Štitna žlijezda je kao kod djeteta. Normalna štitna žlezda kod dece

Jod stimuliše proizvodnju hormona u tijelu. Kod djece ovaj proces zahtijeva značajne troškove. Nedostatak joda je uzrokovan njime nizak sadržaj u zemljištu, vodi i hrani. Nedostatak joda je glavni uzrok svake strume.

Povećati štitne žlijezde- glavna manifestacija nedostatka joda. Može biti različitog stepena. Volumen žlijezde ovisi o dobi djeteta i postepeno se povećava s rastom.

Ovo patološko stanje štitne žlijezde ima nekoliko varijanti:

• Gušavost s pravilno funkcionalnom žlijezdom je eutireoidna.
• Gušavost sa smanjenom proizvodnjom hormona je hipotireoza.
• Gušavost sa povećanom proizvodnjom hormona - difuzna toksična struma.

Kod djece se najčešće dijagnosticira eutireoidna i difuzna toksična struma.

Eutireoidna struma je stanje štitne žlijezde u kojem je koncentracija hormona normalna. Njegov uzrok je nedostatak joda. Takva struma može biti sporadična (ako se otkrije pojedinačni slučajevi) i endemski.

Djevojčice su sklonije pojavi eutireoidne strume. To je zbog značajnih promjena tokom puberteta. Uostalom, potreba za ovim mikroelementom u ovom trenutku značajno raste.

Eutireoidna struma ima dva oblika razvoja:

• parenhimski;
• koloidni.

U parenhimskom obliku povećanje žlijezde nastaje kao posljedica reakcije organizma na nedostatak joda. Žlijezda se sastoji od malih folikula.

Kod koloidne strume, žlijezda se sastoji od velikih folikula. Ovu strumu karakterizira stabilizacija proizvodnje tireostimulirajućeg hormona.

Difuznu toksičnu strumu karakterizira povećanje hormona u krvi. Njihov višak negativno utječe na funkcioniranje mnogih organa i sistema. Ovo patološko stanje štitne žlijezde često prati pubertet, pubertet. Toksičnu strumu karakterizira povećanje metabolizma, što rezultira smanjenjem tjelesne težine.

Uobičajeni uzroci gušavosti mogu biti:

• česte infekcije;
• poremećaj funkcija hipofize;
• disfunkcija polnih žlijezda;
• hipotermija;
• dugotrajna upotreba lijekova koji onemogućuju apsorpciju joda;
• gastrointestinalne bolesti crevni trakt kod kojih je proces apsorpcije joda otežan;
• nutritivna neravnoteža;
• nasljedna predispozicija.

Simptomi

Glavni simptomi gušavosti su sljedeći:

• povećanje štitne žlijezde;
• poremećaj pažnje;
• ometanje plitkog sna;
• plačljivost;
• otežano gutanje i disanje;
• umor, pasivnost, apatija;
• kratak dah; neproduktivni kašalj;
• povećan broj otkucaja srca;
• bilateralno izbočenje oka;
• povećana proizvodnja urina;
• nagla promjena raspoloženja;
• agresivnost;
• prekomjerno znojenje;
• osjećaj topline u tijelu;
• gubitak težine bez gubitka apetita;
• poremećaj stolice;
• stalna žeđ.

Dijagnoza gušavosti kod djeteta

Dijagnozu postavlja endokrinolog. Radi anamnezu i pregled, koji uključuje detaljan vanjski pregled i palpaciju vrata.

Propisuje ultrazvučnu dijagnostiku za određivanje vrste gušavosti. Radioizotopsko skeniranje žlijezde omogućava vam da procijenite funkcionalnost organa. Ako ima čvorni oblik gušavost, tada je biopsija obavezna pretraga. Na osnovu njegovih rezultata otkrit će se onkološka priroda bolesti.

Od laboratorijska istraživanjaće biti potrebno opšta analiza krv i urin, testovi krvi na hormone i tireoglobulin.

U većini slučajeva dijete ima neravnotežu hormona štitnjače i visok sadržaj tireoglobulina.

Komplikacije

Liječenje strume treba sprovesti brzo i adekvatno, jer je gušavost opasna zbog sljedećih komplikacija:

• onkologija štitnjače;
• upala žlijezde u povećanom stanju - strumitis;
• krvarenja u štitnoj žlijezdi;
• stiskanje respiratornog trakta i drugi organi;
• razvoj "gušavog srca" - patološki proces, pri čemu dolazi do povećanja desna strana srca.

Tretman

Šta možeš učiniti

Roditelji treba da se organizuju posebna dijeta, zasniva se na hrani bogatoj jodom. To uključuje: plodove mora i ribu, morske alge, morska so, svježi sir, sve vrste orašastih plodova, sušeno voće, bobičasto voće, sjemenke svih vrsta, med, svježe povrće i voćni sokovi.

Šta lekar može da uradi?

Liječenje gušavosti kod djeteta može se provoditi konzervativno i hirurške metode. Osnova liječenja je konzervativna terapija, na osnovu upotrebe lijekova za štitnjaču. Lijekovi se primjenjuju postepeno, povećavajući dozu s vremenom.

Ako dođe do blagog povećanja žlijezde, neophodna je terapija jodom. Važan uslov tretman je i posebna dijeta.

Hipotireoidna struma zahteva hormonsku nadomjesnu terapiju, tj. upotreba analoga umjetnih hormona.

Hirurška intervencija je indikovana kod teške nodularne strume. To se izražava u značajnoj veličini gušavosti i kompresiji respiratornog trakta i organa, što rezultira otežanim disanjem i gutanjem. Djeca se podvrgavaju resekciji štitne žlijezde. Nakon operacije provodi se hormonska nadomjesna terapija kako bi se izbjegli recidivi.

Prevencija

Učinkovite preventivne mjere uključuju redovnom upotrebom kuhinjska jodirana so i hrana bogata jodom. Hranu je potrebno posoliti na kraju kuvanja, jer su mikroelementi osetljivi na toplotu. Neophodno dnevna doza mikroelementa za dijete do 7 godina je 90 mcg.

Takođe treba da vodite računa o jačanju imunološkog sistema. Za to su potrebni: opći postupci jačanja i učvršćivanja, fizičke vežbe, uravnoteženu ishranu i eliminisanje stresa.

Jedan od važnih organa ljudsko tijelo, koji proizvodi hormone koji kontroliraju metabolizam cijelog tijela. Svaka disfunkcija ovog organa dovodi do raznih bolesti i patoloških stanja organizma, od kojih neka mogu uzrokovati teška oboljenja, au težim slučajevima i smrt.

Povećana štitna žlijezda opasna je za sve, a posebno visokog rizika donosi deci. Ova žlijezda proizvodi tvari koje utiču na formiranje skeleta i cjelokupni rast tijela, ali što je najvažnije, bez njih je nemoguć normalan razvoj mozga i formiranje inteligencije. Djeca kojoj nisu na vrijeme (pri rođenju ili u narednim danima) dijagnosticirani problemi sa štitnom žlijezdom osuđena su na mentalnu retardaciju i zaostali fizički razvoj.

Ranije, kada se ništa nije znalo o ulozi hormona štitnjače, takvi slučajevi su bili glavni uzroci mentalne retardacije i deformiteta kod djece. Posebno često su se takva djeca pojavljivala u područjima gdje postoji stalni nedostatak joda u vodi i tlu. Kretenizam kod novorođenčadi zbog urođene hipotireoze bio je vrlo čest, a djevojčice su od njega obolijevale deset puta češće nego dječaci.

Kongenitalna je izuzetno rijetka i nema nikakve veze sa polom bebe. Obično nije potrebno poseban tretman, ali samo u slučajevima kada su njegove manifestacije beznačajne. Ovo stanje je opasnije kod djece između 3 i 12 godina. gušavost ( Gravesova bolest) najčešće se razvija kod djevojčica od 10 do 15 godina.

Danas se sva djeca pregledaju po rođenju i, ako se posumnja na defekt štitne žlijezde, odmah se šalju na pretrage.

Pravovremeni tretman može spriječiti bilo koje Negativan uticaj na zdravlje i inteligenciju bebe.Roditelji mogu slučajno primijetiti da je djetetova štitna žlijezda povećana, jer se bolest ne manifestira do određenog perioda, ili je dijete premlado da shvati da mu se dešava nešto što nije sasvim normalno. Ako se otkriju bilo kakvi simptomi, posebno ako je povećana žlijezda vizualno uočljiva, neophodna je hitna posjeta endokrinologu.

Više informacija o bolestima štitne žlijezde možete pronaći u videu:

Mnogo je razloga zašto se štitna žlijezda može povećati. To su sljedeća stanja ili bolesti:

• Negativna ekološka situacija.
• Nasljedna sklonost bolestima ovog organa.
• Autoimune bolesti.
• Nedostatak joda u vodi i hrani.
• Nedostatak selena u konzumiranoj hrani.
• Nepravilna, nedovoljna ili neuravnotežena ishrana.
• Ozbiljne hronične infekcije.
• Teški nervni šokovi koji mogu dovesti do metaboličkih poremećaja i kvara mnogih organa, uključujući.
• Prisustvo ciste tiroidnog kanala.

Pored ovih razloga, veoma važnu ulogu u normalnom funkcionisanju ima ovaj važno telo sviraju. Ovi odjeli kontroliraju brojne procese u ljudskom tijelu, pa i najmanji poremećaj njihovog normalnog funkcioniranja neminovno izaziva poremećaje u radu štitne žlijezde.

Problemi sa normalan rad organi se mogu pojaviti i prilikom uzimanja određenih lijekovi, posebno hormonske. Ponekad se bilježi prisustvo urođenih mana organa u slučajevima kada je patila bebina majka razni poremećaji njegov rad ili ova bolest prenosi se u porodici s generacije na generaciju.

Simptomi patologije i moguće komplikacije

Sa smanjenom funkcijom organa razvija se hipotireoza, dok se sama žlijezda može smanjiti. Ako je štitna žlijezda povećana kod djeteta, onda ovo stanje najčešće ukazuje na prisutnost hipertireoze, odnosno pretjerano aktivno funkcioniranje organa, koji počinje proizvoditi previše hormona.

U početnim fazama bolest može proći nezapaženo, ali tada se pojavljuju sljedeći simptomi:

• Povećanje štitaste žlezde.
• Anksioznost, reaktivnost, povećana razdražljivost.
• Bebe imaju snažne reakcije na neočekivane zvukove ili jaka svjetla.
• Neki su povećani unutrašnje organe( , I Limfni čvorovi).
• Sklonost jakom znojenju.
• Povećan rad srca i disanje.
• Prečesto pražnjenje crijeva.
• Zamršene oči (egzoftalmus) i drugi problemi s vidom, kao što su dvostruki vid, bol očne jabučice, trzanje očnih kapaka.
• Poremećaji spavanja.
• Slab apetit.
• Pretjerana agresija, razdražljivost i nagle promjene raspoloženja.
• Promjene u težini djeteta - debljina ili mršavost.
• Česti nagon za mokrenjem noću.
• Problemi sa menstrualnog ciklusa kod djevojaka, kasni početak menstruacija.

Mogu biti prisutni pojedinačni simptomi ili čitava grupa. To u velikoj mjeri zavisi od stepena oštećenja i stadijuma bolesti.Ukoliko je djetetova štitna žlijezda povećana, to je u svakom slučaju razlog da odmah posjetite ljekara i započnete pregled.

Faze povećanja štitne žlijezde imaju šest nivoa, posljednja tri su opasna po zdravlje i zahtijevaju hitno liječenje.

Posljednja faza je gušavost, koja isključivo fizički ugrožava život djeteta.Ogromna masa tkiva komprimira larinks i... To utiče na djetetov glas, ono ne može gutati i teško mu je disati.

Ali najopasnija stvar kod ove bolesti su nodularne formacije koje se mogu naći u obrasloj žlijezdi. Stoga postoji određeni rizik od malignih tumora koji imaju tendenciju stvaranja metastaza rana dijagnoza I ispravan tretman povećanje ovog organa ima vrlo veliki značaj za zdravlje, pa čak i život djeteta.

Dijagnostika

Kada je djetetova štitna žlijezda povećana, pregled se provodi sveobuhvatno. Uključuje i ono što se mora uzimati na prazan želudac. Ovaj test vam omogućava da odredite nivo hormona štitnjače kako biste razumjeli trenutni nivo razvoja bolesti.

Važna faza ispitivanja je. Ova dijagnostička metoda vam omogućava da procijenite stanje tkiva žlijezde i isključite prisutnost opasnih stanja, posebno nodularne strume, koja može sakriti i malignitet- karcinom štitne žlezde.

U slučajevima kada je na osnovu dobijenih podataka nemoguće dobiti tačnu informaciju o benignosti ili malignosti postojeće formacije, radi se zahvat pod nazivom aspiracija tankom iglom. Omogućava vam da dobijete uzorak sumnjivog tkiva, koji se odmah šalje na histološki pregled.

Metoda liječenja

Postoji nekoliko načina da se nosite s manifestacijama hipertireoze. Uz snažno povećanje organa, formiranje različite vrste gušavost ili razvoj rak potrebno je pribjeći hirurškoj intervenciji. Morate shvatiti šta je ovo posljednje utociste, budući da su ovaj organ i proizvodi koje on proizvodi izuzetno važni za rast, razvoj i zdravlje djeteta. Zato se operaciji pribjegava samo u bezizlaznoj situaciji.

Ovo stanje je komplikovano činjenicom da se hipotireoza može razviti tokom operacije. To je zbog primjene hormonske nadomjesne terapije. Osim toga operacija u tako složenom području može dovesti do poremećaja glasne žice ili oštećenje paratireoidnih žlijezda.

Može biti propisan za liječenje hormonalni lekovi, koji inhibiraju preaktivnu žlijezdu i pomažu u normalizaciji nivoa hormona štitnjače u krvi djeteta. Postoje i lijekovi koji utiču na funkcionisanje hipofize i hipotalamusa, koji su organi upravljanja. To doprinosi indirektnom djelovanju na štitnu žlijezdu i smanjuje njeno funkcioniranje.

Ponekad se koristi druga metoda za onemogućavanje preaktivne štitne žlijezde - korištenjem radioaktivnog joda.

Ova tvar može uništiti tkiva koja nepravilno funkcioniraju, ali s njom je izuzetno teško raditi - potrebno je precizno izračunati dozu proizvoda, a to je izuzetno teško učiniti. Osim toga, kao rezultat takvog izlaganja, često se razvija i hipotireoza i dijete se prebacuje na zamjenska terapija hormoni.

Budući da uvećana štitna žlijezda predstavlja direktnu prijetnju zdravlju, pa i životu djeteta, prevencija ovoga postaje od velike važnosti. opasna bolest i blagovremeno otkrivanje problema. Roditelji treba da obrate veliku pažnju na zdravlje djeteta, redovno obavljaju i samostalno pregledaju svoju bebu, reagujući na sve promjene u njegovom izgledu, ponašanju ili dobrobiti. Ove jednostavnim koracima može zaštititi dijete od mnogih različitih bolesti u različitom stepenu opasnosti, uključujući i izuzetno rizično povećanje štitne žlijezde.

Štitna žlijezda kod djece je odgovorna za fizički i psihički razvoj tijela.

Ako postoji kvar barem jedne funkcije, to će sigurno utjecati na vaše zdravlje.

U takvoj situaciji moguće su manifestacije ozbiljne bolesti, zakašnjeli fizički, kao i mentalni razvoj, na primjer, kretenizam.

Da bi se razumjelo kako funkcionira štitna žlijezda kod djece, krvne pretrage se rade odmah nakon rođenja.

Ako je proizvodnja hormona nedovoljna, posebni vanjski znakovi ove situacije neće biti uočljivi do određenog vremena. Samo u više zrelo doba Biće potrebna doživotna primjena zamjenske terapije.

Ekološko pogoršanje i nedovoljna potrošnja joda u hrani glavni su razlozi porasta broja bolesti.

Rafinirana hrana i sintetička gazirana pića, koja svi toliko vole, ne sadrže jod. Njegov nedostatak može dovesti do nepredvidivih posljedica.

Žlijezda proizvodi tri glavna hormona:

• trijodtironin;
• tiroksin;
• Kalcitonin učestvuje u formiranju kostiju, o tome zavisi i metabolički proces kalcijuma.

Hormoni, prvi na listi, aktivno učestvuju u sazrevanju organizma, njegovom rastu, regulišu metabolički procesi.

Za proizvodnju hormona štitnjače stalno su potrebni jod i tirozin (aminokiselina). Nedostatak joda dovodi do smanjenja inteligencije, a moguće je i stvaranje čvorova. Mlađu generaciju, koja ne dobija dovoljno joda iz hrane, karakteriše zakašnjeli fizički i mentalni razvoj.

Povećani nivo zračenje utiče na funkcionisanje žlezde. Posebno za stanovnike koji žive u područjima visoke radioaktivnosti. Oni su ti koji češće otkrivaju neoplazme na organu.

Stres je još jedan razlog koji može izazvati bolest štitne žlijezde kod djece. Tokom stresne situacije neki hormoni se proizvode u velike količine, nego što je potrebno, drugi nisu dovoljni. Dolazi do disbalansa u radu, a kao rezultat toga pojavljuju se znaci bolesti.

Veličina štitne žlijezde kod djece određuje se ultrazvukom. Volumen ovog organa je različit za dječake i djevojčice istog uzrasta. U cilju otkrivanja bolesti početna faza, veoma je važno da uradite svoje istraživanje. Ove studije će pomoći u određivanju nivoa hormona i razumijevanju patologije bolesti. Sve studije pomažu da se precizno odredi stepen oštećenja organa koji se propisuje. neophodan tretman.

Najvažnija stvar koju roditelji trebaju znati: kada se kvar štitne žlijezde otkrije odmah, zapravo početna faza počeo da je leči, sigurno će biti povoljan ishod. Samo treba da budete opservirani i povjerite liječenje iskusnom endokrinologu.

Vrste bolesti koje se javljaju u mladosti:

• hipertireoza;
• hipotireoza;
• difuzna struma;
• tiroiditis.

Ako propustite trenutak prepoznavanja bolesti štitnjače mlađe generacije, možete propustiti liječenje rana faza, tada su mogući veliki problemi sa zdravstvenim, fizičkim i psihičkim razvojem. Samo neznatno smanjenje funkcije organa štitnjače dovodi do smanjenja inteligencije, beba zaostaje u mentalnom razvoju. Za to su odgovorni hormoni trijodtironin i tiroksin metabolički procesi. Naučnici su potvrdili da svaka bolest zavisi od nestabilnog stanja endokrinog organa.

Vanjski znakovi, navodeći razlog za posjet ljekaru:

1. Rizična djeca, odnosno ona koja su često bolesna i čiji je imunološki sistem smanjen. Sa razvojem hiperfunkcije smanjuje se sposobnost imunološkog sistema, pa se tijelo teško nosi sa virusnim i bakterijski patogeni. Utvrđeno je da je jod uključen u mnoge imunološke reakcije. Uz nedovoljnu konzumaciju proizvoda koji sadrže jod, smanjuje se aktivnost neutrofila i makrofaga, koji bi trebali neutralizirati viruse i bakterije.
2. Kada su bebini otkucaji srca nepravilni.
3. Po izgledu bebe možete shvatiti da mogu postojati problemi povezani sa endokrinim organom. Fizičko stanje može biti usporeno, koža suha i može se pojaviti otok.
4. Školsku djecu muči pospanost, nepažnja i poteškoće u koncentraciji. Takvi znaci često ukazuju na gubitak interesa za učenje, ali ukazuju i na mogući razvoj bolesti.
5. Kada djetetov rast zaostaje za rastom njegovih vršnjaka. Brzina povećanja visine godišnje je oko 4 cm.
6. Ako je prisutna anemija, a lijekovi koji sadrže željezo ne daju očekivani rezultat, to je razlog za provjeru stanja štitne žlijezde.
7. Česti zatvor.
8. Pozadina zračenja je povećana.

Prevencija

Radi prevencije, ako je beba ugrožena, trebate posjetiti endokrinologa svakih šest mjeseci. Roditelji moraju biti strpljivi i ponekad uporni kako bi se utvrdio pravi uzrok čestih zaraznih bolesti. Inače, prekomjerna konzumacija antibiotika može uzrokovati hipotireozu.

Ishrana treba da sadrži hranu koja sadrži jod. Da biste ubuduće pili manje tableta, bolje jedite bogat vitaminima i minerali.

Hrana treba da bude raznovrsna. Za normalna visina Za organizam su važni različiti vitamini. Ne postoje esencijalni ili neesencijalni vitamini. Na primjer, ne treba vam puno joda, dnevna doza je otprilike 150-300 mg, ali ako tijelo ne primi svoju normu, zdravlje neće biti stabilno. Mnogo lakše za vežbanje preventivne mjere nego tretman.

Treba biti oprezan u slučajevima kada su roditelji tu zavisnost od alkohola.

Povećana štitna žlijezda kod djece dijagnostikuje se u dobi od 3 do 12 godina. Kongenitalna bolest se uočava samo kod jednog pacijenta od 30.000 porođaja. Bolest se prenosi od porodilje ako je tokom trudnoće bolovala od Gravesove bolesti.

Beba koja boluje od hipertireoze u početku ne dobija potrebnu težinu i kasni u razvoju, ponekad se rodi prerano. Beba je lako uzbudljiva, veoma aktivna, pati od proliva, obilnog znojenja i malo dobija na težini. Vremenom se hormoni majke eliminišu iz bebinog tela bez intervencije. Stoga se svijetli znakovi pojavljuju tek u prvih nekoliko sedmica njegovog života.

Bolest je prepoznata opšti simptomi, koji identifikuju probleme sa žlezdom.

1. Temperatura se često mijenja.
2. Prisustvo dijareje ili zatvora, odnosno problema sa probavom.
3. Problemi s probavom mogu uzrokovati fluktuacije težine.
4. Problemi sa uspavljivanjem.
5. Razdražljivost, letargija su rezultati loš san.
6. Učeniku je teško da se koncentriše.
7. Volumen vrata se povećava u kasnijim fazama.

Kod adolescenata s hipertireozom, metabolički proces se odvija ubrzanim tempom, uočava se povećana aktivnost i znojenje. I težina i raspoloženje se često mijenjaju.

Krvni pritisak pojačan, nemiran san, otežano uspavljivanje. Manifesti nervna iscrpljenost tinejdžera, jer tijelo nema vremena za odmor tokom lošeg sna.

Hipotireoza može biti urođena ili stečena. Ako se pri rođenju djeteta otkrije smanjena funkcija organa, postavlja se dijagnoza kretenizma.

Simptomi su sljedeći:

1. Mali je letargičan.
2. Postoji zatvor.
3. Sisanje je veoma sporo.
4. Žutica polako nestaje.
5. Temperatura je malo niska.
6. Promuklost glasa.

Normalan razvoj bebe moguć je ako se problem odmah otkrije i prepiše liječenje. Ova bolest je veoma retka. Statistika kaže da od 4.000 beba samo jedna može imati takvu patologiju. Djevojčice su dvostruko podložnije ovoj bolesti nego dječaci. Kada je štitna žlijezda povećana, dijete najčešće doživljava kašnjenje izbijanja zubića.

Zbog poremećaja koji nastaju u hipofizi ili hipotalamusu, postoji opasnost od sekundarne hipotireoze.

Simptomi bolesti:

• plačljivost;
• amorfnost, bez želje za kretanjem, trčanjem, skokom;
• pospanost;
• depresivno stanje.
• Pojavljuje se gojaznost, kosa postaje izblijedjela i lomljiva.

Čak i šestogodišnji pacijenti prestaju da igraju igrice na otvorenom. Za njih je učenje i poznavanje jednostavnih stvari veliki posao.

Adolescenti sa hipotireozom pokazuju inertno stanje, bez želje da bilo šta nauče, usporeni su im pokreti, nekomunikativni su sa vršnjacima, imaju loše pamćenje. Fizičko, mentalno i seksualno sazrijevanje nastupa kasnije. Tinejdžerke imaju problema sa menstrualnim ciklusom. Pojavljuju se problemi sa srcem, krvnim pritiskom i nervozno trzanje prstiju.

Ako se primeti slični simptomi, potrebno je konsultovati endokrinologa. Liječenje bolesti posebnim lijekovima će potrajati neko vrijeme. Ako se ne upustite u liječenje, tada se morate pripremiti za tireotoksičnu krizu, bolesti srca i krhko koštano tkivo.

Jedan od poznatih razloga manifestacije hipertireoze su autoimuna bolest - Gravesova bolest. Gravesova bolest se razvija sporo, a simptomi se ne primjećuju u početnoj fazi. Ova bolest više pogađa djevojčice nego dječake. Ukoliko dođe do neprimjetne promjene volumena štitne žlijezde, dijete može osjetiti: ispupčene oči, nervozu, dijareju i probleme s pamćenjem.

Djeca tinejdžera pate od tiroiditisa. Otprilike 60% identificiranih pacijenata ima genetsku predispoziciju za ovu vrstu bolesti. Djevojčice obolijevaju češće od dječaka, oko pet puta.

U početnoj fazi dijagnoza je hipertireoza, a zatim hipotireoza. Znakovi po kojima se Hashimotov tiroiditis može prepoznati na samom početku: postoji zaostajanje učenika, kako u akademskom tako i u fizičkom rastu. Inače, štitna žlijezda kod djece ispoljava iste simptome koji su karakteristični za hipertireozu i hipotireozu.

Djevojčice pate od Gravesove bolesti. Može se pojaviti zajedno sa dijabetesom i vitiligom.

Endemska struma nastaje zbog nedovoljnog unosa joda. Nodularna struma, kod ove bolesti, neoplazme mogu biti grupirane ili pojedinačne.

Bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Zbog toga Pažljiv stav Vašem djetetu će pomoći da se bolest na vrijeme dijagnosticira. Ako osjetite čestu slabost, umor ili česte glavobolje, odmah se obratite ljekaru.

Kada pedijatar uputi endokrinologu da provjeri štitnu žlijezdu djeteta, svaka majka se uplaši. Pojavljuju mi ​​se pred očima strašne slike. Šta ako je dijete bolesno? Šta dalje?

Prije nego što počnete paničariti, morate postaviti dijagnozu. Najjednostavniji i na pristupačan način Pregled štitne žlezde je ultrazvuk.

Štitna žlijezda je normalna

Štitna žlijezda se obično sastoji od tri dijela: desnog i lijevog režnja, između kojih se nalazi isthmus. Tabela pokazuje normalne veličineštitne žlijezde kod djece ultrazvukom.

Do 2 godine - 0,84 ±0,38 - veličine za dječake, mm

Do 2 godine - 0,84 ±0,38 - veličine za djevojčice, mm

2-4 godine - 1,8 ± 0,4 - veličine za dječake, mm

2-4 godine - 1,7 ± 0,4 - veličine za djevojčice, mm

5 godina - 1,8 - 2,6 - veličine za dječake, mm

5 godina - 1,6 - 2,2 - veličine za djevojčice, mm

6 godina - 2,1 - 2,9 - veličine za dječake, mm

6 godina - 2,0 - 2,8 - veličine za djevojčice, mm

7 godina - 2,8 - 3,8 - veličine za dječake, mm

7 godina - 2,4 - 3,4 - veličine za djevojčice, mm

8 godina - 3,1 - 4,3 - veličine za dječake, mm

8 godina - 3,0 - 4,2 - veličine za djevojčice, mm

9 godina - 3,4 - 4,6 - veličine za dječake, mm

9 godina - 4,0 - 5,6 - veličine za djevojčice, mm

10 godina - 3,6 - 5,0 - veličine za dječake, mm

10 godina - 4,2 - 5,8 - veličine za djevojčice, mm

11 godina - 4,2 - 5,8 - veličine za dječake, mm

11 godina - 4,4 - 6,0 - veličine za djevojčice, mm

12 godina - 5,0 - 7,0 - veličine za dječake, mm

12 godina - 6,3 - 8,7 - veličine za djevojčice, mm

13 godina - 6,3 - 8,7 - veličine za dječake, mm

13 godina - 7,0 - 9,6 - veličine za djevojčice, mm

14 godina - 6,9 - 9,5 - veličine za dječake, mm

14 godina - 7,2 - 10,0 - veličine za djevojčice, mm

15 godina - 8,1 - 11,1 - veličine za dječake, mm

15 godina - 9,0 - 12,4 - veličine za djevojčice, mm

Ali ne morate se voditi samo ovim brojevima. Veličine stolova su prosječne. Uvek vredi zapamtiti individualne karakteristike tijelo.

Kada se pregledati

Štitna žlijezda - organ endokrini sistem. Reguliše procese rasta djeteta, njegovo ponašanje i mentalni razvoj. Ako primijetite da je beba postala odsutna, fizički zaostaje i intelektualni razvoj od druge djece, provjerite svoju štitnu žlijezdu.

Vrhunac incidencije se javlja u dobi od 3-4 godine i 10-13 godina. Ova dva starosna perioda odgovaraju aktivnom rastu organizma, kada je sve funkcionalni sistemi raditi maksimalno.

Povećava se fiziološka potreba za mnogim vitaminima i mineralima, posebno jodom. Pogledajmo najčešće bolesti štitne žlijezde koje se javljaju u djetinjstvu.

Thyromegaly

Povećana štitna žlijezda nije uvijek znak bolesti. U slučaju da se otkrije tiromegalija kod djeteta, uvijek je potrebno ispitati njegov rodovnik. Dešava se da i neki bliski rođak ima takav nalaz.

Varijanta norme je asimptomatsko povećanje štitne žlijezde, pod uvjetom normalan nivo tiroidni hormoni. Ne morate ništa da radite po tom pitanju, samo dispanzersko posmatranje posetiti endokrinologa.

Posljedice nedostatka joda

Štitna žlijezda proizvodi svoje hormone iz joda dobivenog hranom. Nedostatak ovog mikroelementa dovodi do činjenice da žlijezda ne može adekvatno obavljati svoju funkciju. Nedostatak hormona pokušava nadoknaditi povećanjem svoje veličine. Tako nastaje endemska struma.

U područjima gdje postoji visok postotak nedostatka joda kod djece, indiciran je godišnji pregled štitne žlijezde. Ova područja uključuju:

• Kavkaz;
• Sibir: Tjumenska oblast i Krasnojarska oblast;
• Sjever: Tiva i Jakutija, Jamal i Tajmir.

Kako prepoznati nedostatak joda?

Simptomi endemske strume su:

• Cardiopalmus.
• Promjene raspoloženja.
• Suva i gruba kosa.
• Suva koža.
• Letargija i adinamija.

Žlijezda se toliko povećava da postaje vizualno uočljiva: na prednjoj strani vrata pojavljuje se karakteristična izbočina.

Za odrasle, nedostatak hormona štitnjače nije toliko opasan kao za djecu. Dok tijelo raste, potreban je usklađen rad svih organa i sistema. Uz nedostatak hormona štitnjače, djetetov fizički i psihički razvoj kasni. Inteligencija može biti oslabljena do stadijuma kretenizma, koji se, nažalost, više ne može liječiti.

Da bi se ovo izbjeglo strašna bolest, vodite računa o prevenciji. Vitaminski kompleksi sa jodom su idealni za to.

Kongenitalna hipotireoza

Sljedeća bolest, kongenitalna hipotireoza, manifestuje se od trenutka rođenja sa karakteristikom izgled baby. Sumnja na hipotireozu javlja se ako novorođenče ima više od 5 znakova Apgarove skale:

• Veliko voće (više od 4 kg);
• trudnoća nakon termina;
• Puffy face;
• opstipacija;
• Veliki jezik koji ne staje u usta;
• Gruba kosa na glavi;
• Umbilikalna kila;
• Slab tonus mišića;
• Smanjena tjelesna temperatura.

U razvoju ovoj državi zbog kršenja polaganja organa u prenatalnom periodu, pa je žlijezda ili mala ili potpuno odsutna.

Ali ponekad postoje izbrisani oblici bolesti, kada je štitna žlijezda mala, ali sintetizira dovoljno hormona za novorođenče. Defektna žlijezda ne može pratiti djetetov rast i na kraju se simptomi i dalje pojavljuju.

Kongenitalna hipotireoza otkriva se skriningom koji se provodi u porodilištu ili klinici u prvim danima života. Kada se bebi vadi krv iz pete, testira se na 5 nasljednih bolesti, uključujući urođenu hipotireozu.

Ova dijagnoza zapravo i nije toliko strašna. Ako se bolest prepozna na vrijeme, onda će zahvaljujući hormonskoj nadomjesnoj terapiji dijete rasti i razvijati se kao i sva djeca.

Gravesova bolest

Inače se naziva Gravesova bolest ili difuzna struma. Najčešće pogađa stariju djecu i tinejdžere. Ova bolest se manifestuje na sljedeći način:

• Povećanje štitaste žlezde.
• tahikardija.
• Pojačano znojenje.
• Labilnost psihe.

Spolja, pacijent se može odmah prepoznati: zbog otoka retrobulbarnog tkiva, oči kao da „ispupče iz glave“. Štitna žlijezda radi što je moguće aktivnije zahvaljujući stimulaciji antitijelima koje proizvodi imuni sistem.

Autoimuni tiroiditis

Bolest se rijetko javlja kod djece. Imuni sistem iz vedra neba počinje da deluje protiv osobe. Proizvedena su autoantitijela koja napadaju tkivo gušterače, uništavajući ga.

Koji se simptomi mogu otkriti u početnoj fazi:

• Vrućica.
• Suho grlo.
• Promuklost glasa.

Ovi simptomi su nespecifični; često se ova djeca dugo liječe od ARVI-a i drugih infekcija prije nego što se otkrije pravi uzrok.

Mogućnosti ultrazvuka

Pregledom najčešćih oboljenja štitne žlijezde kod djece možemo zaključiti da što se prije postavi ispravna dijagnoza, to se bolest brže može liječiti. Šta možete vidjeti ultrazvukom? Moderni visokoosjetljivi senzori vide strukturu tkiva štitne žlijezde. Dobar specijalista mogu vidjeti promjene u veličini žlijezde, male čvorove, difuzne promeneštitaste žlezde kod dece.

Naravno, sam ultrazvuk bez određivanja nivoa hormona neće reći sve o stanju žlezde. Ali bez toga je nemoguće procijeniti strukturne promjene i moguća onkološka degeneracija čvorova.

Razmotrimo šta znače neki zaključci u protokolu ultrazvuka štitnjače.

Difuzne promjene

Difuzne promjene su one koje su determinirane u cijelosti štitne žlijezde. Pojavljuju se zbog nedostatka joda, loše ekologije ili pogrešno odabrane doze hormona štitnjače. Ovaj zaključak je indikacija za analizu nivoa hormona pankreasa.

Difuzno-fokalne promjene

Uz ovu dijagnozu, ultrazvuk otkriva izmijenjena područja u štitnoj žlijezdi. To mogu biti čvorovi, ciste, adenomi i drugi tumori. Ako se otkriju žarišne promjene, vrijedi se posavjetovati s onkologom.

Fokalne promjene

Promjene na štitnoj žlijezdi veličine do 1 cm nazivaju se fokalne.Mogu biti pojedinačne ili višestruke.Čvorovi mogu biti skriveni ispod ovih promjena. malignih tumora, hipertireoza.

Hipoehogene formacije

Ako je signal iz tkiva slab, onda se to naziva hipoehoična zona. Na ovoj lokaciji tkivo žlijezde je manje gusto (na primjer, čvor) ili je potpuno odsutno (na primjer, s cistom).

Hiperehoične formacije

Hiperehogenim se smatra dio tkiva iz kojeg dolazi pojačani signal. Na ovom mestu je tkivo gušće u odnosu na okolno. Ovako izgleda, na primjer, adenom ili maligni tumor.

Konačno

Nemojte žuriti da se uplašite ako se sumnja da vaše dijete ima patologiju štitnjače. Bolje je da se još jednom provjerite nego da se kasnije grizete za laktove zbog propuštenih prilika. Pedijatar djeci prepisuje ultrazvuk štitne žlijezde, a možete i sami. Ova metoda je potpuno sigurna za mlade pacijente.

Budite zdravi!

Štitna žlijezda je žlijezda unutrašnja sekrecija, koji sintetiše hormone tiroksin, trijodtironin, kalcitonin. Ovi hormoni igraju veliku ulogu u regulaciji razvoja organizma i metabolizma djeteta. Bolesti štitne žlijezde kod djece zahtijevaju posebnu pažnju. Dječije tijelo raste i razvija se, a čak i manja odstupanja u homeostazi mogu dovesti do ozbiljnih problema.

Bolesti štitne žlijezde imaju raznih razloga i manifestacije, ali definitivno odstupanja u njenom radu negativno utiču na još uvijek krhko zdravlje bebe. Bilo koji problem zahtijeva hitan i sistematski tretman pod strogim nadzorom endokrinologa i uzimajući u obzir sve kontraindikacije. Pogledajmo najčešće bolesti štitne žlijezde kod djece.

hipotireoza

Hipotireoza je nedostatak tiroidnog hormona, tiroksina. Može biti primarno ili sekundarno.

Primarni oblik je uzrokovan defektima same štitne žlijezde i može biti urođen (kretinizam) ili stečen.

TO kongenitalne bolesti uključuju: hipoplaziju - nerazvijenost žlijezde, aplaziju - njeno potpuno odsustvo, kao rezultat intrauterinog abnormalni razvoj, defekt u strukturi i funkcionisanju hormona (često nasljedni faktor), bolest štitne žlijezde ili nedostatak joda u majčinom tijelu tokom trudnoće.

Faktori razvoja stečene hipotireoze mogu biti: nedostatak joda u organizmu, otežana apsorpcija joda usled ishrane, inflamatorne bolestištitna žlijezda, metabolički poremećaji, hirurška intervencija, radioaktivno izlaganje. Često stečenu hipotireozu prate bolesti drugih endokrinih žlijezda (poliendokrina insuficijencija) ili autoimuni procesi.

Sekundarni hipotireoza se razvija kada je poremećena regulatorna funkcija hipofize ili hipotalamusa. Ove žlijezde, smještene duboko u mozgu, luče hormon koji stimulira štitnjaču, čime kontroliraju sintezu hormona. Početni faktori u razvoju problema su: perinatalna trauma, meningitis, encefalitis, traume i tumori mozga.

Hipotireoza se manifestuje sledećim simptomima:

• niska tjelesna temperatura;
• hipotenzija;
• pospanost, povećan umor, depresivno emocionalno stanje;
• konstipacija, bilijarna diskinezija;
• bradikardija;
• smanjen nivo refleksa;
• suvoće kože, propadanje kose i noktiju;
• slab tonus mišića;
• oticanje lica i udova;
• metabolički poremećaji, gojaznost;
• odloženo nicanje zuba kod dojenčadi;
• smanjena moždana aktivnost i intelektualne sposobnosti;
• nesrazmjer tijela, nizak rast (kao rezultat poremećene sinteze kalcitonina) itd.

Kongenitalni nedostatak hormona štitnjače pogađa djevojčice dvostruko češće nego dječake. Poremećaji štitne žlijezde u djetinjstvu dovode do razvoja kretenizma. Kretenizam karakterizira niska stopa rasta i sazrijevanja djetetovog tijela, te oštećenje mozga. Može se razviti psihičke devijacije, gluvonem. U uznapredovalom stanju, kretenizam može dovesti do razvoja oligofrenije - trajnog i nepovratnog zastoja u mentalnom razvoju.

Ozbiljnost simptoma i posljedica ovisi o dobi u kojoj je patologija započela i koliko je brzo počelo liječenje bolesnog djeteta. Ako se od prvih dana života beba podupire hormonskom nadomjesnom terapijom i drugim lijekovima, tada je rizik od ireverzibilnih abnormalnosti značajno smanjen. U slučajevima kada se liječenje zanemari, bolest traje teški oblik i često dovodi do smrti.

Terapija je usmjerena na uklanjanje ili neutralizaciju uzroka. Ovisno o faktoru koji je izazvao poremećaj, propisuju se tiroksin i drugi hormoni, kalij-jodid i vitaminski kompleksi; fizikalnu terapiju, pridržavanje posebne dijete, u nekim slučajevima je potrebna primjena korektivnih pedagoških mjera.

Hipertireoza

Hipertireoza (tireotoksikoza) karakterizira pretjerana aktivnost štitne žlijezde i visok nivo tiroksina u krvi djeteta. Problem može biti povezan s hiperfunkcijom stanica štitnjače, metaboličkim poremećajima, a može se razviti i na pozadini viška joda u tijelu ili uzimanja hormonskih lijekova. Najčešće obolijevaju djeca uzrasta od 3 do 12 godina. Kod ove patologije primjećuju se sljedeći simptomi:

• tahikardija;
• hipertenzija;
• povećana tjelesna temperatura;
• razdražljivost, povećana razdražljivost, agresivnost;
• poremećaji moždane aktivnosti;
• poremećaji spavanja, povećan umor;
• metabolički poremećaji, gubitak težine;
• egzoftalmus (izbočenje očnih jabučica);
• pigmentacija kože;
• često mokrenje, sistematska dijareja;
• menstrualne nepravilnosti;
• tremor, nervni tik itd.

Hipertireoza može biti autonomna ili povezana s disfunkcijom hipofize. Autonomni oblik je uzrokovan tumorima i neoplazmama u tkivu žlijezda različitih tipova (Albrightov sindrom) i autoimunim bolestima (Gravesova bolest). Hipofiza, zauzvrat, reguliše rad štitne žlijezde kroz sintezu tireostimulirajućeg hormona.

Rijetki su slučajevi neonatalnog hipertireoze. Obično je bolest posljedica hiperfunkcije štitne žlijezde kod majke tokom trudnoće. Antitijela ulaze u krvotok fetusa iz majčinog tijela, stimulirajući proizvodnju hormona štitnjače. Nivoi antitela određuju se analizom krvi. Obično se stanje bebe stabilizira bez veće medicinske intervencije nekoliko mjeseci nakon rođenja.

Tradicionalno, liječenje bolesti je usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti. U zavisnosti od faktora koji je pokrenuo razvoj patološko stanje, doktor propisuje blokatore receptora za dijete koji su komplementarni hormonima štitnjače, lijekove koji smanjuju lučenje štitnjače ili potiskuju sintezu hormona koji stimuliraju štitnjaču od strane hipofize. Terapija je podržana održavanjem aktivna slikaživota i pridržavanja posebne dijete.

tiroiditis

Tireoiditis je upala tiroidnog tkiva različite prirode. Ovisno o faktorima koji su izazvali upalu, razlikuju se sljedeći oblici patologije:

• specifične (uzrokovane određenom vrstom infekcije);
• nespecifični (kada patogen nije identificiran);
• akutni (gnojni i negnojni);
• subakutna (virusna).

Tireoiditis karakterizira bol u štitnoj žlijezdi, promjena glasa i opšta slabost. Povećava se štitna žlijezda, povećava se tjelesna temperatura, povećavaju se cervikalni limfni čvorovi, bol postaje jak i pojačava se pri pokretima vrata, gutanju i dodiru. Test krvi pokazuje višak leukocita. Što se tiče sekretorne funkcije štitne žlijezde, u prvoj fazi dolazi do prekomjernog lučenja hormona, koje potom prelazi u hipotireozu. U nekim slučajevima u tkivu organa nastaju gnojne formacije i apscesi.

Akutni oblik zahtijeva dovoljno dugotrajno liječenje, pacijentu se propisuje strogo odmor u krevetu, kurs antibiotika, restoratives i simptomatsku terapiju. Ukoliko se uoče poremećaji sekrecije, lekar detetu prepisuje lekove za stabilizaciju ravnoteže hormona. Tokom razvoja gnojna upala Preporučuju se biopsija i operacija.

Subakutni oblik je praćen stvaranjem granuloma - formacija divovskih stanica. Nastaju kao rezultat destruktivnog djelovanja antitijela na stanice štitnjače. Kod ove bolesti primjećuju se simptomi karakteristični za akutnu upalu.

Za liječenje se koriste glukokortikosteroidi i lijekovi na bazi salicilne kiseline i pirazolona. Pripreme za stabilizaciju hormonalni nivoi Obično se u ovom slučaju ne propisuju.

Autoimune lezije štitne žlijezde

Mehanizam autoimune bolesti leži u činjenici da se kao rezultat imunoloških neuspjeha oslobađaju specifična antitijela koja se uzimaju za strano tijeloćelije sopstvenog tela i uništavaju ih. Često su takva stanja uzrokovana nasledni faktori i provocirani su zarazne bolesti. Ankete to obično pokazuju autoimunih procesa nisu ograničeni samo na jedan organ, već se protežu na čitav njihov sistem.

Može biti potrebno za djecu u bilo kojoj dobi, ali djevojčice pate od ove bolesti nekoliko puta češće od dječaka. Štitna žlijezda se povećava, formira se gušavost, u prvim fazama se primjećuju simptomi hipertireoze, zatim se izlučivanje žlijezde smanjuje. Često je bolest posljedica poliendokrinog autoimunog sindroma. Liječenje je simptomatsko, tj. koriste se lijekovi za stabilizaciju hormonalnih nivoa, protuupalni lijekovi, a ponekad je potrebna i hirurška intervencija.

Basedowova bolest (Gravesova bolest) ili difuzna toksična struma češće pogađa adolescente, a djevojčice su podložnije bolesti od dječaka. Ultrazvuk pokazuje difuzno, tj. ujednačena, uvećana štitna žlezda. Analiza otkriva hipertireozu.

Bolest karakteriziraju tireotoksične krize. Mogu biti uzrokovane stresom, infekcijama, operacijama itd. Kriza je ozbiljno stanje organizma koje je praćeno ozbiljnim poremećajima u funkcionisanju kardiovaskularnog i nervni sistem. IN teški slučajevi kriza može dovesti do kome i smrti.

Liječenje bolesti štitnjače uključuje uzimanje supstanci koje potiskuju sekretornu aktivnost štitne žlijezde i hormonsku nadomjesnu terapiju. Lekar takođe propisuje simptomatsko lečenje, uzimanje vitamina i dijetu.

Neoplazme u tkivu štitaste žlezde

Ridelova gušavost (hronični fibrozni tiroiditis). Ovu bolest karakterizira rast vezivno tkivoštitnjača i formiranje fibroze. Opšte stanje djetetovo zdravlje i nivo hormona se ne mijenja, ali sa značajnim povećanjem pečata mogu se uočiti simptomi povezani sa kompresijom dušnika, jednjaka i larinksa: mijenja se glas, javlja se otežano disanje, kašalj i čin gutanja je poremećena, posebno čvrsta hrana. Za dijagnozu su dovoljni palpacijski pregled i ultrazvuk. Ovo stanje se može liječiti samo kirurški uklanjanjem dijela štitne žlijezde.