تصحيح الرؤية بالليزر بطريقة Epi Lasik. Epi-Lasik – إحدى طرق تصحيح الرؤية بالليزر فيديو لعملية Epi-Lasik

عند إجراء جراحة الليزك، يستخدم الجراح مبضع القرنية الدقيق (الليزر) لإزالة السديلة السطحية. وغالبًا ما يرتبط هذا ببعض المضاعفات، على سبيل المثال، القطع غير الكامل أو فقدان السديلة، على الرغم من أن المعدات الحديثة تقلل من نسبة هذه المضاعفات.

تتضمن عملية الليزك بناء شريحة سطحية رقيقة من الظهارة باستخدام محلول كحولي. وهذا له عيوبه.

في Epi-LASIK، من خلال فصل شريحة سطحية رقيقة، يستخدم الجراح مقطعًا خاصًا للقرنية، والذي يفصل الطبقة الظهارية على طول الواجهة الطبيعية بين طبقات القرنية. تقضي هذه الطريقة على احتمال حدوث تفاعل غير مرغوب فيه لمحلول الكحول ضد الخلايا الظهارية القرنية.

يعد Epi-LASIK مناسبًا بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من قرنيات خفيفة إلى متوسطة، حيث أن قرنياتهم تكون مسطحة. مع درجة عالية من قصر النظر، يكون للقرنية شكل محدب إلى حد ما، وهو ما يمثل الصعوبة الرئيسية لهذه التقنية.

لا يختلف المسار اللاحق للعملية عن الطرق الأخرى. يتم نقل الغطاء المزخرف بعناية إلى الجانب. ثم يقوم ليزر الإكسيمر بتبخير أنسجة القرنية وفق برنامج محدد، ويتم وضع السديلة المتراجعة بعناية في مكانها الأصلي. في نهاية العملية، يقوم الجراح بتثبيت واحد يحتوي على مؤشر نفاذية عالية للغاز، مما يسرع بشكل كبير عملية تجديد ظهارة القرنية. توفر العدسات اللاصقة حماية موثوقة، وتمنع الغطاء من الحركة.

من هو المؤهل لإجراء عملية Epi-LASIK؟

يتم إجراء أكبر عدد من عمليات تصحيح الرؤية بالليزر باستخدام تقنية الليزك. ومع ذلك، هناك عدد من المؤشرات التي لا يمكن استخدام الليزك فيها، لكن Epi-LASIK ممكن. على سبيل المثال، الحالات التي تكون فيها قرنية المريض رقيقة جدًا بحيث لا تشكل سديلة كاملة لعملية الليزك.

يعتبر Epi-LASIK أيضًا أكثر تفضيلاً للأشخاص النشطين بدنيًا وممثلي بعض المهن - الجيش والشرطة ورجال الإطفاء وما إلى ذلك، الذين هم عرضة لخطر إصابة العين، مع إزاحة رفرف القرنية. جراحة Epi-LASIK تقلل هذا الاحتمال إلى الصفر.

بعد إجراء عملية Epi-LASIK

في نهاية العملية، قد يشعر المريض ببعض الانزعاج في العين: الشعور بجسم غريب أو رمل، وألم، وما إلى ذلك. ومع ذلك، فهي أقل وضوحًا من ما بعد الليزك، وتصبح غير محسوسة تقريبًا عند استخدام القطرات الموصوفة من قبل الطبيب.

عادة، تكتمل عملية الظهارة التصالحية تقريبًا بحلول اليوم الثالث بعد العملية الجراحية. بعد ذلك يقوم الطبيب بإزالة عدسة الحماية. بحلول هذا الوقت، يتم استعادته بنسبة 50 بالمائة أو أكثر. وبعد أسبوع، يستطيع الأشخاص الذين خضعوا للجراحة قيادة السيارة. من الممكن ألا يظهر تأثير العملية بشكل كامل على الفور، وسيحدث التحسن في الرؤية تدريجياً خلال 3-6 أشهر - وهذا أمر طبيعي. على عكس الجراحة، عندما يشعر المريض بالتأثير في اليوم التالي، وتستمر فترة التعافي عدة أسابيع.

تعتمد النتيجة النهائية للعملية إلى حد كبير على انضباط ووعي المريض نفسه. وهذا يعني الالتزام الدقيق بتعليمات الجراح والالتزام الصارم بنظام العلاج بعد العملية الجراحية بالقطرات، بالإضافة إلى فحوصات المتابعة مع الطبيب المعالج.

أين يمكنني إجراء عملية Epi-LASIK؟

يتم إجراء جراحة Epi-LASIK في العديد من مراكز طب العيون المتخصصة. عند اختيار المستشفى، يجب عليك أولاً الانتباه إلى مدى توفر المعدات الحديثة والأخصائي الذي سيقوم بإجراء العملية. بالإضافة إلى ذلك، يلعب التشخيص قبل الجراحة أيضًا دورًا مهمًا، مما يسمح بالتنبؤ بالنتائج الضرورية، وفيما يلي تصنيف عيادات طب العيون في موسكو التي تقدم خدمات تصحيح الرؤية بالليزر Epi-LASIK.

Epi-LASIK هي طريقة لتصحيح الرؤية بالليزر تجمع بين مزايا PRK وLASIK.

هذا الإجراء - نوع متطور من استئصال سطح القرنية لتصحيح قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم.

الهدف من هذا الإجراء هو تقليل الألم بعد العملية الجراحية وتسريع الشفاء وتحقيق رؤية أفضل وتقليل مخاطر الآثار الجانبية.

مؤشرات لعملية جراحية

يسمح لك الإجراء باستعادة الرؤية دون استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة. يظهر:

• المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا والذين يعانون من أخطاء انكسارية - قصر النظر والاستجماتيزم وطول النظر.
• إذا لم تتغير حدة الإدراك البصري خلال العام الماضي؛
• إذا كان المرض يؤدي إلى تفاقم الرؤية والتقدم.
• إذا لم تكن هناك مشاكل صحية أخرى في العين تعتبر موانع للتصحيح بالليزر.

بالإضافة إلى ذلك، إذا قال الطبيب أن المريض غير مرشح لإجراء الليزك بسبب القرنية الرقيقة، فإن Epi-LASIK يعد فرصة ممتازة لتحسين الإدراك البصري.

موانع

لا يتم تنفيذ هذا الإجراء على النساء أثناء الحمل والرضاعة.يُمنع استخدام Epi-LASIK في المرضى الذين يعانون من خطوط غشاء بومان أو لديهم تاريخ من جراحة القرنية.

هذه العملية مناسبة:

• إذا كان المريض يعاني من أمراض العيون أو أمراض الشبكية/العصب البصري (القرنية المخروطية، الجلوكوما، إعتام عدسة العين، القرنية، الهربس، الهربس النطاقي).
• إذا كنت تعاني من أمراض المناعة الذاتية (التصلب المتعدد، التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة).
• في وجود مرض السكري وأمراض الأوعية الدموية الكولاجين.

لا يتم إجراء التصحيح بالليزر إذا كان المريض يتناول المنشطات أو مثبطات المناعة.

فوائد عملية الابي ليزك

تشمل مزايا الإجراء ما يلي:

• يوفر نتيجة أكثر قابلية للتنبؤ بها لأنه يمكن أن يسبب انحرافات من الدرجة الثالثة.
• على عكس الليزك، فهو لا يتطلب إنشاء سديلة قرنية، وبالتالي تجنب التندب وسوء الالتحام والالتهاب والعدوى. تبقى الخلايا الظهارية سليمة وتحمي منطقة العلاج الرئيسية من الالتهاب والتمزق.
• مناسبة للرياضيين النشطين. يُسمح لك بالعودة إلى ممارسة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي بعد أسبوعين من الجراحة.
• أقل عرضة للتسبب في جفاف العين.
• تعتبر فرصة ثانية للمرضى الذين يعانون من قرنيات رقيقة. إذا كان لدى المريض قرنية رقيقة، فإن إجراء التصحيح بالليزر المعتاد هو بطلان، ولكن هذا هو الخيار الأفضل.
• مناسبة للمرضى الذين يعانون من قصر النظر العالي. ليست هناك حاجة لإنشاء رفرف.
• - تقليل خطر الإصابة بعدم وضوح الرؤية.

سعر

تتراوح تكلفة التصحيح بالليزر باستخدام المعدات الحديثة من 14 إلى 57 ألف روبل.

الإجراءات التحضيرية قبل الجراحة

قبل الذهاب لزيارة طبيب العيون، يوصى بالتوقف عن استخدام العدسات اللاصقة لمدة أربعة أسابيع والتحول إلى ارتداء النظارات.استخدام العدسات اللاصقة على مدى فترة طويلة يغير شكل القرنية. ثم يستغرق وقتا طويلا ليأخذ شكله الطبيعي.

ولذلك فإن إجراء عملية جراحية على القرنية التي لم تأخذ شكلها الطبيعي لها عواقب سلبية.

أثناء الفحص يجب عليك مناقشة جميع المخاطر والمضاعفات وفترة إعادة التأهيل مع طبيبك.

عادةً ما ينصح الأطباء بإجراء عملية الـ Epi LASIK إذا كان المريض مرشحًا غير مناسب لإجراء الليزك.

في يوم الجراحة:

• تجنب وضع الكريم أو اللوشن أو المكياج على وجهك؛
• التوقف عن تناول أي أدوية للبرد أو الحساسية قبل 4 أيام من الجراحة.
• التوقف عن التدخين وشرب الكحول قبل 48 ساعة من الجراحة وبعدها؛
• في يوم التصحيح بالليزر، لا تتناول الأنسولين إذا كان المريض مصابًا بالسكري.
• ترتيب رحلة إلى المنزل بعد العملية.

وصف عملية الإيبي ليزك

مراحل التشغيل

الإجراء خطوة بخطوة:

1. غرس الدواء المخدر عدة مرات على فترات 1-3 دقائق.
2. يتم إنشاء السديلة الظهارية عن طريق فصل الطبقة الظهارية العليا عن القرنية.
3. يتحرك إلى الجانب
4. ليزر الإكسيمر يغير بنية القرنية.
5. تعود السديلة الظهارية إلى وضعها الأصلي.

يتم وضع ضمادة وستتم إزالتها بعد بضعة أيام.

بعد الإجراء، سيحصل المريض على وصفة طبية لقطرات العين لتخفيف الألم - عادة أدوية مضادة للالتهابات ومضاد حيوي لتقليل خطر العدوى.

إعادة التأهيل بعد عملية Epi Lasik

يشبه التعافي من Epi-LASIK عمومًا التعافي من جراحة الليزر التقليدية.. من المهم أن يتم نقل المرضى من المنشأة الجراحية بعد العملية، لأن الرؤية ستكون ضبابية بعد الجراحة.

بعد العملية:

• لا تفرك عينيك.
• البس نظارة شمسية؛
• لا تقم بزيارة حمام السباحة والمسطحات المائية المفتوحة.
• لا تذهب إلى الساونا أو حمام البخار.
• الامتناع عن زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي.
• استخدام القطرات الموصوفة من قبل جراح العيون.

المضاعفات

المضاعفات الخطيرة الناتجة عن Epi-LASIK نادرة للغاية.

يعتبر Epi-LASIK إجراءً آمنًا وفعالًا ودائمًا، ولكن مثل أي إجراء جراحي، هناك بعض المخاطر.يتم تقليل المخاطر والمضاعفات المرتبطة بهذا الإجراء أو القضاء عليها من خلال الاختيار الدقيق للمريض والاختبارات السابقة للجراحة باستخدام أحدث تقنيات التشخيص.

المضاعفات:

• ضعف الرؤية الليلية.
• وهج أو هالات حول مصادر الضوء؛
• زيادة حساسية العين لمصادر الضوء الاصطناعي والطبيعي.
• تندب القرنية.
• عدوى.

التأثير بعد عملية Epi Lasik – هل يستحق الأمر القيام به؟

نتائج Epi-LASIK قابلة للمقارنة مع نتائج الليزك التقليدي، مما يعني اعتماد أقل بكثير على العدسات التصحيحية ورؤية أكثر وضوحًا.وهذا دليل على التقدم في تكنولوجيا تصحيح الرؤية والتقنيات الجراحية على مر السنين.

سوف يستغرق شفاء العين بالكامل من 6 إلى 7 أشهر. يتطلب Epi LASIK فترة نقاهة أطول قليلاً من عملية الليزك.

نتائج العملية دائمة. ومع ذلك، فإن التصحيح بالليزر لا يمكن أن يمنع التدهور الطبيعي للرؤية الذي يحدث مع مرور الوقت.

إن الطريقة المدروسة لعلاج ضعف الرؤية مناسبة للأشخاص الذين تكون طبقة القرنية لديهم رقيقة جدًا، ويكون مستوى قصر النظر منخفضًا، وكذلك في عدد من الحالات الأخرى التي تكون فيها جراحة الليزك غير مقبولة.

يجمع Epi LASIK بين الجوانب الإيجابية وهو نسخة أحدث منه.

يتم تنفيذ العملية باستخدام

جوهر epi LASIK - فوائد تصحيح الرؤية بالليزر

وهبت طريقة العلاج قيد النظر عدد من المزاياوالتي تستخدم في حالات محددة مع مريض معين:

• لا يتم تدمير العناصر المكونة للمادة القرنية أثناء التلاعب. يتم تحقيق هذه الظاهرة بفضل الزاوية الخاصة للشفرة المستخدمة أثناء العملية: فهي لا تقطع الطبقات السطحية للقرنية ولكنها تقشرها.
• عند إنشاء رفرف على مقلة العين، لا يستخدم المشغل الكحول. بفضل هذا، من الممكن الحفاظ على بنية أكثر من 80٪ من خلايا القرنية. وهذا يعزز الشفاء بشكل أسرع ويقلل من خطر التفاقم في المستقبل.
• إمكانية تصحيح الرؤية للأشخاص الذين تكون قرنيتهم ​​رقيقة. أثناء العملية، تتقشر الظهارة ذات السماكة الضئيلة. وبفضل هذا، ستتم عملية الشفاء بشكل أسرع في المستقبل مقارنة بعملية التصحيح بالليزك.
• تتم استعادة رفرف القرنية بسرعة، وهو ما يتم تسهيله من خلال استخدام عدسة واقية خاصة في نهاية التصحيح. تحت تأثير العدسة، سيتم حماية المنطقة التي يتم تشغيلها من تأثير الكائنات الحية الدقيقة الضارة، وسوف تستأنف وظائف القرنية بسرعة. بفضل هذا، يتم القضاء عمليا على خطر تعتيم القرنية وتجفيف الغشاء المخاطي للعين. أما الألم فلا ينبغي أن يكون طويل الأمد. تظهر الممارسة أنه بعد الجراحة باستخدام طريقة الليزك، تكون فترة الانزعاج والألم لدى المرضى أقل من فترة الـ epi LASIK. ويرجع ذلك إلى استخدام العدسة المذكورة، مما يخلق ضغطًا طفيفًا على مكان العملية.
• تتم استعادة حدة البصر خلال فترة زمنية قصيرة. ووفقا للإحصاءات، في اليوم الأول بعد التلاعب يصل هذا الرقم إلى 50٪، في اليومين المقبلين يرتفع إلى 80٪. تتم الاستعادة المطلقة للوظائف البصرية خلال 6-7 أيام. في بعض الحالات، يمكن أن تصل هذه الفترة إلى 30 يومًا، والتي ترتبط بالتلاعب داخل الطبقات السطحية للظهارة، دون اختراق أعمق.
• تم تأكيد سلامة جراحة epi-LASIK من خلال البيانات العملية. لم يكن هذا التلاعب مصحوبًا أبدًا بحالات تشريح السدى. لا يمكن استبعاد احتمال العواقب السلبية هنا، ولكن درجة هذه التفاقم ومدتها وتكرارها ستكون ضئيلة.

إذا كنا نتحدث عن العيادات الروسية، فإن العملية المعنية لا يتم تنفيذها في كل مؤسسة.

ستكون تكلفة التصحيح باستخدام هذه الطريقة تقريبًا 22 ألف روبل لعين واحدة . إذا كانت هناك حاجة لتصحيح كلا أعضاء الرؤية في وقت واحد، فيمكن للمريض القيام بكل ذلك خلال يوم واحد.

مؤشرات لجراحة epi LASIK – هل هناك أي موانع؟

يمكن تنفيذ التلاعب المعني إذا:

• وفي السابق، أجريت عملية مماثلة باستخدام تقنية مختلفة، لكنها لم تعط نتائج إيجابية.
• يمارس المريض رياضات نشطة تنطوي على خطر الإصابة والاصطدامات الميكانيكية وعوامل أخرى لا تسمح بارتداء النظارات/العدسات اللاصقة (فنون الدفاع عن النفس، التزلج، السباحة). ويشمل ذلك أيضًا الأشخاص الذين يعملون في تلك المهن التي تتطلب ظروف عمل قاسية: ضباط الشرطة، وعمال المناجم، والعسكريون.
• إن سمك أنسجة القرنية لدى المريض لا يسمح له بالخضوع للتصحيح باستخدام طرق أخرى.
• رغبة المريض في تقليل خطر التفاقم بعد العملية.

وأسباب رفض تنفيذ الإجراء المعني هي كما يلي:

مراحل عملية الابي ليزك – فيديو العملية

قبل إجراء التلاعبات المتعلقة بتصحيح الأخطاء في جانب حدة البصر بشكل مباشر بحاجة للخضوع للفحص، والتي ستحتوي على:

• اختبارات عامة لوجود العمليات الالتهابية في الجسم.
• اختبارات الكبد.
• مؤشرات ضغط العين.
• البيانات المتعلقة بحدة البصر، ووضع مؤشرات دقيقة للعيوب.
• فحص قاع العين.
• خصائص بنية مقلة العين والتي يتم الحصول عليها من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية. في هذه المرحلة، يقوم الطبيب أيضًا بتسجيل معالم مقلة العين، وسمك مادة القرنية، وقطر حدقة العين، وغيرها من المؤشرات المهمة عند إجراء عملية الابي ليزك.

تتم عملية epi LASIK نفسها على عدة مراحل:

• عند الوصول إلى العيادة يتم إعطاء المريض قطرات مخدرة في منطقة الجراحة. هذا الإجراء لا يشمل الحقن.
• بعد أن يبدأ مفعول الدواء، يتم تثبيت الوضع المفتوح للعين باستخدام موسع الجفن.
• باستخدام منظار Epikeratome، يتم تقشير الكرة العلوية من أنسجة القرنية. يتم تحقيق هذا التأثير بفضل الزاوية الخاصة التي يتم بها تثبيت شفرة الأداة. مدة هذه المرحلة لا تتجاوز دقيقتين. يمكن تمديد هذه الفترة إذا كان المريض يعاني من صعوبات في بنية القرنية.
• تتم إزالة المنطقة المنفصلة من الظهارة بجهاز خاص معقم، وبعد ذلك يتم صقل القرنية بالليزر. وبفضل هذا يتم تحقيق الشكل المناسب للقرنية والقضاء على انحناءها. تتراوح فترة تأثير طاقة الليزر على قرنية العين من 10 ثوانٍ إلى دقيقة واحدة.
• يتم تطهير منطقة الجراحة بالأدوية، وبعد ذلك يتم إرجاع كرة القرنية المنفصلة إلى وضعها الأصلي. لا يتم توفير إنشاء طبقات في هذه العملية - حيث يتم ربط الطبقات المنفصلة دون تأثير خارجي.
• يتم وضع عدسة واقية خاصة على المنطقة التي تم فيها التلاعب، مما يمنع العدوى من اختراق الظهارة. تسبب هذه العدسة عدم الراحة لدى المرضى مما يثير شكواهم. وتبلغ مدة ارتداء مثل هذه العدسة من الناحية النظرية حوالي 4 أيام، لكن عمليا تمتد هذه الفترة إلى 7 أيام.

التعافي بعد الجراحة

تشبه القيود المتعلقة بالعملية قيد النظر تلك الموجودة في إجراءات تصحيح الرؤية بالليزر المتطابقة:

يجب عليك زيارة طبيب العيون بانتظام في السنة الأولى بعد إجراء عملية الابي-ليزك.

إذا كان المريض يعاني من التفاقم التالي، فيجب القيام بزيارة غير مجدولة للطبيب:

• تغيم أنسجة القرنية.
• ألم شديد وجفاف العيون.
• عدم إحراز تقدم في تحسين حدة البصر. قد يكون هذا سببا لتصحيح إضافي.

مراجعات من الذين خضعوا للعملية

تم إجراء عملية Epi Lasik لي في خريف عام 2010. كانت الرؤية فظيعة + فرق بسيط بين العين اليمنى واليسرى: -8، -8.5 على التوالي. قبل الإجراء يتم إجراء فحص لتحديد سمك القرنية (550 ميكرون). العيادة خاصة في ياروسلافل. وهنا بعد الفحص خضعت للتخثير بالليزر. حذرني الأطباء قبل العملية من عدم الاعتماد على أكثر من 80٪. الآن أرى 100% خلال النهار، ولكن في الليل يكون الأمر أكثر صعوبة: هالات أمام عيني، وهج. أنا سعيد جدًا لأنني قررت إجراء التصحيح، على الرغم من أنني أود تسليط الضوء على فترة ما بعد الجراحة باعتبارها جانبًا سلبيًا: فهي مؤلمة للغاية، خاصة بعد العملية. واستمر الانزعاج لفترة طويلة، وتم استعادة الرؤية لمدة شهر تقريبًا.

نصيحتي لأولئك الذين يقررون إجراء عملية جراحية: سواء كان الفيمتو ليزك، أو إبي ليزك، أو التصحيح باستخدام تقنية مختلفة (شخصيًا، قمت بإجراء إبي ليزك - لقد انجذبت إلى مبدأ الإجراء، وفترة التعافي القصيرة) - كن حذرًا عندما اختيار الطبيب! كلما زادت ممارسة جراحك المستقبلي، كان ذلك أفضل. ويمكن قول الشيء نفسه عن المستشفى. تلك المستشفيات التي بدأت للتو في العمل غالبًا ما تستأجر المعدات الطبية من عيادات أخرى، والتي كانت تستخدمها منذ عدة سنوات. عند الاتصال بمؤسسة معينة، تحقق مع الطاقم الطبي من سنة تصنيع الجهاز وخصائصه وعدد الإجراءات التي يتم إجراؤها عليه.

لا داعي للخوف من التردد فيما يتعلق بالسلامة - فالعديد من المشاهير يقومون بإجراء تصحيحات لأنفسهم (خاصة لاعبي الهوكي!). إن ارتداء العدسات اللاصقة بانتظام له تأثير سيء على مقلة العين: يمكن أن تحدث التهابات ونمو الأوعية الدموية في القرنية. من غير المناسب تغييرها باستمرار.

مرحبًا! تم إجراء عملية Epi-Lasik لتصحيح الرؤية في أحد مستشفيات موسكو الخاصة. في صباح اليوم التالي كان هناك ألم قصير الأمد، كما لو كان شخص ما يغرس إبرة في العين. واستمر هذا الإحساس لمدة أقصاها 10 ثوانٍ، وبعد ذلك بدأت عيني تدمعُ كثيرًا. كنت قلقة من إصابتي بعدوى في عيني التي خضعت للجراحة. ذهبت إلى الطبيب للحصول على موعد روتيني، وقال إن هذا أمر طبيعي وذكرني بإسقاط المضادات الحيوية في عيني بانتظام. مُنعت من غسل وجهي بماء الصنبور لمدة أسبوع. وبعد أسبوع، انتهى كل شيء، لكن الرؤية عادت لأكثر من شهر. لقد قمت بتماريني الرياضية بعد يومين من العملية ولم أخرج إلا للتنزه مرتديًا النظارات الشمسية (على الرغم من أنه كان في شهر يناير).

كانت هناك شكاوى من قصر النظر: -4.5 في كلتا العينين. أثناء الفحص في العيادة، أبلغوني أنه مع سمك القرنية هذا (480 ميكرون)، يلزم إجراء عملية الليزك. خطط طبيبي لإجراء عملية رؤية كاملة بنسبة 100%: عمري 41 عامًا وأمارس الرياضات النشطة بانتظام. وعن العواقب: في اليوم التالي تمكنت من قراءة الصحيفة ومشاهدة التلفاز. وتمت إزالة العدسة في اليوم الرابع مما أدى إلى تورم القرنية. كانت كل الأشياء كما لو كانت في ضباب، وكانت عيناي تدمع. أخبرت الطبيب عن ذلك، فوصف لي كورنيرجيل وبعض القطرات الأخرى المضادة للالتهابات. واصل تقطير بولدان وتوبروبت في عينيه. ساعد الجل الموصوف في إزالة التورم من القرنية حرفيًا في اليوم التالي. في نهاية 3 أسابيع بعد الجراحة، كانت حدة البصر 70٪. لقد مر شهر تقريبًا ولا توجد تغييرات. قال الطبيب أن تضع قطرات للعين (وصفت قطرات جديدة) وانتظر. خلال زيارة روتينية، قام طبيب العيون بفحص القرنية وقال إنها ليست شفافة بما فيه الكفاية، لذلك اضطررت إلى الانتظار، وهو ما فعلته. الضغط داخل العين طبيعي. أستطيع قيادة السيارة، والقراءة، ومشاهدة التلفزيون. إذا كنت بحاجة إلى كتابة شيء ما على جهاز الكمبيوتر، يكون الأمر صعبًا - أكاد أضغط أنفي على شاشة المراقبة. في محلات السوبر ماركت، لكي تنظر إلى السعر، عليك أن تمشي حتى تصل إليه تقريبًا.

مساء الخير. عمري 35 عامًا، أجريت العام الماضي عملية جراحية في كييف لتصحيح الرؤية. سمح سمك القرنية بإجراء أي نوع من التصحيح، لكنني استقرت على Epi Lasik. كان من الضروري القضاء على قصر النظر: رأت كلتا العينين عند -3. نصيحة فورية لمن يدرسون في الجامعة: إذا كنت تخطط لإجراء فحوصات أو علاجات، فلا تذهب إلى المحاضرات في اليوم التالي. أثناء الإجراء، يتم استخدام قطرات لتوسيع حدقة العين - من المستحيل كتابة/كتابة أي شيء! لا تحضر للفحص/العملية بسيارتك الخاصة (للسبب المذكور أعلاه). تحتاج الفتيات إلى غسل شعرهن مباشرة قبل الجراحة، لأنهن لن يتمكن من القيام بذلك لعدة أيام. يجب عليك أيضًا أن تنسى المكياج. وسيكون الألم شديدًا لدرجة أنه لن يكون هناك وقت لمستحضرات التجميل في الأيام الأولى. وبعد أسبوع ونصف من التصحيح، بدأت رؤيتي تعود، ولكن ظهرت مشكلة أخرى: الرؤية المزدوجة. ذهبت لرؤية طبيب في مدينة أخرى وأجريت عملية جراحية هناك. بعد الفحص، علمت أن هذه الظاهرة عبارة عن تشنج، وسوف تختفي إذا كنت أمارس الجمباز كل يوم: ركز نظري على الأشياء البعيدة، ثم على الأشياء القريبة. أسبوع من هذا التدريب لم يكن ناجحا، لذلك قررت زيارة أخصائي آخر. هناك أوضحوا لي أن الرؤية المزدوجة كانت نتيجة اندماج غير صحيح للغشاء العلوي للقرنية، لكنه كان مؤقتا - كل شيء يجب أن ينتهي خلال شهر. اختفى كل شيء بعد 1.5 شهر، ولكن حتى تلك اللحظة كان الأمر غير مريح للغاية. وفي الوقت الحالي، تمت استعادة الرؤية بنسبة 100%. في بعض الأحيان يكون من الصعب التنقل في الظلام.

Epi-LASIK (استئصال القرنية الظهارية)– تقنية ليزر جديدة وهي طريقة لنمذجة السطح مع الاحتفاظ بجميع مميزات الليزك مثل فترة التعافي السريعة والحد الأدنى من الألم وتوفير إمكانية التصحيح حتى مع النحافة.

يعد تصحيح الرؤية باستخدام طريقة الليزك من أكثر طرق التصحيح شيوعًا أيضًا. هذه الحقيقة ترجع إلى التعافي السريع غير المؤلم تقريبًا. واحدة من أهم مراحل الإجراء هي إنشاء سديلة القرنية، مما يسبب مضاعفات لدى بعض المرضى. وينطبق هذا على المرضى الذين يعانون من قرنيات رقيقة، ومتلازمة جفاف العين، والتأثير القوي للانحرافات العليا على الرؤية. قبل ظهور طريقة Epi-LASIK، اضطر هؤلاء المرضى إلى التخلي عن التصحيح بالليزر أو استخدام طرق أخرى - LASEK (استئصال القرنية تحت الظهارة)، (استئصال القرنية الانكسار الضوئي). لكن مثل هذه الإجراءات لها عيوب: المخاطرة والانتعاش الطويل. وهذا يجعلهم أقل جاذبية.

بسبب هذه العيوب، تم تطوير تعديلات جديدة للجراحة الانكسارية. Epi-Lasik كتقنية لنمذجة السطح لا تحتوي على المضاعفات الكامنة في إجراء رفرف القرنية. في كثير من النواحي، تشبه هذه الطريقة تقنية الليزك، ولكنها أكثر راحة للمريض ولها فترة تعافي أسرع.

مؤشرات التصحيح بالليزر باستخدام طريقة Epi-LASIK وحدود التطبيق:

• مد البصر يصل إلى +6D.
• قصر النظر حتى -10 د؛
• الاستجماتيزم مفرط الحركة يصل إلى +4 D ؛
• الاستجماتيزم قصر النظر يصل إلى -4 د.

فيديو عملية الابي ليزك

مراحل التصحيح بالليزر بطريقة Epi-LASIK

• التخدير: يتم استخدام قطرات تحتوي على مخدر (حقن مخدر، ولا يستخدم التخدير). بعد أن يصبح الدواء ساري المفعول، يتم استخدامه لمنع الرمش اللاإرادي.
• إجراء التصحيح مباشرة. باستخدام القرنية الظهارية، يقوم جراح العيون بإنشاء سديلة فقط من الطبقة الظهارية (الأكثر سطحية) من الخلايا. في هذه الحالة، لا يتم استخدام الشفرة، ولكن يتم استخدام مبضع الجلد لتقشير وفصل الظهارة. وبعد ذلك يتم تغيير القرنية تحت تأثير الليزر.
• يتم إرجاع السديلة الظهارية إلى مكانها. ليست هناك حاجة لغرز. بعد ذلك، يتم تثبيت الحماية، المصممة لتحسين الشفاء. تتم إزالته بعد 3-5 أيام.
• بعد ذلك، يتم إجراء التصحيح بنفس الطريقة على العين الثانية.

بعد الليزك، تتم استعادة الرؤية النهائية في اليوم الثالث. في معظم الحالات، يكون المرضى جاهزين للعودة إلى العمل خلال 2-3 أيام، وفي الغالبية العظمى من الحالات يتم تحقيق نتيجة ممتازة لاستعادة الظهارة.

فوائد الإيبي ليزك

• يتم الحفاظ على سلامة بنية القرنية.
• يتم استعادة الوظائف البصرية بسرعة.
• لا يتم إجراء شق القرنية.
• يمكن إجراء هذا الإجراء على قرنيات رقيقة.
• نادرا ما تتطور العتامة تحت الظهارية.
• تتم استعادة السديلة الظهارية بالكامل
• الانزعاج بعد الجراحة بسيط.

تعتبر عملية التصحيح باستخدام طريقة Epi-Lasik آمنة وغير مؤلمة. تم إجراء آلاف العمليات حول العالم، ولم يتم تسجيل حالة واحدة لتشريح السدى أو ثقب السديلة في المنطقة الوسطى أو عتامة القرنية بشكل ملحوظ.

عند إجراء التصحيح، يتم استخدام Epi-K epi-keratome، الذي تصنعه شركة Moria. تصميمه الفريد يجعل من الممكن تشكيل سديلة ظهارية بأقل مقاومة للأنسجة، ويتم استعادة الطبقة الظهارية القابلة للحياة خلال هذا الإجراء.

عيادات موسكو حيث يتم إجراء Epi-LASIK

أسعار Epi-LASIK في موسكو

Epi-LASIK هي وسيلة فعالة لتصحيح الرؤية بالليزر، وتقوم مراكز طب العيون الرائدة المزودة بالمعدات اللازمة وجراحي الانكسار ذوي الخبرة العملية الواسعة بإجراء مثل هذه العمليات بنجاح. في عيادات العيون في موسكو، حيث يتم إجراء التصحيح بالليزر باستخدام طريقة Epi-LASIK، يتراوح سعر التدخل "الأساسي" لعين واحدة دون تكلفة الفحص قبل الجراحة، من 35000 إلى 50000 روبل.

يمكنك التعرف على أسعار جميع عيادات العيون في موسكو حيث يتم إجراء تصحيح الرؤية باستخدام طريقة Epi-LASIK.

*انتباه! قد تتغير أسعار العيادات (يتم التحقق من الملاءمة مرة واحدة في الأسبوع). التحقق من التكلفة الحالية للخدمات في المؤسسات الطبية.

Epi LASIK (Epi-LASIK) هي طريقة لتصحيح الرؤية بالليزر تم تطويرها في عام 2003 على يد مؤسس تقنية الليزك الأكثر شهرة، البروفيسور يوانيس بوليكاريس (اليونان). Epi LASIK هي طريقة مركبة تعالج عددًا من المشكلات المحتملة المرتبطة بالليزك والليزك ولها عدد من الاختلافات الرئيسية.

الليزك والليزك والايبي ليزك

أثناء جراحة الليزك، يستخدم الجراح مبضع القرنية المجهري أو الليزر لقطع السديلة السطحية للقرنية، والتي يمكن أن تترافق مع مضاعفات معينة، مثل القطع غير الكامل أو فقدان السديلة. على الرغم من أن المعدات الحديثة تقلل من نسبة هذه المضاعفات.
تتضمن عملية الليزك تكوين شريحة ظهارية سطحية رقيقة باستخدام محلول كحولي، وهو ما له أيضًا عيوبه.
في جراحة Epi-LASIK، يستخدم الجراح مبضعًا خاصًا لفصل الطبقة السطحية الرقيقة، وفصل الطبقة الظهارية على طول الواجهة الطبيعية بين طبقات القرنية. هذا يلغي احتمال حدوث تفاعل ضار لمحلول الكحول على الخلايا الظهارية القرنية.
تعد جراحة Epi-LASIK أكثر ملاءمة للمرضى الذين يعانون من قصر النظر الخفيف أو المتوسط ​​نظرًا لأن القرنية لديهم شكل مسطح. مع قصر النظر الشديد، يكون للقرنية شكل محدب، مما يخلق بعض الصعوبات في هذه التقنية.
لا يختلف المسار الإضافي للعملية عن الطرق الأخرى. يتم نقل الغطاء المشكل بعناية إلى الجانب. يقوم ليزر الإكسيمر بتبخير أنسجة القرنية وفقًا لبرنامج معين، ويتم وضع السديلة بعناية في موضعها الأصلي. بعد ذلك، يقوم الجراح بتركيب عدسة لاصقة ذات مؤشر نفاذية غاز عالي على العين لتسريع عملية تجديد ظهارة القرنية. تؤدي العدسات اللاصقة وظيفة وقائية، حيث تمنع أنحف السديلة من التحرك.

بعد إجراء عملية Epi-LASIK

بعد العملية ينزعج المريض من الشعور بجسم غريب ورمل وألم ودموع في العيون. وهي أقل وضوحًا من تلك الموجودة في PRK أو LASEK، وتقلل بشكل كبير من شدتها باستخدام القطرات الموصوفة.
كقاعدة عامة، تكتمل عملية الظهارة التصالحية في اليوم الثالث بعد الجراحة، وبعد ذلك يقوم الطبيب بإزالة العدسة الواقية. عادة، تصل حدة البصر لدى المرضى إلى 50% أو أفضل في اليوم الثالث بعد الجراحة ويمكنهم القيادة خلال أسبوع. من الممكن ألا يظهر تأثير العملية بشكل كامل على الفور، ولكن سيكون هناك تحسن تدريجي في الرؤية على مدى 3-6 أشهر، وهذا أمر طبيعي.

تستمر فترة تعافي الرؤية باستخدام Epi-LASIK لفترة أطول.

تستمر فترة تعافي الرؤية باستخدام Epi-LASIK لفترة أطول. مع الليزك يمكن للمريض أن يشعر بتأثير العملية في اليوم التالي وتقتصر فترة التعافي على عدة أسابيع.
تعتمد نتيجة العملية إلى حد كبير على وعي وانضباط المريض نفسه، مما يعني الالتزام الصارم بجميع تعليمات الجراح والامتثال الصارم لمخطط العلاج بالتنقيط وفحوصات المراقبة بعد العملية الجراحية.

لمن يُوصف برنامج Epi-LASIK؟

Epi-LASIK يزيل إمكانية إزاحة رفرف القرنية.

في معظم الحالات في العالم، يتم استخدام طريقة الليزك لتصحيح الرؤية بالليزر. هناك عدد من المؤشرات عندما يكون استخدامه غير مرغوب فيه، ولكن Epi-LASIK ممكن. على سبيل المثال، الحالات التي تكون فيها قرنية المريض رقيقة جدًا بحيث لا يمكنها تشكيل شريحة ليزك كاملة.
قد يكون Epi-LASIK أكثر تفضيلاً للأشخاص ذوي النشاط البدني العالي وبعض المهن - الشرطة والجيش ورجال الإطفاء والملاكمين وما إلى ذلك، حيث يوجد خطر إصابة العين، مما قد يؤدي إلى إزاحة رفرف القرنية. Epi-LASIK يلغي هذا الاحتمال.