» »

Anatomie: Ischium. Ischionul: unde se află, la ce leziuni este susceptibil și de ce doare

05.04.2019

Pelvisul este o structură anatomică complexă care oferă stabilitate trunchiului și membrele inferioare persoană. Este format din trei structuri osoase separate: ischionul, pubisul și ilionul. Cunoașterea structurii ischionului permite detectarea în timp util a bolilor, precum și dezvoltarea metodelor de prevenire a acestora.

Mulți oameni întreabă unde se află ischionul? Aceasta este o formațiune osoasă care face parte din pelvis. ÎN copilărie, oasele pelvine sunt situate separat și separate între ele prin straturi țesutul cartilajului. La un adult, oasele pelvine formează o singură structură.

Ischionul este împărțit anatomic în două părți separate:

  • corpul însuși, formând partea posteroinferioară a acetabulului;
  • o ramură care asigură formarea inelului pelvin prin legătură cu celelalte părți ale acestuia.

Atenţie! Când oasele ischiatice dor, ar trebui să distingem această durere de senzațiile care apar atunci când sunt afectate alte structuri osoase din zona pelviană, inclusiv femur. Sub nicio formă nu trebuie să vă automedicați, așa cum sindrom de durere poate indica dezvoltarea unei patologii severe: coxartroză, fracturi etc.

Când se examinează un pacient și se studiază radiografiile, este important ca specialiștii să înțeleagă unde se află tuberozitatea ischială. Aceasta este o mică proeminență osoasă situată pe corpul osului. Are aspectul unei îngroșări osoase și este locul de atașare a tendoanelor musculare. Pe lângă tubercul, se distinge tuberculul obturator posterior, situat pe ramura osoasă. De asemenea, este necesar pentru fixarea tendoanelor și ligamentelor.

Ramura ischionului este fuzionată cu partea pubiană a pelvisului. Până la 20-22 de ani, această legătură este reprezentată de țesut fibros și cartilaginos dens. Împreună, ambele oase formează foramenul obturator, prin care trec vase mari de sânge și un fascicul nervos.

Există o crestătură sciatică mică și mare, formând două deschideri anatomice. Prin ele, vasele de sânge și nervii intră în pelvis, asigurând alimentarea cu sânge și inervarea organelor interne.

Procese de osificare

Osificarea are loc în patru etape, care apar în diferite etape ale dezvoltării copilului. Zonele inițiale de creștere țesut osos sunt deja detectate la nou-născuți. La conducere examinare cu raze X, la un copil după naștere este posibil să se identifice trei oase separate, care sunt separate unul de celălalt printr-un strat semnificativ de țesut conjunctiv și cartilaginos. Pe în această etapă dezvoltare, structura pelvisului nu a fost încă formată, iar ramura ischionului și pubisului nu sunt conectate.

A doua etapă de osificare are loc la 7-8 ani. Radiografiile relevă legătura ramurilor între ele, ceea ce indică începutul formării unui inel pelvin integral.

A treia etapă are loc la vârsta de 14-15 ani și este asociată cu o creștere a cantității de hormoni sexuali și hormon de creștere în sânge.. Se manifestă prin formarea acetabulului, care este implicat în formare articulatia soldului, împreună cu capul femurului.

Pe lângă zonele mari de osificare, se observă așa-numitele oase intercalare sau accesorii. Acestea sunt mici fragmente de țesut osos care se îmbină treptat între ele, formând o structură solidă. Dacă fuziunea lor este întreruptă în copilărie, se pot forma secțiuni de lungă durată ale stratului cartilaginos.

La vârsta de 10 până la 20 de ani, începe osificarea activă a tuberculilor de la suprafața osului. Acest lucru se datorează unei sarcini crescute asupra ligamentelor și tendoanelor mușchilor atașați de acestea. Etapa finală de osificare are loc la 20-25 vârsta de vară. În acest moment, oasele pelvine se îmbină în cele din urmă unele cu altele, formând o structură monolitică. De acum, structura anatomică ischionul nu se modifică.

La persoanele în vârstă, procesele degenerative încep să se dezvolte treptat în ischion. Principala lor manifestare este osteoporoza, caracterizată printr-o scădere ușoară a densității masei osoase. De regulă, nu duce la fracturi patologiceîn absenţa patologiilor concomitente. Cu toate acestea, cu sarcina crescută, boală Sistemul endocrinși alte boli, riscul de leziuni pelvine traumatice crește la o persoană în vârstă.

Atenţie! Influențe care perturbă osificarea ( procese inflamatorii, modificări degenerative etc.) poate duce la consecințe grave asociat cu subdezvoltarea țesutului osos. În acest sens, o persoană poate experimenta dezvoltarea displaziei de șold și alte reacții nedorite.

Diferențele dintre femei și bărbați

Oasele pelvine diferă ca structură în funcție de sexul persoanei. Această diferență se datorează funcția de reproducere femei. Datorita trecerii copilului prin canalul nasterii, pelvisul trebuie sa aiba o anumita plasticitate, aceasta asigurand extinderea acestuia in timpul nasterii.

În primii 20 de ani ai vieții unei persoane, nu există nicio diferență între pelvisul masculin și cel feminin. Are o formă similară alungită, care este detectată în copilărie. După pubertate, structura sa începe să se schimbe. La femei, există o rotație spre exterior a crestei iliace, care provoacă expansiune secțiunile superioare inel pelvin. Ischion menține în același timp o legătură plastică cu osul pubian, care permite extinderea pelvisului în timpul nașterii.

Referinţă! O fractură a ischionului este o patologie gravă, însoțită de durere severă și stabilitatea pelvină afectată. Poate provoca leziuni ale organelor interne, vase de sângeși fasciculele nervoase.

Concluzie

Bolile sistemului musculo-scheletic, inclusiv pelvisul, sunt răspândite la oameni de diferite vârste. Cunoașterea structurilor care formează inelul pelvin, inclusiv anatomia ischionului, vă permite să determinați rapid prezența patologiei și să consultați un medic. În aceste cazuri, prognosticul pentru pacient este favorabil, deoarece boala este cel mai bine tratată etapele inițiale a dezvoltării sale.

Ischionul alcătuiește una dintre cele trei părți ale pelvisului. Este considerat unul dintre cele mai mari și mai masive din organism. Acest os face multe funcții utile privind protecția organelor interne și asigurarea procesului de naștere la femei. Greutatea principală a unei persoane este transferată atunci când stă. În timpul activităților sportive intense, acest os este, de asemenea, supus unui stres crescut.

Ischionul se află la bază coloană vertebrală. Suportă cea mai mare parte a sarcinii atunci când o persoană este în poziție așezată. Conectându-se cu alte oase - pubisul și ilionul - se formează ischionul.

Să descriem structura ischionului. Baza sa este corpul marime mare. Din ea ia naștere o ramură, care se unește cu partea din față a osului pubian. Zona îngroșată a osului se numește tuberozitate ischială. Unde și în ce zonă este localizată tuberozitatea ischială?

Este situat în partea de jos a ramului ischiatic. Caracteristicile anatomice includ prezența unei crestături majore și minore - o zonă de depresiuni în os. Părțile ischiatice se caracterizează și printr-un tip înghețat.

Referinţă. Locul în care membrele inferioare se atașează de pelvis se numește acetabul. Are aspectul unei formațiuni semicirculare, netedă din interior. Osul șoldului și cea mai mare articulație sunt atașate de el.

Ischionul suportă cea mai mare parte a greutății atunci când stă. De ce pot răni oasele așezate? Acest lucru apare adesea din cauza proceselor inflamatorii din tuberozitățile ischiatice.

Fiind puncte de sprijin, ele ocupă o parte semnificativă din masa corpului. Durerea poate apărea și cu greutate mică. Acest lucru se întâmplă din cauza insuficientei grăsimi și tesut muscularîn fese.

Procesul de osificare

Până la naștere, trei oase separate s-au format în zona pelviană. Legătura lor începe în copilărie, la vârsta de 5-6 ani, și se termină la vârsta de 16-18 ani. La aceeași vârstă, vertebrele sacrale fuzionează într-o singură parte comună. După 10 ani, există o diferență în structura pelvisului la băieți și fete.

Specificul osificării elementului ischiatic din organism:

  • primele puncte ale formațiunilor osoase încep să se formeze la făt la 4 luni;
  • Bebelușii au o structură mobilă a oaselor pelviene, așa că imaginile arată trei elemente separate: pubisul, ischionul și ilionul;
  • structura scheletului la un nou-născut are o particularitate: oasele sunt conectate între ele prin cartilaj;
  • în ultimele luni de sarcină, ramurile superioare ale ischionului s-au format deja la copil; la aproximativ 5 luni după naștere, ramurile inferioare vor fi clar vizibile pe radiografie.

Osificarea în corpul copiilor are loc inegal. Imaginea pelvisului unei părți a corpului la 7-8 ani poate diferi semnificativ de altă parte. La împlinirea vârstei de 23-25 ​​de ani se observă osificarea completă și netezirea suturilor. În plus, acest lucru se întâmplă mai devreme la băieți decât la fete.

Diferențele de sex

Diferențele în structura pelvisului la bărbați și femei se datorează posibilității activitatea muncii acesta din urmă. La reprezentanții jumătății mai puternice, scaunul și iliumul sunt mai aproape unul de celălalt și formează un fel de pâlnie. La femei, pelvisul are forma unui cilindru, curbat înainte. Astfel, distanța dintre coloane (proeminențe ischiatice) la bărbați este de aproximativ 23 cm, iar la femei – până la 27 cm.

Elementele pelvine ale femeilor sunt netede și mai puțin durabile, în timp ce la bărbați oasele sunt mai masive. Durata procesului de osificare este interconectată cu genul: pentru tineri durează trei ani, pentru fete este mai lungă.

Referinţă. Activitatea de muncă se desfășoară datorită caracteristici unice structura pelvisului feminin. Experții trebuie să clarifice parametrii acestuia pentru a identifica contraindicațiile nașterii în mod natural.

Să enumerăm principalele diferențe în structura pelvisului bărbaților și femeilor:

  1. Pelvisul feminin este lărgit și scurtat, în timp ce pelvisul masculin este alungit și îngust.
  2. Sacrul la bărbați este mai concav decât la femei.
  3. Cavitatea pelviană la femei este mai mare și mai largă, intrarea este de formă ovală. La bărbați, are forma unei pâlnii, care se îngustează treptat.
  4. La femei, proeminența este mult mai mică.
  5. Unghiul pubian la bărbați este de 75°, la femei este mult mai mare și ajunge la 100°.

Concluzie

Ischionul este una dintre cele trei părți ale pelvisului care protejează organe interneși asigurarea procesului de naștere la femei. Posibilitatea de a avea copii este principalul factor care provoacă diferențe în structura pelvisului feminin și masculin. Osificarea completă a elementului ischiatic este finalizată numai la 23-25 ​​de ani.

Medic traumatolog ortoped de categoria I, specialist chirurgie piciorului, Universitatea RUDN, 2008.

O fractură a ischionului este daune serioase SIstemul musculoscheletal. Cel mai adesea apare ca urmare a accidentelor rutiere sau a caderilor de la mare inaltime. Astfel de leziuni pot provoca sângerări interne. Fractura poate fi complicată de pareză intestinală sau șoc.

Regiunea pelviană include două oase care nu au un nume. Până ajunge omul adolescent aceste oase sunt împărțite în 3 părți: pubis, ischion și ilion. După vârsta de 18 ani, aceste părți încep să fuzioneze și în cele din urmă devin un singur os. Cartilajul le leagă de femur.

Ischionul are o structură subțire. Este format dintr-un corp și ramuri care se îndoaie la un anumit unghi. A ei top parte conține vase de sânge și fibre nervoase. În aceeași zonă există un tubercul (o mică îngroșare cu o suprafață aspră).

Tipuri de fracturi

Fracturile ischionului pelvisului pot fi închise, deschise, cu sau fără deplasare. Ele sunt, de asemenea, împărțite în 2 tipuri:

  • Grajd;
  • Instabil.

Al doilea tip de fractură provoacă cel mai adesea diverse complicatii. Această deteriorare este instabilă, deoarece deplasarea unor părți ale osului poate avea loc în orice moment și chiar și cea mai mică sarcină poate contribui la aceasta.

Consecințe similare pot apărea la mișcarea piciorului sau la aplecarea. Fractura provoacă o încălcare a integrității inelului pelvin, format din sacrum și corpurile a 3 oase. ÎN în acest caz, reabilitarea va dura foarte mult.

Fracturile de ischion nedeplasate sunt tulburări pelvine stabile.

Cauze

Aceste tipuri de leziuni pot apărea ca urmare a mai multor circumstanțe diferite:

  1. Accident rutier;
  2. Leziuni în timpul sporturilor profesionale;
  3. Căderea de la înălțime;
  4. Căderea obiectelor cu greutate mare pe zona pelviană.

Uneori poate apărea o fractură din cauza patologiei, unul dintre simptomele căreia este fragilitatea osoasă. Și în timpul nașterii, femeile pot prezenta ruptura simfizei pubiene.

Simptomele unei fracturi

Fracturile oaselor pubiene și ischiatice sunt similare ca simptome, dar tablou clinic poate varia în funcție de tipul de vătămare. Dacă apare o fractură a ramului ischionului, persoana va experimenta următoarele semne nefavorabile:

  • Sentiment dureri severeîntr-o anumită zonă;
  • Umflarea la locul rănirii;
  • Incapacitatea de a ridica piciorul în timp ce este întins (simptomul se numește „călcâi blocat”).

În cazul unei leziuni ale oaselor pubiene și ischiatice, la disconfortul menționat mai sus se adaugă și durerea la răsturnare.

Dacă inelul pelvin și articulația sunt deteriorate, complicatii severe, care se caracterizează prin:

  1. Durere în perineu și simfiză;
  2. Necesitatea de a găsi poziții de poziție a corpului pentru răspândirea nedureroasă a genunchilor în lateral sau îndoire.

Leziunea osului pubian provoacă, de asemenea, durere și umflare în zona fracturii. O astfel de pagubă este întotdeauna însoțită hemoragie internă din cauza perturbării integrității vaselor de sânge.

LA simptome generale Fractura ischionului include:

  • Șoc după accidentare - apare în 30% din fracturi. Se caracterizează prin piele palidă, tensiune arterială scăzută, transpirație rece și umedă puls rapid. Uneori apare leșinul;
  • Ruptura simfizei și deteriorarea uretrei la bărbați este foarte apariție comună cu leziune a ischionului. Posibil aspect cheaguri de sângeîn urină, dificultăți de urinare și defecare Vezica urinara;
  • Echimoze și hematoame în zona perineală;
  • Ascuțit senzații dureroase atunci când vă mișcați picioarele;
  • Asimetria formei pelvisului;
  • Incapacitatea de a se sprijini pe membrele inferioare;
  • Sângerare de la anus cu traumatism rectal.

Diagnosticare

Diagnosticul unei fracturi este procedura obligatorieînainte de a prescrie tratamentul. În timpul unui examen medical, pacientul trebuie să-i spună specialistului toate plângerile sale cu privire la modificările stării de bine. În continuare, medicul palpează zona în care pacientul are dureri.

Pentru diagnostic precis Pentru o fractură a ischionului, este prescrisă o radiografie. Poate fi folosit pentru a determina cât de gravă este leziunea osului și a țesuturilor și organelor din apropiere. Pentru a evalua organele, se folosește o radiografie țintită, care vă permite să faceți o fotografie a pelvisului din lateral.

Pentru a determina posibilitatea leziuni interne sunt prescrise proceduri suplimentare de diagnosticare. Introducerea contrastului face posibilă identificarea stării sistemul genito-urinar. Un examen cistografic este prescris dacă există riscul unor găuri traversante în vezică.

Ajutor de urgență

Dacă bănuiți o fractură a ischionului, ar trebui să sunați imediat ambulanță. Autotransportul trebuie evitat, deoarece aceasta poate agrava starea.

După sosirea ambulanței, victima trebuie așezată pe o targă, punând o pernă sub genunchi și fixând ferm picioarele. Pentru sângerări de orice tip (internă sau externă), se folosește un bandaj pentru a comprima vasele lezate.

În spital, pacientul este așezat pe un pat ortopedic special, cu picioarele fixate într-o anumită poziție: pernele sunt așezate sub genunchi, sunt ușor îndoite și despărțite.

Medicul ia măsuri pentru a preveni sângerarea prin aplicarea unui fixativ pe zona afectată. Uneori se folosește osteosinteza internă.

Terapie

Primul pas în tratarea unei fracturi de ischion nedeplasate este să luați analgezice care vor ameliora caracteristica principală leziuni similare – sindromul durerii. În continuare, se efectuează proceduri pentru a preveni pierderea de sânge.

Acțiunile de mai sus trebuie efectuate numai de un medic, deoarece asistența necalificată, dimpotrivă, poate duce la consecințe grave, inclusiv leziuni ale organelor din apropiere.

Specialistul trebuie să ajute pacientul să ia corect pozitia culcat, întinzând genunchii în lateral. In cazul unei fracturi marginale sau izolate se foloseste un hamac special de fixare. Uneori este posibil să folosiți atele Beler.

Cel mai consecință periculoasă o fractură a ischionului provoacă sângerări severe. Apare atunci când vasele de sânge mari sunt deteriorate. Pentru a opri sângerarea abundentă, se folosesc șervețele mari înmuiate într-o soluție fierbinte de clorură de sodiu izotonică.

Este de remarcat faptul că astfel de loțiuni pot provoca dezvoltarea proceselor inflamatorii cu formarea de puroi, dar atunci când sângerare abundentă numai ei sunt capabili să oprească rapid pierderea de sânge și să salveze vieți omenești.

Dacă rectul și sistemul urinar sunt afectate, se prescriu colostomia și epicistotomia. Dacă există zone contaminate, acestea sunt igienizate și drenate.

O intervenție chirurgicală efectuată corespunzător pentru o fractură a osului pubian sau ischiatic va evita consecințele neplăcute sub formă de invaliditate. Dar chiar și după o procedură efectuată corect, pacientul necesită o perioadă de reabilitare. Durata sa poate fi destul de semnificativă, deoarece astfel de leziuni sunt considerate leziuni grave.

Timp de o lună sau mai mult, pacientul trebuie să se conformeze odihna la pat. Doar după ce a trecut acest timp, medicul poate permite încărcături ușoare.

În timpul reabilitării, este necesară implementarea regulată a măsurilor speciale. exerciții terapeutice ceea ce va ajuta pacientul să se recupereze mai repede. Sarcina lor principală este de a întări tonusul mușchilor pelvieni și dezvoltarea acestora. Gimnastica trebuie făcută constant, dar fără efort excesiv.

Recuperarea după o leziune de ischion constă și în mai multe proceduri:

  • Masaj;
  • Electroterapie;
  • Tratament termic cu radiații;
  • Balneoterapie;
  • Dietoterapia;
  • Medicamente care conțin colagen.

Posibile complicații

Oasele pubiene și ischiatice deschise sau deschise pot provoca diverse complicații. Pe lângă afectarea organelor interne, pacientul poate experimenta următoarele consecințe neplăcute:

  1. Deteriorarea sensibilității;
  2. Vindecarea osoasă lentă sau necorespunzătoare;
  3. Modificarea lungimii picioarelor;
  4. osteomielita;
  5. osteoartrita;
  6. Deteriorarea funcționalității fibrelor nervoase și a mușchilor;
  7. Infecție cu o boală infecțioasă.

Ca urmare a unei astfel de fracturi, o persoană poate avea probleme cu organele interne din apropiere sau mobilitatea extremităților inferioare va fi limitată.

Concluzie

O fractură de ischion este o leziune gravă care poate duce la ruperea organelor interne adiacente și sângerări majore. Cel mai important lucru în acest incident este primul ajutor competent. Perioada de reabilitare durează câteva luni, dar dacă sunt respectate toate instrucțiunile medicale, victima va putea reveni la stilul de viață normal.

ischion

Ischionul este unul dintre cele trei oase care, împreună cu ilionul și pubisul, formează osul pelvin. După 16-17 ani, aceste oase sunt conectate folosind cartilaj, iar mai târziu, după osificarea completă a cartilajului, granițele dintre ele sunt complet netezite.

Situate la baza coloanei vertebrale, oasele pelvine, coccisul și sacrul servesc ca un container osos și suport pentru organe importante, situat în această zonă, și oferă, de asemenea, atașarea la corpul extremităților inferioare.

Structura ischionului

Structura ischionului este împărțită în:

  • Corpul osului care formează acetabulul (posterior-inferior);
  • Ramuri ale ischionului.

Coloana vertebrală ischială (protruzie osoasă) este situată pe suprafața posterioară a corpului osului.

Tuberculul obturator posterior al ischionului este situat pe marginea anterioară a ramului osului.

Tuberozitatea ischiatică sub forma unei îngroșări cu suprafață rugoasă, situată pe secțiunea curbată a ramului (suprafața posterior-inferioară).

Partea de jos ramurile ischionului fuzionează cu osul pubian (ramul inferior).

Oasele ischiatice și pubiene limitează foramenul obturator, de-a lungul marginii superioare a căruia există un șanț obturator larg cu aceleași vase și nervi.

Cauzele durerii în ischion

Durerea în oasele pelvine poate fi cauzată din diferite motive, incluzând atât traume cât și boli inflamatorii articulația șoldului și procese infecțioase.

O fractură a ischionului apare cel mai adesea din cauza căderii pe fese sau a compresiunii pelvisului. Oasele asezate dor de obicei cand se misca, mai ales cand se indoaie piciorul inferior. Diagnosticul este clarificat cu ajutorul radiografiei.

Tratamentul fracturilor de ischion ar trebui să înceapă cu ameliorarea durerii la locul fracturii.. În majoritatea cazurilor, cu fracturi unilaterale și unele bilaterale ale ischionului fără deplasarea fragmentelor osoase, este suficient să luați o poziție fiziologică mijlocie cu membrele depărtate sau să folosiți un pat ortopedic special. Întreaga perioadă de tratament nu durează de obicei mai mult de o lună.

Recuperare totală după o fractură, iar greutatea totală pe picior este posibilă nu mai devreme de șapte săptămâni. Pentru reabilitare după o fractură de ischion, fizioterapie, masaj și fizioterapie.

Când fragmentele sunt deplasate, este necesar să se trateze folosind un sistem de tracțiune scheletică pentru condilii femurali. În cazurile în care tratamentul nu este efectuat la timp, aceasta poate duce în cele din urmă la dezvoltarea osteoartritei articulației șoldului cu încălcare pronunțată funcția de susținere a membrului.

De asemenea, dor oasele așezate:

  • În timpul activităților sportive intense. În acest caz, durerea poate fi cauzată atât de sarcini grele, cât și de procese inflamatorii, de exemplu, inflamația bursei ischiogluteale (bursita ischiogluteală), care apare adesea în timpul mersului cu bicicleta. În procesele inflamatorii, de regulă, tratament medicamentosși kinetoterapie;
  • Pentru tumorile oaselor pelvine. În funcție de cât de repede crește tumora, durerea poate fi simțită atât în ​​os, cât și în țesuturile din jurul acesteia. Acest lucru este cel mai frecvent în fibrosarcom sau histiocitom;
  • Pentru boli ale sistemului sanguin și anume leucemie acută, boli măduvă osoasă, eritremie, leucemie mieloidă cronică, mielom;
  • Pe fondul dezvoltării bolilor infecțioase, cum ar fi tuberculoza și osteomielita oaselor pelvine;
  • În bolile metabolice osoase ca urmare a tulburărilor de resorbție sau de formare osoasă din cauza deficienței mineraleîn alimente, absorbția afectată în intestine sau din cauza deficienței sau a tulburărilor metabolice ale vitaminei D.

Peste 200 de oase mici și mari lucrează în corpul uman în fiecare zi. Ischionul este situat în pelvis și este unul dintre cele mai mari și mai dense oase din organism. Îndeplinește funcții importante și este supus unui stres semnificativ în fiecare zi, ca în sedentar viața umană, precum și în timpul activităților sportive intense.

Anatomia ischionului

Ischionul este format dintr-un corp mare și o ramură curbată. Anatomia sa se caracterizează prin următoarele:

  • în față, ramura osului se leagă de articulația pubiană;
  • în spatele și sub limitele foramenului obturator;
  • dedesubt este un tubercul;
  • axa ischionului este situată între crestăturile majore și minore;
  • tipul de legătură dintre oasele iliace și ischiatice ale pelvisului este fix.

Împreună cu alte oase, ischionul formează pelvisul și este, de asemenea, cel mai mare din acest brâu. Structura sciatică este situată la baza coloanei vertebrale și este strâns legată de coccis și sacrum.

La copiii nou-născuți, oasele pelvine au o mobilitate puternică, astfel încât prezența a trei elemente separate ale centurii este adesea vizibilă în fotografii: ischionul, osul pubian, articulatia iliaca. Odată cu vârsta, tipul de legătură dintre pubian și ischion schimbări, ele cresc împreună și devin mult mai dense.

Zona în care membrele se atașează de pelvis se numește acetabul - este o formațiune emisferică, în mod ideal netedă în interior. Capul osului șoldului este atașat de el, precum și cea mai mare articulație din corp.

Diferențele în anatomia osoasă între sexe

Datorită faptului că ischioniile din pelvisul feminin sunt adaptate pentru travaliu și formează canalul de naștere, structura și caracteristicile lor funcționale diferă semnificativ de capacitățile elementului în corp masculin. Până cândva, această diferență de structură între băieți și fete este practic absentă. Oasele încep să se schimbe în timpul pubertății - hormonii sexuali estrogenii acționează asupra acestui lucru.

Din cauza estrogenilor unii tineri au un bazin prea larg, dezvoltat conform tip feminin, - aceasta poate indica prezența tulburări hormonaleși boli endocrine din organism.

Dacă o fată are niveluri insuficiente de estrogen și funcțiile ovarelor se modifică, are loc o îngustare a pelvisului. În viitor, acest lucru va preveni nașterea naturalăși pretenții Cezariana. De asemenea dezechilibru hormonal poate duce la osteoporoză în varsta matura, această boală în 80% din cazuri provoacă leziuni și fracturi ale oaselor șoldului.

Caracteristicile locației la bărbați și femei

La bărbați, oasele iliace și ischiatice sunt mai înguste și formează o pâlnie în jos, în timp ce pelvis feminin mai mult ca un cilindru curbat înainte. Distanța dintre spini în pelvisul masculin este mult mai mică decât în ​​pelvisul feminin. De asemenea, la femei, tuberculii sunt localizați la o distanță considerabilă unul de celălalt și sunt răspândiți. La femei, distanța dintre copertine este de 25-27 cm, în timp ce la bărbați este de 22-23 cm.

Datorită acestei diferențe de structură, este asigurată posibilitatea de muncă. Parametrii oaselor pelvine la femei sunt utilizați în obligatoriu a stabili posibile contraindicații la nașterea naturală.

La femei, oasele pelvine sunt mai puțin durabile și mai netede. De asemenea, bărbații și femeile au unghiuri diferite de contact între simfiza pubiană și ischion: la bărbați este ascuțită, la fete este dreaptă. Momentul de formare și osificare a centurii pelvine depinde de sex. Pentru băieți, această perioadă durează 2-3 ani. Pentru reprezentanții sexului frumos, etapa finală de osificare are loc la 20-25 de ani, în timp ce pentru băieți este finalizată cu 22 de ani.

Caracteristicile procesului de osificare

Procesul de osificare a structurii ischiatice este interesant în anatomia umană:

  • primele puncte se formează în luna a 4-a de formare fetală;
  • dacă faci o radiografie înainte de naștere, ramurile superioare ale articulației sciatice vor fi clar vizibile în imagini;
  • la momentul nașterii, toate elementele pelvine sunt conectate între ele prin cartilaj, și nu prin structuri osoase;
  • după 4-5 luni de viață, la copil încep să se formeze ramurile inferioare;
  • procesul de formare a ramurilor este finalizat cu 2 ani de viață.

Acest proces este caracterizat printr-un curs asimetric, astfel încât pe o radiografie, oasele copilului pe o parte pot diferi semnificativ de imaginea zonei opuse.

Fuziunea osoasa incepe la varsta de 7-8 ani. În această perioadă, punctele inferioare se conectează și cele superioare încep să se formeze. Dacă te uiți la o fotografie cu raze X a ischionului, poți vedea rotunjirea vârfului.

Până la vârsta de 13-17 ani, zonele pubiene și ischiatice sunt complet conectate și se formează acetabul. Până la vârsta de 22-25 de ani, în funcție de sexul persoanei, are loc osificarea completă, fuziunea și netezirea suturilor.

Relația dintre anatomie și leziune

În timpul copilăriei și adolescenței, antrenorii, părinții și alți adulți implicați trebuie să țină cont de caracteristicile structurilor pelvine. Acest lucru este valabil mai ales pentru fete - dacă poartă tocuri sau angajați-vă în sporturi intense (sărituri, impacturi la șolduri și pelvis), există un risc mare de deformare și mișcare a oaselor. Toți acești factori duc la îngustarea pelvisului - o complicație gravă care interferează cu nașterea normală.

Cu toate acestea, nu numai sarcinile sportive și călcâiele pot duce la deformarea sectorului sciatic. Acest lucru este afectat și de:

  • șederea prelungită într-o poziție incomodă în picioare;
  • transportul constant de obiecte grele;
  • ședere necorespunzătoare și prelungită.

Încălcările sunt posibile nu numai la fete, ci și la băieți. Este important ca băieții să acorde atenție procesului de transport de greutăți: nu trebuie să poarte obiecte cu o singură mână, să nu se cocoșeze în timp ce stau în picioare sau să-și pună picioarele sub fese.

Funcțiile articulației ischiatice

Pe lângă asta pozitia corecta oasele sit sunt foarte importante pentru femei, lor dezvoltare normală asigură implementarea unor funcții suplimentare:

  • protectia organelor situate in cavitate abdominală, inclusiv: vezica urinară, intestine, elemente ale sistemului reproducător;
  • rol de susținere - ischionul face parte din sistemul de atașare a membrelor inferioare de corp.

Orice simptome neplăcute, care te deranjează mult timp, ar trebui să alerteze o persoană. Fracturi, vânătăi, fisuri și luxații, precum și altele procese patologice extrem de periculos pentru sănătatea pacientului adult și a copilului.

Relația dintre boli și anomalii osoase

În zona plexului sciatic sunt multe terminații nervoase, vasele de sânge, o parte a coloanei vertebrale și organele interne sunt foarte dens plasate. Durere constantă iar disconfortul în această zonă indică leziuni, inflamații și infecții:

  • rănile sunt periculoase deoarece articulația ischială sub influența unei fracturi sau luxații este deplasat, funcțiile sale sunt perturbate;
  • uneori motivul durere acută activitatea fizică devine intensă - o persoană trebuie să reducă cantitatea de exerciții fizice, altfel stresul excesiv va duce la leziuni suplimentare și inflamație (bursită);
  • neoplasme – durerile pungioase pot apărea din cauza tumorilor care se formează în cartilaj sau organe interne;
  • bolile de sânge precum leucemia și patologiile măduvei osoase pot provoca disconfort constant în tot organismul;
  • tuberculoza si osteomielita osoasa - infectii infectioase, la care apare căldurăși alte simptome;
  • din cauza lipsei de calciu, potasiu, magneziu, vitamina D, procesele metabolice, care în primele etape provoacă durere și apoi patologie osoasă.

Necesar pentru diagnostic metode instrumentale cercetare, este imposibil să se facă un diagnostic „prin ochi”. Luarea regulată a AINS sau a altor medicamente pentru a încerca să ușureze durerea poate fi dăunătoare pentru organism.