Žlijezda slinovnica na vratu je upaljena, što da radim? Upala submandibularnih žlijezda slinovnica - simptomi

U ljudi nema tako malo žlijezda slinovnica. Dvije parotidne (po jedna na svakom uhu), dvije submandibularne (sa svake strane ispod donjeg ruba čeljusti) i dvije sublingvalne. Osim toga, postoji mnogo različitih malih žlijezda na nepcu, obrazima, jeziku, usnama, sluznici i submukozi usta.

I svaki od ovih žlijezde slinovnice jednog dana se može upaliti, donoseći svom vlasniku mnogo problema. Ovo stanje će se zvati sialadenitis. A poseban slučaj upala parotidne žlijezde slinovnice naziva se parotitis. U nastavku ćemo govoriti o upali žlijezda slinovnica, simptomima i liječenju sialadenitisa.

Zašto se upale?

Krivci upalne promjene najčešće postaju:

Kad je pogođen infektivni agens U žlijezdi slinovnici sluznica otekne, pljuvačni kanal se sužava, u njemu se nakuplja bistra ili gnojna tekućina, a salivacija postaje otežana. Ako takvo stanje potraje dulje vrijeme, žlijezda postupno atrofira ili stvara ožiljke, prestajući proizvoditi i lučiti dovoljnu količinu sline.

Infekcija najčešće prodire kroz ušće kanala, rjeđe kroz krv i limfu:

• na pozadini respiratorne infekciježdrijelo, dušnik, parodontoza, kožni čirevi
• ili kontaktom iz obližnjih područja (s gnojnom difuznom upalom mekih tkiva).

Glavni razlozi:

• Uzročnici upale žlijezda slinovnica u 30% slučajeva su virusi zaušnjaka (ili zaušnjaka).
• Osim infektivnog procesa, oštećenje žlijezda može biti dio programa reumatskih bolesti (Sjögrenov sindrom)
• i oštećenja od zračenja.
• Do 40% svih upala događa se u stomatologiji.

Akutni sijaladenitis često je zarazan.

Kronična upala zahvaća samo tkivo žlijezde (parenhim), njezinu spojnu čahuru (intersticij) ili kanal. U tom slučaju bolest traje više od 3 mjeseca s razdobljima pojačane i stišane upale.

Ono što možete primijetiti

Akutni proces karakteriziraju sljedeće manifestacije:

• Na mjestu upaljene žlijezde pojavljuje se oteklina,
• Na pritisak je bolna i gusta.
• Ako masirate žlijezdu, gnoj se može osloboditi iz njenog kanala.
• Usta postaju suha zbog male količine sline, ili obrnuto, slina teče cijelo vrijeme.
• Temperatura može porasti.

Bol koju bolesnik osjeća nalazi se u projekciji zahvaćene žlijezde i može se širiti u uho, vrat, donju čeljust ili usnu šupljinu (oštećenje submandibularnih žlijezda slinovnica). Imaju pritisni, pucajući karakter.

Čimbenici koji doprinose sialadenitisu:

• dehidracija,
• visoke razine kalcija u krvi (mogu se formirati kamenci u kanalima žlijezde i začepiti ih).

Kronični oblik bolesti često dovodi do stvaranja ožiljaka i atrofije žljezdanog tkiva, što uzrokuje značajno smanjenje proizvodnje sline te otežano gutanje i govor.

• Intersticijski sijaladenitis karakterizira bezbolno oticanje žlijezde. Najčešće pogađa osobe starije od 40 godina s oslabljenim imunitetom (šećerna bolest, hipotireoza). Na početku procesa (proces je često simetričan), žlijezde su čvrsto elastične, zatim postaju gušće. Mogu se pojaviti suha usta i smanjena izvedba. U pogoršanju se pojavljuje bol, koja se pojačava na hladnoći.
• Parenhimska varijanta često je kongenitalna. Postoji i periodično oticanje, izlučivanje sline pomiješane s gnojem, uz postupno opadanje razine proizvodnje sline.
• Duktalna varijanta razvija se i na pozadini kongenitalnog šireg kanala i kao rezultat njegove stečene ekspanzije (u trubača, puhača stakla), obično u starijoj dobi. Strana tijela u kanalu, koja često daju simptome upale submandibularne žlijezde slinovnice, također se ne odbacuju. Obično bolest počinje iznenada s pucajućom boli i njezinim pojačavanjem, često nakon jela. Pritiskom se oslobađa sekret. Kada se bakterijska flora pričvrsti, temperatura raste, oteklina se povećava i oslobađa se gnoj.

Najviše strašna komplikacija Takva patologija je formiranje apscesa (formiranje ograničenog apscesa na mjestu žlijezde) i sepse.

Prase

Pod tim emotivnim imenom javlja se akutna upala parotidne žlijezde slinovnice (zaušnjaci). Bolest uzrokuje virus koji se prenosi kapljičnim putem s čovjeka, a zarazan je do devetog dana od početka bolesti. Djeca i necijepljeni odrasli imaju veću vjerojatnost da će oboljeti. Budući da virus ima afinitet prema žljezdanom tkivu, mogu biti zahvaćene i druge žlijezde slinovnice, kao i gušterača i testisi kod muškaraca ili dječaka, te jajnici kod žena.

Virus ne podnosi dobro vanjsko okruženje, osjetljiv je na antiseptike i ultraljubičasto zračenje, ali podnosi niske temperature i smrzavanje. Nakon uvođenja njegove RNA u stanice zaražene osobe, prije razvoja klinike prolazi oko 18 dana.

Simptomi jednostrane upale žlijezde slinovnice: otok, bol uz uho, slinjenje, bolovi u mišićima i glavi, povišena temperatura.

Dijagnostička pretraga

Uz pritužbe djeci, oni zovu pedijatra, odrasli sami dolaze terapeutu, specijalistu za zarazne bolesti, stomatologu, a rjeđe kirurgu ili venerologu.

Na dijagnozu se sumnja na temelju pritužbi, pregleda i palpacije žlijezde.

• Ultrazvuk i radiografija su metode za vizualizaciju žlijezda.
• Kako bi se razjasnila priroda upale, provode se serološki testovi krvi (ako se sumnja na virusnu infekciju): traže imunoglobuline na virusne antigene. Na primjer, kod zaušnjaka, tijekom razdoblja inkubacije možda još uvijek nema imunoglobulina ili je njihov titar nizak (analiza se ponavlja nakon nekoliko dana). Od trenutka kada se pojave simptomi u krvi postoje imunoglobulini M, s uznapredovalom bolešću - M i G. Nakon njegovog rješavanja - G (također osiguravaju imunitet nakon bolesti).
• Za bakterijske i virusne infekcije Lančana reakcija polimerazom (za krv ili izlučevine žlijezda) ostaje univerzalna dijagnostička metoda s maksimalnom osjetljivošću. Može se koristiti i kao ekspresna dijagnostika.
• Bakterijski agensi omogućuju složeniju i dugotrajniju kulturu sekreta žlijezde s rastom bakterijskih kolonija i određivanjem njihove osjetljivosti na antibiotike.
• Biopsija može biti potrebna u slučajevima sumnje na autoimunu bolest ili radi diferencijalne dijagnoze.

Kako liječiti

Pacijentu se daje zaštitni režim. Liječenje upale žlijezda slinovnica u početnoj fazi je ambulantno. Preporuča se mliječno-biljna dijeta, uzimanje puno tekućine i ispiranje usta zakiseljenim (limunovim sokom) otopinama ili Caposolom.

1. Lokalne mogućnosti liječenja:
   • Za zaušnjake - zagrijavanje alkoholnih obloga na parotidnom području, plava lampa (sollux), u klinici - UHF, elektroforeza.
   • U slučaju upale žlijezda usne šupljine - ispiranje antisepticima (Miramistin, Furacilin otopina: 2 tablete na čašu vode), otopine soda bikarbona: žličica na čašu vode.
2. Za zaušnjake se češće koriste antivirusni lijekovi, ali je njihova učinkovitost do danas slabo dokazana.
3. Ako se provodi antibakterijski tretman, koje antibiotike odabrati? Izbor je napravljen na temelju visoke otpornosti oralne flore na antibiotike. Lijekovi prve linije su Amoksicilin (Ospamox, Amosin) i Amoksicilin klavulanat (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin), druga je Cefixime (Zinnat, Suprax) ili Josamycin (Vilprafen).
4. Za smanjenje boli, opijenosti i groznice mogu se koristiti Paracetamol i Ibuprofen (do tri puta dnevno).
5. Kronični proces u akutnoj fazi zahtijeva antimikrobnu terapiju i ublažavanje boli. U fazi remisije - resorpcijska terapija ili nadoknada nedostatka sline (ispiranje Caposolom). Ista se taktika primjenjuje za Sjogrenov sindrom i oštećenje žlijezda zračenjem.
6. Kirurški stadij može biti potreban za gnojenje žlijezda ili kamenaca u kanalima. Kamenje se može ukloniti bougienageom duktusa, litotripsijom ili litoekstrakcijom.

Prevencija

Za zaušnjake - cijepljenje djetinjstvo, nespecifične karantenske mjere u dječjim skupinama tijekom epidemija, sanitarna obrada prostorija, mjere osobna zaštita za odrasle koji nisu bolesni i njegovanje bolesnika (maske, pranje ruku).

Također je vrijedno obratiti pozornost na stanje imunološkog odgovora (dobro jesti, ispravno hormonske patologije, nemojte nekontrolirano uzimati lijekove koji smanjuju imunitet, zaštitite se od zračenja).

Paradoksalno, mjere štite od specifične upale žlijezda slinovnica u pozadini spolno prenosivih infekcija barijerna kontracepcija(kondomi, maramice od lateksa).

Pravovremeni i preventivni odlasci stomatologu, adekvatna njega zuba i usne šupljine sprječavaju razvoj odontogenog sialadenitisa.

Simptomi sialadenitisa

Upala u području svih žlijezda slinovnica ima sličnu kliničku sliku:

1. Proces izlučivanja potrebne količine sline je poremećen.
2. Na mjestu infekcije može se javiti “streljajuća” bol koja se širi u usnu šupljinu, vrat ili uho.
3. Primjetna je nelagoda ne samo pri žvakanju hrane i gutanju, već i pri pokušaju minimalnog otvaranja usta.
4. Nastaje blaga oteklina s crvenilom na koži na dijelu lica gdje iznutra nalaze se žlijezde slinovnice.
5. Na stvaranje gnoja ukazuje pojava neugodnog okusa i mirisa u ustima, kao i primjetan osjećaj pritiska i "napuhanosti".
6. Blizu upalni proces Rukom možete opipati bolnu kvržicu.
7. Temperatura često raste do 39 °C i više.
8. Osjećaj slabosti, zimice i drugih znakova intoksikacije.

Uzroci sialadenitisa

Bolest može biti primarna (razvija se kao posljedica virusne infekcije u ustima) ili sekundarna, koja se javlja nakon drugih upalnih procesa. U drugom slučaju, uzročnik su gljivice i bakterije.

Patogeni mikroorganizmi prodiru kroz kanale žlijezda, limfnim tokom, krvotokom i kontaktom kod sljedećih bolesti:

1. Akutna upala grla i kronični oblik tonzilitisa.
2. Složeni karijes.
3. Stomatitis koji zahvaća sluznicu desni i usne šupljine.
4. Šarlah, ospice i druge infekcije.
5. Kronične bolesti nazofarinksa - adenoiditis, različiti oblici rinitisa, sinusitis.
6. Otrovanje solima teških metala.
7. Orhitis, pljuvačni kamenci i zaušnjaci.

Limfogeni sialadenitis izravna je posljedica imunodeficijencije, koja se izražava u obliku otekline, postupno pretvarajući se u flegmon ili gusti apsces. Kontaktni sijaladenitis nastaje kao posljedica pucanja čira u području žlijezda slinovnica, nakon čega gnojni iscjedak.

S druge strane, bolest slinovnica izaziva oticanje uglavnom tijekom obroka, ali se formirani kamenci često moraju ukloniti kirurškim metodama.

Ponekad se sialadenitis razvija kod ljudi koji pate od onkološke bolesti. U takvim slučajevima upalni procesi se javljaju u pozadini općeg smanjenja imuniteta. Slični čimbenici rizika uključuju produljeno gladovanje i dehidraciju.

Uzročnici sijaladenitisa ulaze u novorođenčad kroz posteljicu od majke.

Dijagnostika

Obično se ova bolest dijagnosticira tijekom početnog pregleda, ali ako postoji sumnja na razvoj čira ili apscesa, liječnik može propisati dodatni pregled. U takvim slučajevima potrebno je podvrgnuti se ultrazvuku ili CG tomografiji. Najučinkovitiji način dijagnosticiranja u ovom slučaju smatra MRI.

Metode liječenja upale sublingvalne žlijezde slinovnice

Izbor metoda liječenja sialadenitisa u potpunosti ovisi o tome koliko je brzo pacijent reagirao na pojavu bolnih osjeta i neuobičajene suhoće u usnoj šupljini:

1. U prvoj fazi dovoljno je koristiti otopine stomatofita, furatsilina, obične sode ili mangana za ispiranje. Ako se vrijeme ne izgubi, upala će brzo proći.
2. Pojava visoke temperature ukazuje na napredak u razvoju bolesti, pa po potrebi treba uzeti antipiretike poput paracetamola ili ibuprofena i potražiti pomoć stručnjaka. U slučaju kada se gnoj oslobađa kada pritisnete bolno mjesto, malo je vjerojatno da ćete moći riješiti problem bez savjetovanja s kirurgom. On će otvoriti apsces i postaviti drenažu.
3. Kod upale žlijezda slinovnica često se propisuje UV zračenje, elektroforeza, UHF, Sollux i druga fizioterapija. Također je preporučljivo kratko vrijeme konzumirati više kisele i slane hrane kako bi se potaknuo proces salivacije. Određeni učinak ima žvakaća guma i mala kriška limuna prije ručka koju jednostavno nakratko držite u ustima. Na sličan način možete koristiti komadiće čvrstog meda. U istu svrhu korisno je žvakati krekere, brusnice i kiseli kupus. Ovi proizvodi pomažu u uklanjanju mrtvih stanica s područja upale, što potiče bržu regeneraciju tkiva.
4. U nekim slučajevima, kada je upala popraćena visokom temperaturom i uzrokuje jaku bol, pacijentu se mogu propisati antibiotici. Za ublažavanje teške boli koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi - Pentalgin, Baralgin, Ibuprofen.
5. Smanjiti opća razina opijenosti, preporuča se piti puno tekućine. To može biti ne samo voda, već i voćni napici, sokovi, izvarak šipka i drugi ljekovito bilje, čaj.

Narodni lijekovi

Kućni lijekovi također se često koriste za liječenje upale u žlijezdama slinovnicama. Recepti provjereni vremenom pripremaju se od širokog spektra prirodnih sastojaka:

Oblozi

1. Trava celandina (3 žlice) prelije se kipućom vodom (300 ml), stavi na vatru, dovede do vrenja i ostavi 3 sata. Pamučnu krpu ili gazu namočenu u sredstvo potrebno je nanijeti na oteklinu do 4 puta tijekom dana.
2. Korijen celandina (300 g), svježi cvjetovi gospine trave i stolisnika (po 50 g) prolaze kroz mlin za meso, preliju votkom (0,7 l) i ostave 7 dana u zamračenoj prostoriji.

Masti

1. Svinjska mast (100 g) mora se pomiješati s prahom kamfora (20 g), namazati oteklinu s njim, prekriti ubrusom i držati oko 3 sata.
2. Mješavina pripremljena od vazelina i brezinog katrana (omjer 1:10) koristi se za mazanje otoka u području žlijezda slinovnica.

Žlijezde slinovnice proizvode slinu, koja je izravno uključena u proces probave. Zbog infekcije može doći do upale submandibularne žlijezde slinovnice.

Kako odabrati tjesteninu za osjetljivi zubi, reći ćemo vam ovdje.

U ovom pregledu predstavljeni su lijekovi za borbu protiv osjetljivosti zuba.

Interna sredstva

Dodajte alkohol (50 ml) u posudu sa zgnječenim propolisom (20 g) i dobro protresite pola sata.

Lijek se infuzira oko tjedan dana, nakon čega se filtrira kroz gazu i uzima prema sljedeći dijagram: prvi dan - 20 kapi, a zatim 40 u tri doze, otopiti proizvod u mlijeku ili običnom kuhana voda. Tečaj - 3 mjeseca.

Prevencija

Kako bi se spriječio razvoj upalnih procesa u području žlijezda slinovnica, potrebno je, prije svega, strogo pridržavati se pravila oralne higijene. Liječnici preporučuju posebnu pozornost na zdravlje desni i zubi, jer su karijes, parodontoza i druge bolesti zuba često glavni uzrok razvoja sijaladenitisa.

Također je važno ne zanemariti virusne infekcije i akutne respiratorne infekcije, jer čak i naizgled blaga prehlada može dovesti do neželjenih komplikacija kao što je upala sublingvalne žlijezde.

Prilikom njege usne šupljine potrebno je obratiti pozornost ne samo na zube, već i na jezik, desni i krajnike koji mogu poslužiti kao leglo za razvoj infekcija.

Također možete izbjeći zastoj u sublingvalnim žlijezdama slinovnicama ako ih redovito masirate jezikom na mjestima izlaza. Masaža desni je također korisna, jer sprječava razvoj mnogih zaraznih bolesti koje doprinose razvoju sialadenitisa.

Na najmanji znak poremećaja u procesu salivacije, trebali biste odmah početi ispirati usta otopinom obične limunske kiseline. Ovaj jednostavan postupak pomoći će brzo i brzo očistiti kanale slinovnice prirodno. Dobro pomaže izvarak kamilice, trputca i nevena. Za pripremu proizvoda 1 žličica. biljna mješavina morate uliti čašu kipuće vode.

Ispiranje se provodi maksimalan iznos jednom dnevno.

Bolest se može pravovremeno otkriti svakodnevnim pregledom usne šupljine.

Uznapredovali stadij sijaladenitisa često postaje kroničan, što zahtijeva dugotrajno liječenje.

Stomatolozi su upoznati s takvim problemom kao što je cista parotidne žlijezde slinovnice. Bolest uzrokuje ozbiljne nelagode, ali se može liječiti.

Jeste li znali da se u žlijezdama slinovnicama mogu stvoriti kamenci? O uzrocima bolesti slinovnica pročitajte ovdje.

Upala sublingvalnih žlijezda najčešće je uzrokovana prodorom bakterija i virusa u njih, kao i kao posljedica začepljenja kanala slinovnica. U takvim slučajevima vrlo je važno odmah se obratiti liječniku.

Bez točna dijagnoza I profesionalni tretman bolest se razvija u akutni oblik, koji često zahtijeva kiruršku intervenciju.

Uzroci

Glavni razlog koji uzrokuje upalu žlijezde slinovnice je djelovanje zaraznog mikrookruženja koje je ušlo u njegovu šupljinu. Uzročnici su različiti, ovisno o vrsti, bolest je:

Virusni, koji se razvija sa zaušnjacima ili jednostavno "zaušnjacima". Ovo mikrookruženje dobro se prenosi kroz zrak i uzrokuje visoku osjetljivost žlijezda slinovnica, stoga, ako uđe kroz Zračni putovi, virus brzo prodire u parotidnu žlijezdu i počinje se razmnožavati u njoj, što uzrokuje upalu. Uzročnik predstavlja dodatnu prijetnju djeci - dječacima. Budući da njegovo obilno razmnožavanje može dovesti do oštećenja strukture testisa, što će se odraziti neplodnošću u odrasloj dobi.

Slika 1. Položaj parotidne žlijezde slinovnice

Bakterijski, inače nazvan nespecifičan. U ovom slučaju, mikroflora se unosi kroz usnu šupljinu ili ulaskom u krv. Glavni uzroci infekcije bakterijskim tipom sialadenitisa su:

• Loša oralna higijena
• Reaktivna obturacija, kada postoji opstrukcija trbušnih organa, na primjer, kao posljedica operacije, razvoja maligni tumor, bolesti gastrointestinalni trakt, stres, loša prehrana ili izlaganje šećerna bolest. Kao posljedica začepljenja, kanali se refleksno sužavaju, zbog čega se volumen izlučene sline smanjuje i ona se nakuplja na mjestu proizvodnje. Sve to stvara povoljno okruženje da se mikroorganizmi iz usne šupljine ukorijene i počnu razmnožavati u parotidnoj žlijezdi.
• Mehanička opstrukcija, kada je kanal blokiran stranim predmetom, poput kamena. Ovdje je rezultat isti kao i kod reaktivne blokade - razvoj upale.

Infekcija putem krvi je rjeđa pojava, kojoj pogoduju trbušni tifus i šarlah. Osim toga, sialadenitis se može pojaviti kada osoba ima simptome upale ždrijela, lezije na sluznici usne šupljine, znakove furunculoze, tonzilitisa i parodontitisa. Ove se patologije ne smiju zanemariti, ako su prisutne, važno je provesti kvalificirano liječenje kako bi se izbjegle komplikacije.

Upala žlijezda slinovnica karakterizirana je rijetkim fenomenom kada kronični oblik nije nastavak akutnog. Prvenstveno se javlja sialadenitis kronična bolest, jer Žlijezda slinovnica je po svojoj građi sklona postupnim promjenama strukture tkiva. Glavni razlozi zašto se kod nekih ljudi upali, a kod drugih ne su:

• Genetske značajke
• Autoimuni poremećaji
• Situacije visokog stresa
• Hipotermija
• Ranjavanje
• Slabost tijela zbog ozbiljne bolesti

Kod odraslih osoba starost kronične upale javlja se češće nego kod djece i mladih. To je zbog aterosklerotskih pojava, zbog kojih se opskrba krvlju i prehrana žlijezda slinovnica pogoršava. Ateroskleroza nastaje kao posljedica starenja organizma, kada se krvne žile i arterije polako troše i gube tonus.

Simptomi i fotografije

Početne faze upale žlijezde slinovnice manifestiraju se vrlo akutne manifestacije, najčešće temperatura osobe naglo raste do vrijednosti više od 39 g. Glavni vanjski simptom je oteklina u području uz uši, koja se manifestira simetrično, praćena boli koja se pojačava pri žvakanju. Postupno se oteklina pojačava, a oteklina, šireći se prema van, postaje izraženija. Simptomi su informativnije prikazani na fotografiji.

Slika 2. Upaljene žlijezde slinovnice u ustima

Kako se bolest razvija ili ako nema odgovarajućeg liječenja, bolest se seli i na žlijezde slinovnice ispod jezika i donju čeljust.

Dostupnost dodatni simptomi ovisit će o vrsti upalnog procesa, a ako se bolest ne liječi, tada prolazi kroz nekoliko faza:

1. Serous
2. Gnojni
3. Gangrenozna

Na serozni oblik sialadenitisa Uz oteklinu u parotidnom području, opaža se suha usta. Bolni osjećaji imaju tendenciju da se pojačaju kada jedu hranu ili čak kada je gledaju, kada se slina refleksno oslobađa. Koža u parotidnoj zoni nije promijenjena, ako malo pritisnete žlijezdu slinovnicu, sline gotovo da nema.

Fotografija 3. Vanjski simptomi upale

Ako postoji prijelaz na gnojni stadij, tada bol postaje vrlo jaka. Osoba ne može normalno spavati i jesti, temperatura ostaje stabilna, njena vrijednost je >38 stupnjeva. Postoje simptomi ograničenja prilikom otvaranja usta, vidljiva je oteklina u sljepoočnicama, obrazima i Donja čeljust. Ako pritisnete područje otekline, koje na dodir ima gustu strukturu s crvenom bojom kože i bolom pri dodiru, tada se određena količina gnojnog sadržaja oslobađa u usnu šupljinu.

Gangrenozni oblik je vrlo aktivan i izražen. Glavni simptomi su visoka temperatura, djelomični poraz koža preko upaljene žlijezde slinovnice, kroz koju se postupno oslobađaju mrtvi dijelovi organa.

U nekim slučajevima bolest rezultira smrću bolesnika kada se infekcija nekontrolirano širi, što dovodi do sepse u različitim dijelovima tijela. Drugi uzrok smrti je teško krvarenje koje se javlja kada se ošteti cervikalne žile. Dakle, unatoč maloj veličini žlijezde slinovnice, upalni proces u njemu može dovesti do najtežih posljedica, pa se bolest mora liječiti. U tom slučaju nisu dopuštene amaterske aktivnosti, cjelokupno liječenje mora se odvijati u okviru zdravstvene ustanove.

Ako ste izloženi upali submandibularnižlijezda slinovnica, tada se na njenom mjestu javlja oteklina. Nakon palpacije dijagnosticira se povećanje veličine, kvrgavost i jaka bol. Napredovanje bolesti uzrokuje bol pri gutanju zbog povećanja područja edema. U podjezičnom području vidljivo je crvenilo i znakovi otekline, ponekad se iz željeznih kanala oslobađa gnoj.

Bolest submandibularnižlijezde se često klasificiraju kao kalkulozne. Kamenac znači strano tijelo koje nešto blokira. U takvim uvjetima, mali kamenčići mogu blokirati kanale slinovnice. To se obično događa zbog povećane razine kalcija. Kalkulozni upalni proces ima simptome:

• Oštar probadajući osjećaj boli koji se pojačava prilikom uzimanja hrane
• Poremećena salivacija
• Suha usta
• Oteklina i tuberoznost u submandibularnom području
• Gnojni iscjedak ispod jezika
• Povećanje volumena žlijezda slinovnica tijekom razdoblja jela, što se izražava u nelagodi i ponekad ne dopušta normalno jesti

Sublingvalna žlijezda slinovnica postaje upaljena u rijetkim slučajevima, najčešće se to događa u pozadini apscesa ili zubnih lezija.

Kronični sialadenitis

Kronična bolest dolazi u različitim oblicima.

Na kronični intersticijski oblik oštećena je parotidna žlijezda slinovnica. Patologija je češća kod starijih ljudi, osobito žena. Tijekom dugog razdoblja, bilo kakvi znakovi i manifestacije su odsutni, jer se upala polako razvija, uzrokujući istodobno sužavanje kanala.

Nagli porast simptoma javlja se iznenada, prvi znak su suha usta. Sama žlijezda se povećava, postaje bolna i glatka je na dodir. Nakon što je egzacerbacija prošla, veličina organa se ne vraća u normalu, ostaje nekoliko puta veća.

Kronična upala parenhima u gotovo svim slučajevima tiče se isključivo parotidne žlijezde. Rizik od razvoja kod žena također je veći nego kod muškaraca, ne postoje posebne dobne skupine osjetljive na bolest, javlja se i kod dojenčadi i kod vrlo starih ljudi iznad 60-70 godina. Često godinama nema nikakvih simptoma.

Egzacerbacija nalikuje akutnom sialadenitisu kada početno stanje Samo ako pritisnete žlijezdu slinovnicu, dijagnosticira se vrlo velika sekrecija slane sluzi. Bez liječenja se dalje razvija osjećaj težine i povećana gustoćažlijezde, nema simptoma ograničenog otvaranja usta. U kasnijim fazama površina postaje grudasta, bolne senzacije nema, izlučuje se slina s gnojnim simptomima, ponekad je prisutna suha usta.

Sialodohit nazivaju stanje kada je patološki proces zahvatio samo kanale koji se šire. Bolest je karakteristična za oba muškarca. Isto i za starije žene. Glavni simptom je pojačano lučenje sline tijekom jela ili razgovora, što uzrokuje oticanje površine kože oko usta. Tijekom egzacerbacije, žlijezda slinovnica jako natekne i iz nje se oslobađa gnoj.

Dijagnostika

Identifikacija akutnog oblika upale javlja se tijekom pregleda i ispitivanja. Ranije se prakticirala sijalografija koja je uključivala ubrizgavanje kontrastnog sredstva. Međutim, kasnije je ova dijagnostička metoda napuštena, jer tijekom akutnog tijeka intenzivira upalni proces, što uzrokuje naglo povećanje boli.

Sijalografija se koristi u dijagnostici kroničnog sialoadenitisa. Ako je bolest prisutna, onda rendgenski snimak otkrit će se suženje kanalića i mala količina kontrasta. Značajka parenhimskog oblika je veliki brojšupljine promjera 6-9 mm, koje zajedno sadrže veliki volumen kontrasta.

Liječenje upale žlijezde slinovnice

Ako bolesnik ima znakove akutna upala, tada se liječenje provodi u bolničkom okruženju. Glavna terapija je konzervativna, operacija se pribjegava samo u situacijama gnojnih manifestacija.

Kako liječiti akutni sialadenitis

Na zaušnjaci Liječenje se propisuje na temelju prisutnih simptoma. Uglavnom se koriste interferonska sredstva, a bolesniku je indicirano i liječenje antipireticima i lijekovima protiv bolova.

Ako se otkrije akutna nespecifična upalažlijezda slinovnica, tada je liječenje usmjereno na uklanjanje upalna reakcija i povratak standardne funkcionalnosti za izlučivanje sline. Glavna terapija je:

1. Korištenje sline prehrane za treniranje mišićne strukture kanala kroz koje se izlučuje slina. Dijetalna hrana uključuje bilo što kiselo, poput limuna, brusnica i krekera.
2. Ubrizgavanje antibiotika i antiseptika u šupljinu kanala, na primjer, penicilina i gentamicina, dioksidina i kalijevog furaginata.
3. Korištenje protuupalnog obloga na bazi otopine dimeksida, koji ublažava bol i suzbija napredovanje bolesti.
4. Fizioterapija korištenjem UHF i zagrijavanja.
5. Blokade na temelju novokaina i penicilina za teške otekline i oštro povećanje upale.
6. Uzimanje sustavnih antibiotika. Liječnik odlučuje koje antibiotike odabrati nakon proučavanja bakterijskog okoliša.
7. Intravenozne injekcije.

Kirurgija se koristi kao liječenje gnojne bolesti. Gangrenozni tijek je najteži, zahtijeva hitnu operaciju pod opća anestezija. Ako je uzrok patologije kamenac, tada se mora ukloniti, inače će se recidivi ponoviti.

Kako se liječi kronična manifestacija?

Za egzacerbacije liječenje je isto kao i za akutni oblik. U razdobljima kada nema egzacerbacije, kronični oblik se liječi:

• Masaže kanala, kada se u njihovu šupljinu dodatno uvodi antibiotik za suzbijanje gnojnih pojava
• Novocaine blokade, elektroforeza, koje povećavaju sekreciju
• Dnevni tečaj galvanizacije
• Primjena otopina koje sprječavaju razvoj egzacerbacija
• Terapija rendgenskim zrakama, zahvaljujući kojoj se dobro kontrolira upala žlijezde slinovnice
• Uklanjanje žlijezde čija se funkcionalnost ne može vratiti.

Koji liječnik liječi

Liječnici specijalisti koji liječe sialadenitis su: stomatolog ili kirurg, specijalizirana za područje lica i čeljusti. Kada osoba ima simptome zaušnjaka, liječnik specijalist za djecu je pedijatar, a za odrasle liječnik opće medicine. Zadatak ovih širokih stručnjaka je provesti početni pregled i uputiti ih na više liječnik specijalist, na primjer, specijalist za zarazne bolesti koji daje terapiju za zaušnjake.

Preventivne mjere

Za sprječavanje upale žlijezde slinovnice ne postoje posebne preventivne mjere povezane s primjenom cjepiva. Jedina iznimka su zaušnjaci, kada se primjenjuje posebno cjepivo, koje se koristi i za zaštitu od ospica i rubeole. Ova metoda prevencije primjenjuje se kod djece, cijepe se u dobi od oko 18 mjeseci. Učinkovitost takvog cijepljenja ostaje na razini od 95% i može gotovo u potpunosti eliminirati pojavu bolesti.

Standardna neterapijska profilaksa uključuje:

• Održavanje oralne higijene
• Pravodobno čišćenje žarišta infekcije u ustima, često povezanih s karijesom i drugim zubnim lezijama
• Praćenje stagnacije u salivaciji i njegovo sprječavanje uzimanjem posebnih lijekova (pilokarpin), ispiranje furatsilinom, rivanolom i drugim antisepticima.

Upala žlijezde slinovnice ili parotitis je virusna bolest koju prati jaka oteklina. Najčešće se upale parotidne žlijezde slinovnice.

Pogledajmo pobliže simptome upale parotidne žlijezde slinovnice i načine kako ih se riješiti. ove bolesti.

Uzroci upale parotidne žlijezde slinovnice

Sljedeći čimbenici i bolesti mogu izazvati zaušnjake:

2. Šarlah.

3. Upala pluća.

4. Ospice i druge zarazne bolesti.

5. Prethodno izvedena kirurška intervencija, koja je dovela do teškog unakaženja osobe.

6. Profesionalno sviranje puhača glazbeni instrumenti.

7. Arterijska hipertenzija.

8. Suženje Stenonovog kanala (kanal parotidne žlijezde slinovnice).

Simptomi upale parotidne žlijezde slinovnice

U slučaju akutnog zaušnjaka, pacijent može doživjeti sljedeće simptome:

1. Jaka suha usta. Razvija se zbog smanjenja količine proizvedene sline.

2. Izgled nelagoda i bol u području zahvaćene upaljene žlijezde. U tom slučaju bol može zračiti u uši, nos ili stražnji dio glave.

3. Bol pri žvakanju.

4. Bol prilikom gutanja hrane.

5. Jako oticanje ili crvenilo kože u području upaljene žlijezde.

6. Loš zadah.

7. Pojava gnojni iscjedak.

8. Neugodan okus u ustima.

9. Glavobolje.

10. Poremećaj spavanja.

11. Mučnina.

12. Gubitak apetita.

13. Bolovi u mišićima.

14. Slabost.

15. Pojava guste formacije na vratu.

16. Osjećaj pritiska i punoće na mjestu upaljene žlijezde.

17. Povećana tjelesna temperatura.

18. Groznica.

19. Bol u uhu.

Opći simptomi zaušnjaci ovise o težini bolesti, koja može biti blaga, umjerena ili teška.

1. Za zaušnjake blagi oblik simptomi neće biti jako izraženi. Oticanje žlijezda slinovnica bit će umjereno, obično lokalizirano samo na jednoj strani. Samo stanje bolesnika ocjenjuje se kao zadovoljavajuće. Temperatura mu nestaje nakon nekoliko dana. Nije potrebna hospitalizacija.

2. Kod umjereno zanemarenih zaušnjaka bolesnik pati od više teški simptomi. U početku će se osjećati loše, s bolovima u ušima i glavi. Tada možete izgubiti apetit i razviti suha usta.

Na palpaciju, upaljena žlijezda je gusta. Postoji slaba salivacija, ali nema gnoja.

3. Kod težih oblika bolesti simptomi su izraženi. Upaljene žlijezde su jako povećane i bolne. Stanje bolesnika je nezadovoljavajuće: ima visoku temperaturu, jaku bol u ušima, slabost i hiperemiju žlijezda slinovnica.

Ponekad se može pojaviti i gnojni iscjedak.

Dijagnostika i liječenje upale žlijezde slinovnice

Kada se pojave prvi znakovi bolesti, trebate se posavjetovati s terapeutom. On će identificirati vrstu bolesti i propisati potrebne postupke.

Tradicionalno, za prepoznavanje zaušnjaka, pacijent mora proći sljedeće testove:

1. Kompjuterizirana tomografija će pružiti mogućnost dobivanja detaljnih slika žlijezda slinovnica.

2. MRI će pokazati stanje žlijezda slinovnica i njihovu upalu.

3. Ultrazvuk žlijezda slinovnica.

Liječenje zaušnjaka propisuje se na temelju oblika i složenosti bolesti.

Ako je pacijentu postavljena dijagnoza akutne zaušnjake, tada će mu biti propisana medikamentozna terapija. Uključuje uzimanje sljedećih skupina lijekova:

1. Antibiotici.

2. Lijekovi protiv bolova.

3. Lijekovi za pojačavanje salivacije.

4. Protuupalni lijekovi.

Pacijentu se također mogu propisati fizioterapeutski postupci (elektroforeza, UHF terapija).

Kirurško liječenje provodi se kada se upaljene žlijezde gnoje i uzrokuju mnoge neugodne simptome kod bolesnika, što povećava rizik od komplikacija.

Ako se pacijentu dijagnosticira kronični zaušnjak, potpuno izlječenje je nemoguće. Unatoč tome, odgovarajuća terapija može uvelike poboljšati opće stanje osobe. Dakle, tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, pacijent treba uzimati antibiotike i lijekove za povećanje salivacije.

Također, liječenje upale žlijezde slinovnice ima sljedeće značajke:

1. Najbolje je biti u bolnici pod nadzorom liječnika tijekom akutnog razdoblja bolesti. Na taj način možete izbjeći komplikacije. To se posebno odnosi na malu djecu koja ne mogu jasno objasniti što i gdje ih boli.

2. Ako se zaušnjaci otkriju kod osobe po prvi put, onda s ispravno odabranim terapija lijekovima ima sve šanse ozdravi brzočak i bez kirurško liječenje.

3. Čak i ako se bolesnik osjeća dobro, bolje je da ostane u krevetu nekoliko dana.

4. Kada osoba ima bolove pri gutanju, treba jesti mljevenu hranu. Ovako će mu biti lakše. Osim toga, sama jela ne smiju biti začinjena, vruća ili prehladna.

5. Kako bi se smanjila opijenost tijela, liječnici savjetuju piti puno tekućine. To može biti voda, mlijeko, infuzija šipka, biljni ili zeleni čaj. Također, takva pića ne bi trebala biti vruća. Možete im dodati malo meda.

6. Pridržavanje sline dijete smatra se vrlo korisnim. Potreban je za poticanje salivacije. U tom slučaju bolesnik prije svakog obroka treba držati u ustima malu krišku limuna. Također možete jesti sljedeće namirnice:

Kiseli kupus;

Kiseli sokovi;

Kiselo bobice i voće;

Ova hrana ne samo da će pospješiti salivaciju, već će i ukloniti produkte razgradnje bakterija iz žlijezde. Unatoč tome, osobama s gastrointestinalnim bolestima zabranjeno je slijediti takvu dijetu, jer kisele hrane nadražit će sluznicu crijeva.

7. Ako pacijent ima visoku temperaturu, propisuju mu se antipiretici (Paracetamol, Ibuprofen).

8. Za jake bolove mogu se koristiti lijekovi protiv bolova i antispazmodici. Istodobno je važno spriječiti iscrpljenost djetetovog tijela, koje odbija jesti zbog boli pri gutanju. U tom slučaju bolje je dati bebi lijekove protiv bolova nego preskakati obroke.

Općenito, liječenje upale žlijezda provodi se na temelju uočenih simptoma. Ovdje nema posebne sheme, jer u svakoj konkretan slučaj pacijent pati od različite manifestacije. Ova terapija prvenstveno je usmjerena na ublažavanje upale, otoka i crvenila.

9. Ako su pacijentove žlijezde slinovnice jako gnojne, postavlja se drenaža. On će ispumpati gnoj. Osim toga, osoba mora dobiti injekciju antibiotika (barem sedam dana zaredom).

10. Zbog činjenice da se zaušnjaci smatraju vrlo zaraznom bolešću, kod prvih manifestacija neophodno je ograničiti kontakt bolesnika s zdravi ljudi.

Zasebno je vrijedno spomenuti tijek ove bolesti tijekom trudnoće. Zaušnjaci sami po sebi nisu tako strašni, ali zahtijevaju dugo liječenje lijekovima, što je krajnje nepoželjno tijekom trudnoće.

Iz tog razloga žena tijekom trudnoće ne bi trebala uzimati lijekove na svoju ruku. Trebala bi posjetiti liječnika koji će odabrati odobrene lijekove (neće štetiti fetusu). No, možete ih piti samo u drugom i trećem tromjesečju i ne dulje od sedam dana zaredom.

Upala žlijezde slinovnice: liječenje, komplikacije, prevencija

Zaušnjaci, ili kako ih ljudi nazivaju "zaušnjaci", unatoč prividnoj bezopasnosti, mogu izazvati ozbiljne komplikacije.

Najčešće, pacijenti razvijaju sljedeće komplikacije:

1. Orhitis se javlja kod dječaka. Pritom im se testis upali. Ovo stanje prati visoka temperatura i bol. Razvija se nekoliko dana nakon upale žlijezde slinovnice.

2. Suppuracija žlijezde slinovnice.

3. Nekroza žlijezde slinovnice.

4. Mastitis.

5. Artritis.

6. Bolest ili oštećenje sluha.

7. Pankreatitis.

Komplikacije obično nastaju kada se skrb ne pruži na vrijeme. medicinska pomoć kada je bolesnikovo stanje već jako uznapredovalo.

Da biste spriječili razvoj zaušnjaka, trebali biste slijediti ove preporuke:

1. Redovito održavati oralnu higijenu (periti zube, ispirati usta).

2. Važno je pratiti stanje desni i zubi.

3. Pravovremeno liječiti akutne virusne ili prehlade. Ne smije se dopustiti da postanu kronični. Iz tog razloga, kada se pojave prvi znakovi bolesti, važno je odmah konzultirati liječnika.

Ljudske žlijezde slinovnice parni su organi koji igraju značajnu ulogu u početne faze probavu hrane, a također utječu na mineralne i metabolizam proteina u organizmu.

Ljudske žlijezde slinovnice

Postoje tri para žlijezda slinovnica:

• parotida;
• sublingvalno;
• submandibularni.

Ove žlijezde proizvode do dvije litre oralne tekućine dnevno. Vrlo je važan za vlaženje usne šupljine i zaštitu od prodora patogenih mikroorganizama u sluznicu, cijepanje složeni ugljikohidrati u jednostavnije oblike, uklanjajući određene ljekovite tvari.

Također, parotidne žlijezde imaju ulogu endokrinih žlijezda i utječu na metabolizam minerala i bjelančevina, zbog prisutnosti tvari slične hormonu - parotinina - u njihovom sekretu.

Slina pomaže u ispravnoj artikulaciji, nesmetanom prolazu bolusa hrane u ždrijelo, poboljšava percepciju okusa hrane i povećava otpornost organizma na infekcije uz pomoć lizozima.

Malo anatomije: žlijezde usne šupljine.

Oralna tekućina sadrži proteine, više od 60 enzima - amilazu, mucin, glikoproteine, kao i imunoglobuline. Osim toga, tekućina sline sadrži fosfatazu, koja aktivno sudjeluje u metabolizmu fosfora i kalcija te pomaže u mineralizaciji kostiju i zuba.

Ne samo kvaliteta, nego i kvantitativni sastav slina. Slabo stvaranje sline može uzrokovati razne upalne bolesti usne šupljine, demineralizaciju zubne cakline, a njezino prekomjerno stvaranje dovodi do dehidracije i iscrpljenosti organizma.

Osim velikih žlijezda u ustima, čovjek ima mnogo malih žlijezda slinovnica, koje su grupirane na jeziku, usnama, obrazima, tvrdom i mekom nepcu. Kada se bilo koja od žlijezda slinovnica upali, javlja se bolest sialadenitis.

Upala žlijezda slinovnica

Najčešći etiološki čimbenici razvoja upale u žlijezdama slinovnicama su prodiranje uzročnika kroz kanale ili hematogeno. Najčešće se upali parotidna žlijezda slinovnica i tada se bolest naziva zaušnjaci. Infekcija nastaje unošenjem infekcije putem usne šupljine, krvi ili limfe. Ponekad zaušnjake mogu biti uzrokovane stranim tijelom u kanalima žlijezde, poput kamenja. Razmotrimo detaljnije uzroke i simptome razvoja parotitisa.

Uzroci upale parotidne žlijezde

Uzrok je, u pravilu, akutna virusna infekcija, koja u većini slučajeva zahvaća parotidnu žlijezdu, izuzetno rijetko se upale submandibularne i sublingvalne žlijezde.

Ova bolest spada u skupinu bolesti dječje dobi i često se javlja u obliku epidemijskih izbijanja među predškolskim skupinama. Najčešće se prenosi kapljicama u zraku, ali postoje slučajevi domaća infekcija virus. Glavna dob pacijenata je 5-10 godina.

Pravovremeni posjet liječniku može vas spasiti od mnogih problema.

Rijetko se javlja kod odraslih, ali je oni teže podnose i češće izazivaju komplikacije na različitim organima i sustavima. U opasnosti su prije svega muškarci, jer bolest dovodi do neplodnosti i atrofije testisa.

Klinička slika

Od trenutka infekcije do pune kliničke slike potrebno je oko 2,5 tjedna.

Bolest se može manifestirati u blagom, srednje teškom i teškom obliku. Također postoje komplicirani i nekomplicirani oblici. Tijekom prvih 9 dana osoba ostaje zarazna.

Blagi oblik bolesti karakterizira:

• manji prekršaj opće stanje;
• često je proces jednostran;
• žlijezda nije jako povećana, iz nje se oslobađa prozirna tajna, gotovo je bezbolna na palpaciju;
• na zahvaćenoj strani postoji oteklina, koja je gotovo nevidljiva izvana.

Sve manifestacije obično nestaju unutar tjedan dana i ne uzrokuju nikakve komplikacije.

Umjereni oblik zaušnjaka

Nakon trajanje inkubacije počinje razdoblje vjesnika, koje traje nekoliko dana. Tijekom tog razdoblja postupno se razvijaju glavobolja i malaksalost, a temperatura raste do niskih razina. Javlja se slabost, bolovi u zglobovima i mišićima. Pojavljuje se suhoća u ustima.

Zaušnjaci se, iako se ne smatraju smrtonosnim, ne smiju zanemariti; poznati su smrtni slučajevi.

Upalni proces zahvaća obje parotidne žlijezde, one nateknu, postaju bolne na dodir, javlja se otok na vratu, a jedna strana je više povećana. Zbog otoka vrata i žlijezda, uši bolesnika se dižu i podsjećaju na uši svinje. Zbog toga se bolest popularno naziva "zaušnjaci":

• kako se proces razvija, tjelesna temperatura raste, ali ne doseže visoke brojke, ali je ograničena na 38 ° C;
• usna šupljina može biti hiperemična, salivacija je smanjena;
• nakon 4-5 dana klinička slika počinje jenjavati i počinje recesija.

Teški oblik

Razdoblje prekursora ima izražene simptome kršenja općeg stanja: glavobolje, zimice, slabost, gubitak apetita, groznica iznad 38 ° C i simptomi intoksikacije. Upalni proces ne uključuje samo područje na kojem se nalaze parotidne žlijezde, već i cijeli vrat. U nekim slučajevima oteklina može doći do ključne kosti.

Parotidna žlijezda je jako povećana i bolna na palpaciju. Snažno gura ušnu školjku prema gore i prema naprijed, zbog čega se vanjski zvukovod sužava. Gutanje i otvaranje usta postaje teško i bolno.

Kada su zahvaćene preostale velike žlijezde slinovnice, oteklina uvelike povećava veličinu vrata. Na pozadini ovih promjena često se javljaju fenomeni. Salivarni kanal parotidne žlijezde dobro se palpira u obliku velike vrpce. Izlučivanje sline u usnoj šupljini značajno se smanjuje ili potpuno prestaje.

S razvojem gnojno-nekrotičnih procesa u lobulima žlijezde, gnoj se može osloboditi iz kanala, a postoji velika vjerojatnost razvoja apscesa. Teški zaušnjaci vrlo često dovode do ozbiljnih komplikacija. Najstrašniji od njih su:

• meningitis;
• encefalitis;
• oštećenje kranijalnih i spinalnih živaca;
• oštećenje slušnog živca;
• razni mentalni poremećaji;
• neplodnost;
• orhitis;
• mastitis;
• oštećenje bubrežnog aparata.

Najčešće parotitis završava potpunim oporavkom, ali uz nedovoljnu ili neadekvatnu terapiju može doći do smrti. Osim toga, upala žlijezda slinovnica može biti posljedica infekcije gripom - najčešće je zahvaćena parotidna žlijezda, ali u proces mogu biti uključene i druge žlijezde slinovnice. Vrlo često je proces bilateralan, ponekad parotidne i submandibularne žlijezde mogu biti zahvaćene samo s jedne strane. Uz osnovnu kliničku sliku mogu se javiti bolovi pri kretanju jezika, kao i povećanje broja sublingvalnih nabora.

Postoperativni i postinfektivni sijaladenitis najčešće zahvaća parotidne žlijezde. Može se razviti u bilo kojem ozbiljna bolest zbog hematogenog ili limfogenog prijenosa. Uzrok upale u žlijezdi obično su bakterije, coli. Ovaj oblik bolesti je opasan jer u ekstremnoj manifestaciji može dovesti do razvoja nekroze žlijezde slinovnice ili apscesa retrofaringealnog prostora. Također, povremeno dolazi do gnojnog rastaljenja stijenki krvnih žila i razvoja krvarenja.

Upala može biti uzrokovana prisutnošću stranog tijela ugrađenog u kanale žlijezda slinovnica. Periodično povećanje žlijezda slinovnica i smanjenje izlučivanja sline može zabrinjavati. Znakovi upale postupno jenjavaju i možda se neće pojaviti Dugo vrijeme, zatim se ponovno pojavljuju. Ovaj periodični tijek može trajati sve dok se ne razvije potpuna slika akutnog sialadenitisa s gnojno-upalnim pojavama u režnjevima žlijezde. Upalni proces često se širi u blizini meke tkanine, na druge parotidne žlijezde. Često se opaža spontano uklanjanje stranog tijela koje smeta. Međutim, najčešće je potrebno pribjeći kirurškim metodama kako bi se uklonio uzrok bolesti.

Opća načela liječenja upale žlijezda slinovnica

U nekompliciranim slučajevima s blagim i umjerenim oblicima, liječenje je obično simptomatsko i usmjereno na sprječavanje razvoja komplikacija. Kao obvezne mjere potrebno je uključiti svakodnevno mokro čišćenje prostorija dezinfekcijske otopine, ventilacija.

Poslovica “Čistoća je ključ zdravlja” posebno se odnosi na bolesti žlijezda slinovnica.

Preporuča se ispiranje usta otopinama sode, limunska kiselina, što pomaže pojačanom lučenju sline i izbacivanju ustajalog sadržaja iz žlijezda slinovnica. Paprena metvica također pojačava lučenje sline. Vaša bi prehrana trebala uključivati ​​namirnice koje povećavaju proizvodnju sline.

• odmor u krevetu tijekom razdoblja povišene temperature, posebno se ova točka odnosi na odrasle pacijente;
• Na područje upaljene žlijezde moraju se primijeniti topli oblozi od soli ili alkohola i obloge od masti;
• Također su naznačeni fizioterapeutski postupci zagrijavanja: UHF, Sollux;
• Preporuča se ispiranje i ispiranje usta raznim antisepticima - Furacilin, eukaliptus, Chlorophyllipt, Chlorhexidine.

U teškim kompliciranim oblicima sialadenitisa, potrebno je koristiti antibakterijska terapija. Njegov cilj je ukloniti upalu i vratiti normalan rad žlijezde. Kroz kanal u žlijezde slinovnice ubrizgava se 50 tisuća jedinica benzilpenicilina i 100 tisuća jedinica streptomicina s 0,5% prokaina. Osim:

• za analgeziju, ublažavanje upale i poboljšanje mikrocirkulacije, propisuju se oblozi s Dimeksidom;
• Također su potrebni fizioterapeutski postupci: obloge za zagrijavanje, jastučići za grijanje, UHF;
• ako se simptomi ne povuku, propisuju se intramuskularne injekcije antibiotika, sulfanilamidnih lijekova i hiposenzibilizirajućih sredstava;
• ponekad pribjegavaju aktivnoj drenaži žlijezda slinovnica, što omogućuje ispumpavanje ustajalog sadržaja i ublažavanje znakova upale.

U slučaju nekrotičnog tijeka procesa indicirano je kirurgija kako bi se otvorila kapsula zahvaćene žlijezde slinovnice i eliminirali destruktivni procesi. Prognoza bolesti je uglavnom povoljna.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

Žlijezde slinovnice su važne u probavni proces. Prilikom žvakanja hrana se navlaži slinom koju proizvode žlijezde. Osim toga, slina sprječava prodor bakterija i virusa, zahvaljujući njoj se oralna sluznica ne isušuje.

U usnoj šupljini nalaze se male velike uparene žlijezde slinovnice - sublingvalne, submandibularne, parotidne. Dođe li do upale žlijezde slinovnice, inače sijaladenitisa, mijenja se količina i sastav izlučene sline, dolazi do poremećaja probave, a zaštita usne šupljine se smanjuje.

Uzroci upale

Prodirući u žlijezde slinovnice, bakterije i virusi uzrokuju upalni proces. To se može dogoditi u pozadini virusnih infekcija, na primjer, tijekom gripe ili upale pluća.

Ako su parotidne žlijezde slinovnice zahvaćene virusima, razvijaju se zaušnjaci ili zaušnjaci. Bolest je česta, osobito u djece. Ako se pojavi kod odraslih, liječenje postaje kompliciranije.

Upala može biti uzrokovana:

• pneumokok,
• streptokoki,
• stafilokoki.

Aktiviraju se u pozadini opće slabosti tijela i smanjenog imuniteta.

Upalni proces može započeti nakon operacije. Anestezija primijenjena prije operacije ima depresivni učinak na rad žlijezda slinovnica. Ako se na vrijeme pobrinete za oralnu higijenu, možete izbjeći bakterijsku upalu.

Bolesti žlijezda slinovnica često se manifestiraju u onkologiji zbog smanjenog imuniteta. Infekcija može ući u slinovnice zbog upale limfnih čvorova, desni, stomatitisa i bolesnih zuba.

Bilo je slučajeva upale u novorođenčadi. Razlog tome je virus citomegalije, koji tijekom trudnoće prolazi kroz placentu i inficira fetus.

Simptomi bolesti

Upala žlijezda slinovnica popraćena je neugodnim simptomima:

• žlijezde se povećavaju
• otvrdnuti
• može se primijetiti hiperemija,
• bol se javlja u području usta i vrata.

Ako su parotidne žlijezde upaljene, možete osjetiti bol u uhu, sljepoočnici i glavi. Slični simptomi se opažaju kod otitisa, što komplicira dijagnozu u ranoj fazi.

Postoji stalni pritisak na upaljeno područje žlijezde slinovnice. To ukazuje na nakupljanje gnojnog infiltrata.

Oblici bolesti

Akutni sialadenitis je dvije vrste: virusni i bakterijski, ovisno o tome koji je uzročnik bolesti.

Jedna od sorti virusna bolest– sialadenitis izazvan gripom. Obično se javlja tijekom ili nakon gripe. Postoji nelagoda u zahvaćenom području, akutna bol, opća slabost i groznica. Osim toga, u području žlijezde dolazi do oteklina, a odljev sline se smanjuje. Akutno razdoblje traje oko 7 dana, zatim simptomi nestaju, ali ostaje infiltrat koji se sporo povlači. U tom slučaju nastaje zbijanje i može prestati lučenje sline. Ispravan tretmančak iu ovoj fazi razvoja bolesti je u stanju vratiti aktivnost žlijezda slinovnica.

Rijetki su posebno teški oblici gripoznog sialadenitisa. Javljaju se jaki bolovi i povećava tjelesna temperatura. Može doći do gnojnog taljenja i nekroze. Bolest, koja počinje u jednoj žlijezdi, može se proširiti na parnu sobu. Struktura žlijezde se mijenja u samo nekoliko dana. Nakon gnojnog topljenja počinje nekroza. Potrebna operacija.

Influenca sijaladenitis razvija se u većini slučajeva u parotidnoj žlijezdi, rijetko u submandibularnoj žlijezdi. U 50% slučajeva upala žlijezde slinovnice širi se na parnu sobu. Liječenje se sastoji u ispiranju usne šupljine interferonom. Ako postoje znakovi sekundarne infekcije, antibiotici se ubrizgavaju u žlijezdu. Male žlijezde slinovnice vrlo se rijetko upale.

S nedostatkom vitamina, poremećenim metabolizmom vode i soli ili poremećenim svojstvima lučenja žlijezda slinovnica, može se razviti bolest slinovnog kamenca. U sublingvalne žlijezde stvaraju se slinovni kamenci. Njihovom razvoju pridonose krvni ugrušci iz sline ili strana tijela u kanalu. Povećavajući se u veličini, kamen začepljuje kanal. To je popraćeno jakom boli i nakupljanjem gnoja. Propisuje se masaža kanala, toplinski oblozi ili uklanjanje kamenja.

Liječenje

Ako se pojave simptomi koji upućuju na početak upale žlijezda slinovnica, potrebno je konzultirati stomatologa. Ako se liječi na vrijeme, liječenje se odvija brzo.

Ako se prilikom pritiska na zahvaćeno područje pojavi gnoj, bit će potreban kirurg. U takvoj situaciji upaljeno mjesto se otvori, odstrani gnoj i postavi drenaža.

Ako se primijeti akutni oblik bolesti žlijezda slinovnica, tada se propisuje bolničko liječenje. Simptomi blage upale ublažavaju se ispiranjem usta otopinom sode, furatsilina ili kalijevog permanganata. Za smanjenje povišene temperature propisuju se antipiretici.

Fizioterapija pomaže terapijski tretman:

• elektroforeza,
• Sollux.

Ako je upala popraćena simptomima karakterističnim za akutni oblik bolesti - povišena temperatura, značajan apsces itd. - propisana je tijek antibiotika. Neophodan je stalan protok sline, što pomaže u uklanjanju bakterija koje uzrokuju bolest. Da biste to učinili, preporuča se uključiti u prehranu:

• citrusi,
• kisela, slana hrana,
• Žvakaća guma je korisna.

Ako se upala često javlja i postane kronična, tada se antibiotici ubrizgavaju izravno u žlijezdu slinovnicu.

Operacija je potrebna ako terapijski tretman ne djeluje. Tada se žlijezda u potpunosti ili dio ukloni.

Upala žlijezda slinovnica u djece

Djeca najčešće, osobito u hladnim razdobljima, oboljevaju od zaušnjaka. Prenosi se kapljičnim putem, ali se može širiti i preko predmeta. Bolest se manifestira u žlijezdi 3. dana, a nakon 7 dana djetetovo tijelo proizvodi antitijela na ovu infekciju.

S blagim oblikom zaušnjaka uočava se lagano oticanje, blaga bol, temperatura ne raste. U roku od tjedan dana simptomi nestaju.

U srednje teškom obliku, opći simptomi pojavljuju se na početku bolesti:

• slabost,
• zimica,
• bol u mišićima i glavobolja,
• djetetov apetit se smanjuje,
• temperatura raste.
• pojavljuje se oteklina,
• salivacija je oslabljena,
• postaje teško žvakati hranu,
• javlja se žeđ.

Poboljšanje nastupa 3-4 dana.

U teškim slučajevima zahvaćene su obje žlijezde. Upala se može premjestiti s parotidnih žlijezda na submandibularne žlijezde, uzrokujući oticanje vrata i otežano gutanje. Razvoj bolesti dovodi do oslobađanja gnoja. Temperatura djeteta može porasti do 40°C. Ovaj oblik zaušnjaka opasan je zbog komplikacija, može se razviti meningitis, encefalitis i paraliza. optički živac. Bolest je izlječiva, ali ako su zahvaćeni mozak i središnji živčani sustav, prognoza je nepovoljna i moguća smrt.

U preventivne svrhe potrebno je pratiti stanje usne šupljine, sprječavajući pojavu upalnih procesa, pravodobno liječiti bolesti desni i karijes. Inače, bolest može postati kronična.

Bol u uhu i grlu ne ukazuje uvijek na otorinolaringološke probleme. Problem može biti posljedica drugih uzroka, uključujući upalu žlijezda slinovnica. Bolest ima nekoliko oblika i manifestacija. Svaka vrsta bolesti zahtijeva svoj pristup terapiji.

Dijagnoza bolesti

Koji liječnik liječi sialadenitis? Stomatolog može liječiti sijaladenitis. Dijagnostika problema započinje vanjskim pregledom submandibularne, parotidne i sublingvalne žlijezde.

Tijekom vanjskog pregleda pacijenta, liječnik obraća pažnju na nekoliko kriterija: bolnost kvržice; crvenilo i oticanje kože preko oštećenog područja; nedostatak izlučivanja tekućine; prisutnost gnojnog iscjedka pri pritisku na žlijezdu.

Laboratorijskim metodama potrebno je potvrditi razvoj upalnih procesa u tijelu. Pacijentu je propisano:

• Opća analiza krvi. Prisutnost patologija u tijelu pokazuje smanjena brzina sedimentacije eritrocita (do 30 mm / h) i pomak ulijevo u formuli leukocita.
• Biokemijski test krvi. Na upalu ukazuje pojava C-markera u tijelu.
• Analiza oralnog brisa. Postupkom se utvrđuje vrsta uzročnika sialadenitisa. Ova studija omogućuje vam stvaranje kompetentnog režima liječenja.
• Serološke pretrage (ELISA, PCR). Omogućuju vam da identificirate stupanj nakupljanja antitijela u tijelu na uzročnika bolesti.

Ponekad gnojni iscjedak iz žlijezde slinovnice ide izravno u usta. Stanje ukazuje na problem zarazne prirode. Ako liječnik sumnja na komplikaciju bolesti, predlaže pacijentu da prođe niz instrumentalnih studija:

• CT metoda temelji se na rendgenskom zračenju. Tomograf proizvodi niz slika sloj-po-sloj, uz pomoć kojih se procjenjuje stanje žlijezda slinovnica i prisutnost tumora u njima.
• MRI. Daje iste jasne slike žlijezda slinovnica. Metoda se smatra manje sigurnom za ljudsko tijelo zbog nedostatka rendgenskog zračenja.
• Ultrazvuk je najčešći način dijagnosticiranja sialadenitisa. Metoda ima niz prednosti u odnosu na druge studije - dostupnost i brzinu provedbe.

MRI se smatra najpouzdanijim načinom određivanja sialadenitisa, osobito ako je bolest povezana s neoplazmama u usnoj šupljini

Opća načela liječenja

Liječenje sialadenitisa uključuje lijekove, fizioterapeutske mjere, narodne lijekove i operaciju (u teški slučajevi). Samo liječnik može odabrati odgovarajući režim liječenja nakon utvrđivanja uzroka problema i proučavanja simptoma upale žlijezde slinovnice. Posebna prehrana pomoći će ojačati rezultate liječenja i ubrzati oporavak.

Dijeta za sialadenitis

Prehrana tijekom bolesti treba se sastojati od usitnjene hrane, jer je pacijentu teško žvakati i progutati veliki komadi hrana. Izbornik je dopušteno uključiti: dobro kuhanu kašu; pire juhe; varivo od povrća; pire od povrća. Važno je unositi dovoljno tekućine za povremeno vlaženje sluznice usta.

Osim obične negazirane vode, možete piti sokove, kompote, dekocije i mlijeko

Ograničite konzumaciju gaziranih i kiselih pića. Zabranjeno je piti alkohol, jaku kavu, čaj.

Lokalna terapija

Kod upale žlijezde slinovnice učinkovito pomažu suhi oblozi s otopinama dioksidina i alkohola u kombinaciji s UHF terapijom. Osim obloga koje koriste antibakterijske masti. Prikladan lijek odabran nakon primanja brisa iz usne šupljine.

Ako je sialadenitis zarazne prirode, prednost se daje antimikrobnim sredstvima: Kamistad, Cholisal, Solcoseryl. Masti se koriste za liječenje područja ispod jezika.

Gljivične infekcije uklanjaju se Nystatin mastom. Tijek terapije i učestalost korištenja antifungalne masti određuje stomatolog, jer su njihove komponente u velikim dozama otrovne za tijelo. Nakon tretiranja zahvaćenih područja, suzdržite se od jela i pića 30 minuta, tako da komponente lijeka imaju vremena prodrijeti u sluznice.

Liječenje upale žlijezde slinovnice lijekovima treba podržati održavanjem zdravog načina života: prestankom pušenja, prilagodbom prehrane i suzdržavanjem od navike uvlačenja stranih predmeta u porod.

Duhanski dim posebno je opasan za osobu sa sialadenitisom. Loša navika dovodi do činjenice da akutni oblik bolesti postaje kroničan

Liječenje lijekovima

Ovisno o uzroku upale žlijezda slinovnica, pacijentima se propisuju: antihistaminici, antibiotici i antivirusni lijekovi, protuupalni lijekovi. Sialadenitis virusnog podrijetla liječi se interferonskim lijekovima. U slučaju bakterijske vrste bolesti, indicirano je uvođenje antibiotika u kanale žlijezde.

Antimikrobna terapija nadopunjuje se liječenjem usta otopinama kalijevog jodida i pilokarpina. Proizvodi potiču lučenje sline. U istu svrhu koristi se limunov sok i žvakaća guma.

Suhi oblozi i fizioterapeutski postupci mogu pomoći u ublažavanju boli. Da biste smanjili intenzitet upalnog procesa, uzmite Ibuprofen oralno. Lijek je također pogodan za smanjenje temperature koja se javlja u kompliciranim oblicima sialadenitisa.

Ako se učinak ne primijeti unutar 5-7 dana konzervativno liječenje, tada je pacijentu propisana kirurška intervencija. Njegova suština je otvaranje i čišćenje apscesa i dreniranje rane.

U rijetkim slučajevima koriste se antibakterijska sredstva za zaušnjake: otopine se ubrizgavaju u zahvaćenu žlijezdu antibakterijska sredstva(oko 1 mm otopine)

Koji se antibiotici koriste? Kombinirane otopine, na primjer, streptomicin i benzilpenicilin, ubrizgavaju se u kanale žlijezde. Ovaj režim liječenja može se koristiti za akutne i kronični stadij bolesti.

Kirurgija

Indikacije za kirurška intervencija s upalom žlijezda slinovnica može biti nekoliko:

• začepljenje kanala stranim tijelom;
• stvaranje apscesa u žlijezdi;
• sužavanje kanala;
• formiranje kamena.

Na kronični oblici Za sijaladenitis, žlijezda slinovnica se potpuno uklanja.

Fotografija prikazuje vrste rezova koji se koriste za oštećenje parotidnih žlijezda slinovnica

Liječenje ovisno o obliku bolesti

Prilikom sastavljanja režima liječenja potrebno je uzeti u obzir prirodu patologije. Akutni sijaladenitis liječi se ambulantno, poštujući sve preporuke liječnika. Virusni oblici bolesti beskorisni su za liječenje antibakterijskim lijekovima. Akutni oblik virusnog sialadenitisa uklanja se uz pomoć imunomodulatora i lijekova s ​​interferonom. Dodatno, lijekovi se koriste za ublažavanje simptoma problema: protuupalni, zacjeljivanje rana, antipiretik. Za smanjenje koncentracije virusni patogeni Organizam zahtijeva dosta tople tekućine.

Akutni bakterijski sialadenitis zahtijeva pridržavanje sline dijete i korištenje antibakterijski lijekovi. Ova vrsta bolesti liječi se u bolnici. Lijekovi se daju pacijentu u zahvaćenu žlijezdu 2 puta dnevno. Za kućno liječenje antibiotici se koriste u kapsulama ili otopinama za injekcije. Usna šupljina se ispire toplom otopinom dioksidina.

Akutni oblici sialadenitisa kod djeteta liječe se oblozima na zahvaćeno područje. Postupak se provodi jednom dnevno u trajanju od 30 minuta

Od fizioterapijskih postupaka koji se koriste za liječenje kalkuloznog sialadenitisa, primjećuje se UHF. Uz poteškoće s jelom i jaka oteklina koriste se blokade novokainom i penicilinom. Kako bi se spriječilo stvaranje adhezija tijekom upale žlijezde slinovnice, propisane su intravenske injekcije Contricala ili Trasylola.

Kronični oblici bolesti liječe se gotovo na isti način kao i akutni. U ovom slučaju važno je održavati aktivno obrazovanje slina kako bi se spriječila pojava gnojnih čepova.

Na kronični tok liječenje bolesti uključuje:

• masaža zahvaćenog područja s uvođenjem antibakterijskih sredstava;
• blokade novokaina;
• elektroforeza s galantaminom;
• galvanizacija;
• tečaj unosa kalijevog jodida;
• periodično ubrizgavanje jodipola u žlijezdu (jednom svaka 3 mjeseca).

Iontoforeza je suvremeni fizioterapijski postupak za suzbijanje upale žlijezda slinovnica.

Narodni lijekovi

Liječenje sialadenitisa lijekovima podržava kućno liječenje. U tu svrhu koriste se prirodni sastojci čiju su učinkovitost testirale generacije ljudi. Od prirodnih sastojaka možete napraviti obloge, dekocije itd. Glavni cilj ove metode terapije je ublažiti simptome bolesti i povećati otpornost organizma.

Terapeutski oblozi

Učinkovit je oblog od domaćeg svježeg sira. Mliječni proizvod ravnomjerno rasporedite preko zavoja od gaze i nanesite na problematično područje 1 sat. Postupak se provodi jednom dnevno, zamjenjujući stari svježi sir novim.

Uvarak celandina dobro djeluje na znakove upale parotidne žlijezde slinovnice: 3 žlice. l. biljne sirovine preliju se s 300 ml vode i kuhaju 15 minuta na laganoj vatri. Jastučić vate se navlaži u izvarku i nanese na leziju. Umjesto celandina, možete koristiti druge biljke: kukutu, kalendulu.

Lijep dodatak ljekoviti oblozi– dnevna potrošnja sok od mrkve. Proizvod potiče zacjeljivanje zahvaćenih područja submandibularne žlijezde. Preporuča se piti najmanje 200 ml proizvoda dnevno

Biljne infuzije

Lijekovi pojačavaju lučenje sline i pridonose smrti patogenih mikroorganizama u usnoj šupljini. Sialadenitis možete liječiti:

• kamilica – ima protuupalni učinak i ublažava oticanje;
• metvica – aktivira rad žlijezda slinovnica i eliminira loš miris iz usta;
• listovi maline – djeluju regenerirajuće.

Prije upotrebe svake prenesena sredstva Preporuča se konzultirati stručnjaka, osobito ako se za terapiju koriste višekomponentni lijekovi. Sredstva koja pomažu jednoj osobi nisu uvijek učinkovita za drugu. Osim toga, liječenje sialadenitisa kod djece i odraslih zahtijeva drugačiji pristup.