Diaree persistentă: cauze și metode de tratament. Diareea cronică și tratamentul acesteia la adulți

Dacă diareea persistă 5 zile sau mai mult caracter permanentși nu vrea să plece, se numește cronică. Dacă diareea cronică, al cărei tratament a fost prescris de medic, nu dispare, atunci toată lumea poate apela la ajutorul remediilor populare.

Dar ei singuri nu pot trata cauzele diareei cronice. Medicamentele trebuie să fie prezente în acest proces.În caz contrar, eficacitatea terapiei este pusă sub semnul întrebării.

De asemenea, este important să se țină cont de faptul că diareea constantă duce la deshidratare, iar aici pacientul trebuie administrat

ajutor de urgență.

Primii pași pentru diaree

Dacă diareea nu dispare în câteva zile, trebuie avut grijă pentru a proteja împotriva deshidratării. Cele mai bune metode pentru aceasta sunt:

1. beți multe lichide, refaceți echilibrul de sare și minerale. În aceste scopuri, utilizați medicamentul Regidron sau pregătiți o soluție salină din 1 linguriță. sare la 1 litru de apă;
2. Asigurați-vă că respectați o dietă strictă - mese frecvente, dar mici și utilizarea decocturilor sănătoase.

Ar trebui să se acorde dietă Atentie speciala. Dieta ar trebui să includă biscuiți albi, terci fiert în apă și legume fierte în piure, precum și pește și orez poros. Fructe și legume proaspete, cum ar fi bucate acre, sunt interzise.

Lista produselor permise pentru diareea cronică este extinsă treptat.

În paralel, acceptat medicamente antibacteriene, adsorbanți, alte câteva complexe pentru tratamentul diareei.

Medicamente pentru diaree

În tratamentul bolilor cronice scaun liber Se utilizează mai multe medicamente diferite decât atunci când se elimină cauzele și simptomele diareei pe termen scurt:

O vizită la medic este foarte recomandată înainte de a utiliza orice medicamente.

În sine, diareea la un adult nu este o boală separată, ci un simptom care apare într-o mare varietate de afecțiuni. Prin urmare, pentru a normaliza cu succes scaunul, este necesar să înțelegem cauzele diareei în fiecare caz concretși, dacă este posibil, eliminați-le.

Ce este diareea la adulți?

Diareea (diareea) este stare patologică când există o creștere a frecvenței scaunului la adulți de mai mult de 3 ori pe zi, precum și o schimbare a consistenței acestuia: devine apos, poate cu mucus și scurgeri sângeroase. Diareea acută durează până la 2-3 săptămâni. Diaree cronică durează mai mult de 21 de zile.

Clasificarea diareei după mecanismul de apariție

Ionii de sodiu și clor se acumulează în lumenul intestinal, ceea ce duce la creșterea presiunii osmotice. Presiunea osmotică ridicată determină un aport suplimentar de apă și o creștere bruscă a volumului conținutului intestinal. De obicei, acest tip de diaree se caracterizează prin scaune foarte mari și moale, precum și prin pierderea de apă și electroliți.

ÎN cazuri severe fără tratament în timp util diaree secretorie poate duce la rezultat fatal datorită apariției deficienței acute de lichide și dezvoltării comei hipovolemice.

Acest tip de diaree se observă cu holeră, salmoneloză, infecții virale intestinale și tumori active hormonal. În plus, unele laxative și prostaglandine provoacă creșterea frecvenței scaunelor în acest fel.

Într-o oarecare măsură similar cu secretia, deoarece în acest caz presiunea osmotică crescută duce, de asemenea, la acumularea excesivă de apă în lumenul intestinal și la o creștere a volumului. fecale. Totuși, aici hiperosmolaritatea nu apare din cauza secreției crescute de ioni de sodiu și potasiu, ci datorită faptului că conținutul intestinal are inițial presiune osmotică ridicată. Acest tip de diaree apare de obicei când infecție cu rotavirus, precum și în caz de supradozaj de laxative saline.

Inflamația se dezvoltă în intestinele inferioare, care se agravează aspirare inversă apă. Se observă în dizenterie și amebiază.

Lichefierea scaunului apare din cauza alocare suplimentarăîn lumenul intestinal al sângelui, exudatului proteic, mucusului sau puroiului. Acest tip de diaree este tipic pentru bolile însoțite de inflamația mucoasei intestinale - boala Crohn, tuberculoza intestinală, colita ulceroasă etc.

Caracterizat prin accelerarea motilității intestinale. Se observă de obicei în cazuri de stres, tulburare functionala digestie, enteropatie diabetică, amiloidoză, sclerodermie.

Principalele cauze ale diareei la adulți

Principalele cauze ale diareei la adulți sunt:

• intoxicație alimentară;
• consumul excesiv de alimente „grele”;
• boli ale sistemului digestiv, însoțite de inflamarea pereților intestinali (enterite, enterocolite);
• alergii la mancare;
• deficit de enzime;
• luând câteva medicamente(de exemplu, îndulcitori sintetici, laxative);
• schimbarea bruscă a stilului alimentar și a condițiilor (diareea călătorilor);
• gripa intestinală și alte infecții;
• intoxicații cu plumb și mercur;
• stres.

Când diareea este însoțită de febră de până la 380C, vărsături sau diaree cu sânge sau diaree de apă, este important să consultați imediat un medic pentru a obține tratament adecvatși evita dezvoltarea complicațiilor grave.

De ce este periculoasă diareea frecventă?

Dacă scaunele sunt apoase și frecvente, este mai probabil să dezvoltați deshidratare și pierderi de electroliți, care pot fi fatale. Din acest motiv, trebuie să consultați imediat un medic și să acordați imediat asistență persoanei bolnave dacă sunt observate următoarele simptome:

• membrane mucoase uscate;
• ritm cardiac crescut;
• buze crăpate;
• absența rară sau completă a urinării;
• scăderea tensiunii arteriale;
• apariția crampelor musculare;
• tulburarea conștiinței.

Asigurați-vă că consultați un medic în următoarele situații:

Povești de la cititorii noștri

Am scăpat de problemele digestive acasă. A trecut o lună de când am uitat de durerile groaznice din stomac și intestine. Arsuri la stomac și greață după mâncare, diareea constantă nu mă mai deranjează. Oh, am încercat atât de multe lucruri - nimic nu a ajutat. De câte ori am fost la clinică, dar mi-au prescris medicamente inutile iar și iar, iar când m-am întors, doctorii pur și simplu au ridicat din umeri. In sfarsit am trecut peste problemele mele digestive, totul datorita acestui articol. Oricine are probleme digestive ar trebui să citească asta!

• diareea nu se oprește timp de 3 sau mai multe zile;
• disfuncția intestinală apare și se dezvoltă fără motiv;
• pe lângă diaree, îngălbenirea sclerei și a pielii, dureri abdominale intense, tulburări de somn și căldură;
• scaunele sunt de culoare negru închis sau verde, amestecate cu sânge.

Primul ajutor pentru diaree

Dacă aveți diaree și vărsături sau diaree și febră, este mai bine să consultați un medic cât mai curând posibil, deoarece aceste simptome pot indica dezvoltarea unei boli grave, de exemplu, otrăvirea intestinală acută. Primul ajutor până când pacientul este examinat de un medic este de a preveni deshidratarea și pierderea semnificativă a mineralelor. În acest sens, experții, în caz de diaree, recomandă următoarele:

1. Bea multe minerale. În acest scop, Regidron (și analogii săi) este cel mai potrivit. Dacă este absent, atunci puteți lua apă ușor sărată sau soluție salină.
2. Respectați o dietă strictă. Când începe diareea, este mai bine să vă abțineți în general de la 1 – 2 sau mai multe mese, cu excepția cazului în care medicul recomandă altfel. Pentru a calma inflamația intestinală, puteți bea ceai sau decocturi de ierburi antiinflamatoare.

Tratamentul diareei: dieta

Tratamentul complet pentru diaree include următoarele recomandări dietetice.

1. Este permis să mănânci alimente cum ar fi biscuiți albi, terci slimy, piureuri de legume, peste aburit si fiert, carne slaba, apa de orez, ceai.
2. Este interzis consumul de mâncăruri picante, sărate, acre, alimente care conțin un numar mare de fibre grosiere. În plus, lapte, pâine brună și orice poate provoca creșterea formării de gazeși „fermentare”.
3. În primele zile sunt excluse din alimentație alimentele care stimulează eliberarea bilei: ouă, carne grasă, unt etc.

Treptat, lista produselor permise se extinde, iar pacientul, pe măsură ce scaunul se normalizează, poate trece la o dietă normală. În situațiile în care diareea este cauzată de deficit de enzime sau de orice boli intestinale cronice, dieta sistematică este una dintre cele mai mijloace eficiente terapie în curs.

Cum să tratați deshidratarea cu diaree acută sau cronică

De regulă, soluțiile de glucoză-ser fiziologic sunt prescrise până la normalizarea scaunului. Ei compensează pierderea saruri minerale, precum și fluidele din organism. Cel mai medicamente cunoscute din acest grup - Regidron, Gastrolit, Citroglucosan. În absența acestora la îndemână, puteți pregăti și utiliza independent următoarea soluție: luați 1 litru de apă bicarbonat de sodiu½ linguriță, sare - 1 linguriță, clorură de potasiu - ¼ linguriță și adăugați, de asemenea, 4 lingurițe. l. Sahara. În loc de clorură de potasiu, puteți lua un decoct de caise uscate (caise uscate).

Cum să tratați diareea cu medicamente

Cele mai frecvente medicamente utilizate pentru tratarea diareei sunt:

Cea mai bună prevenire a diareei este menținerea igienei personale, doar mâncatul produse de calitateȘi tratament în timp util diverse boli intestinale cronice.

Svetlana întreabă:

Vă rugăm să clarificați dacă v-ați verificat toleranța la lactază, deoarece... intoleranță la această enzimă, adică incapacitatea de a-l descompune de către organism poate duce la scaune moale după consumul de produse lactate. Una dintre cauzele diareei poate fi, de asemenea colită ulcerativă, malabsorbție nutrienți(maladsorbție), luarea anumitor medicamente, precum și tulburări hormonale, adică disfuncție glanda tiroida. la tine in obligatoriu este necesar să se efectueze sigmoidoscopie dacă această procedură Provoacă pierderea conștienței, discutați cu medicul dumneavoastră această problemăși posibilitatea efectuării unui examen după premedicație. De asemenea, este necesar să se examineze funcția glandei tiroide și să se facă un test biochimic de sânge pentru enzime. Citiți mai multe despre cauzele diareei făcând clic pe linkul: Diaree (diaree).

Svetlana comentează:

Mulțumesc. Test de sânge pentru intoleranță la lactoză - genotip CC (activitate scăzută a enzimei lactază) Nu am mai consumat lapte de trei ani și chiar lactate. Sunt la dietă cu enzime. Calciul, fosforul, magneziul, fierul, potasiul, feritina sunt normale. Hormonii TSH, fara T4, Anticorpii la peroxidaza tiroida, Cortizolul, DHEA-S sunt normali. T3 St - 7,07 norma 6,45 Insulină mai puțin de 2 normă de la 6,0 C-peptidă 359 normă de la 369. Endocrinologul a vrut la început să diagnosticheze „diabet”, iar după reluare, peptida c a devenit normală, dar insulina a rămas mai mică de 2. Ea. a spus că nu diabet. Ecografia glandei tiroide - chisturi mici. Doctorul a spus că nu poate provoca diaree. Am făcut teste aproape în fiecare lună de trei ani și nu s-a schimbat nimic. Markeri tumorali și hormoni o dată pe an.

Svetlana întreabă:

Bună ziua* Am o altă întrebare... Diareea începe uneori imediat după masă, alteori după două ore, alteori pe stomacul gol, alteori după o înghițitură de apă, alteori o stare de semi-leșin, tahicardie și în general ca și cum aș fi o să mor - Ar putea acest lucru să se aplice și nervilor? Practic, începe dimineața și până la prânz se potolește cu ajutorul smecților, iar până seara începe din nou să clocotească, să suieră și să chinuie*

Svetlana comentează:

Am început să iau Cortexin 10 mg + Mexidol 2 mg + Valocordin noaptea, iar pentru diaree - Bifiform și Smecta, se mai poate lua CIP împreună cu tot acest tratament?

În cazul în care nu sunteți alergic la componente acest medicament poti incepe tratamentul. Acest medicament nu numai că are proprietăți antidiareice, dar are și un efect antiseptic, imunomodulator și, de asemenea, restabilește microflora intestinală, care în cazul dvs. este pur și simplu necesar. Citiți mai multe despre tratamentul diareei făcând clic pe linkul: Diaree (Diaree).

Svetlana întreabă:

Buna dimineata* Mulțumesc) Spune-mi, ce analize mai trebuie făcute pentru a exclude sindromul de malsorbție? Medicul gastroenterolog spune ca dupa toate analizele pe care le fac nu am malabsorbtie. Nu mai am puterea să trăiesc așa, stomacul meu reacționează instantaneu - bei smecta și mergi la toaletă* Toate acestea boli cronice Le am din copilărie și nu a existat așa ceva, doar dintr-o încălcare rău intenționată a dietei și chiar și atunci totul a dispărut de la cărbune. Am suferit de HFRS in 2008, dar dupa ea totul a fost bine, si exact un an mai tarziu a inceput) Uneori noaptea sunt frisoane, de parca ar fi fost febra, dar nu este.

Svetlana întreabă:

Îmi pare rău pentru intruziune, dar chiar vreau să mă vindec. Pe baza analizelor mele, care ar putea fi diagnosticul? Gastroenterologul mă diagnostichează cu IBS și hr. pancreatită și spune că nu mai sunt necesare examinări.

În răspunsul anterior a fost prezentat un plan complet de examinare, care trebuie completat pentru a clarifica diagnosticul în situația pe care ați descris-o. Din păcate, fără o examinare personală, chiar și pe baza datelor disponibile, este imposibil de setat diagnostic precis. Dacă aveți îndoieli cu privire la calificările medicului dumneavoastră curant, puteți solicita sfatul personal de la un alt gastroenterolog. Mai multe detalii despre diverse boli legate de intestine, puteți citi în secțiunea cu același nume: Intestinele.

Svetlana comentează:

Bună ziua. Am fost tratat pentru IBS plus VSD cu ceea ce mi-a prescris medicul. Cortexin 5 zile, Mexidol 10 zile și KIP. Nu a ajutat. Nu pot să mănânc. Chiar și o bucată de biscuit cu ceai te doare stomacul după 5 minute. Există un alt remediu pentru asta? Doctorul mi-a spus să beau tot, alternând. În alte clinici nu vor să mă accepte, invocând lipsa colonoscopiei (ceea ce este imposibil de făcut) Spune-mi, cum pot face altceva fără colonoscopie?

Nu, din păcate, colonoscopia este singura metodă de diagnosticare care poate determina cu exactitate starea mucoasei colonului pentru diagnosticarea IBS, deoarece ne permite să excludem colita cronica, și alte boli însoțite simptome similare. Această metodă de diagnostic se află pe lista celor obligatorii. Puteți citi mai multe despre colonoscopie, indicații și contraindicații pentru implementarea acesteia în secțiunea noastră de informații medicale cu același nume: Colonoscopie.

Svetlana întreabă:

Bună ziua. Azi m-am trezit dimineata si m-am ridicat din pat. senzație neplăcută abdomenul inferior, a ajuns deja în bucătărie cu un puternic puternic durere surdă deasupra pubisului și în dreapta și în stânga, am simțit din nou o stare de semi-leșin de parcă urma să mor. Am băut Valocordin și m-am întins pe spate pe o parte, a fost foarte dureros. Părea să dispară mai târziu, dar starea de slăbiciune a rămas. Ce ar putea fi asta?

Durerea severă în abdomenul inferior poate fi un semn al multor afecțiuni, asociate în primul rând cu boli ale sistemului urinar și reproductiv. O astfel de durere poate apărea cu anexită, chist ovarian, sarcina extrauterina, endometrită, pietre în vezica urinara. Vă recomand să nu întârziați și să consultați imediat un medic pentru a efectua o serie de studii: ecografie a organelor pelvine, analize de sânge și urină. După o examinare de către un ginecolog și o examinare, va fi posibil să aflați cauza durerii și să determinați tactici de tratament ulterioare. Puteți afla mai multe despre durerile abdominale din secțiunea site-ului nostru: Dureri abdominale

Svetlana întreabă:

Multumesc pentru raspuns* Se pare ca nu ma mai deranjeaza. La o examinare de diaree mi-au găsit un chist „seros” de 10 cm, l-au îndepărtat, dar o lună mai târziu o ecografie a găsit din nou un chist de 4 cm în același loc.Chirurgul a spus că l-a lăsat să stea acum. Am o întrebare despre intestine. Acum iau Enterol, se pare că m-a ajutat puțin, nu există diaree severă, dar încă merg des și puțin la toaletă. Ecografia a trecut... totul a fost la fel... doctorul a spus că toate organele îmi tremurau și a fost un fel de pneumotoză intestinală. A apărut o altă senzație de sațietate rapidă. Sunt și acestea simptome ale intestinului iritabil?

Atât pneumatizarea intestinală crescută (cantitate crescută de gaze intestinale), cât și scăderea apetitului pot apărea din cauza iritației peretelui intestinal și proces inflamator pe ea (de exemplu, cu enterocolită). Pentru a clarifica situația, este recomandabil să vă consultați personal cu un gastroenterolog. Puteți citi mai multe despre manifestările colitei și enterocolitei în secțiunile noastre tematice dedicate acestor boli: Colită și Enterocolită.

Svetlana întreabă:

Bună ziua. Am fost la un gastroenterolog. Din nou îmi spune să beau tot. Dar nu mai știu ce să beau. Dimineața stomacul mă trezește cu agitație. Te rog spune-mi care medicament bun care ajută la colită. O sa-l rog pe gastroenterolog sa mi-l atribuie.

Eficacitatea tratamentului pentru colită este determinată de tipul bolii și stadiul acesteia. Vă rugăm să specificați ce fel de colită aveți și vă vom sfătui mai detaliat. Puteți afla mai multe despre colită din secțiunea tematică a site-ului nostru: Colită

Svetlana întreabă:

Am scris deja că mi s-a dat SRK. Medicul gastroenterolog îmi spune să beau tot, dar nimic nu mă ajută. Prin urmare, v-am rugat să-mi scrieți numele unui medicament bun.

Vă rugăm să specificați ce medicamente ați luat până acum și ce luați în prezent. De asemenea, vă rugăm să ne spuneți ce este predominant în prezent pentru dvs.: constipație sau diaree. Pentru sindromul de diaree se recomandă medicamentul Imodium sau Erican, pentru constipație - Cisap, Motitium. În plus, puteți utiliza un set de măsuri non-medicamentale: psihoterapie sau in unele cazuri Prescrierea unor cure scurte de antidepresive ajută în mod eficient. Aceste medicamente vă pot fi prescrise de către medicul dumneavoastră curant. Puteți obține mai multe informații despre boala dumneavoastră din secțiunea noastră: Sindromul intestinului iritabil

Svetlana comentează:

Avand in vedere ca ati fost atent examinat si ati luat medicamente de la principalele grupe, cred ca are sens sa consultati un psiholog. Adesea măsuri suplimentare care vizează componenta psihologică dau rezultate pozitive. În plus, unii experți descriu eficiența prescrierii antidepresivelor. Fundamental noua abordareîn cazul dumneavoastră, poate implica trecerea la medicamente homeopate. Vă rugăm să consultați un homeopat care poate alege cursul potrivit de tratament pentru dvs. Puteți afla mai multe despre acest grup de medicamente din secțiunea site-ului nostru: Homeopatie

Svetlana întreabă:

O zi plăcută. Am donat sânge la recomandarea ta. Ajută-mă să descifr
Proteine ​​totale din zer
Concentratie 72,3 g/l 66,0 - 83,0
Albumină serică
Concentratie 43,50 g/l 35,00 - 52,00
Colesterol total
Concentratie 3,91 mmol/l 0,00 - 5,20
Interpretare: nivel optim
Proteina C reactivă, cantitativă (metodă foarte sensibilă)
Concentratie 0,53 mg/l 0,00 - 1,00
Alanina aminotransferaza (ALT)
Concentratie 8,70 U/l 0,00 - 35,00
Aspartat aminotransferaza (AST)
Concentratie 16,20 U/l 0,00 - 45,00
Gamma-glutamil transpeptidaza (gamma-GT)
Concentratie 14,20 U/l 0,00 - 38,00
Fosfataza alcalina totala
Concentratie 56,00 U/l 30,00 - 120,00
Bilirubina totală
Concentrație 8,16 µmol/l 5,00 - 21,00
Amilaza totală serică
Concentratie 47,10 U/l 28,00 - 100,00
lipaza
Concentrație ↓ 5,40 UI/l 21,00 - 67,00
Fier seric
Concentrație ↓ 4,90 µmol/l 10,70 - 32,20
Ureea in ser
Concentratie ↓ 2,30 mmol/l 2,80 - 7,20
Creatinina serică
Concentrație 77,70 µmol/l 58,00 - 96,00
Potasiu seric
Concentratie ↓ 3,30 mmol/l 3,50 - 5,10
Sodiu seric
Concentratie 137,38 mmol/l Denumire/indicator
Concentrație 101,28 mmol/l 98,00 - 106,00
Calciul seric
Concentratie 2,42 mmol/l 2,20 - 2,65
Magneziu seric
Concentratie 0,84 mmol/l 0,77 - 1,03
Antigenul carcinoembrionar (CEA)
Concentrație Nefumători: 0 - 2,5; Fumat:
0.0 - 5.0
0,6 ng/ml
CA 19-9
Concentratie 10,00 UI/ml 0,00 - 30,90
Vitamina B12 (cianocobalamina)
Concentrație ↓ 145,00 pg/ml 179,00 - 1162,00
Concentratie clor in ser 101,28 mmol/l 98,00 - 106,00
Gastrin
Concentraţie 16,7 pg/ml 13,0 - 115,0
Glucoza plasmatica
Concentratie 4,78 mmol/l 4,10 - 5,90
Vitamina B9 (acid folic)
Concentratie 6,53 nmol/l 6,00 - 39,00
Coagulograma nr. 1 (protrombina (conform Quick), INR)
Protrombina (conform Quick) 88% 70 - 120
INR în timpul terapiei orale
anticoagulante: 2 - 3; la
indivizi sănătoși care nu primesc
terapie anticoagulantă: 0,80
- 1.20
1.08
Timp de protrombină 13,8 sec 11,5 - 14,5
Analize generale de sânge
Leucocite (WBC) 7,32 *10^9/l 3,98 - 10,40
Globule roșii (RBC) 4,18 *10^12/l 3,50 - 5,20
Hemoglobină (HGB) ↓ 115 g/l 120 - 156
Hematocrit (HTC) ↓ 34,9% 35,0 - 45,0
Volumul mediu al eritrocitelor (MCV) 83,5 fL 81,0 - 100,0
Mediu gazon. hemoglobină în er-te (MCH) 27,5 pg 27,0 - 34,0
Mediu conc. hemoglobină în er-te (MCHC) 330 g/l 320 - 360
Trombocitele (PLT) 233 *10^9/l 180 - 320
Distributie erith. conform V - abatere standard (RDW-SD) 50,1 fL 37,0 - 54,0
Distributie erith. conform V - coeficient. variac(RDW-CV) 16,7 % 11,3 - 19,5
Distributie volum trombocitar (PDW) 15,8 fL 10,0 - 20,0
Volumul mediu al trombocitelor (MPV) 11,70 fL 9,40 - 12,40
Raport mare de trombocite (P-LCR) 38,0% 13,0 - 43,0
Neutrofile (NE) 4,14 *10^9/l 1,56 - 6,13
Limfocite (LY) 2,27 *10^9/l 1,18 - 3,74
Monocite (MO) 0,65 *10^9/l 0,24 - 0,56
Eozinofile (EO) 0,22 *10^9/l 0,04 - 0,36
Bazofile (BA) 0,04 *10^9/l 0,00 - 0,08
Neutrofile, % (NE%) 56,6 % 34,0 - 71,1
Limfocite, % (LY%) 31,0 % 19,0 - 37,0
Monocite, % (MO%) 8,9 % 4,7 - 12,5
Eozinofile, % (EO%) 3,0 % 0,7 - 5,8
Bazofile, % (BA%) 0,5 % 0,0 - 1,2
Soe 2

Svetlana întreabă:

O zi plăcută. Am consultat un psihoterapeut cu efect zero. Diareea era încă acolo. Ea a prescris glicină de 4 ori pe zi și adaptol. Gastroenterolog enterol și acepol. Nimic nu ajută. O zi este mai bună, dar în a doua, pe fundalul unei diete stricte de terci de fulgi de ovăz cu apă, diareea începe dimineața și nici un acepol nu ajută. Gastroenterologul a spus că nu mai avea de ce să se agațe. Am facut un test de disbacterioza si nu am gasit nimic. Analiza pe sange ocult negativ. Radiografia stomacului - reflux duodeno-bulbar și bulbo-gastric. CA-19-9, CEA, gastrină, pepsinogen 1.2, Ca-242, toate biochimia și diagnosticul bolilor inflamatorii intestinale, anticorpi la celulele caliciforme intestinale și ductele pancreatice - totul este normal. Te rog spune-mi ce este asta? Poate e ceva în neregulă cu intestinele și nu cu capul?

Aproximativ 85% dintre decese au fost copii sub 2 ani. Intensitatea tratamentului pentru această afecțiune depinde de diagnostic și de vârstă.

Important! Diareea și vărsăturile fac parte mecanism de aparare, care vizează eliberarea organismului de infecții și toxine.

Cauzele diareei sunt variate. Poate însoți următoarele boli:

• Boala Crohn;
• colita ulcerativa nespecifica;
• Tulburări endocrine, de exemplu, tireotoxicoză;
• Disponibilitate agenti patogeni(acut infectii intestinale);
• Utilizarea medicamentelor (antibiotice, laxative etc.);
• Factori psihologici (sindromul intestinului iritabil).
• boala de radiații;
• Ingestia de substanțe chimice toxice în organism;
• Boli ale pancreasului;
• Boli hepatice cu excreție afectată acizi biliari si etc.

De ce scaunul devine lichid dintr-un motiv sau altul? Deoarece mucoasa intestinală inflamată nu este capabilă să-și îndeplinească în mod normal funcțiile de digestie și absorbție a substanțelor.

Apa și sărurile sunt eliberate din celulele care căptușesc intestinele din interior, procesul de digestie parietală este perturbat, iar din cauza creșterii volumului conținutului intestinal, mișcarea acestuia în tot intestinul este accelerată reflex.

În funcție de mecanism, se disting următoarele tipuri de diaree:

1. Eliberare (secreție) crescută de lichid și electroliți prin mucoasa intestinală - diaree secretorie;
2. Creșterea osmolarității conținutului intestinal - diaree osmotică;
3. Contracții intestinale crescute - diaree hiperkinetică;
4. Diaree exudativă– din cauza inflamației mucoasei intestinale.

Dacă durata diareei nu depășește 3 săptămâni, vorbim despre diaree acută, iar dacă mai mult de 3 săptămâni - atunci cronică.

Diaree acută

Printre principalele cauze ale diareei acute se numara: infectiile intestinale acute, parzitoza, administrarea de medicamente (antibiotice, laxative), ischemie acută intestine, stres.

Mecanismul de dezvoltare a procesului acut este de tip secretor.

Semnele caracteristice de diaree însoțesc natura infecțioasă a bolii - febră, greață, vărsături, dureri spasmodice în abdomen, în special în regiunea ombilicală, flatulență și nevoia falsă de a defeca - tenesmus, care nu este tipic pentru scaune neinflamatorii moale.

Apariția scaunelor moale atunci când vă mutați în alte zone climatice.

Cauzele diareei cronice:

• Deficiență celiacă
• După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare;
• După alte operații, mai ales dacă o parte din intestine sau stomac a fost îndepărtată. Încălcarea trecerii conținutului intestinal sub formă de diaree însoțește adesea perioada postoperatorie.
• Inflamația cronică a intestinelor și disbioza pot provoca, de asemenea, diaree cronică.
• Niveluri crescute de hormoni tiroidieni;
• Pancreatita cronică (funcționarea insuficientă a pancreasului duce la scăderea numărului de enzime implicate în digestia alimentelor)

Deoarece diareea frecventă este doar un simptom al unei boli, abordarea tratamentului începe cu stabilirea unui diagnostic și identificarea cauzei care a cauzat această afecțiune.

Diagnosticul începe cu colectarea plângerilor și istoricul dezvoltării afecțiunii.

Sunt clarificate puncte precum frecvența și cantitatea de scaun moale, culoarea, consistența și prezența impurităților patologice în el și prezența simptomele însoțitoare(temperatură ridicată, vărsături, epuizare, dureri abdominale, dorință falsă de a defeca etc.)

Înainte de studiu ar trebui antrenament special pentru a curăța intestinele de fecale, astfel încât întreaga mucoasă să fie mai bine vizibilă. Pentru a face acest lucru, ei pot prescrie o clismă în ajunul evenimentului.

Tubul endoscopic este introdus mai întâi în lumenul rectului, îndepărtând ansele intestinale și deplasându-se mai departe. La capatul acestui tub se afla o mica camera video care transmite imaginea medicului pe monitor.

Acest lucru vă permite să evaluați culoarea membranei mucoase, structura intestinului gros, să identificați prezența neoplasmelor (tumori, polipi) și, de asemenea, să identificați semnele unor boli precum boala Crohn, de exemplu.

Din metode de laborator Cea mai semnificativă din punct de vedere diagnostic este cultura scaunului pe peisajul microbian. Acest lucru va identifica acele microorganisme agresive care au cauzat diareea lichidă.

generală şi teste biochimice sânge (sânge de la un deget și dintr-o venă) sunt donate pentru a identifica semnele inflamație infecțioasăîn organism sau alergii, prezicând severitatea stării și deshidratarea.

Dacă este necesar, medicul poate adăuga sau exclude alte studii de la examinare. Acest lucru va depinde de rezultatele examinărilor efectuate.

Cum să tratezi diareea?

Diareea ușoară este frecventă și poate fi gestionată cu ușurință pe cont propriu. Cu toate acestea, scaunele moale frecvente predetermină o stare de deshidratare, deoarece organismul pierde o cantitate imensă de lichid și săruri. Acest lucru este deosebit de periculos pentru copii.

Important! Când a fost găsit următoarele simptome La copii, trebuie solicitată imediat asistență medicală:

• Diaree la copii, mai ales dacă este combinată cu febră și vărsături;
• Febră (peste 39 de grade);
• Dacă copilul urinează puțin sau greu în ultimele trei ore sau mai mult;
• Dacă scaunul este negru sau există sânge în scaun;
• Limba uscată, plâns fără lacrimi;
• Aspect suspect de somnoros;
• Dacă este capricios sau iritabil;
• Aspect hagard (afundarea abdomenului, obrajilor, ochilor);
• Pielea, adunată într-un pliu, nu se netezește.

Adulții ar trebui să solicite imediat ajutor de la un specialist dacă prezintă următoarele simptome:

• Diareea durează mai mult de trei zile fără ameliorarea simptomelor;
• Prezența unor simptome cum ar fi sete, limbă și piele uscată, urină redusă sau deloc, slăbiciune severă;
• Întunecarea urinei;
• Durere severă în abdomen sau în zona rectală
• Scaunul este negru;
• Febră (peste 39 de grade).

Dacă aceste simptome sunt detectate, rămânerea acasă și auto-medicația pune viața în pericol!

Dacă diareea nu este prelungită, fără creșterea temperaturii corpului și fără prezența impurităților patologice în scaun, atunci ar trebui să începeți să tratați diareea ca simptom pe cont propriu, dar pentru a identifica cauza, ar trebui să consultați și un specialist.

În timp ce așteptăm medicul, s-ar putea foarte bine să oferim ajutor necesar pentru tine și copilul tău!

Cum să tratezi diareea înainte de a veni medicul? Principii de baza:

1. Combate deshidratarea. Prevenim deshidratarea prin ingerare soluții saline(NU ÎN VOLGI). Ar putea fi medicament farmaceutic Rehydron, care este disponibil sub formă de pulberi.

Un plic se diluează într-un litru de apă de băut și se bea peste o jumătate de oră - o oră în înghițituri lente. Pentru copii, puteți dilua un plic în 1,5 - 2 litri și îi puteți bea cu această soluție timp de o oră sau două. Aceasta este metoda de deslipire.

Dacă nu există soluții speciale, atunci bem apă ușor sărată sau măcar ceai. Principalul lucru este să bei lichid.

Important! Dacă diareea este însoțită de vărsături, atunci această metodă nu este fezabilă. Așa că așteptăm o ambulanță îngrijire medicală sau mergem noi la spital pentru asta.

Pentru ca in astfel de cazuri, deshidratarea se dezvolta rapid, iar ea poate fi combatuta doar prin plasarea de picurari intravenoase.

2. Recepția Sorbenților. Enterosorbenții sunt un grup popular de medicamente pentru diaree. Când intră în tractul gastrointestinal, suprafața lor absoarbe tot conținutul cu toxine, microbi, alergeni și substanțe otrăvitoare care provoacă diaree.

Este OBLIGATORIU să luați adsorbanți! Cele mai eficiente includ Smecta, Polysorb, Enterosgel, Enterodes, Cărbune activ si altii.

3. Luarea de antiseptice intestinale dacă se suspectează o intoxicație alimentară. Acest grupul farmacologic include medicamentele Enterofuril, StopDiar, Alfanormix, Intetrix, Macmiror și altele.

Ele afectează microorganismele patogene, le ucid și aproape că nu au niciun efect asupra propriilor lor lacto- și bifidobacteriilor benefice.

Unele dintre ele sunt extrem de sigure, prin urmare sunt recomandate chiar și în timpul sarcinii și alăptării, de exemplu, Enterofuril. Dar, cu toate acestea, este indicat să coordonați aportul acestora cu medicul dumneavoastră, deci cauza infectioasa diareea trebuie confirmată.

4. Luând pre- și probiotice. Relevant pentru diareea de origine infecțioasă și diareea asociată cu antibiotice. Există nenumărate medicamente din acest grup. De exemplu, Linex, Hilak forte, Bifiform, Lactofilrum, Bifido- și lactobacterine, Primadophilus și multe altele.

5. Nutriție pentru diaree. Este interzis să consumi alimente care stimulează și mai mult motilitatea intestinală și care conțin fibre alimentare. Asta e aproape tot legume proaspete si fructe, in special mere, varza, leguminoase, prune uscate, struguri etc. Merită să limitați produsele lactate. Evita mancarurile facute din carne grasa, prajita, afumata.

Oamenii fac diaree din când în când. Adesea, intestinele reacţionează astfel la alimentele greşite.

Când nu se digeră, poate apărea și diareea. Este mult mai grav când diareea devine cronică.

Descriere și etiologie

Diareea cronică este o patologie cauzată de boli grave ale organismului. De regulă, durează mai mult de 1 lună.

Frecvența zilnică a mișcărilor intestinale variază în funcție de starea persoanei. Adesea, o persoană poate merge la toaletă de mai mult de 3-6 ori pe zi.

Tratamentul trebuie început imediat. Boala cronica Diareea nu trebuie acceptată ca fiind normală.

La urma urmei, un curs lung de patologie poate provoca deshidratare. În acest scop este folosit nu numai terapie medicală. O condiție importantă este o dietă.

Cum să recunoaștem diareea cronică? În principiu, doar un specialist calificat poate determina cu exactitate forma diareei și poate identifica cauza principală.

O persoană poate face în mod independent presupuneri bazate pe semne suplimentare. Cum se recunoaște diareea?

Simptomele includ:

• flatulență.
• Durere în zona abdominală.
• Spasme.
• Balonare.
• Chiorăit.
• Tenesmus.
• Diareea este urgentă.
• Impurități patologice în scaun.

Când vizitați un medic, asigurați-vă că identificați simptomele care sunt prezente în plus față de diaree. Astfel de date vor ajuta specialistul să stabilească rapid diagnosticul.

Diareea se numește cronică atunci când durata este mai mare de 4 săptămâni. Sarcina principală a specialistului este de a determina cauzele scaunelor moale.

Dacă factorii provocatori nu sunt eliminați, tratamentul nu are rost. Diareea va reveni după o anumită perioadă de timp.

Diareea provoacă o mulțime de disconfort. În plus, provoacă deshidratare, deficiență de nutrienți și electroliți.

Probleme mai grave și mai grave pot apărea în viitor. probleme patologice prin corp.

Cauzele diareei cronice

Acest tip de diaree se caracterizează prin două tipuri. Acestea sunt cauze infecțioase și neinfecțioase. Tulburările intestinale sunt adesea cauzate de cauze infecțioase:

1. Virușii care intră în organism. Rotavirusul poate provoca diaree severă și abundentă.
2. Infecție cu protozoare și ciuperci: microsporidi, amibe dizenterie, criptosporidium, lamblia, ciclosporă.
3. Bacteriile: Campylobacter, coli, aeromonas, salmonella.

Diareea cronică problematică are și o formă neinfecțioasă.

Acestea includ:

1. Intoxicatii cu componente chimice. Acestea includ medicamente, otrăvuri și chiar alcool.
2. Boli ale sistemului digestiv.
3. Pancreatită de natură acută și cronică.
4. Proctită.
5. Colita.
6. Fibroza chistică a pancreasului.
7. Utilizarea excesivă a antibioticelor.
8. Diverticulita.
9. Neoplasme asemănătoare tumorilor.
10. Tulburări ale alimentării cu sânge a intestinelor.
11. Utilizarea frecventă a îndulcitorilor.
12. Deteriorarea absorbției acizilor biliari.
13. Boala Crohn.

Medicina sugerează mai multe mecanisme pentru dezvoltarea diareei cronice. Clasificarea diareei, în acest caz, este împărțită după cum urmează:

• Hiperosmotic.
• Hipersecretor.
• Hiperexudativ.
• hipercinetic.

Diaree hipersecretorie

În cazul diareei hipersecretorii, în lumenul intestinal are loc o secreție intensă de apă și electroliți. Secreția poate fi pasivă sau activă.

Cauzele diareei cronice cu secreție activă:

1. Implementarea microorganisme patogene, care otrăvesc organismul cu deșeurile lor: stafilococ, E. coli, Vibrio cholerae.
2. Acid gras.
3. Acizi biliari.
4. Medicamente laxative.
5. Hormonii peptidici.

Cauzele diareei cronice cu secreție pasivă crescută:

1. Înfrângere vase limfatice: limfom, boala Whipple, limfangiectazie, amiloidoză.
2. Insuficienta cardiaca.

Diaree hiperosmotică

În cele mai multe cazuri, apariția sa este influențată de probleme cauzate de tractul gastro-intestinal sau sistem digestiv. Factorii care influențează apariția problemei:

1. Icter mecanic.
2. Tulburări de digestie și absorbție a nutrienților.
3. Boli ale pancreasului.
4. Tractul gastrointestinal nu poate absorbi componentele nutriționale primite din cauza malabsorbției. Poate fi congenital sau dobândit.
5. Lipsa contactului conținutului intestinal cu intestinul subțire.

Diaree hiperkinetică

Aspectul scaunelor moale este influențat de factori precum:

1. Stimulare neurogenă: sindrom de colon iritabil, enteropatie diabetică, diaree funcțională.
2. Stimularea farmacologică. Implicat suprasolicitare laxative. Cel mai adesea observat în diareea acută. Este suficient să încetați să luați sau să reduceți doza.
3. Stimulare hormonală: tireotoxicoză, neoplazie neuroendocrină, boala Addison.

Această dezvoltare mecanică a diareei determină o stimulare excesivă functia motorie intestine, provocând astfel procesul de defecare.

Diaree hiperexudativă

Acest tip provoacă eliberarea de exudat în lumenul intestinal, precum și inflamația peretelui. Factori care influențează apariția diareei:

1. Infecții cronice: sifilis, tuberculoză, actinomicoză.
2. Procese inflamatorii din organism: boala Crohn, colita ulcerativa.
3. Enteropatie.
4. Boala intestinală ischemică.
5. Polipi și alte neoplasme tipuri variateîn colon.

Diaree cronică: semne

Desigur, principalul simptom este diareea în sine. Diareea va fi frecventă și abundentă. Într-o singură zi, o persoană poate merge la toaletă cu scaun liber, neformat de mai mult de 5 ori.

În tulburările observate:

1. Creșterea formării de gaze și flatulență.
2. Spasme.
3. Durere.
4. Prezența secrețiilor mucoase.

Dacă diareea cronică este cauzată de patologii în intestinul subtire, atunci scaunul va fi lichid și gras. Bolile intestinului gros se caracterizează prin impulsuri frecvente la defecare. Acest lucru va reduce numărul de mișcări intestinale.

Scaunul va fi amestecat cu puroi, mucus sau sânge. Patologiile intestinului gros sunt în mod necesar însoțite de durere. Astfel de inflamații secțiuni inferioare intestinele, cum ar fi proctita sau colita provoacă impulsuri false.

În general, fiecare persoană are simptome individuale. Totul depinde de motivul care a provocat apariția bolii. În funcție de o anumită patologie, simptomele se vor schimba.

Tumorile canceroase vor fi însoțite de: slăbiciune, oboseală rapidă și scădere rapidă a greutății corporale. În acest caz, diareea trebuie eliminată în timp util, altfel va duce la alte complicații.

Diareea pe termen lung se poate schimba în obstructie intestinala sau provoacă ruperea peretelui intestinal. Neoplasme asemănătoare tumorilor pe stadii târzii provoacă intoxicație la pacient. Mai apar: hipertermie și cașexie.

Inflamația la nivelul tractului gastrointestinal poate afecta simptomele externe: artralgie, stomatită etc. Boli Sistemul endocrin provoacă dezechilibre hormonale la pacient și diaree.

Nu poți ignora semne precum sângerareȘi senzații dureroase. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Terapia ar trebui să vizeze nu numai simptomele, ci și cauza în sine.

Dacă pentru o lungă perioadă de timp Dacă nu acordați atenție stării patologice, va începe în cele din urmă deshidratarea. Aceasta înseamnă că se vor adăuga și alte simptome: febră, vărsături, greață, convulsii.

Organismul este lipsit de nutrienți din cauza diareei. Ca urmare, va începe pierderea rapidă în greutate.

Diagnosticare

Cum să tratezi diareea cronică? Tratamentul este imposibil fără a se determina cauza. Prin urmare, nu ar trebui să vă automedicați acasă.

Mai întâi trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră. În această etapă, specialistul, pe baza simptomelor, examinarea inițială iar plângerile pacienților se ridică la tablou clinic si anamneza.

Este imposibil să stabiliți un diagnostic precis și să începeți tratamentul fără cercetare de laborator. Ce indicatori sunt importanți pentru identificarea bolii? Listă:

• Analize de sânge.
• Cantitatea de fier.
• Nivelul calciului din sânge.
• Disponibilitatea vitaminei B.
• Funcția glandei tiroide și a ficatului.
• Fă-ți testul pentru boala celiacă.
• Analiza microbiologică a scaunului.

Pe baza acestor date, medicul pune un diagnostic primar. În funcție de ceea ce este dezvăluit va depinde tratament suplimentar. Este posibil ca terapeutul să vă îndrume către un specialist cu un focus restrâns.

În funcție de diagnostic, vor fi necesare alte metode de diagnostic:

• Radiografia cavității abdominale.
• Colonoscopia. Pentru studiu, o mică bucată de țesut intestinal este îndepărtată pentru o biopsie.
• Ecografia organelor din interiorul abdomenului.
• Examinarea coprologică.
• Irrigoscopie.

Tratament

Cum să tratezi diareea? Diareea cronică nu este boala independenta, dar numai simptome. O astfel de boală nu poate fi tolerată. Tratamentul trebuie să fie complet sub supravegherea unui medic.

Terapia medicamentosă implică utilizarea:

1. Probioticele.
2. Medicamente antimicrobiene. Agenții antibacterieni au ca scop distrugerea microorganismelor dăunătoare.
3. Adsorbanți.

La fel de agent antibacterian Se folosește Entoban. Face față bine sarcinii sale principale, sau mai degrabă ucide bacteriile și ciupercile patogene. Principalele substanțe: tilichinol și dodecil sulfat.

Curs până la 10 zile. Doza zilnica stabilit de medicul curant. De obicei, o persoană bea de la 4 până la 6 capsule pe zi.

Mexaform aparține și antisepticelor. Principalele ingrediente active: pectină, streptomicina, citrat de sodiu, caolin. Diareea se trateaza timp de 7 zile, cate 1 capsula de 3 ori pe zi.

Suspensia Dependal-M face față bine bacteriilor. Principalele substanțe: furazolidonă și metronidazol. Furazalidona oprește diareea, iar metronidazolul are un efect bactericid.

Cursul de admitere este de 5 zile. Suspensia trebuie băută după fiecare masă, 1 lingură.

În timpul diareei, intestinele sunt puternic spălate de microorganisme. diferite feluri. Odată cu cele rele, merg și cele bune.

Microflora intestinală este perturbată, ceea ce înseamnă terapie medicamentoasă ar trebui să includă luarea de probiotice.

Sunt necesare pentru a face față tulburării. Curs – 10 zile. Diareea se trateaza cu cate 2 capsule de 2 ori pe zi.

Pentru a restabili echilibrul natural în interiorul intestinelor după utilizarea antibioticelor, se prescriu următoarele: Bificol, Enterol, Linex. Cursul de admitere este mai mare de 30 de zile.

Pentru a preveni proliferarea bacteriilor rele, se prescriu picături Hilak-Forte. Acestea conțin deșeuri de lactobacili.

Un bun absorbant este Smecta. Învelește pereții intestinali și protejează mucoasa de distrugere. De asemenea, ajută la eliminarea toxinelor din organism, ceea ce îl împiedică să se otrăvească.

Diaree: nutriție

Aceste două definiții nu ar trebui să existe una fără cealaltă când vine vorba de diaree. Ar trebui să fie nu doar mâncare, ci o dietă. Include o masă completă care va conține proteine, grăsimi și carbohidrați.

Este indicat să consumați alimente aburite sau fierte.

Nu ar trebui să existe produse care să provoace fermentația, putrezirea și să stimuleze producția de secreție de bilă, secreție gastrică, pancreas și componente care irită ficatul. Diareea apare tocmai pe fondul acestor factori.

Diareea trebuie să fie însoțită de o alimentație adecvată.

Produse permise:

• Biscuiți și pâinea albă de ieri.
• Supe pe un bulion slab cu adaos de cereale.
• Carne slabă și pește.
• Brânză de vaci proaspătă.
• Legume, fierte sau la abur.
• Puteți mânca terci fiert în apă. Cereale potrivite: orez, hrișcă, fulgi de ovăz.
• Este permis să mănânci ouă fierte moi o dată pe zi. De asemenea, se recomandă să faceți o omletă cu aburi dimineața.
• Cele mai potrivite băuturi sunt: ​​ceaiul negru sau verde, decocturi medicinale, sucuri proaspete diluate ale unor fructe.

Tratamentul va da roade dacă o persoană urmează toate recomandările medicului său. Fără alimente dulci, grase, sărate sau picante. Consumul de alcool este, de asemenea, extrem de nedorit.

După și în timpul tratamentului, trebuie să urmați o dietă. Cu ajutorul unei alimentații adecvate, organismul își va reface aportul de nutrienți și va fi restabilită funcționarea naturală a motilității intestinale.

Video util