Maksimalna doza je jutro nakon dana. Čuvar trudnoće: zašto liječnici propisuju Utrozhestan i kako ga pravilno uzimati

Tijekom trudnoće žene se često moraju nositi s hormonskom neravnotežom, koja često dovodi do pobačaja, pa čak i neplodnosti. Statistike pokazuju da je čest uzrok pobačaja akutni nedostatak progesterona koji je odgovoran za trudnoću. Proizvodi ga žuto tijelo, koje nastaje kao rezultat ovulacije i funkcionira tijekom prvog tromjesečja. Ako se tijelo iz nekog razloga ne može nositi s ovom odgovornošću, ženi se prikazuje Utrozhestan, analog ljudskog progesterona. Razgovarajmo o upotrebi Utrozhestana tijekom trudnoće i zašto je propisan ženama.

Utrožestan je lijek iz skupine hormona spolnih žlijezda. To je prirodni gestagen koji može u potpunosti zamijeniti ženski progesteron.

Aktivna komponenta Utrozhestana je mikronizirani progesteron, zatvoren u želatinskoj kapsuli za intravaginalnu primjenu, kao i za oralnu primjenu. Kapsula dodatno sadrži glicerin, ulje i želatinu.

Izvana, kapsule Utrozhestan tijekom trudnoće nalikuju elastičnim dražejama na bazi želatine, njihova je boja blijedo žuta, nema arome, oblik kapsula s dozom od 100 ml je okrugao, a kapsule s dozom od 200 ml su ovalne.

Posebna formula aktivne tvari osigurava potpunu apsorpciju Utrozhestana crijevnom ili vaginalnom sluznicom. Progesteron, prodirući u krv, obavlja sve funkcije ženskog hormona. Sudjeluje u pripremi endometrija za implantaciju oplođene jajne stanice u stijenke maternice, smanjuje aktivnost mišića maternice i jajovoda, čime sprječava odbacivanje jajne stanice. Osim toga, progesteron podržava fetus dok se posteljica potpuno ne formira i priprema ženske žlijezde za buduću laktaciju.

Bioraspoloživost Utrozhestana je ista za unutarnju i vaginalnu primjenu. Međutim, čepići Utrozhestan tijekom trudnoće osiguravaju brži prodor progesterona i izražen lokalni učinak. Čak i uz uvođenje prosječne doze Utrozhestana (100 ml dnevno), dolazi do reaktivnog prodiranja progesterona u tijelo, što omogućuje održavanje njegove normalne razine od 9,7 ng / ml, što odgovara lutealnoj fazi. Dakle, uzimanje Utrozhestana omogućuje endometriju da sazrije iz faze proliferacije u fazu sekrecije i uspješno se implantira u oplođeno jajašce. Postupno povećanje doze Utrozhestana na 200 ml potpuno nadoknađuje potrebu za progesteronom tijekom 1. tromjesečja.

Napomena! Uzimanje Utrozhestana tijekom trudnoće oralno ima terapeutski učinak unutar 1-2 sata. A kod intravaginalne primjene ovo se razdoblje prepolovljuje.

Utrozhestan: je li moguće tijekom trudnoće?

Utrozhestan nije kontraindiciran u gestacijskom razdoblju i, naprotiv, vrlo često pomaže u sprječavanju pobačaja, pa se propisuje od trenutka potvrde trudnoće. Često ga žene počinju uzimati u fazi prije začeća, a zatim nastavljaju liječenje nakon uspješnog začeća. Također je moguće uzimanje Utrozhestana u drugom tromjesečju trudnoće. Međutim, tijekom liječenja moraju se pratiti jetreni parametri žene. Ali uzimanje Utrozhestana tijekom dojenja je nepoželjno, budući da je mehanizam njegovog prodiranja u mlijeko slabo shvaćen.

Utrozhestan u 1. tromjesečju trudnoće

Utrozhestan se propisuje u obliku vaginalnih kapsula u prvim tjednima trudnoće. Lijek se primjenjuje svakodnevno i uvijek u isto vrijeme. Ova mogućnost primjene sprječava patološke učinke na probavni sustav i toksična oštećenja jetre. Osim toga, oralna primjena u prvom tromjesečju često je nemoguća, na primjer, ako se pojavi toksikoza.

Propisivanje Utrozhestana u ranoj fazi trudnoće u odgovarajućoj dozi potpuno uklanja hipertonus maternice, stabilizira funkcioniranje živčanog sustava i sprječava mogući pobačaj, koji je povezan s nedostatkom progesterona.

Negativan utjecaj Utrozhestana na razvoj bebe praktički je odsutan. Međutim, postoji mali rizik od razvoja hipospadije pri korištenju progestina za sprječavanje pobačaja. Ova fetalna patologija sastoji se od formiranja anomalije u razvoju stražnjeg zida uretre ili njegove potpune odsutnosti. Stoga, prije propisivanja Utrozhestana, ženu treba obavijestiti o mogućim komplikacijama kod djeteta.

Utrozhestan u 2., 3. tromjesečju trudnoće

Utrozhestan se vrlo rijetko propisuje nakon 20. gestacijskog tjedna, budući da je značaj ovog liječenja u tom razdoblju praktički sveden na nulu. Ali u iznimnim slučajevima, kada se posteljica ne može nositi s proizvodnjom progesterona, Utrozhestan u 2. tromjesečju trudnoće može se produljiti na neodređeno vrijeme.

Najčešće se takva dugotrajna uporaba Utrozhestana javlja kod IVF-a, cervikalne insuficijencije i skraćivanja maternice. Također, nakon 20 tjedana, Utrozhestan se može propisati ako u anamnezi postoji pobačaj, operacija na vratu maternice ili prijevremeni porod.

Ponekad se tablete Utrozhestan propisuju tijekom trudnoće u 3. tromjesečju. Uzimanje gestagena nakon 30. gestacijskog tjedna indicirano je za prerano omekšavanje grlića maternice, njegovo skraćivanje i prenizak položaj djeteta. Ali takav tretman se provodi samo u posebno opasnim situacijama, kada je rizik od preranog rođenja previsok. Osim toga, u kasnijim fazama uzimanje gestagena može biti opasno u prisutnosti tromboze ili ozbiljnih poremećaja jetre. Stoga, ako je Utrozhestan indiciran, do kojeg tjedna trudnoće treba ga propisati, opstetričar-ginekolog odlučuje na individualnoj osnovi.

Utrozhestan tijekom trudnoće - za što je propisan?

Utrozhestan je indiciran za žene za korekciju bolesti uzrokovanih inferiornošću žutog tijela. Primjena može biti oralna ili vaginalna, ovisno o patologiji.

Unutarnja primjena Utrozhestana tijekom trudnoće provodi se u prisutnosti sljedećih opstetričkih patologija:

• opasnost od pobačaja;
• prevencija prijevremenog poroda.

Izvan trudnoće, Utrozhestan se propisuje za uklanjanje sljedećih ginekoloških patologija:

• predmenstrualni poremećaji;
• neplodnost zbog poremećaja lutealne faze;
• poremećaj ovulacijskog procesa (anovulacija, disovulacija);
• nedostatak gestagena u menopauzi;
• mastopatija;
• predimakterijsko razdoblje.

Vaginalna primjena Utrozhestana prikladna je za:

• nemogućnost oralnog gutanja kapsula (toksikoza, bolesti unutarnjih organa);
• nemogućnost začeća zbog neplodnosti;
• prijetnja pobačaja;
• rizik od prijevremenog početka poroda.

Savjet! Ako se potvrdi da žena ima nedostatak progesterona, Utrozhestan tijekom trudnoće propisuje se u bilo kojem obliku, bez obzira na gestacijsku dob.

Utrozhestan tijekom trudnoće - upute

Lijek u potpunosti nadoknađuje nedostatak progesterona bez narušavanja prirodne hormonske ravnoteže žene. Pravilno liječenje ne uzrokuje komplikacije, ne doprinosi debljanju ili pogoršanju trudnoće. Ali učinkovitost nadomjesne terapije tijekom trudnoće ovisi o primjerenosti propisane doze i općem režimu doziranja.

Utrozhestan tijekom trudnoće - doziranje

Tijek liječenja Utrozhestanom ovisi o načinu njegove primjene, tijeku trudnoće i težini nedostatka progesterona.

• Oralna primjena Utrozhestana uključuje primjenu 200-300 ml lijeka u nekoliko doza. Na primjer, 100 ml ujutro, a ostatak doze navečer.
• Režim Utrozhestana tijekom trudnoće za sprječavanje neplaniranog početka porođaja izgleda ovako: trudnica uzima 400 ml lijeka svakih 7-8 sati dok se stanje ne stabilizira ili prema režimu koji je predložio liječnik. Nakon poboljšanja stanja, doza Utrozhestana se smanjuje na 200 ml. Doza održavanja se uzima do 36. gestacijskog tjedna. Ne preporučuje se dulji tijek liječenja.
• Intravaginalna primjena lijeka uključuje davanje 200 ml progesterona dnevno. Ako je potrebno, dopušteno je povećati dozu Utrozhestana tijekom trudnoće na 400 ml ili više.
• Kako bi se odgodio prijevremeni porod, Utrozhestan 200 tijekom trudnoće uzima se od 22 do 36 gestacijskih tjedana. Ako postoji opasnost od pobačaja, ženi se propisuje 200-400 ml Utrozhestana vaginalno u isto vrijeme s intervalom od 12 sati. Terapija traje do 12 gestacijskih tjedana.

Nema problema s time kako umetnuti Utrozhestan tijekom trudnoće. Postupak je prilično jednostavan i bezbolan. Prije vađenja kapsule iz blistera potrebno je oprati ruke, zatim uzeti kapsulu i staviti je u rodnicu u položaju koji je udoban za ženu. Dopuštena je uporaba aplikatora. Nakon zahvata žena treba neko vrijeme ležati kako bi se sadržaj kapsule otopio i tvari prodrle u tkivo vaginalne ovojnice.

Utrozhestan - kontraindikacije tijekom trudnoće

Utrozhestan može biti kontraindiciran kod trudnica ako ima sljedeće bolesti:

• tromboflebitis;
• oštećenje jetre različitih etiologija;
• proširene vene;
• porfirija;
• nedijagnosticirano krvarenje;
• neoplazija genitalnih organa i mliječnih žlijezda.

Gestageni imaju tendenciju zadržati vodu u tkivima i utjecati na rast hormonski ovisnih tumora. S obzirom na ovaj učinak Utrozhestana, njegova je uporaba tijekom trudnoće ograničena za sljedeće bolesti:

• hipertenzija;
• epilepsija;
• Bronhijalna astma;
• poremećaj rada bubrega;
• migrena;
• dijabetes;
• kardiovaskularne abnormalnosti;
• eritematozni lupus;
• mastopatija;
• benigne neoplazme.

S obzirom na visok rizik od tromboembolijskih i metaboličkih komplikacija, Utrozhestan treba odmah prekinuti ako se razviju sljedeći simptomi:

• oštećenje vida;
• stvaranje krvnih ugrušaka;
• venska insuficijencija;
• jaka glavobolja, uključujući napad migrene.

Važno! Utrozhestan je indiciran za zaustavljanje pobačaja samo u slučajevima dijagnosticiranog nedostatka progesterona. Ako je uzrok pobačaja genetski poremećaj, spolno prenosive infekcije ili tjelesni poremećaji, Utrozhestan je kontraindiciran.

Utrozhestan tijekom trudnoće - nuspojave

Negativne posljedice liječenja su rijetke. Ponekad, ako se ne poštuju pravila liječenja ili se pojavi individualna netolerancija, mogući su neki poremećaji u radu različitih organa i sustava.

Iz reproduktivnog sustava:

• mammalgija;
• amenoreja;
• krvarenje iz porođajnog kanala.

Poremećaji živčanog sustava:

• pospanost;
• rasejanost;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• depresija.

Gastrointestinalni poremećaji:

• proljev;
• mučnina;
• povremeno povraćanje;
• zatvor.

Oštećenje kože:

• akne;
• osip;
• žutost kože;
• kloazma.

Nakon vaginalne primjene Utrozhestana tijekom trudnoće, nuspojave su lokalne prirode i manifestiraju se u obliku neugodnih osjeta u vagini - svrbež, oticanje, peckanje, hiperemija.

Također se mogu pojaviti sljedeće nuspojave:

• smanjen libido;
• lokalizirana alopecija;
• tromboembolija;
• kratkotrajno zadržavanje tekućine u tkivima;
• manje fluktuacije težine;
• hirzutizam;
• Anafilaktički šok.

Napomena! Žene se često boje iscjedka nakon Utrozhestana tijekom trudnoće. Zapravo, umjereni žuti iscjedak s masnom strukturom normalan je tijekom cijelog liječenja.

Kako otkazati Utrozhestan tijekom trudnoće

Utrozhestan je hormonski lijek, stoga ga treba postupno povući kako ne bi izazvao hormonsku neravnotežu. Za uspješan prekid uzimanja lijeka bez posljedica, dnevna doza se smanjuje za 100 ml svaki tjedan. Ako je uzeta doza dovoljno niska, smanjuje se za 50 ml u razmacima od tri dana. U fazi smanjenja doze i dok se Utrozhestan potpuno ne ukine tijekom trudnoće, žena se stalno prati kako ne bi počela krvariti.

Što je bolje: Duphaston ili Utrozhestan tijekom trudnoće

Za održavanje trudnoće ne može se propisati samo Utrozhestan. Analog ovog lijeka je Duphaston. Također se smatra progestinom, ali sadrži sintetsku verziju progesterona. Dok Utrozhestan sadrži prirodni progesteron biljnog podrijetla. Inače, ova dva lijeka su potpuno identična.

Stav opstetričara i ginekologa prema ova dva lijeka je različit. Duphaston se dugo koristi u opstetričkoj praksi, pa je njegov učinak na trudnoću dobro proučen. Osim toga, sintetski oblik progesterona daje izraženiji terapeutski učinak. Stoga, opstetričari-ginekolozi daju prednost Duphastonu, a ne Utrozhestanu tijekom trudnoće kada postoji opasnost od pobačaja.

Utrozhestan je relativno novi lijek s blažim učinkom na tijelo. Ali mnogi liječnici se boje propisati ga tijekom trudnoće, navodeći malo iskustva s njegovom upotrebom tijekom tog razdoblja. U isto vrijeme, Utrozhestan mnogo bolje podnose žene i izuzetno rijetko uzrokuju da se osjećaju loše.

Nemoguće je reći koji je od ova dva lijeka bolji. Stoga imenovanje liječnika ovisi o njegovom iskustvu, stanju žene i učinkovitosti odabranog liječenja.

Utrozhestan tijekom trudnoće - recenzije

Žene dobro podnose kapsule Utrozhestan. Oni ne potiskuju proizvodnju ženskih hormona, stoga ne izazivaju ovisnost, ne sudjeluju u metaboličkim procesima, ne utječu na težinu i ne izazivaju hormonsku neravnotežu u djeteta. Utrozhestan pomaže mnogim ženama svaki dan da začnu i nose bebu, o čemu svjedoče mnoge recenzije.

Mnogo odgovora ostavljaju žene kojima je propisan Utrozhestan tijekom trudnoće za ton. Nakon početka terapije, stanje žene se brzo stabiliziralo, a opasnost od pobačaja je nestala. Postoje i recenzije o učinkovitosti Utrozhestana u prevenciji preranog rođenja bebe, što može biti uzrokovano patologijama cerviksa.

Utrozhestan je vrlo učinkovit lijek koji ženama s hormonskim poremećajima omogućuje začeće i rađanje zdravog djeteta. Ali to je hormonski lijek i može se uzimati samo pod nadzorom opstetričara-ginekologa.

Video "Utrozhestan tijekom trudnoće - značajke primjene"

Utrozhestan– lijek koji se propisuje pri planiranju trudnoće za pripremu unutarnje stijenke maternice za pričvršćivanje oplođenog jajašca na nju. Tijekom trudnoće propisuje se zadebljanje endometrija i rast sustava krvnih žila u njemu koji hrani embrij. Glavni zadatak Utrozhestana je spriječiti trudnoću od pobačaja.

Značajke lijeka: njegova svrha i oblik otpuštanja

Čak i ako je jajna stanica oplođena, prerano je govoriti o trudnoći. Oplođeno jajašce mora se pričvrstiti za stijenku maternice, što je nemoguće ako majčino tijelo proizvodi nedovoljno progesterona, takozvanog hormona trudnoće. Ako postoji nedostatak progesterona, ženi se propisuje Utrozhestan, sintetski analog ovog hormona.

Lijek je dostupan u dva oblika:

1. Okrugle kapsule koje se ne otvaraju (slično velikim tabletama). Najčešće se ovaj oblik lijeka propisuje oralno, ali prema uputama može se koristiti i vaginalno. Jedna kapsula sadrži 100 mg progesterona (narančasto pakiranje).
2. Ovalne kapsule koje se ne mogu otvoriti (tzv. čepići). Svijeće izgledaju poput velike izdužene bijele kapsule. Uzimaju se oralno ili se umeću vaginalno. Najčešće se ovaj oblik lijeka koristi za vaginalnu primjenu. Jedna kapsula sadrži 200 mg progesterona (lila pakiranje).

Indikacije za uzimanje Utrozhestana pri planiranju trudnoće

1. Nedostatak progesterona, koju karakterizira:

• menstrualne nepravilnosti (neredovite menstruacije ili kašnjenja);
• niska tjelesna temperatura u lutealnoj fazi (to jest, u razdoblju nakon ovulacije).

Progesteron je hormon koji sudjeluje u pripremi maternice da osigura oplođeno jajašce unutar nje. Počinje se sintetizirati u žutom tijelu jajnika nakon oplodnje jajašca. Ako ga žuto tijelo proizvodi u nedovoljnim količinama, onda se sluznica koja prekriva šupljinu maternice iznutra, au ginekologiji se naziva endometrij, ne razvija prema očekivanjima. Oplođeno jajašce se ne može implantirati i trudnoća ne uspijeva.

Žena možda čak i ne shvati da je došlo do trudnoće, ali nije uspjela. Kašnjenje menstruacije doživljavat će kao običan kvar u svom ciklusu. I žena će pogrešno zamijeniti krvarenje koje se javlja nakon odbacivanja oplođenog jajašca za menstruaciju. Zapravo, takvo će krvarenje biti posljedica pobačaja.

Zbog toga se Utrozhestan propisuje ženama koje imaju nisku tjelesnu temperaturu u drugoj fazi ciklusa, što ukazuje na nisku razinu progesterona, kao i ženama s "uobičajenim pobačajem" u prošlosti.

Iz istog razloga, Utrozhestan se propisuje iu pripremi za in vitro oplodnju (IVF). Lijek stvara najbolje uvjete za implantaciju embrija u šupljinu maternice i vjerojatnost razvoja pune trudnoće nakon umjetne oplodnje značajno se povećava.

Poremećena proizvodnja progesterona također se opaža kod skraćenih (manje od 21 dana) ili produljenih (više od 35 dana) menstrualnih ciklusa. Stoga je za održavanje druge faze potrebno i uzimanje Utrozhestana.

2. Prevencija endometrioze. Za prevenciju endometrioze ženama se propisuje umjetni progesteron.

Kod endometrioze sluznica maternice počinje patološki rasti ili prodirati u dublje slojeve tkiva maternice.

Slika 1 - Slojevi maternice (za vizualnu percepciju rasta endometrija izvan njegovih granica)

Najčešće se bolest javlja kod žena:

• sa skraćenim menstrualnim ciklusom;
• s poremećenim metabolizmom (u ovom slučaju postoji značajan porast težine do pretilosti);
• koji su koristili intrauterine kontraceptive prije planiranja trudnoće;
• čija je dob u rasponu od 30-45 godina;
• s povećanom razinom estrogena (višak ovog hormona potvrđuje se posebnim krvnim testom za estradiol).

Zbog prisutnosti ove bolesti žena možda neće zatrudnjeti, budući da je endometrioza često popraćena stvaranjem cista unutar jajovoda, u jajnicima i na stijenci maternice. A to smanjuje prohodnost jajovoda, remeti funkciju i anatomiju jajnika te otežava implantaciju embrija u stijenku maternice.

Stoga ginekolozi preporučuju da žene u opasnosti uzimaju Utrozhestan prije začeća.

Lijek potiče:

• normalizacija menstrualnog ciklusa u slučaju njegovih poremećaja;
• stvaranje potrebnih uvjeta za fiksaciju oplođenog jajašca u maternici;
• održavanje trudnoće kada postoji opasnost od gubitka djeteta.

Iako se vjeruje da lijek ne potiskuje ovulaciju, ne smije se uzimati prije nego što se jajna stanica oslobodi iz jajnika, budući da prisutnost progesterona u tijelu žene tijekom prve faze ciklusa (tj. prije ovulacije) može negativno utjecati na začeće.

Indikacije za uzimanje Utrozhestana tijekom trudnoće

Nakon ovulacije, žensko tijelo proizvodi velike količine progesterona koji je neophodan za rast endometrija. Pod utjecajem progesterona sluznica maternice se zadeblja i obogati krvnim žilama, što je neophodno za opskrbu embrija hranjivim tvarima i kisikom.

Ali ne proizvode sve žene ovaj hormon u dovoljnim količinama. Zato u ranim fazama Utrozhestan se propisuje u profilaktičke svrhe u slučaju pobačaja i istmičko-cervikalne insuficijencije u prošlosti.

Lijek je također propisan ako postoji opasnost od pobačaja zbog povećanog tonusa maternice. S niskim progesteronom, maternica se počinje aktivno kontrahirati, uzrokujući odbacivanje fetusa. Ako je tonus maternice uzrokovan nedostatkom ovog hormona, tada će uzimanje lijeka pomoći smanjiti kontraktilnost mišića jajovoda i same maternice, dajući ženi priliku da nosi i rodi zdravo dijete. .

Upute za uporabu i doziranje tijekom planiranja i tijekom trudnoće

Unutra, s vodom. Standardni režim uzimanja lijeka je sljedeći: 200-400 mg lijeka dnevno, podijeljena u dvije doze (ujutro i navečer).

Obrazloženje. Na primjer, liječnik mi je rekao da pijem 200 mg Utrozhestana dnevno. Zatim:

• Ujutro trebate uzeti 100 mg lijeka, odnosno 1 narančastu tabletu.
• a navečer također trebate uzeti 100 mg lijeka - 1 tableta u narančastom pakiranju.

Ako je liječnik propisao tečaj od 400 mg dnevno, tada:

• Ujutro uzimamo 200 mg lijeka – t.j. 1 tableta lila pakiranja ili 2 tablete naranče.
• navečer opet popijemo 200 mg lijeka – t.j. 1 tableta lila pakiranja ili 2 tablete naranče.

Za poremećaje menstrualnog ciklusa, koje karakterizira nedostatak lutealne faze, lijek se obično počinje uzimati od 17. dana do uključivo 26. dana menstrualnog ciklusa (tj. 10 dana zaredom).

Dijagnoza nedostatka lutealne faze vjerojatno se postavlja na temelju dijagrama bazalne temperature pacijenta (ako ga žena vodi) kada:

• temperaturna razlika između dvije faze ciklusa (prije i poslije ovulacije) manja je od 0,6°C;
• skraćivanje druge faze ciklusa, tj. razdoblje od ovulacije do početka sljedeće menstruacije je manje od 10-14 dana (ovisno o duljini ciklusa).

A dijagnoza se potvrđuje krvnim testom za progesteron, koji se uzima 22-23 dana ciklusa.

Vaginalno, umetanje kapsula duboko u vaginu.

1. Za potporu lutealne faze tijekom in vitro oplodnje (IVF) u prirodnom ciklusu, liječnik propisuje Utrozhestan vaginalno u dozi od 200 do 600 mg dnevno.

Lijek trebate početi uzimati istog dana na koji je propisana injekcija humanog korionskog gonadotropina. Trajanje uzimanja progesterona je cijelo 1. i 2. tromjesečje trudnoće.

2. Primjenjuje se Utrozhestan žene s nefunkcionalnim jajnicima koje su bile podvrgnute IVF-u uz implantaciju donorske jajne stanice.

Režim uzimanja lijeka u ovom slučaju je sljedeći: 13. i 14. dana ciklusa, 200 mg jednom dnevno, od 15. do 25. dana ciklusa, 100 mg dva puta dnevno.

Od 26. dana ciklusa do 7. dana odgode, potrebno je uzimati 300 mg dnevno, zatim je potrebno povećati dozu za 100 mg tjedno (tj. trebate piti 400 mg dnevno sljedeći tjedan, i sljedeći tjedan - prema 500 mg itd., dok doza ne dosegne maksimum - 600 mg dnevno).

Kada trudnica dosegne točku uzimanja 600 mg lijeka dnevno, ovu dozu treba podijeliti u 3 doze (svaka po 200 mg). Trajanje liječenja maksimalnim dozama treba biti 2 mjeseca, tj. Utrozhestan treba uzimati 600 mg dnevno do kraja prvog tromjesečja (12 tjedana trudnoće).

3. Za menstrualne nepravilnosti kada je potrebno održati lutealnu fazu ili za neplodnost uzrokovanu disfunkcijom žutog tijela jajnika, Utrozhestan čepići se uvode u rodnicu u dozi od 200-300 mg dnevno tijekom 10 dana, počevši od 17. dana ciklusa (ako žena ima ovulaciju, a ona se dogodi nakon 17. dana ciklusa, tada počinju uzimati Utrozhestan strogo nakon ovulacije). Liječenje se nastavlja samo u slučaju kašnjenja menstruacije, nakon čega slijedi potvrda trudnoće.

4. U prvom i drugom tromjesečju trudnoće, lijek je propisan u slučaju prijetnje pobačaja zbog niske razine progesterona ili u svrhu prevencije.

U trećem tromjesečju trudnoće, Utrozhestan se može propisati vaginalno za nedonoščad otvor unutarnjeg ždrijela, omekšavanje odn skraćivanje cerviksa.

U trećem tromjesečju Utrozhestan se ne propisuje oralno, jer u kasnoj trudnoći uzimanje ovog oblika lijeka može negativno utjecati na rad jetre.

Liječnik određuje dozu, oblik lijeka i trajanje liječenja prema konkretnom kliničkom slučaju.

Ne biste se trebali baviti samoliječenjem, jer to može biti štetno.

Kontraindikacije i moguće nuspojave

Utrozhestan je kontraindiciran u:

• maligni tumori dojke i genitalnih organa;
• krvarenje iz genitalnog trakta, čiji uzrok još nije identificiran;
• preosjetljivost na komponente lijeka (sojino i ulje kikirikija).

Zabranjeno je uzimati lijek oralno ako žena ima:

• ozbiljne disfunkcije jetre;
• sklonost trombozi i tromboflebitisu (pojačano stvaranje krvnih ugrušaka, praćeno upalom vena na mjestima gdje su začepljene krvnim ugrušcima).

Ako žena nije završila razdoblje laktacije, preporuča se prekinuti dojenje tijekom uzimanja lijeka.

Umjetni progesteron treba uzimati s oprezom ako žena ima:

• patologija kardiovaskularnog sustava;
• kronično zatajenje bubrega;
• dijabetes;
• Bronhijalna astma;
• hipertenzija;
• migrena;
• depresivna stanja;
• epilepsija;
• hiperlipoproteinemija (višak lipoproteina i/ili lipida u krvi).

Nekoliko sati nakon uzimanja Utrozhestana mogu se pojaviti nuspojave. Sastoje se od pospanosti, koja se pretvara u vrtoglavicu. Moguće su alergijske reakcije na lijek.

Kako se ispravno povlači lijek?

Prekid uzimanja lijeka treba biti popraćen pridržavanjem svih preporuka liječnika. "Odviknite" se od lijeka postupnim smanjivanjem doze. Naglo odbijanje hormonskih lijekova u prvom i drugom tromjesečju može dovesti do pobačaja.

Ovdje je približan plan povlačenja Utrozhestana, ako je njegova dnevna doza bila 400 mg:

1. Smanjite dozu na 300 mg dnevno, uzimajte ovo dva tjedna.
2. Smanjite na 200 mg dnevno tijekom dva tjedna;
3. Smanjite na 100 mg dnevno tijekom jednog tjedna;
4. Nakon tog razdoblja potpuno prekinite lijek ili, ako je potrebno, prijeđite na alternativno liječenje.

Prekid uzimanja lijeka može trajati 1-1,5 mjeseci. Tijekom nje, stanje buduće majke mora stalno pratiti lokalni liječnik. Ako se pojavi mučna bol u donjem dijelu trbuha ili iscjedak krvi iz genitalnog trakta, doza Utrozhestana ostaje ista ili se malo povećava.

U nedostatku gore opisanih simptoma, povlačenje se nastavlja prema utvrđenoj shemi.

Utrozhestan ne povećava krvni tlak žene i ne doprinosi debljanju - onoliko težine koliko vam je potrebno da rodite dijete u vašem slučaju, toliko ćete se udebljati. Udebljat ćete se samo ako se prejedate i zlorabite slatku i nezdravu hranu.

Također, Utrozhestan ne može izazvati edem ili urođene mane. Zašto se bolesna djeca ponekad rađaju od žena koje su tijekom trudnoće uzimale progesteron?

Zato što se u normalnim prirodnim uvjetima oplođeno jajašce s defektom ne bi pričvrstilo za stijenku maternice, te ne bi došlo do trudnoće. Tako dolazi do prirodne selekcije.

Ali kada se uzima Utrozhestan, stvaraju se tako dobri uvjeti za trudnoću da su slabi "pupoljci" čvrsto pričvršćeni za maternicu, na kraju ili umiru, ali kasnije, ili prolaze cijeli razvojni put, a bolesna djeca se rađaju s raznim defekti koji su uzrokovani spajanjem jajne stanice niske kvalitete sa spermom i neuzimanjem progesterona.

Sadržaj

Nedostatak progesterona je opasan za zdravlje žene. Uz nedostatak ovog hormona, termoregulacija je poremećena, pojavljuju se osipi na koži, a menstruacija postaje bolna. Za neplodnost, pobačaje i dismenoreju, liječnici propisuju Utrozhestan - u uputama za uporabu lijeka možete pronaći približne doze i popis kontraindikacija za njegovu upotrebu.

Ako postoji nedostatak progesterona, liječnici propisuju tablete koje sadrže sintetski i prirodni analog ovog hormona. Utrozhestan pripada posljednjoj skupini lijekova. Nosit će se s nedostatkom progesterona u najkraćem mogućem roku. Utrozhestan kapsule prikladne su za intravaginalnu i oralnu primjenu. Lijek se može uzimati i tijekom trudnoće.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek se proizvodi u obliku okruglih kapsula. Kada se tableta otvori, oslobađa se uljasta bijela tvar, koja je mikronizirani progesteron. Ovaj hormon je glavni aktivni sastojak lijeka. U interakciji s kožom, želatinska ljuska tablete počinje se otapati. Potpuni sastav jedne kapsule prikazan je u donjoj tablici.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni sastojak hormonskog lijeka je biljni progesteron. Ima istu strukturu kao hormon žutog tijela jajnika. Hormon potiče prijelaz sluznice maternice u sekretornu fazu. Nakon oplodnje jajašca, Utrozhestan pomaže njegov daljnji pravilan razvoj. Mikronizirani progesteron se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Lijek se izlučuje urinom 3-4 sata nakon primjene.

Indikacije za upotrebu

Za neplodnost uzrokovanu nedostatkom žutog tijela jajnika, fibrocistične mastopatije, teškog predmenstrualnog sindroma, pri uzimanju estrogena tijekom hormonske nadomjesne terapije (HNL), liječnici propisuju Utrozhestan oralno ili intravaginalno - upute za uporabu sadrže sljedeće preporuke za upotrebu. od tableta:

• liječenje prijetećeg pobačaja s nedostatkom progesterona;
• liječenje lutealne insuficijencije za in vitro oplodnju ili za potporu prirodnog začeća;
• prevencija fibroida maternice i endometrioze;
• liječenje ponovljenih pobačaja zbog nedostatka progesterona;
• HNL za prijetnju prerane menopauze;
• prevencija prijevremenog poroda.

Kako uzimati Utrozhestan

Lijek se propisuje nakon prikupljanja anamneze pacijenta. Prema uputama, korištenje Utrozhestana treba prekinuti ako se pojave nuspojave. Kada se primjenjuje vaginalno, hormonsko sredstvo ima lokalni učinak na maternicu i jajnike. Oralna primjena lijeka pomaže u suočavanju s općim nedostatkom progesterona. Standardna dnevna doza navedena u uputama za uporabu je 200-300 mg/dan. Pri izračunavanju doze uzimaju se u obzir i oralna primjena tableta i vaginalna primjena kapsula.

Utrozhestan vaginalno

Kapsule se stavljaju duboko u vaginu. Standardna doza hormonskog lijeka je 200 mg. Nakon dodira sa sluznicom vagine, tableta se počinje otapati, stoga se preporuča provesti postupak prije spavanja. Utrozhestan čepići se ne proizvode posebno za vaginalnu primjenu. Upute za uporabu opisuju sljedeću shemu uporabe kapsula za disfunkciju jajnika:

1. 13-14 dana ciklusa 100 mg/dan.
2. Od 15. do 25. dana ciklusa 100 mg 2 puta dnevno.
3. Ako dođe do trudnoće - od 26. dana 100 mg 3 puta dnevno, nakon čega slijedi povećanje doze.

Kod neplodnosti uzrokovane smetnjama u radu žutog tijela, prema uputama treba uzimati 200-300 mg/dan tijekom 10 dana. Tečaj počinje 17. dana ciklusa. Ako se utvrdi trudnoća, treba nastaviti s vaginalnom primjenom hormona. Ako postoji opasnost od pobačaja, propisuje se 200-400 mg / dan u 2 podijeljene doze. Prema uputama, terapija se nastavlja do drugog tromjesečja trudnoće.

Gutanje

Kada se uzimaju oralno, uzmite kapsule s puno vode. Prema uputama, ako je luteinska faza nedovoljna, lijek treba uzimati od 17. dana ciklusa do 26. dana. Dnevna doza lijeka ne smije biti manja od 200 mg i ne veća od 400 mg. Za normalizaciju proizvodnje progesterona, prema uputama, trebate uzimati 200 mg lijeka dnevno. Prvo se trebate posavjetovati s liječnikom i uzeti biokemijski test krvi. Upute za uporabu govore o sljedećim režimima doziranja kapsula:

• Za dismenoreju i fibrocističnu mastopatiju propisuje se 400 mg/dan tijekom 14 dana.
• Za menopauzalnu hormonsku terapiju (MHT) uz primjenu estrogena propisuje se 200 mg/dan tijekom 10 dana.
• Uz kontinuiranu MHT, lijek se uzima od prvog dana primjene estrogena u dozi od 100 mg/dan.

posebne upute

Hormonski proizvod nije prikladan za korištenje kao kontracepcija. Lijek se ne uzima s hranom, jer povećava njegovu bioraspoloživost. Liječnik mora pažljivo pratiti stanje bolesnika s depresijom, jer Progesteron može pogoršati mentalne poremećaje. Kod nekih žena uzimanje lijeka uzrokuje smanjenje tolerancije glukoze. Daljnja uporaba lijeka je neprihvatljiva ako:

• javljaju se smetnje vida i migrene;
• pojavile su se trombotičke komplikacije;
• Pacijentici je dijagnosticiran rak dojke ili predispozicija za njega.

U bolesnika su se rijetko javljali slučajevi anafilaktičkog šoka uzrokovanog reakcijom na sojin lecitin. Da biste izbjegli takve incidente, prije uzimanja lijeka trebate se posavjetovati s alergologom i poduzeti testove alergije. Ako se liječenje započne rano (prije 15. dana), može se promijeniti trajanje ciklusa i može doći do krvarenja.

Utrozhestan tijekom trudnoće

Kada postoji niska koncentracija progesterona u krvi i visok rizik od pobačaja, liječnici propisuju ovaj lijek. Utrozhestan tablete koriste se intravaginalno i oralno tijekom trudnoće. Dozu hormonskog lijeka treba izračunati liječnik. Prema uputama, preporučena doza lijeka za trudnice je 800 mg/dan. U 3. tromjesečju trudnoće tablete se rijetko propisuju, jer izazivaju disfunkciju jetre.

Interakcije lijekova

Lijek smanjuje laktogeni učinak oksitocina. Progesteron pojačava učinak antikoagulansa, imunosupresiva, hipotonika i diuretika. Ne preporučuje se uzimanje hormonskog lijeka zajedno s kombiniranim oralnim kontraceptivima, jer Utrozhestan smanjuje njihov kontracepcijski učinak. Kada uzimate hormonski lijek s lijekovima za liječenje dijabetesa, moguće je da se razina šećera u krvi može povećati.

Nuspojave Utrozhestana

Iznimno je rijetko da se prilikom uzimanja tableta javlja alergijska reakcija. Iz reproduktivnog sustava može doći do krvarenja između menstruacija. Neki bolesnici osjećaju vrtoglavicu koja traje do 3 sata nakon oralnog uzimanja kapsula. Ako se pojave nuspojave koje nisu navedene u uputama za uporabu, morate obavijestiti svog liječnika.

Predozirati

Ponekad liječnici pacijentima prepisuju previsoke doze lijekova. Ova greška može biti uzrokovana nestabilnom proizvodnjom progesterona u endogenom sustavu žene ili niskom koncentracijom estradiola. Glavni simptomi predoziranja su pospanost, smanjeni menstrualni ciklus, euforija i vrtoglavica. Liječenje je simptomatsko:

1. Ako se pojavi vrtoglavica ili pospanost, smanjiti dozu lijeka i odgoditi njegovu primjenu do kraja dana prije spavanja. Preporuke se slijede 10 dana menstrualnog ciklusa.
2. Ako se pojave točkice ili promjene u trajanju menstruacije, liječenje počinje 18. ili 19. dana ciklusa.
3. Ako se pojave nuspojave tijekom razdoblja uzimanja HNL-a i perimenopauze, potrebno je dati krv na hormone za određivanje koncentracije estradiola.

Kontraindikacije

Prema uputama, uporaba Utrozhestana je neprihvatljiva ako pacijent ima sklonost trombozi. Lijek se ne smije koristiti odmah nakon pobačaja. U slučaju krvarenja iz maternice nepoznate etiologije, treba prekinuti primjenu lijeka kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. Uzmite lijek s oprezom kod bolesti kardiovaskularnog sustava, hipertenzije i dijabetesa. Apsolutne kontraindikacije za upotrebu Utrozhestana:

• maligne neoplazme genitalnih organa ili mliječnih žlijezda;
• ozbiljni problemi u jetri;
• preosjetljivost na jednu od komponenti lijeka;
• porfirinska bolest;
• akutni flebitis;
• razdoblje dojenja.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Prema uputama, Utrozhestan se ne može čuvati dulje od 2 godine od datuma puštanja. Tablete treba čuvati na suhom i tamnom mjestu izvan dohvata djece. Proizvod možete kupiti uz liječnički recept. Temperatura zraka ne smije prelaziti
25°C. Lijek je dostupan u tabletama od 100 mg i 200 mg. Nakon otvaranja blistera lijek treba odmah upotrijebiti. Maksimalan broj tableta u jednom pakiranju je 30 komada.

Analog Utrozhestana

Duphaston se može koristiti kao zamjena za lijek. Ovaj lijek sadrži umjetni progesteron. Može se uzimati tijekom trudnoće. Iprozhin se smatra potpunim analogom Utrozhestana. Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je biljni progesteron. Uzima se oralno i intravaginalno. Analozi Utrozhestana uključuju:

• progesteron;
• Prajeesan;
• Crinon;
• Progestogel 1%.

Utrozhestan cijena

Lijek proizvode farmaceutske tvrtke u Francuskoj, Tajlandu i Španjolskoj po narudžbi belgijske grupe tvrtki BESINS HEALTHCARE. U Rusiji se DOBROLEK bavi proizvodnjom sekundarne ambalaže. Cijena lijeka ovisi o koncentraciji aktivne tvari i broju kapsula u pakiranju. Prosječna cijena lijekova u Moskvi prikazana je u donjoj tablici.

Video

Jedna kapsula sadrži 100 ili 200 mg ekstrakta jama progesteron (u mikroniziranom obliku), kao i maslac od kikirikija (Arachis hypogaea), (Lecitin) soja , (Glicerol), želatina (želatina), aditiv E171 (titanijev dioksid).

Obrazac za otpuštanje

• Kapsule Utrozhestan 100 mg, paket br.30;
• Utrozhestan kapsule 200 mg, pakiranje br.14.

farmakološki učinak

Progestagenski.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika

Učinci Utrozhestana su zbog svojstava tvari koju sadrži. progesteron , koji je analog prirodnog biološkog progesteron , koju proizvodi žuto tijelo jajnika nakon ovulacije, a također, kod trudnica, placenta.

pod utjecajem progesteron Sluznica koja oblaže šupljinu maternice zadeblja se i postaje sekretorna, što pridonosi fiksaciji oplođenog jajašca u njemu i normalnom razvoju u budućnosti.

Kod trudnica progesteron smanjuje kontraktilnost i ekscitabilnost mišića maternice i jajovoda.

Blokira izlučivanje hipofize koja regulira oslobađanje FSH i LH, potiskuje ovulaciju i proizvodnju gonadotropina u hipofizi. Androgena svojstva nisu otkrivena.

Farmakokinetika kada se uzima oralno

Koncentracija u plazmi progesteron počinje rasti od prvog sata nakon uzimanja kapsula i doseže maksimalne vrijednosti nakon 1-3 sata. Nakon sat vremena, ova brojka je 4,25, nakon dva sata - 11,75, nakon četiri sata - 8,37, nakon šest sati - 2, a nakon osam sati - 1,64 ng / ml.

Dvije trećine uzete doze progesteron metaboliziraju u jetri. Nalazi se uglavnom u urinu pregnenolon I pregnandiol (metaboliti su identični onima koji nastaju tijekom fiziološke sekrecije).

Navedene izvedenice progesteron igraju važnu ulogu u obrazovanju i razmjeni drugih steroidni hormoni . Od 15 do 60% metaboličkih proizvoda izlučuje se putem bubrega, nešto manje od trećine - s izmetom.

Farmakokinetika za intravaginalnu primjenu

progesteron kada se primjenjuje parenteralno, apsorbira se u sluznicu. Apsorpcija je brza. Koncentracija u plazmi počinje rasti od prvog sata nakon primjene lijeka. Njegova razina doseže najviše vrijednosti nakon 1-3 sata.

Korištenje kapsula Utrozhestan 100 mg noću omogućuje vam postizanje i održavanje stabilne i fiziološke koncentracije progesteron u plazmi, što odgovara onom u fazi žutog tijela (lutealna faza) ciklusa u žena s normalnom ovulacijom.

Na taj način lijek potiče odgovarajuće sazrijevanje unutarnje sluznice maternice i potiče normalnu implantaciju embrija.

Primjena doze veće od 200 mg/dan, intravaginalna primjena Utrozhestana ne dopušta postizanje razine u plazmi progesteron , koja bi bila identična onoj u prva 3 mjeseca trudnoće.

Oko 95% doze izlučuje se u obliku (glavni - pregnandiol ) s urinom.

Indikacije za upotrebu

Utrozhestan: zašto se uzima oralno?

U opstetričkoj praksi, Utrozhestan se koristi za upozorenje o prijetnji ili normalni pobačaj na pozadini nedostatka lutealne faze (LPF), kao i za prevencija prijetnje prijevremenog poroda .

Također, oralna primjena lijeka je indicirana za one povezane s nedostatkom progesteron ginekološki poremećaji, uključujući PMS, menstrualne nepravilnosti (dis- ili anovulacija), bolesti dojke, predmenopauzalna stanja; , čiji je uzrok lutealna insuficijencija; HNL u žena s menopauzalnim poremećajima (u kombinaciji s — koji sadrže droge).

Indikacije za upotrebu Utrozhestana vaginalno

Utrozhestan se koristi kao supozitorij:

• s hormonskom nadomjesnom terapijom za nefunkcionalne jajnike u sklopu programa donacija jajnih stanica ;
• s IVF-om (za održavanje faze žutog tijela u pripremi za oplodnju jajne stanice);
• za održavanje faze žutog tijela u induciranom/spontanom ciklusu;
• za prevenciju uvjetovanih gestagena insuficijencija spontani/uobičajeni pobačaj ;
• na endokrina neplodnost ;
• na ;
• na ;
• ako postoje ograničenja za oralnu primjenu lijeka ili ako ona nije moguća.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu Utrozhestana:

• teška disfunkcija jetre;
• vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla;
• nepotpuno/neuspjelo ;
• cerebralna hemoragija;
• tromboembolijski poremećaji;
• neoplazija genitalnih organa/mliječnih žlijezda (potvrđena ili sumnjana);
• porfirija;
• preosjetljivost na bilo koju od tvari sadržanih u kapsulama.

Nuspojave Utrozhestana

Nuspojave Utrozhestana kada se primjenjuju oralno najčešće se manifestiraju kao:

• promjene u ciklusu menstrualnog krvarenja;
• krvarenje koje počinje u sredini ciklusa;

Manje uobičajeno navedeno:

• prolazan;
• mammalgija ;
• povraćanje;
• kolestatska žutica.

U rijetkim slučajevima može doći do mučnine.

Također, mogućnost promjene libida, nelagode u prsima i/ili simptoma karakterističnih za PMS, hipertermiju, , hirzutizam , , venske tromboembolije , promjene tjelesne težine, gastrointestinalni poremećaji, zadržavanje tekućine, anafilaktičke reakcije preosjetljivosti.

Prolazna omaglica i/ili pospanost posebno su izražene uz istodobnu hipoestrogenizam . Za uklanjanje ovih pojava (bez smanjenja terapeutskog učinka) obično je dovoljno povećati dozu estrogena ili smanjiti dozu lijeka.

Ako se liječenje započne prije 15. dana ciklusa, ciklus se može skratiti. Može doći i do povremenog krvarenja.

Ako se Utrozhestan tablete stavljaju u rodnicu, nuspojave se izražavaju u obliku reakcija preosjetljivosti (hiperemija, svrbež, peckanje) i pojave masnog iscjetka.

Pregledi nuspojava Utrozhestana (uključujući i tijekom trudnoće) omogućuju nam da zaključimo da se najveći broj neugodnih pojava javlja nakon oralnog uzimanja kapsula. Kako bi se smanjila njihova ozbiljnost, kapsule treba uzimati prije spavanja ili prijeći na intravaginalnu primjenu.

Utrozhestan kapsule: upute za uporabu

Način primjene, kao i upute o tome kako najbolje uzimati Utrozhestan, koliko dugo nastaviti s liječenjem i kako prekinuti lijek, ovise o indikacijama za uporabu i kliničkim manifestacijama patologije.

Upute za oralnu primjenu Utrozhestana

Oralno, u pravilu, lijek se propisuje za uzimanje u dozi od 200-300 mg / dan. Glavna doza (navečer, prije spavanja) je 200 mg, ujutro (ako je potrebno) uzima se još 100 mg.

Na lutealna insuficijencija (PMS, FCD, premenopauza, poremećaji ciklusa) tablete se uzimaju u desetodnevnim kurama, počevši od 17. dana ciklusa.

Uz HRT u menopauza zbog činjenice da odvojena terapija estrogena— koji sadrže lijekove se ne preporučuje.Utrozhestan se koristi kao dodatak glavnom liječenju.

Lijek trebate početi uzimati 7 dana nakon početka svakog ciklusa HNL-a. Trajanje upotrebe - 2 tjedna. Treba imati na umu da je tijekom HNL-a moguće prijelomno krvarenje.

Kako bi se spriječio prijevremeni porod (PL), lijek se uzima 3-4 puta dnevno, u pravilnim intervalima. Pojedinačna doza - 400 mg. Nakon nestanka kliničkih manifestacija prijetnje PR-om, doza se postupno smanjuje do doze održavanja od 600 mg/dan: nastavite uzimati jednu kapsulu 3 puta/dan.

Što se tiče tjedna prije uzimanja lijeka, upute daju sljedeće preporuke: tijekom trudnoće u dozi od 600 mg/dan. moguće do 36 tjedana.

primijeniti progesteron u razdoblju duljem od 36 tjedana se ne preporučuje.

Kako pravilno primijeniti Utrozhestan kapsule intravaginalno?

Kapsule se umeću u vaginu što je dublje moguće. Prosječna dnevna doza lijeka za intravaginalnu primjenu je 200 mg (1 kapsula 200 mg 1 puta dnevno ili 2 kapsule 100 mg 2 puta dnevno). Ako je potrebno, možete koristiti aplikator za veću praktičnost.

Ovisno o odgovoru žene na propisano liječenje, doza se može povećati.

U slučaju djelomične NLF ("ovulacijski sindrom", poremećaji ciklusa), Utrozhestan se koristi 10 dana u dozi od 200 mg / dan. Liječenje počinje 17. dana ciklusa.

S potpunim NLF-om u žena s odsutnim (nefunkcionirajućim) jajnicima ( donacija jajnih stanica ) propisuje 100 mg progesterona ujutro i navečer od 15. do 25. dana menstrualnog ciklusa.

Ako se trudnoća potvrdi 26. dana ciklusa, od tog trenutka doza se postupno povećava za 100 mg/dan, do maksimalne 600 mg/dan. (jedna kapsula 200 mg po dozi).

U ovoj dozi, čepići Utrozhestan nastavljaju se koristiti do 60. dana.

Tijekom IVF ciklusa, 1 kapsula od 200 mg primjenjuje se svakih 8 sati.

Tijekom trudnoće, kada postoji mogućnost njenog prekida, kao i za sprječavanje uobičajenog pobačaja povezanog s nedostatkom progesterona, žena do 12 tjedana treba primijeniti 100 ili 200 mg progesterona svakih 12 sati.

Vrlo je važno pravilno umetnuti kapsule u vaginu, posebno kada je lijek propisan za hormonsku podršku tijekom IVF-a. Prije umetanja kapsule potrebno je leći na krevet, podmetnuti jastuk ispod stražnjice i donjeg dijela leđa, raširiti noge i staviti tabletu što dublje u vaginu.

Nakon toga, kako bi se aktivna tvar lijeka apsorbirala u sluznicu u potrebnom volumenu, preporuča se ostati u krevetu u istom položaju još 15 minuta do sat vremena.

Predozirati

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​simptome nuspojava lijeka: pospanost, euforija, vrtoglavica, metroragija , smanjenje vremena ciklusa, .

Za neke žene standardna doza može biti previsoka zbog postojeće ili sekundarne endogene sekrecije progesteron , preosjetljivost na Utrozhestan ili istodobna smanjena razina.

Ako se pojavi prolazna vrtoglavica ili pospanost, dovoljno je smanjiti dozu progesteron ili propisati uzimanje lijeka navečer (prije spavanja).

Kada se ciklus skrati i metroragija početak liječenja je odgođen za kasniji dan ciklusa (na primjer, od 17 do 19 dana).

U bolesnica u predmenopauzi koje primaju HNL potrebno je pratiti razine estradiola.

Interakcija

Žene kojima je propisano liječenje tijekom menopauze lijekovi koji sadrže estrogen , preporučuje se započeti s uzimanjem najkasnije 12. dana ciklusa progesteron .

Ako se pri liječenju prijetnje PR-om lijek kombinira s β-adrenergički agonisti , potonji se može koristiti u manjoj dozi.

Istodobna primjena drugih lijekova može utjecati na farmakokinetiku progesteron , uzrokujući povećanje ili, obrnuto, smanjenje njegove koncentracije u plazmi i, na taj način, dovodeći do promjene učinka lijeka.

Lijekovi koji su snažni induktori jetre ( antiepileptički lijekovi , barbiturati , Fenilbutazon , , , ) doprinose jačanju progesteron u jetri.

Pušenje smanjuje bioraspoloživost progesteron , alkohol - povećava se.

Uvjeti prodaje

Na recept.

Uvjeti skladištenja

Kapsule treba čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C.

Najbolje prije datuma

Tri godine.

posebne upute

Zbog mogućnosti metaboličkih poremećaja i tromboembolijske komplikacije potrebno je prekinuti primjenu lijeka ako:

• oštećenje vida, uključujući gubitak vida, dvostruki vid, vaskularne lezije retine , optički disk , proptoza ;
• trombotski ili tromboembolijske venske komplikacije (bez obzira na to koje je područje zahvaćeno);
• glavobolja visokog intenziteta, .

Bolesnici s tromboflebitis povijest treba biti pod stalnim medicinskim nadzorom.

Izostanak menstruacije tijekom liječenja Utrozhestanom zahtijeva testove za potvrdu ili isključivanje trudnoće, što može biti uzrok. amenoreja .

Više od 50% spontanih pobačaja u ranoj trudnoći uzrokovano je genetskim komplikacijama. Osim toga, mehanički poremećaji i zarazne bolesti . U takvim slučajevima, korištenje lijekova progesteron opravdano samo u slučajevima kada postoji kašnjenje u izbacivanju oplođenog jajašca.

Na temelju toga, imenovanje Utrozhestana na preporuku ginekologa treba biti predviđeno za slučajeve kada žensko tijelo proizvodi nedovoljnu količinu progesteron .

Kapsule se ne smiju uzimati s hranom. Optimalno vrijeme za uzimanje je prije spavanja. Istodobna konzumacija hrane povećava bioraspoloživost Utrozhestana.

Neke žene su zainteresirane da li lijek utječe na razinu hCG. Doktori kažu da Utrozhestan ne mijenja rezultate.

Utrozhestan curi - što učiniti?

Svi pacijenti primjećuju da lijek istječe kada se koristi intravaginalno. Proizvođač i liječnici kažu da je ovaj fenomen norma. Pojava masnog iscjedka povezana je s oblikom doziranja Utrozhestana i njegovim sastavom koji sadrži masne tvari - biljno ulje i sojin lecitin.

Neke se žene brinu da bi to moglo smanjiti učinkovitost Utrozhestana. Međutim, čak i ovdje liječnici žure umiriti, uvjeravajući da to nije aktivna tvar koja istječe, već samo ljuska kapsule.

U nekim slučajevima, kada se lijek koristi nekoliko puta dnevno, liječnik može preporučiti intravaginalnu primjenu samo 1 put dnevno - prije spavanja, au drugim slučajevima - ujutro i poslijepodne - oralnu primjenu kapsula.

Utrozhestan i menstruacija

Utrozhestan se propisuje za korekciju poremećaja ciklusa uzrokovanih endogeni nedostatak progesterona , kao i za ispravljanje poremećaja uzrokovanih prekomjernom proizvodnjom estrogena .

Kašnjenje menstruacije tijekom primjene lijeka može ukazivati ​​na trudnoću. U tom slučaju žena mora donirati krv za određivanje razine hCG ili to učiniti.

Situacija kada nema menstruacije nakon primjene lijeka također može biti posljedica "slijepe" podrške za 2. fazu ciklusa, kada se vrijeme ovulacije ne uzima u obzir.

Za žene koje planiraju trudnoću, liječnici preporučuju uzimanje Utrozhestana ne od 16. dana, već jedan dan nakon ovulacije.

Droge progesteron može se koristiti za izazivanje menstruacije. Menstrualno krvarenje je uzrokovano učinkom povlačenja Utrozhestana. Početak menstruacije obično se javlja 2-10 dana nakon prestanka uzimanja kapsula.

Analozi Utrozhestana

ATX kod razine 4 odgovara:

Analozi sa sličnim mehanizmom djelovanja: Oksiprogesteron kapronat , Medroksiprogesteron-LENSA .

Prajeesan i Utrozhestan - razlika?

Prajeesan spada u skupinu lijekova progesteron i generička je verzija Utrozhestana. Stoga je razlika između ovih sredstava mala.

Prajeesan , za razliku od svog strukturnog analoga, dostupan je ne samo u obliku kapsula za oralnu i intravaginalnu primjenu, već iu obliku gela koji se unosi u vaginu pomoću aplikatora za jednokratnu upotrebu.

Što je bolje - Crinon ili Utrozhestan?

Droga Crinon je vaginalni gel koji proizvodi proizvođač u aplikatorima za jednokratnu upotrebu. Aktivna tvar - progesteron , koji je sadržan u lijeku u koncentraciji od 90 mg/dozi (1 doza = 1,125 g gela).

Posebnost lijeka je da se gel nalazi u polimernom sustavu za isporuku, koji osigurava visok stupanj vezanja na sluznicu rodnice i neprekidno oslobađanje djelatne tvari tijekom najmanje tri dana.

Iprozhin ili Utrozhestan - što je bolje?

Iprozhin - to su kapsule koje sadrže 100 ili 200 mg progesteron (mikronizirano). Glavna razlika između lijeka i Utrozhestana je u tome što kada se koristi intravaginalno, praktički ne izlazi iz vagine, što je, prema mnogim ženama, prikladnije.

U anotaciji na Iprozhinu naznačeno je da može pojačati učinak imunosupresivi , diuretici , antikoagulansi I antihipertenzivnih lijekova , a također smanjuju laktogeni učinak .

Kompatibilnost s alkoholom

Alkohol povećava bioraspoloživost lijeka.

Utrozhestan tijekom trudnoće

Pomaže li Utrozhestan zatrudnjeti?

Pri planiranju trudnoće, Utrozhestan je neophodan kada testovi otkriju insuficijenciju 2. faze ciklusa.

Primjena lijeka potiče stvaranje endometrija sekretornog tipa, potiče prijelaz sluznice maternice iz proliferativne u sekretornu fazu, a zatim, kada dođe do oplodnje, njegov prijelaz u stanje optimalno za razvoj oplođenog jajašca.

Endometrij, koji nabubri pod utjecajem Utrozhestana, postaje labav, što olakšava pričvršćivanje jajne stanice na stijenku maternice.

Dodatno, Wikipedia to navodi progestini također pomažu smanjiti ekscitabilnost i kontraktilnost mišića maternice i jajovoda, sprječavaju povećanje koncentracije estrogena u 2. fazi ciklusa i potiču živčano opuštanje, stvarajući tako uvjete povoljne ne samo za začeće, već i za održavanje normalnog tijeka trudnoće.

Analizirajući recenzije onih kojima je Utrozhestan pomogao da zatrudne, možemo zaključiti da je lijek učinkovit u situacijama kada je uzrok neplodnosti nizak nivo endogenog progesterona . Ako nema drugih prepreka za začeće, uz primjenu lijeka trudnoća nastupa vrlo brzo.

Kako uzimati lijek kada planirate trudnoću?

U pravilu, kada pokušavate zatrudnjeti, lijek se uzima deset dana u svakom ciklusu, počevši od 16. dana. 25-26 dana trebate napraviti test trudnoće ili donirati krv kako biste odredili razinu hCG.

Ako se trudnoća ne potvrdi, lijek se prekida i nastavlja u novom ciklusu, pridržavajući se istog režima doziranja.

Ako postoji razlog za sumnju na trudnoću, ne biste trebali prestati uzimati Utrozhestan - nagli prekid tijekom trudnoće može izazvati spontani pobačaj. Ako je test pozitivan, primjena lijeka se nastavlja do 12-16 tjedana.

Žene čiji jajnici ne proizvode progesteron , Utrozhestan se propisuje intravaginalno prema sljedećoj shemi:

• 100 mg/dan. 13. i 14. dana ciklusa;
• 200 mg/dan, podijeljeno u 2 doze, od 15. do 25. dana;
• od 200 do 800 mg/dan. (doza se povećava dnevno za 100 mg do maksimuma) - od 26. dana (pod uvjetom da je trudnoća potvrđena).

Kako uzimati Utrozhestan tijekom trudnoće?

Korištenje Utrozhestana tijekom trudnoće nema negativan učinak na fetus. Ako je potrebno koristiti ga nakon trećeg mjeseca trudnoće, potrebno je pratiti funkcionalno stanje jetre.

Postoje dokazi da je korištenje progestageni u trudnica kako bi se spriječio uobičajeni/spontani pobačaj u pozadini NFL-a može dovesti do razvoja hipospadija .

U ranim fazama, ako postoji prijetnja pobačaja, preporuča se vaginalna uporaba lijeka, jer se ovom metodom terapeutski učinak razvija brže, a opterećenje jetre je minimalno. Također se preporučuje propisivanje čepića ženama koje pate od teških .

Režim liječenja i doziranje za svakog pojedinog pacijenta odabire liječnik pojedinačno.

Kada je riječ o održavanju trudnoće, početna doza je obično između 400 i 600 mg. Nakon toga, žena prelazi na terapiju održavanja u dozi od 200 mg/dan. do 600 mg/dan. Ako je terapija neučinkovita, doza se može povećati na 0,8-1 g/dan. Liječenje obično traje do 18-20 tjedana.

U 2. i 3. tromjesečju, upotreba Utrozhestana je preporučljiva kada se nastavi s klinikom zbog prijetnje prekida trudnoće, kao iu situaciji kada žena razvije ICI ( istmičko-cervikalna insuficijencija ).

Način primjene u ovom trenutku nije bitan. Povratne informacije liječnika i njihovih pacijenata omogućuju nam da zaključimo da je uporaba lijeka u dnevnoj dozi do 300 mg do uključivo 36 tjedana jednako učinkovita i pri oralnom uzimanju kapsula i pri umetanju u vaginu.

Do 34-36 tjedna, dok se ne smanji tonus maternice, uzima se 1 kapsula oralno svakih 8 sati. Tada je ženi propisana terapija održavanja u dozi od 200 mg.

Nuspojave lijeka

Najčešće nuspojave Utrozhestana su pospanost, letargija i vrtoglavica. Međutim, ovi neugodni simptomi javljaju se isključivo kada se kapsule uzimaju oralno.

Budući da je Utrozhestan hormonski lijek, prirodno se postavlja pitanje: je li moguće oporaviti se od njega? Liječnici kažu da uzimanje kapsula ne uzrokuje promjene tjelesne težine. To je zbog činjenice da lijek ne utječe na ugljikohidrate i lipide, a također ne zadržava tekućinu u tijelu.

Iscjedak tijekom trudnoće nakon lijeka (s intravaginalnom primjenom) nije nuspojava ako ne sadrži krvave nečistoće - to je jednostavno otopljena ljuska kapsule. Pojava krvarenja zahtijeva prilagodbu doze.

Koliko uzimati Utrozhestan tijekom trudnoće?

Samo liječnik može točno reći do kada treba uzimati Utrozhestan tijekom trudnoće u određenom slučaju. Ako tijekom liječenja nastupi trudnoća progesteron , kapsule se nastavljaju uzimati u prosjeku 2 mjeseca, počevši od 26. dana ciklusa u kojem je došlo do začeća.

Kako prestati uzimati lijekove tijekom trudnoće?

Tijekom trudnoće, Utrozhestan se prekida postupnim smanjenjem doze, budući da je nagli prekid liječenja prepun spontanog prekida trudnoće.

Režim prekida može uključivati ​​smanjenje doze svaka tri dana za 50 mg ili tjedno smanjenje za 100 mg.

Što je bolje - Duphaston ili Utrozhestan tijekom trudnoće?

Kao i njegov analog, koristi se za nadoknadu nedostatka endogenog progesterona .

Glavna razlika između lijekova je u tome što je prvi sintetski analog progesteron , a drugi je jedini do danas progesteron koji se dobiva iz biljnog materijala.

Učinkovitost Duphaston i Utrozhestan pri planiranju trudnoće i kod trudnica je usporediv.

Prednosti Duphastona su odsutnost sedacije, koja se pri korištenju Utrozhestana očituje pospanošću i letargijom, kao i dugotrajno iskustvo s uporabom.

Prednosti Utrozhestana su sposobnost utjecaja na metabolizam androgena i suzbijanje učinaka oksitocin , čime se poboljšava tijek trudnoće.

Koristiti tijekom laktacije

Sposobnost progesteron prodiranje u majčino mlijeko nije ispitano, pa stoga treba izbjegavati upotrebu lijeka tijekom razdoblja.

Utrožestan pripada skupini lijekova koji su izvori ženskog hormona progesterona. Njegov zadatak je pomoći ženi da nosi dijete. Međutim, propisano je ne samo onima koji su u opasnosti od pobačaja.

Utrozhestan tijekom trudnoće

Moderni ginekolozi vrlo rado propisuju ovaj lijek ili njegove analoge. Loša ekologija i bjesomučan tempo života nas slabe, pa čak i naizgled zdrave žene imaju situacije kada trebaju hormonalno podržati tijelo. Progesteronski lijekovi pomažu trudnici da provede mjesece čekajući bebu bez nepotrebnih rizika.

Oblik otpuštanja, sastav, mehanizam djelovanja

Utrozhestan je dostupan u obliku kapsula, ovisno o dozi, mogu biti okrugle (100 mg) ili ovalne (200 mg). Kapsule su mekane na dodir, jer... Imaju želatinoznu ljusku, a unutar njih se nalazi tekuća tvar. Mogu se piti ili stavljati u vaginu po principu čepića.
Aktivni sastojak: progesteron. Obično se koristi hormon biljnog podrijetla, potpuni analog ženskog spolnog hormona. Kada uđe u krv, veže se za receptore na površini "ciljanih" organa (maternice i jajnika) i prodire u jezgre njihovih stanica. Pomaže maternici da dođe u stanje potrebno za pravilan razvoj oplođenog jajašca. Postaje mekan i ne skuplja se, što omogućuje jajetu da se čvrsto pričvrsti i primi prehranu. Osim toga, progesteron potiskuje ovulaciju, potiče razvoj mliječnih žlijezda i pomaže budućoj majci da akumulira masnoću (da, to je također po prirodi namijenjeno za sigurno nošenje djeteta).

U fazi planiranja trudnoće, Utrozhestan pomaže u stvaranju debele sluznice (endometrija) na maternici, koja će omogućiti da se jajna stanica, ako je oplođena, pričvrsti za maternicu i započne razvoj.

Primjena u ranoj i kasnoj trudnoći

Službene upute za lijek navode da trudnice trebaju uzimati Utrozhestan u prvom i drugom tromjesečju trudnoće. To je zbog činjenice da se nedostatak progesterona može pojaviti samo kada posteljica nije u potpunosti formirana. U razdoblju od 16 do 20 tjedana posteljica je potpuno formirana i opskrbljuje bebu hormonima. Uzimanje progesteronskih lijekova nakon 20 tjedana mnogi smatraju besmislenim.
Međutim, svaki je slučaj individualan, a postoje žene za koje liječnici produljuju lijek na 34-35 tjedana, uglavnom zbog povećanog tonusa maternice.

Analiza razine progesterona radi se na početku trudnoće - na temelju njezinih rezultata donosi se odluka o propisivanju lijeka

Ovdje je jedino pitanje povjerenja u liječnika. Jednom sam morao staviti Utrozhestan prije 27 tjedana. Vjerujem da bih ga koristila do samog kraja da nisam postavila pitanje prestanka uzimanja. Trudnoća je tekla mirno i činilo se da nema smisla trošiti novac na skupi lijek, koji se, osim toga, morao uzimati redovito, bez propuštanja ijedne kapsule (to je značilo redovite odlaske u ljekarnu i beskrajnu potragu za popustima). ).

Objektivno: postoje i drugi lijekovi, s drugačijim mehanizmom djelovanja, usmjereni na održavanje trudnoće u trećem tromjesečju, na primjer, Ginipral. Sprječava pretjerani tonus. Međutim, o prestanku uzimanja Utrozhestana ili prelasku na druge lijekove treba razgovarati samo sa svojim liječnikom! Utrozhestan nema nikakav učinak na fetus, pa se ne treba bojati uzeti ga ako liječnik inzistira na tome i daje vrijedne argumente.

Indikacije, kontraindikacije, nuspojave

Trudnicama se propisuje Utrozhestan za:

• prijetnja pobačajem ili ako je žena već imala pobačaj;
• postojeća prijetnja preranog rođenja (kada se rok još nije približio, a cerviks se počeo skraćivati);
• povećani tonus maternice.

Liječnik mi je propisao ovaj lijek nakon ultrazvuka u 7-8 tjednu trudnoće. Razlog je bio pronalazak ciste žutog tijela (posljedica toga je mogući poremećaj u proizvodnji progesterona). Osim toga, ginekolog je skrenuo pozornost na nedovoljnu vezanost oplođenog jajašca na zidove maternice. Liječnik je odmah predvidio da ću morati piti Utrozhestan do sredine drugog tromjesečja. Uz uzimanje hormona propisano je i motoričko mirovanje barem do prvog pregleda.
Da bi preživio, embrij mora doslovno "urasti" u endometrij, a za to je potreban progesteron

Žene koje planiraju trudnoću i one kojima je dijagnosticirana neplodnost propisuju Utrozhestan kao pripremu za IVF postupak:

• za podršku lutealnoj fazi (ovo pomaže jajetu, ako je oplođeno, da dobije uporište u maternici);
• kao hormonska nadomjesna terapija ako tijelo ne proizvodi dovoljno progesterona.

Osim toga, Utrozhestan omekšava početak menopauze i poboljšava kvalitetu života žena kojima su iz nekog razloga uklonjeni jajnici.

Kontraindikacije za uporabu Utrozhestana su:

• tromboza i tromboembolijski poremećaji;
• krvarenje iz vagine nepoznatog uzroka;
• prisutnost ili sumnja na maligne tumore dojke ili genitalnih organa;
• porfirija;
• nepotpuni pobačaj;
• bolesti jetre;
• dob ispod 18 godina (ispitivanja nisu provedena);
• dojenje (prolazi u majčino mlijeko);
• alergijske reakcije na komponente lijeka (osobito sojin lecitin).

Kao i svaki hormonski lijek, Utrozhestan ima nuspojave. Ako se “nuspojave” previše osjećaju, trebate razgovarati sa svojim liječnikom o smanjenju doze.

Žene koje uzimaju ovaj lijek mogu doživjeti:

• pospanost, vrtoglavica;
• menstrualne nepravilnosti, uočavanje izvan menstruacije;
• glavobolja;
• mučnina, nadutost, zatvor ili proljev;
• kožni osip, svrbež.

Ako su nuspojave prejake, liječnik može preporučiti prijelaz s oralnog na intravaginalni: kao što je gore spomenuto, kapsule se mogu koristiti na oba načina.

Značajke uporabe hormonskih lijekova

Ako vam je liječnik propisao da lijek uzimate jednom dnevno, onda je najbolje popiti/staviti kapsulu noću, jer može uzrokovati pospanost. Kada se uzima oralno, kapsula se mora progutati s čistom vodom. Prilikom umetanja u vaginu morate oprati ruke i umetnuti kapsulu što je dublje moguće.

Ne smijete uzimati Utrozhestan s hranom: hrana će spriječiti apsorpciju progesterona!

Samo liječnik propisuje dozu i režim lijeka! Uzimanje lijeka kod trudnica i onih koji samo sanjaju o začeću djeteta uvelike će se razlikovati u broju kapsula dnevno i trajanju liječenja. Proizvođač lijeka preporučuje uzimanje 100-200 mg lijeka odjednom i ne prelazi dnevnu normu od 600 mg.

Ovisno o ciljevima i stanju žene, liječnik može propisati režim od 2 ili 3 doze dnevno. Nije nužno da doze ujutro i navečer budu jednake: često se propisuje 200 mg noću i 100 mg ujutro kako bi se izbjegla slabost. Doza može biti i održavanje, samo 100 mg - sve ovisi o dijagnostičkim rezultatima. Stoga se prije svega trebate usredotočiti na preporuke liječnika, jer Napomena opisuje samo opća načela liječenja.
Trajanje tečaja također će odrediti ginekolog. Službene upute propisuju uporabu lijeka do kraja drugog tromjesečja. Za one koje planiraju trudnoću, tijek liječenja obično je kraći: traje 10 dana, počevši od 17. dana ciklusa.

Kao i svaki drugi hormonalni lijek, Utrozhestan se mora uzimati strogo prema rasporedu i po mogućnosti u isto vrijeme. Mora se prekinuti postupno: tijekom tjedan dana doza se smanjuje za pola (tj. smanjuje se količina tvari), zatim se uzima ista količina jednom dnevno, zatim svaki drugi dan, a zatim se smanjuje. na ništa. Liječnik bi također trebao opisati plan odvikavanja.
Kutija za tablete ili posebna aplikacija na telefonu pomoći će vam da ne propustite uzeti kapsulu.

Nije preporučljivo preskočiti uzimanje tableta. U mojoj praksi bilo je slučajeva kada je pakiranje ponestalo, a novi još nije bio kupljen, pa sam morao preskočiti večernji prijem. Iz toga nije bilo nikakvih posljedica, iako su potrošeni nepotrebni živci. Postoje situacije kada lijek nestane iz ljekarni zbog prekida opskrbe. Uzimajući u obzir sve ovo, ima smisla kupiti Utrozhestan s rezervom: u svakom slučaju, lijek nije naglo otkazan, što znači da će se najvjerojatnije potrošiti.

Lijek progesterona aktivno djeluje s drugim lijekovima. Ako žena mora uzimati druge tablete, svakako se treba posavjetovati s liječnikom.

Fotogalerija: koji se lijekovi ne mogu kombinirati s Utrozhestanom

Tetraciklinski i penicilinski antibiotici smanjuju učinkovitost Utrozhestana Utrozhestan pojačava učinak lijekova koji snižavaju krvni tlak Utrozhestan pojačava učinak diuretika (diuretika) Utrozhestan može povećati potrebu za inzulinom u bolesnika s dijabetesom

Analozi Utrozhestana - drugi proizvodi na bazi progesterona

Utrozhestan ima analoge. Zanimljivo je da među svim tim lijekovima nema očito jeftinih, odnosno nećete moći značajno uštedjeti uzimanjem analoga. Međutim, zamjenski lijek može pomoći ako glavnog nema u prodaji. Prije uzimanja analoga svakako se trebate posavjetovati s liječnikom!

Tablica: analozi Utrozhestana i njihove značajke

Droga	Obrazac za otpuštanje	Spoj	Osobitosti
Duphaston	Obložene tablete, dostupne u pakiranju od 20 ili 28 komada.	Didrogesteron (analog progesterona) 10 mg, pomoćne tvari.	Za održavanje odgovarajuće razine progesterona, trudnicama se preporučuje uzimanje 1 tablete 2 puta dnevno, ali režim propisuje liječnik u svakom konkretnom slučaju. Lijek je na mnogo načina sličan Utrozhestanu. Međutim, proizvođač ne navodi pospanost među nuspojavama, a također piše da "lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili rada s drugim mehanizmima". Za mnoge žene ovo može biti važno.
Prajeesan	Kapsule, pakiranje od 10 komada.	Progesteron 200 mg, pomoćne tvari.	Kao i Utrozhestan, ovaj lijek se može uzimati oralno ili intravaginalno. Preporučena doza proizvođača za trudnice je 200-400 mg 2 puta dnevno.
Iprozhin	Kapsule, pakiranje od 15 ili 30 komada	Mikronizirani progesteron 100 mg, pomoćne tvari.	Možete ga uzeti s vodom ili ga možete staviti u vaginu. Za sprječavanje pobačaja trudnicama se preporučuje doza od 100-200 mg dva puta dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik.
Crinon	Gel za intravaginalnu primjenu. Svaka doza pakirana je u posebnu bočicu za jednokratnu upotrebu.	Progesteron, 90 mg po dozi, pomoćne tvari.	Preporuča se koristiti pri planiranju trudnoće. Trudnice su dopuštene samo ako je trudnoća nastala kao rezultat IVF-a i gel je već korišten u pripremi za postupak. U ovom slučaju, koristi se samo u najranijim fazama čekanja.