Tumaas na bilang ng mga leukocytes sa smear. Mga paglihis mula sa pamantayan

Ang gynecological smear, flora smear, female urogenital smear ay iba't ibang pangalan para sa parehong pagsusuri. Sa panahon ng pagsusuri na ito, ang iba't ibang mga tagapagpahiwatig ay tinasa, kabilang ang bilang ng mga leukocytes.

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Ang pagsusuri ng smear ay ang unang hakbang mga diagnostic sa laboratoryo mga sakit na ginekologiko. Ang isang smear ay kinuha kung may hinala ng patolohiya ng ginekologiko na may mga sumusunod na sintomas:

• mga sensasyon ng sakit, pagkasunog, pangangati sa puki na tumitindi sa panahon ng pakikipagtalik;
• sakit, nasusunog na pandamdam kapag umiihi sa kahabaan ng yuritra (urethra);
• pathological vaginal discharge;
• mga iregularidad sa regla.

Kadalasan, ang isang pahid ay kinukuha mula sa mga klinikal na malusog na kababaihan na may para sa mga layuning pang-iwas sa loob ng mga medikal na pagsusuri. Kaugnay nito, inirerekumenda na suriin ang isang smear nang hindi bababa sa isang beses bawat 3 buwan. Inirerekomenda ang pagsusuri sa smear pagkatapos pangmatagalang paggamit anti-namumula, antitumor at mga hormonal na gamot. Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang smear ay kinuha kaagad pagkatapos ng pagpaparehistro sa isang obstetrician-gynecologist sa panahon ng 1st trimester, hindi lalampas sa 12 linggo. Sa kawalan ng mga pagbabago sa pathological, ang isang paulit-ulit na pagsusuri ay isinasagawa sa mamaya– sa ika-30 linggo ng pagbubuntis.

Pamamaraan ng pagsusuri

U hindi buntis na kababaihan Inirerekomenda ang pagsusuri sa pahid sa mga unang araw pagkatapos ng pagtigil ng regla o ilang sandali bago ito magsimula. Siyempre, kung ang kondisyon ng pasyente ay nangangailangan ng kagyat na diagnostic at mga therapeutic measure, kinukuha ang isang pahid anumang oras. Gayunpaman, ang pagsusuri sa isang pahid sa panahon ng regla ay lubos na hindi kanais-nais dahil sa kaunting objectivity ng mga resulta na nakuha.

Ang paglabag sa pamamaraan ng pagkuha ng smear ay maaaring humantong sa tinatawag na. maling positibong resulta– mataas na leukocytes sa smear sa kawalan ng layunin na patolohiya. Sa ibang mga kaso, sa kabaligtaran, sa mga umiiral na sakit, ang mga leukocytes sa smear ay magiging normal. Upang maiwasan ito, dapat sundin ng isang babae ang mga alituntunin ng paghahanda para sa pagkuha ng isang smear.

Ang mga panuntunang ito ay nagbibigay ng:

• paghinto ng mga gamot, parehong pangkalahatan at lokal na aksyon isang linggo bago kumuha ng smear;
• pagbubukod ng mga intimate contact 2-3 araw bago ang pagsusuri;
• 2-3 oras bago mangolekta ng materyal, huwag umihi.

Ang intimate toileting ay isinasagawa sa gabi bago lamang maligamgam na tubig, nang walang douching at anumang mga produktong pangkalinisan, na hindi rin kasama 2-3 araw bago kumuha ng smear. Ang smear procedure mismo ay halos walang sakit. Sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri "sa speculum", ibig sabihin, gamit ang metal o plastic dilators, ang doktor ay gumagamit ng isang sterile disposable spatula upang kumuha ng mga pahid mula sa iba't ibang lugar - ang mga dingding ng puki, ang panlabas na pagbubukas ng urethra, ang cervical canal.

Ang materyal na nakuha sa ganitong paraan ay inilalagay sa mga glass slide at ipinadala sa laboratoryo. Ang mga baso ay minarkahan sa Latin na mga titik ayon sa mga lugar ng materyal na kinuha. C (cervix) – cervical canal, U (urethra) – panlabas na pagbubukas ng urethra at V (vagina) – vaginal mucosa. Sa laboratoryo, ang mga nilalaman ng smear ay nabahiran at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo.

Interpretasyon ng mga resulta

Bilang isang patakaran, ang sagot ay darating sa loob ng 1-3 araw, at kung minsan sa araw ng koleksyon pahid Ang normal na antas ng mga leukocytes sa isang smear ay hindi dapat lumampas sa 15 sa larangan ng pagtingin, at para sa ilang mga lugar ay mas mababa pa ito. Halimbawa, sa materyal na U ang pamantayan ay 5-10 sa larangan ng pagtingin, at sa materyal na V ito ay 10-15. Sa anumang kaso, ang paglampas sa tagapagpahiwatig na ito na higit sa 15 ay dapat na nakababahala.

Ano ang ibig sabihin nito? Ang ilalim na linya ay ang mga puting selula ng dugo, na tinatawag na puti mga selula ng dugo, ay naroroon sa vaginal, urethral at cervical mucus sa malusog na kababaihan, ngunit sa maliit na dami. Tulad ng sa ibang mga tisyu, dito sila gumaganap proteksiyon na mga function upang neutralisahin ang mga pathogen, alisin ang mga banyagang toxin at mga produktong metabolic. Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang panlabas at panloob negatibong salik ang pangangailangan para sa mga pag-andar na ito, at, nang naaayon, para sa pagtaas ng mga leukocytes - tumataas ang kanilang bilang.

Bakit tumaas ang mga leukocytes?

Ang pangunahing dahilan ay nagpapasiklab na proseso sa babaeng genitourinary system.

Ang mga ito ay pangunahing pamamaga ng vulva at puki (colpitis, vulvovaginitis), cervix (cervicitis), mauhog lamad ng katawan ng matris (endometritis) at mga appendage nito (adnexitis), urethra (urethritis). Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga ay isang nakakahawang kalikasan. Sa papel nakakahawang ahente bakterya (treponema pallidum, gonococcus, coli), mga virus (cytomegalovirus, herpes), fungi (candida), protozoa (ureaplasma, chlamydia, mycoplasma). Hindi naman kinakailangan na ang impeksiyon ay maipasa sa pakikipagtalik.

Ang mas malakas ang nakakahawang-namumula na proseso, ang mas dami leukocytes sa isang smear. Minsan, kapag purulent sa kalikasan Ang mga pagtatago, ang mga leukocytes sa ilalim ng mikroskopyo ay sumasakop sa buong larangan ng pagtingin. Sa mga buntis na kababaihan, ang pagtaas ng mga leukocytes ay maaaring magpahiwatig ng pag-activate ng isang "dormant" na impeksiyon. Ang impeksyong ito ay hindi pa nagpakita ng sarili sa anumang paraan, ngunit naging mas aktibo dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit na dulot ng pagbubuntis.

May iba pang posibleng dahilan mataas na nilalaman leukocytes sa isang smear sa mga kababaihan:

• dyshormonal disorder;
• benign at malignant na mga tumor genitourinary system;
• dysbiosis ng puki at bituka;
• madalas na stress;
• mabigat kasamang mga sakit iba pang mga organo at sistema;
• sistematikong paggamit ng ilang mga gamot.

Sa ilang ganap na malusog na kababaihan na may masiglang buhay sa pakikipagtalik, maaaring may katamtamang pagtaas sa mga leukocytes sa isang gynecological smear - hanggang 20-25.

Klinikal na kahalagahan

Mula sa lahat ng ito ay sumusunod na batay sa pagtaas ng mga leukocytes sa isang smear lamang, hindi maaaring hatulan ng isa ang presensya at likas na katangian ng patolohiya. Upang makita ang impeksyon, ang smear microscopy ay malayo rin pinakamahusay na paraan. Sa pangkalahatan, pagtitiyak gynecological smear Paano pamamaraan ng laboratoryo minimal. Ngunit lamang komprehensibong diagnostic nagbibigay-daan sa iyo na gumawa ng tamang diagnosis at magreseta sapat na paggamot. Pagkatapos ng lahat, ito ay ang sakit na ginagamot, hindi ang mga pagpapakita nito. Matapos ang matagumpay na pag-aalis ng patolohiya, ang mga leukocytes ay babalik sa normal. Samakatuwid, ang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes sa isang smear ay nagsisilbing indikasyon para sa mas malalim na bacteriological, serological at immunological na pag-aaral.

Kapag bumisita ka sa isang gynecologist, kailangan mong maging handa para sa katotohanan na ang doktor ay tiyak na kukuha ng isang pahid para sa mga flora. Ang isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng naturang pamamaraan ay upang matukoy ang bilang ng mga leukocytes, isang pagbabago sa bilang na maaaring magpahiwatig ng pamamaga.

Sa kasong ito, ang isang simpleng smear ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng kalusugan ng reproductive system ng babae at, kung kinakailangan, magreseta ng sapat na paggamot batay sa data na nakuha.

Umiiral tiyak na balangkas, pagtukoy sa eksaktong bilang ng mga katawan na maaaring pumasok malusog na katawan. Dahil ang mga leukocyte ay palaging naroroon sa puki ng babae, ang normal na bilang ng mga selula ay mula 5 hanggang 10. Maaaring may mas maliit na bilang, ngunit ang pagtaas sa indicator ng kahit isang yunit ay nangangailangan ng paulit-ulit na pananaliksik. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay muling overestimated, ito ay nagkakahalaga ng pag-aalaga ng karagdagang mga manipulasyon upang makilala ang pinagmulan ng sakit.

Kapag nagkalkula, isinasaalang-alang lamang ng espesyalista ang mga katawan na nasa kanyang larangan ng paningin pagkatapos ng maraming pag-magnify.

Kung mayroong labis na bilang ng mga puting selula ng dugo sa mga dingding ng puki, ang salitang " Ang mga leukocyte ay sumasakop sa mga dingding ng puki" Ito ay nagpapahiwatig ng isang mapanganib na kondisyon at matinding pamamaga, na ginagamot ng mga antibiotic o ang paggamit ng kumplikadong therapy.

Ang pamantayan ng mga leukocytes sa cervix

Sa cervix, ang pinahihintulutang bilang ng mga puting selula ay hindi maaaring lumampas tagapagpahiwatig ng 15 mga yunit. Tanging ang tagapagpahiwatig na ito ang pamantayan. Sa mga sitwasyon kung saan ang bilang ng mga leukocytes ay mas mataas kaysa sa inirerekomenda sa isang babae, ang mga erosive lesyon, ang pagkakaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, pati na rin ang mga nagpapaalab na proseso sa mga dingding ng puki at cervix ay maaaring pinaghihinalaan. Ang mga karagdagang immunological na pag-aaral ay matutukoy din ang mga sakit tulad ng: tulad ng colpitis, endometritis, herpes.

Normal na antas sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, maaaring tumaas ang bilang ng mga white cell sa pahid ng babae sa hindi malamang dahilan at ang pagkakaroon ng ilang sakit. Ito ay dahil sa isang malaking pagbabago mga antas ng hormonal, kaya naman ang mga luma at patay na leukocyte ay naipon sa katawan ng buntis. Ang mga ito ay unti-unting aalisin sa ari nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa babae o sa fetus.

Habang nagdadala ng sanggol, pinapayagang taasan ang normal na limitasyon sa 20 units. Ngunit ito ay palaging nagkakahalaga ng paglalaro nito nang ligtas at magreseta ng isang bacteriological culture, lalo na sa mga sitwasyon kung saan ang mga leukocyte count ay dati. ay nasa loob ng karaniwang tinatanggap na mga limitasyon.

Ang isang malaking bilang ng mga puting selula ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa kurso ng pagbubuntis, maging sanhi ng pagwawakas nito at pabagalin ang pag-unlad ng sanggol. Napapanahong paggamot nagpapahintulot alisin ang lahat ng mga sintomas umiiral na mga problema at manganak ng isang malusog na bata.

Mga dahilan para sa paglihis mula sa pamantayan

Mayroong ilang mga dahilan kung bakit maaaring tumaas ang bilang ng iyong white blood cell. sila napaka sari-sari, ngunit lahat ay nakita ng immunological na pananaliksik, gamit ang bacteriological culture at smears para sa mga nakakahawang sakit. Sa mga pangunahing dahilan Ang paglitaw ng mga pathologies ay kinabibilangan ng:

• kabiguang mapanatili ang personal na kalinisan, kabilang ang ipinag-uutos na toileting ng mga panlabas na organo at pagpapalit ng linen;
• ang pagkakaroon ng nagpapasiklab at Nakakahawang sakit na maaaring makaapekto sa reproductive at urinary system;
• mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, na kinabibilangan ng genital herpes, gonorrhea at mycoplasmosis;
• pagpapakita ng endometritis at colpitis;
• sa mga bihirang kaso, maaari rin itong cystitis, na nasa talamak na yugto;
• thrush sa talamak na yugto at sa talamak na antas, at ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga buntis na kababaihan dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit;
• vaginal dysbiosis, na maaaring sanhi mahinang nutrisyon at pagkakalantad sa mga nakakapinsalang bakterya sa panahon ng pagdumi o mahinang kalinisan.

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga sakit na ito ay maaaring mangyari walang makabuluhang sintomas, na lalong mapanganib sa panahon ng pagbubuntis. Sa unang hinala o pagbabago discharge sa ari Ito ay nagkakahalaga ng pagsukat ng antas ng mga leukocytes.

Paano maiiwasan ang leukocytosis sa puki at cervix?

Upang ibalik o i-save normal na flora ari at cervix, nakatayo sa loob sapilitan mapabuti ang personal na kalinisan. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa kawalan ng regular na toileting ng mga maselang bahagi ng katawan at pagpapalit ng damit na panloob, isang perpektong kapaligiran ay nilikha para sa paglaganap ng bakterya at mga impeksyon.

Bisitahin ang iyong gynecologist nang regular. Sa isip, ang isang flora smear ay dapat kunin Dalawang beses sa isang taon, ito ang tanging paraan upang mapansin ang simula ng sakit sa maagang yugto. Bilang karagdagan, ito ay isang mahusay na pag-iwas sa kanser.

Dahil ang dahilan nakataas na mga puting selula ng dugo nagiging pangkaraniwan ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, ito ay nagkakahalaga ng paggamit maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis o magkaroon lamang ng isang pinagkakatiwalaang kasosyo sa sekswal. Sa kaso ng hindi protektadong pakikipagtalik, ito ay nagkakahalaga hindi lamang suriin sa panahon ng pagbubuntis, kundi pati na rin posibleng impeksyon STD.

Kung mayroong isang paglihis mula sa pamantayan, kahit na sa pamamagitan ng isang maliit na bilang ng mga yunit, ito ay nagkakahalaga na sumailalim sa isang karagdagang pagsusuri, na kinakailangang kasama ang bacteriological culture at immunological na pag-aaral . Pagkatapos lamang nito ang doktor ay makakapagpasya sa kurso ng therapy at ang pagpapayo ng paggamit ng mga antibiotics.

Nang hindi sumasailalim sa isang espesyal na pagsubok - isang pahid,

Na kung saan ay kinakailangang kinuha mula sa isang doktor ng kababaihan at mula sa isang urologist mula sa isang lalaki, imposibleng masuri ang kondisyon ng mga genital organ. Kung nakataas, posible na ipalagay ang pagkakaroon ng pamamaga.

Gayunpaman, kung mayroong isang sakit o wala, kung ano ang sanhi ng pathogenic na ahente - ang lahat ng ito ay natutukoy sa tulong ng mga karagdagang pagsusuri, na kinabibilangan ng isang pagsusuri para sa kultura ng bacteriological o isang immunological na pag-aaral ng materyal na kinuha. Imposibleng gumawa ng isang tumpak na diagnosis batay lamang sa katotohanan na ang resulta ng smear ay nagpakita ng mga leukocytes.

Normal na halaga ng leukocytes sa isang smear

Kung sa isang pagsubok na kinuha mula sa ari ay mayroong 10-15 units ng leukocytes, ito ay isang normal na pahid. Leukocytes - ang pamantayan ay 15-20 na mga yunit sa pagsusuri, na kinuha mula sa cervix.

Kapag ang antas ng mga leukocytes ay makabuluhang lumampas, o ang buong "patlang ng pangitain" ay sakop sa kanila, kung gayon ang kundisyong ito ay itinuturing na leukocytosis at maaari nating pag-usapan. nagpapaalab na sakit. Kung mas mataas ang bilang ng mga leukocytes, mas marami talamak na anyo ang sakit ay umuunlad.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang halaga ng mga leukocytes ay dapat na nasa loob ng parehong mga limitasyon tulad ng dati sa smear; tumataas ang mga ito hindi dahil sa pagbubuntis at labis na paglaki ng katawan, ngunit dahil sa ganoong kondisyon ang umiiral na. talamak na impeksyon, na dati ay nasa tulog na estado.

Dahilan ng leukocytosis

Ang leukocytosis ay nangyayari kapag:

• mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• nagpapasiklab na proseso na sinamahan ng mga pathological na pagbabago sa flora (thrush, colpitis at dysbacteriosis);
• mga sakit na dulot mga hormonal disorder, halimbawa, may endometritis;
• mga sakit sa oncological.

Para sa adnexitis - pamamaga ng mga appendage at urethritis - pamamaga ng yuritra, din sa smear. Ang huling sakit ay nangyayari sa kapwa babae at lalaki.

Kahit na walang pangalawang sintomas, kailangan mong bigyang pansin ang bilang ng mga leukocytes. Ang impeksiyon ay maaaring hindi natutulog sa katawan, at pagkatapos ay ipakilala ang sarili sa pinaka-hindi angkop na sandali. Ang mga sakit na hindi ginagamot ay maaaring makagambala sa paglilihi at normal na pagbubuntis.

Dapat sabihin na kung minsan ang pagkakaroon ng pamamaga ay sinasabing kawalan ng ginhawa sa ari, labis na pagkakaroon ng discharge na may hindi kanais-nais na amoy, At sa parehong oras sa smear magkakaroon normal na antas leukocytes. Nangangahulugan ba ito na ang lahat ng mga phenomena na ito ay hindi kailangang bigyang pansin?

Sa anumang kaso! Kinakailangang sumailalim sa paggamot. At ang katotohanan na ang mga leukocyte ay hindi tumaas ay nagpapahiwatig ng isang indibidwal na kurso ng proseso ng nagpapasiklab o nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, ang katawan ay hindi lumalaban sa mga impeksiyon.

Ano pa ang masasabi sa iyo ng mga leukocytes?

Sa isang smear o binabaan - ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang tagapagpahiwatig na ito ay nagsasalita hindi lamang tungkol sa kondisyon ng mga maselang bahagi ng katawan

Mga organo Sa isang bihasang gynecologist, ang antas ng mga leukocytes ay maaaring magsabi tungkol sa edad ng isang babae at kung siya ay sekswal na aktibo o hindi.

Kung mayroong "hindi sapat na mga leukocytes" sa smear, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit o na ang babae ay halos walang intimate na buhay.

Minsan, bilang resulta ng pagsusuri, ang mga leukocyte ay ganap na wala. Ipinapahiwatig nito na lumabas ang babae edad ng panganganak, at nagsimula na siyang makaranas ng vaginal atrophy.

Maaari mong makatagpo ang katotohanan na ang mga leukocyte ng isang babae ay bahagyang nakataas sa isang pahid, ngunit siya ay ganap na malusog. Sa kasong ito, maaari nating ipagpalagay na siya ay may aktibong buhay sa sex. Ang isang katulad na larawan ay maaaring mangyari dahil sa pagkakaroon ng tamud sa smear.

Halos palaging, ang mga leukocytes sa isang smear sa mga kababaihan (ang pamantayan kung saan ay lumampas nang maraming beses) ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng malubhang pamamaga sa katawan.

Anong uri ng patolohiya ito at sa anong dahilan ito lumitaw, ang mga doktor ay maaari lamang matukoy mula sa mga resulta karagdagang pagsusuri.

Samakatuwid, sa anumang kaso ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili, na maaaring maging sanhi ng mga negatibong kahihinatnan.

Kung ang pamantayan ng mga leukocytes sa isang smear sa mga kababaihan ay makabuluhang nadagdagan, kung gayon ang mga dahilan para sa pag-uugali na ito ng katawan ay maaaring namamalagi sa mga pathological na pagbabago sa mga organo ng reproduktibo.

Bilang karagdagan, ang pagtaas ng mga puting selula sa smear at ihi ay posible dahil sa mga kaguluhan na naganap sa paggana ng iba pang mahahalagang sistema ng katawan.

Ang listahan ng mga pangunahing dahilan para sa pagtaas ng mga leukocytes sa isang pangkalahatang smear sa mga kababaihan ay kinabibilangan ng:

• patolohiya cervical canal;
• patolohiya ng mga appendage ng matris;
• endometritis at colpitis;
• pamamaga ng urinary tract;
• neoplasms sa mga panloob na genital organ;
• paglabag sa microflora ng puki o bituka;
• mga sakit sa venereal;
• nakatagong mga impeksiyong sekswal.

Ang mga dahilan kung bakit maaaring tumaas ang mga leukocytes sa isang smear sa mga kababaihan ay nauugnay sa mga pathogenic bacteria, sa karamihan ng mga kaso ang mga ito ay kondisyon na mapanganib na mga microorganism.

Mahirap tuklasin ang mga microscopic pathogen gamit lamang ang isang urogenital smear, kaya isang komprehensibong paraan ng pagsusuri, PCR, ang ginagamit upang makilala ang mga ito.

SA sa kasong ito Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pag-aaral ng mga pagsusuri sa dugo, ihi at paglabas ng ari.

Sa panahon ng naturang pag-aaral, chlamydia, gonococci, trichomonas, fungi ng genus Candida, impeksyon sa viral, pagbuo laban sa background ng pinigilan na immune antibodies ng katawan, at genital herpes.

Ang iba pang mga karaniwang sanhi ng leukocyturia sa isang smear sa mga kababaihan ay:

• bacterial vaginosis;
• allergy sa mga gamot;
• pangangati ng panlabas na genitalia;
• pag-install ng isang intrauterine device;
• panahon ng pagbubuntis.

Ang isang kondisyon tulad ng bacterial vaginosis ay maaaring resulta ng pagdadalaga o isang senyales ng pagbaba ng fertility.

Ang paglitaw ng vaginal dysbiosis ay nauugnay sa pagpapahina pangkalahatang kaligtasan sa sakit katawan, microtraumas ng vaginal passage at kawalan ng balanse ng microflora sa bituka.

Kung ang dahilan ng pagdami ng white cell sa pahid ng babae ay bumaba sa reaksiyong alerdyi, kung gayon ang tugon ng katawan ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga gamot mga pharmaceutical na gamot, ngunit din para sa mga herbal decoction na inihanda ayon sa mga katutubong recipe.

Bukod sa ang mga salik sa itaas, maaari ding may dahilan tulad ng hindi pagpaparaan sa tamud ng kapareha.

Kadalasan, ang pagtaas ng antas ng mga leukocytes sa isang pahid ay bunga ng pangangati ng daanan ng puki, na maaaring mangyari kung ang isang babae ay nagpapabaya. intimate hygiene, na may hypothermia o sobrang init, na may pagkasunog ng kemikal– ito ay tumutukoy sa douching na may mga gamot na parmasyutiko.

Kung hindi isa sa mga item na ipinahiwatig sa listahan ang sanhi ng pagtaas ng mga puting selula sa pangkalahatang smear ng isang babae, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng karagdagang pagsusuri sa katawan, kabilang ang oncology ng mga reproductive organ.

Normal na puting selula

Ang pahid ng isang babae ay palaging may mataas na leukocytes bago ang regla, na itinuturing na normal. Ang pinahihintulutang paglihis mula sa pamantayan sa anyo ng 15-20 na mga cell sa larangan ng pagtingin ay nauugnay sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pagsusuri ng isang vaginal smear para sa microflora sa isang babaeng nagdadala ng isang bata ay ginagawa sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, sa pagpaparehistro sa antenatal clinic, pagkatapos ay sa 30 at 36 na linggo.

Kung ang bilang ng leukocyte sa smear ay masyadong mataas, kung gayon ang buntis ay dapat suriin para sa pagkakaroon ng isang nakatagong impeksiyon o patolohiya na maaaring lumala dahil sa mga pagbabago sa hormonal.

Ang sobrang aktibong sex life ay maaaring humantong sa isang katamtamang pagtaas ng mga white cell sa pagsusuri.

Ang materyal para sa pag-diagnose ng antas ng mga leukocytes ay kinuha mula sa cervical canal, urethra at vaginal passage.

Kasabay nito, mayroong isang tiyak na pamantayan para sa mga smear na ginawa sa iba't ibang mga lugar ng babaeng genital organ.

Walang malinaw na sagot sa tanong kung ano ang perpektong rate ng leukocytes sa isang smear.

Ang isang ganap na normal na pahid ay isang bihirang pangyayari, lalo na pagdating sa mga resulta ng pagsusuri sa vaginal.

At kung sa kasong ito ang isang maliit na error ay pinahihintulutan, pagkatapos ay dapat itong wala sa mga smear na kinuha mula sa yuritra at cervix, na posible lamang sa kawalan ng mga pathologies.

Ang antas ng sterility ng vaginal passage ay tinutukoy gamit ang isang karagdagang smear. Ang biomaterial ay nakolekta mula sa mauhog lamad ng mga dingding ng vaginal passage, pagkatapos kung saan ang fragment sa ilalim ng pag-aaral ay tuyo sa isang espesyal na baso.

Mayroong apat na antas ng sterility ng babaeng panloob na genital organ, ngunit ang I-II lamang ang pamantayan:

• ang unang antas ay ipinapalagay ang bilang ng mga leukocytes mula 0 hanggang 5, humigit-kumulang 95% ng microflora ay lactic acid bacteria;
• sa ikalawang antas ng kalinisan ng vaginal, ang smear ay naglalaman ng 5 hanggang 10 unit ng white cell. Sa general smear ng isang babae, may kaugnayan sa yeast-like fungi at cocci oportunistikong flora. Nangibabaw ang Lactobacilli, minimum na dami uhog at puting mga selula ay naroroon, ang epithelium ay normal;
• ang ikatlong antas ng vaginal sterility ay may mula 10 hanggang 50 units ng leukocytes, na nakikilala sa pamamagitan ng presensya sa smear malaking dami uhog at epithelium. Dahil sa pagtaas oportunistikong microflora mayroong isang pagbaba sa antas ng Dederlein rods;
• sa paglalarawan ng isang smear ng ika-apat na antas ng sterility ng puki, walang bilang ng mga leukocytes; ang kanilang numero ay minarkahan ng terminong "ganap", i.e. hindi sila mabibilang. Bilang karagdagan sa mga leukocytes, naglalaman ang pahid ng isang babae pathogenic microflora, na kinakatawan ng Trichomonas at gonococci.

Kapag nag-diagnose ng III at IV na antas ng sterility ng isang vaginal smear, ang sanhi ng pamamaga ay itinatag, pagkatapos nito ang babae ay maaaring magreseta ng epektibong paggamot.

Diagnosis ng mga problema sa leukocyturia sa mga kababaihan

Natuklasan ang labis na mga white cell sa mga smear na ginawa ibat ibang lugar panloob na genital organ ng isang babae, ang dumadating na manggagamot ay unang nagtatatag ng sanhi ng kondisyong ito, pagkatapos ay pinipili ang direksyon ng paggamot.

SA mga partikular na kaso ang antas ng mga leukocytes sa isang pagsusuri na ginawa para sa vaginal flora ay maaaring lumampas, ngunit ang pag-activate at paglaki ng potensyal na mapanganib na microflora ay hindi sinusunod, at higit sa lahat, walang mga pathogen sa pagsusuri. Sa ganitong kaso, ang babae ay inireseta ng isang paulit-ulit na pahid.

Kung lumalabas na ang antas ng mga leukocytes sa pahid ng isang babae ay talagang nakataas, kung gayon upang maitatag ang mga sanhi ng kondisyong ito ay nangangailangan ng isang malawak na pagsusuri, na kinabibilangan ng:

• pagkuha ng smears para sa bacterial culture;
• Mga diagnostic ng PCR ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
• pagsusuri sa ultrasound lamang loob pelvis;
• pagsusuri ng cervix sa pamamagitan ng colposcopy;
• pagbisita sa mga kaugnay na espesyalista.

Kapag bacteriologically inoculating secretions mula sa mga babaeng genital organ sa malawak na saklaw Ang mga kolonya ng bakterya na may kondisyong mapanganib at mapanganib na mga uri ay nakita sa nutrient media.

Natukoy ang uri ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa iba't ibang uri antibiotics upang mapabuti ang pagiging epektibo ng paggamot.

PCR o polymerase chain reaction ay isang napakatumpak na paraan para sa pagtukoy ng mga nakatagong impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik na hindi matukoy ng mga panlabas na sintomas.

Kung ang mga nakatagong impeksyon ay hindi masuri at magamot sa tamang oras, maaari itong maging sanhi ng pagkabaog.

Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga panloob na organo ng pelvis gamit ang isang transvaginal sensor ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga dingding ng matris at mga appendage nito (pamamaga, neoplasms, compaction).

Pinapayagan ka ng colposcopy na tumpak na masuri ang mga sakit ng mga panloob na organo ng genital.

Ginagawang posible ng pamamaraang ito na suriin ang cervix gamit ang maramihang pagpapalaki ng mga dingding nito at kilalanin sa isang maagang yugto ng oncology, leukoplakia at dysplasia, na pumukaw ng pagtaas sa antas ng mga leukocytes sa mga smear.

Ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng pagbisita sa mga kaugnay na espesyalista sa pagkumpleto ng mga pamamaraan sa pagsusuri sa itaas.

Ang listahan ng mga espesyalista kung saan inirerekomenda ang mga pasyente na kumunsulta ay kinabibilangan ng isang endocrinologist.

Kung ang pagtaas ng mga leukocytes sa smears ay nangyayari dahil sa Diabetes mellitus, labis na timbang o sakit thyroid gland, pagkatapos ay tutulong ang endocrinologist na gawing normal ang nababagabag na tagapagpahiwatig sa pamamagitan ng pagrereseta ng kinakailangang therapeutic na paggamot.

Ang isang konsultasyon sa isang nephrologist ay magiging kapaki-pakinabang kung ang patolohiya ay bubuo sa sistema ng ihi.

Ang mga pasyente na ang pagtaas ng mga leukocytes sa mga smear ay apektado ng mga nanggagalit na kadahilanan ay tinutukoy sa isang allergist.

Tutulungan ka ng isang neurologist na makayanan neurotic disorder, na maaaring magdulot ng pagtaas sa antas ng mga puting selula sa microflora ng mga genital organ.

Paano gamutin ang leukocyturia?

Matapos maitatag ang sanhi ng pagtaas ng mga leukocytes sa smears, pinipili ng doktor ang paggamot: ang direksyon ay depende sa uri ng patolohiya, na maaaring pamamaga, nakatago impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik at microflora disturbance.

Ang doktor ang magpapasya kung anong mga gamot ang gagamutin sa proseso ng pamamaga pagkatapos pag-aralan ang mga resulta ng pagsusuri.

Bilang isang patakaran, ang anti-inflammatory na paggamot ay nabuo mula sa lokal at pangkalahatang therapy, nagtatapos sa normalisasyon ng microflora sa vaginal passage.

Ang lokal na paggamot ay kinabibilangan ng douching para sa 4-5 araw gamit mga herbal decoction, chlorhexidine o potassium permanganate solution, pagkatapos ay ginagamit ang mga anti-inflammatory suppositories.

Kung ang pamamaga ay pinukaw ng isang microorganism ng genus Candida, kung gayon ang mga suppositories na may isang antifungal na epekto ay inireseta.

Ang mga suppositories ay ibinibigay araw-araw sa loob ng dalawang linggo. Ang lokal na paggamot ay nagbibigay ng isang mabilis na resulta, sa kondisyon na ang pamamaga ay hindi advanced.

Kung ang katawan ng isang babae ay inaatake ng isang nakatagong impeksyon, sakit sa ugat o virus, kung gayon ang pasyente na may katulad na diagnosis ay itinalaga mga gamot na antibacterial o pag-inom ng mga antiviral na gamot mga gamot. Ang pagpili ng mga gamot ay isinasaalang-alang ang etiology ng sakit.

Sa pagkumpleto ng lokal at pangkalahatang therapy, ang mga ahente ay inireseta upang gawing normal ang vaginal flora. Upang mapataas ang antas ng lactic acid bacteria, ang mga pasyente ay inireseta ng mga vaginal suppositories na may probiotics - dahil sa kanila, ang kurso ng paggamot ay pinahaba para sa isa pang tatlo hanggang apat na linggo.

Ang ilang mga kababaihan ay hindi nag-iisip mapanganib na pagtaas antas ng mga leukocytes sa mga pagsusuri sa ginekologiko at tumanggi sa paggamot sa kabuuan o subukang alisin ang proseso ng pamamaga katutubong remedyong, tanggapin ang iba't-ibang mga bitamina complex(B bitamina, bitamina A, C, D, E).

Ang pagpapabaya sa kanilang kalusugan ay nagbabanta sa gayong mga kababaihan na may pagkabaog o ectopic na pagbubuntis, mga pagbabago sa pathological mga pader ng matris, pagkagambala sa cycle ng regla at pagbuo ng mga malignant na seal.

Kung ang antas ng mga leukocytes ay lumampas sa pinahihintulutang antas sa isang smear sa isang babaeng nagdadala ng isang bata, pagkatapos ay dapat niyang gawin ang paggamot na inireseta ng gynecologist bilang responsable hangga't maaari.

Kung hindi, tumataas ang panganib napaaga kapanganakan Bilang karagdagan, may posibilidad ng intrauterine infection ng fetus at ang hitsura ng purulent formations.

Isinasaalang-alang ang mga salik na ito, hindi ka dapat magplano ng pagbubuntis na may mataas na puting mga selula sa mga pagsusuri hanggang sa makumpleto mo ang kurso ng paggamot na inireseta ng iyong doktor.

Ang isang smear ng flora ay kinuha mula sa mga kababaihan, bilang isang panuntunan, kapag bumibisita sa anumang gynecologist. Ito ay mula sa mga resulta ng naturang pagsusuri na maaaring makita ang mga leukocytes. U malusog na babae karaniwan ay maaaring mayroong labinlima hanggang dalawampu sa kanila sa larangan ng pagtingin. Kung ang bilang ng mga leukocytes ay masyadong mataas, pagkatapos ay maaaring maghinala ang isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa genital area.

Ang pamamaga ay maaaring sanhi ng vaginitis, mga impeksyon, colpitis, at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ito ay pinaniniwalaan na mas mataas ang antas ng leukocyte, mas malinaw ang proseso ng nagpapasiklab sa isang babae. Siyempre, upang linawin ang pathogen na ito, ang doktor ay dapat magsagawa ng mga espesyal na karagdagang pag-aaral: PCR, mga kulturang bacteriological, immunological na pag-aaral.

Normal na bilang ng mga leukocytes sa isang smear

Sa isang smear, sa larangan ng view, dapat ay karaniwang hindi hihigit sa labinlimang leukocytes. SA yuritra- hindi hihigit sa lima, sa cervix - hanggang labinlimang, at sa puki hanggang sampu ay pinapayagan. Ito ang tanging bagay na itinuturing ng mga doktor na normal.

Tumaas na bilang ng mga leukocytes sa smear

Para sa anumang nagpapaalab na proseso sa babaeng katawan, dami ng komposisyon Ang mga leukocytes ay tumataas nang husto. Halimbawa, ang pamamaga ng puki ay pinukaw ng isang matalim na pagtaas sa komposisyon ng mga leukocytes sa smear. Kailangan mong malaman na ang mas maraming pagsusuri ng leukocyte ay nagpapakita, mas talamak ang kondisyon ng kasalukuyang sakit. Kung sa katawan ng babae meron matinding pamamaga, sa kasong ito, maaaring magkaroon ng hanggang isang daang leukocytes sa larangan ng pagtingin, o sa wikang medikal ay masasabi nating "sinasakop ng mga leukocyte ang buong larangan ng pagtingin."

Siyempre, ang mga natukoy na impeksyon ay maaaring lumitaw sa katawan ng babae medyo matagal na ang nakalipas; maaaring sila ay "nagtagal nang masyadong mahaba." At sa pagbaba lamang ng kaligtasan sa sakit ay naramdaman nila ang kanilang sarili. Kadalasan ito ay nangyayari nang tumpak sa panahon ng pagbubuntis, kapag nangyari ang mga seryosong pagbabago sa hormonal. katawan ng babae, lahat immune system Buntis na babae. Ito ay sa mismong sandali na ang "natutulog" na mga pathogen ay nagsisimulang magpakita ng kanilang sarili.

Ang mga sanhi ng pamamaga ay maaaring nakatago sa mga STD, na kinabibilangan ng genital herpes, gonorrhea, mycoplasmosis, syphilis, ureaplasmosis at iba pa. malubhang sakit. Ang isa pang pinakakaraniwang dahilan para sa isang mataas na white blood cell smear ay thrush. Siyempre, ang sakit na ito ay mas madalas na nasuri sa mga buntis na kababaihan kaysa sa ibang mga kababaihan, at ang sakit na ito ay nangangailangan ng sapat na paggamot.

Kapag tinutukoy ang isang pagtaas ng bilang ng leukocyte at pathogen sa isang smear, ang dumadating na manggagamot ay agad na nagrereseta ng paggamot. Ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay maingat na piniling mga gamot, na isinasaalang-alang ang tagal ng pagbubuntis, mga indibidwal na katangian kanilang katawan, pati na rin ang pagiging sensitibo ng pathogen sa ilang mga gamot. Kung ang pathogen ay hindi pa natukoy, o lokal na paggamot naging ganap na hindi epektibo, kung gayon ang doktor, bilang panuntunan, ay nagtataas ng tanong ng paggamit ng antibiotic therapy.

Medyo ilang mga pasyente ay naniniwala na ang isang mas mataas na antas ng leukocyte, sa kawalan ng maliwanag malubhang sintomas, wala lang. Tanging ang hindi ginagamot na impeksiyon, sa katunayan, ay maaaring maging sanhi ng mga mapanganib na malalang sakit sa pelvic area, pagkakuha at humantong sa kahinaan sa hinaharap. aktibidad sa paggawa. Samakatuwid, kinakailangan lamang para sa isang buntis na magsimula ng paggamot, at dapat itong gawin nang maaga hangga't maaari.

Sa moderno ospital makukuha ng bawat babae kwalipikadong tulong mga nakaranasang espesyalista, pumasa sa pagsusulit mga kinakailangang pagsubok, kumuha ng regimen sa paggamot upang makakuha Kalusugan ng kababaihan at matagumpay na pagbubuntis.

Kung ang bilang ng leukocyte ay tumaas, maaaring matukoy ng gynecologist ang isa sa mga sakit:

• pamamaga ng mga pader ng vaginal - colpitis;
• dysbiosis ng puki o bituka;
• mga sakit na may kanser sa ari;
• pamamaga ng mga pader ng matris - sakit sa endometritis;
• cervicitis, na isang espesyal na proseso ng nagpapasiklab sa cervical canal;
• sakit na adnexitis sa anyo ng pamamaga ng mga ovary;
• urethritis, na pamamaga ng urethra (channel ng pag-ihi).

Kung ang gynecologist ay nagpapakita ng isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes, kailangan mo lamang na ipasa ang ipinag-uutos. Mga pagsusuri sa PCR. Kinakailangan ang mga ito para sa karagdagang pagsusuri. Sa batayan lamang ng mga pag-aaral na ito posible na matuklasan ang sanhi ng pagtaas ng mga puting selula, iyon ay, upang malaman ang tungkol sa sakit. Pagkatapos matukoy ang isang sakit na dulot ng pagdami ng mga white blood cell, ang iyong gynecologist ay makakapagreseta ng tamang paggamot para sa iyo o magpadala sa iyo para sa isang konsultasyon sa mga doktor na maaaring magsiyasat pa sa sakit.

May mga simpleng kabalintunaan na mga kaso kapag ang isang babae ay sumailalim sa paggamot, ngunit ang mga leukocytes sa pahid ay hindi lalabas na normal. Data mga espesyal na sitwasyon, kadalasang nangyayari dahil sa vaginal dysbiosis. Pagkatapos ay dapat mong ulitin ang mga kurso gamit ang mga espesyal na antibacterial suppositories.