» »

Karakteristike kašlja tijekom napadaja srčane astme. Prehrana i dnevna rutina kod kardijalne astme

27.04.2019

U ljudskom tijelu svi procesi normalno se odvijaju prema strogo određenim pravilima. U situaciji kada pacijent, na pozadini smanjenja kontraktilnosti miokarda, ima stagnaciju krvi u organima plućne cirkulacije, što dovodi do iznenadnih napada gušenja, postavlja se dijagnoza srčane astme. Saznajte više o kliničke manifestacije ovu tešku bolest, kao i metode njezina liječenja.

Astma srca - što je to?

Ovu patologiju karakteriziraju dilatacijske promjene u miokardu, zbog čega dolazi do patološkog poremećaja procesa disanja i cirkulacije krvi. U ovom slučaju, srčana ili srčana astma je simptom akutni neuspjeh lijeve klijetke, koja nastaje zbog zastoja venske krvi u kapilarama pluća i klinički se očituje napadajima inspiratorne dispneje. Patologija je opasna jer u nedostatku potrebnog medicinska pomoć povlači za sobom razvoj alveolarnog edema, što često dovodi do smrti pacijenta.

Uzroci

Srčana astma može nastati kao posljedica oštećenja srčanog mišića ili biti posljedica sindroma akutnog respiratornog distresa. Glavni uzrok iznenadnih napada gušenja smatra se akutnim ili kroničnim (u akutnoj fazi) zatajenjem lijeve klijetke. Potencijalno opasne bolesti U smislu nastanka srčane astme u obzir se uzimaju: fibrilacija atrija, lepršanje atrija i popratni visokotlačni paroksizmalni oblici arterijska hipertenzija. Ostali uzroci sindroma uključuju:

  • aneurizma srca;
  • infarkt miokarda;
  • aneurizma aorte;
  • akutni miokarditis;
  • nestabilna angina;
  • mitralna stenoza;
  • intraatrijski tromb, koji utječe na pražnjenje srčane komore tijekom sistole;
  • intrakavitarni tumor srca;
  • upala pluća;
  • poremećaj cerebralne opskrbe krvlju;
  • stres;
  • hipervolemija.

Simptomi

Znakovi neposrednog napadaja srčanog gušenja su stezanje u prsima koje se javilo u prethodna 2-3 dana, kašalj koji se pojačava u vodoravnom položaju. Klinička slika srčane astme obično se očituje noću (u snu) zbog pojačanog dotoka krvi u plućno tkivo. Pacijent se budi zbog oštrog nedostatka kisika i sve većeg nedostatka zraka, nakon nekog vremena pretvarajući se u gušljivi suhi kašalj.

Tijekom napadaja astme osoba teži zauzeti uspravan položaj. Stanje bolesnika karakterizira se kao uzbuđenje, javlja se paničan strah od smrti. Na početni pregled Primjećuje se cijanoza nazolabijalnog trokuta, povišen krvni tlak i ubrzan rad srca (tahikardija). Tijekom auskultacije primjećuje se slabo disanje u donjim dijelovima pluća. Produženi napad podrazumijeva mnogo više teški simptomi srčana astma:

  • hladan znoj;
  • siva cijanoza;
  • nitasti puls;
  • prostracija;
  • oštro smanjenje tlaka;
  • oticanje vena na vratu;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • refleksni bronhospazam;
  • obilan pjenasti ispljuvak.

Dijagnostika

Kardijalna astma zahtijeva specifično liječenje, što je nemoguće bez ispravne dijagnoze. Diferencijalna dijagnoza se u pravilu provodi kako bi se isključile druge ozbiljne patologije kao što su akutna stenoza grkljana, otežano disanje zbog uremije i druga stanja. Glavni načini otkrivanja srčane astme su rendgensko snimanje prsnog koša i auskultacija srca. Kao dodatne metode Dijagnostika srčanog gušenja je:

  • ehokardiografija;
  • koronarna angiografija.

Osim toga, objektivan pregled i anamneza imaju važnu ulogu u određivanju etiologije napadaja astme. U slučaju srčanog gušenja, koje se javlja uz karakterističan refleksni bronhospazam, dob bolesnika je od dijagnostičke važnosti. Dakle, kako bi se isključila bronhijalna astma, pojavljuje se dob bolesnika u vrijeme prvih simptoma bolesti. U pravilu se srčano gušenje razvija kod odraslih žena i muškaraca.

Hitna pomoć

Samo kvalificirano medicinsko osoblje smije davati lijekove za ublažavanje teškog napadaja astme. U ovoj situaciji izuzetno je opasno oslanjati se na vlastitu snagu i sami davati lijekove. Međutim, nitko nije imun ni na što, pa se ne mogu isključiti slučajevi kada će pacijent ili njegovi rođaci morati poduzeti mjere za zaustavljanje napada srčanog gušenja. Kao rezultat toga, korisno je znati algoritam radnji nakon kojih slijedi hitna pomoć za srčanu astmu:

  1. Intravenska primjena morfija ili fentanila s 0,5 ml atropina.
  2. Kapaljka s diuretičkim otopinama (Furosemid 2-8 ml).
  3. Udisanje kisika.
  4. Primjena podveza na udove.
  5. Intravenska primjena specifičnih lijekova, na primjer, Digoksin (2 ml u koncentraciji od 0,025%) i Strofantin (1 ml u koncentraciji od 0,05%).

Liječenje srčane astme

U većini slučajevi laki napad može samostalno zaustaviti sam pacijent, ali kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije, trebali biste vjerovati iskusnim stručnjacima. Mjere liječenja tijekom egzacerbacije astme usmjerene su na smanjenje emocionalni stres pacijent, potiskivanje refleksne ekscitacije respiratorni centarživčani sustav i smanjenje opterećenja plućne cirkulacije. Dakle, s srčanim gušenjem s boli i teška zaduha indicirani su narkotički analgetici (Morphine, Pantopon).

Možete olakšati stanje bolesnika tijekom napadaja astme sublingvalna primjena 2-3 tablete nitroglicerina uz obvezno praćenje krvnog tlaka. U većini slučajeva kardijalne asfiksije potrebna je intravenska primjena specifičnih lijekova (digoksin, strofantin). Uz sve to postaje očito da ne postoje tradicionalne metode zaustavljanja napadaja srčane astme.

Prognoza

Ishod srčane asfiksije uvelike ovisi o primarnoj patologiji koja je uzrokovala napad. Prognoza srčane astme općenito je nepovoljna. Međutim, složeno liječenje često pomaže u postizanju stabilne remisije srčanog gušenja dugi niz godina. Pritom je iznimno važno ozbiljno pristupiti prevenciji napadaja, koja se uglavnom sastoji od pravovremenog liječenja koronarne bolesti i zatajenja srca te sprječavanja razvoja zarazne patologije.

Video: napad srčane astme

Napadaj srčane astme prati izražena klinička slika. Bolesnik pati od nedostatka zraka, ubrzanog rada srca i rasta krvni tlak, zbog čega razvija nekontrolirani strah od smrti. Uzrok problema je zatajenje lijeve klijetke, koje je izazvano razvojem kongestivnog procesa u plućnoj cirkulaciji. Liječenje se odvija u bolničkim uvjetima. Usmjeren je na poboljšanje rada srca i sprječavanje novih napadaja.

Srčana astma jedna je od manifestacija zatajenja lijeve klijetke. Karakterizira ga inspiratorna kratkoća daha povezana s poteškoćama pri udisanju, glatko se pretvara u gušenje. Problemi s cirkulacijom krvi i disanjem u prisutnosti ove patologije povezani su sa stagnacijom krvi u plućnim žilama i smanjenjem učestalosti i intenziteta kontrakcija miokarda. Prema ICD ( međunarodna klasifikacija bolesti) ide pod šifru I50.1 ().

Ako dođe do napada srčane astme, morate nazvati hitnu pomoć. Postoji mogućnost da će prestati samo od sebe, ali postoje i velike šanse za razvoj komplikacija koje mogu dovesti do smrtni ishod. Situacija se može promijeniti samo pravovremenim pružanjem prve pomoći i medicinskim postupcima od strane liječnika koji posjećuju.

Uzroci

Zatajenje lijeve klijetke, što je uzrok srčane astme, razvija se pod utjecajem srčanih i ne-kardijalnih patologija i stanja. Potpuni popis razloga je sljedeći:

  • aneurizma aorte;
  • infarkt miokarda;
  • upalne bolesti srca;
  • začepljenje koronarnih žila krvnim ugrušcima;
  • sužavanje rupe mitralni zalistak;
  • kardioskleroza;
  • tumor srca;
  • insuficijencija aortnog ventila;
  • kardiomiopatija.


Ljudi koji pate od fibrilacije atrija također su u opasnosti, hipertenzija, pneumonija i akutni glomerulonefritis. Sljedeći okidači mogu izazvati napad:

  • prekomjerna tjelesna aktivnost;
  • psiho-emocionalni šok;
  • hormonski skokovi;
  • zadržavanje tekućine u tijelu;
  • grozničavo stanje;
  • produljeni boravak u ležećem položaju;
  • jesti hranu noću (neposredno prije spavanja).

Ovisno o dobi i spolu, glavni okidači malo se razlikuju. npr.:

  • Kod žena je glavni faktor rizika trudnoća i postporođajno razdoblje zbog skokova hormonske aktivnosti. Najrelevantniji okidač je u zrelo doba(nakon 40-50 godina).
  • Napadaji srčane astme kod muškaraca najčešće se počinju razvijati nakon tjelesne aktivnosti.
  • Manifestacija zatajenja lijeve klijetke kod djece, za razliku od odraslih, posljedica je kongenitalne anomalije.

Patogeneza patološkog procesa

Patogeneza (mehanizam razvoja srčane astme) usko je povezana s hemodinamskim poremećajima u lijevim komorama srčanog mišića. Nastali kvar dovodi do prekomjernog punjenja žila plućne cirkulacije. Tlak u njemu počinje rasti, što narušava cjelovitost kapilara. Kroz njih plazma izlazi u pluća i dolazi do njihovog bubrenja, što dovodi do poremećaja u procesu izmjene plinova između alveola i krvi.

Važnu ulogu u razvoju patološkog procesa igra neurorefleksna regulacija dišnog sustava i protok krvi u cerebralne žile. Znakovi kvara autonomnog živčanog sustava, karakteristični za napadaj srčane astme, počinju se pojavljivati ​​odmah nakon stimulacije respiratornog centra koji se nalazi u produženoj moždini. To je uzrokovano nedostatkom prehrane ili refleksno, reagirajući na signale iz različitih izvora iritacije.

Klinička slika

Neposredno prije napadaja (2-3 dana) bolesnik pokazuje određene znakove upozorenja, koji se pogoršavaju tijekom tjelesne aktivnosti. Najčešće je ovo:

  • dispneja;
  • osjećaj stiskanja u području srca;
  • kašalj koji se pogoršava kada ležite.

Napad astme najvjerojatnije se javlja noću. Uslijed zauzimanja vodoravnog položaja i smanjenja adrenergičke regulacije u plućnoj cirkulaciji povećava se količina cirkulirajuće krvi. Tijekom dana pacijent doživljava egzacerbacije pod utjecajem fizičkih i psiho-emocionalnih čimbenika.

Tijekom napadaja znakovi upozorenja postaju izraženiji i dodaju im se novi simptomi. Što je srčana astma? Ovaj:

  • kratkoća daha, postupno se razvija u gušenje;
  • otežano disanje u vodoravnom položaju (ortopneja);
  • suhi kašalj;
  • osjećaj tjeskobe i nekontroliranog straha;
  • nervoza;
  • plava promjena boje falangi noktiju i nasolabijalnog prostora;
  • povećanje donjeg (dijastoličkog) praga tlaka;
  • povećan broj otkucaja srca (tahikardija).


Napad traje od 2-3 minute do 1-2 sata, ovisno o težini temeljnog patološkog procesa. Lagano slabi s razvojem zatajenja desne klijetke. U nekim slučajevima, bolest je popraćena refleksnim bronhospazmom povezanim s poremećajima bronhijalne vodljivosti. To otežava postavljanje dijagnoze.

Na daljnji razvoj uzročni faktor, napad postaje izraženiji i manifestira se na sljedeći način:

  • smanjen krvni tlak;
  • manifestacija hladnog znoja;
  • proširene vene na vratu;
  • konvulzije;
  • gubitak svijesti;
  • opća slabost;
  • pogoršanje ortopneje;
  • kašalj koji stvara pjenasti ispljuvak i krv.

Diferencijalna dijagnoza

Učinkovitost medicinske skrbi ovisit će o ispravnosti dijagnoze. Specijalist će morati razlikovati srčanu astmu od sljedećih patoloških stanja:

  • medijastinalni sindrom;
  • stenoza grkljana;
  • histerični napad;
  • otežano disanje zbog uremije (sindrom autointoksikacije);
  • Bronhijalna astma.

Prema općeprihvaćenim protokolima, dijagnoza se postavlja na temelju rezultata instrumentalnog pregleda i pregleda. U slučaju srčane astme temelje se na auskultaciji (slušanje fonendoskopom), elektrokardiografiji (EKG) i radiografiji. U nastavku se možete upoznati sa značajkama ovih testova:

  • Tijekom auskultacije liječnik će čuti ritam galopa karakterističan za srčanu astmu, čest ali oslabljen puls, aritmije i tupe srčane tonove. U plućima je jasno vidljivo suho disanje.
  • X-zraka prsni dopustit će vam da vidite stagnirajući procesi, smanjena prozirnost plućnih polja, stvaranje Kerleyevih linija.
  • Elektrokardiografija provedena tijekom napada pokazat će smanjenje amplitude valova i skraćenje ST intervala. Ponekad se bilježe različite nepravilnosti u otkucajima srca i manifestacije koronarne insuficijencije.

Bronhijalna astma se, za razliku od srčane astme, prvi put manifestira u ranoj dobi, što se smatra jednim od glavnih kriterija za diferencijalnu dijagnozu. Karakterizira ga i prisutnost alergijske reakcije i patologije dišnog sustava u odsutnosti bolesti srca i krvožilnog sustava. Na temelju gore navedenih činjenica liječnik će moći postaviti ispravnu dijagnozu.

Prije pregleda trebat će vam njega bolesnika. Pacijenti obično dolaze u teškom stanju, stoga je važno ne uznemiravati njihovu psihoemocionalnu pozadinu. Medicinska sestra će morati odgovoriti na sva pitanja i razgovarati o planiranim postupcima liječenja u bliskoj budućnosti.

Algoritam prve pomoći

Hitna pomoć za srčanu astmu može spasiti život osobe, jer ne prolaze svi napadi bez komplikacija. Ne samo astmatičar, već i bliski ljudi u njegovom okruženju trebaju znati općeprihvaćeni algoritam akcija za njihovo olakšanje. Pravila za pružanje predbolničke skrbi:

  • Zovite hitnu pomoć;
  • zamolite pacijenta da sjedne sa spuštenim nogama;
  • otvorite prozore tako da je soba dobro prozračena;
  • uklonite odjeću koja steže područje prsa i vrata;
  • mjeriti puls i krvni tlak;
  • za bolove u srcu dajte tabletu Nitroglicerina;
  • Ako je moguće, napravite toplu kupku za stopala.

Nitroglicerin je potrebno davati sublingvalno (pod jezik) uz strogu kontrolu krvnog tlaka. Ako padne ispod 90/60 mm Hg. Art., Tada je lijek kontraindiciran. Preporuča se primjena podveza na Donji udovi. Trebaju biti lokalizirani 15 cm ispod ingvinalnog nabora. Ozbiljnost stagnacije krvi će se smanjiti zbog usporavanja u ovom području. Ako se razvije teški napadaj srčane astme sa znakovima plućnog edema, potrebno je navlažiti gazu u alkoholu i staviti je na usta i nos bolesnika kako bi udisao alkoholne pare.

Tim hitne pomoći uključuje vozača, liječnika i 1-2 bolničara. Oni će morati podržavati vitalne funkcije osobe do dolaska u kliniku. Daljnje radnje provode se u jedinici intenzivne njege.

Metode terapije

Za srčanu astmu liječenje se svodi na ublažavanje stanja smanjenjem stupnja zagušenja u plućima, kompenzacijom zatajenja srca i ublažavanjem drugih patologija. Ovisno o simptomima i uzročnom faktoru, liječnici mogu koristiti razne metode. Možete ih vidjeti u tablici:

Uzrok Riješenje
Jaka bol, sve veća otežano disanjePropisivanje lijekova s ​​analgetskim učinkom na narkotičkoj osnovi (Morphine, Pantopon). Obično se kombiniraju s atropinom.
Povećan broj otkucaja srcaUpotreba "Suprastina" ili "Pipolfena".
Cerebralni edem, bronhospazam, respiratorno zatajenje, cor pulmonaleZamjena narkotičkih lijekova protiv bolova Droperidolom.
Kongestija u plućnim žilama, visoki tlakKorištenje metode puštanja krvi za rasterećenje plućnih žila i stabilizaciju tlaka. Tijekom 1 postupka ne smije se ispustiti više od 500 ml krvi.
Primjena podveza za smanjenje ozbiljnosti simptoma. Preporuča se držati ih ne više od 30 minuta. Važno je da se pulsni val može osjetiti ispod podveze.
Propisivanje diuretika (Indapamid, Furasemid) u kombinaciji s drugim lijekovima s hipotenzivnim učinkom za snižavanje krvnog tlaka.
Korištenje inhalatora kisika propuštenog kroz alkohol. Zahvat se izvodi pomoću posebnih maski i nosnih katetera.
Prijelaz na umjetnu ventilaciju pluća provodi se u slučaju jake otekline i očitog oštećenja respiratorne funkcije pacijenta.
Napadaj srčane ili bronhijalne astme zbog suženja otvora mitralnog zaliskaSvrha "Eufilina" u obliku otopine za injekcije.
Teški poremećaji otkucaja srcaProvođenje postupka defibrilacije za vraćanje sinusnog ritma srca.

Kombiniraju metode i lijekove zvučne terapije s upotrebom srčanih glikozida ("Digoskina", "Strofantina"). Daju se intravenski kako bi se uspostavio normalan rad srčanog mišića.

Ako se napadaj srčane astme uspješno ublaži, pacijent mora još neko vrijeme ostati u bolnici. Doktori će pomno pratiti njegovo stanje. Nije moguće potpuno izliječiti zatajenje srca, ali možete smanjiti njegovu težinu i prebaciti bolesnika na terapiju održavanja. Prije otpusta liječnik će dati preporuke o daljnjem načinu života i zakazati sljedeći pregled.

etnoscience

Uspješno ublažavanje napadaja ne znači da osoba treba zaboraviti na liječenje. Daljnji režim liječenja ovisi o temeljnom patološkom procesu. Narodni lijekovi nisu u stanju izliječiti bolesnika, ali mogu poboljšati njegovo stanje. Kuhajte sami učinkovit lijek Možete, ne izlazeći iz kuće, slijedeći ove recepte:

  • 60 g gospine trave preliti sa 500 ml kipuće vode. Nakon hlađenja dodajte 1 žličicu. med Uzmite 500 dnevno.
  • Ako imate srčanu bolest, preporučuje se piti kozje mlijeko. Pun je esencijalnih nutrijenata za tijelo korisne tvari te pomaže smanjiti učestalost napadaja.
  • Prihvatite jednaki udjelišipka i podbjela i pomiješati u 1 posudi. 1 žlica. l. Dobivenu smjesu prelijte s 250 ml kipuće vode. Nakon hlađenja, piti ½ čaše 3-4 puta dnevno.
  • Pomiješajte po 30 g stolisnika, kukuruzne svile i sjemena petoprsnika. Daljnja priprema i način primjene slični su prethodnom receptu.
  • Kada kuhate čaj, dodajte mu 0,4 g mumije i dobro promiješajte. Uzmite napitak nakon buđenja duže vrijeme (više od 1-2 mjeseca).

Prognoza i prevencija

Prognoza za osobe koje pate od napadaja srčane astme ovisi o temeljnom patološkom procesu. Uglavnom je nepovoljan, osobito kad se kasno otkrije. Čak i ako slijedite sve preporuke stručnjaka, moguće je smanjiti učestalost napada i vratiti radnu sposobnost u određenoj mjeri samo za nekoliko godina. Situacija je povoljnija s ranim otkrivanjem i kompilacijom učinkovita shema liječenje.

Prevencija srčane astme uključuje pravodobno liječenje srčane patologije, osobito ishemija, hipertenzija i zatajenje srca. Ništa manje važno je pokušati spriječiti razvoj zaraznih bolesti i održavati ravnotežu vode i soli.

Komplikacije

Najviše vjerojatna komplikacija srčana astma je plućni edem. Na drugom mjestu je kardiogeni šok, koji je nastao u pozadini akutnog zatajenja lijeve klijetke. Oba stanja su uglavnom smrtonosna. Trenutačno pozivanje hitne pomoći i pružanje prve pomoći može promijeniti situaciju.

Životni stil

Kod kuće, osoba ne bi trebala zaboraviti na preporuke stručnjaka, pravovremene preglede i upravljanje zdrava slikaživot. Sljedeća pravila pomoći će u potonjem:

  • izbjegavajte stresne situacije;
  • spavati najmanje 7-8 sati;
  • odbiti loše navike;
  • napraviti pauze tijekom rada svakih 1-2 sata;
  • napraviti pravu prehranu;
  • ograničiti tjelesnu aktivnost;
  • jesti 5-6 puta dnevno u malim obrocima;
  • kuhati kuhanjem ili kuhanjem na pari;
  • smanjiti potrošnju masne, pržene i dimljene hrane;
  • slijedite plan liječenja koji je sastavio liječnik;
  • redovito se pregledavati.

Srčana astma je manifestacija zatajenja lijeve klijetke uzrokovana stagnacijom krvi u plućima. Mnoge bolesti i stanja utječu na razvoj patološkog procesa, povezani srcem i druga tijela. Liječenje se provodi u bolničkim uvjetima pod strogim nadzorom liječnika. Nakon otpuštanja, pacijent će morati promijeniti način života i pridržavati se pravila prevencije.

Srčana astma – teška klinički sindrom, što je pojava iznenadnih napada gušenja. Glavni uzrok napada srčane astme je poremećaj u radu lijeve polovice srca (akutno zatajenje lijeve klijetke), koji se najčešće javlja u pozadini bolesti krvožilnog sustava.

Kardijalnu astmu karakterizira smanjenje performansi miokarda i, kao posljedica toga, stagnacija u plućnoj cirkulaciji. Potonji uzrokuju akutne poremećaje u respiratornom i krvožilni sustavi. U rizičnu skupinu spadaju osobe starije od 60 godina, no moguće je da se napadi jave i u mladoj dobi, jer u U zadnje vrijeme Postoji trend povećanja učestalosti kardiovaskularnih bolesti među mladima.

Uzroci srčane astme

Odlučujući uzroci za ovaj sindrom su akutno zatajenje lijeve klijetke, mitralna stenoza (suženje mitralnog zaliska) i insuficijencija aorte. Propadanje lijeve klijetke dovodi do intersticijalnog plućnog edema, što uzrokuje poremećaje u procesu izmjene plinova u plućima. Pojavljuje se nedostatak daha, postoje slučajevi razvoja refleksnog bronhospazma, što također pogoršava proces disanja. Smetnje u radu lijeve strane srca mogu biti uzrokovane prisutnošću intraatrijalnog tromba ili miksoma (intrakavitarni tumor srca).

Ovi se patološki procesi obično pojavljuju s bilo kojom bolešću cirkulacijskog sustava: miokarditis, akutni koronarni sindrom, aortalne srčane mane, postporođajna kardiomiopatija, hipertenzija, kardioskleroza, srčana aneurizma itd. Paroksizmalni porast krvnog tlaka (BP) sa značajnim opterećenjem na lijevoj strani miokard su opasni.ventrikula (dakle njegovo prenaprezanje npr. u slučaju feokromocitoma).

Postoji rizik od otkrivanja napadaja srčane astme s povećanjem volumena cirkulacije krvi (groznica, tjelesna aktivnost), volumena cirkulirajuće krvi (ulazak velike količine tekućine u ljudsko tijelo, kada je pacijent u ležećem položaju ili teški emocionalni stres). U svim slučajevima povećava se dotok krvi u pluća. Prije napada pacijenti često osjećaju nelagodu u predjelu prsnog koša u vidu stezanja, lupanja srca, a moguć je i kašalj.

Za nastanak srčane astme krivi su i neki izvansrčani uzroci: zarazne bolesti (upala pluća, septikemija), akutni poremećaji cirkulacije u mozgu, akutni glomerulonefritis (bubrežna bolest), teška ovisnost o psihoaktivnim tvarima itd. Može se razviti napadaj kao postoperativna komplikacija.

Simptomi srčane astme

Glavni znakovi srčane astme tijekom budnosti su otežano disanje, kašalj, osjećaj stezanja u prsima tijekom manje tjelesne aktivnosti, psihičkog stresa ili prejedanja, ili zauzimanja vodoravnog položaja.

Međutim, u većini slučajeva, napadaj srčane astme iznenadi osobu noću, jer tijekom sna, adrenergička regulacija je oslabljena i povećava se protok krvi u pluća. Bolesnik se budi zbog nedostatka zraka, povećava se kratkoća daha, koja se pretvara u gušenje. Javlja se suhi kašalj praćen ispuštanjem prozirnog ili ružičastog ispljuvka prošaranog krvlju. Frekvencija disanja se povećava – količina pokreti disanja 40-60/min. brzinom od oko 20/min.

Tijekom napada srčane astme, osoba je prisiljena zauzeti okomiti položaj, sjedeći na krevetu, jer se kao rezultat tog djelovanja smanjuje nedostatak daha (ortopneja), što osobi donosi određeno olakšanje. Pacijent diše na usta, govor je otežan. U plućima se čuje suho disanje sa zviždanjem (kod bronhospazma), fino-mjehurasto vlažno hripanje (pri slušanju subskapularnog područja, hripanje obostrano ili samo desno).

Auskultacija srca postaje naporan proces, budući da se tijekom slušanja bilježe šumovi i zviždanje. Međutim, kada slušate, možete otkriti prigušenost srčanih tonova, pojedinačno zviždanje ili raspršeno zviždanje. Moguće je identificirati znakove vodeće bolesti (inkompetentni srčani zalisci, aortalni zalisci; poremećaji srčanog ritma). Rentgenski pregled Prsa će otkriti znakove stagnacije krvi u venama i višak sadržaja krvi u plućnoj cirkulaciji. Plućna polja su prozirna, korijeni pluća mogu biti prošireni i zamućeni na radiografiji.

Naglo buđenje zbog napadaja uzrokuje uzbuđenje, tjeskobu, paniku i strah od smrti. Stoga se bolesnici s kardijalnom astmom često odlikuju neprimjerenim ponašanjem, što otežava proces pružanja prve pomoći. Pregledom bolesnika otkriva se cijanoza prstnih falangi, povišen dijastolički krvni tlak i tahikardija u području nazolabijalnog trokuta.

Napadaj srčane astme obično traje nekoliko minuta ili može trajati do 2-3 sata. Učestalost napadaja i njihove karakteristike ovise o tijeku osnovne bolesti:

- kod mitralne stenoze napadaji su rijetki zbog prisutnosti Kitajevljevog refleksa (refleksno sužavanje lumena plućnih alveola, što otežava pojavu kongestije u kapilarama i venskom koritu)

- napadi kod akutnog zatajenja desne klijetke mogu potpuno nestati.

Dugotrajni napadi srčane astme uzrokuju pojavu "sive" cijanoze, pojavljuje se hladan znoj, a vratne vene nabreknu. Primjećuju se nitasti puls i pad krvnog tlaka, bolesnik osjeća gubitak snage.

Liječenje srčane astme

Kod srčane astme, zbog povećane propusnosti kapilara, dolazi do aktivnog protoka plazme u plućna tkiva, osobito u perivaskularni i peribronhijalni prostor. U tom smislu razvija se intersticijski plućni edem. Rezultat tog procesa je poremećaj ventilacije pluća i normalne izmjene plinova između alveola pluća i krvi.

Posebnu ulogu u nastanku napada igraju neurorefleksne veze u regulaciji procesa disanja i cirkulacije krvi u mozgu. Uzbuđenje respiratornog centra zbog poremećaja u njegovoj opskrbi krvlju ili odstupanja refleksne prirode (odgovor na impulse iz izvora iritacije) povlači za sobom razvoj autonomnih simptoma tijekom srčane astme.

U procesu liječenja srčane astme potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu ove bolesti s bronhalnom astmom (kao i s akutnom stenozom grkljana, medijastinalnim sindromom, otežanim disanjem s uremijom, histerični napad). U usporedbi sa srčanom astmom, javlja se s drugim manifestacijama.

Napadaji srčane astme javljaju se s malim promjenama u učestalosti disanja koje postaje znatno otežano i s produljenjem vremena izdisaja. Pri kašljanju konzistencija ispljuvka podsjeća na viskoznu sluz. Pri izdisaju se primjećuje oticanje vena vrata, koje se smanjuje tijekom udisaja. Postoje znakovi plućnog emfizema (perkusija), suho disanje (tijekom auskultacije).

Učinkovito u diferencijalnoj dijagnozi je provođenje EKG-a u trenutku napadaja, proučavanje kliničke slike srčane astme, prikupljanje anamneze bolesnika, provođenje objektivnog pregleda i rendgenskog snimanja prsnog koša.

Ako nije moguće pružiti hitnu medicinsku pomoć tijekom napada, hitno liječenje Srčanom astmom bavi se bolničar, medicinska sestra. Preliminarna priprema bolesnika svodi se na udoban položaj (polusjed) i oslobađanje vrata i trbuha radi lakšeg disanja.

Nakon toga mogu se koristiti sljedeća sredstva:

- intravenska primjena furosemida;

- korištenje narkotičkih analgetika (Pantopon, Morphine). Analgetici se primjenjuju u kombinaciji s Atropinom, u slučaju tahikardije - zajedno s Pipolfenom, Suprastinom umjesto Atropina;

- ako se razvije bronhospazam, cerebralni edem i druge komplikacije, koristi se neuroleptanalgetik (Droperidol);

— ako je potrebno smanjiti opterećenje plućne cirkulacije, dopušteno je puštanje krvi do 0,5 litara krvi;

— primjena steza (ako nema kontraindikacija);

- udisanje kisika Dugo vrijeme koji se mora ponoviti (provođenje postupka kroz etilni alkohol pomoću maske, nazalnih katetera);

- podešavanje krvnog tlaka (uporaba antihipertenzivnih lijekova, primjena diuretika);

- primjena srčanih glikozida (digoksin, strofantin).

Rezultat napadaja srčane astme uglavnom je određen tijekom temeljne patologije koja dovodi do pojave napadaja.

Najčešće je prognoza srčane astme nepovoljna. Međutim, spriječiti ponavljanje napada moguće je s složeno liječenje te strogo pridržavanje liječničkih uputa od strane pacijenata. U tom slučaju održava se normalno stanje pacijenta, a radna sposobnost održava se nekoliko godina.

Liječenje kronične ishemijske bolesti srca, arterijske hipertenzije, sprječavanje razvoja zaraznih bolesti, kao i pridržavanje režima vode i soli temelj su prevencije srčane astme i njezinih napada.

Hitna pomoć srčane astme

Na prve znake srčane astme treba nazvati kola hitne pomoći, te dok čekate njezin dolazak, pružiti prvu pomoć bolesniku.

Da bi se smanjilo opterećenje srca i olakšalo disanje, pacijentu se daje polusjedeći položaj, također je potrebno osloboditi grlo i cijelo tijelo od stežuće odjeće (otkopčati ovratnik, opustiti pojas na trbuhu, ako postoji). jedan, itd.). Najbolje je smjestiti pacijenta blizu otvoren prozor za priljev svježi zrak. Preporuča se napraviti kupku za stopala, koja će djelovati umirujuće na bolesnika.

Prije dolaska hitne pomoći potrebno je stalno kontrolirati krvni tlak (ako je osoba već imala problema sa srčanom astmom prije napadaja srčane astme) kardiovaskularni sustav, tada će najvjerojatnije u njegovoj kući biti tlakomjer). Preporuča se dati pacijentu nitroglicerin. Tableta se drži sublingvalno (to jest, ispod jezika) dok se potpuno ne otopi. Nakon 5 minuta, manipulacija se može ponoviti, ne više od 2 puta. Ako imate sprej s nitroglicerinom, trebali biste mu dati prednost. Ako u blizini nema lijekova koji sadrže nitroglicerin, dajte pacijentu tabletu Validol.

U prvoj pomoći učinkovita je primjena venskih steza, nakon 5-10 minuta pacijent se dovodi u polusjedeći položaj. Ako nedostaje poseban pojas, njegovu ulogu može igrati elastični zavoj, najlonska čarapa. Istovremeno se stavljaju tri steza: na obje noge i ruku. Prilikom postavljanja stezaljke na nogama, postavlja se 15 cm od ingvinalnog nabora, na ruci se postavlja 10 cm od rameni zglob. Nakon 15 minuta promijenite mjesto jednog stezanja tako da ga postavite na slobodni ekstremitet. Primjena steza koristi se za stvaranje stagnacije krvi u ekstremitetima, čime se smanjuje opterećenje srca i smanjuje vjerojatnost razvoja plućnog edema. Ispravna primjena stezala kontrolira se provjerom pulsiranja arterija, pri čemu bi puls trebao biti palpabilan ispod mjesta postavljanja steza. Nakon stiskanja podvezom, ud nakon nekoliko minuta poprima ljubičasto-plavkastu boju.

Bolesnika s napadajem srčane astme treba hospitalizirati u bolnici, bez obzira da li je napadaj prestao prije dolaska medicinski radnici Hitna pomoć. Glavni razlog za razvoj napadaja srčane astme otkrit će se u bolnici, nakon čega će liječnik propisati odgovarajuće liječenje.

Strogo je zabranjeno samoliječenje kod kuće i pribjegavanje tradicionalnoj medicini. To može dovesti do komplikacija bolesti ili čak dovesti do smrti.

Srčana astma je sindrom zatajenja lijeve klijetke. Napadi ove bolesti, u pravilu, javljaju se s početkom noći, u prvoj polovici. Prati ih inspiratorna zaduha, koja je posljedica suženja gornjeg dišni put. Kratkoća daha iznenada prelazi u gušenje. Da bismo razumjeli što je liječenje srčane astme, vrijedno je saznati njezine uzroke i simptome.

Patologija se sastoji od znojenja u plućno tkivo serozna tekućina te nastanak intersticijalnog edema. U nekim slučajevima, srčana astma javlja se u pozadini arterijske hipertenzije, kardioskleroze, akutnog nefritisa ili miokarditisa, mitralne stenoze. Javlja se i srčana astma koja se razvija kao posljedica akutnih napada kroničnog zatajenja lijeve klijetke. Njegov nastanak je posljedica brzog pada kontraktilnosti miokarda, smanjenja udarnog volumena srca i kongestije u plućnim venama i lijevom atriju cirkulacije. Sve to povlači za sobom poremećaj cirkulacije krvi u plućnoj cirkulaciji, refleksnu hipertenziju, povećanu propusnost žilnih stijenki i curenje tekućine iz kapilara u međustanično tkivo i alveole. Rezultat je kršenje tkivnog i vanjskog disanja, kao i razvoj respiratorne i metaboličke acidoze.

Napadaj srčane aritmije karakterizira uznemirenost bolesnika, povišen krvni tlak, tahipneja i tahikardija, pojačan rad dišne ​​muskulature i pojačano opterećenje srca.

Simptomi bolesti

Kardijalna astma ima sljedeće kliničke znakove:

Teška otežano disanje, osobito noću;

Poteškoće s disanjem, uključujući noću, što uzrokuje poremećaje spavanja;

Napad obično traje nekoliko minuta, a napadi mogu nestati sami od sebe.

Osim toga, može se pojaviti kašalj s ispuštanjem male količine sluzavog sputuma, plave boje koža, povećan broj otkucaja srca.

U nekim slučajevima, tijekom napada srčane astme, pojavljuju se mokri ili suhi hripavi i znakovi plućnog edema.

Uzroci srčane astme

Srčana astma često se razvija kod ljudi koji pate od ateroskleroze, hipertenzije i sifiličnog artritisa. Početne faze Bolest je karakterizirana činjenicom da se napadi javljaju s prekomjernom konzumacijom alkohola ili prejedanjem noću, kao i na pozadini prekomjernog rada. U bolesnika s mitralnom stenozom napadi su povezani s povećanom tjelesnom aktivnošću, au arterijskoj hipertenziji, nefrosklerozi, sifiličnom aortitisu - s pretjeranom anksioznošću ili emocionalnim stresom.

Liječenje bolesti

Brzina i učinkovitost pomoći tijekom napadaja srčane astme uvelike određuju njihov ishod. Nepravodobna ili nepismena pomoć može uzrokovati plućni edem i kasniju smrt. Prilikom odabira lijeka namijenjenog zaustavljanju napada, važno je razumjeti mehanizam bolesti.

Ako se pretpostavi da je provocirajući čimbenik bio neuro-refleksni učinak, liječenje bolesti treba se temeljiti na primjeni pantopona ili morfija. Ovo znači smanjuje suosjećajni ton, ublažavaju grčeve arterija i vena, djeluju umirujuće. Ako bolesnik pokazuje simptome poremećaja cerebralna cirkulacija uz napade gušenja, uporaba morfija može samo pogoršati situaciju, jer će smanjiti ekscitabilnost respiratornog centra.

Daljnje liječenje bolesti, u pravilu, sastoji se od povećanja kontraktilnosti miokarda, kao i smanjenja naknadnog i predopterećenja.

Da biste smanjili opterećenje srčanog mišića, tjelesna aktivnost pacijent je ograničen do dogovorenog termina mirovanje. Osim toga, pacijentima se savjetuje da se pridržavaju dijete bez soli.

Osim toga, terapijski tretman je usmjeren na sprječavanje ili usporavanje razvoja patologije. Dovoljno učinkovita sredstva U obzir dolaze nitrati, vazodilatatori, inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima. Primjena srčanih glikozida povećava minutni volumen i povećava kontraktilnost miokarda. A diuretici kontroliraju količinu iona natrija i vode u tijelu pacijenta.

Radnje tijekom napada srčane astme

Primarni zadatak tijekom napadaja srčane astme je smanjiti emocionalni stres koji je izazvao ovo stanje. Liječnik mora uvjerljivo objasniti pacijentu da razumije ozbiljnost bolesti. Pacijent mora zauzeti sjedeći položaj sa spuštenim nogama. Preporuča se uzeti 2-3 tablete nitroglicerina pod jezik i kontrolirati krvni tlak. Nitroglicerin se može primijeniti intravenozno brzinom od 5 mg u minuti.

Ponekad je ovaj lijek dovoljan da zaustavi napad. Poboljšanje obično nastupa unutar 5-15 minuta. Ako nema učinka liječenja, može se primijeniti 1% otopina morfija (1-2 ml) supkutano ili intravenski. Morfin se primjenjuje polako, razrijeđen u otopini glukoze i natrijevog klorida.

Ako bolesnik ima kontraindikacije za primjenu morfija, primjenjuje se 2 ml droperidola intravenozno ili intramuskularno. U tom slučaju potrebno je pratiti krvni tlak.

Osim toga, tijekom napada srčane astme preporučuje se intravenska primjena furosemida (2-8 ml), kao i inhalacija kisika. Za hipotenziju i oštećenje alveolarne membrane propisuju se prednizolon i hidrokortizon.

Bolesnici u fazi prekursora bolesti ili nakon oporavka od napada hospitaliziraju se. Srčana astma je u svakom slučaju opasno stanje za ljudsko zdravlje i život, njen tijek često ovisi o glavnoj dijagnozi bolesnika, kao io pismenosti i adekvatnosti terapijske mjere s ciljem zaustavljanja napada.

Srčana astma

(sa) i plućni edem (ol) - paroksizmalni oblici teških poteškoća s disanjem uzrokovanih znojenjem serozne tekućine u plućno tkivo uz stvaranje (pojačavanje) edema - intersticijski (kod srčane astme) i alveolarni, s pjenušanjem proteina- bogati transudat (s plućnim edemom).

Etiologija, patogeneza.

Uzroci SA i OA su primarno akutno zatajenje lijeve klijetke (infarkt miokarda, drugi akutni i subakutni oblici IBO, hipertenzivna kriza i drugi paroksizmalni oblici arterijske hipertenzije, akutni nefritis, akutno zatajenje lijeve klijetke u bolesnika s miokardiopatijom i dr.) ili akutne manifestacije kroničnog zatajenja lijeve klijetke (bolest mitralne ili aortne, kronična srčana aneurizma, drugi kronični oblici IVO, itd.). Glavni patogenetski čimbenik - povećanje hidrostatskog tlaka u plućnim kapilarama - obično je popraćen dodatnim čimbenicima koji izazivaju napad: fizički ili emocionalni stres, hipervolemija (prekomjerna hidracija, zadržavanje tekućine), povećanje dotoka krvi u sustav plućne cirkulacije tijekom prijelaz na horizontalni položaj te poremećaj središnje regulacije tijekom spavanja i drugi čimbenici. Uzbuđenje, povišen krvni tlak, tahikardija, tahipneja i pojačan rad dišnih i pomoćnih mišića koji prate napad povećavaju opterećenje srca i smanjuju njegovu učinkovitost. Usisni učinak forsiranog udisaja dovodi do dodatnog povećanja opskrbe pluća krvlju. Hipoksija i acidoza popraćeni su daljnjim pogoršanjem funkcije srca, oštećenjem

središnje regulacije, povećavajući propusnost alveolarne membrane i smanjujući učinkovitost terapije lijekovima.

Simptomi, tijek.

1. Prekursori istrošenih oblika: pojačana (pojava) zaduhe, ortopneja. Gušenje, kašalj ili samo peckanje iza prsne kosti s malim fizičkim naporom ili pri pomicanju u vodoravni položaj. Obično - oslabljeno disanje i slabo disanje ispod lopatica

2. Srčana astma (CA): gušenje s kašljem, hripanje. Ortopneja, prisilno ubrzano disanje. Uzbuđenje, strah od smrti. Cijanaza, tahikardija, često - povećan DD. Auskultacija - na pozadini oslabljenog disanja, suho, često oskudno, fino zviždanje. U teški slučajevi- hladan znoj, "siva" cijanoza, oticanje vratnih vena, prostracija. Oticanje bronhijalne sluznice može biti popraćeno poremećenom bronhijalnom opstrukcijom ("mješovita astma"). Diferencijalna dijagnoza s bronhijalnom astmom (vidi) vrlo je važno, jer s Bronhijalna astma(za razliku od SA) narkotički analgetici su kontraindicirani (opasni) i indicirani (-adrenergički lijekovi) Treba procijeniti anamnezu (bolest srca ili pluća, učinkovitost (-adrenergički lijekovi) i obratiti pažnju na otežan, produljen izdisaj (s bronhijal. astma) 3. O t e c l e x (OL): javlja se više ili manje iznenada, ili kao rezultat povećanja ozbiljnosti OA. Pojava obilnih sitno- i srednje mjehurastih hripava tijekom OA, koji se šire na prednje gornje dijelove pluća , ukazuje na razvoj („I stupnja") AL. Pojava pjenastog, obično ružičastog ispljuvka (primjesa crvenih krvnih zrnaca) pouzdan je znak AL. Zviždanje se jasno čuje na daljinu („I! stupanj"). Drugi objektivni a subjektivni znaci su isti kao kod teške SA (vidi gore).Stadij 1 AL karakterističan je za AL.jaka ortopneja,hladan znoj.Postoje fulminantni (smrt unutar nekoliko minuta),akutni (trajanje napadaja od 0,6 do 2 - 3 sata) i produljeni (do dan ili više) tijek.Pjenušavi ispljuvak s OL treba razlikovati od pjenaste, često obojene krvi, sline koja se izlučuje tijekom epileptičnog napadaja i histerije. Disanje "mjehurićima" kod izrazito teških (mučnih) pacijenata nije specifičan znak OL.

Liječenje - hitno već u fazi upozorenja (moguća smrt). Redoslijed terapijskih mjera uvelike je određen njihovom dostupnošću i vremenom koje je potrebno za njihovu provedbu. 1. Ublažavanje emocionalnog stresa. Značajna uloga emocionalnog čimbenika u ovoj patologiji određuje povećane zahtjeve za ponašanje liječnika. Kod OA i njegovih prekursora, pokušaji umirivanja pacijenta procjenom njegovog stanja kao relativno bezopasnog dovode do suprotnog rezultata. Pacijent se mora uvjeriti da liječnik ozbiljno shvaća njegove tegobe i stanje te djeluje odlučno i samouvjereno. 2. Neka pacijent sjedne (sa spuštenim nogama). 3. Nitroglicerin 1 - 1,5 mg (2 - 3 tablete ili 5 - 10 kapi) pod jezik svakih 5 - 10 minuta uz kontrolu krvnog tlaka do osjetnog poboljšanja (hripanje postaje slabije i prestaje se čuti u ustima bolesnika, subjektivno olakšanje) ili dok se krvni tlak ne smanji. Moguće je primijeniti intravenski nitroglicerin brzinom od 5-0 mg u minuti. U nekim slučajevima dovoljna je monoterapija nitroglicerinom; vidljivo poboljšanje nastupa unutar 5-15 minuta. Ako nitroglicerin nije dovoljno učinkovit ili ga je nemoguće koristiti, liječenje se provodi prema donjoj shemi. 4. 1% otopina morfija od 1 do 2 ml ubrizgava se supkutano ili u venu (polako, u izotoničnoj otopini glukoze ili natrijevog klorida). Ako postoje kontraindikacije za primjenu morfija (depresija disanja, bronhospazam, cerebralni edem) ili relativne kontraindikacije u starijih bolesnika, dati 2 ml 0,25"1

otopina droperidola intravenozno ili intravenozno pod kontrolom krvnog tlaka. 5. Furosemid - od 2 do 8 ml 1"b otopine intravenozno (ne koristiti u slučaju niskog krvnog tlaka, hipovolemije); u slučaju niske diureze - kontrolirati učinkovitost pomoću urinarni kateter. 6. Koristite inhalaciju kisikom (nosni kateteri ili maska, ali ne jastuk). U teškim slučajevima OA je disanje pod visokim tlakom (respirator, aparat za anesteziju). 7. Otopine digoksina 0,025% u dozi od 1 - 2 ml ili strofantina - 0,05% u dozi od 0,5 - 1 ml ubrizgavaju se u venu istovremeno ili kap po kap u izotoničnoj otopini natrijevog klorida ili glukoze. Prema indikacijama ponovno se daju u pola doze nakon 1 i 2 sata Ograničene indikacije za akutne oblici ishemijske bolesti srca. 8. Ako je alveolarna membrana oštećena (pneumonija. alergijska komponenta), a za hipotenziju se koristi prednizolon ili hidrokortizon. 9. Kod mješovite astme s bronhospastičnom komponentom primjenjuje se prednizolon ili hidrokortizon; moguće je polako ubrizgati u venu 10 ml 2,4% otopine aminofilina (imajte na umu moguću opasnost od tahikardije i ekstrazistopije). 10. Prema indikacijama - sukcija pjene i tekućine iz traheobronhalnog stabla (električna sukcija), inhalacija sredstva protiv pjenjenja (10% otopina antifomsilana), antibiotici.

Liječenje se provodi pod stalnom (s intervalom od 1 - min) kontrolom sistoličkog krvnog tlaka, koji ne smije pasti za više od 1/3 početne vrijednosti ili ispod 100 - 110 mm Hg. Umjetnost. Potreban je poseban oprez pri kombiniranoj primjeni lijekova, kao i kod starijih osoba i osoba s visokom arterijskom hipertenzijom u anamnezi. S oštrim smanjenjem sistoličkog krvnog tlaka potrebne su hitne mjere (spustite glavu, podignite noge, počnite davati mezaton koristeći prethodno pripremljen rezervni sustav za infuziju kapanjem). S niskim krvnim tlakom najveća vrijednost u liječenju OA uključuje dugotrajnu (do 1 - 2 dana ili više) primjenu velikih doza (do 1,5 g / dan) prednizolona i, u nekim slučajevima, mehaničku ventilaciju pod visokim tlakom.

Venski podvezi na udovima (naizmjenično po 15 minuta) ili vensko krvoproliće (200 - 300 ml) mogu se preporučiti kao prisilna zamjena za "unutarnje krvoproliće" i preraspodjelu opskrbe krvlju uz pomoć nitroglicerina, furosemida i/ili gangliona. blokatori. Udisanje para etilnog alkohola je neučinkovito i prati ga neželjena iritacija sluznice dišnog trakta. Volumen infuzijska terapija a uvođenje natrijevih soli treba ograničiti na nužni minimum.

Indikacije za hospitalizaciju mogu se pojaviti u fazi prekursora i nakon oporavka od napada SA.

Vađenje iz CL provodi na licu mjesta specijalizirani reanimacijski kardiološki tim hitne pomoći. Nakon odstranjivanja iz CL, hospitalizaciju provodi isti tim (prijetnja recidiva CL).

Za liječenje AS i OA vidi također Infarkt miokarda, Zatajenje srca i (u poglavlju “Bolesti dišnog sustava”) Nesrčani OA.

Prognoza je ozbiljna u svim fazama i uvelike je određena težinom osnovne bolesti i primjerenošću mjera liječenja. Prognoza je posebno ozbiljna kada je prisutna kombinacija uznapredovale akutne bolesti i hipotenzije.

Jedinstvene video sesije liječenja.

Liječenje astme, kroničnog bronhitisa, plućnih bolesti. Apiterapija.

Liječenje astme, liječenje kroničnog bronhitisa, kao i drugi plućne bolesti apimin, apipromin i apilon brzo vraćaju bronhijalnu prohodnost, ublažavaju gušenje i upalu, uklanjaju grčeve. Suština liječenje astme apiterapijom, kronični bronhitis, druge plućne bolesti u višestrukom povećanju staničnog metabolizma, aktivacija hemoglobina i leukocita genskim programima aktiviranih pčelinjih proizvoda.

Zarazna upalni procesi bronha, alveola i krvožilnog sustava s naknadnim poremećajem bronhijalne prohodnosti i napadima gušenja - faze uništavanja lokalnog imuniteta plućnog tkiva, što u konačnici dovodi do stabilnog sindroma astmatičnog stereotipa. Tijekom astmatičnih napadaja grčevi koji sužavaju bronhije i sluz koja nastaje time naglo pogoršavaju izmjenu zraka u plućima, a provokatori za izazivanje napadaja sada su alergični ili mentalni poremećaji. Liječenje plućnih bolesti korištenje lijekova je naporan, dugotrajan proces, koji obično završava invalidnošću.

Na liječenje bronhijalne astme u farmaceutskoj medicini glavni naglasak je na bronhodilatatorima, ali problem nije riješen, a astma prelazi u kronični oblik. U apiterapiji se naglo povećava aktivnost hemoglobina, čime se i uz plitko disanje tijelo može opskrbiti kisikom, a potom uz pomoć krema od drugih fino prerađenih pčelinjih proizvoda potpuno zaustaviti upalne procese u plućima. Nakon 3-5 dana napadaji prestaju, a pacijent postaje praktički zdrav.

Apiterapija omogućuje sprječavanje prijelaza akutnog oblika plućnih bolesti u kronični oblik, a kronični oblik značajno ublažiti i potom potpuno eliminirati. Dugogodišnja istraživanja i jedinstvena, sofisticirana tehnologija za proizvodnju lijekova omogućili su prenošenje iskustva borbe protiv bolesti reliktnih insekata u ljudsko tijelo. Tijelo konačno dobiva dugo očekivanu udobnost zdravo blagostanje, oštećeni genski programi se obnavljaju i postupno počinju raditi punom snagom.

Od plućnih bolesti najčešća su tri tipa - bronhitis, upala pluća i bronhijalna astma. Bronhitis je povezan s infektivnim i upalnim oštećenjem bronha, upala pluća određena je upalnim lezijama alveola i krvožilnog sustava pluća, a bronhijalna astma povezana je s oštećenom bronhijalnom prohodnošću i karakterizirana je napadima gušenja. Uzroci bronhijalne opstrukcije mogu biti upalni procesi, mentalni poremećaji, alergije. U svim slučajevima, nastali grčevi dovode do sužavanja bronha, pogoršanja izmjene zraka u plućima i napadaja gušenja.

Za kliniku za sve plućne bolesti u akutno razdoblje karakteristika toplina, jak kašalj u početku suh, a zatim s gnojnim ispljuvkom pomiješanim s krvlju, slabost, zimica.

Visoka temperatura remeti rad srčanog mišića i mozga, javljaju se bolovi u zglobovima, a ako se ne poduzmu mjere, moguće su ozbiljne posljedice. Učinkovito liječenje astma i plućne bolesti s farmaceutskim lijekovima - to je dug proces, koji često završava prijelazom u kronični oblik. Genska apiterapija može značajno ublažiti težinu bolesti, skratiti trajanje i otkloniti kronizaciju. Za liječenje se koriste APIMIN A, APIPROMIN i APILON A krema koje imaju iste funkcije kao i kod gripe. U teškim slučajevima bolesti APIMIN A se uzima 3-5 puta dnevno svakih 1,5-2 sata, a APILON A krema se utrljava na lice, vrat, prsa, leđa, zglobove ruku i nogu 2-3 puta dnevno. dan. APIPROMIN treba držati u ustima gotovo stalno, uz pauze za odmor.Od fizioterapije u ovo vrijeme treba svaki dan uzimati tople, ugodne kupke u trajanju od 20 - 25 minuta. Kada se tjelesna temperatura normalizira, preporuča se intenzivne šetnje, postupno povećavajući njihovo trajanje, te raditi fizičke vježbe za razvoj prsnog koša. Na kronični bronhitis, pneumonija ili bronhijalna astma, APIMIN A, APILON A krema i APIPROMIN koriste se uobičajeno. Svakodnevno se uzimaju tople, ugodne kupke za zagrijavanje donjeg dijela prsa. Povećava se intenzitet i trajanje šetnje. Igre na otvorenom nisu ograničene na djecu, a tinejdžeri i mladi odrasli trebali bi uključiti trčanje. Kao primjer učinkovitosti liječenja bronhijalne astme navedimo Irinu K., 43 godine, zastavnicu Oružanih snaga. Posljednjih 10 godina bolovala je od bronhijalne astme, svake godine je bila na liječenju na VMA, ali su je napadaji gušenja redovito mučili. Posljednji put provela je na Akademiji cijeli mjesec i otpušten je "gotovo zdrav". No čim je izašla iz bolnice, novi napad gušenja umalo ju je koštao života. Irina se odlučila okrenuti apiterapiji. Sukladno metodologiji propisani su joj APIMIN A, APILON A i APIPROMIN. Fizioterapija je uključivala svakodnevno hodanje u trajanju od najmanje sat vremena i ugodne tople kupke. Nakon početka apiterapije napadaji gušenja su oslabili i potpuno nestali nakon pet dana. Nakon još tjedan dana, alergija na mirise je nestala i prvi put nakon mnogo godina Irina je sama izvršila kozmetičke popravke u stanu, krečila stropove, bojala prozore i vrata. Bronhijalna astma je prestala i više me nije mučila. Nakon toga, s prehladom, došlo je do recidiva bronhijalne astme, ali su brzo eliminirani gore navedenom metodom. Vidi metodu br. 11 za liječenje bronhitisa i astme.

Srčana astma je stanje akutnog zatajenja lijeve strane srca, koje je karakterizirano napadima nedostatka zraka, gušenja i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer čak i prekursori astme mogu biti smrtonosni. Insuficijencija se izražava u osjećaju nedostatka kisika, zbog čega osoba počinje kašljati, hripati, lice joj postaje cijanotično, a dijastolički tlak, pojavljuje se strah od smrti. Napad zahtijeva primjenu hitnih mjera za pomoć pacijentu s nitroglicerinom, diureticima, terapijom kisikom i drugim hitnim radnjama.

Srčana astma nije samostalna bolest. Ovo je naziv kliničkog sindroma koji se manifestira određenim simptomima. Kardiolozi smatraju srčanu astmu najtežom manifestacijom akutnog zatajenja srca, što komplicira druge kardiovaskularne patologije koje osoba ima. Tijekom napada ne pati samo krvožilni sustav, već i dišni sustav. Često je srčana astma karakterizirana pojavom fulminantnog alveolarnog plućnog edema, što dovodi do smrti osobe.

Uzroci srčane astme

Glavni uzrok ove bolesti je akutno zatajenje srca dijelova srca koji se nalaze na lijevoj strani, odnosno lijeve klijetke.

U plućnoj cirkulaciji dolazi do zastoja krvi, čiji je uzrok slabljenje mišićnog tonusa lijeve klijetke. Kao rezultat, krvna plazma prodire kroz krvne žile u plućno tkivo te uzrokuje njihovo oticanje, čiji je simptom otežano disanje i gušenje. Takva se astma ne javlja kao samostalna bolest, već je često posljedica mnogih kroničnih bolesti.

Mogu mu prethoditi bolesti poput koronarne bolesti, kao i akutno zatajenje srca, mitralna stenoza, akutni infarkt miokarda, bolest srčanih zalistaka i postinfarktna stanja.

Treperenje atrija i paroksizmalna fibrilacija atrija također mogu dovesti do pogoršanja srčane astme jer dovode do povećanja krvnog tlaka unutar atrija.

Ženin krvni tlak također može porasti tijekom trudnoće. Kada se tijekom bolesti poveća visoka tjelesna temperatura, to također može dovesti do povišenog krvnog tlaka. To se događa jer takva stanja dovode do porasta krvne mase i počinje se povećavati venski protok krvi, a otežava se njezin odljev iz krvlju ispunjenih pluća u lijevu stranu srca, što dovodi do naglog porasta tlaka. .

Ista stanja mogu izazvati povećanu tjelesnu aktivnost kod osoba koje boluju od kroničnog zatajenja srca. U takvih bolesnika intravenska primjena velikih količina tekućine i produljena izloženost vodoravnom položaju također mogu izazvati astmu.

Simptomi srčane astme

Predznaci napadaja srčane astme mogu biti otežano disanje, stezanje u prsima, kašalj tijekom manje tjelesne aktivnosti ili pomicanje u vodoravni položaj koji se pojavio u prethodna 2-3 dana.

Napadi srčane astme češće se opažaju noću, tijekom spavanja, zbog slabljenja adrenergičke regulacije i povećanja protoka krvi u sustav plućne cirkulacije u ležećem položaju. U danju napadaj srčane astme obično je povezan s fizičkim ili psihičkim stresom.

Tipično, napadi srčane astme javljaju se iznenada, uzrokujući da se pacijent probudi od osjećaja akutnog nedostatka zraka i rastućeg nedostatka zraka, pretvarajući se u gušenje i praćeni suhim kašljem (kasnije s malim izdvajanjem prozirnog ispljuvka). Tijekom napada srčane astme, pacijentu je teško leći, zauzima prisilni okomiti položaj: ustaje ili sjeda u krevet sa spuštenim nogama (ortopneja); obično diše na usta, teško govori. Stanje bolesnika sa srčanom astmom je uzbuđeno, nemirno, praćeno osjećajem paničnog straha od smrti. Pri pregledu se uočava cijanoza u području nazolabijalnog trokuta i falangi noktiju, tahikardija i povišen dijastolički krvni tlak. Prilikom auskultacije mogu se primijetiti suhi ili oskudni sitni mjehurići, uglavnom u donjim dijelovima pluća.

Trajanje napadaja srčane astme može biti od nekoliko minuta do nekoliko sati, a učestalost i karakteristike napadaja ovise o specifičnostima osnovne bolesti. S mitralnom stenozom rijetko se opažaju napadi srčane astme, budući da je stagnacija u kapilarama i venskom krevetu plućne cirkulacije spriječena refleksnim sužavanjem plućnih arteriola (Kitajev refleks).

S razvojem zatajenja desne klijetke, napadi srčane astme mogu potpuno nestati. Ponekad je srčana astma popraćena refleksnim bronhospazmom s poremećenom bronhijalnom prohodnošću, što komplicira diferencijalna dijagnoza bolesti s bronhijalnom astmom.

S dugotrajnim i teškim napadom srčane astme pojavljuje se "siva" cijanoza, hladan znoj i oticanje vratnih vena; puls postaje konac, krvni tlak pada, a pacijent osjeća oštar gubitak snage. Transformacija srčane astme u alveolarni plućni edem može nastupiti iznenada ili s povećanjem težine bolesti, što se očituje pojavom obilnog pjenastog sputuma pomiješanog s krvlju, vlažnih sitno- i srednjemjehurićastih hripava po cijeloj površini pluća, i teška ortopneja.

Dijagnoza srčane astme

Dijagnoza srčane astme može se postaviti kliničkim pregledom bolesnika. Potkrijepljeno je karakterističnim tegobama ubrzanog disanja i gušenja u bolesnika s postojećom srčanom bolešću. U rijetkim slučajevima, napad srčane astme može se pojaviti iznenada, u pozadini potpunog tjelesnog blagostanja, kao rezultat razvoja bezbolnog oblika infarkta miokarda, rupture aneurizme lijeve klijetke, hipertenzivna kriza bez prethodnih subjektivnih osjeta.

Pri slušanju organa prsnog koša tupi srčani tonovi, naglasak drugog tona na mjestu slušanja aorte, nepravilni otkucaji srca, patološki tonovi i šumovi karakteristični za srčane mane, sitno mjehurasti ili suhi hropci u donjim dijelovima pluća. ili kroz čitava plućna polja određuju se. Pri palpaciji trbušnih organa može se primijetiti povećanje jetre, što ukazuje na stagnaciju krvi u organima veliki krug krvotok Krvni tlak može biti visok, nizak ili u granicama normale. Pojava mokrog kašlja s pjenastim ispljuvkom, vlažnim hropcima u plućima ukazuje na razvoj plućnog edema, a naglo smanjenje krvnog tlaka ukazuje na razvoj kolapsa, što zahtijeva hitne mjere liječenja u kardiološkoj jedinici intenzivne njege.

Propisane su sljedeće dodatne metode ispitivanja:

— EKG omogućuje prepoznavanje znakova preopterećenja lijeve klijetke (pomak električne osi srca ulijevo, visoki R val u lijevim prekordijalnim odvodima – V1 – 2, poremećaji provođenja (potpuni ili djelomični blokovi) duž lijeve grane snopa) , znakovi ishemije miokarda ili akutnog infarkta miokarda, znakovi srčanih mana (promjene P vala, karakteristične za preopterećenje desnog ili lijevog atrija, hipertrofija ventrikularnog miokarda itd.).
- RTG organa prsnog koša pokazuje znakove pojačane plućne slike zbog vaskularne komponente, kao i proširenje srčane sjene u promjeru.
Ove mjere na razini hitne službe kardiološke bolnice dovoljne su da se pacijent s kardijalnom astmom što brže hospitalizira na odjelu za liječenje. dijagnostičke mjere. U odjelu se pacijent podvrgava daljnjem pregledu, uključujući sljedeće dijagnostičke metode:
- ehokardiografija (ultrazvuk srca) omogućuje vam da uspostavite točniju dijagnozu - bolest srca, akutni ili prethodni infarkt miokarda, aneurizma lijeve klijetke, kardiomiopatija i druge bolesti koje uzrokuju kontraktilnu disfunkciju miokarda lijeve klijetke. Također se otkrivaju znakovi hipo- ili akinezije (smanjena ili odsutna kontrakcija miokarda u određenim područjima srca), smanjeni udarni volumen i ejekcijska frakcija lijeve klijetke, povišeni tlak u lijevom atriju i plućnim venama (plućna hipertenzija).
- može se propisati prema indikacijama MRI srca razjasniti mjesto i opseg oštećenja srčanog mišića
- kod ublažavanja simptoma opasnih po život propisuje se koronarna angiografija ( koronarna angiografija ) hitno za pacijente s akutni srčani udar miokarda (najkasnije šest sati od početka razvoja) za uspostavljanje protoka krvi kroz začepljenu koronarnu arteriju, te rutinski za osobe s koronarnom arterijskom bolešću da odluče o uputnosti postavljanja stenta na koronarne arterije.

Liječnik mora zapamtiti kako razlikovati srčanu i bronhijalnu astmu. Kod bronhijalne astme izdisaj je otežan (ekspiratorna otežano disanje), zviždanje, pacijent ne može iskašljati teški staklasti, viskozni ispljuvak, a suho je zviždanje čuje se u plućima. Kod srčane astme udisanje je otežano (inspiratorna otežano disanje), bolesnik ne može duboko udahnuti, disanje je bučno, muči ga uporan suhi kašalj, nema ispljuvka ili je ispljuvak oskudan prošaran krvlju, sitni mjehurići ili suhi hropci čuju se u plućima.

Diferencijalna dijagnoza je važna jer su taktike liječenja ovih bolesti značajno različite. Propisivanje diuretika za srčanu astmu je opravdano, dok za bronhijalnu astmu njihova primjena može značajno pogoršati stanje bolesnika. To je zbog činjenice da diuretici uklanjaju tekućinu iz tijela, tako da sputum u bronhima postaje još viskozniji i gusti, konačno začepljujući njihov lumen.

Liječenje srčane astme

Liječenje srčane astme početi kada se pojave prvi simptomi napada. Mjere su usmjerene na ublažavanje živčane napetosti, olakšavanje rada srca, uklanjanje ekscitacije respiratornog centra i sprječavanje plućnog edema.

Pomoć kod srčane astme treba pružiti specijalist iz tima hitne pomoći. Na početku napada treba ga nazvati telefonom. Prije dolaska možete pokušati pomoći pacijentu:


  • Stavite podvezu na donje udove 15 cm ispod ingvinalnog nabora. Nanosi se preko odjeće 20-30 minuta. Tako se značajna količina krvi zadržava u ekstremitetima. To vam omogućuje da smanjite količinu cirkulirajuće krvi i rasteretite plućnu cirkulaciju.

Liječenje srčane astme lijekovima

Grupa lijekova Mehanizam terapijskog djelovanja Zastupnici Način primjene
Nitrati i nitratima slični agensi Ublažava spazam koronarnih žila. Oni poboljšavaju prehranu srca i povećavaju njegovu kontraktilnu funkciju. Nitroglicerin 2 tablete pod jezik, svakih 10 minuta.
Antihipertenzivni lijekovi Smanjite krvni tlak. Oni poboljšavaju opskrbu srca kisikom i olakšavaju njegov rad. Corinfar 1 tableta. Progutati bez žvakanja s puno vode.
Narkotički analgetici Otklanja jake bolove u srcu i otežano disanje. Pomaže u opuštanju glatkih mišića. Omnopon (pantopon) Propisati 0,01-0,02 g oralno ili pod kožom.
Otopina morfin hidroklorida Intravenozno 1 ml 1% otopine.
Neuroleptički lijekovi Imaju snažan umirujući učinak, uklanjaju napadaje panike i tahikardiju. Droperidol (indiciran za respiratornu depresiju, bronhospazam, cerebralni edem) 2,5-5 mg primjenjuje se intramuskularno u kombinaciji s 0,05-0,1 mg fentanila.
Antihistaminici Smanjite propusnost vaskularnih zidova, smanjite oticanje i tahikardiju. Pipolfen Ima umirujući i analgetski učinak. 1-2 ml otopine intramuskularno.
Inhalacije kisika s alkoholnim parama Za smanjenje plućnog edema i uklanjanje pjene. Zasićuje krv kisikom, uklanja simptome gušenja. Kisik + 70% alkoholna para Udisanje se provodi posebnom opremom kroz nazalne i oralne maske ili katetere. Seansa traje 20-60 minuta.

Recepti tradicionalne medicine za liječenje srčane astme

Glavni cilj u liječenju srčane astme je smanjiti pretjeranu ekscitabilnost respiratornog centra, smanjiti ukupni volumen cirkulirajuće krvi i opterećenje srca. Zajedno s tradicionalni tretman za ovu bolest postoji mnogo dokazanih recepata tradicionalne medicine, koji zajedno također mogu pomoći učinkovitu pomoć u zaustavljanju i sprječavanju ponavljanja ovih bolnih napada.

1. U praksi je provjereno kako redovita infuzija šipka pomaže u sprječavanju napadaja srčane astme. Za pripremu uzmite dvije žlice nasjeckanih bobica i dodajte vodu. Nakon dvanaest sati, infuzija se filtrira i uzima oralno: pola čaše ujutro i navečer prije jela.

2. Infuzija podbjela dobro se pokazala u liječenju ove bolesti. Uzmite jednu čajnu žličicu smrvljenog lišća biljke i prelijte čašom kipuće vode, ostavite da se proizvod kuha 10 minuta i popijte. Možete staviti i malo meda. Preporučuje se piti najviše dvije šalice ovog čaja dnevno.

3. Infuzija femorisa ublažit će napadaj srčane astme. Uzmite šalicu kipuće vode i u nju uspite 15 grama mljevenog korijena biljke. Zatim se ovaj sastav stavlja u parnu kupelj i drži 15 minuta. Zatim se juha odloži i infuzira 4 sata na toplom mjestu. Gotov procijeđeni izvarak koristi se oralno u dozama od 100 ml prije jela. Preporuča se uzimati izvarak tri puta dnevno.

4. Za liječenje bolesti, tradicionalna medicina savjetuje uzimanje ove infuzije. Sastoji se od mješavine biljaka: kvinoje, listova trske (uzmite po 2 žlice), stabljike koprive (pola žlice). Zdrobljene suhe sirovine kuhaju se šalicom vruće kipuće vode i infundiraju. Nakon tri sata, dodajte pola žličice sode bikarbone u infuziju, promiješajte, zamotajte i unesite lijek još deset dana. Gotov proizvod Uzmite prije spavanja tri tjedna.

6. Infuzija gloga ublažit će gušenje i otežano disanje. Dvije žlice plodova biljke preliju se u termos s 400 mililitara kipuće vode. Pustite da se kuha najmanje jedan sat. Procijediti i uzimati tri puta dnevno prije jela.

7. Ova infuzija pomoći će u izbjegavanju napada. Sadrži: cvjetove gloga, plodove imele, preslicu i zelenik (po 50 g). Ovdje se dodaje i 100 g stolisnika. Svaki dan skuhajte 15 g mješavine u čaši kipuće vode, zagrijavajte 5 minuta u parnoj kupelji i filtrirajte. Doda se ispareni volumen. Uzimajte male gutljaje tijekom dana.

8. Postupno izliječiti srčanu astmu i poboljšati dobrobit takve narodni recept. Infuzija se priprema iz zbirke ljekovitog bilja. Sve biljne komponente se uzimaju u istom omjeru. Samo po jedna žlica: gospine trave, listova jagode, cvjetova kamilice i pješčanog smilja, brezovih pupoljaka prelije se u termos s 300 mililitara kipuće vode. I neka sastav stoji 8 sati. Pijte pola čaše procijeđenog proizvoda dva puta dnevno: ujutro i prije spavanja.

9. Tradicionalna medicina preporučuje uzimanje ovog izvarka svim pacijentima s dijagnozom srčane astme. Pomiješajte biljne materijale u jednakim omjerima: zgnječenu koru viburnuma, korijen valerijane, neven i matičnjak. Žlica ove mješavine prelije se šalicom kipuće vode i smjesa se kuha na najjačoj temperaturi ne duže od 15 minuta. Tijekom dana popijte cijelu juhu. Tijek liječenja: najmanje tri tjedna.

10. Uvarak od biljaka ublažit će napad gušenja kod srčane astme: kukuruzna svila, trava stolisnika i sjeme petoprsta. Svi biljni materijali se uzimaju u jednakim dijelovima. Samljeti. Stavite 1 žlicu mješavine u čašu kipuće vode. Stavite na laganu vatru i kuhajte 1 minutu. Procijeđena juha se uzima 2 čaše dnevno.

11. Uvarak od sljedećih biljaka pomoći će kod srčane astme. Uzeti po 4 grama: listova ruzmarina, korijena galangala i arnike, trave centaurije; ulijte zdrobljene sirovine u čašu Vruća voda a zatim se smjesa kuha na niskoj temperaturi oko 5 minuta. Procijeđena juha se pije u malim gutljajima tijekom dana. Tijek liječenja ovim lijekom je najmanje mjesec dana.

12. Za ovu bolest tradicionalna medicina preporučuje naizmjence piti tinkturu valerijane i gloga. Obje tinkture se uzimaju četiri puta dnevno po 20 kapi.

13. Ublažava napade srčane astme i mumije. Posebno dobri rezultati Ovaj prirodni lijek koristi se u liječenju kada se otopi u uvarku od korijena sladića. Za njegovu pripremu uzmite žlicu usitnjenog biljnog materijala i prelijte s pola litre vode. Zatim se spremnik s korijenom sladića zagrijava na laganoj vatri 45 minuta. Nakon toga proizvod se filtrira i ohladi. U pripremljenu juhu dodajte 0,4 grama mumije i miješajte dok se ne otopi. Lijek se uzima svakodnevno ujutro natašte. Doziranje: 1 čaša.

14. Jednostavan recept pomoći će kod prvih znakova bolesti. Uzmite čašu prirodnog meda (po mogućnosti heljde ili lipe), dodajte mu čašu naribanih brusnica i čašu dobrog konjaka. Sve dobro promiješajte i stavite na toplo mjesto dva dana. Pripremljena infuzija uzima se tri puta dnevno prije jela.

15. Jod će pomoći u liječenju bolesti. U mlijeko treba dodati: 7 kapi na čašu. Tijekom dana možete popiti tri čaše.

16. etnoscience snažno preporučuje pijenje kozjeg mlijeka za srčanu astmu. Uzima se tri puta dnevno topao po 100 mililitara. Na redovita uporaba Uz ovaj prehrambeni proizvod nestaju napadi gušenja i normalizira se disanje.

17. Kada se pojave simptomi bolesti tradicionalni iscjelitelji Preporuča se proći desetodnevni tečaj posta. Ovaj tečaj čišćenja značajno pomaže smanjiti broj napada bolesti.

Prognoza bolesti

Prognoza za srčanu astmu izravno ovisi o ozbiljnosti uzročne bolesti, međutim, u većini slučajeva, teški napad koji se razvija i, osobito, nepravodobno pružanje hitne pomoći, prijeti smrću.

Da bi se uklonilo akutno zatajenje lijeve klijetke, potrebno je sveobuhvatno utjecati na uzrok ozbiljnog stanja; često, nakon ublažavanja teških simptoma, pacijenti se podvrgavaju operaciji, što radikalno poboljšava stanje bolesnika.

Prevencija srčane astme

Mjere za prevenciju srčane astme usmjerene su na adekvatno liječenje početnih bolesti koje izazivaju razvoj napadaja. Svim pacijentima sa srčanim patologijama, visokim krvnim tlakom, oslabljenim srčanim mišićem zbog koronarne arterijske bolesti savjetuje se izbjegavanje stanja koja dovode do povećanog opterećenja srca:

Opterećenje srca može se smanjiti kontrolom količine potrošene tekućine, kao i soli koja potiče zadržavanje vode u tkivima. Dnevna količina tekućine nije veća od 2 litre, uključujući vodu i tekuću hranu.

Ranije se preporučalo ograničiti sol na 3-5 grama, uzimajući u obzir da je ima puno u nekim gotovim jelima (na primjer, crni kruh). Trenutačno treba u potpunosti izbjegavati dodavanje soli. Fiziološka norma natrija i klora (komponente kemijski elementi kuhinjska sol) nalazi se u povrću i voću.

Preporuča se spavati uzdignute glave (ova mjera se napušta kada se odabere odgovarajuća potporna terapija). Redovito mjerite krvni tlak. Šetnja, umjerena tjelesna aktivnost u obliku hodanja, vježbanje na sobnom biciklu i plivanje poboljšavaju cirkulaciju krvi.