חסימת שיניים: מה יכולות להיות ההשלכות? נזק לרקמת העצם. מתי הזמן הטוב ביותר לטפל בחסימה אצל ילד?

חסימה דיסטלית היא הפרה של סגירת הלסת כאשר שיניים עליונותבולטות משמעותית מעבר לקצה התחתונים. כתוצאה מהיווצרות נשיכה פרוגנטית, הלסת העליונה בולטת, לסנטר יש צורה מלוכסנת, השיניים הקדמיות אינן נפגשות, והשיניים הקדמיות מתכנסות בצורה לא נכונה. עיוותים יכולים להיות מורגשים בעת דיבור ולעיתים קרובות משפיעים על הסימטריה והצורה של הפנים.

חסימה פרוגנטית נוצרת בילדות. ייתכן שהורים לא יודעים שקיימת חריגה כזו עד לביקור הראשון אצל רופא השיניים או להופעת מספר שיניים. הפגם מטופל באמצעות מבנים אורתודונטיים ושיטות נוספות.

סיווג וסימנים של חסימה דיסטלית

בנשיכה דיסטלית, הלסת העליונה של אדם בולטת מעל הלסת התחתונה. החלק העליון של מנגנון הלעיסה עשוי להיות גדול באופן ניכר, או שהחלק התחתון עשוי להיות לא מפותח (בתרגול של מומחים יש שילובים שונים). בחולים קיים מרווח סגיטלי אורכי בין השיניים, הנוצר בין קו הסגר. אם הוא חסר, השיניים העליונות של האדם מוזזות פנימה. צורת הנשיכה נקבעת תוך התחשבות במיקום השורה העליונה של אלמנטים ראשוניים או ראשוניים. העקמומיות הנפוצות ביותר הן:

• סידור בצורת מניפה של חותכות בחלק העליון, שורות צדדיות מצומצמות;
• נטיית פלטאלית של יחידות השיניים העליונות במרכז כשהן לרוחב מסתובבות לאורך הציר וסטות לכיוון השפה.

חסימה דיסטלית עם עקירת הלסת מתפתחת ברחם או עקב השפעות חיצוניות. נשיכה זו מאופיינת בתסמינים הבאים:

• לסתות אינן נוגעות בעת הלעיסה;
• קמור הפנים;
• שפה קטנה למעלה;
• חלק תחתון קצר באופן לא פרופורציונלי של הפנים;
• פה פתוח למחצה (השפתיים אינן נסגרות);
• החותכות העליונות תלויות על השפה התחתונה;
• קפל הסנטר מבוטא.

נשיכה דיסטלית עמוקה מאובחנת כאשר הכתרים של השורה הקדמית העליונה חופפים ב-1/3 או יותר עם קטע דומה של התחתון. הפתולוגיה אופיינית במיוחד לחלק הקדמי של מנגנון השיניים, לעיתים נמצא בחלק הצדי. לרוב, סוג זה של נשיכה בבני אדם משולב עם אחד דיסטלי.

גורמים לנשיכה פרוגנטית

מאמר זה מדבר על דרכים טיפוסיות לפתור את הבעיות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לברר ממני איך לפתור את הבעיה הספציפית שלך, שאל את שאלתך. זה מהיר ובחינם!

מהי נשיכה דיסטלית ניתן לראות בתמונה הנלווית לכתבה. מדוע מתרחשים שינויים? יכולות להיות סיבות רבות, וניתן לחלק פתולוגיות של צמיחת שיניים לקבוצות:

• השיניים העליונות בולטות קדימה עקב הורשה של הפגם מההורים;
• התרחשות של חסימה דיסטלית במהלך התפתחות העובר;
• רכישה ב יַלדוּתכאשר נחשפים לגורמים חיצוניים.

במקרים רבים ניתן לשלב נסיבות המעוררות קשר פרוגנטי לא נכון. זה מוביל לעיוות מהיר של הפנים ומסבך באופן משמעותי את הטיפול בנשיכה פרוגנטית בעתיד אצל ילד או מבוגר.

השפעה חיצונית

טווח ארוך השפעה מכניתעל הלסת יכול לגרום להתפתחות של חסימה דיסטלית. הרגלים רעים כוללים לחץ מתמיד על הסנטר עקב השענתו ביד בעת צפייה בטלוויזיה או קריאה. גורמים לא חיוביים כוללים לחיצה קבועה על השיניים הקדמיות עם עט, עיפרון ונגינה בכלי נגינה מסוימים (למשל, חליל).

נטייה תורשתית

בהתבסס על מחקר של חריגות בהתפתחות מנגנון השיניים בתאומים, נמצא כי חסימה פרוגנטית עוברת בתורשה מההורה. מתוך 576 מקרים של סטיות במחקר על אותן משפחות, נרשמה חסימה דיסטלית ב-87%. חוקרים אחרים מאמינים כי תורשה יוצרת נטייה, והאנומליה יכולה להתפתח בתנאים נוחים. גורמים חיצוניים. ביצוע אמצעי מניעה יעזור לתקן את יחס השורות שלב ראשוניהתפתחות הפגם.

מחלות כרוניות של הגרון והאף

כתוצאה ממחלות דרכי הנשימה, המתרחש בצורה כרונית, הקשר הפרוגנתי של השיניים בחלק הקדמי של הלסת עלול להיות מופרע. מחלות מפחיתות את מעבר האוויר דרך האף, וכתוצאה מכך אדם נושם דרך הפה. חילוף אוויר לא תקין גורם להיווצרות חיך גבוה, הגורם ללסת העליונה להיצר ולהתמתח קדימה בהדרגה.

הרגלים רעים אצל ילדים

הרגלים רבים שהורים לא חושבים שהם מזיקים עלולים להוביל להיווצרות של פיסורה סגיטלית אצל תינוקות. הם גורמים ללסת התחתונה לנוע, שמתקבעת במצב זה עם הגיל, נשארת במצב הלא נכון ומשפיעה על מראה הפנים. מרווח סגיטלי גדול מ-9 מ"מ מצריך טיפול דחוף. לעתים קרובות הרגלים רעיםלשלב, או כאשר אחד מסולק, מתעורר אחר. הסיבות לשינויים בנשיכה כוללות:

יְצִיבָה

פתולוגיות הקובעות את המראה של נשיכה מעוותת בילד כוללות יציבה לא נכונה (אנו ממליצים לקרוא:). אם פלג הגוף העליון והראש של התינוק אינם על אותו אנכי, נעים קדימה או אחורה, ייתכנו עיוותים של מנגנון הלסת. על ההורים לוודא שהילד יושב נכון במהלך ארוחות, משחקים ולמידה.

הסרת שיני חלב לפני המועד

הסיבה השכיחה ביותר להפרעות היא אובדן מוקדם של איברי החלב. התהליך מעורר פרוגנאטיזם של השורה התחתונה, או חסימה דיסטלית. למרבה הצער, לפעמים יחידות שיניים לא ניתן להציל עקב פציעה או עששת עמוקה. שיניים שכנות עוברות למקום הטוחנות שהוסרו, וזו הסיבה שאין מספיק מקום להתפרצות של אלמנטים קבועים.

השלכות של חסימה דיסטלית

עקב התפתחות שינויים בחסימה, לא רק תפקודי הלסתות מופרעים, אלא גם תווי פנים מעוותים עקב הופעת פער סגיטלי גדול. מחלות מערכת העיכול עלולות להופיע עקב לעיסה לא נכונה של מזון, והסיכונים למחלות פה עולים. באינטרנט ניתן למצוא תמונות רבות של אנשים עם חסימה לקויה אצלם מעלות משתנות. ההשלכות של האנומליה כוללות:

טיפול בפרוגנאטיזם

שיטות הטיפול בחסימה דיסטלית שונות באופן משמעותי בין ילדים למבוגרים. בילדות קל יותר לתקן פתולוגיה, מכיוון שהגוף נמצא בשלב ההתפתחות. האורתודנט בוחר את השיטה להיפטר מהפגם. תיקון חריגות הוא בעייתי אם הלסת זזה עקב נטייה גנטית.

שיטת הטיפול העיקרית היא לבישת מבנים מיוחדים המסירים את הפער הסגיטלי בין שורות השיניים; במקביל, נקבעת מיוגימנסטיקה לפה; נדרש שימוש במזון מוצק. כדי להיפטר לחלוטין מעיוות, זה ייקח ממספר חודשים עד 3 שנים - התקופה תלויה במאפייני הגוף, גיל ומידת העקמומיות.

לילד יש

ניתן לטפל בנשיכה דיסטלית אם הילד בן שנתיים וכבר ניכרות חריגות. עד גיל 13 יש סיכוי להשפיע על התפתחות הלסת ולהחזיר לחלוטין את חוסר האיזון. בגיל 6 שנים, תיקון הנשיכה מתרחש במהירות וללא סיבוכים. עבור ילדים, הטיפול דורש שימוש בצלחות נשלפות. הם בטוחים לחלוטין וממריצים את צמיחת הלסת התחתונה תוך עיכוב היווצרות הלסת העליונה. הצלחות הניתנות להסרה הבאות מותקנות לילדים:

• מפעילי Goipl או Klammt;
• רגולטור פרנקל;
• ביונטור ג'נסון.

לאחר 6 שנים, כאשר שיני החלב מתחילות לנשור, האנומליה מסולקת בעזרת מגני פה, לוחות וסטיבולריים, שומרים, ומשתמשים במערכות myobrace ו-trainer. מאמינים שההשפעה היא הגבוהה ביותר אפקט חיוביעד 10 שנים. לילדים בני 12 משתמשים בפלטה וסטיבולרית או לשונית - אלה האחרונים יכולים לתקן את העיוות מהר יותר. יש ללבוש אותם מגיל 6 עד 24 חודשים.

בנוכחות נשיכה עמוקה, מערכת הטיפול דורשת הרחבת קשתות השיניים, מיקום נכון של השיניים הקדמיות, תנועה מזיאלית של הלסת התחתונה והתאמת גובה הנשיכה. לטיפול בקשר פרוגנתי של שיניים עם נשיכה עמוקה, נעשה שימוש במנגנון Gulyaeva (אנו ממליצים לקרוא:). בכל שלב הטיפול בחסימה דיסטלית, המטופל מבצע מיוגימנסיה כדי לעורר צמיחת רקמות. תמונות לפני ואחרי הפלטה יעזרו לך להעריך את התוצאות המתקבלות בטיפול שמרני.

אצל מבוגר

בשל העובדה שכבר נוצרו איברים של מבוגר, הטיפול ארוך וקשה. חיסול החסימה הדיסטלית מתחיל עם תברואה של הפה, ולהשיג תוצאה חיוביתנעשה שימוש בסט של אמצעים. זה כולל התעמלות שרירים, שימוש בסוגרים וניתוחים (ב מקרים חמורים).

כדי לתקן חסימה דיסטלית אצל מבוגרים, נעשה שימוש במכשירים מיוחדים, המותקנים במשך חודשים או מספר שעות ביום:

לאחר השלמת היווצרות המיקום של השיניים והלסתות, מומחים עשויים להציע תיקון כירורגי. במקרים חמורים של חסימה דיסטלית לא ניתן להסתדר ללא אזמל - מבצעים ניתוח אורתוגנטי עם חתך של רקמות רכות, ניסור העצם ועקירתה. הקיבוע מתבצע עם לוחות טיטניום-ניקלייד. אם המטופל מסרב לשיטה זו, האורתודנט מתקן חלקית את הנשיכה על ידי יישור קשתות השיניים.

פעולות מניעה

אפשר למנוע התפתחות של חסימה דיסטלית אם עוסקים במניעה מהילדות המוקדמת.

ההשפעה של גורמים שליליים על מנגנון הלעיסה ממוזערת על ידי:

• ביסוס הנקה או שימוש בבקבוק עם פטמה, שבו הילד מתאמץ;
• סירוב המוצץ לאחר בקיעת השן הראשונה;
• הכנסת מזונות משלימים מגיל 6-8 חודשים עם מזון מוצק;
• שליטה בתנוחה במהלך השינה (הילד לא צריך לישון על צד אחד).

הורים צריכים לוודא שילדם לא ייצור הרגלים רעים. כדי לחזק את הלסתות וליצור את המיקום הנכון שלהן, יש צורך לבצע התעמלות מיומית ללשון, שפתיים ולסתות. כשמלאו לילד שנה, יש להגיע לרופא השיניים, ולתכנן ביקור אצל האורתודנט בין הגילאים 3 עד 4 שנים.

לתינוקות קיימים מכשירים מיוחדים המאפשרים מניעה: למנוע מציצת ונשיכת השפה, כמו גם האצבע או הלשון. מניעת חסימה היא הרבה יותר קלה ובטוחה עבור הילד מאשר טיפול בחסימה דיסטלית מאוחר יותר.

לפני גיל שש, יש ללמד ילד לאכול תפוחים, גזר ושאר פירות וירקות טריים בצורתם הגולמית. סטומטיטיס, עששת ומחלות אחרות של חלל הפה עלולות להחמיר את הבעיה, ולכן הורים בגילאי 2-3 צריכים לקחת את ילדם לרופא השיניים פעמיים בשנה. כאשר משנים את הפרנול של השפתיים או הלשון, יש צורך בניתוח פלסטי. אם שיני חלב אובדות בטרם עת עקב פציעה או ריקבון, חשוב לקחת בחשבון את האפשרות של שיניים תותבות. שיטה זו תמנע את תנועת השיניים.

אף אחת מעצמות הלסת לא בולטות בצורה ניכרת; השיניים הקדמיות לסת עליונהרק מעט חופפות את השיניים של השורה התחתונה, הקו האמצעי נשמר, העובר בין החותכות של שתי הלסתות. אם לפחות אחד מהסימנים לעיל משתנה, נוכל לומר בוודאות שכן אי-סתימה.

בספרות, לחסימה מזיאלית יש שמות נוספים, למשל, פרוגנתיה תחתונה, סגירת לסת Class 3 לפי Engle, חסימה פרוגנית או פרוגניה. חסימה זו מאופיינת על ידי עצם לסת לא מפותחת או בלסת תחתונה מפותחת מדי.

גורם ל

Maloclusion, המאופיינת בדחיפה של הלסת התחתונה קדימה, מתפתחת עקב הגורמים הבאים:

• מיקום לא נכון של גוף הילד במהלך השינה.
• פרנול קצר של הלשון.
• תהליכים פתולוגיים המשפיעים לרעה על היווצרות מבני עצם, מחלה כזו היא רככת.
• הרגלים רעים של התינוק: יניקה ממושכת של מוצץ, אצבע, לשון או חפצים אחרים.
• החלפה בטרם עת של שיניים זמניות בשיניים קבועות.
• פציעות לתינוק בתהליך הלידה.
• נזק תוך רחמי לילד שטרם נולד עקב חדירת תרופות ורעלים המופלאצנטליים.
• תוֹרָשָׁה.
• האכלת התינוק לא מהשד, אלא מבקבוק.
• הרגלים של מנוחה לסנטר.
• בעיות אף-אוזן-גרון.
• תת התפתחות של עצמות הלסת העליונה.

המחלה מתחילה להתפתח בילדות, אז אם יש לך תסמינים של סתימה, בהחלט כדאי לפנות לאורתודנט.

רופא השיניים מזהה תחילה את שורש המחלה. לעתים קרובות זה עשוי להתברר כ:

• נשימת פה. זה קורה בדרך כלל בגלל האדנואידים. כדי לבדוק זאת, יש להביא חתיכת צמר גפן ללא סיבים לכל אחד ממעברי האף. אם אין תנועה של ואטה, נשימה באף נעדרת לחלוטין.
• פגיעה בתפקוד הבליעה. בדרך כלל, ישנם 2 סוגי בליעה: אינפנטילית וסומטית. סוג הבליעה האינפנטילי נצפה אצל תינוקות לפני בקיעת שיניים, כאשר הלשון ממוקמת בין עצמות הלסת חסרות השיניים. ככל שילדים מתבגרים והשיניים בוקעות, פעולת היניקה מתחילה להתחלף בהדרגה בלעיסה. בעת הבליעה, הלשון מתחילה לתפוס עמדה אחרת. קצהו מונח על השליש הקדמי שמיים עליונים. אם, כמבוגר, בעת הלעיסה, הלשון מונחת על השיניים הקדמיות או מונחת בין המשנן, אז זה יכול לגרום ללסת התחתונה לנוע קדימה.
• הפרה של הקשר הפיזיולוגי בין שרירי הפנים והלעיסה של אזור הלסת.

תסמינים של חסימה מזיאלית

השינויים העיקריים בסגירת הלסת סוג 3 לפי Engle נוגעים לקשת השיניים התחתונה. השיניים התחתונות, ביחס לעליונות, בולטות חזק קדימה. הדבר בולט במיוחד במצב מנוחה, כאשר הפה סגור. אם מסתכלים על המטופל מהצד, ניתן לראות את השפה התחתונה והסנטר בולטים קדימה.

בחולים עם חסימה מזיאלית, ניתן לכנות את הבעת הפנים מאיימת. כשהפה סגור, אדם תמיד קודר. זה קורה עקב שינויים חיצוניים:

• האף נע קדימה די חזק.
• קפלי Nasolabial הופכים בולטים מאוד.
• החלק התחתון של הפנים מתקצר.

בשל העובדה שהשיניים התחתונות חופפות את העליונות, תפקוד הלעיסה מסובך באופן משמעותי. תנועות לרוחב של הלסתות הופכות לקשות. סוג זה של חסימה מוביל לצמיחה מעוכבת של הלסת העליונה. לכן, עם הפרוגנתיה התחתונה, מאובחנת תת התפתחות של עצמות הלסת. עצמות הלסת התחתונה, להיפך, מקבלות דחפים נוספים, מה שמאיץ את התפתחותן.

צורת קשת השיניים משתנה לעתים קרובות. זה יכול להרחיב או להתכווץ בחלק הצדדי. בנוסף, נצפים שינויים במפרק הטמפורומנדיבולרי, כלומר בראשי המפרקים. בשל הפתולוגיה של TMJ, חולים מתלוננים לעתים קרובות מאוד על כאב באזור המפרק.

בשל תנועות הלסת מוגבלות, אדם חולה אינו יכול ללעוס באופן מלא מזון מוצק, אשר לרוב משפיע לרעה על תפקוד תקין ותקין של מערכת העיכול. הצמיחה המהירה של עצם הלסת התחתונה משפיעה על שרירי הלשון, היא הופכת גדולה למדי. זה נגמר בבעיות דיבור חמורות.

ניתן לאבחן חסימה מזיאלית גם בילדים עם חסימה ראשונית וגם אצל מבוגרים, אך היא מתחילה להיווצר בגיל הרך.

מִיוּן

מספר סיווגים של חסימה פרוגנית מצוינים בספרות.

בהתבסס על הגודל והמיקום של הלסת העליונה והתחתונה:

• מקרוגניתיה. זה מתרחש עקב עלייה בגודל של אחת הלסתות או שתיהן בו זמנית.
• מיקרוגנטיה. מתפתח עקב הגדלה של הלסת העליונה או התחתונה או שתי עצמות לסת בו זמנית.
• פרוגנתיה. זה מתרחש עקב בליטה חזקה של אחת הלסתות קדימה.
• רטרוגנטיה. מתפתח עקב מיקום אחורי פתולוגי של הלסת בגולגולת.

בהתבסס על הפתולוגיה המשולבת:

• נשיכה מזיאלית הנגרמת מתת-התפתחות של עצמות הלסת עם גודל מוגבר של הלסת התחתונה.
• חסימה פתולוגית הקשורה למיקום אחורי לא תקין של הלסת העליונה בגולגולת, ביחס ללסת התחתונה הבולטת חזק.
• חסימה פרוגנית הנגרמת מתת-התפתחות של עצם הלסת התחתונה ביחס ללסת העליונה המוגדלת.
• נשיכה פרוגנית הנגרמת ממיקום אחורי לא תקין של הלסת התחתונה בגולגולת עם בליטה חזקה של עצם הלסת.

אם מתרחשת חסימה מזיאלית עקב פרוגנתיה נמוכה יותר ומקרוגנטיה, רופאי שיניים קוראים למצב זה צאצא אמיתי. אם המחלה מאופיינת גודל רגיללסת תחתונה עם עצמות לסת לא מפותחות, אז האבחנה היא צאצאים כוזבים.

אם החסימה משתנה בכיוון הסגיטלי, אזי 3 דרגות של פתולוגיה נבדלות. במקרה זה, מידת הצומת הלסתית נלקחת בחשבון. אז יש 3 מעלות:

1. הרווח הסגיטלי בין השיניים הקדמיות אינו עולה על 2 מ"מ. שינויים בכיוון הסגיטלי בטוחנות הראשונות אינם עולים על 5 מ"מ. זווית לסת התחתונה = ̊ 131.
2. הרווח הסגיטלי בין השיניים הקדמיות אינו עולה על 10 מ"מ. שינויים בכיוון הסגיטלי על הטוחנות הראשונות הם לא יותר מ-10 מ"מ. זווית הלסת התחתונה = ̊ 133.
3. הרווח הסגיטלי בין השיניים הקדמיות הוא ˃10 מ"מ. השיבוש בכיוון הסגיטלי בטוחנות הראשונות הוא כ-11-18 מ"מ. זווית לסת התחתונה = 145 ̊.

איזה רופא מטפל בחסימה מזיאלית?

אנומליה דנטלית זו מתוקנת באמצעות לוחות מיוחדים המותקנות על הלסת. הם מיוצרים על ידי אורתודנטים, יחד עם טכנאי שיניים. אם הגורם לפתולוגיה הוא מחלות אף אוזן גרון, אז רופאי אף אוזן גרון כלולים בתהליך הטיפול. אם מתרחשת סגירת לסת בדרגה 3 לפי Engle בגלל פרנולום מקוצר של הלשון אז יהיה צורך בעזרה של מנתח וכו'.

אבחון

אורתודנט עושה אבחנה על סמך:

• בדיקת פנים.
• לימוד נתונים אנתרופומטריים.
• הערכות יחסי לסת.
• לימוד בדיקות פונקציונליות כדי לגלות האם הפרוגנתיה התחתונה נכונה או לא נכונה.

עד כמה חמור חוסר המערך של הלסתות ניתן לקבוע על ידי נטילת טשמים של הלסתות ויציקת דגמי גבס אבחנתיים עליהן. בנייה אורתודונטית עתידית לתיקון חסימה מתוכננת באותם דגמים. ניתן להעריך את חומרת החסימה המזיאלית על ידי אורתופנטומוגרפיה, טלרואנטגנוגרמה, טומוגרפיה של המפרק הטמפורומנדיבולרי. כדי להעריך את התפקודים השמורים של סיבי השריר הלעיסה והזמניים, נקבעת אלקטרומיוגרפיה.

טיפול בחסימה מזיאלית

הדרך הקלה ביותר לתקן חסימה מזיאלית היא במהלך שיניים מעורבות ראשוניות או מוקדמות. בשלב זה ניתן לבטל את הפתולוגיה על ידי התעמלות מיאופקנציאלית ועיסוי התהליכים המכתשיים של הלסת העליונה. זה ימריץ את הצמיחה של עצמות הלסת. אם אובחן רסן קצרלשון, אתה צריך לבצע את זה על ידי מנתח שיניים. אם לילד יש הרגלים רעים של מציצת אצבע, לשון או חפצים אחרים, יש צורך להשתמש בצלחות וסטיבולריות.

ביטול חסימה מזיאלית, אולי באמצעות מנגנון Brückl, מגן הפה של Bynin או מסכת פנים. כאשר ילד מתחיל תקופה של נשיכה מעורבת, אורתודנטים, בעת תיקון הנשיכה, בוחרים:

• מפעיל אנדרסן-גויפל.
• מפעיל קלמט.
• מפעיל פרנקל.
• מכשיר וונדרר.
• מנגנון פסין.

תיקון חסימה מזיאלית במבוגרים מתבצע באמצעות התקנה.

השלכות

אם הטיפול בפתולוגיה זו מתחיל במהלך תקופת השיניים הראשוניות או המעורבות, הפרוגנוזה לטיפול חיובית. במבוגרים, טיפול אפשרי גם, אבל הליך זה לוקח הרבה יותר זמן ודורש השתתפות של מומחים אחרים: מנתחי שיניים, אורטופדים. בנוסף, לאחר הפלטה, אתה צריך ללבוש צלחת שמירה במשך זמן רב.

אם הצאצאים אינם מטופלים, זה מוביל לא רק לפגיעה באסתטיקה, אלא גם לבעיות חמורות במערכת העיכול.

מְנִיעָה

כדי למנוע את המחלה אתה צריך:

• האכילו את תינוקכם לא בבקבוק, אלא בחלב אם.
• נגמל את ילדך מהרגלים רעים בזמן.
• מקם נכון את התינוק בזמן השינה.
• לטפל בפתולוגיות של איברי אף אוזן גרון ועצמות בזמן.

כיום, טיפול בחסימה מזיאלית, אם מתחילים בזמן, נותן תוצאות טובות מאוד. במיוחד אם תהליך זה מתחיל לפני גיל 12, כי בתקופה זו העצמות עדיין פלסטיות וניתן לתקן אותן בקלות. אבל עדיף למנוע התפתחות של פתולוגיה, ולשם כך אתה צריך ללמד את ילדך לטפל בשיניים שלו מילדות.

סרטון שימושי על אבחון חסימה מזיאלית

מאפיינים אנטומיים כאלה יכולים להתפתח על רקע השפעתם של גורמים שונים, ביניהם אי אפשר שלא לציין את התורשה האנושית.

ניתן לתקן חריגות נשיכה דיסטליות רק אם תפנה לרופא בזמן. מוסד רפואילעזרה.

נשיכה היא סידור מסויים של שיניים בשיניים, שבו מתרחשת סגירה תקינה שלהן, אם סגירת השיניים מתרחשת באופן חלקי, או שאחת הלסתות נעה קדימה, אז מדברים על התפתחות של סתימה.

נוכחות של נשיכה דיסטלית בגוף היא בדיוק אנומליה כזו. חסימה דיסטלית היא סידור לא תקין של שיניים עקב התפתחות ספציפית של הלסת העליונה.

ייצוג סכמטי של הנשיכה הדיסטלית בהקרנה לרוחב

בדרך כלל, אנשים עם חסימה דיסטלית חווים צמיחה חלשה של הלסת התחתונה, אשר משפיעה לרעה על תווי הפנים החיצוניים.

אגב, בליטה מוגזמת של הלסת העליונה ותת התפתחות של הלסת התחתונה מתרחשים בדרך כלל במקביל בבני אדם.

כתוצאה מכך, אנשים עם נשיכה דיסטלית סובלים מבליטת יתר של השיניים הקדמיות העליונות.

המבנה הלא טבעי הזה של מנגנון השיניים נותן לאדם מספר גדול שלבעיות ומקשה על חייו הרבה יותר.

עם נשיכה דיסטלית שיניים תחתונותלהיות "מכוסה" בשכבות העליונות, מה שנותן לפנים מראה "לא בריא".

ברוב המקרים הפתולוגיה הזוזה מתבטא בצורה ברורה יותר על פניהם של ילדים קטינים ועם טיפול מתאים ניתן לתקן אותו.

אם אנשים עם מאפיינים מבניים כאלה של מערכת השיניים אינם מייחסים לזה חשיבות מיוחדת, אז עם הזמן הם עלולים לפתח את הסיבוכים הבאים:

1. מחלות של מערכת הנשימה.אזרחים עם חסימה דיסטלית סובלים לרוב מתקלות איברי נשימה. חוץ מזה נשימה רגילהחולים כאלה מתלוננים על בעיות באיברי העיכול ובשמיעה. הפרעות אלו בתפקוד של איברים הממוקמים על הראש נובעות בדיוק בגלל הקרבה של לסתות שנסגרות בצורה לא נכונה;
2. כאב הקשור בלעיסה ופתיחת הפה.חלק מהאנשים עם חסימה דיסטלית חווים כאב תקופתי בעת דיבור ואכילה. תסמינים אלו מופיעים כתוצאה מתפקוד לא תקין של הצומת המוטורי הטמפורומנדיבולרי. המפרק הזה רק משבש את פעילותו עקב בליטה מוגזמת של הלסת העליונה;
3. קשיים בהשתלת שיניים.רופאי שיניים מציינים כי ישנם קשיים גדולים בתהליך השתלת שיניים למטופלים עם חסימה דיסטלית. מתחת ללסת העליונה המאסיבית, די קשה לטפל במשתן התחתון, שם מתפתחת עששת לעתים קרובות למדי;
4. סיכון לפתח מחלת חניכיים.היווצרות נשיכה דיסטלית מובילה לאחוז גדול מהתפתחות מחלת חניכיים. הפתולוגיה הזו היא שברוב המקרים מובילה לאובדן פתאומי שיניים בריאות. טיפול במחלות חניכיים חייב להיות טיפול מקיף ובזמן, אחרת אתה יכול לשכוח מבריאות השיניים לנצח;
5. הפרעה בתפקוד הבליעה.עם חסימה דיסטלית, אנשים מאובחנים עם קושי בבליעה. תכונה זו של תפקוד איברי עיכולמתפתחת על רקע מיקום לא נכון של הלסתות זו לזו. אם אדם כזה לא יישלח לאחר מכן לטיפול, עלולות להתפתח השלכות חמורות ומסוכנות יותר;
6. נגעים עששניים של שיניים מאחור.התפתחות החסימה הדיסטלית מגרה את תהליך הפגיעה בעששת בשיניים האחוריות. הסיבה לכך היא עומס יתרעל השיניים הללו, שנוצרות מדי יום. אין כמעט עומס כבד על השיניים הקדמיות, שכן במצבים של סתימה סתמית אלמנטים אלה של חלל הפה אינם נסגרים זה עם זה;
7. פעילות לעיסה לא אחידה.אנשים עם חסימה דיסטלית חווים ארגון לא תקין של פעילות הלעיסה. עומס לא אחיד על שיניים בודדות מוביל לבלאי מוקדם.

ישנן מספר סיבות להיווצרות של אי-סתימה.

העיקרי שבהם הוא הטבע הגנטי של האדם.

ברמה הגנטית, אנשים מפתחים לא רק את התכונות המבניות של מנגנון הלסת, אלא גם את מיקומם זה ביחס לזה.

זה הגנוטיפ של הורה בודד שמשפיע על הגנוטיפ של ילדו. לכן, אם לאחד ההורים היה נשיכה דיסטלית, אז יש סבירות גבוהה לפתח אנומליה כזו בילדיו.

אפילו גודל השיניים של הילד נקבע ברמה הגנטית ותלוי בגודל התואם של הוריו.

צורת החסימה המורשת במקרה זה אינה יוצאת דופן.

נטיות טבעיות הקשורות לתכונות המבניות של מנגנון השיניים נוצרות במהלך התפתחות תוך רחמית.

הם אלה שקובעים את צורת הפנים של בעליהם.

קשה מאוד לתקן את האופי הגנטי של הנשיכה הדיסטלית, אך עם זאת, עמו יחס הולםמצליח להגיע לתוצאה טובה.

היווצרות נשיכה דיסטלית מתרחשת כתוצאה מהשפעת הסיבות הבאות:

• פגיעה במערכת השיניים באמצעים מכניים;
• חוסר בתרכובות סידן בגוף;
• מחסור בפלואור ובנגזרותיו;
• צריכה לא מספקת של מזון מוצק;
• יציבה עקומה;
• תקופה ארוכה של האכלת הילד מבקבוק והירדמות עם מוצץ בפה;
• טראומה למנגנון השיניים במהלך הלידה;
• אובדן שיני חלב בתחילת החיים;
• כמה הרגלים רעים בילדות (מציצת אגודל);
• גודש באף תכוף, וכתוצאה מכך שימוש בנשימה דרך חלל האף;
• מחלות אף אוזן גרון מתקדמות;
• גורמים תורשתיים.

סיבות אלו, בשילוב או בנפרד, מביאות להתקדמות הדרגתית של הלסת העליונה קדימה ולחפיפה שלה ללסת התחתונה. על רקע השינויים הללו, יש צמיחה מואצת החלק העליוןמערכת השיניים ועיכוב נלווה בהתפתחות החלק התחתון שלה. התוצאה של שינויים אלה היא היווצרות של נשיכה דיסטלית.

לחסימה דיסטלית, כמו לכל צורה אחרת של סגירה, יש מאפיינים אופייניים. על בסיסם רופאי השיניים מאבחנים את המבנה של מנגנון השיניים האנושי.

ברוב המקרים, הנשיכה הדיסטלית מאופיינת בנוכחות של המאפיינים החיצוניים הבאים:

• בליטה מוגזמת של החלק העליון של מנגנון השיניים;
• דיבור מוזר;
• זריקת רוק עודף בעת דיבור;
• בעיות בבליעה;
• קושי בלעיסה;
• נשימה מאומצת;
• מראה לא יפה של שיניים לרוחב;
• חוסר יכולת של השיניים הקדמיות להיסגר בעת סגירת הפה;
• סנטר משופע;
• מיקום השפה התחתונה רחוק יותר ממיקום השורה העליונה של החותכות;
• אזורים רופפים בעת סגירת שפתיים;
• בליטות בפנים.

בהתבסס על הסימפטומים לעיל, ניתן לציין כי הנשיכה הדיסטלית משפיעה על היווצרות תווי הפנים והן על תפקוד מנגנון הפה. תסמינים אלה מפותחים למדי אצל אנשים והם גלויים לעין בלתי מזוינת.

לפני ואחרי טיפול בחסימה דיסטלית

התפתחות של נשיכה דיסטלית משפיעה לרעה על תווי הפנים של הראש, משבשת את המראה האסתטי שלו.

הפרות בפונקציונליות של מנגנון הפה מובילות להתפתחות מחלות מתאימות. במילים אחרות, כאשר לאדם יש סוג דיסטלי של נשיכה, מספר מערכות בגוף מושפעות בו זמנית.

כדי לזהות חסימה דיסטלית, מדענים משתמשים במידע הבא:

• בדיקה טומוגרפית (TMJ);
• רדיוגרפיה;
• מחקר טלרדיוגרפי;
• ניתוח פרופיל פנים;
• בדיקות קליניות רבות.

רופא מוסמך מאוד מסוגל לקבוע את התפתחות החסימה הדיסטלית על ידי ביצוע בדיקה חיצונית בלבד של המטופל. רופאים כאלה מקדישים תשומת לב מיוחדת לצורות של שתי הלסתות, כמו גם לגדלים שלהן. גם מיקום השיניים בשיניים נלקח בחשבון.

גילוי עצמי של נשיכה חריגה צריך להיות מלווה בביקור חובה. מרפאת שיניים, שם הרופא יכול לבצע אבחנה ולהתחיל לתקן את המחלה.

באופן מוזר, ניתן לתקן גם את הנשיכה הדיסטלית.

כדי לתקן סתימה, משתמשים במבנים אורתודונטיים מיוחדים.

הם נקראים גם צלחות. בעזרת לוחות כאלה ניתן לעצור את הצמיחה המהירה של החלק העליון של מנגנון הלסת בצורה מרסנת.

הכי קל לתקן נשיכה לא תקינה בילדות, מכיוון שתהליכי גדילה רבים עדיין בעיצומם בשלב זה. בעזרת מכשירים מיוחדים ניתן לתקן נשיכה דיסטלית בילדים.

השימוש בצלחות נשלפות מאפשר להגיע לתוצאה הרצויה במינימום מאמץ. שימוש נכוןהפלטה מאפשרת לך להשיג יישור בסידור השיניים אצל אנשים בגיל מבוגר.

אורתודנט מדבר על האופן שבו נוצרת ומטופלת סתימה (הלסת העליונה קדימה):

אם נדבר בשפה פשוטה, אז נשיכה דיסטלית היא סתימה בה שיני הלסת העליונה נדחפות חזק קדימה ביחס לשיני הלסת התחתונה. ובכן, אם מתבטאת בשפה של אורתודנטים, אז נשיכה דיסטלית נחשבת ככזו שבה הטוחנות הראשונות של הלסת העליונה והתחתונה סגורות לפי מחלקת הזווית השנייה, כלומר, הלסת התחתונה המופחתת ממוקמת מאחורי הדומיננטית. לסת עליונה.

באופן כללי, סידור זה של הלסתות אינו תופעה נדירה כל כך, ותופס כ-30 אחוז מהשכיחות בקרב אוכלוסיית כדור הארץ האירופית.

בואו נראה מה בעצם רע בעקיצה דיסטלית, מהן הסיבות להופעתה והאם בכלל יש צורך למנוע התפתחות של נשיכה דיסטלית ולטפל בה אם כבר נוצרה...

קודם כל, כדאי לזכור שעקיצות דיסטליות הן, כביכול, שונות - בהתאם, גם הבעיות של אנשים עם אנומליה כזו שונות.

בעת אבחון חסימה דיסטלית, אורתודנטים מבחינים בין שתי תת-קבוצות: ההבדל נובע ממיקום השיניים הקדמיות, כלומר החותכות, והנטייה של החותכות משפיעה רבות על מהלך הפתולוגיה ועל טקטיקת הטיפול של המטופל.

כך, למשל, בתת-המחלקה הראשונה של נשיכה דיסטלית או, כפי שהיא נקראת גם, הסוג האופקי של נשיכה דיסטלי, חותכות הלסת התחתונה מניחות את קצוות החיתוך שלהן על משטחי החך של החותכות העליונות, אשר, בתורן, הן נוטה לכיוון השפה העליונה.

עם מחלקה 2, תת-מחלקה 2, או, במילים אחרות, הסוג האנכי של נשיכה דיסטלית, קצוות החיתוך של החותכות התחתונות נשענות על פקעת החך של החותכות העליונות, בעוד שהחותכות המרכזיות העליונות מוטות לכיוון חלל הפה. לעיתים השיניים הקדמיות העליונות נשענות כנגד החניכיים, וכתוצאה מכך הן פוגעות בו (נשיכה טראומטית).

הנטייה של החותכות משפיעה לא רק על צורת הפנים של אדם, שבסופו של דבר עשויה להיות רחוקה מלהיות נורמלית, אלא גם על הבעיות הספציפיות המלוות לעתים קרובות חסימה דיסטלית.

לדוגמה, היווצרות נשיכה פתוחה בקטע הקדמי (תת-מחלקה ראשונה של מחלקה II), כלומר כאשר השיניים הקדמיות העליונות בולטות קדימה, מובילה להפרעות בהגיית הקול, קשיים באכילה, ולעיתים גם לבעיות עם מערכת עיכול.

התמונה למטה מציגה דוגמה לנשיכה פתוחה:

בתת-המחלקה השנייה של מחלקה II, המצב הפוך: נשיכה עמוקה נוצרת בחלק הקדמי, כלומר, נראה שהשיניים הקדמיות העליונות נופלות פנימה. המטופלים מציינים לשון; במקרים מסוימים, ילדים מתלוננים על פגיעה הנגרמת על ידי החותכות התחתונות כאשר הם באים במגע עם החיך הרך - פצעים כאלה אינם נרפאים במשך זמן רב מאוד, שכן הרקמות הרכות נפגעות כל הזמן במהלך הלעיסה.

בין השאר בעיות נפוצות, המלווה את הנשיכה הדיסטלית, המטופלים מציינים בעיות במפרק הטמפורמנדיבולרי (TMJ): כאב מורגש בעת פתיחת הפה, כאב בעת לעיסה, כאבי ראש, כיפוך ולחיצות במפרק. הפרעות מפרקים אלו מתרחשות עקב מיקום שגוי של ראש הלסת התחתונה בפוסה המפרקית, דחיסה של הרצועות המפרקיות ומאמץ יתר. שרירי הלעיסה. עם הזמן, אם לא מטופלים, הסימפטומים יכולים להתקדם, ולאלץ אדם לפנות למשככי כאבים רגילים.

מיתון חניכיים וגם פגמים בצורת טריז השלכות תכופותנשיכה דיסטלי: עקב מיקום לא נכון של הלסתות והשיניים, מתרחש עומס יתר לא רצוני של מנגנון הלעיסה ואובדן מפצה של רקמת חניכיים רכה. בתורו, כל זה מוביל לרגישות בשיניים בעת צחצוח, בעת אכילת מזון קר, חמוץ וקשה.

התמונה מציגה נסיגת חניכיים בבסיס השיניים התחתונות:

על פתק

תוצאה לא נעימה של נוכחות ארוכת טווח של נשיכה דיסטלית, במיוחד בילדות, היא התפתחות של בעיות פסיכולוגיות - בפרט, דימוי עצמי נמוך: הילד נבוך מהמראה שלו בגלל שיניים שלא ממוקמות נכון, וחושש חיוך. בהיעדר טיפול הולם בזמן (תיקון נשיכה), בעיות פסיכולוגיות כאלה יכולות ללוות אדם לאורך כל חייו הבוגרים.

בנוסף, לאורך זמן, אם הנשיכה הדיסטלית אינה מטופלת, נצפים לעיתים סיבוכים כמו שחיקת שיניים מוקדמת, ניידות פתולוגית ואובדן מוקדם.

עם התפתחות חסימה דיסטלית, פניו של אדם עוברים בדרך כלל שינויים מתאימים, ולא לטובה. עם זאת, שינויים כאלה הם הפיכים במידה רבה: לאחר הטיפול, פרופיל הפנים חוזר ברוב המקרים למצב קרוב לנורמה הפיזיולוגית - במילים אחרות, האדם מתחיל להיראות יפה יותר (זה ניכר בבירור בהשוואת תמונות לפני ואחרי הטיפול של חסימה דיסטלית).

אז, מה שבדרך כלל חושף מיד נשיכה דיסטלית כאשר מסתכלים על פניו של אדם:

• הפרופיל הקעור הוא מה שנקרא "פני ציפור". היא מתרחשת בשל העובדה שהלסת התחתונה נמצאת במצב אחורי ביחס לחלק העליון, מה שיוצר מדרגה גלויה בין השפה העליונה לבסיס הסנטר. התמונה למטה מציגה דוגמה לפרופיל כזה:
• בהתאם לנטייה של החותכות, השפה העליונה בנשיכה דיסטלית יכולה להידחף קדימה כאשר השפה התחתונה מתעכבת ומתוחה, או יכולה להיות נסיגה של השפה העליונה כאשר השפה התחתונה נדחפת מעט קדימה. האפשרות השנייה היא פיצוי על נשיכה פתוחה בחלק הקדמי של המשנן, כאשר המטופל, בנוכחות מרווח סגיטלי (הרווח בין שיני הלסת העליונה והתחתונה), נאלץ לאמץ את השפה התחתונה כדי לסגור את הפה;
• סימן אופייני לנשיכה דיסטלי עשוי להיות גם קפל נפשי מתוח מוגדר היטב - עם סדק סגיטלי בינוני וגדול (3-6 מ"מ או יותר), הקפל הנפשי נמצא כל הזמן במתח כאשר הפה של המטופל סגור.

על פתק

לפעמים להבנה מלאה תמונה קליניתופיתוח טקטיקות טיפול, האורתודנט יכול לבצע בדיקות קליניות ספציפיות, למשל, בדיקת אשלר-ביטנר, המאפשרת לקבוע איזו לסת "אשמה" בנשיכה החריגה.

לצורך ביצוע הבדיקה, הרופא זוכר או מצלם את פרופיל המטופל במנוחה, ולאחר מכן מבקש להזיז את הלסת התחתונה קדימה, למצב הפיזיולוגי של הטוחנות הראשונות. אם פרופיל הפנים משתפר, הרי שהגורם להיווצרות נשיכה דיסטלית הוא תת-התפתחות ומיקום לא נכון של הלסת התחתונה, ואם הפרופיל מחמיר אזי הבעיה נגרמת מחוסר גדילה של הלסת העליונה. אם תחילה פרופיל הפנים משתפר ולאחר מכן מחמיר, אז הנשיכה הדיסטלית נגרמת מחוסר פרופורציה בצמיחת שתי הלסתות.

הבה נבחן מדוע מתרחשת נשיכה דיסטלית באופן כללי - אילו סיבות מובילות לכך שמיקום הלסתות יחד עם המשנן מתחיל לסטות מהנורמה.

• מחלות אנדוגניות מהן סבל ילד בילדות המוקדמת יכולות להוביל להתפתחות של חסימה דיסטלית. לדוגמה, רככת גורמת לשינויים במבני העצם של הגוף כולו, ומשפיעה רבות על תהליך התפתחותם. לפיכך, הלסת התחתונה בילדים שסבלו מרככת מצטמצמת בדרך כלל בהשוואה לנורמה. התמונה מציגה את מה שנקרא נשיכה rachitic (פתוח);
  
• מחלות של הלוע האף, שקדי הלוע מוגדלים, הצטננות תכופה, מחיצת האף סטיה - כל זה מאלץ את הילד לנשום דרך הפה, אשר, בתורו, משפיע ישירות על הנשיכה שנוצרה. עקב נשימת פה תכופה, הלסת העליונה והתחתונה זזה בכיוון האנטירופוסטריורי, הלשון יורדת לרצפת הפה, ויוצרת נשיכה פתוחה בחלק הקדמי ומנשיכה דיסטלית בחלק הצדדי של המשנן;
• פציעות אזור הלסת: נופל, מכות חזקותלתוך הפנים של הילד במהלך תקופה של צמיחה פעילה יכול להאט או לשבש לחלוטין את התפתחות עצמות הלסת, במיוחד הלסת התחתונה. כי עֶצֶםאצל ילדים הוא עדיין רך למדי, אז אפילו מכה שאינה משמעותית מנקודת מבטו של מבוגר עלולה לגרום לעקירה של הלסת התחתונה למצב האחורי ולירידה בגודלה היחסי בעתיד הקרוב עם היווצרות של נשיכה דיסטלית;
• הרגלים רעים - הנחת הסנטר על האגרוף, מציצת אצבע, עפרונות וחפצים זרים אחרים. אם זהו תהליך חוזר לא רצוני יומיומי, אז זה הופך לסוג של כוח אורתודונטי המופנה "לכיוון הלא נכון". במיוחד הדבר גורם ללסת התחתונה לנוע בהדרגה אחורה בהשפעת הלחץ, כאשר בין היתר נוצרת נשיכה פתוחה: השיניים הקדמיות של הלסת העליונה והתחתונה נוטות לכיוון השפתיים, מופיע רווח סגיטלי;
  
  
• אסור לשכוח את גורם התורשה - הנשיכה, כמו מאפיינים פנוטיפיים אחרים (צבע עיניים, צבע שיער), עוברת בתורשה לילד מההורים. לפעמים הפער בגודל הלסת נובע מכך שלסת אחת התפתחה כמו של האב והשנייה כמו אמו של הילד;
• עקירת שיניים בילדות עקב עששת וסיבוכיה מעוררת עקירה של שיניים שכנות לכיוון המוסרת, מכיוון שהטבע אינו סובל ריקנות. כך, לפעמים נעקרים קבוצות שלמות של שיניים כדי למלא את החלל שנוצר. כדי למנוע תופעה זו (ואם עדיין צריך להסיר את השן), רופא השיניים לילדים מפנה את הילד לאורתודנט שייצור מכשיר מיוחד ששומר על מקום לבקיעת שיניים נוספת שיניים קבועותבמקומו;
  
• גמילה מאוחרת מהמוצץ עלולה גם היא לגרום לחסימה דיסטלי. רפלקס היניקה בינקות מקדם את הצמיחה וההתפתחות של הלסת התחתונה, אך אם מציצת המוצץ נמשכת יותר מ-1-1.5 שנים, אז הוא מתחיל לגרום לנזק. הלסת התחתונה נעה אחורה תוך כדי מציצת המוצץ, תחת פעולת השפתיים והלשון, השיניים הקדמיות של הלסת העליונה מתכופפות קדימה ויוצרות נשיכה פתוחה;
• הנוכחות של מזון רך אך ורק בתזונה של הילד מובילה לירידה בגודל הלסתות, מכיוון שמערכת השיניים של הילד אינה חווה את העומס המתאים, הדרוש כדי לעורר את הצמיחה וההתפתחות של עצמות הלסת. כתוצאה מכך, הלסתות צרות ומשתטחות, במיוחד הלסת התחתונה.

דרך יעילה מאוד לטיפול בחסימה דיסטלית אצל ילדים היא התעמלות מיומית - בתנאי שהילד יבצע את התרגילים באופן קבוע.

התרגיל הראשון למיו-התעמלות: אתה צריך לדחוף את הלסת התחתונה קדימה ככל האפשר - כך שהחותכות התחתונות חופפות את העליונות. אתה צריך להחזיק את הלסת במצב זה למשך מספר שניות. התרגיל מתבצע עד שהשרירים מרגישים עייפות.

תרגיל שני: הרם את הלשון עד שהיא נוגעת במשטחי החך של השיניים העליונות.

בשילוב עם שימוש במכשירים נשלפים מיוחדים, ניתן להפחית מאוד את הטיפול בחסימה דיסטלית בזמן, והתוצאה שתושג תהיה יציבה ככל האפשר. לדוגמה, בשיניים מעורבות מוקדמות (נשירים), משתמשים במכשירים נשלפים עם בורג כדי להרחיב ולשלוט בצמיחת שתי הלסתות. דוגמה למכשיר כזה מוצגת בתמונה למטה:

הרופא עשוי גם להציע לילד להרכיב סד סיליקון לסת כפולה, אשר מרפה את השרירים ומזיז את הלסת התחתונה למצב קדימה הנכון. מכשירים כאלה כוללים מאמנים ומפעילי LM.

על פתק

מכשירי יישור שיניים נשלפים יעילים הן בסתימה ראשונית והן בתקופת החלפת השיניים. למשל, בנשיכה דיסטלית בילד בן 10, שימוש במתאמנים, קורקטורים וסדים אחרים מסיליקון יכול לשמש הכנה לשלב של טיפול יישור שיניים אקטיבי על מערכת סד, ובכך להפחית את תקופת הלבשת הפלטה.

התקנים נשלפים מסוגלים לספק את הדרוש השפעה טיפוליתרק עם הקפדה על משטר הלבישה שנקבע על ידי הרופא. לדוגמה, לוח הזמנים של הלבישה של מכשירי סיליקון הוא בדרך כלל שעתיים במהלך היום וכל הזמן בלילה.

בגיל ה"מבוגר" יחסית של הילד (8-10 שנים), אורתודנטים משתמשים במכשירים מסוג טווין בלוק - זוהי מערכת המורכבת משתי לוחות, אשר יוצרות גוש ביניהן, דוחפות את הלסת התחתונה קדימה.

על פתק

לייצור מכשיר עם בלוקים מזווגים, בנוסף ליצירת הופעות, חשוב שלב קביעת הנשיכה הקונסטרוקטיבית. לשם כך, הרופא מבקש מהמטופל להזיז את הלסת התחתונה קדימה עד שהטוחנות מגיעות לדרגה א'. האורתודנט מתקן את המיקום הזה באמצעות תבניות נשיכה שעווה או חומר סיליקון. תבניות אלו, יחד עם הדגמים, נשלחות לאחר מכן למעבדה לייצור המכשיר.

לפעמים האורתודנט מעדיף לתקן חלקית את הפלטה על שיניים קבועות שכבר נקרעו: מערכת הפלטה מאפשרת ליישר את המשנן ולהעמיד את השיניים במצב הנכון. יותר נוח למערכת להזיז שיניים 6 ו-7 בעזרת קפיצים למצב האחורי - כדי להדיח אותן למצב Angle class I (לנורמה).

בילדים ומבוגרים, בשלבים האחרונים של הטיפול בחסימה דיסטלית, אם המיקום הנכון של הלסת התחתונה לא הושג, האורתודנט עשוי להציע לענוד את מכשיר הרבסט ואת השינויים שלו. מכשיר זה מורכב משני מודולי קפיצים: חלק עליוןמודול מקובע לשיניים ה-6 של הלסת העליונה, ו חלק תחתוןמאובטח או לכלב או לקדם-טוחנות של הלסת התחתונה. הקפיצים מזיזים את הלסת התחתונה קדימה ואילו הלסת העליונה זזה מעט אחורה.

אצל מבוגרים, בהתאם לחומרת הפתולוגיה, ניתן להבחין במספר שלבים של טיפול אורתודונטי בחסימה דיסטלית. השלב הראשון הוא הכנה לקיבוע ציוד אקטיבי (מערכת תושבת). כדי להפחית את זמן הטיפול בפלטה, וגם כדי להגיע בסופו של דבר לתוצאה יציבה וצפויה, אורתודנטים מתחילים בטיפול בקיבוע התקני מסגרת שונים.

לדוגמה, מכשיר Distal Jet הוא די פופולרי היום:

מכשיר יישור שיניים כזה מאפשר להעביר את הטוחנות הראשונות של הלסת העליונה למצב אחורי עד להשגת היחס הטוחני לפי מחלקת הזווית הראשונה, כלומר למצב נורמלי.

אלמנטים עיצוביים כוללים:

• טבעות שהותאמו מראש על ידי הרופא לטוחנות וקדם טוחנות;
• אבזם פאלאטלי - אלמנטים מקושתים העוברים מהטבעות על הקדם טוחנות למרכז הכתר הכלבי. כך נוצר התייצבות של המקטע הקדמי של הלסת העליונה ונמנעת התקדמות אפשרית קדימה של השיניים הקדמיות;
• כפתור Nanase - אלמנט צלחת של הבסיס צמוד לאמצע החך, ואם המכשיר מותקן כהלכה, מפגר מאחוריו ב-0.5 מ"מ;
• וגם שני מודולי קפיצים שמרחיקים את הטוחנות.

על פתק

מכשירים מסוג זה מיוצרים בנפרד על פי מודל הלסת של המטופל במעבדת שיניים. הרופא מקבל את העיצוב המוגמר על דגם של הלסת, מתאים אותו לפיו של המטופל ומתאים אותו במידת הצורך כך שהמכשיר יושב נכון ויבצע את תפקידו בצורה מקסימלית. לאחר מכן, הרופא מקבע את הטבעות לשיניים באמצעות צמנט דנטלי.

אורך החיים הממוצע של מכשיר זה נע בין שלושה לשישה חודשים. לאחר מכן האורתודנט מקבע סוגר פלטאלי על השיניים הטוחנות הראשונות כדי לשמור על המיקום שהושג, ומקבעים מערכת פלטה על השיניים הנותרות, שלמעשה משלימה את הטיפול שהחל.

בעת תיקון נשיכה דיסטלית, ניתן להזיז את הטוחנות הראשונה והשנייה ללא מכשירים אלו, באמצעות מערכת הפלטה. לשם כך, בשלב הנחת שיניים על קשתות מלבניות, הרופא קושר את השיניים בצורה נוקשה בקשירה מתכתית ומציב קפיץ בין השיניים ה-6 וה-7. הקפיצים מוחלפים בחזקים יותר כל 2-3 שבועות.

אַחֵר דרך יעילהדיסטליזציה דנטלית היא שימוש בקשת פנים עם מתקן סנטר ומתיחה לחיך. המטופל משתמש בקשת הפנים במשך 2-3 שעות ביום ובלילה.

התמונה למטה מציגה דוגמה לתיקון כזה:

כדי למקם את הלסת התחתונה בעמדה קדמית, משתמשים ברצועות מתיחה אלסטיות בין-מכסילריות. אם תמלאו אחר המלצות הרופא, ניתן להגיע לתוצאה תוך כ-3-4 חודשי טיפול.

אם התוצאה הרצויה לא הושגה לאחר מתן מרשם למתיחה בין-מכסילרית, הרופא מתקן את מכשיר Herbst שתואר לעיל.

במקרים של סתימה דיסטלית חמורה, כאשר הסיבה נעוצה בחריגות קשות בהתפתחות ויחסי עצמות הלסת, יש צורך להיעזר בכירורג פה ולסת ולתקן את החסימה בניתוח. אם המטופל מסכים לכך התערבות כירורגית, לאחר מכן האורתודנט והמנתח עורכים תכנית משותפת להכנת המטופל לניתוח ושיקום בתקופה שלאחר הניתוח.

בפורומים רבים כיום אתה יכול למצוא לעתים קרובות ויכוחים אם עליך להסכים לניתוח כזה או לא. לעתים קרובות אנשים מבקרים את תכנית הטיפול המוצעת לאנשים אחרים, תוך שוכחים כי האורתודנט מכין את תכנית הטיפול למטופל מסוים על סמך ההיסטוריה הרפואית, חומרת המחלה והתוצאה שהמטופל מחפש.

על פתק

במקרה זה, אנו מדברים על מה שנקרא ניתוח אורתוגנטי, המבוצע בחדר ניתוח. המנתח מבצע חתך ברקמה רכה כדי לחשוף את העצם הבסיסית, לאחר מכן מנסרים את העצם ונמשכים למקומה, ולאחר מכן הלסת מקובעת במצב החדש באמצעות לוחות מתכת טיטניום ניקליד. המטופל מבלה בין 5 ימים לשבוע בבית החולים כדי לעקוב אחר המצב.

למרות התיאור המפחיד לכאורה, במציאות, ניתוח אורתוגנטי הוא היום הליך מבוסס ולא מזיק.

אם, בדרגה חמורה של חסימה דיסטלית, החולה אינו מסכים באופן מוחלט לשלב הניתוחי של הטיפול, אז האורתודנט מתקן את החסימה באופן חלקי בלבד: כך שקשתות השיניים יהיו אחידות. עם זאת, המיקום של עצמות הלסת ביחס לבסיס הגולגולת נשאר ללא שינוי במקרה זה, כלומר, פרופיל הפנים של המטופל אינו משתנה.

כדי למנוע היווצרות של חסימה דיסטלית, קודם כל, יש לעקוב אחר התפתחות הילד מהילדות המוקדמת. נגמל אותו בזמן באמצעות מוצץ, מציצת אגודל, מניח את סנטרו על אגרופו, ומכניס פירות וירקות טריים (ולכן די קשים) לתזונה שלו. תקן הרגלים רעים אחרים.

אין להזניח את מצבן של שיני החלב, מתוך אמונה שמאחר שהן זמניות, אין צורך לטפל בהן - למעשה, להיפך, יש צורך לטפל בהן בזמן כדי שלא יהיו בעיות איתן. שיניים קבועות. משימה חשובה היא לשמר את שיני החלב עד להחלפתן הטבעית, מבלי להוביל להסרתן עקב עששת או דלקת כף הרגל.

זה גם שימושי לבקר אורתודנט כדי לעקוב אחר הצמיחה וההתפתחות של מערכת השיניים בכללותה.

אז בואו נסכם. נשיכה דיסטלית היא פתולוגיה נפוצה מאוד באוכלוסיית אירופה והחלק האירופי של רוסיה. מצב מערכת השיניים שנוצר בזמן חסימה דיסטלית מצריך טיפול, ואל תחשוב שאם לא תתערב אז שום דבר נורא לא יקרה והכל איכשהו "ייפתר" מעצמו. אבוי, זה לא ייפתר.

בעתיד, נשיכה דיסטלי לא מתוקנת עלולה לגרום לתפקוד לקוי של המפרק הטמפורומנדיבולרי (כאב בעת לעיסה, כאבי ראש רגילים), שחיקה פתולוגיתשיניים (בגיל מבוגר לא יהיה מה ללעוס), ובמקרים מסוימים זה יכול לגרום לאובדן שיניים מוקדם ולבעיות פסיכולוגיות. בנוסף, אנשים רבים עם נשיכה דיסטלית אפילו לא מבינים שהם יכולים להיראות אטרקטיביים יותר אם פרופיל הפנים שלהם לא היה מעוות על ידי החסימה.

לכן, אם אתה רואה סימנים לבעיה בעצמך או בילד שלך, אז אתה לא צריך לבזבז זמן, עדיף לפתור אותה בשלבים הראשונים.

להיות בריא!

קרא גם:

נשיכה צולבת נחשבת לנשיכה המאופיינת בהצטלבות (הצלבה) של המשנן כאשר הלסתות סגורות. הפתולוגיה הזו לעתים קרובות...

המושג "נשיכה" באורתודונטיה מתייחס לסוג הסגירה של שתי הלסתות זו עם זו במצב סטטי (רגיל, ללא מאמץ). אז לא...

טיפול אורתודונטי מודרני הוא מגוון שלם של אמצעים שמטרתם לנרמל את הנשיכה של המטופל, הן במונחים של שיקום ...

אם הלסת התחתונה נדחפת קדימה, ישנן מספר דרכים לתקן ולתקן את הנשיכה. הטיפול כולל מיותרפיה, שימוש במבנים יישור שיניים קבועים ונשלפים ושיטות ניתוחיות. הבחירה תלויה בגיל המטופל ובתמונה הקלינית.

הפתולוגיה של החסימה, המלווה את דחיפת הלסת התחתונה קדימה, מסומנת בחסימה מזיאלית. זה נקרא גם פרוגניה, פרוגנתיה נחותה, סתימה קדמית, או חסימת Engle Class III.

סוג זה של סתימה מלווה בהתקדמות המשנן התחתונה ביחס לעליון כאשר הפה סגור, פגיעה במגע או היעדר שלו בין החותכות, הניבים והטוחנות. הפגם בא לידי ביטוי גם במראה - הסנטר של המטופל מסיבי, נדחק קדימה, החלק האמצעי של הפנים קעור.

בנשיכה מזיאלית, הלסת התחתונה נדחפת קדימה.

ניתוק מזיאלי אינו שכיח. היא מאובחנת ב-12% מהילדים והמתבגרים, ומהווה 2-6% מסך החריגות האורתודונטיות.

ישנן מספר אפשרויות לצאצאים:

• הלסת העליונה נוצרת כרגיל, והלסת התחתונה מפותחת יתר על המידה;
• יש עיוותים של הלסת העליונה עם ניידות מתפקדת בדרך כלל;
• שתי השיניים נוצרות בצורה שגויה: העליון אינו מספיק, והתחתון נוצר יתר על המידה.

חָשׁוּב!צאצא אמיתי נחשב להתפתחות יתר של הלסת הנעה, צאצאים כוזבים נחשבים לסטיות בהיווצרות העליונה.

פרוגנטיה תחתונה מלווה ב:

• דחיפת הסנטר והשפה התחתונה קדימה;
• נסיגה של השפה העליונה;
• לסת עליונה קעורה;
• סדק סגיטלי רחב;
• חסימה חותכת או ישירה של השיניים הקדמיות;
• במקרים מסוימים - על ידי הטיית היחידות התחתונות לכיוון הפרוזדור של חלל הפה;
• דיאסטמה וטרמטה;
• כתרים דיסטופיים;
• שיניים צפופות;
• תפקוד לקוי של המפרק הטמפורומנדיבולרי (TMJ);
• הפרה של פונקציות לעיסה ודיבור;
• אובדן שיניים מוקדם;
• מסובך או בלתי אפשרי על ידי תותבות והשתלה.

  תמונה של המטופל לפני ואחרי הטיפול.

  חָשׁוּב!עם חסימה מזיאלית, יש לעיתים קרובות הצטברות מוגברת של רובד, היווצרות אבנים והתרחשות תכופה של עששת צוואר הרחם ומחלות חניכיים.

  הסיבות להיווצרות נשיכה קדמית הן:

  • גורמים תורשתיים - עד 40% מכלל המקרים;
  • הפרעה למהלך הרגיל של ההריון ופתולוגיה של התפתחות העובר;
  • שיניים עליות;
  • אדןציה חלקית או מלאה;
  • הפרה של העיתוי של שינויי נשיכה;
  • פינוי מוקדם של יחידות;
  • frenulum קצר של הלשון;
  • האכלה מלאכותית של התינוק;
  • פתולוגיות של מערכת השרירים והשלד;
  • נשימת פה עקב מחלות אף אוזן גרון;
  • הרגלים רעים: מציצת אצבעות, חפצים, הנחת הסנטר עם היד, מציצת השפה העליונה.

  לסת תחתונה בולטת גורמת לפנים להיראות מחוספסים.

  Malocclusion עם בליטה של ​​הלסת התחתונה מתוקן בכמה דרכים: מ-myogymnastics לניתוח אורתוגנטי. טיפול ספציפי נקבע תוך התחשבות בגיל המטופל, חומרת הפתולוגיה וגורמים סיבתיים.

  בילד מגיל שנתיים עד 6 ניתן לתקן חסימה מזיאלית בשיטות עדינות. יָשִׂים:

  1. התעמלות מיאופונקציונלית.סט תרגילים מיוחדים המאפשרים לתקן את המיקום השגוי של השרירים ולהקל על הלחץ שהם מפעילים על השיניים.
  2. עיסוי חניכיים.אם יש עיכוב בולט בהתפתחות המשנן העליון, עיסוי תהליך המכתשית נקבע.
  3. מוצצים אורתודונטיים ומוצצים.מומלץ לעורר התפתחות תקינה של עצמות ושרירים.

  חָשׁוּב!שיטות נוספות לטיפול שמרני במסגר פגום בילדים בגיל הגן כוללות טחינה סלקטיבית של כתרים ותותבות זמניות של "כדי חלב" שאבדו.

  טיפול יישור שיניים משמעותי יותר בלסת תחתונה עקירה קדמית כולל תיקון עם מערכות נשלפות וקבועות.

  טיפול בחסימה ראשונית:

  1. צלחות וסטיבולריות.בדרך כלל מכשירי לסת אחת עם קשת חוט חיצונית והידוק חיצוני מפלסטיק. הכרחי לגמילה מהרגלי פה רעים, תיקון רוחב החך והתפתחות תקינה של הלסתות.
  2. המנגנון של ברקל.סוג של לוח עם עיקולים חצי עיגולים וקשת נסיגה. הוא מתוכנן כך שכאשר סוגרים את הפה, השיניים העליונות נעות קדימה, והשיניים התחתונות הבולטות נעות אחורה.
  3. קאפה בינינה.מכשיר ללסת התחתונה עם נטייה באזור היחידות הקדמיות. בשל כך, הכתרים העליונים מחליקים קדימה.
  4. מסכת הפנים של דיליאר.עיצוב יוצא דופן. מורכב מתומכי מצח וסנטר עם חיבורים לעצמות הלחיים. הם יוצרים מתח, מזיזים בהדרגה את הלסת העליונה קדימה.

     תיקון שיניים קבועים מתבצע רק עם פלטה.

     טיפול בשיניים מעורבות:

     1. מפעיל אנדרסן-גויפל.מורכב משני בסיסי לסת נפרדים. הם מתחברים בצורה כזו ש"מושכים" את המשנן הנייד קדימה ומעכבים את התפתחות העליונה. לא ניתן להשתמש במפעיל Andresen-Goipl אם נשימת האף לקויה: אי אפשר לדבר איתו ולנשום דרך הפה.
     2. מפעיל קלמט.עיצוב נשלף, מחובר לניבים ולטוחנות. במקרה זה, החותכות נשארות לא מקובעות. עקב הקפיצים והברגים המובנים במכשיר, המשנן מתרחב, ובאמצעות הקשתות, היחידות נעות. אתה צריך ללבוש אותו לפחות 20 שעות ביום, ואי אפשר לדבר לגמרי כי הפה שלך סגור.
     3. מכשיר פרנקל.מכשיר נשלף בעל שתי לסתות נבחר בנפרד עבור כל מטופל. מצויד בקפיצים וברגים המפעילים לחץ על הכתרים, ממריצים או מעכבים את התפתחות הלסת.
     4. מכשיר וונדרר.הוא משמש כאשר משלבים חסימה מזיאלית עם ניתוק פתוח והזרקת יתר חריתית הפוכה. מורכב מ-2 לוחות פלסטיק על הלסת, כריות צדדיות על הטוחנות, קשתות על החותכות התחתונות והכלבים.
     5. מפעיל פרסין.מתקן שני לסתות מקשה אחת עשוי מגבס בודדים. הוא מורכב מצלחת על השיניים התחתונות, המחוברת לחלק העליון עם סוגר חוט. הוא מצויד גם בכובע שפתיים, קפיץ מתמשך באזור החך וקשת וסטיבולרית באזור השיניים הקדמיות התחתונות. בנוסף ליישור הנשיכה, המפעיל מאפשר לך לנרמל את מיקום הלשון בפה. לאחר קורס טיפול עם מכשיר פרסין, עליך ללבוש ריטיינר.

     לתיקון נשיכה קבועה שגויה, משתמשים רק בפלטה. הם מותקנים על מבוגרים וילדים מעל גיל 12. תנאי מוקדם הוא התפרצות מלאה של הטוחנות השניות.

     התוצאה של תיקון חסימה מזיאלית.

     הכי יעיל להשתמש בפלטה חיצונית ממתכת. אם יש סטייה לא משמעותית בהתפתחות בלעדית הלסת העליונה או הניידת, ההתקנה מתבצעת רק עליה.

     מידע נוסף!במקביל לטיפול האורתודונטי העיקרי, מומלצים שיעורים אצל קלינאית תקשורת. הם נחוצים כדי לנרמל את הדיקציה אצל ילדים ומבוגרים כאחד.

     ניתן לתקן נשיכה מזיאלית התערבות כירורגית. הוא משמש לחריגות חמורות - אם הרווח הסגיטלי בין השיניים הקדמיות עולה על 10 מ"מ. שיטות כירורגיות משמשות גם כאשר הפתולוגיה נגרמת על ידי frenulum קצר של הלשון (ankyloglossia) או שיניים עליות.

     1. עקירת שיניים.הסרת יחידה משמשת כאשר הלסת התחתונה מפותחת יתר על המידה כדי להקטין את גודלה.
     2. דיסקציה של הפרנולום של הלשון - frenulotomy.זה מבוצע בתינוקות עד גיל 9 חודשים באמצעות אזמל חשמלי או לייזר. בימים הראשונים לחיים אין צורך בהרדמה, מכיוון שאין קצות עצבים בפרנול. לאחר הכריתה מניחים את התינוק על החזה כדי לעצור את הדימום. בעוד גיל מאוחרלצורך הניתוח יש להשתמש בהרדמה מקומית.
     3. ניתוח פלסטי של הפרנולום של הלשון - frenuloplasty.מבוצע בצורה קלאסית בניתוחאו באמצעות לייזר. יש צורך לכרות צלקות ישנות, להזיז את המקום שבו מחובר הפרנולום וליצור דש תת-רירי.
     4. אוסטאוטומיה.הפעולה כוללת הזזת הלסת הנעה. לשם כך, הקרום הרירי והפריוסטאום נכרתים, מנוסר, שברי הלסת מופרדים, דוחפים למצב הנכון ומקובעים בעזרת ברגים וצלחות טיטניום.

     חָשׁוּב!אוסטאוטומיה מבוצעת רק במבוגרים. רצוי לפנות לפרנולופלסטיקה כאשר הילד בן 5-6 שנים. בשלב זה יש החלפה אקטיבית של שיני חלב בשיני חלב קבועות. רצוי שהחותכות המרכזיות כבר בקעו לפחות בשליש, והחותכות הצדדיות עדיין לא הופיעו. ככל שהם גדלים, הם יעבירו את היחידות הקדמיות לכיוון האמצע.

     
     מניעת חסימה מזיאלית היא למנוע סטיות התפתחות תוך רחמית, מחלות של מערכת השרירים והשלד ואיברי הנשימה, היווצרות הרגלים ויציבה נכונים אצל ילד. הטיפול תלוי בגיל המטופל. שיטות שמרניות משמשות בילדים בגיל הרך, מכשירים אורתודונטיים נשלפים משמשים אצל מתבגרים, וסוגרים ושיטות ניתוח אורתוגנטי משמשים במבוגרים.

     80% מתושבי העולם מתמודדים עם בעיית החסימה.

     אך מעטים האנשים שמבינים היטב מה מצב זה כרוך, מהן הסיבות והצורך למנוע את המחלה.

     הפרעות בהתפתחות הלסת מתרחשות אצל ילדים צעירים ומבוגרים כאחד. כדי למנוע בעיות, אתה צריך לבקר באופן קבוע אצל רופא השיניים שלך.

     
     Malocclusion היא אנומליה המתרחשת כאשר יש הפרעות בהתפתחות השיניים והלסת. עם נשיכה לא נכונה, אחת הלסתות נדחפת קדימה או עלולה להיות לא מפותחת.

     המיקום השגוי של השיניים זו לזו אינו מאפשר להן להיסגר לחלוטין, מה שיוצר בהדרגה הפרעה בתפקוד אברי העיכול ומשנה את הסימטריה של הפנים.

     הפרעות כאלה גורמות לבעיות בריאות חמורות ומחמירות את רמת החיים של אדם, ולכן מומלץ לתקן את הפתולוגיה בילדות.

     עם נשיכה פתולוגית, הדברים הבאים מתרחשים:

     • הפרעת דיבור;
     • בעיות לעיסה ובליעה;
     • התרחשות של מחלות מערכת העיכול;
     • הופעת כאבי ראש תכופים ובעיות בעמוד השדרה;
     • היווצרות של שיניים לא אחידות;
     • נזק מוקדם ואובדן שיניים;
     • התפתחות של זיהומים בחלל הפה.

     באורתודונטיה ישנם שני סוגי חסימה – נכון (פיזיולוגי) ושגוי (פתולוגי).

     בפיתוח נכון השיניים ישרות, הלסתות נסגרות בצורה מושלמת ומבטיחות שחיקה איכותית של מזון. הפנים סימטריות ובעלות צורות קבועות.

     ישנם מספר סוגים של חסימה נכונה: אורתוגנטית, ישרה, דו פרוגנטית ופרוגניטית.

     עם סתימה לא נכונה, השיניים והלסתות לא מיושרות. אסימטריה מופיעה בפניו של המטופל, לסתות בולטות ושפתיים צונחות. בהתאם לסוג הפתולוגיה, נבדלים מספר סוגים של חריגות.

     הסרטון מדבר על סוגי העקיצות.

     כל העיוותים גורמים לבעיות בעלי אופי שונה, כולל שינויים חיצוניים בפניו של אדם.

     
     שורת השיניים העליונה חופפת מאוד את התחתונה, כאשר באופן אידיאלי השיניים העליונות צריכות לחפוף את התחתונות ב-1/3.סוג זה של נשיכה נקרא גם טראומטי, שכן האמייל של החולים מתפוגג עם הזמן והשיניים נהרסות בדיוק על רקע האנומליה הזו.

     גורם לתוצאות לא נעימות עבור המטופל:

     1. פציעות ברירית הפה.
     2. יש עומס חזק על השיניים הקדמיות ומכאן הכאב.
     3. ליקויי דיבור.
     4. שינויים חזותיים בתווי הפנים.
     5. קושי באכילה.

     הפנים נראים קטנים, השפה התחתונה בולטת קדימה, ואם אדם מנסה ללחוץ אותה פנימה, היא נעשית דקה עם הזמן. לאחר התיקון, צורת הפנים והשפתיים מנורמלת.

     הפתולוגיה מסוכנת מכיוון שהיא פוגעת קשות בחניכיים, וגורמת למחלת חניכיים, שבה החולה מאבד שיניים. בנוסף, בנשיכה עמוקה עלולות להופיע בעיות במערכת הנשימה.

     במהלך התיקון, יש לציין שימוש במערכת סד, החלפת תותבת של שיניים אבודות, צריכת מזונות קשים ותברואה בזמן של חלל הפה.

     במבוגרים, הטיפול מתבצע באמצעות פלטות קבועות, המונחות על השיניים הקדמיות של הלסת העליונה.

     
     השיניים העליונות והתחתונות אינן מחוברות. הפתולוגיה מתרחשת בילדים ב-90% מהמקרים ונחשבת לצורה חמורה של עיוות הלסת. רופאי שיניים מבחינים בין שני סוגים של נשיכה פתוחה:

     1. חֲזִית.האנומליה מתרחשת לרוב; הפרעות אלה קשורות למחלות אחרות, למשל, רככת.
     2. מבט מצדחריגות שכיחות פחות.

     זה מתבטא במספר תסמינים, כמו פה פתוח מעט כל הזמן או להיפך, סגור כדי להסתיר את הפגם.

     למטופל קשה לנשוך וללעוס מזון, רירית הפה יבשה כל הזמן, והפנים הופכות לא-סימטריות עם הזמן.

     פגיעה בדיבור היא מסוכנת, ונשימה מתמדת דרך פה פתוח מעוררת בעיות במערכת הנשימה. חוסר היכולת ללעוס מזון משפיע בדרך כלל על תפקוד מערכת העיכול.

     בעת תיקון פתולוגיה זו בילדים, הרופא ממליץ על ביטול הרגלים רעים כגון מציצת אגודל ונשימת פה. דיאטה של ​​ילד דורשת מזון קשה.

     כמו כן, יש לציין כתפיות, ובמקרה של הפרות חמורות נדרשת התערבות כירורגית. לרוב מומלץ למבוגרים ללבוש פלטה קבועה.

     
     הלסת זזה הצידה, בגלל התפתחותה הלא מספקת בצד אחד. העקירה יכולה להיות דו-צדדית או חד-צדדית, מלפנים או בצד.

     הבעיה נראית הכי טוב כשמחייכים כי השיניים חופפות.

     החולה אינו יכול ללעוס ולבלוע מזון כרגיל, והדיבור נפגע. אדם עם פתולוגיה זו לועס מזון בצד אחד, מה שגורם לשיניים להידרדר מהר יותר, האמייל נשחק, עששת ודלקת חניכיים מתרחשת. הפתולוגיה מלווה לרוב בכאב ובקול חריכה בלסת בעת פתיחת הפה.

     ישנם שני סוגים של קרוסביס:

     • בוקל, כאשר ניתן להרחיב או להצר מאוד את הלסת העליונה או התחתונה.
     • לְשׁוֹנִיכאשר שורת השיניים העליונה רחבה או השורה התחתונה צרה.

     הפנים עלולות להיות מעוותות ומעוותות בצורה חמורה. לאחר התיקון, התכונות הופכות לסימטריות, והסגלגל של הפנים מקבל צורה נורמלית.

     המחלה מטופלת לרוב מעל גיל 7 שנים בעזרת פלטה ומכשירים נשלפים המיישרים את המשנן.

     לחולים מעל גיל 15 עם צורה מתקדמת נקבעת התערבות כירורגית לפני ואחרי התקנת מערכת סד.

     
     הלסת העליונה והתחתונה מעוותות. מצב זה של חלל הפה גורם לפער חמור בגודל הלסתות. אחד התסמינים העיקריים של נשיכה פרוגנטית הוא בליטה של ​​השפה העליונה.

     הפרה גורמת לחלוקת עומסים לא נכונה - קצה אחוריהמשנן לוקח על עצמו את העבודה העיקרית בעת לעיסת מזון. שיניו של המטופל רגישות יותר לעששת ולהרס מוחלט.

     חריגות מחולקות לסוגים:

     1. הלסת העליונה מפותחת בצורה נכונה והלסת התחתונה אינה מפותחת.
     2. הלסת העליונה מפותחת מדי והלסת התחתונה לא מספיקה.
     3. בליטה חמורה של חותכות.
     4. הלסת התחתונה תקינה, אך הלסת העליונה בולטת חזק קדימה.

     הסיווג חל רק על מבוגרים, שכן אצל ילדים עם שיני חלב הנשיכה אינה נוצרת במלואה.

     עם סוג זה של נשיכה, פניו של האדם מעוותים מאוד, הסנטר נראה קטן מדי ותווי הפנים לא טבעיים וילדותיים.

     לאחר התיקון, צורת הפנים משוחזרת, המטופל נראה רציני ובוגר.

     ההשלכות של הפתולוגיה מופיעות בהדרגה ומשפיעות על בריאות השיניים והחניכיים.מתפתחות מחלות מפרקים חניכיים ומפרקים טמפורמנדיבולריים. קשה לחולים עם אנומליה להתקין תותבת.

     תיקון הנשיכה הדיסטלית מתבצע באמצעות פלטה והתקנים מיוחדים לילדים, המעכבים את צמיחת הלסת העליונה.

     הלסת התחתונה נשארת לא מפותחת, והשיניים העליונות חופפות את התחתונות.התסמין העיקרי של המחלה הוא סנטר בולט. בעיה זו גלויה לעין בלתי מזוינת.

     עם נשיכה מזיאלית, אדם לא יכול ללעוס כרגיל ומתעוררות בעיות במערכת העיכול. מטופלים מתלוננים על קשיי בליעה, שגם הם אינם משפיעים בצורה הטובה ביותר על בריאות הגוף.

     השיניים העליונות עוברות לחץ עצום ונשחקות במהירות, תהליכים דלקתיים מתרחשים בחלל הפה, מתפתחות מחלות חניכיים ועששת.

     נשיכה מזיאלית מעוררת מחלות של המפרק הטמפורומנדיבולרי, גורמת לכאבי ראש, צלצולים באוזניים וסחרחורת.

     הפנים נעשות אמיצות, הסנטר נראה כבד. עבור גבר, מצב זה לא יכול להיקרא מינוס, אבל נשים סובלות. לאחר התיקון הסנטר אינו בולט והפנים מתיישרות.

     מחלה זו מטופלת באמצעות פלטה, מיותרפיה וניתוח. המורכבות ומשך השיקום תלויים בחומרת העיוות הלסת.

     הטיפול יעיל במיוחד בילדים מתחת לגיל 12.

     הפגם מתבטא בתסמינים מסוימים:

     • כפיפות הלסת;
     • כאבי ראש וכאבי פנים;
     • אובדן שמיעה וגודש באוזניים;
     • פה יבש.

     המחלה מתפתחת מנשירת שיניים מוקדמת ומטופלת בהתקנת תותבות ופלטה.

     בילדים
     

     ישנן מספר סיבות לעיוות הלסת בילדים בגילאים שונים:

     1. האכלה מלאכותית של תינוק.ילד נולד עם לסת תחתונה ממוקמת בצורה לא נכונה, שמתיישרת בעת היניקה מהשד. אם ילד ניזון מבקבוק, הלסת עלולה להישאר לא מפותחת.
     2. הרגלים רעים.אלה כוללים מציצת אגודל, צעצועים ומוצצים. אצל ילדים גדולים יותר, יציבה לא נכונה מעוררת שינויים בנשיכה.
     3. מחלות שונות.התפתחות לא תקינה של הלסת נגרמת על ידי רככת או מחלות אף אוזן גרון תכופות, המאלצות את הילד לנשום דרך הפה.
     4. גורמים גנטיים.ילדים לרוב יורשים בעיות שיניים מהוריהם.
     5. איבוד מוקדם של שיני חלב.
     6. פציעות בלסת.

     השלכות של פתולוגיות

     
     דפורמציה של הלסת לא רק יוצרת בעיות קוסמטיות, אלא גם פוגעת בתפקוד של הגוף כולו, השיניים והפריודונטיום, איברי העיכול ועמוד השדרה סובלים.

     חולים מפתחים קומפלקסים שהופכים לבעיות פסיכולוגיות חמורות, במיוחד אצל מתבגרים.

     קשה לנקות שיניים עם חריגות, ולכן כמעט תמיד יש רובד ביניהן, מה שגורם ריח רעומעורר התפתחות עששת.

     זה לא קל לטפל בפתולוגיה; לעתים קרובות יש להסיר שיניים, מה שמחמיר עוד יותר את המצב.

     תברואה בזמן של חלל הפה בילדות וטיפול נכון בשיניים יסייעו לשמור אותן במצב טוב בעתיד ולמנוע בעיות רבות.

     
     תיקון נשיכה אצל ילדים ומבוגרים מתבצע במספר שלבים. בפגישה הראשונה בדיקה ראשוניתומזמנת בדיקה.

     לפני שמתחילים לתקן עיוות הלסת, הרופאים ממליצים לעבור בדיקה אצל רופא אף אוזן גרון, אוסטאופת ופסיכולוג.

     כדי לראות את מיקומן המדויק של השיניים, רופא השיניים מזמין צילומי רנטגן ולוקח רשמים מהלסתות.

     לאחר בדיקה מלאה, נבחר הטיפול הדרוש למטופל.

     ישנם מספר עיצובים המשמשים לטיפול:

     1. מגני פה הם מכשירים שנעשו על פי התרשמות אישית של המטופל. אתה צריך ללבוש אותם במשך מספר חודשים, להוריד אותם בעת אכילה ולצחצח שיניים.
     2. מתאמנים ליישור שיניים עשויים סיליקון לובשים בין שעה ל-4 שעות ביום.
     3. פלטה היא מכשיר קבוע המותקן לאורך זמן.

     לאחר הסרת הפלטות, מותקנות למטופל מעצמות נשלפות או קבועות, המונעות מהשיניים לחזור למצבן הקודם.

     אם מצבו של המטופל מתקדם, נקבעת פעולה כירורגית שבה מסירים את השיניים ומתקינים שיניים תותבות.

     הסרטון מדבר על סתימות ושיטות לתיקון שלהן.

     אם אתה מוצא שגיאה, אנא בחר קטע טקסט והקש Ctrl+Enter.

מהי אי-סתימה? זהו סידור לא תקין של שיניים בפה. לאסגר יש לא רק חוסר אטרקטיביות חיצונית, אלא גם השלכות פיזיולוגיות בצורה של הפרעות עיכול ועששת מוקדמת. תיקון נשיכה אפשרי בכל גיל, אך הוא היעיל ביותר בילדות ובגיל ההתבגרות - עד גיל 14. מהן התכונות של תיקון סתימה אצל ילד ומבוגר? מה אמור להיות הביס האידיאלי? ומהם הגורמים לפגיעה ביצירת הלסת?

המונח "נשיכה" מתייחס לסוג הסגירה של שיני הלסת העליונה והתחתונה במצב רגוע, בין הארוחות.

בנוסף למונח זה, ישנו כינוי דנטלי נוסף - חסימה - זהו סגירת שיניים בזמן לעיסת מזון.

סיווג שיניים של חסימת חותכות, ניבים וטוחנות מבוסס על שני גורמים: גיל האדם ומיקום השיניים בלסת. לפי גורם הזמן, סגירת הלסתות נקראת:

• זמני (חלב)- עד 6 שנים (עד הטוחנה הראשונה של הילד).
• ניתן להחלפה (מעורב)– 6-12 שנים (עד משמרת מלאה). תקופה זו מאופיינת בצמיחת לסת מרבית ובתהליך חילוף החומרים המואץ ביותר. הטיפול בתסגר בגיל זה יעיל ומהיר. תיקון הנשיכה הרבה יותר קל להשגה מאשר בבגרות.
• קבוע- לאחר 14 שנים. תיקון הנשיכה בתקופה זו אפשרי, אך הטיפול נקבע לפי גיל. ככל שאתה צעיר יותר, ככל שהתהליכים המטבוליים פעילים יותר, כך קל יותר לנוע הכתרים בלסת.

מיקום פיזיולוגי נכון של השיניים

סגירה נכונה נקראת פיזיולוגית. רופאי שיניים מבחינים במספר סוגים של סגירת לסת רגילה. הם מאוחדים על ידי תכונה משותפת אחת - הם אינם יוצרים השלכות לא בריאות בצורה של הפרעות פיזיולוגיות. סימנים חיצוניים של סגירה רגילה:

1. פנים אליפסות סימטריות עם תכונות הרמוניות.
2. הכתרים העליונים ממוקמים על גבי כתרים דומים של השורה התחתונה.
3. קו האמצע של הפנים עולה בקנה אחד עם קו אמצעבין החותכות הקדמיות.

סוגי סגירה נכונה:

• יָשָׁר- קצוות החיתוך של השיניים נפגשים זה בזה באופן שווה.
• אורתוגנתי– שורת השיניים העליונה חופפת את התחתונה בחלק קטן מגובהן (עד 1/3 מהכתר).
• ביפרוגנטי– לשתי שורות השיניים יש הטיה קלה קדימה, לכיוון השפתיים, אך קצוות החיתוך נוגעים זה בזה באופן שווה.
• פרוגני– הלסת התחתונה נדחפת מעט קדימה, אך קצוות החיתוך של השיניים סגורים.

תמונה של הנשיכה הנכונה:

אי-סתימה

נשיכה לא נכונה נקראת נשיכה לא תקינה. זה מתבטא במגע לא שלם של משטחי החיתוך הקיצוניים של החותכות, הניבים והטוחנות מנוגדות. כתוצאה מכך נוצרים עומסים לא נכונים בעת לעיסה, יש צורך בייעוץ אורתודונטי ובטיפול.

ישנם מספר סוגים מיקום חריגשיניים בלסת. רובם הם תוצאה של תת-התפתחות של עצם הלסת אצל ילד. מה שמאחד אותם רכוש כללי- ליצור בהדרגה הפרעות בתפקוד של איברי העיכול, לשבש את הסימטריה של הפנים. אדם זקוק לטיפול, תיקון הנשיכה, על מנת למנוע השלכות לא בריאות נוספות.

סימנים חיצוניים לסגירת שיניים לא נכונה:

1. שפה עליונה בולטת.
2. לסת תחתונה בולטת.
3. עקמומיות של שיניים והמגע הבלתי שלם שלהן.
4. אי התאמה בין הקצוות של משטחי לעיסה מנוגדים.

סוגי החסימה:

דיסטלי– מתבטא בהתפתחות חזקה מדי של הלסת העליונה וחוסר התפתחות של הלסת התחתונה.

תמונה ותרשים - סגירה דיסטלית

מזיאל– הלסת התחתונה נמצאת לפני העליונה.



תמונה ותרשים - סגירה מזיאלית

לַחֲצוֹת– אחת מהשיניים (עליון או תחתון) אינה מפותחת כתוצאה מתת-התפתחות של אחת הלסתות, ישנה תזוזה של לסת אחת ביחס לשנייה ימינה או שמאלה.


תמונה ותרשים של סגירה צולבת

לִפְתוֹחַ- קיימת אי-סתימה חלקית או מלאה של שיניים מנוגדות.


תמונה ותרשים של סגירה פתוחה

עָמוֹק– השיניים העליונות מכסות באופן משמעותי את השיניים התחתונות (יותר מחצי מגובהן).


תמונה ותרשים של סגירה עמוקה

דיסטופי- עקירה של שן אחת או יותר ממיקומן הרגיל בלסת.

גורמים לאסתגרות

אי-סתימה קשורה לתורשה, לתזונה לקויה ולעומס מכני לא מספיק על הלסתות. להלן הגורמים הבלתי חיוביים העיקריים:

• תורשה גנטית.
• הפרעות בהתפתחות תוך רחמית (חוסר סידן לאחר השבוע ה-20).
• שימוש מופרז במוצץ, מציצת אצבע (יש בהשגחת מבוגר).
• האכלה מלאכותית (במהלך האכלה מתרחשת היווצרות שרירים ולסת; ביילוד, הלסת התחתונה קטנה מהעליונה; הגדלים שלהם משתווים עם עומס יניקה מספיק על שרירי הפנים).
• נשימת פה (עשויה להיות הרגל רע או תוצאה של דלקת של הלוע האף והאדנואידים).
• הסרה מוקדמת מדי. אם שן חלבנושר מוקדם מדי, נוצרים תנאים להיווצרות סגירה לא נכונה של הלסתות.
• תת תזונה ואספקת מיקרו-אלמנטים, חוסר או ספיגה לקויה של סידן, פלואור.
• הפרעות מטבוליות.
• והוא לא טיפול בזמן.
• כמות לא מספקת של מוצקים מוצרים צמחייםבמזון (עומס לא מספיק על הלסתות) - כתוצאה מכך - היווצרות לא תקינה של סגירת הלסת אצל הילד.
• פגיעה בצמיחת הלסת עקב רככת (לא מספקת מספיק מקום לבקיעת שיניים).
• דלקת אוזן תיכונה כרונית ומחלות אף אוזן גרון אחרות (הגורמות לנשימה לא נכונה).
• פציעות בלסת.

תיקון החסימה, הטיפול בה תלוי בגיל המטופל וברמת תת הפיתוח של הלסת.

השלכות של אי-סתימה אצל מבוגרים

נשיכה לא נכונה גורמת לעיסה לא נכונה, נשימה, בליעה, הבעות פנים ודיבור.

ההשלכות של השפעות פיזיולוגיות אלו מתבטאות במחלות מערכת העיכול, הפרעות בדיבור ועששת מוקדמת. טיפול במחלות של מערכת העיכול אינו יעיל אם החסימה המשכית נמשכת.

החסימות מתבטאות בהשלכות הפיזיולוגיות הבאות:

• . עומס לא תקין על משטחי הלעיסה מוביל להתרופפותם. מצב זה מתפתח עד גיל 30-40 (בהתאם למידת החסימה). הטיפול מורכב ולא תמיד מצליח.
• בלאי מהיר, סתתים של משטח הלעיסה של הכתרים.
• פתולוגיה של המפרק הטמפורומנדיבולרי במקום ההתקשרות של הלסת התחתונה לעצם הטמפורלית. עם החסימה הזו, המפרקים הללו משמיעים קול "קליק" כאשר הלסתות נפתחות והפה נפתח. בנוסף, מתפתחים כאבי ראש תכופים.
• דפורמציה של הלסת ועיוות הפנים אצל ילד.
• דיבור לקוי אצל ילד, ואחר כך אצל מבוגר.
• הפרעות נשימה - אוורור לא מספיק של הריאות, האטה תהליכים מטבולייםבאורגניזם.
• לעיסה לקויה אצל ילדים ומבוגרים, כתוצאה מטחינה לא מספקת, לא מלאה של מזון, נוצרת דלקת קיבה.
• דיקציה לקויה מלווה לעתים קרובות בסתימה פתוחה.
• עששת חד צדדית נוצרת על ידי סגירה צולבת, שבה האוכל נלעס בעיקר בצד אחד של הפה.

איך לתקן עקיצת יתר?

תיקון אי-סתימה לוקח זמן רב. שיטת הטיפול נקבעת על ידי האורתודנט.

תיקון נשיכת ילד, ניתן לתקן כל סתימה לפני גיל 14, במהלך תקופת החלפת השיניים ויצירת מיקומן הקבוע בחניכיים. תיקון נשיכה אצל מבוגרים קשה יותר. בדרך כלל שימוש בבריקטים והסרת חלק מהטוחנות בשורה. תיקון נשיכה בשיניים טוחנות בוגרות לוקח פרק זמן ארוך והוא יקר יותר.

מה לעשות אם התגלתה אי-סתימה בבגרות? האם עלי לפנות לאורתודנט או להשאיר אותו כפי שהוא? סביר להניח שבגיל 30 או 40, לבעלי שיניים במיקום שגוי כבר יש מספר מחלות במערכת העיכול. לכן יש צורך לפנות לאורתודנט בכל גיל.

תיקון ביס ללא לבנים

מה לעשות אם השיניים לא מיושרות נכון ואין מספיק כסף לרפואת שיניים? אתה יכול לנסות לעשות סט של תרגילים מיוחדים. תיקון החסימה בתרגילים יעיל במיוחד בילדות ובגיל ההתבגרות. מאחר שהסתגרות לקויה קשורה לפעילות גופנית לא מספקת ותזונה לקויה, ניתן לפנות לתרגילים שמפעילים מתח שרירים על הלסתות.

1. פתחו את הפה בכוח (היד לוחצת על הסנטר ומונעת ממנו להיפתח).
2. פתחו את הפה לרווחה וסגרו במהירות.
3. הרימו את קצה הלשון לחיך ובמצב זה פתחו וסגרו את הפה.

וגם ללעוס ירקות חיים קשים (גזר, סלרי, דלעת) כל יום.

כמו כן, תיקון נשיכה ללא לבניות מושג בשיטות פסיביות שאינן דורשות מאמץ פיזי מהמטופל:

(עיצוב נשלף עשוי סיליקון לילדים ופוליפרופילן למבוגרים, נלבש על כל הלסת מספר שעות ביום או בלילה).

(מבני פלסטיק נמצאים באופן קבוע על הלסת).

(כובעים או תקליטים).

ל-90% מהאנשים יש נשיכה לא נכונה. כל הפרעות הסגר מתפתחות בילדות. לכן, זה בילדות, במהלך תקופת החלפת שיניים, כי יש צורך להתבונן אורתודנט וטיפול בזמן. במיוחד אם יש נטייה גנטית, ולהורי הילד בעצמם יש סתימה שנוצרה.

נשיכה לא נכונה, לסת תחתונה קדימה, תיקון על ידי רופא שיניים - זו פשוט לא רשימה מלאה של רגעים לא נעימים שמאפיינים אנטומיים לא נכונים של חלל הפה גורמים לאדם.

במקרה של הפרעות במבנה המשנן, הנפוצות בארצנו, ישנה סגירה לא נכונה של הלסת העליונה והתחתונה. כתוצאה מכך, נוצרת נשיכה לא נכונה.

נשיכה מזיאלית

חסימה היא לא יותר מהסידור היחסי של השיניים בחלל הפה. כאשר הנשיכה נכונה, אדם מרגיש סגירה הדוקה של כל שיניו.

המוזרויות של סגירת השיניים הן הסיבה להיווצרות תווי הפנים האופייניים לאדם. כמו כן, המבנה הנכון של הנשיכה הוא המאפשר לאדם לעכל מזון בהצלחה ותורם ללעיסה איכותית של מזון.

אם אדם מפתח נשיכה מסוג mesial, נצפית הפרעה אופיינית בסגירת השיניים. הנשיכה המזיאלית מאופיינת ב"בליטה" כלשהי של הלסת התחתונה לעומת הלסת העליונה.זה הסדר אחר מנגנון לסתהמכונה "נשיכה עורקית" או "פרוגניה".

המאפיין העיקרי של חסימה מזיאלית הוא הפרעה אופיינית בסגירת השיניים, המתגלה בחפיפה של הלסתות. לכן, אצל אנשים כאלה הבליטה הקדמית של הלסת התחתונה ביחס ללסת העליונה שונה מאוד במראה.

כתוצאה מכך, אזרחים אלה רוכשים מראה קפדני ועקשן יותר. "גברי" - שם אחר לנשיכה המזיאלית נותן לבעליו אחוז נוסף של "אכזריות".

כתוצאה מתזוזה זו של הלסת התחתונה ביחס ללסת העליונה, אנשים כאלה סובלים מדרגות שונות של סטיות בולטות של ריפוי דיבור (ליספ).

זיהוי חסימה מזיאלית אפשרי לא רק בבגרות, אלא גם בילדים; זה מלווה בנוכחות של הסימנים הבאים:

• קיצור של הלסת התחתונה;
• ביטוי מוגזם של קפלי nasolabial;
• התארכות האף;
• מתיחה והשטחה של השפה העליונה;
• הגדלה ובליטה של ​​השפה התחתונה;
• דחיפה קדימה את בליטת הסנטר;
• הפרעות במיקום ראשי הלסת המפרקית;
• פיגור בצמיחת הלסת העליונה עם האצה נלווית בצמיחת הלסת התחתונה.

דוגמאות להפרות כוללות הגבלה לרוחב בתנועת מפרקי הלסת. אנשים עם סגירה מזיאלית סובלים לרוב מכאבים במפרקים הנעים הממוקמים בין הלסת העליונה והתחתונה.

לעתים קרובות, אנשים עם סוג זה של נשיכה חווים הגדלה של השריר הלשוני, שכן הלסת התחתונה גדלה במהירות. מתרחשות גם בעיות עיכול.

הסוגים העיקריים של מחלות המתפתחות על רקע הפתולוגיה האנטומית הזו הם:

• כִּיב;
• דַלֶקֶת הַקֵבָה.

עקב היווצרות סתימה באדם, מערכת השרירים של הפנים מתחילה לסבול.

זה מתבטא בחוסר התפתחות של קטגוריות מסוימות של שרירי הפנים. תכונות מבניות אלו מובילות לרוב לליקויים בדיבור.

במקרה של חלוקה לא אחידה של עומס המזון על הלסת העליונה והתחתונה, מתפתחת בלאי מוקדם של השכבה הפריודונטלית. תכונות אלו הן שמובילות לאובדן מוקדם של חלק מהשיניים ולהתפתחות של מחלות חניכיים.

התפתחות חסימה מזיאלית במטופל גורמת לקשיים רבים לרופא השיניים בתהליך השתלת שיניים ותותבות.

גורמים לאנומליה

תורם להיווצרות החסימה גורמים שונים. העיקרית שבהן היא הגנטיקה האנושית, הקשורה להורשה של ילדים בגודל ההורי של השיניים ובצורת הנשיכה שלהן.

הגורם הגנטי כמעט בלתי ניתן לטיפול, ואם הנשיכה מתוקנת, היא חלשה ביותר.

גורם נוסף התורם להתפתחות החסימה באדם הוא התרחשות של הפרעות בהתפתחות תוך רחמית.

הפרעות המעוררות את התפתחות החסימה עשויות להיות:

• סוגים שונים של פתולוגיות;
• זיהומים רבים;
• מחלות ויראליות;
• שיבושים בחילוף החומרים (מטבוליזם);
• אֲנֶמִיָה.

בנוסף תוך רחמי ו סיבות גנטיותהיווצרות המשנן מושפעת מ:

• פגיעה במנגנון השיניים;
• האכלה מלאכותית;
• מציצה ממושכת של אצבעות ופטמות;
• בעיות בקיעת שיניים;
• מחלות שיניים;
• הפרעות מטבוליות;
• נגעים עששים של שיניים;
• תזונה לקויה;
• חוסר בתרכובות סידן ופלואור בשיניים;
• טיפול לא נכון;
• עיכובים או חיפזון בתהליך הסרת השיניים הראשונות (שיני תינוקות);
• תקלות במערכת הנשימה;
• טראומת לידה.

שלטים

הסימנים העיקריים להיווצרות נשיכת שיניים לא נכונה (לא תקינה) הם נרכשים או שינויים גנטיים בגוף.

כתוצאה מכך עלולים להתפתח פגמים בסידור השיניים או במבנה של מנגנון הלסת.

מיקום לא נכון של הלסתות זו ביחס לזו משפיע לרעה על התכונות החיצוניות של הפנים.

התפתחות של סטיות שונות מהמיקום התקין של מנגנון השיניים משפיעה לרעה על איכות הסגירה של כל השיניים. במקרה זה, עלול להיות חוסר מגע בין אזורים בודדים, מה שמוביל ל"עיוות" של כל הפנים.

עיוות של צורת הפנים משפיע ברצינות לא רק על תפקודן של מערכות איברים רבות, אלא גם על המרכיב החברתי בחיי היומיום.

בהתבסס על החריגות בהתפתחות נשיכה באדם, נבדלות הצורות הבאות:

1. לַחֲצוֹת.הסימנים כוללים תת-התפתחות של צד אחד של מנגנון הלסת. האנומליה משפיעה לרעה על היווצרות הדיבור והעבודה מערכת עיכול;


2. דיסטופיה. הטופס הזהמאופיין בסידור לא נכון של שיניים בודדות ביחס למקומן. כתוצאה מכך, אנשים כאלה סובלים מחיוך לא מושך;
3. דיסטלי.עם נשיכה דיסטלית, יש תת התפתחות של הלסת התחתונה, כמו גם התפתחות מוגזמת של הלסת העליונה. צורה זו מפותחת מאוד אצל נציגי שני המינים;
4. מזיאל.סימן לנשיכת יתר מזיאלית הוא בליטה מוגזמת של השיניים התחתונות קדימה, המכסה בהן את השיניים העליונות. בשל חריגות כאלה בנשיכה, תווי הפנים החיצוניים של אנשים אלה הם חומרה מופרזת;
5. עָמוֹק.כאשר לאדם נשיכה עמוקה, השורה העליונה של החותכות שלו יכולה לחפוף את שורת השיניים התחתונה מלפנים ביותר ממחצית;
6. לִפְתוֹחַ.סימנים לשלב הפתוח של נשיכה לא תקינה הם חוסר היכולת של רוב השיניים בכל שורה להיסגר בצורה נכונה.

כל צורות הנשיכה החריגה גורמות לנזק וסכנה רבה לאדם.

תיקון

התפתחות תרופה מודרניתמאפשר לך לתקן צורות רבות של חסימה בבני אדם. הדרך הנפוצה ביותר לתיקון עקיצת יתר היא התקנת פלטה.גם ילדים בגיל ההתבגרות וגם מבוגרים לובשים אותם בהנאה.

עם זה עיצוב אורתודונטיבעל אופי שאינו ניתן להסרה, ניתן לבטל לחלוטין את החסימה.

המערכת המשומשת של סוגריים עם מנעולי שרשרת מסוגלת להיאחז בחוזקה על משטחי שיניים, מה שלאורך זמן מוביל לשינויים בכיווני צמיחת השיניים.

כדי להעניק לפלטה אמינות נוספת בחיבור לשיניים, נעשה שימוש בדבק מיוחד. פלטות מתכת הן הפופולריות ביותר בקרב האוכלוסייה.

ניתן לתקן נשיכה לא תקינה באמצעות ניתוח.

התערבות כירורגית מתורגלת רק במקרים חמורים, כאשר הפגמים הקיימים הם די משמעותיים, למשל:

• חוסר איזון בעצמות;
• אסימטריה במיקום הלסתות;
• הפרעות במבנה אלמנטי הלסת.

סרטון על הנושא

אחת המטופלות, שהתמודדה עם חסימה מזיאלית, מספרת על החוויה שלה בטיפול באנומליה באמצעות פלטה:

הלסת התחתונה קדימה

הבה נבחן את סוג החסימה - החסימה, הלסת התחתונה קדימה, כלומר כשהיא בולטת החוצה. פגם כזה גורם למספר תסביכים אצל אנשים שיש להם אותו, כולל ספק עצמי. בעבר, הרופאים היו בטוחים שניתן לתקן בעיה זו רק לילדים.

אבל ב עולם מודרני, גם מבוגרים מתמודדים עם בעיה זו. לסת תחתונה מפותחת חזק מעוותת את מראה הפנים, גורמת לקשיים בלעיסה, קשיים בהשתלת שיניים ואפשרית גם כאב מתמידומפרקים של מפרקי הפנים.

איך להתאושש?

ייקח ארבע שנים לתקן סתימה אצל מבוגר עם לסת תחתונה מפותחת יותר! האפשרות הראשונה היא ניתוח, ניתוח פלסטי. שינוי גודל ומיקום הלסתות. ישנן גם מספר מערכות פלטה שונות המשמשות גם לטיפול בפגמים כאלה. אפשרות שפחות נפוצה היא להסיר כמה שיניים, ובכך לשנות את גודל הלסת.

לגבי מחלה זו, אנו יכולים להסיק שעדיף להתחיל מניעה מפני אי-סתימה בילדות, שכן למבוגר הרבה יותר קשה לתקן את הנשיכה. תיקון פגם כזה אצל מבוגר עולה כסף גדול, ולוקח הרבה זמן.

הלסת התחתונה לאחור

כעת נסתכל על נשיכה לא נכונה, הלסת התחתונה אחורנית - כאשר הלסת הולכת רחוק מדי אחורה. סוג זה של נשיכה נקרא בפי העם עמוק. פגם מסוג זה הוא הפגם השכיח ביותר ביישור המשנן.

סוג זה של מחלה אינו בעיה מיוחדת בימינו. שיטות רבות הומצאו כדי להילחם בסוג זה של נשיכה. הן באמריקה והן באירופה הומצאו יותר משיטה וטכניקה אחת לטיפול בפגם מסוג זה. סוג זה של פגם קשור ל פיתוח חזקהלסת העליונה, או התפתחות חלשה של הלסת התחתונה, לרוב שתי האפשרויות מתרחשות בו זמנית.

ראשית, בואו נסתכל מה עשויות להיות ההשלכות אם פגם מסוג זה אינו מטופל: בעיות בלעיסת מזון, היווצרות עששת לוקחת פחות זמן מאשר אצל אנשים ללא בעיה זו, כמו גם מחלות חניכיים שונות.

קורה שהשיניים לא רק בולטות קדימה, אלא גם חופפות זו את זו; במקרים כאלה הטיפול בהן הופך מסובך באופן דרמטי, והתפתחות של עששת ומחלות אחרות היא בלתי נמנעת. ישנם רווחים, כיוון שחלק מהשיניים עלולות להיות חסרות, וייתכנו גם שיניים שלא אמורות להיות שם בכלל. כתוצאה מכך, מהירות המחיקה שלהם עולה.

הפרעות במפרקים, בעיות מפרקים, עקב העובדה שהמשנן נמצא במצב לא נכון, הדבר מגביר מאוד את העומס על המפרקים. למרות שעקיצה כזו אינה מסוכנת כמו חריגות אחרות הקשורות לפגמים דומים, היא בולטת מאוד ומעוותת את מראה הפנים.

איך להתאושש?

זה לוקח שנתיים כדי לרפא ביס כזה; כעת הרופאים נלחמים באופן פעיל כדי לצמצם את התקופה הזו ככל האפשר. הפתרון הרדיקלי ביותר לבעיה זו הוא הסרת מספר שיניים.

זה לוקח שנתיים גם למבוגרים וגם לילדים, אבל הרבה יותר קל לתקן שיניים לילדים; הם ניתנים יותר לשינוי צורתם וגודלם. לפיכך, הגענו למסקנה שככל שתקדימו להתחיל לטפל בתת-סתגר, כך יהיה קל יותר לעשות זאת.

ותיקון הנשיכה עצמו מורכב משלושה שלבים:

1. מתחילות ההכנות לטיפול. הרופא קובע את מידת ההפרה, עושה תמונות פנורמיותמלתעות, מבצע את החישובים הדרושים. למטופל רושמים בדיקת שיניים על ידי רופא שיניים; אם יש עששת, יש לרפא אותה. כמו כן, יידרשו רמינרליזציה של שיניים והסרת אבנית.
2. הטיפול מתבצע באמצעות מכשירים קבועים או נשלפים.
3. תקופת השמירה היא ייצוב התוצאה המתקבלת, שהוא שלב חשוב ביותר, שכן בפעם הראשונה לאחר הטיפול, השיניים המיושרות מנסות לחזור למקומן הרגיל. לכן, אם לא שמים לב מספיק לתקופת השמירה, התוצאה יכולה להתבטל. לדברי מומחים, משך תקופת ההחזקה צריך להיות שווה לתקופת הטיפול, ובמקרים מסוימים היא צריכה להיות ארוכה פי שניים מהטיפול.

תיקון עם פלטה

בקרב מבוגרים ומתבגרים, הפלטה הפכה לאמצעי היעיל ביותר להעלמת החסימה. פלטה היא מבנה קבוע יישור שיניים מיוחד המורכב מסוגריים, שרשרת ומנעולים. כל החלקים מקובעים למשטח השיניים באמצעות קשת ודבק מיוחד. הנפוצים ביותר הם פלטות מתכת. למרות העובדה שהם עשויים ממתכת, יש להם מראה אסתטי למדי.

קיימות גם מערכות פלטה חיצוניות וויסטיבולריות, העשויות מחומרים שקופים לחלוטין, כמו ספיר, קרמיקה או פלסטיק. בנוסף, מבנים פנימיים, כלומר, מבנים לשוניים עשויים, המאפשרים לך להסתיר לחלוטין את נוכחותם, שכן הם קבועים על פני השטח הפנימיים של השיניים.

מכשיר ברקל

יש מנגנון מיוחד של Brückle, שנראה כמו לוח משופע עם קשת נסיגה לשיניים התחתונות. לחיזוק השיניים הצדדיות, נעשה שימוש בעיצוב עם כיפופים חצי עיגולים וסוגרים מיוחדים לחיזוק.

מכשיר זה מתוכנן כך שלאחר סגירת הלסתות, השיניים העליונות מתחילות להחליק קדימה לאורך הצלחת, והתחתונות מתחילות לזוז אחורה. מכשיר זה הפך יעיל למדי בתיקון עקיצות עמוקות קשות בילדים ובני נוער.

קאפה בינינה

העיצוב של מגן הפה של ביינין הוא מגן פה מפלסטיק בעל משטח משופע ומסייע בתיקון עקיצות עמוקות. המבנה מכסה את המשנן התחתון אל הלחיים, והמישור המשופע שלו ממוקם על החותכות והכלבים. עבודה עם מגן פה זה דומה לתיקון פגם באמצעות מנגנון Brückle, מכיוון שבמקרה זה גם השיניים העליונות מחליקות קדימה לאורך צלחת משופעת.

כדי לתקן את החסימה של ילדים מעל גיל 8, נעשה שימוש במערכות סד שלמות עשויות קרמיקה, מתכת, פלסטיק או ספיר; הן יכולות להיות וסטיבולריות או לשוניות. מבוגרים צריכים לעבור ניתוח כדי לתקן את הנשיכה שלהם.

טיפול כירורגי

למרות הפופולריות והביקוש של הפלטה, טיפול כירורגי משמש לעתים קרובות לתיקון החסימה. לעתים קרובות הוא משמש למבוגרים. שיטת טיפול זו מוצדקת רק כאשר ישנם פגמים חמורים, למשל, הפרה של מבנה עצמות הלסת, הפרה של אסימטריה של השיניים וחוסר פרופורציות. טיפול זה יעיל למדי, אך מסוכן, שכן קיים סיכון לזיהום.

שלטים

כיצד לקבוע אם השיניים שלך אינן מיושרות לנורמה? הנקודות הבאות אופייניות לפתולוגיה זו:

1. לפנים יש צורה קמורה בצורה יוצאת דופן.
2. החלק התחתון של הפנים מתקצר בצורה ניכרת.
3. השפה העליונה/תחתונה קצרה ובולטת.
4. השפה התחתונה ממוקמת מאחורי השיניים העליונות.
5. השפתיים אינן נסגרות, מצב הפה הפעור למחצה.
6. סגירה לא נכונה של שיניים.
7. שיניים גדלות עם סטיות, עקומה, היעדר כמה שיניים.
8. בעת לעיסת מזון, אין מגע בין השיניים.

סיבות להתפתחות

גורם שכיח ועיקרי לפתולוגיה הוא נטייה למחלה העוברת בתורשה.

אבל גם, בעיות בלסת התחתונה יכולות להתפתח בילדות, עקב חוסר טיפול מתאים בילדים. למשל, ילדים שניזונים מפורמולה נמצאים בסיכון בשל העובדה שהתפתחות הלסת התחתונה מתרחשת לאט יותר בשל העובדה שהם מובטלים.

בעיה דומה יכולה להתפתח גם אם הבקבוק מונח במצב לא נכון במהלך ההאכלה: הוא יכול להפעיל לחץ על הלסת התחתונה.

בְּ הנקהבערך בגיל שנה, הלסתות של הילד מתחילות להתיישר. אם התינוק אינו פעיל במהלך ההנקה, אזי הלסתות לא יוכלו להיכנס למצב הנכון הרצוי.

אם האכלה מלאכותית, אז יש צורך גם לעקוב אחר הפעילות של הילד. בעת בחירת בקבוק לתערובות, אתה צריך לשים לב לחור; הוא צריך להיות קטן מאוד.

כמו כן, הימנע מילדך מציצת אגודל, מכיוון שהדבר מוביל להתפתחות שיניים לא מיושרות. סיבה שכיחה נוספת לנשיכה רעה היא יציבה לקויה.

יש לה השפעה משמעותית מאוד על היווצרות חסימה בגיל הגן ובית הספר היסודי. כך, עקב המיקום השגוי בישיבה ליד השולחן, הראש בולט קדימה ביחס לגוף והלסת עלולה להתעוות, ובכך לגרום להתפתחות של סתימה.

הצטננות ארוכת טווח ומחלות אחרות הקשורות לבעיות של האף והפה עלולות גם הן לגרום ליישור לא תקין של שורות השיניים, שכן אם הנשימה נעשית רק דרך הפה (למשל עם גודש באף), אז הרקמות הרכות הממוקם שם בסופו של דבר יוצרים פגם בלסת.

השלכות אפשריות אם לא יטופלו:

1. כל מיני הפרעות נשימה באף.
2. ליקויי דיבור.
3. מחלות אף-אוזן-גרון.
4. הפרעות בתפקוד הקיבה והמעיים.
5. בעיות שיניים וכו'.

שיטות טיפול

כדי לחסל את הפתולוגיה, יש צורך בטיפול אורתודונטי מורכב.

בצורות קלות של המחלה, המחסור מסולק בעזרת aligners או סוגים שוניםפלטה. אם המצב חמור, אז נעשה שימוש בניתוח אורתוגנטי.

זה מתבצע על הלסת התחתונה, משנה את גודל העצם בהתאם מקרה ספציפי: או הגדלה או הקטנה של חלק כלשהו של הלסת. ההליך מתבצע בהרדמה, ולאחר סיומו על המטופל לשהות זמן מה בבית החולים. ככלל, השיקום אורך כ-3 חודשים, במהלכם אדם חייב להיצמד לעצת הרופא.
כיצד אי-סתימה משפיעה על אדם, ראה את ההסבר בסרטון הבא: