Mga kahihinatnan ng impeksyon ng streptococcal sa mga bata. Mga tampok ng impeksyon sa streptococcal sa mga bata

02.04.2019

Ngayon, ang impeksyon sa streptococcal sa isang bata ay medyo karaniwan at laganap na sakit, ngunit hindi lahat ng mga may sapat na gulang ay nauunawaan kung ano ang nauugnay dito at kung paano haharapin ito. Sa artikulong ito titingnan natin ang mga sanhi, sintomas, at pamamaraan ng paggamot sa patolohiya na ito sa mga bata na may iba't ibang edad. kategorya ng edad.

sa isang bata: ano ang sakit?

Sa katunayan, maraming mga karamdaman ang nabibilang sa kategoryang ito, at lahat sila ay sanhi ng streptococci, ngunit ang mga microorganism ay may iba't ibang uri (strains). Tingnan natin ang pinakakaraniwan sa kanila:

Ang mga sakit na dulot ng pangkat A streptococci ay kinabibilangan ng mga sakit sa lalamunan, balat, pati na rin ang pulmonya.Ang mga ganitong sakit ay nagbibigay sa katawan ng malubhang komplikasyon sa anyo ng autoimmune pathology (rayuma, glomerulonephritis, atbp.);
Ang mga sakit na dulot ng grupo B streptococci ay nangyayari sa parehong mga bagong silang at matatanda. Ang mga bata ay nakakaranas ng meningitis at sepsis, ngunit ang mga matatanda ay dumaranas ng mga karamdaman ng genitourinary system, diabetic ulcers, at arthritis.

Ang impeksyon ng streptococcal sa isang bata ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, gayundin sa pamamagitan ng marumi, hindi naghugas ng mga kamay at napinsalang balat. Sa mga bagong silang, ang bakterya ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng hindi gumaling na sugat sa pusod.

Sintomas ng sakit

Napakahalaga na maunawaan ang mga sintomas na nangyayari kapag ang streptococci ay dumami sa katawan, dahil ang mga ganitong impeksiyon ay karaniwan sa mga bata. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng mga tatlo hanggang apat na araw. Lumilitaw ang mga unang sintomas 72-96 na oras pagkatapos ng impeksiyon. Nagiging napakahirap para sa bata na lumunok, at ang temperatura ng katawan ay tumataas. Ang mga tonsils ay tumataas sa laki, at ang isang purulent na plaka ay maaaring mabuo sa kanila. Ang mga lymph node ay nagiging inflamed at nagiging masakit.

Napakahalaga na matukoy ang sanhi ng ahente ng sakit sa oras, dahil sa wala sa oras o hindi tamang paggamot ay maaaring magkaroon ng napakaseryosong komplikasyon.

Karaniwan, ang sakit ay nararamdaman sa mga sumusunod na sintomas:

Ang unang bagay na nagsisimulang mag-abala sa sanggol ay ang kahinaan sa buong katawan, sakit ng ulo.
Susunod, tumataas ang temperatura ng katawan.
Ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng lagnat, maaaring mapansin ang isang pantal. Ang pantal ay unang lumilitaw sa mga braso at binti, at pagkatapos ay kumakalat sa iba pang bahagi ng katawan.
Karaniwan ang pinakamataas na dami ng pantal ay lumilitaw sa ikatlong araw ng sakit. Ang mga pantal ay bababa lamang pagkatapos ng isang linggo. Ganito nararamdaman ng streptococcal infection ang sarili nito.

Ang bata ay maaaring magkaroon ng immunity laban sa streptococcus. Sa kasong ito, ang iskarlata na lagnat ay hindi nagkakaroon, at ang sanggol ay nagtitiis sa karaniwan

Kapag ang balat ay apektado ng streptococci, ang pamamaga at hyperemia ay nangyayari. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang mga paltos sa balat at nangyayari ang pagdurugo.

Mga pagpapakita ng impeksyon sa mga bagong silang

Ang mga bakterya ay maaaring umatake sa katawan kahit na gayon maliit na bata. Sa kasong ito, ang sakit ay madalas na nangyayari sa mga unang oras ng buhay ng isang sanggol. Karaniwan ang sakit ay nagsisimula sa pag-unlad ayon sa prinsipyo ng talamak na sepsis. May mga lugar ng pagdurugo sa balat at mga mucous membrane. Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto, ang paghinga ay nagiging mahirap, at ang mga pag-atake ng apnea ay posible. Ang pali at atay ay lumalaki sa laki.

Mga uri ng streptococci

Ang impeksyon sa streptococcal sa mga bata, isang larawan kung saan makikita sa artikulong ito, ay isang sakit na dulot ng gram-positive streptococcal bacteria. Ang mga bakterya ay umabot sa diameter na hanggang 1 micron. Karaniwan silang may hugis ng isang hugis-itlog o bola, na nakaayos sa mga pares at tanikala. Sa ngayon, ang pangkat ng streptococci ay may kasamang 21 kinatawan. Ang mga ito ay itinalaga ng mga titik ng alpabetong Ingles. Kadalasan, ang bakterya ng pangkat A ay matatagpuan sa isang may sapat na gulang, habang ang bakterya ng mga pangkat D, C, B ay matatagpuan sa isang bagong silang na sanggol.

Naninirahan sa katawan ng tao, ang bakterya ay nagsisimulang gumawa ng iba't ibang nakakalason na sangkap dito. Ang pinaka-mapanganib sa kanila ay itinuturing na exotoxin. Ito ay humahantong sa malaking pinsala sa mga tisyu sa buong katawan at makabuluhang binabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Maaaring mapanatili ng Streptococci ang kanilang mga katangian kahit na sa mababa at mataas na temperatura. Ngunit maaari silang sirain sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na antibiotics. Ang mga bakterya ay umiiral sa kapaligiran matagal na panahon, nasa iba't ibang paksa, pati na rin sa nana at plema.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang impeksyon sa streptococcal sa mga bata sa balat, pati na rin sa lalamunan, ay dapat kumpirmahin ng mga espesyal na pamamaraan, at pagkatapos lamang nito ay maaaring magsimula ang paggamot. Salamat sa mga pag-aaral sa bacteriological, matutukoy ng mga espesyalista ang pathogen at matukoy kung aling grupo ito kabilang. Napakahalagang gumawa ng pagsusuri upang matukoy ang pagiging sensitibo sa mga antibiotic. Ngayon ay may isang malaking bilang ng mga bakterya na lumalaban sa ilang mga uri ng antibiotics.

Ang impeksyon sa streptococcal sa mga bata sa balat ay napakadaling matukoy kung ito ay sanhi ng grupo A bacteria. Ang express diagnosis ay maaaring isagawa sa loob lamang ng dalawampung minuto. Gayunpaman, kahit na ang mga pagsusuri ay nagpakita na ang streptococci ay naroroon sa katawan ng bata, hindi ito magiging katibayan na sila ang sanhi ng sakit. Sa katunayan, ang sanggol ay maaaring maging isang carrier, at sa parehong oras ang sakit ay maaaring ma-trigger ng iba pang mga bakterya o mga virus.

Streptococcal throat infection sa mga bata: sintomas at sanhi ng pag-unlad

Tulad ng nalalaman, ang isang maliit na bilang ng streptococci ay matatagpuan sa oral cavity bawat malusog na tao. Gayunpaman, sa ilang kadahilanan ang kanilang bilang ay nagsisimulang tumaas, at ito ay humahantong sa pag-unlad ng mga malubhang sakit.

Kung nahawahan ng streptococci ang lalamunan, mapapansin ito ng mga sumusunod na sintomas:

Mga dahilan para sa pag-unlad ng streptococcal infection sa katawan

Ang impeksyon sa streptococcal sa mga bata, ang mga sintomas at paggamot na mababasa mo sa artikulong ito, kadalasang nangyayari dahil sa pagpapahina ng lokal o pangkalahatang kaligtasan sa sakit katawan ng sanggol. Gayunpaman, bilang karagdagan dito, mayroong iba pang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng naturang patolohiya:

kung minsan ang streptococci ay nagsisimula sa kanilang aktibong gawain pagkatapos ng matinding hypothermia;
ang kaligtasan sa sakit ay maaaring humina kung mayroong iba pang mga sakit na viral sa katawan;
ang isa pang dahilan ay ang pagkakaroon ng stomatitis at iba pang mga impeksiyon sa oral cavity;
ang sakit ay maaaring mangyari laban sa background ng mga sakit sa ngipin;
Ang mga impeksyon sa streptococcal ay nagsisimulang umunlad sa pagkakaroon ng iba't ibang sakit ng lukab ng ilong.

Gayunpaman, mayroong isang malaking bilang ng iba pang mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng impeksyon ng streptococcal sa katawan ng isang bata. Ibunyag posibleng mga kadahilanan matutukoy ng doktor ang panganib pagkatapos suriin ang maliit na pasyente.

Impeksyon sa balat ng streptococcal

Ang impeksyon sa streptococcal sa mga bata sa balat (makikita ang larawan sa artikulong ito) na kadalasang nagpapakita ng sarili sa anyo erysipelas. Karaniwan ang impeksiyon ay talamak, at ang proseso ay kinabibilangan ng dugo at balat mga lymphatic vessel. Ang mga bata ay kadalasang apektado ng sakit na ito. maagang edad. Kadalasan lumilitaw ang impeksiyon sa balat ng mukha. Hindi nakakagulat, dahil ang bahaging ito ng katawan ay pinakamalapit sa respiratory tract, kung saan ito naipon pinakamalaking bilang mapaminsalang mikroorganismo. Ang erysipelas ng balat ay maaari ding mangyari bilang resulta ng impeksiyon mga sugat sa operasyon o laban sa background ng mga sugat sa balat ng fungal sa ganap na anumang bahagi ng katawan.

Ang impeksyon sa balat ng streptococcal sa mga bata, ang paggamot na ilalarawan sa ibaba, ay mabilis na umuunlad. Sa una, ang apektadong lugar ay nagsisimula sa pangangati at pangangati. Pagkatapos ang bata ay nagkakaroon ng kahinaan at pananakit ng ulo. Pagkatapos nito, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa balat. Ang apektadong bahagi ng balat ay nagiging sobrang init sa pagpindot at kumukuha ng pulang tint. Kasabay nito, ang mga hangganan ng namamagang balat ay hindi malinaw. Ang mga paltos ay maaaring mabuo sa apektadong bahagi, na sasabog at mamumuo sa paglipas ng panahon.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang mga sintomas ng impeksyon sa streptococcal sa isang bata ay napakalinaw, at medyo mahirap na hindi mapansin ang sakit. Ang pantal ay madalas na sinamahan ng lagnat at pangkalahatang karamdaman. Para sa maximum mabilis na pagtatapon Napakahalaga na kumunsulta kaagad sa doktor para sa isang karamdaman.

Paano gamutin?

Ang impeksyon sa streptococcal throat sa mga bata ay ginagamot sa isang outpatient at inpatient na batayan. Gayunpaman, ang paraan ng paggamot ay nakasalalay sa indibidwal na katangian ang pasyente, pati na rin ang antas ng pagpapabaya sa sakit.Ang pangunahing paraan ng therapy ay ang paggamit ng mga antibiotic na mabisa laban sa streptococcus. Sa tulong ng naturang therapy, posible na alisin ang bakterya na umaatake sa lalamunan, pati na rin alisin ang mga nagpapaalab na proseso sa loob nito.

Ang paggamot na may mga antibacterial na gamot ay isinasagawa sa parehong mga matatanda at bata ng iba't ibang edad. Ang mga eksperto ay karaniwang nagrereseta ng mga antibiotic sa mga batang pasyente. malawak na saklaw mga aksyon. Kasama sa mga gamot na ito ang mga penicillin at cephalosporins. Ang mga naturang sangkap ay nakapaloob sa mga gamot tulad ng Fromilid, Penicillin, Augmentin, Macropen, Sumamed at marami pang iba. Gayunpaman, maaaring mayroon ang mga antibiotic iba't ibang hugis palayain. Ang mga ito ay maaaring mga suspensyon para sa mga bata, mga ampoules para sa iniksyon, o mga kapsula at tablet para sa panloob na paggamit. Ang pagpili ng isang tiyak na gamot ay depende sa natukoy na sanhi ng ahente ng sakit, paglaban sa gamot, ang edad ng pasyente at ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya. Ipinagbabawal ang paggamit ng antibiotic nang hindi kumukunsulta sa doktor! Nagbabanta ito sa pag-unlad masamang reaksyon At malubhang komplikasyon.

Ang mga impeksyon sa lalamunan ng streptococcal sa mga bata, na ginagamot sa mga antibiotic, ay maaaring humantong sa iba pang mga problema sa kalusugan. Halimbawa, reception mga gamot na antibiotic ay palaging sinasamahan ng isang paglabag sa bituka microflora. Mahigpit na inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga probiotics sa panahon ng paggamot, na magpoprotekta at ibalik ang bituka microflora. Dapat itong isaalang-alang lalo na kapag tinatrato ang mga maliliit na bata na mayroon bituka microflora ay hindi pa ganap na nabuo. Kadalasan, para dito, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga gamot tulad ng Linex, Laktovit, Bifiform at marami pang iba.

Paggamot sa balat

Ang kalubhaan ng mga pantal sa isang bata at isang may sapat na gulang ay maaaring magkaiba, at ang pagpili ng paraan ng paggamot ay pangunahing tinutukoy ng kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Wag kang umasa lilipas ang sakit sa sarili nito, at ang balat ay hindi masasaktan. Hindi, hindi iyon mangyayari. Dapat kang kumunsulta sa isang doktor kapag lumitaw ang mga unang sintomas. Pagkatapos ng diagnosis, dapat magsimula kaagad ang paggamot.

Upang mabawasan ang pangangati ng inflamed skin, kailangan mong iwisik ito ng talcum powder o powder na naglalaman ng zinc oxide. Ito ay isinasagawa upang lubricate ang mga apektadong lugar na may puting luad. Ngunit ang maximum therapeutic effect maaari lamang makamit gamit ang mga espesyal na ointment. Ang lahat ng mga ito ay naglalaman ng mga sangkap na antibacterial. Mahalagang tandaan na ang balat ng mga bata ay hindi dapat tratuhin ng mga produktong naglalaman ng alkohol. Ang mga espesyal na ointment ay binuo para sa mga bata na sabay-sabay na mapawi ang pamamaga, alisin ang pangangati, at mayroon ding antibacterial effect.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pagbabakuna laban sa streptococcal infection para sa mga bata ay ang pinaka epektibong paraan maiwasan ang pag-unlad ng sakit. Ang pagbabakuna laban sa streptococcus ay hindi kasama sa iskedyul ng pagbabakuna. Gayunpaman, ang pagbabakuna na ito ay inirerekomenda para sa mga batang may immunodeficiency na umabot sa edad na dalawa. Ang mga batang may sakit sa bato at pali ay dapat ding mabakunahan.

Napaka importante paraan ng pag-iwas ay para mapataas ang immunity ng bata. Paano ito gawin?

Tiyaking kontrolin ang iyong diyeta.
Huwag kalimutan ang tungkol sa hardening.
Maglaan ng oras para sa palakasan at mga laro sa labas.
Protektahan ang iyong anak mula sa pakikipag-ugnayan sa mga nahawaang bata na. Ang mga impeksyon ng streptococcal ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets at contact sa bahay.
Palaging bihisan ang iyong anak para sa panahon. Napakahalaga na huwag maging masyadong malamig, dahil ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng impeksyon sa streptococcal.
Siguraduhing gamutin ang iba pang mga sakit na naroroon sa katawan ng sanggol. Hindi mahalaga kung ano ang kalikasan nila. Ang anumang talamak na patolohiya ay binabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Maging malusog at alagaan ang iyong sarili. Tandaan: ang impeksiyon ng streptococcal na naninirahan sa katawan ay hindi isang sentensiya ng kamatayan. Sa napapanahong pagsusuri at paggamot, maaari mong mapupuksa ang sakit at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang mga impeksyon sa streptococcal ay isang pangkat ng mga karaniwang sakit sa mga bata na sanhi ng streptococcal flora. iba't ibang uri. Ang Streptococcus ay isang gram-positive anaerobic bacterium na naghihikayat ng mga sakit ng mga panloob na organo kapag ang immune system ng bata ay humina. Sa panahon ng pagbaba ng mga panlaban sa katawan, ang impeksyon ng streptococcal ay kadalasang nagdudulot ng sakit sistema ng paghinga.

Ang Streptococci ay "mahilig manirahan" sa ilong at lalamunan ng isang bata

Mga sanhi ng impeksyon sa streptococcal

Ang Streptococcus, na pumapasok sa katawan ng bata, ay nagsisimulang dumami nang mabilis, na nagiging sanhi ng impeksyon sa streptococcal. Ang isang malusog na tao ay nagdadala ng bacterium na ito sa mga ligtas na dami, ngunit sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, pinupukaw nito ang pag-unlad ng mga malubhang pathologies.

Ang Streptococcus sa oropharynx ay nagdudulot ng mga sakit tulad ng tonsilitis, sore throat, scarlet fever at pharyngitis. Sinusubukan ng maraming mga magulang na matukoy ang uri ng sakit na mayroon ang kanilang anak mula sa isang larawan mula sa Internet, ngunit ang modelong ito ng pag-uugali ay sa panimula ay hindi tama. Ang isang espesyalista lamang ang makakapag-diagnose ng partikular na uri ng sakit na dulot ng streptococcus - imposible ang diagnosis mula sa isang larawan.

Ang mga sanhi ng impeksyon sa mga bata ay pangunahing impeksiyon at mahinang kaligtasan sa sakit. Ang mga bagong panganak na bata, na may kanais-nais na kapaligiran para sa paglaganap ng mga mikrobyo, ay mas madaling kapitan ng pinsala. Mga ruta ng impeksyon:

nasa eruplano;
kontak at sambahayan;
pagkain;
inunan.

Kadalasan, nagkakaroon ng impeksyon sa streptococcal mga sanggol

Mga uri at sintomas ng patolohiya

Ang artikulong ito ay nagsasalita tungkol sa mga karaniwang paraan upang malutas ang iyong mga isyu, ngunit ang bawat kaso ay natatangi! Kung gusto mong malaman mula sa akin kung paano lutasin ang iyong partikular na problema, itanong ang iyong tanong. Ito ay mabilis at libre!

Ang Streptococci ay nahahati sa hemolytic at non-hemolytic na uri. Ang impeksyon sa ilong at lalamunan ng isang bata ay sanhi lamang ng unang uri, na mayroon ding sariling pag-uuri:

alpha - ay naisalokal sa oral mucosa, hindi nagbabanta sa kalusugan, ngunit nagiging sanhi ng mga komplikasyon;
beta - pukawin ang pag-unlad ng iskarlata na lagnat, namamagang lalamunan at pharyngitis sa pharynx;
gamma - nakatira sa oral cavity at bituka, ay hindi nakakapinsala.

Sa mga maliliit na bata, ang pagbuo ng isang nakakahawang proseso sa katawan ay pinukaw ng isang bilang ng mga pathogenic na ahente: Streptococcus pyogenes (pyogenic), Streptococcus pneumoniae(pneumonia), Streptococcus viridans (viridans), Streptococcus salivarius (salivarius), Streptococcus mitis (mitis), atbp. Streptococcus, lalo na ang pyogenic at viridans. Kapag na-activate sa lalamunan ng sanggol, maaari silang maging sanhi ng:

namamagang lalamunan;
tracheitis;
pharyngitis (higit pang mga detalye sa artikulo:);
tonsilitis (inirerekumenda namin ang pagbabasa:);
pulmonya.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa impeksyon sa streptococcal ay tumatagal ng hanggang 4 na araw mula sa sandali ng impeksyon, pagkatapos nito ang mga malubhang sintomas ay nagsisimulang lumitaw sa bilis ng kidlat.

Ang mga klinikal na pagpapakita ay halos pareho para sa mga bata sa lahat ng edad. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay:

panginginig, kahinaan, pag-aantok;
init katawan, mga palatandaan ng lagnat;
pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka;
pamamaga ng mukha at lalamunan;
madilaw-dilaw at maberde na paglabas mula sa ilong;
pinalaki ang cervical lymph nodes;
matinding pananakit ng lalamunan, cephalalgia at ubo.

Mga diagnostic at pamantayan para sa bilang ng bakterya sa isang pahid ng lalamunan

Upang pumili ng regimen sa paggamot, ang isang maliit na pasyente ay dapat sumailalim sa isang serye ng mga diagnostic procedure upang matukoy ang partikular na uri ng causative agent ng nakakahawang proseso. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang rate ng streptococcus sa isang throat smear ay isang indibidwal at kamag-anak na tagapagpahiwatig, kaya isinasaalang-alang ng doktor ang kakayahan ng mga antibodies na labanan ang pathogenic bacteria. Mga layunin pananaliksik sa laboratoryo ay:

pagkakakilanlan ng bacterial strain;
kumpirmasyon ng streptococcal at pagbubukod ng iba pang mga impeksyon;
pagpapasiya ng uri ng microbes at ang kanilang pagiging sensitibo sa antibiotics.

Pagkuha ng materyal para sa pagsusuri para sa pagkakaroon ng staphylococcus

Para sa pananaliksik sa bacteriological ang isang pamamaraan na naaayon sa uri ng impeksyon sa streptococcal ay isinasagawa:

kung pinaghihinalaan mo ang pamamaga ng nasopharynx na may pader sa likod ang plaka ay tinanggal mula sa pharynx at tonsils na may sterile swab at ipinadala para sa pagsusuri;
Upang masuri ang bronchitis o pneumonia, ang plema ay kinokolekta mula sa mga baga.

Karaniwan, ang paghihintay para sa mga resulta ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang isang linggo. Ang mga kolonya ng bakterya ay natutukoy din gamit ang express na paraan - maaari kang maghintay ng hindi hihigit sa kalahating oras para sa resulta.

Para sa kumpletong pagsusuri ng sanggol, pangkalahatang pagsusulit dugo, ihi at dumi. Kung may malubhang komplikasyon, dapat i-refer ng doktor ang pasyente para sa mga karagdagang pagsusuri, tulad ng ultrasound o ECG.

Ang isa sa mga pangunahing katibayan ng pagkakaroon ng streptococcus ay ang mga resulta ng isang throat smear, ngunit kahit na lumampas ang tagapagpahiwatig na ito, ang paggamot ay maaaring magreseta lamang kung klinikal na sintomas. Bilang isang patakaran, ito ay ang mga tagapagpahiwatig ng bilang ng mga bakterya sa isang pahid ng lalamunan mula 10 hanggang 6 na degree na nagpapahiwatig ng isang pathogenic na proseso. Sa mas mababang konsentrasyon, ang data ay karaniwang itinuturing na normal - depende ito sa kondisyon ng bata. Ang desisyon na magsagawa karagdagang paggamot ay kinukuha ng eksklusibo ng isang doktor sa bawat tiyak na kaso.

Paglago ng non-hemolytic staphylococci sa blood agar

Mga tampok ng paggamot ng mga bagong silang at mas matatandang bata

Ang impeksyon ng streptococcal ay mapanganib dahil sa mga komplikasyon nito, kaya ang paggamot nito ay dapat na magsimula sa isang napapanahong paraan, kaagad pagkatapos ng mga diagnostic procedure. Sa karaniwan, ang therapeutic course ay tumatagal ng 7-10 araw, ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at walang mga pagkagambala. SA malubhang kaso Ang sanggol ay naospital at ang paggamot ay isinasagawa sa isang setting ng ospital.

Ang pangunahing paraan ng therapy ay gamot, ngunit kung minsan mga gamot idagdag katutubong remedyong. Espesyal na atensyon ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa pag-aalaga sa bata, isang banayad na diyeta at pagsunod sa rehimen ng pag-inom. Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan- Ipinagbabawal na gamutin ang bata sa iyong sarili.

Therapy sa droga

Ang mga impeksyon sa streptococcal ay ginagamot lamang sa medikal na may mandatoryong paggamit ng mga antibiotic, anuman ang edad ng pasyente. Ang paggamot sa mga bagong silang ay nagsasangkot ng intravenous administration ng isang antibiotic. Sa ilang mga kaso, ang ina ay ginagamot ng antibiotics bago ipanganak.

Hindi mo maaaring alisin ang purulent na plaka mula sa lalamunan ng isang bata sa iyong sarili, pati na rin magreseta ng isang antibyotiko.

Para sa epektibong paggamot, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot mula sa ilang mga grupo ng parmasyutiko - ang mga gamot ay hindi maaaring piliin nang nakapag-iisa. Mga gamot para sa paggamot ng mga impeksyon sa streptococcal:

antibiotics (kinakailangan);
mga gamot upang gawing normal ang bituka microflora at mga antihistamine(bilang karagdagan sa antibiotics);
streptococcal bacteriophage;
mga lokal na antibacterial na gamot: lozenges, lozenges, spray;
antipyretic at anti-inflammatory na gamot;
mga solusyon sa paghuhugas;
mga patak ng ilong at mga spray.

Mga katutubong remedyo

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ay sumang-ayon sa doktor at ginagamit lamang bilang pantulong na therapy. Ang kanilang aksyon ay naglalayong pataasin ang mga panlaban ng katawan. Inirerekomenda na uminom ng mga juice at prutas na inumin batay sa mga cranberry, black currant, rose hips at raspberry. Ang mga bitamina na tsaa at regular na pagnguya ng propolis ay kapaki-pakinabang din.

Ang mga pinatibay na inuming prutas at sariwang inihandang juice ay may positibong epekto sa immune system ng bata

Ang mga decoction ng chamomile at sage na bulaklak ay ginagamit upang hugasan ang ilong at magmumog. Ang mga sikat ay decoctions at infusions batay sa iba't-ibang mga halamang gamot.

Pagbabakuna laban sa impeksyon sa streptococcal at iba pang mga hakbang sa pag-iwas

Ang pagbabakuna laban sa impeksyon sa streptococcal ay ang pinakamahusay na paraan ng pag-iwas sa paglaban sa sakit. Inirerekomenda para sa mga batang higit sa 2 taong gulang na may malubhang immunodeficiency. Gayundin, ang pagbabakuna ay madalas na inireseta sa mga bata na may mga pathologies ng mga bato at pali.

Tungkol sa pagkakaroon mga impeksyon sa streptococcal Malamang narinig na ng lahat. Gayunpaman, kakaunti ang mga tao ang maaaring pangalanan ang mga sakit na dulot ng mga mikrobyong ito na positibo sa gramo, mas kaunti bihirang tao alam kung paano sila tratuhin. Sa artikulong ito, pupunuin namin ang puwang na ito at sasabihin sa iyo kung bakit mapanganib ang streptococcus sa mga bata - mga sintomas at paggamot ng mga impeksiyon na dulot ng mikrobyong ito.

Mga sanhi ng impeksyon sa streptococcal

Iniuugnay ng mga doktor ang pagpasok ng streptococci sa katawan sa hindi pagsunod sa mga panuntunan sa personal na kalinisan. Madaling mahawaan ng mga bacteria na ito, dahil malaya silang naililipat sa pamamagitan ng airborne droplets, mula sa isang nahawaang bata, o sa pamamagitan ng paggamit ng mga nakabahaging bagay (halimbawa, mga laruan). Ang ruta ng pagkain ng impeksyon ay hindi maaaring iwanan, sa pamamagitan ng kulay-gatas, gatas, cottage cheese at iba pang mga produkto kung saan ang streptococci ay mabilis na dumami.

Mga sakit na dulot ng streptococci

Kadalasan, ang mga bata ay nakatagpo ng dalawang uri ng streptococci. Ang mga sakit na dulot nila ay nakasalalay sa pinsalang dulot nito. Kaya:

Ang group A streptococcus ay nakakaapekto sa upper respiratory tract, na nagiging sanhi ng tonsilitis, scarlet fever at pharyngitis, at maaaring magdulot ng pneumonia, erysipelas (pinsala sa balat at malambot na mga tisyu) at maging sa pamamaga ng mga bato;
Ang grupo B streptococcus ay mas mapanganib, dahil ito ay nagiging sanhi ng sepsis at meningitis na lumilitaw sa mga unang oras ng buhay ng isang bagong panganak.

Mga sintomas ng impeksyon sa streptococcal

Alam kung gaano kaseryoso at mapanganib na mga impeksiyon sanhi ng streptococci, kailangang tandaan ng mga magulang mga katangiang katangian mga sakit na pinupukaw ng mga mikrobyo na ito upang maayos na tumugon sa kondisyon ng bata.

Maaaring umunlad ang pharyngitis sa loob ng apat na araw. Sa panahong ito, ang sanggol ay maaaring magreklamo ng kahirapan sa paglunok at pananakit ng tiyan. Kasabay nito, nagkakaroon siya ng pagduduwal at pagsusuka, ang temperatura ay tumataas, at ang mga tonsil ay lumalaki sa pagbuo ng purulent na plaka. Kung hindi mo matutulungan ang iyong anak sa oras, maaari siyang magkaroon ng endocarditis, bacteremia, sinusitis, meningitis at pneumonia.

Ang scarlet fever ay makikilala sa pamamagitan ng maraming pinpoint na pantal na lumilitaw sa katawan ng bata. Tulad ng sa kaso ng pharyngitis, ang sanggol ay nagkakaroon ng mga palatandaan ng pagkalasing, ang temperatura ng katawan ay tumataas, at ang mga tonsil ay nagiging inflamed. Kung ang sanggol ay may immune protection laban sa streptococci, sa halip na iskarlata na lagnat ay magkakaroon siya ng namamagang lalamunan.

Ang Erysipelas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura (hanggang sa 40ºC), kahinaan ng kalamnan, panginginig at sakit ng ulo. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga pamamaga sa katawan, na may malinaw na mga balangkas at kulay pula.

Ang sepsis sa mga bagong silang ay maaaring lumitaw sa mga unang oras ng buhay. Sa kasong ito, ang sanggol ay nakakaranas ng pagdurugo sa balat, pati na rin ang paglabas ng dugo mula sa bibig. Tinutukoy ng mga doktor ang lagnat, paglaki ng pali at atay, pinsala sa baga at paghinto sa paghinga.

Paano gamutin ang mga impeksyon sa streptococcal

Nakapansin ng bata mga sintomas ng katangian, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor, dahil ang buhay ng sanggol ay maaaring nakasalalay dito. Una sa lahat, ang maliit na pasyente ay inireseta ng mga antibiotic mula sa grupong penicillin (Ampicillin o Bicillin-3). Kung ang sanggol ay hindi nagpaparaya sa penicillin, inireseta siya ng mga antibiotic mula sa pangkat ng erythromycin (Oleandromycin, Erythromycin). Pagkatapos ng naturang paggamot, kakailanganin ng sanggol na ibalik ang bituka microflora.

Mula sa mga unang araw ng therapy, ang sanggol ay dapat uminom ng hanggang 3 litro ng likido upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig. Siya ay inireseta ng isang madaling natutunaw na diyeta na may sapat na mineral at bitamina. Ang bitamina C ay inireseta nang hiwalay. Kung kinakailangan, inirerekomenda ng mga doktor ang pagmumog.

Tradisyonal na paggamot ng mga impeksyon sa streptococcal

Ang pagkakaroon ng nalaman kung saan nagmumula ang streptococcus sa mga bata - ang mga sintomas at paggamot ng mga sakit na dulot ng mga microbes na ito, huwag kalimutan ang tungkol sa hindi kinaugalian na paggamot na makakatulong sa mga bata na maging mas mabilis. Ang paggamot na ito ay kinabibilangan ng:

pagkuha ng mga decoction na may diuretikong epekto (bearberry, dahon ng lingonberry);
pagkonsumo ng berry infusions na tumaas mga pwersang proteksiyon organismo (raspberries, cranberries o rose hips);
pagkuha ng mga decoction na may antibacterial at anti-inflammatory effect (chamomile, oak bark, string at willow bark). Kalusugan sa iyong mga anak!

Ang impeksyon sa streptococcal ay isang pangkat ng mga sakit na dulot ng streptococci, pangunahin ang pangkat A, at pagkakaroon ng mga karaniwang epidemiological, pathogenetic, morphological at immunological pattern.

Mula sa artikulong ito matututunan mo ang mga pangunahing sanhi at sintomas ng streptococcus sa mga bata, kung paano ginagamot ang streptococcus sa mga bata at kung anong mga hakbang sa pag-iwas ang maaari mong gawin upang maprotektahan ang iyong anak mula sa sakit na ito.

Paggamot ng streptococcus sa mga bata

Ang pag-ospital ay isinasagawa ayon sa mga klinikal na indikasyon (mga pasyente na may malubha at katamtamang anyo, na may mga komplikasyon, magkakasamang sakit), edad (mga batang wala pang 2 taong gulang), epidemiological (mga bata mula sa mga saradong institusyon ng pangangalaga sa bata, dormitoryo, communal apartment) at panlipunan (imposibleng ayusin ang paggamot at pangangalaga sa bahay).

Ang paggamot ng streptococcus sa mga bata ay kumplikado, kabilang ang regimen, diyeta, antibacterial therapy, at, kung kinakailangan, pathogenetic at symptomatic agents.

Paggamot para sa streptococcus sa mga bata

Ang etiotropic therapy ay kinakailangan para sa lahat ng mga pasyente na may impeksyon sa streptococcal. Ang pinaka-epektibo ay penicillin (benzylpenicillin sodium salt sa isang dosis na 100-150 thousand units/kg/day intramuscularly, phenoxymethylpenicillin sa isang dosis na 100 mg/kg/day sa bibig, bulutong, oracillin, atbp.). Ang dalas ng pangangasiwa (dosis) ng gamot ay 4-6 beses sa isang araw. Ang mga antibiotic ng Macrolide (erythromycin, clarithromycin, roxithromycin, azithromycin, atbp.) ay ginagamit din kapag malubhang anyo- cephalosporins ng unang henerasyon.

Para sa antibacterial therapy Ang mga pasyente na may necrotizing fasciitis, necrotizing myositis, streptococcal toxic shock-like syndrome ay gumagamit ng sodium benzylpenicillin sa mataas na dosis kasama ng clindamycin (climycin, dalacin C), pati na rin ang unang henerasyon ng cephalosporins.

Paggamot ng streptococci sa lalamunan

Ang Streptococci ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang mga sakit ng larynx, na kadalasang napagkakamalan para sa talamak na impeksyon sa paghinga, kundi pati na rin ang mga kahila-hilakbot na sakit sa balat. Samakatuwid, kung nakakita ka ng pamumula sa lalamunan ng iyong sanggol, kailangan mong hindi lamang gamutin ito, ngunit gawin din ang pagsusuri ng flora upang hindi aksidenteng makaligtaan seryosong problema.

Siyempre, ang paggamot para sa impeksyon sa lalamunan na dulot ng streptococcus ay mukhang katulad ng para sa isang karaniwang sipon, ngunit mahalaga na alisin ang virus, at hindi lamang makayanan ang mga sintomas. Sa kasamaang palad, kapag nakakuha ka ng streptococcus, magiging mahirap itong alisin. Samakatuwid, ang mga magulang, at pagkatapos ay ang bata mismo, ay kailangang magpasya kung paano gamutin ang streptococcus sa isang bata sa lalong madaling panahon.

Paano gamutin ang streptococcus?

Ang Streptococcus ay isang problema na maaaring sanhi ng hindi magandang personal na kalinisan. Samakatuwid, ang bata ay dapat turuan ng kalinisan at ang mga patakaran ng pagpapanatili ng kanyang katawan. Ang kalinisan ay dapat nasa silid, sa bahay, sa mga bagay at sa lahat ng pang-araw-araw na buhay.

Ang hindi malabo na paggamot sa impeksyong streptococcal ay dapat kasama ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng penicillin. Ang mga antibiotic ay ganap na hindi mapapalitan sa paggamot ng virus na ito. At ano mas maliit na bata, mas mahalaga ang papel ng gamot. Ang dosis at paggamit ng mga gamot ay tinutukoy ng doktor, dapat itong mahigpit na sundin.

Tungkol naman sa laban sa mga lokal na pagpapakita, kung gayon ang lahat ng antiseptics, antibacterial decoctions at rinses ay angkop dito. Hindi inirerekomenda na painitin ang mga lugar na nahawaan ng staphylococcus. Bawal sa mga basang lugar na apektado ng virus, lalo na pagdating sa streptoderma.

Ang Streptoderma ay isang espesyal na problema. Ang pinakamahusay na paraan upang labanan ito ay cauterization. Ang mga pagpapakita ng streptoderma ay masakit at may posibilidad na makaapekto sa malalaking bahagi ng balat kung hindi sila tumigil sa oras. Maaari mong i-cauterize ang streptoderma na may solusyon sa mangganeso, aloe juice, solusyon sa alkohol propolis at iba pa.

Kung ang streptococcus ay tumira sa lalamunan, pagkatapos ay bilang karagdagan sa mga antibiotics, maaari kang gumamit ng anumang iba pang nagpapakilalang lunas: decoctions, teas na may honey, rinses. Upang maiwasan ang impeksiyon na tumaas sa nasopharynx, hindi inirerekomenda na gumamit ng paglanghap sa paggamot.

Mas mabuti, siyempre, hindi upang malaman kung paano gamutin ang streptococcus sa isang bata, ngunit upang makayanan ang maingat na pag-iwas. Kung ang sakit ay umabot sa bata, seryosohin ito, at magagawa mong mapupuksa ang maraming problema.

Pag-iwas sa streptococcus sa mga bata

Pangunahing halaga sa system mga hakbang sa pag-iwas ay may organisasyon ng epidemiological surveillance, kabilang ang maagang pagsusuri ng streptococcal disease, paghihiwalay ng mga pasyente na may iba't ibang anyo ng streptococcal infection, pati na rin ang mahigpit na kontrol sa pagsunod sa sanitary, hygienic at anti-epidemic na mga hakbang.

Mga sintomas ng streptococcus sa mga bata

karakter klinikal na variant Ang impeksyon sa streptococcal ay nakasalalay sa estado ng tiyak na antitoxic at antimicrobial na kaligtasan sa sakit, ang edad ng bata, ang mga katangian ng macroorganism, ang lokalisasyon ng pangunahing pokus, ang kalubhaan ng impeksiyon, ang mga agresibong katangian ng streptococcus, atbp.

Iba't ibang hugis mayroon ang mga impeksyon ng streptococcal pangkalahatang mga palatandaan at mga sintomas na dulot ng mga partikular na katangian ng pathogen:

binibigkas na nagpapasiklab na proseso sa entrance gate na may binibigkas na hyperemia, sakit at tissue infiltration;
mabilis na paglipat ng paunang pamamaga ng catarrhal sa purulent, purulent-necrotic;
pagkahilig sa pangkalahatan ng proseso;
pagkahilig sa purulent lesyon ng mga rehiyonal na lymph node na may matinding sakit at density;
mga pagbabago sa hematological (leukocytosis, neutrophilia, paglilipat sa mga form ng baras, nadagdagan ang ESR).

Mga sanhi ng streptococcus sa mga bata

Maaaring maging sanhi ng Group A streptococci pangkalahatang sakit(scarlet fever, erysipelas) at mga lokal na proseso ng pamamaga na naisalokal sa iba't ibang mga organo at sistema (balat, kasukasuan, puso, ihi, respiratory system, atbp.).

Makasaysayang data sa streptococcus

Ang Streptococci ay unang natuklasan ni T. Billroth noong 1874 sa mga tisyu na may erysipelas. Napagmasdan sila ni L. Pasteur sa sepsis, at ibinukod sila ni F. Rosenbach sa purong kultura noong 1884. Ang mga gawa ni G. I. Gabrichevsky, V. I. Ioffe, M. G. Danilevich, I. M. Lyampert, A. A. Totolyan ay gumawa ng malaking kontribusyon sa pag-aaral ng impeksyon sa streptococcal.

Ang causative agent ng streptococcus sa mga bata

Etiology. Ang Streptococci ay isang malaking grupo ng mga mikrobyo na sanhi iba't ibang sakit tao at hayop.

Ang Streptococci ay gram-positive, non-motile bacteria na spherical na hugis na may sukat na 0.5-1 microns. Sa mga blood agar plate, nabubuo ang translucent at opaque na mga kolonya, na maaaring napapalibutan ng hindi nagbabagong medium ng kultura (gamma hemolysis), mga zone ng pagkaberde ng kulay (alpha hemolysis), o ganap na malinaw na mga zone (beta hemolysis).

Alinsunod sa pagkakaroon ng polysaccharide na tukoy sa grupo, ang streptococci ay nahahati sa 21 grupo (A, B, C... V). Ang pinaka pathogenic para sa mga tao ay ang group A streptococci (GAStreptococci), kadalasang β-hemolytic. Sa mga nagdaang taon, ang dalas ng pagtuklas ng streptococci ng ibang mga grupo, sa partikular na B, G, C, ay tumaas. Ang grupo B streptococci (Str. aga-lactiae) ay nagdudulot ng sepsis, meningitis (pangunahin sa mga bagong silang at maliliit na bata), grupo D streptococci (Str. faecalis , Str.faecium - enterococci) - talamak mga impeksyon sa bituka, mga sakit daluyan ng ihi.

Ang cell wall ng streptococcus ay naglalaman ng M-, T- at R-proteins.

Ang M protein ay isa sa mga pangunahing kadahilanan na tumutukoy sa virulence ng streptococci; ang heterogeneity nito ay nagbibigay-daan para sa serotyping. Sa kasalukuyan ay may 83 kilalang serological na uri ng GAS. Ito ay pinaniniwalaan na ang parehong serotype ng streptococcus ay maaaring maging sanhi ng parehong karwahe at anumang manifest form ng streptococcal infection. Sa mga nagdaang taon, sa Russia, tulad ng sa ibang mga bansa, sa halip na ang dating karaniwang 2, 4, 12, 22,49, 1,3,5,6,28, 18,19 serotypes ng GAS, na umikot 30-35 taon nakaraan, ay lalong natutuklasan . Ang pagbabago sa nangungunang mga serotype ay humantong sa paglitaw ng mga malubhang komplikasyon ng streptococcal infection (necrotizing fasciitis, necrotizing myositis, streptococcal toxic shock-like syndrome).

Ang Streptococci ay may kakayahang gumawa ng isang bilang ng mga lason at agresibong mga enzyme, ang presensya at antas ng aktibidad na tumutukoy sa indibidwal na virulence ng bawat indibidwal na strain ng pathogen. Kasama sa mga lason ang: lason pangkalahatang aksyon(erythrogenin, erythrogenic toxin, Dick toxin, exotoxin, rash toxin): pribadong lason (streptolysins o hemolysins O at S, leukocidin, fibrinolysin, enterotoxin). Ang Streptococci ay gumagawa ng mga sumusunod na enzyme: hyaluronidase, streptokinase, amylase, proteinase, lipoproteinase.

Ang Erythrogenin ay nahahati sa tatlong uri - A, B at C, na may lason A na may pinakamalaking epekto sa katawan. Ito ay may cytotoxic, pyrogenic, sympathicotropic effect, nagiging sanhi ng mga circulatory disorder sa mga pasyente, at pinipigilan ang mga function ng reticuloendothelial system. Ang erythrogenic toxin ay binubuo ng dalawang fraction - thermolabile at thermostable; ang una ay ang lason mismo, ang pangalawa ay isang allergen na nagiging sanhi ng pag-unlad ng delayed-type hypersensitivity.

Ang Streptolysin S ay may immunosuppressive na epekto sa macroorganism; Ang streptolysin O ay may maraming nalalaman na biological na aktibidad (cardiotropism, atbp.).

Ang mga enzyme ay nagtataguyod ng pagdami ng mga microbial cells at toxins sa katawan.

Ang Streptococci ay lubos na lumalaban sa mga pisikal na impluwensya, matitiis ang pagyeyelo, at maaaring mabuhay sa tuyong nana sa loob ng ilang linggo at buwan, ngunit mabilis na namamatay sa ilalim ng impluwensya ng mga disinfectant at antibiotic, lalo na ang penicillin.

Pinagmulan ng impeksyon sa streptococcus

Epidemiology. Ang pinagmumulan ng impeksyon ay isang taong may sakit sa anumang anyo ng impeksyon sa streptococcal, pati na rin ang isang carrier ng mga pathogenic strain ng streptococcus. Sa mga termino ng epidemya, ang pinaka-mapanganib ay ang mga bata na may pinsala sa ilong, oropharynx at bronchi (scarlet fever, tonsilitis, nasopharyngitis, bronchitis). Malaking papel sa pagkalat ng impeksyon ay kabilang sa mga pasyente na may baga, hindi tipikal na mga anyo streptococcal sakit, pati na rin ang convalescents - carrier ng streptococcus na may talamak na patolohiya itaas na respiratory tract.

Mekanismo ng paghahatid: pagtulo. Ang pangunahing ruta ng paghahatid ay airborne droplets. Ang intensity ng pagkalat ng streptococcus ay tumataas nang malaki sa ARVI (pag-ubo, pagbahing). Sa maliliit na bata, ang pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa bahay ay posible - sa pamamagitan ng mga kontaminadong laruan, mga gamit sa pangangalaga, at mga kamay ng mga tagapag-alaga. Ang ruta ng pagkain - sa pamamagitan ng mga produkto (gatas, kulay-gatas, cottage cheese, cream), kung saan ang streptococci ay mabilis na dumami, ay maaaring humantong sa mga paglaganap ng mga sakit na streptococcal, na nailalarawan sa mga tampok na likas sa mga nakakalason na impeksiyon na dala ng pagkain.

Ang pagkamaramdamin sa streptococcus ay mataas. Sa magkaibang grupo ayon sa idad tiyak mga klinikal na anyo impeksyon sa streptococcal. Sa mga bagong silang at mga bata sa mga unang buwan ng buhay, dahil sa pagkakaroon ng antitoxic immunity na nakuha mula sa ina, ang scarlet fever ay halos hindi nangyayari, ngunit ang iba't ibang purulent-inflammatory disease ay sinusunod (otitis media, streptoderma, lymphadenitis, osteomyelitis, atbp. ). Sa mga matatandang pangkat, ang iskarlata na lagnat ay mas karaniwan at ang purulent-septic na mga proseso ay medyo hindi gaanong karaniwan. Sa mga may sapat na gulang, bihira ang iskarlata na lagnat; nangingibabaw ang iba pang mga anyo ng impeksyon sa streptococcal.

Bilang tugon sa pagtagos ng streptococcus, ang katawan ay nagkakaroon ng antitoxic at antibacterial immunity.

Ang iba't ibang serological na uri ng streptococci ay naglalabas ng qualitatively homogenous na mga lason, kung saan ang katawan ng pasyente ay gumagawa ng isang homogenous na antitoxin. Kaugnay nito, ang antitoxic immunity ay polyimmunity, ibig sabihin, ito ay nakadirekta laban sa lahat ng serotypes ng GAS. Ang antitoxic na kaligtasan sa sakit ay matatag, pangmatagalan, karaniwang tumatagal sa buong buhay at pinoprotektahan laban sa paulit-ulit na scarlet fever. Sa isang bagong impeksiyon, kahit na may mataas na nakakalason na mga strain ng streptococcus, hindi iskarlata na lagnat ang nangyayari, ngunit isang lokal na proseso ng pamamaga (angina, streptoderma, atbp.).

Ang mga bacterial antigens, ang pangunahing isa ay M protein, ay tiyak sa uri. Kasama sa mga tugon sa kanilang impluwensya ang paggawa ng mga antibodies na partikular sa uri. Samakatuwid, ang antibacterial immunity ay monoimmunity at nakadirekta laban sa isang partikular na serotype ng streptococcus na nagdulot ng sakit. Ito ay kadalasang panandalian, hindi nakaka-stress at hindi nagpoprotekta laban sa impeksyon ng iba pang streptococcal serotypes.

Impeksyon ng streptococcal

Pathogenesis. Ang mga entry point para sa streptococcus ay kadalasang ang palatine tonsils at ang mucous membranes ng upper respiratory tract. Hindi gaanong karaniwan, ang hemolytic streptococcus ay tumagos sa napinsalang balat (na may mga paso, sugat), ang pusod (sa mga bagong silang) o ang mauhog na lamad ng genital tract (sa mga babaeng postpartum).

Bilang tugon sa pagpapakilala ng streptococcus, ang isang kumplikadong proseso ng pathological ay bubuo sa macroorganism, na ipinakita ng tatlong pangunahing mga sindrom: nakakahawa, nakakalason at alerdyi.

Nakakahawang (septic) syndrome bubuo dahil sa pagkakalantad sa mga microbial factor ng streptococcus. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa site ng entrance gate (pamamaga ng isang catarrhal, purulent, necrotic na kalikasan) at ang pag-unlad mga tiyak na komplikasyon kalikasan ng mikrobyo. Mula sa pangunahing pokus, ang streptococci ay tumagos sa mga lymph node Ang mga lymph node, nagiging sanhi ng lymphadenitis, mas madalas - periadenitis at adenophlegmon; intracanalicularly - sa pamamagitan ng auditory tube sa gitnang tainga, na nagiging sanhi ng paglitaw ng otitis, mastoiditis, sinusitis. Ang hematogenous na pagkalat ng streptococci na may pag-unlad ng septicemia at septicopyemia ay posible.

Toxic syndrome ay sanhi ng pagkilos ng mga nakakalason na sangkap ng streptococcus at pinaka-binibigkas sa scarlet fever. Ang antas ng pagkalasing ay nakasalalay pareho sa kalubhaan ng mga virulent na katangian ng GAS, ang kalubhaan ng impeksyon, at ang estado ng macroorganism.

Allergic syndrome nauugnay sa pagkilos ng mga produkto ng pagkabulok ng streptococci at ang thermostable na bahagi ng erythrogenic toxin. Ang mga sangkap ng protina ng GAS, na pumapasok sa dugo, ay nagiging sanhi ng sensitization ng macroorganism at ang pagbuo ng mga nakakahawang at allergic na komplikasyon (glomerulonephritis, myocarditis, synovitis, atbp.).

Pag-uuri ng streptococci

Pag-uuri ng impeksyon sa streptococcal:

Scarlet fever.

Mga impeksyon sa streptococcal ng iba't ibang lokalisasyon:

A. Mga localized na form na may pinsala:

Mga organo ng ENT (tonsilitis, adenoiditis, otitis media, sinusitis);
balat, tisyu sa ilalim ng balat(streptoderma, abscess);
lymphatic system(lymphadenitis, lymphangitis);
sistema ng paghinga (rhinitis, pharyngitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis, bronchiolitis, pneumonia);
buto, joints (osteomyelitis, arthritis);
ng cardio-vascular system(endocarditis, pericarditis);
genitourinary system (nephritis, pyelitis, cystitis, adnexitis);
sistema ng nerbiyos (meningitis, abscess ng utak);
sistema ng pagtunaw(pagkalason sa pagkain, cholecystitis, pancreatitis).

B. Mga pangkalahatang anyo:

septicemia;
septicopyemia.

Sa kalubhaan:

Banayad na anyo.

Katamtamang anyo.

Malubhang anyo.

Pamantayan sa kalubhaan:

kalubhaan ng intoxication syndrome;
kalubhaan ng mga lokal na pagbabago.

Sa daloy:

A. Sa tagal:

Talamak (hanggang 1 buwan).

Matagal (hanggang 3 buwan).

Talamak (mahigit sa 3 buwan).

B. Sa likas na katangian:

hindi makinis:

may mga komplikasyon;
na may isang layer ng pangalawang impeksiyon;
na may exacerbation ng mga malalang sakit.

Ang scarlet fever at erysipelas ay naiiba sa iba pang mga anyo sa pamamagitan ng isang mas malinaw na tinukoy na klinikal na larawan, na dahil sa binibigkas na epekto ng erythrogenic streptococcal toxin (na may scarlet fever) at ang mga kakaibang lokal at pangkalahatang pagpapakita ng sakit (na may erysipelas).

Mga lokal na anyo ng impeksyon sa streptococcal

Ang pinakakaraniwang naisalokal na anyo ng impeksyon sa streptococcal ay tonsilitis, streptoderma, rhinitis, at pharyngitis.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula sa ilang oras hanggang 7 araw, na may average na 3-5 araw.

Angina ay nagsisimula nang talamak sa isang pagtaas sa temperatura ng katawan, mga kaguluhan pangkalahatang kondisyon at kalusugan, sakit ng ulo, pananakit ng lalamunan, lalo na kapag lumulunok. Ang anterior superior cervical (tonsillar) lymph nodes ay pinalaki at kadalasang masakit sa palpation.

Catarrhal namamagang lalamunan- karamihan karaniwang anyo, kung saan ang proseso ng nagpapasiklab ay naisalokal sa mauhog lamad palatine tonsils. Ang temperatura ng katawan ay karaniwang subfebrile, ang mga pasyente ay nagreklamo ng banayad na sakit sa lalamunan nang wala binibigkas na paglabag pangkalahatang kondisyon. Sa pagsusuri, hyperemia ng palatine tonsils, arches, malambot na panlasa na may malinaw na hangganan sa pagitan ng inflamed at hindi apektadong mucous membrane. Ang mga tonsil ay pinalaki at lumuwag. Tagal talamak na panahon sakit na may nakapangangatwiran antibacterial therapy ay hindi hihigit sa 3-5 araw. Kadalasan ang mga sintomas ng catarrhal tonsilitis ay lamang paunang yugto parenchymal tonsilitis (lacunary, follicular).

Lacunar at follicular tonsilitis ay sinamahan ng malubhang sintomas at phenomena ng pagkalasing: ang temperatura ng katawan ay maaaring umabot sa 39-40 ° C, ang lagnat ay madalas na sinamahan ng panginginig, isang pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan at karamdaman, tachycardia, pagsusuka at may kapansanan sa kamalayan ay posible. Ang mga rehiyonal na lymph node ay pinalaki at masakit sa palpation. Ang nagpapasiklab na proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliwanag na hyperemia ng pharynx na may natatanging hangganan, isang makabuluhang pagtaas sa palatine tonsils. Sa lacunar angina mayroong purulent effusion sa lacunae o madilaw-dilaw na puting maluwag na plaka na sumasaklaw sa tonsil nang buo o bahagyang. Sa follicular tonsilitis, ang hindi natukoy o bilog na madilaw-dilaw na puting suppurating follicle ay ipinahayag sa tonsils, na nagbubukas sa loob ng 1-2 araw, na bumubuo ng maliliit na isla ng purulent effusion sa ibabaw ng tonsils.

Ang kurso ng lacunar at follicular tonsilitis ay kadalasang sinasamahan ng pagtaas ng mga sintomas sa unang 2-5 araw ng sakit. Pagkatapos, kapag ang etiotropic therapy ay inireseta, ang mga pagpapakita ng sakit ay mabilis na bumababa: ang ibabaw ng palatine tonsils ay na-clear ng plaka, at sa parehong oras ang mga sintomas ng pagkalasing ay nawawala. Ang hyperemia ng pharynx at regional lymphadenitis ay nagpapatuloy nang medyo mas matagal. Ang tagal ng sakit ay karaniwang hindi hihigit sa 7-10 araw.

Streptoderma. Ang mga sugat sa balat na dulot ng streptococcus ay nagsisimula sa paglitaw ng maliliit na pulang papules (nodules), na kalaunan ay nagiging vesicle (bubbles), at pagkatapos ay pustules. Ang Streptoderma ay madalas na nangyayari kapag ang isang bata ay may exudative diathesis. Ang proseso ay maaaring maging laganap, na nakakaapekto sa malalaking bahagi ng balat na natatakpan ng isang dilaw na crust, kung saan mayroong nana. Ang mga elemento ng streptoderma ay nakararami na naisalokal sa mga bukas na lugar ng katawan - limbs, mukha; Ang rehiyonal na lymphadenitis ay tipikal. Ang sakit ay kadalasang sinamahan ng mga sintomas ng pagkalasing, na ipinahayag ayon sa kalubhaan ng proseso ng pathological sa balat.

Mga pangkalahatang anyo Ang mga impeksyon sa streptococcal (septicopyemia, septicemia) ay pangunahing nangyayari sa mga bagong silang at mga sanggol dahil sa hindi perpektong humoral at cellular immunity, hindi tiyak na mga kadahilanan proteksyon.

Mga komplikasyon ng streptococcus sa mga bata

Ang mga komplikasyon ng impeksyon sa streptococcal ay maaaring nakakalason, nakakahawa (septic) at allergy.

Mga nakakalason na komplikasyon. Ang Streptococcal toxic shock-like syndrome ay sanhi ng mga strain ng streptococcus na gumagawa ng exotoxin A. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari laban sa background ng isang naisalokal na impeksyon sa balat o impeksyon sa malambot na tissue (erysipelas, streptoderma, myositis), mas madalas - pneumonia o talamak sakit sa paghinga dulot ng GAS. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, ang hitsura malubhang sintomas pagkalasing, erythematous spotty na pantal sa balat. Sa loob ng 12-24 na oras, ang bacteremia ay nangyayari na may kasunod na pinsala sa vital mahahalagang organo. Ang klinikal na larawan ng infectious-toxic shock ay mabilis na bubuo, sa ika-1-2 araw. Ang dami ng namamatay para sa streptococcal toxic shock-like syndrome ay 20-30%.

Mga nakakahawang komplikasyon. Sa streptococcal sore throat, ang mga nakakahawang komplikasyon tulad ng paratonsillar infiltrate, paratonsillar abscess, at retropharyngeal abscess ay nangyayari. Pagkalat ng streptococcus sa mga lymph node, gitnang tainga, paranasal sinuses ilong, utak ay humahantong sa pagbuo ng purulent lymphadenitis, adenophlegmon ng leeg, purulent otitis, sinusitis, meningitis.

Ang mga sugat sa balat ng pinagmulan ng streptococcal ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng necrotizing fasciitis at necrotizing myositis. Ang mga form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng lokal na edema, hyperemia, at sakit sa palpation sa paligid ng pangunahing sugat. Pagkatapos ng 1-2 araw, ang balat ng apektadong lugar ay nagiging lila, lumilitaw ang mga bula na may transparent at pagkatapos ay maulap na nilalaman. Ang proseso ay mabilis na kumakalat at humahantong sa malawak na nekrosis.

Mga komplikasyon sa allergy sa anyo ng talamak na glomerulonephritis, myocarditis, rayuma, synovitis ay maaaring mangyari sa anumang anyo ng streptococcal infection at nakakahawa-allergic sa kalikasan.

Diagnosis ng streptococcus sa mga bata

Mga pansuportang diagnostic na palatandaan ng impeksyon sa streptococcal:

pakikipag-ugnayan sa isang pasyente na may impeksyon sa streptococcal (o isang carrier ng GAS);
sindrom ng pagkalasing;
pagtaas ng temperatura ng katawan;
karaniwang pamamaga na may maliwanag, delimited hyperemia sa entrance gate;
pagkahilig sa purulent-necrotic na proseso;
mabilis na pagkalat ng proseso ng pamamaga.

Laboratory diagnosis ng streptococcal infection

Ang mga bacteriaological at express na pamamaraan ay ginagamit upang makilala ang streptococcus sa anumang sugat. Ang isang express diagnostic na paraan batay sa reaksyon ng coagglutination ay nagbibigay-daan sa isa na matukoy ang pagkakaroon ng streptococcus sa materyal mula sa lalamunan o iba pang sugat sa loob ng 30 minuto sa anumang setting - sa isang ospital, klinika, sa bahay, o isang pasilidad ng pangangalaga sa bata.

Hematological na pamamaraan para sa pag-diagnose ng streptococcal infection: sa isang pagsusuri sa dugo - leukocytosis, neutrophilia na may paglipat sa mga juvenile form, nadagdagan ang ESR.

Ang mga impeksyon ng streptococcal sa mga bata ay napakakaraniwan at may saklaw mula sa banayad na pananakit ng lalamunan hanggang sa pulmonya at meningitis.

Ang Streptococci ay isang karaniwang sanhi ng mga sakit sa balat. Sa apat na maliliit na pasyente na may namamagang lalamunan, hindi bababa sa isa ang dapat na "magpasalamat" para dito sa streptococci.

Ang mga ito ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga droplet mula sa pagbahin at pag-ubo, gayundin sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Sa mga grupo ng mga bata, ang mga impeksyong ito ay napakabilis na kumakalat.

Mga sintomas

Mata

Ang streptococcal conjunctivitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pula, maputi-puti o purulent discharge, nangangati at nasusunog, pamamaga ng mga talukap ng mata. Pagkatapos ng pagtulog, madalas na hindi maimulat ng bata ang kanyang mga mata dahil sa mga naka-stuck na pilikmata. Kadalasan, ang parehong mga mata ay nagiging inflamed, bagaman hindi ito maaaring mangyari sa parehong oras.

lalamunan

Kung ang isang batang wala pang 3 taong gulang ay nahawahan ng streptococcal tonsilitis, ang mga sintomas ay kadalasang hindi gaanong malala kaysa sa mas matatandang mga bata. Ang mga sanggol ay maaaring magkaroon ng bahagyang lagnat at paglabas ng ilong. Sa mga batang 1-3 taong gulang, ang lagnat ay karaniwan, ang bata ay pabagu-bago, tumangging kumain, at kung minsan ang mga cervical lymph node ay lumaki.

Mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa paglitaw ng mga unang sintomas, karaniwang tumatagal ito mula 2 hanggang 5 araw. Ang mga batang higit sa 3 taong gulang ay madalas na nagpapakita ng mas malinaw at malubhang sintomas:

pamumula at pananakit ng lalamunan;
mataas na temperatura (madalas sa itaas 38.9°C)
mahirap lunukin;
inflamed, pula, pinalaki tonsils, minsan may puti o purulent coating;
maliliit na pulang tuldok sa malambot at matigas na palad (ang lugar sa likod ng bibig);
pinalaki ang mga lymph node sa leeg;
lagnat;
sakit ng ulo;
pantal;
sakit ng tiyan, pagsusuka (lalo na sa maliliit na bata);
kahinaan.

ilong

Purulent, maberde, makapal na discharge mula sa ilong ang pangunahing sintomas ng impeksiyon sa nasopharynx. Maaaring sinamahan sila ng ubo, mataas na temperatura, kahinaan, sobrang sakit ng ulo, sakit sa tulay ng ilong. Ang ilong ay nakakaramdam ng barado at ang kakayahang makilala sa pagitan ng panlasa at amoy ay nawawala.

Balat

Ang Streptococci ay nagdudulot ng pamamaga ng parehong mababaw na layer ng balat (impetigo) at mas malalim na mga layer (erysipelas). Ang impetigo ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga paltos sa paligid ng ilong, bibig, braso, binti, at katawan. Nang maglaon, nabuo ang purulent crust o erosions ng balat.

Basahin nang mas detalyado:

Sa kaso ng erysipelas, panginginig, matinding pananakit ng ulo, panghihina, temperatura hanggang 40°C, at pagsusuka ay unang naobserbahan. Mamaya, ang pamamaga ng balat, pamumula, at matinding pangangati ay nabubuo.

Ang isang namumula, masakit na tagaytay ng balat ay nabuo na mainit sa pagpindot. Maaaring magkaroon ng maliliit na pagdurugo o paltos na may transparent na nilalaman. Kasunod nito, ang mga ito ay pinalitan ng mga ulser at pagguho ng balat.

Dugo

Ang mga impeksyon sa dugo ng staphylococcal (toxic shock syndrome) ay kadalasang nagdudulot ng malubhang banta sa buhay. Lumilitaw ang mga sintomas ng impeksyon sa unang 12 oras pagkatapos ng kapanganakan:

ang bata ay matamlay, pasibo, nagpapakita ng mahinang panlabas na reaksyon, o, sa kabaligtaran, ay magagalitin at paiba-iba;
kumakain ng mahina;
wheezes kapag humihinga;
nadagdagan o nabawasan ang temperatura;
mabagal o mabilis ang paghinga;
masyadong mabilis o mabagal na tibok ng puso.

Kasama sa mga sintomas ng nakakalason na pagkabigla ang pagbaba ng presyon ng dugo na nagbabanta sa buhay, mataas na lagnat, pagsusuka, pagtatae, mga pantal sa balat, at pinsala sa mga panloob na organo.

Talamak

Ang mga palatandaan ng talamak na impeksyon sa staphylococcal ay nakasalalay sa pathogen at ang lokasyon ng proseso ng nagpapasiklab. Kasama sa mga pangkalahatang sintomas ang pagkahilo, karamdaman, mabilis na pagkapagod ng bata, madalas na pananakit ng ulo, at lagnat.

Maaaring may sakit sa mga kasukasuan (rayuma), tulay ng ilong, igsi ng paghinga, palpitations, purulent na discharge ng ilong (chronic ethmoiditis at sinusitis), atbp.

Dapat suriin ng doktor ang bata sa mga sumusunod na kaso:

ang namamagang lalamunan ay sinamahan ng pinalaki na cervical lymph nodes;
ang namamagang lalamunan ay hindi nawawala sa loob ng 48 oras;
temperaturang higit sa 38.3°C, o temperaturang hindi bumababa pagkatapos ng 48 oras;
namamagang lalamunan na sinamahan ng isang pantal;
hirap huminga, hirap lumunok.

Kung ang impeksyon ay nasuri na, ang mga antibiotic ay sinimulan at ang pagpapabuti ay hindi nangyayari sa loob ng 24-48 na oras - ito rin ay isang dahilan para sa kagyat na konsultasyon sa pediatrician.

Mga diagnostic

Pagsusuri

Ang Streptococcus ay nasuri sa pamamagitan ng pagkuha ng pamunas mula sa lalamunan o mga apektadong bahagi ng balat para sa kultura sa isang nutrient medium. May mga express diagnostic na pamamaraan na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang pathogen sa loob ng kalahating oras.

Sinusubukan din nila ang pagiging sensitibo ng mga nakahiwalay na bakterya sa iba't ibang mga antibiotics upang magreseta ng pinakamabisang paggamot. Ang isang pagsusuri sa dugo na may mga tiyak na antibodies ay maaaring makumpirma ang pagkakaroon ng streptococci sa katawan sa mga huling yugto ng sakit.

Paggamot

Mga antibiotic

Ang paggamot sa mga impeksyon sa mga bata ay kinabibilangan ng paggamit ng penicillin at mga derivatives nito sa anyo ng mga tablet o mga solusyon sa iniksyon. Ginagamit din minsan ang amoxicillin o cephalosporin.

Kung ang bata ay alerdyi sa penicillin, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang erythromycin. Ang acetaminophen, ibuprofen, at paracetamol ay ginagamit upang bawasan ang temperatura. Ang paggamot para sa conjunctivitis ay kinabibilangan ng mga ointment at patak para sa mata may antibiotics.

Ang paggamot ng impeksyon sa streptococcal sa mga bagong silang ay isinasagawa gamit ang intravenous administration antibiotics alinman sa umaasam na ina sa panahon ng panganganak o sa mga bata kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Mga katutubong remedyo

Kasama sa mga katutubong remedyo ang paggamit ng mga bitamina na tsaa upang pasiglahin ang immune system, pagmumog at pagbabanlaw ng ilong na may mga decoction ng mga halamang gamot (chamomile, sage). Mga katangiang panggamot may propolis (kailangan mong nguyain ito buong araw, paglunok ng laway, at ilagay ito sa ilalim ng iyong dila sa gabi).

Diet

Ang isang maysakit na bata ay dapat tumanggap ng sapat, mayaman sa bitamina pagkain. Ang pagkain ay hindi dapat mainit o maanghang. Kung ang sanggol ay nahihirapang lumunok, gumamit ng pureed, semi-liquid na pagkain.

Pag-iwas

Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa pasyente. Ang mga batang may namamagang lalamunan o pamamaga ng balat ay hindi dapat dumalo sa mga grupo ng mga bata hanggang sa magamot sila ng mga antibiotic.

Graft

Ang isang mabisang paraan ng pag-iwas sa pulmonya ay pagbabakuna. Isang moderno at ligtas na bakuna, ang Pneumo-23, ay binuo (23 ang bilang ng mga uri ng streptococcus na pinoprotektahan ng bakuna laban sa).

Hindi siya kasama sa listahan ipinag-uutos na pagbabakuna at angkop para sa mga batang mahigit sa 2 taong gulang na patuloy na nakikipag-ugnayan sa mga taong humina ang immune system o seryoso malalang sakit(bronchitis, hika, diabetes). Ang mga batang may sakit sa bato, inalis na pali, o anemia ay dapat ding mabakunahan laban sa streptococci.

Mga komplikasyon

Kung ang bata ay ginagamot sa oras, siya ay ganap na gagaling. Kung walang paggamot, ang impeksyon ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon. Kadalasan ay nasuri ang otitis media o sinusitis. Ang malubhang kahihinatnan ng tonsilitis ay talamak na rayuma, na nakakaapekto sa mga kasukasuan at puso, at glomerulonephritis.

Kung ang isang bata na nagkaroon ng impeksyon sa streptococcal (kahit ilang linggo na ang nakalipas) ay may lagnat at namamagang kasukasuan, nahihirapang huminga, o may pantal, humingi ng agarang medikal na atensyon at paggamot. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng talamak na rayuma.

Kung ang iyong ihi ay umitim (tulad ng Coca-Cola) higit sa isang linggo pagkatapos ng impeksyon, maaari itong magpahiwatig ng pamamaga ng bato (glomerulonephritis). Ang paggamot sa ospital ay sapilitan din sa kasong ito.

Mga katulad na artikulo: