Oštećenje gornjih disajnih puteva kod dece. Bolesti gornjih dišnih puteva kod odraslih: preventivne mjere

Infekcija respiratornog sistema je najčešća bolest od koje skoro svaka osoba oboli barem jednom godišnje. Ova dijagnoza je jedna od najčešćih uobičajeni razlozi hospitalizacija i može biti fatalna. Kako bi se spriječile kritične komplikacije, važno je dijagnosticirati infekciju i odmah je liječiti.

Šta je to?

Infektivne bolesti respiratornog sistema su zapaljenje jednog ili više organa uključenih u disanje, odnosno:

• nosna šupljina;
• ždrijelo;
• larinks;
• traheja;
• bronhije;
• pluća.

Upala nastaje prodiranjem patogenih mikroorganizama, koji se prema etiološkom faktoru dijele u nekoliko grupa:

• bakterije– , difterija, mikoplazme, mikobakterije, bacil pertusisa;
• virusi– , parainfluenca, adenovirus, roto- i rinovirus, parotitis, boginje;
• – Aspergillus, aktinomicete, Candida.

Patogeni prodiru u respiratorni sistem aerogenim ili kontaktnim putevima. Postoje dva moguća scenarija za pojavu infekcije:

• Tokom komunikacije, mikročestice pljuvačke pacijenta koji kašlje i kiše ulaze u organe, koji su nosioci infekcije.
• Bolest se prenosi udisanjem čestica prašine koje sadrže infektivne agense. Preko njega se prenose posebno otporni mikroorganizmi predmeti za domaćinstvo– ručnici, posuđe, igračke, pa čak i namještaj. To su šarlah, difterija, upala krajnika, zaušnjaci, tuberkuloza. Ostajući na rukama, zatim se prenose na sluznicu.

Važno je napomenuti da su jedan od uzroka čestih zaraznih bolesti hronični procesi gornjeg dela respiratornog trakta. Kao rezultat, smanjuje se otpornost organizma na prehlade. Osobe sa sljedećim hroničnim bolestima pate od nedovoljne funkcije imunološkog sistema:

• patologije jetre i pluća;
• onkologija.

Osjetljivost na ove bolesti povećava se s klimatskim faktorima - vlagom, čestim vjetrom, niskom temperaturom.

Vakcinacije koje imaju za cilj razvijanje otpornosti na imunitet na viruse pomoći će u smanjenju rizika.

Klasifikacija infekcija

Prema vrsti širenja u tijelu, infekcije se dijele u 4 grupe:

1. Reprodukcija infekcije na mjestu unošenja:

• ARVI je grupa bolesti koja kombinuje kataralne upale gornjih disajnih puteva;
• veliki kašalj – izražava se napadima konvulzivnog kašlja i javlja se uglavnom kod djece;
• ospice – praćene groznicom, kašljem, konjuktivitisom i osipom po tijelu.

2. Oštećenje orofarinksa i sluzokože:

• – tonzilitis (upala krajnika);
• šarlah - manifestira se upalom grla, osipom i naknadnim ljuštenjem kože;
• difterija - oticanje krajnika, stvaranje bijelog filmskog premaza na njima, a bolest je opasna zbog intoksikacije tijela;
• – oštećenje ždrijela i limfnih čvorova.

3. Širenje infekcije u organizmu:

• meningokokni meningitis - bolest se manifestira curenje iz nosa, zahvaćajući sluznicu mozga i pluća;
• encefalitis virusne etiologije - komplikacija generalizirane zarazne bolesti koja utječe na mozak;
• pneumonija () - komplikacija bakterijske grupe bolesti, oštećenje plućnog tkiva;
• zauške (zauške) – upala pljuvačnih žlijezda.

4. Infekcija respiratornih organa s naknadnim oštećenjem kože i sluzokože:

• egzantem - bolest je praćena visokom temperaturom i osipom različitih vrsta nakon spuštanja;
• enantem - karakterizira osip na sluznicama;
• – praćeno groznicom i papulovezikularnim osipom po tijelu.

Postoji i koncept akutne bolesti respiratornog trakta neodređene etiologije (). Šta to znači? Činjenica je da, prema naučnicima, postoji više od 200 vrsta mikroorganizama i virusa prehlade, oni se lako prenose s jedne osobe na drugu. Identificiranje specifičnog patogena može biti prilično teško, za razliku od virusa gripe koji se lako dijagnosticiraju. U ovom slučaju govore o nespecificiranoj infekciji koja je uzrokovala oštećenje dišnih organa.

Akutne respiratorne bolesti uzrokuju značajnu nelagodu kod pacijenta i to ga izbacuje iz normalnog ritma života na najmanje nekoliko dana. Latentni period može trajati od 2 do 10 dana.

Simptomi u zavisnosti od vrste infekcije

Glavni simptomi infekcije respiratornog trakta:

• svrab u nosu, kihanje, curenje iz nosa (vodenasti iscjedak iz nosa);
• , kašalj je moguć;
• blago povišena temperatura, zimica;
• glavobolja.

Karakteristični simptomi ovise o specifičnoj bolesti. Najčešći su:

• Rinitis je upala nazalne sluznice. Simptomi uključuju curenje iz nosa i suzne oči. U ovom slučaju žuti gnojni iscjedak iz nosa ukazuje na bakterijsku prirodu bolesti.
• , sinusitis, frontalni sinusitis - upala sluznice sinusa uzrokovana bakterijskom infekcijom. Karakteriše ga otežano disanje zbog otoka mekih tkiva nosa, gubitak mirisa i glavobolja.
• Tonzilitis (tonzilitis) je lezija krajnika u području orofarinksa. Uzrokuju virusne i bakterijske infekcije. U pratnji uvećanih krajnika, zimice i opšte slabosti. Prisutnost žuto-zelenog plaka na krajnicima ukazuje na gnojnu upalu grla.
• Faringitis je upala sluznice ždrijela. Karakterizira ga bol u grlu, suhi kašalj i opšta slabost.
• Laringitis je upala larinksa. Prati ga promuklost, "lajući" kašalj, teško disanje i groznica.
• Traheitis je bolest cijevi koja se nalazi između larinksa i glavnih bronha. Karakterizira ga suhi kašalj i slabost.
• Bronhitis je lezija bronhijalne sluznice.
• Pneumonija je upala plućnog tkiva. Bakterijska infekcija praćena visokom temperaturom i kašljem.
• Akutna respiratorna infekcija, akutna respiratorna virusna infekcija - opća lezija respiratornog trakta, koja kombinira nekoliko simptoma.

Prvi simptomi akutnog oblika upale respiratornog sistema uočljivi su u roku od 12 sati nakon infekcije. Posebno su intenzivni u prvih nekoliko dana prodiranja virusa. Ako je uzročnik gripa, stanje pacijenta se dramatično mijenja u prvim satima nakon što infekcija uđe u organizam.

Glavna razlika virusni patogen bakterijski izaziva nagli porast temperature, simptome infekcije gornji dijelovi respiratorni trakt (nos, grlo), teško disanje. Prisustvo zviždanja zbog virusne etiologije ukazuje na dodatak sekundarne infekcije. At bakterijski oblik uzročnik, sve je veći razvoj bolesti, žuti gnojni iscjedak iz nosa, njihovo prisustvo na palatinskim krajnicima, suhi ili vlažan kašalj sa odvajanjem sputuma.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti temelji se na kombinaciji različitih pokazatelja:

• karakteristike razvoja bolesti;
• simptomi;
• rezultati pregleda pacijenta;
• laboratorijske potvrde (opći test krvi).

Za određene indikacije propisuju se i: radiografija, laringoskopija, bronhoskopija, analiza sputuma na floru i osjetljivost na antibiotike.

Tretman

Terapija protiv respiratornih bolesti propisuje se u kombinaciji. Etiotropno liječenje provodi se kako bi se spriječilo širenje infekcije.

Za virusnu etiologiju bolesti koriste se lijekovi kao što su:

• Arbidol
• Kagocel
• Remantadin
• Tamiflu

Važno je shvatiti da se radi o antivirusnim lijekovima koji su apsolutno neučinkoviti ako je bolest bakterijske prirode. U tom slučaju se propisuje antibiotska terapija. Efikasnim sredstvima ova grupa lekova su:

• Azitromicin
• Eritromicin
• klaritromicin
• Amoksicilin

Kod bolesti donjeg respiratornog sistema (osim gore navedenih) djelotvorni su i:

• Ofloksacin
• Levofloxacin

Kod bakterijskih infekcija efikasni su sljedeći lijekovi:

• IRS-19
• Imudon
• Bronhomunal

Patogenetsko liječenje provodi se kako bi se olakšalo stanje i ubrzao oporavak pacijenta. Za to se koriste lijekovi kao što su:

• Cycloferon
• Grippferon
• Lavomax
• Amiksin
• Viferon

Takođe, za određene indikacije, lekar može propisati kombinovane antiinflamatorne lekove - Erespal i druge.

Simptomatsko liječenje propisano je za poboljšanje dobrobiti ublažavanjem simptoma prehlade. Lijekovi se propisuju ovisno o bolesti. Na primjer:

• za rinitis - Nazol, Pinosol;
• za anginu - Hexoral, Tantum Verde, Faringosept;
• za kašalj - ekspektoransi, mukolitici (ACC, Bromheksin, Ambroxol, Sinekod, Falimint).

Za neke tegobe, alkalne inhalacije i upotreba ultrazvučni inhalator, nebulizator.

Široko se koriste i narodni lijekovi - iste inhalacije s dodatkom eteričnih ulja, uzimanje infuzija i dekocija kamilice, žalfije i majčine dušice.

Prevencija

Specifična prevencija protiv infekcija je vakcinacija. Najčešća među djecom i odraslima su vakcinacije protiv sezonske gripe. Djeca se vakcinišu protiv pneumokoka, malih boginja, rubeole i meningokoka.

Kao preventivu tokom hladnog doba godine uzimaju i jedan od sledećih lekova:

• Remantadin – 1 put dnevno (100 mg).
• Amiksin – 1 tableta sedmično.
• Dibazol – 1/4 tablete jednom dnevno.
• Arbidol (u kontaktu sa pacijentom) - 1 tableta 2 puta dnevno sa pauzom od 3-4 dana, kurs - 3 nedelje.

Takvi lijekovi imaju za cilj stimulaciju imunološkog sistema čovjeka, nakon čega tijelo postaje otpornije na infekcije.

Razlikuju se i sljedeće preventivne mjere protiv respiratornih bolesti:

• Umereno konzumirajte sledeće namirnice: beli luk, luk, med, limun, maline. Preporučuje se pijenje odvara od origana i lipe.
• Često perite svoje i ruke svoje djece, posebno nakon kašljanja ili ispuhavanja nosa. Proces treba da traje najmanje 30 sekundi uz obaveznu upotrebu sapuna. Možete koristiti i farmaceutska sredstva za čišćenje na bazi alkohola. Ruke je bolje osušiti peškirima za jednokratnu upotrebu.

  Ako dođete u kontakt s nekim ko ima simptome, izbjegavajte dodirivanje lica (oči, nos, usta) prije nego što možete oprati ruke.

• Izbjegavajte hipotermiju i ojačajte svoj imunološki sistem, što će zahtijevati praćenje normalne dnevne rutine, zdrav san i uravnoteženu ishranu. Osim toga, nezaobilazna su prevencija respiratornih bolesti planinarenje on svježi zrak, plivanje i stvrdnjavanje, vježbe disanja.

Karakteristike respiratornih oboljenja kod dece

Djeca imaju mnogo puta veću vjerovatnoću da dožive respiratorne bolesti tokom cijele godine nego odrasli. To je zbog činjenice da imunološki sistem djece još nije u potpunosti formiran i ne može se boriti protiv infekcije tako aktivno kao kod odraslih. Posebno često obolijevaju djeca mlađa od 3-4 godine koja pohađaju dječje grupe.

Međutim, neka djeca mogu imati samo nekoliko blažih curenja iz nosa u godini, dok će druga imati vremena da se prehlade više od 10 za to vrijeme. To je zbog činjenice da neka djeca imaju urođenu predispoziciju za česte bolesti ARVI. Razlog je slaba zaštita sluzokože od virusne infekcije. Međutim, to ne znači da dijete ima imuni nedostatak.

Najčešći uzročnici prehlade su rinovirusi, kojih ima više od 100 vrsta. Nakon jedne od ovih infekcija, tijelo ne razvija imunitet na druge. Bolesti izazivaju i korona virusi, adenovirusi, gripa i parainfluenca.

Video: infekcije respiratornog trakta

Specijalista će govoriti o tipičnim respiratornim bolestima i metodama liječenja:
Vrlo je važno pravovremeno i pravilno liječiti infekcije respiratornog trakta, jer u suprotnom postoji veliki rizik od ozbiljnih komplikacija, uključujući širenje upale na druge organe (na primjer, uši). Osim toga, bakterijska infekcija može se pridružiti virusnoj infekciji, a bolest se pretvara u hronični oblik. Za pravilno liječenje treba se obratiti ljekaru, a ne samoliječiti se.

Sljedeći članak.

Lezije respiratornog trakta zauzimaju vodeće mjesto u zarazne patologije raznih organa i sistema, tradicionalno su najrasprostranjeniji među populacijom. Respiratorne infekcije različite etiologije Svaka osoba oboli svake godine, a neki i više od jednom godišnje. Unatoč prevladavajućem mitu o povoljnom toku većine respiratornih infekcija, ne smijemo zaboraviti da je upala pluća (pneumonija) na prvom mjestu među uzročnicima smrti od zaraznih bolesti, a takođe je jedan od pet uobičajeni razlozi smrti.

Infekcije respiratornog trakta su akutne zarazne bolesti, koji je rezultat kontakta infektivnih agenasa koriste aerogeni mehanizam infekcije, odnosno zarazne su, zahvaćaju dijelove respiratornog sistema i primarno i sekundarno, praćene inflamatorne pojave i karakteristične kliničke simptome.

Uzroci infekcija respiratornog trakta

Uzročnici respiratornih infekcija dijele se u grupe prema etiološkom faktoru:

1) Bakterijski uzroci(pneumokoke i druge streptokoke, stafilokoke, mikoplazme, pertusis, meningokoke, difterije, mikobakterije i druge).
2) Virusni uzroci(virusi gripe, parainfluenca, adenovirusi, enterovirusi, rinovirusi, rotavirusi, herpes virusi, virus malih boginja, virus zaušnjaka i drugi).
3) Uzroci gljivica (gljive iz roda Candida, aspergillus, actinomycetes).

Izvor infekcije– bolesna osoba ili nosilac infektivnog agensa. Zarazno razdoblje za infekcije respiratornog trakta najčešće počinje od trenutka pojave simptoma bolesti.

Mehanizam infekcije aerogene, uključujući kapljice u zraku (infekcija putem kontakta s pacijentom udisanjem čestica aerosola pri kijanju i kašljanju), prašinu u zraku (udisanje čestica prašine sa infektivnim patogenima sadržanim u njoj). Za neke respiratorne infekcije, zbog perzistiranja uzročnika u vanjskoj sredini, bitni su faktori prijenosa - kućni predmeti koji dolaze u kontakt sa sekretom bolesnika pri kašljanju i kihanju (namještaj, šalovi, ručnici, posuđe, igračke, ruke itd. .). Ovi faktori su relevantni u prenošenju infekcija za difteriju, šarlah, zauške, tonzilitis, tuberkulozu.

Mehanizam infekcije respiratornog sistema

Osjetljivost uzročnici infekcija respiratornog trakta su univerzalni ljudi od ranog djetinjstva do starijih osoba, ali posebnost je masovni obuhvat djece u prvim godinama života. Ne postoji zavisnost od pola, podjednako su pogođeni i muškarci i žene.

Postoji grupa faktora rizika za oboljenje respiratornog trakta:

1) Otpornost (otpornost) ulaznih kapija infekcije na čiji se stepen utiče
značajan uticaj čestih prehlada, hroničnih procesa u gornjim disajnim putevima.
2) Opća reaktivnost ljudskog organizma - prisustvo imuniteta na određenu infekciju.
Prisustvo vakcinacije protiv infekcija koje se mogu spriječiti cijepljenjem (pneumokok, veliki kašalj, ospice, zaušnjaci), sezonskih infekcija koje se mogu spriječiti vakcinom (gripa) i vakcinacije za epidemijske indikacije (u prvim danima nakon kontakta s bolesnikom) igra ulogu.
3) Prirodni faktori (hipotermija, vlaga, vjetar).
4) Prisustvo sekundarne imunodeficijencije zbog pratećih hroničnih bolesti
(patologija centralnog nervnog sistema, pluća, dijabetes, patologija jetre, onkološki procesi i dr.).
5) Faktori starosti (u riziku su djeca predškolskog uzrasta i starije osobe
preko 65 godina).

Infekcije respiratornog trakta, ovisno o njihovoj distribuciji u ljudskom tijelu, dijele se u četiri grupe:

1) Infekcije respiratornog sistema sa umnožavanjem uzročnika na ulaznim vratima infekcije, odnosno na mestu unošenja (cela grupa akutnih respiratornih virusnih infekcija, velikog kašlja, malih boginja i dr.).
2) Infekcije respiratornog trakta sa mestom unošenja - respiratorni trakt, ali sa hematogenim širenjem patogena u organizmu i njegovom reprodukcijom u zahvaćenim organima (tako nastaju zaušnjaci, meningokokne infekcije encefalitis virusne etiologije, pneumonije različite etiologije).
3) Infekcije respiratornog trakta sa naknadnim hematogenim širenjem i sekundarnim oštećenjem kože i sluzokože - egzantem i enantem ( vodene boginje, velike boginje, guba), a respiratorni sindrom nije tipičan u simptomima bolesti.
4) Infekcije respiratornog trakta koje zahvataju orofarinks i sluzokože (difterija, tonzilitis, šarlah, Infektivna mononukleoza i drugi).

Kratka anatomija i fiziologija respiratornog trakta

Dišni sistem se sastoji od gornjeg i donjeg respiratornog trakta. Gornji respiratorni trakt obuhvata nos, paranazalne sinuse (maksilarni sinus, frontalni sinus, etmoidalni labirint, sfenoidni sinus), dijelom usnu šupljinu i ždrijelo. Donji respiratorni trakt uključuje larinks, dušnik, bronhije i pluća (alveole). Dišni sistem osigurava razmjenu plinova između ljudskog tijela i okruženje. Funkcija gornjih disajnih puteva je da zagreje i dezinfikuje vazduh koji ulazi u pluća, a direktnu izmenu gasova vrše pluća.

Infektivne bolesti anatomskih struktura respiratornog trakta uključuju:
- rinitis (upala nosne sluznice); sinusitis, sinusitis (upala sinusa);
- tonzilitis ili tonzilitis (upala krajnika);
- faringitis (upala ždrijela);
- laringitis (upala larinksa);
- traheitis (upala dušnika);
- bronhitis (upala bronhijalne sluznice);
- pneumonija (upala plućnog tkiva);
- alveolitis (upala alveola);
- kombinovano oštećenje respiratornog trakta (tzv. akutne respiratorne virusne infekcije i akutne respiratorne infekcije, kod kojih se javljaju laringotraheitis, traheobronhitis i drugi sindromi).

Simptomi infekcija respiratornog trakta

Period inkubacije za infekcije respiratornog trakta varira od 2-3 dana do 7-10 dana, u zavisnosti od patogena.

Rhinitis– upala sluzokože nosnih puteva. Sluzokoža postaje otečena, upaljena, možda sa ili bez eksudata. Infektivni rinitis je manifestacija akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija, difterije, šarlaha, morbila i drugih infekcija. Pacijenti se žale na iscjedak iz nosa ili rinoreju (infekcija rinovirusom, gripa, parainfluenca itd.) ili začepljenost nosa (infekcija adenovirusom, infektivna mononukleoza), kihanje, malaksalost i suzenje, a ponekad i nisku temperaturu. Akutni infektivni rinitis je uvijek bilateralni. Može biti iscjedak iz nosa drugačiji karakter. Virusnu infekciju karakteriše bistar, tečan, ponekad gust iscjedak (tzv. serozno-mukozna rinoreja), a bakterijsku infekciju karakterizira mukozni iscjedak s gnojnom komponentom, žut ili zelenkast, zamućen (mucopurulentna rinoreja). Infektivni rinitis se rijetko javlja izolirano, u većini slučajeva, ubrzo se dodaju i drugi simptomi oštećenja sluznice respiratornog trakta ili kože.

Upala sinusa(sinusitis, etmoiditis, frontalni sinusitis). Češće je sekundarne prirode, odnosno razvija se nakon oštećenja nazofarinksa. Većina lezija je povezana sa bakterijski uzrok infekcije respiratornog trakta. Kod sinusitisa i etmoiditisa pacijenti se žale na začepljenost nosa, poteškoće u nosnom disanju, opću slabost, curenje iz nosa, temperaturnu reakciju i oslabljen njuh. Kod frontalnog sinusitisa, pacijente muči osjećaj pucanja u nosnom mostu, glavobolje u frontalnoj regiji, još više u uspravnom položaju, gusti iscjedak iz nosa gnojne prirode, groznica, blagi kašalj, slabost.

Gdje se nalazi sinus i kako se zove njegova upala?

– upala terminalnih dijelova respiratornog trakta koja se može javiti kod kandidijaze, legioneloze, aspergiloze, kriptokokoze, Q groznice i drugih infekcija. Bolesnici razvijaju jak kašalj, kratak dah, cijanozu zbog povišene temperature i slabosti. Ishod može biti fibroza alveola.

Komplikacije respiratornih infekcija

Komplikacije infekcija respiratornog trakta mogu se razviti uz produženi proces, nedostatak adekvatnih terapija lijekovima i kasne posete lekaru. To može biti sindrom krupa (lažno i istinito), pleuritis, plućni edem, meningitis, meningoencefalitis, miokarditis, polineuropatija.

Dijagnoza infekcija respiratornog trakta

Dijagnoza se postavlja na osnovu kombinovane analize razvoja (istorije) bolesti, epidemiološke anamneze (prethodni kontakt sa pacijentom sa infekcijama respiratornog trakta), kliničkih podataka (ili podataka objektivnog pregleda) i laboratorijske potvrde.

Opća diferencijalno dijagnostička pretraga svodi se na razdvajanje virusnih i bakterijskih infekcija respiratornog trakta. Dakle, sljedeći simptomi su karakteristični za virusne respiratorne infekcije:

Akutni početak i brz porast temperature do febrilnih nivoa, u zavisnosti od
oblici ozbiljnosti, teški simptomi intoksikacije - mijalgija, malaksalost, slabost;
razvoj rinitisa, faringitisa, laringitisa, traheitisa sa sluzavim sekretom,
prozirno, vodenasto, grlobolja bez preklapanja;
objektivni pregled često otkriva ubrizgavanje krvnih žila sklere, preciznu
hemoragični elementi na sluznicama ždrijela, očiju, kože, pastoznost lica, pri auskultaciji - teško disanje i odsustvo zviždanja. Prisutnost zviždanja, u pravilu, prati dodatak sekundarne bakterijske infekcije.

Kada su infekcije respiratornog trakta bakterijske prirode, događa se sljedeće:
subakutna ili postepena pojava bolesti, blagi porast temperature do 380, rijetko
jači, blagi simptomi intoksikacije (slabost, umor);
Tokom bakterijske infekcije, iscjedak postaje gust, viskozan i
obojenost od žućkaste do smeđe-zelene, kašalj sa različitim količinama ispljuvaka;
objektivni pregled pokazuje gnojne naslage na krajnicima, auskultacijom
suvi ili promjenjivi vlažni hripavi.

Laboratorijska dijagnostika infekcija respiratornog trakta:

1) Opće promjene krvnog testa s bilo kojim akutna infekcija respiratorni trakt: leukociti, povećanje ESR,
Bakterijsku infekciju karakterizira povećanje broja neutrofila, upalni pomak ulijevo (povećanje štapića u odnosu na segmentirane neutrofile), limfopenija; kod virusnih infekcija, promjene u leukoformuli su u prirodi limfocitoze i monocitoze (povećanje limfocita i monocita). Stepen poremećaja ćelijskog sastava zavisi od težine i toka respiratorne infekcije.
2) Specifični testovi za identifikaciju uzročnika bolesti: analiza sluzi iz nosa i grla za
virusi, kao i flora s određivanjem osjetljivosti na određene lijekove; analiza sputuma na floru i osjetljivost na antibiotike; bakterijska kultura sluzi iz grla na BL (Lefflerov bacil - uzročnik difterije) i dr.
3) Ako sumnjate specifične infekcije uzimanje krvi za serološke pretrage Za
određivanje antitela i njihovih titara, koji se obično uzimaju tokom vremena.
4) Instrumentalne metode pregledi: laringoskopija (utvrđivanje prirode upale
sluznica larinksa, dušnika), bronhoskopija, rendgenski pregled pluća (utvrđivanje prirode procesa kod bronhitisa, pneumonije, opsega upale, dinamike liječenja).

Liječenje infekcija respiratornog trakta

Razlikuju se sljedeće vrste liječenja: etiotropno, patogenetsko, simptomatsko.

1) Etiotropna terapija je usmjeren na uzročnika koji je izazvao bolest i ima za cilj
zaustavljanje njegove dalje reprodukcije. Taktika etiotropnog liječenja ovisi o ispravnoj dijagnozi uzroka razvoja infekcija respiratornog trakta. Virusna priroda infekcija zahtijeva rano propisivanje antivirusnih lijekova (izoprinozin, arbidol, kagocel, remantadin, Tamiflu, Relenza i drugi), koji se pokazuju potpuno nedjelotvornim za akutne respiratorne infekcije bakterijskog porijekla. Ako je infekcija bakterijske prirode, liječnik propisuje antibakterijske lijekove uzimajući u obzir lokalizaciju procesa, vrijeme nastanka bolesti, težinu manifestacija i dob pacijenta. Za anginu, to mogu biti makrolidi (eritromicin, azitromicin, klaritromicin), beta-laktami (amoksicilin, augmentin, amoksiklav za bronhitis i upalu pluća, to mogu biti i makrolidi i beta-laktami, kao i fluorohinofloncin); , lomefloksacin) i drugi. Prepisivanje antibiotika djeci ima ozbiljne indikacije za to, kojih se pridržava samo ljekar (dobne tačke, kliničku sliku). Izbor lijeka ostaje samo na ljekaru! Samoliječenje je ispunjeno razvojem komplikacija!

2) Patogenetski tretman na osnovu prekida infektivnog procesa sa ciljem da
olakšava tok infekcije i skraćuje vrijeme oporavka. Lijekovi u ovoj grupi uključuju imunomodulatore za virusne infekcije - cikloferon, anaferon, influferon, Lavomax ili amiksin, viferon, neovir, polioksidonijum, za bakterijske infekcije - bronhomunal, immudon, IRS-19 i druge. Ova grupa takođe može uključivati ​​kombinovane antiinflamatorne lekove (erespal, na primer), nesteroidne antiinflamatorne lekove ako su indikovani.

3) Simptomatska terapija uključuje alate koji olakšavaju kvalitet života za
bolesnici: za rinitis (nazol, pinasol, tizin i mnogi drugi lijekovi), za upalu grla (faringosept, falimint, hexoral, jox, tantum verde i drugi), za kašalj - ekspektoransi (termopsis, sladić, bijeli sljez, timijan, mukaltin, pertusin ), mukolitici (acetilcistein, ACC, mukoben, karbocistein (mukodin, bronhokatar), bromheksin, ambroksol, ambroheksal, lazolvan, bronhosan), kombinovani lekovi (bronholitin, gedeliks, bronhocin, askoril, stoptusin), antitusici, glazura glaucin, tusin, tusupreks, libeksin, falimint, bitiodin).

4) Terapija inhalacijom (inhalacije parom, korištenje ultrazvučnog i mlaznog
inhalator ili nebulizator).

5) Narodni lijekovi tretman za infekcije respiratornog trakta uključuje inhalaciju i uzimanje dekocija i infuzija kamilice, žalfije, origana, lipe i majčine dušice.

Sprečavanje infekcija respiratornog trakta

1) Specifična prevencija uključuje vakcinaciju protiv brojnih infekcija (pneumokoknih
infekcija, gripa - sezonska prevencija, dječje infekcije - boginje, rubeola, meningokokna infekcija).
2) Nespecifična prevencija - primjena profilaktički lijekovi tokom hladne sezone
(jesen-zima-proleće): rimantadin 100 mg 1 put dnevno u periodu porasta epidemije, amiksin 1 tableta 1 put nedeljno, dibazol ¼ tableta 1 put dnevno, u slučaju kontakta - arbidol 100 mg 2 puta dnevno svaka 3-4 dana tokom 3 nedelje.
3) Narodna prevencija(luk, beli luk, odvar od lipe, med, timijan i origano).
4) Izbegavajte hipotermiju (obucite se prema godišnjem dobu, ostanite kratko na hladnom, držite noge na toplom).

Lekar zarazne bolesti N.I

Preferanskaya Nina Germanovna
Art. Predavač na Katedri za farmakologiju VMA im. NJIH. Sechenova, Ph.D.

Trajanje liječenja se smanjuje za polovicu kada se počne s liječenjem u prva 2 sata nakon pojave prvih simptoma. kliničkih znakova akutnog upalnog procesa, dok početak liječenja tek dan nakon prvih simptoma bolesti povećava kako trajanje liječenja tako i broj primijenjenih lijekova. Lokalni lijekovi pokazuju brži početni učinak od sistemski lekovi. Upotreba ovih lijekova vam omogućava da počnete rano liječenje, utiču i na prodramatski period bolesti i imaju preventivna akcija na pacijentima. IN U poslednje vreme Efikasnost ovih lijekova značajno je povećana, spektar njihove aktivnosti je proširen, selektivni tropizam i biodostupnost su poboljšani, uz zadržavanje njihove visoke sigurnosti.

Lijekovi s mukolitičkim i ekspektorantnim djelovanjem

Evakuaciju nakupljene sluzi i lakše disanje olakšavaju biljni lijekovi koji sadrže aktivne tvari iz termopse, bijelog sljeza, sladića, puzave majčine dušice (majčine dušice), komorača, anisa i dr. Trenutno su posebno popularni kombinovani preparati biljnog porijekla. Široko korišćeni preparati: koji sadrže timijan - bronchicum(eliksir, sirup, pastile), Tussamag(sirup i kapi), stoptussin sirup, bronhipret; koji sadrže sladić, sirupe - Dr. MOM, linkovi; koji sadrži guaifenesin ( Ascoril, Coldrex-Broncho). Pertussin, ima svojstva ekspektoransa i omekšavanja kašlja: pojačava bronhijalnu sekreciju i ubrzava evakuaciju sputuma. Sadrži tečni ekstrakt timijana ili tečni ekstrakt timijana 12 dijelova i kalijev bromid 1 dio. Prospan, Gedelix, Tonzilgon, sadrže ekstrakt iz listova bršljana. Apoteke nude pastile sa žalfijom, pastile sa žalfijom i vitaminom C. Fervex lijek protiv kašlja koji sadrži ambroksol. Tussamag balzam protiv prehlade, sadrži borove pupoljke i ulje eukaliptusa. Ima protuupalno i ekspektorantno djelovanje. Nanesite za utrljavanje u kožu grudi i leđa 2-3 puta dnevno.

Erespal dostupan je u obliku filmom obloženih tableta koje sadrže 80 mg fenspirid hidrohlorida i sirupa - 2 mg fenspirid hidrohlorida po 1 ml. Lijek sadrži ekstrakt korijena sladića. Erespal djeluje protiv bronhokonstrikcije i djeluje protuupalno u respiratornom traktu, uključujući uključene različite mehanizme, te ima antispazmodični učinak sličan papaverinu. Smanjuje oticanje sluznice, poboljšava izlučivanje sputuma. Za djecu se lijek propisuje u obliku sirupa u dozi od 4 mg/kg tjelesne težine dnevno, tj. djeca do 10 kg - 2-4 kašičice sirupa (10-20 ml) dnevno, preko 10 kg - 2-4 kašike sirupa (30-60 ml) dnevno.

Ovi lijekovi se koriste za produktivan kašalj, za akutne respiratorne virusne infekcije i gripu, kao i za komplikacije (traheitis, bronhitis) i kronične opstruktivne respiratorne bolesti.

Lijekovi s analgetskim, protuupalnim i antialergijskim djelovanjem
Falimint, Toff plus, Agisept, Fervex, Dr. Theiss sa ekstraktom ehinacee i sl.

Coldrex LariPlus, kombinovani lijek dugog djelovanja. Klorfeniramin ima antialergijski učinak, eliminira suzenje, svrab u očima i nosu. Paracetamol ima antipiretičko i analgetsko djelovanje: smanjuje sindrom bola, uočeno tokom prehlade - upale grla, glavobolje, bolova u mišićima i zglobovima, smanjuje visoku temperaturu. Fenilefrin ima vazokonstriktorski učinak - smanjuje oticanje i hiperemiju sluznice gornjih dišnih puteva i paranazalnih sinusa. Sličan po sastavu i farmakološko djelovanje droge Coldrex, Coldrex Hotrem, Coldex Teva.

Rinza sadrži 4 aktivna sastojka: paracetamol + hlorfeniramin + kofein + mesaton. Ima širok spektar delovanja. Koristi se kod prehlade gornjih disajnih puteva, praćene povišenom temperaturom, glavoboljom i curi iz nosa.

Preparati sa antibakterijskim i antimikrobnim dejstvom

Bioparox, Ingalipt, Grammidin, Hexaral, Stopangin i sl.

Među antibakterijski lijekovi Locabiotal (Bioparox) treba izolovati u obliku aerosola, kombinovanog lijeka Polydex, koji se propisuje djeci od 2,5 godine.

Gramicidin S(grammidin) je polipeptidni antibiotik koji povećava permeabilnost mikrobne ćelijske membrane i remeti njenu stabilnost, što dovodi do smrti mikroba. Povećava se salivacija i čišćenje orofarinksa od mikroorganizama i upalnog eksudata. Prilikom uzimanja lijeka moguće su alergijske reakcije, potrebno je testirati osjetljivost.

Inhalipt aerosol za lokalna aplikacija, koji sadrži rastvorljive sulfonamide - streptocid i norsulfazol, koji imaju antimikrobni efekat na gram “+” i gram “--” bakterije. Ulje eukaliptusa i ulje peperminta, timol imaju omekšavajući i protuupalni učinak.

Za prevenciju gripe i virusnog rinitisa koristi se oksolinska mast. 0,25% mast se koristi za mazanje nosne sluznice ujutro i uveče tokom epidemije gripa i pri kontaktu sa pacijentima trajanje upotrebe se određuje pojedinačno (do 25 dana).

Faringosept sadrži 10 mg ambazon monohidrata u 1 tableti, koja se primjenjuje perlintualno (sisanje). Tableta se polako otapa u ustima. Optimalna terapijska koncentracija u pljuvački postiže se uzimanjem 3-5 tableta dnevno tokom 3-4 dana. Odrasli: 3-5 tableta dnevno tokom 3-4 dana. Djeca 3-7 godina: dnevno 1 tableta 3 puta dnevno. Koristi se za liječenje bolesti ORL organa. Ima bakteriostatski učinak na streptokoke i pneumokoke, ima antimikrobno djelovanje bez utjecaja na E. coli.

Pripreme sa antiseptičko dejstvo

Hexoral, Yox, Lizobakt, Strepsils, Sebidin, Neo-angin N, Grammidin sa antiseptikom, Antisept-angin, Astrasept, Fervex za upalu grla itd.

Septolete, pastile za potpunu resorpciju, koje sadrže benzalkonijum hlorid, koji ima širok spektar delovanja. Djelotvoran prvenstveno protiv gram-pozitivnih bakterija. Također ima snažno fungicidno djelovanje na Candida albicans i neke lipofilne viruse, patogene mikroorganizme koji uzrokuju infekcije usne šupljine i ždrijela. Benzalkonijum hlorid sadrži lek Tantum Verde.

Laripront za liječenje upala sluznice usta, grla i larinksa. Lijek sadrži dva aktivna sastojka: lizozim hidrohlorid i dekvalinijum hlorid. Zahvaljujući lizozimu, prirodnom zaštitnom faktoru za sluzokožu, lijek ima antivirusno, antibakterijsko i antifungalno djelovanje. Dequalinium je lokalni antiseptik, povećava osjetljivost infektivnih agenasa na lizozim i potiče prodiranje potonjeg u tkiva. Prepisati 1 tabletu za odrasle, 1/2 tablete za djecu svaka 2 sata nakon jela, držati tablete u ustima dok se potpuno ne apsorbiraju. Koristite sve dok znakovi bolesti ne nestanu. U svrhu prevencije, doza lijeka se smanjuje na pola ili do 1, dva puta dnevno.

Originalna klasična verzija Strepsils(Strepsils), koji sadrži amilmetakrezol, dihlorobenzil alkohol i ulja anisa i peperminta, dostupan je u pastilama. Ima antiseptički efekat. Strepsils sa medom i limunom smiruje iritaciju grla. Proizvode Strepsils sa vitaminom C i Strepsils bez šećera sa limunom i začinskim biljem. Upotreba kombinacije mentola i eukaliptusa smiruje upalu grla i smanjuje začepljenost nosa.

Lijekovi s lokalnim anestetičkim djelovanjem

Strepsils plus, je kombinirani lijek koji sadrži anestetik lidokain za brzo ublažavanje boli i dvije antiseptičke komponente širok raspon radnje za liječenje infekcije. Tablete pružaju dugotrajan lokalni anestetički učinak - do 2 sata, efikasno ublažavaju bol, istovremeno potiskujući aktivnost patogena respiratornih bolesti.

Lozenges Drill, indicirano za primjenu kod odraslih i djece starije od 12 godina, sadrži u jednoj pastilici kao anestetičku supstancu koja smiruje bol, tetrakain hidrohlorid 200 mcg i anestetik za suzbijanje infekcije - klorheksidin biglukonat 3 mg.

Anti-inflamatorni lijekovi

Faringomed koristi se kao simptomatski lijek za akutne i kronične upalne bolesti ORL organa (tonzilitis, faringitis, tonzilitis). Lijek smanjuje težinu poremećaja kao što su grlobolja, oticanje sluzokože, svrab i bol u nosu; olakšava nosno disanje. Uzmite jednu karamelu - držite je u ustima dok se potpuno ne otopi. Djeca mlađa od 5 godina trebaju uzimati lijek najviše četiri puta dnevno, druga - ne više od šest tokom egzacerbacije hronični tonzilitis ili faringitis koji nije praćen visokom temperaturom i akutni bol u grlu, dovoljne su 2 doze lijeka dnevno - jedna karamela ujutro i uveče 7-10 dana.

Morski trn, Dr. Theiss pastile, imaju opšta svojstva jačanja. Sadrže kalcijum i magnezijum za normalizaciju energetskog metabolizma i procesa stvaranja enzima u tijelu. Crni ribiz, Dr. Theiss pastile, blagotvorno djeluju na iritaciju grla, dopunjuju dnevna norma vitamin C. Sadrži prirodni ekstrakt crne ribizle. Fitopastile sa medom dr. Theissa, blagotvorno djeluju na kašalj, iritaciju grla, promuklost i prehlade gornjih disajnih puteva. Osvježava usnu šupljinu.

Strepfen- lijek za upalu grla koji sadrži protuupalni lijek flurbiprofen 0,75 mg u pastilama. Smanjuje upalu sluznice grla, otklanja bol. Trajanje efekta je 3 sata.

Ima mješoviti, kombinovani efekat

Faringosept, Carmolis, Solutan, Faringopils, Ledinets Carmolis, Foringolid, Travesil i sl.

Kompleksni bronhosekretolitički lijek Bronchosan sadrži esencijalna ulja, koji imaju antiseptički i protuupalni učinak, te ulje anisa i komorača pojačavaju ekspektoransni učinak bromheksina, povećavajući aktivnost trepetalog epitela i evakuacionu funkciju respiratornog trakta.

Anti-angina, ima baktericidno, antifungalno, lokalno anestetičko i restorativno dejstvo zbog aktivni sastojci: hlorheksidin je antiseptik iz grupe bis-bigvanida koji ima baktericidno dejstvo na širok spektar gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija (streptokoka, stafilokoka, pneumokoka, korinebakterije, bacila gripa, klebsiela). Klorheksidin također suzbija određene grupe virusa. Tetrakain je efikasan lokalni anestetik koji brzo ublažava ili smanjuje bol. Askorbinska kiselina igra važnu ulogu u regulaciji redoks procesa, metabolizmu ugljikohidrata, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, sudjeluje u sintezi kortikosteroida, kolagena i normalizira propusnost kapilara. Prirodni je antioksidans i povećava otpornost organizma na infekcije.

Arsenal lijekova koji se koriste za lokalnu primjenu kod bolesti gornjih dišnih puteva prilično je raznolik i što ih pacijent prije počne koristiti, brže se može nositi s infekcijom bez mogućih naknadnih komplikacija.

Bolesti disajnih puteva su češći tokom hladne sezone. Češće pogađaju osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, djecu i starije penzionere. Ove bolesti se dijele u dvije grupe: bolesti gornjih disajnih puteva i donjih. Ova klasifikacija ovisi o lokaciji infekcije.

Prema svom obliku razlikuju se akutne i kronične bolesti respiratornog trakta. Kronični oblik bolesti javlja se s periodičnim egzacerbacijama i periodima smirivanja (remisije). Simptomi određene patologije u periodima egzacerbacije apsolutno su identični onima koji su uočeni tokom akutni oblik ista respiratorna bolest.

Ove patologije mogu biti zarazne i alergijske.

Češće su uzrokovane patološkim mikroorganizmima, kao što su bakterije (ARI) ili virusi (ARVI). Ove bolesti se u pravilu prenose kapljicama u zraku od bolesnih ljudi. Gornji respiratorni trakt uključuje nosnu šupljinu, ždrijelo i larinks. Infekcije koje uđu u ove dijelove respiratornog sistema uzrokuju oboljenja gornjih disajnih puteva:

• Rhinitis.
• Sinusitis.
• Upala grla.
• Laringitis.
• Adenoiditis.
• faringitis.
• Tonzilitis.

Sve ove tegobe dijagnostikuju se tokom cele godine, ali kod nas se porast incidencije dešava sredinom aprila i septembra. Takve respiratorne bolesti najčešće su kod djece.

Rhinitis

Ovu bolest karakterizira upalni proces nazalne sluznice. Rinitis se javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Najčešće je uzrokovana infekcijom, virusnom ili bakterijskom, ali uzročnici mogu biti i razni alergeni. U svakom slučaju karakterističan simptom je oticanje nosne sluznice i otežano disanje.

Za početna faza Rinitis karakterizira suhoća i svrab u nosnoj šupljini i opšta slabost. Pacijent kija, njuh je poremećen, a ponekad se i diže niske temperature. Ovo stanje može trajati od nekoliko sati do dva dana. Sljedeći spoj transparentno pražnjenje iz nosa, tečnog i u velikim količinama, tada ovaj iscjedak postaje sluzavo-gnojne prirode i postepeno nestaje. Pacijent se osjeća bolje. Vraća se disanje kroz nos.

Rinitis se često ne manifestira kao samostalna bolest, već djeluje kao pratnja drugim zaraznim bolestima, kao što su gripa, difterija, gonoreja, šarlah. Ovisno o uzroku ove bolesti respiratornog trakta, liječenje je usmjereno na njegovo otklanjanje.

Sinusitis

Često se manifestira kao komplikacija drugih infekcija (morbili, rinitis, gripa, šarlah), ali može djelovati i kao nezavisna bolest. Postoje akutni i kronični oblici sinusitisa. U akutnom obliku postoji kataralni i gnojni tok, au kroničnom obliku - edematozno-polipoza, gnojna ili mješovita.

Karakteristični simptomi i za akutne i za kronične oblike sinusitisa su česte glavobolje, opća malaksalost i hipertermija (povišena tjelesna temperatura). Što se tiče sekreta iz nosa, on je obilan i sluzav. Mogu se posmatrati samo na jednoj strani, to se najčešće dešava. To je zbog činjenice da se samo neki od paranazalnih sinusa upale. A to zauzvrat može ukazivati ​​na jednu ili drugu bolest, na primjer:

• Aerosinusitis.
• Sinusitis.
• Etmoiditis.
• Sphenoiditis.
• Frontit.

Dakle, sinusitis se često ne manifestira kao neovisna bolest, već služi kao indikativni simptom druge patologije. U ovom slučaju potrebno je liječiti osnovni uzrok, odnosno one zarazne bolesti respiratornog trakta koje su izazvale razvoj sinusitisa.

Ako se iscjedak iz nosa javlja s obje strane, ova patologija se naziva pansinusitis. U zavisnosti od uzroka ove bolesti gornjih disajnih puteva, lečenje će biti usmereno na njeno otklanjanje. Najčešće se koristi antibakterijska terapija.

Ako je uzrokovan sinusitis hronični sinusitis, tokom tranzicije akutna faza bolest u hroničnu brza popravka Da bi se izbjegle neželjene posljedice, često se koriste punkcije, a zatim ispiranje maksilarnog sinusa furacilinom ili fiziološkom otopinom. Ova metoda liječenja u kratkom roku oslobađa pacijenta od simptoma koji ga muče (jaka glavobolja, otok lica, povišena tjelesna temperatura).

Adenoidi

Ova patologija nastaje zbog hiperplazije tkiva nazofaringealnog krajnika. Ovo je formacija uključena u limfadenoidni faringealni prsten. Ovaj krajnik se nalazi u nazofaringealnom svodu. U pravilu se upalni proces adenoida (adenoiditis) javlja samo u djetinjstvu (od 3 do 10 godina). Simptomi ove patologije su:

• Otežano disanje.
• Sluzavi iscjedak iz nosa.
• Tokom sna dijete diše na usta.
• Spavanje može biti poremećeno.
• Pojavljuje se nazalnost.
• Moguće oštećenje sluha.
• U uznapredovalim slučajevima javlja se takozvani adenoidni izraz lica (uglađenost nazolabijalnih nabora).
• Pojavljuju se laringospazami.
• Može se primijetiti trzanje pojedinih mišića lica.
• Deformacija prsa a lobanja u prednjem dijelu pojavljuje se u posebno naprednim slučajevima.

Sve ove simptome prati kratak dah, kašalj i, u težim slučajevima, razvoj anemije.

Za liječenje ove respiratorne bolesti u teški slučajevi primijeniti operacija- uklanjanje adenoida. U početnim fazama koristi se ispiranje dezinfekcionih rastvora i dekocije ili infuzije lekovitog bilja. Na primjer, možete koristiti sljedeću naknadu:

Svi sastojci kolekcije uzimaju se u jednakim dijelovima. Ako neka komponenta nedostaje, možete se snaći sa kompozicijom koja je dostupna. Pripremljena kolekcija (15 g) se sipa u 250 ml vruća voda i kuvati na veoma laganoj vatri 10 minuta, pa ostaviti još 2 sata. Ovako pripremljen lijek se filtrira i toplo koristi za ispiranje nosa ili ukapavanje po 10-15 kapi u svaku nozdrvu.

Hronični tonzilitis

Ova patologija nastaje kao rezultat upalnog procesa palatinskih krajnika, koji je postao kroničan. Hronični tonzilitis često pogađa djecu; praktički se ne javlja u starosti. Ovu patologiju uzrokuju gljivične i bakterijske infekcije. Druge zarazne bolesti respiratornog trakta, kao što su hipertrofični rinitis, gnojni sinusitis i adenoiditis, mogu izazvati razvoj kroničnog tonzilitisa. Čak i neliječeni karijes može uzrokovati ovu bolest. Ovisno o specifičnom uzroku koji je izazvao ovu bolest gornjih dišnih puteva, liječenje treba biti usmjereno na eliminaciju primarnog izvora infekcije.

U slučaju razvoja hronični proces U palatinskim krajnicima se događa sljedeće:

• Prekomjerni rast vezivnog tkiva.
• U prazninama se formiraju gusti čepovi.
• Limfoidno tkivo omekšava.
• Može početi kornifikacija epitela.
• Limfna drenaža iz krajnika postaje otežana.
• U blizini Limfni čvorovi upaliti se.

Hronični tonzilitis se može javiti u kompenziranom ili dekompenziranom obliku.

U tretmanu ove bolesti dobar efekat Daju fizioterapeutske procedure (UV zračenje), lokalno se primjenjuju ispiranja dezinfekcijskim rastvorima ("Furacilin", "Lugol's", 1-3% jod, "Jodglicerin" itd.). Nakon ispiranja, potrebno je navodnjavati krajnike dezinfekcijskim sprejevima, na primjer, koristi se lijek "Strepsils Plus". Neki stručnjaci preporučuju vakuumsko usisavanje, nakon čega se sličnim sprejevima tretiraju i krajnici.

U slučaju izraženog toksično-alergijskog oblika ove bolesti i odsutnosti pozitivan efekat od konzervativno liječenje vrši se hirurško uklanjanje krajnika.

Angina

Naučno ime ove bolesti je akutni tonzilitis. Postoje 4 vrste upale grla:

1. Catarrhal.
2. Folikularna.
3. Lakunnaya.
4. Flegmous.

U svom čistom obliku, ove vrste upale grla praktički se nikada ne nalaze. Uvijek postoje barem simptomi dvije vrste ove bolesti. Tako, na primjer, kod lakuna su bijelo-žute gnojne formacije vidljive na ustima nekih lakuna, a kod folikularnih gnojnih folikula vidljivi su kroz sluznicu. Ali u oba slučaja uočavaju se kataralni fenomeni, crvenilo i povećanje krajnika.

Kod bilo koje vrste upale grla, tjelesna temperatura raste, opće stanje se pogoršava, pojavljuje se zimica i uočava se povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Bez obzira na vrstu upale grla, koriste se ispiranje dezinfekcionim rastvorima i fizioterapija. U prisustvu gnojnih procesa koristi se antibakterijska terapija.

faringitis

Ova patologija povezana je s upalnim procesom sluznice ždrijela. Faringitis se može razviti kao neovisna bolest ili popratna, na primjer, s ARVI. Ova patologija može biti izazvana jedenjem previše vruće ili hladne hrane, kao i udisanjem zagađenog zraka. Postoje akutni i kronični faringitis. Simptomi koji se opažaju kod akutnog faringitisa su:

• Osjećaj suhoće u grlu (ždrijelu).
• Bol tokom gutanja.
• Pregledom (faringoskopija) otkrivaju se znaci upale nepca i njegovog stražnjeg zida.

Simptomi faringitisa su vrlo slični simptomima kataralnog tonzilitisa, ali, za razliku od njega, opće stanje pacijenta ostaje normalno i nema povećanja tjelesne temperature. Uz ovu patologiju, u pravilu, upalni proces ne utječe krajnici, a kod kataralnog tonzilitisa, naprotiv, znakovi upale prisutni su isključivo na njima.

Hronični faringitis se razvija s neliječenim akutnim procesom. Provocirati hronični tok možda i drugi inflamatorne bolesti respiratornog trakta, kao što su rinitis, sinusitis, kao i pušenje i zloupotreba alkohola.

Laringitis

Uz ovu bolest, upalni proces se širi na larinks. Može utjecati na pojedine njegove dijelove ili ga potpuno zahvatiti. Često je uzrok ove bolesti glasno naprezanje, teška hipotermija ili druge nezavisne bolesti (ospice, veliki kašalj, gripa, itd.).

Ovisno o lokaciji procesa u larinksu, mogu se identificirati pojedinačna područja lezije, koja postaju svijetlocrvena i nabubre. Ponekad upalni proces zahvati i dušnik, tada govorimo o bolesti kao što je laringotraheitis.

Ne postoji jasna granica između gornjih i donjih respiratornih puteva. Simbolička granica između njih prolazi na sjecištu respiratornog i probavni sistemi. Dakle, donji respiratorni trakt uključuje larinks, dušnik, bronhije i pluća. Bolesti donjeg respiratornog trakta su povezane sa infekcijama ovih delova respiratornog sistema, i to:

• Traheitis.
• Bronhitis.
• Upala pluća.
• Alveolitis.

Traheitis

Ovo je upalni proces sluzokože dušnika (povezuje larinks sa bronhima). Traheitis može postojati kao samostalna bolest ili služiti kao simptom gripe ili druge bakterijske bolesti. Bolesnik je zabrinut zbog simptoma opće intoksikacije (glavobolja, umor, groznica). Osim toga, postoji i grubi bol iza grudne kosti, koji se pojačava pri razgovoru, udisanju hladnog zraka i kašljanju. Ujutro i uveče bolesnika muči suv kašalj. Kada se kombinuje sa laringitisom (laringotraheitisom), pacijentov glas postaje promukao. Ako se traheitis javlja u kombinaciji s bronhitisom (traheobronhitisom), prilikom kašljanja se pojavljuje sputum. Ako je bolest virusna, bit će providna. U slučaju bakterijske infekcije, sputum ima sivo-zelenu boju. U tom slučaju za liječenje se mora primijeniti antibiotska terapija.

Bronhitis

Ova patologija se manifestira kao upala bronhijalne sluznice. Akutne bolesti respiratorni trakt bilo koje lokacije je vrlo često praćen bronhitisom. Dakle, u slučaju upalnih procesa gornjih disajnih puteva, u slučaju neblagovremenog liječenja, infekcija se smanjuje i dolazi do bronhitisa. Ova bolest je praćena kašljem. U početnoj fazi procesa je suv kašalj sa sputumom koji se teško odvaja. Tokom liječenja i primjene mukolitičkih lijekova, sputum se ukašljava i iskašljava. Ako je bronhitis bakterijske prirode, za liječenje se koriste antibiotici.

Upala pluća

Ovo je upalni proces plućnog tkiva. Ova bolest je uglavnom uzrokovana pneumokoknom infekcijom, ali ponekad uzrok može biti i drugi patogen. Bolest je praćena visokom temperaturom, zimicama i slabošću. Često pacijent osjeća bol u zahvaćenom području pri disanju. Tokom auskultacije, lekar može da sasluša da li ima zviždanja na zahvaćenoj strani. Dijagnoza se potvrđuje rendgenskim snimkom. Ova bolest zahtijeva hospitalizaciju. Liječenje se provodi antibakterijskom terapijom.

Alveolitis

Ovo je upalni proces terminalnih dijelova respiratornog sistema - alveola. U pravilu, alveolitis nije samostalna bolest, već popratna s drugom patologijom. Razlog za to može biti:

• Kandidijaza.
• Aspergiloza.
• Legioneloza.
• Kriptokokoza.
• Q groznica.

Simptomi ove bolesti uključuju karakterističan kašalj, groznicu, tešku cijanozu i opću slabost. Komplikacija može biti fibroza alveola.

Antibakterijska terapija

Antibiotici za bolesti respiratornog trakta propisuju se samo u slučaju bakterijske infekcije. Ako je priroda patologije virusna, tada se ne koristi antibakterijska terapija.

Najčešće se za liječenje bolesti respiratornog sistema zarazne prirode koriste lijekovi penicilina, kao što su amoksicilin, ampicilin, amoksiklav, augmentin itd.

Ako odabrani lijek ne daje željeni učinak, liječnik propisuje drugu grupu antibiotika, na primjer, fluorokinolone. Ova grupa uključuje lijekove Moxifloxacin i Levofloxacin. Ovi lijekovi se uspješno nose bakterijske infekcije, koji su otporni na peniciline.

Antibiotici grupe cefalosparina najčešće se koriste za liječenje respiratornih bolesti. U tu svrhu koriste se lijekovi poput "Cefixime" (njegovo drugo ime je "Suprax") ili "Cefuroxime Axetil" (analozi ovog lijeka su lijekovi "Zinnat", "Axetin" i "Cefuroxime").

Za liječenje atipična pneumonija uzrokovane klamidijom ili mikoplazmom, koriste se makrolidni antibiotici. To uključuje lijek "Azitromicin" ili njegove analoge - lijekove "Hemomycin" i "Sumamed".

Prevencija

Prevencija bolesti respiratornog trakta se svodi na sljedeće:

• Pokušajte da ne budete na mestima sa zagađenim atmosferskim okruženjem (u blizini autoputeva, opasnih industrija, itd.).
• Redovno provetravajte svoj dom i radno mesto.
• Tokom hladne sezone, kada dolazi do porasta respiratornih bolesti, pokušajte da ne budete na mjestima s puno ljudi.
• Dobri rezultati se postižu postupcima kaljenja i sistematskim fizičke vežbe, jutarnje ili večernje trčanje.
• Ako osjetite prve znakove bolesti, ne biste trebali očekivati ​​da će sve proći samo od sebe, potrebno je potražiti liječničku pomoć.

Pridržavajući se ovih jednostavnih pravila za prevenciju respiratornih bolesti, možete održati svoje zdravlje čak i tokom sezonskih izbijanja respiratornih bolesti.

je zaštitna funkcija tijela koja vam omogućava da očistite dišne ​​puteve od patogenih bakterija, virusa, infekcija, kao i da eliminirate sluz ili sluz. Reakcija organizma se javlja na alergijsku leziju ili upalu na sluznici bronha, grla, grkljana ili pluća. Osoba također može kašljati zbog udisanja plinova, para, prašine ili prljavštine.

U procesu liječenja kašlja na pozadini upalnog procesa respiratornog trakta važno je utvrditi pravi razlog bolest. Da biste to učinili, pacijent treba proći detaljnu dijagnozu u ordinaciji liječnika ORL. Samostalna upotreba lijekovi može uzrokovati upalu ili teške nuspojave.

Formiranje kašlja u grlu ukazuje na početak upalnog procesa. Ali ako kašalj nije praćen akutni simptomi, možda ne govorimo o patološkim opasnih procesa, već o prirodnoj reakciji tijela. Kada se udahne prašina ili drugi strani predmeti, imunološki sistem pokušava da pročisti sluzokožu grla kroz kašalj. Ovaj proces ne zahtijeva liječenje lijekovima i ne treba da plaši osobu.

Hitno liječenje je potrebno samo ako kašalj uzrokuje povraćanje, glavobolja, ometa san.

Smatra se da osoba iskašljava prašinu i prljavštinu koja je prodrla u sluzokožu više od dvadeset puta dnevno.

Postoji također Nekoliko razloga za nastanak gornjeg kašlja:

1. Hipotermija. U slučaju dugih šetnji i promrzlina u grlu dolazi do grčenja krvnih sudova koji su odgovorni za stvaranje sputuma. Ovaj proces je praćen suhoćom i svrabom, što uzrokuje produženi kašalj.
2. Virusna ili bakterijska upala. Uz kašalj koji se formirao na pozadini patogenog razvoja u grlu, pojavljuje se neproduktivni kašalj, koji s vremenom prelazi u mokri oblik. U nekim slučajevima, bolest u gornjem dijelu je praćena iscrpljujućim kašljem koji traje nekoliko sedmica.
3. Upala bronhopulmonalnog sistema može nastati zbog traume. Ovaj razlog je uobičajen među malom djecom koja zbog nedostatka iskustva stavljaju strane predmete u usta. Ako dijete počne da se guši i kašlje, roditelji prvo trebaju provjeriti usnu šupljinu na prisustvo sitnih dijelova.
4. Traumatizacija kod odraslih nastaje udisanjem hemikalija i opasne emisije, kao i produženo izlaganje prašnjavom i prljavom mjestu.
5. Alergija. Ako određeni iritant dospije u šupljinu grla, može doći do alergijske reakcije na sluznici grla. U tom slučaju pacijenti primjećuju stvaranje iscrpljujućeg suhog kašlja, koji može biti popraćen svrabom, pečenjem, suhoćom i crvenilom. kože i sluzokože. Liječenje kašlja alergijske prirode opisano.
6. Ovisnost o loše navike . Rizik od gušenja zbog otoka respiratorni sistemi a disfunkcija se povećava nekoliko puta ako pacijent puši. Takozvani “” se pojavljuje zbog jake iritacije sluznice uslijed udisanja para, kiselina i lužina.

Metode liječenja

Tretman grudni kašalj treba biti usmjeren na otklanjanje osnovnog uzroka Stoga je važno pitati svog liječnika kako liječiti kašalj gornjih disajnih puteva kod odraslih i djece. Nakon utvrđivanja upale koja izaziva nastanak sindroma kašlja, stručnjak će izraditi individualni režim liječenja koji će odgovarati svim karakteristikama tijela i mehanizmu razvoja bolesti.

Simptomi upale mogu se ukloniti samo složenim liječenjem. Da biste propisali ispravnu dozu, konsultujte se i pridržavajte se saveta svog pedijatra.

Ako nije moguće dijagnosticirati prirodu i mehanizam razvoja upale, pacijentu se propisuje probno liječenje, tokom kojeg pacijent uzima inhalacijske lijekove, nazalne protuupalne i kortikosteroidne lijekove, kao i lijekove za uklanjanje izvora upale. .

Upotreba lijekova koji se mogu kombinirati sa narodne recepte, prevesti će ljekar koji prisustvuje suhi oblik u produktivan kašalj. U tu svrhu odraslima se propisuju sintetički lijekovi, a za liječenje djece potrebno je odabrati biljne preparate.

Nakon toga, pacijentu će biti propisan recept kompleksan tretman za eliminaciju ne samo simptomi, već i izvor upale. Stoga se propisuju sljedeći lijekovi:

Za djecu

Ako se liječenje kašlja kod odrasle osobe odvija uz pomoć snažnih lijekova, tada je potreban suhi kašalj u grlu kod bebe mekši pristup. Prije svega, roditelji bi trebali kontaktirati svog pedijatra i provesti niz dijagnostičkih procedura.

Liječi se kašalj gornjih disajnih puteva prema sljedećoj shemi:

Kašalj možete ukloniti u kombinaciji s tradicionalnim metodama. Ovdje možete saznati kako se pripremaju dekocije. Osim toga, pokušajte trljati bebina grudi. Opisana je ispravna metoda.

Zaključak

zapamtite da samoliječenje može izazvati upalu. Osim toga, možete izazvati razvoj ne samo ARVI, već i raznih benignih ili malignih neoplazmi. Ako se kašalj ne liječi, može se razviti u bronhijalna astma, akutni bronhitis ili laringitis. Osim toga, nedostatak medicinske pomoći može uzrokovati upalu pluća ili apsces.

Da biste izbjegli opasne posljedice, morate se podvrgnuti na vrijeme diferencijalna dijagnoza i kompletan kurs lečenja.