Pajzsmirigy-betegség tünetei serdülőknél. Milyen tünetei vannak a pajzsmirigy patológiájának egy gyermekben?

- a képesség fenntartására tervezett szerv emberi test szabályozni és karbantartani belső környezetállandó állapotban (homeosztázis). A pajzsmirigy működése közvetlen hatással van az egész test állapotára, még az ember hangulatára is. A pajzsmirigy problémái a legtöbb szervben és rendszerben kóros állapothoz vezetnek.

Általános információ

A pajzsmirigy olyan szerv, amely befolyásolja az emberi fejlődést még az anyaméhben. Közvetlenül a gyermek születése után vizsgálatokat végeznek az állapotának meghatározására. A gyermekeknél a normától való eltérés fejlődési rendellenességekhez vezet, ami többféle betegségben nyilvánul meg.

A pajzsmirigy folyamatosan szintetizálja a következő hormonokat:

• kalcitonin
• tiroxin
• trijódtironin

Mindezek a hormonok felelősek a gyermekek szerveinek (szöveteinek) éréséért és növekedéséért. Szintén hormonok pajzsmirigy szabályozza a szervezet anyagcsere- és energiafunkcióit. Különleges szerepet játszik a kalcitonin, amely részt vesz a képződésben és a fejlődésben. Ezen okok miatt a pajzsmirigy a gyermek testének egyik fő szerve.

A pajzsmirigy működési zavarával kialakul a központi idegrendszer, ami a mentális és fizikai fejlődés. A patológia a normát többé-kevésbé meghaladja. A trijódtironin és tiroxin mennyiségének csökkenése azonban a legveszélyesebb, különösen az alatt méhen belüli fejlődés, mivel progresszív kreténizmushoz vezet.

A korai kezelés nagy szerepet játszik a pajzsmirigy működésének helyreállításában. Ha a pajzsmirigy betegség tünetei gyermekeknél jelentkeznek, részletes vizsgálatot írnak elő, beleértve:

• tesztek a hormonszint meghatározására
• termográfia

A laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei lehetővé teszik a gyermekek patológiájának meghatározását annak alapján kezdeti szakaszban fejlődés, amikor a szerv mérete és térfogata nő.

A páciens tapintással történő vizsgálatakor az orvos meghatározhatja a pajzsmirigyszövet konzisztenciáját, a mirigy megnagyobbodását és a kialakult csomópontok jelenlétét. Gyermekeknél a kezelést a diagnózis után azonnal meg kell kezdeni.

Okoz

A pajzsmirigy problémái különböző okok miatt fordulhatnak elő gyermekeknél. Nehéz meghatározni, hogy pontosan mi váltotta ki, de ez a szakemberek egyik fő feladata. Ha a kezelés ideje alatt nem szüntetik meg a betegség okát, a kezelés nem hoz sok eredményt. Veleszületett patológiákkal csak csekély javulás érhető el.

A pajzsmirigy működésének megsértését a legtöbb esetben számos ok okozza:

• rossz ökológia
• egészségtelen táplálkozás (különösen rákkeltő anyagok)
• víz- és jódtermékek hiánya
• szelén a szervezetben

Az ok lehet a szerv ductusalis cisztája vagy autoimmun betegség is. A hipotalamuszból vagy az agyalapi mirigyből származó hormonok negatív hatással vannak a pajzsmirigyre.

A pajzsmirigy veleszületett és szerzett patológiái lehetségesek. A betegség veleszületett formájában az anya pajzsmirigyének állapota jelentősen befolyásolja.

Általános tünetek

A pajzsmirigy-betegség tünetei gyermekeknél fokozatosan jelennek meg. Idővel a tünetek intenzitása növekszik, és ezt kísérő rendellenességek egészítik ki.

• gyengeség
• gyors kifáradás
• kellemetlen érzés a szív területén
• állandó fájdalom a fejben

Az ilyen tünetek idegrendszeri és szív- és érrendszeri problémákra utalnak.

A pajzsmirigy egy szerv endokrin rendszer, amely a gége elülső felületén, a pajzsmirigy porcon helyezkedik el és két lebenyből (jobb és bal) és egy kicsit pillangó alakú isthmusból áll. Ezt a testet a gyermekek növekedéséhez és egészségéhez létfontosságú hormonokat termel.

Ezek a hormonok közvetlen hatással vannak a szervek működésére emésztőrendszer, vérképző, szív- és érrendszeri, immunrendszeri, valamint szabályozzák a gyermek testhőmérsékletét és súlyát is. Teljes alvás, az étvágy, a pubertás folyamata és a légzőrendszer működése a pajzsmirigy működésétől is függ.

A baba életkorától függően a szervnek van egy bizonyos tömege és mérete, és ha a gyermek megnagyobbodott pajzsmirigy, akkor ez különféle problémákhoz vezethet.

Azt mondják, hogy a gyermek pajzsmirigyének megnagyobbodása van, ha a mirigy mérete, súlya és alakja megváltozik. A statisztikák szerint a pajzsmirigy diszfunkciója az első helyen áll a gyermekek endokrin rendszeri betegségeinek gyakoriságában.

Ennek a patológiának a fő oka a jódhiány, amely a magzatba az anyától a terhesség alatt vagy élelmiszerekkel már óvodáskorban és kora gyermekkorban kerül be. iskolás korú. A legnagyobb veszély pontosan a születés előtti időszakban és a születés utáni első 2-3 évben jódhiányt jelent.

A pajzsmirigy túlműködésének és kóros növekedésének okai a következő tényezők:

• e– ebben az esetben a mirigy megnagyobbodik és nő, hogy több hormont termeljen;
• genetikai hajlam- ha a családban megnagyobbodott pajzsmirigy és mirigybetegségek fordultak elő, akkor nagy valószínűséggel a baba is ugyanerre a sorsra jut;
• kedvezőtlen ökológia– a szennyezett területeken és a nagy ipari városokban élő gyermekek gyakrabban szenvednek mirigy megnagyobbodástól és megbetegedésektől;
• gyakori stressz- a kedvezőtlen családi környezet, a botrányok és a szülők állandó szidása provokálja a betegség kialakulását a gyermekben belső szervekés a pajzsmirigy szenved először;
• evészavar- visszaélés lisztből készült termékek, halak és tenger gyümölcsei visszautasítása, monoton ételek.

A lányoknál nagyobb valószínűséggel van megnagyobbodott pajzsmirigy, mint a fiúknak.

A mirigy megnagyobbodás mértéke és a szerv tömege életkor szerint

A gyermek pajzsmirigyének megnagyobbodását golyvának nevezik. A páciens vizsgálata során az orvos nem csak vizuálisan értékel kinézet nyakát, hanem a mirigyet is kitapintja, ezáltal meghatározza a burjánzás mértékét.

1. táblázat: A pajzsmirigy-megnagyobbodás mértéke gyermekeknél:

A növekedés mértéke	Mi jellemzi?
Nulla	Pajzsmirigy normál méretek, a gyermek nem tár fel panaszt, vizsgálat és tapintás során nem észlelhető elváltozás a szervben
Első	Vizuálisan a mirigy megnagyobbodása nem észrevehető, de tapintással az orvos megállapítja, hogy a pajzsmirigy kissé megnagyobbodott.
Második	Külsőleg a mirigy megnagyobbodása nem észrevehető, de jól érezhető a nyak tapintásakor (lásd). Ha az orvos arra kéri a gyermeket, hogy döntse hátra a fejét, de a mirigy kis kiemelkedése jól látható a gége területén
Harmadik	A mirigy kiemelkedése vizuális vizsgálat során észrevehető, a tapintás csak megerősíti a diagnózist
Negyedik	A pajzsmirigy jelentősen megnő, ami a nyak körvonalának megváltozásához vezet

A gyermek életkorától függően változik a mirigy mérete és súlya, ezért fontos tudni, hogy a növekedése mikor számít élettani jellemzőnek.

2. táblázat: A gyermek pajzsmirigyének súlya életkor szerint:

Fontos! A szerv maximális aktivitása 5-6 éves korban és pubertás (pubertás) alatt figyelhető meg, így ha egy 6 éves gyermeknél a pajzsmirigy megnagyobbodott, ez nem mindig a betegség tünete és oka a szülők pánikba esnek, de még mindig szükség van az ellenőrzésre.

A pajzsmirigy-megnagyobbodás tünetei és jelei gyermekeknél

A gyermek pajzsmirigyének megnagyobbodása a kezdeti szakaszban nem észrevehető, ezért a szülők nem azonnal riasztanak, és nem viszik a gyermeket endokrinológushoz.

Figyelni kell bizonyos tünetek megjelenésére, amelyek a legtöbb esetben a pajzsmirigy problémáira utalnak, nevezetesen:

• a testhőmérséklet ugrásai, amelyek nem társulnak megfázáshoz - gyakran, ha a pajzsmirigy kóros, a gyermek hőmérséklete indokolatlan 36,0-35,8 fokra csökkenhet, vagy éppen ellenkezőleg, 37,0-37,4 fokra emelkedhet;
• az emésztőrendszer gyakori rendellenességei - székrekedés, puffadás, hasmenés, puffadás;
• állandó álmosság - a gyermek 10-12 órát alszik, de ugyanakkor fáradtnak és letargikusnak tűnik;
• súlyváltozások - a normál étvágy hátterében a gyermek sokat hízik vagy lefogy;
• koncentrációs zavar, nyugtalanság, szórakozottság - az iskolások lemaradhatnak tanulmányi teljesítményükben, és nem emlékeznek az új információkra;
• légszomj, ödéma megjelenése.

A mirigy növekedésének előrehaladtával egy kitüremkedés jól látható lesz a nyak területén.

Fontos! Leírva klinikai tünetek gyomor-, szív-, idegrendszeri betegségek jelei lehetnek, ezért semmi esetre se öngyógyuljon, de mindenképpen forduljon orvoshoz. A pajzsmirigy-rendellenességek kezelését endokrinológus végzi.

Pajzsmirigy betegségek gyermekeknél

A pajzsmirigy-hipertrófia számos tényező eredményeként alakul ki, de a leggyakoribbak a következők:

• csökkent hormontermelés, vagy fordítva, mennyiségük növekedése a vérben;
• korábbi fertőző betegségek;
• a nyakban és a gégeben kapott sérülések;
• daganatképződmények (jóindulatú és rosszindulatú);
• mirigybetegségek - pajzsmirigygyulladás, Graves-betegség.

Pajzsmirigy alulműködés

A pajzsmirigy alulműködése a pajzsmirigy betegsége, amely a szerv hormontermelésének csökkenésében nyilvánul meg. Ennek eredményeként a mirigy mérete növekedni kezd, hogy kompenzálja a hormonhiányt. Léteznek primer és másodlagos pajzsmirigy alulműködések, míg az elsődleges pajzsmirigy alulműködés lehet veleszületett (kreténizmus) és szerzett is - a mirigy működésének zavarával járó.

A másodlagos hypothyreosis az agyalapi mirigy és a hipotalamusz működésében fellépő zavarok hátterében alakul ki. Klinikailag a hypothyreosis gyermekeknél a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• álmosság és apátia, letargia;
• könnyezés, depressziós hangulat;
• duzzanat;
• fénytelen haj és törékeny körmök;
• memóriazavar, az információ rossz asszimilációja;
• csökkent testhőmérséklet;
• Emésztési problémák - székrekedés, puffadás, puffadás.

A pajzsmirigy alulműködéssel járó serdülő lányok pajzsmirigy-megnagyobbodása szinte minden esetben rendellenességekkel jár menstruációs ciklus.

Pajzsmirigy túlműködés

Pajzsmirigy-túlműködés esetén a gyermek fokozott hormontermelést tapasztal, ami szintén negatívan hat a szervezetre. Leggyakrabban ezt a betegséget 3 éves kortól pubertásig észlelik.

Klinikailag a hyperthyreosis a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• fokozott aktivitás és túlzott ingerlékenység;
• alacsony fokú láz a vírusfertőzés jelei nélkül;
• emelkedett vérnyomás;
• gyors pulzus;
• rossz alvás és hangulati ingadozások;
• fokozott izzadás.

A tinédzser lányoknál a pajzsmirigy megnagyobbodása a pajzsmirigy túlműködésének hátterében súlyos zavarokat és szabálytalanságokat vált ki a menstruációs ciklusban, és fejlődést is okozhat. ideges kimerültség amiatt, hogy a tinédzser keveset alszik és állandóan izgatott állapotban van. Súlyos esetekben hormonális toxikózis - thyrotoxicosis kialakulása lehetséges.

Pajzsmirigygyulladás

Ha a gyermek pajzsmirigy-megnagyobbodása korábbi fertőző betegségek vagy nyaki gyógynövények miatt van, pajzsmirigy-gyulladásról, vagy mirigygyulladásról beszélnek. Ez a patológia kezeletlen mandulagyulladás után is kialakulhat, ezért rendkívül fontos mindent helyesen és időben kezelni gyulladásos folyamatok garat és más belső szervek.

A pajzsmirigygyulladást az jellemzi, hogy a szervek immunrendszer elkezdenek olyan antitesteket termelni, amelyek elpusztítják a pajzsmirigy sejtjeit, és a gyermeknél először pajzsmirigy alulműködés alakul ki, amely fokozatosan túlműködéssé alakul. Ez a betegség lányoknál többször fordul elő, mint fiúknál.

A pajzsmirigy-gyulladás első jelei a fáradtság és a feledékenység - a gyermek rosszul teljesít az iskolában, nem emlékszik az új információkra, letargikus és apatikus lesz. Ahogy halad előre kóros folyamat alulműködés vagy pajzsmirigy-túlműködés tüneteit egészítik ki.

A cikkben található videó részletesebben beszél azokról a tényezőkről, amelyek hozzájárulhatnak a pajzsmirigy-rendellenességek kialakulásához gyermekeknél - ez az információ csak tájékoztató jellegű, és szükség esetén nem helyettesítheti az endokrinológus konzultációt.

Graves-betegség

Ez a pajzsmirigybetegség az autoimmun betegségek közé sorolható, és leggyakrabban 14-15 éves serdülőknél alakul ki. Ennek a patológiának a kialakulásának fő ösztönzője a hormonális változások - megjelennek a betegségre jellemző tünetek: kidudorodó szemek, fáradtság, állandó hangulati ingadozások, ingerlékenység, problémák a szív- és érrendszer működésében.

Daganatok és csomópontok a pajzsmirigyben

A pajzsmirigy csomói gyakorlatilag nem jelentkeznek klinikailag, a legtöbb esetben véletlenül diagnosztizálják őket tapintás vagy ultrahang során. Ha jó- vagy rosszindulatú daganatok alakulnak ki, a gyermek mindenekelőtt az étel nyelési nehézségeiről és a torokban kialakuló gombóc érzéséről panaszkodik.

Fontos! A pajzsmirigy csomópontjainak és képződményeinek kimutatása rendszeres ellenőrzést igényel, ha fokozott növekedést észlel, az orvos drasztikus terápiás módszerekről dönt - műtéti eltávolítás pajzsmirigy vagy a mirigy egy része.

Diagnosztika

A pajzsmirigy betegségeire genetikailag hajlamos gyermekeket rendszeres időközönként endokrinológusnak kell látnia, a szülőknek figyelemmel kell kísérniük a gyermek állapotát, és ha szervproblémák tünetei jelentkeznek, ne habozzon felkeresni egy szakembert. Minél korábban diagnosztizálják a rendellenességeket és a pajzsmirigybetegségeket, annál jobb a prognózis, különben a gyermek kifejlődik súlyos következményekkel jár, egészen a kómáig és a halálig.

Ha a fent leírt tünetek közül egyet vagy többet észlel, vigye gyermekét endokrinológushoz. Az első látogatás során az orvos alaposan megvizsgálja a gyermek nyakát, megtapintja a mirigyet, megjegyzi, hogy vannak-e tömítések a szervben, megváltozott-e a mirigy alakja és mérete. Ezenkívül a pajzsmirigy-rendellenességek diagnosztizálásának kötelező módszere a hormonok - T3, T4 és TSH - vérvizsgálata.

Segít meghatározni a szerv méretét és a csomók jelenlétét a mirigyben ultrahangvizsgálat– teljesen fájdalommentes, nincs korhatára vagy ellenjavallata, és lehetővé teszi a pontos azonosítást különféle patológiák. Ha az ultrahangvizsgálat során gyanús területeket vagy daganatokat észlelnek, az orvos biopsziát írhat elő a gyermeknek - egy szövetdarabot lecsípve a későbbi szövettani vizsgálathoz. Ez az eljárás rendkívül informatív megkülönböztető diagnózis jóindulatú daganatok rosszindulatúakból.

Pajzsmirigy megnagyobbodás: kell-e kezelni?

Megnagyobbodott pajzsmirigynél természetesen fontos a szövetburjánzás okainak meghatározása, ettől függ a kezelés. Mindenekelőtt a megnagyobbodott pajzsmirigyű gyermekeknek jódkészítményeket írnak fel, a gyógyszer adagját egyénileg határozzák meg, a vizsgálati eredményektől és a páciens testének jellemzőitől függően.

A pajzsmirigy alulműködése esetén olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek a pajzsmirigyhormonok szintjét a kívánt szintre emelik, a hyperthyreosis esetében éppen ellenkezőleg, olyan gyógyszereket választanak ki, amelyek elnyomják a mirigy aktivitását és gátolják a hormonok termelését. A gyógyszerhez kötve részletes utasításokat, amely leírja, milyen mellékhatásokat tapasztalhat a kezelés során.

Ár hormonális gyógyszerek A pajzsmirigy kezelésének különböző típusai vannak - vannak olcsóbb analógok, ezért kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mi helyettesítheti a gyógyszert, ha a kezelés drága, de ne csinálja ezt maga.

Fontos! Soha ne növelje vagy csökkentse az orvos által felírt gyógyszeradagot, és ne öngyógyuljon. A hormonok nagyon finom vonalak, amelyek megsértése sok problémát okozhat a gyermek szervezetében.

Amikor Graves-kórt észlelnek, a gyermeket általában kórházba helyezik, és addig figyelik, amíg a hormonszintet a szükséges szintre nem korrigálják. Ha a konzervatív kezelés nem vezet a várt eredményekhez, és a pajzsmirigy mérete tovább növekszik, a gyermeket műtéten vetik alá a mirigy részleges vagy teljes eltávolítására.

Következtetés

A pajzsmirigy egy szerv anélkül normál működés amelyet a gyermek nem fog tudni teljesen felnőni és kifejlődni. Mentális retardáció, gyakori megfázás, legyengült immunitás és gyenge iskolai teljesítmény – ez csak egy kis lista arról, hogy mihez vezetnek a pajzsmirigy problémái. A szülők fő hibája a tünetek figyelmen kívül hagyása, vagy ami még rosszabb, az öngyógyítás.

A jódhiány és a pajzsmirigy-problémák kialakulásának megelőzése érdekében fontos a gyermek egészségi állapotának figyelemmel kísérése a születés előtti időszaktól kezdve - a kismamának egyél helyesen, szedj vitaminokat és sétálj többet friss levegő. Életének első napjaitól kezdve fontos, hogy a gyermek megkapja anyatej, és ha ez valamilyen oknál fogva nem lehetséges, akkor egy adaptált tejtápszer és időben történő kiegészítő etetés.

Az 1 évesnél idősebb gyermek étrendjének tartalmaznia kell húst, halat, tojást, tejtermékeket, gabonaféléket, zöldségeket és gyümölcsöket. Ha a gyermek táplálkozása korlátozott (anyagi vagy egyéb okok miatt), akkor fontos adni vitamin komplexek az őszi-tavaszi időszakban.

Az endokrin rendszer nem megfelelő működése nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is előfordul. A pajzsmirigy által termelt hormonok fontos szerepet játszanak a gyermek fejlődésében és növekedésében, ezért nagyon fontos a patológia mielőbbi azonosítása és minden intézkedés megtétele a következmények megszüntetésére. De miért nőtt? Mi provokálhatja a pajzsmirigy patológiáit? Hogyan kell megfelelően kezelni a betegséget?

A pajzsmirigy és a gyermek növekedése

A pajzsmirigy fontos szerepet játszik a gyermek fejlődésében és növekedésében. Az általa termelt hormonok befolyásolják a gyermek szellemi fejlődését, a belek, a szív és más szervek működését. A legkisebb változás is azonnal kihat minden szerv működésére, ami végső soron súlyos és helyrehozhatatlan következményekhez vezethet.

Újszülötteknél a pajzsmirigy megbetegedései a szülészeten észlelhetők.

Légzőszervi és a jövőben reproduktív funkciók, az alvás és a csontváz kialakulása a pajzsmirigy megfelelő működésétől is függ. Ha szeretett gyermekének bármely életkorban megnagyobbodott a pajzsmirigye, az egészsége jelentősen romlik. De milyen okok vezetnek ahhoz, hogy a szerv megnagyobbodik?

A szerv megnagyobbodás okai

A megnagyobbodott pajzsmirigy nemcsak méretében és térfogatában, hanem a szerv tömegében is megváltozik. A gyermekek endokrin patológiái között vezető helyet foglal el a szervi diszfunkció. Ennek a változásnak a fő oka a jód hiánya a gyermekben; ez az anyaméhben és a születés után jelenik meg. De a legveszélyesebbnek az anyaméhben eltelt időszakot tekintjük, amikor a baba szervei kialakulnak, de az első pár évben a szerv fejlődését is figyelemmel kell kísérni. , mint például a jódhiány, az egyik olyan súlyos probléma, amely a világ lakosságának több mint felét érinti.

A szervek növekedésének számos oka van:

• A jódhiány a pajzsmirigy megnagyobbodásához vezet; ez az állapot szükséges ahhoz, hogy a szerv megbirkózzon a problémával és termeljen. szükséges mennyiség hormonok.
• A jódhiány megelőzésének hiánya olyan területeken, ahol a vízben és a talajban nincs elegendő jód.
• Rossz ökológia, a gyerekek leggyakrabban a fejlett iparral rendelkező városokban szenvednek.
• Átöröklés.
• A gyermek nem hajlandó megfelelő ételt enni és gyakori stressz.

A pajzsmirigy mérete gyakrabban változik lányoknál, mint fiúknál. A nagyítás mértéke változhat.

A szerv megnagyobbodása és súlya

Bármit, még a legkisebbet is, golyvának nevezik. A vizsgálat során a szerv tapintásával és állapotának vizuális felmérésével az orvos meghatározza a megnagyobbodás mértékét:

• 0 – nem észleltek változást a szervben, a hormonok normálisan termelődnek;
• I – vizuális elváltozásokat nem észleltek, de tapintásra enyhe növekedés észlelhető;
• II – a szerv enyhe növekedése észrevehető, ha a fejet hátradöntjük;
• III – a növekedés akkor is látható, ha a fej nincs hátradöntve;
• IV és V – a pajzsmirigy annyira megnagyobbodott, hogy még a nyak körvonalai is megváltoztak.

Minden egyes gyermekben egy bizonyos életkorban a pajzsmirigy bizonyos tömeggel rendelkezik, így például egy hónappal a születés után már csak másfél gramm, hat hónapos korban pedig 2 g, 5 éves korban 6 g, 10 évesen - 9,6 g, 18 évesen pedig már 15 g súlyú.

Folyamatosan ellenőrizni kell az összes szerv munkáját, ha van ilyen.

A gyermek pajzsmirigye 5-7 éves korban és a pubertás korában válik aktívvá, mivel ez a növekvő szervezet egyik legerősebb terhelése. Ebben az időszakban a lányoknál a pajzsmirigy jelentősen megnő.

Milyen tünetek jelezhetik a szerv méretének megváltozását?

A pajzsmirigynek számos olyan patológiája van, amely a megnagyobbodáshoz vezet. Minden betegségnek megvannak a maga jelei, de számos tünet van, amelyek megmondják a gyermek testének meghibásodásait:

• A testhőmérséklet változik, növelhető vagy csökkenthető.
• A belek működési zavarai: székrekedés, hasmenés, puffadás.
• Alvászavarok: álmatlanság.
• A testtömeg ingadozása - a pajzsmirigy felelős a gyermek testében zajló anyagcsere folyamatokért, így ha nem működik megfelelően, a baba fogyhat, vagy éppen ellenkezőleg, hízhat.
• Duzzanat jelenik meg a lábakban és a karokban, légszomj.
• Vizuálisan észreveheti a nyak térfogatának növekedését, ha a patológia már a későbbi szakaszokban van.
• Az iskolába járó 7-10 éves gyermekek tanulmányi nehézségeibe ütközhetnek, vagy nehezen tudnak koncentrálni egy feladatra.

A gyermek pajzsmirigyének meghibásodásának jeleit nem ismerik fel azonnal, gyakran összekeverik más betegségekkel. De ha a gyermeknél a szerv működésében bekövetkezett változások első jelei vannak, akkor sürgősen tanácsot kell kérni egy endokrinológustól.

A pajzsmirigy patológiái, amelyek gyermekkorban fordulnak elő

A gyermek pajzsmirigyének megnagyobbodása a hormonok csökkent vagy fokozott termelését jelezheti. Ez fertőzésekkel, sérülésekkel és daganatok jelenlétével is összefüggésbe hozható. A gyermekek a következő mirigy patológiákat tapasztalhatják:

Ha megjelennek a pajzsmirigy hibás működésének első jelei, feltétlenül kérjen segítséget egy endokrinológustól, és végezzen vizsgálatot.

Diagnosztikai módszerek

A korai szakaszban észlelt betegség könnyebben gyógyítható, és nem hoz súlyos következményeket a szervezetben. De ha nem tesz semmit, a következmények nagyon súlyosak lehetnek. A diagnózis az orvos vizuális vizsgálatával kezdődik, aki megtapintja a szervet, és megtudja az anyától mindazokat az árnyalatokat, amelyek arra kényszerítették, hogy segítséget kérjen. Ha a legkisebb gyanú is fennáll a pajzsmirigy patológiáinak jelenlétére, laborvizsgálatok a hormonszinten a szervezetben lévő jód mennyiségét. Javasoljuk továbbá az ultrahang és a mágneses rezonancia képalkotást. Ha szükséges, akkor vegyen biopsziát. Csak az összes vizsgálat után az orvos képes diagnosztizálni pontos diagnózisés megtalálja a betegség okát. Az újszülötteket a szülészeti kórházban vizsgálják, mert a gyermek fejlődése közvetlenül összefügg megfelelő munka pajzsmirigy Ha a patológiát egy hónap előtt észlelik, akkor biztosítható normális fejlődés gyermek teste.

A pajzsmirigybetegségek gyakrabban fordulnak elő lányoknál, mint fiúknál.

A pajzsmirigy terápiás terápiája gyermekeknél

A gyermekkori pajzsmirigy-patológiák kezelésére az orvosok többféle kezelési taktikát alkalmaznak, de ezek mindegyike nem mindig megfelelő, ezért ki kell választania az Ön speciális igényeinek megfelelő gyógyszereket. konkrét eset. Éppen ezért csak az orvosnak kell alapos vizsgálatot végeznie, és minden gyermek számára egyénileg kell kiválasztania a kezelési módszert.

Minden súlyos és előrehaladott esetet sebészeti beavatkozással kezelünk, amely után támogató és rehabilitációs terápia. Ezenkívül olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek helyettesítik a hormonokat a szervezetben hypothyreosis jelenlétében. Olyan gyógyszerek is felírhatók, amelyek enyhén gátolják a hormontermelést. De ennek ellenére is ajánlott minden gyermeket fokozott jódbevitellel kezelni – ez lehet az azt tartalmazó gyógyszerek vagy a jóddal dúsított étrend.

A „monasztikus tea” segít a pajzsmirigy hatékony gyógyításában rövid időn belül, és ami a legfontosabb. Ez a termék csak természetes hozzávalók, amelyek átfogó hatással vannak a betegség forrására, tökéletesen enyhítik a gyulladást és normalizálják a létfontosságú hormonok termelését. Ennek eredményeként a szervezetben minden anyagcsere-folyamat megfelelően fog működni. Köszönet egyedi összetétel A „kolostori tea” teljesen biztonságos az egészségre és nagyon kellemes ízű.

De a gyógyszert minden gyermeknek egyénileg is felírják, mivel előfordulhat, hogy egy formálatlan szervezet nem tud megbirkózni bizonyos gyógyszerek. Amint a gyakorlat azt mutatja, a gyermek terápiája 2 hónaptól 2 évig tarthat. De érdemes emlékezni arra, hogy az ilyen kezelés nem megy nyom nélkül, így nemkívánatos megnyilvánulások jelenhetnek meg, ezért fontos a gyógyszer megfelelő adagjának kiválasztása a baba életkorának és súlyának megfelelően. A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy az öngyógyítás vezethet komoly következmények hogy vége lesz halálos. A kezelést egy endokrinológus írja elő alapos vizsgálat után.

A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a pajzsmirigy legkisebb megnagyobbodása is megfelelő kezelés nélkül. serdülőkor vezethet komoly problémákat pubertás alatt befolyásolják a növekedést, sőt a viselkedést is. Ezért nem szabad elhanyagolni a betegséget, rendszeresen fel kell keresnie egy endokrinológust, aki képes azonosítani a patológiát korai szakaszaibanés következmények nélkül meggyógyítja őket.

A pajzsmirigy betegségeinek jellemzői gyermekeknél

A pajzsmirigy szerepe a szervezetben jelentős: befolyásolja az egészséget, a közérzetet, a megjelenést, az anyagcsere-folyamatokat, sőt a hangulatot is, a munkájában fellépő zavarok pedig az agyalapi mirigy és a hipotalamusz működését érintik. Ez a mirigy rendkívül fontos a folyamatban gyermek fejlődését. Ma megvizsgáljuk a pajzsmirigy patológiáit gyermekeknél, és elmondjuk, hogyan kezelik őket.

A pajzsmirigy jelentősége a szervezet számára

Mirigy belső szekréció három hormont termel: trijódtironint tiroxinnal és kalcitonint. Az első kettő szabályozza az érést, a szervek és szövetek növekedését, valamint az anyagcsere folyamatokat. Fejlesztés csontszövet a kalcium termelődését pedig a kalcitonin hormon segíti elő. De ahhoz, hogy az első két hormon kialakuljon, jód szükséges a tirozin aminosavval. A mirigy működésének felmérése érdekében laboratóriumban ellenőrzik ezeknek a hormonoknak a mennyiségét a gyermek vérében (a szabványok életkortól függően változnak): először is megvizsgálják a pajzsmirigy-stimuláló hormon mennyiségét (amelyet az agyalapi mirigy termel). A normál értékektől való eltérések esetén a trijódtironin és a tiroxin mintákat vesznek. Egyes betegségek esetében fontos az antitestek jelenléte – az antithyreoglobulin antithyreoperoxidázzal. Ezenkívül ultrahangot, termográfiát, MRI-t (mágneses rezonancia képalkotás) és biopsziát végeznek.

Miért fordulnak elő pajzsmirigybetegségek?

A pajzsmirigy működésében fellépő zavarokat a rossz minőségű élelmiszerek rossz ökológiája, a víz és a termékek jódhiánya, valamint a szervezet szelénhiánya okozhatja. Ezenkívül az ok gyakran autoimmun betegségek és a mirigy duktális cisztái által okozott fertőzés. A mirigy tevékenysége az agyalapi mirigy és a hipotalamusz hormonjaitól is függ, és maga a pajzsmirigy is befolyásolja ezen agyrészek hormonális tevékenységét. Mindenesetre, bármi legyen is az ok, érdemes időben észlelni és megelőzni a patológiák kialakulását, amiről a továbbiakban még lesz szó.

Milyen típusú pajzsmirigybetegségek fordulnak elő gyermekeknél?

Pajzsmirigy alulműködés

A pajzsmirigy működésének csökkenése miatt olyan endokrin patológia alakul ki, mint a pajzsmirigy alulműködése: lehet elsődleges és másodlagos. Az első esetben a mirigyhormonok hiánya pontosan a mirigyben előforduló folyamatokhoz kapcsolódik. A másodikban az ok a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy hibás működése.

Az elsődleges hypothyreosis hagyományosan két típusra osztható. A veleszületett patológia a méhen belüli mirigy fejlődési rendellenességével vagy a pajzsmirigyhormonok termelésének károsodásával jár. Ennek oka a mirigy fejletlensége, teljes hiánya (valamilyen mutáció) vagy a pajzsmirigyhormonok képződésében részt vevő enzimek hibája. Ráadásul a jód hiánya az anya szervezetében hatással lehet rá. A jódhiány miatt szerzett rendellenesség lehetséges bébiétel, vagy a mirigy gyulladása, radioaktív károsodása, valamint a szerven végzett műtétek után.

A másodlagos hypothyreosis provokátorait figyelembe veszik születési sérülés az agy membránjának gyulladásával (plusz traumatizmusával), agydaganatokkal a hipotalamusz és az agyalapi mirigy területén. Mindez azzal fenyeget, hogy csökkenti a pajzsmirigy-stimuláló hormon felszabadulását. Nál nél veleszületett patológia Kreténizmust diagnosztizálnak (4000 újszülöttből körülbelül egy esetben; a lányok kétszer olyan gyakran szenvednek). A hormonhiány hatással van az agyra és minden szerv fejlődésére. Ebben az esetben a jogsértést a alacsony hőmérséklet test, álmosság, étvágytalanság, izomapátia, száraz bőr, lassú reflexek a baba életének első napjaitól kezdve. Gyakran előfordul köldöksérv, lassan nőnek a fogak. Ha ekkor kezdi el a kezelést korai időszak, megbirkózni a legtöbb tünettel, kivéve az agykárosodást. Itt fontos már az élet első hónapjában elkezdeni a hormonkezelést, hogy megpróbáljuk megóvni a babát az értelmi fogyatékosságoktól, ellenkező esetben a későbbi időszakban a változások visszafordíthatatlanok lesznek, és lehetetlen megbirkózni a szellemi retardációval, testi éretlenséggel. , testrészek aránytalansága, süketnémaság és egyéb kórképek (ezért sok országban az a gyakorlat, hogy az újszülött gyermekek vérében a hormonszintet ellenőrzik, így veszély esetén azonnali kezelést lehet kezdeni).

Ami a szerzett hipotireózist illeti, ez gyakran a mellékpajzsmirigy, a hasnyálmirigy, az ivarmirigyek és a mellékvesék elváltozásainak hátterében nyilvánul meg. Ezeket a patológiákat elsődleges poliendokrin elégtelenségként diagnosztizálják. Ezen kívül más jelenlét is előfordulhat autoimmun betegség: vészes vérszegénység, stb. Az immunrendszeri zavarok azzal járnak, hogy a szervezet pajzsmirigysejtek ellen antitesteket termel, ezért érintett. A hypothyreosis minden típusú rendellenességre veszélyes anyagcsere folyamatok, így a gyermek szellemi és fizikai mutatóiban lemarad (a szakértők azt tanácsolják, hogy figyeljenek a tanulmányi teljesítményre).

A hypothyreosis megnyilvánul:

* általános gyengeség;

* rossz alvás;

* fokozott fáradtság;

* lassú növekedés, karok és lábak rövidülése;

* késleltetett pubertás (bár előfordulhatnak korábbi, 7-12 éves pubertás esetei);

* menstruációs ciklus zavarai lányoknál;

* hízás;

* rossz memória;

* az arc tipikus megjelenése: a puffadtság széles orrnyereggel, megnagyobbodott ajkakkal és nyelvvel, távoli szemekkel, az arc és a végtagok sápadtságával és duzzanatával társul;

* száraz bőr, törékeny és fénytelen haj;

* mozgáskoordináció, szívritmuszavar, vérnyomás-ingadozás;

* nyomott hangulat, közöny, depresszió;

* székrekedés.

A sejtdegeneráció következtében az agy tömege csökken. Az intelligencia fejlettsége alacsony szinten áll, a jövőben különböző mértékű mentális retardáció kialakulása lehetséges. A gyereket nem érdeklik a játékok, semmi újat nem tanul jól. Az edzés és a sport nehéz. A pajzsmirigy alulműködésben előforduló elváltozások mélysége attól függ, hogy a baba milyen életkorban kezdődött a betegség kialakulása (minél régebben kezdődött a hypothyreosis, annál jelentéktelenebb lesz a fejlődési késés). Minél súlyosabb és elhúzódóbb a betegség, annál jobban szenved az egész test (még a halálig is).

A hypothyreosis kezelése nem teljes egész életen át tartó pajzsmirigyhormon-terápia nélkül. Cerebrolysin és vitaminkészítmények kúrája szükséges. A gyógypedagógia testneveléssel segít megállítani a fejlődési elmaradásokat. A tornaterápia megbirkózik a mozgásszervi rendszer deformációival, pozitív hatással van az anyagcserére és az emésztőrendszer működésére.

Hyperthyreosis (thyrotoxicosis)

Ezzel a patológiával a pajzsmirigyhormonok feleslege van. Gyakran a betegséget 3-12 éves gyermekeknél észlelik, és a nem nem számít. A pajzsmirigy fokozott működését és mirigysejtjeinek pusztulását a pajzsmirigy túlműködésének provokátoraként ismerik el. A rendellenesség szintetikus hormonális vagy jódtartalmú gyógyszerek túladagolása miatt alakulhat ki. A mirigy aktivitásának növekedése gyakran társul daganataihoz (ugyanaz az adenoma vagy karcinóma), Albright-szindrómához (amikor sok csomópont alakul ki a pajzsmirigyszövetben), valamint az agyalapi mirigy hormonjainak hatására. A pajzsmirigy-túlműködés hátterében diagnosztizálható Cushing-szindróma (amikor a szervezetben túl sok a mellékvese hormon), akromegália (az agyalapi mirigy patológiája, amikor a lábak, kezek és az arckoponya megnagyobbodik), valamint felgyorsult. szexuális fejlődés.

A szakértők megjegyzik, hogy a hyperthyreosis esete egy újszülöttnél lehetséges 30 000. A patológia hétszer ritkább, mint a hypothyreosis. Néha az ilyen babák koraszülöttek. Ez elsősorban azért történik, mert a gyermek szervezete olyan antitesteket kap a Graves-kórban szenvedő anyától, amelyek serkentik a pajzsmirigyhormonok termelését. Ez a fajta pajzsmirigy-túlműködés nem tekinthető súlyosnak, nem kezelik, mert alapvetően néhány hónap elteltével maguk az antitestek is kiürülnek a szervezetből (ritkán lehetséges akut thyreotoxicosis kialakulása). Néha az újszülöttkori (más néven veleszületett) hyperthyreosis több évig is fennáll.

Újszülöttnél a pajzsmirigy-túlműködést a pajzsmirigy megnagyobbodása, nyugtalanság, fokozott motoros aktivitás, hang- és fényingerlés, túlzott izzadás, megnagyobbodott nyirokcsomók a májjal és léptel határozzák meg; Láz léphet fel gyors légzés és szívdobogás esetén. Ezenkívül előfordul, hogy a bőr enyhén sárgul, enyhe vérzések észlelhetők, és gyakorivá válik a székletürítés. A szemek kidudorodnak (exophthalmos). A születési súllyal való növekedés a normálisnál kisebb, pontosan a méhen belüli fejlődési késések miatt. Súlygyarapodás még azzal is jó etetés kicsi. A vérben kevés protrombint tartalmazó vérlemezke található. Mindezek a jelek vagy közvetlenül a születés után, vagy a harmadik-hetedik napon figyelhetők meg (rendkívül ritkán, az időszak másfél hónapra nő).

Mint már említettük, a veleszületett pajzsmirigy-túlműködést általában nem kezelik, mivel a tünetek idővel elmúlnak. Néha a kálium-jodidot tartalmazó béta-blokkolók segítenek megbirkózni az átmeneti pajzsmirigy-túlműködéssel, hogy elnyomják a korábban kialakult hormonokat. De bizonyos összetett esetekben komolyabb gyógyszerek alkalmazására van szükség a pajzsmirigy-stimuláló hormonok szintézisének leállítására. Ez a kezelés biztonságos a csecsemők számára.

Tovább fokozott funkció A pajzsmirigy általában megnövekedett pulzusszámot jelez magas vérnyomással, agresszivitással, izzadással, hangulati ingadozásokkal és testsúlyváltozásokkal, testremegéssel, szemhéjrángással. Ráadásul a lányoknál az alvás, az étvágy és a menstruáció is zavart szenved. A fáradtság és a fáradtság gyorsan jelentkezett. A szemek nem csak kilógnak, hanem nyomásérzés, „homokkal” a szemben, kettős látás.

Pajzsmirigygyulladás

Az akut pajzsmirigygyulladás provokátora bármilyen akut ill krónikus fertőzés(ugyanaz akut légúti fertőzések torokfájással, skarláttal, tuberkulózissal, influenzával stb.). Mérgezéssel járó sérülés hatással lehet

jód vagy ólom, és néha az ok ismeretlen. A gyulladás azonban a lassú fejlődése miatt nem mindig észlelhető.

A patológia tüneti képe a következő:

* nyaki fájdalom (lenyeléskor is);

* megnagyobbodott pajzsmirigy (fáj, főleg ha elfordítja a fejét vagy nyel);

* hőség hányingerrel;

* megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók;

* magas leukociták szintje.

Az első szakaszban hyperthyreosis alakul ki, amely fokozatosan hypothyreosisként nyilvánul meg. Általában a gyermekek körülbelül egy hónap alatt felépülnek (relapszusok fordulnak elő). Tovább teljes felépülés Körülbelül hat hónap kell ahhoz, hogy a mirigy normálisan működjön. Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy az akut pajzsmirigy-gyulladás súlyos lehet, ha a mirigy felszaporodik és a tályog a bőrön keresztül kifelé, vagy a légcsőbe, a nyelőcsőbe vagy a mediastinumba kerül. Előfordul, hogy a gennyes pajzsmirigygyulladás a mirigy fibrózisával végződik, és hypothyreosis alakul ki.

Az akut pajzsmirigygyulladás kezelése során előírják ágynyugalom antibiotikumokkal három-négy hétig. Pajzsmirigy alulműködése esetén L-tiroxin hormonra lesz szüksége méregtelenítő terápiával és tünetcsillapítással (szívgyógyszeres fájdalomcsillapítók, altatók). A vitaminterápia nem lesz felesleges. A műtét segít megbirkózni a gennyes folyamatokkal. Ezenkívül előfordulhat, hogy diétát kell követnie formájában frakcionált étkezések stb.

De a szubakut vagy granulomatózus pajzsmirigygyulladás gyermekeknél ritkán és főleg mumpsz, influenza és más vírusfertőzések után alakul ki. Ezek a betegségek arra késztetik a szervezetet, hogy autoantitesteket termeljen, amelyek elpusztítják a pajzsmirigyet. A pajzsmirigy szövetén úgynevezett tuberkulák vagy granulomák alakulnak ki, fáj (fájdalom a fej hátsó részén, a fül közelében) és megnagyobbodik. A szervezetben a mérgezés és a pajzsmirigy-túlműködés, majd a pajzsmirigy alulműködés minden tünete megjelenik. A pajzsmirigy-stimuláló hormonok egyre kevésbé.

A szubakut pajzsmirigygyulladás kezelésének gyakorlata magában foglalja a kortikoszteroidok, valamint a pirazolon és a szalicilsav sorozat gyógyszereinek alkalmazását. A glükokortikoidokat antibiotikumokkal együtt alkalmazzák. Ugyanakkor a pajzsmirigy túlműködésének tünetei esetén a mirigy funkcióit elnyomó gyógyszerek nem alkalmazhatók, mert a hormonok szintje nem az aktív termelésük miatt emelkedik, hanem a korábban kialakult hormonok felszabadulása miatt a tönkrement mirigyszövetekből.

A Riedel-féle golyvát krónikus (fibrotikus) pajzsmirigygyulladásnak is nevezik. A patológia ritka a gyermekek számára. A sűrű kötőszövet észrevétlenül nő a mirigyben. A pajzsmirigy megnagyobbodásával fájdalommentes, sűrű képződmény érezhető a nyakon. A nyirokcsomók nem növekednek, a bőr nem változtatja meg megjelenését. A hosszú távú fibrózist légzési problémák, nyelés, rekedtség és száraz köhögés jellemzi a légcső és a nyelőcső összenyomódása vagy elmozdulása miatt. Általános állapot a gyermek, valamint a mirigy funkciói normálisak. A problémát sebészeti úton szüntetik meg a mirigy egy részének eltávolítása az isthmusszal együtt.

Hashimoto pajzsmirigygyulladás

Krónikus autoimmun patológia gyermekeknél gyakrabban alakul ki, mint felnőtteknél az aktívabbak miatt nyirokrendszer. A pajzsmirigy és a garatmandulák közös nyirokgyűrűvel rendelkeznek, így a krónikus mandulagyulladás hátterében gyulladás alakul ki a mirigyben. A szakértők az immunrendszer elégtelenségének fő okait a genetikai hajlamban látják – ez több mint 60 százalék, anyai oldalon pedig háromszor gyakrabban. Ezenkívül bizonyos gyógyszerekkel való vírusfertőzés és sérülések egészségkárosodást okozhatnak. Annak ellenére, hogy az orvostudomány nem tudja megállapítani a pontos okot, fontos, hogy ennek eredményeként a szervezet a pajzsmirigy sejtjei ellen antitesteket termeljen, azokat idegennek érzékeli, és a szerv szövetei elpusztulnak. A károsodott sejtekből nagy mennyiségű, korábban a pajzsmirigy által szintetizált hormon szabadul fel, így átmenetileg megjelenik a pajzsmirigy-túlműködés (általában a fázis körülbelül hat hónapig tart). Ezután a mirigy működése csökken, és hipotireózist diagnosztizálnak.

A Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás bármely életkorban diagnosztizálható a tünetek fokozatos megjelenésével (gyermekeknél ez tiniévek; nagyon ritkán – óvodai). Ugyanakkor a lányok esetében a patológia kialakulásának kockázata ötször nagyobb. A rossz egészségi állapot első jele a növekedés hirtelen leállása és a tanulmányi teljesítmény csökkenése. Golyva észlelhető a nyakon; mindezt a minimális aktivitás hátterében, fáradtsággal, súlygyarapodással, száraz bőrrel, székrekedéssel. A pajzsmirigy tapintásra fáj, de nem mindig alakul ki golyva, bár a diagnózis a méretének meghatározásán alapul: nulla fok mellett golyva nincs; I. fokozatban a pajzsmirigy nagyobb, mint a distalis (terminális) falanx hüvelykujj gyermek, de nem látható; A II. szakaszt a mirigy megnagyobbodása, tapintása és szabad szemmel való láthatósága jellemzi (az ilyen esetek gyakoribbak). A sűrű vagy rugalmas tapintású mirigy felülete egyenetlen, és nyelés közben elmozdulhat. A Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás gyakran kísérő elváltozás különböző mirigyek belső szekréció. A patológia megállapítására, a meghatározás mellett hormonális szint A pajzsmirigy-antitest-titerek meghatározására finom tűs biopsziával ellátott ultrahangot használnak. Ez igaz hatékony kezelés nem mára fejlesztettek, csak forgatnak fájdalmas érzések nem szteroid gyulladáscsökkentő terápia alkalmazása. Amikor a hyperthyreosis stádiuma megnyilvánul, a β-blokkolók és nyugtatók nem kerülhetők el. Súlyos tirotoxikózist Metizollal kezelnek. A hypothyreosis stádiuma magában foglalja az L-tiroxin használatát a hormonszint szabályozásával. Ha a golyva nagyon nagy, a mirigy egy részét vagy lebenyét műtéti úton eltávolítják.

Bozed-kór

Ha a Graves-betegségről beszélünk (más néven Graves-kór vagy diffúz mérgező golyva) jelentik az orvosok autoimmun elváltozás pajzsmirigy, amikor antitestek képződnek, amelyek a pajzsmirigy-stimuláló hormon receptorokhoz kötődnek. Ez utóbbi termelése nő, a vas növekszik. Az emberek általában 10 és 15 éves koruk között szenvednek ettől a patológiától, és a fiúk nyolcszor kisebb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben, mint a lányok. Ezen kívül amellett ezt a betegséget vitiligóvá és néhány más autoimmun betegséggé válhat.

A Graves-kór klinikai tüneteit a megnagyobbodott pajzsmirigy mellett a szervek és rendszerek károsodása egészíti ki. Például gyakran megváltozik a hangulatod, sírni akarsz, minden irritál, megzavarod az alvást, és hamar beáll a fáradtság. A mozgáskoordináció lehetséges zavarai, az ujjak, a szemhéjak és a nyelv rángatózása, remegése. Ráadásul a testhőmérséklet az izzadással emelkedik. Paroxizmális szívverések fordulnak elő, pulzálás érezhető a gyomor gödörében, a fejben és a végtagokban; lelőtték szívverés, a pulzus gyors (nyugalomban is). A hosszan tartó betegséget az EKG változásai tükrözik, a szív határai kitágulnak. Gyakran vagyok szomjas és állandóan enni akarok; a széklet laza és a máj megnagyobbodott. Feltűnő a gyerek vékonysága. A szemek „kidudorodnak” (kétoldali exophthalmus) és ragyognak, a szemhéjak remegnek, a pislogás ritka, pigmentációval járó duzzanat.

Az orvosok hangsúlyozzák, hogy a mirigy megnagyobbodása ebben a patológiában nem mindig kapcsolódik a betegség súlyosságához. Ebben az esetben fokozatonkénti felosztás van: az I. fokozattal a mirigyszoros tapintható, de vizuális vizsgálat során nem látható; a mirigy láthatósága nyeléskor II. fokozatú; a mirigy jól láthatósága és a nyakizmok közötti rés teljes kitöltése a III. fokozatban történik; A IV. szakasz megkülönböztethető a pajzsmirigy éles növekedésével előre és oldalra; A mirigy az V. fokozatban nagyon megnagyobbodik. Növekedése tele van a légcső és a nyelőcső összenyomódásával, nyelési és légzési zavarokkal, rekedtséggel. Ha megérinti a mirigyet, lüktetést fog érezni, de a hallgatás zajt kelt.

A diagnózis megerősítésre kerül hormonális kutatás(emelkedett-e a T3 és T4 szintje), a jód mennyisége a vérben és a mirigy aktivitása (szkennelés történik). Gyermekkorban a Graves-betegség enyhe, közepes, ill súlyos formák. Ha nincs szövődmény, másfél év alatt megbirkózni lehet a rendellenességgel. Ebben az időszakban minden fertőzés súlyosbítja a tüneteket. A kedvezőtlen fejlődés pajzsmirigy-krízissel jár, amelyet nemcsak fertőzések, hanem stressz és túlzott fizikai aktivitás is provokál. A válság forrása a pajzsmirigy egy részének eltávolítására végzett műtét lehet a tirotoxikózis megszüntetése nélkül. Mindenekelőtt válság idején a csapást mérik rá szív-és érrendszer gyerek (magas vérnyomás, gyors pulzus). Ráadásul magas hőmérséklet, motoros nyugtalanság, kiszáradás és mellékvese-elégtelenség. Az állapot romlása kómához és halálhoz vezethet.

A súlyos és közepesen súlyos formákat kórházban kezelik. Az ágynyugalom egy hónapig megfigyelhető; Az étrend vitaminokban és fehérjékben gazdag élelmiszerekből áll. A merazolil, amelyet körülbelül két hónapig szednek, az ezt követő dóziscsökkentéssel, segít elnyomni a pajzsmirigyhormonok termelését. A fenntartó terápia hat hónaptól egy évig tart. A gyógyszerek közül a Propylthiouracil karbimazollal is javasolt (a gyógyszerek, a kezelési ciklusok és a dózisok kombinációját csak az orvos határozza meg!). Ritkán a gyermekek kezelése nem nélkülözi radioaktív jód. A tünetek enyhülnek a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, nyugtatók, vitamin komplexek.

Nál nél enyhe forma A Graves-kór házilag is kezelhető jódtartalmú gyógyszerek, például Diiodotyrosine szedésével: a kúra általában 20 napig tart, majd 10 nap szünetet tart. Relapszus esetén Mercazolilra van szükség. Ha a kezelés egy éven belül nem segít, műtétet végeznek. A visszaesés, illetve a pajzsmirigy alulműködés kialakulása ellen azonban egyik módszer sem véd (ekkor élethosszig tartó hormonterápia szükséges).

Endémiás golyva

Gyermekeknél ritka patológia, amely a szervezet jódhiánya miatt alakul ki. Ebben az esetben a pajzsmirigy tevékenysége gyakorlatilag nem zavart, bár megnagyobbodik és szerkezete megváltozik (a nyakon dudor észlelhető, ultrahang is szükséges). Az állapotot jódkészítményekkel és a jódozott élelmiszerek menübe való felvételével normalizálják.

Noduláris golyva

Göbös golyva esetén a mirigyben olyan képződmények lehetségesek, amelyek szerkezete, összetétele, szerkezete és szövete eltérő ahhoz képest (rosszindulatú és jóindulatú daganatok). A diagnózis tisztázása a vizsgálat során történik (ultrahang mágneses rezonancia képalkotással, komputertomográfia, finomtűs aspirációs biopszia stb.), az okok pedig öröklődésben, stresszben, toxikus hatásokban, jódhiányban rejtőzhetnek.

Ez lehet egy vagy több különböző sűrűségű és méretű csomópont (egy centimétertől kezdve egészen addig a pontig, amíg a gyermek nehezen lélegzik). Általában nincs fájdalom, de van egy gombóc érzése a torokban. A jóindulatú csomópontokat ártalmatlannak tekintik a szervezetre, de a rosszindulatúak veszélyesek növekedésük és metasztázisok képződése miatt. A csomópontokat figyelik

A pajzsmirigy egy endokrin mirigy, amely a tiroxin, a trijódtironin és a kalcitonin hormonokat szintetizálja. Ezek a hormonok óriási szerepet játszanak a szervezet fejlődésének és a gyermek anyagcseréjének szabályozásában. A gyermekek pajzsmirigybetegségei megkövetelik speciális figyelem. Gyermek test nő és fejlődik, és a homeosztázis kisebb eltérései is komoly problémákhoz vezethetnek.

A pajzsmirigy betegségei vannak különböző okokés megnyilvánulásai, de határozottan a munkájában bekövetkezett eltérések negatívan befolyásolják a baba még mindig törékeny egészségét. Bármilyen probléma azonnali és szisztematikus kezelést igényel az endokrinológus szigorú felügyelete mellett és az összes ellenjavallat figyelembevételével. Nézzük meg a gyermekek leggyakoribb pajzsmirigybetegségeit.

Pajzsmirigy alulműködés

A hypothyreosis a pajzsmirigyhormon, a tiroxin hiánya. Lehet elsődleges vagy másodlagos.

Az elsődleges formát magának a pajzsmirigynek a hibája okozza, és lehet veleszületett (kreténizmus) vagy szerzett.

NAK NEK veleszületett betegségek idetartoznak: hypoplasia - a mirigy fejletlensége, aplasia - teljes hiánya a méhen belüli kóros fejlődés következtében, a hormonok szerkezetének és működésének hibája (gyakran öröklött tényező), pajzsmirigybetegség vagy jódhiány az anya szervezetében a terhesség alatt .

A szerzett pajzsmirigy alulműködés kialakulásában szerepet játszó tényezők lehetnek: jódhiány a szervezetben, diéta miatti nehéz jódfelszívódás, gyulladásos betegségek pajzsmirigy, anyagcserezavarok, műtéti beavatkozás, radioaktív expozíció. A szerzett hipotireózist gyakran más endokrin mirigyek betegségei (poliendokrin elégtelenség) vagy autoimmun folyamatok kísérik.

Másodlagos hypothyreosis akkor alakul ki, ha az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz szabályozó funkciója megzavarodik. Ezek az agy mélyén található mirigyek pajzsmirigy-stimuláló hormont választanak ki, ezáltal szabályozzák a hormonok szintézisét. A probléma kialakulásának kiváltó tényezői: perinatális trauma, agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, trauma és agydaganatok.

A hypothyreosis a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• alacsony testhőmérséklet;
• hipotenzió;
• álmosság, fokozott fáradtság, depressziós érzelmi állapot;
• székrekedés, epeúti diszkinézia;
• bradycardia;
• a reflexek szintjének csökkenése;
• szárazság bőr, a haj és a köröm állapotának romlása;
• gyenge izomtónus;
• az arc és a végtagok duzzanata;
• anyagcserezavarok, elhízás;
• késleltetett fogzás csecsemőknél;
• csökkent agyi aktivitás és intellektuális képességek;
• testaránytalanság, alacsony termet (a kalcitonin szintézis károsodása következtében) stb.

A pajzsmirigyhormonok veleszületett hiánya kétszer gyakrabban érinti a lányokat, mint a fiúkat. A pajzsmirigy működési zavarai csecsemőkorban kreténizmus kialakulásához vezetnek. A kreténizmust a gyermek testének alacsony növekedése és érése, valamint agykárosodás jellemzi. Kialakulhat pszichés eltérések, süketnéma. Előrehaladott állapotban a kreténizmus oligofrénia kialakulásához vezethet - ez a mentális fejlődés tartós és visszafordíthatatlan késése.

A tünetek és következmények súlyossága attól függ, hogy milyen életkorban kezdődött a patológia, és milyen hamar kezdődött a beteg gyermek kezelése. Ha az élet első napjaitól kezdve a babát hormonpótló terápia és egyéb gyógyszerek támogatják, akkor a visszafordíthatatlan rendellenességek kockázata jelentősen csökken. Azokban az esetekben, amikor a kezelést figyelmen kívül hagyják, a betegség veszi súlyos formaés gyakran halálhoz vezet.

A terápia célja az ok megszüntetése vagy semlegesítése. A rendellenességet okozó tényezőtől függően tiroxint és más hormonokat, kálium-jodidot és vitamin komplexeket írnak fel; fizikoterápia, speciális étrend betartása, esetenként korrekciós pedagógiai intézkedések alkalmazása szükséges.

Pajzsmirigy túlműködés

A pajzsmirigy túlműködését (thyrotoxicosis) a pajzsmirigy túlzott aktivitása és a tiroxin magas szintje jellemzi a gyermek vérében. A probléma a pajzsmirigysejtek túlműködésével, anyagcserezavarokkal járhat, és kialakulhat a szervezet jódfeleslegének vagy hormonális gyógyszerek szedésének hátterében is. Leggyakrabban a 3-12 éves gyermekek érintettek. Ezzel a patológiával a következő tünetek figyelhetők meg:

• tachycardia;
• magas vérnyomás;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• ingerlékenység, fokozott ingerlékenység, agresszió;
• az agyi aktivitás zavarai;
• alvászavarok, fokozott fáradtság;
• anyagcserezavarok, fogyás;
• exophthalmos (a szemgolyó kiemelkedése);
• bőr pigmentáció;
• gyakori vizelés, szisztematikus hasmenés;
• menstruációs rendellenességek;
• remegés, ideges tic stb.

A hyperthyreosis lehet autonóm, vagy az agyalapi mirigy diszfunkciójához társulhat. Az autonóm formát különböző típusú mirigyszövet daganatai és neoplazmái (Albright-szindróma) és autoimmun betegségek (Graves-kór) okozzák. Az agyalapi mirigy pedig a pajzsmirigy működését szabályozza a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintézisén keresztül.

Ritkán fordulnak elő újszülöttkori pajzsmirigy-túlműködés. Általában a betegség a pajzsmirigy túlműködésének következménye az anyában a terhesség alatt. Az antitestek az anya szervezetéből jutnak be a magzati véráramba, serkentik a pajzsmirigyhormonok termelődését. Az antitestek szintjét vérvizsgálattal határozzák meg. Általában a baba állapota komolyabb orvosi beavatkozás nélkül stabilizálódik néhány hónappal a születés után.

Hagyományosan a betegség kezelése a betegség okának megszüntetésére irányul. A fejlődést kiváltó tényezőtől függően kóros állapot, az orvos pajzsmirigyhormonokat kiegészítő receptorblokkolókat ír fel, olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a pajzsmirigy szekrécióját vagy elnyomják a pajzsmirigy-stimuláló hormonok agyalapi mirigy szintézisét. A terápiát karbantartás támogatja aktív képélet és speciális diéta betartása.

Pajzsmirigygyulladás

A pajzsmirigygyulladás a pajzsmirigy különböző természetű gyulladása. A gyulladást okozó tényezőktől függően a patológia következő formáit különböztetjük meg:

• specifikus (egy bizonyos típusú fertőzés okozza);
• nem specifikus (ha a kórokozót nem azonosították);
• akut (gennyes és nem gennyes);
• szubakut (vírusos).

A pajzsmirigygyulladást a pajzsmirigy fájdalma, hangváltozások és általános gyengeség jellemzi. A pajzsmirigy mérete megnő, a testhőmérséklet emelkedése és a méhnyak megnagyobbodása következik be A nyirokcsomók, a fájdalom erőssé válik és nyaki mozdulatokkal, nyeléssel és érintéssel erősödik. A vérvizsgálat túlzott leukocitaszintet mutat. Ami a pajzsmirigy szekréciós funkcióját illeti, az első szakaszban a hormonok túlzott szekréciója van, ami aztán hypothyreosisba fordul. Egyes esetekben gennyes formációk és tályogok fordulnak elő a szervszövetben.

Az akut forma eleget igényel hosszú távú kezelés, a beteg szigorú ágynyugalmat, antibiotikum kúrát ír elő, helyreállítókés tüneti terápia. Ha szekréciós zavarokat észlel, az orvos gyógyszereket ír fel a gyermeknek, hogy stabilizálja a hormonok egyensúlyát. A fejlesztés során gennyes gyulladás Biopszia és műtét javasolt.

A szubakut formát granulomák képződése kíséri - óriássejtek képződményei. Az antitestek pajzsmirigysejtekre gyakorolt ​​pusztító hatása eredményeként jönnek létre. Ezzel a betegséggel az akut gyulladásra jellemző tünetek figyelhetők meg.

A kezelésre glükokortikoszteroidok és gyógyszerek alapján szalicil savés pirazolon. Előkészületek a stabilizáláshoz hormonális szintÁltalában ebben az esetben nem írják elő őket.

A pajzsmirigy autoimmun elváltozásai

Az autoimmun betegségek mechanizmusa az, hogy az immunrendszer elégtelensége következtében specifikus antitestek szabadulnak fel, amelyeket idegen test saját testük sejtjeit és elpusztítják azokat. Gyakran előfordulnak ilyen állapotok örökletes tényezőkés provokálják fertőző betegségek. Felmérések azt mutatják, hogy az autoimmun folyamatok általában nem korlátozódnak egyetlen szervre, hanem átterjednek azok egész rendszerére.

Bármely életkorban szükség lehet rá, de a lányok többször gyakrabban szenvednek ettől a betegségtől, mint a fiúk. A pajzsmirigy megnagyobbodik, golyva képződik, az első szakaszban a hyperthyreosis tünetei észlelhetők, majd a mirigy szekréciója csökken. A betegség gyakran poliendokrin autoimmun szindróma eredménye. A kezelés tüneti, pl. gyógyszereket használnak a hormonszint stabilizálására, gyulladáscsökkentőket, és néha műtéti beavatkozásra van szükség.

A Basedow-kór (Graves-kór) vagy a diffúz toxikus golyva gyakrabban érinti a serdülőket, és a lányok fogékonyabbak a betegségre, mint a fiúk. Az ultrahang diffúz, i.e. egységes, megnagyobbodott pajzsmirigy. Az elemzés hyperthyreosisra utal.

A betegséget tirotoxikus krízisek jellemzik. Okozhatják stressz, fertőzések, műtétek stb. A krízis a szervezet súlyos állapota, amely a szív- és érrendszer és az idegrendszer működésének súlyos zavaraival jár együtt. BAN BEN súlyos esetek a válság kómához és halálhoz vezethet.

A pajzsmirigybetegség kezelése a pajzsmirigy szekréciós aktivitását elnyomó anyagok szedését jelenti. helyettesítő terápia hormonok. Az orvos tüneti kezelést, vitaminok szedését és diétát is előír.

Neoplazmák a pajzsmirigy szövetében

Riedel-féle golyva (krónikus rostos pajzsmirigy-gyulladás). Ezt a betegséget a növekedés jellemzi kötőszöveti pajzsmirigy és fibrózis kialakulása. A gyermek általános egészségi állapota és a hormonszint nem változik, de a tömörödés jelentős növekedésével a légcső, a nyelőcső és a gége összenyomódásával összefüggő tünetek figyelhetők meg: megváltozik a hang, légzési nehézségek lépnek fel, köhögés, és a nyelési aktus megszakad, különösen a szilárd táplálék. A diagnózishoz elegendő a tapintásos vizsgálat és az ultrahang. Ez az állapot csak sebészeti úton kezelhető a pajzsmirigy egy részének eltávolításával.