Anestezie dentara. Principalul lucru este să nu taci

12.04.2019

Temerile asociate cu durerea în timpul tratamentului și extracției dentare se datorează faptului că anterior nu existau medicamente anestezice de înaltă calitate. Dar astăzi aproape toate clinicile dentare folosesc anestezice locale nouă generație. Medicamentele moderne fac posibilă eliminarea completă a durerii nu numai în timpul operației principale, ci chiar și în momentul administrării lor.

Anestezie în stomatologie

Anestezia este dispariția absolută sau scăderea parțială a sensibilității în întregul corp sau în părțile sale individuale. Acest efect se obține prin introducerea în corpul pacientului medicamente speciale, blocând transmiterea impulsurilor dureroase din zona de intervenție către creier.

Tipuri de calmare a durerii în stomatologie

Pe baza principiului impactului asupra psihicului, există două tipuri principale de anestezie:

Anestezia locală, în care pacientul este treaz și pierderea sensibilității are loc exclusiv în zona viitoarelor proceduri medicale.
Anestezie generală (anestezie). Pacientul este inconștient în timpul operației, întregul corp este anesteziat și mușchii scheletici sunt relaxați.

În funcție de metoda de administrare a anestezicului în organism, stomatologia face distincția între anestezia prin injectare și cea fără injectare. Prin metoda injectării, medicamentul anestezic este administrat prin injecție. Se poate administra intravenos, in țesături moi cavitatea bucală, în os sau periost. În anestezia fără injecție, anestezicul se administrează prin inhalare sau se aplică pe suprafața mucoasei.

Anestezie generală în stomatologie

Anestezia generală este pierderea completă a sensibilității fibrelor nervoase, însoțită de afectarea conștienței. În stomatologie, anestezia pentru tratamentul dentar este utilizată mai puțin frecvent decât anestezia locală. Acest lucru se datorează nu numai suprafeței mici a câmpului chirurgical, ci și o cantitate mare contraindicații și posibile complicații.

Anestezie generala pot fi folosite doar în acelea clinici dentare ah, care au medic anestezist și echipament de resuscitare care poate fi necesar în caz de resuscitare de urgență.

Anestezia generală în stomatologie este necesară doar pentru operații maxilo-faciale complexe de lungă durată - corectarea palato-despicăturii, implantări multiple, intervenții chirurgicale după leziune. Alte indicații pentru utilizarea anesteziei generale:

reactii alergice pentru anestezice locale;
boli mentale;
frica de panică manipulări în cavitatea bucală.

Contraindicatii:

boli ale sistemului respirator;
patologii ale sistemului cardiovascular;
intoleranță la medicamentele anestezice.

Anestezicul poate fi administrat prin injectare sau inhalare. Medicamentul cel mai frecvent utilizat de stomatologi pentru anestezia generală inhalatorie este protoxidul de azot, cunoscut sub numele de gaz de râs. Folosind o injecție intravenoasă, pacientul este scufundat într-un somn medicamentos; în acest scop, se folosesc medicamente care au un hipnotic, analgezic, relaxant muscular și efect sedativ. Cele mai frecvente sunt:

Ketamina.
Propanidid.
Hexenal.
Hidroxibutirat de sodiu.

Anestezia locala in stomatologie

În tratamentul stomatologic, anestezia locală este cea mai solicitată, având ca scop blocarea impulsurilor nervoase din câmpul chirurgical. Anestezicele locale au un efect analgezic, din cauza căruia pacientul nu experimentează durere, dar rămâne sensibil la atingere și temperatură.

Durata anesteziei depinde de cum și cu ce anume stomatologii amorțesc câmpul chirurgical. Efectul maxim durează două ore.

Anestezie locala utilizat pentru următoarele manipulări:

întoarcerea pentru un pod sau coroană;
prelungirea dintelui ac;
implantare;
curățarea canalelor;
tratamentul chirurgical al gingiilor;
îndepărtarea țesuturilor carioase;
extracție dentară;
excizia capotei peste molatorul de minte.

Tipuri și metode de anestezie locală în stomatologie

În funcție de zona și pentru cât timp trebuie să fie lipsită sensibilitatea, medicul dentist selectează tehnologia optimă, medicamentul și concentrația acesteia. Principalele metode de administrare a anestezicului sunt:

infiltrare;
intraligamentar;
tulpina;
intraos;
aplicatie.

Metoda de infiltrare

Folosit in cabinet stomatologicȘi chirurgie maxilo-facială. Avantajul metodei este acțiune rapidă, efect analgezic de lungă durată, posibilitatea administrării repetate în timpul unei operații prelungite, îndepărtarea rapidă a anestezicului din organism, analgezie profundă a unei suprafețe mari de țesut. Aproximativ optzeci la suta din interventiile dentare sunt efectuate sub anestezie de infiltratie.

Metoda este utilizată pentru următoarele manipulări:

Medicamentul anestezic este injectat în straturi, mai întâi sub membrana mucoasă de la vârful rădăcinii dintelui și apoi în straturile mai profunde. Pacientul simte disconfort doar la prima injecție, restul sunt complet nedureroase.

Există două tipuri de anestezie dentară prin infiltrație - directă și difuză. În primul caz, locul imediat de injectare a anestezicului este anesteziat, în al doilea, efectul analgezic se extinde în zonele de țesut din apropiere.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru anestezia locală cu infiltrație în stomatologie:

Procaina.
Lidocaina.
Mepivacaina.
Ultracaină
Trimekain.

Metoda intraligamentară (intraligamentară).

Este un tip modern de anestezie prin infiltrare. Doza de anestezic administrat este minimă (nu depășește 0,06 ml), ceea ce face ca tratament posibilși extracția dentară la femeile însărcinate și care alăptează.

Anestezicul se injectează în spațiul parodontal folosind o seringă specială și sub presiune mare. Numărul de injecții depinde de numărul de rădăcini ale dintelui. Sensibilitatea la durere dispare instantaneu fără a provoca o senzație de amorțeală, astfel încât pacientul poate vorbi liber și nu simte disconfort după operație.

Restricțiile privind utilizarea metodei sunt:

Durata manipulării este mai mare de 30 de minute.
Manipularea colților. În virtutea caracteristici anatomice nu este întotdeauna posibilă anesteziarea lor intraligamentară.
Procese inflamatorii în parodonțiu, buzunar parodontal, gumboil.
Chistul rădăcină al dintelui.

Metoda de anestezie intraligamentară este cea mai nedureroasă și sigură în stomatologie, de aceea este adesea folosită în practica pediatrică. Ușurința de implementare, lipsa de durere, siguranța și eficiența ridicată fac metoda populară în rândul stomatologilor. Costul acestei proceduri este mai mare decât procedura de infiltrare din cauza prețurilor ridicate ale injectoarelor.

Pentru anestezia intraligamentară în timpul tratamentului dentar se folosesc următoarele medicamente:

Ultracaină.
Trimekain.
Lidocaina.

Metoda stem (conductor).

Caracteristicile distinctive ale metodei stem de calmare a durerii sunt puterea și durata lungă a efectului. Este utilizat pe termen lung operatii chirurgicaleși în situațiile în care este necesară blocarea sensibilității în zona de țesut a întregului maxilar inferior sau superior.

Indicațiile pentru anestezia de conducere sunt:

sindrom de durere de intensitate mare;
nevralgie;
îndepărtarea formațiunilor chistice;
tratament endodontic;
leziuni severe ale maxilarului și osului zigomatic;
chiuretaj;
extracție complexă a dintelui.

Injecția este injectată în zona bazei craniului, datorită căreia doi nervi maxilar pot fi blocați simultan - atât partea superioară, cât și cea inferioară. Injecția se efectuează de un medic anestezist și exclusiv într-un spital.

Spre deosebire de toate celelalte metode de anestezie locală, anestezia tulpină nu acționează asupra terminațiilor nervoase, ci complet asupra unui nerv sau grup de nervi. Timpul efectului anestezic este de o oră și jumătate până la două ore. Novocaina și Lidocaina sunt considerate medicamente de bază; în anestezie modernă se folosesc agenți mai eficienți.

Metoda de aplicare (suprafață, terminal)

Se foloseste in primul rand in practica stomatologica pediatrica pentru desensibilizarea locului in care se va face injectia anestezica, ceea ce asigura o absenta absoluta a durerii. La fel de metoda independenta utilizat în cazurile în care este necesar:

Pentru anestezia locală în stomatologie, analgezicele sunt utilizate sub formă de spray, unguent, pastă și gel. Cel mai adesea, stomatologii folosesc zece la sută lidocaina într-un aerosol ca analgezic. Medicamentul pătrunde cu 1-3 mm adâncime în țesut și blochează terminațiile nervoase. Efectul durează de la câteva minute până la o jumătate de oră.

Metoda intraosoasă (spongioasă).

Este utilizat pentru anestezia molarilor inferiori, în timpul extirparei cărora există infiltrare și anestezie de conducere ineficient. Elimina instantaneu sensibilitatea unui dinte si a zonei adiacente gingiei. Avantajul acestei metode în domeniul stomatologiei este ameliorarea puternică a durerii la doze mici de medicament.

Anestezia intraosoasă clasică nu a fost utilizată pe scară largă în anestezie din cauza complexității implementării sale și a naturii traumatice.

Esența metodei este injectarea unui anestezic în stratul spongios al maxilarului dintre rădăcinile dinților. Se efectuează preliminar anestezia de infiltrație. După amorțeala gingiilor, membrana mucoasă este disecată și placa corticală a osului este trepanată cu ajutorul unui burghiu. Freza este îngropată la 2 mm în țesutul spongios al septului interdentar, după care se introduce un ac cu un anestezic în canalul format.

Contraindicații la anestezia locală

Înainte de a prescrie anestezie locală unui pacient, medicul dentist trebuie să afle dacă există contraindicații pentru administrarea acesteia. Medicul trebuie să ia precauții speciale atunci când prescrie anestezie copiilor și viitoarelor mame.

Contraindicațiile pentru anestezia locală sunt:

antecedente de reacții alergice la medicamente;
boli ale sistemului cardiovascular;
a suferit un accident vascular cerebral sau un atac de cord cu mai puțin de șase luni în urmă;
Diabet;
tulburări și patologii hormonale Sistemul endocrin.

Anestezice moderne (calmante) în stomatologie

Odată cu apariția anestezicelor locale și a tehnologiilor de nouă generație, novocaina obișnuită nu este aproape niciodată folosită în stomatologie, în special în Moscova și alte orașe mari. În ciuda posibile complicații si un procent mare de reactii alergice, lidocaina ramane principalul anestezic local in clinicile regionale.

Când vizitați clinica, trebuie să oferiți medicului curant un istoric complet și de încredere, astfel încât să poată elimina toate riscurile și să aleagă medicamentul potrivit. Majoritatea clinicilor dentare folosesc tehnologia carpule pentru administrarea anestezicelor, care consta in faptul ca substanta activa este continuta intr-o carpule speciala de unica folosinta, care, fara a se deschide manual, se introduce intr-o seringa. Doza de medicament din capsulă este concepută pentru o singură administrare.

Medicamentele moderne pentru anestezia locală se bazează pe medicamentele Articaină și Mepivacaină. Sub formă de capsule carpule, Articaina este produsă sub denumirile Ultracaine, Septanest și Ubistezin. Eficacitatea medicamentelor bazate pe acesta depășește eficacitatea lidocainei de 2 și a novocainei de 5-6 ori.

Pe langa Articaina in sine, carpul contine adrenalina (epinefrina) si o substanta auxiliara care favorizeaza vasoconstrictia. Datorită vasoconstricției, perioada de acțiune a anestezicului este prelungită, iar viteza de răspândire a acestuia în fluxul sanguin general este redusă.

Pacienții cu tulburări endocrine, astm bronsic si o tendinta la reactii alergice in stomatologie, de obicei se prescriu anestezice fara adrenalina. Dacă este necesară o calmare puternică a durerii, este permisă utilizarea Ultracainei D cu o concentrație minimă de epinefrină.

Anestezie fără adrenalină în stomatologie

Mepivacaina este utilizată pentru a trata pacienții cu contraindicații la adrenalină în stomatologie. droguri cu asta substanta activa, comercializat sub numele Scandonest, este mai puțin eficient decât Articaine. Dar nu conține epinefrină, așa că Scandonest este potrivit pentru administrare copiilor, femeilor însărcinate, persoanelor cu boli de inimă și intoleranță individuală la adrenalină.

Pentru bolile sistemului endocrin, Scandonest și medicamente fără adrenalină sunt mai des utilizate. Este inacceptabilă utilizarea produselor cu componente vasoconstrictoare pentru hipertensiune arterială.

Tipul de anestezie pe care o folosesc stomatologii determină nu numai gradul de nedureritate al intervenției medicale, ci și lista consecințelor care vor trebui să fie întâlnite după operație. Mijloace moderne minimizați riscurile asociate cu administrarea incorectă a medicamentului, dozarea incorectă și apariția reacțiilor alergice la anestezic.

O vizită la dentist pentru orice persoană este însoțită de un sentiment de teamă. Doar amintirea exercițiului te face să te simți amețit și îți pune un nod în gât. Dar Medicină modernă nu stă pe loc, în stomatologie apar noi tipuri de anestezie, iar ameliorarea adecvată a durerii vă va permite să părăsiți medicul dentist cu zâmbetul pe buze și amintiri plăcute. Continuăm conversația despre înghețarea dinților care a început.

Următoarele tipuri de anestezie sunt utilizate în stomatologie: aplicare, infiltrare, conducere, intraligamentară (intraligamentară), stem și generală. Să le privim în ordine.

Aplicație

Un gel sau un spray special se aplică pe zona dorită a gingiei folosind un tampon de tifon. Efectul anestezic apare aproape instantaneu, ceea ce vă permite să amorțiți zona gingiei înainte de injectare. Este folosit pentru deschiderea abceselor de sub mucoase, în timpul manipulărilor la nivelul marginii gingiei, precum și pentru îndepărtarea tartrului.

Infiltrare

Anestezia de infiltrație presupune introducerea unui medicament anestezic direct în zona dintelui pe care se vor efectua manipulări medicale.

Cea mai populară și îndrăgită anestezie în stomatologie. Medicul va injecta un anestezic, care va îngheța zona în câteva minute. intervenție chirurgicală. Efectul medicamentului durează aproximativ o oră, iar pacientul nu simte nicio durere. O astfel de anestezie este optimă atât pentru medic, cât și pentru pacient: pacientul este confortabil și nu suferă de durere și nimeni nu interferează cu munca stomatologului și nu sare pe scaun. Este folosit în principal pentru extracția dinților, manipularea pulpei și pentru tratamentul canalelor dentare.

Conductor

Este utilizat pentru ameliorarea durerii atunci când zona chirurgicală este mult mai largă decât pentru utilizarea anesteziei de infiltrație. Majoritatea ramurilor sunt blocate nervul trigemen, astfel încât să puteți bloca mai mulți dinți și țesutul moale adiacent acestora. Efectul acestui tip de anestezie durează de la o oră și jumătate până la două ore. Cel mai adesea, se efectuează anestezia mandibulară de conducere - un bloc al nervului trigemen, care vă permite să anesteziați toate organele și țesuturile din maxilarul inferior. Este utilizat pentru intervenții chirurgicale la scară largă în zona molarii și gingiilor mari.

intraligamentar (intraligamentar)

Anestezia mandibulară, așa cum sa discutat mai sus, poate provoca disconfort la unii pacienți din cauza amorțelii limbii și buzelor, așa că anestezia intraligamentară este o alternativă. Acul este îndreptat prin șanțul gingival în ligamentul parodontal de pe părțile mezială și distală ale dintelui bolnav. Această anestezie este folosită cel mai des la copii deoarece nu amorțește limba, buzele sau obrajii, ceea ce previne rănirea neintenționată a acestor zone. La pacienții adulți, poate să nu fie eficient și este, de asemenea, contraindicat în prezența unui buzunar parodontal purulent. Sub această anestezie, dinții pot fi pregătiți și îndepărtați.

Tulpina

Cu acest tip de anestezie, toate ramurile nervului trigemen de la baza craniului sunt blocate. Această anestezie este utilizată pentru intervenții chirurgicale extinse în chirurgia maxilo-facială. Pentru a potența efectul anestezicelor locale, li se adaugă un vasoconstrictor, crescând astfel durata anesteziei. După o astfel de anestezie, pacientul este monitorizat și, ținând cont de natura și domeniul de aplicare al operației, toate manipulările sunt efectuate numai într-un cadru spitalicesc. Efectul anesteziei trunchiului se extinde atât la partea superioară, cât și la nivelul maxilarul inferior. Această anestezie este utilizată nu numai în timpul operațiilor, ci și în timpul leziunilor.

Anestezie

Acest tip de anestezie este folosit mult mai rar decât anestezia locală. Se recurge la acesta atunci când pacientul are antecedente de alergii la anestezicele locale, pacientul nu este adecvat sau există diagnostic psihiatric, precum și cu manipulări prea dureroase la copii. O cerință pentru acest tip de anestezie este prezența unui anestezist specialist care trebuie să pregătească pacientul pentru intervenție chirurgicală și să administreze anestezie.

Indicații pentru anestezie în stomatologie:

operații extensive și traumatice;
psihiatrice şi tulburări psihosomatice(schizofrenie, autism).

Contraindicații la anestezia generală în stomatologie:

transferat sau, dacă nu au trecut 6 luni după tratament;
boli cardiopulmonare în stadiul de decompensare;
greu;
boli endocrineîn stadiul de decompensare;
boli infecțioase acute;
boli și

Probabil, orice pacient și-ar dori să vină la dentist, să facă o „injecție magică”, să adoarmă și să se trezească cu un zâmbet hollywoodian! Nu vreau să văd un medic cu o grămadă de instrumente groaznice în mâini, care amintesc de instrumentele torturii medievale, care se agită nervos pe scaun și se uită la ceas pentru a vedea când se va termina chinul. Anestezia generală este capabilă să îndeplinească toate dorințele pacientului. Dar acesta este departe de a fi un eveniment sigur. Poate duce la complicații grave: stop respirator și cardiac, diminuat tensiune arterialași scăderea ritmului cardiac, halucinații, greață, vărsături, șoc anafilactic si etc.

Anestezie locala

Anestezia este pur și simplu necesară pentru persoanele care suferă de frică de panică înainte de tratamentul stomatologic.

ÎN stomatologie modernă Se folosesc anestezice locale de o nouă generație, al căror efect se produce instantaneu, sunt mai bine tolerate, mai puțin toxice și sunt de multe ori mai puternice decât binecunoscuta novocaină. Apropo, novocaina nu acționează la locul inflamației, iar ultracaina oferă o anestezie excelentă. Următoarele medicamente sunt utilizate în principal: Ultracaine, Ubistezin, Septanest, Scandonest. Ultracaina este disponibilă în trei forme:

„Ultracaine DS forte” (concentrație de epinefrină 1:100.000);
„Ultracaine DS (concentrație de epinefrină 1:200.000);
„Ultracaine D” (fără epinefrină și conservanți).

Ultracaina este cel mai des folosită în practica stomatologică. Adăugarea de epinefrină ajută la creșterea duratei anesteziei și la reducerea toxicității anestezicului. Scandonest este lansat în formă purăși nu conține epinefrină sau conservanți. „Ultracain D” și Scandonest sunt utilizate în principal pentru persoanele care suferă de alergii și astm bronșic.

Pentru stomatologie, au fost dezvoltate carpule speciale (o fiolă cu un medicament gata preparat) care permit dozarea precisă a substanței, conțin un aditiv sub formă de epinefrină, iar atunci când le sunt utilizate, toate regulile de asepsie și antisepsie sunt în mod ideal respectate. .

Acul care se pune pe carpul este foarte subtire, injectia dupa ea practic nu se simte. Chiar și pentru acei pacienți cărora le este frică de injectarea în sine, locul de injectare este amorțit cu spray sau gel de lidocaină, iar apoi medicamentul este doar injectat. Anestezia durează în medie aproximativ o oră și nu dă efecte secundare sub formă de amețeală. Așadar, imediat după ce ați vizitat medicul dentist, puteți să vă urcați în siguranță la volanul unei mașini și să mergeți la muncă.

Un alt avantaj al acestui tip de calmare a durerii este că poate fi folosit în mod repetat. Pentru un adult persoana sanatoasa cu o greutate de 70 kg puteți furniza până la 7 fiole de Ultracain fără nici un rău pentru sănătate, dar de obicei una este suficientă. Ultracaina poate fi utilizată pentru a trata dinții fără teamă sau risc atât pentru femeile însărcinate, cât și pentru mamele care alăptează.

Indicații pentru utilizarea anesteziei locale:

intervenții chirurgicale minore;
îndepărtarea unuia sau mai multor dinți;
inflamație acută purulentă a maxilarelor;
îndepărtarea rădăcinilor dentare;
tratamentul bolilor parodontale și al formelor complicate de carii;
îndepărtarea dinților distopici sau impactați;
contraindicații la anestezia generală;
nevrita si nevralgia nervului facial.

Contraindicații pentru utilizarea anesteziei locale:

alergie la anestezice locale;
leziuni ale scheletului maxilo-facial, care au dus la modificări ale topografiei acestei zone;
intervenții chirurgicale extinse.

Folosit mai des la copii anestezie generala sub formă de anestezie cu mască. Nu toți copiii pot fi convinși să ia o „injecție magică”. Acest tip de anestezie permite copilului să depășească toate temerile de a vizita medicul dentist. Cu toate acestea, dacă copilul este sociabil și poți „să fii de acord” cu el, atunci se acordă preferință anesteziei locale.

Mulți oameni se tem să viziteze medicul dentist. Acțiunile medicului sunt asociate cu durere și disconfort. Suferind de dureri de dinți, pacienții amână vizita la medicul stomatolog până în momentul critic și adesea, fără timp liber, îi cer medicului să efectueze mai multe proceduri extinse deodată.

Astăzi, în stomatologie, se folosesc mai multe metode de anestezie pentru îndepărtarea și tratarea dinților. Un specialist cu experiență știe care medicament va calma cel mai bine durerea. Pacientul nu va simți durere, iar medicul stomatolog va avea posibilitatea de a efectua un tratament stomatologic la nivelul corespunzător.

Metode de anestezie utilizate în stomatologie

Anestezia în timpul extracției dentare și a altor proceduri dentare implică scăderea sau pierderea completă a sensibilității în anumite zone ale cavității bucale. Este posibilă anesteziarea locului chirurgical prin utilizarea de produse farmaceutice care întrerup transmiterea impulsurilor dureroase care provin de la sursele durerii către creier.

Astfel, este aproape imposibil să se efectueze un tratament de înaltă calitate al molarilor de minte fără anestezie - acțiunile terapeutice și chirurgicale efectuate de un medic vor fi însoțite de dureri severe. De aceea, toate clinicile stomatologice moderne tratează dinții folosind diferite tipuri de anestezie.

Anestezie generala

Sub anestezie generală, pacientul cade într-un somn profund, conștiința lui se stinge. Cu această metodă de ameliorare a durerii, drogurile narcotice sunt administrate intravenos sau inhalat. În timpul tratamentului stomatologic, starea pacientului este monitorizată de un anestezist-resuscitator.

Când o persoană este sub anestezie generală, pe de o parte, este mai ușor pentru dentist să trateze dinții, în special molarii de minte. Dar, pe de altă parte, medicul trebuie să se adapteze în mod constant la pacient, deoarece acesta este imobilizat și nu își poate fixa capul în pozitia corectași deschide gura mai larg. De regulă, cu acest tip de anestezie, după trezire, o persoană nu își amintește ce sa întâmplat cu el în timpul operației.

Acest tip de calmare a durerii este recomandabil să fie utilizat în următoarele cazuri:

operație chirurgicală complexă;
frica patologică de proceduri dentare;
alergii la anestezice locale.

În multe cazuri, anestezia generală este contraindicată pentru procedurile dentare. Înainte ca pacientul să fie supus anesteziei, trebuie să-i fie analizat sângele și să fie supus unui ECG pentru a exclude patologiile cardiace.

Cu puțin timp înainte de operația dentară, pacientul trebuie să renunțe la fumat și la alcool. Cu câteva ore înainte de a merge sub anestezie, pacientul nu trebuie să mănânce.

Anestezie locala

Anestezia locală este cea mai sigură. Persoana este conștientă, medicamentul folosit afectează doar periferia sistem nervos.

Odată cu introducerea anesteziei carpule (dozată strict), pacientul începe să simtă amorțeală în gingii, limbă și buze. Există adesea cazuri când, cu o doză de medicament calculată incorect, pacienții s-au plâns că anestezia nu a funcționat. Odată cu apariția carpulelor (fiole cu anestezic), această problemă a dispărut. După ce analgezicul este defalcat, efectul acestuia încetează și sensibilitatea este restabilită.

Metoda anesteziei locale este utilizată pe scară largă în stomatologie. Este utilizat pentru proceduri terapeutice și chirurgicale.

Preparate pentru anestezie generală

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Este anestezia dăunătoare la îndepărtarea molarii de minte? Sub influență droguri narcotice o persoană nu simte durere, dar în același timp corpul său este supus unui stres grav. Creierul este afectat în primul rând; anestezia afectează sistemul de conducere al inimii; componentele anestezicului pot provoca reacții alergice. De aceea, în timpul operației, lângă pacient este prezent un medic anestezist, care are la dispoziție toate echipamentele de resuscitare necesare.

În stomatologie se efectuează doar anestezie generală intravenoasă folosind medicamente numite Ketamina, Propofol, Tiopental de sodiu etc., care au efect hipnotic, sedativ și relaxant muscular. În stare somn adinc o persoană poate fi scufundată folosind protoxid de azot inhalat printr-o mască.

Tipuri de anestezice pentru anestezie locală

Artikain

Astăzi, cele mai puternice anestezice din seria articainei sunt considerate cea mai bună anestezie folosită în stomatologie pentru anestezia locală. Componenta principală a analgezicei este de câteva ori mai eficientă decât lidocaina și novocaina.

Trăsătură distinctivă Articaina poate fi folosită pentru inflamații purulente când activitatea altor medicamente scade. Mulți pacienți în astfel de cazuri nu înțeleg de ce anestezicul nu funcționează. Pe lângă componenta principală Articaine, în medicamentele moderne conţine vasoconstrictori. Datorită adrenalinei sau epinofrinei, vasele de sânge se îngustează, împiedicând eliminarea medicamentului de la locul injectării. Puterea anesteziei și durata de acțiune a anestezicului intraseptal cresc.

Ubistezin

Ubistezin este un analog al Ultracainului; compoziția celor două medicamente este identică. Compania producătoare este înregistrată în Germania. Anestezicul este disponibil în două forme în funcție de concentrația de epinefrină: Ubistezin sau Ubistezin forte.

Acest medicament poate fi administrat copiilor și femeilor însărcinate, deoarece are o listă foarte modestă de contraindicații. Ubistezin este utilizat în stomatologie pentru a trata pacienții cu boli cardiovasculare.

Mepivastezin sau Scandonest

Nu se recomandă pacienţilor hipertensivi să utilizeze anestezice cu componente vasoconstrictoare, dacă tensiune arterială crescută Merită să alegeți medicamente fără adrenalină și epinefrină în compoziție. Mepivastezin (fabricat în Germania) și analogul său complet Scandonest (Franța) sunt prescrise pacienților cu risc.

Aceste produse farmaceutice nu conțin vasoconstrictoare, așa că sunt utilizate pentru ameliorarea durerii la copii, gravide și pacienți cu astm bronșic. Mepivastezin și Scandonest sunt, de asemenea, prescrise pacienților cu intoleranță la adrenalină.

Septanest

Dentiștii folosesc cu succes anestezia Septanest de câțiva ani. Anestezicul este prezentat în două forme, fiecare diferă în conținutul de adrenalină din compoziție. Spre deosebire de Ultracaine și analogii săi, Septanest conține conservanți care, conform instrucțiunilor de utilizare, pot provoca reacții alergice.

După ce medicamentul este administrat pacientului, efectul anestezic apare în 1-3 minute. Anestezia durează 45 de minute. Septanest poate fi folosit ca anestezic local pentru copiii de la 4 ani.

Novocaină

Novocaina aparține grupului de esteri de a doua generație. Un medicament cu activitate anestezică moderată este inferioară ca eficacitate față de anestezicele din seria articainei și mepivacainei. Se folosește din ce în ce mai puțin, deoarece analgezicele moderne sunt de 4-5 ori mai bune la tratarea durerii în timpul extracției dentare. Novocaina este folosită pentru mici operatii dentareși în tratamentul sindroamelor dureroase.

Alte tipuri de anestezice

Când mergi la un chirurg pentru a-și îndepărta un dinte, mulți oameni se întreabă ce tipuri de anestezie se folosesc? De proprietăți chimice Anestezicele sunt împărțite în două grupe: amide substituite și esteri. Există pregătiri pentru scurt, mediu și actiune de lunga durata. De asemenea, anestezia în stomatologie are propria sa clasificare:

superficial;
conductor;
infiltrare

În stomatologia modernă, se acordă preferință produselor farmaceutice carpule din grupa amidelor: Lidocaină, Articaine, Ubistezin forte, Mepivacaină etc.

Lidocaina are un efect analgezic profund, dar face față durerilor de dinți mai rău decât alte anestezice intraseptale (recomandăm să citiți:). Dacă o comparăm cu Novocaina, care este utilizată pe scară largă în guvern institutii medicale, atunci alegerea stomatologilor este mai probabil să se concentreze pe Lidocaină.

Ce medicamente sunt permise în timpul sarcinii?

Cea mai bună opțiune pentru femeile însărcinate și mamele care alăptează este un carpul de Ultracaine sau Ubistezin cu epinefrină la o concentrație de 1:200.000. Substanța vasoconstrictoare nu are niciun efect asupra fătului, deoarece nu reușește să pătrundă în placentă. Studiile au dovedit siguranța acestor anestezice carpule la copiii supuși alaptarea- componentele lor în lapte matern nu lovi.

În timpul sarcinii, nu este nevoie să refuzați injecțiile cu vasoconstrictoare. Cu toate acestea, în practica lor, medicii folosesc Scandonest și Mepivastezin fără epinefrină în compoziția pentru anestezie pentru femei în timpul sarcinii. Aceste medicamente sunt de două ori mai toxice decât novocaina și sunt absorbite în sânge mai repede.

Utilizarea anesteziei la copii

Ce anestezie se folosește în stomatologia pediatrică? Medicii stomatologi anesteziază copiii în două etape. Mai întâi efectuat anestezie locală atunci când un medic, folosind un aerosol sau un gel special cu lidocaină sau benzocaină, desensibilizează zona mucoasei unde se va face ulterior o injecție anestezică. Acest tip de anestezie este utilizat și pentru anestezia intraosoasă.

Copiilor li se administrează medicamente cu Articaina ca componentă principală. Este mai puțin toxic și este eliminat rapid din organism. Conform instrucțiunilor de utilizare, astfel de medicamente pot fi utilizate pentru anestezie la copiii cu vârsta peste 4 ani. De asemenea, atunci când molarii sunt îndepărtați, se face adesea o injecție cu Mepivacaină. În practica stomatologică pediatrică, se folosește adesea un tabel cu greutatea și doza maximă admisă de anestezic administrată.

Adesea, majoritatea oamenilor până când durerea se manifestă cu forță deplină.

Acest comportament este foarte ușor de explicat: nivelul de sensibilitate la durere al fiecăruia este complet diferit. Din acest motiv, pentru unii, o vizită la dentist nu este ceva înfricoșător, dar alții sunt foarte atenți la tratamentul stomatologic viitor.

Stomatologia modernă le poate oferi pacienților săi tipuri diferite anestezie.

Acum există posibilitatea de a fi nedureroasă tratament dentar a devenit disponibil pentru toată lumea, deoarece în timpul sau, specialiștii folosesc anestezia tip general, care la rândul său reduce semnificativ durerea.

De ce este necesară anestezia în timpul tratamentului stomatologic și ce tipuri este?

Necesitatea ameliorării durerii nici măcar nu este discutată

Medicul dentist este specialistul pe care fiecare persoană este recomandată să-l viziteze cel puțin o dată la 12 luni. Din cauza diverse situatiiși boli diagnosticate, procesul de tratament stomatologic poate fi adesea neplăcut.

Pentru a reduce aspectul sindrom de durere la momentul tratamentului au fost dezvoltate medicamentele care vizează ameliorarea durerii în timpul igienizării bucale.

Tipul corect de anestezie face posibilă efectuarea unui tratament stomatologic rapid și eficient.

Senzațiile dureroase se manifestă în momentul șocului. Se crede că durerea de această natură este cea mai severă și mai greu de suportat.

Acest fenomen se explică prin faptul că mult mai mult este localizat în țesuturile dentare. terminații nervoase decât, de exemplu, în piele.

Ei, la rândul lor, sunt destul de sensibili la diverse manipulări. Prin urmare, mulți pacienți, la gândul că în curând vor trebui să li se trateze sau să fie scos dintele.

Durerea severă poate avea un impact destul de negativ asupra sănătății unei persoane. Poate apărea o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar, iar procesul de producere a hormonilor poate fi, de asemenea, perturbat.

Destul de des, în astfel de situații, există o creștere bruscă a nivelului de glucoză din sânge (dar acest lucru nu confirmă prezența diabetul zaharat la pacient).

Destul de des există cazuri când, din cauza tratamentului nereușit, o persoană refuză categoric să viziteze medicul dentist în viitor.

Prin urmare, anestezia în stomatologia modernă este de o importanță capitală.

Este necesar să se țină cont caracteristici individuale persoană. Tipul de anestezie selectat trebuie să fie potrivit pentru vârstă, volumul de muncă efectuat și, de asemenea, trebuie să fie absolut sigur pentru pacient (să nu provoace alergii sau alte reacții patologice).

Ce se folosește în stomatologia modernă

Există mai multe tipuri de anestezie care sunt recomandate pentru utilizarea în tratamentul stomatologic.

Acestea includ următoarele:

. Vă permite să reduceți manifestarea durerii într-o anumită zonă a corpului uman.
Anestezie acțiune generală . Reprezintă starea de droguri somn, timp în care conștiința pacientului este blocată. De aceea, în timpul tratamentului, o persoană nu simte nimic disconfort.
Anestezie combinată. Constă în consumul de droguri impact localși pregătirea prealabilă atentă a pacientului pentru tratamentul viitor.

În cele mai multe cazuri, anestezia locală este utilizată în stomatologie. Este destul de eficient și nu reprezintă mare amenințare pentru sănătatea umană.

Durata de acțiune a unei astfel de anestezii nu este lungă, dar vă permite să efectuați toate procedurile statistice necesare.

Efectuarea unui tip de anestezie generală este recomandabilă numai în cazul măsurilor de tratament mai severe. Acestea includ îndepărtarea mai multor perechi de dinți și instalarea dinților artificiali.

Singura contraindicație în în acest caz, este prezența unei reacții alergice la medicamentele utilizate și a bolilor de origine neurologică.

Un tip mixt de anestezie este utilizat simultan în mai multe etape ale tratamentului dentar. Nu numai că reduce semnificativ apariția durerii, dar are și un efect calmant asupra sistemului nervos al pacientului.

Materiale video pe această temă

Aflați mai multe despre toate tipurile de ameliorare a durerii care sunt utilizate în stomatologia modernă.

Anestezie locală de conducere:

Anestezie intraligamentară:

Anestezie locala:

Anestezie generala:

Droguri folosite

Pentru tratament stomatologic sub anestezie locala sau regionala, speciala medicamentele(anestezice). Ele sunt împărțite în două grupe:

Preparate care conțin esteri;
amide.

Pe vremuri, analgezicele precum Lidocaina sau Novocaina erau comune și solicitate în stomatologie. Desigur, ele pot fi folosite și astăzi, dar, în comparație cu medicamentele mai moderne, eficacitatea lor are un nivel de fiabilitate și siguranță ceva mai scăzut.

Următoarele medicamente anestezice sunt utilizate în stomatologia modernă:

Pentru femeile însărcinate, orice medicamente poate prezenta un anumit pericol. Tocmai din acest motiv ar trebui să se realizeze numai cu ajutorul medicamente sigure, care nu va reprezenta o amenințare pentru viața mamei și a fătului.

Medicul dentist trebuie să fie capabil să selecteze corect concentrația dorită a medicamentului. În doze mari, adrenalina poate duce la consecințe neașteptate.

Tratamentul pacientilor tineri

În ceea ce privește, în acest caz, utilizarea anesteziei locale este adecvată.

Cu toate acestea, există situații în care este imposibil să controlezi un copil entuziasmat și speriat și să-i explici ceva. Și apoi experții recomandă utilizarea anesteziei generale.

Înainte de a administra o astfel de anestezie, va trebui să vă asigurați că copilul nu are reacții alergice sau boli psihosomatice!

Acest tip de calmare a durerii este cel mai convenabil pentru copii. La urma urmei, medicul nu trebuie să cheltuiască perioadă lungă de timp spre convingerea bebelușului și efectuarea de manipulări inutile. Copilul peste tot procedura medicala se află într-un somn medicamentos și, prin urmare, nu simte niciun disconfort sau durere.

Singurul dezavantaj este perioada scurtă de timp pentru efectuarea procedurilor stomatologice. Corpul copiilor destul de slab, astfel încât orice influență a anestezicelor poate declanșa dezvoltarea consecințe negative, care nu va avea un efect foarte bun asupra bunăstării bebelușului.

Înainte de a vizita medicul dentist în obligatoriu Mai întâi va trebui să consultați un anestezist. Doar un specialist calificat poate prescrie analgezice cu adevărat sigure și eficiente pentru tratamentul stomatologic.

Mulți oameni asociază manipularea dentară cu durere și disconfort teribil, așa că vizitele la dentist sunt amânate până la un moment critic. Alți pacienți nu au mult timp pentru a efectua proceduri extinse.

Astăzi, stomatologia folosește mai multe metode și medicamente care pot elimina complet sensibilitatea, pot economisi timp și pot oferi un tratament stomatologic de înaltă calitate.

Anestezia locală în stomatologie - avantaje și dezavantaje

Adesea, anestezia locală este utilizată la tratarea/extracția dinților. Nu este la fel de periculos pentru sănătate precum anestezia generală și, datorită ei, puteți aproape complet scapa de durere. După utilizare, sensibilitatea la atingere rămâne, ceea ce este adesea provoacă disconfort. Pentru a minimiza astfel de inconveniente, pacientul este prescris sedative 1-2 zile înainte de manipulare.

Înainte de a începe tratamentul/scoaterea dinților, medicul conduce o conversație cu fiecare pacient cu privire la prezența anumitor patologii(inclusiv cele cronice).

Pentru a obține efectul maxim de la anestezice, pacienții ar trebui să-și amintească câteva reguli:

Cu câteva zile înainte de menstruație, nu trebuie să planificați o vizită la dentist în această perioadă.
Alcoolul și medicamentele nu se amestecă bine. Trebuie să vă abțineți de la băuturi alcoolice cu o zi înainte de începerea procedurilor de tratament.
La a nu se simti bine Este mai bine să amânați manipulările dentare.

Există mai multe tipuri de anestezie locală:

1. Infiltrare.

Relevant în următoarele cazuri:

Manipularea pulpei.
Extracția nervului dentar.
Închiderea canalelor cu obturații.
Măsuri terapeutice asupra dinților din față.

Înainte de injectare, medicul tratează zona necesară cu o soluție care creează un ușor efect de amorțire. După aceasta, medicamentul este injectat în zona de lângă rădăcină printr-o injecție. Pacientul nu simte practic nicio durere atunci când acul este introdus.

2. Dirijor.

Necesar în următoarele situații:

Tipul anterior de anestezie nu a funcționat bine sau nu a funcționat deloc.
Medicul plănuiește să trateze mai mulți dinți deodată care sunt situate în apropiere.
Pacientul va intervenție chirurgicală pe dentiţia inferioară.

Pentru tipul de anestezie în cauză se administrează medicamentul mai aproape de nerv. Efectul general susceptibil buza de dedesubt, gingiile și limba de la maxilarul inferior.

3. Intraligamentare.

Locul de administrare a medicamentului este zona parodontala. Medicii folosesc acest tip de anestezie pentru a trata cariile, pulpita și, în principal, la îndepărtarea dinților. la pacientii tineri. Copiii nu sunt întotdeauna capabili să răspundă în mod adecvat la amorțeală din cavitatea bucală: își pot mușca obrazul sau buza. Prin urmare, utilizarea anesteziei intraligamentare va fi o soluție excelentă.

4. Tulpina.

Să ai un loc unde să fii dureri severe cauzate de traumatisme la nivelul dinților/maxilarului, nevralgie.
Pacientul are nevoie tratament chirurgical.

Acest tip de anestezie este adesea folosit în spitale și medicamentul se administrează prin scalp(lângă izvor). Efectul medicamentului puternică și de lungă durată.

5. Aplicatie.

Cu aceasta anestezie nu se folosesc ace și seringi. Instrumentul principal este gel/spray, care se aplică pe gingii.

Medicii folosesc acest tip ameliorarea durerii atunci când este necesar:

Obține amorțeală a zonei, unde ai de gând să faci injecția?
Eliminați pietrele pe coroane.
Mâner marginile gingiilor.
Deschis b abces.

În unele cazuri, din cauza neprofesionalismului medicului sau din alte motive, în timpul/după calmarea durerii pacientul poate experimenta următoarele fenomene negative:

Ruperea acului în timpul administrării medicamentului. Apare atunci când pacientul face mișcări bruște. Nu va fi dificil pentru chirurg să îndepărteze fragmentul din gingie.
hematom.
Umflare din cauza unei reacții alergice pentru medicamente.
Pierderea sensibilității. Rezultatul loviturii unui ac de un nerv.
Spasm muschii masticatori , care apare pe fondul leziunilor vasculare/musculare. Această complicație nu necesită evenimente suplimentare: Dispare în 3-4 zile.
Infecţie. Poate apărea atunci când lucrați cu țesuturi patologice. Prin ac, microbii sunt transferați într-o zonă sănătoasă.

Anestezice moderne pentru ameliorarea durerii în stomatologie - avantaje și dezavantaje ale medicamentelor pentru anestezia locală

Majoritatea clinicilor stomatologice din zilele noastre au trecut la medicamentele articainei. Din punct de vedere al eficacității, acestea sunt de câteva ori superioare Lidocainei și Novocainei.

Principalul avantaj al unor astfel de anestezice- Posibilitatea de a afecta zonele inflamate. Novocaina și Lidocaina sunt practic inutile în astfel de situații.

Adesea, analgezicele conțin, pe lângă articaină, adrenalina/epinefrina, care favorizează vasoconstricția și ajută la creșterea potenței medicamentului.

Medicii folosesc adesea următoarele anestezice atunci când tratează dinții:

1. Ultracaina.

Locul de naștere al acestui medicament este Franța. Se produce în trei variante: cu epinefrină (a cărei concentrație poate varia) și fără ea. Cu toate acestea, absența unui vasodilatator reduce durata ameliorării durerii la 20 de minute. Chiar și copiii (de la 4 ani) și femeile însărcinate se pot injecta medicamentul.

Fiecare formular de eliberare are propriul său contraindicatii(reacții alergice, erori în funcționarea inimii, plămânilor, disfuncționalități sistemul hormonal organism). Doar un medic poate alege tipul potrivit de Ultracaine.

2. Ubistezin.

Compoziția este aproape nu diferă de anestezicul anterior. Este disponibil în două forme, care diferă în concentrația de epinefrină. Durata medie acțiuni - 40 min. Poate fi utilizat pentru pacienții care au patologii cardiace sau probleme cu hipertensiune arterială.

Ubistezin este adesea folosit pentru extracția și obturarea dinților. Țara de origine a medicamentului este Germania.

Constă din articaină, adrenalină, conservanți. Este interzisă utilizarea anestezicului în cauză persoanelor care suferă de alergii., dar în timpul sarcinii, alăptării și copiilor după 4 ani, este potrivit.

Septanest are efect maxim 45 de minute.

4. Skandonest.

Datorită absenței conservanților și a medicamentelor care provoacă vasoconstricție acest medicament ideal in urmatoarele cazuri:

Diabet.
Probleme cu glanda tiroidă.
Boli de inimă.

5. Analog german al Scandonest - Melivastezin .

Avantajele anesteziei carpuloase în tratamentul stomatologic - indicații și contraindicații

Componenta constitutivă a tipului de anestezie luat în considerare este o seringă specială în care puteți introduce un cartuş cu medicament (carpule). Pe de o parte, o astfel de fiolă este închisă etanș cu un capac metalic, pe cealaltă parte are un dop de cauciuc.

Când introduceți recipientul pentru anestezic în seringă, componenta de cauciuc trebuie să se sprijine pe piston, iar medicul îl străpunge pe cel metalic cu un ac de unică folosință. Seringa în sine poate fi folosită de mai multe ori. Carpulele și acele sunt schimbate de fiecare dată.

Aspecte pozitive ale anesteziei cu carpul:

Portabilitate ușoară datorită parametrilor acului: grosimea acestuia este de 2 ori mai mică decât de obicei.
Doza standard. Fiecare vas conține 1,7 ml de medicament. Este ușor de controlat cantitatea de substanță administrată.
Ușurința injectării. Datorită flexibilității și rezistenței acului, este mai ușor pentru medic să ajungă în zona necesară cu un disconfort minim pentru pacient.
Sterilitate. Pentru fiecare manipulare se folosesc ace de unică folosință și cartușe noi, sigilate.

Acest tip de anestezie are și dezavantaje:

Preț. În comparație cu alte tipuri de ameliorare a durerii, aceasta va costa mai mult.
Incapacitatea de a adăuga la fiolă medicament suplimentar(de exemplu, vasoconstrictor).

Se folosește anestezia generală în stomatologie?

Acest tip de anestezie poate fi prescris în următoarele cazuri:

Pacientul este îngrozit de tratamentul stomatologicși are o sensibilitate puternică la durere.
Anestezia locală nu dă rezultatele dorite/este interzisă pentru sanatate.
Operatorul plănuiește să lucreze cu o zonă mare în cavitatea bucală(implantarea mai multor dinți, operație complexă etc.).
Există o nevoie puternică de a vomita.
Pacientul este diagnosticat încălcări grave la locul de muncă sistem nervos central.

Există 2 moduri de a utiliza anestezia generală:

intravenos. Funcționează aproape instantaneu.
Masca. Popular printre pacienții tineri, dar efectul său este de scurtă durată.

Anestezia generală pentru tratamentul dentar facilitează și complică meseria de medic. Chirurgul poate efectua cu calm diverse manipulări fără a-și face griji cu privire la mișcările inutile din partea pacientului, care l-ar putea dăuna. In orice caz, medicul trebuie să se adapteze persoanei adormite: la urma urmei, nu va putea să deschidă gura mai larg sau să întoarcă capul.

Pentru pacient, acest tip de anestezie este, de asemenea, controversat. În timp ce se află într-o stare de somn, el nu va simți durere sau disconfort. Dacă trebuie să tratați mai mulți dinți, puteți economisi mult timp.

Pe de altă parte, despre Anestezia generală afectează negativ celulele creierului, poate provoca erupții cutanate, mâncărime și alte fenomene patologice.

În plus, acest tip de ameliorare a durerii are multe contraindicatii. Prin urmare, decizia privind anestezia generală poate fi luată numai de un specialist corespunzător.

Caracteristicile anesteziei în timpul tratamentului stomatologic la femeile însărcinate

Când anesteziază cavitatea bucală la femeile însărcinate, medicul trebuie să aleagă un medicament care conține vasoconstrictoare. Acest lucru va încetini pătrunderea microparticulelor în placentă.

Adesea, în astfel de cazuri se folosesc Ultracaină sau Ubistezin.

Sedarea în stomatologie – cum să pregătiți un pacient pentru tratamentul stomatologic?

Prin manipularea în cauză Somnul parțial/complet al pacientului se realizează în timpul tratamentului stomatologic.

Indicații pentru utilizarea sedării:

Necesitatea unor proceduri chirurgicale lungi. De exemplu, pacientul a venit dintr-un alt oraș sau este o persoană prea ocupată și nu poate rezerva câteva ore în fiecare zi pentru vizitele la dentist. Anestezia locală nu ameliorează disconfortul; persoana care este operată este întotdeauna conștientă. Anestezia generală nu este potrivită pentru toată lumea și nu are cel mai bun efect asupra sănătății dumneavoastră. În acest caz, sedarea este ideală, care va relaxa si calma pacientulși va permite chirurgului să lucreze productiv.
Tratament stomatologic pentru copii. Dacă un copil este prea mic și vizitează prima dată la dentist, el poate rezista unor comenzi. În astfel de cazuri, se folosește sedarea prin inhalare cu o concentrație scăzută de vapori.
Frica de tratament stomatologic.

Caracteristicile sedării:

Nu înlocuiește anestezia. Este necesară utilizarea anestezicelor locale.
Ar trebui să treceți la o examinare înainte de sedare: ECG, test de sânge pentru infecții, anticorpi. Când există patologii croniceîn anamneză pot fi prescrise studii suplimentare.
Un sedativ poate pătrunde în organism în două moduri: intravenos, printr-o mască (relevant pentru copii).
Nu este permis consumul de alimente sau băuturi (inclusiv apă) cu 6 ore înainteînainte de începerea procedurii.
Pacientul nu cade în somn profund. Adesea, drogul injectat provoacă o ușoară somnolență.
Procedura trebuie efectuată sub supravegherea unui anestezist, care va monitoriza bătăile inimii și tensiunea arterială a persoanei operate.
Sedarea este interzisă pentru dependența de alcool/droguri, leziuni grave ale capului.

Articole similare: