Ang erysipelas sa kamay ay ginagamot sa kung anong antibiotics. Ang pinakamahusay na antibiotic para sa erysipelas

Mga Nilalaman [Ipakita]

Ang Erysipelas ay isang nakakahawang-allergic na sakit na kumakalat sa subcutaneous tissue. Ang pamamaga ay bubuo sa pagpapakilala ng grupong A streptococcal flora. Kadalasan pagkatapos ng paggamot, ang isang pagbabalik ng erysipelas ay nangyayari - ang mga paulit-ulit na sintomas ay lilitaw sa loob ng anim na buwan, sa 10 mga kaso sa 100 ay nagtatapos ito sa elephantiasis (patolohiya ng lymphatic system). Imposibleng gamutin ang erysipelas nang walang antibiotics. Ang mga gamot na ito ay kinakailangan upang ihinto ang mahahalagang aktibidad ng streptococcal flora.

Ang mga apektadong lugar ay pula o lila sa kulay at pinaghihiwalay mula sa nakapaligid na tisyu sa pamamagitan ng isang matambok na tagaytay. Araw-araw, ang lugar ng pamamaga ay tumataas sa 2-2.5 cm. Ang pangangati at pagkasunog ng balat ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura, lagnat, pagduduwal, nagiging pagsusuka, pananakit ng kalamnan at kasukasuan. Kadalasan, ang erysipelas ay naisalokal sa mas mababang bahagi ng binti, ang nakakapukaw na kadahilanan ay varicose veins at ang komplikasyon nito - thrombophlebitis.

Anong mga gamot ang tumutulong upang mabilis na ihinto ang aktibidad ng mga pathogenic microorganism?

Ang paggamot ng erysipelas ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na gamot:

Ang kurso ng paggamot, dosis at dalas ng pangangasiwa ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, ang edad at bigat ng pasyente, ang napiling gamot, pati na rin ang magkakatulad na kasaysayan ng medikal.

Ang paggamot ng erysipelas sa binti na may mga antibiotic ay hindi magagamit sa lahat. Ang mga pasyente na may polyvalent allergy sa mga antibacterial agent ay inireseta ng sumusunod na therapeutic regimen upang sirain ang streptococci: kumplikadong paggamot na may Furazolidone (isang gamot mula sa pangkat ng nitrofufan na may binibigkas na aktibidad na antimicrobial) at Delagil (isang gamot na ginagamit upang gamutin ang malaria, na may aktibong sangkap na chloroquine) .

Ang pag-ospital sa isang ospital ay kinakailangan kung ang mga relapses ng erysipelas ay nangyayari bawat 2-3 buwan, ang sakit ay malubha, ang pasyente ay may kasaysayan ng mga sakit na kung saan ang paggamit ng mga antibiotic sa bahay ay lubhang mapanganib - kung ang mga side effect ay mangyari, hindi ka maaaring maghintay para sa isang ambulansya. Inirerekomenda ang paggamot sa inpatient para sa mga pasyenteng wala pang 3 taong gulang at sa mga matatanda. Ang mga pasyente ay naospital sa mga departamento ng mga nakakahawang sakit.

Kung ang mga antibiotic sa bahay ay kinuha sa mga tablet, pagkatapos ay sa ospital para sa paggamot ng erysipelas ginagamit nila ang anyo ng mga iniksyon:

Sa kaso ng isang binibigkas na proseso ng pamamaga, ang mga therapeutic na hakbang ay pupunan - sa bahay at sa ospital - na may mga anti-inflammatory na gamot - Butadione o Chlotazol. Ang kurso ng paggamot ay hanggang 2 linggo. Ang mga immunomodulators at bitamina complex ay dapat na inireseta - dapat itong kunin pagkatapos na maalis ang mga pangkalahatang sintomas para sa isa pang buwan.

Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang matinding pamamaga ng mga binti - upang maiwasan ang pagbuo ng lymphostasis - ang intravenous detoxification ay isinasagawa. Sa kasong ito, ang paggamot sa pagbubuhos ay kinakailangan: "Reopoliglyukin", "Hemodez", mga solusyon: 5% glucose at physiological. Minsan ang Prednisolone ay idinagdag sa pagtulo.

Nakaugalian na sumunod sa mga sumusunod na pang-araw-araw na dosis ng mga antibacterial na gamot:

• "Oletetrin" - 1 g / araw;
• "Azithromycin" o "Erythromycin" - 2 g/araw;
• metacycline hydrochloride - 1 g bawat araw.

Para sa paulit-ulit na erysipelas, ang mga antibiotic ay ibinibigay lamang sa intramuscularly - cephalosporins (Claforan, Cefazolin), Lincomycin - hanggang 2 beses sa isang araw.

Upang gamutin ang paulit-ulit na erysipelas, ang mga pasyente ay naospital sa isang ospital. Ang mga antibiotic ay inireseta na hindi ginamit sa orihinal na therapeutic regimen. Sa kasong ito, ang mga gamot ay hindi na inireseta sa mga tablet, ngunit sa mga iniksyon lamang - intramuscularly.

• linggo - 10 araw - cephalosporins;
• linggong pahinga;
• linggo - "Lincomycin".

Bilang karagdagan, ang mga diuretics at cytostatics ay inireseta.

Upang maalis ang mga nagpapaalab na proseso sa balat, ginagamit ang mga pangkasalukuyan na ahente. Ang paggamot ay nagpapakilala; ang mga pamahid na may mga sangkap na antibacterial ay hindi ginagamit.

Kinakailangan na simulan ang mga therapeutic measure kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Kung ang erysipelas ay nangyayari sa isang banayad na anyo, pagkatapos ay ang mga sintomas ng sakit ay humupa sa loob ng 3 araw at walang mga pagbabago na nananatili sa balat ng mga binti. Sa matinding kaso ng erysipelas, may mataas na posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon - gangrene, sepsis, streptococcal pneumonia. Ang dami ng namamatay mula sa sakit na ito ay kasalukuyang nananatili sa 5%.

Pamamaga ng mga binti, pamumula ng balat at sakit sa pagpindot - kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Walang mga pamamaraan sa bahay ang hihinto sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang Erysipelas ay isang nakakahawang sakit na sinamahan ng pinsala sa balat, mucous membrane at lymphatic system, na sanhi ng grupo A beta-hemolytic streptococcus.

Etiotropic therapy

Kapag ginagamot ang mga sugat sa balat ng streptococcal, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot na may bactericidal effect.

Ang mga penicillin, sulfonamides at fluoroquinolones ay may pinakamataas na aktibidad laban sa beta-hemolytic streptococci.

Para sa banayad na anyo ng erysipelas, ginagamit ang macrolides at lincosamides.

Mga penicillin

Benzylpenicillin

"Gold standard" ng paggamot.

Ang mga natural na penicillin ay may binibigkas na bactericidal effect sa streptococcal flora. Mayroon silang mababang toxicity at abot-kayang gastos.

Ginamit intramuscularly. Hindi epektibo kapag iniinom nang pasalita (nasira sa gastrointestinal tract).

Ang mga matatanda ay inireseta ng 500 libong mga yunit hanggang anim na beses sa isang araw, para sa isang kurso ng hanggang 10 araw, para sa banayad na erysipelas. Para sa katamtamang pamamaga, 1 milyong mga yunit ang ibinibigay apat na beses sa isang araw; sa kaso ng malubhang sakit, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 12 milyong mga yunit.

Ang mga bata ay pinangangasiwaan ng 50-100 thousand units/kg ng body weight, nahahati sa apat na iniksyon.

Ang mga Benzylpenicillin salts ay ginagamit:

• sosa;
• potasa;
• novocaine

Sa pagtatapos ng paggamot, ang Bicillin-5 ay pinangangasiwaan ng intramuscularly isang beses.

Sa pagkakaroon ng mga komplikasyon at madalas na pagbabalik ng impeksyon sa streptococcal (karaniwan ay erysipelas ng ibabang binti, na nangyayari 3 o higit pang beses sa isang taon), ang gamot ay ginagamit para sa anim na buwan isang beses sa isang buwan.

Bahid

1. Ang mga disadvantages ng natural na penicillins ay kinabibilangan ng madalas na paglitaw ng mga cross-allergic na reaksyon at mga lokal na nakakainis na epekto (pantal at pangangati sa lugar ng iniksyon). Kapag ang mataas na dosis ay inireseta sa mga bata, maaaring mangyari ang mga seizure.
2. Ang mga natural na penicillin ay hindi inireseta nang sabay-sabay sa sulfonamides at allopurinol.
3. Ang Benzylpenicillin ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato at puso.
4. Sa pagpapakilala ng potassium salt, maaaring mangyari ang electrolyte disturbances (hyperkalemia), matinding arrhythmias, at cardiac arrest.
5. Ang sodium salt ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa myocardial contractility at nagiging sanhi ng edema.
6. Kung ang pamamaraan ng pangangasiwa (pagpasok sa sisidlan) ng novocaine salt ay hindi sinusunod, ang ischemia at gangrene ng paa ay maaaring umunlad.
7. Upang makamit ang isang mabilis na epekto mula sa iniresetang therapy, ang mga antibiotic ng penicillin para sa malubhang erysipelas ng binti ay pinagsama sa aminoglycosides, macrolides at chloramphinecol.

Phenoxymethylpenicillin (Megacillin)

Magagamit sa anyo ng tablet, epektibo kapag iniinom nang pasalita.

Ito ay may nakararami na antibacterial at bacteriostatic effect. Ginagamit para sa banayad na erysipelas ng braso.

Kasama sa mga side effect ang mga dyspeptic disorder at indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot.

Inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may bronchial hika.

Ang pagiging epektibo ng paggamit ay pinahusay kapag pinagsama sa nitrofuran derivatives (Furazolidone).

Amoxicillin/clavulanate (Augmentin, Amoxiclav)

Inireseta ang 1 g dalawang beses sa isang araw para sa mga matatanda.

Para sa mga bata hanggang 20-40 mg/kg, ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa tatlong dosis.

Ang mga matatanda ay nasa panganib ng nakakalason na pinsala sa atay. Ang mga side effect mula sa gastrointestinal tract (pagsusuka, pagduduwal, pagkawala ng gana, pagtatae) ay sinusunod.

Macrolide

Lumilikha sila ng mataas na konsentrasyon sa mga tisyu, na ginagawang epektibo ang mga ito sa paggamot ng mga nakakahawang sugat sa balat. Ang inirekumendang kurso ng paggamot ay 7-10 araw.

Ang mga gamot ay karaniwang mahusay na disimulado ng mga pasyente, ay may mababang toxicity, at bihirang makapukaw ng mga reaksiyong alerhiya at dyspeptic disorder.

Ang mga antibiotic na ito ay inireseta para sa banayad hanggang katamtamang erysipelas ng balat sa mga binti at indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga penicillin.

Lincosamides

Mayroon silang limitadong spectrum ng aktibidad na bacteriostatic. Epektibo para sa streptoderma.

Halos hindi sila nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, ngunit maaaring humantong sa pagtatae na nauugnay sa antibiotic.

Mahusay na pinagsama sa aminoglycosides at fluoroquinolones.

Ang mga matatanda ay inireseta ng 300-450 mg apat na beses sa isang araw, mga bata hanggang 25 mg/kg, nahahati sa 3-4 beses.

Aminoglycosides

Mayroon silang mataas na synergism sa penicillins; ang kanilang kumbinasyon ay ginagamit para sa bullous na pamamaga ng ibabang binti.

Halos hindi epektibo kapag kinuha nang pasalita. Inirerekomenda ang intramuscular administration, na may sabay-sabay na pangangasiwa ng Megacillin o Augmentin sa anyo ng mga tablet

Dahil sa mataas na toxicity, ang dosis ng aminoglycosides ay kinakalkula batay sa timbang ng pasyente.

Para sa mga matatandang tao, kaunting dosis ang ginagamit, dahil nakakaranas sila ng pagbabawas na nauugnay sa edad sa pag-andar ng pagsasala ng mga bato.

• Ang Gentamicin ay pinangangasiwaan ng 3-5 mg/kg isang beses.

Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng mga antas ng creatinine.

Cephalosporins

Ang pangatlo (Ceftriaxone) at ikaapat (Cefepime) na henerasyon ay pinaka-epektibo.

Ang mga ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, may mababang toxicity, at inaprubahan para sa paggamit sa mga pasyente na may kabiguan sa bato at mga buntis na kababaihan. Hindi inireseta para sa magkakatulad na sakit ng biliary tract.

Ang Ceftriaxone at Cefepime ay inireseta: matatanda 1 g dalawang beses sa isang araw, mga bata 50-70 mg/kg sa 2 iniksyon nang parenteral.

Sulfonamides

Tanging ang mga paghahanda ng Co-trimoxazole (Biseptol) ang ginagamit.

Ang mga ito ay mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract. Epektibo kapag iniinom nang pasalita. Ginagamit para sa banayad na erythematous na pamamaga ng kamay.

Ang mga antibiotic ng seryeng ito ay lubos na nakakalason at kadalasang nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya at dyspeptic disorder. Maaaring humantong sa hyperkalemia sa mga pasyenteng may sakit sa bato at cardiovascular.

Ang mga matatanda ay inireseta ng 960 mg dalawang beses sa isang araw.

Mga bata: 6-8 mg/kg sa dalawang dosis.

Mga fluorochonolone

Sa paggamot ng mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu, ginagamit ang pangalawang henerasyon (Ciprofloxacin) at ikatlong henerasyon (Levofloxacin) quinolones.

Ang mga ito ay bihirang inireseta dahil sa malaking bilang ng mga side effect (nagreserba ng mga gamot para sa mga strain na lumalaban sa penicillin).

Ang mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng photosensitivity na dulot ng droga, pamamaga ng tendon, at ventricular arrhythmias.

Huwag gumamit nang sabay-sabay sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (mataas na neurotoxicity, makapukaw ng mga seizure).

Anong mga antibiotic ang maaaring inumin ng mga buntis para sa erysipelas ng binti?

Ang mga paghahanda ng penicillin ay pinaka-epektibo.

Sa pagkakaroon ng indibidwal na hindi pagpaparaan, ang mga macrolides (Erytomycin, Josamycin) ay inireseta. Upang gamutin ang malubhang anyo ng erysipelas, ang isang kumbinasyon ng mga tableted form ng macrolides na may parenteral na pangangasiwa ng cephalosporins ay ginagamit.

Mga karagdagang paggamot

Para sa erysipelas ng binti, kinakailangan ang bed rest para sa buong panahon ng paggamot.

Ang apektadong paa ay inilalagay sa isang mataas na posisyon upang mabawasan ang pamamaga at sakit.

Upang gawing normal ang temperatura, bawasan ang pamamaga at sakit, ginagamit ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).

Ang mga NSAID ay kontraindikado sa hemorrhagic erysipelas.

• Upang mabawasan ang pangangati, pagsunog at patatagin ang pagkamatagusin ng vascular wall, ang antihistamine therapy ay inireseta: Loratadine, Cetirizine, Diazolin.
• Sa ilalim ng kontrol ng isang coagulogram, ang heparin, warfarin, at pentoxifylline ay ginagamit upang mapabuti ang microcirculation at rheological properties ng dugo.
• Sa mga malubhang kaso, ang bullous-hemorrhagic form at madalas na pagbabalik sa pagbuo ng lymphostasis (elephantiasis ng paa), glucocorticosteroids (prednisolone, dexamethasone) ay inireseta.
• Sa pag-unlad ng mga lokal na komplikasyon (abscesses, phlebitis, phlegmon), pati na rin ang malubhang bullous form (alisan ng tubig, malalaking paltos, malalim na pagguho), inirerekomenda ang kirurhiko paggamot.

Ang mga paltos ay binuksan, ang mga necrotic na lugar ng tissue ay natanggal, at ang mga bendahe na may likidong antiseptiko ay inilalapat.

Sa panahon ng talamak na panahon ng sakit, ipinagbabawal na gumamit ng Vishnevsky ointment, ichthyol at antibacterial ointment.

Sa pagkakaroon ng umiiyak na mga ulser at pagguho, maglapat ng mga antiseptic dressing na may mga solusyon na 0.02% furatsilin, 0.05% chlorhexidine, at hydrogen peroxide.

Upang gawing normal ang microcirculation at lymphatic drainage, ginagamit ang mga physiotherapeutic procedure (suberythemal dosages ng ultraviolet irradiation at laser therapy).

Matapos makumpleto ang kurso ng antibiotic therapy, ang mga bitamina B at probiotics ay inireseta upang maibalik ang bituka microflora.

Para sa erysipelas ng lower leg, pagkatapos malutas ang talamak na proseso, inirerekomenda na magsuot ng nababanat na medyas upang mabawasan ang venous at lymphatic congestion.

Pag-uuri

Ang mga lokal na pagpapakita ng erysipelas ay maaaring:

• erythematous (pamumula, nasusunog at pamamaga);
• erythematous-bullous (hitsura ng mga paltos na may mga transparent na nilalaman);
• erythematous-hemorrhagic (punctate hemorrhages stand out laban sa background ng hyperemia);
• bullous-hemorrhagic (drain blisters na may hemorrhagic contents).

Ang proseso ng pamamaga ay nabubuo nang talamak at nangyayari na may mga sintomas ng matinding pagkalasing, panginginig, lagnat, at pinalaki na mga rehiyonal na lymph node.

Katangian: matalim na limitasyon ng pokus ng hyperemia sa anyo ng "mga dila ng apoy", ang pamamaga at sakit nito.

Ang mga paboritong lokalisasyon ng erysipelas ay:

1. Tao (pangunahing proseso);
2. Upper at lower extremities (relapses at paulit-ulit na erysipelas);
3. Mga suso, perineum at torso.

Mga tampok ng impeksyon ng streptococcal sa balat at malambot na mga tisyu

Ang malusog na balat ay may likas na proteksyon laban sa mga pathogenic microorganism. Tinitiyak ito ng acidic na antas ng pH nito, patuloy na pag-exfoliation ng mga patay na selula, ang mga katangian ng bactericidal ng polyunsaturated fatty acid at ang mga antagonistic na katangian ng normal na microflora, na pumipigil sa paglaganap ng bakterya.

Nabawasan ang kaligtasan sa sakit, hormonal imbalance, ang pagkakaroon ng isang pokus ng talamak na impeksiyon sa katawan, ang patuloy na pinsala sa balat ay humantong sa isang paglabag sa mga katangian ng hadlang nito at ang paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso, kadalasang nauugnay sa staphylococcal at streptococcal flora.

Para sa streptoderma, kinakailangan na agad na magreseta ng systemic antibiotic therapy; ang lokal na paggamot ay hindi epektibo.

Hindi tulad ng staphylococci, na nakakaapekto sa mga follicle ng buhok, ang streptococci ay kumikilos nang direkta sa balat at may posibilidad na kumalat nang mabilis at kasangkot ang lymphatic system sa proseso. Kadalasan ang paulit-ulit na erysipelas ay humahantong sa kapansanan sa lymphatic drainage at pag-unlad ng elephantiasis.

Ipagkatiwala ang iyong kalusugan sa mga propesyonal! Gumawa ng appointment sa pinakamahusay na doktor sa iyong lungsod ngayon!

Ang isang mabuting doktor ay isang pangkalahatang espesyalista na, batay sa iyong mga sintomas, ay gagawa ng tamang pagsusuri at magrereseta ng mabisang paggamot. Sa aming portal maaari kang pumili ng isang doktor mula sa pinakamahusay na mga klinika sa Moscow, St. Petersburg, Kazan at iba pang mga lungsod ng Russia at makatanggap ng diskwento na hanggang 65% sa iyong appointment.

Gumawa ng appointment online

* Ang pag-click sa pindutan ay magdadala sa iyo sa isang espesyal na pahina sa site na may isang form sa paghahanap at isang appointment sa isang espesyalista ng profile na interesado ka.

* Magagamit na mga lungsod: Moscow at rehiyon, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Ang balat ay ang panlabas na takip ng isang tao, na gumaganap ng isang tiyak na function: pinoprotektahan ang mga organo at tisyu mula sa mekanikal na pinsala, nagbibigay ng thermoregulation, gas exchange, at pinipigilan ang pagtagos ng mga pathogenic microorganism. Sa ilang mga kaso, ang balat ay nagiging target ng bacterial attack, na humahantong sa pag-unlad ng mga dermatological na sakit, bukod sa kung saan ay erysipelas ng mas mababang binti. Ang Erysipelas ay isang talamak na nakakahawang proseso na dulot ng pangkat A streptococci. Ang kakulangan sa paggamot ay humahantong sa pag-unlad ng sakit at mga komplikasyon.

Etiology at uri ng erysipelas

Upang mangyari ang erysipelas, tatlong "kanais-nais" na mga kondisyon para sa pag-unlad ng proseso ng pathological ay dapat na naroroon:

• Ang pagkakaroon ng ibabaw ng sugat. Hindi kailangang malaki ang sugat, sapat na ang maliit na sugat o bitak para makapasok ang impeksiyon;
• Pagpasok ng isang tiyak na uri ng pathogen sa sugat. Ang Streptococcus A ay naghihimok ng mga nagpapaalab na proseso. Bilang karagdagan, ang mikrobyo ay nagtataguyod ng paggawa ng mga nakakalason na sangkap at nakakagambala sa paggana ng immune system. Humantong sa pagkalasing ng katawan, nagtataguyod ng pagbabalik ng sakit;
• Nabawasan ang immune status. Ang sandaling ito ay lumilitaw na ang nangingibabaw na kadahilanan para sa pagbuo ng isang nakakahawang proseso ng balat. Ang pamamaga ng balat ng mga binti ng isang likas na erysipelas ay halos hindi nangyayari sa mga pasyente na may mahusay na kaligtasan sa sakit.

Mahalaga: ang sakit ay madalas na nasuri sa mga kalalakihan at kababaihan na higit sa 45 taong gulang. Para sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang nakakahawang patolohiya ay nagdudulot ng mortal na panganib.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may impeksyon sa HIV, anumang kanser, diabetes mellitus, pati na rin ang mga matatanda. Ang mga kadahilanan na nakakapukaw ay kinabibilangan ng mga magkakatulad na sakit: varicose veins, trophic ulcers, impeksyon sa fungal, labis na katabaan ng anumang yugto, pagkagumon sa alkohol.

Ang pamamaga sa binti ng isang likas na erysipelas ay may iba't ibang anyo. Nag-iiba sila sa mga klinikal na pagpapakita, kalubhaan, at paggamot sa droga. Ang mga form ay maaaring sunud-sunod na lumipat mula sa isa't isa, kaya napakahalaga na simulan ang napapanahong therapy.

Mayroong mga sumusunod na uri ng sakit:

1. Uri ng erythematous. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga klasikong sintomas; walang karagdagang mga pagbabago sa balat.
2. Bullous na hitsura. Sinamahan ng pagbuo ng mga paltos na puno ng mga serous na nilalaman.
3. Uri ng hemorrhagic. Ang kakaiba nito ay ang pinakamaliit na mga daluyan ng dugo ay nasira, na nagreresulta sa pagbuo ng mga paltos na may mga nilalamang hemorrhagic.
4. Ang necrotic form ay lumilitaw na ang pinakamalubhang anyo ng nakakahawang proseso, kung saan ang pagkamatay ng apektadong balat ay sinusunod.

Ang Erysipelas ay nakakaapekto sa ibabang mga binti, paa, mukha, at itaas na mga paa. Ito ay mas madalas na matatagpuan sa lugar ng singit o iba pang bahagi ng katawan ng tao.

Mga klinikal na pagpapakita

Ang erysipelas ng binti ay sinamahan ng mga sintomas at dapat gawin ang paggamot na isinasaalang-alang. Ang mga lokal at pangkalahatang sintomas ay nakikilala. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nag-iiba mula 3 hanggang 5 araw. Ang erysipelas sa binti, mukha, itaas na paa't kamay at iba pang mga lokalisasyon ay nagsisimula sa pagtaas ng temperatura ng katawan, sakit sa apektadong lugar

Karaniwan sa unang araw ang pasyente ay nagkakaroon ng lagnat na estado. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 degrees. Habang umuunlad ang patolohiya, tumataas ito ng hanggang 40 degrees kasama. Ang mga sintomas ng pagkalasing ay naroroon:

• Matinding pagkahilo;
• Walang gana kumain;
• Nadagdagang pagpapawis;
• Mataas na sensitivity sa ingay at maliwanag na liwanag.

12 oras pagkatapos ng paglitaw ng mga unang palatandaan, ang mga sintomas ng pinsala sa balat at mga istruktura ng lymphatic ay sinusunod. Sila ay bahagyang naiiba depende sa lokasyon ng nagpapasiklab na proseso, ngunit sila ay pinagsama ng hyperemia.

Ang erysipelas ng ibabang binti ay maaaring kumalat sa kabila ng apektadong lugar, o manatili lamang sa isang partikular na lugar. Ang aspetong ito ay tinutukoy ng pagiging agresibo ng pathogenic microorganism, immune resistance, at ang oras ng pagsisimula ng paggamot.

Mga klinikal na sintomas sa balat:

1. Malubhang hyperemia, na medyo tumataas sa ibabaw ng balat. Mula sa malusog na tisyu ito ay limitado sa isang siksik na unan. Sa matinding kaso, maaaring wala ito.
2. Sakit kapag hinawakan ang apektadong lugar.
3. Pamamaga ng inflamed area (mga kamay, paa, bisig, atbp.).
4. Kapag palpating ang mga lymph node malapit sa pinagmulan ng impeksyon, ang sakit ay nararamdaman.
5. Laban sa background ng bullous form, lumilitaw ang mga paltos na puno ng likido na may halong dugo o serous na mga nilalaman.

Para sa iyong impormasyon, ang pagkalat ng erysipelas ay mataas - ito ay nasa ika-apat na lugar pagkatapos ng talamak na impeksyon sa paghinga, mga pathology ng gastrointestinal tract at hepatitis.

Ang erysipelas sa binti ay may sariling mga katangian:

• Ang impeksiyon ay palaging naisalokal sa paa o ibabang binti, ang hita ay apektado sa napakabihirang mga kaso;
• Kadalasan, ang masakit na hugis-itlog na pamamaga ay nabubuo sa lugar ng inguinal folds - ang inguinal lymph node ay namamaga, na pumipigil sa presyon ng impeksiyon;
• Sa matinding lymphostasis, ang pamamaga ay kumakalat sa paa, ibabang binti at hita. Madaling matukoy kung pinindot mo ang balat gamit ang iyong daliri, pagkatapos ay pagkatapos alisin ang daliri, ang bingaw ay nananatili sa loob ng 5-15 segundo.

Sa karamihan ng mga klinikal na larawan, ang erysipelas ng mas mababang mga paa't kamay ay nangyayari nang mas madali kaysa sa iba pang mga lokalisasyon ng nakakahawang proseso. Kasama sa mga pagbubukod ang necrotic at kumplikadong anyo.

Drug therapy para sa erysipelas

Paano gamutin ang erysipelas ng binti? Ang regimen ng paggamot ay batay sa anyo ng patolohiya, mga klinikal na pagpapakita, kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab at iba pang mga kadahilanan. Kung ang sakit ay banayad, pagkatapos ay kinakailangan ang therapy sa gamot; hindi ginagamot ang operasyon.

Ang paggamot ng erysipelas ng binti ay maaaring isagawa sa bahay alinsunod sa mga rekomendasyon ng isang medikal na espesyalista. Kung ang pasyente ay hindi maganda ang pakiramdam o may matinding pamamaga, maaaring siya ay maospital.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam: kung ang apektadong lugar ay ang mukha, kung gayon ang therapy ay palaging isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital.

Para sa erysipelas ng mga binti, ginagamit ang mga antibiotics:

1. Amoxiclav - kabilang sa serye ng penicillin. Inireseta nang may pag-iingat para sa mga pathology ng gastrointestinal tract, pagkabigo sa atay, at kapansanan sa pag-andar ng atay.
2. Sulfalene, Sulfanilamide - nabibilang sa sulfonamides. Hindi ito dapat inireseta para sa anemia, mga pathology ng hematopoietic system, para sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato at atay, o para sa porphyria.

Ang tagal ng paggamot sa antibiotic ay tinutukoy nang paisa-isa. Karaniwan, ang tagal ng therapeutic course ay nag-iiba mula 10 hanggang 15 araw.

Ang regimen ng paggamot ay dapat magsama ng mga antihistamine. Dahil ang isang pathological na organismo ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang malubhang reaksiyong alerdyi. Kadalasan, inirerekomenda ng doktor ang paggamit ng mga gamot - Loratadine, Desloratadine. Kung ang pasyente ay walang pagkakataon na bumili ng mga gamot na ito, pagkatapos ay inaalok ang isang alternatibo - Suprastin, Diphenhydramine, atbp.

Upang gamutin ang erysipelas, ginagamit ang mga non-hormonal na anti-inflammatory na gamot. Inirerekomenda ang Nimesulide, dahil ang gamot ay nailalarawan sa kaunting bilang ng mga side effect. Bilang kahalili, Ketorolac, Diclofenac, Ibuprofen.

Anong mga ointment ang gagamitin para sa erysipelas, tinatanong ng mga pasyente? Ang pamahid para sa erysipelas ay hindi kailanman inireseta sa paunang yugto ng sakit. Sa maagang yugto ng sakit, ang mga doktor ay nakatuon lamang sa antibacterial at symptomatic therapy. Ang paggamit ng mga ointment para sa erysipelas sa mga binti ay katanggap-tanggap para sa blistering form ng sakit:

• Ang Ichthyol ointment ay may binibigkas na antiseptikong epekto, nagbibigay ng mataas na antas ng pagdidisimpekta, at binabawasan ang kalubhaan ng proseso ng pamamaga;
• Ang Vishnevsky ointment ay kinakailangan para sa malubhang anyo ng sakit; epektibo itong lumalaban sa mga lumang impeksyon.

Anong mga ointment ang ginagamit sa bahay? Upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling, gamitin ang pangkasalukuyan na gamot na Naftalan. Pinapaginhawa ng gamot ang pamumula, pamamaga, at pinabilis ang pagpapanumbalik ng balat.

Sasabihin sa iyo ng doktor kung paano gamutin ang erysipelas kung lumitaw ang mga komplikasyon. Ang pasyente ay dapat na maospital sa isang medikal na pasilidad, ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Interbensyon sa kirurhiko

Minsan sa tanong kung paano mapupuksa ang erysipelas, mayroon lamang isang sagot - operasyon. Ang mga indikasyon para sa pagmamanipula ng kirurhiko ay kinabibilangan ng pagbuo ng mga ulser, abscesses, phlegmon, tissue necrosis o isang bullous form ng erysipelas.

Tandaan: ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng hindi hihigit sa 40 minuto.

Sa panahon ng medikal na pamamaraan, binubuksan ng doktor ang erysipelas ng ibabang binti at inaalis ang purulent na nilalaman. Ang ibabaw ng sugat ay hindi tinatahi, iniwang bukas, at isang goma na tubo ay inilalagay upang hayaang maubos ang likido. Kung natagpuan ang patay na tisyu, ito ay aalisin, pagkatapos ay magpapatuloy ang paggamot sa droga.

Sa pangkalahatan, ang therapy ng patolohiya ay tumatagal ng 2-3 linggo. Habang bumababa ang bilang ng mga pathogen, ang balat ay nagsisimulang mag-renew mismo. Bumababa ang hyperemia, nananatili ang isang pelikula sa lugar ng nasirang lugar - "lumang" balat. Sa kaso ng huling pagtanggi, ito ay tinanggal nang nakapag-iisa; sa ilalim ay may hindi nagbabagong epithelial layer. Positibo ang prognosis kung maiiwasan ang mga komplikasyon.

Erysipelas o erysipelas– isang karaniwang nakakahawang-allergic na sakit ng balat at subcutaneous tissue, madaling maulit. Ito ay sanhi ng grupong A beta-hemolytic streptococcus. Ang pangalan ng sakit ay nagmula sa salitang Pranses

at nangangahulugang "pula". Ang terminong ito ay nagpapahiwatig ng panlabas na pagpapakita ng sakit: ang isang pula, namamaga na lugar ay bumubuo sa katawan, na pinaghihiwalay mula sa malusog na balat sa pamamagitan ng isang nakataas na tagaytay.

Mga istatistika at katotohanan

Ang Erysipelas ay nasa ika-4 na ranggo sa mga nakakahawang sakit, pangalawa lamang sa mga sakit sa paghinga at bituka, pati na rin ang

hepatitis

Ang insidente ay 12-20 kaso kada 10,000 populasyon. Ang bilang ng mga pasyente ay tumataas sa tag-araw at taglagas.

Ang bilang ng mga relapses sa nakalipas na 20 taon ay tumaas ng 25%. 10% ng mga tao ang nakakaranas ng paulit-ulit na episode ng erysipelas sa loob ng 6 na buwan, 30% sa loob ng 3 taon. Ang paulit-ulit na erysipelas sa 10% ng mga kaso ay nagtatapos sa lymphostasis at elephantiasis.

Napansin ng mga doktor ang isang nakababahala na kalakaran. Kung noong 70s ang bilang ng mga malubhang anyo ng erysipelas ay hindi lalampas sa 30%, ngayon ang mga naturang kaso ay higit sa 80%. Kasabay nito, ang bilang ng mga banayad na anyo ay nabawasan, at ang panahon ng lagnat ay tumatagal na ngayon.

30% ng mga kaso ng erysipelas ay nauugnay sa kapansanan sa daloy ng dugo at lymph sa mas mababang mga paa't kamay, na may varicose veins, thrombophlebitis at kakulangan ng lymphovenous.

Ang dami ng namamatay mula sa mga komplikasyon na dulot ng erysipelas (sepsis, gangrene, pneumonia) ay umabot sa 5%.

Sino ang mas malamang na magdusa mula sa erysipelas?

• Ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng mga pangkat ng edad. Ngunit ang karamihan ng mga pasyente (mahigit sa 60%) ay mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang.
• Ang erysipelas ay nangyayari rin sa mga sanggol kapag ang streptococcus ay nakapasok sa pusod.
• Mayroong katibayan na ang mga taong may ikatlong pangkat ng dugo ay pinaka-madaling kapitan sa erysipelas.
• Ang Erysipelas ay isang sakit ng mga sibilisadong bansa. Sa kontinente ng Africa at sa Timog Asya, ang mga tao ay bihirang magkasakit.

Ang Erysipelas ay nangyayari lamang sa mga taong may nabawasan na kaligtasan sa sakit, pinahina ng stress o malalang sakit. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa isang hindi sapat na tugon ng immune system sa streptococcus na pumapasok sa katawan. Ang balanse ng mga immune cell ay nagambala: ang bilang ng mga T-lymphocytes at immunoglobulins A, M, G ay bumababa, ngunit sa parehong oras ang isang labis na immunoglobulin E ay ginawa. Laban sa background na ito, ang pasyente ay nagkakaroon ng isang allergy.

Sa isang kanais-nais na kurso ng sakit at tamang paggamot, ang mga sintomas ay humupa sa ikalimang araw. Ang ganap na pagbawi ay nangyayari sa 10-14 na araw.

Ito ay kagiliw-giliw na, kahit na ang erysipelas ay isang nakakahawang sakit, ito ay matagumpay na ginagamot ng mga tradisyunal na manggagamot. Kinikilala ng mga kwalipikadong doktor ang katotohanang ito, ngunit sa caveat na ang hindi kumplikadong erysipelas lamang ang maaaring gamutin sa mga tradisyonal na pamamaraan. Ipinapaliwanag ng tradisyunal na gamot ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga pagsasabwatan ay isang uri ng psychotherapy na nagpapagaan ng stress - isa sa mga predisposing na kadahilanan sa pag-unlad ng erysipelas.

Ang istraktura ng balat at ang paggana ng immune system

Balat– isang kumplikadong multi-layered na organ na nagpoprotekta sa katawan mula sa mga salik sa kapaligiran: mga mikroorganismo, mga pagbabago sa temperatura, mga kemikal, radiation. Bilang karagdagan, ang balat ay gumaganap ng iba pang mga function: gas exchange, respiration, thermoregulation, excretion

lason

Istraktura ng balat:

1. Epidermis – mababaw na layer ng balat. Ang stratum corneum ng epidermis ay mga keratinized na selula ng epidermis, na natatakpan ng manipis na layer ng sebum. Ito ay maaasahang proteksyon laban sa mga pathogen bacteria at kemikal. Sa ilalim ng stratum corneum mayroong 4 pang mga layer ng epidermis: makintab, butil-butil, spinous at basal. Responsable sila para sa pag-renew ng balat at pagpapagaling ng mga menor de edad na pinsala.
2. Ang aktwal na balat o dermis- ang layer na matatagpuan sa ilalim ng epidermis. Siya ang higit na nagdurusa sa erysipelas. Ang dermis ay naglalaman ng:
   • dugo at lymphatic capillary,
   • pawis at sebaceous glands,
   • mga bag ng buhok na may mga follicle ng buhok;
   • nag-uugnay at makinis na mga hibla ng kalamnan.
3. Subcutaneous na taba. Namamalagi nang mas malalim kaysa sa mga dermis. Binubuo ito ng maluwag na nakaayos na connective tissue fibers at mga akumulasyon ng fat cells sa pagitan nila.

Ang ibabaw ng balat ay hindi sterile. Ito ay populated ng bacteria friendly sa mga tao. Pinipigilan ng mga mikroorganismo na ito ang mga pathogen bacteria na dumarami sa balat at namamatay sila nang hindi nagdudulot ng sakit.

Kasama sa immune system ang:

1. Mga organo: bone marrow, thymus, tonsils, spleen, Peyer's patch sa bituka, lymph nodes at lymphatic vessels,
2. Mga immune cell: lymphocytes, leukocytes, phagocytes, mast cell, eosinophils, natural killer cells. Ito ay pinaniniwalaan na ang kabuuang masa ng mga selulang ito ay umabot sa 10% ng timbang ng katawan.
3. Mga molekula ng protina– Dapat tuklasin, kilalanin at sirain ng mga antibodies ang kaaway. Magkaiba sila sa istraktura at pag-andar: igG, igA, igM, igD, IgE.
4. Mga kemikal na sangkap: lysozyme, hydrochloric acid, fatty acid, eicosanoids, cytokines.

Tingnan natin kung paano gumagana ang immune system kapag ang streptococcus ay pumasok sa katawan:

1. Mga lymphocyte, o sa halip ang kanilang mga receptor - immunoglobulins, ay kinikilala ang bacterium.
2. Reaksyon sa pagkakaroon ng bakterya T-katulong. Sila ay aktibong naghahati at naglalabas ng mga cytokine.
3. Mga cytokine buhayin ang gawain ng mga leukocytes, lalo phagocytes at T-killers, dinisenyo upang patayin ang bakterya.
4. Gumagawa ang mga B cells mga antibodies na tiyak sa isang partikular na organismo na nagne-neutralize sa mga dayuhang particle (mga lugar ng nasirang bakterya, ang kanilang mga lason). Pagkatapos nito, sila ay hinihigop ng mga phagocytes.
5. Pagkatapos talunin ang sakit, espesyal T lymphocytes alalahanin ang kaaway sa pamamagitan ng kanyang DNA. Kapag ito ay pumasok muli sa katawan, ang immune system ay na-activate nang mabilis, bago ang sakit ay magkaroon ng oras upang bumuo.

Mga sanhi ng erysipelas Streptococcus Streptococci- isang genus ng spherical bacteria na napakalawak sa kalikasan dahil sa kanilang sigla. Gayunpaman, hindi nila pinahihintulutan ang init nang mahusay. Halimbawa, ang mga bakteryang ito ay hindi nagpaparami sa temperatura na 45 degrees. Ito ay nauugnay sa mababang mga rate ng saklaw ng erysipelas sa mga tropikal na bansa.

Ang erysipelas ay sanhi ng isa sa mga uri ng bacteria - group A beta-hemolytic streptococcus. Ito ang pinaka-mapanganib sa buong pamilya ng streptococci.

Kung ang streptococcus ay pumasok sa katawan ng isang taong may mahinang immune system, pagkatapos ay erysipelas, tonsilitis, iskarlata lagnat, rayuma, myocarditis, glomerulonephritis mangyari.

Kung ang streptococcus ay pumasok sa katawan ng isang tao na may sapat na malakas na immune system, kung gayon maaari siyang maging isang carrier. Ang karwahe ng Streptococcus ay nakita sa 15% ng populasyon. Ang Streptococcus ay bahagi ng microflora at nabubuhay sa balat at mauhog na lamad ng nasopharynx nang hindi nagdudulot ng sakit.

Pinagmulan ng impeksyon sa erysipelas ay maaaring maging mga carrier at pasyente ng anumang uri ng streptococcal infection. Ang causative agent ng sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng contact, mga gamit sa bahay, maruruming kamay at airborne droplets.

Mapanganib ang Streptococci dahil naglalabas sila ng mga lason at enzyme: streptolysin O, hyaluronidase, nadase, pyrogenic exotoxins.

Paano nakakaapekto ang streptococci at ang kanilang mga lason sa katawan:

• Wasakin (dissolve) ang mga selula ng katawan ng tao;
• Pasiglahin ang mga T-lymphocytes at endothelial cell upang makagawa ng labis na dami ng mga cytokine - mga sangkap na nagpapalitaw ng nagpapasiklab na tugon ng katawan. Ang mga pagpapakita nito: matinding lagnat at daloy ng dugo sa apektadong lugar, sakit;
• Bawasan ang antas ng anti-streptococcal antibodies sa serum ng dugo, na pumipigil sa immune system na labanan ang sakit;
• Sinisira nila ang hylauric acid, na siyang batayan ng connective tissue. Tinutulungan ng ari-arian na ito ang pathogen na kumalat sa katawan;
• Ang mga leukocytes ay nakakaimpluwensya sa mga immune cell, na nakakagambala sa kanilang kakayahang mag-phagocytose (kumuha at digest) ng bakterya;
• Pinipigilan ang paggawa ng mga antibodies na kailangan upang labanan ang bakterya
• Pagkasira ng immune sa mga daluyan ng dugo. Ang mga lason ay nagdudulot ng hindi sapat na tugon ng immune. Ang mga immune cell ay nagkakamali sa mga pader ng mga daluyan ng dugo bilang bakterya at inaatake sila. Ang iba pang mga tisyu ng katawan ay nagdurusa din sa immune aggression: mga kasukasuan, mga balbula ng puso.
• Nagdudulot ng vasodilation at pagtaas ng permeability. Ang mga dingding ng mga sisidlan ay nagpapahintulot ng maraming likido na dumaan, na humahantong sa pamamaga ng tisyu.

Ang Streptococci ay lubhang pabagu-bago, kaya ang mga lymphocytes at antibodies ay hindi maaaring "maalala" ang mga ito at magbigay ng kaligtasan sa sakit. Ang tampok na ito ng bakterya ay nagiging sanhi ng madalas na pagbabalik ng mga impeksyon sa streptococcal.

Mga katangian ng katad

1. Pagkasira ng balat:
   • kagat ng hayop at insekto;
   • mga hiwa at abrasion;
   • mga ulser at bedsores;
   • sugat sa pusod sa mga bagong silang;
   • mga venous catheter at mga lugar ng iniksyon na gamot.

   Ang anumang pinsala sa balat ay maaaring maging entry point para sa streptococcus. Ang mga bakterya ay tumagos sa malalim na mga layer ng balat at dumami sa mga lymphatic capillaries. Naglalabas sila ng lason sa dugo na lumalason sa katawan. Ang lahat ng mga pagpapakita ng erysipelas ay ang reaksyon ng katawan sa pagkakaroon ng bakterya at ang kanilang mga lason.
   

2. Mga panganib sa trabaho:
   • pakikipag-ugnay sa balat ng mga compound ng kemikal;
   • madalas na polusyon;
   • nakasuot ng rubber na damit at sapatos.

   Ang mga propesyon ng mga minero, tsuper, mekaniko, manggagawang pang-agrikultura, manggagawa sa industriya ng metalurhiko at kemikal ay nauugnay sa naturang mga kadahilanan.
   

3. Viral na mga sugat sa balat:
   • buni;
   • shingles;
   • bulutong.

   Ang mga impeksyong ito ay nagpapahina sa immune system at nagiging sanhi ng mga pantal sa balat sa anyo ng mga paltos na puno ng likido. Kapag nabuksan, ang bakterya ay madaling tumagos sa balat;
   

4. Talamak na dermatosis at iba pang mga sugat sa balat:
   • eksema,
   • atopic dermatitis,
   • psoriasis,
   • neurodermatitis;
   • pantal;
   • sakit sa balat.

   Ang mga sakit na ito ay allergic sa kalikasan. Inaatake ng mga immune cell ang epidermis, binabawasan ang lokal na kaligtasan sa sakit at nagiging sanhi ng pamamaga. Kung ang bakterya ay tumagos sa mga gasgas at mga gasgas, mabilis silang dumami sa allergenic na balat;
   

5. Purulent na mga sugat sa balat:
   • furuncle;
   • carbuncle;
   • folliculitis.

   Kung ang pamamaga ng mga sebaceous glandula ay sanhi ng streptococcus, ang bakterya, nang nakapag-iisa o pagkatapos na pisilin ang abscess, ay tumagos sa nakapalibot na tissue at lymphatic vessel. Doon sila nagsimulang dumami at naglalabas ng mga lason;
   

6. Mahina ang sirkulasyon ng dugo at daloy ng lymph:
   • thrombophlebitis;
   • phlebeurysm;
   • kakulangan ng lymphovenous.

   Ang kapansanan sa suplay ng dugo dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo at lymphatic ay humahantong sa gutom sa oxygen at kakulangan ng nutrient sa paligid. Pinapahina nito ang immune system at ginagawang madaling kapitan ng impeksyon ang balat. Bilang karagdagan, ang pagwawalang-kilos ng lymph sa mga sisidlan ay nagtataguyod ng paglaganap ng streptococcus;
   

7. Peklat:
   • post-traumatic;
   • postoperative.

   Ang keloid scar tissue ay binubuo ng mga hindi nakikilalang epidermal cells, na itinuturing ng katawan bilang dayuhan at inaatake sila. Bilang karagdagan, ang tisyu ng peklat ay may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, kaya ito ay nagiging isang magandang lugar ng pag-aanak para sa streptococcus;
   

8. Mga sakit sa fungal paa, anit. Ang mga sakit sa fungal ay nakakagambala sa integridad ng balat, at hindi nito magagawa ang proteksiyon na function nito. Ang bakterya ay madaling tumagos sa mga bitak sa interdigital folds, na nagiging sanhi ng erysipelas ng ibabang binti;
9. Mga komplikasyon mga sakit ng ENT organs at mata:
   • rhinitis;
   • otitis;
   • conjunctivitis.

   May panganib ng streptococcus na kumakalat sa daluyan ng dugo papunta sa mga lymphatic capillaries ng balat. Sa kasong ito, kadalasang nangyayari ang erysipelas sa mukha at anit, ngunit maaari rin itong lumitaw sa ibang bahagi ng katawan, lalo na kung saan may kapansanan ang sirkulasyon ng dugo;
   

Damit na nakakapinsala sa balat at nakakapinsala sa sirkulasyon ng dugo. Ang masikip na damit na panloob at masikip na maong ay nakakasagabal sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan. Ang mga maliliit na gasgas na nangyayari kapag ang tahi ay kuskusin sa balat ay nagpapahintulot sa bakterya na tumagos dito. Kung ang mga damit ay gawa sa mga sintetikong materyales, hindi sila sumisipsip ng kahalumigmigan at isang epekto ng greenhouse ay nilikha. Ang ganitong mga kondisyon ay kanais-nais para sa paglaganap ng streptococci.

Ang katayuan ng immune Streptococcus ay napaka-pangkaraniwan sa kapaligiran, at bawat tao ay nakakaranas nito araw-araw. Sa 15-20% ng populasyon, ito ay patuloy na nabubuhay sa tonsil, sinuses, at cavities ng carious na ngipin. Ngunit kung ang immune system ay magagawang pigilan ang paglaganap ng bakterya, kung gayon ang sakit ay hindi bubuo. Kapag ang isang bagay ay nagpapahina sa mga depensa ng katawan, dumarami ang bakterya at magsisimula ang impeksiyon ng streptococcal.

Mga salik na pumipigil sa immune defense ng katawan:

1. Pag-inom ng mga gamot na pumipigil sa immune system:
   • mga steroid hormone;
   • cytostatics;
   • mga gamot sa chemotherapy.
2. Mga sakit sa metaboliko:
   • diabetes;
   • pagkabigo sa bato;
   • cirrhosis ng atay;
   • hypothyroidism
3. Mga sakit na nauugnay sa mga pagbabago sa komposisyon ng dugo:
   • atherosclerosis;
   • anemya;
   • mataas na antas ng kolesterol.
4. Mga sakit sa immune system
   • AIDS;
   • hypercytokinemia;
   • malubhang pinagsamang immunodeficiency.
5. Malignant neoplasms
6. Mga malalang sakit ng mga organo ng ENT:
   • sinusitis;
   • sinusitis;
   • tonsillitis;
   • otitis.
7. Pagkahapo bilang resulta
   • kakulangan ng pagtulog;
   • malnutrisyon;
   • stress;
   • kakulangan sa bitamina.
8. Masamang ugali
   • alkoholismo;
   • pagkagumon;
   • paninigarilyo.
9. Hypothermia.

Upang ibuod: upang umunlad ang erysipelas, ang mga sumusunod na kadahilanan ay kinakailangan:

• ang entry point para sa impeksyon ay pinsala sa balat;
• may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at lymph;
• nabawasan ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit;
• hypersensitivity sa streptococcal antigens (mga lason at mga partikulo ng cell wall).

Sa anong mga lugar madalas na nagkakaroon ng erysipelas?

1. binti. Ang erysipelas sa mga binti ay maaaring resulta ng fungal infection ng paa, calluses, o pinsala. Ang Streptococci ay tumagos sa mga sugat sa balat at dumarami sa mga lymphatic vessel ng binti. Ang pag-unlad ng erysipelas ay itinataguyod ng mga sakit na nagdudulot ng mga karamdaman sa sirkulasyon: pagpapawi ng atherosclerosis, thrombophlebitis, varicose veins.
2. Kamay. Ang Erysipelas ay nangyayari sa mga lalaki 20-35 taong gulang dahil sa intravenous na pangangasiwa ng gamot. Ang Streptococci ay tumagos sa mga sugat sa balat sa lugar ng iniksyon. Sa mga kababaihan, ang sakit ay nauugnay sa pag-alis ng mammary gland at pagwawalang-kilos ng lymph sa braso.
3. Mukha. Sa streptococcal conjunctivitis, nagkakaroon ng erysipelas sa paligid ng socket ng mata. Sa otitis media, ang balat ng auricle, anit at leeg ay nagiging inflamed. Ang mga sugat ng butterfly sa ilong at pisngi ay nauugnay sa mga impeksyon o pigsa ng streptococcal sinus. Ang erysipelas sa mukha ay palaging sinasamahan ng matinding sakit at pamamaga.
4. katawan ng tao. Ang erysipelas ay nangyayari sa paligid ng surgical sutures kapag ang mga pasyente ay hindi sumunod sa asepsis o dahil sa kasalanan ng mga medikal na tauhan. Sa mga bagong silang, ang streptococcus ay maaaring tumagos sa pusod. Sa kasong ito, ang erysipelas ay napakahirap.
5. pundya. Ang lugar sa paligid ng anus, scrotum (sa mga lalaki) at labia majora (sa mga babae). Ang Erysipelas ay nangyayari sa lugar ng mga abrasion, diaper rash, at scratching. Ang mga partikular na malubhang anyo na may pinsala sa mga panloob na genital organ ay nangyayari sa mga babaeng nanganganak.

Mga sintomas ng erysipelas, mga larawan. Ang Erysipelas ay nagsisimula nang talamak. Bilang isang patakaran, ang isang tao ay maaaring magpahiwatig ng oras kung kailan lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit.

Pagkasira sa pangkalahatang kalusugan 1. matinding panginginig na literal na nanginginig sa katawan;

2. pagtaas ng temperatura sa 38-40 degrees, ang lagnat ay tumatagal ng 5-10 araw;
3. kombulsyon, delirium at pag-ulap ng kamalayan ay posible;
4. matinding kahinaan, pagkahilo;
5. pagduduwal, minsan pagsusuka;
6. pananakit ng kalamnan at kasukasuan.

Ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay ang resulta ng pagpapalabas ng unang alon ng mga lason na inilabas ng bakterya sa dugo. Ang mga sangkap na ito ay lumalason sa katawan, lalo na nakakaapekto sa mga selula ng nerbiyos at meninges.

• pamumula ng balat. Lumilitaw ang mga pagbabago sa balat 10-20 oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang apektadong lugar ay may pare-pareho, maliwanag na pulang kulay. Ang pag-unlad ng pamumula ay nauugnay sa lokal na pagpapalawak ng mga capillary ng dugo, na nangyayari bilang isang resulta ng pagkilos ng staphylococcal toxin. Ang pamumula ay nawawala pagkatapos ng 7-14 araw. Sa lugar nito, nangyayari ang pagbabalat. Ito ang pagtanggi sa mga epidermal cells na nasira ng bacteria.
• Roller. Ang pamamaga ay limitado sa isang tagaytay na tumataas sa itaas ng malusog na balat. Sa lugar na ito, ang streptococci ay pinaka-aktibo, kaya ang mga palatandaan ng pamamaga ay pinaka-binibigkas dito: pamamaga, sakit, lagnat.
• Ang pinagmulan ng pamamaga ay mabilis na tumataas sa laki. Ang Streptococci ay dumarami at sumasalakay sa mga bagong bahagi ng balat.
• Hindi pantay na mga gilid ng pamamaga. Mukha silang mga apoy o isang mapa ng heograpiya. Ito ay katibayan kung paano tumagos ang staphylococci sa malusog na balat.
• Sakit, nasusunog, isang pakiramdam ng kapunuan at pag-igting, lalo na sa paligid. Ang sakit ay tumitindi kapag napalpasi. Ang mga masakit na sensasyon ay resulta ng pangangati ng mga nerve endings sa balat sa pamamagitan ng mga lason at compression ng mga ito bilang resulta ng pamamaga ng balat.
• Pamamaga ng balat. Ang mga bacterial toxins ay gumagawa ng mga pader ng mga daluyan ng dugo na madaling natatagusan. Ang likidong bahagi ng dugo (plasma) ay tumutulo sa kanila. Ito ay tumatagos sa apektadong lugar ng balat, na naipon sa pagitan ng mga selula. Dahil sa akumulasyon ng likido, ang balat ay nagiging makintab, ngunit ang ibabaw nito ay hindi napinsala.
• Pinalaki ang mga rehiyonal na lymph node. Kadalasan ang mga node ay masakit at sumusunod sa balat, na nagpapahiwatig ng kanilang pamamaga. Ang staphylococci ay dumarami sa lymphatic capillaries at kumakalat sa buong lymphatic system. Ang mga lymph node ay nagsasala ng lymph, nagbibitag ng bakterya, at nagsisikap na sugpuin ang impeksiyon.

Mga kumplikadong anyo ng erysipelas. Laban sa background ng namumula, namamaga na balat, maaaring lumitaw ang mga sumusunod:

• Mga pagdurugo– ito ay bunga ng pinsala sa mga daluyan ng dugo at paglabas ng dugo sa intercellular space (erythematous-hemorrhagic form);
• Mga bula na puno ng mga transparent na nilalaman. Ang mga unang araw ay maliit sila, ngunit maaari silang tumaas at sumanib sa isa't isa (erythematous-bullous form).
• Mga paltos na puno ng duguan o purulent na nilalaman, napapalibutan ng mga hemorrhages (bullous-hemorrhagic form).

Ang ganitong mga anyo ay mas malala at mas madalas na nagiging sanhi ng pagbabalik ng sakit. Ang mga paulit-ulit na pagpapakita ng erysipelas ay maaaring lumitaw sa parehong lugar o sa iba pang mga lugar ng balat.

Diagnosis ng erysipelas Aling doktor ang dapat mong kontakin kung lumitaw ang mga sintomas ng erysipelas? Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit sa balat, makipag-ugnayan sa isang dermatologist. Gagawa siya ng diagnosis at, kung kinakailangan, ire-refer ka sa ibang mga espesyalista na kasangkot sa paggamot ng erysipelas: isang espesyalista sa nakakahawang sakit, isang therapist, isang siruhano, isang immunologist.

Sa appointment ng doktor

Survey Upang masuri nang tama at magreseta ng epektibong paggamot, dapat na makilala ng isang espesyalista ang erysipelas mula sa iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas: abscess, phlegmon, thrombophlebitis.

Itatanong ng doktor ang mga sumusunod. Itatanong ng doktor ang mga sumusunod:

• Gaano katagal lumitaw ang mga unang sintomas?
• Talamak ba ang pagsisimula ng sakit o unti-unting nabuo ang mga sintomas? Kailan lumitaw ang mga pagpapakita ng balat, bago o pagkatapos ng pagtaas ng temperatura?
• Gaano kabilis kumalat ang pamamaga?
• Anong mga sensasyon ang nangyayari sa lugar ng sugat?
• Gaano kalubha ang pagkalasing, mayroon bang pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, panginginig, pagduduwal?
• Nakataas ba ang iyong temperatura?

Inspeksyon ng sugat sa erysipelas. Sa panahon ng pagsusuri, inihayag ng doktor Mga palatandaan ng erysipelas:

• ang balat ay mainit, siksik, makinis;
• ang pamumula ay pare-pareho, na may posibleng pagdurugo at paltos;
• ang hindi pantay na mga gilid ay malinaw na tinukoy at may marginal na tagaytay;
• ang ibabaw ng balat ay malinis, hindi natatakpan ng mga nodule, crust at skin flakes;
• sakit sa palpation, kawalan ng matinding sakit sa pamamahinga;
• ang sakit ay higit sa lahat sa gilid ng pamamaga, sa gitna ang balat ay hindi gaanong masakit;
• Ang mga kalapit na lymph node ay pinalaki, nakadikit sa balat at masakit. Mula sa mga lymph node hanggang sa inflamed area, ang isang maputlang pink na landas ay umaabot sa kahabaan ng paggalaw ng lymph - isang inflamed lymphatic vessel;

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa erysipelas:

• ang kabuuan at kamag-anak na bilang ng T-lymphocytes ay nabawasan, na nagpapahiwatig ng pagsugpo sa immune system ng streptococci;
• nadagdagan ang ESR (erythrocyte sedimentation rate) - katibayan ng isang nagpapasiklab na proseso;
• ang bilang ng mga neutrophil ay nadagdagan, na nagpapahiwatig ng isang reaksiyong alerdyi.

Kailan inireseta ang isang bacteriological na pagsusuri para sa erysipelas? Sa kaso ng erysipelas, ang isang bacteriological na pagsusuri ay inireseta upang matukoy kung aling pathogen ang sanhi ng sakit at kung aling mga antibiotic ito ay pinaka-sensitibo. Ang impormasyong ito ay dapat makatulong sa iyong doktor na piliin ang pinaka-epektibong paggamot.

Gayunpaman, sa pagsasagawa ng naturang pananaliksik ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman. Sa 25% lamang ng mga kaso posible na makilala ang pathogen. Iniuugnay ito ng mga doktor sa katotohanan na ang paggamot sa antibiotic ay mabilis na huminto sa paglaki ng streptococcus. Ang isang bilang ng mga siyentipiko ay naniniwala na ang bacteriological na pagsusuri para sa erysipelas ay hindi naaangkop.

Ang materyal para sa pagsusuri sa bacteriological ay kinuha mula sa tissue kung ang mga paghihirap ay lumitaw sa pagtatatag ng diagnosis. Suriin ang nilalaman ng mga sugat at ulser. Upang gawin ito, ang isang malinis na slide ng salamin ay inilapat sa sugat at isang imprint na naglalaman ng bakterya ay nakuha, na sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Upang pag-aralan ang mga katangian ng bakterya at ang kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotics, ang nagresultang materyal ay lumaki sa espesyal na nutrient media.

Paggamot ng erysipelas

Ang Erysipelas ay nangangailangan ng kumplikadong therapy. Ang lokal na paggamot ay hindi sapat; kinakailangan na uminom ng mga antibiotics, mga gamot upang labanan ang mga alerdyi at mga hakbang upang palakasin ang immune system.

Paano palakasin ang kaligtasan sa sakit?

Kapag ginagamot ang erysipelas, napakahalaga na mapabuti ang kaligtasan sa sakit. Kung hindi ito nagawa, ang sakit ay babalik nang paulit-ulit. At ang bawat kasunod na kaso ng erysipelas ay mas malala, mas mahirap gamutin at mas madalas na nagiging sanhi ng mga komplikasyon, na maaaring humantong sa kapansanan.

1. Kilalanin ang foci ng malalang impeksiyon na nagpapahina sa katawan. Upang labanan ang impeksyon, kailangan mong sumailalim sa isang kurso ng antibiotic therapy.
2. Ibalik ang normal na microflora– ubusin ang fermented milk products araw-araw. Bukod dito, mas maikli ang kanilang buhay sa istante, mas naglalaman ang mga ito ng live na lactobacilli, na pipigil sa pag-multiply ng streptococci.
3. Alkaline mineral na tubig tumulong na alisin ang mga lason sa katawan at alisin ang mga sintomas ng pagkalasing. Kailangan mong inumin ang mga ito sa maliliit na bahagi, 2-3 sips sa buong araw. Sa panahon ng lagnat, dapat kang uminom ng hindi bababa sa 3 litro ng likido.
4. Madaling natutunaw na mga protina: walang taba na karne, keso, isda at pagkaing-dagat. Inirerekomenda ang mga ito na kainin na pinakuluan o nilaga. Ang mga protina ay kailangan ng katawan upang lumikha ng mga antibodies upang labanan ang streptococci.
5. Mga taba tulungan ang balat na mabawi nang mas mabilis. Ang malusog na taba ay matatagpuan sa mga langis ng gulay, isda, mani at buto.
6. Mga gulay, prutas at berry: lalo na ang mga karot, peras, mansanas, raspberry, cranberry, currant. Ang mga produktong ito ay naglalaman ng potassium, magnesium, phosphorus, iron at isang complex ng mga bitamina na kinakailangan upang palakasin ang immune system.
7. Labanan ang anemia. Ang pagbaba ng hemoglobin sa dugo ay may masamang epekto sa immune system. Sa sitwasyong ito, makakatulong ang mga pandagdag sa bakal, hematogen, mansanas, at persimmon.
8. Pagpapalakas ng immune system. Para sa isang buwan, 2 beses sa isang taon, inirerekumenda na kumuha ng mga natural na paghahanda upang pasiglahin ang immune system: echinacea, ginseng, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, pantocrine. Ang iba pang banayad na immunomodulators ay epektibo rin: immunofan, licopid.
9. Sariwang pulot at tinapay ng bubuyog– ang mga produktong ito ng pukyutan ay mayaman sa mga enzyme at elemento ng kemikal na kinakailangan para sa pagtataguyod ng kalusugan.
10. Pag-iilaw ng UV mga lugar ng problema 2 beses sa isang taon. Ang sunbathing ay dapat gawin sa mga dosis, simula sa 15 minuto sa isang araw. Dagdagan ang iyong oras sa araw ng 5-10 minuto araw-araw. Ang sunburn ay maaaring maging sanhi ng pag-ulit ng erysipelas. Maaari kang sumailalim sa Ural Federal Physics sa pisikal na silid ng anumang klinika. Sa kasong ito, ang dosis ng radiation ay tinutukoy ng doktor.
. Lumabas sa labas araw-araw. Ang paglalakad ng 40-60 minuto sa isang araw 6 na beses sa isang linggo ay nagbibigay ng normal na pisikal na aktibidad. Maipapayo na gawin ang himnastiko 2-3 beses sa isang linggo. Malaki ang naitutulong ng yoga. Nakakatulong ito na mapabuti ang kaligtasan sa sakit, paglaban sa stress at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.
11. Malusog na pagtulog tumutulong sa pagpapanumbalik ng lakas. Maglaan ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw para sa pahinga.
12. Huwag hayaan sobrang trabaho, hypothermia, sobrang pag-init, matagal na pag-igting ng nerbiyos. Ang ganitong mga sitwasyon ay nagbabawas sa mga proteksiyon na katangian ng katawan.
13. Hindi inirerekomenda:
    • alkohol at sigarilyo;
    • mga produktong naglalaman ng caffeine: kape, cola, tsokolate;
    • maanghang at maaalat na pagkain.

Paggamot ng erysipelas Ang Erysipelas ay isang nakakahawang sakit, kaya ang batayan ng paggamot nito ay antibiotic therapy. Ang mga antibiotic, kasama ang mga antibacterial na gamot mula sa ibang mga grupo, ay sumisira sa pathogen. Ang mga antihistamine ay tumutulong sa paggamot sa mga allergy sa streptococcal toxins.
Antibiotics

Grupo ng antibiotic	Mekanismo ng therapeutic action	Mga pangalan ng droga	Paano ito inireseta?
Mga penicillin Sila ang piniling gamot. Ang iba pang mga antibiotics ay inireseta para sa hindi pagpaparaan sa penicillin.	Ang mga penicillin ay nagbubuklod sa mga enzyme sa cell membrane ng bakterya, na nagiging sanhi ng pagkasira nito at pagkamatay ng microorganism. Ang mga gamot na ito ay lalong epektibo laban sa bakterya na lumalaki at dumami. Ang epekto ng paggamot ay pinahusay kapag ginamit kasama ng furazolidone at streptocide.	Benzylpenicillin	Ang mga iniksyon ng gamot ay ginagawang intramuscularly o subcutaneously sa apektadong lugar. Pre-clamp ang paa sa itaas ng pamamaga. Ang gamot ay ibinibigay sa isang dosis na 250,000-500,000 na mga yunit 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay mula 7 araw hanggang 1 buwan.
		Phenoxymethylpenicillin	Ang gamot ay kinuha sa anyo ng mga tablet o syrup, 0.2 gramo 6 beses sa isang araw. Para sa pangunahing erysipelas, para sa 5-7 araw, para sa paulit-ulit na mga form - 9-10 araw.
		Bicillin-5	Upang maiwasan ang mga relapses, ang isang iniksyon ay inireseta isang beses sa isang buwan para sa 2-3 taon.
Tetracyclines	Pinipigilan ng Tetracyclines ang synthesis ng mga protina na kinakailangan para sa pagbuo ng mga bagong bacterial cell.	Doxycycline	Uminom ng 100 mg 2 beses sa isang araw pagkatapos kumain na may sapat na dami ng likido.
Levomycetins	Sinisira nila ang synthesis ng mga protina na kinakailangan para sa pagtatayo ng mga bacterial cell. Kaya, ang paglaganap ng streptococci ay pinabagal.	Levomycetin	Mag-apply ng 250-500 mg ng gamot 3-4 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay 7-14 araw depende sa anyo ng erysipelas
Macrolide	Pinipigilan ng macrolides ang paglaki at pag-unlad ng bakterya at pinipigilan din ang kanilang pagpaparami. Sa mataas na konsentrasyon nagiging sanhi sila ng pagkamatay ng mga mikroorganismo.	Erythromycin	Kumuha ng 0.25 g pasalita, 4-5 beses sa isang araw, isang oras bago kumain.

Para sa mabilis na paggaling at pag-iwas sa mga relapses, kailangan ang komprehensibong paggamot. Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang iba pang mga grupo ng mga gamot ay inireseta din.

1. Desensitizing (anti-allergic) na gamot: tavegil, suprastin, diazolin. Uminom ng 1 tablet 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw. Bawasan ang pamamaga at reaksiyong alerdyi sa lugar ng pamamaga, itaguyod ang mabilis na resorption ng infiltrate.
2. Sulfonamides: biseptol, streptocide 1 tablet 4-5 beses sa isang araw. Ang mga gamot ay nakakasagabal sa pagbuo ng mga growth factor sa bacterial cells.
3. Nitrofurans: furazolidone, furadonin. Uminom ng 2 tablet 4 beses sa isang araw. Pinapabagal nila ang paglaki at pagpaparami ng bakterya, at sa mataas na dosis ay nagiging sanhi ng kanilang kamatayan.
4. Glucocorticoids para sa pagbuo ng lymphostasis: prednisolone, ang dosis nito ay 30-40 mg (4-6 na tablet) bawat araw. Ang mga steroid na hormone ay may malakas na anti-allergic na epekto, ngunit sa parehong oras ay makabuluhang pinipigilan ang immune system. Samakatuwid, maaari lamang silang gamitin bilang inireseta ng isang doktor.
5. Mga biostimulant: methyluracil, pentoxyl. Kumuha ng 1-2 tablet 3-4 beses sa isang araw sa mga kurso ng 15-20 araw. Pinasisigla ang pagbuo ng mga immune cell, pinabilis ang pagpapanumbalik (regeneration) ng balat sa nasirang lugar.
6. Mga paghahanda ng multivitamin: ascorutin, ascorbic acid, panhexavit. Ang mga paghahanda ng bitamina ay nagpapalakas sa mga pader ng mga daluyan ng dugo na nasira ng bakterya at nagpapataas ng aktibidad ng mga immune cell.
7. Mga paghahanda ng thymus: thymalin, taactivin. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa isang dosis na 5-20 mg, 5-10 injection bawat kurso. Ang mga ito ay kinakailangan upang mapabuti ang immune function at madagdagan ang bilang ng T-lymphocytes.
8. Mga proteolytic enzyme: lidase, trypsin. Ang mga subcutaneous injection ay ibinibigay araw-araw upang mapabuti ang nutrisyon ng tissue at resorption ng infiltrate.

Kung walang tamang paggamot at pangangasiwa ng espesyalista, ang erysipelas ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon at kamatayan. Samakatuwid, huwag magpagamot sa sarili, ngunit agad na humingi ng tulong mula sa isang kwalipikadong espesyalista.

Paggamot ng balat sa paligid ng sugat

1. Mga application na may 50% dimexide solution. Ang isang 6-layer na gauze pad ay binasa sa solusyon at inilapat sa apektadong lugar upang masakop nito ang 2 cm ng malusog na balat. Ang pamamaraan ay isinasagawa 2 beses sa isang araw para sa 2 oras. Ang Dimexide ay anesthetizes, pinapaginhawa ang pamamaga, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, may antimicrobial effect at pinatataas ang epekto ng antibiotic na paggamot.
2. Enteroseptol sa anyo ng mga pulbos. Ang malinis, tuyong balat ay binuburan ng pulbos mula sa durog na enteroseptol tablet dalawang beses sa isang araw. Ang gamot na ito ay nagdudulot ng pagkamatay ng bakterya sa apektadong lugar at pinipigilan ang pagdaragdag ng iba pang mga mikroorganismo.
3. Mga dressing na may mga solusyon sa furatsilin o microcide. Ang isang bendahe ng 6-8 na layer ng gauze ay mapagbigay na moistened sa solusyon, na natatakpan ng compress na papel sa itaas at iniwan sa apektadong balat sa loob ng 3 oras sa umaga at gabi. Ang mga solusyon ng mga gamot na ito ay may mga katangian ng antimicrobial at sumisira ng bakterya sa kapal ng balat.
4. Oxycyclosol aerosol. Tinatrato ng lunas na ito ang mga lugar ng erysipelas na may lawak na hanggang 20 sq.cm. Ang gamot ay na-spray, hawak ang lobo sa layo na 20 cm mula sa ibabaw ng balat. Maaari mong ulitin ang pamamaraang ito 2 beses sa isang araw. Ang produktong ito ay lumilikha ng proteksiyon na pelikula sa balat na may antibacterial, anti-inflammatory at anti-allergic effect.
5. Ipinagbabawal ang paggamit ng synthomycin o ichthyol ointment o liniment ni Vishnevsky upang gamutin ang erysipelas. Ang isang ointment dressing ay nagpapataas ng pamamaga at maaaring maging sanhi ng abscess.

Hindi inirerekomenda na gumamit ng mga recipe ng tradisyonal na gamot sa iyong sarili. Madalas na ipinakita ang mga ito sa isang pangit o hindi kumpletong anyo. Ang mga bahagi ng mga produktong ito ay maaari ring makairita sa balat. At ang mga sangkap na nagpapainit at nagpapabilis sa paggalaw ng dugo ay nakakatulong sa pagkalat ng bakterya sa buong katawan.
Lokal na kalinisan para sa erysipelas

Ang pasyente ay hindi mapanganib sa iba at maaaring gamutin sa bahay. Ngunit tandaan, sa panahon ng sakit, dapat mong maingat na sundin ang mga patakaran ng personal na kalinisan. Ito ay nagtataguyod ng mabilis na paggaling.

1. Baguhin ang iyong damit na panloob at bed linen araw-araw. Dapat itong hugasan sa temperatura na hindi bababa sa 90 degrees at plantsahin ng mainit na bakal.
2. Ang damit ay dapat magbigay ng air access sa apektadong lugar, mas mabuti na iwanan itong bukas. Magsuot ng mga damit na gawa sa natural na tela na pumipigil sa pagpapawis.
3. Inirerekomenda na mag-shower araw-araw. Ang lugar ng erysipelas ay maingat na hinuhugasan ng tubig na may sabon, nang hindi gumagamit ng espongha o washcloth. Ang pagkabigong sumunod sa panuntunang ito ay maaaring maging sanhi ng pagdaragdag ng isa pang impeksiyon, dahil ang apektadong bahagi ay napakadaling kapitan ng bakterya at fungi.
4. Ang tubig ay dapat na mainit-init; ang mga mainit na paliguan ay mahigpit na ipinagbabawal at maaaring maging sanhi ng pagkalat ng impeksiyon sa buong katawan.
5. Pagkatapos ng paghuhugas, huwag patuyuin ang balat, ngunit tuyo ito nang malumanay. Para dito, mas mainam na gumamit ng mga disposable paper towel.
6. Hugasan ang inflamed area 3 beses sa isang araw na may decoction ng chamomile at coltsfoot. Ang mga damo ay halo-halong sa isang 1: 1 ratio. Ang isang kutsara ng halo ay ibinuhos sa isang baso ng mainit na tubig, pinainit sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 10 minuto, at pinahihintulutang lumamig.
7. Sa yugto ng pagpapagaling, kapag lumitaw ang pagbabalat, ang balat ay lubricated na may Kalanchoe juice o rosehip oil.
8. Ang erysipelas sa mukha o maselang bahagi ng katawan ay maaaring hugasan ng isang decoction ng string o calendula 2-3 beses sa isang araw. Ang mga halamang gamot na ito ay may mga katangian ng bactericidal at binabawasan ang mga allergy.

Mga pamamaraan ng physiotherapeutic para sa paggamot ng erysipelas

1. Pederal na Distrito ng Ural sa apektadong lugar na may mga erythemal na dosis (hanggang lumitaw ang pamumula sa malusog na balat). Inireseta mula sa mga unang araw kasabay ng pag-inom ng antibiotics. Ang kurso ng paggamot ay 2-12 session.
2. Mataas na dalas ng magnetic therapy sa lugar ng adrenal glands. Pinasisigla ng radyasyon ang adrenal glands na maglabas ng mas maraming steroid hormones. Ang mga sangkap na ito ay pumipigil sa paggawa ng mga nagpapaalab na tagapamagitan. Bilang resulta, ang pamamaga, pananakit, at pag-atake ng immune cells sa balat ay nababawasan. Posible rin na bawasan ang allergic reaction sa mga substance na ginawa ng bacteria. Gayunpaman, pinipigilan ng pamamaraang ito ang immune system, kaya inireseta ito sa simula ng paggamot (hindi hihigit sa 5-7 na mga pamamaraan), kung ang mga autoantibodies ay napansin sa dugo.
3. Electrophoresis na may potassium iodide o lidase, ronidase. Nagbibigay ng lymph outflow at binabawasan ang infiltration. Inireseta 5-7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Ang kurso ay binubuo ng 7-10 mga pamamaraan.
4. UHF. Pinapainit ang mga tisyu, pinapabuti ang kanilang suplay ng dugo at pinapawi ang pamamaga. Ang paggamot ay inireseta sa mga araw 5-7 ng sakit. 5-10 session ang kailangan.
5. Infrared laser therapy. Ina-activate ang mga proseso ng proteksiyon sa mga selula, pinapabuti ang nutrisyon ng tissue, pinabilis ang lokal na sirkulasyon ng dugo, inaalis ang pamamaga at pinatataas ang aktibidad ng mga immune cell. Inireseta sa panahon ng yugto ng pagbawi. Nagtataguyod ng pagpapagaling ng mga ulser sa kumplikadong erysipelas.
6. Mga application na may mainit na paraffin inilapat 5-7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Pinapabuti nila ang nutrisyon ng tissue at nag-aambag sa paglaho ng mga natitirang epekto. Upang maiwasan ang mga relapses, ang mga paulit-ulit na kurso ng mga pisikal na pamamaraan ay inirerekomenda pagkatapos ng 3, 6 at 12 na buwan.

Tulad ng nakikita mo, ang iba't ibang yugto ng sakit ay nangangailangan ng iba't ibang mga pamamaraan ng physiotherapeutic. Samakatuwid, ang naturang paggamot ay dapat na inireseta ng isang kwalipikadong physiotherapist.
Pag-iwas sa erysipelas

1. Tratuhin ang foci ng talamak na pamamaga sa isang napapanahong paraan. Pinapahina nila ang immune system at mula sa kanila ang bacteria ay maaaring kumalat sa buong circulatory system at maging sanhi ng erysipelas.
2. Panatilihin ang personal na kalinisan. Maligo nang hindi bababa sa isang beses sa isang araw. Inirerekomenda ang contrast shower. Paghalili ng mainit at malamig na tubig 3-5 beses. Unti-unting taasan ang pagkakaiba sa temperatura.
3. Gumamit ng sabon o shower gel na may pH na mas mababa sa 7. Ito ay kanais-nais na naglalaman ito ng lactic acid. Nakakatulong ito na lumikha ng protective layer sa balat na may acidic na reaksyon na nakakapinsala sa fungi at pathogenic bacteria. Ang masyadong madalas na paghuhugas at paggamit ng mga alkaline na sabon ay nag-aalis sa katawan ng proteksyon na ito.
4. Iwasan ang diaper rash. Gumamit ng baby powder sa mga fold ng balat kung saan ang balat ay palaging basa.
5. Masahe Kung maaari, kumuha ng mga kurso sa masahe 2 beses sa isang taon. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at paggalaw ng lymph.
6. Tratuhin ang mga sugat sa balat na may antiseptics: hydrogen peroxide, ioddicirin. Ang mga produktong ito ay hindi nabahiran ang balat at maaaring gamitin sa mga bukas na bahagi ng katawan.
7. Gamutin kaagad ang mga fungal infection sa paa. Kadalasan ay nagiging entry point sila para sa mga impeksyon.
8. Sunburn, diaper rash, chapping at frostbite binabawasan ang lokal na kaligtasan sa balat. Upang gamutin ang mga ito, gumamit ng Panthenol spray o Pantestin, Bepanten ointment.
9. Mga trophic ulcer at peklat Maaari mo itong lubricate ng camphor oil 2 beses sa isang araw.
10. Magsuot ng maluwag na damit. Dapat itong sumipsip ng kahalumigmigan, payagan ang hangin na dumaan at hindi kuskusin ang balat.

Ang erysipelas ay isang karaniwang problema na maaaring makaapekto sa sinuman. Ang makabagong gamot sa tulong ng mga antibiotics ay kayang pagtagumpayan ang sakit na ito sa loob ng 7-10 araw. At nasa iyong kapangyarihan na tiyakin na ang erysipelas ay hindi babalik.

Ang Erysipelas ay isang lubhang nakakahawa na sakit na nakakaapekto sa balat at mauhog lamad at sanhi ng streptococcus. Ang sakit ay humahantong sa malubhang komplikasyon mula sa cardiovascular at renal system. Ang paggamot na may mga antibiotics para sa erysipelas ng binti ay dapat na pangmatagalan (hindi bababa sa 10 araw) at napapanahon.

Ang mga antibiotic ay ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa pamamaga ng microbial. Ang mga antibacterial na gamot ay magagamit sa mga tablet, iniksyon, kapsula, at suppositories.

Ang Erysipelas ay ang ikaapat na pinakakaraniwang nakakahawang sakit. Dahil sa streptococcus, halos lahat ng grupo ng mga antibacterial na gamot ay kumikilos dito. Ang mga protektadong penicillin, macrolides, cephalosporins ay mabilis na makayanan ang problemang ito. Ang self-treatment at walang kontrol na paggamit ng mga gamot ay humahantong sa paglaban. Ang mga antibiotic para sa erysipelas sa binti ay inireseta lamang ng isang doktor na pumipili ng sapat na dosis.

Mga grupo ng mga gamot para sa erysipelas

Ang genetic na materyal ng microbes at ang kanilang mga katangian ay patuloy na nagbabago at umaangkop sa panloob na kapaligiran ng katawan ng tao. Hindi kayang labanan ng mga beta-lactam antibiotic ang mga bagong bacterial strain. Ang mga sangkap mula sa streptococcus ay sumisira sa nakapagpapagaling na enzyme beta-lactam, ang grupong ito ng mga gamot ay pinapalitan ng mga bagong gamot. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga protektadong penicillin (Amoxiclav), cephalosporins (Ceftriaxone), macrolides (Erythromycin). Ang mga antibiotic ng serye ng penicillin at cephalosporin ay naglalaman ng bahagi ng beta-lactam na protektado mula sa pagsalakay ng streptococcal.

Nakakaapekto ang Erysipelas sa mga taong may mahinang immune system, pagkatapos ng sipon, o hypothermia. Lumilitaw ang inflamed lesion sa upper at lower extremities (kadalasan sa binti), ulo, at mukha. Depende sa lokasyon, ang kalubhaan ng sakit at ang mga kahihinatnan nito ay natutukoy. Ang pangalawang impeksiyon ay madalas na nangyayari. Nangangailangan ito ng tamang paggamot. Upang patayin ang ilang mga proseso ng pathological, ang mga doktor ay gumagamit ng malawak na spectrum na antibiotics.

Serye ng penicillin

Ang paggamot sa lahat ng bacterial infection ay nagsisimula sa pangangasiwa ng penicillin. Ang mga gamot ay nakikipag-ugnayan sa bacterial membrane, hinaharangan ang synthesis ng mga espesyal na protina, at sinisira ang mga mikroorganismo. May mga espesyal na nabuong compound (clavulanic acid, sulbactam, tazobactam) na kumikilos sa mga bagong strain ng bacteria. Mga sikat na penicillin antibiotic:

1. Ang Benzylpenicillin ay ginagamit sa mahabang panahon upang gamutin ang erysipelas. Ang antibiotic ay ibinibigay sa intramuscularly, subcutaneously. Mabilis itong kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng dugo. Ang pang-araw-araw na dosis ay depende sa kalubhaan ng sakit (mula 250,000 hanggang 60 milyong mga yunit). Ang mga disadvantages ng Benzylpenicillin ay ang mataas na dalas ng pangangasiwa (4 - 6 beses sa isang araw), walang mga form ng tablet, at madalas na mga reaksiyong alerdyi. Kung susundin ang therapy, gagaling ang pasyente sa loob ng 10 araw.
2. Ang Amoxicillin ay isang malawak na spectrum na antibiotic. Ang kahusayan ay tumataas kapag ginamit nang sabay-sabay sa clavulanic acid. Ang mga tablet ng Amoxicillin ay magagamit sa 250 at 500 mg na dosis. Mag-apply ng dalawang beses araw-araw.
3. Ang Amoxiclav ay binubuo ng amoxicillin at clavulanic acid. Ang kumbinasyon ay nagpapahintulot sa iyo na kumilos sa isang malaking bilang ng mga pathogen, sa pagbabago ng mga strain. Ang gamot ay inireseta din sa mga bagong silang. Para sa erysipelas ito ay ginagamit sa anyo ng mga tablet 1000, 625 mg at pulbos para sa oral suspension. Uminom ng dalawang beses sa isang araw para sa 7-14 na araw. Ang Amoxiclav ay mahusay na disimulado at mayroong mas kaunting mga hindi gustong epekto.
4. Ang Ampicillin ay isang semi-synthetic penicillin. Hindi ito nawasak ng hydrochloric acid ng tiyan kapag kinuha nang pasalita, at matatagpuan sa mataas na konsentrasyon pagkatapos ng intravenous administration. Ang mga tablet ay kinuha dalawang beses sa isang araw, anuman ang pagkain. Sa matinding kaso, ito ay pinangangasiwaan ng intravenously 2-3 beses sa isang araw.

Pagkatapos ng pangangasiwa ng antibiotic, bumababa ang temperatura ng katawan, bumababa ang pamamaga sa binti, at bumubuti ang kagalingan ng pasyente.

Mga pangkat ng macrolide

Ang paggamot para sa erysipelas sa binti ay dapat na ligtas at epektibo. Ang Macrolides ay mga antibiotic na pinagsasama ang mga katangiang ito. Nakakaapekto ang mga ito sa gram-positive at gram-negative na bacteria, may immunomodulatory, anti-inflammatory effect, at bihirang magdulot ng masamang reaksyon. Inirerekomenda ang mga macrolides na gamitin pagkatapos ng mga penicillin at cephalosporins upang mabawasan ang resistensya sa antibiotic. Ang paggamot ay nangangailangan ng isang malinaw na regimen; hindi mo dapat laktawan ito o doblehin ang dosis sa iyong sarili. Ang mga mabisang gamot para sa erysipelas ay kinabibilangan ng:

• Ang Erythromycin ay isang gamot na katulad ng mga penicillin. Madalas itong ginagamit para sa mga alerdyi at hindi pagpaparaan sa mga antibiotic ng penicillin. Pinipigilan nito ang pagdami ng mga mikroorganismo, at mabilis na gumaling ang mga pasyente. Magagamit sa mga tablet, kapsula, pamahid. Sa panahon ng paggamot na may Erythromycin, ipinagbabawal na uminom ng alak. Ang mga tablet ay dapat kunin isang oras bago kumain na may 1 baso ng tubig. Inirerekomenda na gamitin 4 beses sa isang araw. Ibinigay sa parmasya na may reseta;
• Ang Clarithromycin ay isang antimicrobial agent. Ang kalamangan sa erythromycin ay ang pag-inom lamang ng dalawang beses sa isang araw, anuman ang pagkain;
• Ang Azithromycin ay lumalaban sa mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu. Ang dosis ng kurso ay 1.5 g. Uminom ng 500 mg isang beses sa isang araw sa loob ng tatlong araw.

Mga lokal na gamot

Ang Streptococcus ay pumapasok sa katawan at aktibong dumarami, na nagiging sanhi ng hindi kanais-nais na mga sintomas. Nakakatulong ang systemic antibiotics na patayin ang mikrobyo at maiwasan ang mga komplikasyon nito. Inaalis ng lokal na therapy ang pamamaga, pananakit, at pamumula sa balat ng binti. Ang erythromycin, syntomycin, tetracycline ointment ay ang mga pangunahing kalaban ng erysipelas.

1. Pinipigilan ng Erythromycin ointment ang pagdami ng microbes sa sugat. Ito ay tumagos nang malalim sa tisyu, ang inunan. Ang mga buntis na kababaihan ay hindi dapat gumamit nito. Ang mga gamot ay inilapat 2-3 beses sa isang araw sa isang manipis na layer. Contraindicated para sa panloob na paggamit, panlabas na paggamit lamang. Kung mayroong nasusunog na pandamdam, matinding pangangati, malawak na pamumula, bubuo ang isang reaksiyong alerdyi. Imposibleng dagdagan ang dosis o dalas upang maiwasan ang mga side effect.
2. Ang tetracycline ointment ay may ilang mga pakinabang kaysa sa erythromycin: hindi ito tumagos nang malalim sa balat, hindi pumapasok sa dugo o inunan, at maaaring gamitin ng mga buntis na kababaihan. Ang gamot ay inilapat sa balat 1-2 beses sa isang araw sa isang maliit na layer, at isang aseptikong bendahe ay inilapat sa itaas. Posibleng mga allergic manifestations.
3. Ang Syntomycin ay isang antibacterial na gamot batay sa chloramphenicol. Ipahid sa sugat 2-3 beses sa isang araw. Binabawasan ng gamot ang epekto ng penicillins at cephalosporins. Ang Synthomycin ointment ay kadalasang nagiging sanhi ng mga alerdyi.

Maaaring pagalingin ang erysipelas sa pamamagitan ng antibiotics. Ngunit ang pasyente ay dumaranas ng hindi mabata na pangangati, paso, at lagnat. Kinakailangan ang sintomas na paggamot.

1. Pahinga sa kama.
2. Uminom ng maraming tubig 1.5-2 litro kada araw para maibsan ang intoxication syndrome.
3. Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot (Diclofenac, Nimesulide) ay nagpapaginhawa sa sakit, pamamaga, at gawing normal ang temperatura ng katawan.
4. Ang mga antihistamine (Tavegil, Loratadine, Suprastin) ay ginagamit upang mapawi ang pangangati.
5. Kinakailangang tratuhin ng mga hormonal na gamot (prednisolone) sa mga malalang kaso, na may bullous-hemorrhagic form, lymphostasis, at madalas na pagbabalik.
6. Ang mga tradisyonal na pamamaraan ay ginagamit sa kumbinasyon, na may banayad na kurso.

Panuntunan ng aplikasyon

Kapag nagpapagamot sa antibiotics, kailangan mong sundin ang mga simpleng patakaran:

1. Ang mga antimicrobial ay ginagamit nang mahigpit ayon sa mga indikasyon.
2. Magreseta lamang ng isang gamot upang maiwasan ang mga cross-reaksyon.
3. Upang sapat na gamutin ang sakit, kailangan mong malaman ang sensitivity ng bacteria sa gamot (magsagawa ng bacterial test + sensitivity sa antibiotics).
4. Ang pangmatagalang paggamot ay nangangailangan ng patuloy na pagbabago ng mga gamot (mas mabuti bawat linggo). Ginagawang posible ng prinsipyong ito na maiwasan ang microbial resistance sa gamot.
5. Ang pangunahing kondisyon para sa sapat na paggamot ng erysipelas ay kumplikadong therapy. Kinakailangang isaalang-alang ang pakikipag-ugnayan ng iba't ibang gamot.
6. Mas mainam na maimpluwensyahan ang sakit sa lokal at sistematikong paraan.
7. Upang maiwasan ang pagtatae na nauugnay sa antibiotic, uminom ng probiotics (Enterozermina, Linex).

Contraindications

Ang mga antibiotics ay hindi dapat inumin sa mga sumusunod na kaso:

1. Ang pasyente ay may liver o kidney failure. Karamihan sa mga gamot ay inalis sa pamamagitan ng mga bato at atay, na negatibong nakakaapekto sa talamak na proseso.
2. Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap. Ang mga penicillin ay karaniwang sanhi ng mga allergy.
3. Ang pagbubuntis at paggagatas ay isang kamag-anak na kontraindikasyon. Kapag ang panganib para sa ina ay mas malaki kaysa sa fetus, ang mga gamot ay ginagamit sa mga indibidwal na dosis (malubhang pneumonia, pyelonephritis, glomerulonephritis).
4. Hindi ka maaaring uminom ng alak. Nakakasagabal ito sa pagsipsip ng gamot, pinapabagal ang epekto nito, at humahantong sa matinding dyspeptic syndrome (pagduduwal, pagsusuka, sira ang dumi).

Ang Erysipelas ay isang sakit na nangangailangan ng kumplikadong therapy. Ang mga napabayaang kaso ay maaaring nakamamatay. Siguraduhing kumunsulta sa doktor para sa tulong. Ang independyente, walang kontrol na paggamit ng mga antibiotic ay magpapalala lamang sa sitwasyon.

Kapag ginagamot ang mga sugat sa balat ng streptococcal, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot na may bactericidal effect.

Ang mga penicillin, sulfonamides at fluoroquinolones ay may pinakamataas na aktibidad laban sa beta-hemolytic streptococci.

Para sa banayad na anyo ng erysipelas, ginagamit ang macrolides at lincosamides.

Mga penicillin

Benzylpenicillin

Ang mga natural na penicillin ay may binibigkas na bactericidal effect sa streptococcal flora. Mayroon silang mababang toxicity at abot-kayang gastos.

Ang mga matatanda ay inireseta ng 500 libong mga yunit hanggang anim na beses sa isang araw, para sa isang kurso ng hanggang 10 araw, para sa banayad na erysipelas. Para sa katamtamang pamamaga, 1 milyong mga yunit ang ibinibigay apat na beses sa isang araw; sa kaso ng malubhang sakit, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 12 milyong mga yunit.

Ang mga bata ay binibigyan ng libu-libong unit/kg body weight, nahahati sa apat na administrasyon.

Ang mga Benzylpenicillin salts ay ginagamit:

Sa pagtatapos ng paggamot, ang Bicillin-5 ay pinangangasiwaan ng intramuscularly isang beses.

Bahid

1. Ang mga disadvantages ng natural na penicillins ay kinabibilangan ng madalas na paglitaw ng mga cross-allergic na reaksyon at mga lokal na nakakainis na epekto (pantal at pangangati sa lugar ng iniksyon). Kapag ang mataas na dosis ay inireseta sa mga bata, maaaring mangyari ang mga seizure.
2. Ang mga natural na penicillin ay hindi inireseta nang sabay-sabay sa sulfonamides at allopurinol.
3. Ang Benzylpenicillin ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato at puso.
4. Sa pagpapakilala ng potassium salt, maaaring mangyari ang electrolyte disturbances (hyperkalemia), matinding arrhythmias, at cardiac arrest.
5. Ang sodium salt ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa myocardial contractility at nagiging sanhi ng edema.
6. Kung ang pamamaraan ng pangangasiwa (pagpasok sa sisidlan) ng novocaine salt ay hindi sinusunod, ang ischemia at gangrene ng paa ay maaaring umunlad.
7. Upang makamit ang isang mabilis na epekto mula sa iniresetang therapy, ang mga antibiotic ng penicillin para sa malubhang erysipelas ng binti ay pinagsama sa aminoglycosides, macrolides at chloramphinecol.

Phenoxymethylpenicillin (Megacillin)

Magagamit sa anyo ng tablet, epektibo kapag iniinom nang pasalita.

Kasama sa mga side effect ang mga dyspeptic disorder at indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot.

Inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may bronchial hika.

Ang pagiging epektibo ng paggamit ay pinahusay kapag pinagsama sa nitrofuran derivatives (Furazolidone).

Amoxicillin/clavulanate (Augmentin, Amoxiclav)

Inireseta ang 1 g dalawang beses sa isang araw para sa mga matatanda.

Para sa mga bata, domg/kg, ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa tatlong dosis.

Ang mga matatanda ay nasa panganib ng nakakalason na pinsala sa atay. Ang mga side effect mula sa gastrointestinal tract (pagsusuka, pagduduwal, pagkawala ng gana, pagtatae) ay sinusunod.

Macrolide

Lumilikha sila ng mataas na konsentrasyon sa mga tisyu, na ginagawang epektibo ang mga ito sa paggamot ng mga nakakahawang sugat sa balat. Ang inirekumendang kurso ng paggamot ay 7-10 araw.

Kapag pinangangasiwaan nang intravenously, 30 mg/kg.

Para sa matinding impeksyon, 500 mg hanggang sampung araw.

Ang mga gamot ay karaniwang mahusay na disimulado ng mga pasyente, ay may mababang toxicity, at bihirang makapukaw ng mga reaksiyong alerhiya at dyspeptic disorder.

Ang mga antibiotic na ito ay inireseta para sa banayad hanggang katamtamang erysipelas ng balat sa mga binti at indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga penicillin.

Lincosamides

Mayroon silang limitadong spectrum ng aktibidad na bacteriostatic. Epektibo para sa streptoderma.

Halos hindi sila nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, ngunit maaaring humantong sa pagtatae na nauugnay sa antibiotic.

Mahusay na pinagsama sa aminoglycosides at fluoroquinolones.

Ang mga matatanda ay inireseta ng pomg apat na beses sa isang araw, mga bata hanggang sa 25 mg/kg, nahahati sa 3-4 na beses.

Aminoglycosides

Mayroon silang mataas na synergism sa penicillins; ang kanilang kumbinasyon ay ginagamit para sa bullous na pamamaga ng ibabang binti.

Halos hindi epektibo kapag kinuha nang pasalita. Inirerekomenda ang intramuscular administration, na may sabay-sabay na pangangasiwa ng Megacillin o Augmentin sa anyo ng mga tablet

Dahil sa mataas na toxicity, ang dosis ng aminoglycosides ay kinakalkula batay sa timbang ng pasyente.

Para sa mga matatandang tao, kaunting dosis ang ginagamit, dahil nakakaranas sila ng pagbabawas na nauugnay sa edad sa pag-andar ng pagsasala ng mga bato.

• Ang Gentamicin ay pinangangasiwaan ng 3-5 mg/kg isang beses.

Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng mga antas ng creatinine.

Cephalosporins

Ang pangatlo (Ceftriaxone) at ikaapat (Cefepime) na henerasyon ay pinaka-epektibo.

Ang mga ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, may mababang toxicity, at inaprubahan para sa paggamit sa mga pasyente na may kabiguan sa bato at mga buntis na kababaihan. Hindi inireseta para sa magkakatulad na sakit ng biliary tract.

Ang Ceftriaxone at Cefepime ay inireseta: matatanda 1 g dalawang beses sa isang araw, mga bata pomg/kg sa 2 iniksyon nang parenteral.

Sulfonamides

Tanging ang mga paghahanda ng Co-trimoxazole (Biseptol) ang ginagamit.

Ang mga antibiotic ng seryeng ito ay lubos na nakakalason at kadalasang nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya at dyspeptic disorder. Maaaring humantong sa hyperkalemia sa mga pasyenteng may sakit sa bato at cardiovascular.

Ang mga matatanda ay inireseta ng 960 mg dalawang beses sa isang araw.

Mga bata: 6-8 mg/kg sa dalawang dosis.

Mga fluorochonolone

Sa paggamot ng mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu, ginagamit ang pangalawang henerasyon (Ciprofloxacin) at ikatlong henerasyon (Levofloxacin) quinolones.

Ang mga ito ay bihirang inireseta dahil sa malaking bilang ng mga side effect (nagreserba ng mga gamot para sa mga strain na lumalaban sa penicillin).

Ang mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng photosensitivity na dulot ng droga, pamamaga ng tendon, at ventricular arrhythmias.

Huwag gumamit nang sabay-sabay sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (mataas na neurotoxicity, makapukaw ng mga seizure).

Anong mga antibiotic ang maaaring inumin ng mga buntis para sa erysipelas ng binti?

Ang mga paghahanda ng penicillin ay pinaka-epektibo.

Kung mayroong indibidwal na hindi pagpaparaan, ang mga macrolides (Erythromycin, Josamycin) ay inireseta. Upang gamutin ang malubhang anyo ng erysipelas, ang isang kumbinasyon ng mga tableted form ng macrolides na may parenteral na pangangasiwa ng cephalosporins ay ginagamit.

Mga karagdagang paggamot

Para sa erysipelas ng binti, kinakailangan ang bed rest para sa buong panahon ng paggamot.

Ang apektadong paa ay inilalagay sa isang mataas na posisyon upang mabawasan ang pamamaga at sakit.

Upang gawing normal ang temperatura, bawasan ang pamamaga at sakit, ginagamit ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).

Ang mga NSAID ay kontraindikado sa hemorrhagic erysipelas.

• Upang mabawasan ang pangangati, pagsunog at patatagin ang pagkamatagusin ng vascular wall, ang antihistamine therapy ay inireseta: Loratadine, Cetirizine, Diazolin.
• Sa ilalim ng kontrol ng isang coagulogram, ang heparin, warfarin, at pentoxifylline ay ginagamit upang mapabuti ang microcirculation at rheological properties ng dugo.
• Sa mga malubhang kaso, ang bullous-hemorrhagic form at madalas na pagbabalik sa pagbuo ng lymphostasis (elephantiasis ng paa), glucocorticosteroids (prednisolone, dexamethasone) ay inireseta.
• Sa pag-unlad ng mga lokal na komplikasyon (abscesses, phlebitis, phlegmon), pati na rin ang malubhang bullous form (alisan ng tubig, malalaking paltos, malalim na pagguho), inirerekomenda ang kirurhiko paggamot.

Ang mga paltos ay binuksan, ang mga necrotic na lugar ng tissue ay natanggal, at ang mga bendahe na may likidong antiseptiko ay inilalapat.

Sa panahon ng talamak na panahon ng sakit, ipinagbabawal na gumamit ng Vishnevsky ointment, ichthyol at antibacterial ointment.

Sa pagkakaroon ng umiiyak na mga ulser at pagguho, maglapat ng mga antiseptic dressing na may mga solusyon na 0.02% furatsilin, 0.05% chlorhexidine, at hydrogen peroxide.

Upang gawing normal ang microcirculation at lymphatic drainage, ginagamit ang mga physiotherapeutic procedure (suberythemal dosages ng ultraviolet irradiation at laser therapy).

Matapos makumpleto ang kurso ng antibiotic therapy, ang mga bitamina B at probiotics ay inireseta upang maibalik ang bituka microflora.

Para sa erysipelas ng lower leg, pagkatapos malutas ang talamak na proseso, inirerekomenda na magsuot ng nababanat na medyas upang mabawasan ang venous at lymphatic congestion.

Pag-uuri

Ang mga lokal na pagpapakita ng erysipelas ay maaaring:

• erythematous (pamumula, nasusunog at pamamaga);
• erythematous-bullous (hitsura ng mga paltos na may mga transparent na nilalaman);
• erythematous-hemorrhagic (punctate hemorrhages stand out laban sa background ng hyperemia);
• bullous-hemorrhagic (drain blisters na may hemorrhagic contents).

Ang proseso ng pamamaga ay nabubuo nang talamak at nangyayari na may mga sintomas ng matinding pagkalasing, panginginig, lagnat, at pinalaki na mga rehiyonal na lymph node.

Katangian: matalim na limitasyon ng pokus ng hyperemia sa anyo ng "mga dila ng apoy", ang pamamaga at sakit nito.

Ang mga paboritong lokalisasyon ng erysipelas ay:

1. Tao (pangunahing proseso);
2. Upper at lower extremities (relapses at paulit-ulit na erysipelas);
3. Mga suso, perineum at torso.

Mga tampok ng impeksyon ng streptococcal sa balat at malambot na mga tisyu

Ang malusog na balat ay may likas na proteksyon laban sa mga pathogenic microorganism. Tinitiyak ito ng acidic na antas ng pH nito, patuloy na pag-exfoliation ng mga patay na selula, ang mga katangian ng bactericidal ng polyunsaturated fatty acid at ang mga antagonistic na katangian ng normal na microflora, na pumipigil sa paglaganap ng bakterya.

Nabawasan ang kaligtasan sa sakit, hormonal imbalance, ang pagkakaroon ng isang pokus ng talamak na impeksiyon sa katawan, ang patuloy na pinsala sa balat ay humantong sa isang paglabag sa mga katangian ng hadlang nito at ang paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso, kadalasang nauugnay sa staphylococcal at streptococcal flora.

Para sa streptoderma, kinakailangan na agad na magreseta ng systemic antibiotic therapy; ang lokal na paggamot ay hindi epektibo.

Hindi tulad ng staphylococci, na nakakaapekto sa mga follicle ng buhok, ang streptococci ay kumikilos nang direkta sa balat at may posibilidad na kumalat nang mabilis at kasangkot ang lymphatic system sa proseso. Kadalasan ang paulit-ulit na erysipelas ay humahantong sa kapansanan sa lymphatic drainage at pag-unlad ng elephantiasis.

Nakakahawang sakit na doktor A. L. Chernenko

Ipagkatiwala ang iyong kalusugan sa mga propesyonal! Gumawa ng appointment sa pinakamahusay na doktor sa iyong lungsod ngayon!

Ang isang mahusay na doktor ay isang generalist na, batay sa iyong mga sintomas, ay gagawa ng tamang diagnosis at magrereseta ng mabisang paggamot. Sa aming portal maaari kang pumili ng isang doktor mula sa pinakamahusay na mga klinika sa Moscow, St. Petersburg, Kazan at iba pang mga lungsod ng Russia at makatanggap ng diskwento na hanggang 65% sa iyong appointment.

* Ang pag-click sa pindutan ay magdadala sa iyo sa isang espesyal na pahina sa site na may isang form sa paghahanap at isang appointment sa isang espesyalista ng profile na interesado ka.

* Magagamit na mga lungsod: Moscow at rehiyon, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Baka gusto mo rin

Baka gusto mo rin

Pagpili ng pinaka-epektibong antibiotic para sa furunculosis sa mga tablet at cream

6 maaasahang antibiotic ointment para sa pagpapagaling ng mga abscess at purulent na sugat

Leprosy - ano ito, sintomas, paano naililipat ang ketong, paggamot at diagnosis

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

Mga sikat na artikulo

Listahan ng mga over-the-counter na antibiotic + mga dahilan para sa pagbabawal sa kanilang libreng sirkulasyon

Noong dekada kwarenta ng huling siglo, nakatanggap ang sangkatauhan ng malalakas na sandata laban sa maraming nakamamatay na impeksyon. Ang mga antibiotic ay ibinebenta nang walang reseta at pinapayagan

Pinagmulan:

Erysipelas ng binti

Ang mga tao sa anumang edad ay madaling kapitan ng sakit. Kung hahatiin natin ang lipunan sa dalawang kategorya ng edad, kabilang sa mga kinatawan ng mas matandang pangkat ng edad, ang mga kababaihan ay mas madalas na madaling kapitan sa patolohiya. Sa kategoryang mas bata - mga lalaki.

Ang mga matatanda ay madalas na madaling kapitan ng sakit dahil sa isang laging nakaupo na pamumuhay. Ang mga binti ng mga tao ay natatakpan ng mga microcrack, na lumilikha ng isang katanggap-tanggap na kapaligiran para sa pagkalat ng impeksiyon.

Kadalasan, ang mga sakit ay nangyayari sa tag-araw. Nasa panganib ang mga taong nasa trabahong propesyon. Ang mga installer, foremen, milling operator, at builder ay nasa panganib; ang trabaho ay isinasagawa sa hindi kanais-nais na mga kondisyon.

Mga sanhi ng sakit

Ang impeksyon ng streptococcal ay ang pangunahing sanhi ng erysipelas sa binti. Ang mga paraan kung saan pumapasok ang bakterya sa katawan ay iba-iba, kabilang ang:

• scratched bites;
• mga gasgas;
• mga pinsala;
• mga pasa;
• mga bitak sa mga binti;
• mahinang kalidad ng pedikyur, pagkakaroon ng mga hangnails.

Ang mga sanhi ng erysipelas sa binti ay mga sakit: talamak na sinusitis, nasirang ngipin at iba pang sakit na nagdadala ng streptococcus. Ang daloy ng dugo ay kumakalat ng impeksiyon sa mga organo, at ang mahinang bahagi ay apektado ng pamamaga. Posible ang mga impeksyon sa dermatological. Ang pangunahing hadlang sa sakit ay isang malakas na immune system. Kung ang immune system ay nabigo, ang isang tao ay hindi immune mula sa erysipelas ng binti.

Mga salik na nakakaimpluwensya sa hitsura ng shin erysipelas

Bilang karagdagan sa isang mahinang immune system, maraming mga kadahilanan ang inilarawan na maaaring makapukaw ng erysipelas sa binti. Isaalang-alang:

1. Stress;
2. Pang-aabuso ng solar treatment;
3. Madalas na pagkakalantad sa malamig sa paa;
4. Diabetes;
5. Labis na pag-inom ng alak;
6. Mga sakit sa mga ugat at daluyan ng dugo;
7. Impeksyon ng fungal sa paa;
8. Mga ulser.

Kahit sino ay maaaring maging carrier ng impeksyon, ngunit ang impeksyon ay maaaring hindi umunlad kung ang mga salik sa itaas ay maiiwasan. Ang Erysipelas ay isang nakakahawang sakit. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa isang carrier ng impeksyon. Kung ang isang kamag-anak ay nagdusa mula sa sakit na ito, dapat mong protektahan ang iyong sarili nang may pag-iingat. Inirerekomenda na gumamit ng guwantes at hugasan ang iyong katawan ng sabon sa paglalaba nang mas madalas.

Mga sintomas ng erysipelas sa binti

Sa una, ang isang tao ay maaaring hindi mapagtanto na siya ay nakontrata ng erysipelas. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay sampung araw. Pagkatapos ng panahong ito, nagsisimulang lumitaw ang mga sintomas:

1. sakit ng ulo;
2. Sakit sa tissue ng kalamnan;
3. Pagkahilo, antok, pagkahapo;
4. init;
5. Minsan nangyayari ang pagduduwal, pagtatae at bituka.

Sinusundan ito ng pamumula ng balat ng ibabang binti, pananakit, at pamamaga ng malambot na mga tisyu.

Ang iba pang mga sintomas ng sakit ay nag-iiba depende sa uri ng sakit.

Mga uri ng sakit

Ang mga uri ng erysipelas ng ibabang binti ay nahahati ayon sa mga panlabas na palatandaan. Tingnan natin ang mga sintomas ng sakit.

1. Ang erythematous form ay nailalarawan sa pamumula ng balat. Ang nagresultang bilog, dahil sa labis na daloy ng dugo sa mga sisidlan, ay nakausli sa ibabaw ng balat, na bumubuo ng isang tubercle, nagpapakita ng hindi regular na mga balangkas at may kulay sa isang pantay na tono. Maaaring mangyari ang pagbabalat ng balat.

Ang mga anyo ng sakit ay nahahati ayon sa kalubhaan ng pagpapakita, dalas ng paglitaw, at pagkalat ng sugat. Kung hindi ibinigay ang tulong medikal, magkakaroon ng mga komplikasyon sa genitourinary system, cardiovascular system, at lymphatic disorder. ang nasa itaas ay maaaring magdulot ng kapansanan.

Paggamot ng droga ng erysipelas sa binti

Upang makamit ang magagandang resulta at maalis ang sakit, inirerekumenda na kumuha ng mga gamot sa oras. Posibleng gamutin ang erysipelas ng lower leg sa bahay at sa ospital. Kadalasan ang doktor ay nagrereseta ng antibiotic na paggamot: furazolidone, biseptol, mga gamot na naglalaman ng penicillin. Ang mga bitamina, immunostimulant, at biostimulant ay ginagamit.

Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot upang palakasin ang mga daluyan ng dugo. Ang malamig na paggamot na may likidong nitrogen, paggamot sa ultraviolet, mud therapy, darsonvalization o laser therapy ay ginagamit. Pinapatay ng mga nakalistang pamamaraan ng therapy ang staphylococcus bacteria. Ang iba't ibang mga ointment ay madalas na inireseta bilang karagdagan sa pangkalahatang kurso ng therapy. Sa medikal na kasanayan, ang tetracycline at methyluracil ointment ay ginagamit.

Kung ang sakit ay banayad, posible na magsagawa ng paggamot sa bahay. Kung ang mga sintomas ng sakit ay malubha, ang doktor ay nagbibigay ng payo, at ang isang ospital ay kinakailangan.

Ang panahon ng paggamot sa antibiotic ay tumatagal ng 10 araw. Tandaan, ang mga gamot ay dapat gamitin nang hindi nakakaabala sa kurso ng paggamot, tulad ng inilarawan sa mga tagubilin.

Upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit, inireseta ng doktor ang paggamot na may maraming mga gamot. Ang mga iniksyon ay itinuturing na isang mas epektibong paraan ng paggamot, may mas kaunting stress sa gastrointestinal tract, at ang posibilidad ng dysbacteriosis ay nabawasan.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang erysipelas ng binti ay maaaring gamutin sa mga katutubong remedyo sa bahay bilang karagdagan sa mga gamot na inireseta ng isang doktor. Inirerekomenda na tumuon sa pagsuporta sa immune system. Upang mapagtagumpayan ang sakit, hindi inirerekomenda na gumamit ng Vishnevsky ointment o ichthyol ointment: ang mga gamot, sa kabaligtaran, ay nagpapabagal sa proseso ng pagbabagong-buhay ng mga nasirang lugar ng balat.

Tingnan natin ang mga katutubong recipe:

1. Bilang isang lunas, inirerekumenda na gumamit ng isang decoction ng licorice, motherwort, coltsfoot, chamomile at calendula. Paghaluin ang mga damo sa pantay na sukat, ilagay sa isang litro ng tubig, at pakuluan. Pagkatapos ng labinlimang minuto, alisin ang nagresultang sabaw mula sa kalan. Kumuha ng isang piraso ng malinis na cotton cloth o napkin, ibabad ito sa herbal infusion at ilapat sa apektadong lugar sa loob ng labinlimang minuto. Ang compress ay maaaring gamitin nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang araw upang maiwasan ang pagbuo ng mga ulser.
2. Ang isang paraan ng paggamot sa shin erysipelas sa bahay ay ang paggamit ng powdered chalk. Dapat mong durugin ang chalk at ilapat ito sa iyong binti magdamag.
3. Posibleng gumamit ng mga lotion na may plantain. Ang tradisyunal na paggamot ay hindi magdudulot ng pinsala, ngunit ang mga sintomas ng erysipelas ay mapapawi.

Pag-iiwas sa sakit

Sa panahon ng paggamot sa dispensaryo, ginagamit ang prophylaxis na may gamot tulad ng bicillin. Ang mga hakbang ay kinuha sa kaso ng pagbabalik ng sakit. Kadalasan ang doktor ay nagrereseta ng mga intramuscular injection. Pinapayagan ka ng gamot na maiwasan ang muling impeksyon sa streptococcus, ang gamot ay nananatili sa katawan sa loob ng mahabang panahon at pinoprotektahan laban sa paulit-ulit na sakit. Inirerekomenda na mag-iniksyon isang beses sa isang buwan para sa ilang taon.

Ang erysipelas ng binti ay madalas na nagiging talamak at nagiging sanhi ng mga regular na exacerbations ilang beses sa isang taon. Upang maiwasan ang pagbabalik, ang pag-iwas ay isinasagawa:

1. Iwasan ang hypothermia;
2. Pigilan ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit at kumuha ng mga bitamina;
3. Gumawa ng agarang hakbang upang maalis ang fungus. Ang pag-iwas sa erysipelas sa kasong ito ay sapilitan;
4. Mahigpit na sundin ang mga patakaran sa kalinisan;
5. Ang napapanahong pag-iwas sa anyo ng pag-inom ng mga antibiotic ay maaaring mabawasan ang panganib ng paulit-ulit na sakit.

Ang pagkakaroon ng pag-aaral ng mga paraan ng paglaban sa sakit, ang isang tao ay nakayanan ang sakit at maiwasan ang mga pagbabalik at komplikasyon.

Paggamot ng erysipelas na may antibiotics

Ang Erysipelas ay isang nakakahawang-allergic na sakit na kumakalat sa subcutaneous tissue. Ang pamamaga ay bubuo sa pagpapakilala ng grupong A streptococcal flora. Kadalasan pagkatapos ng paggamot, ang isang pagbabalik ng erysipelas ay nangyayari - ang mga paulit-ulit na sintomas ay lilitaw sa loob ng anim na buwan, sa 10 mga kaso sa 100 ay nagtatapos ito sa elephantiasis (patolohiya ng lymphatic system). Imposibleng gamutin ang erysipelas nang walang antibiotics. Ang mga gamot na ito ay kinakailangan upang ihinto ang mahahalagang aktibidad ng streptococcal flora.

Ang mga apektadong lugar ay pula o lila sa kulay at pinaghihiwalay mula sa nakapaligid na tisyu sa pamamagitan ng isang matambok na tagaytay. Araw-araw, ang lugar ng pamamaga ay tumataas sa 2-2.5 cm. Ang pangangati at pagkasunog ng balat ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura, lagnat, pagduduwal, nagiging pagsusuka, pananakit ng kalamnan at kasukasuan. Kadalasan, ang erysipelas ay naisalokal sa mas mababang bahagi ng binti, ang nakakapukaw na kadahilanan ay varicose veins at ang komplikasyon nito - thrombophlebitis.

Anong mga gamot ang tumutulong upang mabilis na ihinto ang aktibidad ng mga pathogenic microorganism?

Listahan ng mga antibiotic para sa erysipelas

Ang paggamot ng erysipelas ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na gamot:

• "Erythromycin" at ang mas bagong analogue nito na "Azithromycin" ("Sumamed"). Ang "Erythromycin" ay kailangang inumin mula 4 hanggang 6 na beses sa isang araw, "Azithromycin" - sa unang araw, 2 dosis (mga tablet o kapsula na 500 mg) bawat dosis, at pagkatapos ay 1 dosis para sa 5 araw.
• Ang isa sa mga pinaka-epektibong paraan para sa pagpapagamot ng erysipelas sa mga binti ay ang mga antibacterial na gamot ng penicillin group. Ang penicillin sa anyo ng tablet ay dapat inumin sa loob ng 2 linggo, 4 beses sa isang araw, 500 mg, na may maraming tubig. Maaari mong gamitin ang Doxycycline. Ito ay pinaka-epektibong mag-iniksyon ng penicillin (320 units) tuwing 6 na oras sa unang araw, at pagkatapos ay palitan ang mga ito ng mga tablet - 4 na beses sa isang araw para sa isang linggo.
• Ang mga iniksyon ng bicillin ay epektibo rin - 2-3 araw pagkatapos ng pangangasiwa ng isang penicillin na gamot, ang tagaytay sa balat ng ibabang binti ay nagiging maputla at nawawala, ngunit ang pamamaraang ito ng paggamot ay kasalukuyang bihirang ginagamit. Dalawang-katlo ng buong populasyon ng mundo ang nakabuo ng patuloy na mga reaksiyong alerhiya sa mga antibiotic na penicillin.
• "Oletetrin." Ang pinagsamang antibacterial na gamot na ito ay makukuha sa capsule form at naglalaman ng tetracycline at oleandomycin. Ang kurso ng paggamot ay mula 7 hanggang 10 araw, ang dalas ng pangangasiwa ay hanggang 4 na beses sa isang araw. Ang desisyon sa isang solong dosis ay ginawa ng doktor; ang lahat ay nakasalalay sa klinikal na larawan at ang antas ng pinsala sa malambot na tisyu ng mga binti. Maaari kang uminom ng hanggang 8 kapsula bawat araw.
• Ang Ciprofloxacin ay isang antibacterial na gamot mula sa grupong fluoroquinol. Ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal mula sa isang linggo hanggang 10 araw, ang dosis ay depende sa klinikal na larawan, edad, bigat ng pasyente at iba pang mga sakit sa anamnesis na may kaugnayan sa kondisyon ng sistema ng ihi. Ang pasyente ay maaaring magrekomenda ng 4 na beses araw-araw na dosis ng 250 mg, 500 mg at 750 mg. Kunin ang mga tablet na may maraming malinis na tubig.
• "Rifampicin." Ang gamot ay maaaring gamitin sa anyo ng tableta o ibinibigay sa intravenously; sa unang kaso, uminom ng 3 kapsula bawat araw, sa pangalawa, isang pagbubuhos bawat araw. Gayunpaman, ang gamot na ito ay bihirang ginagamit sa paggamot ng erysipelas.

Ang kurso ng paggamot, dosis at dalas ng pangangasiwa ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, ang edad at bigat ng pasyente, ang napiling gamot, pati na rin ang magkakatulad na kasaysayan ng medikal.

Ang paggamot ng erysipelas sa binti na may mga antibiotic ay hindi magagamit sa lahat. Ang mga pasyente na may polyvalent allergy sa mga antibacterial agent ay inireseta ng sumusunod na therapeutic regimen upang sirain ang streptococci: kumplikadong paggamot na may Furazolidone (isang gamot mula sa pangkat ng nitrofufan na may binibigkas na aktibidad na antimicrobial) at Delagil (isang gamot na ginagamit upang gamutin ang malaria, na may aktibong sangkap na chloroquine) .

Antibacterial therapy ng erysipelas sa isang ospital

Ang pag-ospital sa isang ospital ay kinakailangan kung ang mga relapses ng erysipelas ay nangyayari bawat 2-3 buwan, ang sakit ay malubha, ang pasyente ay may kasaysayan ng mga sakit na kung saan ang paggamit ng mga antibiotic sa bahay ay lubhang mapanganib - kung ang mga side effect ay mangyari, hindi ka maaaring maghintay para sa isang ambulansya. Inirerekomenda ang paggamot sa inpatient para sa mga pasyenteng wala pang 3 taong gulang at sa mga matatanda. Ang mga pasyente ay naospital sa mga departamento ng mga nakakahawang sakit.

Kung ang mga antibiotic sa bahay ay kinuha sa mga tablet, pagkatapos ay sa ospital para sa paggamot ng erysipelas ginagamit nila ang anyo ng mga iniksyon:

• "Benzylpenicillin" - kurso ng paggamot hanggang sa 10 araw;
• "Cefazolin", "Cefuroxime" o "Ceftazidime" - iyon ay, cephalosporins - isang kurso ng paggamot na 5-7 araw;

Sa kaso ng isang binibigkas na proseso ng pamamaga, ang mga therapeutic na hakbang ay pupunan - sa bahay at sa ospital - na may mga anti-inflammatory na gamot - Butadione o Chlotazol. Ang kurso ng paggamot ay hanggang 2 linggo. Ang mga immunomodulators at bitamina complex ay dapat na inireseta - dapat itong kunin pagkatapos na maalis ang mga pangkalahatang sintomas para sa isa pang buwan.

Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang matinding pamamaga ng mga binti - upang maiwasan ang pagbuo ng lymphostasis - ang intravenous detoxification ay isinasagawa. Sa kasong ito, ang paggamot sa pagbubuhos ay kinakailangan: "Reopoliglyukin", "Hemodez", mga solusyon: 5% glucose at physiological. Minsan ang Prednisolone ay idinagdag sa pagtulo.

Nakaugalian na sumunod sa mga sumusunod na pang-araw-araw na dosis ng mga antibacterial na gamot:

Para sa paulit-ulit na erysipelas, ang mga antibiotic ay ibinibigay lamang sa intramuscularly - cephalosporins (Claforan, Cefazolin), Lincomycin - hanggang 2 beses sa isang araw.

Upang gamutin ang paulit-ulit na erysipelas, ang mga pasyente ay naospital sa isang ospital. Ang mga antibiotic ay inireseta na hindi ginamit sa orihinal na therapeutic regimen. Sa kasong ito, ang mga gamot ay hindi na inireseta sa mga tablet, ngunit sa mga iniksyon lamang - intramuscularly.

Bilang karagdagan, ang mga diuretics at cytostatics ay inireseta.

Upang maalis ang mga nagpapaalab na proseso sa balat, ginagamit ang mga pangkasalukuyan na ahente. Ang paggamot ay nagpapakilala; ang mga pamahid na may mga sangkap na antibacterial ay hindi ginagamit.

Kinakailangan na simulan ang mga therapeutic measure kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Kung ang erysipelas ay nangyayari sa isang banayad na anyo, pagkatapos ay ang mga sintomas ng sakit ay humupa sa loob ng 3 araw at walang mga pagbabago na nananatili sa balat ng mga binti. Sa matinding kaso ng erysipelas, may mataas na posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon - gangrene, sepsis, streptococcal pneumonia. Ang dami ng namamatay mula sa sakit na ito ay kasalukuyang nananatili sa 5%.

Pamamaga ng mga binti, pamumula ng balat at sakit sa pagpindot - kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Walang mga pamamaraan sa bahay ang hihinto sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Mga iniksyon ng erysipelas

24farm.ru - online na medikal na sangguniang libro

Paglalarawan:

Ang erysipelas o erysipelas ay isang malubhang nakakahawang sakit, ang mga panlabas na pagpapakita kung saan ay pinsala (pamamaga) ng balat ng isang hemorrhagic na kalikasan, isang pagtaas sa temperatura at ang kababalaghan ng endotoxicosis.

Ang pangalan ng sakit ay nagmula sa salitang Pranses na rouge, na isinasalin bilang "pula."

Ang Erysipelas ay isang napakakaraniwang nakakahawang sakit, ayon sa istatistika ay ika-4 na ranggo, pangalawa lamang sa ARVI, mga impeksyon sa bituka at nakakahawang hepatitis. Ang erysipelas ay kadalasang nasuri sa mga pasyente ng mas matandang pangkat ng edad. Sa pagitan ng edad na 20 at 30, ang erysipelas ay pangunahing nakakaapekto sa mga lalaki, na ang mga propesyonal na aktibidad ay kinabibilangan ng madalas na microtrauma at kontaminasyon sa balat, pati na rin ang mga biglaang pagbabago sa temperatura. Ito ay mga driver, loader, builder, militar, atbp. Sa mas matandang pangkat ng edad, karamihan sa mga pasyente ay kababaihan. Ang lokalisasyon ng erysipelas ay medyo tipikal - sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga ay bubuo sa balat ng itaas at mas mababang mga paa't kamay, mas madalas sa mukha, at kahit na mas madalas sa katawan, perineum at maselang bahagi ng katawan. Ang lahat ng mga pamamaga na ito ay malinaw na nakikita ng iba at nagiging sanhi ng pakiramdam ng pasyente ng matinding sikolohikal na kakulangan sa ginhawa.

Ang Erysipelas ay laganap. Ang saklaw nito sa iba't ibang mga klimatiko zone ng ating bansa ay 12-20 kaso bawat 10 libong populasyon bawat taon.Sa kasalukuyan, ang porsyento ng erysipelas sa mga bagong silang ay bumaba nang malaki, bagaman dati ang sakit na ito ay may napakataas na dami ng namamatay.

Mga sanhi ng Erysipelas:

Ang causative agent ng erysipelas ay ang grupo A beta-hemolytic streptococcus, na maaaring naroroon sa katawan ng tao sa aktibo at hindi aktibo, na tinatawag na L-form. Ang ganitong uri ng streptococcus ay napaka-lumalaban sa mga impluwensya sa kapaligiran, ngunit namamatay kapag pinainit sa 56 C sa loob ng kalahating oras, na may malaking kahalagahan sa mga antiseptiko. Ang beta-hemolytic streptococcus ay isang facultative anaerobe, i.e. maaaring umiral pareho sa mga kondisyon ng oxygen at sa mga kapaligiran na walang oxygen.

Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa anumang sakit ng streptococcal etiology, o isang carrier lamang ng microorganism na ito sa anumang anyo, maaari siyang maging mapagkukunan ng impeksyon. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 15% ng mga tao ang mga carrier ng ganitong uri ng streptococcus, at wala silang anumang mga klinikal na palatandaan ng sakit. Ang pangunahing ruta ng paghahatid ng pathogen ay sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa sambahayan. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng nasirang balat - sa pagkakaroon ng mga gasgas, abrasion, abrasion, atbp. Ang airborne transmission ay gumaganap ng isang hindi gaanong mahalagang papel sa paghahatid ng impeksyon (lalo na kapag ang erysipelas ay nangyayari sa mukha). Ang mga pasyente ay hindi gaanong nakakahawa.

Pathogenesis:

Inuuri nila ang pangunahin, paulit-ulit (na may ibang lokalisasyon ng proseso) at paulit-ulit na erysipelas. Ayon sa pathogenesis nito, ang pangunahin at paulit-ulit na erysipelas ay mga talamak na impeksyon sa streptococcal. Ang exogenous na kalikasan ng impeksiyon at ang cyclical na kurso ng nakakahawang proseso ay katangian. Ang mga pathogen na ito ay matatagpuan sa mga lymphatic capillaries ng papillary at reticular layers ng dermis, kung saan ang isang focus ng infectious-allergic na pamamaga ng isang serous o serous-hemorrhagic na kalikasan ay nangyayari. Sa pagpapatupad ng pamamaga, ang mga proseso ng immunopathological ay may mahalagang papel sa pagbuo ng mga immune complex sa dermis, kasama. at perivascular. Ang paulit-ulit na erysipelas ay isang talamak na impeksyon sa streptococcal, na may pagbuo ng mga katangian ng endogenous foci sa balat at mga rehiyonal na lymph node. Sa kasong ito, ang isang halo-halong impeksyon sa katawan ng mga pasyente na may bacterial at L-form streptococci ay sinusunod. Ang L-form ay nagpapatuloy nang mahabang panahon sa inter-relapse period ng sakit sa mga macrophage ng balat at mga organo ng macrophage system. Sa paulit-ulit na erysipelas, mayroong isang matinding paglabag sa immune status ng mga pasyente, ang kanilang sensitization at autosensitization.

Napansin din na ang erysipelas ay kadalasang nangyayari sa mga taong may III (B) na pangkat ng dugo. Malinaw, ang isang genetic predisposition sa erysipelas ay nagpapakita lamang ng sarili nito sa katandaan (mas madalas sa mga kababaihan), laban sa background ng paulit-ulit na sensitization sa grupo A beta-hemolytic streptococcus at ang mga cellular at extracellular na produkto nito (virulence factor) sa ilang mga pathological na kondisyon, kabilang ang mga nauugnay sa mga proseso ng involution.

Mga sintomas ng erysipelas:

Batay sa likas na katangian ng mga klinikal na pagpapakita, nahahati ang erysipelas sa ilang anyo:  

Batay sa kalubhaan ng sakit, ang banayad, katamtaman, at malubhang anyo ay nakikilala. Kadalasan, ang nagpapasiklab na proseso ay nagpapakita mismo sa mas mababang mga paa't kamay, mas madalas sa mukha, itaas na mga paa't kamay, at napakabihirang sa katawan at genital area. Ang simula ng sakit ay talamak, sakit ng ulo, pakiramdam ng init, pangkalahatang kahinaan, panginginig, pananakit ng kalamnan. Mayroong kritikal na pagtaas sa temperatura ng katawan ng pasyente sa mga antas ng fibril - 38-39.5°. Ang simula ng sakit ay madalas na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka. Kadalasan, ang inilarawan na mga phenomena ay nabubuo isang araw bago ang mga pagpapakita ng balat.

Ang pangunahing palatandaan ng erysipelas ay ang mga pagpapakita ng balat sa anyo ng erythema na may hindi pantay na mga gilid na malinaw na na-demarcate mula sa hindi apektadong balat sa anyo ng isang sinuous na linya, mga arko at mga dila, na kadalasang inihahambing sa "mga dila ng apoy."

Sa erythematous-hemorrhagic erysipelas, ang mga pagdurugo ng iba't ibang laki ay nangyayari - mula sa maliit na punctate hanggang sa malawak at magkakaugnay, na kumakalat sa buong erythema. Ang mga paltos ay naglalaman ng hemorrhagic at fibrinous exudate, ngunit maaari rin silang maglaman ng nakararami na fibrinous exudate, maging flatten sa kalikasan at magkaroon ng siksik na pare-pareho sa palpation.

Ang mataas na temperatura sa mga pasyente ay tumatagal ng hanggang 5 araw. Ang mga talamak na nagpapasiklab na pagbabago sa sugat ay nawawala sa loob ng 5-7 araw sa kaso ng erythematous erysipelas, hanggang 10-12 araw o higit pa sa bullous-hemorrhagic erysipelas. Ang pinalaki na mga rehiyonal na lymph node na nagpapatuloy sa panahon ng pagbawi, pagpasok ng balat sa lugar ng pamamaga, at mababang antas ng lagnat ay prognostically na hindi kanais-nais para sa pagbuo ng mga maagang relapses.

Ang paulit-ulit na erysipelas ay nangyayari 2 taon o higit pa pagkatapos ng nakaraang sakit at may ibang lokalisasyon.

Karaniwang lokal ang mga komplikasyon: nekrosis ng balat, abscesses, phlegmon, thrombophlebitis, lymphangitis, periadenitis. Sa magkakasamang malubhang sakit at huli na paggamot, maaaring magkaroon ng sepsis at nakakahawang-nakakalason na pagkabigla. Sa madalas na pagbabalik, posible ang lymphedema (lymphedema) at pangalawang elephantiasis.

Erythematous erysipelas ng lower limb

Erythematous-hemorrhagic erysipelas ng lower limb

Necrosis ng balat sa bullous hemorrhagic erysipelas

Bullous hemorrhagic erysipelas ng lower limb

Paggamot ng Erysipelas:

Ang paggamot para sa erysipelas sa karamihan ng mga kaso ay isinasagawa sa bahay o sa isang outpatient na batayan. Pinapayuhan ang mga pasyente na uminom ng maraming likido at kumain ng balanseng diyeta. Ang mga indikasyon para sa pag-ospital ay malubhang sakit, malawakang lokal na proseso, ang bullous-hemorrhagic na kalikasan nito at paulit-ulit na erysipelas.

Ang lokal na paggamot ng erysipelas ay isinasagawa lamang sa mga kaso ng bullous form at lokalisasyon ng proseso sa mga paa't kamay. Ang mga paltos ay nahiwa sa isa sa mga gilid at mga bendahe na may solusyon ng ethacridine lactate (1:1000) o furatsilin (1:5000) ay inilapat sa lugar ng pamamaga, binabago ang mga ito nang maraming beses sa isang araw. Kasunod nito, ang mga dressing na may ectericide, vinylin, ay ginagamit. Sa talamak na panahon ng sakit, maaaring gamitin ang physiotherapy: UV irradiation at UHF therapy, at pagkatapos ng talamak na proseso ng pamamaga ay humupa, mga dressing na may naphthalan ointment, mga application na may paraffin at ozokerite, radon bath, electrophoresis ng lidase o calcium chloride upang maiwasan ang patuloy na lymphostasis. Ang mga pasyente ay pinalabas nang hindi mas maaga kaysa sa ika-7 araw pagkatapos mag-normalize ang temperatura ng katawan. Ang mga nagkaroon ng erysipelas ay nakarehistro sa opisina ng mga nakakahawang sakit sa loob ng 3 buwan, at ang mga dumaranas ng paulit-ulit na erysipelas nang hindi bababa sa 2 taon.

Kirurhiko paggamot ng mga komplikasyon sa erysipelas. Kung nabuo ang nekrosis, ang pasyente ay sumasailalim sa necrectomy pagkatapos ng pagpapapanatag ng pangkalahatang kondisyon. Ang sugat ay natatakpan ng dalcex-trypsin na may antiseptic, teralgin, algipor, hydrophilic ointment (levomekol) o chemotherapeutic agents (dimexide, iodopirone, atbp.). Para sa mga malalaking depekto, pagkatapos ng paglitaw ng mga siksik na butil na butil at ang pag-aalis ng mga talamak na phenomena, ang isang paulit-ulit na operasyon ay ginaganap - autodermoplasty, ang kahulugan nito ay upang isara ang depekto sa balat, na ang pasyente mismo ang naging donor at tatanggap. Para sa phlegmon at abscesses, ang paghiwa ay ginawa kasama ang pinakamaikling landas, ang balat at subcutaneous tissue ay dissected at ang abscess cavity ay binuksan. Pagkatapos ng paglisan ng detritus, ang lukab ay hugasan ng mga antiseptiko, tuyo, ang mga gilid ng sugat ay pinaghihiwalay ng mga kawit at isinasagawa ang isang inspeksyon. Ang lahat ng hindi mabubuhay na tisyu ay na-excised. Ang sugat, bilang panuntunan, ay hindi tinatahi; inilapat ang isang sterile na bendahe. Para sa purulent lymphadenitis, abscessing phlebitis at paraphlebitis at iba pang foci ng isang purulent-namumula na kalikasan, ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig - pagbubukas ng mga akumulasyon ng nana, pag-alis ng necrotic tissue, pag-draining ng sugat.

Pag-iwas:

Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagbuo ng erysipelas ay kinabibilangan ng maingat na personal na kalinisan, pag-iwas sa mga pinsala at abrasion ng mga binti. Kung nangyari ang naturang pinsala, ang paggamot na may mga antiseptiko ay ipinahiwatig (halimbawa, isang 5% na solusyon sa alkohol ng yodo, isang solusyon ng makikinang na berde). Ang napapanahong sanitasyon ng foci ng talamak na impeksyon sa streptococcal ay kinakailangan. Ang pag-iwas sa paulit-ulit na erysipelas ay nagsasangkot ng paggamot sa mga sakit na predisposing sa pagbabalik sa dati (mga impeksiyon sa balat ng fungal, kakulangan ng lymphovenous). Sa ilang mga kaso, ang pag-iwas sa droga ng erysipelas ay makatwiran. Para sa madalas, paulit-ulit na pagbabalik, ang bicillin-5 ay pinangangasiwaan ng intramuscularly tuwing 3-5 na linggo para sa mga layunin ng prophylactic. sa loob ng dalawa hanggang tatlong taon. Sa mga kaso ng binibigkas na seasonality ng mga relapses at may makabuluhang natitirang epekto, inirerekomenda na magreseta ng bicillin-5 sa mga preventive course na tumatagal ng 3-4 na buwan.

saan pupunta:

Mga gamot, gamot, tablet para sa paggamot ng Erysipelas:

Pangalawang henerasyon ng cephalosporins.

Mga ahente ng antibacterial para sa sistematikong paggamit. Macrolide. Azithromycin.

Mga ahente ng antimicrobial para sa sistematikong paggamit.

Teva Israel

Ozon LLC Russia

Isang malawak na spectrum na penicillin antibiotic na may beta-lactamase inhibitor.

JSC "AVVA RUS" Russia

Kumbinasyon na antibiotic (semi-synthetic penicillins).

Antibiotic ng macrolide group.

JSC "Vertex" Russia

Beta-lactam antibiotics, penicillins.

RUE "Belmedpreparaty" Republika ng Belarus

Mga ahente ng antimicrobial para sa sistematikong paggamit.

HFZ CJSC SPC Borshchagovsky Ukraine

Isang antibyotiko ng macrolide group - azalide.

CJSC FP OBOLENSKOE Russia

Antibiotic ng Macrolide. Clarithromycin.

Abbott Laboratories (Abbott Laboratories) Netherlands

JSC Sintez Russia

Mga gamot na nakakaapekto sa digestive system at metabolic process.

OJSC "Tatkhimfarmpreparaty" Russia

Mga ahente ng antibacterial para sa sistematikong paggamit. Mga kumbinasyon ng penicillins, kabilang ang beta-lactamase inhibitors.

JSC "Nobel Almaty Pharmaceutical Factory" Republika ng Kazakhstan

Semi-synthetic antibiotic penicillin + beta-lactamase inhibitor.

JSC "Biokhimik" Republic of Mordovia

Isang produkto para sa pangkasalukuyan na paggamit para sa pananakit ng kasukasuan at kalamnan.

LLC "Pharmtekhnologiya" Republika ng Belarus

Antibiotic ng macrolide group.

Isang antibyotiko ng macrolide group - azalide.

OJSC Pharmstandard-Leksredstva Russia

Antibiotic ng grupong cephalosporin.

OJSC "Borisov Plant of Medical Preparations" Republika ng Belarus

Anti-inflammatory agent para sa pangkasalukuyan na paggamit

Ang erysipelas ay bunga ng bacterial infection sa balat. Ito ay humahantong sa matinding pagkalasing. Ang sakit ay may ilang yugto. Kung ang isang tao ay nasuri na may banayad na anyo ng erysipelas, kung walang tamang paggamot ay mabilis itong bubuo sa isang malubha.

Sa unang paglitaw ng erysipelas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Magrereseta siya ng therapy sa gamot ng pasyente, na batay sa mga antibacterial na gamot. Ang pagpili ng angkop na antibiotic ay depende sa anyo ng sakit at sa kalubhaan nito.

Balangkas ng artikulo:

Mga prinsipyo ng paggamot ng erysipelas

Ang mga antibiotic at immunomodulatory na gamot ay nakakatulong upang makamit ang paggaling mula sa erysipelas. Sa ngayon, ang mga pasyente ay inaalok ng isang malaking seleksyon ng iba't ibang mga antibacterial agent na epektibong lumalaban sa mga pathogen ng impeksyon sa balat.

Napakahalaga na piliin ang tamang gamot upang patayin ang streptococcus. Kung hindi, ang pathogenic microorganism ay patuloy na iiral nang tahimik sa katawan. Bilang resulta, ang erysipelas ay unti-unting bubuo sa isang talamak na anyo. At ito ay isang bagay na ipinapayong iwasan.

Ang talamak na kurso ng sakit ay mapanganib. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga talamak na panahon na nangyayari nang madalas. Sa karamihan ng mga pasyente, ang mga doktor ay nagpapansin ng hanggang 6 na kaso ng exacerbation ng erysipelas bawat taon. Sa lahat ng oras na ito, ang mabilis na pagkasira ng lymphatic system at pagkagambala sa pag-agos ng likido ay nangyayari.

Ang ganitong mga proseso ay humantong sa malubhang pamamaga, na sinamahan ng purulent discharge. Sa huli, ang mga madalas na exacerbations ay nagiging sanhi ng kapansanan ng pasyente.

Mga pangunahing grupo ng mga antibacterial na gamot

Tinutukoy ng mga doktor ang ilang grupo ng mga gamot na may mga antibacterial effect, na inirerekomenda para gamitin kapag nakikipaglaban sa causative agent ng erysipelas na lumilitaw sa binti.

Ang sumusunod na grupo ng mga antibiotics ay itinuturing na pinaka-epektibo sa paglaban sa streptococcus:

• Sulfonamides;
• Penicillins;
• Fluoroquinlones.

Para sa mga banayad na anyo ng pamamaga sa balat, karaniwan nang gumamit ng lincosamides at macrolides. Upang maunawaan nang eksakto kung paano gumagana ang isang gamot na kabilang sa isa sa mga nakalistang grupo, kailangan mong malaman ito nang mas detalyado.

Mga penicillin

Ang mga paghahanda na naglalaman ng benzylpenicillin ay halos palaging ipinahiwatig sa reseta para sa isang pasyente na dumaranas ng erysipelas. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang binibigkas na bactericidal effect, na may masamang epekto sa streptococcal microflora. Ang mga gamot ay nailalarawan din sa kaunting toxicity at medyo makatwirang gastos.

Benzylpenicillin

Ang "Benzylpenicillin" ay matatagpuan sa mga vial. Ito ay ibinibigay intramuscularly sa katawan ng pasyente. Walang punto sa paggamit ng gamot nang pasalita, dahil ang aktibong sangkap ay nawasak kapag ito ay pumasok sa gastrointestinal tract.

Ang isang may sapat na gulang na pasyente ay inireseta ng 500 libong mga yunit ng isang produktong panggamot. Ito ay pinangangasiwaan ng hanggang 6 na beses sa isang araw. Ang buong kurso ng therapy ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 araw. Ang planong ito ay dapat sundin para sa banayad na erysipelas. Kung ang pamamaga ay malubha, inirerekumenda na magbigay ng 1 milyong mga yunit ng hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw.

Sa mga pinaka-malubhang kaso, ang dosis ay nadagdagan sa 12 milyong mga yunit.

Para sa mga bata, ang dosis ng gamot ay pinili mula 50 hanggang 100 libong mga yunit. Nahahati sila sa 4 na iniksyon.

Maaaring imungkahi ng doktor na gamutin ang pasyente ng benzylpenicillin salt. Maaaring siya ay:

• Potassium.
• Sosa.
• Novocaine.

Bicillin-5

Sa pagkumpleto ng kurso ng paggamot, ang pasyente ay dapat ibigay sa intramuscularly na may Bicillin-5. Ang pamamaraang ito ay dapat na isang beses lamang. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng mga komplikasyon o nakakaranas ng madalas na pagbabalik ng nakakahawang pamamaga, irerekomenda ng doktor na sumailalim siya sa paggamot sa gamot na ito sa loob ng anim na buwan, gamit ang 1 dosis bawat buwan.

Ang gamot para sa erysipelas, na batay sa natural na penicillins, ay may ilang mga kawalan:

1. Maaaring mangyari ang mga cross-allergic reaction sa panahon ng therapy.
2. Ang pangangati at pantal ay pinapayagan sa lugar ng iniksyon.
3. Ang mga kombulsyon ay hindi maaaring iwanan, lalo na sa mga bata.
4. Ang matinding arrhythmia at cardiac arrest ay bihirang mangyari.

Ang sabay-sabay na paggamit ng penicillin na may sulfonamides at allopurinol ay hindi pinapayagan. Dapat din itong iwasan sa mga pasyente na nasuri na may kabiguan sa puso o bato. Upang makamit ang pinakamataas na bisa ng mga gamot na antibacterial ng penicillin, dapat silang pagsamahin sa iba pang mga grupo ng mga antibiotic na ginagamit para sa erysipelas ng lower extremities.

Phenoxymethylpenicillin

Kasama rin sa grupo ng mga penicillin ang “Phenoxymethylpenicillin.” Ito ay makukuha sa anyo ng mga tablet. Samakatuwid, ang gamot na ito ay epektibo kapag iniinom nang pasalita.

Ang gamot ay may bacteriostatic at antibacterial effect. Ito ay mas angkop para sa pag-aalis ng erysipelas sa mga kamay, na nasa banayad na yugto pa rin. Dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga reklamo ng bronchial hika. Kailangan mo ring isaalang-alang na ang produkto ay may mga side effect sa anyo ng mga dyspeptic disorder at allergy.

Amoxicillin

Ang susunod na sikat na gamot na kabilang sa grupong penicillin ay Amoxicillin. Inirerekomenda na kunin ito para sa erysipelas, 1 g dalawang beses sa isang araw. Ito ang dosis para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang mga bata ay dapat bigyan ng hindi hihigit sa 40 mg/kg. Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa 3 dosis.

Ang gamot ay dapat inumin nang may matinding pag-iingat sa mga matatandang pasyente. Sa kanila, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng nakakalason na pinsala sa atay.

Ang mga side effect mula sa pagkuha ng gamot sa anyo ng mga karamdaman ng gastrointestinal tract ay hindi maaaring ibukod.

Macrolide

Ang mga gamot na kabilang sa grupong ito ng mga antibiotic ay lumilikha ng mataas na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa mga tisyu. Dahil dito, matagumpay nilang nakayanan ang mga nakakahawang sugat sa balat. Ang therapeutic course ng naturang mga gamot ay tumatagal ng average hanggang 10 araw.

Inirerekomenda ng mga doktor para sa erysipelas sa ibabang binti o iba pang bahagi ng katawan na kunin ang mga sumusunod na macrolides:

Karaniwan ang mga gamot na ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ito ay dahil ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng minimal na toxicity at halos walang posibilidad na mag-activate ng isang allergic reaction o dyspeptic disorder. Ang mga doktor ay nagrereseta ng macrolides kung ang mga pasyente, sa isang kadahilanan o iba pa, ay hindi maaaring uminom ng mga antibiotic na penicillin.

Lincosamides

Ang mga antibiotic ng grupong ito ay may limitadong spectrum ng bacteriostatic action. Makatuwirang gamitin ang mga ito para sa streptoderma.

Ang mga Lincosamide ay bihirang maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi. Ngunit ang kanilang paggamit sa paglaban sa erysipelas ay maaaring humantong sa pagtatae.

Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng Clindamycin para sa diagnosis na ito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na aktibidad na antimicrobial. Matagal nang napatunayan ng gamot ang pagiging epektibo nito sa paglaban sa mga nakakahawang sugat ng malambot na mga tisyu at balat.

Upang mabawi mula sa erysipelas, ang mga pasyenteng may sapat na gulang ay dapat uminom ng 300 mg ng gamot bawat araw. Ang pamamaraan ay paulit-ulit 4 beses sa isang araw. Para sa mga bata, mas mainam na pumili ng isang dosis na hindi hihigit sa 25 mg/kg, nahahati sa 4 na dosis.

Aminoglycosides

Ang antibiotic na ito ay may magandang synergism sa mga gamot na grupo ng penicillin. Ang kanilang kumbinasyon ay kadalasang ginagamit upang maalis ang masakit na mga palatandaan sa mas mababang bahagi ng binti. Ang mga gamot na ito ay hindi gumagana nang maayos kung sila ay iniinom nang pasalita. Mas mainam na gumamit ng intramuscular administration.

Ang mga gamot na ito ay lubhang nakakalason, kaya napakahalaga na kalkulahin ang pinakamainam na dosis para sa bawat pasyente. Ang Gentamicin ay itinuturing na pinakasikat na gamot mula sa pangkat na ito. Ito ay ibinibigay sa halagang 3-5 mg/kg isang beses.

Cephalosporins

Ang pinaka-epektibo ay ang ikatlo at ikaapat na henerasyon ng mga produkto. Ang pinakamahusay ay Ceftriaxone at Cefepime.

Ang katawan ng pasyente ay mahusay na kinukunsinti ang pakikipag-ugnayan sa mga gamot na ito. Dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang toxicity, maaari silang makuha ng mga taong may kabiguan sa bato.

Ang pagbubuntis ay hindi rin kontraindikasyon. Gayunpaman, ang mga pasyente na may mga karamdaman sa biliary tract ay protektado mula sa pagkuha ng naturang antibiotic.

Ang parehong mga gamot ng grupong cephalosporin ay kinukuha ng 1 g bawat araw para sa mga matatanda, at 50 mg/kg, nahahati sa 2 dosis, para sa mga bata.

Sulfonamides

Mula sa pangkat na ito, ang Co-trimoxazole lamang ang kinukuha para sa erysipelas. Ang antibiotic na ito ay mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract. Ito ay epektibo kapag kinuha nang pasalita. Ang gamot ay karaniwang inireseta kung ang pasyente ay may banayad na pamamaga ng balat sa braso.

Ang mga antibiotic na kabilang sa sulfonamides ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na toxicity. Dahil dito, may posibilidad silang magdulot ng mga reaksiyong alerhiya at mga dyspeptic disorder.

Anong mga antibiotic ang maaaring inumin ng mga buntis para sa erysipelas?

Ang pinakamahirap na bagay ay ang pumili ng pinakaligtas na antibiotic upang maalis ang mga palatandaan ng erysipelas sa balat ng mga buntis na kababaihan.

Karaniwang pinipili ng mga doktor ang mga gamot sa grupong penicillin para sa mga naturang pasyente.

Kung ang isang babae ay hindi nagpaparaya sa sangkap na ito, umiinom siya ng gamot mula sa isang bilang ng mga macrolides.

Upang mapupuksa ang erysipelas sa balat, kailangan mong sumailalim sa isang buong kurso ng therapy.

Ang pasyente ay magkakaroon ng isang mas mahusay na pagkakataon na magpaalam sa sakit nang mas mabilis kung siya ay magsisimulang labanan ito sa paunang yugto ng pag-unlad. Kung pipiliin ng doktor ang tamang lunas para sa pasyente, makakayanan niya ang sakit sa loob lamang ng 10 araw.

Kapag na-diagnose ng doktor ang erysipelas, nagiging priyoridad ang paggamot sa antibiotic sa paglaban sa nakahahawang sakit.

Ayon sa mga istatistika, kabilang sa mga karaniwang nakakahawang pathologies, ang erysipelas ay nasa ika-4 na ranggo pagkatapos ng mga talamak na sakit sa paghinga, mga impeksyon sa gastrointestinal at hepatitis.

Ang Erysipelas ay isang nakakahawang pamamaga ng balat, mas madalas ang mga mucous membrane. Mas madalas na lumilitaw ito bilang isang resulta ng impeksyon sa pangkat A streptococcus sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay (mga bitak, abrasion, sugat, pasa, nagpapasiklab na proseso sa balat). Ang sakit ay lumalala pagkatapos ng pagkakalantad sa mga nakakapukaw na kadahilanan, halimbawa, kapag ang immune system ay humina.

Ang foci ng erysipelas ay maaaring mangyari sa anumang lugar ng balat. Ang mga madalas na kaso ay erysipelas ng mga binti at braso, mas madalas ang ulo at mukha. Ang erysipelas sa binti (mga paa, binti) ay humahantong sa pagkagambala sa daloy ng lymphatic ("elephantiasis"), purulent na pamamaga ng balat at mas malamang na maulit.

Ang pinaka-epektibong paraan ng pag-iwas sa erysipelas sa binti at iba pang bahagi ng balat ay ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan.

Kapag nahawahan, ang mga antibiotic ay ginagamit upang gamutin ang nakakahawang pamamaga, na sumisira sa mga pathogenic microorganism (ang sanhi ng sakit) at maiwasan ang pagkalat nito.

Ipakita lahat

Antibacterial therapy

Ang Erysipelas ay isang malubhang sakit na dulot ng bacterium Streptococcus pyogenes. Ang paggamot para sa erysipelas sa mga binti o iba pang lugar ay nagsisimula sa pag-inom ng antibiotics. Ang kurso ng antibiotic therapy ay kinakalkula depende sa kalubhaan ng sakit, ang sugat, ang antibacterial na gamot, at ang pagpapaubaya ng pasyente sa gamot. Pagkatapos magsimulang kumuha ng antibiotics, bumababa ang mga palatandaan ng erysipelas ng balat at normalize ang temperatura. Ang mga gamot ay dapat inumin sa isang tiyak na agwat ng oras.

Upang gamutin ang pangunahing erysipelas, ginagamit ang 1st-2nd generation na mga antibacterial na gamot. Para sa paulit-ulit na erysipelas, inirerekumenda na gumamit ng mas malawak na spectrum na antibiotics na hindi ginagamit sa paggamot ng mga nakaraang relapses. Sa isang setting ng klinika, ang mga gamot ay iniinom nang pasalita; sa paggamot sa ospital, ipinapahiwatig ang pangangasiwa ng parenteral. Ang mga penicillin at cephalosporins ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may erysipelas.



Mga gamot na penicillin

Sila ang unang mabisang gamot laban sa malalang sakit. Ang mekanismo ng pagkilos ng penicillin ay pakikipag-ugnay sa enzyme shell ng bacterium at kasunod na pagkasira ng streptococcus.

1. 1. Ang Benzylpenicillin (sodium at potassium salts) ay tinuturok nang intramuscularly o subcutaneously sa lesyon ng erysipelas. Ang antibiotic ay mabilis na hinihigop mula sa lugar ng pag-iiniksyon patungo sa dugo at mahusay na ipinamamahagi sa mga biological na likido at tisyu. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal mula 7 araw hanggang isang buwan.
2. 2. Ang Benzathine benzylpenicillin (bicillin, benzicillin, retarpen, extencillin) ay inireseta para sa pag-iwas sa paulit-ulit na erysipelas isang beses sa isang buwan sa loob ng tatlong taon.
3. 3. Ang phenoxymethylpenicillin (v-penicillin slovakofarm, ospen, ospen 750) ay iniinom nang pasalita sa tablet o likidong anyo. Ang tagal ng paggamot ay mula 5 (pangunahing pamamaga) hanggang 10 araw (relapse).



Ang mga gamot ng natural na penicillin subgroup ay hindi gumagawa ng mataas na konsentrasyon sa dugo. Ang mga ito ay ipinahiwatig para sa banayad hanggang katamtamang erysipelas.



Paggamit ng cephalosporins

Ang mga antibiotic ng klase na ito ay may mataas na aktibidad ng bactericidal at mababang toxicity.

1.Mga paghahanda para sa oral administration:

• cephalexin (keflex, ospexin, palitrex, solexin, felexin, cefaclen);
• cefuroxime, cefaclor (Alfacet, Vercef, Ceclor);
• cefixime (ixim, panzef, suprax, ceforal, cefspan);
• ceftibuten (cedex).



2.Mga paghahanda para sa parenteral administration:

• ceftriaxone (biotraxone, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocephin, torocef, troxone, forcef, cefaxone, cefatrin, ceftriabol);
• cefepime (maxipim);
• cefotaxime (duatax, intrataxime, kefotex, claforan, liforan, oritaxime, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
• cefuroxime (Axetin, Zinacef, Ketocef, Multisef, Supero, Cefuxime, Cefurabol, Zinnat);
• cefazolin (ancef, zolin, kefzol, nacef, orizolin, orpin, cesolin, cefaprim, cefopride);
• ceftazidime (biotum, vicef, cefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidine);
• cefoperazone (dardum, operaz, sulperazone, ceperone, cefoperus).

Sa mapanirang anyo ng erysipelas, bilang karagdagan sa streptococci, ang iba pang mga pathogenic bacteria ay madalas na kasangkot - staphylococcus, enterobacteria.

Kung ang kurso ng sakit ay kumplikado, ang mga antibiotic na mas mataas na henerasyon ay dapat isama sa paggamot, halimbawa, mga gamot mula sa klase ng macrolides at fluoroquinols.





Mga gamot na Macrolide

Ang mga antibacterial na gamot ng pangkat na ito ay may bacteriostatic effect, at sa mas mataas na dosis, bactericidal. Ang mga macrolides ay nakakagambala sa synthesis ng protina sa microbial cell, huminto sa paglaki at pag-unlad ng bakterya, na humahantong sa kanilang kamatayan.

Kasama sa pangkat ng macrolide ng mga gamot ang mga sumusunod na gamot:

1. 1. Erythromycin (synerit, eomycin, ermitsed) - ang gamot ay iniinom para sa erysipelas nang pasalita (isang oras bago kumain) o intravenously na may dilution sa isotonic solution. Sa mga bata na mas matanda sa 1 buwan, posible ang rectal administration. Maaaring gamitin ang Erythromycin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
2. 2. Clarithromycin (Clabax, Klacid, Kriksan, Fromilid) - oral administration o intravenous administration na may dilution. Hindi tulad ng erythromycin, ang antibiotic ay hindi ginagamit sa mga batang wala pang anim na buwang gulang, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
3. 3. Ang Azithromycin (Azivok, Azithrocin, Zimax, Zitrolit, Sumaside, Sumamed) ay iniinom nang pasalita isang oras bago kumain isang beses sa isang araw. Hindi tulad ng erythromycin, ito ay mas mahusay na disimulado; isang maikling kurso ng paggamot ay posible (3-5 araw).
4. 4. Ang Spiramycin (rovamycin) ay isang natural na antibiotic para sa oral o intravenous administration na may dilution sa isotonic solution at glucose. Ginagamit laban sa streptococci na lumalaban sa erythromycin.
5. 5. Ang Josamycin (vilprafen) at midecamycin (macropen) ay mga tablet na antibiotic para sa oral administration at kontraindikado habang nagpapasuso.



Paggamit ng fluoroquinols

Ang mga antibiotic ng klase ng fluoroquinol ay may antimicrobial action at bactericidal activity (sirain ang bacterial DNA). Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

1. 1. Ang Ciprofloxacin (alcipro, basigen, zindolin, microflox, nircip, ciprolet, tsipromed, tsifran, ecotsifol) ay ginagamit nang pasalita, intravenously. Ito ay kumikilos sa bakterya kapwa sa panahon ng pagpaparami at sa pamamahinga.
2. 2. Ang pefloxacin (abactal, peflacin, uniclef) ay ginagamit nang pasalita at intravenously sa pamamagitan ng mabagal na pagbubuhos.