» »

Hepatita toxică: simptome și tratament. Enterosgel, Essentiale Forte N și alte medicamente - galerie

23.04.2019

Există multe substanțe care pot afecta negativ starea ficatului. Printre acestea pot fi:

  • medicamente;
  • bauturi alcoolice;
  • ciuperci;
  • diverse produse chimice industriale.

Toate acestea pot fi cauze ale hepatitei toxice.

Ce este hepatita toxică?

Hepatita toxică (TH) este o reacție inflamatorie a ficatului ca răspuns la intrarea în corpul uman a unei cantități suficiente de substanțe chimice toxice (medicamente, etanol, produse metabolice fungice) care pot provoca necroza hepatocitelor.

Care sunt cauzele hepatitei toxice?

Otrava poate intra in organism:

  • intenționat, adică într-un mod deliberat;
  • accidental.

Există și hepatita profesională, unde efectul unei substanțe toxice se datorează muncii pacientului.

Otrăvurile pot pătrunde în organism în trei moduri: căi diferite:

  1. Prin cavitatea bucală, apoi prin esofag intră în stomac și este absorbit în sânge.
  2. Prin nas, pătrunzând în plămâni și de acolo în sânge.
  3. Și tactil, adică prin atingere.

Cum se dezvoltă hepatita toxică?

În fiecare metodă, sângele transportă toxina către ficat, unde are loc lezarea parenchimului său, fie direct, fie indirect prin:

  • vasoconstricție;
  • hipoxia hepatocitelor.

Celulele hepatice mor, după care organul își pierde treptat semnificatie functionala, care poate duce la insuficiență hepatică.

Care sunt clasificările hepatitei toxice?

Pe baza originii otrăvii, hepatita toxică este împărțită în:

  • profesionist, atunci când otrăvirea este legată de munca pacientului;
  • medicinale, care apar la utilizarea medicamentelor hepatotoxice;
  • alcoolic, care apare sub influența unor cantități mari de alcool etilic.

Natura cursului bolii împarte boala în:

  1. Curs acut apare la scurt timp după debutul acțiunii substanței toxice. Se caracterizează printr-un debut rapid și o evoluție severă.
  2. Curs cronicîncepe o perioadă lungă de timp după primul efect al otravii. Se caracterizează printr-un curs lent și un rezultat favorabil.

Ce pericol prezintă hepatita toxică?

Cu izolarea în timp util a pacientului de substanța activă, prognosticul va fi destul de favorabil. Se așteaptă ca pacientul să-și revină și să revină la stil de viață normal dacă, desigur, primește un tratament conștiincios.

Cu toate acestea, cu pătrunderea ulterioară a otravii în organism (de exemplu, în alcoolismul cronic, atunci când o persoană fără ajutor calificat nu poate opri utilizarea substanțelor toxice. În acest caz, în primul rând, este necesar să se vindece dependența persoanei) , se vor observa complicatii severe care pot duce la rezultat fatal:

  • insuficiență hepatică, care se manifestă prin pierderea uneia sau mai multor funcții hepatice;
  • ciroza hepatică (înlocuirea parenchimului hepatic cu un alt țesut, ceea ce duce la modificări ireversibile și disfuncții ale organului);
  • comă hepatică, caracterizată prin pierderea conștienței, respirație și circulație afectate.

Cât timp poate trăi o persoană dacă este diagnosticată cu hepatită toxică? Totul depinde de durata de acțiune a otravii, de prezența și natura complicațiilor și de toleranța individuală a organismului.

Care sunt semnele și simptomele hepatitei toxice?

Boala într-o formă ușoară poate apărea cu absența simptomelor clinice. Cu toate acestea, în cazuri mai severe, boala are simptome similare bolilor hepatice.

Hepatita acută toxică se caracterizează prin următoarele simptome:

  1. Durere în hipocondrul drept, care rezultă din întinderea capsulei hepatice mărite.
  2. Sindrom dispeptic (greață și vărsături).
  3. Hepatomegalie (creșterea dimensiunii ficatului).
  4. Splenomegalie (creșterea dimensiunii splinei).
  5. Hipertermie (creșterea temperaturii corpului).
  6. Slăbiciune, amețeli.
  7. Hemoragii subcutanate și sângerări de la gingii și din cavitatea nazală.
  8. Halucinații, tulburări ale conștiinței, letargie sau excitabilitate crescută.
  9. Icterul mucoaselor și pielii (icter), acolie (lipsa fluxului de bilă în intestine duce la decolorarea fecalelor), întunecarea urinei.

La forma cronica boli, simptomele care apar sunt adesea deghizate ca boli ale altor sisteme, de exemplu, tractul gastro-intestinal. Principalele simptome ale hepatitei cronice toxice sunt:

  1. Durere intermitentă în hipocondrul drept (în principal după consumul de alimente grase sau etanol).
  2. Febra mica(până la 37,5).
  3. Icterul mucoaselor și piele.
  4. Sindrom dispeptic (greață intermitentă, flatulență, eructație amară, gust neplăcut (amărăciune) în gură).
  5. Urina închisă la culoare, scaun acolic.
  6. Epuizarea corpului, slăbiciune generală.

Metode de diagnosticare a hepatitei toxice

În mod clasic, medicul începe examinarea intervievând pacientul. Medicul trebuie să întrebe pacientul dacă există plângeri ale ficatului despre:

  • consumul de alcool;
  • utilizarea medicamentelor care pot afecta negativ funcția celulelor hepatice;
  • profesia pacientului, precum și prezența substanțelor toxice în activitățile sale profesionale.
  1. Clinic și analiza biochimică sânge și urină.
  2. Coagulograma (indicator de coagulare a sângelui).
  3. Ecografia ficatului și a organelor abdominale.
  4. Biopsie hepatică.

Este necesar să se verifice nivelul enzimelor hepatice din sânge:

  • GGTP;
  • bilirubina directa si totala.

Cum să tratezi hepatita toxică?

Boala este vindecabilă. Terapia pentru hepatita toxică necesită:

  • începeți cu prevenirea fluxului continuu de otravă în organism;
  • Apoi se efectuează lavajul gastric, se pune un picurător cu electroliți pentru a îndepărta substanța toxică din organism;
  • se prescrie terapia cu vitamine;
  • hepatoprotectoare și antidoturi (medicamente care slăbesc efectul substanță toxică).

Un loc semnificativ în tratamentul hepatitei toxice îl ocupă o dietă terapeutică, care ar trebui să excludă consumul de alimente grase, prăjite, picante și dulci și apă carbogazoasă.

Hepatita toxică este destul de boala periculoasași necesită diagnosticare în timp util. Această patologie se caracterizează printr-un curs luminos. Atunci când se pune un diagnostic, tratamentul este abordat cuprinzător. În cazuri avansate, poate fi necesar un transplant de ficat.

Ce este hepatita toxică

Hepatita toxică este o boală în care apare necroza treptată a celulelor hepatice. Acest proces se dezvoltă atunci când este expus la substanțe toxice, inclusiv substanțe chimice industriale, alcool și droguri. Acest tip de patologie apare mult mai rar decât alte forme de hepatită.

La copii, hepatita toxică apare în cazuri izolate. Factorul provocator în acest caz este tratamentul droguri puternice, care duc la moartea treptată a celulelor hepatice.

Atunci când toxinele pătrund în corpul uman în cantități moderate, atunci ficat sănătos le face față fără dificultate. Cu toate acestea, dacă cantitatea de substanțe nocive crește și atacă organul în mod regulat, atunci organul nu are timp să le neutralizeze. Celulele încep să moară încet.

Viteza procesului patologic depinde de cantitatea de substanțe toxice primite.

Ce este hepatita toxică - video

Hepatită indusă de medicamente, acută, cronică și alte tipuri de hepatită

În funcție de natura cursului, hepatita se distinge:

  • acut - caracterizat printr-un debut ascuțit și simptome vii;
  • cronică – se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp și are manifestări mai subtile.

În plus, hepatita toxică este clasificată în:

  • alcoolic - apare atunci când se consumă o cantitate mare de băuturi alcoolice, inclusiv cele de calitate scăzută;
  • medicinale – se dezvoltă ca urmare a luării de medicamente care au impact negativ pe ficat;
  • industriale - apare atunci când organismul este expus în mod constant la nocive compuși chimici, folosit la întreprindere.

Cauze și factori provocatori

Cauza hepatitei toxice este expunerea la substanțe nocive ale ficatului, cum ar fi:

Bolile cronice ale ficatului și ale căilor biliare acționează ca factori provocatori. În acest caz, necroza tisulară apare foarte repede Pe termen scurt. Simptomele sunt mai pronunțate decât atunci când substanțele toxice afectează un organ sănătos.

Simptome și semne

Principalele simptome ale hepatitei toxice:

  • durere în partea dreaptă în coaste;
  • greaţă;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • schimbări în nuanța sclerei și culoarea pielii în galben;
  • mărirea ficatului;
  • distensie în cavitatea abdominală (datorită acumulării de lichid liber);
  • sănătate generală precară.

Următoarele semne sunt prezente în cazul efectelor toxice ale tetraclorurii de carbon:

  • creșterea temperaturii;
  • durere de cap;
  • greață și vărsături;
  • sângerare din tractul gastrointestinal;
  • diaree;
  • icter.

Insuficiența hepatică acută se poate dezvolta într-un timp scurt, ceea ce poate fi fatal. Dacă prezența hepatitei toxice nu este recunoscută la timp, aceasta se poate dezvolta în ciroză hepatică. Această boală formează ciroza hepatică.

După consumul de ciuperci otrăvitoare, hepatita toxică apare în decurs de 20 de ore. Simptome vii apar cu toate semnele de otrăvire severă. Alcoolul și forma de dozare se dezvoltă treptat pe parcursul mai multor luni.

Măsuri de diagnostic

Metode de cercetare de bază pentru suspiciunea de hepatită toxică:

  1. Test biochimic de sânge - vă permite să determinați starea funcției hepatice pentru indicații specifice.

    Este important să se evalueze nivelul bilirubinei totale și al componentelor sale - arată cantitatea de pigment galben format ca urmare a defalcării hemoglobinei și a citocromilor.

  2. Ecografia este efectuată pentru a detecta modificări în structura ficatului. Ecografia este absolut sigură și vă permite să detectați chiar și cele mai mici modificări.
  3. RMN - imagistica prin rezonanță magnetică se realizează datorită prezenței unui câmp nuclear special, care vă permite să reproduceți structura oricărui țesut pe un monitor de computer.
  4. O biopsie este efectuată ca diagnostic diferențial. Este necesar să se excludă prezența degenerării celulelor maligne. Pentru studiu, se ia o mică bucată de ficat, care este examinată la microscop.

Tratamentul hepatitei toxice

Principala modalitate de a trata acest tip de boală este evitarea expunerii la substanțe toxice.În cazurile avansate, se efectuează hemodializă, care este o procedură de purificare a sângelui. Pentru a stabiliza starea, este necesară o abordare integrată a tratamentului.

Terapie medicamentoasă

Terapia medicamentosă are ca scop eliminarea substanțelor toxice din organism, restabilirea celulelor hepatice și funcționarea normală a organului. Cel mai des folosit:

  1. Adsorbanți (Polysorb, cărbune activ, Enterosgel). Ajută la eliminarea produselor de degradare toxice din organism.
  2. Hepatoprotectori (Essentiale forte N, Heptral, Karsil). Ele susțin funcționalitatea hepatocitelor (celulele hepatice), eliminând posibilitatea distrugerii lor sub influența substanțelor nocive.
  3. Vitamine. Cele mai utile pentru hepatita toxică sunt vitaminele B, acizii folic și ascorbic.

Enterosgel, Essentiale Forte N și alte medicamente - galerie

Acidul ascorbic susține funcția ficatului
Vitaminele B ajută la hepatită
Enterosgel elimină toxinele din organism Essentiale forte N reface celulele hepatice

Cura de slabire

Dieta pentru hepatita toxică joacă un rol important. Dacă nu excludeți anumite alimente și nu respectați un anumit meniu, puteți agrava simptomele și puteți provoca tranziția bolii la o formă mai severă. Dieta ar trebui să conțină o cantitate suficientă de vitamine și substanțe sănătoase pentru ficat.

Ce să excludem:

  • sifon;
  • cafea;
  • mâncăruri sărate;
  • condimente, sosuri;
  • produse afumate;
  • alimente grase;
  • dulciuri în cantități mari;
  • produse semi-finisate;
  • coacere;
  • usturoi.

Alimentele nu trebuie să conțină aditivi artificiali. Alcoolul este strict interzis.

Meniul ar trebui să includă:

  • terci;
  • o cantitate mică de unt;
  • peste la abur;
  • legume si fructe;
  • fructe uscate;
  • bulion cu conținut scăzut de grăsimi cu biscuiți;
  • iaurt;
  • smântână cu brânză de vaci;
  • chefir;
  • ceai verde.

Trebuie să mănânci de cel puțin 5 ori pe zi.

Produse utile pentru hepatita toxică - galerie

Este important să gătiți bulionul cu carne slabă Ceai verde bogat in antioxidanti Iaurtul se consumă cel mai bine fără aditivi Terciul este util pentru hepatita toxică Kefirul normalizează digestia Legumele și fructele sunt un depozit de vitamine și minerale Peștele la abur merge bine cu legume Unt poate fi consumat în cantități mici Smântâna și brânza de vaci sunt bune pentru ficat Fructele uscate sunt un înlocuitor excelent pentru dulciuri

Intervenție chirurgicală

În cazurile severe, când ficatul nu mai funcționează aproape complet, singura modalitate de a salva pacientul este transplantul de organe. Această operațiune este extrem de costisitoare. În plus, există risc mare respingerea organelor, deoarece sistemul imunitar uman rezistă activ la introducerea de agenți străini.

Dacă este nevoie doar de o înlocuire parțială a ficatului, o persoană în viață poate acționa ca donator. Este bine dacă este o rudă, astfel încât riscul de respingere a organelor este minimizat. Cu un rezultat cu succes al operației, puteți reveni la viața normală în decurs de un an.

Metode tradiționale de tratament

Pentru hepatita toxică sunt utile următoarele rețete de medicină tradițională:

  1. Decoctul de curățare. Veți avea nevoie de cicoare uscată. 1 lingura. l. se toarnă 250 ml apă clocotită și se lasă să stea 20 de minute. Apoi adăugați 1 lingură. l. Miere. Se amestecă totul și se ia o jumătate de pahar o jumătate de pahar cald cu o jumătate de oră înainte de masă timp de 10 zile.
  2. Infuzie vindecatoare. În timpul înfloririi active, este necesar să colectați iarba de căpșuni (de preferință împreună cu rădăcinile). Apoi se usucă loc intunecatși toacă. 2 linguri. l. Preparați materiile prime în 500 ml apă clocotită. Se lasa sa stea 30 de minute. Se filtrează și se ia cu 20 de minute înainte de mese, câte 0,5 căni de 2 ori pe zi timp de două săptămâni. Mai întâi trebuie să-l diluați cu lapte.
  3. Suc demachiant. Sucul proaspăt de dovleac este foarte util pentru hepatită. Este necesar să-l stoarceți din pulpă zilnic și să luați o jumătate de pahar pe zi la o oră după mese, timp de 10 zile.
  4. Suc de varză murată. Trebuie să-l bei de 3 ori pe zi, câte 120 ml, cu 15 minute înainte de mese, timp de 20 de zile.

    suc de varza murata - excelent remediu pentru a restabili funcția hepatică.

  5. Infuzie pentru susținerea funcției hepatice. Veți avea nevoie de 1 lingură. l. iarbă uscată sunătoare, care trebuie turnată cu 400 ml apă clocotită și lăsată timp de 40 de minute. Se strecoară apoi și se ia câte 150 ml de 2 ori pe zi cu 15 minute înainte de masă timp de două săptămâni.

Remedii populare - galerie

Sunătoarea susține funcția ficatului Varza murată ajută la hepatită Planta căpșunilor ajută lent, dar eficient suc de dovleac contine substante benefice pentru ficat Cicoarea trebuie consumată sub formă uscată.

Prognosticul tratamentului, posibilele complicații și consecințe

Dacă hepatita toxică este depistată la timp, prognosticul este favorabil. Dacă boala devine cronică, există un risc mare de necroză hepatică și deces. Cele mai periculoase complicații:

  • apariția insuficienței hepatice acute;
  • trecerea hepatitei la ciroză;
  • necroză tisulară completă.

Dacă ficatul nu mai funcționează, persoana va muri în cel mai scurt timp posibil. Acesta este motivul pentru care diagnosticul diferențial de înaltă calitate și tratamentul în timp util sunt atât de importante.

Măsuri de prevenire

Pentru a preveni dezvoltarea hepatitei toxice, este necesar:

  1. Evitați contactul cu substanțe chimice nocive.
  2. Când lucrați la întreprinderi industriale, nu uitați de echipamentul individual de protecție și de inspecțiile preventive regulate.
  3. Nu abuzați de alcool.
  4. Luați medicamente numai conform prescripției medicului dumneavoastră.

Este foarte important să consultați imediat un medic la primele semne de boală.

Hepatita toxică în formele avansate are un risc ridicat de deces. Diagnosticare la timp iar tratamentul de calitate contribuie la recuperare. Principalul lucru în timpul terapiei este excluderea tuturor factorilor provocatori. Dacă acest lucru nu se face, atunci terapia va aduce doar un efect temporar.

Hepatita toxică este o boală inflamatorie a ficatului care se dezvoltă ca urmare a efectului patologic al substanțelor toxice asupra organismului. Cel mai adesea suferă persoanele cu dependență de alcool sau lucrătorii din uzinele chimice. Tend să evolueze spre ciroză hepatică.

Calea prin care substanțele toxice pătrund în corpul uman variază. Aceasta poate fi expunerea prelungită la factori chimici sau toxici de producție din cauza activității profesionale, otrăviri accidentale sau intenționate, utilizarea prelungită sau necontrolată a medicamentelor hepatotoxice. Astfel de substanțe pot pătrunde în organism prin tractul digestiv, sistemul respirator si pielea.

Cele mai frecvente substanțe hepatotoxice care provoacă hepatită toxică vin în diferite tipuri. Tabloul clinic și evoluția bolii depind de natura substanței toxice.

Consumul pe termen lung de băuturi alcoolice favorizează absorbția crescută a fierului în tractul gastrointestinal, ceea ce implică depunerea lui în exces în hepatocite. Datorită anumitor procese chimice, fierul formează radicali liberi în celulele hepatice, ceea ce duce la distrugerea membranei hepatocitelor. Consumul de băuturi alcoolice în afara meselor crește foarte mult riscul de dezvoltare.

Medicamente

Hepatita toxică în timpul administrării medicamentelor apare în cazurile în care pacientul suferă de orice boală cronică și este obligat să ia medicamentele prescrise pentru o perioadă lungă de timp. A doua cauză comună este utilizarea independentă necontrolată a medicamentelor fără supraveghere sau fără indicații medicale. Astfel de medicamente includ aproape toate medicamentele antibacteriene: sulfonamide, antibiotice beta-lactamice, tetracicline, nitrofurani etc.

Otrăvuri industriale

Hepatita toxică datorată expunerii la otrăvuri poate fi acută sau cronică. Acut apare atunci când o cantitate mare de otravă este expusă organismului, afectează grav ficatul și alte organe și, în multe cazuri, are moarte. Este diagnosticat în principal la angajații întreprinderilor care au avut contact constant cu doze mici de toxine de mulți ani.

Otrăvuri naturale (de plante).

Acestea includ otrăvuri de buruieni și ciuperci. Acţionează direct asupra ficatului şi duc la hepatită acută toxică. Chiar și o doză mică de o astfel de otravă poate provoca comă severă și moartea. Cu cât se acordă ajutor pacientului mai devreme, cu atât prognosticul pentru recuperare este mai favorabil.

Stupefiante

Acest factor cauzal este rar și este diagnosticat în principal la persoanele cu dependență severă de droguri care iau mai multe tipuri de droguri simultan (de exemplu, cocaină și fenobarbital).

Simptome

Manifestările bolii depind de tipul de efect toxic asupra organismului și de severitatea hepatitei. Forma acută se caracterizează prin simptome vii ale bolii și un curs sever. Cel mai adesea, în forma acută de hepatită toxică, se observă următoarele manifestări:

  • hepatosplenomegalie (ficat și splina mărite);
  • durere ascuțită sau surdă în hipocondrul drept;
  • greață, vărsături, tulburări ale tractului gastro-intestinal;
  • creșterea temperaturii corpului, slăbiciune generală, amețeli;
  • sângerare din nas sau gingii, hemoragii (hemoragii subcutanate), apariția venelor de păianjen;
  • semne de agitație sau retard mental, tulburări ale conștienței, halucinații;
  • icter, urina devine întunecată și fecalele devin luminoase;
  • pierderea cunoștinței, stupoare, uimire, comă.

Deoarece otrăvirea cronică cu substanțe toxice are loc pe o perioadă lungă de timp, simptomele hepatitei nu sunt exprimate clar.

Astfel de manifestări ale bolii nu sunt întotdeauna specifice și uneori pot fi deghizate ca alte patologii ale tractului gastrointestinal și ficatului.

Principalele simptome ale hepatitei cronice toxice:

  • durere periodică în hipocondrul drept, care apare în principal după consumul de alimente grele sau alcool;
  • ușoară creștere a temperaturii corpului (până la 37,5);
  • îngălbenirea pielii;
  • mâncărimi ale pielii, hemoragii subcutanate mici;
  • greață periodică, balonare, tulburări digestive;
  • amărăciune în gură sau eructație amară;
  • oboseală, pierderea forței, scăderea performanței;
  • stagnare a bilei, diskinezie;
  • urină închisă la culoareși fecale ușoare;
  • citoliza (distrugerea) hepatocitelor;
  • leucocitoză neutrofilă (număr crescut de leucocite în sânge);
  • pierdere în greutate până la anorexie.

Cazuri de formă toxică de hepatită la copii

Tipul toxic de hepatită la copii este relativ mai puțin frecventă decât la adulți. O astfel de hepatită apare atunci când otrava intră în organism ca urmare a neglijenței părinților (de exemplu, substanțe chimice de uz casnic), în timpul terapiei medicamentoase pe termen lung sau după otrăvirea cu ciuperci.

La copii, formele toxice de hepatită sunt foarte severe. În multe cazuri, acestea pot fi fatale din cauza furnizării premature a asistenței medicale specializate.

Copiii suferă predominant de forma acută a bolii, iar simptomele vor fi aproape aceleași ca la adulți. Sarcina principală este prevenirea consecințelor grave ireparabile atât pentru ficat, cât și pentru întregul organism care pot apărea din cauza otrăvirii. Prognosticul este în mare parte nefavorabil.

Hepatită toxică în timpul sarcinii

Cazurile de hepatită în timpul sarcinii cauzate de substanțe toxice sunt destul de frecvente și, de regulă, există o formă cronică a bolii. Semnele de insuficiență hepatică severă se dezvoltă treptat, femeile însărcinate se simt bine, dar prognosticul este rareori favorabil.

Principalele simptome ale bolii vor fi următoarele:

  • apariția icterului (piele și sclera);
  • modificarea culorii urinei și fecalelor;
  • durere în hipocondrul drept;
  • greață, vărsături.

Complicațiile cursului normal al sarcinii în acest caz vor fi moartea fetală intrauterină, hemoragie postpartumîn perioada incipientă, dezvoltarea hepatitei colestatice cu tulburări de coagulare a sângelui. Tratamentul hepatitei toxice în timpul sarcinii se realizează prin terapie medicamentoasă activă.

Diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul unei forme toxice de hepatită, pacientul trebuie să fie supus unui examen medical complet, care include examinarea pacientului, palparea ficatului și organe interne, percutie si auscultatie. Un punct important în stabilirea unui diagnostic este colectarea de informații despre stilul de viață al pacientului: abuzul de alcool, locul și condițiile de muncă, prezența bolilor cronice și trecute, plângeri actuale.

Diagnosticul hepatitei acute toxice poate fi dificil în unele cazuri, deoarece pacientul poate fi inconștient. În acest caz, este dificil să se determine cauza otrăvirii și plângerile pacientului.

Astfel de pacienți beneficiază de îngrijiri medicale de urgență pentru a preveni dezvoltarea unei stări terminale. După stabilizarea stării pacientului, se efectuează alte studii de laborator și instrumentale.

LA metode de laborator diagnosticele includ: analiza generală a sângelui și a urinei, analiza scaunului, precum și testele hepatice (ALT, AST, bilirubină, testul timolului, proteine ​​totale, fracții proteice). Metode instrumentale includ ecografie a organelor abdominale, radiografie și, dacă este necesar, biopsie hepatică.

Tratament

Tratamentul hepatitei rezultate din efectele toxice ale substanțelor toxice depinde de forma bolii (acută sau cronică) și de tipul otravii.

În forma acută, toate măsurile de tratament trebuie efectuate într-un cadru spitalicesc. În primul rând, pacientul este supus la lavaj gastric înainte ape curate, activ terapie prin perfuzie, plasmafereza (purificarea sângelui), se administrează antidoturi (pentru o substanță toxică cunoscută), se asigură nutriție parenterală(dacă pacientul este inconștient). De asemenea, sunt prescrise hepatoprotectori și medicamente coleretice și se efectuează terapia simptomatică. În timpul perioadei de reabilitare, pacientul trebuie să ia în mod regulat medicamentele prescrise de medic, să fie supus unor examinări preventive în timp util, să urmeze o dietă și o alimentație adecvată și să trateze orice complicatii asociate.

Tratamentul formei cronice de hepatită toxică se efectuează în cursuri și include:

  • terapie cu vitamine;
  • terapie de detoxifiere (soluții de glucoză și Rieger, soluție salină);
  • utilizarea regulată a hepatoprotectorilor și a medicamentelor coleretice;
  • luarea de medicamente de stabilizare a membranei, glucocorticoizi;
  • cura de slabire;
  • in conditii severe este indicat.

Dieta si nutritia

Urmând o dietă și o alimentație adecvată în timpul formei toxice de hepatită este foarte importantă, deoarece consumul de alimente grele poate complica semnificativ evoluția bolii. O listă aproximativă de produse și feluri de mâncare este dată în tabel:

Urmând o dietă și o alimentație adecvată reduce semnificativ sarcina asupra ficatului și promovează recuperare rapidăși altele curent luminos boli. Orice greșeală în dietă și nutriție poate provoca un atac acut de durere și poate perturba digestia normală.


Hepatita toxică este o boală inflamatorie a ficatului care se dezvoltă ca urmare a efectului patologic al substanțelor toxice asupra organismului. Cel mai adesea suferă persoanele cu dependență de alcool sau lucrătorii din uzinele chimice. Tend să evolueze spre ciroză hepatică.

Conținut [Afișare]

Cauze

Calea prin care substanțele toxice pătrund în corpul uman variază. Aceasta poate fi expunerea prelungită la factori chimici sau toxici de producție din cauza activității profesionale, otrăviri accidentale sau intenționate, utilizarea prelungită sau necontrolată a medicamentelor hepatotoxice. Astfel de substanțe pot pătrunde în organism prin tractul digestiv, sistemul respirator și piele.

Cele mai frecvente substanțe hepatotoxice care provoacă hepatită toxică vin în diferite tipuri. Tabloul clinic și evoluția bolii depind de natura substanței toxice.

Alcool

Consumul pe termen lung de băuturi alcoolice favorizează absorbția crescută a fierului în tractul gastrointestinal, ceea ce implică depunerea lui în exces în hepatocite. Datorită anumitor procese chimice, fierul formează radicali liberi în celulele hepatice, ceea ce duce la distrugerea membranei hepatocitelor. Consumul de băuturi alcoolice în afara meselor crește foarte mult riscul de a dezvolta hepatită alcoolică.

Medicamente

Hepatita toxică în timpul administrării medicamentelor apare în cazurile în care pacientul suferă de orice boală cronică și este obligat să ia medicamentele prescrise pentru o perioadă lungă de timp. A doua cauză comună este utilizarea independentă necontrolată a medicamentelor fără supraveghere sau fără indicații medicale. Astfel de medicamente includ aproape toate medicamentele antibacteriene: sulfonamide, antibiotice beta-lactamice, tetracicline, nitrofurani etc.


Otrăvuri industriale

Hepatita toxică datorată expunerii la otrăvuri poate fi acută sau cronică. Acut apare atunci când organismul este expus la o cantitate mare de otravă, afectează grav ficatul și alte organe și, în multe cazuri, este fatal. Hepatita cronică este diagnosticată în principal la angajații întreprinderilor care au avut contact constant cu doze mici de toxine de mulți ani.

Otrăvuri naturale (de plante).

Acestea includ otrăvuri de buruieni și ciuperci. Acţionează direct asupra ficatului şi duc la hepatită acută toxică. Chiar și o doză mică de o astfel de otravă poate provoca comă severă și moartea. Cu cât se acordă ajutor pacientului mai devreme, cu atât prognosticul pentru recuperare este mai favorabil.

Stupefiante

Acest factor cauzal este rar și este diagnosticat în principal la persoanele cu dependență severă de droguri care iau mai multe tipuri de droguri simultan (de exemplu, cocaină și fenobarbital).

Simptome

Manifestările bolii depind de tipul de efect toxic asupra organismului și de severitatea hepatitei. Forma acută se caracterizează prin simptome vii ale bolii și un curs sever. Cel mai adesea, în forma acută de hepatită toxică, se observă următoarele manifestări:

  • hepatosplenomegalie (ficat și splina mărite);
  • durere ascuțită sau surdă în hipocondrul drept;
  • greață, vărsături, tulburări ale tractului gastro-intestinal;
  • creșterea temperaturii corpului, slăbiciune generală, amețeli;
  • sângerare din nas sau gingii, hemoragii (hemoragii subcutanate), apariția venelor de păianjen;
  • semne de agitație sau retard mental, tulburări ale conștienței, halucinații;
  • icter, urina devine întunecată și fecalele devin luminoase;
  • pierderea cunoștinței, stupoare, uimire, comă.

Deoarece otrăvirea cronică cu substanțe toxice are loc pe o perioadă lungă de timp, simptomele hepatitei nu sunt exprimate clar.

Astfel de manifestări ale bolii nu sunt întotdeauna specifice și uneori pot fi deghizate ca alte patologii ale tractului gastrointestinal și ficatului.

Principalele simptome ale hepatitei cronice toxice:

  • durere periodică în hipocondrul drept, care apare în principal după consumul de alimente grele sau alcool;
  • ușoară creștere a temperaturii corpului (până la 37,5);
  • îngălbenirea pielii;
  • mâncărimi ale pielii, hemoragii subcutanate mici;
  • greață periodică, balonare, tulburări digestive;
  • amărăciune în gură sau eructație amară;
  • oboseală, pierderea forței, scăderea performanței;
  • stagnare a bilei, diskinezie;
  • urină întunecată și fecale ușoare;
  • citoliza (distrugerea) hepatocitelor;
  • leucocitoză neutrofilă (număr crescut de leucocite în sânge);
  • pierdere în greutate până la anorexie.

Cazuri de formă toxică de hepatită la copii

Tipul toxic de hepatită la copii este relativ mai puțin frecventă decât la adulți. O astfel de hepatită apare atunci când otrava intră în organism ca urmare a neglijenței părinților (de exemplu, substanțe chimice de uz casnic), în timpul terapiei medicamentoase pe termen lung sau după otrăvirea cu ciuperci.


La copii, formele toxice de hepatită sunt foarte severe. În multe cazuri, acestea pot fi fatale din cauza furnizării premature a asistenței medicale specializate.

Copiii suferă predominant de forma acută a bolii, iar simptomele vor fi aproape aceleași ca la adulți. Sarcina principală este prevenirea consecințelor grave ireparabile atât pentru ficat, cât și pentru întregul organism care pot apărea din cauza otrăvirii. Prognosticul este în mare parte nefavorabil.

Hepatită toxică în timpul sarcinii

Cazurile de hepatită în timpul sarcinii cauzate de substanțe toxice sunt destul de frecvente și, de regulă, există o formă cronică a bolii. Semnele de insuficiență hepatică severă se dezvoltă treptat, femeile însărcinate se simt bine, dar prognosticul este rareori favorabil.

Principalele simptome ale bolii vor fi următoarele:

  • apariția icterului (piele și sclera);
  • modificarea culorii urinei și fecalelor;
  • durere în hipocondrul drept;
  • greață, vărsături.

Complicațiile cursului normal al sarcinii în acest caz vor fi moartea fetală intrauterină, hemoragia postpartum în perioada incipientă și dezvoltarea hepatitei colestatice cu tulburări de coagulare a sângelui. Tratamentul hepatitei toxice în timpul sarcinii se realizează prin terapie medicamentoasă activă.

Diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul unei forme toxice de hepatită, pacientul trebuie să fie supus unui examen medical complet, care include examinarea pacientului, palparea ficatului și a organelor interne, percuție și auscultare. Un punct important în stabilirea unui diagnostic este colectarea de informații despre stilul de viață al pacientului: abuzul de alcool, locul și condițiile de muncă, prezența bolilor cronice și trecute, plângeri actuale.

Diagnosticul hepatitei acute toxice poate fi dificil în unele cazuri, deoarece pacientul poate fi inconștient. În acest caz, este dificil să se determine cauza otrăvirii și plângerile pacientului.

Astfel de pacienți beneficiază de îngrijiri medicale de urgență pentru a preveni dezvoltarea unei stări terminale. După stabilizarea stării pacientului, se efectuează alte studii de laborator și instrumentale.

Metodele de diagnostic de laborator includ: analiza generală a sângelui și a urinei, analiza scaunului, precum și testele hepatice (ALT, AST, bilirubină, test timol, proteine ​​totale, fracții proteice). Metodele instrumentale includ ultrasunetele organelor abdominale, radiografia și, dacă este necesar, biopsia hepatică.

Tratament

Tratamentul hepatitei rezultate din efectele toxice ale substanțelor toxice depinde de forma bolii (acută sau cronică) și de tipul otravii.


În forma acută, toate măsurile de tratament trebuie efectuate într-un cadru spitalicesc. În primul rând, pacientului i se face lavaj gastric la apă curată, terapie activă prin perfuzie, plasmafereză (purificarea sângelui), se administrează antidoturi (în cazul unei substanțe toxice cunoscute) și se asigură nutriție parenterală (dacă pacientul este inconștient). De asemenea, sunt prescrise hepatoprotectori și medicamente coleretice și se efectuează terapia simptomatică. În timpul perioadei de reabilitare, pacientul trebuie să ia în mod regulat medicamentele prescrise de medic, să fie supus unor examinări preventive în timp util, să urmeze o dietă și o alimentație adecvată și să trateze orice complicații asociate.

Tratamentul formei cronice de hepatită toxică se efectuează în cursuri și include:

  • terapie cu vitamine;
  • terapie de detoxifiere (soluții de glucoză și Rieger, soluție salină);
  • utilizarea regulată a hepatoprotectorilor și a medicamentelor coleretice;
  • luarea de medicamente de stabilizare a membranei, glucocorticoizi;
  • cura de slabire;
  • in conditii severe este indicat transplantul hepatic.

Dieta si nutritia

Urmând o dietă și o alimentație adecvată în timpul formei toxice de hepatită este foarte importantă, deoarece consumul de alimente grele poate complica semnificativ evoluția bolii. O listă aproximativă de produse și feluri de mâncare este dată în tabel:

Urmând o dietă și o alimentație adecvată reduce semnificativ sarcina asupra ficatului și contribuie la o recuperare mai rapidă și o evoluție mai blândă a bolii. Orice greșeală în dietă și nutriție poate provoca un atac acut de durere și poate perturba digestia normală.

Hepatita toxică este o boală hepatică care apare din cauza ingerării de substanțe chimice sau alte substanțe toxice în organism. Ei, la rândul lor, au un efect nociv asupra ficatului, distrugându-i astfel țesutul. Fiecare persoană este susceptibilă la boală. Prin urmare, ce este hepatita toxică, simptomele și tratamentul trebuie luate în considerare cu atenție.

Cauzele bolii

Motivul principal al dezvoltării a acestei boli la om - efectul substanțelor toxice care pătrund în organism asupra funcționării ficatului. Cele mai frecvente surse de daune sunt:

  1. Medicamente. Luarea unor cantități excesive de medicamente extrem de eficiente are un efect toxic asupra organismului. Deosebit de periculoasă este nerespectarea dozei de antiviral, antituberculoză, anticonvulsivante, precum și antibiotice.
  2. Substante industriale. Otrăvurile toxice care sunt eliberate în timpul producției industriale pot afecta organismul prin inhalare, precum și prin piele. Cele mai mari pericole sunt arsenicul, clorul, fenolul, fosforul și multe altele.
  3. Bauturi alcoolice. Abuzul de aceste băuturi, în special cele de producție dubioasă, duce la afectarea ficatului.
  4. Otrăvuri de origine vegetală. Ciuperci otrăvitoare iar plantele din ordinul buruienilor conțin elemente toxice. Intrarea în corpul uman provoacă o formă acută a bolii.

Important de reținut! Când ai de-a face cu aceste substanțe nocive, ar trebui să fii extrem de atent!

Simptomele hepatitei toxice

Această boală se poate manifesta în forme acute și cronice. Hepatita acută toxică apare rapid și poate provoca următoarele simptome:

  1. Localizarea durerii în cavitatea abdominală. Apare cel mai des în hipocondru. Apare la câteva zile după ce o substanță nocivă intră în organism. În aceeași perioadă, ficatul se mărește.
  2. Intoxicarea organismului. Există o creștere bruscă a temperaturii corpului, febră, greață care duce la vărsături, dureri corporale și articulații.
  3. hemoragie. Poate exista sângerare din nas și sângerare ușoară pe piele.
  4. Încălcare stare mentala. Există o reacție inhibată sau, dimpotrivă, o stare prea excitată. Orientarea spațială este afectată, ceea ce este cauzat de deteriorarea sistemului nervos central.
  5. Apariția icterului. Procesul de distrugere a ficatului este întotdeauna însoțit de apariția de îngălbenire a pielii și a mucoaselor. De asemenea, urina devine mai închisă la culoare și scaunul devine decolorat.
  6. Dimensiunea ficatului crescută. Celulele hepatice inflamate sunt înlocuite cu țesut adipos.

Cu această formă de boală, simptomele apar destul de repede. Este foarte important să reacționezi la ele din timp și să începi tratament eficient. Hepatita toxică cronică - simptomele și tratamentul seamănă cu forma acută, dar semnele cresc treptat:

  • dureri abdominale regulate;
  • ușoară creștere a temperaturii corpului până la 37,5 ° C;
  • greaţă;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • senzație de amărăciune în gură;
  • apariția erupțiilor cutanate însoțite de mâncărime severă;
  • ficatul și splina mărite.

În forma cronică, aceste simptome pot dispărea și devin active din nou.

Important de reținut! La primul disconfort, ar trebui să consultați un specialist și să treceți la o examinare! Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât mai puțin efect distructiv boala va afecta ficatul.

Această boală prezintă un pericol deosebit pentru copii. Este destul de rar la copii, așa că diagnosticarea unei astfel de hepatite la ei este foarte dificilă.

Hepatita toxică la femeile însărcinate

Apariția acestei boli la femei în timpul sarcinii este destul de rară. Femeile însărcinate din segmente defavorizate ale populației sunt de obicei afectate ca urmare a consumului de lichide care conțin alcool de origine dubioasă. Apare hepatita toxică alcoolică. Uneori apare și otrăvirea corpului cu medicamente puternice.


Tratamentul hepatitei la femeile însărcinate are loc într-un mod radical. Pentru a face acest lucru, femeia urmează o terapie medicamentoasă, care durează aproximativ 1 săptămână, urmată de întreruperea sarcinii. În condiții de intoxicație a organismului, fătul nu are șanse de supraviețuire, așa că cel mai adesea boala duce la avort spontan.

Este important de știut! Purtarea unui viitor copil este un pas responsabil, așa că ar trebui să evitați să beți băuturi dăunătoare! Există șansa de a salva un copil sănătos doar dacă boala apare mai tarziu sarcina. De asemenea, ar trebui să fie transmis mamelor însărcinate care riscă ca consumul de alcool în timpul sarcinii să afecteze creierul copilului. Acest lucru este plin de dezvoltarea inhibată a copilului după naștere.

Diagnosticul bolii

Pentru a detecta cu exactitate hepatita, ar trebui să treceți la mai multe teste. La urma urmei, simptomele bolii sunt similare cu alte patologii hepatice. Următoarele activități vor ajuta la stabilirea corectă a diagnosticului:

  1. Analiza generală a urinei și a sângelui. Detectează procesele inflamatorii din organism.
  2. Cercetare biochimică. Prezintă abateri de la normă în componentele sanguine, ceea ce indică deteriorarea organismului.
  3. Ecografia organelor. Vă permite să determinați severitatea afectării ficatului și a altor organe interne.
  4. Biopsie hepatică. Este folosit pentru a determina nivelul de afectare a unui organ dat.

Important de reținut! Doar un specialist poate pune un diagnostic! Numai el poate descifra corect rezultatele cercetării.

Tratamentul hepatitei toxice

Tratamentul acestei boli are ca scop eliminarea dinamică a substanțelor nocive din organism. Metoda de a scăpa de otravă constă în următoarele măsuri:

  1. Repaus la pat pe toată perioada de reabilitare.
  2. Lavaj gastric. Este necesar să-l curățați de eventualele resturi substanță nocivă. Pentru a face acest lucru, pacienților li se administrează o sondă specială, curățând stomacul cu apă în mai multe abordări.
  3. Eliminarea substanțelor toxice din organism. Se folosesc picături speciale de curățare și cărbune activat, care absoarbe toxinele.
  4. Luând vitaminele B și C. Ajută la menținere munca normala organismului, contribuie la refacerea forței și a vigoarei.
  5. Utilizarea hepatoprotectorilor. Scopul refacerii țesutului hepatic deteriorat. Astfel de medicamente pot fi: Heptral, Essentiale, Leaf 52 și produse cu o compoziție similară.
  6. Luând medicamente coleretice. Substanțele toxice sunt excretate din ficat împreună cu bila. Următoarele medicamente sunt potrivite pentru această funcție: Holosas, Cholenzym, precum și analogii lor.
  7. Menținerea unei alimentații echilibrate. Mesele zilnice ar trebui să fie fracționate, adică să mănânci des, dar în porții mici. Dieta include excluderea alimentelor grase, afumate, prăjite, conservate și picante. Carnea slabă de pasăre, iepure, vițel, legume și fructe proaspete și pastele vor aduce beneficii organismului.

Important de reținut! Dozajul medicamentelor trebuie respectat corect! La urma urmei, utilizarea lor incorectă va încetini recuperarea.

Tratament cu remedii populare

Hepatita hepatică toxică poate fi tratată acasă folosind rețete de medicină tradițională. Avantajul este utilizarea ingredientelor naturale care au un efect benefic asupra funcționării ficatului și ameliorarea proceselor inflamatorii. Există mai multe moduri de a pregăti astfel de medicamente.

Calendula

Veți avea nevoie de 2 linguri. l. flori de calendula tocate fin, se toarna 1 cana de apa clocotita, se lasa 1 ora. Se strecoară bulionul și se ia 50 ml de 4 ori pe zi. Acest medicament promovează excreția rapidă a bilei.

Cicoare

Se toarnă 0,5 litri de apă clocotită în 2 linguri. l. cicoare, adăugați 1 lingură. l. miere și 1 linguriță. suc de lămâie. Se amestecă amestecul rezultat. Utilizați ca ceai în cantități nelimitate.

Păpădie

Se macină 1 lingură. l. rădăcină de păpădie, adăugați 1 cană de apă purificată. Se fierbe la foc mic aproximativ 1 oră. Apoi se răcește și se ia 1 lingură. l. decoct de 3 ori pe zi înainte de a mânca.

Sunătoare

Ar trebui să luați 2 linguri. l. sunătoare tocată, turnați 1 pahar cu apă fierbinte. Se pune pe foc, se fierbe 5 minute. Se răcește și se strecoară. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese.

Elecampane

Măcinați tulpinile plantei, luați 1 linguriță. Se toarnă 1 pahar cu apă fierbinte și se lasă peste noapte. Luați 50 ml din medicamentul rezultat de 4 ori pe zi.

Hrean

Radă rădăcină de hrean aproximativ 2 linguri. l. 1 pahar de casă Laptele vacii aduceți la fierbere, adăugați ingredientul de pornire, amestecați bine. Luați cantități mici pe parcursul zilei, de preferință înainte de masă.

Miere și coacăze

Veți avea nevoie de 1 kg de miere și aceeași cantitate de coacăze negre, care trebuie zdrobite până la o consistență de pastă. Se amestecă bine ingredientele. Consumați înainte de fiecare masă. Continuați acest tratament până la sfârșitul medicamentului.

Aceste metode pot ajuta formă ușoară boli. Cazurile mai severe pot fi tratate numai cu medicamente.

Este important de știut! Înainte de a utiliza astfel de medicamente, trebuie să consultați un medic pentru a nu vă afecta sănătatea! Este posibil să luați în considerare opțiunea de a lua medicamente preparate cu medicamente într-o manieră cuprinzătoare.

Consecințe

O formă ușoară a bolii poate fi tratată destul de ușor. În ceea ce privește formele mai severe și mai avansate, hepatita poate provoca următoarele complicații:


  • insuficiență hepatică, care perturbă funcționarea normală a acestui organ;
  • afectarea sistemului nervos central, ceea ce duce la convulsii periodice și pierderea conștienței;
  • ciroza hepatică, care cel mai adesea duce la moarte.

Complicațiile bolii duc la consecințe foarte grave. Prin urmare, este foarte important să opriți în timp efectul distructiv asupra ficatului. De asemenea, trebuie acordată o atenție deosebită măsuri preventive apariția hepatitei.

Măsurile preventive se bazează pe cauzele hepatitei toxice. Prin urmare, trebuie evitată expunerea la substanțe toxice din organism. Nu uitați că leziunile pot apărea nu numai prin stomac, ci și prin piele și prin plămâni. Luarea medicamentelor trebuie limitată la cantitatea prescrisă de medic. Suplimentele alimentare pot avea efecte foarte îndoielnice; utilizarea lor ar trebui, de asemenea, convenită cu medicul dumneavoastră. Limitarea consumului de alcool vă va proteja de multe boli.

Ficatul este unul dintre organele interne vitale. Este situat în cavitatea abdominală sub diafragmă. Ficatul este un organ nepereche. Îndeplinește multe funcții diferite. În special, protejează organismul de efectele nocive ale toxinelor, substanțelor străine, alergenilor și altor compuși nocivi.

Mecanism de eliminare

Inactivarea compușilor este un proces de modificare chimică a acestora. Este format din două etape. În prima fază, compusul suferă oxidare (electronii sunt îndepărtați). În a doua etapă, substanța suferă hidroliză sau reducere (câștig de electroni). În a doua etapă, la grupele active chimice formate se adaugă o altă substanță. Ca urmare, compusul dăunător este transformat într-unul mai puțin toxic sau inofensiv și ușor de îndepărtat din organism. Dar, în unele cazuri, organul încetează să facă față funcțiilor sale.

Cauza hepatitei toxice

Leziunile hepatice pot fi cauzate de o serie de factori. Poate apărea ca urmare a administrării parenterale sau a ingerării de substanțe chimice sau farmacologice, sau a inhalării. Printre compușii toxici, otrăvurile industriale și unele tipuri de ciuperci sunt periculoase. Impact puternic ficatul este afectat de agenți farmacologici utilizați pentru tratarea diferitelor patologii. Otrăvirea cu medicamente poate apărea, la rândul său, din mai multe motive. Una dintre cele principale este aportul lor necontrolat.

Tipuri de efecte otrăvitoare

Există directe Influență negativăși idiosincrazie. În al doilea caz, efectul compusului toxic depinde de doză. Odată cu utilizarea prelungită a medicamentelor, se poate dezvolta hepatita cronică toxică. Tratamentul cu multe medicamente prezintă riscuri grave pentru sănătate. Cele mai multe medicamente sunt supuse metabolismului în ficat, ceea ce are ca rezultat descompunerea medicamentelor. Produsele rezultate provoacă modificări morfologice. Când luați medicamente în doze mai mariÎn plus, se formează metaboliți dăunători mai activi, provocând leziuni hepatice grave.

Cursul patologiilor

De obicei, perioada de latentă (ascunsă) este scurtă. În unele cazuri, durează doar câteva ore. Semne cliniceÎntre timp, ele apar după o zi sau două. Hepatita acută toxică poate fi declanșată de otrăvuri sistemice sau de produse de degradare formate în ficat. Fiecare compus toxic are propriul efect negativ. De exemplu, tricloretilena și tetraclorura de carbon provoacă procese necrotice, iar fosforul galben duce la deteriorarea periportală. La administrarea zilnică intravenoasă de tetraciclină în doză mai mare de 1,5 g, se formează mici depozite de grăsime în ficat. În unele cazuri, efectul dăunător rămâne neobservat pentru o anumită perioadă până când apare icterul.

Reacții idiosincratice

În aceste cazuri, hepatita apare rar și este imprevizibilă. Severitatea sa depinde de doză. Starea patologică se poate dezvolta în orice moment în timpul sau după administrarea medicamentului. Simptomele hepatitei toxice sunt de obicei aceleași. În special, cu idiosincrazie, se observă reacții de hipersensibilitate extrahepatică: erupție cutanată, temperatură ridicată, artralgie. La pacienți se observă eozinofilie și leucocitoză în aproape 25% din cazuri. O serie de studii au arătat că efectul hepatotoxic în astfel de condiții se datorează activității metaboliților formați ai agenților farmacologici.

Diagnosticul stărilor

Experții observă că nu toate reacțiile hepatice care apar la administrarea anumitor medicamente sunt clasificate ca idiosincratice sau toxice. De exemplu, contraceptivele medicamente orale(gestageni, estrogeni) pot provoca tulburări hepatice și, în unele cazuri, icter. Dar aceste medicamente nu provoacă procese necrotice sau modificări grase. În acest caz, manifestarea unei reacții de hipersensibilitate poate fi considerată predeterminată genetic. Datorită faptului că diagnosticul este prezumtiv în majoritatea cazurilor, iar pe fondul altor patologii există un tablou clinic, este uneori dificil pentru un specialist să stabilească relații cauză-efect între utilizarea unor medicamente specifice și afectarea ulterioară a ficatului. În unele cazuri, simptomele hepatitei toxice pot fi reproduse. În acest caz, provocarea cu un medicament suspectat după o perioadă latentă provoacă o serie de semne, modificări biochimice și morfologice. Cu toate acestea, acest tip de provocare artificială este în multe cazuri imposibilă din motive estetice, precum și din cauza riscului ridicat de a dezvolta complicatii severe. Hepatita indusă de medicamente toxice, al cărei tratament ar trebui să fie în principal de susținere, se manifestă mai întâi reactii adverse pentru drog. Când este diagnosticat, medicamentul suspectat trebuie întrerupt imediat. În același timp, în timpul examinării, specialistul nu trebuie distras de la afectarea rinichilor și a altor organe. Odată cu modificările ficatului, leziunile altor organe pot duce în cele din urmă la moarte.

Măsuri terapeutice

Simptomele hepatitei toxice se manifestă în moduri diferite: de la reacții ușoare de hipersensibilitate până la afecțiuni severe. În funcție de tabloul clinic, se prescriu măsuri terapeutice. De exemplu, cu vărsături și anorexie severă, tratamentul hepatitei toxice include administrarea intravenoasă prin picurare a unei soluții de glucoză (cinci sau zece la sută) într-o doză de până la 500 de mililitri. Dacă sunt detectate semne de comă sau congestie hepatică, se efectuează plasmafereză masivă. Folosind un separator sau o centrifugă, se îndepărtează 1,5-2 litri de plasmă existentă și se injectează intravenos doi litri de plasmă congelată. Dacă nu există nicio îmbunătățire, crește nivelul de protrombină sau persistă tulburările de conștiență, procedura se repetă. Până la normalizarea sistemului de coagulare, se administrează 1-2 litri de plasmă proaspătă congelată în fiecare zi, timp de 2-3 zile. LA activitati terapeutice Acest lucru este valabil și pentru dietă. Pentru hepatita toxică se recomandă alimente îmbogățite cu carbohidrați, sucuri de fructe mult. Pacientul ar trebui să-și limiteze aportul de grăsimi.

Măsuri terapeutice în afara exacerbărilor

Factorul care a provocat starea patologică are o semnificație clinică semnificativă la alegerea măsurilor care alcătuiesc tratamentul hepatitei toxice pe termen lung. Cu leziuni hepatice prelungite, se observă fibroză moderată și o structură lobulară predominant conservată a organului. În absența exacerbării, tratamentul hepatitei toxice necesită o dietă specială. Condimentele, alimentele picante, prăjelile și grăsimile refractare sunt excluse din dietă. Se recomandă consumul zilnic de brânză de vaci (până la 100-150 g), pește fiert cu conținut scăzut de grăsimi și brânză blândă. Tratamentul hepatitei toxice în unele cazuri se realizează în combinație cu tratamentul alcoolismului (în caz de intoxicație cu alcool). Este extrem de important să se asigure încetarea absolută a contactului cu substanța toxică.

Terapie pentru exacerbări

În astfel de condiții se recomandă spitalizarea și o dietă mai strictă. Pentru hepatita toxică este necesară repausul la pat. Pacienților li se prescriu vitamine în principal din grupul B, precum și folice, nicotinice, acid ascorbic. Pentru a îmbunătăți cursul proceselor anabolice, acestea sunt utilizate hormoni steroizi(pe cale orală - metandrostenol 15-20 mg pe zi, cu o reducere treptată a dozei, sau retabolil intramuscular o dată la două săptămâni, 20-50 mg). Pentru afectiuni mai severe se recomanda hormoni corticosteroizi (Prednisolon 20-40 mg/zi), imunosupresoare – pe termen lung, dar in doze mici.

Hepatită toxică. Tratament cu remedii populare

Pentru a ameliora starea, există mai multe rețete care folosesc ingrediente din plante. Deci, sucul de varză murată este eficient. Pentru boli de lungă durată, se recomandă să beți o jumătate de pahar pe zi. Durata tratamentului este de cel puțin o lună. Un alt remediu destul de popular este tinctura de hrean. Pentru a o pregăti, luați 2 linguri. l. materii prime ras, se toarna lapte. Amestecul trebuie încălzit până la fierbere, scos de pe foc și răcit. Luați înghițituri mici pe tot parcursul zilei. Durata - până când starea se îmbunătățește. Tinctura de mentă (frunze) ajută la reducerea severității simptomelor. 2 linguri. l. plantele se toarnă cu 2 căni de apă clocotită. Soluția se infuzează timp de o zi. Bea produsul de până la trei ori pe zi.

Acțiuni preventive

Principalele măsuri de prevenire a dezvoltării stărilor patologice includ respectarea atentă a regulilor de igienă. Nu trebuie să mănânci necomestibile sau comestibile, ci ciuperci vechi sau alte produse care au expirat. După cum sa menționat mai sus, una dintre principalele cauze ale leziunilor hepatice toxice este utilizarea unor doze crescute de medicamente. Atunci când prescrieți medicamente puternice, a căror utilizare este asociată cu un risc de reacții de hipersensibilitate și alte complicații, este necesar să respectați instrucțiunile medicului și să urmați recomandările din adnotările pentru medicamente. Nu este recomandat să schimbați singur regimul de tratament. Dacă se dezvoltă afecțiuni patologice asociate cu disfuncția hepatică, trebuie să vizitați imediat un specialist și să primiți ajutor calificat.

Toxic


este o boală hepatică, acută sau curs cronic, dezvoltându-se ca urmare a ingerării de substanțe chimice sau alte substanțe nocive în organism (droguri, alcool, toxine fungice), efectul lor toxic asupra celulelor hepatice, însoțind inflamația celulelor și moartea acestora și se manifestă printr-o creștere a ficatului. ca marime, durere in hipocondrul drept si progresiva

icter

Hepatită toxică curs acut, numită „hepatită acută toxică”, se dezvoltă ca urmare a expunerii la o singură concentrație mare de otravă sau la o doză mică de otravă cu afinitate pentru celulele hepatice, de regulă, simptomele apar după 2-5 zile.

Hepatita toxică cu evoluție cronică, numită „Hepatită cronică toxică”, se dezvoltă cu expunerea repetată la otravă, în doze mici, care nu are afinitate pentru celulele hepatice și se poate manifesta după luni sau ani. Manifestările hepatitei acute toxice, exprimate, sunt severe, pacientul trebuie internat de urgență, iar dacă îngrijirea medicală nu este acordată în timp util, aceasta poate duce la deces. Hepatita cronică toxică se dezvoltă lent, simptomele apar treptat, iar dacă cauza nu este eliminată, se complică cu ciroză hepatică și insuficiență hepatică.

Cauzele hepatitei toxice Ingestia de substanțe nocive în organism poate fi accidentală, profesională (activitate de muncă) sau intenționată (dorită). Substanțele nocive care pătrund în organism și dăunează ficatului se numesc otrăvuri hepatice. Ele intră în organism prin diferite căi. Prin tubul digestiv: gura → stomac → sânge → ficat. Prin sistemul respirator: nas → plămâni → sânge → ficat. Prin piele, otrăvurile pot pătrunde și în sânge și apoi în ficat. Pătrunzând în sânge, unele otrăvuri hepatice pot avea un efect direct asupra celulei hepatice (otrăvuri hepatotrope), perturbând funcția și activitatea vitală a acesteia. Alte tipuri de otrăvuri perturbă circulația sângelui în vasele mici care alimentează ficatul, ceea ce duce la o lipsă de oxigen în celule și la moartea acestora, cu perturbarea ulterioară a funcției organului.

Otrăvurile hepatice au origini diferite:

1. Medicamente , în dozele prescrise de medicul curant, au un efect terapeutic; cu o singură doză mare (toxică) dintr-unul dintre medicamentele din aceste grupuri, apar leziuni hepatice toxice și se dezvoltă hepatita toxică acută.

  • medicamente sulfonamide: biseptol, sulfadimetoxina
  • antiviral: interferon, amantadină;
  • antituberculoză: Phtivazid, Tubazid; antipiretic: Paracetamol, Aspirina
  • anticonvulsivante: fenobarbital și altele.


2. Otrăvuri industriale

intră în organism prin inhalare sau prin piele; atunci când doze mari intră în organism, se dezvoltă leziuni hepatice acute odată cu moartea celulelor sale și înlocuirea cu celule adipoase; la expunerea repetată la doze mici, se dezvoltă hepatita cronică toxică.

  • arsenic– eliberat la uzine metalurgice;
  • fosfor– găsite în îngrășămintele fosfatice, utilizate pentru prelucrarea metalelor
  • pesticide– folosit în agricultură pentru a ucide buruienile
  • hidrocarburi clorurate– componente de ulei.
  • aldehide(de exemplu: acetaldehida) este folosită în industrie pentru a produce acid acetic
  • fenoli– conținute în antiseptice folosite pentru dezinfecție, găsite în conserve
  • insecticide– folosit în agricultură pentru combaterea insectelor dăunătoare

3. Alcool-

Consumul cronic și excesiv de alcool, în special de calitate slabă, duce la afectarea toxică a ficatului. 20-40 de grame de alcool pe zi pentru bărbați și până la 20 de grame pentru femei sunt considerate doze sigure; în doze mai mari, are un efect toxic.

Tot alcoolul luat din tractului digestiv intră în ficat cu sângele. Ficatul procesează în mod activ alcoolul primit. Componenta principală a conversiei alcoolului în ficat este interacțiunea acestuia cu enzima alcool dehidrogenaza. Ca urmare a acestei transformări enzimatice, descompunerea alcoolului duce la formarea acetaldehidei. Acetaldehida este o substanță destul de toxică, sub influența căreia diferite reacții chimiceîn ficat (în special și metabolismul grăsimilor). Acizii grași se acumulează și celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut adipos.

4. Otrăvuri de plante(otrăvuri cu buruieni: bitterling, ragwort; otrăvuri cu ciuperci: ciupercă) au efect hepatotrop (acționează direct asupra celulei hepatice, perturbând activitatea vitală a acesteia și înlocuindu-l cu țesut adipos), având ca rezultat dezvoltarea unui tablou clinic al hepatitei toxice acute.

Simptomele hepatitei toxice Semne ale hepatitei toxice acute:

În cazurile ușoare, poate apărea aproape fără simptome și este detectată numai în timpul unei examinări de grup (de exemplu: consumul de ciuperci otrăvitoare).

În mai mult cazuri severe se poate manifesta prin următoarele simptome:

  • Durerea în hipocondrul drept, apare brusc, la 2-5 zile după pătrunderea otravii hepatotrope în organism, este rezultatul întinderii capsulei de către un ficat mărit (datorită unui proces inflamator acut în ea);
  • Semne de intoxicație a organismului: creșterea temperaturii corpului >380C, slăbiciune generală, lipsă de poftă de mâncare, greață, vărsături (poate fi cu sânge), dureri articulare;
  • Sângerări din nas, gingii, mici hemoragii punctiforme pe piele, aceste manifestări sunt rezultatul efectului distructiv al toxinei asupra pereților vaselor de sânge;
  • Impact asupra psihicului pacientului sub formă de agitație sau letargie, dezorientare în spațiu, tremor, deoarece otrăvurile au capacitatea de a avea un efect toxic asupra celulelor nervoase;
  • Icterul progresiv, urina întunecată, fecalele ușoare (uleioase, strălucitoare) apar simultan cu semne de intoxicație și sunt rezultatul unei încălcări a fluxului de bilă prin micile căi biliare intrahepatice;
  • Mărirea ficatului ca urmare a inflamației acute a celulelor hepatice și înlocuirea acestora cu țesut adipos (ficat gras)

Semne ale hepatitei cronice toxice:

  • Dureri periodice în hipocondrul drept, de intensitate moderată, care se agravează după masă;
  • Greutatea în hipocondrul drept este asociată cu mărirea ficatului;
  • Temperatura corporală de grad scăzut 37-37,50C;
  • Greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, amărăciune în gură, balonare, diaree, aceste manifestări se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a fluxului de bilă;
  • Oboseală, scăderea performanței;
  • Mâncărimi ale pielii, mâncărimi ale pielii din cauza acumulării de acizi biliari;
  • Ficat și splina mărite.

Aceste simptome pot dispărea pentru un timp (remisie) și pot apărea din nou (se agravează).

Complicațiile hepatitei toxiceÎn cazurile ușoare, hepatita toxică este complet vindecată. În alte cazuri, poate fi complicat de una dintre următoarele boli:

1. Insuficiență hepatică, este rezultatul morții celulelor hepatice, al înlocuirii acestora cu celule adipoase și al perturbării funcțiilor acestuia, manifestată prin următoarele simptome:

  • Edem (ca urmare a tulburărilor metabolismului proteinelor);
  • Icter
  • Sângerare (producția de factori de coagulare a sângelui scade);
  • Scăderea în greutate (din cauza lipsei de saturație a organismului cu proteine, grăsimi, carbohidrați, energie produsă de ficat);
  • Encefalopatia hepatică (tulburări mentale și neuromusculare) se dezvoltă ca urmare a afectarii funcției hepatice toxice;

2. Comă hepatică, tulburări progresive ale ficatului și ale sistemului nervos central (deteriorarea conștienței, reflexe, convulsii și altele), rezultatul poate fi moartea;

3. Ciroza hepatică, o boală cronică care are ca rezultat moartea celulelor hepatice și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv.

Tratamentul hepatitei toxice Metode tradiționale de tratare a hepatitei toxiceÎn primul rând, este necesar să se prevină contactul cu otrava. Pentru a preveni intrarea otrăvii în sânge și, ulterior, în ficat, este necesară îndepărtarea acesteia din stomac (în cazurile în care a intrat în tractul digestiv) prin vărsături induse artificial. Luați o poziție confortabilă pentru vărsături (poziție pe jumătate așezat cu capul înclinat înainte), prin iritarea rădăcinii limbii apăsând pe ea cu degetul (dar aceasta nu este folosită în toate cazurile). Pentru a slăbi efectul otravii asupra pereților stomacului, puteți bea lapte sau un decoct de semințe de in. Dacă există o creștere a temperaturii, puteți aplica comprese reci pe frunte. În timp ce facem toate acestea, chemăm urgent o ambulanță îngrijire medicală, sau contactați de urgență o instituție medicală specializată (secția de toxicologie).

Dacă apar semne de hepatită acută toxică, pacientul trebuie spitalizat de urgență, unde vor fi efectuate sub supravegherea medicului curant, următoarele metode tratament:

Tratamentul hepatitei toxice

  • Odihna la pat
  • Lavaj gastric, curățând otrava rămasă care a intrat în stomac. Pacientul, așezat pe un scaun cu capul înclinat înainte, are o sondă specială introdusă în stomac; o pâlnie este atașată la celălalt capăt al sondei. La turnarea apei, pâlnia (capacitate de 1 litru) se ridică deasupra nivelului gurii; dacă este plină, se coboară și se toarnă apă din stomac în vas. Și din nou se toarnă o nouă porție de apă. Apa trebuie să fie la temperatura corpului; pentru un adult sunt necesari 8-10 litri de apă pentru a clăti stomacul.
  • Eliminarea otrăvurilor din organism (cărbune activat, picături cu soluții de electroliți), hemosorpție, plasmafereză (purificarea sângelui de substanțe toxice). Cărbunele activat absoarbe toxinele rămase în stomac pe suprafața sa, împiedicându-le să intre în sânge.
  • Terapia cu vitamine - utilizarea vitaminelor B și C.
  • Hepatoprotectoare (Lif 52, Heptral, Essentiale). Aceste medicamente sunt implicate activ în procesele de reproducere a celulelor hepatice și refacerea lor după deteriorare. Lif 52 se prescrie 2 comprimate de 3 ori pe zi, durata de administrare este individuală, în funcție de gradul de afectare a ficatului.
  • Medicamente coleretice(Holosas, Holenzim). Odată cu bila, unele substanțe toxice sunt îndepărtate din ficat. Medicamentele coleretice activează acest proces.
  • Antidoturi (pentru otrăvirea cu ciuperci, Atropină). Produse chimice care acționează în mod specific asupra agenților toxici sau a receptorilor celulari pentru a preveni deteriorarea toxică.

Hepatoprotectori de origine vegetală pentru tratamentul hepatitei toxice Hepatoprotectori– crește rezistența ficatului la influențele nocive (medicamente, alcool, plante și otrăvuri chimice). Accelerează recuperarea celulelor deteriorate. Întărește funcția de neutralizare a ficatului.

Drug Liv.52, descriere, compoziție, acțiune

Compus: cicoare comună, capere spinoase, șoricelă comună, cassia de vest, arjuna terminală, solana neagră, Tamarix gallicum.

Mecanismul de acțiune și efectele Liv. 52:- Neutralizarea substantelor toxice Creste activitatea enzimelor (citocrom P 450, acetaldehida dehidrogenaza etc.) care sunt implicate in neutralizarea substantelor toxice. Acetaldehida dehidrogenaza reduce efectele nocive ale alcoolului si promoveaza eliminarea acestuia din organism.

-Luptă cu efect nociv radicali liberi Componentele medicamentului stimulează producția de substanțe (tocoferoli, glutation) care reduc efectul radicalilor liberi (efect antioxidant). Radicalii liberi- acestea sunt molecule a căror înveliș electronic conține un electron nepereche (O·, HO·, RO· etc.). Astfel de molecule dăunează celulelor sănătoase, accelerând îmbătrânirea și moartea acestora.

- Efectul colagog Medicamentul stimulează formarea bilei de către celulele hepatice și promovează excreția acesteia prin canalele biliare. Grăsimile în exces (colesterol, lipoproteinele B, trigliceridele) și substanțele toxice (fenoli, benzoperene etc.) sunt îndepărtate din organism cu bilă.

- efect antiinflamator Efectul se obține prin acțiune ingrediente active medicament pentru factorii inflamatori (leucotriene, prostaglandine, cicline). Deci, extractul din măruntaiele negre, care face parte din Liv. 52 reduce formarea leucotrienelor, substanțe responsabile de formarea reacțiilor alergice și inflamatorii.

Cum să luați Liv. 52?

Essentiale forte: compoziție, acțiune, cum să ia.

Essentiale forte. Normalizează metabolismul lipidelor, proteinelor și carbohidraților din ficat, îmbunătățește funcția de neutralizare a acestuia. Promovează

restaurarea ficatului după lezare, previne formarea țesutului cicatricial în acesta. Baza medicamentului este grăsimile speciale (fosfolipide esențiale) obținute din boabe de soia.

- Intareste si reface celulele hepatice. Grăsimile speciale (fosfolipide esențiale) sunt integrate în celulele hepatice deteriorate, ceea ce ajută la restabilirea integrității și capacității funcționale a acestuia.

-Reduce nivelul de grăsime din sânge Nivelurile sanguine de colesterol și alte grăsimi (trigliceride, lipoproteine ​​cu densitate scăzută). Efectul se realizează prin reducerea formării de colesterol în ficat, reducerea absorbției acestuia în intestine și creșterea excreției sale în bilă.

-Reduce formarea de țesut cicatricial în ficat. Medicamentul stimulează o enzimă (colagenază), care inhibă formarea componentei principale a țesutului cicatricial (colagen).

Eficacitatea Essentiale în tratamentul hepatitei alcoolice.- Medicamentul oprește progresia bolii în stadiile incipiente.

Incetineste debutul unui stadiu sever (ciroza), in care tesutul hepatic este inlocuit cu tesut cicatricial (fibros).

Îmbunătățește funcția hepatică în stadiile severe ale bolii.

Medicamentul este eficient în tratamentul leziunilor hepatice toxice. Mai ales în caz de otrăvire cu pesticide, medicamente antiepileptice și ciuperci.

Un drog

esențială Disponibil în două versiuni:

  1. Cu adaos de vitamine (B1,B2,B6,B12,PP,E) – esențială
  2. Fara vitamine - Esentiale N

Vitaminele din compoziția medicamentului afectează tolerabilitatea și impun o serie de restricții privind utilizarea medicamentului:

  • Durata de utilizare a medicamentului Essentiale (cu vitamine) este redusă datorită posibilității de a dezvolta un exces de vitamine în organism.
  • Pacienții cu hipersensibilitate la vitamine nu pot lua acest tip de medicament.
  • Doza zilnică de medicament este limitată din cauza probabilității de efecte secundare de la doze mari de vitamine.

Essentiale forte N cum să ia?

Instrucțiuni de comprimate Heptral, acțiunea heptralului, cum se administrează, dozaj Heptral crește proprietățile protectoare ale celulelor hepatice, favorizează refacerea acestora, accelerează procesul de neutralizare a substanțelor toxice (alcool, medicamente etc.). Are efect antidepresiv.

Mecanismul de acțiune și efectele medicamentului: Bazele substanta activa heptral este ademetionina. Ademetionina este implicată în creșterea și protecția celulelor hepatice, a sistemului nervos și a celulelor altor organe. Participă la procesele de neutralizare a substanțelor toxice. Promovează sinteza hormonului fericirii (serotonina). În bolile ficatului și creierului, concentrația sa în țesuturi scade în paralel cu dezvoltarea bolii. Heptral completează deficitul de ademetionină și, de asemenea, stimulează formarea acesteia în organism.

-Refacerea si protectia celulelor hepatice Medicamentul promovează formarea de grăsimi speciale (fosfolipide). Fosfolipidele formează baza peretelui celular, protejează împotriva deteriorării, stimulează creșterea și refacerea celulelor hepatice.

- Efectul colagog Heptral crește permeabilitatea pereților celulelor hepatice. Acest efect ajută la creșterea formării bilei și îmbunătățește excreția acesteia în căile biliare. Substanțele toxice (medicamente, fenoli, benzopireni etc.) sunt îndepărtate din organism cu bilă.

- Neutralizarea substantelor toxice. Heptral sporește capacitatea de detoxifiere a ficatului prin stimularea sintezei de aminoacizi specifici (glutation, taurină). Glutationul este implicat în procesele de neutralizare a substanțelor toxice și favorizează eliminarea acestora. Taurina se leagă de toxice acizi biliariîn ficat, formând compuși inofensivi care alcătuiesc bila.

- efect antidepresiv Heptral promovează sinteza substanțelor care îmbunătățesc starea de spirit (dopamină, norepinefrină), precum și „hormonul fericirii” (serotonina). În plus, heptral crește susceptibilitatea structurilor creierului la aceste substanțe, ceea ce îmbunătățește și efectul antidepresiv.

Sa dovedit clinic că Heptral este eficient și inofensiv în tratamentul leziunilor hepatice induse de alcool și medicamente.

Cum să luați Heptral?

Dieta pentru hepatita toxică Consumul de alcool și fumatul este strict interzis. Pacientul trebuie să mănânce în porții mici și des, îmbunătățind astfel excreția bilei. Alimentele nu trebuie să fie grase, prăjite, sărate, lipsite de condimente și să fie bogate în vitamine și fibre. Prin urmare, principalele produse din dietă ar trebui să fie legumele și fructele proaspete (diverse salate), leguminoasele (fasole, mazăre). Folosiți numai cremoase și uleiuri vegetale. Mănâncă numai carne ușor digerabilă (pui, iepure). Evitați complet carnea afumată și conservele. Do zile de post, o zi din săptămână, mănâncă numai legume sau fructe. Persoanele care lucrează în întreprinderi industriale cu expunere la substanțe nocive au nevoie de consumul zilnic de produse lactate.

Hepatita toxică este un nume general pentru un grup de boli hepatice. Ceea ce îi unește simptome generaleși tabloul clinic, precum și principii de tratament similare. Anumite grupuri de persoane au un risc crescut de a contracta această boală și complicațiile asociate acesteia. Ar trebui să învețe despre modalitățile de prevenire a acestei forme de hepatită și despre simptomele care pot ajuta la diagnosticarea problemei. Complexitatea tratamentului, prognosticul și timpul de recuperare depind de detectarea în timp util a hepatitei.

Ce este - hepatită toxică

Hepatita hepatică toxică este o boală cauzată de expunerea la toxine. Datorită efectului lor asupra glandei, celulele încep să se descompună treptat. Hepatocitele (celulele hepatice) distruse sunt înlocuite cu țesut adipos sau conjunctiv. În același timp, funcționalitatea ficatului scade din cauza scăderii ariei sale.

Cauze și tipuri de patologie

Alcoolic

Indiferent de ce tip de alcool este consumat, componentele sale toxice otrăvează ficatul.

Alcoolul este cel mai mult cauza comuna boli ale ficatului.

O singură doză de alcool nu va avea consecințe, dar abuzul de alcool va duce la hepatită.

Medicament

Această hepatită se dezvoltă în timp ce luați metmorfină și alte medicamente. „Într-o picătură este medicament, într-o ceașcă este otravă”: regula este binecunoscută, dar există oameni care neglijează instrucțiunile și folosesc medicamentele necontrolat. Orice medicament are un efect toxic asupra ficatului.

Chiar și condiționat droguri inofensive conțin substanțe care afectează negativ filtrul principal al organismului și pot provoca un tip toxic de hepatită.

Profesional

În timpul unor lucrări, contactul cu substanțe toxice este inevitabil. Aceste zone includ:

  1. Industria metalurgică. Posibil contact cu arsen, fosfor.
  2. Agricultură. Lucrătorii din acest domeniu se ocupă de pesticide și insecticide toxice.
  3. Industria de rafinare a petrolului. Contact strâns cu hidrocarburi clorurate și alte componente petroliere.
  4. Producerea acidului acetic. Interacțiunea cu formaldehida.
  5. Producția de conserve și antiseptice. Fenolii utilizați în aceste industrii sunt periculoși pentru oameni.

Dacă sunt încălcate măsurile de siguranță, în timpul situațiilor de urgență puteți fi otrăviți de aceste substanțe și puteți dezvolta hepatită.

Alte soiuri

Un tip rar de inflamație este hepatita nutrițional-toxică. Infecția apare prin contact sexual oral-anal. În acest caz, pacientul trebuie să aibă în organism doze foarte mari de substanță toxică pentru a om sanatos m-am îmbolnăvit din cauza contactului cu particulele fecale. Acest tip de infecție practic nu apare niciodată.

Cel mai comun toxic hepatită vegetală. Unele buruieni și ciuperci conțin toxine. Au un efect hepatotrop, adică sunt capabili să distrugă celulele hepatice. Acest tip de hepatită este mai frecvent la copii, deoarece adulții nu mănâncă de obicei plante și ciuperci sălbatice necunoscute.

Simptomele hepatitei toxice

Semnele bolii depind de forma acesteia. Acut se caracterizează prin manifestarea intensă a simptomelor datorită unei singure injecții a unei doze de otravă în organism. Hepatita cronică toxică se dezvoltă cu expunerea regulată la doze mici de substanță și are simptome mai puțin vizibile, mai ales în stadiile incipiente.

Severitatea manifestărilor depinde de doza de otravă primită. În caz de otrăvire minoră, afectarea ficatului este detectată accidental în timpul unei examinări de rutină.

Dacă doza de otravă a fost mare, persoana are simptome de otrăvire severă și semne de disfuncție hepatică.

În formă acută

Hepatita acută se dezvoltă la 3-5 zile după ce substanțele toxice pătrund în organism.


Principalele domenii de tratament sunt: terapie medicamentoasă, renunțând la alcool și urmând o dietă.

Caracteristici principale:

  • Frisoane, creșterea temperaturii corpului la 38°C și peste, o stare de slăbiciune și slăbiciune.
  • Durere în hipocondrul drept. Ele apar brusc, se manifestă intens și sunt cauzate de creșterea dimensiunii ficatului și întinderea capsulei organului.
  • Tulburări dispeptice - greață, vărsături, diaree.
  • Patologii ale sistemului nervos - pacientul este fie inhibat, fie excitat, dezorientat în spațiu.
  • Sunt posibile îngălbenirea pielii, hemoragii subcutanate și sângerări de la nas și gingii. Când funcția hepatică este afectată, nivelul bilirubinei din sânge, un pigment biliar, crește, iar producția de factori de coagulare a sângelui scade.

În formă cronică

În perioadele de remisie, simptomele nu apar. Când hepatita cronică toxică intră în stadiul acut, pacientul suferă simptome caracteristice, manifestându-se mai puțin clar decât în ​​forma acută a bolii. Astfel, temperatura corpului crește nu la 38°C și peste, ci la 37-37,5°C.

Este posibil să se vindece hepatita toxică?

Tratamentul hepatitei toxice include eliminarea rapidă a substanțelor nocive din organism, precum și utilizarea medicamentelor pentru refacerea ficatului. Posibilitatea de vindecare completă depinde de următorii factori:

  1. Tip de substanță toxică. Unele dintre ele (de exemplu, metalele grele) pot rămâne în organism pentru totdeauna, ducând la hepatită cronică.
  2. Doza de otravă primită.
  3. Viteza de răspuns și promptitudinea măsurilor luate.

Tratamentul daunelor toxice se efectuează într-un cadru spitalicesc. Tratamentul la domiciliu este posibil doar pentru cazurile ușoare.

Terapie medicamentoasă

Pentru icterul toxic, se folosesc medicamente din mai multe grupuri:

  • Preparate de curățare pentru eliminarea toxinelor din tractul digestiv. Acestea includ cărbune activ, Enterosgel, Polysorb.
  • Hepatoprotectorii sunt medicamente care refac celulele hepatice și le protejează de efecte nocive. Prescripted Liv-52, Essentiale-Forte, Heptral.
  • Vitaminele B și acidul folic.

Nu puteți selecta singur medicamentul fără a consulta un medic.

Metode tradiționale

Pentru a curăța ficatul de substanțe toxice, puteți folosi rețete de medicină tradițională:

  1. Decoc de cicoare cu miere. Se toarnă o lingură de cicoare cu un pahar cu apă clocotită și se lasă 20 de minute. Adăugați 2-3 lingurițe de miere la o băutură caldă. Se bea o jumătate de pahar de două ori pe zi înainte de mese, timpul de tratament este de 10 zile.
  2. Suc proaspăt de dovleac. Pentru tratament se folosește doar suc proaspăt stors, o jumătate de pahar o dată pe zi după mese. Cursul tratamentului este de 10 zile.
  3. infuzie de sunătoare. Se toarnă o lingură de plantă uscată într-o cană și jumătate de apă clocotită și se lasă timp de o oră. Luați 150 ml de două ori pe zi înainte de mese. Tratați timp de două săptămâni.

Metodele tradiționale nu înlocuiesc tratamentul de bază. Este indicat să le folosiți numai după consultarea medicului pentru a evita posibilele efecte secundare ale tratamentului la domiciliu.

Metode auxiliare

Când tratați hepatita, este important să urmați modul corect nutriție. Pentru a proteja ficatul de efectele nocive și stresul suplimentar, ar trebui să excludeți complet din alimentație alimentele grase și prăjite, conservele, cârnații, produsele afumate, dulciurile, alimentele procesate, cafeaua și băuturile carbogazoase.

Trebuie să mănânci terci, carne fiartă, pește la abur, legume, fructe, produse lactate, bulion și ceai verde. În timpul tratamentului, alimentele trebuie luate de 5 ori pe zi în porții mici.

Ultima soluție în tratamentul daunelor toxice este transplantul. Este utilizat atunci când există leziuni hepatice extinse și există un risc pentru viața pacientului. Dacă este necesară înlocuirea parțială, o persoană în viață poate acționa ca donator. Cel mai adesea aceasta este o rudă de sânge.

Dacă trebuie să vă înlocuiți complet ficatul, va trebui să așteptați ca un organ adecvat să fie transplantat de la un donator decedat. În acest caz, există un risc mare de respingere. Dacă operația are succes, pacientul revine la viața normală în decurs de un an.

Cât de periculoasă este boala?

Principalul rău al tipului toxic de hepatită este complicațiile incurabile și care pun viața în pericol. Cel mai probabil dintre ei:

  • Insuficiență hepatică. Când majoritatea celulelor unui organ sunt distruse și înlocuite cu celule adipoase, funcțiile digestive și de formare a enzimelor sunt perturbate. Pacientul suferă de edem, pierdere în greutate, precum și patologii ale sistemului nervos care duc la tulburări psihice.
  • Ciroză. Cu această boală, există o moarte treptată a celulelor hepatice, precum și înlocuirea lor ulterioară cu țesut cicatricial. Dacă dezvoltarea cirozei nu este oprită la timp, aceasta poate duce la moarte.

Prevenirea

Singura modalitate de a evita îmbolnăvirea este prevenirea intoxicației. Pentru a face acest lucru veți avea nevoie de:

  1. Nu mai utilizați alcool și droguri.
  2. Nu luați medicamente fără a consulta medicul dumneavoastră. Nu încălcați instrucțiunile de utilizare și dozare.
  3. Respectați măsurile de siguranță la locul de muncă.
  4. Nu mâncați ciuperci și plante necunoscute.

Dacă apar simptome de otrăvire care durează mai mult de câteva zile, este necesar să se caute urgent ajutor pentru a preveni dezvoltarea bolii și a trece la stadiul cronic.

Literatură

  • Cherenkov, V. G. Oncologie clinică: manual. manual pentru sistemul postuniversitar. educația medicilor / V. G. Cherenkov. – Ed. a 3-a, rev. si suplimentare – M.: MK, 2010. – 434 p.: ill., tabel.
  • Ilchenko A.A. Boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar: un ghid pentru medici. - Ed. a II-a, revizuită. si suplimentare - M.: Editura „Agenţia de Informaţii Medicale”, 2011. - 880 p.: ill.
  • Tukhtaeva N. S. Biochimia nămolului biliar: disertație pentru gradul științific al candidatului Stiinte Medicale/ Institutul de Gastroenterologie al Academiei de Științe a Republicii Tadjikistan. Dușanbe, 2005
  • Litovsky, I. A. Boala biliară, colecistita și unele boli asociate cu acestea (probleme de patogeneză, diagnostic, tratament) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - Sankt Petersburg: SpetsLit, 2019. - 358 p.
  • Dietetică / Ed. A. Yu. Baranovsky - Ed. a 5-a – Sankt Petersburg: Petru, 2017. - 1104 p.: ill. - (Seria „Însoțitorul doctorului”)
  • Podymova, S.D. Boli hepatice: un ghid pentru medici / S.D. Podymova. - Ed. a 5-a, revizuită si suplimentare - Moscova: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 p.: ill.
  • Schiff, Eugene R. Introduction to Hepatology / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; BANDĂ din engleza editat de V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M.V. Mayevskaia. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 p. – (Seria „Boli hepatice după Schiff”).
  • Radcenko, V.G. Fundamentele hepatologiei clinice. Boli ale ficatului și ale sistemului biliar. – Sankt Petersburg: „Editura Dialect”; M.: „Editura BINOM”, – 2005. – 864 p.: ill.
  • Gastroenterologie: Manual / Ed. A.Yu. Baranovski. – Sankt Petersburg: Peter, 2011. – 512 p.: ill. – (Seria Biblioteca Naţională de Medicină).
  • Lutai, A.V. Diagnosticul, diagnosticul diferenţial şi tratamentul afecţiunilor aparatului digestiv: Manual / A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aleutian. – Ivanovo, 2008. – 156 p.
  • Ahmedov, V.A. Gastroenterologie practică: un ghid pentru medici. – Moscova: Medical Information Agency LLC, 2011. – 416 p.
  • Boli interne: gastroenterologie: un manual pentru munca la clasă a studenților din anul 6 de specialitate 060101 - medicină generală / comp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnoyarsk: tip. KrasSMU, 2010. – 175 p.
  • Radiologie (radiodiagnostic și radioterapie). Ed. M.N. Tkacenko. – K.: Book-plus, 2013. – 744 p.
  • Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Metode moderne de fizioterapie: un ghid pentru medici practică generală (medici de familie). – M.: OJSC „Editura „Medicina”, 2007. – 176 p.: ill.
  • Schiff, Eugene R. Alcool, droguri, boli genetice și metabolice / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trad. din engleza editat de N.A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevici, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 p. – (Seria „Boli hepatice după Schiff”).
  • Schiff, Eugene R. Ciroza hepatică și complicațiile acesteia. Transplantul de ficat / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trad. din engleza editat de V.T. Ivashkina, S.V. Gauthier, J.G. Moysyuk, M.V. Mayevskaia. – M.: GEOTAR-Media, 201st. – 592 p. – (Seria „Boli hepatice după Schiff”).
  • Fiziologie patologică: manual pentru studenții la medicină. universități / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman şi colab.; Ed. N.N. Zaiko și Yu.V. Bytsya. – Ed. a III-a, revizuită. si suplimentare – K.: „Logos”, 1996. – 644 p.; Figura 128.
  • Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Fiziologie patologică. – M.: Editura OJSC „Economie”, 1999. – 616 p.
  • Mihailov, V.V. Bazele fiziologie patologică: Ghid pentru medici. – M.: Medicină, 2001. – 704 p.
  • Medicină internă: Manual în 3 volume - Vol. 1 / E.N. Amosova, O. Ya. Babak, V.N. Zaitseva și alții; Ed. prof. E.N. Amosova. – K.: Medicină, 2008. – 1064 p. + 10 s. culoare pe
  • Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Anatomia funcțională a sistemului digestiv (structură, alimentare cu sânge, inervație, drenaj limfatic). Tutorial. – Sankt Petersburg: Elbi-SPb, 2008. – 76 p.
  • Boli chirurgicale: manual. / Ed. M.I. Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 p.
  • Boli chirurgicale. Ghid pentru examinarea unui pacient: Manual / Chernousov A.F. și alții - M.: Medicină practică, 2016. – 288 p.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Istoria naturală a hepatitei alcoolice. 2. Prognosticul pe termen lung // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
  • Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Hepatoza colestatică la gravide: patogeneză, tablou clinic, tratament // Zh. obstetrică. şi soţiile boala 2003. Nr. 1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și prevalența bolilor biliare: un studiu caz-control // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
  • Marahovsky Yu.Kh. Boala biliară: pe cale de a diagnostica stadiile incipiente // Ros. revistă gastroenterol., hepatol., coloproctol. – 1994. – T. IV, Nr. 4. – P. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. și colab. Deconjugarea bilirubinei accelerează coprecipitarea colesterolului, acizilor grași și mucinei în studiul in vitro asupra bilei umane // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
  • Sherlock S., Dooley J. Boli ale ficatului și căilor biliare: Trans. din engleza / Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhina. – M.: Medicină GEOTAR, 1999. – 860 p.
  • Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. colelitiaza. – M.: Editura. Casa „Vidar-M”, 2000. – 150 p.
  • Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Boli cronice ficat: diagnostic si tratament // Rus. Miere. zhur. – 2003. – T. 11. – Nr. 5. – P. 291.
  • Sadov, Alexey Curățarea ficatului și a rinichilor. Metode moderne și tradiționale. – Sankt Petersburg: Peter, 2012. – 160 p.: ill.
  • Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Rezultatele pe termen lung ale terapiei cu interferon pentru hepatita acută cu VHC. // Ross. revistă gastroenterologie, hepatologie, coloproctologie. – 1999, vol. IX, nr. 1. – p. 50-53.