يتم توسيع قناة عنق الرحم إلى 1-2 ملم. قناة عنق الرحم متوسعة - ماذا يعني ذلك؟

قبل الحمل، لا تفكر العديد من النساء في مدى تعقيد جسدهن، على سبيل المثال، حول ماذا قناة عنق الرحمأين يقع وما هي الوظائف التي يؤديها. لكن الأمومة القادمة تجبرك على الاهتمام أكثر بجسمك ومميزاته. تلعب قناة عنق الرحم دورًا مهمًا أثناء الحمل، لذا يجب على جميع الأمهات الحوامل معرفة المزيد عنها.

تعتمد نتيجة الحمل إلى حد كبير على حالة عنق الرحم والقناة الموجودة بداخله. عندما يبدأ المخاض، وكيف سيستمر، وما إذا كان هناك تهديد بولادة الطفل قبل الأوان - كل هذا يمكن أن يقترحه الطبيب أثناء فحص أمراض النساء.

قناة عنق الرحم هي الجزء الداخلي من عنق الرحم، الذي يربط بين تجويف العضو التناسلي والمهبل. ويسمى في الطب عادة بالبلعوم لأنه فتحة. أثناء الحيض، يتم تفريغ دم الحيض في المهبل من خلال هذا البلعوم، وأثناء الجماع غير المحمي، تخترق الخلايا الجنسية الذكرية - الحيوانات المنوية - فيه.

القطر الخارجي و البلعوم الداخلي، تقع في قناة عنق الرحم، بمتوسط ​​2-3 ملم. خلال فحص أمراض النساء، نظام التشغيل الخارجي امرأة عديمة الولادةيبدو وكأنه نقطة. بعد الولادة والإجهاض، يبدو البلعوم وكأنه فجوة محددة.

يبلغ طول قناة عنق الرحم حوالي 4 سم للنساء اللاتي لا يولدن، و7-8 سم للنساء اللاتي لديهن تاريخ في الولادة أو الإجهاض. ويسمى الغشاء المخاطي المبطن لجدران بلعوم عنق الرحم باطن عنق الرحم.

كيف تتغير قناة عنق الرحم أثناء الحمل

عند حدوث الحمل، تكتسب قناة عنق الرحم لونًا مزرقًا مميزًا بدلاً من اللون الوردي المعتاد. في كثير من الأحيان، من خلال هذه العلامة على وجه التحديد، يحدد الطبيب أن المرأة حامل.

بعد الحمل، يتكون نسيج كثيف داخل قناة عنق الرحم، والذي يصبح حماية للطفل لمدة 9 أشهر القادمة. يتم إنتاج المخاط بشكل نشط عن طريق باطن عنق الرحم. يصبح الفلين حاجزًا موثوقًا به أمام البكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض التي تهدد من الخارج.

قبل البداية مباشرة نشاط العمليخرج القابس، وبالتالي يحرر قناة الولادة. يمكن أن يحدث هذا الحدث إما قبل ساعتين من الولادة أو قبل أسبوعين - التواريخ المحددةمن الصعب التنبؤ. تبدو القابس السائب باللون الأصفر أو مخاط واضحملطخ بالدم. لا تلاحظ جميع النساء خروجها، لأنه في أغلب الأحيان يترك رحم الأم الحامل في أجزاء، في شكل إفرازات مخاطية صغيرة.

قناة عنق الرحم الطبيعية أثناء الحمل

عادة، يتم إغلاق قناة عنق الرحم الخارجية وعنق الرحم نفسه في حلقة ضيقة أثناء الحمل. وهذا يسمح لجسم المرأة بالحفاظ على الجنين داخل الرحم طوال فترة الحمل بأكملها.

عندما يبدأ الجسد الأنثوي في الاستعداد للولادة، يحدث تليين تدريجي وتنعيم عنق الرحم، بهدف تسهيل مرور الطفل عبر قناة الولادة. في الوقت نفسه، يبدأ توسيع قناة عنق الرحم، والتي ظلت مغلقة بإحكام أثناء الحمل. مع بداية الانقباضات، تفتح قناة عنق الرحم تدريجيا من 1-2 إلى 10 سم.

اعتمادًا على درجة انفتاح قناة عنق الرحم، يحدد الأطباء الوقت المتوقع للمخاض واستعداد المرأة التشريحي له. عندما يصل عرض قناة عنق الرحم إلى 10 سم، تتكون قناة ولادة واحدة تتكون من الرحم وقناة عنق الرحم والمهبل.

إذا كانت قناة عنق الرحم متوسعة

قد تكشف الموجات فوق الصوتية لقناة عنق الرحم أثناء الحمل أنها تتوسع قبل الموعد المحدد. في بعض الأحيان يتم اكتشاف الأمراض أثناء زيارة روتينية لعيادة ما قبل الولادة.

أثناء الفحص على الكرسي، قد يلاحظ طبيب أمراض النساء أن لدى المرأة الحامل قناة عنق الرحم الشبيهة بالشق وبدأت في التوسع (يسمح عنق الرحم بمرور إصبع الطبيب من خلاله). وهذا يعني أن المخاض المبكر يمكن أن يبدأ في أي وقت. عادة ما يحدث هذا الوضع بعد الأسبوع العشرين.

لماذا تحدث هذه الحالة؟ أولا، قد يكون السبب عدم التوازن الهرموني - وجود في الجسم مستوى أعلىالهرمونات الجنسية الذكرية التي تحفز نضج عنق الرحم.

ثانياً ، يمكننا أن نتحدث عن الضغط الخطير الذي يحدث على رقبة العضو التناسلي. ثالثا، قد تكون الأسباب إصابات وأمراض تطور قناة عنق الرحم نفسها.

إذا لم تزوري الطبيب، فقد تفقدين حملك. يتم العلاج في المستشفى. إذا تم تقديم المساعدة في الوقت المناسب، فإن تشخيص حمل الجنين حتى نهايته يظل مناسبًا.

الأمراض

وتتمثل المهمة الرئيسية لقناة عنق الرحم في الحفاظ على الحمل. إذا لم يتمكن الجسم لسبب ما من التعامل مع الهدف المحدد، فقد تنشأ أمراض تهدد الأم المستقبلية ببداية مبكرة للمخاض.

القصور البرزخي عنق الرحم

إذا كان عنق الرحم متوسعاً، ولا يزال هناك الكثير من الوقت قبل الولادة المتوقعة، فإننا نتحدث عن ذلك. في هذه الحالة الجهاز التناسليلا يستطيع أداء المهام الموكلة إليه وإمساك الجنين. تواجه العديد من النساء هذا التشخيص في الفترة من 18 إلى 20 أسبوعًا من الحمل، وفي هذا الوقت يبدأ الطفل في زيادة الوزن بسرعة.

عادة، يبلغ طول قناة عنق الرحم أثناء الحمل عند الأسبوع 20 من 5 إلى 7 سم، ولا يزيد قطرها عن 6 ملم. إذا كانت هذه المؤشرات لا تلبي المعايير الطبيعية، على سبيل المثال، يتم تقصير قناة عنق الرحم إلى 2-3 سم، ويهدد الطبيب بالإجهاض أو الولادة المبكرة.

أسباب علم الأمراض هي الاضطرابات الهرمونية، الحمل المتعدد، تشوهات قناة عنق الرحم. ولمنع الإجهاض، توصف للمرأة أدوية تهدف إلى تقوية عنق الرحم ويتم تركيب الرحم. إذا كانت هذه الطرق غير فعالة، يقوم الطبيب بتطبيق أ الغرز الجراحية. تتم إزالة الغرز قبل بدء المخاض.

ورم البلعوم

إن ورم قناة عنق الرحم أثناء الحمل، الذي تم اكتشافه أثناء الفحص، يمكن أن يخيف الأم الحامل. لكن عليك أولاً معرفة طبيعة المرض من أجل معرفة الورم الذي نتحدث عنه - صحيح أم ساقط. للقيام بذلك، يصف طبيب أمراض النساء التنظير المهبلي للأم المستقبلية، وكذلك الفحوصات النسيجية والخلوية.

في الواقع، فإن السليلة الساقطة هي عبارة عن ورم كاذب أو تشكيل شبيه بالسليلة يظهر حصريًا أثناء الحمل ويختفي من تلقاء نفسه بعد الولادة.

نتائج البوليب الكاذب العشري عدم التوازن الهرمونيفي الكائن الحي. لا يتطلب الأمر إزالة جراحية، يحاولون عدم لمسها على الإطلاق، فقط العلاج بالمطهرات ممكن. يختفي الورم الكاذب من تلقاء نفسه بعد ولادة الطفل أو يبدأ عملية عكسيةالتطور في الأيام الأولى بعد الولادة.

أقل شيوعًا هو وجود ورم حقيقي في قناة عنق الرحم أثناء الحمل. عادة، يظهر مثل هذا المرض حتى قبل الحمل، ويمنعه بنشاط. إذا أرادت المرأة الحمل فينصح بها استئصال جراحيورم حقيقي، فضلا عن المسار اللازم العلاج من الإدمان. فقط بعد هذا يمكنك التخطيط لطفل.

لكن في بعض الأحيان يتطور ورم حقيقي في قناة عنق الرحم بعد الحمل، بالفعل أثناء الحمل. وفي هذه الحالة يحاولون عدم لمسه حتى ولادة الطفل. في الوقت نفسه، طوال الفترة بأكملها، يتم إجراء مراقبة دقيقة لأي تغييرات في التكوين لمنع المضاعفات.

فقط في المواقف الخطيرة يجب إزالة هذا الورم أثناء حمل الطفل. وهذا ممكن بشرط أن تكون حياة المرأة في خطر.

التهاب باطن عنق الرحم

ويعني هذا التشخيص وجود التهاب في قناة عنق الرحم ناجم عن الالتهابات. يتم تشخيص المرض أثناء الفحص، ويأخذه الطبيب ويرسله إلى المختبر.

اعتمادا على نوع العامل الممرض، يختار الأخصائي مسار العلاج اللازم. بالنسبة للأمهات الحوامل فمن الأفضل استخدامه المخدرات المحلية - التحاميل المهبليةأو كبسولات ذات تأثيرات مضادة للميكروبات ومضادة للالتهابات. الأدويةمختارة مع الأخذ في الاعتبار الفترة والنوع الأمراض المعدية. لمنع إصابة الجنين بالعدوى، من الضروري علاج التهاب باطن عنق الرحم.

وقاية

لتجنب المخاوف غير الضرورية، من المهم للأم المستقبلية مراقبة رفاهيتها وعدم تجاهل الفحوصات الطبية في الوقت المناسب في عيادة ما قبل الولادة. يعد التحضير للحمل ذا أهمية كبيرة، حيث يتم استبعاد أي أمراض نسائية وغدد صماء، ويتم علاجها إذا لزم الأمر.

كما يجب على المرأة أن تحافظ على النظافة المنطقة الحميمة- اغسلي وجهك يوميًا وغيري ملابسك الداخلية كثيرًا. يحظر استخدام طريقة الغسل أثناء الحمل، كما تأثير خارجيعلى قناة عنق الرحم يمكن أن يسبب العدوى أو إصابة الغشاء المخاطي. وهذا ينطبق أيضًا على كونك نشطًا جدًا. العلاقات الجنسية- يمكن أن يؤدي الاتصال الجنسي العنيف إلى نفس العواقب. اقرأ المزيد عن الأوضاع الجنسية الخطيرة والآمنة أثناء الحمل →

الردود

الجهاز التناسلي الأنثوي عبارة عن مجموعة معقدة من الأعضاء التي لا تضمن ولادة الأطفال فحسب، بل تلعب أيضًا دورًا حيويًا في الجسد الأنثوي. ما إذا كانت جميع الأعضاء تتأقلم نظام الجهاز البولى التناسلىتعتمد وظائف النساء في النهاية على رفاهيتهن ومزاجهن، وفي بعض الحالات، على صحتهن العامة.

أكثر الأمراض شيوعاً التي تصيب النساء الأعضاء التناسلية، وتشمل، على وجه الخصوص، انتباذ عنق الرحم، وبطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية.

أسباب تطور عنق الرحم خارج الرحم

يمكن أن يكون لخارج عنق الرحم (مصطلح "خارج الرحم" منذ فترة طويلة محل مصطلح "تآكل" الذي عفا عليه الزمن) أصول مختلفة. هذا انتباذ ظهارة عنق الرحم، تآكل عنق الرحم الزائف، تآكل عنق الرحم، التهاب باطن عنق الرحم. في ممارسة طبيب أمراض النساء، هناك حالات خارج الرحم ذات طبيعة مؤلمة، ولكن في كثير من الأحيان يتعين على المتخصصين التعامل مع خارج الرحم أصل معدي. السبب الأكثر شيوعًا لتطور انتباذ عنق الرحم هو اصابات فيروسية(فيروس الورم الحليمي البشري بشكل رئيسي، فيروس الورم الحليمي البشري)، في كثير من الأحيان - البكتيريا.

علاج انتباذ

الصعوبة الرئيسية في علاج أمراض هذه المجموعة هي التشخيص في الوقت المناسب: لسوء الحظ، على الرغم من وفرة المعلومات حول أهمية الزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء، إلا أن العديد من المرضى ما زالوا يتخطون الفحوصات الوقائية السنوية، ويطلبون المساعدة الطبية فقط في المراحل المتأخرة من المرض.

انتشار انتباذ عنق الرحم

مشكلة انتباذ عنق الرحم شائعة للغاية: يوجد مرض أو آخر من هذه المجموعة في كل امرأة ثانية تذهب إلى طبيب أمراض النساء مع شكاوى من عدم الراحة، والألم أثناء الجماع، والإفرازات الدموية أثناء الجماع (ما يسمى بإفرازات الاتصال) . ويشير هذا الأخير بالفعل إلى أن العملية مهملة. إذا كان سبب الانتباذ هو عملية معديةفإن المرأة تشعر بالقلق من الإفرازات.

ما هي الاختبارات التي يجب اتخاذها؟

في حالة الاشتباه في وجود انتباذ عنق الرحم، يتم إجراء دراسة طريقة PCRللكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري، وكذلك الثقافة البكتيرية للكشف عن المكورات العنقودية، العقدية، على سبيل المثال. القولونية وغيرها من البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب عنق الرحم - التهاب باطن عنق الرحم. يتم أيضًا فحص المرضى للتأكد من وجودهم عدوى الفيروس المضخم للخلاياوفيروس الهربس. يمكن إجراء جميع هذه الاختبارات في شبكة عيادات Zdorovye، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. يُنصح المرضى الذين يعانون من الانتباذ بالخضوع للتنظير المهبلي الموسع مع اختبارات مختلفة لاستبعاد التغيرات الخبيثة في عنق الرحم.

عواقب فيروس الورم الحليمي البشري

عندما يتم الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري ذو المخاطر العالية للإصابة بالسرطان، يتم وصف العلاج للمرضى بالضرورة لمنع تطور السرطان. ومع ذلك، فإن سرطان عنق الرحم ليس المشكلة الوحيدة المرتبطة بالانتباذ: غالبًا ما يشتكي المرضى من انخفاض الخصوبة والرغبة الجنسية (الدافع الجنسي)، لذلك يجب علاج أمراض عنق الرحم بغض النظر عن وجود أو عدم وجود خطر الإصابة بالسرطان بسبب الانتباذ. إذا لزم الأمر، يقوم الأطباء في عيادات شبكة Zdorovye بإجراء الكي للخارج باستخدام التخثير الكهربائي والمستحضرات الصيدلانية.

بطانة الرحم: الأعراض

مشكلة أخرى شائعة للغاية في أمراض النساء هي التهاب بطانة الرحم، وهي حالة تتجلى سريريًا على أنها مزمنة ألم مزعجفي أسفل البطن. قد يكون الألم الطابع الدائم. يتميز التهاب بطانة الرحم أيضًا بوجود إفرازات بنية اللون قبل وبعد الدورة الشهرية. سامي نزيف الحيضعلى خلفية التهاب بطانة الرحم، تصبح وفيرة ومؤلمة.

أسباب تطور بطانة الرحم

بطانة الرحم هي نتيجة لذلك توسع الأوردةأوردة الحوض، واضطرابات الدورة الدموية في الحوض. ولهذا السبب غالبًا ما يتم اكتشاف التهاب بطانة الرحم لدى الرياضيين المحترفين، الشباب والعمليين نساء أصحاء: شديد تمرين جسدييمكن أن يثير مشاكل في الدورة الدموية، والتي بدورها تؤدي إلى التهاب بطانة الرحم.

تشخيص التهاب بطانة الرحم في عيادة Zdorovye

لتشخيص التهاب بطانة الرحم، تقوم شبكة عيادات Zdorovye بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، حيث يكتشف الطبيب عادة تضخم الرحم مع نمو مميز.

كيفية الوقاية من التهاب بطانة الرحم؟

يمكنك منع تطور التهاب بطانة الرحم عن طريق الحد من النشاط البدني وتجنب الأنشطة التي تتطلب جهدا مفرطا. مثل هذا الوقاية مهم بشكل خاص بالنسبة للنساء اللاتي يعاني أقاربهن من التهاب بطانة الرحم: فقد ثبت أن الاستعداد لذلك هذا المرضموروث.

لعلاج التهاب بطانة الرحم، تستخدم شبكة عيادات Zdorovye الأدوية التي تعمل على استرخاء الرحم. إذا تطور التهاب بطانة الرحم على خلفية الالتهاب، فإننا نعالج أيضًا سبب الالتهاب، وفي المراحل المتأخرة من التهاب بطانة الرحم نستخدم الأدوية الهرمونية. ومع ذلك، فمن الأفضل تنظيم العلاج بطريقة لا تحتاج إلى وصفة طبية الأدوية الهرمونيةلم تنشأ.

عواقب التهاب بطانة الرحم غير المعالجة

يمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم غير المعالج العقم أو الأورام الليفية الرحمية. هذا الأخير هو مضاعفات شائعة إلى حد ما الشكل العقديبطانة الرحم، ولكن يمكن أن تتطور أيضًا كمرض مستقل.

الأورام الليفية الرحمية: الأعراض

بشكل عام، الأورام الليفية الرحمية هي ورم حميد، الناشئة في طبقة العضلاتالرحم، عضل الرحم. المظاهر المميزةالأورام الليفية هي ألم في أسفل البطن، ونزيف بين فترات الحيض، وفترات غزيرة وطويلة، وألم أثناء حركات الأمعاء.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

غالبًا ما تظهر الأورام الليفية الرحمية عند الفتيات الصغيرات، بما في ذلك أولئك الذين لم ينجبوا وغير الناشطين جنسيًا، وكذلك عند النساء البالغات بعمر 25 عامًا أو أكثر. نظرًا لأنه من المستحيل التنبؤ بظهور الأورام الليفية، يجب على جميع النساء، بدءًا من لحظة ظهور الدورة الشهرية، زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام وإجراء جميع الفحوصات اللازمة، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية.

علاج الأورام الليفية الرحمية

إذا تم الكشف عن ورم ليفي، نبدأ في مراقبته. علامات نمو الورم النشط هي إشارة للاستخدام. الأدوية، بما في ذلك الأدوية التي تسبب حالة عكسية مشابهة لانقطاع الطمث. وبما أن نمو الأورام الليفية يعتمد على الهرمونات الجنسية الأنثوية، فإنه يتوقف أثناء انقطاع الطمث الاصطناعي.

عواقب المرض المتقدم

في الحالات المتقدمة، يمكن أن تصبح العقدة العضلية نخرية وتسبب حالات إنتانية، وهي حالة مميتة. ولكن حتى في حالة عدم وجود مثل هذه المضاعفات الخطيرة، يمكن للأورام الليفية أن تؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة بشكل كبير، على سبيل المثال، التسبب في العقم.

كيف تتجنب أمراض النساء؟

الوقاية والتشخيص والعلاج الأمراض النسائيةيجب أن تصبح جزءا لا يتجزأ من الحياة المرأة الحديثةالتي تعتني بنفسها وتقدر صحتها. ولهذا السبب لا ينبغي تأجيل زيارة طبيب أمراض النساء، حتى لو لم يكن هناك سبب للقلق.

عندما تسمع المرأة الحامل من الطبيب أن قناة عنق الرحم تتوسع، خاصة إذا حدث ذلك قبل الولادة بوقت طويل، أمي المستقبليةيبدأ بالقلق.

تلعب قناة عنق الرحم الموجودة في عنق الرحم دورًا كبيرًا في عملية الحفاظ على الطفل وحمله بنجاح، والتي تؤدي وظيفة تثبيت الجنين في تجويف الرحم، وحمايته من الخروج المبكر من قناة الولادة و وحمايته من الإصابة بالعدوى والفيروسات.

مفاهيم عامة حول قناة عنق الرحم

توجد قناة في عنق الرحم تسمى قناة عنق الرحم، ولها القدرة على التضييق قدر الإمكان من لحظة الحمل حتى الولادة. ومنه تخرج جميع الإفرازات مثل الحيض والسدادات المخاطية أثناء الولادة. ولمنع خروج السدادة قبل الأوان، يتم تضييق هذه القناة بشكل كبير وتحمي الطفل من اختراق البكتيريا والفيروسات الضارة والمسببة للأمراض.

أثناء الحمل، يتشكل مخاط كثيف في القناة، يشبه السدادة، ويتم إغلاق هذا السدادة بإحكام حتى بدء المخاض. عادة، يبدأ مروره قبل ساعات قليلة من الولادة أو عدة أسابيع.

القناة لها طول معين: في النساء اللاتي لم يلدن يبلغ طولها في المتوسط ​​4 سم، وفي النساء اللاتي ولدن أو أجهضن يبلغ طولها 7-8 سم.

قناة عنق الرحم أثناء الحمل

يغلق السدادة الرحم بإحكام ويمنع الولادة المبكرة. ومع ذلك، هناك حالات عندما تبدأ قناة عنق الرحم في التوسع، فهي تهدد بالإجهاض.

وفقا لطول القناة، أطباء أمراض النساء مبكريتم تحديد وجود الحمل بسهولة، لأنه يضيق، ويغلق عنق الرحم بإحكام ويبدأ في أداء وظائفه الوقائية.

طوال فترة الحمل بأكملها، يكون عنق الرحم مرنًا، والجدران كثيفة وصلبة. بعد تحديد الحمل، يقوم طبيب النساء بتوجيه المرأة للخضوع لكل شيء الاختبارات اللازمة. يتم فحص حالة قناة عنق الرحم وطولها وتوحيدها وتحديدها بدقة.

إذا تبين بعد الفحص أن عنق الرحم ناعم، يتم توسيع القناة، ويتم تشخيص "الإجهاض المهدد" وينصح المرأة بالذهاب بشكل عاجل إلى المستشفى للحفظ.

ما ينبغي أن يكون طول قناة عنق الرحم

يجب أن نتذكر أنه في أول فحص بالموجات فوق الصوتية يتم تحديده. عادة، يكون طول القناة عند المرأة الحامل 3.5-4 سم، ويجب إغلاق البلعوم الخارجي والداخلي بإحكام.

تتشكل سدادة مخاطية على الفور في القناة نفسها، مما يحمي الطفل طوال الأشهر التسعة من نموه. عندما تخرج السدادة قبل الولادة، قد تلاحظ المرأة وجود جلطات من المخاط البني على ملابسها الداخلية. في بعض الأحيان يتم فصل القابس على الفور، وفي بعض الأحيان يستغرق الأمر عدة أيام في أجزاء. في هذه الحالة، يمكن ملاحظة التفريغ البني لعدة أيام متتالية. عندما يخرج السدادة من قناة عنق الرحم، قد يكون هناك شد طفيف في أسفل البطن.

قبل الولادة مباشرة، يصبح عنق الرحم ناعما، ويبدأ في الفتح ببطء: أولا بمقدار 2 سم، وقبل عملية الولادة نفسها، تتوسع القناة إلى 9 سم، وبالتالي إنشاء قناة ولادة واحدة من الرحم إلى المهبل.

هناك حالات لا تنفصل فيها السدادة المخاطية، ثم تقوم القابلة بإزالتها أثناء المخاض الذي بدأ بالفعل.

في أي الحالات تتوسع قناة عنق الرحم؟

إذا أظهر جهاز الموجات فوق الصوتية أن هناك توسعًا في عنق الرحم، فمن المرجح أن يتم إدخال المرأة إلى المستشفى لتحديد الأسباب وتضييقها ومنع بدء المخاض. إذا كان هناك توسع في قناة عنق الرحم، فهذا يعني أن عنق الرحم لين وغير قادر على إصلاح نفسه بويضةفي تجويف الرحم.

من المهم أن نتذكر أن توسع القناة لوحظ في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. خلال هذه الفترة تتشكل جميع أعضاء الطفل المستقبلي، فيكون الجسم في حالة حذر. وفقا لقوانين الانتقاء الطبيعي، في حالة الفشل في تكوين أي عضو داخليأو "يطرد" النظام الجنين غير الصحي.

بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل في الأسبوع 18-20، مع زيادة الوزن، يضغط الطفل على عنق الرحم، وقد ينفتح قليلاً. النساء اللاتي أنجبن بالفعل معرضات للخطر لأن عنق الرحم لديهن أضعف قليلاً وغير مرن.

يمكن أن يحدث فتح قناة عنق الرحم عندما تتوقع المرأة ولادة صبي. في هذه الحالة، هناك فائض في الجسم الهرمونات الذكريةوالتي تساعد على تليين عنق الرحم وفتح القناة. إذا طلبت المساعدة الطبية في الوقت المناسب، يمكنك بسهولة منع خطر الإجهاض.

في المستشفى، يمكن تضييق قناة عنق الرحم بالأدوية. وفي حالات خاصة يتم وضع حلقة خاصة على الرقبة، تعمل على تضييق القناة ومنعها من الفتح قبل الأوان. تتم إزالة هذه الحلقة فقط بعد الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل، عندما يكون الطفل قويًا تمامًا وجاهزًا للولادة.

في حالات نادرة، يتم وضع غرز على عنق الرحم، ويتم هذا التلاعب تحت التخدير، في الأسبوع 16-18. بعد مرور الوقت، تتم إزالة الغرز، لكن هذا لا يحدث قبل الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل.

ورم من قناة عنق الرحم

في بعض الأحيان أثناء الحمل، قد تسمع العديد من النساء تشخيصًا رهيبًا على ما يبدو: ورم في قناة عنق الرحم. ومع ذلك، لا تخافوا. في كثير من الأحيان يتشكل هذا الورم أثناء الحمل ويختفي بعده دون أن يترك أثراً.

هناك حالات لا يختفي فيها الورم بعد ولادة الطفل ويبدأ في النمو أكثر. في هذه الحالة، لا يتم استئناف علاج ومراقبة الورم إلا بعد الولادة. قد يكون مطلوبا تدخل جراحيوالعلاج بالأدوية.

بعد التعرف على وجود ورم في قناة عنق الرحم، تخضع المرأة لفحص خاص يتم خلاله توضيح طبيعة حدوثه وآفاق نموه وتطوره.

في حالات نادرة، تحدث ورم قبل الحمل، ولكن بعد ذلك لا يحدث الحمل. المرأة التي لديها ورم في عنق الرحم ببساطة لا يمكنها الحمل. إذا حدث الحمل، فهناك احتمال كبير للإجهاض المبكر.

لكي تحمل المرأة طفلاً، من الضروري إجراء عملية جراحية لإزالة الورم، وفقط بعد فترة زمنية معينة يمكنها محاولة الحمل مرة أخرى.

ومع ذلك، إذا تم اكتشاف ورم أثناء الحمل، وهو ما يشكل تهديدا لصحة الأم، فإنه يبدأ في العلاج والملاحظة إلا بعد أن تلد المرأة الطفل. خلال فترة الحمل، ينبغي تعليق جميع التلاعبات للتدخل والتأثير على الورم.

يقوم الأطباء في المقام الأول بكل شيء لضمان ولادة الطفل. طفل سليمفي الوقت المحدد. كقاعدة عامة، يتوقف الورم عن النمو والتطور أثناء الحمل، حتى لو لم يكن الأمر كاذبًا، ولكنه صحيح.

إذا توسعت قناة عنق الرحم أثناء الحمل، فهذا يهدد الولادة المبكرة.

من المهم الاستماع إلى إشارات جسمك. عادة، عندما تتوسع القناة، هناك شعور بالضغط في العجان. إذا لوحظ هذا الإحساس، فمن الضروري زيارة طبيب أمراض النساء بشكل عاجل. التسليم في الوقت المناسب الرعاية الطبيةسيكون قادرًا على منع التهديد المحتمل بإنهاء الحمل وإنقاذ حياة الجنين.

عادة، يتم إغلاق قناة عنق الرحم بإحكام لمنع دخول العدوى إلى تجويف الرحم. سطح الغشاء المخاطي مبطن بظهارة عمودية تنتج المخاط. له هيكل مسامي ويملأ عنق الرحم ويشكل نوعًا من السدادة. تعتمد لزوجة المخاط وحجم المسام على مستوى الهرمونات. أثناء فترة التبويض، تقل اللزوجة ويزداد حجم المسام، مما يسهل مرور الحيوانات المنوية. يتم توجيه تدفق المخاط إلى الخارج، وهو أكثر وضوحا على طول المحيط، فهو يساعد على "ترشيح" الحيوانات المنوية الكاملة. خلال هذا الوقت، يتم إغلاق قناة عنق الرحم بإحكام، ويتغير لونها وتصبح مزرقة. يتوسع في الأمام ويمكن أن يصل قطره إلى 10 سم.

لفحص تجويف الرحم، يستخدم طبيب أمراض النساء هذه الطريقة باعتبارها الأكثر إفادة للتشخيص والعلاج. يسمح لك باكتشاف الأمراض داخل الرحم وإجراء التشخيص وإجراء خزعة أو عملية جراحية مستهدفة (على سبيل المثال). يسبق تنظير الرحم دائمًا فحص يدوي لتحديد موقع الرحم وحجمه. ثم يتم توسيع القناة.

كيف يتم توسيع قناة عنق الرحم؟

يتم توسيع قناة عنق الرحم لفحص تجويف الرحم على النحو التالي. يجب أن تكون المريضة على كرسي خاص بأمراض النساء. تتم معالجة المهبل والعجان بمطهرات خاصة كما كان الحال قبل الجراحة. بعد الفحص اليدوي، يقوم الطبيب بكشف عنق الرحم باستخدام. يبدأ التلاعب بإمساك الشفة الأمامية لعنق الرحم باستخدام الملقط. ثم يتم فحص تجويف الرحم لتحديد الحجم والاتجاه. بعد ذلك، يتم توسيع قناة عنق الرحم بالتتابع إلى 8 ملم باستخدام أدوات موسع خاصة. ثم يتم إجراء تنظير الرحم.

إذا كان الغرض من توسيع قناة عنق الرحم هو الكشط، يتم إدخال مكشطة حادة في تجويف الرحم إلى أسفل التجويف. بعد ذلك، مع الحركات المتتالية للأداة ذهابًا وإيابًا، يتم كشط جدران الرحم للحصول عليها أكبر عدد. بعد ذلك يتم معالجة عنق الرحم بمحلول خاص. يتم إجراء الكشط لوقف الخلل الوظيفي وإزالته الحد الأقصى للكميةمفرط التنسج ونخري لمزيد من ذلك الفحص النسيجي. ينتهي هذا الإجراء نزيف شديدلعدة اشهر.

قناة عنق الرحم هي في الأساس تجويف تجويف عنق الرحم. يربط هذا التكوين التشريحي بين المهبل (البيئة الخارجية) وتجويف الرحم (البيئة الداخلية). أثناء الحيض، يخرج الدم من تجويف الرحم من خلال هذا التجويف. ومن خلالها تدخل الخلايا التناسلية الذكرية إلى الرحم لتتصل بعد ذلك بالبويضة. أثناء المخاض، يمر الطفل عبر هذه القناة الضيقة والصغيرة بدونها جهد خاص. وبالتالي يمكن اعتبار هذا العضو مختلفاً تماماً عن أي عضو عضلي آخر.

مهم! في حالة عدم وجود الحيض عند الفتيات، يجب إجراء فحص أمراض النساء الشامل. ولعل سبب غياب الحيض يكمن في عدم تنسج قناة عنق الرحم - عندما ينغلق تجويفها ولا يكون هناك اتصال بين تجويف الرحم والبيئة الخارجية. دم الحيضوفي هذه الحالة يمكن أن تتراكم في تجويف الرحم وتتسبب الأحاسيس المؤلمةثم العملية الالتهابية.

تشريح قناة عنق الرحم

يمكن أن يكون لتجويف عنق الرحم مجموعة متنوعة من الأشكال والأطوال نساء مختلفات. في المتوسط، يبلغ طول قناة عنق الرحم لدى المرأة البالغة 35-40 ملم. يعتمد شكل القناة على العرق وبنية الحوض والأعضاء التناسلية.

على طوله، يحتوي عنق الرحم على تضيقين، يسمى البلعوم الداخلي (الأقرب إلى الرحم) والبلعوم الخارجي (الأقرب إلى المهبل). تتواصل القناة الداخلية مع تجويف الرحم، وتتواصل القناة الخارجية مع المهبل والبيئة الخارجية. خلال كل ثلاثة أشهر، يقوم طبيب أمراض النساء والتوليد بتقييم حجم وتجويف البلعوم الخارجي، وبناء على هذه البيانات، يحدد مدة الحمل ووجود خطر الولادة المبكرة.

الجدران الداخلية لتجويف قناة عنق الرحم مغطاة بظهارة عمودية خاصة. تنتج خلايا هذه الظهارة إفرازًا مخاطيًا تعتمد كميته ونوعيته المستويات الهرمونية.

تختلف مستويات الهرمونات أيام مختلفة الدورة الشهرية. وبناء على ذلك، يمكن تحديد بداية الإباضة ومرحلة الدورة الشهرية من خلال نوعية المخاط. كما أن تقييم جودة المخاط يسمح لنا بتحديده أمراض مختلفةالدورة الشهرية والتغيرات في المستويات الهرمونية للجسم الأنثوي.

مثير للاهتمام! من أعراض توتر المخاط - يستخدمه طبيب أمراض النساء لتحديد تشبع جسم المرأة بالإستروجين. بين أرجل الملقط، يتم تمديد المخاط الذي تم الحصول عليه عند أخذ مسحة من قناة عنق الرحم - كلما زاد طول الخيط، زاد عدد هرمون الاستروجين في الجسم.

يمتلك مخاط عنق الرحم خصائص مبيدة للجراثيم، مما يساعد في الحفاظ على العقم داخل تجويف الرحم. يملأ المخاط قناة عنق الرحم طوال فترة الحمل. خلال هذه الفترة يكون أكثر سمكا وكثافة. يشكل سدادة مخاطية تؤدي وظيفتها وظيفة وقائية. الفلين يحمي الجنين من العدوى. قبل الولادة مباشرة، تخرج السدادة المخاطية.

رد فعل المخاط يختلف في مراحل مختلفةالدورة الشهرية. أثناء الإباضة، عندما يكون الحمل على الأرجح، يصبح المخاط قلويًا. للحيوانات المنوية رد فعل قلويالبيئة هي الأكثر ملاءمة. بالإضافة إلى ذلك، تحت تأثير هرمون الاستروجين، يخفف المخاط، والحيوانات المنوية قادرة على التحرك بشكل أسرع.

قبل وبعد الإباضة، يكون المخاط الموجود في تجويف عنق الرحم أكثر سمكا، ويكون رد فعله حمضيا. وهذا يساعد على إبطاء حركة الحيوانات المنوية.

مثير للاهتمام! وعلى خاصية المخاط هذه يعتمد العمل وسائل منع الحمل الهرمونية. تعمل الهرمونات على تغيير حالة مخاط عنق الرحم، ولا تسمح للحيوانات المنوية بالدخول إلى تجويف الرحم.

ما الذي يحدد طول قناة عنق الرحم

يتغير طول قناة عنق الرحم في كل فترة من حياة المرأة. في المرأة البالغة التي لا تلد، لا يتجاوز طول تجويف عنق الرحم 40 ملم، ويبلغ عرضه في المتوسط ​​8 ملم.

أثناء الحمل، يتناقص حجم تجويف عنق الرحم - سواء في الطول أو العرض. يعد ذلك ضروريًا لتشكيل حاجز عضلي مضغوط للجنين المتنامي. تحت تأثير الجاذبية، يميل الجنين، الذي يزداد حجمه، إلى الأسفل نحو الخروج من تجويف الرحم. لا يسمح تجويف عنق الرحم السميك والمتناقص للجنين بمغادرة تجويف الرحم ويبقيه هناك حتى وقت المخاض الفسيولوجي.

وفي الوقت نفسه، تكون جدران القناة قابلة للتمدد لدرجة أنها يمكن أن تسمح لرأس الطفل بالمرور أثناء الولادة. الغشاء المخاطي لتجويف عنق الرحم أكثر سمكًا من الغشاء المخاطي لتجويف الرحم. وبالإضافة إلى ذلك، على الجبهة و الجدران الخلفيةقناة يتم جمعها في طيات عديدة. يساهم هذا الطي في توسيع قناة عنق الرحم أثناء الولادة ومرور الجنين من خلالها.

تختلف الطبقة العضلية لعنق الرحم أيضًا قليلاً عن الطبقة العضلية للرحم. يحتوي على نسبة متزايدة من الألياف المرنة، مما يساهم أيضًا في زيادة تمدد القناة.

يعتمد طول عنق الرحم على مجموعة متنوعة من العوامل الخارجية و البيئة الداخلية. يمكن أن تتغير في ظل ظروف مرضية وفسيولوجية مختلفة.

1. في علم الأمراض الخلقيةتطور الأعضاء التناسلية، على سبيل المثال، رتق عنق الرحم. في هذه الحالة، يكون تجويف عنق الرحم مغلقًا جزئيًا أو كليًا، وقد ينخفض ​​طوله.
2. ويلاحظ توسع قناة عنق الرحم مع مختلف العمليات الالتهابيةفيه.
3. قد يتأثر طول تجويف عنق الرحم بما يلي: الحالة المرضية، مثل تضيقه.
4. يؤدي ورم قناة عنق الرحم في معظم الحالات إلى توسعه. طول القناة، كقاعدة عامة، لا يتغير. يمكن أن يوجد الورم في أي جزء من الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم.
5. غالبًا ما يتغير طول قناة عنق الرحم إصابات مختلفة- ولادة جنين كبير الحجم، العمليات الجراحيةالإجهاض.
6. أثناء الحمل، طوال طوله، يجب ألا يقل طول قناة عنق الرحم عن 35 ملم. ويشير الانخفاض في هذا الطول إلى تطور عجز عنق الرحم. هذه الحالة تهدد الولادة المبكرة.

إذا انخفض طول قناة عنق الرحم أثناء الحمل إلى 22 ملم فهذا يدل على ذلك خطر محتملالولادة المبكرة. يعتبر طول قناة عنق الرحم حرجا إذا كان أقل من 15 ملم. وهذا مؤشر لخياطة برزخ الرحم.

يوصف للمرأة الحامل عدة فحوصات الموجات فوق الصوتيةطوال فترة الحمل. يتم ذلك على وجه التحديد من أجل مراقبة حالة قناة عنق الرحم وملاحظة العلامات النامية لقصور عنق الرحم في الوقت المناسب. تتيح لك الموجات فوق الصوتية تحديد طول البرزخ بدقة.

مهم! إذا ظهرت علامات القصور البرزخي عنق الرحم، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى للحفاظ على الحمل. إذا لم تنجح معاملة متحفظةيتم وضع عدة غرز على عنق الرحم. تحمل هذه اللحامات فتحة الفتحة الخارجية للداخل في الموضع الصحيحومنع تطور الولادة المبكرة. تتم إزالة الغرز في الوقت الذي يكون فيه المخاض الفسيولوجي ممكنًا.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يبلغ الطول الفسيولوجي لقناة عنق الرحم 40 ملم. في الثلث الثاني من الحمل، يتم تقصير القناة إلى 35 ملم. في الأسبوع 36 من الحمل، يبلغ طول القناة 30 ملم. في الأسبوع الماضيقبل الولادة، ينضج عنق الرحم. يصل طول القناة إلى 10 ملم. هناك توسع في القناة وفتح البلعوم الرحمي. في المرحلة الأولى من المخاض، يصبح عنق الرحم أملسًا وينفتح تدريجيًا نظام التشغيل الخارجي ثم الداخلي. في هذا الوقت، يقوم طبيب التوليد كل نصف ساعة بتقييم حالة عنق الرحم واستعداد المرأة للولادة.

إذا كان المخاض ضعيفا، فيمكن حقن البروستاجلاندين في قناة عنق الرحم - وهي مواد تعزز انقباض الرحم.

أثناء الولادة بجنين كبير أو متى الحوض الضيققد يحدث تمزق في كل من العجان وعنق الرحم. في هذه الحالة، يزداد تجويف قناة عنق الرحم ويتطور النزيف. لاستعادة سلامة عنق الرحم، يقوم طبيب أمراض النساء والتوليد بتطبيق الغرز. في غضون شهر بعد التمزق، توصف الراحة الجنسية للشفاء التام. ولكن حتى في ظل هذه الظروف، قد يتغير شكل وطول قناة عنق الرحم.

من قال أنه من الصعب علاج العقم؟

• هل كنت ترغب في إنجاب طفل لفترة طويلة؟
• لقد تم تجربة العديد من الطرق ولكن لا شيء يساعد..
• تشخيص بطانة الرحم الرقيقة..
• وبالإضافة إلى ذلك، لسبب ما، فإن الأدوية الموصى بها ليست فعالة في حالتك...
• والآن أنت على استعداد للاستفادة من أي فرصة ستمنحك الطفل الذي طال انتظاره!