Urechea stângă este zgomotoasă. Tratament tradițional pentru tinitus

În unele cazuri, creierul începe să simtă sunete străine: șuierat, scârțâit, șuierat, bâzâit, bâzâit, sunet, bâzâit, clic, uneori în timp cu bătăile inimii. Mai mult decât atât, este evident că în afară nu există astfel de sunete, cauza tinitusului este undeva în interior. Chiar dacă nu există durere, merită să înțelegeți cauzele sunetului, care reduce acuitatea auzului. Potrivit statisticilor, aproximativ 20% dintre rezidenți simt zgomote străine, dintre care o treime sunt vârstnici.

De ce este zgomot în urechi? Cauze comune

Cauzele tinitusului variază. Celulele nervoase ale așa-numitei urechi interne primesc iritație, pe care creierul o percepe ca un sunet străin de o formă sau alta.

Amețelile și tinitusul pot fi cauzate de o deficiență de vitamine B3 și E, oligoelemente potasiu și mangan.

Luând câteva medicamentele farmacologice pe o perioadă lungă de timp (aspirina, chimidina, gentamicina) provoacă și tinitus.

Ce boli ale urechii provoacă țiuit?

Bolile organului auzului provoacă adesea tinitus. Urechea internă poate fi deteriorată, precum și nervii prin care impulsurile sunt transmise creierului. Pentru a elimina cu siguranță țiuitul urechii, trebuie să aflați locația exactă a patologiei.

Spasmul arterei auriculare posterioare apare din cauza hipertensiune, și lipsa de oxigen cauzate de anemie, nivel scăzutîn sânge.

• Tensiunea arterială crescută provoacă zgomot pulsatoriu al urechii. Fluxul de sânge oxigenat către creier este redus pe măsură ce arterele se îngustează. Începe să sune pe una sau ambele părți în timp cu pulsul. De asemenea, poate exista zgomot în urechi din cauza spasmului vaselor cerebrale.
• În caz de anemie, urechile țiuie sau fac zgomot, vă simțiți slăbit, amețit, iar „mușchii” clipesc în fața ochilor.

Zgomotul, zgomotul în urechi apare în cazul bolii Meniere, când în cavitatea urechii interne se formează o cantitate în exces de lichid. asupra celulelor aparatului vestibular perturbă simțul echilibrului. Devine dificil să stai în picioare și să stai, amețeli, greață, pierderea coordonării mișcărilor, dureri de cap transpirație rece, cade presiunea arterială.

Ce boli provoacă tinitus?

Plăcile de colesterol din interiorul arterelor creierului sunt periculoase pentru accident vascular cerebral și sângerare intracraniană Turbulența în fluxul sanguin creat de neregularități creează tinitus.

Cauzele zgomotului străin în organele auzului pot fi asociate cu boli ale glandei tiroide. Lipsa aprovizionării cauzează adesea zgomot și amețeli.

Bolile de rinichi pot provoca zgomot și congestie în urechi. ÎN în acest caz,în medula suprarenală, producția de hormoni adrenalină și norepinefrină, care sunt responsabili pentru creșterea tensiunii arteriale, munca mai intensă a mușchiului inimii și creșterea nivelului de glucoză din sânge, este perturbată. După cum știți, adrenalina suprimă eliberarea de insulină, care este necesară pentru a reduce.

Destul de des, țiuitul în ureche sau un zumzet străin se simt în diabetul zaharat.

De regulă, sunetele și zumzetele străine periodice semnalează o patologie a vaselor gâtului sau a vaselor creierului, mai ales când nu există inflamație a urechii, nu au existat leziuni ale organelor auditive sau otrăvire.

De exemplu, cu osteocondroza vertebrelor cervicale, arterele sunt comprimate. Alimentarea cu sânge a creierului se deteriorează. Acesta devine motivul pentru care există zgomot în urechi.

Cauzele de tinitus legate de vârstă

La bătrânețe, țiuitul în urechi se poate datora otosclerozei. Osul urechii medii devine mărită, ceea ce primele etape Boala provoacă o lipsă de răspuns la sunetele de joasă frecvență. În etapele ulterioare, audibilitatea sunetelor de înaltă frecvență se pierde. Inițial, boala afectează o parte, apoi trece pe cealaltă.

Adesea, odată cu vârsta, nervul auditiv este distrus, provocând zgomot sau zgomot în cap.

În prezența bolilor de inimă, inima încetează să ofere o circulație sanguină suficientă, rezultând în organe interne iar sistemele corpului se confruntă cu o lipsă de oxigen și nutriție și sunt lipsite de capacitatea de a scăpa rapid de deșeurile generate. Această condiție, care este tipic la bătrânețe, provoacă, de asemenea, țiuit și tinitus.

Cum să vă curățați corect urechile. dopuri de sulf

Nu trebuie să curățați canalul urechii cu un tampon de bumbac, deoarece dop de sulf se dovedește a fi și mai profundă. În scopuri de prevenire, merită să instilați periodic 3%, jumătate de picătură de mai multe ori într-o anumită zi. De regulă, în curând ies bulgări de sulf.

Pentru a evita să vă curățați urechile, ar trebui să alegeți picăturile potrivite. De exemplu, „Remo-Vax”. Folosite de 2-3 ori pe lună, înmoaie, hidratează canalul urechii și îndepărtează ceara. Soluția „A-cerumen” curăță canalul urechii de ceară de urechi, dopuri cu sulf.

Formarea dopurilor de ceară devine o cauză comună a scăderii acuității auzului, mai ales după un duș sau scufundare sub apă. Când este umezită, se umflă și afectează auzul.

Sulful vechi trebuie să fie înmuiat înainte de îndepărtare. Uleiul de floarea soarelui încălzit la +37C și 3% peroxid de hidrogen sunt potrivite. Trebuie să fiți pregătit ca atunci când efectuați procedura, capacitatea dumneavoastră de a auzi să se deterioreze și mai mult, deoarece uleiul sau peroxidul vor fi în canalul urechii.

În unele cazuri, este posibil să îndepărtați dopul de ceară cu un tampon de încălzire moderat. Trebuie să stai întins pe el cu urechea blocată. În curând dopul se va înmuia și va elibera canalul urechii. Este mai bine să îndepărtați dopurile dense de ceară într-o unitate medicală.

Cum să tratezi zgomotul urechii

Doar un otolaringolog poate diagnostica corect o boală a urechii.

În unele cazuri, va fi necesară o examinare cu raze X a creierului. regiunea cervicală coloana vertebrală.

Vasele creierului pot fi supuse Dopplerografiei, examenul cu ultrasunete. La fel și reoencefalografia (REG), care determină tonusul și elasticitatea vaselor cerebrale prin expunerea la un curent slab de înaltă frecvență.

Pentru a scăpa de sunete străine și sunet, medicamente care se îmbunătățesc circulatia cerebrala, precum și stimulente neurometabolice care sporesc capacitatea de a-și aminti și facilitează activitatea intelectuală. Se prescrie kinetoterapie.

Dacă cauza zgomotului urechii este ateroscleroza

Dacă cauza zgomotului sau a congestiei în urechi este ateroscleroza cerebrală, merită să pregătiți următoarea compoziție:

• Preparați 200 g de scoarță de rowan cu 0,5 l de apă clocotită, fierbeți timp de 2 ore într-o baie de apă, lăsați să se răcească. Luați 2-3 linguri. cu o jumătate de oră înainte de masă. Tratați în cure de 1 lună de 2-3 ori pe an.

În caz de ateroscleroză, însoțită de dureri de cap și tinitus, se prepară o infuzie de trifoi:

• Preparați 2 linguri. trifoi 1,5 căni de apă clocotită, lăsați, nu îndepărtați petalele. Luați 1/2 cană de infuzie strecurată cu o jumătate de oră înainte de micul dejun. Înainte de prânz, luați următorul 1/2 pahar. Cu o oră sau două înainte de culcare, stoarce petalele, strecoară și bea ultimul 1/2 pahar.
  Tratați scăderea acuității auzului timp de 1-2 luni.

Tratament auditiv cu melisa si paducel

Melissa redă efect sedativ, in caz de boli de inima, ajuta la scaparea respiratiei scurte si a tahicardiei. Beneficii în cazuri de ateroscleroză, amețeli, zgomot în cap, insomnie. Ea nu trebuie tratată pentru tensiune arterială scăzută, precum și bradicardie, un ritm cardiac rar.

• Preparați 1-2 lingurițe. balsam de lamaie cu un pahar de apa clocotita, se lasa o ora, se strecoara. Luați o jumătate de pahar de mai multe ori pe zi.

Dacă organul auditiv este congestionat din cauza tensiune arterială crescută ia infuzia.

Picături de urechi vegetale

• Pentru a elimina zgomotul și zgomotul, pregătiți picături pentru urechi: fierbeți, frecați, extrageți suc. Pune 3 picături în canalele urechii de două ori pe zi.
• Coaceți ceapa în cuptor, stoarceți sucul. Instilați 3 picături de 2 ori pe zi timp de o săptămână.
• Bucăți de cartofi cruzi tăiate mărunt, nu un numar mare deînfășurați mierea în tifon și puneți-o în canalul urechii peste noapte.
• Ajută să facă față zgomotului urechii. Infuzați 10 g frunze de dafin în 60 ml ulei de floarea soarelui, încordare. Instilați 3 picături.

Tratament tradițional pentru urechi

Starea de spirit ajută la tinitus. Tăiați mărunt semințele, tulpinile, frunzele, fierbeți cu apă clocotită, lăsați timp de o oră. Luați 1/2 cană cu jumătate de oră înainte de masă timp de două luni.

Tăiați mărunt 2-3 cuișoare, turnați 2 linguri. tincturi După 5 zile se strecoară. Frecați în spatele urechilor de câteva ori pe zi.

În mai, colectați flori galbene, acoperiți-le în 2 părți zahar granulat, amestecați și compactați. Puneți într-un loc răcoros și întunecat timp de 2 zile. Scurgeți sucul, stoarceți cu atenție masa de legume, strecurați. Se diluează 1 linguriță. sirop în 1/4 cană apă caldă, luați de patru ori pe zi.

Modificat: 18.02.2019

Tinitusul este percepția de către urechi a sunetelor care nu sunt de fapt prezente. Astfel de zgomote pot fi de natură diferită, apărând atât într-o ureche, cât și în două deodată. Adesea, o persoană bolnavă are un sentiment inconfortabil că există zgomot în cap. Această senzație patologică poate apărea atât la adulți, cât și la copii, iar cauzele ei sunt de obicei patologice. În literatura medicală, această afecțiune are propriul termen - tinitus. Dacă există zgomot în urechi, atunci acesta este un motiv serios pentru a solicita sfatul unui medic calificat, deoarece acest simptom indică de obicei progresia patologiilor periculoase în corpul uman, care pot fi asociate nu numai cu aparatul auditiv.

În funcție de cât timp în urmă și în ce circumstanțe pacientul a dezvoltat tinitus, putem presupune adevăratul motiv aspectul său, care este important pentru numirea ulterioară a corectă și tratament eficient.

În urechea internă umană există celule auditive specifice cu fire de păr, a căror sarcină principală este de a converti semnalele sonore care intră în ureche în impulsuri electrice, astfel încât acestea să poată fi percepute pe deplin de creierul uman. Dacă starea acestor celule nu este perturbată, atunci firele de păr se mișcă în conformitate cu vibrațiile sunetelor care intră în canalul urechii. Dacă sunt expuși factorilor dăunători sau iritanți, firele de păr sensibile încep să se miște aleatoriu, ceea ce duce la formarea diferitelor semnale electrice. Creierul le percepe ca un zgomot constant.

Etiologie

Există multe motive care ar putea provoca apariția zgomotului în urechi și cap, iar acestea nu sunt doar patologii ale aparatului auditiv.

Cele mai frecvente cauze ale zgomotului în urechi și cap:

• boli ale urechii externe. Zgomotul poate fi cauzat de dopuri de ceară, precum și de prezența unui corp străin în auriculă;
• boli ale urechii medii. Cel mai adesea, apariția tinitusului este un precursor al otitei medii exsudative sau. Adesea, aceste patologii sunt însoțite și de amețeli. Tinitusul apare adesea din cauza traumei timpan, prezența unei formațiuni asemănătoare tumorii de natură benignă sau malignă;
• boli ale urechii interne. Cauzele frecvente ale zgomotului în urechi și cap sunt următoarele patologii: (însoțite și de amețeli severe), prezbicuzie.

Cauze ale zgomotului în urechi și cap care nu sunt legate de patologiile aparatelor auditive:

• . Pe fondul acestei boli, apare nu numai tinitusul constant, ci și amețeli de diferite grade de intensitate;
• . În acest caz, un simptom precum tinitusul nu este neobișnuit. ÎN cazuri severe devine permanenta si provoaca pacientului mult disconfort. În același timp, poate apărea un simptom precum amețelile, cauzate de afectarea aterosclerotică a vaselor de sânge ale creierului;
• Adesea, motivul pentru care o persoană dezvoltă tinitus este diferitele boli metabolice. Astfel, diverse efecte de zgomot încep să deranjeze o persoană când , ;
• și vene jugulare. Tinitusul este unul dintre simptomele caracteristice acestor afecțiuni. Tabloul clinic este completat și de cefalee, amețeli, tulburări de conștiență, slăbiciune generală etc.;
• , progresând în regiunea cervicală coloană vertebrală. În acest caz, zgomotul în aparatul auditiv apare destul de des. Este, de obicei, însoțită de alte simptome, cum ar fi durere la nivelul gâtului și urechii, dificultăți de a efectua mișcări simple ale gâtului, amețeli și uneori pierderea orientării în spațiu;
• stres sever;
• otrăvire cu otrăvuri industriale. În acest caz, tabloul clinic este destul de pronunțat. O persoană are nu numai tinitus, ci și greață, vărsături, amețeli, diaree, dureri de cap și alte simptome;
• traumatisme craniene de severitate diferită. În acest caz, tinitusul este însoțit de amețeli;
• ceva lichid intră în ureche.

În unele cazuri, anumite tablete și injecții din următoarele grupuri de produse farmaceutice pot provoca zgomot:

• produse farmaceutice cardiovasculare, în special digitalice;
• antibiotice aminoglicozide;
• inel diuretic;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Soiuri

Clinicienii disting 4 tipuri de tinitus:

• subiectiv. În acest caz, zgomotul este auzit exclusiv de persoana bolnavă;
• obiectiv– zgomotul este auzit nu numai de persoana bolnavă, ci și de medicul curant al acestuia. În practica medicală, acest tip este cel mai puțin frecvent;
• nu vibrează. Numai pacientul aude diferite sunete patologice. Acestea apar de obicei din cauza iritației terminațiilor nervoase din proteza auditivă;
• vibrând. Sunetele sunt reproduse chiar de aparatul auditiv și pot fi auzite nu numai de pacient, ci și de medicul său.

Diagnosticare

Dacă un astfel de simptom apare brusc și nu dispare perioadă lungă de timp, și este, de asemenea, combinat cu alte simptome, cum ar fi dureri de cap, amețeli, atunci este important să mergeți imediat la o programare la un otolaringolog calificat. Primul lucru pe care îl va face medicul dumneavoastră este să efectueze un examen fizic și să vă întrebe. Pe baza informațiilor primite, el va putea ghici de ce o persoană aude sunete străine. Pentru a clarifica diagnosticul preliminar, pot fi prescrise metode de diagnostic de laborator și instrumentale.

Instrumental:

• Radiografia craniului. Se face in cazul in care exista suspiciunea ca a fost o leziune la cap care a provocat aparitia tinitusului si a altor simptome neplacute, precum ameteli, cefalee;
• testul lui Weber;
• audiometrie cu prag de ton pur;
• radiografie a coloanei vertebrale;
• scanarea CT a craniului folosind un agent de contrast special;
• Dopplerografia vaselor cerebrale se face dacă se suspectează ateroscleroză sau ischemie (mai ales dacă unul dintre simptomele principale este amețeala);

Laborator:

• test serologic de sânge;
• analiza pentru determinarea nivelului de hormoni produși de glanda tiroidă.

Măsuri terapeutice

Doar un specialist calificat vă poate spune cum să scapi de tinitus după efectuarea unui diagnostic amănunțit și cuprinzător. Este important să înțelegeți că zgomotul este doar un simptom. Sarcina medicului este de a elimina boala care a provocat-o. Tratamentul tinitusului se efectuează de obicei prin metode conservatoare.

• dacă cauza constă în osteocondroza progresivă, atunci planul de tratament include anticonvulsivante, medicamente antiinflamatoare, analgezice non-narcoticeși relaxante musculare. Ele pot fi prescrise fie sub formă de tablete, fie sub formă de injecții;
• dopul de ceară este îndepărtat din canalul urechii doar prin spălare cu soluție salină, care este furnizată printr-o seringă Janet (acest lucru trebuie făcut cu atenție pentru a nu deteriora timpanul). În acest caz, nici injecțiile, nici tabletele nu sunt eficiente;
• dacă există patologii ale vaselor cerebrale, terapia trebuie să includă nootropice (de obicei sub formă de tablete) și, de asemenea, să prescrie produse farmaceutice care îmbunătățesc circulația sângelui în organ;
• dacă tinitusul a fost cauzat de administrarea de pastile care afectează negativ funcția auzului, atunci primul lucru de făcut este să eliminați complet aceste medicamente și să le înlocuiți cu altele.

Pe lângă tablete și injecții, procedurile fizioterapeutice sunt recomandate și pacienților cu tinitus. Următoarele sunt de obicei prescrise:

• electrofonoforeza;
• tratament hardware;
• terapie magnetică;
• terapie cu laser.

Este important să rețineți că nu este de dorit să faceți orice dacă aveți acufene pe cont propriu, fără a consulta un medic, deoarece nu puteți decât să vă agravați starea. Și atunci nici pastilele și nici kinetoterapie nu vor ajuta. În plus, merită să refuzi terapia remedii populare.

Actualizare: decembrie 2018

Tinitusul sau senzația oricăror sunete în urechi și cap fără stimuli auditivi externi este o sarcină de diagnostic foarte dificilă pentru un medic. Deoarece acesta nu este un diagnostic, ci un simptom, pentru a afla cauzele apariției sale și mecanismele fiziopatologice, trebuie depus mult efort, trebuie efectuate o serie de examinări și o colectare atentă a documentelor medicale ale pacientului. istoria este necesară.

Este zgomotul în urechi și cap o patologie sau o variantă normală?

Zgomotul poate fi fie bilateral, fie unilateral; dacă apare în condiții de liniște completă, aceasta este zgomot fiziologic, care poate fi cauzată de percepția mișcării sângelui în urechea internă în vasele mici.

La diverse boli precum bolile nerv auditiv, urechea internă sau medie, otrăvire, luarea anumitor medicamente - asta este deja cauze patologice. Din fire, poate semăna cu țiuit în urechi, șuierat, șuierat, să fie slab sau, dimpotrivă, intens, toate acestea au implicații pentru stabilirea unui diagnostic și prescrierea tratamentului pentru patologia depistată.

În multe cazuri, un astfel de simptom indică boli ale organelor auzului, dar în 10-16% din cazuri, cauzele zgomotului în urechi și cap sunt tulburări de circulație cerebrală care apar cu modificări legate de vârstă, la tinerii din suprasolicitare nervoasă. , după leziuni sau cu creșterea arterială sau presiune intracraniană. Cauza comuna Sindromul arterei vertebrale se dezvoltă cu osteocondroza coloanei cervicale.

Aproape 90% dintre adulți experimentează diverse tipuri de tinitus, care sunt considerate normale și sunt cauzate de percepția funcționării organelor auditive, deci este destul de dificil să se determine intensitatea și frecvența tinitusului la un pacient pe baza senzațiilor descrise. si reclamatii.

Multe studii susțin că 30% din populație experimentează periodic țiuite și sunete în urechi, dintre care 20% consideră că un astfel de zgomot este destul de pronunțat și intens. Mai mult, jumătate dintre pacienți se plâng doar de zgomot la urechea stângă sau dreaptă, cealaltă jumătate de zgomot bilateral.

Zgomotul constant în cap este unul dintre principalele simptome la 80% dintre pacienții cu pierdere a auzului. Frecvența manifestării acestui sindrom este foarte mare la persoanele de vârstă mijlocie și la persoanele în vârstă de 40-80 de ani. Cu toate acestea, bărbații sunt mai predispuși să experimenteze pierderea auzului și să se dezvolte simptom similar mai mare, deoarece sunt mai sensibile la zgomotul casnic și industrial.

În plus, o astfel de senzație neplăcută este de obicei însoțită de sentimente de stres, anxietate, frică, duce la insomnie, crește oboseala și reduce performanța, interferează cu concentrarea și interferează cu auzirea altor sunete. De pe termen lung stare de anxietate astfel de pacienți suferă adesea de depresie și s-a observat că prezența și intensitatea unui astfel de simptom la majoritatea pacienților este agravată de simptome mentale suplimentare.

Care ar putea fi tinitusul?

Când vizitează un medic, pacientul trebuie să explice clar ce zgomot îl deranjează:

• sunet monoton - șuierat, șuierat, șuierător, bâzâit, țiuit în urechi
• sunet complex - sunetul unui clopoțel, voci, muzică - acest lucru poate fi deja atribuit intoxicației cu medicamente, psihopatologiei, halucinațiilor auditive

În plus, tinitusul ar trebui împărțit în:

• obiectiv – care este auzit atât de pacient, cât și de medic, ceea ce se întâmplă rar
• subiectiv – pe care doar pacientul îl aude

Zgomotul mai poate fi împărțit în:

• vibraționale - sunete mecanice care sunt produse de organul auzului însuși și de structura lui, mai exact formațiuni neuromusculare și vasculare, acestea sunt sunetele pe care atât medicul cât și pacientul le pot auzi
• non-vibrațional – senzație sunete diferiteîn urechi, a cărei cauză este iritarea terminațiilor nervoase ale tractului auditiv central, nervul auditiv, urechea internă, în acest caz zgomotul este auzit doar de pacientul însuși.

Cel mai adesea, în practica clinică, diferitele zgomote din ureche sau urechi sunt de natură non-vibrațională, subiectivă și sunt rezultatul iritației sau excitației patologice a căilor auditive centrale sau periferice. Prin urmare, o sarcină de diagnostic foarte importantă este excluderea sau confirmarea bolilor grave ale tractului auditiv.

Cauzele tinitusului

Urechea, ca organ, este formată din trei părți principale (exterioară, interioară și mijlocie), inervate de anumiți nervi și parțial alimentate cu sânge din sistem. arterelor cerebrale. Oricare dintre aceste structuri poate fi deteriorată și poate duce la tinitus.

Blocarea canalului urechii

Cea mai frecventă cauză a zgomotului este închiderea parțială a canalului urechii. Cel mai adesea, doar o ureche suferă. Pacientul este deranjat de un zgomot intruziv constant, care este însoțit de o senzație de „înfundare”, durere și pierderea auzului.

Canalul urechii poate obține:

• Apă;
• Praf;
• Insecte mici;
• Copiii pot împinge în mod independent obiecte în ureche (jucării mici, hârtie etc.).

Formarea dopului de cerumen trebuie remarcată ca o posibilă cauză a blocajului. Poate apărea din cauza mai multor factori: o cantitate mare de ceară eliberată, dimensiunea îngustă a canalului urechii, lipsa de igienă regulată a urechii și o serie de altele.

Chiar dacă o examinare externă nu reușește să detecteze cauza blocării, aceasta nu înseamnă că nu se află în canalul urechii. Un corp străin sau un dop poate fi localizat în apropierea timpanului. În acest caz, doar un medic îl poate vedea folosind un otoscop - un dispozitiv pentru examinarea întregului canal al urechii.

Boli ale urechii externe

Această secțiune constă numai din auriculă și canalul urechii. Funcția principală a urechii externe este de a capta și de a conduce sunetul. Zgomotul poate apărea dacă există o obstrucție într-una dintre aceste structuri. Motivele asociate cu blocarea canalului urechii au fost discutate mai sus. Alte boli ale urechii externe includ:

Boala urechii externe	Descriere
Otita externa	Aceasta este o inflamație a pielii în zona de trecere, care se poate dezvolta din cauza infecției urechii cu diverși microbi (Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Streptococci). Tinitusul este adesea însoțit de dureri severe, scurgere de puroi din orificiul auditiv extern, roșeață a pielii. Pe măsură ce boala progresează, se poate răspândi la urechea medie prin timpan. Prin urmare, la primele semne ale acesteia, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.
Micoza urechii externe	Această boală apare cel mai adesea la persoanele cu imunitate redusă (persoanele infectate cu HIV care iau hormoni steroiziși citostatice, trăind în stres constant etc.). În zona deschiderii auditive externe există infecție fungică de obicei candidoza. În plus față de tinitus și durere, pacienții se pot plânge de scurgeri frecvente de culoare albă-laptos a urechii și de o senzație de „plinătate”.
Furuncul	Dacă se formează un furuncul în urechea exterioară, acesta este un motiv pentru a solicita urgent ajutorul unui medic. Medicii îl numesc „malign” pentru că este mic focalizare purulentă poate duce rapid la o infecţie generală cu febră mare şi simptome severe intoxicație (slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, deshidratare)
Exostoza	E de ajuns boala rara, la care are loc creșterea țesut osos V departamentul primar canalul urechii. Din această cauză, există un obstacol în trecere unda de sunet, ceea ce duce la zgomot. De regulă, durerea și alte simptome de afectare a urechii nu deranjează pacienții.

Leziune a urechii medii

Urechea medie este vulnerabilă la infecții - printre toate leziunile sistemului auditiv, acestea ocupă primul loc. Statisticile slabe se datorează structurii acestui departament. Urechea medie este separată de partea exterioară printr-un timpan subțire, care se poate inflama pe măsură ce otita externă progresează. Mai este altul caracteristică importantă– secția comunică cu cavitatea bucală prin trompa lui Eustachio, prin care bacteriile și virușii se pot răspândi la organul auzului.

Următoarele pot provoca tinitus: boli inflamatorii urechea medie:

• Otita medie acută– cauzate de bacterii și viruși introduși atât din cavitatea bucală, cât și din urechea externă. Apare adesea după o durere în gât, laringită, rinofaringită. Însoțită de durere „fulgerătoare”, pierderea auzului și simptome generale (creșterea temperaturii la 37-38 o C, slăbiciune). O trăsătură caracteristică a tinitusului este că, de regulă, are un caracter pulsatoriu și nu te deranjează în mod constant, ci periodic;
• Otita medie cronică– tratamentul necorespunzător al inflamației acute poate duce la această boală. Tinitusul apare pe primul loc în timpul remisiunii în otita medie cronică. De-a lungul timpului, pacientul începe să observe o scădere a auzului și apariția unei senzații de „înfundare”. În timpul unei exacerbări, toate semnele sunt observate otita acuta.

Este foarte dificil să tratezi această boală, deoarece pacienții, de regulă, au luat deja majoritatea antibioticelor la care microbii au dezvoltat rezistență. Este important să alegeți corect medicament antibacterianși urmați cu atenție schema;

• Mastoidita– în spatele cavității urechii medii se află procesul mastoid (parte a osului temporal), în care se află celule cu aer. Aceștia se inflamează în timpul mastoiditei, care se manifestă nu numai prin zgomot, ci și prin durere în spatele urechii, temperatură ridicată (mai mult de 38 o C) și simptome de intoxicație.
• Eustachit– inflamația trompei lui Eustachie, care leagă urechea medie de cavitatea bucală. Nu are simptome caracteristice sau caracteristici de tratament. Se manifestă sub formă de otită medie acută;
• miringita- Aceasta este o infecție a timpanului. De regulă, este combinat cu una dintre formele de otită. Semne suplimentare, care vă permit să detectați miringita - durere crescută atunci când apar sunete cu volum normal și descărcarea de puroi din ureche.

in afara de asta cauze infectioase, patologiile urechii medii includ timpanosclerozași deteriorarea timpanului (rupturi, leziuni). Odată cu prima boală, apare cicatrizarea treptată a membranei, care se manifestă prin tinitus și pierderea severă a auzului. De regulă, nu există durere sau febră.

Leziune a timpanului poate apărea în timpul schimbărilor puternice de presiune (în timpul decolării sau scufundării rapide sub apă), sau atunci când este deteriorat direct (cu un stick de ureche sau alt obiect care este scufundat în canalul urechii). Principalele simptome sunt durerea acută insuportabilă și absența/pierderea pronunțată a auzului pe partea rănită. Tinitusul cu deteriorarea membranei intră în fundal.

Boli ale urechii interne

Deteriorarea acestei părți a organului auditiv este cea mai periculoasă, deoarece este extrem de dificil de vindecat. Există două dispozitive importante situate aici - vestibular, care este responsabil de echilibru, și auditive, care transformă direct undele sonore în impulsuri nervoase.

De regulă, pierderea auzului și tinitusul periodic însoțesc pacientul pe tot parcursul vieții după boală. Cele mai frecvente boli ale urechii interne includ:

Boala urechii interne	Descriere
Otoscleroza	Particularitatea acestei boli este că aproape întotdeauna afectează două urechi. Cu otoscleroza, are loc o creștere necontrolată a zonelor labirinturilor osoase. Aceste excrescențe pot comprima cohleea și stapa (un os mic cu interior timpan). Tinitusul va fi însoțit de pierderea progresivă a auzului. Otoscleroza este ereditară, deci există o mare probabilitate ca rudele pacientului să aibă boala. Aceasta are o mare valoare diagnostică.
Labirintită	Un proces infecțios care afectează urechea internă. Apare adesea după otita medie acută. Pe lângă deficiența de auz, pacienții sunt îngrijorați de: amețeli, lipsa de coordonare a mișcărilor, greață constantă. Pot apărea temperaturi și semne de intoxicație.
Contuzie labirint	O schimbare rapidă a presiunii între mediul extern și cavitatea urechii interne duce la deteriorarea aparatului cohlear. În acest caz, urechea medie este afectată mai rar, deoarece prezența trompei lui Eustachio o protejează oarecum de barotraumă. Cu contuzia labirintului urechii, se poate observa nu numai zgomotul, ci și o scădere bruscă a auzului (adesea temporară), amețeli, greață și durere în zona urechii.
boala Meniere	Această boală duce la umflarea aproape tuturor structurilor urechii interne, din cauza continut ridicat lichid endolimfatic. Cel mai adesea, următoarele simptome apar cu boala Meniere: Zgomot în urechi; Dezechilibru de echilibru; Pierderea auzului; Ameţeală.

Patologii ale nervului auditiv

În prezent, se disting următoarele cauze de afectare a nervului auditiv: hipoacuzie neurosenzorială (sinonim – nevrita auditivă), tumoră și neurosifilis. Prima boală poate apărea fie acut, fie treptat. Afectează în principal receptorii - celule nervoase speciale care transformă vibrațiile undelor sonore într-un impuls. Tipurile de hipoacuzie neurosenzorială sunt:

• Pierderea auzului profesional este o boală dobândită ca urmare a lucrului în muncă periculoasă;
• Pierderea auzului senil - distrugerea treptată a receptorilor datorită încetinirii procesele metaboliceîn organism.

Tratarea bolii este destul de dificilă, deoarece deteriorarea receptorilor este adesea ireversibilă.

Neurosifilisul apare aproape întotdeauna acut și afectează nu numai nervul auditiv, ci și meningele, rădăcinile nervilor spinali. Acest lucru creează un număr mare tulburări neurologice(distrofie cutanată pe spate, pareză, scăderea sensibilității în principal pe trunchi etc.), dintre care unul este tinitusul constant.

O tumoare a nervului auditiv este unul dintre cele mai frecvente procese oncologice în țesut nervos. Primele simptome ale unui neurom (acesta este numele acestei tumori) sunt:

• zgomot constant în urechi;
• Percepția pervertită a sunetelor (mai puternic/mai silențios decât sunetul obiectiv; percepția sunetelor care nu există).

Ar trebui să fiți atenți la cancer și dacă suspectați un neurom, treceți la examinarea necesară de către un medic.

Tulburări cronice ale fluxului sanguin cerebral (CBC)

Tulburările acute ale alimentării cu sânge a creierului sunt numite „catastrofe vasculare” și se manifestă prin simptome pronunțate - paralizie, pierderea sensibilității, tulburări de conștiență etc. Când există o lipsă cronică de flux sanguin, creierul primește suficienți nutrienți și oxigen pentru a continua să funcționeze pe deplin. Cu toate acestea, pacienții pot fi îngrijorați de:

• Zgomot în urechi;
• amețeli și slăbiciune periodică;
• Distragere a atenției.

O deficiență a fluxului sanguin apare cel mai adesea din cauza creșterii plăcii în lumenul unei artere mari (ateroscleroză) sau a hipertensiunii arteriale. Atunci când aceste boli sunt depistate, este important să le tratați prompt și să preveniți complicații precum accidentul vascular cerebral sau atacul ischemic.

Tinitus cu osteocondroză

Lipsa aportului de sânge poate apărea nu numai din cauza leziunilor arterelor cerebrale, ci și vasele cervicale. În acest caz, medicul diagnostichează nu CNM, ci insuficiența vertebrobazilară (IVB). În ciuda faptului că simptomele acestor patologii sunt aproape aceleași, abordările de tratament au anumite diferențe.

Tinitusul cu osteocondroză apare din cauza compresiei arterei vertebrale și a dezvoltării VBI. O trăsătură distinctivă a osteocondrozei, care ne permite să o distingem de alte boli, este durerea periodică la nivelul gâtului și presiune constantă mușchii gâtului.

Unul dintre motive este consumul de medicamente

În plus față de administrarea diferitelor medicamente, factorii care provoacă creșterea unui astfel de simptom neplăcut pot fi fumatul, abuzul de cafea, răni la cap, surmenaj, situație stresantă, zgomot extern puternic prelungit, bătrânețe.

Lista medicamentelor care au efecte ototoxice de severitate diferită:

• Substanțe și medicamente care au un efect negativ asupra sistemului nervos central- antidepresive, haloperidol, aminofilina, tutun, marijuana, cafeina, litiu, levodopa
• Medicamente antiinflamatoare- Acid mefevamic, chinină, prednisolon, tolmetină, indometacină, salicilați, naproxen, zamepirac
• Diuretice - Furosemid, acid etacrinic
• Medicamente cardiovasculare- Digitalice, B-blocante
• Antibiotice - Vibramicină, Metronidazol, Dapsonă, Clindamicină, Aminoglicozide, Tetracicline, Sulfonamide
• Solventi organici- alcool metilic, benzen.

Boli majore manifestate prin zgomot, zgomot în urechi

• Boli metabolice- boli ale tiroidei
• Boli inflamatorii- ascuțit, purulent, otita cronica urechea medie și exterioară, otita medie exudativă, nevrita cohleară, hepatită, labirintită,
• Patologii vasculare- , anevrism de arteră carotidă, mare debitul cardiac, insuficiență valvulară aortică, suflu venos, febră, anemie, malformații arteriovenoase.
• Boli tumorale- meningiom, tumoră lobul temporal sau trunchi cerebral, tumoră cu unghi cerebelopontin, tumoră epidermoidă, tumori ale membranei timpanice
• Patologii degenerative-, hipoacuzie prin intoxicații cu otrăvuri industriale, hipertensiune arterială, coloanei vertebrale
• Cauze traumatice- leziuni ale urechii sau capului, fistula perilimfatica, traumatisme acustice
• Motive mecanice- corp strain, stenoza canalului auditiv extern, osteoame si exostoze, blocarea tubului auditiv.

Diagnosticare

Pentru a detecta cauza zgomotului, este necesară o examinare cuprinzătoare, care ar trebui să înceapă cu o vizită la otolaringolog. Acest medic vă va analiza plângerile și istoricul medical, va examina urechea exterioară și timpanul, va efectua audiometrie și va face o concluzie despre starea organului auditiv.

Otoscopie

Aceasta este o examinare importantă care ajută la identificarea:

• blocarea canalului urechii (ceară sau corp străin);
• prezența unei otite medii externe;
• fierbe în cavitatea canalului urechii;
• miringită;
• exostoza.

Folosind un dispozitiv special (otoscop), medicul poate examina toate structurile aparatului auditiv, până la timpan. Dacă cauza tinitusului este asociată cu patologia acestei părți a urechii, atunci diagnosticul, de regulă, nu provoacă dificultăți.

Audiometrie cu prag de ton pur

Această cercetare se bazează pe capacitatea creierului de a percepe cel mai mult sunete puternice selectiv. Amplitudinea zgomotului auzit de pacient este măsurată prin redarea diferitelor zgomote în frecvență și volum și cerându-i pacientului să indice ceea ce aude. Compilând o audiogramă în acest fel, puteți determina pragul de auz al pacientului:

Auscultarea regiunii temporale

Pentru a diagnostica prezența zgomotului, este necesar să auscultați craniul cu un fonendoscop:

• Dacă zgomotul apare ca o pulsație- atunci acesta este un zgomot vascular, ca urmare a unui eventual anevrism arterial, tumora, malformatie arteriovenoasa, si alte afectiuni care necesita interventie chirurgicala.
• Dacă făcând clic- atunci acesta este zgomotul muscular creat de contracțiile palatului moale și ale urechii medii. Pentru astfel de contractii convulsive este indicat tratamentul cu anticonvulsivante.

Metode suplimentare de diagnosticare

Dacă, folosind metodele de mai sus, medicul nu a reușit să detecteze cauza tinitusului, ar trebui utilizate alte metode de diagnostic. Trebuie exclusă prezența insuficienței vertebrobazilare, a CNM și a mastoiditei.

Cum se realizează?	Ce poți găsi?
Radiografia zonelor temporale Efectuat Raze Xîn două proiecții - față și lateral.	Mastoidita– în acest caz, se va observa întunecarea focală pe imagine.
Radiografia/RMN a coloanei cervicale Radiografiile se efectuează în poziție șezând, cu capul îndreptat, în două proiecții. RMN-ul este o examinare mai precisă și mai costisitoare. Se efectuează în poziție culcat, fără nicio pregătire prealabilă.	Osteocondroza– prezența deformării discuri intervertebrale sau deplasarea vertebrelor cervicale indică posibila prezență a VBI.
Examinarea permeabilității tubului auditiv Tubul auditiv (care se deschide în gură) forțează aerul în urechea medie. Prezența proeminenței timpanului atunci când este examinat cu un otoscop este considerată normală.	Eustachit– din cauza umflarii tubului auditiv, aerul nu va putea trece in cavitatea urechii medii si va deplasa timpanul.
Angiografia arterelor cerebrale și a regiunii vertebrobazilare Un instrument special (cateter) este introdus prin artera subclavie și avansat la gura arterei vertebrale sub control cu ​​raze X. Prin cateter se injectează un agent de contrast și se vizualizează arterele zonelor vertebrobazilare și medulare.	KhNMK și VBN– Angiografia arată îngustarea anumitor zone ale arterelor.
Studiul funcției vestibulare Prin utilizarea teste simple Funcțiile de coordonare ale pacientului sunt evaluate: Testul degetelor - o persoană cu ochii închiși trebuie să ajungă la vârful nasului cu al doilea deget al mâinii stângi și drepte; Poza Romberg - pacientul își pune picioarele împreună, închide ochii și încearcă să mențină echilibrul; Poza complicată a Romberg - pacientul își încrucișează picioarele, închide ochii și încearcă să stea pe loc.	Leziuni ale urechii interne sau ale nervului auditiv– în această parte a urechii părțile vestibulare și auditive lucrează împreună. Disfuncția vestibulară cuplată cu tinitus sugerează patologia urechii interne/nervului.

Tratament

Abia după un diagnostic amănunțit, când au fost stabilite cauzele zgomotului (țiuit) în urechi, tratamentul este prescris de un medic ORL calificat. Tratamentul medicamentos constă în cursuri de medicamente metabolice, vasculare, psihotrope, antihistaminice și alte medicamente:

• Medicamente nootrope și psihostimulante- Phezam, Omaron, Cortexin
• Medicamente psihotrope sunt prescrise în cazuri extreme după consultarea unui neuropsihiatru - desigur, îmbunătățesc toleranța la zgomot, dar au o serie de efecte secundare, cum ar fi somnolență, constipație), dificultăți la urinare, tahicardie, dependență etc. Puteți folosi altele mai moi.
• Anticonvulsivante- prescris numai pentru tinitus cauzat de contracțiile clonice ale mușchilor palatului moale sau ale urechii medii - carbamazepină (Tegretol, Finlepsin), fenitoină (Difenin), valproați (Depakine, Encorat, Convulex),
• Blocante lente canale de calciu - Cinarizin, Stugeron
• Agenți antihipoxici - substanta activa Trimetazidină (Preductal, Trimectal, Angiosil, Deprenorm, Rimekor)
• Antihistaminice- sunt prescrise când reactii alergice atunci când există o stagnare a lichidului în ureche, aceasta este hidroxizina (Atarax), prometazina (Pipolfen, Diprazine)
• Medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală- Betahistină, Betaserc , Vinpocetine, Cavinton, Telektol.

Cu exceptia tratament medicamentos medicul poate sugera tratament fizioterapeutic – electrofonoforeza endaurală. Pentru bolile inflamatorii si otite este indicat pneumomasajul timpanului.

La încălcare gravă zvonurile există astăzi modele moderne aparate auditive cu programare digitală, pot fi în spatele urechii sau în miniatură.

De asemenea, este posibil să se efectueze psihocorecții folosind hipnoterapie, antrenament autogen, meditație, Yoga, vorbirea de atitudini pozitive, afirmații care încurajează o atitudine pozitivă și dorința de recuperare prin autohipnoză. Poate fi folosit diverse opțiuni terapie antistres - masaj, hidroterapie.

Neurolog

Neurolog de cea mai înaltă categorie, specialist în domeniul patologiilor extrapiramidale, medic de cea mai înaltă categorie

Problema când o persoană simte tinitus este destul de comună și poartă caracter neplăcut, deoarece interferează adesea cu activitățile zilnice și concentrarea la o persoană care suferă de o astfel de boală. Tinitusul poate avea o mare varietate de cauze, care vor caracteriza simptomele din fiecare caz concret, iar tratamentul va depinde și de cauză. Merită menționat imediat că tinitusul devine rareori o boală independentă și este mult mai adesea doar un simptom specific al unei alte boli. Să ne uităm la cei mai comuni factori și cauze, clasificarea, precum și tratamentul pentru un simptom atât de interesant sau chiar boală.

Certificat medical

Tinitusul poate fi o entitate nosologică independentă, adică. boala, dar mult mai des facem parte dintr-un complex de sindrom al unei alte boli. În domeniul otorinolaringologilor, tinitusul este de obicei numit termenul de tinitus. Problemele cu urechile, sau mai exact cu senzația de tinitus, nu sunt neobișnuite în practica medicilor otorinolaringologi. Potrivit statisticilor, mai mult de 8% din populație țările dezvoltate experimentează acest simptom neplăcut și chiar mai mulți oameni trăiesc cu el fără a căuta calificați îngrijire medicală.

Tinitusul este un simptom complex și dificil de evaluat obiectiv, deoarece adesea nu are niciun stimul extern. Aproape toate persoanele care suferă de tinitus observă un zgomot sub forma unui sunet înalt. Sunetul înalt poate să semene cu sunetul caracteristic al unui clopoțel. Cauzele acestui simptom sau boala pot fi foarte diverse, de la formarea banala a dopului de cerumen in cavitatea canalului auditiv extern, pana la tulburari electrochimice nervoase complexe in sistemul nervos central al creierului.

Cauzele tinitusului. Acest simptom poate avea o mare varietate de cauze și factori care contribuie la dezvoltarea sa. Toate motivele și factorii pot fi împărțiți în mai multe grupuri principale:

• Modificări degenerative legate de vârstă asociate cu țesuturile aparatului auditiv. Acest fenomen numită prezbicuzie și se dezvoltă la bătrânețe la persoanele peste 65 de ani.
• Leziuni fizice ale organului cohlear al urechii interne. Ocupațiile care necesită expunere constantă la zone cu volum mare, cum ar fi șoferii de tractor sau lucrătorii rutieri, contribuie la daune fizice. Ascultarea constantă a muzicii prin căști la volum mare poate provoca, de asemenea, leziuni fizice ale urechii interne.
• Factorul iatrogen sau aplicație medicamente, al cărui efect secundar este ototoxicitatea, adică. perturbarea funcționării fiziologice a organului auditiv. Leziunile urechii interne pot apărea ca urmare a utilizării anumitor antibiotice, cum ar fi gentamicina, precum și atunci când se iau doze mari de acid acetilsalicilic.
• Defecte structura anatomică Oscioarele urechii situat în cavitatea urechii medii, precum și orice altă afecțiune patologică care afectează urechea medie.
• Leziuni ale capului cu leziuni ale structurilor urechii interne și medii.

Un loc aparte îl ocupă bolile care nu au legătură cu funcționarea aparatului auditiv, dar care au și capacitatea de a provoca zgomot în urechi și cap. Astfel de boli pot fi fie de natură sistemică, fie localizate în imediata apropiere anatomică de organul auditiv. Bolile care nu au legătură directă cu organul auzului provoacă așa-numita formă pulsantă a tinitusului. Zgomotul în urechi și cap cauze care nu sunt legate de organul auditiv:

• Boala aterosclerotică. Manifestările aterosclerozei depind de mulți factori, cu toate acestea, cel mai important este depunerea de colesterol sub endoteliu. peretele vascular. Depunerea excesivă de colesterol duce la formare plăci de aterosclerozăîn peretele vascular, ceea ce duce inevitabil la o scădere a circumferinței vasului și o încălcare a proprietăților reologice ale părții lichide a sângelui. Pierderea elasticității peretelui vascular duce la o schimbare a fluxului sanguin laminar la turbulent, care, atunci când este localizat aproape de urechea internă, duce la apariția unui zgomot constant înalt.
• Hipertensiunea arterială este una dintre cele mai frecvente boli din întreaga lume. Cu valorile hipertensiunii arteriale, poate apărea un suflu în urechea stângă sau un suflu în urechea dreaptă, care este un simptom caracteristic al hipertensiunii arteriale. Luarea de medicamente sau alimente care activează sistemul nervos, cum ar fi cofeina, poate agrava simptomul.
• Patologia peretelui vascular și a microvasculaturii. Prezența șunturilor arteriovenoase duce la o descărcare rapidă a sângelui arterial în patul venos, care este însoțită de apariția tinitusului vascular.
• Boli oncologice localizate la nivelul capului sau gâtului. Cel mai frecvent proces oncologic care duce la formarea simptomului de zgomot este neuromul acustic. Tumora este benignă, dar provoacă tinitus dureros care nu poate fi ameliorat cu nimic.

Anumite state

Tinitus, ce să faci? Dacă sunteți chinuit de tinitus constant, atunci nu trebuie să ezitați să contactați un specialist - un otolaringolog pentru sfaturi și ajutor medical. În unele cazuri, tinitusul poate fi o manifestare boală gravăși chiar leziuni ale creierului. Să ne uităm la cele mai comune forme de tinitus și cu ce sunt asociate.

• Tinitus constant - această formă este caracteristică leziunilor aterosclerotice vasele cerebrale, precum și arterele gâtului. Acest tip de tinitus nu dispare de la sine și se caracterizează printr-un curs lung care nu este susceptibil de terapie medicamentoasă. Pacientul se obișnuiește rapid cu zgomotul constant și reduce ușor capacitatea persoanei de a lucra.
• Zgomot și durere în ureche - acest simptom este o manifestare procese inflamatorii localizat în zona urechii interne și medii. Bolile inflamatorii ale urechii interne sunt destul de rare, dar otita medie este frecventă. Otita medie care apare odată cu formarea puroiului poate duce la o modificare a formei anatomice a osiculelor auditive, care se poate manifesta în cele din urmă sub forma unei senzații de diferite zgomote. Zgomotul poartă și el caracter permanent, dar intensitatea și forma se schimbă periodic.
• Tinitus pulsatil – acest zgomot este un simptom caracteristic al hipertensiunii arteriale. Cu valorile hipertensiunii arteriale, unda pulsului crește, ceea ce duce la apariția unui zgomot pulsatoriu ritmic în urechi. Când presiunea revine la normal, acest zgomot dispare de la sine. Încă unul, dar cauza rara poate deveni eritrocitoză - o afecțiune în care există un număr excesiv de globule roșii în sânge, care, la rândul său, duce la o încălcare a proprietăților reologice ale sângelui circulant.
• Tinitus și amețeli - partea din spate hipertensiune. La presiune scăzută, se observă adesea un zgomot similar în urechi, dar este întotdeauna însoțit de amețeli, deoarece nu există suficient oxigen în țesutul cerebral. O altă cauză a zgomotului cu amețeli poate fi ateroscleroza severă cu blocarea majorității lumenului peretelui vascular de către o placă de ateroscleroză.
• Zgomot într-un singur sens. Zgomotul localizat în urechea dreaptă sau stângă apare atunci când peretele vascular este deteriorat doar pe o parte. Acest lucru se poate întâmpla dacă pacientul are sisteme sistemice boală autoimună sau cu boală aterosclerotică.

Clasificarea tinitusului

Pentru a determina cauza tinitusului și pentru a prescrie ulterior un tratament eficient, este necesar să înțelegem natura zgomotului și intensitatea acestuia. Problema este complicată de faptul că acest simptom în majoritatea cazurilor este subiectiv, ceea ce impune anumite dificultăți în diagnosticarea bolii care provoacă tinitus.

Academician sovietic rus al Academiei Ruse de Științe I.B. Soldatov a dezvoltat o clasificare bazată pe gradul de zgomot, valoroasă pentru medicina clinică, care distinge patru grade:

• Gradul 1 – zgomotul nu reduce performanța, te poți obișnui cu el;
• gradul 2 – tinitusul este sever, mai ales noaptea;
• Gradul 3 – zgomotul deranjează constant, pacientul trebuie să fie distras de el. Somnul este perturbat și apare iritabilitatea.
• Gradul 4 – zgomotul este foarte greu de tolerat și deranjează constant pacientul. Performanța este aproape complet absentă.

În practică, această evaluare subiectivă face posibilă setarea gradului de tinitus de la ușor la critic, ceea ce afectează gestionarea pacientului de către specialist.

Medicii otorinolaringologi disting mai multe tipuri de tinitus:

• Zgomot obiectiv, care este audibil și de alții și direct de specialist;
• Subiectivul este cel mai dificil. Zgomotul este audibil doar de pacient;
• Vibrația – apare atunci când orice structură anatomică vibrează, un astfel de zgomot poate fi auzit de un specialist.
• Non-vibraționale - sunete care sunt o patologie a nucleilor auditivi ai medulului oblongata.

Pe baza localizării zgomotului, se pot distinge mai multe tipuri și toate sunt de natură non-vibrațională:

• Centrală – generată în centrul craniului;
• Deplasat la periferie - zgomotul se aude doar la o ureche;
• Cu o singură față sau față-verso.

De ce tinitus? Există și o clasificare în funcție de factorul etiologic, care se corelează cu motivele de mai sus.

Traumă acustică

A fi în locuri cu mult zgomot intens și volum mare poate duce la pierderea auzului adaptativ fiziologic. Sensibilitatea redusă a organului cohlear compensează unda sonoră intensă și oferă protecție pentru urechea internă. Trauma acustică în majoritatea cazurilor se rezolvă fără utilizarea terapiei medicamentoase.

Deteriorarea presiunii aerului

Poate apărea din cauza schimbărilor bruște de presiune în mediile gazoase și lichide. De exemplu, destul de des, barotraumele apar la piloții de avioane în timpul unei urcări brusce sau în timpul sărituri cu parașuta. Barotrauma este adesea însoțită de amețeli, greață și vărsături, slăbiciune generală și o senzație de înfundare a urechilor.

Otoscleroza

Cronic boli netransmisibile organ al auzului, care apare odata cu atasamentul modificări degenerativeîn unitatea celulară a urechii interne și a organului cohlear. Otoscleroza este o boală multifactorială și apare mai des la adulți.

Hipertensiune arteriala

Zgomotul în această stare este însoțit de o durere de cap și este pulsatoriu în natură. Măsurarea tensiunii arteriale permite un diagnostic precis. Acest simptom este tipic pentru persoanele din grupa de vârstă mai înaintată, precum și pentru cei cu supraponderal organism sau obezitate.

Utilizarea medicamentelor ototoxice

Factorul iatrogen este destul de rar, dar dacă medicamentele sunt utilizate cu neglijență sau incorect, poate provoca tinitus. Utilizarea antibioticelor cu efecte ototoxice duce la inhibarea activității funcționale a nucleilor auditivi ai medulei oblongate și la apariția hipoacuziei neurosenzoriale sau la pierderea completă a funcției auditive. Foarte des, prima manifestare a efectului ototoxic al medicamentului este pierderea auzului cu adaos de tinitus.

Osteocondroza

Tinitusul poate apărea și atunci când fluxul sanguin este întrerupt arterelor vertebrale ca urmare a osteocondrozei. O scădere a fluxului sanguin către piramida osului temporal duce la o deteriorare a funcționării structurilor neurosenzoriale ale urechii interne și a perechii auditive de nuclei a medulului oblongata.

Exostoza

Creșterea țesutului osos care se formează partea interioară canalul auditiv extern. Acest proces patologic duce la modificări proprietăți fizice unda sonoră, distorsiunea acesteia, care poate duce în cele din urmă la formarea zgomotului.

Neurom

O tumoare benignă din țesutul nervos al nucleilor și tractului auditiv este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, dar pe măsură ce crește în dimensiune duce la compresia fibrelor nervoase care merg de la urechea internă la nucleii auditivi și duce la zgomot și pierderea auzului. . De asemenea, din cauza proximității procesului tumoral de țesuturile cerebelului, pot apărea simptome precum amețeli.

Dop de sulf

Ceara de urechi împiedică trecerea normală a undelor sonore prin canalul auditiv extern, ceea ce duce la formarea de zgomot și la o senzație de plenitudine în ureche. Acufenele rezultate din prezenta dopurilor de ceară pot fi eliminate cu ușurință prin curățarea canalului auditiv extern sau prin clătirea acestuia.

Diagnosticare

Pentru a înțelege de ce există zgomot în urechi, trebuie să știți exact motivul care a provocat-o. A stabili diagnostic clinic iar tratamentul eficient necesită teste instrumentale și de laborator speciale studii de diagnostic. Doar o examinare cuprinzătoare ne permite să identificăm cauza exactă a bolii.

În practica medicilor otorinolaringologi, multe studii speciale sunt folosite pentru a diagnostica tinitus. În primul rând, specialistul va efectua o interogare detaliată și va determina gradul de intensitate a zgomotului. După colectarea unui istoric al bolii, pacientului i se vor prescrie o serie de analize pentru a confirma boala.

Otoscopie

Se efectuează direct la o programare cu un otolaringolog și constă în examinarea canalului auditiv extern. Otoscopia vă permite imediat să confirmați sau să excludeți prezența următoarele boli, al cărui simptom caracteristic este tinitusul:

• Blocarea lumenului canalului urechii cu dop de ceară sau alt obiect străin;
• Un proces inflamator care are loc în urechea externă sau medie, inclusiv un furuncul;
• Exostoza este creșterea părții osoase a canalului auditiv extern, ceea ce duce la o îngustare a lumenului.

Studiul se realizează folosind un dispozitiv - un otoscop. Otoscopul vă permite să obțineți o bună vizualizare a formațiunilor anatomice ale urechii externe și timpanului.

Audiometrie

Audiometria cu tonuri pure este utilizată pentru a determina pragul de sensibilitate al organului auditiv. Acest studiu vă permite să determinați amplitudinea zgomotului și să determinați pragul de auz. La examinarea pentru tinitus, pot fi detectate atât o creștere a pragului de auz, cât și o scădere a acestuia.

Auscultarea zonei templului

Pentru auscultare, specialistul folosește un dispozitiv special - un fonendoscop, care vă permite să captați vibrațiile sau orice alt zgomot. Un suflu pulsatil apare atunci când există o componentă vasculară, cum ar fi un șunt arteriovenos sau hipertensiune arteriala. Un specialist poate identifica, de asemenea, un zgomot de clic care apare din cauza contractiilor musculare ale palatului moale.

În plus, studiul poate include angiografia arterelor cerebrale, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică a capului și gâtului. Aceste studii oferă o înțelegere mai clară a stare patologicăși vă permit să formulați tacticile corecte de tratament.

Cum să tratezi tinitusul este o întrebare dificilă. În cazul zgomotului subiectiv, diagnosticarea este foarte dificilă, deoarece nu există nicio modalitate de a evalua în mod obiectiv gradul și intensitatea zgomotului. Un otolaringolog experimentat vă va spune cum să scăpați de tinitus.

Zgomotul în urechi și cap are multe cauze, iar fiecare cauză specifică își determină propria tactică de tratament. Zgomot în urechi și tratament pentru cap. Tratamentul constă în prescrierea unor medicamente angioprotectoare speciale, de exemplu Octovegin. Când tinitusul apare ca urmare a modificărilor degenerative ale țesutului diverse departamente ureche este nevoie de a prescrie medicamente nootrope pentru a îmbunătăți trofismul și activitatea metabolică a țesutului nervos.

Tratamentul eficient al oricărei forme de zgomot necesită utilizarea cuprinzătoare nu numai a terapiei medicamentoase, ci și a diferitelor proceduri fizice. Utilizarea terapiei cu oxigen folosind oxigenarea hiperbară a demonstrat o eficiență ridicată în eliminarea zgomotului. Pe lângă medicamentele pentru tratamentul tinitusului și zgomotului de cap, o componentă obligatorie a tratamentului este utilizarea unui curs de terapie cu vitamine - vitaminele B sunt deosebit de valoroase pentru pacienți, deoarece îmbunătățesc funcționarea țesutului nervos al corpului.

ÎN cazuri dificile Atunci când zgomotul este asociat cu patologia senzorineurală, tratamentul radical este instalarea unui implant cohlear, care vă permite să scăpați nu numai de zgomot, ci și de pierderea auzului senzorineural.

Tratamentul tinitusului cauzat de o componentă vasculară va depinde și de patologia specifică. În caz de hipertensiune arterială, terapia antihipertensivă trebuie începută imediat și în mod continuu. Normalizarea și menținerea valorii tensiunii arteriale în limite normale vă va permite să uitați de acest lucru simptom neplăcut. Dacă zgomotul este cauzat de modificări aterosclerotice, atunci la terapie se adaugă în mod necesar statine sau fibrați - medicamente care ajută la reducerea progresiei modificărilor aterosclerotice în pat vascular, precum și medicamente care activează procesele metabolice în țesuturile corpului.

Când zgomotul este cauzat de o componentă musculară, medicamentele cu efect relaxant muscular, de exemplu din grupa benzodiazepinelor, trebuie adăugate la terapia medicamentoasă. Medicamentele sunt utilizate numai după consultarea medicului curant.

Vă rugăm să rețineți că automedicația aproape întotdeauna nu dă un rezultat bun și stabil, ci doar întârzie vizita la un specialist. La aplicare intempestivă După consultație și tratament, există riscul de a pierde perioada inițială a bolii, ceea ce poate duce la progresia bolii și la dezvoltarea complicațiilor. Fii atent la tine și la simptomele tale, fii sănătos!

Celor care suferă de tinitus veșnic, le putem exprima doar simpatia și condoleanțe: ei nu cunosc niciodată pacea și nu se pot bucura de odihnă în tăcere. Mulți oameni suferă zgomot constantîn urechi, ei compară acest lucru cu tortură reală, deoarece acest factor reduce nu numai performanța, ci afectează și starea neuropsihică. În general, tinitusul afectează 5-10% din populația adultă.

Ce fel de zgomot este?

Zgomotul din ureche poate fi constant sau intermitent, liniștit sau puternic, unilateral sau bilateral. Prin natura sa, poate să semene cu un zumzet, bâzâit, șuierat, sunet, șuierat, precum și cu clicuri și pulsații. În cele mai multe cazuri, acest zgomot este subiectiv - nimeni altcineva nu îl poate auzi și tot felul de dispozitive nu îl înregistrează. Mai rar este obiectiv, pentru că alți oameni îl pot auzi.

Cauzele zgomotului în ureche

Din urechea externă, medie și internă:

• Urechea externa:

1. corp strain

• urechea medie:

1. tumora timpanului,
2. otoscleroza.

• Urechea internă:

1. boala Meniere
2. efectul antibioticelor ototoxice, al unor diuretice,
3. leziuni cerebrale acustice, traumatice, precum și barotraumă,
4. auzul senil (presbicuzie),
5. labirintită.

Din partea sistemului nervos, zgomotul în ureche poate fi cauzat de diferite tumori (de exemplu, neuromul nervului vestibulocohlear, care este VIII pereche nervii cranieni sau tumora unghiului cerebelopontin).

Tinitusul însoțește adesea boli cardiovasculare când pacientul începe să audă pulsația sau mișcarea sângelui prin vasele care trec în apropierea organului auzului. Zgomotul poate fi cauzat de:

• stenoză arterelor carotide sau vene jugulare,
• șunturi arteriovenoase,
• hipertensiune,
• ateroscleroza,
• o modificare a proprietăților reologice ale sângelui atunci când „fluiditatea” acestuia crește – luarea de aspirină, dezvoltarea anemiei.

În plus, zgomotul poate fi însoțit de următoarele condiții:

• disfuncție a articulației temporomandibulare,
• mioclonia mușchilor palatului moale și urechii medii,
• deschiderea trompei lui Eustachie,
• hipo și hipertiroidism,
• hepatita,
• hipoglicemie,
• Diabet.

În unele cazuri, cauza zgomotului nu poate fi descoperită. Se crede că un astfel de zgomot apare din cauza funcționării necorespunzătoare a celulelor auditive sau a anumitor părți ale creierului.

Simptome

Dacă tinitusul este însoțit de amețeli, o persoană ar trebui să consulte un medic ORL.

Mulți pacienți ajung în cele din urmă să se împace cu zgomotul și încearcă să nu-l observe, la fel cum noi nu observăm ticăitul constant al unui ceas sau funcționarea unui frigider. Cu toate acestea, dacă observați că zgomotul este însoțit de următoarele simptome, trebuie să contactați urgent un medic ORL:

• scurgeri din ureche,
• cresterea temperaturii,
• slăbiciune generală, letargie,
• ameţeală,
• greață, vărsături,
• durere de cap,
• umflarea urechii.

De asemenea, ar trebui să vizitați un medic dacă natura zgomotului se schimbă brusc sau dacă apare pentru prima dată.

Diagnosticare

Varietatea cauzelor care pot provoca tinitus creează anumite dificultăți de diagnostic. Din această cauză, în unele cazuri cauza tinitusului este găsită numai după o examinare cuprinzătoare și consultare cu diverși specialiști.

Cu toate acestea, pentru început, pacientul este de obicei îndrumat către un medic ORL, care efectuează examinarea inițială ureche și efectuează și audiometrie. Dacă în timpul examinării se dovedește că organul auditiv este normal, atunci următorii specialiști pot fi implicați în stabilirea unui diagnostic:

• terapeut,
• audiolog,
• psihiatru,
• angiochirurg,
• neurochirurg,
• neurolog etc.

Tratament

Cel mai bun tratament pentru tinitus este să găsești cauza și să o elimini, iar dacă asta nu funcționează, atunci măcar să-i reduci impactul.

Unele tipuri de zgomot sunt „ușor” de tratat. De exemplu, chiar acolo, în cabinetul medicului, și otita medie se va vindeca în cele din urmă. Este mai dificil să faci față zgomotului din ureche, a cărui cauză este o tumoare a structurilor creierului sau apare ca urmare a aterosclerozei sau a diferitelor tulburări metabolice.

Pentru a combate zgomotul, medicul dumneavoastră vă poate prescrie:

1. Medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală - Cavinton, Cinarizina etc.
2. Afectează sistemul nervos: sedative, nootrope, somnifere, antidepresive.
3. Medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge, normalizează tensiunea arterială, medicamente antianemice care corectează nivelul hormonilor tiroidieni și multe altele (alegerea medicamentului depinde în mod specific de cauza zgomotului).
4. Tratament fizioterapeutic - electroforeza, suflarea urechilor, masaj acustic, pneumomasaj al timpanului, cursuri de mecanoterapie.