Antibiotikumok az orrmelléküregek gyulladására felnőtteknél. Az akut sinusitis tünetei -

nyálkás orrfolyás, fejfájás, a szem alatti teltségérzet az ún. Amikor megjelennek hasonló tünetek, akkor orvoshoz kell fordulni. Az öngyógyítás a betegség krónikus formájához vezet.

A betegség bakteriális jellegű, ezért a sinusitisre leggyakrabban antibiotikumokat írnak fel.

A betegség tünetei

Az arcüreggyulladás után jelentkezik korábbi torokfájás, skarlát, kanyaró, influenza. Ez is miatt következik be fogászati ​​betegségek: mély szuvasodásés mások.

A betegség tünetei:

• nyákos váladékozás. Ezt követően zöldet, később sárgát kapnak ( gennyes váladékozás) árnyék;
• teltségérzet az orrmelléküregekben;
• fájdalom a maxilláris melléküregekben, fejfájás.
• a fájdalom felerősödik, ha egy személy előrehajol. Reggel fájdalmas érzések kevésbé kifejezett, fokozódik este;
• magas lázzal járó erővesztés. A krónikus szakasz nem okozza annak növekedését.

A röntgenfelvétel lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását, a genny jelenlétének és szintjének meghatározását. Néha az orvosok egy régi technikát kínálnak - az orrmelléküregek szúrását. A módszer fájdalmas, alkalmazása szövődményeket okoz, ezért ez a diagnózis modern orvosság ritkán használt.

Mikor van szükség antibiotikumra?

A betegség enyhe foka arra utal. Használjon orrcseppet, öblítse le, inhalálja.

Többel súlyos formák Szükséges a sinusitis antibiotikumokkal történő kezelése. Felírandó tünetek antibakteriális gyógyszerek:

• erőteljes fájdalom az orrmelléküregekben;
• alacsony fokú láz;
• gennyes orrfolyás;
• súlyos mérgezés.

Meghatározzák a betegség okát és kórokozóját. Ez szükséges a megfelelő antibiotikumok kiválasztásához a sinusitis számára. Egyes esetekben a gyógyszer hatástalan, ha a betegséget gombás fertőzés vagy allergiás reakciók okozzák.

Fontos! A kezelés megkezdése előtt meg kell határozni a betegség okát, különben az antibiotikumok súlyosbítják a lefolyást. Súlyos szövődmények veszélye áll fenn, és a gyógyulás hosszú ideig tart.

Milyen antibiotikumot kell szedni

Felnőttek arcüreggyulladásának kezelésére, azzal enyhe forma Staphylococcusok, streptococcusok vagy Haemophilus influenzae által okozott betegségek esetén a penicillinek, cefalosporinok és makrolidok csoportjába tartozó gyógyszereket alkalmaznak.

Penicillinek

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek felírása a legelőnyösebb klinikai protokollok. Leggyakrabban használt:

Cefalosporinok

Gyakran használják arcüreggyulladás ellen. Súlyos tünetek használati jelzésként szolgálnak. A gyógyszerek nevei:

Drog	Fénykép	Ár
		23 dörzsöléstől.
		26 dörzsöléstől.

Makrolidok

Ennek az antibiotikum-csoportnak a használata indokolt, ha a penicillin gyógyszerek intoleranciája fordult elő. Leggyakrabban a Macropen és a Clarithromycin használatos.

Fluorokinolonok

A legtöbb baktérium nem fejlesztett ki velük szembeni rezisztenciát. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nem adhatók gyermekeknek.

A betegség elhúzódó, súlyos lefolyása esetén a fluorokinolonok csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel:

Kábítószer	Fénykép	Ár
		42 dörzsöléstől.
		18 dörzsöléstől.
		139 rubeltől.
		546 rubeltől.

Nincs bakteriális rezisztencia, így használatuk meglehetősen hatékony.

Mindenben különleges eset A szakember eldöntheti, hogy milyen antibiotikumokat szedjen arcüreggyulladás esetén. Az öngyógyítás károsíthatja és késlelteti a gyógyulási folyamatot. Szuperfertőzés léphet fel gombás fertőzés test.

Figyelem! A fluorokinolonok csoportjába tartozó gyógyszerek ellenjavallt 14 év alatti gyermekek számára. Felnőttek számára engedélyezett.

Az antibakteriális szerek rövid leírása

Az egyik legnépszerűbb gyógyszerek Egészen a közelmúltig a penicillinek csoportja az amoxicillin volt. Később az orvosok észrevették a kezelés hatékonyságának csökkenését a használat ideje alatt. Ez késztette más kábítószerek alkalmazását ebben a csoportban.

A gyógyszer akkor működik, ha más penicillin antibiotikumok nem tudják legyőzni a fertőzést. A gyógyszer hatóanyagai az amoxicillin és a klavulánsav. Kombinációjuk lehetővé teszi a baktériumok elpusztítását és a fertőzés terjedésének megakadályozását.

Az Amoxiclavnak szinte nincs hatása negatív befolyást a szerveken gyomor-bél traktus. Az antibiotikumok gyorsan felszívódnak és könnyen behatolnak a testszövetekbe. Az enyhe formák kezelésének időtartama 5 nap.

A dysbiosis megelőzésére a gyógyszert probiotikumokkal együtt vegye be.

Fontos! Az antibiotikumok használata haszontalan az okozó baktériumok ellen pusztító hatása a penicillinekhez.

BAN BEN Utóbbi időben Az orvosok megjegyzik a penicillin-csoport antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulását. Ezért a cefalosporinok gyakran a kiindulási gyógyszerek a sinusitis kezelésére.

A gyógyszer tabletták, szuszpenzió készítésére alkalmas granulátumok, intramuszkuláris vagy intravénás injekcióhoz való oldatok formájában kapható. Magas aktivitással rendelkezik a Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok ellen.

Gyakorlatilag nincs hatással a bél pozitív mikroflórájára. Az orvosok ritkán veszik észre az ellenállás jelenlétét.

A makrolidok nagy előnye, hogy nem roncsolják a bélflórát, hanem csak a gyulladás helyén fejtenek ki terápiás hatást.

Azitromicin (Sumamed)

Az antibiotikumok közül a leghíresebb. Az előnyök közé tartozik, hogy minden mikroorganizmus érzékeny a gyógyszerre, okozó betegség, annak relatív biztonsága. A gyógyszer felezési ideje hosszú, ezért naponta egyszer kell alkalmazni. Vegyünk 5-7 napot. A betegség krónikus formája esetén a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

A gyógyszer nem okoz függőséget és nem okoz rezisztens baktériumtörzsek kialakulását, ha hosszú ideig szedik.

A gyógyszerek összes pozitív tulajdonságával együtt nem szabad önállóan eldöntenie, hogy melyik antibiotikum a jobb. A kérdést orvosára kell hagynia. Elvégzi a szükséges vizsgálatokat és előírja a kezelést.

AIDS

Ezenkívül orvosa orrcseppeket is felírhat. Könnyebbé, szűkebbé teszik a légzést véredény. Az erre a célra használt hatékony gyógyszer a Nazol, a Galazolin.

A sinusitis injekcióit akkor írják elő, ha:

• az orális szerek hatástalanok voltak;
• előrehaladott esetekben a gennyes arcüreggyulladás súlyos formája;
• mert nagy kockázat szepszis előfordulása.

Gyermekeknek felírt antibiotikumok

A gyermekeknek gyógyszerek felírása a helyes diagnózis után, szigorú indikációk szerint lehetséges.

Figyelem! A gyermekeknek 3 éves korukig a gyermekorvos antibiotikumot ír fel arcüreggyulladásra. A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a gyógyszerek ellenőrizetlen használata súlyos szövődményeket okozhat.

A gyermekek antibiotikumos kezelése hosszabb. Használatuk időtartama 10-14 nap. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sinusitis gyógyításához a szükséges gyógyszeradagnak fel kell halmozódnia a nyálkahártyában. Ezért nem hagyhatja abba a kezelést, ha látható javulás tapasztalható.

Általában az antibiotikumokat választják széleskörű akciókat.

A gyermekek számára javasolt penicillinek csoportjából:

Kábítószer	Fénykép	Ár
		10 dörzsöléstől.
		134 dörzsöléstől.
		64 dörzsöléstől.

Ezek a gyógyszerek nem okoznak bakteriális rezisztenciát, és széles hatásspektrummal rendelkeznek.

A makrolidok közül a legnépszerűbb a Sumamed, klaritromicint és hemomicint is használnak. Az első gyógyszer előnyösebb, mert használata nem okoz bélbántalmakat, vágó fájdalmak a hasi területen.

A cefalosporinok csoportjába tartozó, 3 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyezett gyógyszerek:

• Zinacef;
• Zinnat;
• Aksetin.

Akkor használják őket, ha más gyógyszerek hatástalanok voltak.

Fontos határozza meg, mennyit hatóanyag képes legyőzni a betegséget. Az adagot az orvos írja elő. Nem csökkenthető, ha a beteg javulást érez. Azonnal indul fordított folyamat. A baktériumok rezisztenciát fejlesztenek ki, fejlődnek és megerősödnek. A betegség újult erővel jelentkezik.

Antibiotikumok, amelyeket nem szabad gyermekeknél alkalmazni

A gyermek teste nem képes megbirkózni egyes gyógyszerek mérgezésével. Ezért bizonyos típusú gyógyszereket nem szabad használni.

Gentamicin és Kanamycin

Ezek az antibiotikumok negatívan befolyásolják a hallást, és negatívan befolyásolják a vesék és a húgyutak működését.

A gyógyszer lassítja a növekedést csontszövet, megváltoztatja a fogzománc színét és tönkreteszi azt. Lehetőség van a gyógyszer felírására, ha sürgős szükség van, 8 évesnél idősebb gyermekek számára.

Ellenjavallatok az antibiotikumok használatához

Feltételek, amikor a gyógyszer a sinusitis kezelésére felnőtteknél, vagy nem ad terápiás hatás, veszélyes lehet, ezeket ellenjavallatoknak nevezzük. Minden antibiotikumnak megvannak a sajátosságai, ezért figyelembe kell venni minden olyan tényezőt, amely negatívan befolyásolhatja az egészséget.

Az antibiotikumok felírásakor fontos a betegség anamnézise, ​​vagyis a korábbi betegségekről, gyógyszerekről, azok pozitív és negatív hatásairól való információgyűjtés.

Az ellenjavallatok listája:

• Vese- és májbetegségek. Az antibiotikumok hatása a krónikus betegségekre negatív;
• Gyermekkor;
• Allergia;
• Terhesség és szoptatás, amikor női test a legérzékenyebb a kémiai vegyületek hatásaira.

Az antibiotikumok különösen veszélyesek az első trimeszterben (a terhesség esetleges megszakítása). A gyógyszerek alkalmazása megengedett, ha az anya vagy a magzat életét veszélyezteti. A szoptatás alatt, gyógyszerek szedése alatt abba kell hagynia a szoptatást.

Elfogadhatatlan az alkohol és az antibiotikumok együttes fogyasztása. Hányingert, hányást, görcsöket okoz, és végzetes is lehet.

Ezért csak az orvos dönti el, hogy milyen antibiotikumokat kell szedni a sinusitis esetén. Ő lesz irányítva egyéni jellemzők beteg, lehetséges megnyilvánulásai allergiás reakciók, egyidejű krónikus betegségek. A lényeg a kinevezés megfelelő kezelés, laboratóriumi és klinikai vizsgálatok szerint.

Videó: Antibiotikumok

A sinusitis terápiás intézkedései a gyulladás megszüntetésére, a nyálkahártya-gennyes tartalom kiáramlásának helyreállítására irányulnak a maxilláris üregből. .

A sinusitis antibiotikumokkal történő kezelése lehetővé teszi a betegség okának elpusztítását és a szövődmények megelőzését.

A sinusitis kezelésének egyik fő szakasza az antibiotikum-terápia. Az antibakteriális gyógyszereket mindenféle arcüreggyulladás kezelésére alkalmazzák: bakteriális, vírusos és gombás eredetű.

Baktériumok által okozott sinusitis esetén antibiotikumokat alkalmaznak a kórokozók aktivitásának elnyomására.

Az akut vírusos arcüreggyulladást bonyolíthatja egy bakteriális fertőzés hozzáadása, amely megteremti az összes feltételt az akut formáról való átmenethez. krónikus stádium különösen tartós lefolyású betegségek.

Gombás fertőzés okozta arcüreggyulladás esetén egyedülálló antibiotikumot, a fuzafungint tartalmazó gyógyszereket írnak fel, amelyek széles hatásspektrummal rendelkeznek, szinte minden kórokozót érintenek. bakteriális mikroflóra– coccusok, rudak, anaerob baktériumok, penészgombák.

Az arcüreggyulladás elleni antibiotikumokat helyileg alkalmazzák permetek és orrcseppek formájában, valamint általános kezelés tablettákban, injekciókban intravénásan vagy intramuszkulárisan.

Antibiotikumok helyi alkalmazása sinusitis esetén

Az orrmelléküreg-gyulladás helyi kezelése antibiotikumokkal az előnyben részesített kezelési lehetőség akut sinusitisés mint további eszközök az általános terápia komplexumában. Modern eszközökkel helyi kezelés Az arcüreggyulladás esetén olyan permeteket kell alkalmazni, mint az Isofra, Polydex és Bioparox.

Isofra spray

A gyógyszer framycetint tartalmaz, amely az antibiotikumok aminoglikozid sorozatába tartozik. A Framycetin hatékonyan gátolja a nasopharynx bakteriális flóráját és légutak ().

Más aminoglikozidokhoz hasonlóan a framycetin is magas koncentrációban ototoxikus hatást fejt ki, hanyatlást okozva meghallgatás

Helyi alkalmazás esetén azonban a gyógyszer nem halmozódik fel a szervezetben, és nem képes károsan befolyásolni a hallást.

Polydex spray fenilefrinnel

A spray a neomicin és a polimixin antibiotikumokat tartalmazza különböző csoportok antibiotikumok. Ezeknek a vegyületeknek a hatásspektruma mindenre kiterjed lehetséges fertőzések orrmelléküregek.

A spray gyulladáscsökkentő glükokortikoid hatóanyagot, dexametazont és érszűkítő fenilefrint tartalmaz.

Aeroszolos bioparox

A fő hatóanyag a fuzafungin antibiotikum, amely képes elnyomni a patogén aerob és anaerob baktériumokat, mikoplazmákat és gombákat.

A fuzafungin gyulladásgátló tulajdonságokkal is rendelkezik, ami növeli az arcüreggyulladás elleni hatékonyságát.

Hogyan ne használjunk spray-ket

• Ne alakítsa cseppekké a spray-t, és ne próbálja az orrába juttatni. Nagyon nehéz beállítani a megfelelő adagot.
• A spray antibiotikumot tartalmaz, 10 napnál tovább nem használható, és nem szabad időnként felügyelet nélkül használni.
• Ha nincs eredmény, az adag nem növelhető. Az a helyes, ha felkeresed az orvost, ő ad fel egy másik receptet.
• Ne használjon orrsprayt.

Antibiotikumos orrcseppek arcüreggyulladásra

Orrmelléküreg-gyulladás esetén a Sinuforte orrcsepp alkalmazása javasolt antibiotikumos kezeléssel kombinálva. Sinuforte rendelkezik növényi eredetű, ciklámen kivonatot tartalmaz, kifejezett ödémaellenes hatással bír.

A fórumokon vannak vélemények erről hatékony kezelés sinusitis gyermekeknél antibiotikumokkal. A gyógyszert nem szabad gyermekek orrába csepegtetni, a dioxidin alkalmazása, amint azt az utasítások jelzik, 18 éves kor alatt ellenjavallt.

Az antibiotikumok általános alkalmazása sinusitis esetén

Az antibiotikum-terápia a sinusitis első vonalbeli kezelése. A kezelés célja a patogén mikroflóra elpusztítása és a nyálkahártya funkcionalitásának helyreállítása.

A sinusitis kórokozóinak érzékenysége a különböző régiókban eltérő.

Ennek eredményeként hosszú távú használat most megjelentek az antibiotikumok nagy szám rezisztens formák a pneumococcusok között a benzilpenicillinnel és a makrolidokkal szemben.

A Haemophilus influenzae aminopinicillin antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját is megfigyelték. A Haemophilus influenzae és a pneumococcusok magas szintű immunitása figyelhető meg a co-tricmoxazol antibiotikummal szemben.

A legjobb választás az antibiotikumok közül a streptococcus okozta arcüreggyulladás és Haemophilus influenzae, aminopenicillinek és cefalosporinok használatosak. Jó érzékenység figyelhető meg az amoxicillin, ampicillin, benzilpenicillin, cefuroxim iránt.

A sinusitis kezelése népi gyógymódok, a fő kezelés kiegészítéseként, a cikkben

Hogyan válasszunk antibiotikumot a sinusitis kezelésére

A sinusitis kórokozójának azonosításához meg kell tennie.

Ez több okból sem mindig lehetséges. Az eljárás sokak számára fájdalmas és félelmetes.

Az antibiotikumot empirikusan kell megválasztani, a régióban előforduló kórokozók elterjedtsége és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységük alapján.

A kezelésre választott gyógyszer az aminopenicillin sorozat amoxicillinje.

Az amoxicillin biohasznosulása jó, szájon át szedve a gyógyszer akár 93%-a felszívódik.

Az Amoxicillin tabletta jó ízű, rágható vagy vízzel lemosható, az antibiotikumot arcüreggyulladás kezelésére írják fel felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt.

A gyógyszer viszonylag biztonságosnak tekinthető a gyomor-bél traktus számára. Nem halmozódik fel nagy koncentrációban a belekben, és gyakorlatilag nem okoz diszbiózist.

Ha a kezelés sikertelen, második generációs cefalosporinokat írnak fel. Előnyben részesítendő a cefuroxim vagy a ceftriaxon.

A gyógyszereket intramuszkuláris ill intravénás beadás. A ceftriaxon injekciót 24 óránként egyszer adják be három egymást követő napon. Az akut arcüreggyulladás antibiotikumokkal történő kezelésekor gyakran előnyben részesítik az injekciókat, mivel a gyógyszer azonnal bejut a véráramba.

A cefalosporinok közül a harmadik generációs antibiotikum, a ceftibuten rendkívül hatékony. A Zedex gyógyszer része, és kapszulákban és szuszpenziók készítésére szolgáló por formájában kerül forgalomba. A felnőttek a Cedexet tabletták, a gyermekek - szuszpenzió formájában veszik be.

A gyógyszer előnyei közé tartozik, hogy a fertőzés helyén nagy koncentrációban halmozódik fel. A Cedex tablettákat vagy szuszpenziót naponta egyszer kell bevenni, ami a gyógyszer tagadhatatlan előnye.

Akut arcüreggyulladás esetén fluorokinolon antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek széles hatásspektrummal és nagy aktivitással rendelkeznek a Haemophilus influenza és a streptococcusok ellen. A választott gyógyszerek a levofloxacin és a moxifloxacin.

A levofloxacin optimális tulajdonságokkal rendelkezik az akut sinusitis súlyos formáinak kezelésére.

A Levofloxacin tablettákat a betegek jól tolerálják, és nem okoznak bélrendszeri szövődményeket. A levofloxacint az aminopenicillin antibiotikumokkal szembeni allergia kezelésére használják.

A moxifloxacint szájon át, tabletták formájában kell bevenni. Az antibiotikum bakteriális arcüreggyulladásra javallt, és felnőtteknél arcüreggyulladás kezelésére szolgál.

A moxifloxacint 18 év alatti gyermekeknek nem írják fel ellenjavallatok miatt.

Az aminopenicillin-sorozat allergiája esetén makrolidokat írnak fel. A második vonalbeli antibiotikumok közé tartoznak, mivel kevésbé hatékonyak az akut arcüreggyulladás kezelésében. A makrolidok közül a roxitromicint, az azitromicint és a klaritromicint részesítjük előnyben.

A doxiciklint a tetraciklin sorozatból használják. Felnőtteknek és 8 év feletti gyermekeknek az aminopennicillin antibiotikumokkal szembeni allergiára írják fel.

Kezelési rend enyhe arcüreggyulladás esetén

Akut vírusos sinusitis esetén a kezelés első 10 napjában nem írnak fel antibiotikumot.

Csereként felírható az Echinacea compositum C. Ha nincs eredmény, akkor antibiotikum terápiához folyamodunk.

Mérsékelt tanfolyam

A fő gyógyszerek az amoxicillin és a levofloxacin. Alternatív gyógyszerek a cefaclor, cefuroxim, azithromycin, klaritromicin, roxitromicin, doxiciklin.

Súlyos forma

A gyógyszereket parenterálisan adják be, a gyomor-bél traktus megkerülésével.

Előnyben részesül kombinált gyógyszerek amoxicillin + klavulonsav vagy ampicillin + szulbaktám.

Ha Ön érzékeny az aminopenicillinekre, a cefuroxim, cefutaxim, ceftriaxon, cefoperazon, ciprofloxacin, kloramfenikol közül választhat.

Krónikus arcüreggyulladás

Ha a kezelésnek nincs hatása, az adagot növelik vagy helyettesítik komplex gyógyszer amoxicillin + klavulánsav. A gyógyszer jól felszívódik szuszpenzió vagy oldott tabletta formájában, és kisgyermekek számára engedélyezett.

Helyileg a 2,5 év feletti gyermekeknek Bioparox aeroszolt írnak fel, amely fuzafungin antibiotikumot tartalmaz.

Gyermekeknél súlyos arcüreggyulladás esetén a ceftriaxon antibiotikumot adják a kezelési komplexhez.

A gyógyszert intravénás és intramuszkuláris injekció, széles hatásspektrummal rendelkezik, gyermekek számára már kiskoruktól engedélyezett.

A gyermekek kezelésére a nem sebészeti YAMIK módszert alkalmazzák, 4 eljárás elegendő a gyermek állapotának normalizálásához.

Az orrmelléküreg-gyulladás antibiotikumokkal történő kezelésének nehézsége az antibiotikumokkal szemben rezisztens kórokozók elterjedtségében, valamint a gyulladás bakteriális, vírusos vagy gombás eredetének meghatározásában rejlik.

A sinusitis az ENT szervek gyakori patológiája, amelyet főként ambulánsan kezelnek. Elég gyakran nem csak az orrfolyás jelenlétében nyilvánul meg, hanem fájó fejfájásban is a sinus helyén.

Ez a tünet a leggyakrabban a döntő érv, amiért a betegek orvosi segítséget kérnek.

A felnőttek arcüreggyulladására szolgáló antibiotikumok korlátozottan használhatók. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezt a patológiát a legtöbb esetben vírusok okozzák, amelyekre az antibakteriális gyógyszereknek nincs hatása.

Ezért nagyon fontos számos olyan jel azonosítása, amelyek alapján a betegek és az orvosok nagy valószínűséggel azonosíthatják azokat a helyzeteket, amelyekben az antibiotikumok alkalmazása indokolt.

A sinusitis általános jellemzői

A sinusitist nevezik fertőző gyulladás nyálkahártya orrmelléküregek orr Emberben több ilyen található - maxilláris (sinusitis), frontális (frontitis), sphenoid (sphenoiditis) és a sphenoid csont sejtjei (etmoiditis). A patogén folyamat kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

Az orrmelléküreg-gyulladás klinikai képébe beletartozik az orrlégzési nehézség, amelyhez nyálkás vagy gennyes váladék is társul. A tartalom evakuálása utáni tehermentesítés rövid távú és nem teljes.

A betegség megnyilvánul a testhőmérséklet emelkedésében (általában szub- vagy lázas szintre), általános gyengeségben és fájdalomban az orrmelléküregek vetületeinek területén.

Az antibiotikumok alkalmazására vonatkozó indikációk sinusitis esetén

Nagy tanulmányok kimutatták, hogy a sinusitis túlnyomórészt vírusos patológia. Ez az információ gyökeresen megváltoztatta a patológia kezelésének és diagnosztizálásának megközelítését. Most az időpont előtt antibakteriális szerek az orvosnak teljesen biztosnak kell lennie abban, hogy a beteg arcüreggyulladását egy adott flóra okozza.

A folyamat bakteriális etiológiájának közvetett jelei közé tartozik az orrból származó váladék és váladék jellege - ilyenkor sűrűbb, túlnyomóan zöld ill. sárga szín. Ezenkívül a sinusitis gyakrabban krónikus fázisba kerül. A szervezet eliminációja a vírusrészecskéktől és a kórokozóktól a szervezet normál immunreaktivitása mellett az esetek túlnyomó részében gyógyszeres terápia nélkül is megtörténik.

Sor laboratóriumi jelek az arcüreggyulladás esetleges bakteriális eredetére is utal. BAN BEN általános elemzés vér, a leukociták számának növekedése, a leukocita képlet balra tolódása, a neutrofilek éretlen formáinak megjelenése és az ESR (eritrocita ülepedési sebesség) növekedése figyelhető meg. A fehérjekoncentráció is nő akut fázis vérplazmában.

A legtöbb pontos módszer az etiológia ellenőrzése fertőző betegség egy bakteriológiai vizsgálat.

Ebből a célból orrtamponot vesznek, és elküldik a laboratóriumba.

Ez a teszt nemcsak a kórokozó törzsének pontos meghatározását teszi lehetővé, hanem az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének tanulmányozását is, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy felírja a leghatékonyabb antibiotikumot.

A módszer legnagyobb hátránya a vizsgálat időtartama. Ezért ajánlatos azonnal kenetet venni a sinusitis diagnózisa után, mielőtt bármilyen kezelést felírna.

A sinusitis antibiotikum-terápiájának szabályai

Az antibiotikumok komolynak számítanak szisztémás gyógyszerek, amelyek számos testrendszert érintenek. Megvannak a maguk szigorú indikációi, és ha helytelenül írják elő, meglehetősen súlyos mellékhatásokat okozhatnak.

Ezért tilos az öngyógyítás antibakteriális szerekkel. Csak szakképzett orvos tudja racionálisan és hozzáértően felmérni a beteg egészségi állapotát, és megállapítani, hogy vannak-e javallatok az antibiotikum kezelésre.

Szintén elfogadhatatlan, hogy ezeket saját maga törölje. gyógyszerek az általános állapot javulásának első jeleinél.

Ez gyakran a sinusitis kiújulásához és krónikussá válásához vezet, amelyet sokkal nehezebb kezelni. konzervatív terápia. A nem teljes antibiotikum-terápia is hozzájárul a jövőben használt gyógyszerrel szembeni bakteriális rezisztencia kialakulásához.

Az antibakteriális gyógyszert minden nap ugyanabban az időben kell bevenni. Ha kihagyott egy adagot, a lehető leggyorsabban meg kell ismételnie, és a szokásos módon kell folytatnia a kezelést. A tablettát vagy a kapszulát be kell venni elegendő mennyiségben víz (általában körülbelül egy pohár). Használjon édes szénsavas italokat erre a célra, erős tea vagy kávé, tejtermékek nem ajánlottak, mert megváltoztathatják a gyógyszer anyagcseréjét.

Bármikor mellékhatások Az antibiotikum szedése közben a betegnek vagy hozzátartozójának tájékoztatnia kell a kezelőorvost. Csak ő, a tünetek felmérése után dönti el, hogy szükséges-e folytatni a kezelést ezzel az antibiotikummal, vagy másikat kell felírni.

Fokozat klinikai hatékonyság Az antibiotikumokat a kezelés megkezdése után 2-3 nappal végezzük. Olyan helyzetben, amikor az általános állapot nem javul, meg kell változtatni az antibakteriális gyógyszert.

Az antibiotikumok típusai sinusitis esetén

Napjainkban a felnőtteknél a megfázás elleni antibiotikumokat főként három csoportban alkalmazzák - makrolidok, cefalosporinok és fluorokinolonok. utolsó nemzedékek. A penicillinek, amelyek korábban ennek a patológiának a választott gyógyszerei voltak, az antibiotikum-rezisztencia kialakulása miatt gyakorlatilag elvesztették hatékonyságukat.

Ugyanezen okból a cefalosporinokat a harmadik generációnak írják fel, nem pedig az első vagy a második generációnak.

Makrolidok

A makrolidokat gyakran az ellátás standardjának nevezik bakteriális fertőzések ENT szervek. Előnyeik közé tartozik az alacsony toxicitás, valamint az a képesség, hogy felhalmozódjanak az orrmelléküregek légúti epitéliumában. Ez hosszú távú hatást biztosít még az antibiotikum viszonylag rövid távú alkalmazása esetén is.

A makrolidok bakteriosztatikus hatást fejtenek ki a flóra széles skálájára. A gyógyszer hatásmechanizmusa a riboszomális alegység blokkolásának képessége, ami a fehérjeszintézis megzavarásához vezet, és lehetetlenné teszi a patogén mikrobák további szaporodását.

A sinusitis kezelésére főként a makrolid csoportból két antibiotikumot használnak:

• azitromicin
• klaritromicin

A gyógyszereket naponta egyszer 1 tablettát (500 mg bármilyen antibiotikumot) kell bevenni. Ebben az esetben a kezelés időtartama általában 3-7 nap.

A makrolidok szedése során a leggyakoribb mellékhatás a diszpepsziás zavarok kialakulása (hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés vagy elnehezülési érzés a hasban). Néha megfigyelhető allergiás reakció kialakulása a gyógyszerekre.

A terápia során a májenzimek koncentrációjának átmeneti növekedése lehetséges a vérben, amely a kezelés befejezése után gyorsan elmúlik. A hematopoiesis elnyomásának eseteit is leírták.

Cefalosporinok

A harmadik generációs cefalosporinok továbbra is a választott gyógyszerek fekvőbeteg kezelés bakteriális eredetű arcüreggyulladás esetén. A béta-laktám antibiotikumok közé tartoznak, és kifejezett baktericid hatásuk van. A gyógyszerek hatásmechanizmusa a következő - megzavarják a mikroorganizmusok membránjainak integritását, ami lízisükhöz vezet.

A cefalosporinok jól behatolnak a légutak hámjába, és aktívak a staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok, Proteus, clostridiumok és anaerob baktériumok ellen.

Mivel ezek a kórokozók a legtöbb gyakori ok az orrmelléküregek gyulladásának kialakulása, akkor használatuk ad jó eredmény. A leggyakrabban felírt gyógyszerek a következők:

• ceftriaxon
• cefoperazon
• cefotaxim
• cefixime
• ceftazidim

Ezeket a sinusitis elleni antibiotikumokat naponta kétszer intravénásan vagy intramuszkulárisan kell beadni. A betegség kezelésének folyamata nem kevesebb, mint 5 nap.

A cefalosporinokat a betegek általában jól tolerálják. Szedésük során azonban meglehetősen gyakran megfigyelhetők különböző súlyosságú túlérzékenységi reakciók (a kiütéstől az anafilaxiás sokkig).

Nem alkalmazhatók, ha a beteg allergiás bármely béta-laktám antibiotikumra (penicillinek, karbapenemek, monobaktámok). Néha fejfájás vagy szédülés alakul ki. Előfordulhatnak jogsértések is emésztőrendszer. Enyhe nefrotoxikus hatást is megfigyeltek.

Fluorokinolonok

A fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikumokat is gyakran írnak fel arcüreggyulladásra, különösen akkor, ha a makrolidok és a cefalosporinok hatástalanok vagy intoleránsak.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kifejezett baktericid hatással rendelkeznek, ami a DNS-giráz gátlási képességének köszönhető.

Ez szerkezeti változásokat okoz a baktériumok membránjaiban és organellumáiban, ami a baktériumok halálához vezet. A fluorokinolonok jól felhalmozódnak a légúti epitéliumban, valamint a váladékban. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek harmadik és negyedik generációja hatékonyan hat a baktériumok nagyon széles körére. A leggyakrabban felírt fluorokinolonok a következők:

• levofloxacin
• sparfloxacin
• moxifloxacin
• gemifloxacin
• gatifloxacin

A fluorokinolonoknak léteznek orális és injekciós formái, amelyeket ugyanolyan sikerrel alkalmaznak a fül-orr-gégészetben. A kezelés időtartama legalább 5 nap.

Fluorokinolonok nem írhatók fel károsodott vese- vagy májfunkció esetén. Szintén ellenjavallt terhes nőknek, szoptatás alatt, valamint 7 év alatti gyermekeknek (az életveszélyes állapotok kivételével).

Ennek oka a lehetséges mellékhatások. Vannak információk a fejlesztésről toxikus hepatitis, a vérképzés gátlása, dyspeptikus tünetek, toxikus hatások a központi idegrendszer egyes betegeknél.

Videó

A videó arról beszél, hogyan lehet gyorsan gyógyítani egy megfázást, influenzát vagy akut légúti vírusfertőzést. Tapasztalt orvos véleménye.

Az esetek 80% -ában antibiotikum szükséges a sinusitishez. Hogy ez a betegség ne fejlődjön ki krónikus formaés szövődményeket okozott, időben orvoshoz kell fordulni és receptre van szükség megfelelő kezelés. A sinusitis antibiotikumokkal történő kezelése a terápia alappillére. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, milyen antibiotikumokat kell szedni a sinusitis esetén, valamint a tüneteket és a kezelést ennek a betegségnek.

A sinusitis tünetei

A felnőttek arcüreggyulladása esetén nagyon fontos a kezelés időben történő megkezdése, ezért mindenkinek tudnia kell az első jeleket. Általában a betegség akut légúti vírusfertőzés szövődményévé válik ill vírusos betegségek. Betegséget is okozhat súlyos hipotermia test. Nézzük a főbb tüneteket:

• Súlyos orrfolyás sűrű zöldes vagy sárgás váladékkal.
• Folyamatosan eldugult orr.
• Nyomásérzet a maxilláris sinusokban.
• Fejfájás, amely lehajláskor fokozódik.
• Megnövekedett testhőmérséklet.

A maxilláris melléküregek röntgenfelvételei segítenek a gennyes váladékozás és a betegség súlyosságának diagnosztizálásában. Van egy másik módszer - szúrás. Ez a módszer elavultnak számít, és kevesen vállalják, hogy átmenjenek ezt az eljárást számos szövődmény és fájdalom miatt. Ezt a manipulációt szélsőséges esetekben alkalmazzák. Az előírt manipulációk alapján az orvos megerősíti vagy megtagadja ezt a diagnózist. Mennyi ideig tart a sinusitis kezelése? Mindenekelőtt a betegség okától és lefolyásának természetétől függ.

Mikor kell antibiotikumot szedni

Hogyan kell kezelni a sinusitist? Ez a kérdés sokakat aggaszt, akik ezzel a diagnózissal szembesülnek. Gyógyítható-e a sinusitis antibiotikummal? Ha ezt a betegséget található kezdeti szakaszban, az orvos átfogó kezelést javasol: gyógyszerek, orrcseppek, inhalátorok és népi gyógymódok. Ha megfigyelik hőség test, valamint súlyos fejfájás - nem nélkülözheti az antibiotikumokat a sinusitis miatt.

A sinusitis antibiotikumainak szedése előtt fontos meghatározni a betegséget kiváltó tényezőt. Az előfordulás okától függően az ENT orvos választja ki megfelelő gyógyszerek. Például, ha a betegség allergiás, antibakteriális szerek szedése nem tanácsos. Ezen okok miatt szigorúan nem ajánlott az öngyógyítás.

Az antibiotikum tabletták áttekintése

Létezik különféle formák gyógyszerek kiadása. Sok beteg kíváncsi, melyik antibiotikum a legjobb? Fontolja meg a hatékony gyógyszerek listáját:

• Macropen. A gyógyszer a makrolidok csoportjába tartozik. A Macropen nagy hatékonysága miatt népszerű. Hatóanyag a midekamecin. A sinusitis kezelésére felnőtteknél általában egy tablettát írnak fel naponta háromszor. A gyógyszert étkezés előtt kell bevenni, a kezelést a kezelőorvos írja elő a betegség súlyosságától függően, általában legfeljebb 10 napig tart. Gyermekhordozás vagy szoptatás alatt a tabletták szedése csak az orvos által előírt módon lehetséges. A mellékhatások közül meg kell jegyezni allergiás reakció kiütés formájában. Az egyetlen ellenjavallat a gyógyszer hatóanyagának egyéni intoleranciája.
• Sumamed. Ezek az antibiotikumok a sinusitis kezelésére hatékonyan megszüntetik a betegség okát - a patogén baktériumokat. Küzd a légúti fertőzések és húgyúti rendszer. Ennek a gyógyszernek a hátterében antibiotikumokat használhat orrcseppek formájában. A felnőttek arcüreggyulladására szánt antibiotikumok nem javasoltak terhes és szoptató nők számára. Felnőttek egy tablettát egyszer étkezés előtt vegyenek be. A kezelés időtartama 3 nap, de szükség esetén az orvos módosíthatja az adagolást és a használat időtartamát. A mellékhatások néha tachycardia, fejfájás és allergiás reakciók. Szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők nem szedhetnek antibiotikumot a felnőttek arcüreggyulladására.
• Amoxiclav. A gyógyszer hatóanyagai az amoxicillin és a klavulánsav. A betegség megszabadulása érdekében egy felnőttnek vagy egy 12 évesnél idősebb gyermeknek naponta 1-3 alkalommal kell bevennie egy tablettát, a gyógyszer adagjától és a betegség lefolyásának jellemzőitől függően. A tablettákat étkezés után 1,5 óra elteltével kell bevenni. A kezelést legfeljebb hét napig kell elvégezni. Mint minden más antibiotikum, az Amoxiclav számos gyógyszert tartalmaz mellékhatások: álmatlanság, fejfájás, hányinger, székletzavar, allergiás kiütés. Terhesség alatt és természetes táplálkozás A tablettákat csak az orvos által előírt módon használja.
• Zitrolid. A gyógyszer hatóanyaga az azitromicin. A Zitrolidet a legjobb étkezés előtt 30-40 perccel használni. Maximális adag kezelésre - 500 mg gyógyszer naponta. Krónikus arcüreggyulladás esetén az adag növelhető. Miután a beteg bevette a tablettát, le kell mosni nagy mennyiség tiszta víz. Tilos a gyógyszer alkalmazása károsodott máj- és veseműködés esetén, valamint terhesség és szoptatás alatt.

Az antibiotikum injekciók áttekintése

Ha a sinusitis gennyes stádiumba került, antibakteriális szereket kell intramuszkulárisan beadni. Fontolja meg, hogyan kell kezelni a betegséget, milyen antibiotikumok a sinusitishez segítenek megszabadulni a betegségtől?

• Ceftriaxon. A gyógyszert a leghatékonyabbnak nevezik gyulladásos betegségek felső és alsó légutak. Elérhető különböző dózisok: 1 és 2 gramm. A betegség súlyosságától függően az orvos előírja az optimális adagot és az adagolás gyakoriságát. A kezelés 5-10 napig tart. Orvosi javaslatra hosszabb ideig is beadhat injekciókat. A ceftriaxont lidakoinnal és injekcióhoz való vízzel egyenlő arányban hígítjuk. A gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni, nem ajánlott 1 grammnál több ceftriaxont egy farizomba juttatni. A gyógyszer ellenjavallt gyermek hordozásakor és táplálásakor. A mellékhatások közé tartozhat allergiás reakció, esetleg bélpanaszok és fejfájás.
• Cefazolin. Ezt a gyógyszert hatékonyan küzd a mikroorganizmusok ellen, amelyek hozzájárulnak a maxilláris sinusok gyulladásának kialakulásához. Ma azonban a cefazolin nem népszerű mind az orvosok, sem a fogyasztók körében. Ennek oka a mellékhatások nagy száma. A gyógyszer gyors gyógyításához naponta háromszor kell beadnia. Az antibiotikum kezelést egyénileg írják elő. A gyógyszert csak otolaryngológus írja fel. A cefazolint nem szabad egy hónaposnál fiatalabb gyermekeknél, valamint terhes és szoptató nőknél alkalmazni. A cefazolinnal szembeni egyéni intolerancia szintén ellenjavallat a használat során. Gyógyászati ​​injekciók sok van mellékhatások, ezek közé tartozik az emésztési zavar, allergiás reakció, károsodott májműködés, vérszegénység és phlebitis kialakulása felnőtteknél (vénabetegség).

Az antibiotikumok áttekintése cseppek és spray-k formájában

Az orális vagy intramuszkuláris antibiotikumok mellett a szakértők határozottan javasolják orrcseppek vagy spray használatát arcüreggyulladás esetén. Milyen antibiotikus cseppeket használnak a sinusitis kezelésére? A leghatékonyabb gyógyszerek a következők:

• Isofra. Permet formájában kapható. Orrgyógyszer Népszerű, mert gyerekek is használhatják. Kezelésre nem ajánlott gyakori orrfolyás Isofra, a negatív mikroorganizmusok által okozott arcüreggyulladás kezelésére szolgáló gyógyszer. A spray használata előtt szokás az orrjáratokat megtisztítani a felgyülemlett nyálkahártyától. Mindegyik orrlyukba egyszer fecskendezze be. Maximális napi adag felnőttnek - 7 nap, gyermeknek - legfeljebb három nap. A sinusitis mellett az Isofra hatékonyan küzd az arcüreggyulladással és a rhinitissel. Ellenjavallat a gyógyszer egyéni intoleranciája. Terhesség és szoptatás alatt csak az orvos által előírt módon alkalmazza.
• Polydexa. A Polydex orrspray segít az arcüreggyulladás ellen. Küzd a baktériumokkal, csökkenti gyulladásos reakcióés csökkenti a duzzanatot. Az adagolás nem különbözik az Isofra-tól: fecskendezze be minden orrlyukba egyszer. A maximális napi adag egy felnőtt számára 7 nap, egy gyermek esetében - 3 nap. A Polydexa nem ajánlott egy év alatti gyermekek, valamint szoptató nők és várandós anyák számára.

Általános szabály, hogy a sinusitis elleni antibiotikumok szedése nem hagy nyomot a szervezetben. Antibakteriális szerekkel történő kezelés esetén a bélrendszer felborulása és a mikroflóra megzavarása következik be. E kellemetlenség elkerülése érdekében a szakértők azt tanácsolják, hogy a fő kezeléssel kombinálva vegyenek be egy pribiotikumot vagy élő baktériumot, amelyek normalizálják a mikroflórát. Hilak-forte, Bifidumbacterin vagy Linex alkalmas erre a célra.
Sokan kíváncsiak arra, hogy melyik antibiotikum a legjobb az arcüreggyulladásra? Erre a kérdésre nincs konkrét válasz, mivel a sinusitis legjobb antibiotikumát az ENT orvos választja ki minden egyes beteg számára, a betegség lefolyásának jellemzőitől függően. A sinusitis otthoni kezelése szigorúan nem ajánlott.

Felhívjuk figyelmét, hogy ez a cikk nem az öngyógyítás útmutatója. A cikkben szereplő gyógyszerek nevei csak oktatási célokat szolgálnak. A sinusitis kezelése során szakemberrel való konzultáció szükséges. Ha ennek a betegségnek a jeleit észleli, azonnal forduljon egészségügyi intézményhez.

A sinusitis antibiotikumai az első vonalbeli gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik a gyulladásos folyamat gyors és hatékony megszabadulását. Milyen betegség ez, milyenek jellemzők, és mely antibiotikumok a leghatékonyabbak arcüreggyulladás esetén?

Először is meg kell értened a szerkezetet sinus maxilláris. A maxilláris (vagy maxilláris) sinus gőzös, a test vastagságában helyezkedik el felső állkapocs. Az összes orrmelléküreg közül ez a legnagyobb.

A sinus egy kis nyíláson (vagy anasztomózison) keresztül kommunikál az orrüreggel. Újszülötteknél ez a sinus hasított alakú, de felnőtteknél egyértelműen meghatározott csontüreg formájában jelenik meg. Az üreg határai a felső állkapocs alveoláris folyamata, a szemüreg alsó fala és a felső állkapocs elülső felülete.

A sinusitis a sinus üregében fellépő gyulladásos folyamatok általános neve, amelyet a nyálkahártya mirigyeinek fokozott szekréciója és duzzanata kísér.

Miért van a sinusitis az első helyen az előfordulási gyakoriság tekintetében az összes többi arcüreggyulladás között?

1. Ez a betegség annak a ténynek köszönhető, hogy ezt az üreget viszonylag rendelkezik rossz körülmények az önhigiénia érdekében. Ennek oka az anasztomózis elhelyezkedése, amely a benn található felső szakasz melléküregek. Ezen keresztül hatolnak be a baktériumok, és ezt követően gyulladás alakul ki a sinusban.
2. Egy másik ok az üreg érintkezése a felső állkapocs fogaival (a felső őrlőfogak gyökereinek gyulladásának kialakulásával a folyamat átterjedhet az üreg nyálkahártyájára).

Milyen tünetek jellemzőek a sinusitis kialakulására? A betegség fő tünete a fájdalom a sinus vetületi területén. Fájó jellegű, és a homlokba sugározhat (hasonló klinikai kép figyelhető meg a homloküreg-gyulladással).

A betegséget az orron keresztüli külső légzés károsodott működése jellemzi (a nyálkahártya duzzanata és az orrüregbe való átterjedése miatt). Kibocsátás kíséri változatos természetű(változhat attól függően, hogy milyen baktérium okozza a gyulladást).

Gyakran a gyulladásos folyamat hátterében a testhőmérséklet emelkedése a subfebrile szintre figyelhető meg. A hipertermiát általános gyengeség és hányinger kíséri.

A sinusitisnek számos fő formája van:

1. Katarrális arcüreggyulladás. Általában a hipotermia hátterében alakul ki. Nem igényel speciális terápia alkalmazását (kezelési használatra érszűkítők), és néhány napon belül elmúlik.
2. Gennyes arcüreggyulladás. A betegség súlyosabb formája. A mikroorganizmusnak a sinus üregébe való behatolásának hátterében alakul ki. Erősebben szivárog, mint hurutos formaés gyakran krónikussá válik.

A betegség diagnózisa általában a beteg kórtörténetéből, objektív vizsgálat során szerzett információkból, valamint laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeiből áll.

Általában 2 vizsgálatot alkalmaznak a sinusitis diagnózisának megerősítésére:

1. A fő dolog az orrmelléküregek röntgenvizsgálata. Ez alapján ítélik meg a sinus maxilláris állapotát (a fő radiológiai tünet- pneumatizálásának csökkentése). Ha a képen a sinus légiességének csökkenése látható, szúrást írnak elő.
2. A maxilláris sinus szúrása egy műszeres és laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a sinus állapotának megbízható meghatározását és a genny jelenlétének azonosítását.

Ez a defekt is orvosi eljárás, arcüreggyulladás kezelésére használják. Azonban azért teljes felépülés fenntartó antibiotikum kezelés szükséges.

A diagnózis felállítása után felmerül a kérdés: hogyan kell kezelni a sinusitist? Lehetséges megszabadulni tőle antibiotikumok és egyéb gyógyszerek nélkül? Mennyi a gyógyulás esélye?

Milyen antibiotikumot vegyek arcüreggyulladásra? Ez a kérdés elég gyakran fordul elő patológiában szenvedő betegeknél. Valójában meglehetősen nehéz kiválasztani a legjobb antibiotikumot a sinusitis számára, amely feltétlenül hatással lesz a fejlett gyulladásos folyamat.

Számos európai országban a sinusitis antibiotikumokkal történő kezelését jelenleg a következő séma szerint végzik:

1. A kezelés széles spektrumú gyógyszerek alkalmazásával kezdődik.
2. Javasoljuk, hogy legalább 14 napig tablettákat és injekciós gyógyszereket szedjen.
3. A betegség súlyos formáit injekcióval kell kezelni (például a tabletták gennyes arcüreggyulladása esetén a gyógyszereket injekciós kezelés után írják fel a gyógyulás fenntartása érdekében).
4. Első vonalbeli kezelési gyógyszereket használnak: Amoxicillin (vagy kombinált analógja - Augmentin), Azithromycin, Clarithromycin.

Ezeket a gyógyszereket kicsit részletesebben kell elemezni:

1. A klaritromicin a makrolidok csoportjába tartozó antibiotikum. Csinos hatékony gyógyszer a legtöbb mikroorganizmus ellen, de van elég nagyszámú felhasználási ellenjavallatok (mérgező hatása miatt gyermekek számára ellenjavallt).
2. Amoxicillin (és klavulánsavval való kombinációja Augmentin vagy Amoxiclav formájában). Alacsony toxicitása és nagy hatékonysága miatt gyermekeknél is használható. Általában tabletta formájában írják fel.
3. A sinusitis kezelésére szolgáló azitromicin hepato- és nefrotoxicitású, és 12 év alatti személyeknél nem alkalmazható. A kezeléshez előnyösebb analógjait, például a Sumamed-et használni. A sinusitis elleni Sumamed nemcsak helyi hatással van magára a gyulladásos folyamatra, hanem némileg erősíti az immunrendszert is.

Használat átutalt pénzeszközöket azonnal kezdje meg a diagnózist. A sinusitis első vonalbeli antibiotikumokkal történő kezelését maximális terápiás dózisban végzik, hogy gyorsan elérjék a szükséges koncentrációt a vérplazmában. A kezelés időtartama legalább 14 nap (a Sumamed sinusitis esetén legfeljebb 5 napig használható, majd áttérnek a makrolidok orális adagolására).

Általában ezeknek a gyógyszereknek a használata elegendő a gyógyuláshoz, de bizonyos esetekben hatástalanok lehetnek. Ilyen helyzetek a következők:

1. A fertőző betegségek korábbi kezelésének köszönhetően kialakult a gyógyszerekkel szembeni rezisztencia.
2. Alkalmazás elégtelen adag gyógyszerek (kis dózisok bevétele azt a tényt eredményezheti, hogy a mikroorganizmus aktivitása lelassul, és a baktériumsejt elpusztulása nem következik be). Emellett a kis dózisok alkalmazása hozzájárul a gyógyszerrezisztencia kialakulásához. Például az ampicillint gyakorlatilag már nem használják a mikroorganizmusok szinte teljes rezisztenciája miatt; a baktérium képes létrehozni a szükséges antigéneket a gyógyszer elpusztításához, vagy átviszi a hatástalanok csoportjába.

Ilyen esetekben másodvonalbeli gyógyszereket használnak. Legfőbb különbségük az első vonalbeli gyógyszerektől, hogy a másodlagos gyógyszereknek több mellékhatásuk van, és hatékonyságuk valamivel alacsonyabb, mint a fő gyógyszercsoporté. Mit tartalmaz a második vonalbeli antibiotikumokkal végzett kezelés?

Paradox módon a kábítószerek második sora az első vonalbeli gyógyszerek egy részét is tartalmazza:

1. Kezelés krónikus arcüreggyulladás kezdje a kombinált (módosított klavulánsav) Amoxicillin alkalmazásával. Mint már említettük, ez a legtöbb biztonságos gyógyszer arcüreggyulladás kezelésére, de biztonságát az elégtelen ellensúlyozza terápiás hatásés gyakori gyógyszerrezisztencia. Az eléréséhez napi 2-3 alkalommal kell bevenni legjobb hatás az elvégzett terápiától.
2. A gyógyszerek második ágának másik képviselője a klindamicin. A linkozamidok csoportjába tartozik. Meglehetősen jó eredményeket mutat a bakteriális sinusitis kezelésében. Ellenjavallt gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegek alkalmazása. Leggyakrabban tablettákban írják fel, bár kaphatók injekciós formák is.
3. 3. vagy 2. generációs cefalosporinok (cefuroxim, cefdinir). Jelenleg ritkán használják őket, mivel vannak fejlettebb gyógyszerek (például a Cefepime - a 4. generációs cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikum). Felírják, ha már van pozitív eredmény szedésüktől, vagy nincs lehetőség más gyógyszerek alkalmazására.
4. Makrolidok (a leghíresebb képviselők a klaritromicin és az eritromicin). Az antibakteriális szerek viszonylag biztonságos csoportja. Lehetővé teszik a kívánt hatás gyors elérését. Óvatosan alkalmazza emésztőrendszeri és májbetegségben szenvedőknél. A sinusitis esetén a felnőtteknek napi 2-3 alkalommal ajánlott a gyógyszer tabletta formáit használni.
5. Fluorokinolonok. Ezek a legmérgezőbbek a fenti gyógyszerek közül, de meglehetősen erősek baktericid hatás. Felírásuk csak akkor indokolt, ha más gyógyszerek nem fejtik ki a kívánt hatást. Leggyakrabban fluorokinolon orrcseppeket írnak fel. Köszönet helyi felhasználás, elkerülhető az általuk okozott összes mellékhatás.
6. A gentamicin az aminoglikozidok képviselője. Súlyos formák kezelésére mindenhol alkalmazzák légzőszervi megbetegedések, beleértve az arcüreggyulladás kezelésében való alkalmazást. Első vonalbeli gyógyszerként is alkalmazható (feltéve, hogy a betegnek nincs károsodott vese- vagy májműködése). A gentamicin intramuszkuláris injekciókat olyan felnőttek számára írják fel, akiknek nincs releváns ellenjavallata.

Az elmondottakat figyelembe véve meglehetősen nehéz eldönteni, melyik antibiotikum a jobb. Mindegyiknek megvan a maga pozitív és negatív oldala, de mégis a legjobb antibiotikum a legtöbb gyakorló orvos szerint az arcüreggyulladás esetében lesz olyan, amely megfelel a következő követelményeknek:

1. Minimális toxicitás.
2. Hatékony a legtöbb potenciális kórokozó ellen.
3. Használatának nincs ellenjavallata.

Az összes használt gyógyszer elemzése után láthatja, hogy az Amoxiclav vagy az Augmentin azt állítja, hogy ilyen gyógyszer. Mindkét gyógyszer teljes mértékben megfelel a 3 megnevezett kritérium közül 2-nek, és hatékonyságukban gyengébbek, mint néhány más gyógyszer, azonban megfelelő kombinációjuk más gyógyszerekkel lehetővé teszi. rövid időszak elérni a szükséges helyreállítást. A penicillint nem szabad használni, mivel nem fejti ki a kívánt hatást, és csak rontja a beteg állapotát.

Nem gyógyszeres módszerek

Egyes betegek érdeklődnek: lehetséges-e antibiotikumok nélkül gyógyítani a sinusitist? A legtöbb esetben a maxilláris sinus nyálkahártyájának gyulladásának kezelése antibakteriális gyógyszerek alkalmazását igényli. Ez alól csak a hurutos és allergiás arcüreggyulladás képez kivételt, melyek kialakulásában egészen más mechanizmusok játszanak szerepet.

És mégis, hogyan lehet gyógyítani a sinusitist antibiotikumok nélkül? A sinusitis kezelése fizioterápiás módszerekkel is elvégezhető. Olyan eljárásokat alkalmaznak, mint például mágnes a sinus területére, elektroforézis gyógyszeres oldatokkal, Amplipulse és Bioptron, de mindezek az eljárások lehetővé teszik, hogy megszabaduljon a hurutos sinusitistől és fajtáitól.

Az antibiotikumok nélküli kezelés a betegség krónikussá válását idézheti elő, ezért a gyógyszerek felírásával kapcsolatban feltétlenül konzultáljon orvosával. Ha az összes alkalmazott módszer ellenére a sinusitis nem múlik el, akkor többet kell gyanakodni veszélyes betegségekés végezze el az egész test teljes körű vizsgálatát.