חלב אם - בדיקות לסטריליות, פרשנות הניתוח. תרבית חלב אם למיקרופלורה, קביעת רגישות לתרופות אנטי-מיקרוביאליות ובקטריופאג'ים (תרבות חלב אם, שגרה
אתה לא יכול לסרב באופן מוחלט? יכולות להיות רק שתי סיבות:
- אמא סבלה מדלקת שד מוגלתית;
- בחודשיים הראשונים לחיים, שלשול, המאופיין ב צואה רופפתעם כמות גדולהריר ודם. השרפרף בצבע ירוק כהה. בשל שלשול, הילד חווה עלייה במשקל.
כיצד עליך לאסוף לצורך ניתוח?1. חלב נאסף מכל שד לתוך מיכל נקי נפרד. אלה יכולים להיות מיכלי בדיקה שניתן לרכוש בבית מרקחת, או מיכלי זכוכית מעוקרת. כל צנצנת חייבת להיות חתומה.
2. לפני ההבעה יש לשטוף היטב את הידיים ואת השטחים עם סבון ולייבש במגבת נקייה. בנוסף, אתה יכול לטפל בארולה עם אלכוהול.
3. מנת החלב הראשונה (5-10 מ"ל) לא נלקחת לניתוח.
4. אספו 10 מ"ל חלב מכל שד.
5. יש להביא את החומר למעבדה לא יאוחר משעתיים לאחר השאיבה.
תרבות מיקרוביולוגית חלב אםלוקח כשבעה ימים.
מה עשויות להיות התוצאות: Staphylococcus epidermidis ו- enterococci עשויים להופיע בחלב אם. לא רק שהם לא גורמים נזק, אלא שהם גם מבצעים תפקוד מגן, בהיותם נציגים מיקרופלורה רגילהריריות ו עור. ואם חיידקים פתוגניים נמצאים בחלב, יש לנקוט באמצעים. חיידקים מסוכנים כוללים פטריות קנדידה, Klebsiella, המוליזה coliו Staphylococcus aureus. הימצאותם של חיידקים אלו בחלב אינה מעידה באופן מיידי על כך שהאם חולה, שכן הם עלולים להיכנס לחלב מהסביבה החיצונית. מקובל - לא יותר מ-250 מושבות חיידקים ל-1 מ"ל חלב (250 CFU/ml). אם מספר החיידקים קטן, אז אין סכנה לבריאות הילד. פגים או ילדים עם מערכת חיסון מוחלשת נמצאים בסיכון.
גם אם מספר החיידקים חורג משמעותית מהנורמה המותרת, אין צורך להיכנס לפאניקה. ייתכן שזו תוצאה של איסוף דגימות לא תקין. הם נכנסים לחלב מוגז מעורה של האם. עם זאת, אם לא נכללת שיטה חיצונית של חדירת חיידקים, אתה צריך לברר איזה סוג של זיהום הוליד את החיידקים. לרוב מדובר בדלקת בשד, אך הסיבה עשויה להיות גם כאב גרון ממנה סובלת האם.
האם להמשיך בהנקה אם מתגלים חיידקים פתוגניים?ארגון הבריאות העולמי מודיע שכל החיידקים הפתוגניים החודרים לגוף מעוררים ייצור של חלבוני הגנה מיוחדים - נוגדנים. הם עוברים לחלב אם ויוצרים הגנה. מדענים מצאו שחלב מכיל גורמים אנטי-ויראליים ואנטי-בקטריאליים המתנגדים לרוב הזיהומים. הודות לתכונות המגן שלו, חיידקים פתוגניים נכנסים מ חלבככלל, הם אינם משתרשים במעיים של התינוק. זה התגלה על ידי בדיקת הצואה וחלב האם שהם צרכו. התברר שהמיקרואורגניזמים המצויים בחלב האם אינם נמצאים בצואה של התינוק. המשמעות היא שהזיהום של האם אינו מועבר לתינוק. היוצא מן הכלל הוא דלקת שד מוגלתית. נוכחותם של חיידקים פתוגניים בחלב אינה דורשת טיפול מיוחד. רופאי ילדים רושמים בדרך כלל תרופות חיטוי מקור צמחי, בקטריופאג'ים ותרופות לחיזוק מערכת החיסוןאם וילד. אנטיביוטיקה ניתנת רק במקרים מיוחדים מקרים קשים. לפעמים ניתן להתגבר על זיהום עם תזונה של אם מניקה. העיקר שתהיה גישה חיובית המכוונת להנקה ארוכת טווח.
חלב סטרילי הוא מזון אידיאלי עבור יילוד. אבל אפילו אוכל כזה לפעמים מקבל חיידקים מזיקיםוזיהומים. חלק מהחיידקים בטוחים ולא יזיקו לתינוק או לאם, במיוחד אם מדובר באישה מיניקה חסינות חזקה. נוגדנים חוסמים חומרים מזיקיםולהפסיק את הרבייה.
עם זאת, לאחר לידה, אישה מאבדת הרבה ויטמינים שימושייםואלמנטים, המערכת החיסונית נחלשת והגוף לא יכול להתמודד עם העומס. במקרה זה, חיידקים מתרבים במהירות ומתפשטים, גורמים לזיהומים ומובילים לסיבוכים.
כדי לברר על נוכחותם של חיידקים, אם מניקה יכולה לבצע בדיקת חלב אם. הדבר יגן על האישה והתינוק וימנע תחלואה, בנוסף ישנם מספר מקרים בהם יש חובה לבצע בדיקת חלב אם.
מתי הניתוח נעשה?
- דלקת שד מוגלתית אצל אישה מניקה;
- דלקת בשד חוזרת אצל האם במהלך ההנקה;
- דלקת וכאב בחזה, הפרשה מוגלתיתמפטמות;
- הפרעה בעיכול ובתזונה אצל תינוקות ללא סיבה נראית לעין;
- צואה שלילית ולא יציבה בתינוק במהלך החודשיים הראשונים לחייו. אם יש תערובות של דם וליחה, והצואה עצמה בצבע ירוק כהה. קרא איך צריך להיות שרפרף של תינוק;
- קוליק קבוע אצל תינוקות, עצירות או שלשולים. יחד עם זאת, התינוק אינו עולה או אפילו יורד במשקל. אתה יכול לברר על הנורמות למשקל של יילוד עד שנה בטבלת החישוב;
- התינוק פיתח פצעונים ושלפוחיות על גופו.
כיצד לאסוף חלב לניתוח
כדי לקבל תוצאות אמינות, עליך לבצע מספר שלבים. קודם כל, אתה צריך להכין את הכלים. כדי לאסוף חלב, קח שתי צנצנות או מבחנות, אותן יש לחטא! כדי לעשות זאת, שטפו את המיכל עם סודה, שטפו במים זורמים והרתיחו במשך 30-40 דקות. בנוסף, ניתן לקחת צינורות סטריליים מיוחדים ישירות למעבדה בה מנתחים חלב אם.
שטפו היטב את הידיים והשדיים לפני השאיבה. שטפו את החזה עם סבון ניטרלי נוזלי וייבשו עם מפית. מגבות וסבון רגיל מגרים את הפטמות, מה שמוביל לסדקים ושפשופים! נגב את הפטמות והאריולה בתמיסת אלכוהול 70%. הסעיף "הנקה" יגיד לך איך לבטא חלב בצורה נכונה. דלגו על 10 המ"ל הראשונים ורק לאחר מכן הביאו אותם לתוך מיכל.
חשוב לבטא חלב מכל שד לצנצנת נפרדת! תווית את הצנצנות. איפה החלב מהשד הימני, והיכן משמאל. לניתוח, מספיק לאסוף 5-10 מ"ל חלב מכל שד. יש להעביר את החלב למעבדה תוך שלוש שעות! אתה צריך לחכות כשבוע לתוצאה.
תוצאות
לעתים קרובות, הפחדים של האם אינם מבוססים, והפרעות עיכול קשורות לבעיות אחרות. למשל, עם תזונה לקויהאישה מיניקה או תינוק עשויים להיות אלרגיים למוצר. וקוליק ביילוד היא תופעה זמנית האופיינית ל-80-90% מהתינוקות. הם לא מתכוונים בכלל שמיקרואורגניזמים מזיקים התיישבו בחלב אם.
לפעמים חלב אם נבדק לסטריליות ומראה נוכחות של חיידקים. עם זאת, לא כל החומרים מזיקים לאם ולתינוק. נוגדנים בחלב אם חוסמים חיידקים, מגנים על התינוק ובונים חסינות אצל התינוק.
החיידקים הנפוצים ביותר הם סטפילוקוקוס. הם נוצרים על העור, הריריות ובמעיים. הם נכנסים לחלב אם דרך סדקים ופצעים בפטמות. נוגדנים גם מנטרלים סטפילוקוקוס. עם זאת, עם מערכת חיסונית מוחלשת, חיידקים מזיקים יכולים להתפשט בכל הגוף.
ניתוח גרוע: מה לעשות
מחלות אלו ניתנות לטיפול ואף אינן דורשות הפרעה הנקה. יש להפסיק את ההנקה רק במקרה של דלקת בשד מוגלתית וטיפול ארוך טווח בתרופות שאינן תואמות הנקה.
מניעת זיהומים
הגורם העיקרי לזיהומים הוא סדקים ושפשופים בפטמות. כדי להימנע מהופעת פצעים, יש צורך לעקוב בקפידה אחר ההיגיינה ומצב השד. למניעה, השתמש בשיטות הבאות:
- שטפו את הפטמות עם סבון נוזלי ניטרלי ויבשו עם מגבת נייר או מפית;
- בחר את החזייה הנכונה בעת הנקה. עצמות ובד לא צריכים לשפשף את העור העדין של הפטמות;
- לשמן את הפטמות בשמן צמחי או זית;
- תמיסות של ויטמינים A ו-E מתאימות היטב למניעת פצעים וסדקים, מגינות ומשחזרות את העור, משפרות את גמישות העור. משחת Purelan מתאימה גם כאמצעי מניעה;
- אם כבר הופיעו סדקים, השתמש משחות מיוחדותלטיפול בפטמות בזמן הנקה. Videstim ו-Bepanten יעילות ובטוחות. אם אתה משתמש בתמיסת furatsilin, הקפד לשטוף את התערובת לפני האכלה!;
- עסו את השדיים באמצעות תנועות מעגליות בכיוון השעון למשך 2-4 דקות ביום;
- קח מקלחת חמה בוקר וערב. אגב, ניתן לעשות עיסוי תוך כדי מקלחת;
- קומפרסים העשויים מעלי כרוב מקלים על כאבי חזה.כדי לשפר ולהקל על ההנקה, הכינו קומפרס חם לפני האכלה, וקומפרס קריר אחרי;
- ודא שהתינוק תופס גם את הפטמה וגם את העטרה!;
- עקבו בקפידה על השדיים. אם מופיעים גושים, קיפאון חלב או הפרשת מוגלה מהפטמות, יש לפנות לרופא! אפילו הקיפאון הרגיל של חלב (לקטוסטזיס) ומיקרו-סדקים שאינם מורגשים לעין, בהיעדר יחס הולם, להוביל לסיבוכים ומחלות קשות;
- במקרה של לקטוסטאזיס, דלקת בשד ובעיות שד נוספות, יש צורך בבדיקת חלב אם.
ממלא תפקיד חשוב בבריאות התינוק תזונה נכונהאם מניקה. .כלים המכילים ויטמינים ו אלמנטים שימושייםיעזור לאישה להתאושש מהר יותר לאחר הלידה ולחזק את המערכת החיסונית שלה, מה שחשוב במלחמה בחיידקים מזיקים.
ניתוח של חלב אם מאפשר לך לקבוע את מספר staphylococci, streptococci, פטריות, E. coli, enterococci הכלולים בו. בדרך כלל, מיקרואורגניזמים כאלה נכנסים לחלב מהעור של האם או הילד, ומכיוון שזהו תווך תזונתי מצוין, הם מתרבים שם מהר מאוד.
אינדיקציות לניתוח
חלב אם אינו מוצר סטרילי. חיידקים מעור האם והילד יכולים להיכנס אליו. אלה הם מיקרופלורה אנושית רגילה לחלוטין, ונוכחותם אינה מובילה לתוצאות לא נעימות. אם תניח דגימת חלב בסביבה מיוחדת, אז, באופן טבעי, חיידקים יתרבו שם, ויהיו יותר ויותר מהם כל שעה, אבל זה לא אומר שהם מתנהגים באותו אופן בגוף של אמא או ילד.
צד אחר הנושא הזה- נוכחות של חיידקים בחלב היא לא רק נורמלית, היא שימושית והכרחית. מחלב האם ומעורה הם נכנסים לגוף התינוק, מאכלסים אותו ויוצרים מיקרופלורה טבעית. בדרך כלל, מיקרופלורה זו כוללת תמיד חיידקים אופורטוניסטיים, כולל Staphylococcus aureus, שזיהוים נחשב לסימן רע.
האם יש מצבים בהם יש צורך לתרום חלב אם לצורך ניתוח? אין כאלה, אבל יש מצבים שבהם זה לא יזיק, למשל:
- עם דלקת שד מוגלתית לאחרונה באם או דלקת שד חוזרת;
- אם תִינוֹקישנם עקבות של דם וליחה בצואה, שלשולים, עצירות ובעיות עיכול אחרות על רקע עלייה נמוכה במשקל;
- בנוכחות מחלות דלקתיות מוגלתיות אצל ילד.
הסבירות שמצבים אלו נגרמים בדיוק על ידי נוכחותם של חיידקים פתוגניים היא זניחה, אך במצב כזה מצבים קשיםאי אפשר לפספס פרט אחד.
איך להעביר את זה נכון
כדי לקבל את התוצאה המדויקת ביותר של בדיקת סטריליות חלב אם, עליך לנסות לוודא ששום חיידק מהעור לא ייכנס לדגימה. לשם כך תזדקק למיכלים סטריליים מיוחדים, כגון מבחנות. אפשר לקנות כלים בבית המרקחת או לעקר שתי צנצנות קטנות. אתה צריך שניים מהם - אחד לכל שד.
לפני שתתחיל לאסוף חלב, אתה צריך לשטוף היטב את הידיים והשדיים שלך עם סבון, ואתה יכול אפילו לנגב את אזור העטרה. תמיסת אלכוהולאו מיוחד מגבון סטרילי. לאחר מכן, התחל לבטא חלב. את החלק הראשון יש להכניס לכיור, ואת השני למיכל שהוכן למטרה זו. יש להעביר את דגימת החלב למעבדה בהקדם האפשרי, לכל המאוחר תוך 2-3 שעות לאחר האיסוף. אם תבצע את הבדיקה מאוחר יותר, ייתכן שהתוצאה תהיה שגויה.
המחקר עצמו נמשך בדרך כלל לפחות שבוע. הסיבה לכך היא שבתקופה זו יש זמן למושבות החיידקים לגדול ולהתרבות. לאחר מכן, המומחה לומד את האיכות ו הרכב כמותימיקרואורגניזמים, ויכול גם להסיק מסקנות לגבי עמידותם של מיקרואורגניזמים לאנטיביוטיקה וחומרי חיטוי. זה יאפשר לך לבחור את היעיל ביותר תרופות, אם הרופא מחליט שיש צורך להיפטר ממיקרופלורה זו.
תוצאות
במעבדה מומחים צופים בהתנהגות של חיידקים מדגימת חלב בסביבה מיוחדת במשך כשבוע. מאמינים שבדרך כלל 1 מ"ל חלב יכול להכיל לא יותר מ-250 מושבות (250 CFU/ml). חריגה מהנורמה משמשת אינדיקציה לטיפול.
לטפל או לא - ההחלטה מתקבלת לרוב על ידי הרופא. רוב המומחים הרפואיים המודרניים סבורים שעצם נוכחותם של חיידקים בחלב אינה מצריכה טיפול באנטיביוטיקה. אבל טיפול נדרש אם לאישה יש דלקת בשד מוגלתית, וניתן לבצע אבחנה זו ללא בדיקת סטריליות של חלב אם, רק על סמך ביטויים חיצונייםמחלות.
לגבי חיידקים, העובדה היא שכמעט בלתי אפשרי לבדוק חלב אם כך שיהיה סטרילי. ברוב המוחלט של המקרים, נוכחותם של מיקרואורגניזמים בחלב היא אך ורק תוצאה של איסוף דגימות לא תקין או תוצאה של פעולות לא נכונות של עוזר המעבדה.
ועוד אחד נקודה חשובה– רופאי ילדים נהגו להמליץ לנשים לשטוף את שדיהן בסבון לפני האכלה. הרפואה המודרנית אסורה בתכלית האיסור לעשות זאת - חיידקים חיים על פטמות האישה, שכאשר הם משתחררים לחלב, עוזרים לשפר את ספיגתו ולחזק את חסינות הילד. בנוסף, כביסה תכופה עם אגרסיבי חומרי ניקוימייבש את עור הפטמה ומוביל לסדקים.
ניתוח לקטוסטזיס
לקטוסטזיס מפחיד לעתים קרובות אמהות צעירות. ואכן, גושים בשד עקב פגיעה בזרימת חלב יכולים להופיע מעת לעת ואף להוביל להתפתחות של דלקת בשד. אבל להיווצרות הלקטוסטז אין שום קשר לחיידקים בחלב, ולכן אין צורך בניתוח של חלב אם כאן. כל מה שאתה צריך לעשות הוא לעסות בעדינות את השדיים ולהניח את תינוקך על השד הכואב לעתים קרובות יותר כדי שיוכל לינוק אותו. חשוב מאוד לעקוב אחר ההתקשרות הנכונה של הילד, מכיוון שנעילה לא נכונה של הפטמה היא הכי הרבה סיבה נפוצהלקטוסטזיס.
כאשר יולדת מניקה מפתחת זיהום, האישה חוששת האם חיידקים יכנסו לחלב האם שלה. האם בדיקת סטריליות חלב יכולה לעזור במקרה זה וכיצד היא מתבצעת?
מה זה?
חלב אם ניתן לבדוק במעבדה כדי לקבוע את כמות החיידקים שבו. כמו כן, ניתוח כזה נועד לקבוע לאילו סוכנים ובקטריופאג'ים אנטי-מיקרוביאליים רגישים המיקרואורגניזמים הפתולוגיים המבודדים מחלב.
גורם ל
אם מניקה צריכה להיות זהירה במיוחד לגבי שדיה, מכיוון שלעתים קרובות נוצרת דלקת בשד לאחר הלידה
למה לעשות את הניתוח?
המחקר חשוב מאוד לנשים שפיתחו זאת סיבוך לאחר לידהכמו דלקת בשד. בשלבים הראשוניםשל מחלה זו, הנקראת צורות מסתננות וסרוזיות, יכולות להפוך במהירות ל צורה מוגלתית, המהווה סכנה לאם המניקה, כמו גם לתינוק.
פתוגנים עיקריים את הסיבוך הזההם staphylococci, enterobacteria, streptococci, Pseudomonas aeruginosa ואחרים. לעתים קרובות הם עמידים למספר של חומרים אנטיבקטריאלייםלכן, במקביל לזיהוי החיידקים הגורמים לדלקת השד, חשוב לברר את הרגישות של מיקרואורגניזמים לגורמים טיפוליים.
תרבית חלב לסטריליות
באמצעות ניתוח זה מזהים מיקרואורגניזמים ופטריות בחלב אנושי, וכמותם נקבעת. חשוב לבצע ניתוח חלב לפני תור טיפול אנטיבקטריאלי, ומומלץ לחזור גם לאחר סיום הטיפול.
תרבית חלב לסטריליות נחוצה כדי לזהות מיקרואורגניזמים מסוכנים בהרכבו
הכנה
חלב משונה בלוטות החלבהוגש לניתוח בנפרד. עדיף לאסוף אותו במיכלים סטריליים, אותם מספקת המעבדה הבודקת חלב לסטריליות.
לפני הוצאת דגימת חלב יש לשטוף את השדיים והידיים בסבון, ולאחר מכן לנגב את בלוטות החלב באזור סביב הפטמה עם צמר גפן ואלכוהול (ספוגית נפרדת לכל שד). 5-10 המ"ל הראשונים של חלב שהושגו מהשד אינם נלקחים לניתוח, ולכן יש לבטא אותם בנפרד ולהשליכו.
לאחר מכן, 5-10 מ"ל חלב מכל שד נאספים בשני מיכלים סטריליים, סגורים היטב עם מכסים ומסומנים, המציינים לא רק את שם המשפחה ותאריך הלידה של האישה, אלא גם מאיזה שד נלקח הניתוח.
לפני שליחת החלב למעבדה ניתן לשמור אותו בבית במקרר עד 24 שעות. עם זאת, עדיף להביא את מיכלי דגימת החלב למעבדה תוך שעתיים מרגע ההבעה.
כיצד מתבצע הניתוח?
כדי לקבוע את הסטריליות של חלב אם, הדגימות המסופקות מצופים על מצע מזין מיוחד. המדיום המחוסן ממוקם באינקובטור ומחכים להופעת מושבות של מיקרואורגניזמים. מושבות אלו נספרים ונקבע מספר החיידקים בחלב אדם.
מושבות נספרות רק עבור Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli ונציגים אחרים של פלורה פתולוגית. זיהום חלב יכול להיות לא מסיבי, כמו גם עם צמיחה מסיבית - יותר מ-250 CFU/ml. הפרשנות של התוצאות ניתנת על ידי הרופא, תוך התחשבות בנתונים קליניים.
חלב מבוטא מנותח עבור נוכחות של מיקרואורגניזמים פתולוגיים.
האם סטריליות נקבעת במדויק?
למרות ש הניתוח הזהמאוד פופולרי, אבל עקרונות הרפואה מבוססת הראיות מצביעים על כך שיש ערך רב מבלי לקחת בחשבון תמונה קליניתהתוצאות שלו לא. זה גם רע שלעתים קרובות היא סיבה לרשום אנטיביוטיקה לאישה ולילד, שיכולה הייתה להימנע. בדרך כלל, חלב אם אינו סטרילי, מכיוון שהוא מופרש על פני העור, המאוכלס אפילו על ידי נשים בריאות סוגים שוניםחיידקים והמעבר שלהם לחלב אם בכלל לא מפתיע. לכן, אי אפשר לרשום אנטיביוטיקה לאם מיניקה על סמך פענוח של בדיקת סטריליות כזו.
תוצאות הניתוח יכולות לאשר את נוכחות המחלה אם לאם המניקה יש תסמינים אחרים של זיהום - אדמומיות בשד, כאב עז בבלוטת החלב, טמפרטורה גבוההגופים. במקרים אחרים, קביעת חיידקים בחלב אם אינה קריטריון חשוב ואין לבצעה.
מה לעשות אם נמצא סטפילוקוק או חיידקים אחרים?
דאגה שאלו שנמצאו ב חלב האםמיקרואורגניזמים יגרמו לדיסביוזיס אצל התינוק, זה לא שווה את זה. השינוי ביחס החיידקים בתוך המעיים של התינוק אינו קשור בשום אופן לבליעה של חיידקים עם מזון, שכן הם נהרסים בקיבה בהשפעת של חומצה הידרוכלורית. מחקרים אישרו שמיקרואורגניזמים מחלב אנושי אינם נכנסים לצואה של התינוק. בנוסף, כל החיידקים המצויים בחלב האם נמצאים בכמויות גדולות גם על חפצים אחרים המקיפים את התינוק. ולנסות לחסל חיידקים בחלב כדי להגן על התינוק אין טעם.
אין צורך להפסיק את ההנקה עקב זיהוי חיידקים בחלב.יחד עם החלב, התינוק מקבל גורמים מיוחדים נגד חיידקים אלו (כולל נוגדנים). רְתִיחָה חלב אדםכמו כן, לא מומלץ להשמיד בו חיידקים, כי חלב משד אישה מאבד לאחר רתיחה כמות משמעותיתתכונות שימושיות.
לכן, אם לאם אין סימנים של דלקת בשד, אזי איתור חיידקים בחלב לא אמור להיות הסיבה לרישום טיפול. אסור גם לטפל בילדים.
נכון להיום, רוב האמהות שואפות להנקה מלאה. הרי זה ידוע חלב אםמספק לתינוק את כל הרכיבים התזונתיים הדרושים לגדילה מלאה (חלבונים, שומנים, פחמימות, מינרליםוויטמינים) מכיוון שהוא מכיל אותם בכמויות הנדרשות ובפרופורציות הנכונות. בנוסף, חלב האם מכיל ביולוגי מיוחד חומרים פעילים, מה שנקרא גורמי הגנה, תומך בחסינות גוף הילד. המנגנונים של התינוק עצמו המונעים מחלות זיהומיות אינם בשלים, וקולוסטרום ו חלב אםבשל הרכבם, הם מגנים על רירית המעי מפני דלקת, מדכאים את צמיחתם של מיקרואורגניזמים פתוגניים, וממריצים גם את הבשלת תאי המעי וייצור גורמים מהותיים. הגנה חיסונית. הריכוז הגבוה ביותר של גורמי הגנה נצפה בקולוסטרום; בחלב בוגר הוא יורד, אך במקביל נפח החלב גדל, וכתוצאה מכך, הילד מקבל הגנה ממחלות רבות ללא הרף, לאורך כל תקופת ההנקה. ככל שההנקה ארוכה יותר, כך התינוק מוגן יותר מפני מחלות. אולם אם ליולדת יש מחלה זיהומית, השאלה האם להמשיך להניק או לא מחליטים יחד עם רופא הילדים המטפל. במקרה של דלקת שד מוגלתית חריפה, ההנקה מופסקת (לרוב למשך הטיפול האנטיביוטי, עד 7 ימים). עבור צורות אחרות של דלקת בשד (לא מוגלתית), מומחים ממליצים להמשיך להניק. זה יבטל במהירות סטגנציה של חלב. לעתים קרובות מאוד, כדי לזהות פתוגנים, אמהות מניקות חולות מתבקשות לקחת חלב אםלניתוח הקובע את הסטריליות המיקרוביולוגית של החלב, ולאחר מכן מוכרע סוגיית ההנקה. המחקר מתבצע במעבדות בקטריולוגיות של ה-SES או מוסדות רפואיים, מידע לגביו זמין מרופא הילדים המקומי. עד כמה מחקרים כאלה מוצדקים? לפי ארגון הבריאות העולמי, כל חיידק פתוגני שמדביק אם מיניקה ממריץ את הייצור של חלבוני הגנה מיוחדים - נוגדנים הנכנסים לגוף. חלב אםוהגנה על תינוקות,גם בטווח מלא וגם בטרם עת. מדענים זיהו גורמים אנטיבקטריאליים ואנטי-ויראליים הנמצאים בחלב אם שיכולים לעמוד בפני רוב הזיהומים. חקר חלב אםוהצואה של תינוקות היא צרכני חלב. התברר שברוב המקרים מיקרואורגניזמים המצויים בחלב נמצאים בצואה תִינוֹקחסרים. זה מצביע על כך שחיידקים שעלולים לגרום למחלות כשהם נכנסים למעיים של התינוק עם חלב לרוב אינם משתרשים שם, מה שמקל על תכונות ההגנה של חלב אם. לפיכך, גם אם יתגלו מיקרואורגניזמים מסוימים בחלב, אך אין סימנים לדלקת שד מוגלתית חריפה, ההנקה תהיה בטוחה, כי עם חלב התינוק מקבל גם הגנה מפני מחלות. יתרה מכך, במקרה זה אין אפילו צורך בבדיקת סטריליות החלב. רק פנימה מרפאות מחוזיותכאשר ממליצים על בדיקה זו, הם לרוב פשוט עוקבים אחר המסורת.
האכלה אסורהעבור כמה מחלות אימהיות, הנקה היא התווית נגד לחלוטין. אתה לא יכול להאכיל אם אצל אמא :
|
זיהום או נורמלי?
חלב אם יכול להכיל לא רק חיידקים פתוגניים, אלא גם נציגים של המיקרופלורה הרגילה של העור והריריות - Staphylococci אפידרמיס ואנטרוקוקים, המבצעים תפקיד מגן. נוכחותם של נציגי מיקרופלורה רגילה בניתוח רק מעידה על כך שהחלב לניתוח נאסף בצורה שגויה. לכן, אם מספרם גבוה מהרגיל, אי אפשר להסיק מסקנות קטגוריות. חיידקים פתוגניים כוללים Staphylococcus aureus, hemolyzing Escherichia coli, Klebsiella, וכו ' דרכי ההעברה של זיהום שונים. ראשית, חיידקים מסוכנים יכולים להיכנס לחלב במהלך מחלה מדבקתאמא (לדוגמה, עם כאב גרון), כמו גם עם דלקת שד מוגלתית חריפה. שנית, במהלך השאיבה והאחסון, כאשר משאבת החלב או המיכל אינם נקיים מספיק. למרבה המזל, מיקרואורגניזמים לרוב מגיעים לחלב מוגז. פלורה רגילהעור אימהי. בדרך כלל, 1 מ"ל חלב יכול להכיל לא יותר מ-250 מושבות חיידקים (250 CFU/ml). המספר הזה הוא מעין גבול בין תנאים רגילים למסוכנים. אם הוא קטן יותר, חיידקים פתוגניים אינם מהווים סכנה לתינוק. אבל עם חסינות מוחלשת, למשל, אצל פגים מאוד, מספר קטן בהרבה של פתוגנים יכול להיות מסוכן. ההחלטה על המשך הנקה במקרים כאלה מתקבלת בהתאם למצב תִינוֹק. עַל במה מודרניתבפיתוח הרפואה, בדיקת חלב אם לסטריליות כבר אינה רלוונטית במיוחד, מכיוון שרופא יכול לאבחן "דלקת בשד מוגלתית" ללא תוצאות ניתוח. עם זאת, במקרים מסוימים בדיקת חלב היא הכרחית לחלוטין. בדיקה בקטריולוגית היא חובה:
- אם לאישה הייתה דלקת בשד מוגלתית;
- אם תִינוֹקבמהלך 2 החודשים הראשונים לחיים, נצפה שלשול מתמשך (צואה רפויה, ירוקה כהה מעורבת עם כמות גדולהריר ודם), המשולבים בעלייה נמוכה במשקל.
הכנה לניתוחעל מנת שהמחקר ייתן תוצאות אמינות, בעת איסוף חלב לניתוח יש צורך:
|
