Pagbawas sa rate ng paghinga. Ang rate ng paghinga sa mga bata: pamantayan ayon sa edad

1. Lumikha ng isang mapagkakatiwalaang relasyon sa pasyente.

2. Ipaliwanag sa pasyente ang pangangailangang bilangin ang pulso at kumuha ng pahintulot.

3. Kunin ang kamay ng pasyente para sa pagsusuri sa pulso.

4. Ilagay ang iyong mga kamay at ang mga kamay ng pasyente sa dibdib (para sa thoracic breathing) o rehiyon ng epigastric (para sa paghinga sa tiyan) ng pasyente, na ginagaya ang pagsusuri sa pulso.

6. Tayahin ang dalas, lalim, ritmo at uri ng paggalaw ng paghinga.

7. Ipaliwanag sa pasyente na nabilang na ang kanyang respiratory rate.

8. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.

9. Itala ang data sa sheet ng temperatura.

Tandaan: Ang pagkalkula ng NPV ay isinasagawa nang hindi ipinapaalam sa pasyente ang tungkol sa pag-aaral ng respiratory rate.

5. Pagsasagawa ng anthropometry (pagsukat ng taas)

Pagkakasunod-sunod ng pagpapatupad:

Maglagay ng maaaring palitan na napkin sa platform ng stadiometer (sa ilalim ng mga paa ng pasyente).

Itaas ang stadiometer bar at anyayahan ang pasyente na tumayo (nang walang sapatos!) sa platform ng stadiometer.

Ilagay ang pasyente sa platform ng stadiometer; ang likod ng ulo, gulugod sa lugar ng mga blades ng balikat, sacrum at takong ng pasyente ay dapat magkasya nang mahigpit sa vertical bar ng stadiometer; ang ulo ay dapat nasa ganoong posisyon na ang tragus ng tainga at ang panlabas na sulok ng orbit ay nasa parehong pahalang na linya.

Ibaba ang stadiometer bar sa ulo ng pasyente at tukuyin ang taas sa sukat sa ibabang gilid ng bar.

Tulungan ang pasyente na umalis sa platform ng stadiometer at alisin ang napkin.

6. Pagsasagawa ng anthropometry (pagtukoy sa timbang ng katawan)

Pagkakasunod-sunod ng pagpapatupad:

Kung maaari, magtatag ng mapagkakatiwalaang relasyon sa pasyente. Ipaliwanag ang layunin at pag-unlad ng pamamaraan, kumuha ng pahintulot upang maisagawa ito.

Maglagay ng maaaring palitan na napkin sa scale platform (sa ilalim ng mga paa ng pasyente).

Buksan ang shutter ng mga kaliskis at ayusin ang mga ito: ang antas ng balance beam, kung saan ang lahat ng mga timbang ay nasa "zero na posisyon", ay dapat na kasabay ng control mark - ang "ilong" ng mga kaliskis sa kanang bahagi.

Isara ang shutter ng scale at anyayahan ang pasyente na tumayo (nang walang sapatos!) sa gitna ng scale platform.

Buksan ang shutter at tukuyin ang bigat ng pasyente sa pamamagitan ng paggalaw ng mga timbang sa dalawang bar ng rocker arm hanggang ang rocker arm ay kapantay ng reference mark ng medical scale.

Isara ang shutter.

Tulungan ang pasyente na bumaba sa timbangan at alisin ang napkin.

Itala ang data ng pagsukat.

7. Pagsusuri sa panganib ng pag-unlad at kalubhaan ng mga pressure ulcer

Pagkakasunod-sunod ng pagpapatupad:

I. Paghahanda para sa pagsusulit

1. Ipakilala ang iyong sarili sa pasyente, ipaliwanag ang layunin at kurso ng pagsusuri (kung ang pasyente ay may malay). II. Pagsasagawa ng pagsusulit Ang panganib na magkaroon ng mga pressure ulcer ay tinasa gamit ang Waterlow scale, na naaangkop sa lahat ng kategorya ng mga pasyente. Sa kasong ito, ang mga puntos ay summed up ayon sa 10 mga parameter: 1. pangangatawan; 2. timbang ng katawan, may kaugnayan sa taas; 3. uri ng balat; 4. kasarian, edad; 5. espesyal na mga kadahilanan ng panganib; 6. pagpapanatili ng ihi at dumi; 7. kadaliang kumilos; 8. gana sa pagkain; 9. mga sakit sa neurological; 10. mga surgical intervention o pinsala. III. Pagtatapos ng pamamaraan 1. Ipaalam sa (mga) pasyente ang resulta ng eksaminasyon 2. Gumawa ng naaangkop na entry tungkol sa mga resulta sa medikal na dokumentasyon

MGA PAGTATAYA NG SERBISYO

Pagkakasunod-sunod ng Pagpapatupad I. Paghahanda para sa pamamaraan 2.. Kung maaari, magtatag ng isang mapagkakatiwalaang relasyon sa pasyente. Ipaliwanag ang layunin at pag-unlad ng pamamaraan, kumuha ng pahintulot upang maisagawa ito. 3.. Ayusin ang taas ng kama. 4. Tratuhin ang mga kamay nang malinis at tuyo. Magsuot ng guwantes. II. Pagsasagawa ng pamamaraan 1. Tulungan ang pasyente na humiga sa kanyang tiyan o tagiliran. 2. Siyasatin ang mga lugar kung saan nabuo ang mga bedsores: sacrum, takong, bukung-bukong, talim ng balikat, siko, likod ng ulo, mas malaking trochanter femur, panloob na ibabaw ng mga kasukasuan ng tuhod. 3. Assess: lokasyon, kulay ng balat, pagkakaroon ng amoy at sakit, lalim at laki ng sugat, presensya at likas na katangian ng discharged fluid, pamamaga ng mga gilid ng sugat, pagkakaroon ng isang lukab kung saan ang mga tendon at/o buto maaaring makita ang mga pormasyon. 4. Kung kinakailangan, gumamit ng sterile tweezers at sterile gloves. III. Pagtatapos ng pamamaraan 1. Ipaalam sa pasyente ang resulta ng pag-aaral 2. Disimpektahin ang ginamit na materyal at guwantes. 3. Tratuhin ang mga kamay nang malinis at tuyo. 4. Gumawa ng naaangkop na entry tungkol sa mga resulta ng pagpapatupad sa medikal na dokumentasyon

Sa tingin namin, hindi mo madalas na binibigyang pansin kung gaano karaming mga paghinga ang iyong ginagawa bawat minuto. Para sa malusog na mga nasa hustong gulang, ang halagang tulad ng rate ng paghinga ay hindi masyadong nauugnay. Ano ang hindi masasabi tungkol sa mga bagong silang: ito ay hindi para sa wala na ang respiratory rate sa mga bata ay isa sa ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig kagalingan at pag-unlad, na nagbibigay-daan sa iyong subaybayan at tumugon sa isang napapanahong paraan sa iba't ibang sakit at patolohiya.

Paano at bakit dapat kalkulahin ang NPV?

Magsimula tayo sa katotohanan na sa anumang therapeutic examination, sinusuri ng mga doktor ang respiratory rate ng bagong panganak kasama ang pulso: ganoon kahalaga ang halagang ito sa pagtatasa ng kondisyon ng mga sanggol. Ang katotohanan ay hindi masasabi sa iyo ng sanggol na may mali sa kanya, at kung minsan ang isang paglihis sa rate ng paghinga ay ang tanging palatandaan. nagkakaroon ng sakit. Ngunit bago ka gumawa ng anumang mga konklusyon tungkol sa kalusugan ng iyong sanggol, kailangan mong matutunan kung paano kolektahin ang impormasyong ito.

Kapag kinakalkula ang rate ng paghinga ng isang sanggol, mahalagang obserbahan ang ilang mga punto upang ang data ay maaasahan, ngunit kung hindi man ang pamamaraan ay elementarya at literal na tatagal ng isang minuto.

• Bilangin lamang ang bilis ng iyong paghinga kapag nagpapahinga. Kung ang bata ay aktibong umiikot, gumagapang o naglalakad, ang paghinga ay magiging mabilis. Kung ang sanggol ay kinakabahan, labis na nasasabik o umiiyak, ang bilis ng paghinga ay tataas din. Ito ay magiging pinakamadaling upang matukoy ang halaga sa isang panaginip, kapag walang papangitin ang impormasyon.
• Bilangin ang bilang ng mga paghinga bawat minuto. Kung binibilang mo ang mga paghinga sa loob ng 30 segundo at i-multiply ng 2, maaaring mali ang impormasyon dahil sa katangian ng arrhythmic breathing ng mga bagong silang.
• Kapag nagbibilang, hindi mo kailangang gumamit ng anumang karagdagang device. Sa mga sanggol, ang mga paggalaw ng dibdib at dayapragm ay malinaw na nakikita, kaya maaari mong kalkulahin ang rate ng paghinga sa isang bagong panganak nang hindi man lang hinawakan siya.

Kapag natanggap ang data, maaari kang mag-panic: may mga hindi makatotohanang numero, arrhythmia, at hindi maintindihan na mga pagkaantala sa paghinga! Dapat ko bang iparinig ang alarma at pumunta sa doktor o ang sitwasyon ay umuunlad sa loob ng normal na mga limitasyon?

Tamang-tama na layout

Siyempre, mayroong isang tiyak na naitatag na rate ng paghinga para sa iba't ibang edad, na ipapakita namin sa ibaba sa anyo ng isang talahanayan, at mula sa impormasyong ito na maaari mong buuin kapag tinatasa ang kondisyon ng sanggol. Kaya, kung ang isang bagong panganak hanggang sa isang taong gulang ay may respiratory rate na 50 na paghinga bawat minuto, kung gayon hindi na kailangang mag-alala, ngunit kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang dalawang taong gulang na bata na nagpapahinga, kung gayon hindi na ito normal. .


Ngunit sa tamang paghinga Kabilang dito ang hindi lamang isang quantitative, kundi pati na rin isang qualitative factor, na kadalasang hindi kasama sa talahanayan. Ito ay pinaniniwalaan na ang pinakamainam na paghinga ay halo-halong: ito ay kapag ang isang bata ay maaaring lumipat mula sa dibdib sa uri ng tiyan at likod. Sa ganitong paraan ang mga baga ay maaliwalas hangga't maaari, na pumipigil sa pagtatatag ng isang kapaligiran na kanais-nais para sa paglaganap ng mga nakakapinsalang mikroorganismo. Nararapat lamang na isaalang-alang na para sa mga bagong panganak, ang paghinga gamit ang dayapragm ay mas karaniwan kaysa sa paghinga gamit ang dibdib, kaya ang pagkasindak sa kaso ng hindi sapat na pagpapakita ng huli ay hindi makatwiran.

Bilang karagdagan, nakasanayan na natin ang katotohanan na ang tamang paghinga ay nangangahulugan ng malalim, makinis na paghinga at pagbuga nang may sukat, at, siyempre, ang kaayusan na ito ay perpekto para sa mga sanggol. Ngunit dahil sa mga kakaibang katangian ng katawan ng mga bagong silang, ang ganitong larawan ay medyo bihira, at ang mga paglihis mula sa pamantayan na "malalim na paglanghap - makinis na pagbuga" ay nag-aalala at nag-aalala sa mga magulang. Ngunit sulit ba ito?

Ang mga daanan ng ilong sa mga bagong silang ay makitid at madaling makabara, at ang mga sanggol ay hindi makahinga sa pamamagitan ng kanilang mga bibig, na humahantong sa igsi ng paghinga, sniffling at wheezing, lalo na sa panahon ng pagtulog. Kaya naman napakahalaga na linisin ang mga ilong ng mga sanggol mula sa alikabok at dumi at pigilan matinding pamamaga mauhog lamad.

Mapanganib ba ang panaka-nakang paghinga?

Ang Cheyne-Stokes syndrome, o panaka-nakang paghinga, ay tipikal para sa mga sanggol na wala pa sa panahon, bagaman karaniwan din ito sa mga ipinanganak sa termino. Sa proseso ng paghinga na ito, ang sanggol ay huminga nang bihira at mababaw, pagkatapos ay lumipat sa mas madalas at malalim na paghinga, pagkatapos maabot ang pinakamataas na paglanghap, muli siyang humihinga nang mas madalas at mababaw, at pagkatapos ay mayroong isang maikling pagkaantala. Mula sa labas ay tila ito ay isang uri ng pag-atake, at ang bata ay nangangailangan ng tulong, ngunit kung lumayo ka sa konsepto ng "pang-adulto" na pamantayan, lumalabas na walang kakila-kilabot dito. Karaniwan ang ganitong uri ng paghinga ay medyo lumalabas sa bawat buwan, at sa taon ay walang natitira dito. Ngunit gaano karaming mga nerbiyos na pana-panahong paghinga ang nag-aalis mula sa hindi handa na mga magulang!

Kahit na walang problema sa kalusugan, ang mabilis na paghinga sa isang bagong panganak ay nangangahulugan na ang sanggol ay humihinga nang mababaw, na nangangahulugan na ang mga baga ay hindi sapat na bentilasyon.

Mga panganib ng mabilis, madalang na paghinga at paghinto

Kung ang madalas, tiyan at kahit arrhythmic na paghinga sa mga bata ay ang pamantayan, kung gayon paano mo mauunawaan na ang isang problema ay lumitaw at hindi makaligtaan ang sandali?

Ang mabilis na paghinga (tachypnea) ay ituturing na kritikal kung ito ay lumihis mula sa pamantayan ng edad ng 20%. Ang kundisyong ito maaaring magpahiwatig ng maraming sakit: sipon, trangkaso, maling croup at brongkitis bago malubhang impeksyon, pati na rin ang pulmonary at cardiac pathologies. Sa karamihan ng mga kaso, ang mabilis na paghinga na dapat mong alalahanin ay sasamahan ng igsi ng paghinga o paghinga mula sa iyong sanggol.

Ang mabagal na paghinga (bradypnea) ay hindi karaniwan para sa mga sanggol. Kung magbibilang ka ng mas kaunting mga paghinga kaysa sa karaniwan, ito ay maaaring isang senyales ng pagkakaroon ng meningitis, ngunit malamang na ang iyong sanggol ay lumalaki at ang bilis ng paghinga ng sanggol ay bumababa dahil dito. Muli, maaari lamang nating pag-usapan ang tungkol sa pagbagal kung ang mga tagapagpahiwatig ay 20% mas mababa sa pamantayan ng edad.

Ang pagpigil sa iyong hininga (apnea) ay isang ganap na normal na kababalaghan, lalo na pagdating sa panaka-nakang paghinga, ngunit hindi ito dapat lumampas sa 10-15 segundo. Kung ang sanggol ay hindi huminga ng higit sa 20 segundo at ang pag-atake ay sinamahan ng pamumutla, isang arrhythmic pulse at asul na pagkawalan ng kulay ng mga daliri at labi, pagkatapos ay dapat kang agad na tumawag ng isang ambulansya: ang sitwasyong ito ay malayo sa normal, at ang bata ay nangangailangan. isang pagsusuri.

Kung ang isang bata ay ipinanganak nang wala sa panahon, mas mahusay na agad na matutunan kung paano kumilos sa kaso ng apnea, upang hindi mahulog sa isang pagkahilo kapag huminto siya sa paghinga nang ilang sandali. Kung hindi mo ilagay ang iyong sanggol sa kanyang likod habang natutulog at alam mga pangunahing pamamaraan nakakapukaw ng paglanghap tulad ng simpleng masahe o pagwiwisik malamig na tubig, ang mga ganitong sandali ay hindi magdudulot ng maraming problema para sa sanggol o para sa iyo.

Kung gaano karaming mga paghinga ang ginagawa ng iyong sanggol bawat minuto ay dapat na tiyak na subaybayan sa isang regular na batayan. Siyempre, ikaw lang ang magpapasya kung kaya mo itong pangasiwaan ang iyong sarili o tumawag sa isang doktor, ngunit inaasahan namin na ang impormasyon sa artikulo ay makakatulong sa iyo na gumawa ng tamang desisyon.

Ang isa sa mga aksyon na isinasagawa sa pagsusuri ng isang pedyatrisyan ay ang pagbibilang ng mga paggalaw sa paghinga. Ang tila simpleng tagapagpahiwatig na ito ay nagdadala mahalagang impormasyon tungkol sa estado ng kalusugan sa pangkalahatan at tungkol sa paggana ng respiratory system at ng cardio-vascular system sa partikular.

Paano tama ang pagkalkula ng respiratory rate (RR) kada minuto? Ito ay hindi partikular na mahirap. Ngunit ang ilang mga paghihirap ay lumitaw sa interpretasyon ng data. Ito ay mas totoo para sa mga batang magulang, dahil, na nakatanggap ng isang resulta mula sa isang bata na ilang beses na mas mataas kaysa sa kanilang sarili, sila ay nataranta. Samakatuwid, sa artikulong ito ipinapanukala naming malaman kung ano ang normal na rate ng paghinga para sa mga bata. Ang talahanayan ay makakatulong sa amin dito.

Mga tampok ng sistema ng paghinga ng bata

Ang unang bagay na matagal mong hinihintay hinaharap na ina- unang iyak ng sanggol. Ito ay sa tunog na ito na ang kanyang unang hininga ay nangyayari. Sa oras ng kapanganakan, ang mga organo na nagsisiguro sa paghinga ng bata ay hindi pa ganap na nabuo, at tanging sa paglaki ng katawan mismo sila ay nag-mature (parehong functional at morphologically).

Ang mga daanan ng ilong (na siyang upper respiratory tract) sa mga bagong silang ay may sariling katangian:
. Medyo makitid sila.
. Medyo maikli.
. Ang kanilang panloob na ibabaw ay maselan, na may malaking bilang ng mga sisidlan (dugo, lymphatic).

Samakatuwid, kahit na may mga maliliit na sintomas, ang ilong mucosa ng bata ay mabilis na namamaga, ang maliit na lumen ay bumababa, at bilang isang resulta, ang paghinga ay nagiging mahirap at ang igsi ng paghinga ay nabubuo: ang mga maliliit na bata ay hindi pa makahinga sa pamamagitan ng kanilang mga bibig. Paano nakababatang anak, mas mapanganib ang mga kahihinatnan, at mas mabilis na kinakailangan upang maalis ang kondisyon ng pathological.

Ang tissue ng baga sa maliliit na bata ay mayroon ding sariling mga katangian. Hindi tulad ng mga matatanda, ang kanilang tissue sa baga ay hindi maganda ang pag-unlad, at ang mga baga mismo ay may maliit na dami na may malaking bilang ng mga daluyan ng dugo.

Mga panuntunan para sa pagbibilang ng bilis ng paghinga

Ang pagsukat ng bilis ng paghinga ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na kasanayan o kagamitan. Ang kailangan mo lang ay isang stopwatch (o isang relo na may pangalawang kamay) at pagsunod sa mga simpleng panuntunan.

Ang tao ay dapat na nasa kalmadong estado at nasa komportableng posisyon. Pagdating sa mga bata, lalo na maagang edad, pagkatapos ay mas mahusay na bilangin ang mga paggalaw ng paghinga sa panahon ng pagtulog. Kung hindi ito posible, ang paksa ay dapat na makagambala sa pagmamanipula hangga't maaari. Upang gawin ito, hawakan lamang ang iyong pulso (kung saan ang pulso ay karaniwang nakikita) at samantala bilangin ang iyong bilis ng paghinga. Dapat pansinin na ang pulso sa mga bata wala pang isang taong gulang(mga 130-125 beats bawat minuto) ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala - ito ang pamantayan.

Sa mga sanggol, mahigpit na inirerekomenda na bilangin ang rate ng paghinga sa panahon ng pagtulog, dahil ang pag-iyak ay maaaring makabuluhang makaapekto sa resulta at magbigay ng sadyang maling mga numero. Sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong kamay sa nauuna na dingding ng tiyan (o biswal lamang), madali mong maisagawa ang pag-aaral na ito.

Isinasaalang-alang na ang paghinga ay may sariling ritmikong cycle, kinakailangang obserbahan ang tagal ng pagbibilang nito. Tiyaking sukatin ang iyong rate ng paghinga sa loob ng isang buong minuto, sa halip na i-multiply ang resulta na nakuha sa loob lamang ng 15 segundo ng apat. Inirerekomenda na magsagawa ng tatlong bilang at kalkulahin ang average.

Normal na rate ng paghinga sa mga bata

Ipinapakita ng talahanayan ang normal na rate ng paghinga. Ang data ay ipinakita para sa mga bata na may iba't ibang pangkat ng edad.

Tulad ng nakikita natin mula sa talahanayan, ang dalas ng paggalaw ng paghinga bawat minuto ay mas mataas, mas bata ang bata. Unti-unti, habang tumatanda sila, bumababa ang kanilang bilang, at nang pagdadalaga kapag ang isang bata ay naging 14-15 taong gulang, ang rate ng paghinga ay magiging katumbas ng isang may sapat na gulang malusog na tao. Walang naobserbahang pagkakaiba ayon sa kasarian.

Mga uri ng paghinga

Mayroong tatlong pangunahing uri ng paghinga sa mga matatanda at bata: dibdib, tiyan at halo-halong.

Ang uri ng dibdib ay mas karaniwan para sa mga babae. Sa pamamagitan nito, ang paglanghap / pagbuga ay nakasisiguro sa mas malaking lawak dahil sa paggalaw ng dibdib. Ang kawalan ng ganitong uri ng paggalaw ng paghinga ay mahinang bentilasyon. mas mababang mga seksyon tissue sa baga. Samantalang sa uri ng tiyan, kapag ang dayapragm ay higit na kasangkot (at ang nauuna ay biswal na gumagalaw kapag humihinga dingding ng tiyan), ang mga itaas na bahagi ng baga ay nakakaranas ng kakulangan ng bentilasyon. Ang ganitong uri ng paggalaw sa paghinga ay mas karaniwan para sa mga lalaki.

Ngunit sa isang halo-halong uri ng paghinga, ang isang pare-parehong (magkaparehong) pagpapalawak ng dibdib ay nangyayari na may pagtaas sa dami ng lukab nito sa lahat ng apat na direksyon (itaas-ibabang, lateral). Ito ang pinakatama, na nagsisiguro ng pinakamainam na bentilasyon ng buong tissue ng baga.

Karaniwan, ang rate ng paghinga sa isang malusog na may sapat na gulang ay 16-21 bawat minuto, sa mga bagong silang - hanggang 60 bawat minuto. Sa itaas, ang pamantayan ng respiratory rate sa mga bata ay ibinibigay nang mas detalyado (talahanayan na may mga pamantayan sa edad).

Mabilis na paghinga

Ang unang palatandaan ng pinsala sa paghinga, lalo na kapag Nakakahawang sakit, ay Gayunpaman, tiyak na magkakaroon ng iba pang mga palatandaan sipon(ubo, runny nose, wheezing, atbp.). Kadalasan, kapag tumaas ang temperatura ng katawan, tumataas ang bilis ng paghinga at bumibilis ang pulso sa mga bata.

Pinipigilan ang iyong hininga habang natutulog

Kadalasan, ang mga maliliit na bata (lalo na ang mga sanggol) ay nakakaranas ng panandaliang paghinto sa paghinga habang natutulog. Ito tampok na pisyolohikal. Ngunit kung mapapansin mo na ang mga naturang episode ay nagiging mas madalas, ang kanilang tagal ay nagiging mas mahaba, o ang iba pang mga sintomas ay nangyayari, tulad ng mga asul na labi o pagkawala ng malay, dapat mong agad na tumawag sa " Ambulansya"upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Konklusyon

Ang mga organ ng paghinga ay may ilang mga tampok na nag-aambag sa kanilang madalas na pagkatalo at mabilis na decompensation ng kondisyon. Pangunahin ito dahil sa kanilang immaturity sa oras ng kapanganakan, ilang anatomical at physiological na katangian, hindi kumpletong pagkita ng kaibahan ng mga istruktura ng central sistema ng nerbiyos at ang kanilang direktang epekto sa respiratory center at respiratory organs.
Kung mas bata ang bata, mas mababa ang kapasidad ng baga na mayroon siya, at samakatuwid ay mas kailangan niyang gawin malaking dami mga paggalaw sa paghinga (inhalation/exhalation) upang mabigyan ang katawan ng kinakailangang dami ng oxygen.

Summing up

Dapat tandaan na ang respiratory arrhythmia ay karaniwan sa mga bata sa mga unang buwan ng buhay. Kadalasan, hindi ito isang pathological na kondisyon, ngunit nagpapahiwatig lamang ng mga katangian na nauugnay sa edad.

Kaya, ngayon alam mo na kung ano ang normal na respiratory rate para sa mga bata. Ang talahanayan ng mga average ay dapat isaalang-alang, ngunit ang mga maliliit na paglihis ay hindi dapat mag-panic. At siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago tumalon sa mga konklusyon!

Habang lumalaki ang bata, ang ratio ng respiratory rate at heart rate ay dapat na lumalapit sa pamantayan ng isang may sapat na gulang. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nakakatulong upang makalkula ang intensity ng pisikal at moral na stress sa bata. Para sa mga nasa hustong gulang, ang mga pamantayan ay nag-iiba din depende sa antas pisikal na Aktibidad. Ang mga atleta ay may mas mababang rate ng puso kaysa sa mga taong hindi kasali sa sports.

Ano ang rate ng puso at rate ng paghinga?

Binibilang ang bilang ng mga tibok na ginagawa ng puso kada minuto. Ang rate ng paghinga ay ang bilang ng mga inhalations at exhalations bawat minuto. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay ginagawang posible upang matukoy kung gaano kalalim at maindayog na paghinga, pati na rin ang kakayahang pag-aralan ang pagganap ng dibdib. Mga katangian ng tibok ng puso sa iba't ibang panahon magkaiba ang taas.

Ipasok ang iyong presyon

Ilipat ang mga slider

Talahanayan ayon sa edad para sa mga bata: mga pamantayan

Ipinakita ng mga pag-aaral sa pulso na sa mga bagong silang na ito ay 140 beats kada minuto. Ang pulso rate sa mga bata sa unang 12 buwan ng buhay ay bumababa sa 110-130, at sa paglipas ng 12 taon, ang pulso rate ay umabot sa humigit-kumulang na pamantayan ng pang-adulto. Ang pamantayan ng respiratory rate sa mga bata ay mahalaga para sa pagtatasa ng kondisyon respiratory tract, mga puso, daluyan ng dugo sa katawan at kalusugan sa pangkalahatan. Ang ratio ng respiratory rate sa rate ng puso ay ang respiratory-pulse coefficient sa mga sanggol 1:2.5, sa mga batang wala pang 12 buwan - 1:3, mas matanda - 1:4. Ang sumusunod na talahanayan ay nagpapakita ng mga pamantayan ng respiratory rate at tibok ng puso sa mga bata ayon sa edad.

Pagsukat ng rate ng puso at rate ng paghinga

Paano sukatin ang iyong pulso:

1. Hawakan ang iyong pulso sa lugar ng pagtuklas ng pulso.
2. Simulan ang stopwatch.
3. Bilangin ang bilang ng mga tibok ng puso bawat minuto.

Pamamaraan para sa pagbibilang ng paghinga sa mga bata (inhale-exhale):

1. Distract ang bata.
2. Ilagay ang iyong kamay sa iyong tiyan o kunin ang iyong kamay.
3. Bilangin ang bilang ng mga cycle sa 1 minuto.
4. Suriin ang resulta.

Upang makalkula ang rate ng puso, ang sanggol ay dapat kumuha ng isang nakatigil na posisyon. Ang mga sukat ay hindi dapat gawin pagkatapos ng iba't ibang pisikal o emosyonal na stress, dahil tumataas ang tibok ng puso. Pagkatapos nito, ito ay nagkakahalaga ng pagtukoy kung ang mga resulta ay tumutugma sa pamantayan. Karaniwan, ang pulso ay maindayog at malinaw. Ang pamamaraan ng pagbibilang ay ginagamit upang ng iba't ibang edad. Ang bilis ng paghinga ay sinusukat sa loob ng isang minuto. Sa mga bata, mas mahusay na bilangin ang mga paggalaw ng paghinga sa panahon ng pagtulog.

Mga paglihis mula sa pamantayan

Kung may problema sa cardiovascular system sa isang bata, dapat kang kumunsulta sa isang pedyatrisyan.

Huwag mag-alala kung ang tibok ng puso at bilis ng paghinga ng sanggol ay bahagyang naiiba sa mga pagbasa ng isang may sapat na gulang. At kung nakatanggap ka lamang ng data na makabuluhang naiiba mula sa pamantayan na ipinahiwatig sa talahanayan, dapat kang suriin ng isang doktor upang malaman pangunahing dahilan mga paglihis. Ang mabilis na mababaw na paghinga ay tinatawag na tachypnea. Ang pagtaas ng rate ng puso ay tinatawag na tachycardia, ang pagbaba ay tinatawag na bradycardia.

Mabilis na paghinga

Ang madalas na paghinga ay isang pagtaas sa pag-uulit ng mga paggalaw ng paghinga, kung saan ang ritmo nito ay hindi nagbabago, at maaaring umunlad dahil sa mga karamdaman sa pagpapalitan ng gas na may akumulasyon ng carbon dioxide sa dugo at pagbaba sa dami ng oxygen. Bilang resulta, ang hanay ng mga paggalaw sa panahon ng paghinga ay nagiging mas maliit. Kung minsan, lumalala ang mabilis na paghinga, na napagkakamalang igsi ng paghinga, kung saan ang respiratory rate ng mga bata ay dapat na higit sa 60 inhalations at exhalations kada minuto.

Ticket 1

Konsepto ng sakit. Compensated at decompensated na mga yugto ng sakit.

Ang sakit ay kumakatawan sa anatomical at mga functional disorder ang resulta

mga pagkilos ng isang pathogenic o matinding stimulus at tugon, karaniwang mga pagbabagong proteksiyon na naglalayong alisin ang pinsalang naganap.

Ang unang makabuluhang tanda ng sakit ay pinsala sa katawan(paglabag

anatomikal na integridad o functional na estado tissue, organ o bahagi ng katawan na dulot ng panlabas na impluwensya). Kasama sa pinsala ang kawalan ng mga enzyme o iba pang mga sangkap, kakulangan ng mekanismo ng homeostasis, atbp.

Ang pangalawang makabuluhang tanda ng sakit ay ang reaksyon ng katawan sa iba't ibang

pinsala.

Ang pinsala ay nagdudulot ng isa o ibang reaksyon ng mga tisyu o sistema sa kabuuan ng katawan

uri chain reaction, kapag ang aktibidad ng pagtugon ng una, pangalawa, atbp. na pagkakasunud-sunod ay nangyayari sa

kinasasangkutan ng isang bilang ng mga sistema. Halimbawa, ang kababalaghan ng sakit ay nangyayari kapag ang tissue ay nasira bilang resulta ng pagkilos pangunahin ng mga bradykinin na nabuo mula sa mga tisyu na ito sa kaukulang mga receptor; nagpapasiklab na reaksyon ang tissue ay sanhi ng pagkilos ng mga sangkap na tagapamagitan na inilabas mula sa mga nasirang selula. Ito ay lubos na kilala na ang mga reaksyon ng katawan sa pinsala ay madalas na nag-aambag sa pag-aalis ng depekto at matukoy ang kaligtasan, iyon ay, sila ay umaangkop. Ang tampok na ito ay ang resulta ng "karanasan" ng maraming milyon-milyong henerasyon ng mga nabubuhay na nilalang. Ang mga pasyente ay madalas na gumaling nang wala espesyal na paggamot; nakaraang sakit (halimbawa, tigdas, bulutong) madalas na nagpoprotekta laban sa paulit-ulit na sakit sa hinaharap, iyon ay, nag-iiwan ito ng mas mataas na tiyak at hindi tiyak na pagtutol sa mga pathogenic na kadahilanan.

Gayunpaman, ang reaksyon sa pinsala ay hindi palaging masuri bilang adaptive. Minsan ang gayong mga reaksyon ay nagdudulot ng panganib sa kalusugan at maging sa buhay, halimbawa sa autoallergy; Ang carcinoma ay hindi maituturing na adaptive na reaksyon sa isang irritant na pumipinsala sa kumplikadong apparatus ng cell, atbp. Ang pinsala ay maaari ding hindi direkta o pangalawa: halimbawa, sa isang peptic ulcer, ang isang depekto sa gastric mucosa ay maaaring

maituturing na pinsala na pinapamagitan ng impluwensya ng nervous system na nabalisa ng anumang mga kadahilanan.

Pag-uuri:

1) ang mga sakit na may napaka tiyak na etiology ay nahahati ayon sa etiological na prinsipyo: halimbawa, talamak at talamak na mga nakakahawang sakit, pinsala, atbp.; Kadalasan kinakailangan upang ipahiwatig ang pangunahing lugar ng sugat, halimbawa, syphilis sa atay; 2) mga sakit na naiiba "sa pamamagitan ng organ" (sa pamamagitan ng lokalisasyon), lalo na kung ang etiology ay hindi malinaw o walang gaanong praktikal na kahalagahan, halimbawa peptic ulcer tiyan, liver cirrhosis, colitis, pancreatitis, atbp.; 3) mga sakit kung saan nangungunang halaga ay may pathogenesis sa halip na isang dahilan, na maaaring hindi alam, hal. mga allergic na sakit; 4) mga sakit na pinagsama ng napaka-espesyal na mga katangian ng morphofunctional - mga bukol.

Ang mga sumusunod na sanhi ng mga sakit ay nakikilala: 1) mekanikal (sarado at bukas na mga pinsala,

concussions, atbp.); 2) pisikal (mataas o mababang temperatura, kuryente, liwanag, radiation); 3) kemikal (mga nakakalason na sangkap sa industriya, atbp.); 4) biyolohikal (aksyon

microbes, mga virus na pumasok sa katawan, at ang kanilang mga lason); 5) psychogenic; 6) genetic (on-

investigative).

Mga katangian ng paggalaw ng paghinga sa normal at pathological na mga kondisyon.

Uri ng paghinga maaaring thoracic, tiyan o halo-halong.

Ang uri ng paghinga sa dibdib. Ang mga paggalaw ng paghinga ng dibdib ay isinasagawa pangunahin dahil sa pag-urong ng mga intercostal na kalamnan. Kung saan rib cage sa

sa panahon ng paglanghap ito ay lumalawak nang kapansin-pansin at bahagyang tumataas, at sa panahon ng pagbuga ito ay makitid at hindi bumabagsak nang malaki. Ang ganitong uri ng paghinga ay tinatawag ding costal breathing. Ito ay nangyayari pangunahin sa mga kababaihan.

Uri ng paghinga sa tiyan. Ang mga paggalaw ng paghinga kasama nito ay pangunahing isinasagawa ng dayapragm; sa yugto ng paglanghap ito ay kumukontra at bumagsak, sa gayon ay nag-aambag sa isang pagtaas

negatibong presyon sa lukab ng dibdib at mabilis na pagpuno ng hangin sa mga baga. Kasabay nito, dahil sa pagtaas ng presyon ng intra-tiyan, ang dingding ng tiyan ay sumusulong. Sa yugto ng pagbuga, ang diaphragm ay nakakarelaks at tumataas, na sinamahan ng isang pag-aalis ng dingding ng tiyan sa orihinal na posisyon nito. Ang ganitong uri ng paghinga ay tinatawag ding diaphragmatic. Ito ay mas karaniwan sa mga lalaki.

Mixed type paghinga. Ang mga paggalaw ng paghinga ay isinasagawa nang sabay-sabay dahil sa

pag-urong ng mga intercostal na kalamnan at dayapragm. Sa ilalim ng mga kondisyong pisyolohikal, minsan ito ay mapapansin sa mga matatandang tao at sa ilan mga kondisyon ng pathological respiratory apparatus at mga organ ng tiyan.

Bilis ng paghinga.

Sa isang may sapat na gulang na malusog na tao na nagpapahinga, ang bilang ng mga paggalaw sa paghinga ay 16-20

bawat minuto, sa isang bagong panganak - 40-45.

Pathological na pagtaas ng paghinga (tachipnoe) ay maaaring sanhi ng mga sumusunod

mga dahilan: 1) pagpapaliit ng lumen ng maliit na bronchi bilang resulta ng pulikat o nagkakalat ng pamamaga ang kanilang mauhog lamad (bronchiolitis, na matatagpuan higit sa lahat sa mga bata), na pumipigil sa normal na pagpasa ng hangin sa alveoli; 2) isang pagbawas sa respiratory surface ng mga baga, na maaaring mangyari sa pneumonia at tuberculosis, na may pagbagsak ng baga o atelectasis dahil sa compression nito (exudative pleurisy, hydrothorax, pneumothorax, mediastinal tumor), na may sagabal o compression ng pangunahing bronchus sa pamamagitan ng isang tumor, pagbara na may thrombus o embolus ng isang malaking puno ng kahoy pulmonary artery, na may binibigkas na emphysema, pag-apaw ng mga baga na may dugo o pamamaga ng mga ito sa ilang mga kaso mga sakit sa cardiovascular; 3) hindi sapat na lalim ng paghinga (mababaw na paghinga), na maaaring sanhi ng kahirapan sa pagkontrata ng mga intercostal na kalamnan o diaphragm kapag matinding sakit(dry pleurisy, diaphragmatitis, acute myositis, intercostal neuralgia, fractured ribs o ang pagbuo ng tumor metastases sa kanila), na may matalim na pagtaas sa intra-tiyan na presyon at mataas na katayuan ng diaphragm (ascites, flatulence, late na mga petsa pagbubuntis) at, sa wakas, may hysteria.

Pathological pagbaba sa paghinga (bradipnoe) ay nangyayari kapag ang function ay nalulumbay

sentro ng paghinga at pagbaba ng excitability nito. Maaaring sanhi ito ng pagtaas presyon ng intracranial na may tumor sa utak, meningitis, cerebral hemorrhage o pamamaga, pati na rin ang pagkakalantad sa respiratory center ng mga nakakalason na produkto na may makabuluhang akumulasyon sa dugo, halimbawa, na may uremia, hepatic o diabetic coma at ilang talamak na nakakahawang sakit at pagkalason.

Ang lalim ng paghinga. Ito ay natutukoy sa pamamagitan ng dami ng inhaled at exhaled na hangin sa panahon ng normal

kalmadong estado. Sa mga matatanda, sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological, ang dami humihinga ng hangin mula 300 hanggang 900 ml, na may average na 500 ml.

Depende sa pagbabago sa lalim, ang paghinga ay maaaring malalim o mababaw.

Ang mababaw na paghinga ay kadalasang nangyayari sa pathological na pagtaas ng paghinga, kapag ang paglanghap at

ang pagbuga ay may posibilidad na maging mas maikli. Malalim na paghinga sa kabaligtaran, sa karamihan ng mga kaso

sinamahan ng isang pathological pagbaba sa paghinga. Minsan ang malalim, bihirang paghinga na may malalaking paggalaw sa paghinga ay sinamahan ng malakas na ingay—Kussmaul breathing (Fig.

14), na lumilitaw sa panahon ng malalim na pagkawala ng malay. Gayunpaman, sa ilang mga pathological na kondisyon, ang madalang na paghinga ay maaaring mababaw, at ang madalas na paghinga ay maaaring malalim. Bihirang mababaw na paghinga

maaaring mangyari na may matinding depresyon ng function ng respiratory center, malubhang emphysema

anemia, nagiging madalas at malalim ang paghinga.

Ritmo ng paghinga. Ang paghinga ng isang malusog na tao ay maindayog, na may parehong lalim at tagal.

ang aktibidad ng mga yugto ng paglanghap at pagbuga. Para sa ilang mga uri ng igsi ng paghinga, ang ritmo ng mga paggalaw ng paghinga

maaaring magambala dahil sa mga pagbabago sa lalim ng paghinga (Kussmaul breathing), matagal

kahirapan sa inspirasyon (inspiratory dyspnea), exhalation (expiratory dyspnea) at paghinga sa paghinga.

Hypertonic na sakit

Ang hypertension (morbus hypertonicus) ay isang sakit na may nangungunang sintomas

na kung saan ay ang pagtaas presyon ng dugo dulot ng paglabag

neurohumoral na mekanismo ng regulasyon nito. Ang hypertension ay itinuturing na isang pagtaas sa systolic na presyon ng dugo mula 140-160 mm Hg. Art. at sa itaas at diastolic5 - 90-95 mm Hg. Art. at mas mataas.

Bilang karagdagan, sa panahon ng sakit, 3 yugto. Stage I ay nailalarawan

panaka-nakang pagtaas ng presyon ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng stress

mga sitwasyon, sa ilalim ng normal na mga kondisyon ang presyon ng dugo ay normal. Sa yugto II

ang presyon ng dugo ay patuloy na tumataas at mas makabuluhang. May layunin

Ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga palatandaan ng kaliwang ventricular hypertrophy at mga pagbabago sa fundus.

Sa yugto III, kasama ang isang patuloy na makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo

sinusunod mga pagbabago sa sclerotic sa mga organo at tisyu na may kapansanan sa pag-andar; V

sa yugtong ito ng puso at pagkabigo sa bato, sakit sa utak

sirkulasyon ng dugo, hypertensive retinopathy. Sa yugtong ito ng sakit, arterial

maaaring bumaba ang presyon sa normal na mga numero pagkatapos ng ipinagpaliban Atake sa puso,

mga stroke.

Alta-presyon ay dapat na makilala mula sa symptomatic arterial hypertension, kung saan ang pagtaas ng presyon ng dugo ay isa lamang sa mga sintomas ng sakit. Kadalasan ay nagpapakilala arterial hypertension nangyayari sa mga sakit sa bato, mga occlusive lesyon mga arterya sa bato(renal at vasorenal arterial hypertension), ilang mga sakit ng endocrine glands (Itsenko-Cushing's disease, pheochromocytoma, pangunahing aldosteronism - Conn's syndrome), coarctation ng aorta, atherosclerosis ng aorta at mga malalaking sanga nito, atbp.

Kaugnay na impormasyon.