Znakovi raka materice u ranim fazama. Video: Kako se zaštititi od raka grlića materice

14.04.2019

Online Testovi

Test na ovisnost o drogama (pitanja: 12)
Bilo da se radi o lijekovima na recept, ilegalnim lijekovima ili lijekovima bez recepta, ako postanete ovisni, vaš život ide nizbrdo i vučete one koji vas vole dolje sa sobom...

Rak materice

Šta je rak materice -

Rak materice je vrlo česta, trenutno zauzima četvrto mjesto među ženama nakon karcinoma dojke, kože i gastrointestinalnog trakta. Ovaj oblik malignih tumora obično se opaža u dobi između 40 i 60 godina.

Šta provocira / Uzroci raka materice:

Faktori rizika za razvoj raka materice- dijabetes, hipertenzija, pušenje, infekcija humanim papiloma virusom, HIV, rani početak seksualne aktivnosti, kasna menopauza i menstrualne nepravilnosti, neplodnost, veliki broj seksualnih partnera, rani prvi porod, polno prenosive bolesti, uzimanje oralnih kontraceptiva.

Jedan od faktora rizika je gojaznost: kod žena s tjelesnom težinom koja prelazi normu za 10-25 kg, rizik od razvoja raka endometrija je 3 puta veći nego kod normalne tjelesne težine, a kod žena s tjelesnom težinom koja prelazi normu za više od 25 kg, rizik od bolesti je 9 puta veći.

Prekancerozna stanja su široko poznata i igraju značajnu ulogu u nastanku raka. To su erozije, čirevi, ožiljci nakon porođajne traume, proliferacija epitela (kondilomi, polipi) i leukoplakija, kao i kronični upalni procesi - endocervicitis i endometritis.

Patogeneza (šta se dešava?) tokom raka materice:

Prema prirodi epitela različitih dijelova maternice razlikuju se skvamozni karcinom grlića maternice i karcinom žlijezda (adenokarcinom) cervikalnog kanala i šupljine maternice. Adenokarcinom je glavna morfološka varijanta (do 70%). Treba napomenuti da je relativno rijedak tumor koji pogađa maternicu sarkom. Postoje tri stepena diferencijacije tumora (dobro diferencirani, umjereno diferencirani i nediferencirani).

U slučaju karcinoma materice postoje 4 stadijuma njegovog razvoja: stadijum 1 - lokalizacija tumora u telu materice, stadijum II - oštećenje tela i grlića materice, stadijum III - širenje na parametarsko tkivo ili metastaze u vagini , stadijum IV - širenje izvan karlice, invazija bešike ili rektuma.

Simptomi raka materice:

Klinički simptomi raka materice sastoji se od pritužbi na leukoreju, krvarenje i bol. Međutim, sva ova tri simptoma javljaju se već u periodu raspadanja tumora i vrijeme njihovog pojavljivanja ovisi o datumu nastanka ulceracije. Stoga, u nekim slučajevima, rak materice možda neće izazvati nikakve simptome tokom dužeg perioda.

Rani stadijumi razvoja karcinoma materice obično su praćeni sluzavo-gnojnim iscjedakom koji uzrokuje svrab i iritaciju, koji se mogu pojaviti nakon vježbanja, drhtanja, defekacije, kao i mrlje koje mogu biti oskudne ili obilne, stalne ili povremene. Znakovi bolesti mogu uključivati neredovnu menstruaciju, povećanje ili smanjenje trajanja menstruacije, učestalo mokrenje i bol tokom mokrenja (to znači da je tumor počeo da raste u bešiku).

Leukoreja može biti različitih vrsta: vodenasta, sluzava, krvava, bez mirisa i neugodnog mirisa. Primiješanost krvi daje leukoreji izgled mesnih pometa. Zadržavanje vaginalnog iscjetka i udružena infekcija dovode do pojave gnojne leukoreje sa neugodnim mirisom. U III i IV stadijumu raka, iscjedak iz genitalnog trakta je trule prirode. Krvarenje može biti u obliku malih mrlja, kao i pojedinačnih ili višestrukih velikih gubitaka krvi. Za karcinom grlića materice vrlo je tipično takozvano kontaktno krvarenje (tokom seksualnog odnosa, prilikom ispiranja, vaginalnog pregleda ili nakon podizanja nečeg teškog). Ako je žena već prestala s menstruacijom, onda je pojava krvavog iscjetka iz vagine u većini slučajeva znak malignog tumora.

Bol je kasni simptom, koji ukazuje na zahvaćenost limfnih čvorova i karličnog tkiva u proces raka sa stvaranjem infiltrata koji komprimiraju nervne stabla i pleksuse. Opšti simptomi, a posebno kaheksija (gubitak težine) javljaju se izuzetno kasno, u veoma uznapredovalim stadijumima, i obično žene koje boluju od raka materice zadrže spolja cvjetajući, zdrav izgled.

Dijagnoza raka materice:

Prepoznavanje raka materice započnite proučavanjem pacijentovih pritužbi i toka bolesti. U svim slučajevima sumnjivim na osnovu anamneze, pacijentice podliježu hitnom pregledu kod ginekologa. Potpuno je neprihvatljivo propisivati bilo kakav tretman takvim pacijentima bez detaljnog pregleda.

Pregled uključuje bimanualni vaginalni pregled, bimanualni rektalni pregled i pregled spekuluma.

At vaginalni pregled u slučajevima dosta izraženog tumorskog procesa moguće je utvrditi određene promjene na grliću materice ovisno o vrsti tumorskog rasta (egzofitni, endofitni i mješoviti). U pravilu, pregled je praćen krvarenjem kao rezultatom traume tumora ispitnim prstom. U slučaju uznapredovalog karcinoma maternice, dodatni pregled se provodi kroz rektum kako bi se razjasnio prijelaz tumora na zidove zdjelice i uterosakralne ligamente.

Da bi se otkrili početni stadijumi raka grlića materice, ne može se ograničiti samo na vaginalni pregled; obavezno pregled pomoću ogledala. Za otkrivanje ranih oblika raka uzimaju se u svim slučajevima određenih promjena na grliću materice brisevi za citološki pregled ili biopsiju. Ako se sumnja na karcinom cervikalnog kanala ili šupljine materice, radi se odvojena dijagnostička kiretaža cervikalnog kanala i šupljine materice i naknadni histološki pregled.

Sve ove studije mogu se provesti u klinici ako su potrebni potrebni instrumenti i ako se poštuju pravila aseptike. Za ilustraciju važnosti sveobuhvatnog pregleda dovoljno je istaći da karcinom grlića materice ostaje neprepoznat kod više od polovine pacijentica čiji se pregled sastojao samo od dva manuelnog vaginalnog pregleda. Istovremeno, prilikom pregleda uz pomoć ogledala, broj pogrešaka u dijagnozi se smanjuje za gotovo 5 puta, a kada se koristi biopsija, one se uočavaju samo u izoliranim slučajevima.

U posljednje vrijeme je postao široko rasprostranjen i od velikog značaja ultrazvučna dijagnostika(ultrazvuk), koji omogućava otkrivanje promjena na maternici koje su nedostupne drugim metodama istraživanja i postala je obavezna metoda istraživanja ako se sumnja na bilo kakve benigne ili maligne formacije u maternici.

Za utvrđivanje oštećenja limfnih čvorova i metastaza, koje vrlo često prati rak grlića materice, pribjegavaju se rendgenskim metodama - limfografiji i ileokavografiji. Za istu svrhu koju provode rendgenski snimak grudnog koša, intravenska pijelografija, irigografija, cistoskopija i sigmoidoskopija. Moguće je uraditi CT, MRI, limfangiografiju i biopsiju tumora tankom iglom.

Ove studije su veoma važne za rak materice kako bi se razvio plan za zračenje ili kombinovani tretman.

Liječenje raka materice:

Taktike liječenja raka materice zavisi od starosti pacijenta, opšteg stanja i kliničkog stadijuma raka. Liječenje je uglavnom hirurško (ekstirpacija materice i dodataka, a ponekad i uklanjanje karličnih limfnih čvorova). Moguće je kombinirano liječenje - operacija, a zatim eksterno zračenje na područje vaginalnog panja, intrakavitarna gama terapija. Preoperativna radioterapija se također provodi uglavnom za III stadijum. Radioterapija kao samostalna metoda koristi se za lokalno širenje tumorskog procesa i kada je operacija kontraindicirana. Antitumorski lijekovi su efikasni za visoko diferencirane tumore, u III i IV stadijumu bolesti.

Kod karcinoma grlića materice liječenje s jednakim uspjehom provodi se kombiniranom zračnom terapijom i operacijom (produžena ekstirpacija materice i dodataka). Liječenje zavisi od stadijuma bolesti. U stadijumu Ia (mikroinvazivni karcinom) uklanjaju se materica i dodaci. U stadijumu Ib (karcinom je ograničen na cerviks) indicirano je daljinsko ili intrakavitarno zračenje, nakon čega slijedi produžena ekstirpacija maternice s dodacima, ili, obrnuto, prvo se izvodi operacija, a zatim daljinska gama terapija. U II stadiju (zahvaćenost gornjeg dijela vagine, moguć prijelaz na tijelo maternice i infiltracija parametara bez prijelaza na zidove zdjelice), glavna metoda liječenja je zračenje, rijetko se koristi hirurška intervencija. U III stadijumu (prijelaz u donji dio vagine, infiltracija parametrijuma s prijenosom na karlične kosti) indicirano je liječenje zračenjem. Konačno, u stadijumu IV (prijelaz u mjehur, rektum ili udaljene metastaze) koristi se samo palijativno zračenje. U kasnijim fazama provodi se simptomatsko liječenje, a može se koristiti i kemoterapija.

Nakon tretmana potrebne su periodične posjete ljekaru radi pregleda karličnih organa i uzimanja brisa. Testovi takođe uključuju rendgenski snimak grudnog koša, ultrazvuk i intravensku pijelografiju. Tokom prve godine posjećujte ljekara svaka 3 mjeseca, zatim svakih 6 mjeseci tokom 5 godina. Nakon 5 godina, monitoring se vrši svake godine.

U slučaju relapsa, ako je proces lokaliziran, radi se parcijalna ili potpuna ekstenzija zdjelice (odstranjivanje u jednom bloku maternice, grlića materice, vagine, parametrijuma, mjehura i rektuma). U prisustvu udaljenih metastaza, pacijenti obično primaju kemoterapiju. Radioterapija se može koristiti za palijativno liječenje bolnih metastaza.

Metastaze.
Najčešće karcinom maternice metastazira u karlične limfne čvorove, rjeđe u ingvinalne. Udaljene metastaze, najčešće u bubrege, jetru, pluća, imaju lošu prognozu.

Prognoza za rak materice.
Kod karcinoma materice, 5-godišnja stopa preživljavanja nakon hirurškog lečenja je od 84 do 45%, u zavisnosti od stadijuma bolesti. U slučaju recidiva, 25% pacijenata koji su inicijalno bili podvrgnuti hirurškom liječenju može se poštedjeti rekurentne bolesti uz pomoć zračne terapije karličnih organa. Kod metastatskih relapsa slučajevi izlječenja su izuzetno rijetki, a terapijski učinak je individualan i kratkotrajan. U IV stadijumu bolesti, 5-godišnje preživljavanje je do 9%.

Prevencija raka materice:

Rana dijagnoza i prevencija raka materice moguće su samo kroz sistematske preventivne preglede svih žena starijih od 30 godina (najmanje 2 puta godišnje). Preporučljivo je započeti redovne preglede sa početkom seksualne aktivnosti. Redovni pregledi, ultrazvučna tomografija i citološki pregled (jednom svake 2 godine) pomažu u otkrivanju prekanceroznih bolesti, a njihovo liječenje pomaže u prevenciji raka.

Jednako je važno pravovremeno i pravilno liječenje prekanceroznih bolesti grlića maternice. Nema posebno karakterističnih znakova samo za prekancerozne bolesti grlića maternice, oni se odvijaju kao obične upalne bolesti. Uobičajeni znakovi prekanceroznih bolesti su dugi kronični tok, perzistentnost simptoma, i što je najvažnije, nedostatak učinka konzervativnog (protuupalnog) liječenja. Liječenje prekanceroznih bolesti grlića materice mora biti radikalno i sastojati se od elektroekcizije, elektrokoagulacije zahvaćenih područja, pa čak i amputacije grlića materice. Oni također pribjegavaju liječenju zračenjem u obliku primjene terapije radijumom. Među pacijentima koji su radikalno liječeni od raznih prekanceroznih lezija, smrtnost od raka grlića materice smanjena je za 6 puta.

Kojim ljekarima treba da se obratite ako imate rak materice:

Da li te nešto muči? Želite li saznati detaljnije informacije o karcinomu materice, njegovim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, toku bolesti i prehrani nakon nje? Ili vam je potrebna inspekcija? Možeš zakažite termin kod doktora- klinika Eurolab uvijek na usluzi! Najbolji ljekari će vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći vam da prepoznate bolest po simptomima, posavjetovaće vas i pružiti potrebnu pomoć i postaviti dijagnozu. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolab otvorena za vas 24 sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Broj telefona naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će izabrati pogodan dan i vrijeme za posjet ljekaru. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njemu.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno radili neko istraživanje, Obavezno odnesite njihove rezultate ljekaru na konsultaciju. Ukoliko studije nisu obavljene, sve što je potrebno uradićemo u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

ti? Neophodno je vrlo pažljivo pristupiti svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, samo trebate to učiniti nekoliko puta godišnje. biti pregledan od strane lekara, kako bi se ne samo spriječila strašna bolest, već i održao zdrav duh u tijelu i organizmu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolab da budete u toku sa najnovijim vestima i ažuriranim informacijama na sajtu, koje će vam automatski biti poslane e-poštom.

Ostale bolesti iz grupe Onkološke bolesti:

Adenoma hipofize

Adenoma paratireoidnih (paratireoidnih) žlijezda

adenom štitnjače

Aldosteroma

Angiom ždrijela

Angiosarkom jetre

Astrocitom mozga

karcinom bazalnih ćelija (karcinom bazalnih ćelija)

Bovenoidna papuloza penisa

Bowenova bolest

Pagetova bolest (rak bradavice)

Hodgkinova bolest (limfogranulomatoza, maligni granulom)

Intracerebralni tumori moždanih hemisfera

Dlakavi polip ždrijela

Gangliom (ganglioneuroma)

Ganglioneuroma

Hemangioblastom

Hepatoblastom

Germinom

Veliki Buschke-Levenshtein kondilomi

Glioblastom

Gliom mozga

Gliom optičkog živca

Hijazmalni gliom

Glomusni tumori (paragangliomi)

Hormonski neaktivni tumori nadbubrežne žlijezde (incidentalomi)

Mycosis fungoides

Benigni tumori ždrijela

Benigni tumori očnog živca

Benigni tumori pleure

Benigni tumori usne duplje

Benigni tumori jezika

Maligne neoplazme prednjeg medijastinuma

Maligne neoplazme sluzokože nosne šupljine i paranazalnih sinusa

Maligni tumori pleure (rak pleure)

Karcinoidni sindrom

Medijastinalne ciste

Kožni rog penisa

Kortikosteroma

Zloćudni tumori koji formiraju kosti

Maligni tumori koštane srži

Kraniofaringioma

Leukoplakija penisa

Limfom

Burkittov limfom

Tiroidni limfom

Limfosarkom

Waldenstromova makroglobulinemija

Meduloblastom mozga

Peritonealni mezoteliom

Maligni mezoteliom

Perikardni mezoteliom

Pleuralni mezoteliom

Melanom

Konjunktivalni melanom

Meningioma

Meningiom optičkog živca

Multipli mijelom (plazmocitom, multipli mijelom)

Faringealni neurom

Akustični neurom

Neuroblastom

Ne-Hodgkinov limfom

Balanitis xerotica obliterans (sklerozni lihen)

Lezije slične tumoru

Tumori

Tumori autonomnog nervnog sistema

Tumori hipofize

Tumori kostiju

Tumori frontalnog režnja

Cerebelarni tumori

Tumori malog mozga i četvrte komore

Adrenalni tumori

Tumori paratireoidnih žlijezda

Pleuralni tumori

Tumori kičmene moždine

Tumori moždanog stabla

Tumori centralnog nervnog sistema

Tumori epifize

Osteogeni sarkom

Osteoidni osteom (osteoid-osteom)

Osteoma

Osteohondroma

Genitalne bradavice penisa

Papiloma ždrijela

Oralni papiloma

Paragangliom srednjeg uha

Pinealoma

Pineoblastom

Rak kože skvamoznih ćelija

Prolaktinom

Analni rak

Analni karcinom (analni karcinom)

Koji su karakteristični simptomi i znaci raka materice? Vrlo često su onkološke bolesti u ranim fazama asimptomatske: neoplazma se osjeća tek kada je proces već otišao daleko. Međutim, ovo se ne odnosi na maligne tumore endometrijuma. Kod raka maternice prvi simptomi se javljaju gotovo odmah, što u velikoj većini slučajeva pruža mogućnost radikalnog rješenja problema i povoljnu prognozu.

Zato se, ako se pojave sumnjivi znaci, obratite ginekologu. Ne morate odlagati posetu lekaru „za kasnije“: ako se rak proširi na druge delove tela, njegovo lečenje će biti komplikovanije i prognoza će se pogoršati.

Prvi simptomi raka materice

Kancerozni tumor koji se razvija u endometriju manifestuje se kao abnormalno vaginalno krvarenje. Kod pacijenata sa karcinomom materice ovi simptomi su gotovo uvijek prisutni, ali mogu varirati ovisno o funkcionalnom stanju ženskog reproduktivnog sistema.

S obzirom da je bolest direktno povezana sa disbalansom ženskih polnih hormona, najčešće se javlja u periodu hormonalnih promjena, odnosno u menopauzi. U ovom slučaju, simptomi raka maternice ovise o fazi pada seksualne funkcije:

Ako žena još nije ušla u menopauzu, na pojavu maligne neoplazme mogu ukazivati krvarenje između menstruacije, kao i redovna hipermenoreja – obilne i produžene menstruacije (više od 7 dana).
Nakon menopauze (trajanje izostanka menstruacije 1 godinu ili više), svako vaginalno krvarenje je abnormalno i trebalo bi da bude signal za hitnu konsultaciju sa lekarom. Ponekad su prvi simptomi raka materice i izraženi znaci vodeni iscjedak pomiješan s krvlju. Kako tumor raste, krvarenje iz materice se pojačava i postaje trajno.

Treba dodati da su samo u 1 od 10 slučajeva gore opisani poremećaji posljedica razvoja karcinoma. Iste manifestacije su karakteristične za endometriozu, miome (benigne novotvorine), polipozu sluzokože itd. Stoga je njihova pojava razlog za pregled, a ne za paniku.

Ostali znaci i simptomi raka materice:

Bol u predelu karlice. Bol u karlici se javlja konstantno, varira po trajanju i intenzitetu, a pojačava se tokom menstruacije i tokom seksualnog odnosa. Ako je uzrok njihove pojave kancerogeno žarište u endometriju, to ukazuje na prevalenciju procesa.
Anemija. Ako se ne liječi, stalni gubitak krvi doprinosi razvoju anemije. Hemoglobin kod žene se smanjuje, što je praćeno slabošću, vrtoglavicom i kratkim dahom čak i uz manji fizički napor.
Intoksikacija raka. Svaka bolest raka s vremenom dovodi do općeg pogoršanja dobrobiti zbog toksičnog djelovanja otpadnih produkata malignih stanica. Kod pacijenata sa uznapredovalim stadijumom karcinoma materice, ovi znaci i simptomi raka materice se manifestuju povećanom razdražljivošću, gubitkom apetita, mučninom i umorom.

Kako bolest napreduje, gore opisanim simptomima pridružuju se bolovi u leđima, nogama, predelu karlice i drugi poremećaji povezani sa rastom tumora u susedne organe i tkiva i pojavom udaljenih metastaza.

Šta je rak materice
Šta uzrokuje rak materice
Simptomi raka materice
Dijagnoza raka materice
Liječenje raka materice
Prevencija raka materice
Kojim ljekarima treba da se obratite ako imate rak materice?

Šta je rak materice

Šta uzrokuje rak materice

Patogeneza (šta se dešava?) tokom raka materice

Simptomi raka materice

Rani stadijumi razvoja karcinoma materice obično su praćeni sluzavo-gnojnim iscjetkom koji uzrokuje svrab i iritaciju, koji se mogu pojaviti nakon vježbanja, drhtanja, defekacije, kao i mrlja koja mogu biti oskudna ili obilna, stalna ili povremena. Znakovi bolesti mogu uključivati neredovnu menstruaciju, povećanje ili smanjenje trajanja menstruacije, učestalo mokrenje i bol tokom mokrenja (to znači da je tumor počeo da raste u bešiku).

Bol je kasni simptom, koji ukazuje na zahvaćenost limfnih čvorova i karličnog tkiva u proces raka sa stvaranjem infiltrata koji komprimiraju nervne stabla i pleksuse. Opšti simptomi, a posebno kaheksija (gubitak težine) javljaju se izuzetno kasno, u veoma uznapredovalim stadijumima, a žene koje boluju od raka materice obično zadrže spolja cvjetajući, zdrav izgled.

Dijagnoza raka materice

Pregled uključuje bimanualni vaginalni pregled, bimanualni rektalni pregled i pregled spekuluma.

Ove studije su veoma važne za rak materice kako bi se razvio plan za zračenje ili kombinovani tretman.

Liječenje raka materice

Metastaze.
Najčešće karcinom maternice metastazira u karlične limfne čvorove, rjeđe u ingvinalne. Udaljene metastaze, najčešće u bubrege, jetru, pluća, imaju lošu prognozu.

Prevencija raka materice

Svake godine, zbog pogoršanja opšteg ekološkog stanja planete, a posebno gradova, raste broj oboljelih žena. Trenutno je ova bolest na prvom mjestu među svim bolestima raka. Svake godine se u našoj zemlji dijagnosticira 17 hiljada osoba sa ginekološkim karcinomom. A ono što je najneugodnije je da brojka stalno raste svake godine.

Šta je rak materice? Riječ je o malignoj neoplazmi u šupljini maternice, koja počinje da se pojavljuje iz mekih tkiva, a kasnije se razvija u kancerozni tumor koji zahvaća vaginu i grlić materice, kao i obližnje limfne čvorove. U normalnom stanju maternica ima kruškoliki oblik, ali u slučaju bolesti može doći do ozbiljnih odstupanja.

Ako to uzmemo općenito, onda se patologija javlja uglavnom kod starijih žena nakon 60-65 godina. U opasnosti su i one pacijentice koje će uskoro ući u menopauzu tokom menopauze. Kod mladih djevojaka bolest se javlja mnogo rjeđe.

Prednost ove bolesti je što se u odnosu na druge maligne tumore počinje manifestirati u najranijim fazama. Prvi simptomi su dosta izraženi i većina žena se odmah obrati ljekaru.

Uzroci raka materice

Naučnici i lekari još uvek ne mogu da odgovore na tačno pitanje porekla raka materice. Jedino što se sa sigurnošću može reći je da se ovakve bolesti svake godine pojavljuju sve češće.

Faktori rizika za razvoj raka materice

Genetika i bolesti kod bliskih srodnika: majke, bake itd.
Nepravilan seksualni život.
Nulliparous women.
Svaka intervencija na nivou antiestrogenih (hormonskih) lijekova. Takvi lijekovi uključuju, na primjer, Tamoxifen. Ali ovdje je potrebno pojasniti da rizik može nastati samo ako se sam lijek koristi nepravilno, što će dovesti do hormonske neravnoteže.
dijabetes melitus.
Teška gojaznost.
Početak menopauze nakon 57 godina.
Trajna dugotrajna anovulacija.
Endokrina neplodnost.

Uglavnom se rak endometrijuma javlja kod ženske polovine populacije čija je hormonska ravnoteža u organizmu poremećena: zbog bolesti ili zbog lijekova.

Vrste patogenetskih bolesti

Hormonski zavisna- javlja se mnogo češće kod žena sa dijabetesom i gojaznošću. Ovo je praćeno povećanom proizvodnjom seksualnog hormona estrogena. Sami hormoni počinju djelovati na unutrašnji sloj maternice - endometrij, što rezultira hiperplazijom, kada same stanice počinju da se povećavaju u veličini, a zatim se brzo razmnožavaju.

Nadalje, same ćelije se mogu prvo razviti u benignu formaciju, a zatim u rak. Obično se u kombinaciji mogu pojaviti i druge bolesti: Stein-Leventhal sindrom ili, kako se još naziva sklerocistoza jajnika, tumori jajnika i dojke. Ovaj tumor je vrlo osjetljiv na gestagene, ali prilično sporo raste, zbog čega bolest napreduje prilično tolerantno.

ZNAKOVI

Adenoma nadbubrežne žlijezde
Ciroza jetre
Prekomjerna težina
Folikularne ciste jajnika i teksomatoze
Kasna menopauza.

Autonomno. Kada žena dostigne postmenopauzu, nivoi estrogena značajno opadaju, uzrokujući atrofiju jajnika i endometrijuma. U ovom slučaju na tumor ne utiču ženski hormoni. Međutim, tumor je vrlo agresivan i brzo raste. Brzi razvoj karakterizira duboki rast tumora duboko u tkiva.

Faze nastanka malignog tkiva materice

Vanjski faktori + nedostatak ovulacije i povećan nivo estrogena.
Polipi
Hiperplazija endometrija
Atypia
Hiperplazija epitelnih ćelija jedno je od prekanceroznih stanja.
Preinvazivni rak
Penetracija u obližnja tkiva.

Simptomi raka materice

Kao i svaki drugi rak, prvi znaci raka materice mogu ukazivati na prisustvo drugih bolesti. Žena može pobrkati prve simptome s hormonskim fluktuacijama ili raznim infektivnim procesima, pogotovo ako se već susrela s njima. Ali postoji nekoliko faktora koji ukazuju na tumor.

Rane faze

Neplodnost.
Disfunkcija jajnika.
Krvarenje iz materice. Mnoge mlade djevojke to mogu pobrkati s disfunkcionalnim krvarenjem iz materice, zbog čega gube mnogo vremena.
Vodenasti, gnojni i bistri iscjedak iz materice (Lycoria).
Kod mlađih žena na rak materice može ukazivati međumenstrualno krvarenje koje je praćeno velikom količinom krvi.

Kasne faze

Bol u donjem dijelu abdomena.
Bol u donjem dijelu leđa i sakralnom području. Nastaju zbog činjenice da tumor utječe na nervne završetke.
Upala, gnojni iscjedak iz maternice s trulim mirisom.
Ako se sam karcinom maternice i jajnika počne širiti na cerviks, onda postoji mogućnost njegovog zatvaranja zbog tumora. Kasnije će se sam gnoj nakupiti unutra, uzrokujući intoksikaciju.
U kasnijim fazama, kada tumor preraste u obližnje organe, mogu se pojaviti sljedeći simptomi: za crijeva, zatvor, sluz i krv u stolici, hidronefroza zbog kompresije ureteralnog kanala i bol u donjem dijelu leđa. Ako rak zahvati mokraćnu bešiku, može biti krvi u mokraći, a sam proces mokrenja će postati problematičan.

Koliko brzo se tumor razvija? A šta je diferencijacija raka?

Postoje visoko diferencirani i slabo diferencirani oblici raka. U prvoj opciji tumor raste prilično sporo i do nekoliko godina, u ovom slučaju, ako se tumor otkrije rano, može se brzo i bez posljedica izliječiti. U drugoj opciji tumor raste vrlo brzo.

Metastaze

Gdje se javljaju metastaze kod raka materice? Prvo, sam kancerogeni tumor se širi do najbližih limfnih čvorova karličnih organa. Sve zavisi od stadijuma samog malignog tumora, kao i od stepena oštećenja materice. Što je kancerogen tumor dublje, veća je šansa za metastaze u obližnje organe i tkiva.

Kada se rak širi samo kroz limfni trakt, to se naziva limfogena metastaza i javlja se u prvim stadijumima - stadijumima 1 i 2 raka. Dolazi do oštećenja šupljine materice i cervikalnog kanala.

U kasnijim fazama dolazi do hematogenih metastaza, kada se same ćelije raka šire na bilo koje organe: pluća, kosti, jetru. Implantacijske metastaze idu do najbližih organa iz maternice.

Faze raka materice

Pogledajmo faze razvoja raka koristeći FIGO metodu.

Faza 1	1 a— Tumor se nalazi u zoni endometrijuma
	1b- polumeometrija
	1 c— doseže, ali ne prelazi tunicu rososa
Faza 2	2a- oštećenje intracervikalnih žlijezda
Faza 2	2b- oštećenje cervikalnog kanala
Faza 3	3a- oštećenje jajnika i zahvat trbušne šupljine
	3b- metastaze u vagini
	3 c— Oštećenje para-aortalnih i karličnih limfnih čvorova.
4 stadijum (posljednja faza raka)	4 a– pojavljuju se metastaze u bešici i rektumu.
4 stadijum (posljednja faza raka)	4 b— ćelije raka prodiru u krv, a zatim kroz nju do drugih organa.

Oblici raka

serozno
mucinous
nediferencirano
skvamozni
glandular squamous
adenokarcinom
svetlosna ćelija

Dijagnoza raka materice

Bilo koji drugi rak je obično vrlo teško prepoznati u ranim fazama. Čak ni skrining dijagnostika ne daje uvijek rezultate. Kako ne biste propustili trenutak požara, potrebno je jednom godišnje obaviti rutinski pregled kod ginekologa. Dijagnostičke metode se praktički ne razlikuju od drugih vrsta onkologije.

To se radi prilično rijetko, jer je obično glavni antigen za rak materice CA-125, ali može ukazivati i na druge bolesti, jer nije specifičan za ovaj organ. Jedina stvar je da se ova analiza provodi u zbiru kako bi se razjasnila dijagnoza. Antigen se takođe može povećati tokom normalne upale, menstruacije i trudnoće.

Biopsija. Aspiraciona biopsija se izvodi direktno pomoću posebne šprice. Sam zahvat se izvodi ambulantno. Za precizniji rezultat, najbolje je provesti nekoliko postupaka s određenom učestalošću.

Ultrasonografija isti ima veliku grešku u samim početnim stadijumima raka. Ali možete vidjeti debljinu endometrija na ultrazvuku u postmenopauzi. Ako indikator prelazi 4 mm, postoji razlog za brigu. Karcinom maternice je vidljiv na ultrazvuku iu kasnijim fazama, može se ispitati veličina tumora i dubina klijanja.

Biopsija + histeroskopija. Uzima se uzorak tkiva i mikroskopski pregled radi utvrđivanja promjena na stanicama.

MRI daje najprecizniji rezultat. Budući da možete saznati ne samo veličinu tumora, već i stadij i opseg lezije.

Color Doppler mapiranje omogućava da se vidi slika protoka krvi unutar materice i samog tumora. Kasnije se dodatna istraživanja provode na drugačiji način.

Fluorescentna dijagnostika je jedna od najpreciznijih metoda za identifikaciju karcinoma materice u najranijim fazama. U tijelo žene se ubrizgavaju posebne supstance koje se nakupljaju u malignim ćelijama. Nakon zračenja, same tvari svijetle, što vam omogućava da vidite sam tumor, koji može biti vrlo mali. Nakon toga radi se biopsija tkiva kako bi se razjasnila dijagnoza.

BILJEŠKA! Prisustvo komorbiditeta može ometati ili proizvesti netačne rezultate u nekim studijama.

Liječenje raka materice

U ranim fazama moguća je hirurška intervencija, kada se sam tumor, zajedno s obližnjim limfnim čvorovima, jednostavno uklanja. Ako se problem otkrije prije pojave metastaza, stopa izlječenja se povećava. U svakom drugom slučaju, zračenje i liječenje lijekovima su dodatno uključeni. Također mogu ukloniti cijelu maternicu i dodatke. Operacija histerektomije radi se za metastaze u jajnike, tijelo grlića materice, a također i na jajovode.

Ako tumor nije duboko zahvaćen, vrši se kauterizacija ili ablacija na drugi način. Ali postoji opasnost od nepotpunog uklanjanja. Stoga je nakon zahvata potrebno stalno biti na pregledima kako se rak materice ne bi ponovo vratio.

Ako je tumor u stadijumu 3 ili 4, tada se u ovom slučaju radi radioterapija za rak maternice. Često rade kombinaciju operacije za uklanjanje tumora i radioterapije kako bi uništili preostale stanice.

Radioterapija – IMRT – ciljano zračenje malignih tkiva. Prednost ove metode je što obližnja tkiva ne trpe toliko, a zahvaćeno područje se smanjuje. Međutim, opće stanje pacijenta se ne pogoršava značajno tokom zahvata.

Brahiterapija— pomoću uređaja radioaktivne supstance se ubrizgavaju direktno u tumor. Supstance djeluju samo na ćelije raka.

Hormonska terapija. Uvode se posebni hormoni koji blokiraju djelovanje estrogena na sam tumor i na taj način smanjuju njegov rast i razvoj.

Hemoterapija. Nije najefikasniji lijek i više je usmjeren na smanjenje utjecaja samog tumora na tijelo žene. Obično se provodi kod slabo diferenciranog karcinoma materice.

Ishrana i dnevna rutina tokom raka

Više se odmarajte i uvijek dovoljno spavajte.
Nema stresa.
Izbjegavajte pušenje i alkohol.
Kompletna ishrana sa vitaminima i mikroelementima.
U potpunosti izbjegavajte slatkiše, čokoladu, životinjske masti, prženu hranu, konzerviranu hranu i začine.
Više mliječnih proizvoda i biljne hrane.
Zeleni čaj
Kurkuma
Cvekla
Paradajz

Rak materice i trudnoća

To je prilično rijetko tokom trudnoće, ali ako je sam tumor u pristojnoj fazi, onda može direktno utjecati na fetus i reproduktivni sistem. To može uzrokovati abrupciju placente, krvarenje i rezultirati pobačajem.

Nakon izlječenja raka, žena može roditi ako tijelo reproduktivnog organa nije uklonjeno, ali prije toga joj liječnik propisuje kurs hormonske terapije za obnavljanje unutrašnjeg hormonskog nivoa tijela. Čim žena zatrudni, morat će dodatno na pregled kod onkologa.

Koliko dugo žive sa rakom materice?

Na očekivani životni vijek u velikoj mjeri utiče stadijum raka, kao i intenzitet i agresivnost tumora. U prvoj fazi, stopa oporavka je prilično visoka - 80-90%. U drugoj fazi 65-75%. Kada dođe do treće faze i pojave metastaza, procenat značajno pada na 30%. U posljednjoj fazi, šansa za oporavak pada na 5%.

(3 ocjene, prosjek: 5,00 od 5)

Rak maternice (ili rak endometrijuma materice) je maligni tumor nastao iz tkiva materice, koji se može širiti po cijelom tijelu.

Ova uobičajena bolest zauzima 4. mjesto nakon raka dojke, raka kože i raka gastrointestinalnog trakta. Nastaju kod žena starijih od 45 godina, a vrsta onkologije ovisi o njenoj lokaciji, jer je maternica višeslojni organ. Razmislite o tome: stotine hiljada žena se suočavaju sa ovom dijagnozom svake godine.

Uzroci onkologije

Uzroci raka materice nisu precizno utvrđeni, postoje faktori koji povećavaju rizik od nastanka i razvoja bolesti. Rezultati istraživanja pokazuju da je bolest uzrokovana:

dijabetes;
hipertonična bolest;
HIV infekcija;
pušenje;
infekcija ljudi papiloma virusom;
poremećaj menstrualnog ciklusa;
kasna menopauza;
neplodnost;
aktivan seksualni život sa nekoliko partnera, njegov rani početak;
venerične bolesti;
oralni kontraceptivi;
rano rođenje.

Gojaznost ostaje značajan faktor koji utiče. Ako je težina žene 15 kilograma veća od normalne, povećava se rizik od bolesti. A ako više od 30 kilograma, onda 10 puta.

Uzroci kao što su prekancerozna stanja koja utiču na nastanak onkologije mogu intenzivirati pojavu raka materice. Među njima su ožiljci, čirevi, erozije nakon porođaja, leukoplakija, polipi, kondilomi i kronični upalni procesi, kao što su endometritis i endocervicitis.

Kako nastaje rak materice?

Priroda epitela određuje podjelu na karcinom skvamoznih stanica i karcinom žlijezda (adenokarcinom) u šupljini maternice. Rak žlijezda je najčešći i čini oko 70%. Postoji rijedak tumor koji utječe na kanal maternice - ovo je sarkom.

Postoje tri diferencijacije tumora: dobro diferencirani tumori, umjereno diferencirani tumori i nediferencirani tumori.

Faze razvoja raka materice:

U prvoj fazi tumor se nalazi u tijelu materice.
Drugi proces raka dovodi do daljeg oštećenja grlića maternice.
Treću fazu karakterizira prijelaz tumora u tkivo, a metastaze se javljaju u vagini.
Četvrti stepen karakteriše širenje tumora izvan karličnog područja i njegovo dalje klijanje u rektum ili susjedne organe.

Simptomi bolesti

Kod raka materice razvijaju se simptomi ove bolesti. Prvi znakovi karcinoma materice su žena koja se žali na krvarenje, bol i nelagodu te pojavu leukoreje.

Simptomi i znaci se pojavljuju kako se tumor raspada, što znači da se rak materice možda neće manifestirati dugo vremena.

U ranim fazama mogu se pojaviti gnojne mukozne mase koje izazivaju iritaciju i svrab. Prvi simptomi se javljaju nakon fizičke aktivnosti, defekacije ili drhtanja.

Zatim dolazi do manifestacije krvavog iscjetka, čak nije ni važno kakve je prirode. Sličan proces se javlja periodično (konstantno) i iscjedak može biti obilan ili oskudan.

Menstrualne nepravilnosti ukazuju na razvoj patologije. Trajanje menstruacije može se smanjiti ili produžiti, a karakterističan je bol prilikom mokrenja, što ukazuje na to da tumor raste u mjehur.

Koji su glavni simptomi raka materice? Onkolozi kažu da 80% ima krvarenje iz materice; takvi simptomi raka materice nisu povezani s menstruacijom.

U kasnijim fazama, rak materice ima znakove i simptome:

Razvija se vučni bol u lumbalnoj regiji, abdomenu i perinealnom području.
Postoji bol tokom i nakon seksualnog odnosa.
Poremećaji u procesu pražnjenja crijeva - proljev ili zatvor.
Nerazuman gubitak težine.
Gubitak apetita.
Mučnina i povraćanje.
Smanjene performanse, brzi zamor.
Hipertermija (povišena tjelesna temperatura, akumulacija topline).

Rak materice prije menopauze ima sljedeće simptome:

Nema karakterističnog smanjenja količine krvarenja.
Krvavi iscjedak se često pojavljuje.
Dolazi do obilja pražnjenja (umjesto pravilnog slabljenja i osiromašenja).

U periodu postmenopauze nema menstruacije, pa bi vaginalni iscjedak trebao barem upozoriti ženu. Nije bitno koliki je intenzitet, trajanje i učestalost krvarenja. Kod žena koje su zabrinute za svoje zdravlje treba posumnjati na simptome raka materice.

Ako primijetite i najmanje simptome raka materice, odmah se obratite ljekaru! Na kraju krajeva, rak materice može imati strašne posljedice. Pravovremena posjeta liječniku omogućit će vam da ne pogoršate situaciju i da se na vrijeme nosite s onkologijom.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza je važna faza i od toga zavisi liječenje raka materice. Prvo se pregledavaju i utvrđuju pritužbe pacijenta. Sumnjivi slučajevi bolesti javljaju se tokom promatranja od strane ginekologa, a bez pregleda pacijenata nemoguće je izliječiti bolest.

Dijagnoza se postavlja vaginalnim pregledom, rektalnim pregledom i pregledom pomoću spekuluma.

Vaginalni pregled karcinoma endometrija maternice pomaže u određivanju promjena u naglašenom procesu razvoja tumora. Studiju karakterizira krvarenje zbog oštećenja tumora prstom. Ako je karcinom maternice raširen, onda se vrši dodatni pregled rektuma kako bi se utvrdio tumor na zidovima zdjelice, u području između maternice i sakruma.

Za otkrivanje raka grlića materice u ranoj fazi, vaginalni pregled neće biti dovoljan. Koristi se metoda inspekcije pomoću ogledala. Biopsija ili citološki pregled pomaže u određivanju početnog stadijuma raka grlića materice, nakon čega se uzima uzorak razmaza sa površine. Ako doktori sumnjaju na rak cervikalnog kanala ili šupljine, tada se kanal kiretira radi dijagnoze i histologije.

Manipulacije se obavljaju u ambulanti od strane ljekara sa potrebnom opremom. Biopsija ostaje tačna metoda; ovdje su slučajevi grešaka rijetki. U polovini slučajeva dijagnosticiranih tokom vaginalnog pregleda, rak grlića materice nije otkriven. Dijagnoza pomoću ogledala ostavlja oko deset posto slučajeva raka neprepoznatim.

Liječenje raka materice

Može li se rak materice izliječiti? Sve ovisi o općem stanju pacijenta, dobi, obliku i fazi razvoja tumora. Glavni tretman je hirurški, koji podrazumeva ekstirpaciju (odstranjivanje) materice, a u nekim slučajevima se moraju ukloniti i limfni čvorovi karličnog područja.

U kasnoj fazi koristi se kombinirana metoda liječenja u kojoj se radi kirurški zahvat, zatim daljinsko zračenje vagine (radioterapija, radioterapija) i primjena lijekova (kemoterapija).

Kombinirano liječenje raka materice uključuje intrakavitarnu terapiju. Ako je razvoj kancerogenog tumora dostigao treću fazu, tada se radioterapija provodi prije operacije. Kao samostalna metoda, radioterapija je efikasna kada je tumor lokalizovan, kao i kada postoje kontraindikacije za operaciju. U trećoj i četvrtoj fazi razvoja, antitumorski lijekovi su efikasni.

Nakon liječenja karcinoma materice potrebno je posjetiti ginekologa radi pregleda i dodatnih pretraga. Uradite intravensku pijelografiju, radiografiju grudnog koša, ultrazvuk. Tokom prve godine nakon tretmana lekara je potrebno posetiti četiri puta, a u narednih pet godina - jednom u šest meseci, ali tada kontrola ne prestaje - pacijent posećuje lekara jednom godišnje. Kada dođe do recidiva, vrši se ekstenzija karlice (djelimično ili potpuno uklanjanje karličnih organa).

Petogodišnje preživljavanje se kreće od 80 do 40% nakon operacije.

Metastaze kod raka materice

Udaljene metastaze su izlječive kemoterapijom. Metastaze se javljaju u karličnim limfnim čvorovima, rjeđe u ingvinalnim čvorovima. Kod udaljenih metastaza, prognoza nije povoljna, najčešće se javljaju u plućima, bubrezima ili jetri. Četvrtina pacijenata je spasena od recidiva zračenjem. Uz rekurentne metastaze, izlječenje raka je malo vjerojatno, a učinak koji se postiže liječenjem je kratkotrajan.

Metode prevencije

U preventivne svrhe, svim ženama starijim od 30 godina preporučuje se pregled kod ljekara, sistematski dva puta godišnje.

Redovni pregledi, koji bi trebali započeti s početkom seksualne aktivnosti, pomoći će u prepoznavanju mogućih prekanceroznih bolesti, čiji se znakovi ne manifestiraju. Takvim metodama pregleda treba dodati citološki pregled i ultrazvučnu tomografiju.

Opći znakovi su prisutnost simptoma, njihov kronični i dugotrajni tip, te nedostatak rezultata protuupalnog liječenja.

Bolesti u grliću materice potrebno je radikalno liječiti elektrokoagulacijom, elektroekscizijom ili potpunim uklanjanjem cerviksa.

Na vrijeme postavljena dijagnoza i proces liječenja daju pozitivnu prognozu za preživljavanje. Ako se maligni tumor maternice otkrije u ranoj fazi, onda su šanse za povoljan ishod veće. Pratite svoje zdravlje i odmah posjetite ljekara.

Slični članci: