» »

Mga indibidwal na allergens. mga gamot

17.04.2019

Ang mga alerdyi ay isang kababalaghan na nangyayari nang madalas. Sa lahat mga kategorya ng edad populasyon, ang mga bata ay mas madaling kapitan ng mga alerdyi kumpara sa mga matatanda. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang immune system ay pagkabata Hindi pa ako lumalakas, pero gastrointestinal tract hindi makayanan ang pagkarga. Sa ganitong mga kaso, ang katawan ng bata ay negatibong tumutugon sa nagpapawalang-bisa, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang allergy. Naturally, ang mga magulang ay nagtataka kung paano subukan ang kanilang anak para sa mga alerdyi.

Ang isang reaksiyong alerdyi ay maaaring matukoy sa dalawang paraan:

  • subaybayan ang kalagayan ng sanggol sa bahay;
  • sa pamamagitan ng pagkuha ng mga pagsusuri at pagsasagawa ng mga pagsusuri na magbibigay-daan sa iyo upang malaman kung anong allergen ang mayroon ka negatibong reaksyon.

Paano suriin ang isang bata para sa mga alerdyi nang walang tulong medikal? Ang tanging magagamit na paraan ay pagmamasid. Kinakailangan na ibukod ang mga allergens ng pagkain mula sa menu at alisin ang iba pang mga irritant mula sa kapaligiran ng sanggol.

Ang mga allergist ay nagbibigay sa mga magulang ng sumusunod na payo:

  • Magsimulang magtago ng talaarawan sa pagkain. Ang mga bagong produkto ay dapat na unti-unting ipasok sa menu ng isang bata na madaling kapitan ng mga alerdyi. Itinatala ng talaarawan ang pangalan ng produkto, ang dami ng pagkain, at inilalarawan din ang reaksyon ng katawan ng sanggol. Kung walang reaksyon, kung gayon ang katotohanang ito ay dapat ding itala sa mga talaarawan.
  • Paglalarawan ng contact allergens. Kinakailangang matukoy ang komposisyon ng tubig at hangin sa bahay, isulat ang washing powder at dishwashing detergent, at maging pamilyar sa mga materyales kung saan ginawa ang mga laruan. Isaalang-alang ang mga naka-upholster na kasangkapan, mga kurtina at paglalagay ng alpombra bilang mga allergens.
  • Mga hayop. Obserbahan kung ang mga alagang hayop o ibon sa apartment ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Madalas itong nangyayari. Subukang ibukod ang mga hayop sa kapaligiran ng bata at suriin kung nagpapatuloy ang allergy.
  • Pagbabago ng lugar ng paninirahan. Upang makilala ang isang allergen sa isang bata, maaari mong dalhin siya upang manatili sa kanyang lola nang ilang sandali. Kung walang negatibong reaksyon, kailangan mong hanapin ang nakakainis sa iyong tahanan. Maaaring ito ay alikabok sa bahay, mga mite sa bahay o amag.
  • . Sa tagsibol o tag-araw, ang bata ay patuloy na nagkakaroon ng rhinitis at ang kanyang mga mata ay nagiging pula. Malamang na tumutugon ito sa pollen ng halaman. Sa taglagas, ang mga alerdyi ay maaaring ma-trigger ng mataas na kahalumigmigan, panahon ng taglamig- matinding sipon. Ang mga salik na ito ay hindi mababawasan - hindi namin maaaring kanselahin ang mga panahon. Ngunit lubos na posible na maibsan ang paghihirap ng sanggol.

Napakabuti kung wala pananaliksik sa laboratoryo ang isang aktibong allergen ay matutukoy. Well, paano kung positibong resulta nabigo upang makamit, pagkatapos ay dapat kang gumamit sa tulong ng gamot. Kung hindi, ang sakit ay magiging talamak at ito ay magiging mas mahirap na makayanan ito.

Mga diagnostic sa laboratoryo

Kung ang isang allergy ay nabuo sa pagkabata, dapat kang pumunta sa isang appointment sa isang lokal na pedyatrisyan, na magrereseta ng isang panlabas na pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan. diagnostic na pag-aaral at, kung kinakailangan, ire-refer ka sa isang allergy specialist.

Ang mga pangunahing paraan upang makilala ang isang nagpapawalang-bisa ay:

  • pagsusuri ng dugo (sampling mula sa isang ugat);
  • pagsasagawa ng mga pagsusuri sa allergy sa balat.

Dugo

Ang isang allergen ay maaaring makilala sa isang bata sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo. Walang mga kontraindiksyon sa mga pag-aaral na ito; hindi mahalaga ang edad ng bata. Ang ganitong pag-aaral ay hindi lamang epektibo sa mga sanggol. Ang kakanyahan ng pagsusuri ay ang pagkakaroon ng mga antibodies (immunoglobulins) sa plasma ng dugo ay tinutukoy. Ang mga antibodies na ito ay nag-uudyok ng negatibong reaksyon sa katawan.

Dapat tandaan na ang bata ay hindi direktang nakikipag-ugnayan sa antibody. Itong pag aaral nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang higit sa 200 mga pagpipilian sa pampasigla.

Bilang resulta ng pagsusuri, ang konsentrasyon ng mga antibodies ay ipinahayag. Mas mataas ang figure normatibong halaga ay nagpapahiwatig na ang antibody ang sanhi ng allergy. Kung mayroong isang reaksyon, ang kalubhaan ng sakit ay tinutukoy ng bilang ng mga antibodies.

Ang pagiging maaasahan ng resulta ay garantisadong tumpak kung:

  • Ang sampling ng dugo ay isinasagawa bago kumain;
  • ibinukod bago ang pagsusuri pisikal na ehersisyo, at ang bata ay hindi nakaranas ng stress;
  • Sa araw bago ang pag-sample ng dugo, hindi mo dapat bigyan ang iyong anak ng maanghang o matamis na pagkain, at limitahan din ang pagkakalantad sa mga pinaghihinalaang allergens.

Mga bata ng iba't ibang edad ay may iba't ibang mga halaga ng pinag-aralan na tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng antibody: sa isang taong gulang ang pamantayan ay 15 units/m, at sa edad na 16 umabot ito sa 200.

Mga pagsusuri sa allergy

Ang pagsusuri sa allergy sa mga bata ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagsusuri. Ang pamamaraang ito nakatanggap ng isang karaniwang pangalan - mga pagsusuri sa allergy. Ang pagsasagawa ng pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang impormasyong kinakailangan upang maalis ang mga alerdyi.

Ang pagsusulit ay nagbibigay ng 100% na garantiya ng pagtukoy ng isang allergen lamang kung ang bata ay walang sakit sa panahon ng pagsusuri at walang anumang mga allergic manifestations. Kung hindi, ang pag-aaral ay magbibigay ng maling resulta.

Kahit na isang linggo bago ang pagsusuri ay binigyan ang sanggol ng mga antiallergic na gamot, hindi posibleng matukoy ang allergen sa bata. Upang maiwasan ang isang maling resulta, tatlo hanggang apat na linggo ay dapat na lumipas pagkatapos ng pagpapakita ng mga negatibong reaksyon at pag-inom ng mga gamot.

Isang linggo bago ang pagsusuri, ang bata ay hindi dapat bigyan ng paracetamol! May mga paghihigpit sa edad! Ang mga pagsusuri sa allergy ay hindi ginagawa para sa mga batang wala pang 5 taong gulang!

Kung ang mga tinukoy na kondisyon ay natutugunan, ang resulta ay magpapahintulot sa iyo na makilala ang allergen sa bata sa loob ng kalahating oras

Pagsubok:

  • Paggamot balat antiseptiko.
  • Paglalapat ng isang control solution para sa pagsusuri, isang histamine solution at ang allergen nang direkta sa balat.
  • Ang isang milimetro na malalim na iniksyon ay ibinibigay sa lugar ng pagsubok. Ang kailangan mo lang para sa pamamaraang ito ay isang patak ng allergen. Ang oras ng kontrol ay 20 minuto. Pagkatapos ay sinusuri kung paano tumugon ang balat sa allergen.

Mahalagang malaman! Ang positibong kontrol ay isinasagawa gamit ang isang histamine solution. Paggamit ng control solution - negatibo.

Mga uri ng provocative testing:

  • Pang-ilong. Ang control liquid ay inilalagay sa ilong. Sa ganitong paraan, natukoy ang talamak na rhinitis.
  • Conjunctive. Nabubunyag allergic conjunctivitis. Ang mga espesyal na patak na naglalaman ng allergen ay ibinabagsak sa mga mata. Ito ay kung paano ipinahayag ang isang allergy sa mga mata, na ipinahayag sa patuloy na pag-unlad ng sakit na ito.
  • Paglanghap. Kung may hinala ng allergic na hika, kinakailangan na magsagawa ng isang pamamaraan ng paglanghap kasama ang pagdaragdag ng isang allergen sa isang physiological solution.
  • Sublingual. Pagdaragdag ng allergen sa pagkain o pag-inom nito sa anyo ng tablet. Ang ganitong mga diagnostic ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang mga pagsusuri sa allergy sa anyo ng isang pagsubok ay isinasagawa gamit ang mga gamot na inirerekomenda ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Pinapayagan ka nitong makilala ang mga reaksyon sa mga nakakainis sa pagkain, himulmol, balahibo, lana, alikabok at iba pang mga bahagi. Ipinakilala ka ng doktor sa listahan ng mga allergens.

Upang makilala ang isang reaksyon, ang allergist ay nangongolekta ng isang anamnesis, pagkatapos ay nagrereseta lamang ng isang pagsubok para sa mga tinukoy na grupo. Karaniwan ito ay tungkol sa isa at kalahating dosenang bahagi.

Pagtuklas ng mga allergy sa mga batang wala pang isang taong gulang

Ang pagtukoy sa mga sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa mga sanggol ay mangangailangan ng maraming pasensya. Ang mga pagsusuri sa allergy ay hindi maaaring isagawa sa mga bata sa pagkabata; ang mga diagnostic sa laboratoryo ay hindi magbibigay ng maaasahang mga resulta, dahil ang immune system ng sanggol ay hindi pa nabuo, at ang gastrointestinal tract ay tumatanggap lamang ng mga espesyal na pagkain.

Upang matukoy ang isang allergen sa isang sanggol, inirerekomenda ng mga pediatrician ang paggamit ng panuntunan ng pagbubukod ng mga produkto na maaaring potensyal na allergens.

Ang pinaka-mapanganib na allergen para sa isang sanggol ay pagkain. Maaaring naka-on ang mga batang wala pang isang taong gulang pagpapasuso o artipisyal.

  • pagpapasuso

Tambalan gatas ng ina Ito ay ganap na nakasalalay sa kung ano ang kinakain ng ina. Dapat sundin ng mga nanay na nagpapasuso espesyal na diyeta, hindi kasama ang mga allergens. Ang mga prutas na sitrus, matamis, at matingkad na kulay na gulay ay hindi kasama sa diyeta. Ang mga produkto ng honey at bee ay malakas na allergens.

Minsan ang mga bata ay lactose intolerant, kaya sa unang pag-sign ng isang allergic type sa isang bagong panganak, sa kondisyon na ang ina ay hindi kumain ng mga ipinagbabawal na pagkain, ang gatas ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Ang nanay ay inireseta ng mga espesyal na halo. Kung, kapag hindi kasama ang gatas mula sa pagkain ng ina, mga pagpapakita ng allergy stop, tapos halata naman na lactose ang irritant.

  • Artipisyal na pagpapakain

Sa kasong ito, ang bata ay maaaring tumugon sa mga sangkap na kasama sa mga mixtures. Industriya ng pagkain at pharmacology sa malapit na kooperasyon binuo iba't ibang uri pinaghalong. Umiiral pagkain ng sanggol lactose-based at lactose-free.

Ang mga sanggol sa artipisyal na nutrisyon ay hindi dapat magpalit ng formula. Para sa mga batang may sensitibong katawan, ang mga mixture ay pinili batay sa mga rekomendasyon ng pedyatrisyan.

  • Mga pantulong na pagkain

Pagkatapos ng anim na buwan, ang mga sanggol ay ipinakilala sa mga pantulong na pagkain. Ang mga hypoallergenic na gulay at sinigang na gawa sa oats at trigo ay itinuturing na pinakaligtas. Kailangan mong magsimula sa isang maliit na bahagi. Para sa komplementaryong pagpapakain, pumili ng isang produkto sa isang pagkakataon. Kung ang isang negatibong reaksyon ay hindi naobserbahan sa loob ng isang linggo, pagkatapos ay maaari kang unti-unting magdagdag ng isa pang bahagi.

Kung ang mga obserbasyon ng nutrisyon ng isang sanggol hanggang sa isang taong gulang ay hindi nagpapahintulot sa isa na matukoy kung aling bahagi ang nangyayari sa reaksyon, pagkatapos ay kinakailangan na makipag-ugnay sa isang allergist para sa karagdagang pananaliksik.

Paano makayanan ang mga alerdyi

Ang isa sa mga pinakasikat na opsyon sa paggamot ay ang mga gamot na maaaring humarang sa mga histamine receptor. Kasama sa mga gamot na ito ang Kestin at Claritin. Ang mga gamot na ito ay halos walang contraindications at maaaring magamit bilang gamot. Kumikilos sila matagal na panahon, kaya inirerekomenda ng mga doktor para gamitin.

Sa bersyon ng mga bata ang mga ito ay ginawa sa anyo ng mga syrup at tablet.

Maaaring bigyan ang mga bata mga homeopathic na gamot. Mabagal silang kumilos habang unti-unti silang naipon sa katawan.

Ang mga magulang ay kailangang maging matiyaga, bantayan ang kanilang anak at ayusin ang mga kondisyon ng pagkain at pamumuhay sa paraang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga allergens.

Ang isang allergic na bata ay dapat:

  • alam kung anong mga gamot ang kanyang reaksyon;
  • magdala ng mga gamot upang mapawi ang isang allergic attack!

Sa kasamaang palad, ang mga alerdyi sa pagkabata ay hindi karaniwan. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pantal, pamamaga, runny nose, pulang mata, at ubo. Ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili mula sa kapanganakan at nagdudulot ng malubhang problema at problema.

Ang mga magulang ay dapat na malapit na subaybayan ang kondisyon ng bata, simula sa pagkabata, subaybayan ang kondisyon ng balat at agad na tumugon kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi. Anumang pangangailangan sa isang madaling paraan kilalanin ang allergen at gumawa ng mga hakbang upang maalis ang mga sanhi ng negatibong reaksyon.

Ang mga allergy sa mga gamot ay isang pangkaraniwang kababalaghan at sa parehong oras ay nakamamatay kung ang tulong ay hindi ibinigay sa oras. Ang reaksyon ay bubuo halos sa bilis ng kidlat. Ang bawat tao'y nakarinig ng tanong mula sa isang doktor kahit isang beses sa kanilang buhay: mayroon bang hindi pagpaparaan sa ilang mga gamot? Kasabay nito, kakaunti ang nakakaalam kung talagang umiiral ito, at kung gayon, kung alin. Dahil dito, maaaring maranasan ng mga tao anaphylactic shock, na medyo mahirap i-save mula sa. tanong ni AiF.ru Allergist-immunologist na si Anna Shulyaeva, kung paano malalaman nang maaga kung ang isang tao ay may hindi pagpaparaan sa droga, at kung ano ang kailangang gawin upang maiwasan ang mga malubhang problema sa kalusugan pagkatapos ng regular na iniksyon ng lidocaine.

Nakatagong allergy

Ngayong araw mga kagamitang medikal nagiging sanhi ng iba't ibang mga reaksiyong alerhiya nang madalas, at ang bilang ng mga kaso kapag ang isang malubhang reaksyon ay bubuo laban sa kanilang background ay naging mas madalas. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa pangkalahatan ang bilang ng mga taong dumaranas ng mga reaksiyong alerdyi ay tumataas, at sa pagtaas ng bilang ng mga gamot na ginagamit, at sa katotohanan na ang therapy iba't ibang sakit na isinasagawa sa pamamagitan ng isang buong kumplikadong mga paraan, na sa kumbinasyon ay maaaring magbigay malubhang kahihinatnan at mga komplikasyon.

Tukuyin kung mayroon ang isang tao potensyal na panganib ang pagbuo ng isang reaksyon sa ilang mga gamot ay posible. Karaniwan, ginagamit ang isang paraan ng pagsubok sa laboratoryo upang matukoy ang mga partikular na antibodies ng IgE na sensitibo sa mga allergens sa dugo. Posibleng magsagawa ng mga provocative test: ito ay isang diagnostic na paraan na batay sa pagpaparami ng reaksyon sa pamamagitan ng pagpasok ng allergen sa shock organ.

Ang isang pagsusuri upang matukoy ang mga partikular na IgE antibodies ay maaaring gawin sa isang laboratoryo o anumang klinika. Kung pinag-uusapan natin ang mga pagsusuri sa balat, ang mga ito ay isinasagawa ng eksklusibo ng mga medikal na kawani at sa mga klinika lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Maraming tao ang naniniwala na ang pagsasagawa ng mga pagsusuri sa allergy ay isang mahabang gawain. Ngunit hindi ito palaging nangyayari. Halimbawa, ang mga skin provocative test (skin prick test) at isang provocative test sa isa o ibang gamot ay nagbibigay ng agarang resulta. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang mga naturang pagsusuri ay dapat isagawa sa isang klinikal na setting, dahil ang isang anaphylactic reaksyon ay posible.

Kung ito ay lumabas na mayroong isang tiyak na reaksyon sa isang partikular na gamot, ang allergist ay pipili ng isang kapalit na opsyon sa isang indibidwal na batayan. Ito ay magiging isang gamot na katulad ng epekto nito sa isa sa mga kung saan ang mga pagsusuri ay hindi nagbigay ng positibong resulta. Mayroon ding mga sitwasyon kung kailan nagkaroon ng reaksyon ang isang tao sa ilang gamot, ngunit hindi ito masyadong malakas, at hindi niya naaalala kung ano ang eksaktong reaksyon niya. Sa kasong ito, dapat niyang sabihin sa doktor ang tungkol dito. Ang doktor ay maghihinala ng isang hanay ng mga gamot kung saan ang reaksyon ay maaaring naganap.

Paano ang reaksyon ng katawan

Mayroong ilang mga uri ng mga reaksyon sa mga gamot. May mga agaran at naantala na mga reaksyon. Ito ay maaari ding isang agarang reaksyon sa anyo ng pamamaga, urticaria at anaphylactic reaksyon, at mga naantalang reaksyon sa balat.

Ang kamatayan kapag gumagamit ng gamot (madalas na pampamanhid) ay kadalasang nangyayari mula sa anaphylaxis. Nabubuo ito sa loob ng 5 minuto, humahantong sa pamamaga ng larynx, kawalan ng kakayahan na huminga at, bilang isang resulta, nakamamatay na kinalabasan. Para sa agarang tulong sa mga treatment room at manipulation room, mayroong anti-shock first aid kit na may adrenaline. At narito lamang na mahalaga na tulungan ang tao sa isang napapanahong paraan.

Para sa mga taong na-diagnose na may anaphylaxis (halimbawa, nagkaroon na ng problema sa pagbibigay ng gamot), sila ay inireseta palagiang suot adrenaline at ang paggamit nito sa sitwasyong pang-emergency sa edad (o timbang) na dosis. Sa buong mundo, ang mga naturang pasyente ay inirerekomenda na patuloy na magdala ng pasaporte ng pasyente ng anaphylaxis sa kanilang bulsa. Ito ay nagpapahintulot sa mga doktor na tumugon nang mas mabilis sa kaganapan ng isang hindi inaasahang sitwasyon na maaaring umunlad kahit na may simpleng interbensyon na medikal.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa paghula ng mga reaksiyong alerdyi sa mga bata. Pagkatapos ng lahat, sa mga bata ang lahat ay umuunlad nang mas mabilis, ngunit kadalasan ay mas mahirap. Maaari mong hulaan ang pag-unlad ng isang problema sa isang sanggol sa pamamagitan ng pagkolekta ng medikal na kasaysayan ng bata at pagtukoy ng namamana na predisposisyon sa mga alerdyi. Ito ay isang indikasyon para sa pagsusuri sa laboratoryo (pag-aaral ng partikular na IgE).

Sa panahon ng pag-unlad masamang reaksyon ang pagbabanta sa buhay ng isang bata ay gumagamit din ng adrenaline. Mahalagang maunawaan na ang anumang pangangasiwa ng mga gamot sa isang bata ay dapat isagawa nang eksklusibo sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Prevalence allergy sa droga kasalukuyang umabot sa humigit-kumulang 1-3% at patuloy na lumalaki. Ang pangunahing mga kadahilanan para sa paglaki ng ganitong uri ng sakit ay: ang pangkalahatang paglaki ng mga pasyente, isang pagtaas sa paggamit ng mga gamot, kumplikadong paggamit sabay-sabay sa isang bilang ng mga gamot, pagtaas ng pangkalahatang allergenic load.

Ang paglitaw ng mga ganyan kumplikadong sakit ay palaging nauuna sa panahon ng sensitization, i.e. pangunahing kontak ng pasyente sa gamot. Ang isang tampok ng sakit ay ang iba't ibang mga mekanismo ng pag-unlad nito at ang pagtaas ng kalubhaan ng mga pagpapakita nito. Higit pang impormasyon tungkol sa pag-uuri at mga anyo ng ganitong uri ng allergy ay matatagpuan sa aklat ni D.K. Novikov et al. "Allergy sa droga" (Moscow, 2001).

Allergy sa mga gamot ay isang tiyak na reaksyon ng immune sa mga gamot na may katangian mga klinikal na pagpapakita. Kasabay nito, ang mabilis (kaagad) na mga reaksiyong alerhiya kung minsan ay nangyayari sa loob ng ilang segundo pagkatapos uminom ng gamot at maaaring magdulot ng nagbabanta sa buhay karakter (anaphylactic shock). Mamaya (mabagal) na mga reaksiyong alerhiya ay nagkakaroon ng ilang oras, at kahit na mga araw, pagkatapos na makapasok ang gamot sa katawan.

Halos kahit ano gamot maaaring maging sanhi ng ganitong reaksyon sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Kabilang sa mga naturang substance, kasama ang mga gamot mismo, at mga halamang gamot, at biological additives, at mga materyales sa ngipin, bitamina, atbp. Kahit na ang mga simpleng kemikal, kapag nagbubuklod sa iba't ibang protina sa katawan, ay maaaring magdulot ng immune response, kabilang ang pagtaas ng reaktibiti.

Naturally, ang pagbuo ng immune response ay naiiba sa iba't ibang tao at depende sa maraming mga kadahilanan, na ginagawang imposible upang mahulaan ang pag-unlad o kawalan ng isang reaksiyong alerdyi bago makipag-ugnay sa gamot. Ang paggamit ng ilang mga gamot ay maaaring mapahusay ang epekto sikat ng araw sa katawan, na nagiging sanhi ng urticaria na may mga katangiang pantal.

Diagnosis ng mga alerdyi sa gamot - ang pinakamahalagang pamantayan:

  • presensya sa kasaysayan ng medikal ng pasyente ng mga katangian ng klinikal na pagpapakita,
  • paroxysmal na pag-unlad ng isang reaksyon kapag umiinom ng gamot at ang mabilis na pagkalipol nito kapag inalis ang gamot,
  • namamana na mga kadahilanan ng predisposisyon,
  • datos mga pagsubok sa laboratoryo para sa immunological reaktibiti sa gamot,
  • pagbubukod ng iba pang mga mekanismo side effect gamot (nakakalason, pharmacological, atbp.), pati na rin ang mga pseudo-allergic na reaksyon.

Pagsusuri sa laboratoryo para sa mga allergy sa gamot

Ang pagsusuri ay kinakailangan lalo na kung ang pagkakaroon ng isang reaksyon ay hindi malinaw o ang pasyente ay hindi alam kung aling gamot siya ay hypersensitive. Ang nilalaman ng impormasyon ng mga pagsubok sa laboratoryo ay ganap na nakasalalay sa kalidad ng mga pagsubok na ginamit at tumataas nang husto sa isang kumplikadong (multi-parameter) na pag-aaral. Gayunpaman, kahit na may negatibong resulta hindi maaaring ganap na ibukod ng mga pagsusuri ang posibilidad ng isang reaksiyong alerdyi dahil sa malawak na saklaw mga mekanismo ng immune hyperreactivity.

]

Pagpapasiya ng mga tiyak na antibodies ng klase ng IgE sa mga pinag-aralan na gamot

Ang pagsusuring ito ay maaaring ituring bilang pangunahing (pagsusuri) mga diagnostic sa laboratoryo pagiging sensitibo sa droga. Sa Fides Lab ganitong klase ang mga pagsusuri ay isinasagawa batay sa mga reagents mula kay Dr.Fooke (Germany). Listahan ng mga gamot na maaaring masuri pagsubok na ito ipinakita sa Talahanayan (kanan). Ang panahon ng pagsusuri ay mula 1 hanggang 3 araw ng trabaho.

Mga tampok ng mga diagnostic sa laboratoryo ay nauugnay sa iba't ibang mga mekanismo na nagpapalitaw ng mas mataas na sensitivity sa mga gamot. Samakatuwid, ang pamamaraan na ipinakita sa itaas para sa pagtukoy ng mga tiyak na antibodies ng klase ng IgE, na nagpapakita ng isang agarang uri ng allergy, ay maaaring magpakita ng negatibong resulta kahit na sa pagkakaroon ng isang malinaw na reaksyon.

Bilang karagdagan sa agarang uri ng reaksyon ng gamot, ang ganap na magkakaibang uri ng reaksiyong alerhiya ay madalas na isinaaktibo. Upang matukoy ang mga ito, ang pagpapasiya ng tiyak na IgE ay hindi nagbibigay-kaalaman at nangangailangan ng karagdagang 6 na pagsusuri para sa bawat gamot (). Ang pagsasagawa ng lahat ng mga pagsubok nang magkatulad ay makabuluhang nagpapataas ng pagiging maaasahan ng diagnostic scheme na ginamit sa aming laboratoryo. Deadline komprehensibong pagsusuri- mula 4 hanggang 5 araw ng trabaho.

Ang mga salik na nag-aambag sa paglitaw ng mga allergy sa droga sa mga bata ay:

  • genetic predisposition;
  • mga sakit sa atopic;
  • mga nakaraang impeksyon;
  • paulit-ulit na candidiasis;
  • estado ng immunodeficiency;
  • anomalya ng konstitusyon ng pag-unlad sa anyo ng exudative-catarrhal diathesis;
  • sistematikong sakit ng ina;
  • artipisyal na pagpapakain;
  • paulit-ulit na paggamit ng gamot, paglanghap ng ruta ng pangangasiwa;
  • dysbacteriosis;
  • helminthiases;
  • allergy sa mga bakuna;
  • mga karamdaman sa endocrine;
  • enzymopathies ng congenital at nakuha na pinagmulan;
  • mataas na allergenic na katangian ng mga gamot;
  • isang panig na nutrisyon ng ina sa panahon ng pagbubuntis, pagkagumon sa mga produktong may food coloring, stabilizer at preservatives;
  • gestosis ng una at ikalawang kalahati ng pagbubuntis;

Diagnosis ng pagiging sensitibo sa mga gamot sa mga bata ito ay nagsisimula sa isang detalyadong pag-aaral ng kasaysayan ng allergy.
SA sapilitan ay naka-install namamana na predisposisyon sa mga allergic na sakit sa pangkalahatan at sa partikular na hindi pagpaparaan sa ilang mga gamot.
Ito ay kinakailangan upang malaman ang mga kakaibang reaksyon sa kagat ng insekto, matukoy ang mga nakakapukaw at nagpapalubha na mga kadahilanan (halimbawa, mga kondisyon ng panahon, paggamit ng mga produkto na may kaugnayan sa malakas allergens sa pagkain, pakikipag-ugnay sa mga substrate ng kemikal at sambahayan, pakikipag-ugnay sa mga hayop, pagkakaroon ng isang computer sa lugar ng tirahan ng bata, mga hayop, namumulaklak na halaman, komunikasyon sa sipon, mga impeksyon sa viral atbp.).

Kung may malinaw na mga indikasyon sa anamnesis (o mga tala sa medikal na kasaysayan) ng isang kakaibang reaksyon sa gamot, kung gayon ito at ang mga gamot na may cross-reacting common determinants ay hindi dapat ibigay sa pasyente at Hindi inirerekomenda na magsagawa ng mga provocative test (mga pagsusuri sa balat, atbp.) sa gamot na ito. Posible ang pagsusuri sa laboratoryo. Ito ay lubos na kinakailangan kung ang anamnesis ay hindi malinaw (ang pasyente ay hindi maalala kung anong gamot ang kinuha sa pagkabigla) o hindi ito maaaring makolekta (walang malay na estado).

SA talamak na panahon Ang mga pagsusuring partikular sa sakit ay kadalasang negatibo, at ang pagsusuri sa allergen sa mga pasyente ay maaaring magpapataas ng paglala. Samakatuwid, ang naturang pagsusuri ay karaniwang isinasagawa sa panahon ng pagpapatawad. Ang isang alternatibo sa pagsusuri sa pasyente ay pagsusuri sa laboratoryo.

Kasama sa pagsusuri sa allergy ang dalawang uri ng mga pamamaraan:

Mga mekanismo ng pag-unlad ng sakit na ito ay maaaring nahahati sa a) agaran, b) naantala at c) pseudoallergic reaksyon. Samakatuwid, ang kanilang mga klinikal na pagpapakita ay iba-iba, na nagpapahirap sa pagsusuri, lalo na sa mga pasyente na may sensitivity sa maraming mga gamot, sindrom " maramihan allergy sa droga "(MDAS).

Kung ang isang side effect ng gamot ay nangyari, dapat mong:

  • matukoy kung ang reaksyon sa kanila ay allergy;
  • kilalanin ang causative allergen na gamot at magtatag ng diagnosis.

Ang pinuno ng Clinic ng Dermatovenereology at Allergology-Immunology ay sumasagot sa iyong mga katanungan.

dermatovenerologist, kandidato ng mga medikal na agham

Ang aking personal, higit sa 15 taon ng medikal na karanasan ay kinumpleto ng napakahalagang karanasan ng aking mga pasyente na nakaranas mismo ng sakit. Samakatuwid, nagpasya akong bumuo ng mga payo at rekomendasyon na naglalayong gamutin at maiwasan ang mga pinakakaraniwang sakit sa loob ng aking kakayahan sa anyo ng mga sagot sa mga tanong na madalas itanong ng aking mga pasyente.

ANO ANG Allergy?

Iba't ibang mga karamdaman na nangyayari pagkatapos makipag-ugnay sa mga kadahilanan kapaligiran(pagkain, pollen, alagang hayop at alikabok, mga kemikal na compound, araw at malamig na hangin, sa katunayan lahat ng bagay na nakapaligid sa atin) ay kilala mula pa noong sinaunang panahon. Inilarawan din ni Hippocrates ang hitsura mga pantal sa balat at nangangati pagkatapos uminom ng gatas. Ang ganitong mga kondisyon ay tinatawag na allergy.

Gayunpaman, mayroon ding siyentipikong kahulugan ng allergy. Ito ang estado hypersensitivity ang katawan sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran, na bubuo sa mga karamdaman ng immune system.

Ang pagkalat ng sakit na ito ay napakataas. Ayon sa World Health Organization, hindi bababa sa isang kaso ng isang reaksiyong alerdyi ang nairehistro sa higit sa 85% ng populasyon ng mundo!

ANO ANG MAAARING MAGDULOT NG Allergy?

    Ang mga pagkain ay maaaring magdulot ng dalawang magkaibang kondisyon: allergy sa pagkain at hindi pagpaparaan sa pagkain;

    Mga gamot: madalas - aspirin, antibiotics, sulfonamides at cardiovascular na gamot;

    Mga allergen sa paglanghap: pollen ng halaman, spores ng fungal, mga pagtatago, laway at buhok ng hayop, alikabok sa bahay at micro mites, aerosol at pabagu-bagong kemikal na compound;

    Stress at tumaas na psycho-emosyonal na stress;

    Mga pisikal na kadahilanan: alitan, compression, vibration, mababa at mataas na temperatura, pag-iilaw ng ultraviolet, tubig at marami pang iba.

Ano ang pinagkaiba ng “FOOD ALLERGY” at “FOOD INTOLERANCE”?

Sa food intolerance, bilang kabaligtaran sa food allergy, nagbabago immune system hindi, at ang mga dahilan para sa pagbuo ng intolerance reaksyon ay madalas na nauugnay sa pagkakaroon ng iba't ibang magkakasamang sakit, sa partikular, gastrointestinal, atay, kinakabahan at endocrine system. Bilang karagdagan, ang mga allergy sa pagkain ay nagpapatuloy sa buong buhay ng isang tao, at hindi pagpaparaan sa pagkain maaaring mawala pagkatapos maalis ang mga sanhi na sanhi nito.

ANONG MGA SINTOMAS ANG MGA KATANGIAN NG Allergy?

Ang mga pagpapakita ng mga alerdyi ay nag-iiba sa anyo, lokasyon, kalubhaan at pagbabala. Ang pinakamalubhang pagpapakita ng isang allergy ay anaphylactic shock, na maaaring umunlad sa ilang minuto at nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang matalim na pagkahulog. presyon ng dugo, inis, convulsions, pamamaga, pagkawala ng malay.

Ang mga allergy ay maaari ding magpakita bilang mga sintomas mula sa respiratory tract bilang allergic rhinitis, laryngitis, bronchitis at bronchial hika.

Ang isang malaking bilang ng mga pagpapakita ng allergy ay sanhi ng balat, simula sa pinakadulo maagang edad. Ang patuloy na diaper rash sa mga sanggol, kahit na may pinakamaingat na pangangalaga, mga pantal at pangangati ng balat sa higit pa late age, permanenteng o pana-panahong mga bitak at pagbabalat sa mga palad at talampakan, pamamaga at "pandikit" sa mga labi, tuyong balat at mauhog na lamad, patuloy na stomatitis.

Kadalasan ang mga alerdyi ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga sintomas ng tiyan at bituka, na napagkakamalan ng mga pasyente na " pagkalason sa pagkain" - pagsusuka, colic, kawalan ng gana sa pagkain, paninigas ng dumi o vice versa, madalas maluwag na dumi, utot, pangangati sa bibig o lalamunan.

ANONG MGA SALIK ANG NAG-AAMBAG SA PAGBUO NG Allergy?

    Namamana na predisposisyon;

    Malnutrisyon ng ina sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, pag-abuso sa ilang mga produkto na may binibigkas na allergenic na aktibidad: caviar, seafood, mani, gatas, tsokolate at kape;

    Maagang paglipat ng bata sa artipisyal na pagpapakain;

    Hindi regular at hindi makatwiran na nutrisyon, pag-abuso sa mga de-latang at fermented na pagkain;

    Madalas o pangmatagalang paggamit antibiotics, lalo na penicillin;

    Malamig na basang klima;

    Patuloy na pakikipag-ugnay sa mga fungi-microorganism, amag, alikabok;

    Magtrabaho sa mapanganib na produksyon.

ANONG MGA PRODUKTO ANG PINAKAKARANIWANG DAHILAN NG MGA Allergy sa PAGKAIN?

Maaaring magkaroon ng allergy sa pagkain pagkatapos ng paglunok ng halos anumang produktong pagkain, ngunit may mga produktong pagkain na may mas malinaw na aktibidad. Kabilang sa mga produktong ito ang: isda, lalo na ang pagkaing-dagat, pagkaing-dagat (talaba, crustacean, shellfish), mani (lalo na ang mga hazelnut at mani), itlog, gatas, mga prutas na bato (mga aprikot, seresa, pulang mansanas), mga gulay sa gabi (talong, kamatis), ilan. mga butil ng pagkain (trigo, oats). Kadalasan ang sanhi ng mga alerdyi ay hindi ang produkto mismo, ngunit ang iba't ibang mga kemikal na additives - mga enhancer ng lasa at mga pamalit, pati na rin ang mga preservative na nagsisiguro sa buhay ng istante. Ang pinakakaraniwang pangkulay ng pagkain ay kinabibilangan ng tartrazine, na nagbibigay ng kulay kahel na dilaw sa produkto, halimbawa sa mga ketchup; sodium nitrite, na nagpapanatili ng malalim na pulang kulay mga produktong karne, sausage at sausage. SA mga additives ng pagkain kasama rin ang mga enzyme, pampalapot, bacteriostatic substance, antioxidants.

Bilang karagdagan, ang isang reaksiyong alerdyi ay maaaring bumuo pagkatapos kumain ng mga pagkaing mayaman sa biological aktibong sangkap histamine at tyramine: Roquefort, Camembert, Dor Blue at mga katulad na keso, spinach at sauerkraut, pinatuyong sausage, atay, avocado at caviar.

ANONG MGA PARAAN NG PAGGAgamot ANG GINAGAMIT PARA SA Allergy?

Upang gamutin ang tunay na ALLERGY, ginagamit ang mga tiyak at hindi tiyak na paraan ng therapy. Ang mga nonspecific na pamamaraan ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng isang binuo na sakit at maiwasan ang mga exacerbations. Dahil sa kritikal na papel ng nagpapaalab na tagapamagitan na HISTAMINE sa pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi, ang isang espesyal na lugar sa paggamot ng sakit ay ibinibigay sa mga antihistamine. Bawat taon, ang mga pamamaraan ng immune para sa paggamot at pag-iwas sa mga alerdyi, na naglalayong hindi alisin ang mga sintomas, ngunit sa pag-abala sa kanila, ay nagiging lalong mahalaga. mga mekanismo ng immune predisposisyon at pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang mga partikular na pamamaraan ay kinabibilangan ng pag-aalis (pag-aalis) ng allergen at partikular na desensitization, ang tinatawag na "allergy vaccination". Ang pamamaraang ito ay binubuo ng pagpapakilala sa katawan ng pasyente sa anyo ng mga subcutaneous injection at sublingual (sa ilalim ng dila) na mga patak ng pagtaas ng mga dosis ng causative allergens na may pagbuo ng "malakas na kaligtasan sa sakit" sa kanila. Higit sa 20 taon ng karanasan sa paggamit ng pamamaraang ito ay makabuluhang napabuti ang kalidad ng buhay ng maraming mga pasyente na nagdurusa sa mga alerdyi.

POSIBLENG BA BANG MAWALA ANG Allergy?

Sa kasamaang palad, makabagong gamot hindi pa maaaring mag-alok ng maaasahan at ligtas na paraan kumpletong kaluwagan mula sa allergy. Gayunpaman, ang tama at napapanahong pagsusuri at paggamot ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga pagpapakita ng sakit na ito, pati na rin maiwasan ang paglipat nito sa isang mas malubhang anyo.

PAANO KO MALALAMAN KUNG MAY PREDISPOSITION AKO SA Allergy?

Ito ay napaka-simple. Ito ay sapat na upang kumuha ng pagsusuri sa dugo. Hindi espesyal na pagsasanay Ang pag-aaral na ito ay hindi kinakailangan. Ang pangunahing bagay sa panahong ito ay hindi uminom ng mga gamot na naglalayong sugpuin ang mga reaksyon ng immune: antihistamines, glucocorticosteroids, antibacterial at pampakalma. Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita sa doktor na mayroon kang pagtaas sa ilang mga parameter ng immune at partikular na sensitization, kailangan mong suriin pa. Upang gawin ito, ang "mga pagsusuri sa balat" ay isinasagawa - nagpapakilala ng mga microdoses ng pinakakaraniwang mga allergens sa itaas na mga layer ng balat. Kinakailangan din na magsagawa ng spirography - isang espesyal na pagsubok sa paghinga upang makilala ang mga palatandaan allergic na brongkitis at hika.

POSIBLE BA SA ISANG PAGSUSULIT NA MAKILALA ANG LAHAT NG MGA SALIK NA NAGDUDULOT NG ALLEGRY?

Bagama't medyo madaling magtatag ng isang predisposisyon sa mga alerdyi, ang pagtukoy sa lahat ng mga kadahilanan na nagpapalitaw ay minsan ay medyo mahirap. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa dugo, maaaring matukoy ang sensitization (sensitivity) sa isang bilang ng mga kadahilanan ng pagkain at paglanghap. Ang mga pagsusuri sa balat ay maaaring higit pang mapalawak ang listahan ng mga allergens. Susunod, ang paghahanap para sa "cross allergens" ay isinasagawa. Ang mga cross allergic reaction ay nangyayari kapag kumakain ng mga pagkain na may katulad mga istrukturang kemikal may mga halaman, mikroorganismo o mga sangkap sa bahay. Halimbawa, kung ikaw ay allergic sa fungal microorganisms (household mold), maaaring magkaroon ng allergic reaction kapag umiinom ng kefir, kvass, champagne, sauerkraut o sariwang lebadura na tinapay, dahil ang lahat ng mga produktong ito ay may mga karaniwang antigenic na istruktura na katangian ng fungi. Gayunpaman, dapat tandaan na ang pagiging allergy sa isang sangkap na kabilang sa isang partikular na pamilya ay hindi nangangahulugan na magkakaroon ka ng allergy sa lahat ng bahagi ng pamilyang iyon. Samakatuwid, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor na tutulong na matukoy ang pagkakaroon ng mga alerdyi sa mga partikular na sangkap.

Ang sitwasyon ay mas kumplikado sa pisikal na mga kadahilanan ng allergy na nagdudulot ng araw o malamig na urticaria, hika, dermographism, vibration form ng allergy at iba pa. Kadalasan, ang mga tiyak na eksaminasyon ay isinasagawa upang matukoy ang mga ganitong uri ng allergy.

Kaya, upang maunawaan kung mayroon kang isang allergy, kailangan mong malaman ang lahat ng mga manifestations nito. Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng pangwakas na pagsusuri at magreseta ng naaangkop na paggamot.