Grossesse et inflammation des appendices. Traitement de l'inflammation des appendices chez les femmes enceintes

Inflammation des appendices - non meilleure maladie lors de la planification de la maternité. L'annexite chronique et la grossesse sont souvent des concepts incompatibles. Avant d'avoir un enfant, à la future maman Il est recommandé de se soumettre à un examen complet.

Causes de la maladie

Les causes de l'annexite chronique sont souvent :

• hypothermie sévère des appendices;
• désordonné vie sexuelle, changement fréquent de partenaires sexuels ;
• vie sexuelle précoce;
• manque d'hygiène personnelle;
• maladies vénériennes.

Lorsqu'une femme ressent de la douleur pendant les rapports sexuels. Elle peut avoir une température subérale. Les règles sont douloureuses. Avec une évolution latente de la maladie, il peut n'y avoir aucune douleur. Mais clairement exprimé syndrome prémenstruel. L'heure des menstruations change, le montant saignement en cette période.

Il existe de telles formes d'annexite chronique : du côté gauche, du côté droit et bilatérale. conduit à une accumulation abondante de mucus. Plus tard, le tissu conjonctif commence à se développer, réduisant considérablement l'espace dans les tuyaux ou le recouvrant complètement.

La salpingo-ophrite chronique se développe à partir d'une forme aiguë. C'est également une conséquence d'un traitement inapproprié de l'inflammation primaire des appendices ou du développement latent de la maladie. Peu à peu, le processus inflammatoire progresse. Des phoques se forment lorsque le tissu conjonctif se développe, des accumulations liquide séreux dans les trompes de Fallope entraîne une perturbation de l'apport sanguin à la femme organes reproducteurs. Le déséquilibre hormonal commence. La maladie adhésive se développe dans les organes pelviens.

Retour au contenu

Caractéristiques distinctives

Les symptômes de l'annexite chronique se manifestent par :

• douleur douloureuse prolongée dans partie inférieure ventre;
• douleur dans le bas du dos, le rectum;
• douleur dans les hanches, surtout en marchant ou en restant assis longtemps ;
• troubles de l'équilibre nerveux (irritabilité, dépression) ;
• les troubles du sommeil.

Retour au contenu

Méthodes de diagnostic

La maladie est difficile à diagnostiquer. Un examen gynécologique ne montre qu'un excès de liquide séreux dans les trompes de Fallope. En palpant le bas-ventre, la femme ressent douleur aiguë. Un test sanguin montre un nombre excessif de globules blancs et une VS. Étant donné que de tels symptômes sont caractéristiques de nombreuses maladies pelviennes, il est nécessaire de subir une échographie et une radiographie.

Le résultat d’une salpingo-ophrite chronique peut être une infertilité. Bien entendu, il existe de nombreuses façons de concevoir autrement. Mais avant de planifier une grossesse, il vaut quand même mieux se débarrasser de la maladie. Le fait est que l'annexite et la grossesse sont des concepts difficiles à concilier. L'inflammation des appendices est lourde d'infection intra-utérine du fœtus.

Retour au contenu

Inflammation des appendices et grossesse

Même dans le cas où le placenta protège de manière fiable l'enfant de la salpingo-ophrite chez la mère, une infection peut survenir pendant naissance naturelle, lorsqu'un enfant passe par le canal génital affecté par une inflammation. Habituellement, dans ce cas, le médecin décide de faire césarienne. Mais porter un enfant pendant neuf mois atteint d'annexite chronique est très problématique. Pendant la grossesse, une femme subit généralement une exacerbation. L'estomac fait mal, d'abondantes pertes blanchâtres commencent à sortir du vagin.

Si le corps de la future mère est suffisamment fort et que la grossesse n’a pas été interrompue, un traitement doux est prescrit.

Dans les cas où une inflammation des appendices pendant la grossesse est survenue en raison d'une infection de la femme maladie vénérienne, il est nécessaire d'interrompre la grossesse.

La salpingo-ophrite résultant d'une dysbactériose ou d'une activation de la flore des organes génitaux nécessite un traitement. Si vous ne postulez pas Assistance médicale, pathologie probable - hydramnios. L'utérus est très étiré et ne peut pas se contracter normalement pendant l'accouchement.

La grossesse est une période très importante dans la vie d’une femme, car le développement du bébé à naître dépend de son état de santé. Mais à ce moment-là, les défenses de l’organisme sont réduites pour éviter le rejet fœtal.

Par conséquent, la probabilité de développer maladies inflammatoires augmente considérablement. Toutes les femmes enceintes doivent connaître les principaux symptômes de l'inflammation, ainsi que les méthodes de traitement.

Symptômes

Il existe un très grand nombre de maladies dans le monde. Tous sont provoqués par des processus inflammatoires ou génèrent eux-mêmes une inflammation. Sa localisation, ses causes, ses symptômes et ses stades peuvent varier considérablement, tout comme les méthodes de traitement. Les inflammations ont un côté positif : elles constituent une sorte de réaction protectrice du corps.

Avec presque toutes les lésions tissulaires, un processus inflammatoire se produit. Il est nécessaire d'éliminer l'irritant et de restaurer le corps. Des toxines dangereuses s'y accumulent, mais en même temps des particules protectrices sont produites ; c'est une sorte de barrière qui protège les tissus contre d'autres dommages. Mais une inflammation non traitée peut constituer une menace pour la vie humaine.

Bien que l'inflammation puisse être localisée dans Différents composants les corps, se développent différemment, restent dans differentes etapes et des formes, ils ont tous symptômes généraux. La raison de ce phénomène est mécanisme général développement du processus pathologique. Au tout début de l’inflammation, la structure des cellules affectées change, perturbant leur fonctionnement normal.

Les modifications du noyau, de la membrane et du cytoplasme provoquent la libération de médiateurs - biologiquement substances actives, sous l'oscillation duquel se forment des signes d'inflammation :

• L'histamine provoque une vasodilatation et augmente leur perméabilité ;
• La bradykinine et la kallidine sont à l'origine sensations douloureuses.

Dans la zone touchée par l'inflammation, la vasodilatation provoque des rougeurs. Étant donné que la section transversale des vaisseaux dilatés est plus grande, le volume de sang qui les traverse augmente et la vitesse diminue. Cela provoque une élévation de la température, autre signe d’inflammation.

Les symptômes se développent selon le principe réaction en chaîne. Une diminution de la vitesse du flux sanguin augmente la production de globules rouges, ce qui entraîne un épaississement du sang, ralentissant encore sa progression et augmentant la thrombose.

Le blocage d'un vaisseau par un thrombus peut provoquer une nécrose des tissus. Suite à la stagnation du sang dans les capillaires, il y a stagnation au niveau des veinules. Cela provoque un épanchement de liquide et une stagnation de l'exsudat dans les tissus, c'est-à-dire un œdème. Dans ce cas, le patient remarque un gonflement si la zone touchée est proche de la surface du corps et une douleur.

Le nombre de leucocytes dans le sang augmente à ce moment-là. Ils se déplacent vers le site de l'inflammation pour absorber et éliminer les éléments pathogènes.

Ainsi, en augmentant progressivement, tous les principaux symptômes de l'inflammation apparaissent - rougeur et gonflement, augmentation de la température de la zone enflammée ou de tout le corps, douleur, apparition dans le sang. grande quantité, une augmentation de l'ESR dans le CBC, une modification de la réponse immunologique du corps au facteur qui a provoqué l'inflammation, ainsi qu'une intoxication.

Selon la localisation du processus pathologique, les symptômes sont complétés par de nouveaux signes. Il peut s'agir d'une toux et d'une respiration sifflante dans les poumons en cas de pneumonie, de douleurs dans l'abdomen et le dos avec inflammation des appendices, de sang dans la salive avec gingivite, etc.

Quelles inflammations peuvent survenir pendant la grossesse ?

Pendant cette période, comme à tout autre moment, absolument n'importe quel organe peut devenir enflammé. Le plus souvent, les femmes enceintes s'inquiètent de :

• Inflammation des gencives. On parle plus souvent de gingivite. Cette inflammation se manifeste sous forme de rougeur et de relâchement des gencives, de saignements et de gonflement. Tout cela peut s’accompagner de douleur et d’inconfort. odeur putride de la bouche. Le plus souvent, la maladie se manifeste au cinquième mois de grossesse et disparaît lors de l'accouchement, mais évolue parfois vers forme chronique. De plus, nous devons nous rappeler que l'infection par cavité buccale peut pénétrer dans le sang et nuire au bébé. Par conséquent, dès les premiers signes de gingivite, vous devriez consulter le dentiste. Il dépense habituellement nettoyage hygiénique et traite les gencives avec un antiseptique. Des rinçages sont également prescrits, que la future maman effectue à la maison.
• Inflammation des appendices. Sous le nom général « appendices », nous entendons les ovaires et les trompes de Fallope. Les processus inflammatoires sont généralement causés par des micro-organismes sexuellement transmissibles ou par activation. microflore opportuniste en raison d'une diminution de l'immunité. Les principaux signes d'inflammation des appendices sont des douleurs dans le bas-ventre, irradiant souvent vers le sacrum et le pubis, pertes vaginales jaune ou Couleur verte avec caractéristique odeur désagréable, asthénie. Si de tels symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Un traitement intempestif menace l'infection et même la mort intra-utérine de l'enfant à naître. Le traitement est recommandé en milieu hospitalier avec des médicaments antibactériens.
• Inflammation des ganglions lymphatiques. Elle est généralement provoquée par des processus inflammatoires dans les organes voisins. Au fil du temps, elle peut évoluer en lymphadénite purulente. Cela menace de propager l’infection dans tout le corps et d’infecter le bébé. La décision concernant le traitement est généralement prise par le médecin. En cas de purulence, un drainage est réalisé ganglion lymphatique puis un antibiotique approprié est prescrit. S'il n'y a pas de pus, votre médecin peut vous recommander de retarder le traitement jusqu'après l'accouchement.
• Inflammation dans le frottis. Pendant la grossesse, toutes les femmes enceintes font plusieurs frottis pour vérifier l'état de la microflore vaginale. Outre l'analyse qualitative et quantitative des micro-organismes, le médecin est également attentif à la présence de leucocytes dans le matériel étudié. S'il y en a trop, vous pouvez suspecter une inflammation des organes génitaux. Dans une telle situation, il est nécessaire examen complémentaire pour poser un diagnostic. Si l'inflammation est confirmée, le médecin prescrira un traitement en fonction de la localisation du processus pathologique et des raisons qui ont déclenché son développement.
• Inflammation rénale. Le plus souvent, on parle de pyélonéphrite. Ce processus pathologique se développe sous l'influence de micro-organismes pathogènes qui se multiplient en raison de la présence d'une source d'infection dans le corps et d'un écoulement urinaire obstrué. Pendant la grossesse, la croissance de l'utérus exerce une pression sur les organes environnants, y compris les reins, augmentant ainsi le risque d'inflammation. À inflammation aiguë L'état du patient se détériore très fortement, la température augmente considérablement, des frissons, une faiblesse, des maux de tête, des nausées et des vomissements se développent. Dans la forme chronique, les symptômes sont moins prononcés, mais dans tous les cas, la femme est gênée par des symptômes sourds et douleur douloureuse dans le bas du dos. Mettre diagnostic précis Seul un médecin peut le faire après un examen approfondi et une étude des résultats des tests. La maladie est traitée avec des antibiotiques, des antispasmodiques et des uroantiseptiques.
• Cystite. Pendant la grossesse, le tonus de l'uretère diminue et l'uretère se dilate ; un reflux urinaire inversé se produit souvent. De plus, la croissance de l'utérus exerce une pression sur les organes pelviens et altère leur apport sanguin. Tout cela peut provoquer une inflammation de la vessie. D'autres facteurs provoquants sont : l'hypothermie, le stress, la fatigue, le manque d'hygiène, la diminution forces de protection corps, apport hydrique insuffisant, constipation, mode de vie sédentaire durée de vie et quelques anomalies structurelles voies urinaires. Les principaux symptômes permettant de suspecter une inflammation des voies urinaires : envie fréquente aux toilettes, douleurs lors de la miction, sensation de vidange incomplète de la vessie, trouble de l'urine et apparition de sang dans celle-ci. Si de tels symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il pourra clarifier le diagnostic et sélectionner l’antibiotique approprié. Dans certaines situations, le médicament doit être administré directement vessie, mais un tel traitement est contre-indiqué dans étapes préliminaires.

Conséquences

Parfois, les femmes, craignant les effets des médicaments sur le développement du fœtus, retardent le traitement de l'inflammation et/ou tentent de résoudre le problème en utilisant des méthodes traditionnelles. Mais en fait, une inflammation non traitée est bien plus dangereuse qu'une inflammation correctement sélectionnée. thérapie médicamenteuse. Selon le stade de la grossesse et le lieu processus inflammatoire cela peut provoquer des conséquences telles que :

• Anembryonie ou absence d'embryon dans l'œuf fécondé ;
• Mort fœtale et grossesse gelée ;
• Fausse couche spontanée ou naissance prématurée ;
• Infection fœtale.

L'automédication présente également un grand danger. Majorité méthodes traditionnelles beaucoup plus dangereux que les médicaments éprouvés.

Menace de fausse couche à la suite du processus inflammatoire pendant la grossesse

L'inflammation est toujours stressante pour le corps, donc le risque de fausse couche dans une telle situation augmente. L'inflammation chronique présente un danger particulier. Ils ne provoquent peut-être pas d'inconfort important, mais le système immunitaire du corps est activé pour rechercher et éliminer les substances nocives.

Parfois, par erreur, l'embryon est inclus dans la cohorte des parasites et le rejette. Une fausse couche se produit, menaçant une infertilité secondaire. Dans certains cas, l’embryon n’est pas expulsé, mais son implantation est difficile, il ne peut donc s’implanter que dans la partie inférieure de l’utérus, près du pharynx. Cela entraîne une présentation partielle ou complète du fœtus, ce qui menace un décollement placentaire et des difficultés lors de l'accouchement.

Lors de la présentation, l'accouchement naturel est impossible. La seule issue possible dans une telle situation est une césarienne.

La fausse couche n'est pas la seule chose conséquence dangereuse inflammation. Si le processus pathologique est localisé dans les ovaires, il peut entraîner une augmentation de la taille des tissus conjonctifs à l'intérieur des trompes de Fallope et un rétrécissement de leur lumière. Dans le même temps, le travail de l'épithélium, qui promeut l'ovule fécondé vers l'utérus, est également perturbé.

Cela augmente la probabilité grossesse extra-utérine. C'est pourquoi, même au stade de la planification de la grossesse, il est conseillé de se soumettre à un examen et de s'assurer qu'il n'y a pas d'inflammation chronique dans le corps.

Conséquences des maladies inflammatoires pendant l'accouchement et la période post-partum

L'inflammation des organes du système reproducteur a un impact négatif sur le processus d'accouchement. Ils provoquent souvent une rupture prématurée du liquide amniotique, ainsi qu'une faiblesse activité de travail et, par conséquent, un travail prolongé. Cela entraîne à son tour une infection des membranes du fœtus et de l’utérus. De plus, un travail trop long affecte toujours négativement la santé du bébé.

L'inflammation des organes reproducteurs ne disparaît pas sans laisser de trace même après l'accouchement. Cela provoque souvent une augmentation des saignements du vagin et endométrite post-partum. Ce complication dangereuse ce qui nécessite un traitement hospitalier. Cela pourrait très bien aboutir à l’infertilité, vous ne devriez donc pas prendre de risques et vous soigner vous-même.

Infertilité due à une inflammation

Toute inflammation du système reproducteur peut potentiellement conduire à l’infertilité. Le plus souvent, il est provoqué processus pathologiques dans les trompes et les ovaires. Au cours de la maladie, des adhérences et des cicatrices se forment dans les trompes de Fallope. Ils empêchent le mouvement normal des spermatozoïdes vers l'ovule, éliminant ainsi la possibilité d'une grossesse. Cette condition est appelée obstruction des trompes.

Un autre danger de cette condition est haute probabilité grossesse extra-utérine. Si la fécondation a lieu, le plus gros zygote ne pourra tout simplement pas pénétrer dans l'utérus pour s'implanter et se fixera à l'intérieur de la trompe, ou beaucoup moins souvent sur l'ovaire ou quelque part dans l'utérus. cavité abdominale. Cela risque de rompre les trompes de Fallope et d’entraîner de graves hémorragies internes. Le traitement est effectué exclusivement par chirurgie.

Afin de ne pas rater la progression d'une grossesse extra-utérine et, par conséquent, la rupture des trompes de Fallope, il faut en connaître les symptômes. Les principaux signes de cette pathologie sont :

• Repérage Brun avec une odeur perceptible;
• Gonflement douloureux sévère dans le bas de l'abdomen ;
• Faiblesse soudaine accompagnée de transpiration, perte de conscience.

Si de tels symptômes apparaissent, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital. Plus tôt il sera réalisé intervention chirurgicale, plus le risque de catastrophe massive est faible hémorragie interne. Si une grossesse extra-utérine est détectée tôt, elle peut être traitée par laparoscopie, une technologie qui permet de retirer uniquement l'embryon sans endommager la trompe de Fallope. Dans une telle situation après traitement de rééducation la femme pourra à nouveau tomber enceinte. Si une grossesse extra-utérine est découverte trop tard, la sonde devra être retirée.

Traitement

Les tactiques de traitement des processus inflammatoires pendant la grossesse sont déterminées par le médecin. Cela dépend de la localisation du processus inflammatoire et des caractéristiques de son évolution. Dans la plupart de ces cas, les médecins ont recours à un traitement antibiotique. La prise de médicaments antibactériens n'a pas toujours un effet négatif sur l'état et le développement du fœtus. De nombreux médicaments de nouvelle génération peuvent être utilisés pendant la grossesse.

Si le processus inflammatoire concerne les organes du système reproducteur, la participation des deux (tous) partenaires peut être nécessaire. Il est fort possible que le porteur de l'infection soit un homme et qu'il doive également être soigné. Dans de telles situations également, il est recommandé de limiter les relations sexuelles ou d'utiliser des préservatifs.

La prévention

Pour prévenir l’inflammation, vous devez d’abord éviter l’infection par des agents pathogènes qui peuvent la provoquer. Mais souvent, le processus inflammatoire commence en raison de l’hypothermie et de l’activation de la microflore opportuniste d’une personne. C’est pourquoi il est si important que les femmes s’habillent en fonction de la météo, essaient de garder leurs pieds au chaud et ne restent pas assises au froid.

Inflammation système génito-urinaire et la maladie rénale est souvent appelée une maladie des jeunes. Les filles, essayant de paraître attirantes, portent des pantalons décolletés et des sweat-shirts qui laissent leur ventre et leur dos exposés. Les bas fins et les jupes courtes par temps froid figurent également sur la liste des tenues dangereuses. Vous ne devriez pas porter de culottes tongs trop souvent, car elles augmentent le risque d'infection des organes génitaux par E. coli.

Quelle que soit la météo, les jours de menstruation, il est préférable de porter des culottes épaisses et hautes, et en hiver également des culottes isolées. À l’heure actuelle, le risque d’hypothermie et d’inflammation est beaucoup plus élevé. De plus, vous ne devez pas prendre de bain ni nager dans la piscine ou en eau libre à ce moment-là.

La probabilité de développer une inflammation en attendant un bébé est beaucoup plus élevée, car l'immunité diminue à ce moment-là. Par conséquent, les femmes enceintes doivent être prudentes et attentives à leur santé. Pour prévenir l’inflammation des ovaires, vous devez :

• Évitez de contracter des maladies sexuellement transmissibles ;
• Gardez vos pieds au chaud et habillez-vous convenablement selon la météo pour éviter le gel ;
• Suis les règles hygiène intime, utilisez occasionnellement un antibactérien détergents;
• Faites immédiatement attention à tout processus infectieux dans le corps et informez-en votre médecin.

Il est également important de diriger image active vie. On sait que l'une des raisons inflammations fréquentes la région génitale chez les femmes enceintes est la stagnation du sang dans les organes pelviens. Des promenades fréquentes à un rythme agréable et des exercices simples permettront de l’éviter. Image saine la vie et une activité suffisante sont une condition indispensable au déroulement normal de la grossesse.

La salpingo-oophorite (annexite), caractérisée par l'apparition d'un processus inflammatoire dans les ovaires et les trompes de Fallope, constitue une grande menace la santé reproductive n'importe quelle femme. Cependant, l'inflammation des appendices pendant la grossesse est considérée comme particulièrement dangereuse. Pendant la période de procréation, la maladie peut affecter négativement non seulement le corps de la femme enceinte, mais également le fœtus qui se développe dans son ventre.

Causes

La principale raison de ce développement est la prolifération active de bactéries dans les ovaires et les trompes de Fallope. Il peut s’agir de micro-organismes appartenant à la flore corporelle de la femme ( coli, staphylocoques, Klebsiella, ureplasma) ou des agents pathogènes d'infections sexuellement transmissibles (gonocoques, chlamydia, mycoplasmes).

Les facteurs suivants contribuent à la survenue d'annexites pendant la grossesse :

• diminution naturelle de l’immunité due à l’adaptation de l’organisme à la grossesse ;
• changements hormonaux;
• stress, surcharge physique;
• hypothermie;
• hygiène intime insuffisante ou inappropriée;
• la présence de foyers d'infection chroniques dans le corps;
• contacts sexuels non protégés avec différents partenaires sexuels.

La salpingoophorite se développe rarement comme une maladie indépendante. Il s’agit le plus souvent d’une complication :

• endométrite;
• cystite;
• colpite.

Symptômes de la maladie

Processus pathologique dans système reproducteur chez une femme enceinte, elle ne peut affecter que les ovaires, provoquant une ovarite, mais une telle inflammation isolée est extrêmement rare. Le plus souvent, tous les appendices sont touchés simultanément.

Les caractéristiques des symptômes de l'annexite dépendent en grande partie de la forme de la maladie. La salpingoophorite aiguë se caractérise par un début brutal, dans lequel douleur sévère, irradiant souvent vers l'aine et le dos et accompagnée de tensions dans les muscles abdominaux. La sensation peut être une coupure ou une traction. La température corporelle d'une femme enceinte augmente et :

• des frissons;
• mal de tête;
• nausée;
• inconfort en urinant.

Les pertes vaginales deviennent abondantes, verdâtres ou jaunes, acquièrent une odeur désagréable et entraînent une grave irritation de la membrane muqueuse de l'organe génital.

Dans la salpingoophorite chronique, les signes d'inflammation sont moins prononcés. La douleur n'est pas si intense, il n'y a aucun symptôme d'intoxication. Un écoulement caractéristique de l'annexite peut apparaître seulement de temps en temps. Les femmes souffrant de cette forme de la maladie ressentent souvent une gêne dans le bas de l'abdomen lors des rapports sexuels, provoquée par la formation d'adhérences au niveau des appendices. Pour cette raison Douleur lancinante peut également s'intensifier à mesure que le fœtus grandit, que l'utérus grossit et que les ligaments sont foulés.

Avec exacerbation de la salpingoophorite chronique, image clinique, caractéristique du primaire annexite aiguë.

Diagnostique

Si vous soupçonnez une annexite, une femme enceinte doit consulter un gynécologue pour subir un examen. L'élargissement douloureux des appendices est facilement détecté lors d'un examen gynécologique bimanuel, qui peut être réalisé avec prudence pendant la grossesse à des fins diagnostiques. Si la future mère a des appendices enflammés, cela peut également être clairement visible lors d'une échographie des organes pelviens.

Ramasser régime efficace traitement, un examen complémentaire des frottis prélevés dans le vagin est réalisé et urètre.

Ces tests permettent d'identifier l'agent causal de l'annexite et d'établir la sensibilité des micro-organismes aux médicaments antibactériens.

Thérapie de la salphinoophorite chez la femme enceinte

L'annexite qui se développe chez une femme enceinte est traitée en milieu hospitalier, car la future mère nécessite une surveillance médicale constante en raison de risque élevé apparition de complications. Le patient bénéficie d'un repos complet et se voit prescrire régime thérapeutique et une thérapie complexe est effectuée.

La base du traitement de la salpingoophorite est l'utilisation d'antibiotiques. La préférence est donnée aux types de médicaments considérés comme les plus sûrs pour la grossesse et le développement du fœtus et pouvant être utilisés aussi bien aux premiers stades de la gestation qu'au cours des derniers mois de la grossesse. Les femmes enceintes sont autorisées à prendre médicaments du groupe des pénicillines, des macrolides et des céphalosporines. Ces médicaments comprennent :

La durée du traitement antibactérien est déterminée individuellement, en tenant compte de la gravité de la pathologie et caractéristiques individuelles corps d'une femme enceinte. Le plus souvent, le traitement dure de 5 à 10 jours.

Pour soulager les symptômes de la maladie, on prescrit au patient des antispasmodiques (No-shpa, Drotaverine, Papaverine) et des antipyrétiques (Paracétamol, Panadol), un traitement de désintoxication est effectué à l'aide de compte-gouttes et de solutions eau-sel.

Pour la normalisation flore intestinale utilisé : Linex, Acipol et autres médicaments probiotiques. Pour restaurer la microflore vaginale après la fin du traitement antibactérien, il est recommandé d'utiliser des suppositoires contenant des lactobacilles (Lactonorm, Lactobacterin, Acylact) pendant 10 jours.

En cas de forme avancée de salpingoophorite et d'absence d'effet du traitement conservateur une femme enceinte subit une chirurgie laparoscopique pour retirer foyer purulent dans les trompes ou les ovaires. À exécution correcte cette procédure est sans danger pour la mère et le bébé.

Pourquoi l'annexite est-elle dangereuse pendant la grossesse ?

L'annexite a un effet extrêmement négatif sur la maladie organes reproducteurs et peut provoquer l'infertilité. Les adhérences qui se forment dans les trompes de Fallope après une inflammation interfèrent avec le mouvement complet de l'ovule et sa fécondation. En cas de conception réussie, le risque de grossesse extra-utérine augmente, dans laquelle l'embryon ne s'attache pas aux parois de l'utérus, mais reste dans l'ovaire ou la trompe et peut provoquer la rupture des appendices.

Si la salpingoophorite se développe après qu'une femme a réussi à tomber enceinte, les conséquences peuvent être encore plus graves. Aigu ou causes :

• insuffisance placentaire;
• hydramnios;
• hypoxie fœtale;
• fausse-couche;
• naissance prématurée.

Les bactéries responsables de la maladie sont capables de pénétrer dans le placenta et de provoquer une infection du fœtus, ce qui entraîne de multiples malformations.

À longue absence traitement, la salpingoophorite aiguë peut provoquer une fonte purulente des ovaires et des trompes, une septicémie et une péritonite.

Mesures préventives

Pour protéger son corps de l'inflammation des appendices, une femme enceinte doit constamment renforcer son système immunitaire - bien manger, consacrer suffisamment de temps à air frais, refuser mauvaises habitudes et évitez le stress et l’hypothermie.

Il est important d'identifier et de traiter rapidement toute maladie du système génito-urinaire et d'utiliser des préservatifs pour éviter de contracter des infections sexuellement transmissibles. Le respect scrupuleux de l'hygiène intime réduira également le risque de développer une salpingoophorite.

En gynécologie, les appendices désignent les ovaires et les trompes de Fallope. Le rôle de ces organes lors de l'accouchement est tout simplement énorme. Dans le petit bassin, il y a deux ovaires dans lesquels, au cours de certains processus, l'ovule mûrit et des hormones sexuelles sont produites.

Les trompes de Fallope, qui mesurent environ 10 cm de long et ont une lumière de 2 à 4 mm, sont chargées de transporter l'ovule de l'ovaire à l'utérus. La surface interne des trompes de Fallope est recouverte de multiples cils, qui contribuent à l'avancement de l'ovule et la fécondation elle-même se produit directement dans les trompes de Fallope.

Les appendices sont normalement stériles et ne contiennent aucun micro-organisme. Pour conception réussie Il est important pour le bébé que les appendices soient sains afin de tomber enceinte et pour que des complications ne surviennent pas pendant le processus même de la grossesse. Mais toutes les femmes ne sont pas satisfaites de leurs appendices. Lorsque les défenses de l'organisme sont affaiblies, les appendices sont exposés à diverses infections, entraînant une inflammation des appendices.

Les statistiques médicales montrent que l'inflammation des appendices est une maladie assez courante chez les femmes.

Qu’entend-on par reconstitution des appendices ?

Les organes génitaux internes, comme déjà mentionné, sont souvent sujets à des infections de divers types. Ils peuvent être transmis sexuellement, ou des virus et des bactéries qui sont constamment présents dans le corps d'une femme, mais ne se manifestent pas en raison de conditions saines. système immunitaire. Une fois le système immunitaire défaillant, les micro-organismes se manifesteront immédiatement. Nous entendons souvent une femme dire qu’elle « a un rhume dans les appendices ».

Il convient d’expliquer ici qu’une diminution de la température en elle-même ne peut pas provoquer d’inflammation, mais qu’elle peut réduire considérablement la résistance de l’organisme. Tous les processus inflammatoires sont divisés selon leur évolution en formes aiguës et chroniques. Dans le cas principal, cela implique forme aiguë. Si l'infection n'est pas traitée à temps, elle devient chronique, difficile à guérir, et pendant la grossesse, l'inflammation chronique des appendices est encore plus difficile à diagnostiquer.

La cause de la douleur dans les appendices est souvent un processus inflammatoire provoqué par une maladie - annexite ou salpingoophorite. Dans le même temps, les ovaires et les trompes de Fallope deviennent enflammés en raison de l'entrée dans le corps de streptocoques, de staphylocoques, de gonocoques et d'un certain nombre d'autres éléments pathogènes. Les plus courants d'entre eux sont les mycoplasmes, les chlamydia, les ureaplasma et les trichomonas. La douleur est souvent due à la présence de polypes, de kystes, du syndrome des ovaires polykystiques et d'autres néoplasmes dans les appendices. Parmi les causes de douleur figurent également l'ovarite - inflammation des ovaires, ainsi que la salpingite - inflammation des trompes de Fallope.

Il est à noter que l'inflammation des appendices touche la plupart des jeunes femmes n'ayant pas encore accouché, dont l'âge varie de 20 à 35 ans. Selon les statistiques, ils représentent un pourcentage très important, soit 80 %. Parmi les femmes enceintes, la majorité sont celles qui sont tombées malades avant même la grossesse, mais qui n'en avaient aucune idée. Mais, comme le montre la pratique, une inflammation des appendices peut également survenir pendant la grossesse.

Symptômes et diagnostic

La question se pose : la femme n'était-elle vraiment pas au courant de la maladie avant même la grossesse ? L'ignorance est due à l'évolution asymptomatique, dans certains cas, de la maladie. Dans le même temps, lors du port d'un enfant, une diminution de l'immunité se produit, ce qui permet à divers processus inflammatoires de se faire sentir. Lorsque les appendices deviennent enflammés, la douleur dépend de la forme de la maladie qui la provoque. Les femmes soulignent souvent partie inférieure l'abdomen, la douleur irradie souvent vers le sacrum, le pubis et zones de l'aine. Il y a un écoulement avec une odeur désagréable de couleur jaune ou verdâtre.

De nombreux symptômes indiquent un processus inflammatoire au niveau des appendices, avant même la grossesse. Il s'agit notamment de : douleurs dans les appendices, fièvre, douleurs musculaires, sensations désagréables et douloureuses au niveau des ovaires et des trompes de Fallope, lors des rapports sexuels. L'inflammation s'accompagne de problèmes avec le cycle mensuel d'une femme, fonctionnement normal tube digestif, miction.

Pour établir un diagnostic, il faut faire un frottis pour la flore vaginale ; en plus, il est nécessaire de rechercher des anticorps, parfois le médecin insistera pour une analyse des infections cachées ; Les femmes qui ont déjà accouché savent qu'elles devront subir des tests plus d'une fois pendant la grossesse, même si elles se sentent bien. Les résultats des tests sont importants pour détecter et localiser l’infection. Le diagnostic comprend également échographie, dans certains cas - colposcopie, tomographie, etc.

Inflammation des appendices et infertilité

Il est tout à fait naturel qu'une inflammation chronique des appendices puisse entraîner conséquences sérieuses. L'une de ces conséquences est l'infertilité. L’infection, peu importe à quel point nous le souhaitons, laisse des traces sur le fonctionnement des ovaires et des trompes de Fallope. Cela perturbe le fonctionnement de l'ovaire, ce qui peut empêcher l'ovulation. Mais cela arrive dans de rares cas.

La cause de l'infertilité est le plus souvent des adhérences. Endommagé par une infection tissu musculaire sont remplacés tissu conjonctif. En conséquence, des plis se forment qui bloquent complètement ou partiellement la lumière étroite des trompes de Fallope, rendant impossible le déplacement de l'ovule. Par conséquent, il ne peut être question d’aucune conception. sont également observées au niveau des ovaires, ce qui rend impossible l'ovulation et, bien entendu, la conception d'un enfant.

Planifier une grossesse

Tous les médecins conseillent de prendre très au sérieux la planification d’une grossesse. En plus nutrition adéquat et éradication mauvaises habitudes Il est nécessaire que les deux parents subissent des tests pour aider à identifier les infections, y compris les infections des organes génitaux internes. Cela vous aidera à obtenir le traitement approprié au stade de la planification de la grossesse.

L'influence des processus inflammatoires sur le déroulement de la grossesse

L'inflammation des appendices réduit considérablement la possibilité de grossesse, mais la maladie ne se limite pas à cela. L'inflammation, même pendant la grossesse, peut également compliquer la situation. Par exemple, la fécondation d'un ovule, due à des maladies causées déséquilibres hormonaux, peut ne pas se produire au milieu du cycle, mais plus tard, ce qui rend le maintien de la grossesse très problématique.

Un follicule rompu qui libère un ovule mature donne naissance au corps jaune, qui commence à produire intensément de la progestérone. Cette hormone est destinée à la fixation dans l'utérus ovule, réduit son activité musculaire, facilitant ainsi le maintien de la grossesse. En l’absence de processus de fertilisation, une dégradation se produit corps jaune et la production d'hormones diminue.

Pensons à ce qui se passera si la fécondation se produit et que le processus de dégradation du corps jaune a déjà commencé. il y a très peu de choses pour remplir sa fonction et l’ovule fécondé ne peut même pas rester dans l’utérus, encore moins y prendre pied. Ce phénomène est souvent la cause fausse couche précoce Dans les premiers stades. Dans ce cas, la femme n’est même pas au courant de sa grossesse.

Entre autres, en cas d'infection à un stade précoce, des pathologies du développement sont parfois observées. les organes internes. Concernant dates tardives, alors un retard de croissance est ici caractéristique. Il est très difficile pour les nouveau-nés de s'adapter aux nouvelles conditions et ils ont également besoin d'un traitement. Si, pendant la grossesse, une maladie sexuellement transmissible est identifiée comme la cause de l'inflammation des appendices, il sera alors généralement conseillé à la femme d'avorter. Naissance bébé en bonne santé dans de tels cas, c'est peu probable.

On ne peut manquer de mentionner le fonctionnement du système immunitaire de la mère. La présence d'une infection l'oblige à travailler plus dur, à produire des anticorps et, en outre, à activer fonctions de protection. Le sang de la mère finit par devenir toxique pour le fœtus et affecte développement normal, à la fois le placenta et le cordon ombilical.

Cela affecte également le déroulement du travail lui-même. Par exemple, une infection provoque assez souvent une rupture intempestive du liquide amniotique, ce qui entraînera une faiblesse du travail. La prolongation prolongée de la période anhydre augmente le risque d'infection intra-utérine de l'enfant.

Traitement de l'inflammation des appendices chez la femme enceinte

Si une inflammation est détectée chez une femme enceinte, l'hospitalisation ne peut être évitée. La durée du traitement est généralement de 10 à 14 jours.

1. Cette maladie nécessite une surveillance constante par un médecin. Le déroulement du traitement est influencé par de nombreux facteurs et le gynécologue, lorsqu'il prescrit un traitement spécifique, s'appuie sur les résultats de tests et d'études. La première chose à faire est de connaître le type d’infection.
2. Vous devez également faire un frottis pour déterminer la sensibilité de la microflore aux antibiotiques. DANS dans ce cas, tu ne peux pas t'en passer, tout comme tu ne peux pas t'en passer médicaments antiviraux. Les médecins privilégient les antibiotiques, uniquement ceux dont l'utilisation pendant la grossesse est autorisée.
3. Essayez d'éviter que cela ne se produise et traitez l'inflammation des appendices avant la grossesse. De plus, le traitement ne doit être que qualifié, dans lequel l'autodiagnostic et l'automédication sont exclus.

La prévention

La contraception barrière fait référence à une méthode de prévention de l'inflammation des appendices. Vous pouvez refuser le préservatif dans le cas d'un partenaire permanent et en bonne santé. Mais même dans ce cas, le contrôle ne sera pas superflu. Évitez d'avoir des relations sexuelles pendant vos règles. En effet, à l’heure actuelle, le corps d’une femme est extrêmement vulnérable à la pénétration de divers micro-organismes.

L'inflammation des appendices est bien entendu un phénomène désagréable et personne ne le contestera. Mais, avec une détection rapide et plus de traitements, prolongement de traitements, il est possible d'éviter conséquences négatives. Par conséquent, n'ignorez pas la visite d'un gynécologue et prenez soin de votre santé.

L'annexite est une inflammation des appendices utérins. Un autre nom pour cette pathologie est la salpingoophorite. Les annexites qui surviennent pendant la grossesse peuvent provoquer une fausse couche spontanée, une infection du fœtus et d'autres complications tout aussi graves.

Causes

Lésion isolée les ovaires ou les trompes de Fallope est extrêmement rare. Dans la cavité pelvienne, tous les organes sont très proches et le développement d'une infection dans l'un d'eux entraîne inévitablement des dommages à l'autre. L'annexite s'accompagne assez souvent d'une endométrite (inflammation de l'utérus), de lésions du péritoine et de la formation d'adhérences dans le bassin.

annexite – infection. Les micro-organismes suivants peuvent provoquer une infection :

• les staphylocoques;
• les streptocoques;
• Klebsiella;
• Protée ;
• les entérobactéries;
• chlamydia.

Lors de l'examen, une infection mixte est le plus souvent détectée. Les dommages isolés causés par un micro-organisme ne se produisent presque jamais. Représentants flore opportuniste provoquer une inflammation des appendices utérins plus souvent que la chlamydia, les gonocoques et d'autres agents infectieux spécifiques.

annexite aiguë

L'inflammation aiguë des appendices utérins pendant la grossesse est assez rare. Cette condition vous empêche de concevoir un enfant jusqu'à ce qu'elle disparaisse. processus infectieux. La grossesse qui survient dans le contexte d'une annexite aiguë se termine souvent par une fausse couche aux premiers stades.

Facteurs provoquant le développement d'une annexite aiguë :

• hypothermie;
• stresser;
• changement fréquent de partenaires sexuels;
• prendre des médicaments qui réduisent l'immunité.

Symptômes:

• douleur intense dans le bas de l'abdomen et dans l'aine;
• propagation de la douleur au sacrum, au coccyx, au périnée ;
• augmentation de la température corporelle.

L'inflammation des appendices utérins est presque toujours bilatérale. Les lésions isolées de la trompe de Fallope et de l'ovaire d'un côté sont rares. En cas de colpite (inflammation du vagin) ou d'urétrite (inflammation de l'urètre) concomitante, des douleurs pendant la miction, des démangeaisons et des brûlures surviennent. Aspect caractéristique écoulement purulent du tractus génital.

annexite chronique

Pendant la grossesse, les médecins doivent le plus souvent faire face à une inflammation chronique des appendices et à ses conséquences. La pathologie ne surgit pas de nulle part. Le développement de l'annexite est précédé d'un processus inflammatoire à long terme dans le vagin et le col de l'utérus. L'infection des ovaires et des trompes de Fallope peut pénétrer à partir de la cavité utérine avec une endométrite concomitante.

Facteurs provoquant le développement d'une annexite chronique :

• fausses couches et avortements;
• tout diagnostic et interventions thérapeutiques dans la cavité utérine ;
• accouchement compliqué;
• utilisation d'un DIU (dispositif intra-utérin).

Les douleurs pelviennes constantes sont le principal symptôme de l’annexite chronique. La douleur est sourde, douloureuse, survient dans les parties inférieures et latérales de l'abdomen, irradiant vers le bas du dos, le sacrum et l'aine. La température corporelle reste dans les limites normales. L'apparence de désagréable et même sensations douloureuses pendant les rapports sexuels en raison du développement d'adhérences dans le bassin.

L'annexite chronique dure des années. Les symptômes de la maladie ne sont pas trop prononcés. Il n’est pas toujours possible de déterminer la localisation de la douleur. La plupart des femmes se plaignent inconfort dans la région pelvienne ou une certaine gêne dans le bas de l'abdomen. La maladie peut être asymptomatique.

Violation cycle menstruel– un autre symptôme d’annexite chronique. Les menstruations peuvent être irrégulières, douloureuses ou abondantes. Avec l'endométrite concomitante, des saignements intermenstruels apparaissent.

Annexite et conception d'un enfant

Selon les statistiques, 20 % des femmes ayant souffert d'annexites développent une infertilité. La cause de l’infertilité est l’obstruction des trompes de Fallope. Se former en arrière-plan inflammation à long terme processus adhésif interfère avec la pénétration des spermatozoïdes et leur rencontre avec l'ovule. L’œuf fécondé a du mal à se déplacer dans le tube altéré ou reste même coincé à mi-chemin. Une complication courante l'annexite devient une grossesse extra-utérine.

De nombreuses femmes tombent enceintes à cause de inflammation chronique les appendices utérins n'est possible qu'après traitement à long terme. Pour éliminer les adhérences, il faut chirurgie. S'il n'est pas possible de séparer les adhérences et d'obtenir la perméabilité des trompes de Fallope, une grossesse n'est possible qu'avec l'aide de la FIV.

Complications de la grossesse

La grossesse qui survient dans le contexte d'une annexite chronique se termine souvent par une interruption à un stade précoce. La fausse couche survient généralement entre 6 et 10 semaines. Un processus inflammatoire lent interfère avec la fixation normale de l'embryon à la paroi de l'utérus. Sa nutrition est perturbée et l'œuf fécondé se détache. L'embryon meurt et une fausse couche se produit. La survenue d'une fausse couche s'accompagne de saignements des voies génitales dont l'intensité dépendra de la durée de la grossesse.

L'inflammation chronique des appendices utérins peut provoquer une grossesse régressive. Dans ce cas, l’embryon meurt, mais l’ovule fécondé n’est pas rejeté de la paroi utérine. Pendant longtemps la femme ne remarque aucun changement particulier. Des problèmes sanglants surgissent seulement 2 à 4 semaines après la mort de l’embryon et peuvent être très rares. Caractérisé par une disparition soudaine de la toxicose et d'autres signes de grossesse (engorgement mammaire, somnolence, modifications des sécrétions vaginales).

Dans la seconde moitié de la grossesse, l'annexite chronique peut provoquer les affections suivantes :

• hydramnios;
• infection intra-utérine du fœtus;
• placenta praevia;
• insuffisance placentaire;
• développement fœtal retardé;
• naissance prématurée.

Le placenta praevia est une condition dans laquelle le site fœtal bloque la sortie de la cavité utérine. Avec une présentation complète, l'accouchement indépendant n'est pas possible. Une présentation partielle présente également un grave danger pour la femme et son bébé. Cette pathologie s'accompagne de saignements fréquents pendant la grossesse et l'accouchement. Un décollement placentaire complet et une mort fœtale sont possibles. Le placenta praevia complet est une indication de césarienne.

Un autre problème qui se pose dans le contexte de l'annexite est la faible localisation du placenta. Endométrite chronique et annexites vont souvent de pair, accompagnées de complications graves. Dans le contexte d'un processus inflammatoire lent, des changements irréversibles se produisent dans la cavité utérine, interférant avec l'implantation normale de l'ovule fécondé. Le bébé est attaché dans un endroit peu pratique – trop près du col et du défilé pelvien. Le placenta est situé à moins de 7 cm de pharynx interne, ce qui entraîne des saignements fréquents et des complications lors de l'accouchement.

Une localisation basse du placenta provoque un retard du développement fœtal. À cet endroit, l'endomètre est mal approvisionné en sang et tout au long de la grossesse, le bébé ne reçoit pas d'oxygène et nutriments dans le montant requis. La naissance d'un fœtus de faible poids à la naissance et l'apparition future de divers problèmes de santé sont possibles. La probabilité d'une naissance prématurée augmente considérablement.

Une annexite chronique ou aiguë peut entraîner une infection intra-utérine du fœtus. Aux premiers stades, cette pathologie peut provoquer la formation d’anomalies graves, notamment incompatibles avec la vie. Dans la seconde moitié de la grossesse, l'infection entraîne un retard du développement fœtal et diverses maladies. L’hydramnios est dû à une infection.

Diagnostique

Un médecin peut détecter une annexite lors d'un examen gynécologique de la patiente. Lors de l'examen, l'attention est attirée sur des douleurs au niveau des appendices utérins. Les ovaires et les trompes de Fallope sont hypertrophiés. La formation de conglomérats soudés entre eux est possible.

Le diagnostic peut être confirmé par échographie. L'étude est réalisée à n'importe quel stade de la grossesse. L'échographie permet non seulement de déterminer la taille et la localisation du processus inflammatoire, mais également de le distinguer des autres formations volumétriques dans la cavité pelvienne.

Prise en charge de la grossesse avec annexite

Pour les annexites aiguës, il est prescrit thérapie antibactérienne. Le choix du médicament dépendra du stade de la grossesse. La priorité est donnée aux produits sans danger pour les femmes et les bébés. La durée du traitement dure 5 à 10 jours et est effectuée sous surveillance constante de l'état du fœtus. La question de la possibilité de poursuivre la grossesse est décidée individuellement.

Il n’existe aucun traitement contre l’annexite chronique pendant la grossesse. En cas d'exacerbation, utiliser agents antibactériens. Le reste du temps, aucun traitement spécifique n’est prescrit.

Si des complications se développent dans le contexte d'une annexite chronique ou aiguë, elles sont traitées. Les médicaments suivants sont prescrits :

• antispasmodiques et agents réduisant le tonus utérin (en cas de risque de fausse couche);
• médicaments antibactériens (pour l'hydramnios et les infections fœtales);
• agents qui améliorent le flux sanguin dans l'utérus et le placenta (en cas d'insuffisance placentaire) ;
• vitamines;
• agents qui restaurent la biocénose vaginale (avec infection concomitante du tractus génital).

L'accouchement avec annexite a lieu par le canal génital naturel lorsque l'état de la femme et du fœtus est satisfaisant. Si des complications surviennent, une césarienne planifiée ou d'urgence est réalisée.