Antibiotics ng pinakabagong henerasyon na may malawak na spectrum ng pagkilos. Mga tinantyang presyo para sa mga bagong antibiotic

Ang isa sa pinakamahalagang problema ng antimicrobial therapy ay ang hindi makatwiran na paggamit mga gamot na antibacterial, na nag-aambag sa malawakang pagkalat ng mga halamang lumalaban sa droga.

Mga bagong mekanismo ng bacterial resistance at kakulangan ng mga resulta mula sa paggamit ng classical, dati mabisang gamot, pinipilit ang mga pharmacologist na patuloy na gumawa ng bago, epektibong antibiotic.

Bentahe ng paggamit ng pondo malawak na saklaw Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na sila ay maaaring inireseta bilang paunang therapy para sa mga impeksiyon na may hindi natukoy na pathogen. Ito ay lalong mahalaga sa malubha, kumplikadong mga sakit, kapag ang mga araw o kahit na oras ay binibilang at ang doktor ay walang pagkakataon na maghintay para sa mga resulta ng mga kultura para sa pathogen at sensitivity.

Pagpili ng mga antibiotic sa pagkakasunud-sunod ng alpabeto:

Zerbaxa ®

ay ang trade name para sa kumbinasyon ng ceftolozane (5th generation) at tazobactam (isang beta-lactamase inhibitor).

Gagamitin ito para puksain ang mga uri ng Pseudomonas aeruginosa na mataas ang resistensya. Napatunayan ng mga isinagawang pag-aaral ang mataas na pagiging epektibo nito sa paggamot ng malubhang kumplikadong mga impeksiyon. daluyan ng ihi at mga impeksyon sa intra-tiyan. Wed meron mababang antas toxicity kumpara sa polymyxins at. Sa halo-halong flora, posible ang kumbinasyon nito sa metronidazole.

Avikaz ®

ay isang kumbinasyon (antipseudomonal cephalosporin 3rd generation) at avibactam (beta-lactamase inhibitor).

Irereseta kung walang alternatibo para sa mga impeksyon sa intra-tiyan, pati na rin ang inf. urinary tract at bato. Lubos na epektibo laban sa mga pathogen ng gramo. Gumagana rin nang maayos sa metronidazole. Kinumpirma ng mga pag-aaral ang mataas na bisa nito laban sa mga strain na lumalaban sa carbapenems at may kakayahang gumawa ng extended-spectrum beta-lactamases.

Sa pinakabagong cephalosporins, ang Zeftera ® ay nakarehistro sa Russia

Ang solusyon ay lubos na epektibo laban sa methicillin-resistant Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa at Gram pathogens.

Maaaring gamitin bilang monotherapy para sa malubhang pneumonia na nakuha sa komunidad at nakuha sa ospital. Ginagamit din ang Zeftera ® para sa matinding impeksyon. balat, kabilang ang diabetic foot.

Mga paikot na lipopeptides

Isang bagong klase na kinakatawan ng natural na antimicrobial agent na Daptomycin ® (trade name Cubitsin ®).

Ang Daptomycin ® ay lubos na epektibo para sa endocarditis, meningitis, osteomyelitis, staphylococcal sepsis at mga kumplikadong impeksyon sa balat at subcutaneous fat.

Aktibo laban sa MSSA at MRSA strains. Iyon ay, maaari itong gamitin para sa mga sakit na dulot ng gram+ na multidrug-resistant flora na lumalaban sa methicillin, vancomycin at linezolid.

Mga malawak na spectrum na antibiotic sa mga tablet

Lincosamides

Ang mga bagong antibiotic ng klase ng lincosamide ay kinakatawan ng chlorinated derivative ng lincomycin - clindamycin:

• Dalacin C ® (bilang karagdagan sa oral, mayroon din itong form na iniksyon);
• ClindaHexal ® .

Depende sa konsentrasyon, maaari silang kumilos kapwa bacteriostatically at bactericidally. Kasama sa spectrum ng aktibidad ang karamihan sa gram+ at gram-pathogens. Ang gamot ay walang epekto sa enterococci, hemolytic bacillus, legionella at mycoplasma.

Macrolide

Ngayon ay mayroong 3 henerasyon ng macrolide class antibiotics. Sa mga kinatawan ng pangatlo, ang mga sumusunod ay nalalapat:

• Josamycin (Vilprafen ®);
• Midecamycin (Macropen ®);
• Spiramycin (Rovamycin ®).

Sa kabila ng katotohanan na ang Azithromycin ®, isang malawak na spectrum na antibiotic na inireseta sa mga maikling kurso (3 tablet), ay hindi matatawag na kinatawan ng bagong henerasyon, ang pagiging epektibo nito ay nagpapahintulot pa rin na mapabilang ito sa listahan ng mga pinaka-natupok na antimicrobial na gamot.

Ang mga kinatawan ng klase na nakuha bilang resulta ng mga pagbabago sa marolid na molekula ay:

• ketolides;
• streptogramins.

Ang grupo ng mga ketolides ay kinakatawan ng telithromycin (trade name Ketek ®). Ang sensitibong flora ay katulad ng mga classical na macrolides, gayunpaman, ito ay mas aktibo laban sa cocci na hindi sensitibo sa lincosamines at streptogramins. Ginagamit para sa mga impeksyon sa paghinga.

Ang mga Streptogramin ay aktibo sa mga sakit na dulot ng staphylococci at streptococci, Haemophilus influenzae, staphylococci na lumalaban sa methicillin, at enterococci na lumalaban sa vancomycin. Ipinahiwatig para sa out-of-hospital at nosocomial pneumonia, pati na rin sa inf. balat at subcutaneous fat, nauugnay na multidrug-resistant gram+ bacteria.

Mga kinatawan ng klase:

• Quinupristin ® + Dalfopristin ® (kumbinasyon ng dalawang streptogramins);
• Ang Pristinamycin ® (Piostacin ®) ay isang antistaphylococcal agent.

Ang pinakabagong macrolide ay solithromycin ® (mula sa kampanya ng Cempra ®), na nakasaad bilang mabisang lunas para sa paggamot ng community-acquired pneumonia, ay hindi pa nakarehistro.

Kung aaprubahan ng FDA ang paglabas nito, maaari itong magbunga ng bago, ika-apat na henerasyon ng macrolides.

Ang pinakamahusay na malawak na spectrum na antibiotic para sa empirical na paggamot ng mga sakit na nagbabanta sa buhay na may hindi natukoy na pathogen.

Carbapenems

Mayroon lamang silang injection form ng release. Nabibilang sila sa pangkat ng mga beta-lactam, may pagkakatulad sa istruktura sa mga penicillin at cephalosporins, ngunit nakikilala sa pamamagitan ng mataas na antas ng paglaban sa pagkilos ng extended-spectrum beta-lactamases at mataas na kahusayan laban sa Pseudomonas aeruginosa, non-spore-forming anaerobes. at bakterya na lumalaban sa mga kinatawan ng ikatlo at ikaapat na henerasyon ng cephalosporins.

Ang mga ito ay makapangyarihang mga gamot na kabilang sa reserbang grupo at inireseta para sa malubhang impeksyon sa ospital. Bilang empirical therapy ang unang linya ay maaaring ireseta lamang para sa mga sakit na nagbabanta sa buhay na may hindi natukoy na pathogen.

Gayunpaman, hindi sila epektibo laban sa:

• MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus);
• Stenotrophomonas maltophilia (Gram-negative na hindi nagbuburo na bakterya na nagdudulot ng mga impeksyon sa nosocomial);
• Burkholderia cepacia (kondisyon mga pathogenic microorganism, na nagiging sanhi ng malubhang impeksyon sa komunidad at nakuha sa ospital).

Ang pinakamakapangyarihang malawak na spectrum na antibiotic mula sa grupong carbapenem ay Ertapenem ® at Doripenem ®.

Mga malawak na spectrum na antibiotic sa mga ampoules (mga iniksyon)

Invanz ® (Ertapenem-Eleas ®)

Ang aktibong sangkap ay Ertapenem ®. Ang lugar ng impluwensyang antimicrobial ay kinabibilangan ng gram + aerobes at facultative gram - anaerobes.

Ito ay lumalaban sa penicillinases, cephalosporinases at extended spectrum beta-lactamases. Lubos na aktibo laban sa staphylococci (kabilang ang mga strain na gumagawa ng penicillinase) at streptococci, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli, atbp.

Maaari itong ituring na isang unibersal na lunas laban sa mga strain na lumalaban sa mga penicillin, cephalosporins, at aminoglycosides. Ang mekanismo ng epekto ng bactericidal ay dahil sa kakayahang magbigkis sa mga protina na nagbubuklod ng penicillin at hindi maibabalik na pagbawalan ang synthesis. pader ng cell mga pathogen.

Ang mga Cmax na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay sinusunod 50 minuto pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuhos, na may intramuscular administration - pagkatapos ng 1.5-2 na oras.

Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 4 na oras. Sa mga pasyente na may kabiguan sa bato, ang tagal ay halos dalawang beses. Ito ay excreted pangunahin sa ihi, hanggang sampung porsyento ay excreted sa feces.

Ang pagsasaayos ng dosis ay isinasagawa sa kaso ng pagkabigo sa bato. Pagkabigo sa atay at matatandang edad hindi nangangailangan ng mga pagbabago sa inirekumendang dosis.

Ginagamit para sa malubhang:

• pyelonephritis at inf. daanan ng ihi;
• impeksyon mga sakit sa pelvic, endometritis, mga impeksyon sa postoperative at septic abortion;
• bacterial lesions ng balat at malambot na tissue, kabilang ang diabetic foot;
• pulmonya;
• septicemia;
• mga impeksyon sa tiyan.

Ang Invanz ay kontraindikado:

• na may hindi pagpaparaan sa beta-lactams;
• hanggang labing walong taong gulang;
• may pagtatae;
• habang nagpapasuso.

Ang intramuscular administration ng lidocaine ay ipinagbabawal para sa mga pasyente na may hypersensitivity sa amide anesthetics, nabawasan presyon ng dugo at may kapansanan sa intracardiac conduction.

Kapag gumagamit ng Invanza ®, kinakailangang isaalang-alang ang panganib na magkaroon ng malubhang pseudomembranous colitis, samakatuwid, kung mangyari ang pagtatae, ang gamot ay agad na itinigil.

Ang kaligtasan ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay hindi pinag-aralan, kaya ang pagrereseta sa mga buntis na kababaihan ay pinahihintulutan lamang bilang isang huling paraan, sa kawalan ng isang ligtas na alternatibo.

Wala ring sapat na pag-aaral sa ligtas na pangangasiwa sa mga bata, kaya ang paggamit sa ilalim ng 18 taong gulang ay posible para lamang sa mga kadahilanang pangkalusugan, kung wala. alternatibong gamot. Ginamit sa isang minimal na kurso hanggang ang kondisyon ay nagpapatatag, sa isang dosis na 15 mg/kg bawat araw, nahahati sa dalawang administrasyon (hanggang 12 taong gulang) at 1 gramo isang beses sa isang araw para sa mga batang higit sa 12 taong gulang.

Maaaring mangyari ang mga side effect ng Ertapenem ®:

• pagtatae na nauugnay sa antibiotic at pseudomembranous colitis;
• post-infusion phlebitis;
• dyspeptic disorder;
• mga reaksiyong alerdyi (anaphylactic);
• arterial hypotension;
• dysbacteriosis at candidiasis;
• pagbabago sa lasa;
• nadagdagan ang mga transaminase sa atay;
• hyperglycemia;
• thrombocytopenia, neutropenia, anemia, monocytosis;
• erythrocyturia, bacteriuria.

Mga Dosis ng Invanza ®

Sa intravenous infusion diluted na may 0.9% saline solution, ang minimum na oras ng pangangasiwa ay kalahating oras. Para sa intramuscular injection gumamit ng 1-2% lidocaine ® .

Ito ay pinangangasiwaan isang beses sa isang araw sa isang dosis ng 1 gramo. Ang tagal ng paggamot ay mula tatlo hanggang 14 na araw at depende sa kalubhaan ng proseso ng pamamaga at lokasyon nito. Kapag ang kondisyon ay nagpapatatag, ang paglipat sa mga tabletang antibiotic ay ipinahiwatig.

Doriprex ® (Doribax ®)

Ang aktibong sangkap ay Doripenem ®. Ito ay gawa ng tao gamot na antimicrobial na may aktibidad na bactericidal.

Structurally katulad sa iba pang mga beta-lactams. Ang mekanismo ng aktibidad ay dahil sa hindi aktibo ng penicillin-binding proteins at pagsugpo sa synthesis ng mga bahagi ng cell wall. Epektibo laban sa gramo + aerobes at gramo - anaerobes.

Lumalaban sa beta-lactamases at penicillinases, mahinang lumalaban sa hydrolysis ng extended-spectrum beta-lactamases. Ang paglaban ng ilang mga strain ay dahil sa enzymatic inactivation ng Doripenem at pagbaba sa permeability ng bacterial wall.

Ang Enterococcus faecium, legionella, at methicillin-resistant staphylococci ay lumalaban sa produkto. Ang Acinetobacter at Pseudomonas aeruginosa ay maaaring magkaroon ng nakuhang resistensya.

Ang Doripenem ay inireseta para sa:

• nosocomial pneumonia;
• malubhang impeksyon sa intra-tiyan;
• kumplikadong inf. sistema ng ihi;
• pyelonephritis, na may kumplikadong kurso at bacteremia.

Contraindicated:

• mga batang wala pang labing walong taong gulang;
• na may hypersensitivity sa beta-lactams;
• para sa pagtatae at kolaitis;
• pagpapasuso.

Inireseta sa mga buntis na kababaihan nang may pag-iingat, para sa mga kadahilanang pangkalusugan sa kawalan ng alternatibo.

Maaaring kabilang sa mga side effect ang:

• sakit ng ulo;
• pagsusuka, pagduduwal;
• phlebitis sa lugar ng iniksyon;
• isang pagtaas sa mga transaminases sa atay;
• colitis at pagtatae;
• anaphylactic shock, pangangati, pantal, nakakalason na epidermal necrolysis;
• dysbacteriosis, impeksiyon ng fungal ng mauhog lamad oral cavity at puki;
• neutropenia at thrombocytopenia.

Mga dosis at tagal ng paggamot sa Doriprex ®

Ang Doripenem ay ibinibigay sa isang dosis na limang daang milligrams tuwing walong oras. Ang tagal ng pagbubuhos ay dapat na hindi bababa sa isang oras. Para sa nosocomial pneumonia, ang dosis ay maaaring tumaas sa 1000 mg. Ang Doriprex ® ay ibinibigay sa 0.9% saline o 5% na glucose.

Ang tagal ng paggamot ay mula lima hanggang 14 na araw at depende sa kalubhaan ng sakit at sa lokasyon ng bacterial focus.

Kapag ang kondisyon ng pasyente ay naging matatag, isang paglipat sa mga tablet na antibacterial na gamot ay ginawa. Ang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan para sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato. Pagkabigo sa atay at ang katandaan ay hindi mga indikasyon para sa pagbawas ng dosis.

Murang malawak na spectrum na antibiotic

Kadena ®

Ang gamot sa Russia, na ginawa ng kampanyang Synthesis AKOMP ®, ay nagkakahalaga ng mamimili ng mga 120 rubles bawat bote. Tama na ito murang analogue Maximima ®, na ginawa sa USA (400 rubles bawat 1 gramo na bote).

Ang aktibong sangkap ay cefepime ®. Tumutukoy sa 4th generation cephalosporins. at may malawak na aktibidad ng bactericidal. Ang mekanismo ng impluwensya sa mga pathogen ay dahil sa pagkagambala sa mga proseso ng synthesis ng mga bahagi ng microbial wall.

Ang Cefepime ® ay epektibo laban sa gram- at gram+ na mga pathogen na lumalaban sa mga aminoglycoside na gamot at ikatlong henerasyong cephalosporins. Sa staphylococci, ang mga uri lamang na sensitibo sa methicillin ang sensitibo; ang ibang mga strain ay lumalaban sa pagkilos nito. Gayundin, ang solusyon ay walang epekto sa enterococci at clostridia.

Ang gamot ay lumalaban sa bacterial beta-lactamases.

May kakayahang lumikha mataas na konsentrasyon V:

• bronchial secretions at plema;
• mga dingding ng apdo at gallbladder;
• apendiks at peritoneal fluid;
• prostate.

Ang gamot ay may mataas na bioavailability at pagsipsip. Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang dalawang oras. Ang pagsasaayos ng dosis ay isinasagawa lamang sa mga taong may pagkabigo sa bato.

Ang listahan ng mga indikasyon para sa paggamit ng Tsepim ay kinabibilangan ng:

• katamtaman hanggang malubhang pulmonya;
• lagnat na lagnat;
• kumplikadong impeksyon sa ihi;
• mabigat pyelonephritis;
• intra-tiyan inf. na may mga komplikasyon (kasama ang 5-nitroimidazal derivatives - metronidazole);
• impeksyon balat at subcutaneous fat na dulot ng staphylo- at streptococci na sensitibo sa gamot;
• meningitis;
• sepsis.

Gayundin, maaari itong magreseta upang maiwasan ang mga komplikasyon ng septic postoperative.

Maaaring gamitin ang Tsepim ® para sa empirical na paggamot ng mga sakit na dulot ng hindi natukoy na pathogen. Inireseta din para sa magkahalong impeksyon (anaerobic-aerobic flora) kasama ng mga antianaerobic na gamot.

Ang Cefepime ® ay kontraindikado:

• mga taong may hindi pagpaparaan sa beta-lactams at L-arginine;
• mga bata hanggang dalawang buwang gulang (intravenously);
• mga pasyenteng wala pang 12 taong gulang (intramuscular).

Magreseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng pseudomembranous colitis, ulcerative colitis, pagkabigo sa bato, mga buntis at nagpapasusong kababaihan.

Maaari side effects bilang:

• phlebitis sa lugar ng iniksyon;
• dyspeptic disorder;
• pagkabalisa, sakit ng ulo;
• thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia;
• paninilaw ng balat, nadagdagan ang mga transaminase sa atay;
• allergy;
• panginginig at mga seizure;
• candidiasis at dysbacteriosis.

Mga dosis ng gamot

Ang dosis, ruta ng pangangasiwa at tagal ng therapy ay depende sa kalubhaan ng sakit, ang lokasyon ng bacterial focus at ang estado ng renal function.

Bilang isang patakaran, isa hanggang dalawang gramo ng gamot ay ibinibigay sa intravenously tuwing 12 oras. Sa inf. urinary tract, posible ang intramuscular administration.

Para sa febrile fever, 2 gramo ang inireseta tuwing walong oras. Nalalapat mula pito hanggang 10 araw. Sa kaso ng impeksyon na may malubhang kurso, ang kurso ay maaaring pahabain.

Ang mga sanggol na mas matanda sa dalawang buwan ay inireseta ng 50 mg/kg dalawang beses sa isang araw. Para sa neutropenia - tatlong beses sa isang araw.

Sa aming website maaari kang maging pamilyar sa karamihan ng mga grupo ng mga antibiotics, buong listahan mga gamot na kasama sa kanila, mga klasipikasyon, kasaysayan, atbp. mahalagang impormasyon. Para sa layuning ito, isang seksyong "" ang ginawa sa tuktok na menu ng site.

Ang mga antibiotics ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa mga mga gamot, dahil ang kanilang aksyon ay naglalayong labanan ang mga sakit nakakahawang kalikasan. Kung ang mga gamot na ito ay nabibilang sa pinakabagong henerasyon, nakakatulong sila na makayanan ang karamihan sa mga umiiral na pathogen.

Ang mga modernong malawak na spectrum na antibiotic ng bagong henerasyon ay maaaring makabuluhang mapawi ang kurso ng mga nakakahawang sakit at mapabilis ang paggaling. Ang kanilang paggamit ay naging posible upang makabuluhang bawasan ang bilang ng mga kaso mga pagkamatay na may pulmonya, mabilis na makayanan ang mga sintomas at kahihinatnan ng brongkitis, mga sakit sa urolohiya at marami pang ibang karamdaman.

Paano gumagana ang pinakabagong henerasyong antibiotics?

Droga antibacterial spectrum ng bagong henerasyon kumilos nang pili sa katawan, i.e. ay may epekto sa mga selula ng mga pathogenic microbes, nang hindi naaapektuhan ang mga selula ng tao.

Ang pag-uuri ng mga gamot ay depende sa kung paano nakakaapekto ang gamot sa mahahalagang aktibidad ng bakterya. Ang ilang mga gamot ay may kakayahang sugpuin ang bacterial cell synthesis sa labas (mga gamot na penicillin, cephalosporins), ang iba ay pinipigilan ang synthesis ng protina sa mga bacterial cell (tetracyclines, macrolides). Ang aktibidad ng antibacterial ng isang partikular na gamot ay dapat ipahiwatig sa mga tagubilin para sa gamot.

Ang mga antibiotic ay maaaring magkaroon ng malawak na spectrum ng pagkilos at may makitid na pokus, i.e. nakakaapekto sa isang partikular na grupo ng bakterya. Nangyayari ito dahil magkaiba ang bacteria at virus sa function at structure, kaya maaaring walang epekto sa mga virus ang pumapatay sa bacteria.

Mahalaga! Ang mas matanda sa henerasyon ng mga antibacterial agent, mas kaunti ang mayroon sila side effects at pinakadakilang kahusayan.

Kapag ginamit ang malawak na spectrum na antibiotic:

• Kung ang mga causative agent ng sakit ay lumalaban sa paggamit ng isang gamot na may makitid na pokus;
• Kung may nakitang impeksiyon na sanhi ng ilang uri ng bakterya nang sabay-sabay;
• Kung kinakailangan ang prophylaxis laban sa mga impeksyon pagkatapos maisagawa ang operasyon;
• Kung ang paggamot ay isinasagawa batay sa mga sintomas, kapag ang isang tiyak na pathogen ay hindi nakilala (sa kaso ng mabilis na pagbuo ng mga mapanganib na pathologies).

Mga gamot na antibacterial na malawak na spectrum pinakabagong henerasyon ay itinuturing na mga unibersal na gamot sa paglaban sa pamamaga ng mga lymph node, sipon, ginekolohiya, atbp. Ang mga gamot ay nagpapahintulot sa iyo na makayanan ang mga mikrobyo, anuman ang pathogen na sanhi ng sakit. Pagkatapos ng lahat, ang bawat bagong inilabas na gamot ay may mas advanced na epekto sa mga pathogenic microorganism, habang nagdudulot ng kaunting pinsala sa katawan ng tao.

Mga paraan ng paggamit at mga anyo ng antibiotics

Ang paggamot na may antibiotics ay maaaring isagawa sa maraming paraan:

1. Pasalita (sa pamamagitan ng bibig). Para sa layuning ito, ang mga gamot ay ginagamit sa mga kapsula, tableta, suspensyon, at syrup. Ito ang pinakakaraniwang paraan ng aplikasyon, na may mga disadvantages nito, dahil... ang ilang uri ng antibiotic ay maaaring sirain sa tiyan o mahinang masipsip sa mga dingding nito, na nagiging sanhi ng negatibo nakakainis na epekto sa gastrointestinal tract.
2. Parenterally. Ito ang pinaka mabisang paraan paggamot na may malawak na spectrum antibiotics intramuscularly o intravenously, pati na rin sa pamamagitan ng iniksyon sa spinal cord.
3. Rectally o sa pamamagitan ng pagbibigay ng gamot nang direkta sa tumbong (enema).

Ang mga iniksyon at iniksyon ay karaniwang ginagamit para sa malubhang anyo mga sakit, dahil kumilos nang mas mabilis sa pinagmumulan ng impeksiyon, simulan ang kanilang trabaho kaagad pagkatapos ng iniksyon.

Mga modernong malawak na spectrum na antibiotic sa mga iniksyon:

• Cephalosporins (Cefotaxime, Cefpirome, Cefoperazone, Ceftazidime);
• Minopenicillins (Sulbactam);
• Aminoglycoside antibiotics (Netilmicin, Amikacin);
• Carbapenems (Meropenem, Ertapenem, Impinem-cilastatin).

Ang pagpili ng gamot ay depende sa mga katangian ng causative agent ng impeksiyon at ang pagiging kumplikado ng kaso.

Malakas na malawak na spectrum na antibiotic sa mga tablet:

• Fluoroquinolones (Moxifloxacin, Gatifloxacin);
• Mga likas na macrolides (Levofloxacin, Sparfloxacin, Midecamycin);
• Mga sintetikong macrolides (Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin);
• Nitrofurans (Ersefuril, Nitrofurantoin).

Ang iba't ibang grupo ng mga antibiotic ay may iba't ibang lokalisasyon sa ilang mga sistema at organo ng tao. Ayon sa prinsipyong ito, pinipili ng mga doktor para sa paggamot ng isang partikular na sakit ang isang tiyak na gamot na pinakamaraming ibibigay malakas na impact sa mga pathogenic microorganism sa isang partikular na lugar katawan ng tao.

Sakit	Mga tampok ng aplikasyon	Listahan ng mga gamot
At	Halos lahat ng mga ahente ng antibacterial na may malawak na epekto ay ginagamit para sa brongkitis at pulmonya, sa kondisyon na ang kanilang mga pharmacokinetic properties ay direktang kumikilos sa causative agent ng sakit.	Para sa banayad na anyo ng brongkitis - Azithromycin, Amoclav. Para sa matagal na brongkitis - Ceftriaxone, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin. Pulmonya banayad na antas Ginagamot sa parehong paraan tulad ng brongkitis. Para sa katamtaman at malubhang pneumonia - Ceftriaxone, Cefepime, Levofloxacin (natural anbiotic). Sa partikular malubhang kaso Ang mga Carbapanem ay inireseta - Meropenem, Tienam, Impinem-cilastine.
Sinusitis	Ang kahirapan sa pagpapagamot ng mga nagpapaalab na proseso sa paranasal sinuses ay nakasalalay sa bilis ng paghahatid gamot na sangkap direkta sa lugar ng pamamaga. Samakatuwid, ang paggamit ng cephalosporin antibiotics ay inirerekomenda.	Cefexime, Cefuroxin, Cefachlor, Cefotaxime. Para sa malubhang anyo, ginagamit ang Azithromycin at Macropen.
	Sa paggamot ng mga impeksyon sa oropharyngeal nangungunang mga marka nagpapakita ng paggamit ng pinakabagong henerasyong cephalosporins. At ang pinaka ligtas na antibiotics Sa paggamot ng mga sakit sa tonsil, ang mga macrolides ay isinasaalang-alang.	Cephelaxin. Aziromycin, Spiramycin, Erythromycin, Clarithromycin, Leukomycin.
Sipon at trangkaso	Mga gamot na ginagamit para sa sipon iba't ibang grupo antibiotics depende sa kalubhaan ng sakit at klinikal na larawan mga sakit.	· Sumamed; · Cefaclor; · Cefamandole; Avelox; · Clarithromycin.
at mga nakakahawang sakit ng genitourinary system	Ang paggamit ng pinakabagong henerasyon ng mga antibiotics ay ginagawang posible na mapabuti ang kondisyon ng pasyente sa unang araw ng paggamit at mabilis na mapupuksa ang sakit.	· Unidox Solutab; · Norbactin; · Monural.
Mga impeksyon sa fungal	Ang mga antibiotics ng pinakabagong henerasyon ay binuo na isinasaalang-alang ang ilang mga uri ng fungi, samakatuwid sila ay kumikilos sa halos lahat ng mga pathogens ng sakit.	Ravuconazole; · Posaconazole; Caspofungin; · Voriconazole.
Mga sakit sa mata	Para sa paggamot ng mga sakit sa mata, ang parehong mga patak ng mata at mga pamahid sa mata na may malawak na spectrum na antibiotic.	Antibiotic na patak sa mata at mga gamot lokal na aplikasyon: Okacin, Vitabact, Tobrex, Colbiocin, Eubetal.

Ang lahat ng malawak na spectrum na antibiotic ay may mataas na epekto sa mga nakakahawang ahente, at samakatuwid ay matagumpay na labanan ang maraming sakit. Ang doktor ay pumipili ng kurso at kumbinasyon ng mga gamot upang mapataas ang bisa ng paggamot. Ito ay isinasaalang-alang mga indibidwal na katangian ang pasyente, ang yugto ng sakit, pag-unlad o pagbabalik sa kurso nito. Sa karaniwan, ang kurso ay tumatagal mula 7 hanggang 10 araw, na isinasaalang-alang ang mga salik sa itaas.

Listahan ng mga malawak na spectrum na antibacterial na gamot

Ang industriya ng parmasyutiko ay patuloy na umuunlad at naglalabas ng mga bagong gamot pagkilos na antibacterial, samakatuwid mayroong lubos makabuluhang halaga antibiotics ng pinakabagong henerasyon na may malawak na hanay ng mga epekto. Tingnan natin ang pinakasikat at karaniwang mga gamot.

1. Penicillins:

• Ang Amoxiclav ay isang kumbinasyon ng isang bata-lactamase inhibitor (clavuronic acid). Inireseta para sa mga impeksyon ng genitourinary, musculoskeletal, respiratory system at mga impeksyon sa biliary tract.
• Aomoxicillin, Augmentin, Medoclav. Maaaring gamitin upang gamutin ang karamihan sa mga nakakahawang sakit. Hindi ginagamit para sa hindi pagpaparaan sa cephalosporins at penicillins, malubhang pathologies atay, nakakahawang mononucleosis, lymphocytic leukemia.

1. Cephalosporins:

• Cefaclor (Alfacet, Ceclor), Ceftazidime. Ginagamit para sa mga impeksyon sa paghinga, genitourinary tract, impeksyon sa balat, otitis media.
• Cefamandole, Cefoxitin (Mefoxin), Cefotaxime. Gamot sa anyo ng mga iniksyon at iniksyon para sa paggamot ng tiyan, genitourinary, respiratory tract, para sa endocarditis, sepsis, para sa pag-iwas sa postoperative period.
• Cefuroxime (Zinnat). Epektibong nakakaapekto sa mga pathogenic microorganism na hindi sensitibo sa mga penicillin. Inireseta para sa genitourinary, respiratory, musculoskeletal system, sa paggamot ng mga organo ng ENT, na may meningitis, borreliosis, sepsis, pagkatapos sumailalim sa matinding operasyon sa tiyan.
• Cefoperazone. Para lamang sa paggamit ng intravenous sa paggamot ng mga nakakahawang anyo ng genitourinary, mga organ sa paghinga, may sepsis, meningitis.
• Latamoxef (Moxalactam). Ito ay may binibigkas na aktibidad laban sa mga gramo-negatibong microorganism, ngunit napakamahal.
• Cefpodoxime (Orelox, Septofek). Aktibo laban sa karamihan ng mga impeksyon ng ENT organs, erysipelas, .

1. Macrolide:

• Rulid, Rovamycin. Ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa genitourinary, buto, respiratory system, nagpapaalab na proseso ng ENT organs at oral cavity, brucellosis, scarlet fever.
• Spiramycin. Nakakaapekto pa ito sa mga mikroorganismo na mahinang sensitibo sa gamot.
• Clarithromycin. Epektibo sa paggamot ng mga impeksyon ng respiratory, musculoskeletal, at dental system.
• Roxithromycin (Exparoxy, Rulid). Ginagamit ito sa dentistry, para sa paggamot ng mga impeksyon sa pagkabata (whooping cough, scarlet fever, diphtheria), at mga impeksyon ng respiratory at genitourinary system.
• Sumamed. May malawak na spectrum ng bactericidal action. Kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga impeksyon ng mga organo ng ENT, sistema ng paghinga, balat.

1. Iba pang mga antibiotics:

• Unidox Solutab (Doxycycline). Inireseta para sa paggamot ng mga impeksyon sa paghinga, genitourinary system, mga sakit sa balat, gastrointestinal tract, typhus.
• Lincomycin. Pangunahing inireseta para sa mga sugat sa tissue ng buto, mga nakakahawang proseso balat, malambot na tisyu, mga organ sa paghinga.
• Fuzidin. Mayroon itong mga form para sa bibig at panlabas na paggamit (cream, antibiotic ointment, gels). Ginagamit ito sa kumbinasyong therapy kapag ang mga mikroorganismo ay lumalaban sa penicillin. Ginagamit para sa osteomyelitis, impeksyon sa balat, sepsis.
• Ciprofloxacin, Moxifloxacin. Ginagamit ito sa paggamot ng mga impeksyon ng halos lahat ng mga organo na sanhi ng gram-negative, gram-positive at oportunistikong microorganism, kabilang ang cholera, peritonitis, dysentery, osteomyelitis, atbp.

Ang lahat ng antibiotics ay may maraming side effect, kaya dapat itong gamitin nang may pag-iingat, lalo na sa mga bata at matatanda. Sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat magreseta ng mga antibacterial na gamot nang mag-isa; ang paggamit ng mga ito ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor pagkatapos maisagawa ang ilang mga pag-aaral.

Antibiotics para sa mga bata at mga buntis na kababaihan

Para sa mga bata, ang listahan ng mga malawak na spectrum na antibiotic ay makabuluhang pinaliit. Ang mga bata ay pinapayagang gumamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• Macrolides (Clarithromycin, Midecamycin, Roxithromycin);
• Aminopenicillins (Amoxicillin, Clavulanate);
• Cephalosporins (Ceftriaxone, Cefepime).

Mahalaga! Ang mga bata ay hindi dapat gumamit ng mga anbiotics ng carbapenem at fluoroquinolone series, dahil maaari itong negatibong makaapekto sa pag-unlad at paggana ng atay, bato at buto.

Ang mga buntis na kababaihan ay pinapayagan na gumamit lamang ng ilang mga gamot ng pinakabagong henerasyon, at sa mga kaso lamang kung saan ang nilalayon na epekto ng kanilang paggamit ay higit sa mga side effect:

• Cephalosporins (Cefepime, Ceftriaxone, Cefazolin);
• Mga protektadong aminopenicillins (Amoxiclav, Amoclav).

Ang Macrolides (Clarithromycin, Azithromycin, Midecamycin, Roxithromycin) ay inaprubahan para gamitin lamang sa ikatlong trimester ng pagbubuntis. Sa kawalan ng mga reaksiyong alerdyi sa mga bahagi, maaaring gamitin ang mga gamot na penicillin, ngunit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang mga antibiotic na may malawak na hanay ng pagkilos, na kabilang sa pinakabagong henerasyon, ay talagang isang tunay na biyaya sa paggamot ng maraming sakit na nakakahawa. Ngunit hindi ito nangangahulugan na maaari mong piliin ang pinakamahusay na malawak na spectrum na antibiotic sa iyong sarili at gamitin ito nang walang kontrol nang hindi kumukunsulta sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Ang hindi makontrol na paggamit ng mga antibacterial na gamot ay maaaring, sa kabaligtaran, makapinsala sa katawan at maging sanhi Mga negatibong kahihinatnan, mapanganib sa kalusugan.

Ang mga antibiotic ay isang malawak na grupo ng mga gamot na ang aksyon ay naglalayong labanan ang mga nakakahawang sakit. Sa likod mga nakaraang taon Ang listahan ng mga pondong ito ay sumailalim sa ilang mga pagbabago. Ang mga bagong henerasyong antibiotic na malawak na spectrum ay nakakuha ng mahusay na katanyagan. Kumain modernong gamot, na naglalayong alisin ang causative agent ng isang partikular na sakit. Ang mga gamot na may makitid na naka-target na aksyon ay mas lalong kanais-nais, dahil hindi ito nakakaapekto sa normal na microflora.

Paano gumagana ang mga bagong henerasyong antibiotic?

Matagumpay na ginagamit ng mga medikal na propesyonal ang mga antibacterial agent dahil sa katotohanan na ang mga mahahalagang proseso na nagaganap sa mga selula ng katawan ng tao ay naiiba sa mga katulad na proseso sa isang bacterial cell. Ang mga bagong henerasyong gamot na ito ay kumikilos nang pili, na nakakaapekto lamang sa selula ng pathogenic microorganism, nang hindi naaapektuhan ang mga tao. Ang pag-uuri ay nangyayari depende sa paraan kung saan naiimpluwensyahan nila ang mahahalagang aktibidad ng mga microorganism.

Pinipigilan ng ilang mga gamot ang synthesis ng panlabas na lamad ng selula ng bakterya, na wala sa katawan ng tao. Kabilang dito ang mga cephalosporins, penicillin antibiotics, atbp. Ang isa pang grupo ay halos ganap na pinipigilan ang synthesis ng protina sa mga bacterial cell. Ang huli ay kinabibilangan ng macrolides at tetracycline antibiotics. Listahan ng mga gamot malawak na aksyon hinati ayon sa prinsipyo ng aktibidad na antibacterial. Dapat ipahiwatig ng mga tagubilin ang lugar ng aktibidad ng mga tablet.

Ang ilang mga gamot ay may malawak na spectrum ng pagkilos, na epektibo laban sa maraming bakterya, habang ang iba ay maaaring may makitid na pokus, na nagta-target sa isang partikular na grupo ng mga bakterya. Bakit ito nangyayari? Ang katotohanan ay ang mga virus at bakterya ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga istraktura at paggana, kaya ang pumapatay sa bakterya ay hindi nakakaapekto sa mga virus. Ang malawak na spectrum na antibiotic ay ginagamit kapag:

• ang mga pathogen ay nagpapakita ng paglaban sa impluwensya ng isang mataas na target na gamot;
• isang superinfection ang natukoy, ang mga sanhi nito ay ilang uri ng bakterya;
• ang pag-iwas sa mga impeksyon ay nangyayari pagkatapos mga interbensyon sa kirurhiko;
• ang paggamot ay inireseta batay sa klinikal na sintomas, ibig sabihin, empirically. Sa kasong ito, hindi natukoy ang partikular na pathogen. Ito ay angkop para sa mga karaniwang impeksyon at mapanganib na mabilis na kumikilos na mga sakit.

Mga tampok ng malawak na spectrum na antibiotics

Ang mga bagong henerasyong gamot na malawak ang spectrum ay unibersal na paraan, na maaaring magsama ng pamamaga ng mga lymph node, sipon, kasamang ubo, runny nose, atbp. Anuman ang pathogen sanhi ng sakit, ang mga remedyo ay talunin ang mikrobyo. Ang bawat bagong binuo na gamot ay may mas advanced, pinabuting epekto laban sa mga pathogenic microorganism. Ang bagong henerasyon ng mga antibiotics ay pinaniniwalaang nagdudulot ng kaunting pinsala sa katawan ng tao.

Listahan ng mga bagong henerasyong antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos

Kasama sa listahan ng mga umiiral nang bagong henerasyon na malawak na spectrum na antibiotic ang maraming gamot, parehong mura at mas mahal. Ang pinakamadalas na ginagamit sa lahat ng grupo ng mga gamot ay ang mga penicillin, macrolides, fluoroquinolones, at cephalosporins. Available ang mga ito sa anyo ng mga solusyon sa iniksyon, mga tablet, atbp. Ang mga bagong henerasyong gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinabuting mga aksyong parmasyutiko, kung ihahambing sa mas lumang mga gamot. Kaya ang listahan ay:

• pangkat ng tetracycline: "Tetracycline";
• penicillins: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Ticarcyclin", "Bilmitsin";
• fluoroquinolones: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
• carbapenems: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
• ampphenicols: "Chloramphenicol";
• aminoglycosides: "Streptomycin".

Alamin ang higit pa tungkol sa gamot at mga bata, mga tagubilin para sa paggamit at contraindications.

Mga pangalan ng matataas na target na antibiotic

Ang mga bagong henerasyon na lubos na naka-target na mga gamot ay ginagamit kapag ang causative agent ng impeksiyon ay tiyak na natukoy. Ang bawat gamot ay kumikilos sa isang partikular na grupo ng mga pathogenic microorganism. Hindi tulad ng mga malawak na spectrum na antibiotic, hindi sila nakakatulong sa mga karamdaman at hindi pinipigilan ang immune system. Dahil sa isang mas malalim na antas ng paglilinis ng aktibong sangkap, ang gamot ay may mas kaunting toxicity.

Bronchitis

Para sa brongkitis, sa karamihan ng mga kaso, ang mga bagong henerasyon na malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta, ngunit ang pagpili ng gamot ay dapat na nakabatay sa mga resulta. pananaliksik sa laboratoryo plema. Ang pinakamahusay na gamot ay itinuturing na isa na direktang may masamang epekto sa bacterium na sanhi ng sakit. Ang diskarte na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang pag-aaral ay tumatagal mula 3 hanggang 5 araw, at ang brongkitis ay dapat tratuhin nang maaga hangga't maaari upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ang mga sumusunod na antibacterial na gamot ay madalas na inireseta:

• Macrolides - inireseta para sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa penicillin. Ang Clarithromycin at Erythromycin ay malawakang ginagamit.
• Ang penicillin ay ginagamit sa gamot sa mahabang panahon, at samakatuwid ang ilang mga microorganism ay nakabuo ng resistensya sa aktibong sangkap. Samakatuwid, ang mga gamot ay pinahusay na may mga additives na humaharang sa pagkilos ng mga enzyme na ginawa ng mga microorganism upang mabawasan ang aktibidad ng penicillin. Ang pinaka-epektibo ay Amoxiclav, Panklav, at Augmentin.
• Fluoroquinolones – ginagamit sa paggamot talamak na brongkitis sa panahon ng exacerbation. Ang Levofloxacin, Moxifloxacin, at Ciprofloxacin ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagiging epektibo.
• Ang mga cephalosporins ay inireseta sa kaso ng mga nakahahadlang na anyo ng sakit. Mga modernong antibiotic Ang Cefuroxime at Ceftriaxone ay isinasaalang-alang.

Sinusitis

Angina

Ang ibig sabihin ng mga antibiotic ay isang malawak na grupo ng mga gamot na naglalayong sirain ang viral bacteria.

Ang pinakaunang naturang gamot ay penicillin, natuklasan ni Alexander Fleming. Taon ng pagtuklas - 1928. Batay sa sangkap na ito, naimbento ang extended-spectrum antibiotics ng pinakabagong henerasyon.

Kadalasan, ang malakas, mabilis na kumikilos na mga antibiotic ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon sa intramuscularly o intravenously. Ito ay dahil sa ang katunayan na maaari silang makagambala sa microflora ng tiyan. Bilang karagdagan, sa ganitong paraan mabilis silang nakarating sa pinagmulan ng impeksyon, nagsisimula sa trabaho halos kaagad pagkatapos ng iniksyon.

Ang listahan ng mga bagong antibiotic bilang mga solusyon o pulbos para sa iniksyon ay medyo malawak.

Kasama sa mga gamot na ito ang:

• cephalosporins, kabilang ang Cefpirom, Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazone;
• beta-lactamase-resistant aminopenicillins "Sulbactam" at iba pa;
• aminoglycoside antibiotics, tulad ng Amikacin at Netilmicin;
• carbapenems, ang mga kinatawan nito ay ang mga gamot na Ertapenem, Meropenem, Imipinem-cilastatin.

Ang mga ito ay inireseta depende sa pagiging kumplikado ng kaso at ang mga katangian ng mga nakakahawang ahente.

Listahan ng mga bagong tablet at kapsula

Mayroong mga antibiotic sa anyo ng mga kapsula at tablet. Ang mga ito ay madalas na inireseta sa mga bata at mga buntis na kababaihan, dahil sila ay mas banayad. Ito ay pinaniniwalaan na hindi sila nakakapinsala sa katawan ng tao.

Ang listahan ng mga tablet at kapsula ng mga bagong henerasyong antibiotic ay hindi gaanong lapad kaysa sa listahan ng mga iniksyon.

Ang una ay kinabibilangan ng:

• nitrofurans - "Nitrofurantoin", "Ersefuril", atbp.;
• fluoroquinolones, kabilang ang Gatifloxacin, Moxifloxacin;
• macrolides, ang mga kinatawan nito ay Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Amoxicillin;
• natural macrolide antibiotics - "Sparfloxacin", "Levofloxacin", "Midecamycin" at iba pa.

Ang pinakabago - ika-apat na henerasyong antibiotic ay kinabibilangan ng Voriconazole, Posaconazole, Ravuconazole at marami pang ibang pangalan.

Bagong malawak na spectrum na gamot

Mas gusto ng ilang mga doktor ang makitid na naka-target na mga gamot, dahil hindi ito nakakaapekto sa integridad ng microflora ng katawan ng tao.

Para sa sipon, ARVI

Para sa mga sipon, trangkaso at ARVI, inireseta ng mga doktor ang mga macrolides, na itinuturing na pinakaligtas sa mga antibiotic.

Kabilang dito ang mga sumusunod na gamot:

• "Erythromycin";
• "Spiramycin";
• "Leukomycin";
• "Clarithromycin";
• "Aziromycin";
• "Dirithromycin";
• "Rulid";
• "Azitral";
• "Sumamed."

Cephalexin o Cefamandol, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na bactericidal effect at mataas na antas pagsipsip mula sa gastrointestinal tract.

Para sa brongkitis at pulmonya

Upang gamutin ang brongkitis o pulmonya, ang mga kumbinasyon ng mga antibiotics ay ginagamit.

Sa posibleng komplikasyon Sa panahon ng sakit, ang isang cephalosporin (Ceftriaxone o Cefepime) na may macrolide o fluoroquinolone (Ciprofloxacin o Levofloxacin) ay ginagamit. Ang Moxifloxacin o Cefuroxime ay epektibo ring nakakatulong sa bronchitis at pneumonia.

Bagong henerasyong antibiotic para sa mga bata

Ang mga siyentipiko ay nagsagawa ng maraming pag-aaral upang matukoy ang reaksyon katawan ng bata para sa antibiotic at nalaman na hindi lahat ng gamot ay kapaki-pakinabang para sa mga bata.

Maaari lamang silang gamitin:

• macrolides, ang mga kinatawan nito ay ang mga gamot na "Azithromycin", "Midecamycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin";
• aminopenicillins, kabilang ang Amoxicillin, Clavulanate;
• cephalosporins - Ceftriaxone, Cefepime.

Ang mga fluoroquinolones at carbapenem ay pumipigil sa paglaki ng buto at humahantong sa pagkabigo sa atay o bato at samakatuwid ay ipinagbabawal para sa mga bata at mga buntis na kababaihan. Sa mga nitrofuran, tanging ang Furacillin ang maaaring gamitin para sa lokal na paggamot ng mga sugat.

Mga tampok ng malawak na spectrum na antibiotics

Sila ay nahahati sa dalawang grupo - ang una ay pinipigilan ang impluwensya ng mga virus sa mga selula ng tao at inaalis sa kanila ang pagkakataong magparami, at ang pangalawa ay sumisira sa kanila. Sa anumang kaso, ang mga gamot ay kumikilos nang pili nang hindi naaapektuhan ang malusog na mga selula ng tao. Ang spectrum ng pagkilos ng mga gamot ay maaaring parehong malawak at makitid na naka-target.

Sa dentistry

Ang mga dentista ay nagrereseta ng mga antibiotic para sa pamamaga sa talamak na yugto, pati na rin para sa pag-iwas sa nakakahawang at nagpapasiklab na proseso bago ang operasyon, kung ang pasyente ay dumaranas ng malubhang sakit lamang loob(diabetes, mga problema sa vascular, pagkabigo sa bato, ulcer at iba pa).

Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga gamot ay:

• "Doxycycline";
• "Ampioks";
• "Ooxacillin";
• "Gentamicin";
• "Clindamycin";
• "Sintomycin";
• "Lincomycin."

Ang huli ay ang pinakakaraniwan sa larangan ng dentistry. Naiipon ito sa tissue ng buto at may pangmatagalang epekto, na maginhawa para sa mga kumplikadong operasyon.

Sa urology

Ang mga antibiotic ay malawakang ginagamit sa urology, dahil maaari nilang mapupuksa ang mga impeksiyon nang mabilis at walang mga komplikasyon. Dati, naghihirap ang mga tao mga problema sa urolohiya, ay maaaring mamatay, ngunit ngayon ang gayong mga sakit ay ginagamot sa literal na isang gamot.

Ang "Canephron" ay angkop para sa paggamot ng cystitis, glomerulonephritis, pyelonephritis. Ang "Palin" ay inireseta para sa cystitis, urethritis, pyelonephritis, cystopyelitis, pyelitis. Ang "Nolitsin" ay nagpapagaan ng talamak at talamak na impeksyon sa urological field.

Sa ginekolohiya

Ginagamit din ang mga antibiotic sa ginekolohiya upang gamutin ang maraming sakit na dulot ng nagpapasiklab na proseso, nagsisimula sa thrush at nagtatapos sa talamak na vaginitis.

Ang gamot na "Unidox Solutab" ay madaling makayanan ang cystitis, "Monural" at "Furamag" ay epektibo laban sa iba't ibang mga impeksyon. Kung may mga komplikasyon, inireseta ng mga gynecologist ang Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin.

Upang sirain ang mga pathogen mga impeksyon sa genitourinary minsan ang Nalidixic acid, Metronidazole, at Ceftriaxone ay inireseta.

Para sa iba't ibang impeksyon

Ang mga antibiotic ay naglalayong labanan ang mga nagpapaalab na ahente, kaya lahat sila ay tumutulong sa iba't ibang mga impeksiyon. Pinipili lamang ng doktor ang tamang kurso at kumbinasyon ng mga gamot upang mapataas ang bisa ng paggamot. Mahalagang isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente, ang yugto ng sakit at ang pagkakaroon o kawalan ng pag-unlad sa kurso nito.

Ang average na kurso ng paggamot ay mula 7 hanggang 10 araw, depende sa mga tampok sa itaas. Hindi ka dapat uminom ng alak o droga sa panahon ng paggamot.

Mga tinantyang presyo para sa mga bagong antibiotic

Ang mga presyo para sa mga gamot ay patuloy na tumataas. Naka-on sa sandaling ito Ang kasalukuyang tinantyang presyo para sa mga bagong henerasyong antibiotic ay ang mga sumusunod:

• "Sumamed" - 300 rubles / 6 na tablet;
• "Azithromycin" - 100 rubles / 6 na kapsula;
• "Amoxiclav" - 300 rubles / 25 gramo ng pulbos;
• "Ampicillin" - 30 rubles / 20 tablet;
• "Unidox Solutab" - 350 rubles / 10 tablet;
• "Clindamycin" - 180 rubles / 8 kapsula;
• "Nystatin" - 40 rubles / 20 tablet;
• "Tetracycline" - 80 rubles / 20 tablet;
• "Cefalexin" - 100 rubles / 16 na kapsula;
• "Erythromycin" - 120 rubles / 10 tablet.

May mga orihinal na gamot at generics. Ang huli ay mas mura, dahil ang mga ito ay isang kopya lamang at naiiba sa pagkakaroon ng mga impurities sa komposisyon, pati na rin ang mga malubhang epekto. Mas mainam na huwag ipagsapalaran ang iyong kalusugan at bumili ng mahal, ngunit de-kalidad na orihinal.

Alam mo ba? - Sino ang nag-imbento ng antibiotics?

- Ito ay mga sangkap na may masamang epekto sa bacteria. Ang kanilang pinagmulan ay maaaring biological o semi-synthetic. Ang mga antibiotic ay nagligtas ng maraming buhay, kaya ang kanilang pagtuklas ay napakahalaga para sa lahat ng sangkatauhan.

Kasaysayan ng paglikha ng mga antibiotics

Maraming mga nakakahawang sakit, tulad ng pulmonya, typhoid fever, ang dysentery ay itinuturing na walang lunas. Gayundin, ang mga pasyente ay madalas na namatay pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko, habang ang mga sugat ay lumala, ang gangrene at karagdagang pagkalason sa dugo ay nagsimula. Hanggang sa nagkaroon ng antibiotic.

Ang mga antibiotic ay natuklasan noong 1929 ni Propesor Alexander Fleming. Napansin niya na ang berdeng amag, o sa halip ang sangkap na ginagawa nito, ay may bactericidal at bacteriostatic effect. Ang amag ay gumagawa ng isang sangkap na Fleming na tinatawag na penicillin.

Ang penicillin ay may masamang epekto sa ilang uri ng protozoa, ngunit ganap na walang epekto sa mga leukocyte na lumalaban sa sakit.

At noong 40s lamang ng ikadalawampu siglo nagsimula ang mass production ng penicillin. Sa parehong oras, natuklasan ang mga sulfonamide. Ang scientist na si Gause ay nakakuha ng gramicidin noong 1942, at ang streptomycin ay binuo ni Selman Voxman noong 1945.

Kasunod nito, natuklasan ang mga antibiotic tulad ng bacitracin, polymyxin, chloramphenicol, at tetracycline. Sa pagtatapos ng ikadalawampu siglo, lahat natural na antibiotics nagkaroon ng mga sintetikong analogue.

Pag-uuri ng mga antibiotics

Mayroong isang malaking iba't ibang mga antibiotics ngayon.

Una sa lahat, naiiba sila sa kanilang mekanismo ng pagkilos:

• Bactericidal effect - penicillin antibiotics, streptomycin, gentamicin, cephalexin, polymyxin
• Bacteriostatic effect - serye ng tetracycline, macrolides, erythromycin, chloramphenicol, lincomycin,
• Ang mga pathogenic microorganism ay maaaring ganap na mamatay (bactericidal mechanism) o ang kanilang paglaki ay pinigilan (bacteriostatic mechanism), at ang katawan mismo ang lumalaban sa sakit. Ang mga antibiotic na may bactericidal effect ay nakakatulong nang mas mabilis.

Pagkatapos, naiiba sila sa spectrum ng kanilang pagkilos:

• Mga antibiotic na malawak na spectrum
• Mga antibiotic na makitid na spectrum

Ang mga gamot na malawak na spectrum ay napaka-epektibo laban sa maraming mga nakakahawang sakit. Ang mga ito ay inireseta din kapag ang sakit ay hindi malinaw na naitatag. Mapanira para sa halos lahat ng pathogenic microorganisms. Ngunit nagbibigay din sila negatibong epekto at malusog na microflora.

Ang mga antibiotic na may makitid na spectrum ay nakakaapekto sa ilang uri ng bakterya. Tingnan natin ang mga ito nang mas detalyado:

• Antibacterial effect sa gram-positive pathogens o cocci (streptococci, staphylococci, enterococci, listeria)
• Epekto sa gram-negative bacteria ( coli, salmonella, shigella, legionella, proteus)
• Ang mga antibiotic na kumikilos sa gram-positive bacteria ay kinabibilangan ng penicillin, lincomycin, vancomycin at iba pa. Ang mga gamot na may epekto sa gram-negative na mga pathogen ay kinabibilangan ng aminoglycoside, cephalosporin, polymyxin.

Bilang karagdagan, mayroong ilang mas mataas na target na antibiotics:

• Mga gamot na anti-tuberculosis
• droga
• Mga gamot na nakakaapekto sa protozoa
• Mga gamot na antitumor

Ang mga antibacterial agent ay nag-iiba ayon sa henerasyon. Ngayon ay may ika-6 na henerasyong gamot. Ang mga antibiotic ng pinakabagong henerasyon ay may malawak na spectrum ng pagkilos, ligtas para sa katawan, madaling gamitin, at pinakaepektibo.

Halimbawa, tingnan natin ang mga gamot na penicillin ayon sa henerasyon:

• 1st generation - natural penicillins (penicillins and bicillins) - ito ang unang antibiotic na hindi nawala ang bisa nito. Ito ay mura at naa-access. Tumutukoy sa mga gamot na may makitid na spectrum ng pagkilos (may masamang epekto sa gram-positive microbes).
• 2nd generation - semi-synthetic penicillinase-resistant penicillins (oxacillin, cloxacillin, fluclosacillin) - ay hindi gaanong epektibo, hindi tulad ng natural na penicillin, laban sa lahat ng bacteria maliban sa staphylococci.
• Ika-3 henerasyon - malawak na spectrum penicillins (ampicillin, amoxicillin). Simula sa ika-3 henerasyon, ang mga antibiotic ay may negatibong epekto sa parehong gram-positive at gram-negative na bakterya.
• Ika-4 na henerasyon - carboxypenicillins (carbenicillin, ticarcillin) - bilang karagdagan sa lahat ng uri ng bakterya, ang ika-4 na henerasyong antibiotic ay epektibo laban sa Pseudomonas aeruginosa. Ang kanilang saklaw ng pagkilos ay mas malawak pa kaysa sa naunang henerasyon.
• Ika-5 henerasyon - ureidopenicillins (azlocillin, mezlocillin) - mas epektibo laban sa mga gra-negative na pathogen at Pseudomonas aeruginosa.
• Ika-6 na henerasyon - pinagsamang penicillins - may kasamang beta-lactamase inhibitors. Kasama sa mga inhibitor na ito ang clavulanic acid at sulbactam. Palakasin ang pagkilos, dagdagan ang pagiging epektibo nito.

Siyempre, mas mataas ang henerasyon ng mga antibacterial na gamot, mas malawak ang kanilang spectrum ng pagkilos, at, nang naaayon, ang kanilang pagiging epektibo ay mas mataas.

Mga paraan ng aplikasyon

Ang paggamot na may antibiotics ay maaaring isagawa sa maraming paraan:

• pasalita
• Parenterally
• Rectally

Ang unang paraan ng pag-inom ng antibiotic ay pasalita o sa pamamagitan ng bibig. Ang mga tablet, kapsula, syrup, at suspensyon ay angkop para sa pamamaraang ito. Ang pamamaraang ito ng pag-inom ng gamot ay ang pinakasikat, ngunit mayroon itong ilang mga disadvantages. Ang ilang uri ng antibiotics ay maaaring masira o mahinang masipsip (penicillin, aminoglycoside). Mayroon din silang nakakainis na epekto sa gastrointestinal tract.

Ang pangalawang paraan ng paggamit ng mga antibacterial na gamot ay parenteral o intravenous, intramuscular, papunta sa spinal cord. Ang epekto ay nakakamit nang mas mabilis kaysa sa oral na ruta.

Ang ilang uri ng antibiotics ay maaaring ibigay sa tumbong o direkta sa tumbong (therapeutic enema).

Sa partikular na malubhang anyo ng sakit, ang paraan ng parenteral ay kadalasang ginagamit.

Ang iba't ibang grupo ng mga antibiotic ay may iba't ibang lokalisasyon sa ilang mga organ at sistema ng katawan ng tao. Batay sa prinsipyong ito, madalas na pinipili ng mga doktor ang isa o isa pang antibacterial na gamot. Halimbawa, sa pneumonia, ang azithromycin ay naipon sa, at sa mga bato na may pyelonephritis.

Ang mga antibiotics, depende sa uri, ay pinalalabas sa binago at hindi nagbabagong anyo mula sa katawan kasama ng ihi, kung minsan ay may apdo.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng mga antibacterial na gamot

Kapag umiinom ng antibiotic, dapat sundin ilang mga tuntunin. Dahil ang mga gamot ay kadalasang nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, dapat itong inumin nang may matinding pag-iingat. Kung alam ng pasyente nang maaga na mayroon siyang allergy, dapat niyang ipaalam kaagad sa dumadating na manggagamot.

Bilang karagdagan sa mga allergy, maaaring may iba pang mga side effect kapag umiinom ng antibiotics. Kung sila ay naobserbahan sa nakaraan, ito ay dapat ding iulat sa doktor.

Sa mga kaso kung saan may pangangailangan na kumuha ng isa pa produktong panggamot kasama ng isang antibiotic, dapat malaman ito ng doktor. Kadalasan mayroong mga kaso ng hindi pagkakatugma mga gamot sa isa't isa, o binawasan ng gamot ang epekto ng antibyotiko, bilang resulta kung saan ang paggamot ay hindi epektibo.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso maraming antibiotic ang ipinagbabawal. Ngunit may mga gamot na maaaring inumin sa mga panahong ito. Ngunit dapat ipaalam sa doktor ang katotohanan na ang sanggol ay pinapakain ng gatas ng ina.

Bago kumuha, dapat mong basahin ang mga tagubilin. Ang dosis na inireseta ng doktor ay dapat na mahigpit na sinusunod, kung hindi man, kung ang dosis ng gamot ay masyadong malaki, ang pagkalason ay maaaring mangyari, at kung ang dosis ay masyadong maliit, ang bacterial resistance sa antibiotic ay maaaring umunlad.

Huwag matakpan ang kurso ng pag-inom ng gamot maaga. Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring bumalik muli, ngunit sa kasong ito ang antibiotic na ito ay hindi na makakatulong. Ito ay kinakailangan upang baguhin ito sa isa pa. Maaaring makabawi matagal na panahon huwag kang tumapak Lalo na nalalapat ang panuntunang ito sa mga antibiotic na may bacteriostatic action.

Mahalagang obserbahan hindi lamang ang dosis, kundi pati na rin ang oras ng pagkuha ng gamot. Kung ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig na kailangan mong uminom ng gamot na may pagkain, nangangahulugan ito na ito ay kung paano ang gamot ay mas mahusay na hinihigop ng katawan.

Kasama ng mga antibiotic, kadalasang nagrereseta ang mga doktor ng mga prebiotic at probiotic. Ginagawa ito para sa mga layunin ng pagbawi. normal na microflora bituka, na apektado ng mga antibacterial na gamot. Tinatrato ng mga probiotic at prebiotic ang dysbiosis ng bituka.

Mahalaga rin na tandaan na sa unang tanda reaksiyong alerdyi, tulad ng Makating balat, urticaria, pamamaga ng larynx at mukha, igsi ng paghinga, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Kung ang antibiotic ay hindi tumulong sa loob ng 3-4 na araw, ito rin ay isang dahilan upang kumonsulta sa doktor. Maaaring hindi angkop ang gamot para sa paggamot sa sakit na ito.

Listahan ng mga bagong henerasyong antibiotic

Mayroong maraming mga antibiotics na ibinebenta ngayon. Madaling malito sa gayong pagkakaiba-iba. Kasama sa mga bagong henerasyong gamot ang mga sumusunod:

• Sumamed
• Amoxiclav
• Avelox
• Cefixime
• Rulid
• Ciprofloxacin
• Lincomycin
• Fuzidin
• Klacid
• Hemomycin
• Roxylor
• Cefpir
• Moxifloxacin
• Meropenem

Ang mga antibiotic na ito ay nabibilang sa iba't ibang pamilya o grupo ng mga antibacterial na gamot. Ang mga pangkat na ito ay:

• Macrolides – Sumamed, Hemomycin, Rulid
• Grupo ng Amoxicillin - Amoxiclav
• Cephalosporins - Cefpirome
• Grupo ng Fluoroquinol - Moxifloxacin
• Carbapenem – Meropenem

Ang lahat ng bagong henerasyong antibiotic ay malawak na spectrum na gamot. Ang mga ito ay lubos na epektibo at may kaunting epekto.

Ang panahon ng paggamot ay karaniwang 5-10 araw, ngunit sa mga partikular na malubhang kaso maaari itong pahabain sa isang buwan.

Mga side effect

Maaaring mangyari ang mga side effect kapag umiinom ng mga antibacterial na gamot. Kung ang mga ito ay binibigkas, dapat mong ihinto agad ang pagkuha ng gamot at kumunsulta sa iyong doktor.

Sa pinakakaraniwan side effects mula sa antibiotics ay kinabibilangan ng:

• Pagduduwal
• Pagsusuka
• Sakit sa tiyan
• Pagkahilo
• Sakit ng ulo
• Mga pantal o pantal sa katawan
• Makating balat
• Mga nakakalason na epekto sa atay ng ilang grupo ng mga antibiotic
• Mga nakakalason na epekto sa gastrointestinal tract
• Pagkabigla ng endotoxin
• Dysbiosis ng bituka, na nagiging sanhi ng pagtatae o paninigas ng dumi
• Nabawasan ang kaligtasan sa sakit at panghihina ng katawan (malutong na mga kuko, buhok)

Dahil antibiotic malaking bilang ng posibleng mga side effect, dapat itong inumin nang may matinding pag-iingat. Hindi katanggap-tanggap ang pagpapagamot sa sarili; maaari itong humantong sa mga malubhang kahihinatnan.

Ang mga partikular na pag-iingat ay dapat gawin kapag ginagamot ang mga bata at matatanda na may mga antibiotic. Kung mayroon kang allergy, dapat kang uminom ng mga antihistamine kasama ng mga antibacterial na gamot.

Ang paggamot sa anumang antibiotic, kahit na ang bagong henerasyon, ay palaging seryosong nakakaapekto sa kalusugan. Siyempre, mula sa pangunahing nakakahawang sakit nagdedeliver sila, pero pangkalahatang kaligtasan sa sakit ay makabuluhang nabawasan din. Pagkatapos ng lahat, hindi lamang mga pathogenic microorganism ang namamatay, kundi pati na rin ang normal na microflora.

Pagbawi mga pwersang proteksiyon magtatagal ito. Kung ang mga side effect ay binibigkas, lalo na ang mga nauugnay sa gastrointestinal tract, kung gayon ang isang banayad na diyeta ay kinakailangan.

Sapilitan ang pag-inom ng prebiotics at probiotics (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform at iba pa). Ang pagsisimula ng pangangasiwa ay dapat na kasabay ng pagsisimula ng pagkuha ng antibacterial na gamot. Ngunit pagkatapos ng isang kurso ng antibiotics, probiotics at prebiotics ay dapat na inumin para sa tungkol sa dalawang higit pang mga linggo upang muling mapunan ang mga bituka ng mga kapaki-pakinabang na bakterya.

Kung ang mga antibiotic ay may nakakalason na epekto sa atay, maaaring irekomenda ang mga hepatoprotectors. Ipapanumbalik ng mga gamot na ito ang mga nasirang selula ng atay at protektahan ang mga malulusog.

Habang bumababa ang kaligtasan sa sakit, ang katawan ay madaling kapitan sipon lalo na malakas. Samakatuwid, dapat kang mag-ingat na huwag mag-overcool. Kumuha ng mga immunomodulators, ngunit ito ay mas mahusay kung sila ay pinagmulan ng halaman(, Echinacea purpurea).

Kung ang sakit viral etiology, kung gayon ang mga antibiotic ay walang kapangyarihan dito, kahit na malawak na spectrum at ang pinakabagong henerasyon. Maaari lamang silang magsilbing preventive measure sa pagsali impeksyon sa bacterial sa viral. Ang mga antiviral na gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga virus.

Habang pinapanood ang video matututunan mo ang tungkol sa antibiotics.

Mahalagang mamuno malusog na imahe buhay upang hindi gaanong magkasakit at hindi gaanong gumamit ng antibiotic na paggamot. Ang pangunahing bagay ay hindi labis na labis sa paggamit ng mga antibacterial na gamot upang maiwasan ang paglitaw ng bacterial resistance sa kanila. Kung hindi, ang sinuman ay imposibleng gamutin.