» »

מניעת התקף לב: תרופות וייעוץ רופא. שיקום: צעד חשוב בדרך להחלמה

18.04.2019

למי שמודאג בריאות משלוובריאותם של יקיריכם

מתי אדם מתחיל לחשוב על בריאותו?

לרוב זה קורה כאשר הוא מתחיל לאבד את זה או כאשר הוא איבד את זה לחלוטין. טבע האדם להבריח מחשבות רעות שמשהו רע מאוד יכול לקרות לי. כמעט כל אדם חושב בדרך כלל שמחלתו נמצאת אי שם רחוק, בגיל מבוגר, ועדיין עבר זמן כה רב לפני הופעתה, עד שמוקדם מדי להשקיע עליהן מחשבות, ועוד יותר מכך, בפעולות כלשהן למניעתן.


לכן רוב המחלות הקשות, כולל אוטם שריר הלב ושבץ מוחי, בדרך כלל עוקפות אדם פתאום, אם כי אם מבצעים אפילו את הניתוח השטחי ביותר של מה שקרה לאדם בעבר הרחוק והלא מאוד רחוק, שרשרת אירועים הגיונית היא נבנה שיוביל להביא את המחלה הזו.


ככל שזה ייראה מוזר, אפילו אדם שכבר סבל מאוטם או שבץ מוחי אחד לא תמיד חושב כיצד לעזור לעצמו למנוע את הבא, כיצד לשפר את איכות חייו, כיצד להפחית את ההשלכות של המחלות הקשות הללו. .

אוטם שריר הלב ושבץ מוחי ניתן למנוע ולטפל בהצלחה, והרבה תלוי באדם עצמו, התפקיד של קרוביו, משפחתו ויקיריו הוא גדול מאוד. הרבה תלוי בידע, שיכול לסייע במניעה וטיפול בכל מחלה, לרבות אוטם שריר הלב ושבץ מוחי.

האם אדם צריך לדעת על מחלות של מערכת הלב וכלי הדם?

כן, כמובן שזה הכרחי, שכן מחלות אלו הן היום האשמים העיקריים למקרי המוות והגורם המוביל לנכות קשה.


לָדַעַת! בארצנו שכיחות ותמותה גבוהה ביותר ממחלות מערכת הדם ומהווה יותר ממחצית מכלל סיבות המוות - התמותה הגבוהה ביותר מ. מחלות לב וכלי דם(GCC) בקרב המדינות המפותחות באירופה.


CVDs הם אחד סיבות נפוצותמוות בקרב אנשים בגיל העבודה, בעוד ששיעור התמותה בקרב גברים בגיל העבודה גבוה פי 6.5 (!) מאשר בקרב נשים.


אוטם שריר הלב ושבץ מוחי מהווים איום על החיים והבריאות ויכולים להתפתח בכל גיל! אבל מחלות אלה לעולם לא מתרחשות על הרקע בריאות מלאה, והם בדרך כלל תוצאה של קורס ארוך (מחודשים רבים עד מספר שנים). יתר לחץ דם עורקי(AH) וטרשת עורקים של כלי דם של הלב והמוח.


התרגול מראה שבמקרים רבים ניתן למנוע בהצלחה אוטם שריר הלב ושבץ מוחי אם מקפידים על בריאותך. כדי לעשות זאת אתה צריך:


1. דע את הגורמים וגורמי הסיכון המובילים למחלה, על מנת להימנע מהם במידת האפשר ולתקן אותם בזמן - להילחם בהם (ראה להלן);


.


3. דע כיצד לעבד נכון עזרה ראשונהבְּ- משבר יתר לחץ דם, עם התסמינים הראשונים של שבץ ואוטם שריר הלב;


4. דע מתי להתקשר ל"03".

אם יש חשד ל-MI, נדרש אשפוז חובה (!) בתוך 6 השעות הראשונות!

האדם עצמו אשם באוטם שריר הלב שלו


ברוסיה סובלים מדי שנה 700 אלף איש התקף לב חריףשריר הלב (MI). עבור רבים, התקף הלב הראשון הופך להיות האחרון. הגיל ה"מועדף" לאוטם שריר הלב הוא 40-60 שנים. גברים רגישים פי 3-4 ל-MI מאשר נשים. גיל קריטילגברים בני 40 ומעלה, לנשים - 50-55 שנים עם תחילת גיל המעבר. MI שכיח יותר בגברים רווקים מאשר בגברים נשואים. כיום, המקצוע המסוכן ביותר מנקודת המבט של MI המוקדם הוא הנהג.


מחלה זו כל כך מסוכנת שמתוך 100 חולים שמתו ביום הראשון לאחר הופעת ה-MI, עד 60 אנשים מתים לפני פנייה לרופאים! רק מיעוטם מגיע לבית החולים. מתוך חולים אלה, 10-15% מתים בבית החולים. מבין המשתחררים מבית החולים, עד 10% מהחולים עלולים למות במהלך השנה הראשונה, וב-4-12% ה-MI חוזר על עצמו. עקב אשפוז מאוחר, קיים שיעור תמותה גבוה במהלך האשפוז (20%).

"הצערה" של אוטם שריר הלב.

ב-10 השנים האחרונות ניתן לראות "התחדשות" של אוטם שריר הלב בקרב גברים ונשים כאחד, ועלייה בתדירות ובחומרה בנשים בגיל הפוריות. MI יכול להכות אדם בגיל 30, ואפילו בגיל 20-25, והוא יכול להופיע גם בילדים בגיל 5-7.


"הצערה" של אוטם שריר הלב, הן בקרב גברים והן בקרב נשים, קשורה לשכיחות הגוברת של גורמי סיכון מובילים למחלת לב כלילית (CHD), כגון עישון, יתר לחץ דם עורקי, משקל גוף עודף, כולסטרול גבוה, סוכרת וכו'. גורמי הסיכון בנשים כוללים בנוסף הפרעות דיסובריות (די-הורמונליות) ו מחלות דלקתיותאיברי מין פנימיים. גורם סיכון חשוב מתחת לגיל 35-40 אצל גברים ונשים כאחד הוא היסטוריה משפחתית והתרחשות מוקדמת של מחלות טרשת עורקים אצל קרובי משפחה.


הגורמים העיקריים לאוטם שריר הלב (MI) בקרב צעירים הם:


התפתחות מוקדמת של טרשת עורקים של העורקים הכליליים (הלב),


עווית של העורקים הכליליים, המופיעה לעתים קרובות יותר מאשר בגיל העמידה או המבוגר,


הפרה של התכונות הריאולוגיות של הדם, כולל בעת השימוש אמצעי מניעה דרך הפה(בסדר), במיוחד אצל נשים מעשנות.

מאפיין אופייני ל-MI אצל צעירים הוא התרחשותו בזמן מתח עז, לעתים קרובות עם מתח רגשי חמור. כך, באחד המקרים שלנו, צעיר בן 36 פיתח MI קדמי גדול מוקד בעת חפירת קבר עבור חבר שנפטר.


רק מחצית מהמטופלים הצעירים חווים הופעה אופיינית עם התקף כאב, במקרים אחרים הוא מתנהל בצורה לא טיפוסית: מתבטאת בסחרחורת, איבוד הכרה, דפיקות לב (הפרעות בקצב הלב), התקף של קוצר נשימה, כאבי בטן, בחילות, הקאות .


אם מבוגר חווה אי נוחות באזור עקב פעילות גופנית חזהואם יש חשד לאוטם שריר הלב, יש צורך להתקשר בדחיפות "03".

שבץ מוחי יכול להתפתח בכל גיל!

בפדרציה הרוסית, 450 אלף שבץ חדשים מתרחשים מדי שנה. מתוכם 1/3 אנשים בגיל העבודה. שבץ מוחי יכול להתפתח בכל גיל (אם כי, כמובן, ככל שאתה מבוגר יותר, כך הסבירות גדולה יותר). גברים בגיל העמידה (בני 40-50) מתים מאירוע מוחי פי 1.5 יותר מאשר בני גילם.


כל אדם צריך לדעת את הסימפטומים הראשונים של שבץ ולהתקשר מיד "03" כשהם מופיעים. לָדַעַת! התרופות החדשות ביותר, שהתקבל תוך 3 שעות (!!!) לאחר הופעת התסמינים הראשונים של שבץ מוחי, מובילים להתפתחותו הפוכה.


שבץ קשה כמעט אף פעם לא יוצא מהבוקר. יש לומר שבדרך כלל הגוף מנסה להתריע על קטסטרופה מוחית חמורה עתידית עם עליות לחץ פתאומיות, כאבי ראש ואפילו הפרעות חולפות במחזור הדם המוחי, מה שנקרא התקפים איסכמיים חולפים (TIA).

מהו TIA - התקף איסכמי חולף?


למרבה הצער, לא כולם שמים לב לחולשה או חוסר תחושה זמניים של איבר, או להפרעות קצרות טווח בדיבור ובראייה. אחרי הכל, התקפות כאלה נמשכות בין כמה שניות ל-10-15 דקות ואז נעלמים ללא עקבות. במצב זה, מעט מאוד אנשים הולכים לרופא. רק האנשים הקשובים ביותר לבריאותם עושים זאת. והם בהחלט צודקים. הופעת התקפים קלים כאלה קצרי טווח מעידה על סיכון גבוה לשבץ מוחי. בדיקה בזמן תגלה ככל הנראה מפתחת מחלהכלי מוח, וטיפול מוקדם יעזור למנוע צרות גדולות.


בארצנו, עד 80% מהחולים שעברו אירוע מוחי לעולם אינם חוזרים לעבודתם הקודמת, לחייהם הקודמים "טרום השבץ". אבל, כידוע, הוזהר מראש הוא זרוע מוקדמת, אז בואו נתחמש יחד בידע ונלמד לעזור לעצמנו.

אוטם שריר הלב ושבץ מוחי אינם מתרחשים משום מקום.לרוב החולים יש גורמי סיכון קיימים. לא ניתן להשפיע על גורמים מסוימים - מגדר, גיל, תורשה. ותיקון של גורמים אחרים יכול למנוע שבץ מוחי (MI) אם תשנה את אורח החיים שלך בזמן ומשתמש בתרופות בצורה נכונה.

גורמי הסיכון העיקריים הניתנים לשליטה לאוטם שריר הלב ושבץ מוחי הם:

יתר לחץ דם עורקי,


טרשת עורקים,


לעשן,


משקל גוף עודף


סוכרת,


שימוש באלכוהול


חוסר פעילות גופנית,


ידוע שיתר לחץ דם עורקי (AH) הוא הגורם לשבץ מוחי ב-80% מהמקרים ולמחלת לב איסכמית (אוטם שריר הלב) - 40% מהמקרים.

מה שכולם צריכים לדעת על יתר לחץ דם עורקי (AH)

יתר לחץ דם יכול להתגלות לראשונה בכל גיל (!), כולל ילדים ובני נוער, ובכל אדם (!). כל אדם רביעי עם יתר לחץ דם (!) לומד על מחלתו, לאחר שכבר סבל סיבוכים קשים- אוטם שריר הלב, שבץ מוחי.

לפי נתונים מחושבים, רק 1 מתוך 3 חולים עם יתר לחץ דם מזוהה באזור Ryazan, ו-1 מתוך 10 חולים אמיתיים רשומים בבית החולים. למדוד את לחץ הדם שלך (BP) באופן קבוע, גם אם שום דבר לא מפריע לך, כמו לחץ דם גבוהעשוי שלא להתבטא בשום צורה בינתיים, אך מוביל לפגיעה בכלי דם, לב, מוח, כליות וסיבוכים.

יתר לחץ דם היא אחת המחלות הנפוצות ביותר. שכיחות יתר לחץ דם בקרב מבוגרים


15 שנים זה כ-40% (!), ואם החולה סובל ממחלת לב כלילית (CHD), יתר לחץ דם מופיע ב-60-80% מהמקרים. השילוב של מחלת עורקים כליליים ויתר לחץ דם מחמיר את מהלך המחלה ומגביר את הסיכון לפתח אוטם שריר הלב ושבץ מוחי. ככל שלחץ הדם נמוך יותר, כך טוב יותר, כל עוד אתה מרגיש טוב.

לָדַעַת! ככל שהגיל מבוגר יותר, לחץ דם גבוה יותר נקבע (140/90 מ"מ כספית ומעלה) והסיכון לסיבוכים גבוה יותר.

מלח ו-AG הם אויבים. ככל שתצרוך יותר מלח, לחץ הדם שלך גבוה יותר. הנורמה היומית היא 5.0 גרם ליום, ובממוצע אנו אוכלים פי 2-3 יותר. נתרן מצטבר בדופן כלי הדם ומעודד עווית (היצרות). מלח שומר על נוזלים. על ידי הגבלת מלח, ניתן להפחית במשקל ב-4 ק"ג בשבוע, בעוד שלחץ הדם יורד גם הוא ב-8 מ"מ כספית.

אם יתר לחץ דם לא מתגלה ומטופל בזמן, הוא מוביל לסיבוכים (!) - אוטם שריר הלב, שבץ מוחי, אי ספיקת לב וכליות. אם לחץ הדם העליון (הדיאסטולי) (DBP) הוא מעל 83 מ"מ כספית, אז התקדמות גיאומטריתהסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים עולה.

לָדַעַת! תצטרכו לעבור טיפול לאורך זמן, לכל החיים! כאשר לחץ הדם יורד לרמת היעד, יש צורך להפחית את מינון התרופות. כמו שמכונית לא תיסע ללא בנזין, לא תוכל לשמור על יתר לחץ הדם שלך בשליטה ללא תרופות. בהפסקת נטילת תרופות - מ.ב. תסמונת גמילה ועלייה חדה בלחץ הדם (משבר).

טרשת עורקים

רמות גבוהות של כולסטרול בדם מעלות את הסיכון למחלות לב, במיוחד בשילוב עם גורמי סיכון אחרים.


רמות גבוהות של כולסטרול LDL (ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה), או כולסטרול "רע", מסוכנות, בעוד שכולסטרול HDL (ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה) צפיפות גבוהה), או כולסטרול "טוב", מפחית את הסיכון למחלות לב ושבץ מוחי.


טרשת עורקים היא לא רק בעיה עבור אנשים מבוגרים, אלא גם בעיה של ילדים!

10% מהמתבגרים בגילאי 10-14 כבר סובלים מפלאקים טרשתיים.


לכ-70% מהגברים הצעירים כבר יש פסים שומניים על הדפנות הפנימיות של כלי הדם.


הופעה מוקדמת של טרשת עורקים היקפית ואף פגיעה בעורקים הכליליים נרשמת מגיל 5.


במשפחות עם היסטוריה משפחתית של CVD מוקדם, לילדים יש סיכון מוגבר בהתחלה לפתח CHD.


יתר לחץ דם מוקדם בילדים ובני נוער תורם להתקדמות של טרשת עורקים.

לָדַעַת! גורמי סיכון הניתנים לשינוי התנהגותי, למרבה הצער, נוצרים בילדות ובגיל ההתבגרות. העיקריים שבהם הם: עישון, כולסטרול גבוה, עודף משקל גוף, פעילות גופנית נמוכה, עלייה במלח ושומן בתזונה.

יותר מ-50% מהילדים אוכלים יותר מדי מלח, שומן, כולסטרול וסוכר.

אתה צריך לשכנע:


1. תלמידי בית ספר בוחרים מנות עם תוכן נמוך CS, במיוחד חלב דל שומן;


2. הורים – השתמשו בבית במאכלים דלי קלוריות. כדי למשוך הורים, מוצדק לתת להם עלוני מידע ולהציג סרטונים בדגש על הגדלת ירקות ופירות.


זכרו: הפחתת צריכת המזון השומני, הן בבית הספר והן בבית, מסייעת בהורדת הכולסטרול. לאכול חכם, להישאר פעיל ולהרגיש טוב.

לעשן

עישון מזיק מאוד! ברוסיה, 25% מכלל מקרי המוות של מבוגרים קשורים רק לעישון. עישון הוא אחד מ-3 גורמי הסיכון העיקריים ליתר לחץ דם עורקי ולמחלת עורקים כליליים. חשיבות רבהיש גיל מעשן: אצל גברים ונשים המעשנים מתחת לגיל 55, עישון הוא גורם הסיכון המוביל. אתה אמור לדעת את זה!


כל מעשן שני (!!!) ימות ממחלות הקשורות לעישון, כאשר 50% ממקרי המוות מעישון מתרחשים בין הגילאים 30-69 שנים (!!!)


עישון מוביל לעלייה לחץ דם(גֵיהִנוֹם). גם לאחר עישון סיגריה אחת, לחץ הדם עולה ב-10-15 מ"מ כספית.


עישון מאיץ התפתחות של טרשת עורקים ויצירת קרישי דם בכלי הלב והמוח, מה שמוביל ל התפתחות מוקדמתטרשת עורקים - גורמת לכיווץ כלי דם!


עישון מוביל להפרעות בקצב הלב.


ככל שאתה מעשן יותר, כך הסיכון גבוה יותר. גם עישון פסיבי מסוכן.


בגיל 30-40, הסבירות לאוטם שריר הלב אצל מעשנים גבוהה פי 5,


אוטם שריר הלב בגיל 40-50 מתרחש אך ורק אצל מעשנים.


כאשר אתה מפסיק לעשן, הסיכון למוות פתאומי ואוטם שריר הלב מופחת ב-40-50%, אלו שעברו אוטם שריר הלב (MI) והפסיקו לעשן סובלים מ-MI חוזר פי 10 פחות.


למעשנים כבדים יש סיכון מוגבר פי 2 (!) לשבץ מוחי. אבל עבור אלה שמפסיקים לעשן, זה מיד מתחיל לרדת ואחרי 5 שנים זה הופך להיות כמו אצל לא מעשנים.

הפסק לעשן לפני שיהיה מאוחר מדי!

עודף משקל והשמנה


עודף משקל מגביר את העומס על הלב, מעלה את לחץ הדם, הכולסטרול והטריגליצרידים בדם ומגביר את הסיכון לפתח סוכרת. כאשר משולבים יתר לחץ דם ומשקל גוף עודף, הסיכון לפתח סוכרת עולה פי 3-6, ושיעור הנזק לכלי הדם על ידי טרשת עורקים עולה פי כמה. חילוף החומרים בגוף מופרע - כל ההפרעות הללו מגבירות בחדות את השכיחות של אוטם שריר הלב ושבץ מוחי.


סוג ההשמנה הבטני נחשב יותר "מזיק" ומסוכן לבריאות, כאשר שומן מושקע יותר באזור המותניים. זה מה שמוביל לעיתים קרובות ליתר לחץ דם ולסוכרת. מטבוליזם השומן מופרע, מה שתורם להתקדמות של טרשת עורקים ומגביר את הסיכון לאוטם שריר הלב ולשבץ מוחי.

סוכרת


IN השנים האחרונותסוכרת (DM) הפכה למגיפה לא זיהומית ומסתיימת כמחלה קרדיווסקולרית: חולי סוכרת מתים מסיבוכים הנגרמים מנזק לכלי הדם. מחלה זו, אם לא מזוהה ומטופלת בזמן, הורגת בצורה נוראית: היא מובילה לעיוורון מוחלט, אי ספיקת כליות, גנגרנה וכריתת הגפיים התחתונות ומוות מ-CVD.


יותר מ-80% מהסובלים מסוכרת מתים מ-CVD. סוכרת מגבירה את הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם (CVD), אפילו עם רמה מבוקרתגלוקוז. בסוכרת, אוטם שריר הלב מתפתח פי 3 פעמים יותר.

כּוֹהֶל


אלכוהול מגביר את הסיכון למחלות לב וכלי דם (CVD), ומשפיע לרעה על לחץ הדם, המשקל ורמות הטריגליצרידים בדם. הסיכון לשבץ מוחי גבוה פי 4 באנשים ששותים 50 מ"ל אלכוהול ביום.

חוסר פעילות גופנית


אורח חיים בישיבה/חוסר פעילות גופנית הוא גורם ל-CVD. פעילות גופנית משפיעה לטובה על רמות הכולסטרול וסוכרת. פעילות גופנית מתונה מפחיתה את הסבירות לאוטם שריר הלב ושבץ מוחי.

לחץ


כעת הוכח תפקידו של סטרס בהתפתחות והתקדמות של CVD (יתר לחץ דם ומחלת לב איסכמית), כמו כן ידוע כי מאפייני התנהגות אנושיים, דהיינו סוג התנהגותי A, נחשבים לגורם סיכון מיוחד למחלות אלו. לאנשים עם סוג אישיות זה יש קצב חיים גבוה, רצון מתמיד לתחרות ותחרות, רצון מתמיד להכרה, חוסר זמן מתמיד ומוכנות פיזית ופסיכולוגית יוצאת דופן לפעולה.


להיפך, אנשים עם סוג התנהגותי ב' מאופיינים בחוסר החלטיות, איטיות, ספק עצמי, אופי טוב, איזון, סובלנות ונטייה לסרב לעבודה שקשה להשלים. סוג התנהגותי A תורם לעלייה בלחץ הדם, רמות הכולסטרול בדם ולהתפתחות של טרשת עורקים וכליליים. צורות שונות IHD וסיבוכים.

כולם מוזמנים לראות במשרד אורח חיים בריא של המרפאה הקרדיולוגית האזורית Ryazan - st. סטרויקובה, 96, קומה 1, חדר אורח חיים בריא (משרד מס' Z1).

הטיפול הטוב ביותר לכל מחלה, כידוע, הוא מניעתה. כמובן, לא תמיד ניתן למנוע מחלות מסוימות. אבל במקרה של אוטם שריר הלב צעדי מנעיהיה מתאים מאוד, יכול להאריך את חייו של אדם ולשפר משמעותית את איכותו.

התקף לב הוא לא רק חמור מחלת לב, זוהי אחת מסיבות המוות השכיחות ביותר ברחבי העולם. מהות המחלה היא מוות של חלק מרקמת שריר הלב עקב חוסר באספקת דם. כתוצאה מכך נוצר חוסר איזון בין הצורך של הלב בחמצן לבין אספקתו דרך העורקים הכליליים.

הגורם העיקרי להתקף לב הוא מחלת לב כלילית, במילים אחרות, ירידה בזרימת הדם לאיבר.

לרוב זה מתבטא על רקע טרשת עורקים, היצרות של כלי דם עקב ריבוי פלאקים של כולסטרול. זה מה שצריך לטפל בו מלכתחילה כדי למנוע התקף לב. גורמים לא חיובייםשעל בסיסה מתפתחת מחלה זו הם גם:

  • סוכרת;
  • לַחַץ יֶתֶר;
  • היפרטרופיה של שרירי הלב;
  • דלקת במערכת הלב וכלי הדם;
  • הרגלים שליליים (עישון, אפילו עישון פסיבי, אלכוהוליזם);
  • הַשׁמָנָה;
  • להיות זכר;
  • גיל מעל 40 שנים;
  • תנאי עבודה מלחיצים (פיזיים ועצבניים);
  • תזונה לקויה;
  • אורח חיים בישיבהחַיִים;
  • תורשה (מחלות לב וכלי דם בקרב קרובי משפחה).

שיטות למניעת אוטם שריר הלב

באופן קונבנציונלי, כל מניעה של אוטם שריר הלב מסתכמת בשתי קבוצות גדולות - ראשונית ומשנית. הראשון חל על חולים בסיכון למחלה שיש להם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם, אך מעולם לא עברו התקף לב. השני מיועד למי שכבר חווה התקף לב.

שיטות מניעה ראשוניות כוללות טיפול באלה תהליכים פתולוגייםמה שיכול לעורר התקף לב. בין אלה ניתן למנות יתר לחץ דם, בעיות בבלוטת התריס, סוכרת וכו'. חשוב מאוד גם לזהות את מצבו של האדם לפני אוטם. אמצעים כאלה רצויים עבור כל האנשים, אך נחוצים במיוחד עבור אלה שנמצאים בסיכון.

מניעה משנית כוללת שיקום תרופתי ומטרתה להפחית את הסיכון להתקף לב חוזר. היא מבוססת על חלק מעקרונות היסוד, אך מתבצעת כבר בפיקוח רופאים, לרוב במוסדות רפואיים. הבסיס להגנה כזו מפני התקף לב הוא נטילת תרופות, הפחתת הסיכון להתפתחותו.

מניעה עיקרית

אנשים רבים המתמודדים עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, כמו גם אלה המודאגים לבריאותם באופן כללי, תוהים כיצד להימנע מהתקף לב? הצעד הראשון הוא לקבל את המציאות של הדברים ולשקול מחדש את אורח החיים שלך. לעתים קרובות מאוד - שינוי קיצוני.

כדי להימנע מהתקף לב, אתה צריך להיפטר מהרגלים רעים. קודם כל, מעישון וצריכת אלכוהול מופרזת. למעשנים כדאי לזכור שעישון חפיסת סיגריות ליום מעלה פי שישה את הסיכון לחלות בשבץ בהשוואה לאלו שאינם סובלים מהתמכרות לטבק.

אלכוהול פחות מסוכן, אבל רק במינונים המותרים (עד 20-30 גרם במונחים של אלכוהול טהור לגבר בוגר ועד 15-20 גרם למבוגר אישה לא בהריוןליום). במקרה זה, זה אפילו מפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם, בפרט טרשת עורקים. כל מה שמעבר למינון זה משפיע לרעה על המצב. מערכת דםושריר הלב.

הרגל נוסף שהפך למכת החברה המודרנית המתורבתת הוא חוסר פעילות, חוסר פעילות גופנית. פעילות גופנית סדירה מתונה במשך 30-60 דקות מדי יום משפיעה לטובה על הטון של כלי הדם ומונעת איסכמיה, שכן חמצן מועבר באופן פעיל דרך הדם לכל האיברים והמערכות של גוף האדם.

אחד מאמצעי המניעה הטובים ביותר הוא הליכה (לפחות חצי שעה ביום). אין לו התוויות נגד ויש לו השפעה חיובית על בריאות כללית, הנעת תהליכים מטבוליים.

שמירה על משקל תקין תסייע גם במניעת בעיות לב. כל קילוגרם נוסף מוביל להופעת 22 ק"מ נוספים של כלי דם, אשר, בתורו, יוצר לחץ נוסף על הלב. אם אתה מקבל עודף משקל, אתה צריך לאבד אותו מיד. כדי לעשות זאת, אתה צריך לעקוב אחר עצות פשוטות:

  • לאכול מנות קטנות ולעתים קרובות - 4-5 פעמים ביום;
  • להימנע ממזון מהיר, שומני טראנס, מזונות מטוגנים ומעושנים;
  • לשלוט במשקל שלך ובמספר הקלוריות שאתה צורך;
  • ירקות ופירות טריים צריכים לנצח בתזונה.

עמידה בתקן משטר השתייה– גם הגורם החשוב ביותר במאבק במחלות לב וכלי דם. צריכת מים מספקת (30 מ"ל ל-1 ק"ג משקל ליום) תסייע בהפעלת חילוף החומרים, מניעת היווצרות קרישי דם ומלחמה בטרשת עורקים.

אבל יש להפחית את צריכת מלח השולחן, מכיוון שהוא מגביר את לחץ הדם וגורם ליתר לחץ דם עורקי, כמו גם לסיכון למחלות לב אחרות. במקום זאת, ניתן להשתמש במגוון תבלינים בבישול, שיעניקו למנות טעם פיקנטי ללא שפע של מלח.

רגשות חיוביים והימנעות ממצבי לחץ, יחס ידידותי לאנשים יסייעו גם להימנע ממחלות לב. ואכן, על פי הסטטיסטיקה, לאנשים רגועים והגיוניים יש סיכון נמוך ב-25% ללקות בהתקף לב מאשר לאנשים חמי מזג ומתרגשים בקלות.

תרגולים רוחניים יעזרו לך לשלוט ברגשות שלך - הצהרות חיוביות, מדיטציה, תפילה, תרגילי יוגה או התייעצות עם פסיכולוג. רמת הלחץ מפחיתה גם מנוחה פעילה ושנת לילה מלאה של 7-9 שעות.

נקודה חשובה מאוד במניעת מחלה זו הן בדיקות סדירות כמו א.ק.ג, בדיקות דם לרמות הסוכר והשומנים וכן ניטור מתמיד של לחץ הדם. כל זה יפחית משמעותית את הסיכון ללקות בהתקף לב.

מניעה משנית

המטרה העיקרית של מניעה משנית היא כיצד למנוע התקף לב נוסף. הטיפול נועד לנרמל את תפקודי מערכת הלב וכלי הדם, בפרט את זרימת הדם, כמו גם לשפר את התפקודים נותני החיים והמטבוליזם של רקמות הגוף. לשם כך, נקבעות הקבוצות הבאות של תרופות:

תפקיד חשוב במניעת קבלה חוזרת התקף לביש לזה פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. לאחר הבדיקות הדרושות, כבר חודשיים מרגע ההתקף, נקבעים למטופל תרגילים גופניים.

מומלץ להתחיל בהליכה על קרקע ישרה בקצב איטי עם עליה מתמדת בקצב ובמרחק. אנשים שלקו בהתקף לב מתקשים לפעמים להסתגל פסיכולוגית, הם רדופים בפחדים ולכן חשובה להם מאוד תמיכת המשפחה והחברים, במקרים מסוימים סיוע של פסיכיאטר, מרשם תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה.

אמצעי מניעה קבועים למניעת מחלות לב וכלי דם, כולל התקף לב, יכולים להפחית את הסיכונים שלו ב-80% ולהאריך את החיים בשמונה עד עשר שנים. מניעה משנית מסייעת לחולים להימנע מהתקף לב נוסף ב-30-40%.

על ידי שמירה על המלצות הרופאים, כמו גם טיפול בבריאותך, אתה יכול לשכוח לנצח מבעיות מערכת הלב וכלי הדם, לנהל חיים מרגשים ולהתפאר בבריאות וברווחה מצוינת בכל גיל. וזה דורש מוטיבציה אישית גבוהה של האדם והרצון להיות בריא למרות הכל.

ממאמר זה תלמדו:

    כיצד להימנע מהתקף לב ומה אתה צריך לדעת עליו

    איך לאכול ואיזה אורח חיים לנהל

    אילו שיטות למניעת התקף לב קיימות?

    כיצד לזהות התקף לב ואילו פעולות לנקוט

איך להימנע מהתקף לב? על מנת לקבל תשובה לשאלה זו, עליכם לדעת מהו התקף לב.

קודם כל, מחלה זו כרוכה בבעיות במחזור הדם המתעוררות בשריר הלב. הסיבה היא חסימה או עווית של כלי דם, הגורמת למוות של רקמת שריר הלב.

זה לא סוד שהתקף לב הוא אחת המחלות הקטלניות הנפוצות ביותר. יתרה מכך, צעירים הופכים יותר ויותר קורבנות למחלה זו. אנשים שזה עתה מלאו לגיל 30 מתים לעתים קרובות מהתקפי לב.

מה לרוב מעורר התקף לב? הראשון הוא חוויות רגשיות ומתח, השני הוא עייפות פיזית, שניתן להימנע ממנה עולם מודרנילא קל. קורה שהמטופל אפילו לא חושד שהוא כבר רגיש למצב של טרום אוטם. במקרה זה, ההתקפה מתרחשת באופן פתאומי. איך להימנע מהתקף לב? בואו נסתכל על שיטות מניעה וגורמי סיכון ביתר פירוט.

כיצד להימנע מהתקף לב על ידי ניהול אורח חיים בריא

אתה יכול למנוע התקף לב אם אתה מקפיד על כל ההוראות המתוארות במדריכים הרפואיים. ראשית, הרופאים ממליצים לעבור טיפולים מיוחדים (תרופתיים) שמטרתם הפחתת רמות הכולסטרול ומספר קרישי הדם. בנוסף, מומלץ ליטול חוסמי בטא וחוסמי אדרנרגיים ללב. המטרה העיקרית היא להוריד את לחץ הדם.

אבל ראשית, כמובן, כדאי להעריך עד כמה אתה רגיש המחלה הזו. וכדי לעשות זאת, עליך להבין בדיוק אילו סיבות יכולות להוביל את גופך לאיסכמיה לבבית:

    משקל עודף.ככל שמסת השומן בגוף עולה, גדל גם מספר כלי הדם, מה שמשפיע משמעותית על העומס על הלב. בנוסף, עם השמנת יתר, קדם להתקף לב הופעת סוכרת ולחץ דם "קפיצה". על מנת להימנע מהתקף לב, יש צורך להעריך משקל עודף. כדי לעשות זאת, אתה צריך לחשב את מדד מסת הגוף: משקל אדם בקילוגרמים חלקי גובהו של אותו אדם במטרים בריבוע. כדי להבין: המספר האופטימלי נחשב לטווח שבין 20 ל-25.

    הֶעְדֵר תזונה רגילה . אתה יכול למנוע התקף לב על ידי אכילה עוד דגים, פירות וירקות טריים. מומלץ להפחית את צריכת המלח.

    . בלעדיו, אי אפשר להימנע מהשמנה ורמת סוכר גבוהה בדם. יתרה מכך, ספורט מסייע במקרים מסוימים במניעת התקף לב חוזר.

    עישון ואלכוהוליזם. הרגלים רעיםהם הגורמים לאיסכמיה. כן, י איש מעשןזה מתרחש בשל העובדה שלניקוטין יש השפעה מכווצת כלי דם. שימוש לרעה באלכוהול מסבך את מהלך מחלת לב כלילית, ולעתים קרובות מוביל לאוטם שריר הלב. לאנשים בסיכון מותר רק יין אדום יבש, במיוחד עם ארוחות ובכמויות קטנות.

    לַחַץ יֶתֶר. אם כבר יש לך לחץ דם גבוה, עדיף לעקוב כל הזמן אחר המצב. יתר לחץ דם הוא גורם סיכון משמעותי להתקף לב. אתה יכול להימנע מאבחון נורא אם אתה מחזיר את לחץ הדם שלך לקדמותו על ידי נטילת תרופות ותרופות הומיאופתיות.

    לחץ. מצב שלילי קבוע גורם להתכווצויות של שריר הלב עם שחרור עצום של דם. בהקשר זה, הרופאים ממליצים להישאר רגועים בכל מצב, אפילו המלחיץ ביותר. עדיף להימנע מלחץ מאשר לקבל התקף לב.

כיצד להימנע מהתקף לב על ידי הקפדה על תזונה מאוזנת

מנות ענק, גרגרנות, אוכל שומני, מטוגן, מאפים וקינוחים - כל מה שיכול להוביל להתקף לב. כל אלה הם מזונות עתירי פחמימות. על מנת להימנע מהתקף לב צריך לעבור לתזונה נכונה.

מה זה דיאטה מאוזנת? קודם כל, זו קבלת הפנים כמות מספקתחלבונים, שומנים ופחמימות. בדיאטה כזו ניתן תפקיד גדול לזנים קלים של בשר (עוף, ארנב, דג לבן וכו'), ירקות ופירות טריים עשירים בוויטמינים ומינרלים. יחד עם זאת, אסור לאכול מאכלים ומאכלים שומניים, חריפים. עדיף להימנע מהם.

מה שימושי:

    פירות מיובשים;

    עשבי תיבול חריפים (פטרוזיליה, שמיר, כוסברה);

    סלטי עלים;

  • כרוב ניצנים;

    ירקות ופירות צהובים ואדומים (דלעת, עגבניות, פלפלים, שזיפים, אפרסקים);

  • שעועית ירוקה;

    עדשים;

    בשר כבד;

    שמנים צמחיים (לא מזוקקים, לא מטופלים בחום, 1-2 כפות ליום);

    אגוזים (מוגבל, כחופן אחד ליום);

    דגים שומניים (סלמון, מקרל, הרינג, חוואר, לא יותר מ-2-3 פעמים בשבוע);

    פירות ים (בר, לא מעובד);

  • פירות חמוצים ופירות יער;

מה מזיק:

    אלכוהול (צריכה מופרזת);

    שומנים מן החי;

    שרימפס, במיוחד גדולים;

    מנות מטוגנים בשמן עמוק;

    מיונז, מרגרינה;

    בשרים מעושנים.

מזון מאודה או אפוי בתנור נחשב בריא. מי שרוצה להימנע מהתקף לב לא צריך לאכול מזון מטוגן כלל.

כיצד להימנע מהתקפי לב לגברים

לרוב, נציגי המחצית החזקה יותר של האנושות רגישים למחלת לב כלילית. אם ניקח בחשבון אנשים בגילאי 21-50, הרי שבקטגוריה זו מספר הגברים החולים עולה פי חמישה על מספר הנשים הסובלות מהמחלה. אם ניקח בחשבון את הקטגוריה של 51-60 שנים, אז היחס הוא 2 ל-1. במקביל, כפי שמבטיחים הרופאים, כיום שיעור הגברים החולים בגילאי 40 לערך גדל באופן משמעותי.

תורשה היא גם גורם חשוב. היסטוריה של מחלת לב במשפחתך עשויה להצביע על כך שאולי יש לך אותה. איפה מחלות נלוותשגם מדברים על סיכון אפשריהתקפי לב במשפחה שלך הם סוכרת ולחץ דם גבוה.

אם כל האמור לעיל כבר נכלל ברשימת המחלות של קרוביך, אז אתה לא צריך להחמיר את הבעיה. נהלו אורח חיים בריא, אל תשתמשו לרעה באלכוהול, הפסיקו לעשן, תפסיקו להיות עצבניות בגלל זוטות ותזוזו יותר.

כיצד להימנע מהתקפי לב אצל נשים

על פי הסטטיסטיקה, התקפי לב אצל נשים מתרחשים כ-10-15 שנים מאוחר יותר מאשר אצל גברים. רופאים יכולים לדעת מדוע בדיוק התקף התרחש כמעט בכל המקרים. בין הסיבות: קרישי דם בעורק הכלילי, עווית שלו עקב אנגינה פקטוריס ו/או השפעה בלתי רצויהלאחר התערבויות כירורגיות.

מומחים מציינים גם כי ישנן סיבות אחרות, שהידע עליהן יעזור להימנע מהתקף לב:

    עובדים בקור. בטמפרטורות נמוכות, נצפית היצרות של כלי הדם, במיוחד כאשר אנו מדברים על עבודה ללא כפפות או כפפות. בקור, יש לחץ מוגבר על הגוף, מה שאומר שהלב צריך לעבוד קשה יותר. עם כלי צר, תהליך זה מוביל אנגינה פקטוריס, ולאחר מכן לאוטם שריר הלב.

    שהייה בפקקים לאורך זמן.אם אתה מוצא את עצמך לעתים קרובות תקוע בפקקים, הרבה זמןלנשום אוויר בצורה קיצונית ריכוז גבוה חומרים מזיקים, אז אתה מעמיד את עצמך בסיכון ללקות בהתקף לב. אדי הפליטה החונקים מונעים מתאי הדם האדומים שלך להפיץ חמצן בכל הגוף, שבלעדיו שריר הלב שלך צריך לעבוד קשה יותר. התוצאה של זה היא "בלאי" של הרקמות ונמק שלהן, מה שעלול להוביל להתקף לב.

    אכילה מופרזת.כאשר אדם אוכל מזון, הוא למעשה מכריח דם למלא את הכלים המוגדלים של מערכת העיכול. אם יש לך בעיות (לדוגמה, טרשת עורקים), אז המהלך הרגיל של התהליך לא יתרחש. כתוצאה מכך, קשיים בזרימת הדם יכולים להתעורר לא רק בכלי מערכת העיכול, אלא גם בתפקוד הלב. מסיבה זו התקפי אנגינה והתקף לב מתרחשים לעתים קרובות לאחר ארוחה כבדה. בהקשר זה, הרופאים ממליצים להימנע ממנות גדולות, להגביל את משקל המנה ל-200 גרם לנשים ו-300 גרם לגברים.

כיצד להימנע מהתקף לב: מניעה

מה לעשות כדי להימנע מהתקף לב? עשה כל מה שעוזר לחסל מחלה איסכמית קיימת, להפחית את הסיכון להיווצרות קרישי דם כלי דם, התפתחות של בעיות בחילוף החומרים בגוף.

מניעת התקף לב בהתאם לגיל

ואז להתחיל לעבור את ההליך החובה של בדיקות רפואיות ולימודים. שימו לב למשקל וללחץ הדם שלכם, אל תאכלו יותר מדי. לפחות פעם בשבוע, צאו לריצה בפארק או פשוט הקדישו זמן לספורט. הפורמט השבועי יעזור לך להתרגל במהירות אימון גופני, ועל ידי כך להימנע מהתקף לב.

עצה אחרונה: הפסיקו לעשן ועודדו את אלו שחושפים אתכם לעישון פסיבי לעשות את אותו הדבר.

שְׁנִיָה נקודה חשובה: בררו אם קרובי משפחה קרובים כלשהם במשפחתכם סבלו ממחלת לב, והאם מישהו מהם מת מהתקף לב. ספר לרופא שלך מה גילית.

קח זמן לא רק לעבודה, אלא גם לחיים האישיים שלך. הפחת את העומס שלך אם אתה מרגיש עייף מדי, הימנע ממצבים מלחיצים.

יוגה, תרגולים מזרחיים ותקשורת עם אלוהים (כמובן, אם אתה מאמין) עוזרים להרגיע את העצבים שלך.

רופאים מייעצים למחצית החלשה של האנושות לעקוב אחר מצב בלוטת התריס.

תרופות

האם ניתן למנוע התקף לב באמצעות תרופות? הרופאים בטוחים שכן. לרוב, מניעה כזו מכוונת לפתרון בעיות שלפני המחלה. אלה כוללים לחץ דם גבוה, טרשת עורקים, מחלת לב כלילית ופקקת.

לעתים קרובות רופאים רושמים חומצה אצטילסליצילית (אספירין). התרופה נלקחת פעם ביום, טבלית 100 מ"ג לאחר ארוחת הצהריים. אספירין, לדברי מומחים, מדלל קרישי דם, ובכך מונע היווצרות של קרישי דם בכלי הדם. מי שסובל מנטייה לדימומים, כיבים והמופיליה אסור ליטול את התרופה.

בתי מרקחת מוכרים היום נגזרות רבות של אספירין, המוצגות כ תרופות מניעתיות, עוזר למנוע התקף לב. ביניהם: "Thrombo ACC", "Cardiomagnyl" ואחרים.

תפקיד מיוחד במניעת התקף לב ממלא המאבק בלחץ דם גבוה ויתר לחץ דם. במצב זה, נקבעות תרופות המעוררות הרחבת כלי דם. לעתים קרובות, Plendil, Norvasc ותרופות אחרות נלקחות למטרה זו.

בנוסף, בעזרת "כימיה" ניתן להימנע, או יותר נכון להעלים, גורם סיכון כמו כולסטרול בדם. מגוון תרופות סטטינים מתמודדות היטב עם משימה זו: Creastor, Lipitor, Vytorin וכו'. תרופות אלו לא רק מורידות את רמות הכולסטרול, אלא גם מטפלות בטרשת עורקים.

עם זאת, הרופאים מזכירים: סטטינים נרשמים על ידי אנשי מקצוע, והטיפול בהם צריך להיות קבוע ומתמשך. רק במקרה זה תיתכן תוצאה חיובית.

עזרה מהרפואה המסורתית

האם ניתן להימנע מהתקף לב בשיטות מיושנות? אי אפשר להחליף אספירין או סטטינים בהומאופתיה, אבל אפשר להפחית את הסיכון להתקף לב.

בדרך כלל, על מנת להוריד את רמות הכולסטרול בדם, משתמשים בעירוי. הוא מכיל צנון שחור, עלי חזרת, אגוז מלך, פלפל וודקה (פחות פעמים - אלכוהול טהור או מדולל). תערובת זו מוזלפת במשך כשבועיים.

הסבים שלנו טיפלו בטרשת עורקים בעזרת ערבה לבנה. לחליטה מצמח זה יש תכונות דומות לאספירין. בנוסף, הוא מפחית את הסיכון לקרישי דם ומונע התקף לב.

הרבליסטים גם מייעצים לשתות תה מונע. אוסף זה כולל קמומיל, אימורטל, ניצני ליבנה ו-St. John's wort. עשבי התיבול נרקחים במים רותחים וזורקים למספר שעות.

כיצד להימנע מהתקף לב נוסף

מה לעשות כדי למנוע הישנות של התקף לב? גם אם הטיפול ברקמת שריר הלב המתה יעבור כשורה והמטופל אינו חש בהחמרה במצב, הרופאים בטוחים כי הנפגע, בכל מקרה, יהיה רגיש להתקפים חדשים. לרוב, עובדה זו היא שהכי קשה לניצול התקף לב להשלים איתה.

כדי למנוע התקף לב שני, המטופל רושם אספירין וטיקלופידין. נטילתם מאפשרת להפחית את מספר קרישי הדם הנוצרים בכלי הדם. כדי למנוע לחץ דם גבוה, חוסמי בטא נקבעים.

אך לרוב, חולים מפסיקים ליטול את הגלולות מרצונם החופשי, מה שמעורר התפרצות של התקפי לב חדשים ומוות. במקביל, תוך התעלמות מעצת הרופאים, הם ממשיכים לנהל אורח חיים פסיבי. למרות שנורמליזציה של תפקוד הלב דורשת לעתים קרובות רק 10 דקות הליכה יומית.

אתה יכול להימנע מהתקף לב שני אם אתה מייעל את התזונה שלך. הדיאטה חייבת להיקבע על ידי הקרדיולוג שלך. סביר להניח שהוא ימליץ לך לאכול יותר פירות וירקות ירוקים, להפחית את צריכתך שומני, חריף וכל דבר אחר הכרוך בכמויות גדולות של כולסטרול. כמו כן, לא מומלץ לשתות קפה או להשתמש בהרבה תבלינים ומלח בבישול.

תפקיד חשוב בשיקום המטופל ממלא מצבו הנפשי והרגשי. לאחר התקף לב מומלץ להימנע ממצבי לחץ וחרדה ולהשתמש בתרופות הרגעה. חשוב במיוחד שאנשים קרובים ויקרים יהיו בקרבת המטופל.

כמובן, כדי למנוע הישנות של התקף לב, אתה צריך להיפרד לנצח הרגלים רעים. אלכוהול וסיגריות צריכים להיות נחלת העבר.

למעשה, כפי שאומרים מומחים, ניתן להימנע מהתקף לב גם אם הוא כבר קרה. העיקר הוא לעקוב אחר ההמלצות שהרופא נתן לך.

בפנסיונים שלנו אנו מוכנים להציע רק את הטוב ביותר:

    טיפול 24 שעות ביממה בקשישים על ידי אחיות מקצועיות (כל הצוות אזרחי הפדרציה הרוסית).

    5 ארוחות מלאות ודיאטטיות ביום.

    תפוסה של 1-2-3 מיטות (מיטות נוחות מיוחדות לאנשים מרותקים למיטה).

    פנאי יומיומי (משחקים, ספרים, תשבצים, טיולים).

    עבודה פרטנית של פסיכולוגים: טיפול באמנות, שיעורי מוזיקה, דוגמנות.

    בדיקה שבועית על ידי רופאים מומחים.

    תנאים נוחים ובטוחים (בתים כפריים נוחים, טבע יפה, אוויר נקי).

בכל שעה ביום או בלילה, קשישים תמיד ייעזרו, לא משנה איזו בעיה מדאיגה אותם. כולם בבית הזה הם משפחה וחברים. יש כאן אווירה של אהבה וידידות.

אוטם שריר הלב הוא אחד הסיבוכים המסוכנים של מחלת לב כלילית, המוביל לחסימה חריפה של העורק הכלילי (או העורקים) על ידי פקקת, מה שמוביל לאחר מכן לנמק (מוות) של קטע בשריר הלב. אוטם שריר הלב, ברוב המוחלט של המקרים, הוא חסימה חריפה (חסימה) של לומן העורק המספק את הלב (העורק הכלילי) על ידי מסות פקקת. פחות שכיח, נמק שריר הלב (אוטם) מתפתח כתוצאה מעווית מסיבית של העורק הכלילי (העורק המספק דם לשריר הלב).

אם בשלב החירום טיפול רפואי, במיוחד בשעתיים הראשונות מהופעת כאב אנגינאלי (כאב מאחורי עצם החזה, באזור הלב), ניתן היה לבצע טרומבוליזה (התמוססות של קריש דם), או שניתן לבצע רה-וסקולריזציה של שריר הלב (שיקום של זרימת דם תקינה התערבות כירורגית), או שנעשה שימוש בשתי הטכניקות הללו, ניתן להימנע מנזק קלאסי לשריר הלב (אוטם מסיבי).

לפיכך, התערבות בזמן לכאב בלב, המובילה לשיקום אספקת הדם ללב, היא לא יותר מאשר מניעת אוטם שריר הלב. במקרה זה, אוטם שריר הלב אינו מתפתח, ואינן נצפו תוצאות בלתי הפיכות של נמק (היווצרות של אי ספיקת לב, מפרצת לב, הפרעות קצב מסכנות חיים).

אם אי אפשר להחזיר תזונה וזרימת דם תקינה דרך העורקים הכליליים של שריר הלב בעתיד הקרוב, מתפתח התקף לב טיפוסי (מוות של קטע בשריר הלב), עם כל השלכות אפשריותוסיבוכים. תוצאות של התקף לב- היווצרות כישלון כרוניזרימת דם, קרדיווסקלרוזיס לאחר אוטם, פרפור פרוזדוריםוהפרעות קצב אחרות, מפרצת לב.

שיקום לאחר אוטם שריר הלב

לאחר אבחון אוטם שריר הלב, בתקופות החריפות והתת-חריפות, ולאחר מכן בתקופה הראשונית של היווצרות הצלקת, נמצאים המטופלים במחלקה הקרדיולוגית, שם ההתאמה הראשונית של מערכת הלב וכלי הדם למצבי הלב המשתנים ושיקום ראשוני לאחר התקף לב מתרחש.

התקופה הראשונית של האשפוז מצריכה מנוחה קפדנית במיטה, עם הרחבה הדרגתית של הפעילות הגופנית. בהיותו במחלקה רושמים למטופל חנקות ארוכות טווח לווריד (בתנאי שההמודינמיקה נשמרת ולחץ הדם הולם). למטופל מוצגים חוסמי בטא, משככי כאבים (כולל משככי כאבים נרקוטיים), סטטינים (תרופות להורדת כולסטרול ונוגדי קרישה, נוגדי טסיות - תרופות המונעות היווצרות קריש דם. לתרופות אלו יש את ההשפעה הטיפולית הנדרשת, שהיא בין היתר. , מניעת אוטם שריר הלב חוזר.

בהדרגה, גם במחלקה הקרדיולוגית, המטופל שלקה באוטם שריר הלב מתרחב בהדרגה במצבו המוטורי, ועד לזמן השחרור הוא נע באופן עצמאי. שיקום לאחר התקף לב כולל טיפול המשך בסנטוריום קרדיולוגי מיוחד. משך השהייה במתקן טיפול זה הוא בדרך כלל כחודש. בסנטוריום, בפיקוח קרדיולוג וצוות סיעודי, המטופל ממשיך ליטול תרופות שנקבעו (נוגדי טסיות, סטטינים, חוסמי בטא, מעכבי ACE), עם התאמת מינון אפשרית. היסטוריה של אוטם שריר הלב דורשת מחקר א.ק.ג דינמי והמשך פעולות שיקום. בשלב זה נמשכת מניעה משנית של אוטם שריר הלב (מערכת פעולות שנועדה למנוע נמק חוזר בשריר הלב).

מניעת אוטם שריר הלב חוזר

מניעת התקף לב נוסף כוללת דיונים על שינויים תזונתיים ושינויים באורח החיים. מדגיש את חשיבות התחזוקה משקל נורמליגוף, בקרת משקל, רמת שומנים אתרוגניים בדם (כולסטרול ושבריו, במיוחד ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה), רמת לחץ אופטימלית בכלי העורקים, וגלוקוז בדם, אי קבילת עישון.

החשיבות של תזונה נכונה וירידה הדרגתית במשקל בהשמנת יתר ו משקל עודףאי אפשר להפריז בגוף. לאחר אוטם שריר הלב, השיקום כולל גם תיקון משקל. משקל גוף עודף מגביר את לחץ הדם, המשפיע לרעה על תפקוד הלב, מאחר שהוא מציב דרישות מוגברות לאספקת הדם שלו. בנוסף, עם שליטה לא מספקת של יתר לחץ דם עורקי ולחץ מוגבר, אוטם שריר הלב נרשם בתדירות גבוהה יותר.

תזונה לקויה (השמנה או עודף משקל), ככלל, קשורה תמיד לצריכה מופרזת של מזונות המכילים כולסטרול. וזה, בתורו, סיכון נוסף לאוטם שריר הלב חוזר, שכן הסיבה העיקרית להתקף לב היא התהליך הטרשתי בכלי הדם, שהתחיל תוכן מוגברכולסטרול. לפיכך, הנכון אכילה בריאהיש להמליץ ​​לכל החולים לאחר אוטם שריר הלב.

עלייה בגלוקוז (סוכר בדם) משפיעה לרעה על כל כלי הגוף, כולל כלי דם כליליים (כלי לב), ומחמירה נגעים טרשתיים של העורקים. השילוב של סוכרת (במיוחד ללא פיצוי) עם טרשת עורקים של כלי דם מעלה מאוד את הסיכון לאוטם שריר הלב חוזר. אם אתה עוקב אחר דיאטה דלת כולסטרול ודיאטה עם הגבלה של סוכרים פשוטים (פחמימות), זה מוביל לנורמליזציה ספקטרום שומניםרמות הדם והסוכר (מניעה משנית של אוטם שריר הלב).

חולה לאחר אוטם שריר הלב חייב להימנע ממתח ופעילות גופנית כבדה. נפח וקצב עלייה פעילות גופניתנקבע על ידי קרדיולוג, תוך התמקדות ב-ECG, אולטרסאונד של הלב, נוכחות (דרגת התפתחות) של אי ספיקת לב כרונית. זה לא הגיוני להיות במנוחה ממושכת ללא כל סיבה, מכיוון שפעילות גופנית אירובית מתונה והליכות משפיעות לטובה על מערכת לב וכלי דםהכל מהכל.

תרופות למניעת אוטם שריר הלב

לאחר אוטם שריר הלב ( טיפול באשפוזו תקופת השיקוםבסנטוריום קרדיולוגי), המטופל רשום אצל קרדיולוג למשך שנה (תצפית מרפאה). לאחר מכן, החולה שלקה באוטם שריר הלב נבדק על ידי רופא כללי, מטפל, ובמידת הצורך מתייעץ עם קרדיולוג. ניתן למנוע אוטם חוזר ונשנה על ידי נטילת סטטינים, תרופות נוגדות טסיות דם, תרופות המפחיתות את העומס על שריר הלב (חוסמי בטא ו-ACEs) כפי שנקבע על ידי רופא, ועל ידי שינוי אורח החיים שלך. במידת הצורך, ניתן לרשום למטופל תרופות משתנות, תרופות להורדת לחץ דם, טיפול מטבולי, טיפול בהיפוגליקמיה (בנוכחות סוכרת).

מניעת אוטם חוזר ונשנה של שריר הלב באזור אחר בלב הוא השלב החשוב ביותר של תצפית קלינית. לאחר הפניה מקרדיולוג, ניתן לשלוח את המטופל למחקר אבחוני - אנגיוגרפיה כלילית ( שיטות רנטגןהדמיה של היצרות אורגניות בכלי הלב). מחקר זה מכוון לחיפוש ואבחון היצרות ופלאקים קריטיים אפשריים בחולה זה, כתוצאה מכך עלול להתפתח אוטם חוזר. אם אנגיוגרפיה כלילית מגלה שינויים משמעותיים בכלים הכליליים ממקור טרשת עורקים (היצרות, רובד), החולה עובר התערבות מתוכננת בעורקים הכליליים (סטטינג, מעקף), המאפשרת לו להימנע נמק חדש של שריר הלב (אוטם חוזר). בעתיד.

לחולה לאחר אוטם שריר הלב יש סיכון גבוה מאוד לפתח אפיזודות חדשות של פקקת עורקים כליליים (אוטם חוזר). לכן, יחד עם מידע על הצורך במניעה משנית של אוטם שריר הלב וצריכה קבועה תרופות פרמקולוגיות, החולה וקרוביו חייבים להיות בעלי המידע הבא.

אם הוא חווה כאבים טיפוסיים בחזה (צריבה, אפייה בטבע), הנמשכים יותר מ-10-15 דקות, במיוחד עם הקרנה מסוימת ( יד שמאל, כתף, אצבע קטנה, צוואר, שיניים), בצורה גרועה או לא מגיבה לחלוטין לחנקות (ניטרוגליצרין), יש צורך להזעיק מייד אמבולנס (יתכן התקף לב שני). האטה במתן טיפול מוסמך לפקקת מפותחת בעורקים הכליליים מפחיתה את סיכויי ההחלמה של החולה בכל דקה ומאיימת על חייו.

חָשׁוּב!!! יחס נכון, זהיר כלפי כל כאב בלב ובחזה (כאב רטרוסטרנל) בחולים שעברו התקף לב, או שיש להם סימנים של אנגינה (או בלעדיהם) - תנאי הכרחימניעת אוטם שריר הלב. מניעה משנית של אוטם שריר הלב - אמצעים למניעת התקף לב חוזר יכולים להיות מוצלחים מאוד, מה שמאפשר לחיות לאחר התקף לב ומאריך את חיי החולה.