Kako čuvati nikotinsku kiselinu u ampulama. Farmakološka i biokemijska svojstva

Nikotinska kiselina također poznat kao vitamin topiv u vodi B3 ili niacin. Vrlo važan vitamin. Dio je koenzima uključenih u energetski metabolizam tijelo.

Nedostatak niacina može dovesti do teške, smrtonosne bolesti zvane pelagra, koju karakteriziraju proljev, demencija, dermatitis, nedostatak koncentracije, tjeskoba i depresija.

Danas se ova bolest gotovo uopće ne pojavljuje. Događa se, vrlo rijetko, u zemljama gdje stanovništvo gladuje. Ali u 1700-ima, kada je kukuruz iz Novog svijeta bio osnovna hrana i izvor ugljikohidrata u Europi, bilo je dosta ljudi s ovom vrstom nedostatka vitamina.

Postoji visok rizik od razvoja nedostatka vitamina B3 kod osoba s alkoholizmom, HIV-om i AIDS-om. I oni koji Dugo vrijeme jede prerađenu hranu prehrambeni proizvodi. Slatka peciva, prerađene žitarice, bijeli kruh, bijelo brašno i drugi proizvodi od pšenice mogu uzrokovati nedovoljnu razinu niacina u tijelu.

Dnevna vrijednost nikotinske kiseline, Niacin za odrasle: 16 mg dnevno za muškarce i 14 mg dnevno za žene. Dnevna norma– 20 mg.

Hrana bogata nikotinskom kiselinom, niacinom

• pureći file - 100 g. sadrži 101 mg vitamina (to je više od 100% dnevne vrijednosti)
• pileći file - 100 g. sadrži 8,9 mg (to je 44% d.n.)
• kikiriki – 1 šalica sadrži 21,9 mg (ovo je više od 100% DV)
• gljive – 1 šalica sadrži 7,6 mg (to je 34% DV)
• jetra - 100 g. sadrži 11,9 mg (to je 60% d.n.)
• tuna - 100 gr. sadrži 11,3 mg (to je 56% d.n.)
• zeleni grašak – 1 šalica sadrži 3 mg (to je 15% DV)
• govedina - 100 gr. sadrži 7,6 mg (to je 36% d.n.)
• sjemenke suncokreta - 1 šalica sadrži 3,8 mg (to je 19% DV)
• avokado – 1 plod sadrži 3,5 mg (to je 17% DV)

Zdravstvene prednosti nikotinske kiseline (niacina)

Zdrava koža

Dermatitis, nadražena koža koja se peruta - glavni simptom nedostatak niacina. Također postoje dokazi da niacin sprječava pojavu bora povezanih sa starenjem i čak može smanjiti rizik od raka kože.

Kardiovaskularne bolesti

Visoke doze niacina smanjuju razinu. Ovo je posebno korisno za one ljude koji ne podnose dobro statine. Veliki plus je što niacin može podići razinu dobar kolesterol a loše degradirati. Nikotinska kiselina snižava razinu LDL kolesterola za 10 do 20 posto, snižava razinu triglicerida za 20 do 50 posto, a povećava razinu HDL kolesterola za 15 do 35 posto.

visoko krvni tlak

Nikotinska kiselina je korisna. Spuštanje visokotlačni značajno smanjuje rizik od srčanog i moždanog udara.

Ublažava bolove kod artritisa

Nikotinska kiselina povećava protok krvi u sve dijelove tijela, uključujući bolna područja, tako da može ublažiti bolove od artritisa, dok značajno poboljšava fleksibilnost zglobova.

Upozorenje

Visoke doze niacina mogu izazvati jako crvenilo kože, hiperemija– automatsko širenje krvnih žila, što zauzvrat stvara izlijevanje topline po cijelom tijelu.

Tijekom terapije nikotinskom kiselinom moguća je komplikacija u obliku povišenog krvnog tlaka. Ako uzimate lijekove za hipertenziju, svakako pratite krvni tlak.

Uočeno je da razne neugodne gastrointestinalni simptomi, uključujući mučninu, želučane tegobe, plinove, povraćanje i proljev.

Sve pacijente koji uzimaju niacin za snižavanje lošeg kolesterola liječnik treba pomno nadzirati kako bi se izbjegle komplikacije. Samoliječenje nikotinskom kiselinom je neprihvatljivo!

Mjere opreza pri liječenju nikotinskom kiselinom

Prije uzimanja niacina, obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako ste alergični na njega ili bilo koji drugi lijek.

Ako imate zdravstvenih problema kao što su: vrlo nizak krvni tlak, konzumiranje alkohola, poremećaji krvarenja (niski trombociti), dijabetes, bolest žučnog mjehura, glaukom, giht, srčana bolest (npr. srčani udar, angina pektoris, bolest bubrega, jetre, obavijestite svog liječnika o tome.

Tijekom trudnoće, ovaj lijek treba koristiti samo kada je to stvarno potrebno. Razgovarajte o svim rizicima sa svojim liječnikom!

Ovaj lijek ulazi u majčino mlijeko. Stoga se posavjetujte s liječnikom prije početka liječenja niacinom tijekom dojenje.

Interakcija nikotinske kiseline s drugim lijekovima

Interakcije lijekova između lijekova koji se uzimaju u isto vrijeme mogu promijeniti način na koji djeluju i čak povećati rizik od ozbiljnih nuspojava. U obavezna obavijestite svog liječnika ili ljekarnika o svim lijekovima koje uzimate.

Ako uzimate lijekove za snižavanje kolesterola, obavijestite svog liječnika. Ovi proizvodi stupaju u interakciju s niacinom, sprječavajući njegovu punu apsorpciju.

Nikotinska kiselina može utjecati na rezultate nekih laboratorijske pretrage, na primjer, test urina na kateholamine.

Nuspojave niacina

1. Osjećaj topline i topline, peckanje, svrbež, trnci u licu i vratu i drugim dijelovima tijela; crvenilo kože; glavobolja a zimica bi trebala nestati unutar 20-30 minuta.
2. Rijetko se javljaju probavne smetnje, žgaravica, mučnina, povraćanje i proljev.
3. Također rijetko može doći do problema s jetrom, gihta ili povišenog šećera u krvi.
4. Ako bilo koji od ovih sporedna stanja potraju ili se pogoršaju, obavijestite svog liječnika što je prije moguće.

Kako smanjiti nuspojave pri liječenju nikotinskom kiselinom?

• Nakon prijema lijek, osobito u IM i IV slučajevima, ne morate naglo ustati iz sjedećeg ili ležećeg položaja.
• Izbjegavajte alkohol, tople napitke, začinjenu hranu.

Doziranje nikotinske kiseline

Doziranje ovisi o vašem zdravstvenom stanju i odgovoru na liječenje. Ako uzimate niacin za snižavanje kolesterola, liječnik vam može propisati niacin prema rasporedu: od niske doze s postupnim povećanjem i naknadnim smanjenjem. Ovaj tretman smanjuje nuspojave.

Shema nikotinske kiseline

1. dan – 1 ml;

2. dan – 2 ml;

3. dan – 3 ml;

4. dan – 4 ml;

5. dan – 5 ml;

6. dan – 4 ml;

7. dan – 3 ml;

8. dan – 2 ml;

9. dan – 1 ml.

Važno: slijedite ovaj režim bez prekida kako biste dobili maksimalnu korist od liječenja! Ako iz bilo kojeg razloga prestanete uzimati niacin, morat ćete se vratiti na svoju početnu dozu i postupno je povećavati kako biste nastavili terapiju.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.

farmakološki učinak

Sredstvo za snižavanje vitamina i lipida. U organizmu se nikotinska kiselina pretvara u nikotinamid koji se veže na koenzime kodhidrogenaze I i II (NAD i NADP) koji prenose vodik, te sudjeluje u metabolizmu masti, proteina, aminokiselina, purina, tkivnom disanju, glikogenolizi i sintetski procesi. Nadoknađuje nedostatak PP (vitamin B3), specifično je antipelagričko sredstvo (vitaminoza vitamina PP). Normalizira koncentraciju lipoproteina u krvi; V visoke doze ah (oralno 3-4 g/dan) snižava koncentraciju ukupnog kolesterola, LDL, TG, snižava kolesterol/fosfolipidni indeks, povećava sadržaj HDL-a koji djeluje antiaterogeno. Ima vazodilatacijski učinak na razini male posude(uključujući mozak), poboljšava mikrocirkulaciju, ima slab antikoagulantni učinak (povećava fibrinolitičku aktivnost krvi).

Hipokolesterolemijski učinak se opaža unutar nekoliko dana, a smanjenje TG se opaža unutar nekoliko sati nakon primjene.

Indikacije

Hipo- i avitaminoza RR: pelagra, neadekvatna i neuravnotežena prehrana (uključujući parenteralnu), malapsorpcijski sindrom (uključujući na pozadini oslabljene funkcije gušterače), brz gubitak težine, gastrektomija, Hartnupova bolest ( nasljedna bolest, praćeno oštećenom apsorpcijom određenih aminokiselina, uklj. triptofan), gastrointestinalne bolesti (celijakija enteropatija, uporni proljev, tropska spru, itd.).

Stanja povećane potrebe organizma za vitaminom PP: dugotrajna vrućica, bolesti hepatobilijarne regije (akutni i kronični hepatitis, ciroza jetre), hipertireoza, kronične infekcije, maligni tumori, produljeni stres, trudnoća (osobito u pozadini nikotina i ovisnosti o drogama, višestruka trudnoća), razdoblje laktacije.

Hiperlipidemija, uklj. primarna hiperlipidemija (tipovi IIa, IIb, III, IV, V).

Ishemijski poremećaji cerebralna cirkulacija, obliterirajuće bolesti krvnih žila ekstremiteta (obliterirajući endarteritis, Raynaudova bolest), spazam krvnih žila ekstremiteta, žuči i mokraćni put; dijabetička polineuropatija, mikroangiopatija.

Neuritis facijalni živac, hipoacidni gastritis, enterokolitis, kolitis, dugotrajne nezacjeljujuće rane i trofični ulkusi.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na nikotinsku kiselinu.

Za oralnu primjenu: čir na želucu i duodenum u akutnoj fazi, djetinjstvo do 2 godine (kao sredstvo za snižavanje lipida).

Za parenteralnu primjenu: teška arterijska hipertenzija, ateroskleroza, giht, hiperurikemija, dječja dob.

Doziranje

Za prevenciju pelagre za odrasle, 15-25 mg / dan oralno, za djecu - 5-20 mg / dan. Za pelagru u odraslih, 100 mg oralno 2-4 puta dnevno tijekom 15-20 dana, parenteralno - 10 mg 1-2 puta dnevno tijekom 10-15 dana. Djeca oralno - 5-50 mg 2-3 puta dnevno. Za ostale indikacije, odrasli: 20-50 mg (do 100 mg), djeca: 5-30 mg 2-3 puta dnevno. Za ishemijski moždani udar primjenjuje se 10 mg intravenski.

Nuspojave

Izvana kardio-vaskularnog sustava: hiperemija kože lica i gornje polovice tijela s osjećajem peckanja i peckanja; s brzom primjenom - pad krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija, kolaps.

Iz središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: parestezija, vrtoglavica.

Izvana probavni sustav: s dugotrajnom uporabom - masna degeneracija jetre.

Sa strane metabolizma: s dugotrajnom primjenom - hiperurikemija, smanjena tolerancija na, povećana razina krvi AST, LDH, alkalne fosfataze.

Lokalne reakcije: bol na mjestu supkutane i intramuskularne injekcije.

Drugi: alergijske reakcije.

Interakcije lijekova

Potreban je oprez pri kombiniranju s antihipertenzivnih lijekova, antikoagulansi itd.

Nikotinska kiselina smanjuje toksičnost neomicina i sprječava njime izazvano smanjenje koncentracije kolesterola i HDL-a.

posebne upute

Oprezno koristiti oralno u bolesnika s krvarenjima, glaukomom, gihtom, hiperurikemijom, zatajenjem jetre, arterijska hipotenzija, hiperacidnog gastritisa, peptički ulkusželuca i dvanaesnika (u remisiji).

Parenteralno primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s krvarenjima, glaukomom, zatajenjem jetre, arterijskom hipotenzijom, hiperacidnim gastritisom, ulkusom želuca i dvanaesnika (u akutnoj fazi).

Tijekom liječenja potrebno je pratiti funkciju jetre.

Nije preporučljivo koristiti za korekciju dislipidemije u bolesnika sa šećernom bolešću.

Za prevenciju jetrenih komplikacija preporuča se uključiti u prehranu namirnice bogate metioninom (svježi sir) ili koristiti metionin i druge lipotropne agense.

Koristiti u djetinjstvu

Kontraindikacije:

— za oralnu primjenu: djeca mlađa od 2 godine (kao sredstvo za snižavanje lipida).

— za parenteralnu primjenu: dječja dob.

Za disfunkciju jetre

Koristite s oprezom u bolesnika s zatajenjem jetre.

Uz dugotrajnu uporabu nikotinske kiseline u visokim dozama, može se razviti masna infiltracija jetre.

Tijekom liječenja potrebno je pratiti funkciju jetre. Kako bi se spriječile komplikacije jetre, preporuča se uključiti bogatu hranu (svježi sir) u prehranu ili koristiti metionin, lipoična kiselina i drugi lipotropni agensi.

nikotinska kiselina - bitna tvar za tijelo. Uključen je u procese obnove i pogodan je za složeno liječenje mnoge bolesti. Sada se nikotinska kiselina proizvodi u obliku tableta i tekućine za injekcije. Reći ćemo vam kako ga pravilno koristiti ovaj lijek, i to kakvu nuspojave.

Jedinstveni sastav nikotinske kiseline ima antipelagrijski učinak. Stoga liječnici najčešće propisuju lijek pacijentima za liječenje pelagre. Ovaj lijek se također naziva vitamin PP. Ako započnete terapiju nikotinskom kiselinom u prvim fazama, tada se bolest može potpuno izliječiti.

Lijek također poboljšava metabolizam ugljikohidrata u tijelu. Zato je nikotinska kiselina prikladna i za liječenje takvih bolesti:

• Poboljšava stanje kada blagi oblik dijabetes;
• Propisan za sve bolesti jetre i bubrega;
• Prikladno za složeno liječenje srca;
• Liječnici propisuju lijek za čir na želucu;
• Za probleme s dvanaesnikom;
• U trenutku teška upala tankog ili debelog crijeva;
• Za brzo zacjeljivanje bilo kakve rane ili duboke čireve.

Osim toga, lijek djeluje kao vazodilatator. Ako je potrebno smanjiti lipoproteine ​​u krvi, liječnici pacijentima propisuju 3-4 grama nikotinske kiseline dnevno. Ovo je prilično visoka doza, ali u ovom slučaju bit će prikladna.

Liječnici često propisuju lijek pacijentu s hiperkolesterolemijom. Nikotinska kiselina će smanjiti kolesterol u krvi i poboljšati stanje organizma. Lijek se također propisuje za liječenje bilo kojih bolesti želuca i jetre:

1. Često se koristi za gastritis;
2. Za liječenje upale u želucu;
3. Pogodno za pacijente s niskom kiselošću;
4. Propisan za akutni hepatitis;
5. Izvrstan za cirozu jetre;
6. Koristi se za grčeve.

Nikotinska kiselina se koristi za zacjeljivanje rana i čireva na licu koji ne reagiraju na druge lijekove. Lijek je također pogodan za liječenje upale facijalnog živca. Liječnici aktivno koriste nikotinsku kiselinu za aterosklerozu i za sve zarazne bolesti.

Lijek je pogodan za liječenje mnogih bolesti. Međutim, svaki slučaj ima vlastitu dozu nikotinske kiseline i značajke uporabe. O tome bi vam trebao reći liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta.

Kako pravilno koristiti lijek

Za liječenje se propisuje nikotinska kiselina u tabletama ili kao otopina za injekcije. Lijek se može koristiti kao prevencija bolesti. Da biste to učinili, liječnik propisuje dozu tableta ne veću od 0,025 g dnevno. Djeci se za prevenciju može dati 0,005 grama dnevno.

Za liječenje pelagre odrasli uzimaju tablete niacina od 0,1 grama. Učestalost primjene dnevno je 3-4 puta. Tipično, tijek liječenja tabletama je 2 tjedna, ovisno o dijagnozi. Nikotinsku kiselinu možete koristiti u obliku otopine. Zatim liječnik daje pacijentu 1 ml lijeka 2 puta dnevno. Koristi se 1 postotna otopina. Tijek liječenja za parenteralnu primjenu je 18 dana.

Za liječenje drugih bolesti, dozu određuje liječnik pojedinačno. Najčešće se za odraslu osobu propisuje 0,04 g nikotinske kiseline dnevno. Bebe se ne smiju davati više od 0,03 g lijeka. Za djecu je bolje podijeliti dozu u 2-3 pristupa dnevno.

Liječnici često koriste nikotinsku kiselinu kao vazodilatator. Lijek je posebno učinkovit kod ishemijskog moždanog udara. Da biste to učinili, pacijentu se ubrizgava 1 ml otopine u venu. Potrebno je koristiti jedan posto sastava.

Kako pravilno primijeniti otopinu za injekciju

Specijalist treba polako ubrizgati nikotinsku kiselinu u venu. Morate znati da kod potkožnog odn intramuskularna injekcija pacijent osjeća jaku bol. Zbog toga se ove metode ne koriste za nikotinsku kiselinu. Kako bi izbjegli iritaciju kože nakon ubrizgavanja, liječnici koriste natrijev nikotinat ili tvar nikotinamid.

Najveća doza lijeka

Potrebno je znati maksimalne doze nikotinske kiseline, koje se ni u kojem slučaju ne smiju prekoračiti. Odrasli mogu uzeti najviše 0,1 g lijeka po tableti odjednom. Maksimum dnevna doza– ne više od 0,5 g.

Ako liječnik ubrizgava lijek u venu, ne smije prijeći dozu od 0,1 g odjednom. Maksimalno što možete unijeti u organizam je 0,3 g dnevno.

Mnogi stručnjaci primijetili su da se pri korištenju nikotinske kiseline u obliku tableta doza može povećati. O tome može odlučiti samo liječnik nakon pregleda pacijenta. Ako osoba nema nuspojava i dobro podnosi terapiju, tada liječnik povećava dozu na 5 g dnevno. Najčešće se to radi za liječenje ateroskleroze i ozbiljnih poremećaja u metabolizmu lipida.

Nuspojave lijeka

Neki pacijenti mogu osjetiti blage nuspojave kada koriste niacin. Lijek nikada nije doveo do opasne komplikacije u pravilnoj dozi. Najčešće se nakon prve uporabe javljaju sljedeći blagi simptomi:

1. Lice postaje crveno;
2. Pacijent osjeća laganu vrtoglavicu;
3. Postoji osjećaj da krv juri u glavu;
4. Na tijelu se pojavljuje osip;
5. U rijetkim slučajevima, udovi ruku ili nogu mogu privremeno utrnuti;
6. Sniženje krvnog tlaka u bolesnika s brzom primjenom nikotinske kiseline kroz venu.

svi nuspojave prolaze sami za 1-2 dana. Najčešće se takve komplikacije javljaju pri uzimanju tableta na prazan želudac. U bolesnika s preosjetljivošću mogu se pojaviti alergije.

Ako neugodni simptomi nije prošao nakon 2 dana, morate prestati uzimati nikotinsku kiselinu i posavjetovati se s liječnikom. Možda je potrebna prilagodba doze ili lijek jednostavno nije prikladan za pacijenta.

Kontraindikacije za uporabu lijeka

Morate znati kada je nikotinska kiselina strogo zabranjena. Upute za uporabu opisuju sljedeće kontraindikacije:

• Teški oblici hipertenzije;
• U slučaju čestih povećanja krvnog tlaka, injekcije su zabranjene;
• Uznapredovali oblik ateroskleroze;
• Lijek je opasan za pacijente s alergijama na nikotinsku kiselinu;
• Za čir na želucu;
• U vrijeme pogoršanja bolesti u duodenumu;
• Ako pacijent teške povrede u funkcioniranju jetre i bubrega;
• Zabranjeno za giht;
• Nije propisano u vrijeme hiperurikemije i neuroze;
• Opasno kada sinusna tahikardija i s nefrosklerozom;
• Ne koristiti u vrijeme teške aritmije;
• Opasno za bilo koje upalni procesi u organizmu;
• Uz dekompenzaciju u cirkulaciji krvi.

Ako je osoba alergična na nikotinsku kiselinu, liječnik treba propisati nikotinamid. Ponekad je za takve pacijente moguće koristiti ovaj lijek, ako se koristi kao vazodilatator.

Ako koristite nikotinsku kiselinu za takve bolesti, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije u tijelu i opasne nuspojave.

Predoziranje drogom

Ako pacijent dugotrajno uzima visoke doze nikotinske kiseline, to dovodi do masne degeneracije u području jetre. Kako bi spriječili takvu komplikaciju, liječnici savjetuju jesti hranu s metioninom i aminokiselinama. U ekstremnim fazama predoziranja, liječnik treba propisati prolipotropne lijekove za interakciju s masnoćama u jetri.

Ako je pacijent uzeo preveliku dozu nikotinske kiseline, odmah se obratite liječniku. Ako se pojave nuspojave, trebate ostati u bolnici pod nadzorom stručnjaka.

Primjena lijeka za djecu

U ekstremnim slučajevima, nikotinska kiselina se može koristiti za liječenje pelagre u djece. Ali liječnici savjetuju zamjenu ovog lijeka drugim donatorima. Za kompleksna terapija Nikotinamid ili natrijev nikotinat izvrsne su opcije. Preporučena doza za djecu je od 6 do 18 ml lijeka dnevno. Ovi lijekovi su također prikladni za prevenciju pelagre.

Primjena lijekova za trudnice

Liječnici strogo zabranjuju korištenje nikotinske kiseline trudnicama u bilo kojem tromjesečju. Sastav lijeka može naštetiti zdravlju bebe. Također se ne preporučuje uzimanje tableta tijekom dojenja. Kroz mlijeko, tvar će ući u djetetovo krhko tijelo. To može uzrokovati alergije ili druge opasne posljedice.

Učinak lijeka na vožnju

Liječnici snažno preporučuju suzdržavanje od vožnje tijekom terapije nikotinskom kiselinom. Također je potrebno napustiti druge aktivnosti koje zahtijevaju puno pažnje i koncentracije. Imajte na umu da kada uzimate tablete možete osjetiti vrtoglavicu i kraće vrijeme reakcije. To može uzrokovati nesreću tijekom vožnje.

Interakcija s drugim lijekovima

Potrebno je točno znati kako će nikotinska kiselina djelovati uz paralelno uzimanje drugih lijekova. Liječnici su primijetili da uvelike potencira učinak bilo kojih srčanih glikozida. To posebno vrijedi za glikozid digitalisa.

Također, ni pod kojim okolnostima ne smijete miješati dvije otopine u jednoj štrcaljki. Opasna je kombinacija nikotinske kiseline i cijanokobalamina. Zajedno, ova dva lijeka pojačavaju alergijska reakcija i može izazvati opasne nuspojave. Kada se primjenjuju istovremeno, vitamini kobalta se uništavaju u tijelu.

Ako uzimate druge lijekove, svakako o tome obavijestite svog liječnika prije glavne terapije. Možda će liječnik smanjiti dozu nikotinske kiseline ili vam reći da prestanete uzimati druge lijekove.

Farmakološka svojstva lijeka

Liječnici su primijetili da nikotinska kiselina pomaže u transportu fosfata kroz tijelo. Tvar se dobro nosi s metabolizmom dušika i ugljikohidrata u stanicama. Upravo ta kiselina regulira sintezu ljudske DNK. Često se lijek koristi za liječenje rana i čireva koji ne zacjeljuju dobro zbog slabosti tijela.

Nikotinska kiselina se apsorbira u krv unutar 30 minuta i odmah započinje proces oporavka. U stanicama se pretvara u oksidativni spoj i nakon određenog vremena izlučuje se mokraćom.

Pravila za čuvanje lijeka

Nikotinsku kiselinu treba držati u obliku ampula i tableta mračno mjesto, daleko od izravnog pogotka sunčeve zrake. Važno je da djeca ne mogu lako dobiti lijek. Optimalna temperatura za skladištenje nije veća od 23 stupnja. Pripremljena otopina mora se odmah upotrijebiti. Nije predmet dugotrajno skladištenje bez ampule. Rok trajanja lijeka od datuma proizvodnje nije dulji od 5 godina u originalnom pakiranju.

Cijena lijeka

Lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni bez liječničkog recepta po sljedećim cijenama:

1. Nikotinska kiselina u obliku ampula 1% – 60-70 rubalja za 10 komada od 1 ml;
2. Nikotinska kiselina u tabletama od 50 mg - 20-40 rubalja za 50 komada.

Jedan mililitar 0,1% otopine za injekciju sadrži 10 mg aktivne tvari djelatna tvar, kao i natrijev bikarbonat i vodu za injekcije.

X. izdanje Državne farmakopeje SSSR-a navodi da je otopina prozirna, bezbojna tekućina s pH od 5,0 do 7,0.

Koncentracija nikotinske kiseline u jednoj tableti je 0,05 grama.

Obrazac za otpuštanje

Farmakološki oblici nikotinske kiseline: 1% otopina za injekcije i tablete od 50 mg.

Ampule s 1 ml otopine pakirane su u 10 komada u blister pakiranju, 5 pakiranja u pakiranju.

Tablete se prodaju pakirane:

• po 50 komada u staklenkama od polimernih materijala ili tamnog stakla;
• 10 komada u blister pakiranju, 5 pakiranja u pakiranju.

farmakološki učinak

Vitamin B . Nadoknađuje nedostatke vitamin PP (B3) , renderira vazodilatator (vazodilatator) , hipokolesterolemičan I hipolipidemijski akcijski.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Vitamin PP (nikotinska kiselina) je vitamin koji sudjeluje u velike količine oksidativne reakcije koje se odvijaju u živim stanicama.

Lijek ima specifičan učinak antipelagrijski učinak i koristi se za poboljšanje performansi krvne žile .

Propisivanje pripravaka nikotinske kiseline pomaže u normalizaciji propusnosti vaskularne stijenke i, sukladno tome, smanjiti oticanje tkiva, poboljšati stanje metabolizma i mikrocirkulaciju tkiva (osobito dušika i ugljikohidrata), proširiti lumen krvnih žila (vazodilatacijski učinak opažen je na razini malih krvnih žila, uključujući žile mozga), povećavaju fibrinolitičku aktivnost krvne plazme i smanjuju agregaciju trombocita suzbijanjem sinteze TxAj (tromboksana A2), posrednika njihove agregacije i degranulacije.

U organizmu vitamin PP biotransformira u nikotinamid , koji se veže na koenzime za prijenos vodika NAD i NADP. Regulira oksidacijsko-redukcijske reakcije, sudjeluje u sintetskim procesima, metabolizam , purini , bjelančevine , kao i u glikogeneza I disanje tkiva .

Smanjuje brzinu sinteze VLDL i inhibira lipoliza (razgradnja masti) u masnom tkivu. Pomaže u normalizaciji sastava lipida u krvi: smanjuje koncentraciju LDL-a, trigliceridi I Općenito , dok povećava razinu HDL-a u krvi. emisije antiaterogeno I svojstva detoksikacije .

Osigurava pretvorbu trans-oblika retinola u cis-retinal, koji se koristi u sintezi vidnog pigmenta rodopsina, stimulira oslobađanje histamina i potiče aktivaciju kininogeneze.

Vitamin B3 dobro apsorbira u pilorus želuca i gornji dijelovi duodenum . Uz sudjelovanje i može biti proizveden od strane bakterijske flore crijeva, koja dolazi s hranom. Količina potrebna za stvaranje miligrama tvari triptofan - 60 mg.

Metabolizacija se odvija u jetri. Nikotinska kiselina i njezini metabolički produkti izlučuju se putem bubrega; kada se uzimaju u velikim dozama, tvar se izlučuje prvenstveno u čistom obliku.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za upotrebu nikotinske kiseline su:

• hipo- I avitaminoza uzrokovane nedovoljnim unosom vitamin B3 s hranom, isključivo parenteralnu prehranu, sindrom malapsorpcije (uključujući u pozadini poremećaja gušterača ), Hartnupova bolest, nagli gubitak težine, gastrektomija , bolesti probavnog sustava ( uporni proljev , uključujući tropski , glutenska enteropatija , Crohnova bolest );
• stanja praćena povećanom potrebom za vitamin PP (bolesti hepatobilijarnog sustava, dugotrajna vrućica, dugotrajni stres, kronične infekcije, trudnoća, dojenje, karcinom);
• hiperlipidemija (uključujući trigliceridemijom I hiperkolesterolemija );
• obliterirajuće vaskularne bolesti Donji udovi(Na primjer, );
• ishemijski poremećaji cerebralne cirkulacije ;
• grč urinarnog i bilijarnog trakta, žile ekstremiteta;
• mikroangiopatija ;
• dijabetička polineuropatija ;
• hipoacidni gastritis ;
• I enterokolitis ;
• neuropatija facijalnog živca ;
• trofični ulkusi i rane koje ne zacjeljuju.

Kontraindikacije

Stroge kontraindikacije za oboje oblici doziranja Lijek uzrokuje ozbiljnu disfunkciju jetre, krvarenje, cerebralno krvarenje, preosjetljivost na nikotinsku kiselinu.

Tablete nikotinske kiseline također se ne smiju uzimati tijekom razdoblja pogoršanja. peptički ulkus i djeca mlađa od 2 godine (kao antisklerotično sredstvo ).

Dodatne kontraindikacije za korištenje nikotinske kiseline u ampulama su: ateroskleroza , hiperurikemija , teška arterijska hipertenzija , djetinjstvo.

Nuspojave

Lijek potiče oslobađanje histamin , što u nekim slučajevima može biti popraćeno:

• crvenilo kože (uglavnom gornje polovice tijela i lica) s osjećajem žarenja i bockanja;
• hipotenzija ;
• ortostatska hipotenzija (s brzim ubrizgavanjem u venu);
• pojačano lučenje želučana kiselina;
• vrtoglavica;
• osjećaj navale krvi u glavu;
• svrbež.

Nuspojave povezane s dugotrajna uporaba visoke doze vitamin B3 , izražavaju se kao:

• anoreksija ;
• oslabljena funkcija jetre i pretilost;
• povraćanje;
• proljev ;
• iritacija sluznice probavnog kanala;
• ulceracija (ulceracija) želučane sluznice;
• prolazno povećanje aktivnosti alkalne fosfataze, aspartat aminotransferaza, laktat dehidrogenaza;
• parestezije ;
• smanjena tolerancija glukoze;
• hiperglikemija .

Upute za uporabu nikotinske kiseline

Injekcije nikotinske kiseline: upute za uporabu

Način primjene i doza ovise o indikacijama. Na moždani udar I pelagra Preporuča se polagano ubrizgavanje otopine u venu. Na pelagra Također je moguće davati injekcije intramuskularno ili supkutano.

Antipelagrička terapija uključuje jednu ili dvostruku dozu od 50 mg intravenozno ili 100 mg intramuskularno. Trajanje liječenja je 10-15 dana.

Na moždani udar lijek se primjenjuje u dozi koja varira od 10 do 50 mg.

Injekcije se mogu davati na tri načina:

• 1 ml jednopostotne otopine u mišić;
• intradermalno (za nadopunjavanje potrebe za vitaminom);
• u venu, 1-5 ml jednopostotne otopine, prethodno razrijeđene u 5 ml fiziološke otopine.

IM i supkutane injekcije lijeka prilično su bolne i mogu biti popraćene osjećajem pečenja. Intravenska injekcija može izazvati crvenilo kože i osjećaj topline.

Takva reakcija tijela je normalna. Naprotiv, odsutnost crvenila može ukazivati ​​na prisutnost određenih problema s cirkulacijom krvi.

Upute za tablete

Tablete se uzimaju nakon jela.

Profilaktička doza za odrasle varira od 12,5 do 25 mg dnevno, za djecu - od 5 do 25 mg dnevno.

Na pelagra odraslim pacijentima propisano je uzimanje 100 mg nikotinske kiseline 2 do 4 puta dnevno. Trajanje tečaja je 2-3 tjedna. Djeci se daje lijek 12,5-50 mg dva ili tri puta dnevno.

Za vaskularne lezije aterosklerotskog porijekla bolesnicima se preporučuje uzimanje 2-3 grama u 2-4 doze vitamin PP .

Početna doza na dislipidemija - 50 mg dnevno u jednoj dozi. Nakon toga, ako terapija ne izazove nuspojave, učestalost primjena se povećava na 2-3 puta dnevno. Trajanje tečaja je od mjesec dana. Treba održavati intervale između ponovljenih tečajeva.

U svim ostalim slučajevima, dnevna doza za odrasle je od 20 do 50, za djecu - od 12,5 do 25 mg. U nekim slučajevima liječnik može povećati dnevnu dozu na 100 mg za odraslog bolesnika. Ovisno o indikacijama, tablete se uzimaju 2 ili 3 puta dnevno.

Predozirati

Visoke doze lijeka mogu uzrokovati navalu krvi u gornjem dijelu tijela i glavi, probavne smetnje i svrbež.

U slučaju predoziranja indicirano je suportivno liječenje.

Interakcija

N. kiselina pojačava učinak vazoaktivni lijekovi (osobito blokatori ganglija), koji mogu biti popraćeni napadajima ortostatska hipotenzija .

Sekvestranti žučne kiseline(Na primjer, kolestipol ili) smanjiti bioraspoloživost kiselih lijekova, uključujući n. kiseline, pa lijek treba uzeti najmanje jedan sat prije ili najranije četiri sata nakon uzimanja ovih lijekova.

Prilikom izvođenja analize za određivanje razine glukoze u urinu, lijek može uzrokovati lažno pozitivna reakcija s Benedictovim reagensom (otopina bakrenog sulfata).

N. kiselina ima hiperglikemijski potencijal i može značajno smanjiti aktivnost akarboze, što može uzrokovati razvoj dekompenzacije.

Zahvaljujući sposobnosti N. izazvati kiseline hiperglikemija , u bolesnika kojima je lijek propisan u kombinaciji s “+ saksagliptin ” ili „metformin + sitagliptin ”, potrebno je stalno pratiti parametre kontrole glikemije.

U bolesnika koji uzimaju nadroparin kalcij potrebno je kontrolirati parametre hemokoagulacije.

Uz istovremenu upotrebu n. kiseline i kombinacije “+”, n. kiseline i n. kiseline i može povećati rizik od razvoja miopatije . Kombinacija br. kiseline sa simvastatin također može izazvati rabdomioliza .

miopatija I rabdomioliza također su mogući u slučaju korištenja kombinacije “n. kiseline u dozama za snižavanje lipida i + Ezetimib ”.

Razvojni rizik miopatije također se povećava kada se propisuju doze za snižavanje lipida (preko 1 grama dnevno). kiseline u kombinaciji sa . U tom smislu, liječenje Rosuvastatin treba započeti s 5 mg/dan.

Kada se koristi istovremeno s n. kiselina smanjuje učinak:

• Glipizid ;
• hipoglikemijski učinak glikvidon ;
• Inzulin Lizpro (uključujući dvofazni);
• Metformin ;
• Repaglinid ;
• hipnotički učinak .

Zabranjeno je miješati n u jednoj štrcaljki. kiseline i

Unatoč činjenici da je istodobna uporaba n. kiseline s inhibitorima HMG-CoA reduktaze mogu izazvati miopatija , uz istodobnu primjenu lijeka s bioraspoloživošću potonjeg, kao i bioraspoloživošću n. kiselina se ne mijenja. Međutim, ovu kombinaciju treba koristiti s oprezom.

Uvjeti prodaje

Na recept.

Recept na latinskom za injekcijski oblik lijeka:
Nikotinska kiselina - ampule
Rp: Sol. Nikotinska kiselina 1% – 1 ml
D.t. d. N 20 u ampuli.
S. 1 ml IM.

Recept na latinskom za tabletni oblik lijeka:
Rp: Tab. nikotinska kiselina 0,05 g
D.t. d. N 20 u tab.
S. 2 tablete 3 puta dnevno nakon jela (sa pelagra ).

Uvjeti skladištenja

Čuvati na sobnoj temperaturi u dobro zatvorenoj posudi, zaštićeno od izlaganja. sunčeva svjetlost spremnik. Držati podalje od djece.

Najbolje prije datuma

Za rješenje - 5 godina. Za tablete - 4 godine.

posebne upute

Što je vitamin PP?

Wikipedia na pitanje "što je nikotinska kiselina" odgovara da je to praškasta tvar bijela, bez mirisa i blago kiselkastog okusa. Prašak se ne otapa dobro hladna voda, etanol, eter i malo bolje - u vrućoj vodi.

Bruto formula tvari je C₆H₅NO₂. Prvi put je dobiven 1867. godine oksidacijom nikotina s H2CrO4 (kromna kiselina).

Prednosti i štete vitamina B3

Čist vitamin B3 sposoban toliko ojačati da ljudsko tijelo stječe prirodnu zaštitu od Staphylococcus aureusa i niza drugih, ne manje ozbiljnih, virusa.

Znanstvenici su uvjereni da čak i vrlo visoke doze mogu zaustaviti HIV infekcija I bakterijska infekcija, protiv koje je većina postojećih lijekova nemoćna.

Osim, vitamin B3 ima svojstva detoksifikator .

Organizmu odraslog muškarca dnevno je potrebno od 16 do 28 mg vitamin B3 , žensko tijelo - od 14 do 20 mg.

Potreba za vitaminom će se povećati tijekom intenzivne živčane i mentalne aktivnosti, povećane tjelesne aktivnosti, kod ljudi koji rade u toplim trgovinama, u vrućoj klimi i na dalekom sjeveru, tijekom trudnoće i tijekom dojenja, kod ljudi čija prehrana uključuje biljne bjelančevine prevladavaju kod životinja (uključujući osobe koje poste i osobe na niskoproteinskoj dijeti).

Nikotinska kiselina je neophodna za oslobađanje energije iz masti i ugljikohidrata, kao i za normalan tijek metabolizma proteina. Normalizira rad gušterače i želuca, a također je dio enzima koji osiguravaju stanično disanje.

Vitamin ima blagotvoran učinak na srce, krvne žile, živčani sustav, podržava in zdravo stanje sluznice usne šupljine i crijeva, koža; sudjeluje u osiguravanju normalnog vida, smanjuje visoki krvni tlak i poboljšava cirkulaciju krvi.

Nedostatak ove tvari u tijelu prati apatija, letargija, umor, glavobolja, vrtoglavica, suhoća i bljedilo. koža, nesanica, razdražljivost, gubitak apetita i tjelesne težine, zatvor, lupanje srca, smanjena otpornost na infekcije.

Ako osoba ne primi dovoljno nikotinske kiseline, razvija bolest pelagra . Prvi znaci bolesti su:

• česte, vodenaste stolice (3 ili više puta dnevno, bez krvi ili sluzi);
• slab apetit, težina u želucu;
• podrigivanje i žgaravica;
• crvenilo sluznice usne šupljine;
• salivacija , peckanje u ustima;
• oticanje i pucanje usana;
• izbočenje papila jezika s crvenim točkicama;
• pojava dubokih pukotina u jeziku i crvenih mrlja na licu, rukama, laktovima i vratu;
• oticanje kože (koje može boljeti, svrbjeti ili stvarati mjehuriće);
• buka u ušima;
• jaka slabost;
• glavobolja;
• osjećaj puzanja i utrnulosti;
• fluktuacije tlaka;
• nesiguran hod.

Višak vitamina zauzvrat može uzrokovati osip na koži, svrbež kože i padanje u nesvijest.

Proizvodi koji sadrže vitamin B3

Upozoriti hipovitaminoza RR , poželjno je prilagoditi prehranu tako da prehrana sadrži vitamin B3 koji sadrže proizvode.

Gdje se nalazi niacin? Proizvodi sadrže najveću količinu vitamin B3 može se naći u jetri, žumanjak jajeta, kvasac, orasi, riba, mlijeko, piletina, zeleno povrće, meso, mahunarke, kikiriki, heljda i bilo koja druga hrana koja sadrži α-aminokiselina triptofan .

Toplinska obrada ne utječe na količinu vitamina.

Zašto je nikotinska kiselina potrebna u kozmetologiji?

Učinak pomlađivanja lijeka temelji se na sposobnosti nikotinske kiseline da proširi krvne žile u perifernom dijelu Krvožilni sustav, povećavaju opskrbu tkiva kisikom, pospješuju odljev i uklanjanje agresivnih toksina i slobodnih radikala iz stanica kože.

Kao rezultat toga, koža postaje glatka, postaje hidratizirana i dobiva lijepu i ujednačenu boju.

Nikotinska kiselina također se koristi za rast kose. Za jednu kuru obično je potrebno najmanje 30 ampula otopine.

Nakon otvaranja ampule, otopina se štrcaljkom prelije u malu posudicu, nakon čega se prstima (ili štrcaljkom bez igle) rasporedi po cijelom tjemenu: prvo na sljepoočnicama i uzduž ruba kose, zatim duž rastanci. Obično je 1 ml otopine dovoljan za jedan postupak (ovo odgovara sadržaju 1 ampule).

Vrlo je važno da vam je kosa čista jer nakupljanje prašine i masnoće sprječava upijanje proizvoda u vlasište. Prije uporabe lijeka ne smijete koristiti šampone sa silikonima za pranje kose, jer će oni stvoriti prepreku prodiranju lijeka u tkivo.

Nikotinska kiselina se vrlo brzo uništava u zraku, stoga postupak treba izvesti što je brže moguće. Otvorite ampulu ne može se pohraniti.

Normalne reakcije na lijek su blagi osjećaj peckanja, puzanja, crvenilo i pečenje kože.

Pojava koprivnjače, osipa, svrbeža i glavobolje ukazuje na intoleranciju na nikotinsku kiselinu. Ako se pojave ovi simptomi, trebali biste oprati kosu i prestati koristiti proizvod.

Nakon što je otopina u potpunosti nanesena, postupak se smatra završenim. Ponavljajte svakodnevno mjesec dana. Nema potrebe za ispiranjem lijeka.

Nakon završetka tečaja, gotovo sve djevojke bilježe rast kose od 3 cm.

Injekcijska otopina nikotinske kiseline također se koristi kao lijek za celulit. Prije postupka, sadržaj jedne ampule se razrijedi u 3 ml vode. Zatim se široki zavoj navlaži u dobivenoj otopini i čvrsto - ali ne čvrsto! - omotajte ga oko problematičnih područja.

Ova metoda je najučinkovitija u uklanjanju celulita na bedrima i trbuhu, jer su to dijelovi tijela koji su najprikladniji za bandažiranje. Ali za uklanjanje celulita na stražnjici preporučuje se korištenje drugih sredstava.

Zavoji su omotani filmom za hranu i ručnikom (za izolaciju). Umjesto ručnika možete koristiti pokrivač ili pokrivač.

Trajanje prvog postupka ne smije biti duže od 15 minuta. Ako koža dobro reagira na lijek, i neželjene reakcije nedostaju, u budućnosti se vrijeme može povećati.

Mjere opreza

Treba imati na umu da su injekcije nikotinske kiseline bolne.

Tijekom liječenja potrebno je stalno pratiti funkciju jetre, osobito ako su pacijentu propisane visoke doze. vitamin B3 .

Kako bi se spriječila hepatotoksičnost, preporuča se uvesti dovoljnu količinu bogate hrane u pacijentovu prehranu (mlijeko, mliječni proizvodi, heljda, mahunarke, riba) ili mu propisati uzimanje lipotropnih lijekova (uključujući lijekove metionin ).

Nikotinska kiselina, s obzirom na njenu sposobnost iritacije sluznice, koristi se s oprezom kada peptički ulkus (u remisiji) i hiperacidnog gastritisa . Ako je u tim slučajevima potrebno propisati lijek, uzimanje velikih doza je kontraindicirano.

Smanjiti nadražujuće djelovanje na sluznicu probavnog trakta, preporučuje se uzimanje tableta s mlijekom.

Zbog mogućnosti hepatotoksičnosti, visoke doze vitamin B3 također je kontraindiciran za bolesti jetre (uključujući hepatitis i ) i šećerna bolest .

Korištenje lijeka za korekciju dislipidemija na šećerna bolest neprikladno.

Analozi

Sinonimi: Nikotinska kiselina - bočica , Nikotinska kiselina - Bufus .

Nikotinska kiselina: kompatibilnost s alkoholom

Lijek pomaže u uklanjanju teških metala i otrovnih tvari iz tijela, tako da se može koristiti i kod pijenja alkohola i za uklanjanje posljedica trovanja alkoholom.

Nikotinska kiselina za mršavljenje

Nikotinska kiselina potiče protok metabolički procesi, a upravo to svojstvo čini preporučljivim koristiti lijek za mršavljenje.

Učinak se ne razvija zbog sagorijevanja viška masnoće, već zbog uravnoteženja koncentracije kolesterol u krvi i detoksikaciju organizma.

Za postizanje izraženijih rezultata, uzimanje tableta treba kombinirati s razumnim tjelesna aktivnost, uravnotežena prehrana i konzumacija dovoljna količina voda. Kako biste što više ubrzali metabolizam, tablete je najbolje uzimati odmah nakon jela.

Treba imati na umu da ljudi sa povećana kiselostŽelučani sok preporuča se isprati zagrijanim mlijekom ili mineralnom vodom.

Nikotinska kiselina tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće i dojenja, uzimanje visokih doza lijeka je kontraindicirano.

Lijekovi koji nadoknađuju nedostatak vitamina B3 i smanjuju razinu kolesterola su vazodilatatori. Nikotinska kiselina za osteokondrozu koristi se za smanjenje ishemijskih poremećaja cerebralnog protoka krvi, otvaranje kapilara i poboljšanje metaboličkih procesa. Neki pacijenti već sami prepoznaju takva stanja i ublažavaju ih uzimanjem malih doza nikotinske kiseline. Ali takav lijek ima kontraindikacije i opasno ga je koristiti bez savjetovanja s liječnikom.

Nikotinska kiselina ili vitamin PP je tvar dobivena oksidacijom nikotina dušična kiselina. Lijek se nakon primjene pretvara u tvar koja prenosi vodik i sudjeluje u tkivnom disanju, razgradnji glukoze i metabolizmu masti, bjelančevina i aminokiselina.

Lijek normalizira razinu masnoća u krvi, smanjuje koncentraciju lipoproteina niske gustoće (lošeg kolesterola) i povećava razinu frakcije visoka gustoća. Dakle, nikotinska kiselina smanjuje vjerojatnost stvaranja aterosklerotskih plakova.

Drugi učinak nikotinske kiseline je sposobnost malog širenja krvne žile. Injekcije nikotinske kiseline za osteohondrozu brzo donose olakšanje svima koji pate od razna kršenja protok krvi Nikotinska kiselina također ima slab antikoagulantni učinak (sprječava stvaranje krvnih ugrušaka) i sposobna je neutralizirati toksine.

Fiziološki dnevna norma nikotinska kiselina za odrasle – 20 mg. U trudnica se potreba povećava na 25 mg. Najveća količina nikotinska kiselina se nalazi u kvascu, jetri, orasima, žumanjku kokošja jaja, mlijeko, riba i heljda. Bilo koje proteinski proizvodi sadrže nikotinsku kiselinu u različitim količinama.

Injekcije (injekcije) nikotinske kiseline za osteohondrozu

Injekcije nikotinske kiseline za osteohondrozu pokazale su se izvrsnim. Lijek se može normalizirati metabolički procesi i obnoviti neuronsku strukturu. Vazodilatacija, jedno od glavnih svojstava nikotinske kiseline, normalizira metabolizam kisika i aktivira procese oksidacije.

Nikotinska kiselina nezamjenjiva je za cervikalna osteohondroza kada promjene u strukturama kostiju, hrskavice i ligamenata smanjuju opskrbu krvlju. Glavobolje, vrtoglavica, krckanje u vratu, otežano okretanje glave, utrnulost i peckanje u gornjim ekstremitetima mogu se liječiti nikotinskom kiselinom. Također vitamin PP:

• Normalizira ravnotežu mikroelemenata;
• Optimizira prehranu tkiva, poboljšavajući protok krvi;
• Uklanja slobodne radikale, čime štiti stanice;
• Uklanja toksine koji se uvijek stvaraju tijekom upale;
• Ubrzava metabolizam;
• Promiče brzo uklanjanje upalnih proizvoda.

Injekcija nikotinske kiseline može se dati supkutano, intramuskularno ili intravenozno. Injekcija pod kožu iu mišić vrlo je bolna i rijetko se koristi. Međutim, na mjestima ubrizgavanja ne dolazi do nekrotičnih procesa.

U idealnom slučaju, za kapaljku primjenu, preporučljivo je koristiti infuzijske pumpe koje automatski reguliraju brzinu protoka otopine. U običnoj kapaljki možete postaviti brzinu na 30-40 kapi u minuti.

Doziranje i brzinu primjene nikotinske kiseline propisuje liječnik ovisno o specifičnoj kliničkoj slici.

Nikotinska kiselina se ne može primijeniti brzo, jer trenutno širi kapilare. To se manifestira kao oštro crvenilo gornje polovice tijela, ponekad glavobolja i neugodne senzacije u udovima. Sistemski arterijski tlak s masivnim širenjem kapilara, naglo se smanjuje i osoba može izgubiti svijest. Brza primjena također može uzrokovati alergijsku reakciju ili crijevnu disfunkciju.

Nikotinska kiselina se primjenjuje polako i pažljivo, usredotočujući se na dobrobit pacijenta. Manipulacija se izvodi nakon jela, a nikako na prazan želudac. Pri najmanjoj sumnji na alergijsku reakciju primjena se odmah prekida.

Za osteohondrozu cervikalna regija Ponekad je prikladnije koristiti nikotinsku kiselinu u tabletama. Puni učinak lijeka počinje brzo, nakon 3-5 dana od početka primjene. Osim uklanjanja simptoma osteohondroze, pacijent bilježi opće poboljšanje fizičkog i psihičkog stanja.

Vitamin PP se proizvodi u ampulama od 1 ml koje sadrže 10 mg nikotinske kiseline i tabletama od 50 mg. Prosječna cijena domaće proizvodnje(paket ampula do 100 rubalja, tablete do 70 rubalja) čini nikotinsku kiselinu dostupnom mnogim ljudima.

Doziranje, načini primjene i režim liječenja

Jedna tableta sadrži 50 mg djelatne tvari. Maksimalna doza po dozi – 100 mg (2 tablete), dnevno – 300 mg (6 tableta). Dnevna doza podijeljeno u 3-4 doze. Nikotinska kiselina se uzima nakon jela. Ako je nemoguće jesti, pijte bilo koji fermentirani mliječni proizvod.

Odjednom se ne ubrizgava više od 1 ml (1 ampula) pod kožu ili u mišić. Kada se primjenjuje intravenozno, mora se razrijediti fiziološkom otopinom brzinom od 1 ampule na 50 ml 0,9% natrijevog klorida. Maksimalna doza za kapaljku za osteohondrozu je 5 ampula nikotinske kiseline.

Kontraindikacije

Glavne nuspojave nikotinske kiseline utječu na jetru.Kod dugotrajne nekontrolirane uporabe može se razviti masna degeneracija. Postoje kontraindikacije za koje se vitamin PP ne smije propisati. Nikotinska kiselina se nikada ne smije propisivati ​​za preosjetljivost Njoj.

Injektiranje je zabranjeno kada teški oblici arterijska hipertenzija, giht i ateroskleroza. Nikotinska kiselina se ne smije davati djeci mlađoj od 2 godine. Tablete se ne propisuju za čireve u probavni trakt. Zatajenje jetre- Ne apsolutna kontraindikacija, potrebna je laboratorijska kontrola.