Stidljivi mračnjaštvo. Kako se liječimo: Ergoferon

Pomaže li Ergoferon protiv gripa i drugih bolesti, zašto su neki T-limfociti poput sentinela, a drugi ubice, šta su interferoni i zašto vam se, ako se predozirate Ergoferonom, najvjerovatnije ništa loše neće dogoditi, saznaje sajt.

Po kišnom vremenu nije teško prehladiti se ni ljeti, a sada posjetitelji ljekarni ponovo počinju obraćati pažnju na antivirusne lijekove. Jedan od vodećih u prodaji u ruskim apotekama, koji se pozicionira kao sredstvo za "potpuno liječenje gripe i ARVI", prema analitičarima farmaceutskog tržišta DSM Group, je Ergoferon, koji je među prvih dvadeset među svim lijekovima, a kao po antivirusnom lijeku je drugi nakon Ingavirina i Kagocela.

Za razliku od prethodnih junaka rubrike „Čime se lečimo“, Ergoferonu su posvećene čak četiri završene studije, upisane u registar Ministarstva zdravlja, ali se često izjednačava sa lekovima nedokazane efikasnosti. Hajde da shvatimo ko je u pravu.

Od čega, od čega

U uputama za Ergoferon stoji da lijek djeluje zahvaljujući tri komponente: antitijelima na interferon gama, histaminu i CD4. O činjenici da je histamin povezan s upalom - reakcijom tijela na oštećenja ili strane tvari - govorili smo u bilješci o Suprastinu, ali ćemo se malo detaljnije zadržati na ostalim komponentama.

Ove prekrasne "trake", kao stvorene za ritmičku gimnastiku, prikazuju strukturne elemente proteinske molekule. Interferoni se oslobađaju u tijelu kao odgovor na invaziju virusa i drugih infekcija. Ove supstance otkrivene su slučajno kada su naučnici sredinom prošlog veka primetili da se laboratorijski miševi koji su oboleli od jednog virusa ne zaraze drugim virusom odmah nakon toga. Ispostavilo se da interferoni signaliziraju ćelijama okolo da budu u pripravnosti, da drže pognute glave i pripreme se za opsadu. Istina, budući da mnogi molekuli u našem tijelu imaju više od jedne funkcije, ometanje rada imunološkog sistema mora se vršiti s velikim oprezom.

Interferon-gama u pitanju je jedan od najklasičnijih "imunih" interferona. Proizvode ga T-pomagači - limfociti, "stražari" našeg imuniteta, koji primjećuju uljeza i pozivaju u pomoć čitavu vojsku drugih ćelija da se izbore s njim. Tačnije, radi se o T-pomoćnim ćelijama prvog tipa, koje, oslobađajući gama interferon, pozivaju u pomoć svoju "braću" - T-ubice, koji ubijaju zaražene sabraće u organizmu (kao i ćelije raka). kako bi se spriječilo širenje infekcije.

T-pomagači i neke druge imune ćelije nose “prsne ograde” - CD4 receptore (klaster diferencijacije 4). Ovi proteini su djelimično uronjeni u membranu, a djelimično strše. Pomažu receptoru T ćelija (TCR) da „pokupi“ ono što im druge ćelije pokažu tokom „inspekcije“ kada T-pomagači stražara šetaju po njihovom imanju, proveravaju da li stanovnici tela kriju „zabranjene“ stvari poput virusa ili neki abnormalni proteini iza njegove membrane.

Dakle, aktivni sastojci Ergoferona, kao što je odavno utvrđeno, povezani su s imunitetom. Postoje metode liječenja povezane s primjenom interferona. Još bolje zvuči kombinacija ovih riječi s riječju "antitijela", koja u mozgu većine ljudi također leži na polici "imuniteta".

Magija brojeva

Antitijela pomažu imunološkom sistemu da radi, ali samo ako treba da neutraliziraju ili otruju virus ili bakteriju. Ali oni su dizajnirani da se vežu za... molekule koje naš imuni sistem koristi da bi se zaštitio. Odnosno, cilj im je da blokiraju “komunikaciju” imunih ćelija i “začepe” njihove udice, koje su potrebne da bi se pokupilo i proverilo šta im se pokaže tokom pregleda. Hoće li ovo uzrokovati štetu?

Da biste to razumjeli, vrijedi razmotriti koliko aktivnih sastojaka sadrži lijek. Prisjetimo se školskog kursa hemije i uradimo matematiku.

Prema uputstvu za Ergoferon, lijek sadrži 0,006 g svake od tri komponente ljekovitog antitijela. Uzmimo približnu atomsku masu antitijela kao 150 kilodaltona (ovaj broj se dobije ako podijelimo ukupnu masu svih atoma antitijela antitelo za 1/12 mase atoma ugljenika). Ova vrijednost je brojčano jednaka molarnoj masi, koja pokazuje koliko grama se nalazi u jednom molu tvari. Ova mjerna jedinica pokazuje omjer grama i molekula. Odnosno, u jednom molu antitela na CD4 biće 150.000 grama. Proizvođači su uzeli 0,006 g, što znači da imamo posla sa 4 * 10 –8 mola.

6.022 * 10 23 mol –1 - koliko atoma, molekula ili iona sadrži količina supstance koja je jednaka jednom molu. To znači da u 4*10 –8 molova nalazimo 4*10 –8 6,022 10 23 = 24,088*10 15 molekula aktivne supstance. Nekoliko redova veličine manje nego u kapi vode, ali ipak dosta (voda, kako god da se kaže, ima mnogo manje molekule).

Upute za Ergoferon na web stranici lijeka

Ali koje su te zvjezdice pored svakog 0,006 u uputama? Čitamo fusnotu napisanu sitnim slovima: „Laktoza monohidrat se nanosi na laktozu u obliku mješavine tri aktivna vodeno-alkoholna razrjeđenja supstance, razrijeđena 100 12, 100 30, 100 50 puta.

Ekumenski uzgoji

Dakle, naših 24,088 * 10 15 komada "afinitetno pročišćenih anti-CD4 antitela" je razblaženo 1 * 10 100 puta na putu do tablete. Prilikom dijeljenja, stepeni se oduzimaju i dobijamo 24,088 * 10 –85. Odnosno, u takvoj koncentraciji, od 1*10 85 molekula onoga što je namazano na tableti Ergoferon, samo 24 bi bile aktivna supstanca. Ali postoji mali problem: postoji samo oko 10 80 čestica u vidljivom Univerzumu. Da bismo zadovoljili 24 molekula anti-CD4 antitijela u takvoj koncentraciji, morali bi napraviti sto hiljada vidljivih Univerzuma koji se u potpunosti sastoje od “aktivne komponente” Ergoferona.

Nažalost, čak ni u pet tableta koje proizvođači preporučuju uzimanje u prva dva sata nakon pojave akutnih simptoma, malo je vjerovatno da ćete imati sreće da ih naletite.

Mora se priznati da su druga dva antitijela - na ljudski interferon gama i na histamin - manje razrijeđena, ali su i dalje prisutna u ništa manje homeopatskim koncentracijama. Na primjer, u "gustoj" verziji (ljudski interferon gama), jedan molekul i dalje mora ući u vidljivi univerzum ergoferona. Glavno i, možda, prilično zanimljivo dodatno pitanje u ovom zabavnom hemijskom problemu je pitanje ko koga uzgaja.

Zato predoziranje lijekom, kako iskreno piše njegova web stranica, ne prijeti ništa posebno. Ako pojedete veliki broj tableta, možete dobiti samo “dispeptične simptome uzrokovane filerima uključenim u lijek”. Da biste pojačali učinak, možete grickati i kartonsku kutiju: celuloze, na primjer, u tabletama je pet puta više nego što bi aktivna tvar bila u stotinama razrjeđenja.

A najvažnije punilo je laktoza monohidrat, derivat običnog “mliječnog šećera”. Samo će štetiti osobama s intolerancijom na laktozu. Ultra-visoka razrjeđenja, šećerne kuglice... Ne podsjeća vas ni na šta? Obično se takvi lijekovi zovu homeopatija, ali proizvođač to ni na koji način nije primijetio ni na web stranici ni u studijama.

Nije na listama

U terminološkom okviru medicine zasnovane na dokazima, homeopatija je pseudonaučna metoda liječenja koja nema nikakve veze s medicinom zasnovanom na dokazima i nije dokazala svoju superiornost nad placebom.

Međutim, da bi Ministarstvo zdravlja registrovalo lijek kao lijek, on mora proći klinička ispitivanja (iako su zahtjevi za njima u Rusiji često niži nego u većini razvijenih zemalja). Registar odobrenih kliničkih ispitivanja uključuje četiri završene i tri studije koje su u toku.

U bazi medicinskih istraživanja PubMed ima više članaka – čak osam. Prvi link nas vodi do časopisa Antivirusno istraživanje, na engleskom jeziku i sa impakt faktorom koji se približava 5, što nije loše za medicinski naučni časopis.

Impact faktor je pokazatelj koji odražava učestalost citiranja članaka u naučnom časopisu u određenom periodu (obično dvije godine). Na primjer, jedan od najvećih medicinskih časopisa, The Lancet, ima impakt faktor 44,0, dok je prosjek dobrih časopisa 4.

Tokom studije, doktori su uporedili efikasnost Ergoferona i Anaferona protiv rinovirusa in vitro i kod miševa. U članku se kaže da zahvaljujući Ergoferonu tijelo luči više interferona-beta, a interferon-gama, naprotiv, manje, ali ne značajno. Obično beta interferone u velikim količinama proizvode fibroblasti, a jedna vrsta se koristi u lijekovima za liječenje multiple skleroze, pa nije sasvim jasno kako bi to, zajedno sa smanjenjem koncentracije gama interferona, trebalo pomoći protiv gripe. U članku se ne navodi u kojoj je koncentraciji Ergoferon korišten (možda ne u homeopatskom) i u kojoj je rastvoren, ali ukazuje da su proizvođači lijeka financirali studiju.

Provjerio sam djelovanje antitijela na CD4 na ljudske leukocite. Ali ovdje ne govorimo samo o cijeloj osobi, već io tvari koja je previše razrijeđena da bi bila prisutna u Ergoferon tabletama.

Sledeći test je sproveden na ljudima. Prema proizvođačima, bio je randomiziran, dvostruko slijep, kontroliran, a lijekovi su davani automatski putem telefonske sekretarice.

Dvostruko slijepa, randomizirana, placebom kontrolirana metoda je metoda kliničkog istraživanja lijekova u kojoj subjekti nisu upoznati sa važnim detaljima studije. „Double blind” znači da ni ispitanici ni eksperimentatori ne znaju ko se čime leči, „randomizirano” znači da je raspoređivanje u grupe nasumično, a placebo se koristi da pokaže da efekat leka nije zasnovan na samo- hipnoza i da Ovaj lijek pomaže bolje nego tableta bez aktivnih sastojaka. Ova metoda sprječava subjektivno izobličenje rezultata. Ponekad se kontrolnoj grupi daje drugi lijek s dokazanom djelotvornošću, a ne placebo, kako bi se pokazalo da lijek ne samo da liječi bolje nego ništa, već je i superiorniji od svojih analoga.

Međutim, valja razumjeti da su barem pacijenti mogli lako razlikovati šta uzimaju: svaki je primao ili već poznati antivirusni lijek Oseltamivir (Tamiflu) dva puta dnevno, ili Ergoferon - prema složenijem režimu. Osim toga, pacijentima su davani antipiretici (nesteroidni protuupalni lijekovi) i drugi lijekovi za osnovno liječenje gripe. Ali da bi procijenili kvalitetu liječenja, odabrali su uglavnom subjektivne pokazatelje: ne smrt virusa, već izvještaje pacijenata o dobrobiti. Najobjektivniji kriterij bio je smanjenje temperature (ali ne zaboravite da su obje grupe koristile antipiretike). U istraživanju je učestvovalo 158 osoba.

Svi koautori, osim jednog, ili su dobili grant od Materia Medica Holdinga (proizvođači Ergoferona) ili tamo rade (a jedan je čak i na čelu kompanije), što ukazuje na mogućnost pristrasnosti u rezultatima. Zaključak je da Ergoferon ni na koji način nije inferioran u odnosu na Oseltamivir.

Druga studija ponovo govori o efikasnosti Ergoferona u poređenju sa Tamifluom, ali ovaj put na miševima. Ovdje se opet ubrizgavaju četiri mililitra, koncentracija opet nije navedena.

A sada još jedno malo iznenađenje: sve ove studije provedene su 2016-2017, dok se lijek počeo prodavati 2011. godine.

Previše "videća" statistika

Ali postoje tri studije koje su ranije pogodile PubMed: 2011., 2012. i 2014. godine. Svi su objavljeni u recenziranom ruskom časopisu „Antibiotici i kemoterapija” na ruskom jeziku. Impact faktor ovog časopisa je 0,426 (prema Ruskom indeksu naučnog citiranja), a iz očiglednih razloga nema međunarodnog citiranja.

Opisuje studiju o djelovanju Ergoferona na "optimiziranje liječenja gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija", provedenu u samo jednom medicinskom centru na 100 pacijenata. Autori iskreno priznaju da je bila otvorena, a ne slijepa. To ostavlja rupu za doktore da namjerno ili slučajno utječu na ishod (na primjer, prepisivanje Ergoferona pacijentima koji pokazuju više nade za brzi oporavak). Prema njegovim rezultatima, lijek značajno potiče brže liječenje nego kod uzimanja placeba, ali je rizik greške i pristranosti ovdje prevelik (a ne zaboravimo ni koncentraciju aktivne tvari u tabletama, koja nije baš efikasna).

Druga studija, koja je upoređivala efikasnost Ergoferona i Tamiflua, obuhvatila je ukupno 52 pacijenta iz osam medicinskih centara. Studija nije bila dvostruko slijepa, a same lijekove, čije se tablete i režim doziranja razlikuju, bilo bi teško zbuniti. Jedini način da ga se “oslijepi” bio je da se jednoj grupi istovremeno daje Tamiflu kao placebo, koji izgleda i uzima se kao Ergoferon, i obrnuto, ali doktori to nisu uradili.

Treća studija je bila multicentrična, dvostruko slijepa, placebo kontrolirana i randomizirana. Testirano je kako Ergoferon pomaže u liječenju gripe kod djece. Učestvovalo je 162 učesnika iz 13 medicinskih centara. Ovaj rad također procjenjuje oporavak “poboljšanjem” (prilično nejasan kriterij), ali u ovom slučaju su režimi placeba i lijekova isti, što se može nazvati prednošću studije. Tu je korišten i kriterij tjelesne temperature, a korišteni su i antipiretici. Posmatranja su vršena prema pacijentovom dnevniku i pregledu ljekara, a prema drugom pokazatelju djelotvornost Ergoferona i placeba bila je gotovo jednaka. Inače, treća studija je provedena na tečnom obliku Ergoferona, ali u članku nije navedeno u kojem je omjeru lijek razrijeđen.

Niska koncentracija aktivne tvari, kao i činjenica da bi sama supstanca, čak i kada bi bila uključena u tabletu, morala igrati više na viruse nego na imunitet („slično se liječi sličnim“), čini Ergoferon klasični homeopatski lijek, iako na pakovanju to ni na koji način nije naznačeno.

Dugo se spore oko homeopatije, lomeći koplja, ali treba imati na umu da zvanična nauka ne može priznati kao lek nešto u čemu molekul aktivne supstance, prema proizvođaču, nije ni bio. Homeopati pokreću parnice sa svojim protivnicima (na primjer, s časopisom “Around the World”), pokušavajući dokazati da njihovi lijekovi djeluju, ali uz pažljivo prikupljene statistike i ispravne metode istraživanja, šećerne kuglice ne djeluju ništa bolje od placeba. Ako čitalac ima bujnu maštu, može povjerovati iu ljekovitost čaja s džemom od malina. U poređenju sa celulozom, koje u tableti ima mnogo više nego aktivnog sastojka, korišćenje tokom prehlade je u najmanju ruku prijatnije, a upozoravaju svima poznati narodni lekovi i falsifikovanje naučnih istraživanja na Prezidijumu Ruske akademije nauka protiv uzimanja homeopatskih lijekova za liječenje gripe, tuberkuloze i dječje dijareje, malarije i drugih teških bolesti.

Malo ljudi bi pomislilo da tuberkulozu ili malariju liječi homeopatijom, ali kod gripe i dijareje sve je mnogo manje očigledno. Štaviše, u sve tri nedovršene studije Ergoferona na sajtu Ministarstva zdravlja upravo o tome govore, a u uputstvu su ove dve dijagnoze navedene kao indikacije za upotrebu.

Kako bi zaštitio ljudski organizam od štetnog djelovanja patogenih agenasa - virusa, imunološki sistem ima mehanizam koji osigurava borbu protiv zaraznih bolesti. Predstavlja proizvodnju stanica, na primjer, T-limfocita, posebnih tvari, od kojih je jedan interferon gama. Formirano u imunološkom sistemu, jedinjenje igra ulogu ćelijske odbrane. Zašto je toliko važan, kako se formira i po kom principu osigurava integritet našeg tijela - odgovore na ova pitanja dobit ćemo u ovom članku.

i primanje

Osnova tvari je glikoprotein - peptid povezan s ugljikohidratima. Biohemičari su identificirali dva njegova oblika, koji se razlikuju u sastavu aminokiselina prvog i 139. monomera u polipeptidnom lancu. Zovu se interferon gama 1a i 2a. Prosječna molekularna težina je oko 20 - 25 kDa. Nastaju kao odgovor na prodiranje patogenih agenasa predstavljenih virusnim česticama u tkiva i ćelije. U umjetnim uvjetima, tvar se dobiva biotehnologijom i genetskim inženjeringom pomoću sojeva bakterija Escherichia coli, čiji plazmid sadrži gen za humani interferon. Ovaj gama interferon se naziva rekombinantnim, dio je lijekova: "Immuneron", "Ingaron", "Immunnomax".

Mehanizam imunoloških reakcija

Pojavu stranih virulentnih patogena u tijelu uvijek prati sistem zaštitnih procesa, od kojih je jedan upala. Služi kao marker koji signalizira početak i same bolesti i ćelijske reakcije na antigene patogena. Kompleks interakcija nastaje između elemenata zaraženog tkiva ili organa. Zasnovan je na tvarima koje proizvode stanice limfoidnog tkiva: citokini (limfokini). Na primjer, humani interferon gama i interleukin 2, putem membranskih interakcija, tjeraju neinficirane stanice da započnu sintezu antitijela, i zapravo su signalni proteini. Pogledajmo ih pobliže.

Osobine limfokina

U 6. paru ljudskih hromozoma nalazi se lokus koji sadrži skup gena koji nose informacije o antigenskim svojstvima citoplazmatske membrane i drugih ćelijskih organela: jezgra, mitohondrija itd. Sami limfokini nisu u stanju da direktno utiču na virusne antigene, ali brzo prenose informacije o prisustvu stranih supstanci iz jedne ćelije u drugu. Na primjer, pomoćna stanica i receptor antigena T-limfocita TOR induciraju intracelularni signal aktiviranjem dva specijalna proteina. Nakon toga, proces mitotičke diobe - proliferacije se intenzivira, a ćelijski imunitet se značajno povećava. Kao i drugi limfokini, interferon gama ometa procese transkripcije virusne nukleinske kiseline, a također inhibira mehanizam sastavljanja proteinskih molekula patogena. Možemo reći da su proteinska jedinjenja koja razmatramo osnova humoralnog imuniteta.

Kako funkcioniše imuni sistem

Timusna žlijezda, limfni čvorovi, krajnici, slijepo crijevo su mjesta na kojima se formiraju limfociti. Zaštitne ćelije proizvode antitijela koja inhibiraju razvoj zaraznih bolesti u tijelu. U ranim fazama svog razvoja, ćelije imunološkog sistema, koje se nazivaju naivne ćelije, ne mogu pratiti strane antigene, bakterije i viruse. Moraju sazreti i postati imunokompetentni – to se dešava u timusu. Tjelesni sistem, koji proizvodi i same zaštitne ćelije: makrofage, T-limfocite, ćelije ubice i različite vrste gama interferona, kontroliraju viši kortikalni centri mozga.

Njegovu aktivnost reguliraju i nadbubrežne žlijezde, hipofiza i hipotalamus. Psihoemocionalni poremećaji, loša prehrana i loše navike smanjuju imunološke reakcije organizma, posebno često u pozadini kroničnog stresa. Budući da je odgovor tijela rezultat djelovanja svih njegovih sistema, svaki poremećaj homeostaze prepun je imunoloških neuspjeha i pogoršanja zdravlja.

Antitijela na ljudski interferon gama

U medicinskoj praksi kao preventivno i terapijsko sredstvo koriste se tvari koje sadrže zaštitne proteine ​​dobivene imunizacijom životinja rekombinantnim interferonom. Molekuli antitijela se precipitiraju iz krvnog seruma, pročišćavaju i koriste kao antivirusni lijek. U stanju je pojačati aktivnost vlastitih zaštitnih spojeva tijela, na primjer, gama globulina, a također smanjiti simptome respiratornih infekcija: curenje iz nosa i začepljenost nosa, kašalj.

Terapeutski efekat interferona

Zaštitni glikoprotein inhibira i stimulira stanične enzime, na primjer, adenilat sintetazu i protein kinazu, koje potiskuju sintezu nukleinske kiseline i proteina virusne ovojnice. Supstanca ima sposobnost da utiče na osetljivost ćelijskih proteina membrane na limfokine, odnosno imunomodulator je. Gama interferon za djecu i odrasle koristi se za prevenciju i liječenje gripa i respiratornih infekcija, uz pozitivan test na prisustvo Koch bacila u organizmu. Lijek je dostupan u obliku tableta, masti, supozitorija i injekcija.

Upotreba lijeka koji je propisao liječnik kod djece može početi sa 6 mjeseci, uzimajući u obzir odsustvo alergijskih reakcija djeteta i ozbiljnih patologija kardiovaskularnog sistema. Kontraindikacije za liječenje kod žena su alergije i trudnoća. Moderni lijekovi, posebno oni koji se koriste u pedijatriji, sadrže rekombinantni zaštitni protein s visokim stupnjem pročišćavanja i potpunim odsustvom polipeptidnih fragmenata.

Compound

Aktivne komponente: antitela na humani interferon gama, afinitetno pročišćena - 0,003 g *
Pomoćne supstance: laktoza, mikrokristalna celuloza, magnezijum stearat.

* primjenjuje se u obliku vodeno-alkoholne mješavine aktivnog oblika aktivne tvari 1
1 Aktivni oblik aktivne supstance - aktivni oblik koji ne sadrži više od 10 -15 ng/g aktivne supstance.

Opis
Tablete su ravne cilindrične, urezane i zakošene, od bijele do skoro bijele. Na ravnoj strani sa oznakom nalazi se natpis MATERIA MEDICA, na drugoj ravnoj strani je natpis ANAFERON.

Farmakoterapijska grupa
Imunomodulatori. Antivirusni agensi.

ATX kodovi L03, J05AX

farmakološki efekat
Kada se koristi profilaktički i terapijski, lijek ima imunomodulatorno i antivirusno djelovanje. Utvrđena je eksperimentalna i klinička učinkovitost protiv virusa gripe (uključujući ptičju gripu), parainfluence, virusa herpes simplex tipova 1 i 2 (labijalni herpes, genitalni herpes), drugih virusa herpesa (varičela, infektivna mononukleoza), enterovirusa, virusa krpeljnog upala. , rotavirus, koronavirus, kalicivirus, adenovirus, respiratorni sincicijski virus (RS virus). Lijek smanjuje koncentraciju virusa u zahvaćenim tkivima, djeluje na sistem endogenih interferona i povezanih citokina, inducira stvaranje endogenih „ranih“ interferona (IFN α/β) i interferona gama (IFN-γ).
Stimuliše humoralni i ćelijski imuni odgovor. Povećava proizvodnju antitijela (uključujući sekretorni IgA), aktivira funkcije T-efektora, T-pomoćnika (Tx), normalizira njihov omjer. Povećava funkcionalnu rezervu Tx i drugih ćelija uključenih u imunološki odgovor. Induktor je mješovitog Txl i Th2 tipa imunog odgovora: povećava proizvodnju Txl (IFN?, IL-2) i Th2 (IL-4, 10) citokina, normalizira (modulira) ravnotežu Th1/Th2 aktivnosti. Povećava funkcionalnu aktivnost fagocita i prirodnih ćelija ubica (EK ćelije). Ima antimutagena svojstva.

Indikacije za upotrebu
Prevencija i liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija (uključujući gripu).
Kompleksna terapija infekcija uzrokovanih virusima herpesa (infektivna mononukleoza, vodene kozice, labijalni herpes, genitalni herpes).
Kompleksna terapija i prevencija relapsa kronične herpesvirusne infekcije, uključujući labijalni i genitalni herpes.
Kompleksna terapija i prevencija drugih akutnih i kroničnih virusnih infekcija uzrokovanih virusom krpeljnog encefalitisa, enterovirusom, rotavirusom, korona virusom, kalicivirusom.
Upotreba kao dio kompleksne terapije bakterijskih infekcija. Kompleksna terapija stanja sekundarne imunodeficijencije različite etiologije, uključujući prevenciju i liječenje komplikacija virusnih i bakterijskih infekcija.

Kontraindikacije
Povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka. Djeci i osobama mlađim od 18 godina savjetuje se korištenje lijeka Anaferon za djecu.

Trudnoća i dojenje
Sigurnost anaferona kod trudnica i tokom dojenja nije proučavana. Ako je potrebno uzeti lijek, treba uzeti u obzir omjer rizik/korist.

Upute za upotrebu i doze
Unutra. Za jednu dozu - 1 tableta (držati u ustima dok se potpuno ne otopi - ne tokom obroka).
ARVI, gripa, crijevne infekcije, herpesvirusne infekcije, neuroinfekcije. Liječenje treba započeti što je prije moguće - kada se pojave prvi znaci akutne virusne infekcije prema sljedećoj shemi: u prva 2 sata lijek se uzima svakih 30 minuta, zatim tijekom prva 24 sata uzimaju se još tri doze u jednakim količinama. intervalima. Od drugog dana pa nadalje uzimajte 1 tabletu 3 puta dnevno do potpunog oporavka. Ako nema poboljšanja, trećeg dana liječenja lijekom za akutne respiratorne virusne infekcije i gripu, potrebno je konsultovati ljekara. Tokom epidemijske sezone, u profilaktičke svrhe, lijek se uzima dnevno jednom dnevno tokom 1-3 mjeseca.
Genitalni herpes. Za akutne manifestacije genitalnog herpesa, lijek se uzima u redovnim intervalima prema sljedećoj shemi: 1-3 dana - 1 tableta 8 puta dnevno, zatim 1 tableta 4 puta dnevno najmanje 3 tjedna. Za sprečavanje recidiva hronične infekcije herpesvirusom - 1 tableta dnevno. Preporučeno trajanje preventivnog kursa određuje se pojedinačno i može doseći 6 mjeseci.
Kada koristite lijek za liječenje i prevenciju stanja imunodeficijencije, u kompleksnoj terapiji bakterijskih infekcija, uzimajte 1 tabletu dnevno.
Ako je potrebno, lijek se može kombinirati s drugim antivirusnim i simptomatskim lijekovima.

Nuspojava
Prilikom primjene lijeka za naznačene indikacije iu naznačenim dozama nisu utvrđene nuspojave.
Moguće su manifestacije povećane individualne osjetljivosti na komponente lijeka.

Predoziranje
Do danas nisu prijavljeni slučajevi predoziranja. U slučaju slučajnog predoziranja može doći do dispepsije zbog ekscipijenata uključenih u lijek.

Interakcija s drugim lijekovima
Do danas nisu identifikovani slučajevi nekompatibilnosti sa drugim lekovima.
Ako je potrebno, lijek se može kombinirati s drugim antivirusnim, antibakterijskim i simptomatskim lijekovima.

specialne instrukcije
Lijek sadrži laktozu, te se stoga ne preporučuje za primjenu kod pacijenata s kongenitalnom galaktozemijom, sindromom malapsorpcije glukoze ili kongenitalnim nedostatkom laktaze.

Obrazac za oslobađanje
Pastile. Po 20 tableta u blister pakovanju od polivinilhloridnog filma i aluminijumske folije. Svako konturno blister pakovanje, zajedno sa uputstvom za medicinsku upotrebu, nalazi se u kartonskom pakovanju.

Uslovi skladištenja
Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti, na temperaturi do 25°C. Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma
3 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

Uslovi izdavanja iz apoteka
Preko tezge.