» »

Meningita meningococică - semne de apariție și posibile complicații. Video pe tema

25.03.2019

Câteva secole î.Hr. e. iar în perioada medievală a fost descrisă o boală cu simptome similare. În 1887, Vekselbaum a izolat agentul cauzal al acestui tip de meningită în celulele lichide.În 1889, W. Osler a descoperit infecția cu meningococ în sânge.

Acest lucru a condus la concluzia că microorganismul poate provoca nu numai inflamația meningelor, ci și alte forme ale bolii (nazofaringită, meningococemie). În 1973, la noi s-a înregistrat ultima creștere a incidenței, iar astăzi persistă. valori mari morbiditate.

in orice caz Oamenii de știință autohtoni au făcut o muncă extraordinară pentru a studia această boală. Aceștia sunt oamenii de știință: Vlasov V.A., Pokrovsky V.I., Lobzin Yu.V., Vengerov Yu.Ya și alții. Acest lucru a îmbunătățit semnificativ rezultatul meningitei meningococice și a redus drastic mortalitatea în cazul unei forme generalizate.

Epidemiologie

Sensibilitatea la microorganism este scăzută, aproximativ 0,5%. Principal factori nefavorabili pentru infecție sunt numite grupuri mari de copii, comunicare strânsă pe termen lung, nivelul meningococului în aer, perturbat regim de temperatură cu nivelul de umiditate din cameră.

Referinţă! Cel mai adesea, oamenii devin sensibili la infecție. Boala se caracterizează prin sezonalitate: iarna și primăvara se înregistrează o creștere a incidenței.

Acest lucru se datorează condițiilor meteorologice nefavorabile. Cercetătorii spun că există creșteri ciclice ale apariției infecțiilor. Apar la fiecare 10-12 ani, cu o durată de aproximativ 4-6 ani. Ele sunt asociate cu înlocuirea periodică a agentului patogen de către serogrupuri.

Agenti patogeni si cai de transmitere

Agentul cauzal al bolii se numește meningococ – Neisseria meningitides. Acesta este un microorganism gram negativ care este imobil, extrem de variabil, dar extrem de instabil la factorii de mediu: un timp scurt moare la temperaturi scăzute sau fluctuații de temperatură, precum și sub razele UV.

Meningococul are forma unui boabe de cafea cu o capsulă, care este un factor de patogenitate.

Modalitati de transmitere a infectiei:

  1. Aeropurtat:în timp ce strănută, tușește, vorbește. Cea mai periculoasă distanță este de 0,5 m. O persoană inhalează aer contaminat.
  2. A lua legatura: puțin probabil din cauza morții rapide a microorganismului.

Perioada de incubație și etapele de dezvoltare

În timpul meningitei meningococice, se disting următoarele etape de dezvoltare a infecției:

Simptomele meningitei meningococice

Boala se caracterizează printr-un tablou clinic format din trei sindroame:

  1. Infecțios-toxic.
  2. meningeală.
  3. Hipertensiv.

Sindromul toxic infectios (ITS)

Este considerat principalul semn al bolii. Se manifestă cu un debut acut, brusc: se dezvoltă febră și o creștere a temperaturii de la 38 și chiar peste 40 de grade. Pacienții se plâng de dureri de cap, mai ales când se mișcă globii oculari, pierdere semnificativă a forței, precum și greață și vărsături severe, care nu sunt asociate cu aportul alimentar și nu aduce o ușurare.

Într-o perioadă scurtă de timp, apare hiperestezia: pacientul este iritat de lumină, orice sunete sau atingeri. ITS poate provoca convulsii, halucinații și iluzii.

meningeală

Apare la 10-12 ore după manifestările infecțio-toxice. Apariția complexului de simptome este asociată cu implicarea meningelor în inflamație.

Principalele semne ale sindromului sunt:

  1. Gat intepenit.
  2. Adoptarea poziției „câine arătând” – pacientul se află într-o poziție culcat pe o parte, cu capul aruncat pe spate. Orice încercare de a schimba poziția duce la dureri de cap sălbatice.
  3. Hipotensiunea musculară.
  4. Areflexia.


După ceva timp, starea pacientului se înrăutățește din cauza leziunilor nervilor cranieni:

  • apariția asimetriei faciale;
  • deficiențe de auz, iar în cazuri avansate apariția surdității;
  • o tulburare a funcției nervilor oculomotori, manifestată prin ptoză, anizocorie și strabism.

Hipertensiv

Acest complex de simptome se caracterizează prin edem cerebral. Semnele sale clinice sunt agitația psihomotorie, care se transformă în stupoare și apoi în comă. O persoană are nevoie ajutor urgent medici și spitalizare.

În această etapă critică, șansele sunt minime. Dar totuși mulți reușesc să iasă.

Diagnosticare

Diagnosticul corect permite pacientului să i se administreze un tratament adecvat. Poate proteja împotriva complicațiilor și a morții.

Criteriile principale


Cercetare de laborator

Pentru a confirma diagnosticul, este necesar un complex:

  • colectare de biomateriale - analiza urinei (clinica si sterilitate), detaliata analiza clinica sânge, analiza biochimică(creatinină, uree, electroliți);
  • frotiu pentru microorganisme patologice din cavitatea nazală și faringe;
  • coagularea sângelui, inclusiv IPT, pentru a evalua riscul de sângerare;
  • test de sânge pentru sterilitate și pentru evaluarea parametrilor serologici;
  • puncție de prelevare: se evaluează tensiunea arterială, valorile biochimice, cultura bacteriană și bacterioscopie.

Microslide

La vizualizarea unei microlame, se determină îngroșarea meningelor moi și infiltrarea difuză a leucocitelor polimorfonucleare. Vasele meningelor moi sunt dilatate și pline de sânge. În spațiul subarahnoidian se observă exsudat leucocitar și fire de fibrină.

Dacă inflamația se extinde la țesutul creierului, se formează meningoencefalită. Pe ventricule - ependimatită purulentă.

Diferenţiere

Diagnosticul trebuie pus cât mai devreme posibil pentru a evita dezvoltarea consecințelor adverse. Meningita meningococică se diferențiază de următoarele boli:

  • natură non-meningococică;
  • (viral sau tuberculoză);
  • hematoame (subarahnoidian sau subdural);
  • tumori cerebrale;
  • comă de orice etiologie;
  • sindrom convulsiv;
  • boli infecțioase acute care apar cu simptome de meningism.

Atenţie! Cea mai mare valoare V diagnostic diferentiat Această infecție este determinată de o hemoleucogramă completă și de analiza lichidului cefalorahidian.

Tratamentul bolii meningococice

Terapia trebuie efectuată într-un cadru spitalicesc. De aceea, atunci când apar simptomele bolii, trebuie să căutați ajutor calificat. Tratamentul meningitei meningococice este efectuat de un neurolog după internarea pacientului. Numit odihna la pat, iar pacientul este restricționat de la lumină puternică, sunete puternice.

Citiți mai multe despre îngrijirea de urgență și îngrijirea medicală pentru meningită.

aplica agenți antibacterieni pentru tratament:

  • Penicilinele.
  • Cefalosporine.
  • Carbopeneme.

Tratamentul durează aproximativ 10-17 zile. Pentru a combate toxinele, medicii prescriu următoarele remedii:


Pe lângă medicamente, se utilizează oxigenoterapie cu iradiere UV a sângelui.

Nu încercați ! Meningita meningococică - boala periculoasa, amenințând cu handicap sau cu moartea dacă apar complicații. Ar trebui tratat numai de un profesionist calificat.

Reabilitare

Măsurile de reabilitare includ respectarea unei diete speciale și efectuarea unor proceduri fizioterapeutice (electroforeză, electrosleep, băi de pin).

Dieta în timpul reabilitării ar trebui să includă:

  • pește fiert și carne slabă;
  • alimente fierte din legume și fructe;
  • lactate;
  • bulion nebogat;
  • terci măcinat;
  • compoturi, jeleu, ceai slab, sucuri.

Important! După îmbolnăvire, pacientul este înregistrat la un neurolog, care trebuie vizitat cel puțin o dată la 4 săptămâni timp de 6 luni. Apoi prezența se reduce la 1 vizită la fiecare 3 luni, iar după șase luni - 2 vizite pe an.

Consecințe și complicații

Cu cât tratamentul a fost început mai târziu, cu atât consecințele bolii sunt mai severe. Cele mai frecvente complicații ale meningitei meningococice sunt:

  1. ITS (Șoc infecțios-toxic).
  2. Sindromul Waterhouse-Friderichsen.
  3. Meningococemie.
  4. Umflarea creierului urmată de hernie.

Prevenirea

Vaccinarea este în prezent principala metodă de prevenire a infecției. Oamenii de știință au creat vaccinuri care protejează împotriva meningococilor din grupele A, B și C.

Măsuri suplimentare de prevenire:


Concluzie

Meningita meningococică este o boală gravă care afectează în principal copiii sub 5 ani. Pentru a vă proteja copilul de infecție, este necesar să luați un set de măsuri preventive. Amintiți-vă că tratarea bolilor și a complicațiilor acestora este mult mai dificilă decât respectarea acestor reguli simple.

Dacă doriți să vă consultați sau să puneți întrebarea dvs., atunci puteți face acest lucru complet gratuitîn comentarii.

Și dacă aveți o întrebare care depășește sfera acestui subiect, utilizați butonul Pune o intrebare superior.

Se referă la boli infecțioase acute. Agentul cauzal al bolii este meningococul. S-a dovedit că agentul patogen este capabil să formeze forme care provoacă un curs prelungit de meningită. Doar oamenii sunt sensibili la meningococ.

Apariția și prevalența bolii

Deoarece meningococul nu este stabil în mediul extern, durata contactului este importantă pentru ca un copil să se infecteze. Adică dacă copiii stau în aceeași cameră (de exemplu, într-o grădiniță, școală).Meningita cefalorahidiană apare adesea între februarie și mai.

Boala afectează oamenii la orice vârstă. Dar copiii sub 14 ani sunt deosebit de sensibili la agentul patogen. Moartea din meningita meningococică depinde de mulți factori. Se știe că rata mortalității la sugari este foarte mare. Detectarea în timp util a patologiei și tratamentul adecvat sunt de mare importanță pentru un rezultat favorabil al bolii.

Cum se dezvoltă boala

Dezvoltarea bolii este jucată de toxinele agentului patogen, care sunt eliberate în momentul în care meningococul moare și reacția organismului la infecție.Se știe că endotoxinele sunt cele mai puternice otrăvuri vasculare care provoacă tulburări de microcirculație.La deteriorare de toxine, spasmul vascular. apare și permeabilitatea lor este afectată.

În cele mai multe cazuri, meningococii nu pot pătrunde în bariera de protecție. Atunci copilul este doar purtător. Când infecția intră în sânge și intră în meninge, se dezvoltă meningita cerebrală. . Cu un curs fulgerător se dezvoltă șocul infecțios-toxic.Modificările patologice sub influența toxinelor duc la formarea un numar mare cheaguri de sânge în vase mici, hemoragii caracteristice. Tulburările hemodinamice provoacă hidrocefalie.

Tabloul clinic

Când apare meningita meningococică, simptomele sunt acute. Pacienții dezvoltă o creștere bruscă a temperaturii, frisoane severe și o durere de cap insuportabilă. Copiii mai mari se plâng de durere în regiunile frontală, occipitală și temporală. Un simptom tipic este o erupție hemoragică care nu dispare odată cu presiunea.

Copiii mici sub un an devin neliniștiți și strigă în mod constant. Apar tulburări de somn și umflarea fontanelei.excitarea poate face loc letargiei. În cazul inflamației purulente, apare o sensibilitate excesivă diversi stimuli, vărsături în prima zi de boală, neasociate cu aportul alimentar, diaree. Pot apărea dungi roșii aprinse din cauza iritației mecanice și a unei erupții pe buze.

Important! Rezultatul bolii este determinat de oportunitatea tratamentului. Dacă apar semnele principale, părinții ar trebui să cheme imediat un medic.

La copii, un simptom important sunt convulsiile la începutul bolii. Cel mai adesea, se determină o creștere bruscă a tonusului mușchilor occipitali. Copilul nu poate să-și îndrepte piciorul articulatia genunchiului(semn Kernig pozitiv), aduceți capul la piept.

Cursul și complicațiile

Fără terapie care vizează eliminarea agentului patogen, cursul bolii durează până la 3 luni. Adesea există un curs asemănător unui val cu perioade de remisie și deteriorare. În orice moment, moartea poate apărea din cauza edemului sau a toxicității pulmonare. sistem nervos, tulburări metabolice.Meningita meningococică prezintă complicații:

  • inflamația ventriculilor creierului;
  • encefalită;
  • comă;
  • pneumonie;
  • otită;
  • paralizie.

La sugari, cursul bolii este lent, normalizarea stării și îmbunătățirile sunt observate mai târziu.La copiii mici, evoluția bolii poate fi complicată de toxicoză, deshidratare și colaps.

Diagnostic și tratament

Dacă apare meningita meningococică, tratamentul se efectuează după diagnostic.Puncția coloanei vertebrale și examinarea lichidului cefalorahidian sunt cruciale în stabilirea diagnosticului și alegerea metodelor de tratament.Pacienților li se prescriu doze mari de antibiotice cefalosporine. În cazurile severe, antibioticele sunt administrate intravenos. Pentru monitorizarea terapiei, se efectuează periodic examinări ale lichidului cefalorahidian.

În același timp, se iau măsuri pentru eliminarea simptomelor bolii și intoxicației. În acest scop, ei introduc cantitate suficientă se prescriu lichide, reopoliglucină, albumină, plasmă. În formele severe cu afectare a glandelor suprarenale, este prescris hormoni steroizi(Hidrocortizon, Prednisolon). Pentru a normaliza tulburările metabolice, se administrează ATP, acid ascorbic, cocarboxilază. Pentru acidoză este indicată administrarea de soluții alcaline (bicarbonat de sodiu).

În stadiile incipiente

La sepsis meningococic pe primele etape se administrează heparină. Pentru edem cerebral se efectuează terapia de deshidratare și detoxifiere. Pacienților li se administrează Hemodez, Reopoliglyukin, Manitol. Pacienții sunt conectați la o sursă de oxigen. Pentru convulsii se administrează anticonvulsivante.

Pentru complicatii

Cu un tratament în timp util, infecția meningococică și meningita pot fi vindecate. Prognosticul se înrăutățește odată cu adăugarea de complicații și edem cerebral. După meningită, simptomele asteniei cerebrale persistă mult timp: distragere, oboseală, neatenție, stare de spirit, dureri musculare, tulburari ale somnului. Cu diagnosticare și tratament tardiv, copiii pot prezenta întârzieri în dezvoltare, surditate, tulburări de vedere și epilepsie.

Meningita meningococică este un proces inflamator al mucoasei creierului, care se dezvoltă datorită penetrării și activării. microflora patogenă genul meningococ. E diferit curent de fulger, o rată ridicată a mortalității, precum și o listă extinsă de complicații. Cel mai adesea diagnosticat la persoanele cu boli cronice de origine inflamatorie, care cauzează patologice nivel scăzut imunitate. Se transmite prin picături în aer, deci poate provoca epidemii.

Motivul cheie pentru dezvoltarea meningitei este intrarea meningococului în organism. În condiții favorabile (imunitate redusă, prezența boli cronice) aceste bacterii încep să se împartă în mod activ și să se răspândească împreună cu fluxul sanguin la toate țesuturile și organele, stabilindu-se în fluidele biologice. Pătrunzând în creier, se formează focare generalizate care provoacă modificări în funcționarea întregului organism.

Persoanele care intră frecvent în contact cu potențiali purtători ai bacteriei, precum și pacienții cu sisteme imunitare slăbite patologic, sunt expuse riscului. Când o bacterie intră în organism, reacțiile de protecție nu funcționează imediat sau nu în totalitate, așa cum ar trebui să fie la o persoană sănătoasă.

Agent patogen și căi de transmitere

Meningita este cauzată de meningococul bacteria gram-negativă, care are următorii parametri:

  • ușor de detectat în analiza generala sânge, deoarece provoacă dezvoltarea leucocitozei;
  • incapabil să trăiască în afara corpului;
  • sensibil la schimbările de temperatură;
  • moare când este expus direct razele de soare;
  • se reproduce foarte repede;
  • trece cu ușurință barierele placentare și celulare;
  • are o capsulă protectoare care protejează bacteria de fagocitoză;
  • produce toxine sub formă de lipopolizaharide, care provoacă intoxicații extinse.

Este suficient să vorbești cu o persoană bolnavă pentru a deveni purtător de meningococ.

Odată ce o bacterie intră în organism, există două moduri în care se poate dezvolta situația:

  1. Meningita se dezvoltă rapid cu mai departe consecințe negative– posibil cu imunitate slăbită, care nu este capabilă să contracareze microflora patogenă.
  2. Meningita nu se dezvoltă pe deplin, iar persoana devine purtătoare - această situație este extrem de periculoasă pentru societate, din cauza faptului că persoana poate nici măcar să nu bănuiască că este purtătoare. infecție meningococică, care este asimptomatic în corpul său. Acest lucru este posibil dacă sistemul imunitar a funcționat instantaneu, împiedicând bacteriile să se înmulțească și să pătrundă în fluidele biologice. Rezervele proprii ale organismului sunt suficiente pentru a restrânge activitatea bacteriilor, iar diagnosticul se pune întâmplător în timpul unui test de sânge.

ÎN acest din urmă caz o persoană fără să știe că poate infecta pe alții, prezentând un pericol grav.

Perioada de incubație a bolii variază de la 2 la 10 zile. Forma latentă, în absența condițiilor favorabile, poate persista ani de zile.

Transmiterea prin contact a meningococului este imposibilă din cauza instabilității sale față de factorii de mediu.

Grupul de risc include copiii sub 5 ani din cauza imunității imature, precum și persoanele care sunt forțate să intre în contact zilnic cu o cantitate mare purtători potențiali de bacterii.

Clasificare

Luând în considerare manifestările clinice, etiologia și patogeneza bolii, meningita meningococică este de obicei clasificată în funcție de mai mulți parametri. După gravitate:

  1. Forma ușoară - caracterizată prin leziuni minore care sunt eliminate în decurs de o săptămână cu o terapie selectată corespunzător.
  2. Forma moderată - caracterizată prin apariția unor focare generalizate, care sunt destul de ușor de eliminat cu consecințe minime pentru sănătate.
  3. Forma severă - terapia complexă nu atinge rezultatul dorit, se dezvoltă reacții adverse și complicații.
  4. Forma fulminantă se caracterizează printr-un curs rapid, în absența ameliorării căruia în 99% din cazuri este diagnosticat un rezultat fatal.

După forma de progresie:

  1. Forme generalizate: meningita purulenta, meningococemie, meningoencefalită purulentă, formă mixtă.
  2. Forme localizate: transport deschis, rinofaringită.
  3. Forme atipice: artrită, pneumonie, miocardită.

Există 11 tipuri de meningococi care sunt luate în considerare în timpul diagnosticului. Tratamentul se bazează pe identificarea formei și tipului bolii.

Manifestari clinice

Meningita meningococică provoacă dezvoltarea a trei grupe de manifestări clinice: meningeală, infecțios-toxică, hipertensive.


Simptomele infecțio-toxice sunt primele care se activează, indicând prezența unor procese patologice în organism cauzate de deshidratare. La copii, semnele meningeale și hipertensive pot fi complet absente. În forma fulminantă a bolii, o persoană moare când semnele inițiale meningită, de aceea este important să se controleze procesul de intoxicație prin efectuarea terapiei de detoxifiere.

Simptome infecțio-toxice

Acest grup include manifestări precum:

  • durere de cap severă, a cărei intensitate crește cu stimuli lumini și sonori;
  • creșterea temperaturii corpului la niveluri critice;
  • frisoane și febră, transpirație lipicioasă în abdomen și frunte;
  • durere la mișcarea globilor oculari;
  • scăderea manifestărilor reflexelor;
  • lipsa poftei de mâncare și greață și vărsături persistente;
  • sete severă, care se termină cu vărsături abundente de „fântână”;
  • crampe și dureri musculare.

Pacientul preferă să fie în poziție orizontală fără pernă, ceea ce ameliorează durerea de cap. În absența ajutorului, se dezvoltă șoc infecțios-toxic, în care pacientul este inconștient.

Simptome meningeale

Ele sunt un fel de indiciu în diagnostic, deoarece sunt unice pentru această boală:

  • gat intepenit;
  • dorinta de a-ti arunca capul pe spate;
  • flexia reflexă a celui de-al doilea picior la articulații, în timp ce îndoiți deliberat primul;
  • erupție cutanată hemoragico-necrotică, caracteristică primelor ore de progresie a formei generalizate a bolii.

În legătură cu simptome toxice diagnosticul poate fi pus chiar înainte de confirmarea de laborator.

Simptome de hipertensiune arterială

Când se acumulează o cantitate mare de lichid în creier, se dezvoltă sindromul de hipertensiune arterială. Lichidul determină o creștere a presiune intracraniană, care la rândul său afectează funcționarea creierului. Acest lucru se poate manifesta prin simptome precum:

  • pierderea conștienței;
  • înroșirea și transpirația scalpului;
  • bombat piele partea occipitală a craniului;
  • scăderea vederii și a auzului.

În majoritatea cazurilor, aceste simptome sunt caracteristice etapelor finale ale meningitei, șansele de supraviețuire după care tind la zero.

Diagnosticare

După examinarea pacientului și identificarea factorilor predispozanți care determină posibilitatea dezvoltării meningitei, diagnosticul este confirmat folosind:

  1. Examenul bacteriologic al puncției măduva spinării– arată prezența agenților patogeni de meningită și tipul acestora, precum și gradul de intoxicație. Toxinele se acumulează mai repede în fluidele biologice decât în ​​țesuturi. Lichidul cefalorahidian din meningita meningococică este tulbure, iese sub presiune și este predispus la barbotare. Uneori conține impurități de sânge și puroi.
  2. RMN și CT a capului - ajută la determinarea leziunilor generalizate ale meningelor și necesitatea intervenției chirurgicale.
  3. Electroneuromiografie – evaluează gradul de deteriorare a fibrelor nervoase.

De asemenea, sunt necesare un test de sânge pentru sterilitate și culturi bacteriene din nazofaringe și cavitatea bucală. Leucocitoza severă este detectată în urină și sânge.

Opțiuni de tratament

Cheia diagnosticului este examen bacteriologic lichidul cefalorahidian, astfel încât tratamentul se efectuează imediat de îndată ce rezultatele sunt gata, fără a aștepta încheierea RMN și CT. Terapie medicamentoasă realizat conform schemei:

  1. Antibiotice + cofeina - aceasta din urma substanta favorizeaza trecerea antibioticelor prin bariere, ajutand la combaterea microorganismelor patogene mai rapid si mai complet. Tipul de antibiotic este ales luând în considerare rezistența la agentul cauzal al meningitei.
  2. Terapie de detoxifiere - se administrează soluție salină și alte amestecuri litice, care vizează refacerea litică și echilibrul apeiîn organism și reducând semnele de deshidratare. Dacă funcția rinichilor se deteriorează, poate fi necesară hemodializă dacă intoxicația a devenit în pericol viața.
  3. Tratament simptomatic - pacientului i se prescriu antipsihotice și substanțe nootrope, precum și antispastice și analgezice care ajută la eliminarea sindrom de durereși reducerea rigidității în întregul corp. Se pot folosi anticonvulsivante, complexe de vitamine și medicamente care întăresc sistemul imunitar.

Tratamentul începe cu dozele maxime admise de antibiotice, care sunt calculate luând în considerare vârsta și caracteristicile individuale ale corpului.

În cazul diagnosticării focarelor localizate de leziuni cerebrale, este indicat interventie chirurgicala pentru îndepărtarea lor și igienizarea țesuturilor din apropiere.

Complicații

Cel mai complicație periculoasă, care se poate dezvolta cu meningita, este un soc toxic-infectios care afecteaza toate functiile vitale. Toxinele perturbă procesele metabolice, care afectează toate organele. Rinichii și ficatul sunt primii care eșuează, după care probleme de respirație și Sistemul cardiovascular. În absența măsurilor de resuscitare, poate apărea moartea.

Un fenomen la fel de periculos este edemul cerebral, care provoacă dezvoltarea comei. O persoană este pe suport de viață artificial pentru o lungă perioadă de timp, după care moare.

Cu un prognostic favorabil, pot apărea și complicații:

  • scăderea calității vederii;
  • surditate;
  • pareza și paralizia completă a corpului;
  • handicap.

Cu absenta diagnostic precoceȘi tratament în timp util meningita provoacă invaliditate și moarte, așa că, dacă sunt detectate simptome alarmante, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un medic.

Prognoza

Stadiile inițiale ale meningitei au un prognostic favorabil. Cu un tratament în timp util și cu antibioticul corect, boala se vindecă în 95% din cazuri fără apariția complicațiilor asociate.

Rezultatul letal și prognosticul nefavorabil sunt observate în forma fulminantă a meningitei, precum și în cazurile de tratament întârziat. În acest caz, în organism apar procese ireversibile care duc la moarte.

Meningita meningococică la copii, în special la copiii preșcolari, este extrem de dificil de diagnosticat. stadiul inițialși provoacă dezvoltarea retardului mintal în viitor.

Prevenirea

Prevenirea meningitei meningococice presupune reducerea la minimum a factorilor de risc care o predispun la apariția acesteia:

  1. Reducerea contactului cu persoanele bolnave care suferă de secreții nazale și tuse. Trebuie folosit echipament de protecție personală, iar membranele mucoase trebuie spălate după fiecare contact.
  2. Evitați vizitarea locurilor cu aglomerație mare de oameni (potențiali purtători de bacterii) în perioadele de boli respiratorii crescute.
  3. Întărește sistemul imunitar prin întărire, alimentatie echilibratași complexe de vitamine.

În cazul unor semne alarmante și dureri acute în ceafă, care este însoțită temperatura ridicata, frisoane și febră, ar trebui să apelați imediat un medic. Întârzierea poate accelera procesul de intoxicație și dezvoltarea microflorei patogene, care nu va fi lipsită de consecințe pentru viața ulterioară.

Bacterian patologie periculoasă, a cărei mortalitate ajunge la 10% - meningită infecțioasă. Formarea sa la adulți și copiii de vârstă școlară este cauzată de hemofilie, pneumococi și meningococi. Haemophilus influenzae și meningita meningococică sunt infecții cu picături diagnosticate la copiii care vizitează instituții închise pentru copii.

Patologia severă însoțită de un proces inflamator al bazelor măduvei spinării și/sau creierului. Există mai multe tipuri de țesături: dure și moi. În funcție de localizarea leziunii, se disting următoarele tipuri de boli:

  • leptomeningita - apare cel mai adesea; cu această formă a bolii, țesuturile moi sunt rănite;
  • pahimeningita - afectarea membranelor dure " materie cenusie„, este diagnosticată la 2% dintre pacienți din 100;
  • Panmeningita este o inflamație a tuturor țesuturilor creierului.

În medicină la diagnosticarea meningitei diverse forme boala infecțioasă este înțeleasă ca fiind numai daune cochilii moi"materie cenusie". Aceasta este una dintre cele mai grave patologii care provoacă dezvoltarea complicațiilor, dezvoltarea mentală afectată și dizabilitate permanentă.

Forme de boli infecțioase

Înainte de crearea antibioticelor, riscul de deces a ajuns la 95%. Utilizarea penicilinei a redus rata mortalității.

ÎN Medicină modernă Pentru a trata meningococul se folosesc medicamente sintetice; pentru a preveni multe forme ale bolii, se folosesc vaccinuri speciale împotriva celor mai comuni agenți patogeni - Haemophilus influenzae, meningococ și pneumococ.

Forma infecțioasă a bolii include:

  1. Meningita meningococică. Diagnosticat la copii, adolescenți și adulți tineri. Infecția meningococică se transmite de la purtătorii bacililor sau de la pacienți.
  2. Tipul hemofil de boală. Acest formular meningita apare cel mai adesea la sugari și copii sub 5 ani. La adulți, vorbim despre un tip secundar de infecție în timpul procesului inflamator al sinusurilor și al urechii medii.
  3. Meningita pneumococică. Se dezvoltă ca o infecție secundară în timpul unui alt tip de inflamație. Este diagnosticată indiferent de vârstă, dar majoritatea pacienților sunt persoane de peste 50 de ani și sugari.

Meningita ca formă infecțioasă de patologie este destul de rară, doar în situații izolate sau în timpul focarelor înregistrate la fiecare 10-25 de ani.

Formele infecțioase ale bolii

Căile de transmitere a bacilului meningococic

Leziunile primare ale bazelor creierului ca o boală infecțioasă se dezvoltă sub influența bacteriilor patogene. Microorganismele și virusurile care provoacă meningita se transmit în diferite moduri:

  • prin picături în aer: agentul patogen este eliberat cu mucus la strănut și tuse, saliva;
  • metoda de contact: în interacțiune directă cu un pacient sau un purtător al virusului, folosind articole uzuale de uz casnic, produse de igienă, prosoape, vase;
  • pe calea fecal-bucală din cauza igienei personale precare: mâncatul cu mâinile murdare, consumul de fructe și legume neprocesate;
  • hematogen: agentul cauzal al bolii de origini diferite se transmite prin plasma sanguină, apoi infecția se răspândește în tot corpul către membranele „substanței cenușii”;
  • calea limfogenă: infecția se extinde la toate organele prin limfă;
  • placentară: în timpul formării intrauterine și trecerii unui „provocator” proces inflamator prin placentă, precum și infecția tractului în timpul travaliului sau pătrunderea unui agent de la substanța amniotică la făt;
  • pe cale orală: la înghițirea apei infectate cu bacil meningococic (în timp ce înotați în bazine, rezervoare, beți lichid nefiert).

Focarele de meningită infecțioasă apar cel mai adesea iarna și primăvara devreme, când oamenii stau constant în încăperi neaerisite și înfundate. Agenții cauzali ai bolii, care intră în mediul extern, mor rapid. Probabilitatea de infectare este mare numai în contactul apropiat și apropiat cu o persoană bolnavă.

Bărbații și băieții suferă de meningită mult mai grav decât sexul frumos. Dacă există semne de inflamație a meningelor, trebuie să consultați imediat un medic.

Focarele de meningită infecțioasă apar cel mai adesea iarna și primăvara.

Originea patologiei infecțioase

Pe lângă meningococ, agentul cauzal al meningitei poate fi pneumococul sau bacilul tuberculozei. Adesea, infecția se răspândește la membranele creierului uman din cauza tratamentului inadecvat al anumitor patologii:

  1. Sinuzita.
  2. Rubeolă.
  3. Porci.
  4. Osteomielita oaselor.
  5. Otită.

Printre pacienții adulți, bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani sunt susceptibili la boală. O cauză comună a inflamației la baza „substanței cenușii” la această vârstă este neglijarea sănătății.

Reprezentanții sexului frumos sunt mai puțin sensibili la infecția meningococică, dar în timpul sarcinii pericolul procesului patologic crește din cauza slăbirii. forte de protectie corp. Cea mai bună prevenire boală - igienizare în timp util, vaccinare, tratamentul bolilor de origine inflamatorie, limitarea contactelor.

Semne ale unei boli infecțioase

După contactul cu transportatorul bacilul meningococicși posibilă infecție, simptomele procesului inflamator se fac simțite abia după ceva timp. Perioada de incubație a bolii poate varia ca durată, în funcție de categorie de vârstăȘi starea generala sanatate, dar in general dureaza 1-7 zile.

Meningita virală meningococică și simptomele acesteia se manifestă după cum urmează:

  • atacuri de migrenă;
  • meningita este însoțită de o temperatură ridicată de până la 40 de grade, frisoane și febră;
  • sensibilitate crescută la factorii iritanți: tactile, sonore, luminoase;
  • halucinații, confuzie, amețeli, chiar până la comă;
  • pierderea poftei de mâncare vărsături severe, senzație de greață;
  • meningita se face simțită prin tulburarea scaunului;
  • presiune asupra ochilor, conjunctivită, lacrimare;
  • durere a ganglionilor limfatici;
  • senzații neplăcute în zona trunchiului nervului trigemen;
  • Simptome Kernig: imposibil de îndreptat membrele inferioareîn genunchi;
  • o reacție pozitivă la semnul lui Brudzinski: mișcare inconștientă a brațelor și picioarelor la apăsare, înclinarea capului;
  • meningita se manifestă prin simptomele lui Pulatov: disconfort neplăcut când bateți pe cap;
  • Semnul lui Mendel: la apăsare pavilionul urechii apărea senzații dureroase.

Pe lângă meningococ, agentul cauzal al meningitei poate fi pneumococul sau bacilul tuberculozei

La sugari, meningita meningococică se dezvoltă rapid. Nou-născuții fac brusc febră, devin letargici, neliniștiți, apare lacrimile, iar bebelușii rezistă să fie ridicați.

Principalul semn al inflamației meningelor la copii este umflarea fontanelei, afectarea funcției respiratorii și convulsiile.

Printre simptomele necaracteristice ale unei boli infecțioase se numără:

  1. Vedere afectată, strabism, obiecte duble.
  2. Schimbarea auzului.
  3. Cu meningită, se observă pareza mușchilor faciali.
  4. Patologii catarale: curge nasul, tuse, durere laringelui.
  5. Disconfort neplăcut în zona abdominală, constipație.
  6. Cu meningita apar convulsii.
  7. Crize de epilepsie.
  8. Bradicardie, bătăi rapide ale inimii.
  9. Tensiune arterială crescută.
  10. Somnolență constantă, letargie.
  11. Agresivitate, iritabilitate.

Simptomele meningitei la copii și la pacienții adulți se pot manifesta în moduri complet diferite. ÎN vârsta preșcolară boala se dezvoltă mai repede, perioada de incubație se reduce la ½ zi.

Când apare un proces inflamator la copiii sub 3 ani, este dificil să se stabilească toate semnele bolii; copilul nu este încă capabil să vorbească despre plângerile sale. Este foarte important să monitorizați îndeaproape starea de sănătate a copilului dumneavoastră.

Meningita meningococică se dezvoltă rapid la sugari

Metode de diagnostic și curs de terapie

Examinarea inițială a pacientului este de identificare semne clinice meningită și prezența anumitor erupții cutanate. Pentru un diagnostic corect, care va face posibilă stabilirea prezenței unui anumit tip de agent patogen, este necesar să se efectueze un test pentru bacterii, să se pună lichidul cefalorahidian și să se studieze mucoasa nazofaringiană.

Meningita virală meningococică, a cărei tratament se efectuează numai într-un cadru spitalicesc, necesită o atenție specială din partea medicilor. Cum pacient mai rapid consultă un medic, cu atât sunt mai mari șansele lui de recuperare și absență posibile probleme in viitor. Metodele și durata terapiei depind de forma, severitatea patologiei, precum și de prezența bolilor concomitente.

Tratamentul meningitei constă în următoarele principii:

  • pacientului i se prescriu antibiotice - intravenos și intramuscular;
  • se efectuează un tratament de detoxifiere a meningitei;
  • funcțiile vitale ale organismului sunt susținute cu ajutorul vitaminelor B, acidului ascorbic, cocarboxilazei;
  • este posibil să se utilizeze expansori de plasmă și glucocorticoizi;
  • pentru prevenirea edemului cerebral în timpul meningitei, se prescriu diuretice;
  • Din motive medicale, se prescriu medicamente pentru creșterea tensiunii arteriale și se oferă oxigenoterapie.

Meningococemia este o formă generalizată de infecție de origine meningococică, caracterizată prin bacteriemie cu moartea masivă a microorganismelor patogene, manifestată prin simptome de septicemie avansată cu sindrom trombohemoragic și șoc toxic. Acest tip de boală necesită un tratament special și pe termen lung, la fel ca meningococemia.

Terapii auxiliare

In combinatie cu medicamente, activ împotriva „provocatorilor” patologiei, sunt prescrise medicamente simptomatice. Acestea includ:

  1. Medicamente anti-umflare pentru meningita: Manitol, Furosemid.
  2. Anticonvulsivante: Fenobarbital, Relanium, Seduxen.
  3. Metode de detoxifiere pentru tratarea meningitei: infuzii de electroliți, cristaloizi, coloizi.

În funcție de evoluția procesului patologic sau de complicațiile emergente, tratamentul meningitei meningococice poate include corectarea boli concomitente: insuficienta cardiovasculara, suprarenala, respiratorie.

Nootropicele sunt o parte auxiliară a terapiei

La ce se poate aștepta un pacient după boală?

Meningita este o patologie periculoasă, atât în ​​procesul de infecție a membranelor „substanței cenușii”, cât și în posibilele consecințe.

La complicații boală infecțioasă include:

  • probleme de auz;
  • atacuri de epilepsie;
  • endocardită;
  • artrită purulentă;
  • coagulare slabă a plasmei sanguine;
  • retard mintal;
  • schimbări de dispoziție, excitabilitate excesivă;
  • Dacă este infectat în copilărie, se poate dezvolta hidrocefalie.

Viața pacientului depinde de tratamentul în timp util al meningitei. La primele simptome, trebuie să vizitați urgent un medic sau să apelați o echipă de ambulanță. Dacă la un copil apar semne de patologie, diagnosticul trebuie făcut cât mai repede posibil - cu progresia rapidă a bolii la copii, minutele contează, iar acest lucru va determina dacă terapia va ajuta sau nu.

Meningita poate duce la retard mental

Cum să preveniți inflamația

Nu există modalități sigure de a vă proteja copilul de boală. Vaccin eficientîmpotriva meningitei nu a fost încă creat. La primele simptome ale patologiei, este mai bine să consultați imediat un medic, mai degrabă decât să vă automedicați.

Metode nespecifice de protecție împotriva meningitei:

  1. Limitați contactul copilului cu un potențial purtător al virusului.
  2. În timpul unei epidemii, este mai bine să purtați un bandaj medical atunci când vă aflați în instituții publice sau transport municipal.
  3. Spălați bine mâinile copilului după ce ieșiți afară.
  4. Nu ar trebui să vizitați orașe în care există un focar al epidemiei.
  5. Evitați înotul în apă deschisă.

Lipindu-ne de acestea sfaturi simple, puteți reduce probabilitatea de infecție. Dar nu uitați că perioada de incubație pentru meningită depinde de tipul de agent patogen și poate dura de la ½ zi la 35 de zile. La primul semne de avertizare Dacă există un proces inflamator, este mai bine să vizitați imediat un medic.

În timpul unei epidemii, ar trebui să purtați un bandaj medical

Prognosticul pacientului după ce a suferit o patologie

Cu rapid diagnostic corect boli și terapie eficientă Meningita meningococică nu poate afecta majoritatea sistemelor și organelor vitale - nu vor exista consecințe ireversibile în această situație. Dar, în unele cazuri, pacientul își pierde funcțiile vizuale și auzul și poate fi țintuit la pat pentru o perioadă.

Un număr mare de decese din cauza inflamației membranelor „substanței cenușii” sunt observate numai cu progresia rapidă a meningococcemiei. În alte cazuri, efecte ireversibile apar doar la 1% dintre pacienți, dar uneori se poate dezvolta epilepsie sau hidrocefalie.

Dacă patologie infecțioasă copilul a avut de suferit, este monitorizat constant de medici, este supus controlului medical de ceva vreme - 2 ani. Cu o terapie inadecvată sau un diagnostic incorect al bolii, pacientul are adesea o recidivă la 1-4 săptămâni după terminarea cursului de tratament.

Nu ar trebui să încercați să scăpați de meningită pe cont propriu, ci doar examinarea în timp util și terapie corectă va ajuta la menținerea sănătății copilului și la prevenirea dezvoltării unor consecințe grave.

Meningita meningococică este una dintre formele de infecție meningococică, care apare în general sau sub formă de rinofaringită. Cauzata de menigococ, se caracterizeaza printr-un debut acut, simptome cerebrale si meningeale severe, toxemie si bacteriemie.

Meningita meningococică este o formă bacteriană de meningită

Meningita infecțioasă se transmite exclusiv prin picături în aer, sursa este o persoană bolnavă și un purtător de bacterii sănătos. Chiar și cu un diagnostic adecvat și un tratament în timp util, 5-10% dintre pacienți mor în primele 24-48 de ore de la apariția simptomelor. Meningita meningococică este o infecție potențial fatală și trebuie tratată întotdeauna ca o urgență medicală.

Statistici

Statisticile distribuie sursele de infecție după cum urmează:

  • 1–3% sunt pacienţi cu forma generalizată;
  • 10–30% sunt pacienţi cu rinofaringită meningococică;
  • 70-80% sunt purtători de meningococ.

Potrivit OMS, în lume se înregistrează anual peste trei sute de cazuri de meningită meningococică, dintre care 10% sunt fatale.

În cursul bolii, se observă un model ciclic: la fiecare 10-12 ani, apare o altă epidemie care durează până la 4-6 ani (asociată cu o schimbare a tulpinii patogenului și o scădere a imunității colective). Sezonalitatea este tipică: vârful principal are loc în martie-februarie. Acest lucru se explică prin condițiile meteorologice instabile și răspândirea maximă a ARVI în această perioadă.

Copiii mici sunt expuși riscului de meningită bacteriană.

Cei mai sensibili la meningococ sunt copiii sub trei ani - ei reprezintă până la 70% din toate cazurile.

La copii pruncie Se dezvoltă forme hipertoxice severe cu complicații. Cea mai mare rată a mortalității în aceasta grupă de vârstă(până la 50%) este asociată în mod specific cu complicațiile meningitei meningococice.

Agent patogen și căi de transmitere

Agentul cauzal al meningitei meningococice (Neisseria meningitinus) este un meningococ gram negativ, imobil, foarte variabil, instabil la factorii de mediu: moare rapid la frig, la uscare, fluctuații de temperatură în orice direcție de la 37 0, sub influența de lumina soarelui. Arată ca un bob de cafea dublu (diplococ) într-o capsulă. Capsula este un factor de patogenitate, proprietățile toxice se datorează endotoxinei.

Calea de transmitere este aeropurtată, acest lucru se datorează rezistenței scăzute a meningococului în mediu. Transmiterea prin contact este imposibilă din cauza morții rapide a microbilor. Infecția poate apărea prin vorbire, tuse sau strănut. Cea mai periculoasă distanță este de 50 cm Un purtător de bacterii sănătos, care este sursa răspândirii maxime a bolii, joacă un rol deosebit în răspândirea infecției. Cea mai mare contagiozitate este reprezentată de persoanele cu rinofaringită. Perioada de incubație este de la 6 la 11 zile.

Boala se dezvoltă rapid sau nu se dezvoltă mai departe datorită factorului de patogenitate (aceasta este o capsulă care protejează microorganismul patogen de fagocite) și endotoxine, care provoacă manifestări toxice.

Când meningococul ajunge pe membrana mucoasă a nazofaringelui, infecția apare în 90% dacă organismul este slăbit de stres, lipsa somnului și boli concomitente.

În cazul imunității stabile, microbul moare datorită sistemului de protecție al nazofaringelui, adică are loc un transport sănătos. Sau se dezvoltă rinofaringita catarrală.

Mecanismul de infectare

Când meningococul intră într-un organism slăbit, apare bacteriemie - o perioadă de scurtă durată care se manifestă clinic. erupții cutanate herpetice, exantem hemoragic. Dacă agentul infecțios depășește bariera hemato-encefalică (BBB), atunci următoarea etapă în dezvoltarea bolii este deteriorarea membranelor creierului și măduvei spinării cu o imagine clinică detaliată. Dar chiar înainte de dezvoltarea meningitei în sine, pacientul poate muri din cauza intoxicație severăînsoțind boala.

Tabloul clinic și simptomele bolii

Semne de meningită

Meningita meningococică are un tablou clinic tipic, combinând trei sindroame:

  1. Infecțios - toxic.
  2. meningeală.
  3. Hipertensiv.

Sindromul principal este infecțios-toxic: debut foarte acut, cu o temperatură ridicată peste 40 0, frisoane, dureri de cap la mișcarea globilor oculari, slăbiciune severă, greață, vărsături repetate „de fântână”, care nu aduce alinare și nu se asociază cu alimente, lipsa poftei de mâncare, sete puternică. Ulterior (foarte rapid) se dezvoltă hiperestezie la toate tipurile de iritație (lumină, sunete, atingere), hiperreflexie și adesea convulsii tonico-clonice, halucinații și iluzii.

Sindromul meningian se dezvoltă în următoarele 10-12 ore – meningele sunt implicate în proces, și apare rigiditatea mușchilor gâtului. Până la sfârșitul primei zile, apare o poziție caracteristică „câine care arată” - întins pe o parte, cu capul aruncat pe spate (aceasta este asociată cu dureri de cap severe, când orice mișcare provoacă un atac și mai mare de durere), hipotonie musculară și în cazuri severe – areflexie. Ulterior, nervii cranieni sunt afectați. Starea deja gravă se agravează: apare asimetria facială, auzul este afectat până la surditate, apar diverse tulburări ale sistemului oculomotor: ptoză pleoapele superioare, anizocorie, strabism.

Simptome meningeale

Sindromul de hipertensiune arterială cauzate de dezvoltarea edemului cerebral. Manifestari clinice: agitatie psihomotorie - stupoare - coma.

Complicații

Meningita meningococică provoacă complicații fatale.

  • Edemul cerebral este cea mai periculoasă complicație a acestei forme de meningită. Se dezvoltă la sfârșitul primei zile. În această perioadă, apare meningococemia: apare o erupție hemoragică, care este simptom caracteristic. În unele cazuri, poate apărea o erupție cutanată în primele ore de boală. Acest lucru este extrem de semn nefavorabilîn cursul bolii. Apare pe suprafețele laterale ale corpului, pe șolduri, poate pe față, urechi. Erupția are un caracter neregulat și ulterior se modifică: necroza are loc în centrul fiecărui element, numărul de elemente crește brusc, devine confluent, acoperind cea mai mare parte a corpului.

Erupție cutanată hemoragică în formă de stea

  • În cazurile severe de meningococemie, hemoragiile apar în mucoasele tuturor organelor: se dezvoltă șoc toxic-infecțios - o altă complicație care, fără măsuri urgente, duce la deces. Odată cu dezvoltarea acestei complicații, temperatura scade critic la numere normale, scade brusc presiunea arterială, apare un puls filiforme, cianoza crește, respirația scurtă ajunge la 40-60 de respirații pe minut, apare anurie, reflexele corneene scad, nu există reacție la lumină, pierderea completă a conștienței.
  • O altă complicație este sindromul Waterhouse-Friderichsen (insuficiență suprarenală acută). Complica multe infectii, dar numai in meningita meningococica se caracterizeaza prin leziuni specifice glandelor suprarenale, ducand la moartea pacientului, desi este foarte rar in meningita meningococica. Insuficiența suprarenală acută se dezvoltă atât de rapid încât putem numi momentul debutului ei; caracterizat printr-un sindrom de intoxicație pronunțat cu transpirație rece lipicioasă, cianoză generală a pielii; tensiunea arterială crește mai întâi, apoi scade rapid la zero; Respirația se accelerează, apare o erupție cutanată, nu există urină și apare edem pulmonar. Rata mortalității este de 80-100%.

Diagnosticare

Diagnosticul meningitei meningococice include efectuarea unui istoric medical, o examinare amănunțită și analiza datelor obținute. cercetare de laborator. Un test de sânge clinic general evidențiază semne de inflamație severă.Principalul criteriu de diagnostic care este utilizat la stabilirea unui diagnostic este starea lichidului cefalorahidian. Dar rezultatele studiului lichidului cefalorahidian sunt luate în considerare împreună cu tabloul clinic. Semne de inflamație severă sunt dezvăluite în lichidul cefalorahidian. LCR se obține în condiții sterile în trei eprubete pentru biochimice, bacteriologice și studii citologice.

Punctie lombara

Se efectuează microscopia, examenul bacteriologic, examenul citologic și serologic al tuturor fluidelor corporale: sânge, lichid cefalorahidian, conținut de erupții cutanate, secreții din nazofaringe, material cadaveric.

În cazul meningitei, lichidul cefalorahidian este eliberat atunci când este perforat de un ac sub presiune mare, este tulbure, conține diplococi gram-negativi localizați intracelular, un numar mare de proteine, întregul câmp vizual al neutrofilelor, zahăr.

Acest lucru sugerează prezența meningitei meningococice. Detectarea meningococilor în lichidul cefalorahidian în timpul culturii bacteriene confirmă diagnosticul. Analiza LCR este utilizată și pentru diagnosticul diferențial atunci când se face un diagnostic.

Un studiu serologic determină grupele serologice ale agentului patogen și sensibilitatea la antibiotice.

Tratament

Tratamentul începe imediat, imediat după punția vertebrală. Dacă se suspectează meningita meningococică, se face o analiză a LCR înainte de administrarea antibioticelor pentru a determina serotipul specific al agentului patogen. Antibioticele peniciline sunt folosite în doze mari concomitent cu introducerea cofeinei, care îmbunătățește pătrunderea antibioticului prin BBB. Antibioticele de rezervă sunt cloramfenicolul și kanamicina.

Antibioticele sunt folosite pentru a trata meningita menigococică

La primirea unei analize a lichidului cefalorahidian cu un serotip specificat al agentului patogen, este posibil să înlocuiți antibioticul sau să adăugați altul. Se efectuează terapie de detoxifiere, rehidratare și măsuri de resuscitare. La forme severe tratamentul începe cu administrarea de cloramfenicol. Alegerea antibioticului depinde de agentul patogen suspectat și de vârsta pacientului. În timpul procesului de tratament, se utilizează terapia simptomatică.

Care este prognosticul?

Cu un diagnostic și un tratament în timp util, prognosticul poate fi favorabil. Dacă apar complicații ale meningitei meningococice, prognosticul este nefavorabil.

La copii, prognosticul depinde de vârsta și forma bolii: cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare probabilitatea de deces.

Consecințele meningitei meningococice dacă timpul pentru tratament este ratat pot fi surditate, atrofie nervul optic, la copii - hidrocefalie, sindrom epileptiform cu pierderi pe termen scurt conștiință, întârziere în dezvoltare. Sindromul astenic persistă mult timp.

Acțiuni preventive

Administrarea vaccinului meningococic

Vaccinarea joacă un rol global în prevenirea meningitei meningococice. Dar imunizarea de rutină nu este practică. Vaccinul împotriva meningitei meningeale se utilizează după indicații stricte – înainte de a călători în zone periculoase epidemic: Kenya, Nepal, Arabia Saudită. În locurile cele mai defavorabile pentru situația epidemiologică, vaccinarea se efectuează pentru anumite categorii de populație: copii care locuiesc în școli-internat, elevi care locuiesc în cămine - dacă s-a înregistrat un caz de boală. În Statele Unite, tot personalul militar este vaccinat.

LA măsuri preventive Aceasta include spitalizarea la timp a bolnavilor, suspecti și în contact cu persoanele bolnave, examinarea persoanelor cu rinofaringită de la sursa infecției.