כיצד לרפא הפרשות ירוקות מהשדיים. הפרעות אנדוקריניות יכולות להיגרם

מדוע מופיעה הפרשה ירוקה בלחיצה מהחזה, מהן הסיבות לכך? בואו נדבר על זה היום. מה זה אומר? איזו סכנה מסתתרת מאחורי זה? מתי כדאי לפנות לרופא?

בדרך כלל, במהלך ההריון, התוכן משתחרר מבלוטת החלב, כמו גם במהלך ההנקה. הפרשה שקופה אינה פתולוגיה. צבע ההפרשה יכול להשתנות, היא יכולה לצאת מעצמה או רק בלחץ, שלרוב מלווה בתסמינים נוספים.

גורמים להפרשות מהשד

ישנם גורמים רבים ושונים המעוררים הפרשות מהשד. ברור שאי אפשר לקבוע באופן עצמאי את הסיבה; עליך לפנות לממולוג בזמן ולבצע אבחון עם מרשם של אמצעים טיפוליים לאחר מכן.

נוזל מופיע לא רק במהלך ההריון וההנקה, אלא גם במהלך פתולוגיות חמורות מאוד: דלקת בשד, סרטן, מסטופתיה, פתולוגיה של מה שנקרא איברים מייצרי הורמונים. אפרט את הסיבות העיקריות לשחרור:

פתולוגיה אונקולוגית;
מסטופתיה, דלקת השד;
מחלות של ההיפותלמוס;
במקרה של פגיעה בבלוטות החלב;
מחלות בלוטת יותרת המוח;
חוסר איזון הורמונלי;
מחלות בלוטת התריס;
חוסר שינה, מתח, דיכאון;
עם חיי מין לא סדירים.

גורמים אחרים יכולים גם לעורר את התרחשות הפרשות. לדוגמה, לאחר סיום ההנקה משתחררת הפרשה לבנה למשך תקופה מסוימת, אך זה כבר לא חלב. אם אישה לא חשה אי נוחות, עדיין חשוב לקבל אבחון על ידי ממולוגים, אך אם הרופא מזהה את המחלה, עליה להתחיל לטפל בפתולוגיה במהירות האפשרית, ולמנוע התפתחות של סיבוכים.

הסיבה השכיחה ביותר להפרשה ירקרקה היא מסטופתיה, עד 96 אחוז מהמקרים. יעילות הטיפול תהיה תלויה בחומרת הפתולוגיה. אם אישה מתייעצת עם רופא בזמן, היא יכולה לסמוך על החלמה מהירה.

שני הורמונים עיקריים, אסטרוגן ופרוגסטרון, אחראים על תפקוד הרבייה, הם מעורבים בוויסות המחזור החודשי ומובילים לשינויים בבלוטות החלב בתקופת הביוץ, כמו גם לפני ואחרי הווסת. אם האיזון ההורמונלי מופר, מתרחשת ריבוי רקמות - מסטופתיה.

המחלה מגיעה בשתי צורות. נוצרת תצורה יחידה עם מסטופתיה נודולרית, ועם מסטופתיה מפוזרת אופייניות מספר גושים קטנים. חותמות נוצרות מרקמת חיבור, כמו גם מרקמת בלוטות או ציסטית.

לפני שמתחילים באמצעי טיפול, חשוב לגלות את הגורם להתפתחות מסטופתיה. הגורמים המעוררים שלו כוללים: הפלה, מחלות זיהומיות ודלקתיות בשחלות, גידולים בשחלות, חיי מין לא סדירים, פתולוגיות של בלוטת יותרת המוח, בלוטות יותרת הכליה, דיכאון ממושך, אלכוהוליזם, עישון טבק, נטייה גנטית, טראומה לבלוטות החלב.

בנוסף לאסטרוגן ופרוגסטרון הגוף מייצר את ההורמון פרולקטין, הוא משפיע על מצב בלוטות החלב, הוא מיוצר לרוב בשליש האחרון של ההריון וכן בתקופת ההנקה הוא אחראי על ייצור החלב .

מסטופתיה מתרחשת בעיקר בגיל הפוריות. נשים בגילאי 30-45 נמצאות בסיכון. בגיל זה, שינויים בשד מתרחשים בצורה האינטנסיבית ביותר.

הפרשות ירוקות מבלוטות החלב עם מסטופתיה אינן הסימן היחיד למחלה. במצבים שונים, הסימפטומים מתבטאים בצורה שונה, הכל נקבע על ידי המאפיינים האישיים של הגוף. בקליניקה של מסטופתיה נודולרית ומפוזרת יש הבדלים. לפעמים חולים עלולים לבלבל את הסימפטומים שפותחו עם מה שנקרא תסמונת קדם וסתית.

הביטויים העיקריים של מסטופתיה כוללים: הפרשות ירוקות או דמיות (בשלבים מאוחרים יותר) מבלוטות החלב; כאבים כואבים לפני הווסת; נפיחות של הבלוטה ונפיחותה; במישוש, עשויות להתגלות דחיסות; בלוטות הלימפה מתרחבות.

בדיקה עצמית של השד

כדי לא להתחיל את המחלה ולהתחיל באמצעי טיפול בזמן, עליך לבחון בזהירות באופן עצמאי את בלוטות החלב על מנת לזהות ניאופלזמות. אישה צריכה לבצע מה שנקרא מישוש כל חודש באותו זמן, ותמיד לאחר תום המחזור.

כמו כן, חשוב לאישה לעבור בדיקה מקיפה באופן קבוע. מגיל 40 שנים יש לבצע ממוגרפיה. חשוב לעשות סדר בחיי המין, בנוסף, צריך להתאים את התזונה היומית, צריך ללכת לספורט ולנהל חיים פעילים.

אבל אם הסימפטומים של מסטופתיה כבר החלו להופיע, אז, כמובן, אתה לא יכול לעשות בלי עזרה מוסמכת; אם יש לך הפרשות ירוקות מהפטמות, אתה צריך ללכת בדחיפות לרופא. כמו כן, אם מופיעה הפרשה צהובה מבלוטות החלב או הפרשה לבנה מבלוטות החלב, יש לפנות מיד לרופא.

יש רק דרך אחת להיפטר מההפרשה הירוקה הלא נעימה הזו - יש לרפא את המחלה הבסיסית. טיפול במסטופתיה נקבע על ידי רופא מוסמך; בשום פנים ואופן אין לקנות תרופות כלשהן בעצמך ולהשתמש בהן ללא התייעצות עם ממולולוג.

בשלבים הראשונים ניתן לרפא מסטופתיה באמצעות תרופות. במקרה זה, תרופות נקבעות על ידי רופא בהתאם לגורם למסטופתיה. במקרים מתקדמים, לא ניתן להימנע מניתוח.

הרלוונטיות של בעיית מחלות השד נובעת מהצמיחה המתמשכת של פתולוגיה זו: מחלות שד שפירות מאובחנות ב-35-60% מהנשים; בנוכחות מומים גינקולוגיים, שכיחותן עולה ל-75-96%. ישנם רק ארבעה מצבים שבהם הפרשות שקופות או לבנות מהשדיים נחשבות נורמליות: עוררות מינית (2-3 טיפות במהלך אורגזמה), הריון, הנקה, 2-3 ימים לפני תחילת הווסת. בכל שאר המקרים, הפרשת נוזלים מבלוטת החלב היא סימפטום מדאיג, המעיד על התפתחות המחלה, ולכן לא ניתן להתעלם ממנה.

אנטומיה של השד

בלוטת החלב היא איבר מזווג שתפקידו העיקרי הוא הפרשת חלב בזמן ההנקה. לכל בלוטה 15-20 אונות, מופרדות על ידי מחיצות רקמת חיבור. האונות מורכבות מאונות, האחרונה - מ-alveoli. צינורות חלב משתרעים מכל האונות לכיוון הפטמה. אספקת הדם לבלוטות מתבצעת על ידי עורקי החזה - לרוחב ופנימי; העצבים מתרחשת דרך העצבים העל-פרקלביקולריים ממקלעת צוואר הרחם. בלוטת החלב היא איבר תלוי הורמונים, ולכן ייצור של כמות קטנה של הפרשה ברורה הוא פיזיולוגי בלבד. כדאי להיזהר מהפרשות לא טיפוסיות שאינן קשורות למחזור החודשי ולהריון, המלוות בכאבים וכבדות בחזה.

הפרשות מהשד - גורמי נטייה:

• חוסר איזון הורמונלי, לבישת תחתונים לא נוחים;
• נטילת תרופות נוגדות דיכאון;
• הפרעות מיניות, נטייה תורשתית;
• לידה, הריון;
• תהליכים דלקתיים בדרכי המרה/כבד;
• מצבי לחץ, דיכאון חוזר;
• תקופת גיל המעבר/מנופאוזה.

הפרשה לבנה מהשד - גורמים

גלקטוריה. זה מתרחש כתוצאה מחוסר איזון הורמונלי על רקע רמות מוגברות של הורמון המין הנשי פרולקטין, מה שמוביל לייצור יתר של נוזל לבן מבלוטות החלב. בהתבסס על עוצמת הפריקה, נקבעות ארבע דרגות של גלקטורריאה: הראשונה - פריקה מהשד מופיעה בעת לחיצה על הפטמה, השנייה - טיפות בודדות משתחררות באופן ספונטני, השלישית - פריקה עצמאית בעוצמה בינונית, הרביעית - פריקה גדושה מאוד. גורמים לגלקטוריה: גידולי היפותלמוס, גידול יותרת המוח, פתולוגיות שחלות/יותרת הכליה, אי ספיקת כבד/כליות. תסמינים נלווים: אקנה, ירידה בחשק המיני, אי סדירות במחזור החודשי.

דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם. מחלת שד ממקור זיהומיות. התמונה הקלינית מאופיינת בעלייה בטמפרטורת הגוף ל-39-39.5 מעלות, נפיחות ורגישות של בלוטות החלב, אדמומיות בעור והפרשות לבנות/מוגלתיות מהפטמות. ככל שהתהליך מתקדם, המחלה נכנסת לשלב המורסה, מה שעלול להוביל לסיבוכים חמורים.

הפרשה שקופה מהשד - גורמים

אקטזיה של צינורות החלב. התרחבות צינורות החלב עם דלקת נוספת שלהם גורמת להופעת הפרשות ברורות מהשד, כאבים בבתי השחי ובבלוטות החלב. כרוניזציה של התהליך מחמירה את המצב - ההפרשה נעשית דביקה וסמיכה, מקבלת גוון חום/ירוק.

מסטופתיה פיברוציסטית. זוהי פתולוגיה פיברוציסטית, המתבטאת בספקטרום שלם של שינויים רגרסיביים ופרוליפרטיביים (דלקתיים) בחומר הרקמה של בלוטת החלב עם הפרה של הפרופורציה של רקמת החיבור ואלמנטים אפיתל. הסיכון ללקות במחלה עולה בהיעדר לידה והריון, הפלה, הריון ראשון מאוחר, הנקה לטווח קצר/ארוך (שנה ומעלה).

קיכלי + דיסביוזיס במעיים. דיסבקטריוזיס נגרמת על ידי: שימוש לא מבוקר באנטיביוטיקה, טיפול הורמונלי, תזונה לקויה, דלקות מעיים כרוניות/חריפות, ירידה בתגובה החיסונית של הגוף. תסמינים אופייניים: הפרעות בצואה (עצירות, שלשולים), נפיחות, הפרעות דיספפטיות (הקאות, בחילות, גיהוקים), סימני שיכרון (נדודי שינה, חולשה, עייפות). אם דיסביוזיס במעיים מתרחשת על רקע קיכלי, המחלה עלולה להתבטא בנוסף כהפרשה ברורה מהשד.

דלקת בשחלות (אופוריטיס). תהליך המשפיע על השחלות והחצוצרות. הגורמים הגורמים למחלה הם נציגים של מיקרופלורה אופורטוניסטית (Escherichia coli, streptococci, staphylococci, gonococci). עם דלקת, הזיהום מתפשט בהדרגה מחלל הרחם אל החצוצרות והשחלות. דלקת שחלות כרונית מתבטאת באי סדירות במחזור החודשי, כאבים כואבים בבטן התחתונה/מפשעה, הפרשות סדירות שקופות/לבנות מועטות מהחזה ומהנרתיק.

פגיעה בחזה. נזק טראומטי סגור/פתוח לרקמת השד עם היווצרות המטומה. עלול להיות מלווה בשברים בצלעות וחבלות בחזה. האישה חוששת מנפיחות וכאבים בחזה, ובמידה ונפגעו צינורות החלב, יש הפרשה ברורה משובצת בדם.

נטילת תרופות הורמונליות. התפתחות בלוטות החלב ושינויים בתפקודן בגיל ההתבגרות ובמהלך ההיריון מתרחשים בהשפעת הורמונים, שכל תנודות באיזון מעוררות עיוותים דיספלסטיים של רקמת בלוטת החלב. במהלך שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה דרך הפה, רמות האסטרוגן והפרולקטין עלולות לעלות בחדות, מה שמוביל להופעת הפרשות ברורות מהשד.

הפרשות מבלוטות החלב - מה לא לעשות:

• להשתמש בחום. השימוש באמבטיות חמות או בקומפרסים מחממים עלול להחמיר את הדלקת ולהחמיר משמעותית את המצב הכללי;
• להיות מטופלים באמצעות תרופות עממיות;
• לעורר/לסחוט הפרשות;
• ליטול הורמונים רק רופא יכול לרשום תרופות הורמונליות על מנת לבטל קפיצות מחזוריות ברמות הורמוני המין ולחסום את הביוץ, בתנאי שרצוי לכלול תרופות אלו במשטר הטיפולי.

הפרשות מהשד - אבחון וטיפול

כל הפרשה חריגה מבלוטות החלב היא סיבה לפנות לממולוג. אבחון מצבים פתולוגיים של השד מבוסס על בדיקה, מישוש, אולטרסאונד, ממוגרפיה, ניקור אזורים בעייתיים ובדיקה ציטולוגית. בדיקת שד מתבצעת בשלב הראשון של המחזור (2-3 ימים לאחר סיום הווסת), שכן עקב התקשות הבלוטות בשלב השני, הסבירות לטעויות אבחון עולה.

אמצעי אבחון:

• בדיקה/מישוש. המראה של בלוטות החלב מוערך (היעדר/נוכחות של אסימטריה, מיקום הפטמה, צבע העור). המישוש מתבצע בעמידה ובשכיבה על הגב, בלוטות הלימפה העל-שחתיות, התת-שחתיות והבית-שחיות מומשות בו-זמנית;
• אולטרסאונד. שיטת מחקר לא מזיקה ואינפורמטיבית המאפשרת לך לזהות ניאופלזמות של בלוטות החלב (ציסטות, גידולים);
• ממוגרפיה. צילום רנטגן של בלוטות החלב, המבוצע בשתי תחזיות. השיטה אמינה ביותר (עד 95% לאונקולוגיה, עד 97% למסטופתיה). התוויות נגד: הריון, הנקה, גיל מתחת ל-35 שנים.

הטיפול מתבצע תוך התחשבות בגיל המטופל, צורת המחלה, אופי המחזור החודשי, עניין באמצעי מניעה/שימור תפקוד הרבייה, היעדר/נוכחות של פתולוגיות גינקולוגיות ואנדוקריניות נלוות. שיטות שמרניות: טיפול הורמונלי, טיפול בוויטמין, צמחי מרפא, פיזיותרפיה.

הפרשה לבנה או צלולה מהשד היא סימפטום שעלול להיות מסוכן הדורש בדיקה וטיפול זהירים. בלוטות החלב הן חלק בלתי נפרד ממערכת הרבייה, ולכן יש לטפל במצבן בזהירות - זה יעזור לשמר את בריאות האישה לאורך זמן ולשפר משמעותית את איכות החיים.

הפרשות קטנות ונדירות כשלעצמן, גם אם את לא אמא מיניקה, לא מבשרת שום דבר נורא. צבע ההפרשה אמור להזהיר אותך:

אם ההפרשה צלולה או צהבהבה, מימית או מכילה דם;

אם יש פריקה מתמדת מאחד הפטמות או משתיהן.

גורם ל

עשויות להיות מספר סיבות לכך שיש לך הפרשות מהפטמות.

הרחבה של צינורות החלב(ectasia) היא אחת הסיבות השכיחות להפרשות מהשד. צינור אחד או יותר מתדלק והצינור מתמלא בהפרשות ירוקות או שחורות עבות ודביקות. לרוב מתרחשת אצל נשים בנות 40-50.

גלקטוריה- הפרשת חלב, קולוסטרום או נוזל דמוי חלב מבלוטות החלב. הסיבות הן עלייה ברמת הפרולקטין בגוף וכן חוסר איזון הורמונאלי נוסף בגוף כתוצאה מנטילת אמצעי מניעה הורמונליים, אי ספיקה בתפקוד בלוטת התריס, גידול יותרת המוח (פרולקטינומה) וכו'.

מסטופתיה. במקרה זה, ההפרשה מהפטמות שקופה, צהובה או ירוקה.

קשה לקבוע סיבה ספציפית אחת למסטופתיה, אבל מה שקורה בבלוטת החלב ידוע: דלקת, נפיחות, פיברוזיס, ניוון סיסטיק. הטיפול מכוון למנגנונים אלה של התפתחות שינויים פתולוגיים בבלוטת החלב.

Wobenzym היא תרופה בעלת השפעה מורכבת הן על חלק מהגורמים למחלה והן על שינויים פתולוגיים בבלוטת החלב במהלך מסטופתיה. יש לו השפעות אנטי דלקתיות, אנטי בצקתיות, פיברינוליטיות. בנוסף, Wobenzym תואם לחלוטין לתרופות אחרות המשמשות לטיפול במסטופתיה.

מחלות של איברי האגן(רחם, נספחים), כמו גם המצב לאחר הפלה או הפלה. כמות ההפרשה בשפע לאחר הפלה תלויה בכמה מרחק ההריון הופסק ההיריון. ככל שהתקופה קצרה יותר, כך חלו פחות שינויים בגוף, ותהיינה פחות הפרשות. בדרך כלל, הדימום נמשך כיומיים; מאוחר יותר, עם התפתחות תקינה של המצב, מתרחשת הפרשות מועטות בלבד.

פגיעה בחזה סגור. ההפרשה עשויה להיות ברורה, צהובה או מדממת.

מחלות מוגלתיותבלוטת החלב (הצטברות של מוגלה). במקרה זה, יידרש ניתוח וטיפול אנטיביוטי.

דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם(דלקת זיהומית חריפה של בלוטות החלב). הטיפול יכול להיות שמרני או כירורגי, תלוי במידת ההזנחה.

פפילומה תוך-תודעתית(גידול שפיר). הפרשה מהשד היא בדרך כלל דמית ובעלת עקביות עבה. הטיפול הוא כירורגי עם בדיקה היסטולוגית חובה של החומר שהוסר (כדי להוציא ממאירות).

סרטן החלב(גידול ממאיר). בדיוק כמו פפילומה תוך-דקטלית, זה יכול להיות אסימפטומטי. סימנים מדאיגים במיוחד הם נוכחות של הפרשות דם ספונטניות משד אחד בלבד, כמו גם עלייה בגודל בלוטת החלב ו/או זיהוי תצורות נודולריות. עם זאת, ראוי לציין שסרטן נמצא רק אחרון ברשימת הגורמים האפשריים להפרשת הפטמה.

מחלת פאג'ט(צורה מיוחדת של סרטן השד) הוא גידול המשפיע באופן ספציפי על הפטמה. סימנים לסרטן זה כוללים צריבה, גירוד באזור הפטמה, אדמומיות או כהה של הפטמה, קילוף עור הפטמה והעטרה, שינויים במראה הפטמה והפרשות דם מהפטמה.

אצל הרופא

כשאתם מתכננים תור לרופא, חשבו מראש על התשובות לשאלות שהוא בהחלט ישאל אתכם.

בלוטת החלב, כמו כל בלוטת החלב, מייצרת הפרשה טבעית. לעתים קרובות, הפרשת הפטמה אינה מעידה על מחלה כלשהי. ניתן לשחרר את ההפרשה מבלוטת החלב אחת או שתיהן. זה עשוי להיות סימפטום לטווח קצר או ארוך טווח. איזו הפרשה נחשבת תקינה, ומתי כדאי לפנות לממולוג?

אינדיקטורים רגילים

הפרשת שד היא נוזל שעובר דרך אותם צינורות כמו חלב אם. הפרשה יכולה להופיע לא רק בזמן הנקה. נפח ההפרשות המופרשות עולה מכמה סיבות. זה יכול להיעשות על ידי:

• נטילת תרופות נוגדות דיכאון או תרופות הורמונליות;
• לחץ דם נמוך;
• חוסר איזון הורמונלי;
• לובש תחתונים צמודים;
• פעילות גופנית כבדה;
• פציעה.

אם הופעתם נגרמת מסיבה כזו או אחרת, אז אין צורך לדאוג. אבל אם, עם הופעת הפרשות מבלוטת החלב, יש תלונות בריאותיות: כאב, חולשה, ראייה מטושטשת, או שההפרשה שינתה עקביות, צבע וגורמת לאי נוחות, אז אתה צריך מיד לראות רופא. במקרה זה, קשה לקבוע את הסיבה השורשית; הרופא חייב לערוך מחקרים מעבדתיים ומכשירים. בהתבסס על הנתונים שהתקבלו, רשום טיפול.

גורמים להפרשה ברורה

הפרשת פטמה ברורה עשויה להצביע על:

• אקטזיה של צינורות החלב;
• מסטופתיה פיברוציסטית;
• קִיכלִי;
• דלקת של השחלות.

אקטזיה היא התרחבות ודלקת של צינורות החלב. זה מלווה בכאבים בחזה ובבית השחי. ההפרשה הופכת סמיכה ודביקה. ההפרשה הופכת לירוקה או חומה. אקטזיה לא מטופלת עלולה להוביל להיווצרות ציסטות בדפנות הצינור ולשינויים ברקמת הבלוטה. לעתים קרובות המחלה מאובחנת בנשים מעל גיל 40 במהלך תחילת גיל המעבר. זה נובע משינויים הורמונליים כאשר רמות האסטרוגן יורדות. עם אקטזיה, הפטמה משנה צורה. זה הופך שטוח יותר ורחב יותר. נפיחות מופיעה באזור העטרה.

חָשׁוּב! הפתולוגיה מטופלת בטיפול הורמונלי, אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות, אימונומודולטורים וויטמינים. מניעת אקטזיה מורכבת מבדיקת שד נכונה וקבועה.

מסטופתיה פיברוציסטית היא מחלה שפירה של בלוטות החלב. הסיבה להפרשה ברורה מהשד היא חוסר איזון הורמונלי, התבגרות מוקדמת, גיל המעבר מאוחר, הפלה, תורשה, מתח, הרגלים רעים, השמנת יתר, מחלות אנדוקריניות וחיי מין לא סדירים.

התמונה הקלינית של הפתולוגיה תלויה באופי ובמצב האישה. רגישות בשדיים היא שכיחה. הכאב נגרם על ידי סטגנציה של דם בורידים ונפיחות רקמות. הפרשה מהפטמה עלולה לצאת באופן לא רצוני או כשהיא דחוסה. הצבע הוא בדרך כלל שקוף, אבל לפעמים יכול להיות גוון לבנבן. טקטיקות הטיפול תלויות בחומרת הסימפטומים, בנוכחותן של פתולוגיות נלוות ובגיל המטופל. הטיפול התרופתי כולל נטילת ויטמינים, תכשירי יוד, ביוסטימולנטים, תרופות הרגעה ומשתנים.

נוכחות של הפרשה ברורה מבלוטת החלב מעידה על קיכלי. אם קנדידה מתרחשת על רקע של דיסביוזיס במעיים, עלולות להופיע נפיחות, הפרעות בצואה, חולשה, נדודי שינה, הקאות ובחילות. הסיבה עשויה להיות חסינות חלשה, תזונה לקויה וטיפול הורמונלי.

אופוריטיס או דלקת בשחלות היא תהליך דלקתי של בלוטות הרבייה הנשיות. הדלקת משפיעה על החצוצרות והשחלות. הסוכנים הסיבתיים של הפתולוגיה הם סטרפטוקוקים, גונוקוקים, סטפילוקוקים ו-E. coli. במקרים כרוניים של שחלות, נשים מבחינות בהופעת נוזל שקוף מהפטמות, כאבים בבטן התחתונה ואי-סדירות במחזור. הטיפול בדלקת שחלות מתבצע בבית חולים. הרופאים רושמים לאישה אנטיביוטיקה, תרופות משקמות, חוסר רגישות ומשככי כאבים. מהלך כרוני דורש התערבות כירורגית.

הפרשות אחרות

מדוע מופיעה הפרשה לבנבנה מהשד? הסיבה היא גלקטורריאה או דלקת השד. גלקטוריה - הפרשת חלב. מתעלות החלב משתחרר נוזל, שהעקביות שלו מזכירה חלב או קולוסטרום. גלקטורריאה בפרקטיקה הרפואית אינה נחשבת למחלה עצמאית; מצב זה הוא סימפטום המעיד על חוסר איזון הורמונלי. מצב פתולוגי מתרחש אצל נשים בגיל הפוריות, כמו גם אצל גברים וילדים.

הגורם לגלקטוריה הוא:

• נטילת תרופות מסוימות;
• נוכחות של ניאופלזמה;
• פתולוגיות של בלוטות יותרת הכליה, הכליות, הכבד;
• גירוי מוגזם בפטמות.

דלקת בשד יכולה גם לגרום להפרשה לבנה מבלוטת החלב. דלקת השד היא מוקד של דלקת ברקמות, הגורם הסיבתי שלה הוא חיידקים. השדיים מתנפחים, מתנפחים, הופכים לאדומים וכואבים. טמפרטורת הגוף של אישה עולה בחדות. ללא טיפול, דלקת השד מתקדמת במהירות ומובילה לסיבוכים חמורים: סיבוך ומורסה. אנטיביוטיקה רחבת טווח נקבעת כטיפול תרופתי. במקרים חמורים מבוצע ניתוח.

הפרשות חומות או דמיות מעידות על פפילומה תוך-דרכית. היווצרות שפירה וממוקמת בצינור הבלוטה. אטמים יכולים להיות בודדים או מרובים. כאשר אתה מרגיש את השד, הפרשות מדממות זורמות מהפטמה. עם הזמן מופיעים כאב וחולשה. טמפרטורת הגוף של המטופל עשויה לעלות ל-39 מעלות. הטיפול בפפילומה תוך-דקטלית מתבצע רק על ידי ניתוח.

חָשׁוּב! הפרשות דם הן סימפטום של סרטן השד. כשהגידול גדל, הוא פוגע בקרום הרירי ובצינורות. הצפיפות והמבנה של הרקמות משתנים, ובלוטות הלימפה הסמוכות מושפעות. הגידול הממאיר מוסר גם בניתוח.

דם עלול לצאת מהשדיים במהלך ההנקה. המראה שלו נגרם לעתים קרובות על ידי פטמה סדוקה. שלמות העור נפגעת, דם משתחרר יחד עם חלב. סיבות אפשריות כוללות גם אדנומה של הפטמה, פגיעה בשד, שוק.

אבחון

הופעת הפרשות פתולוגיות מהחזה היא סיבה לפנות למומחה. האבחון מבוסס על:

• בדיקה ומישוש של בלוטות החלב;
• ממוגרפיה;
• פנצ'רים;
• בדיקה ציטולוגית.

במהלך הבדיקה, הרופא מעריך את בלוטות החלב (אסימטריה, מצב הפטמות, צבע העור). המישוש מתבצע בשכיבה או בעמידה. בנוסף לחזה, הרופא ממשש את האזור מתחת לעצם הבריח ובתי השחי.

חָשׁוּב! אולטרסאונד היא שיטת מחקר אמינה ובטוחה. זה מאפשר לך להעריך את מבנה הרקמות, לזהות או להפריך נוכחות של גידולים, ציסטות ופפילומות. תחת בקרת אולטרסאונד, הרופא יכול לקחת דקירה לבדיקה היסטולוגית נוספת.

ממוגרפיה - רדיוגרפיה של בלוטות החלב. המחקר מתבצע לצורך אבחון מוקדם של מחלות גידול שונות. ממוגרפיה מאפשרת לקבוע במדויק את מיקום הגידול וגודלו. סוג זה של אבחון אינו מתבצע במהלך ההריון וההנקה.

השדיים גדלו, הפרשות מוזרות הופיעו - סיבה להתייעץ עם רופא. העיכוב הקל ביותר יכול להוביל לתוצאות חמורות. יש להתייחס ברצינות לבריאות השד. זה ישמור על בריאות האישה במשך שנים רבות.

אין נשים שאינן מודאגות לפחות במידה מסוימת ממצב החזה שלהן. ייתכנו לכך סיבות פיזיולוגיות – דאגה לבריאות היילוד, כאשר ישנה הבנה של ערכו של חלב האם עבורו והקשר למצב זה של בלוטות החלב. או אסתטיים, לנשים העוסקות בעסקי הדוגמנות או פשוט בקרב נשים מטופחות המבקשות להציג את עצמן ביעילות. מה לעשות אם מופיעה פתאום הפרשות מפחידות מהפטמות. משניהם בבת אחת, או מאחד.

זה קורה אחרת לכל אחד. בחלום של מישהו, מישהו, לאחר שהסיר את ה"רתמה" המשעממת של חזייה בערב, מגלה שהכוס רטובה מבפנים ושינתה את צבע הבד, והפכה אותו מורוד חיוור לירקרק עם כתמים חומים.

ההתארגנות ללכת לרופא דורשת דרגות שונות של חיפזון. רוב הנשים מחליטות שבלי להיות בהריון, בלי שילדו ילד, ואחרי שגילו הפרשה כלשהי מהפטמות, ב-99% מהמקרים זו תהיה פתולוגיה. כוח שצריך להתחשב בו.

הם מגיעים בצפיפות וצבעים שונים, אפילו ירוק או כחול, מה שנראה לא טבעי לאורגניזם חי. הנורמה תהיה לבן או צבע של חלב מדולל מאוד. במקרה הראשון מדובר בחלב אם מופרש, במקרה השני קולוסטרום הוא מוצר חלב ספציפי שחשוב ליילוד לא פחות מחלב.

לפי סטטיסטיקה שנשמרה על ידי ממולוגים, עד 7% מהחולים המגיעים לפגישה סובלים ממחלות של בלוטות החלב, בהן יש הפרשות מהפטמות.

הסיבות העיקריות להפרשת הפטמה

יש שלושה מהם:

• פִיסִיוֹלוֹגִי
• אופי לא אונקוגני (שפיר)
• סרטני (ממאיר)

פִיסִיוֹלוֹגִי

הסיבה הטבעית ביותר עבורם היא הנקה לאחר לידה. הם מתרחשים בעיקר לאחר הלידה, כאשר השדיים מתחילים לייצר חלב וקולוסטרום באופן אינטנסיבי. הראשון מאכיל את התינוק, מאפשר לו להתפתח ולעלות במשקל, השני משמש כחומר מווסת חיסון חזק המגן מפני אלרגיות, דיאתזה, קלקולי קיבה ושאר צרות ילדות.

אם הפרשת הפטמה צלולה וחסרת צבע, וזה קורה מחוץ להריון או במהלך התקופה שלאחר גיל המעבר, הסיבה העיקרית היא לרוב השימוש בתרופות המכילות metoclopramide או דומפרידון כמרכיבים פעילים. הם כלולים בניסוח של תרופות פופולריות נגד בחילה כמו "Cerukal", "Motilium", "Ceruglan", "Paszhiks".

לא בעל אופי אונקוגני (שפיר)

אלה שלא נותנים סיבה לרוץ לרופא, מוותרים על הכל, אבל יכולים לסבך את החיים בעתיד:

• ניאופלסמות פיברוציסטיות הן תוצאה של חוסר איזון הורמונלי.
• הנוכחות ברקמות של צינורות הבלוטה של ​​פפילומות תוך-דוקטליות - ניאופלזמות דומות לפוליפים.
• אקטזיה (הרחבה) של צינורות החלב.
• פיברואדנומה של בלוטת החלב.
• אדנומה של הפטמה היא שפירה.
• היפרפלזיה דרכית היא עיבוי קריטי של דפנות צינורות החלב.

הסיבה לדליפה של הפרשות הפטמה, בנוסף לפתולוגיות של הבלוטות עצמן, יכולה באותה מידה להיות נוכחות של אקזמה, אשר מאובחנת בקלות רבה בשל המיקום החיצוני והבהירות של התסמינים. אטופיק דרמטיטיס של הפטמה ובמקרה הקשה ביותר היפרפרולקטימניה עם עליה ברמת ההורמון פרולקטין בדם, שיכול להיות בעל אופי שונה, אפילו פתולוגי או תרופתי. אי אפשר לשלול את הפיזיולוגי, פשוט כאחד ממאפייני הגוף שאינו דורש תיקון.

אופי ההפרשה שונה, אך נהוג לזהות מספר סימנים הטמונים בפתולוגיות אלו:

1. ההפרשה היא בדרך כלל דו צדדית, מהשד הימני והשמאלי בו זמנית.
2. מופיעים או מתעצמים כאשר הפטמה נלחצת.
3. הם בהירים, הצבע נע בין לבן לירקרק מעט
4. עקביות ההפרשה דביקה.
5. המבנה הומוגני, ללא זיהומים

מַמְאִיר

אלו כבר מחלות טרום סרטניות או סרטניות.

• היפרפלזיה דוקטלי לא טיפוסית. מדובר במקרים מתקדמים של היפרפלזיה דוקטלי, כאשר מידת ההתגבשות של המכתשות עלתה על הרמה הקריטית, ויש בהם שינויים טרום סרטניים.
• קרצינומה דוקטלית. ממוקם על פני השטח של קירות הזרימה.
• ניאופלזמה מקומית של מבנים בלוטיים, או סרטן לובארי.
• סרטן הפטמה וההילה שמסביב (מחלת פייג'ט).
• פלישה של קרצינומה דוקטלי. גידול ממאיר גדל ברקמת השד ומשפיע על מערכת הלימפה הסמוכה.

הפרשות בצורה ממאירה:

1. חד צדדי, משד אחד בלבד.
2. התרחשותם היא ספונטנית; לחץ על החזה אינו נדרש.
3. הצבע יכול להיות ורוד, מדמם, אפילו שחור. כמו גם חסר צבע, אז אתה צריך לשקול סימנים אלה בשילוב עם אחרים.
4. בלוטות לימפה גדולות מתחת לבתי השחי מוגדלות, וניתן להרגיש ניאופלזמות זרות בבלוטות החלב עצמן.

צבע פריקה וסיבות נלוות

• דליפות לבנות, צהובות וירוקות מהשד הם תהליכים דלקתיים, שהנפוץ שבהם הוא דלקת בשד.
• עבה, ירוק כהה - תהליך של suppuration בציסטות ductal.
• חום (אופייני לאקטזיה).
• מימיים ושקופים אופייניים לשלב הראשוני של סרטן השד.
• בלאדי - פפילומה שגדלה בצינורות.

פריקת פטמות הקשורה למחזור הירח

השלב השני של המחזור מאופיין תמיד בירידה ברמות הפרוגסטרון בדם. אם הירידה הזו לא מתרחשת ותכולת ההורמונים נשארת גבוהה כמו בשלב הראשון, תיתכן הפרשה מהפטמות ממש לפני המחזור. בתורו, הפרשות ועצם ההתמדה של רמות גבוהות של פרוגסטרון מצביעים לרוב על מחלת שחלות.

סיבה נוספת להפרשה מהשד היא נטילת אמצעי מניעה הורמונליים.

כמו כן, מבלי להיות קשורה בשום צורה לשלב של המחזור הנוכחי, הפרשות מהפטמות מתרחשות מליטוף שדי אישה במהלך משחקי מיטה מרגשים. זה קורה מהורמון האוקסיטוצין המופרש על ידי המערכת האנדוקרינית במהלך עוררות מינית, אשר בתורו, גורם לשרירי תצורות המכתשיות המייצרות חלב אם להתכווץ באופן רפלקסיבי, מה שמאלץ אותו לסחוט את הנוזל הכלול שם מהצינורות הללו.

ככל שאנו מתבגרים, גיל המעבר מתרחש עם שינויים הורמונליים קיצוניים. שחלות המאבדות את היכולת להרות מעוררות הפעלה של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח, מה שיכול לתרום גם להופעת הפרשות פטמות מסוגים שונים. מה שמעיד לפעמים על תחילתה של אונקולוגיה ולכן חשובות כל כך בדיקות קבועות, לפחות 2 פעמים בשנה, אצל רופא נשים וממולוג עם בדיקות. אשר לרוב חושפים תסמינים מדאיגים.

אבל אתה לא יכול להסתמך רק על סימנים חיצוניים; בשל המאפיינים האישיים של הגוף ומצבה של כל מערכת חיסונית ספציפית אצל נשים, סימני צולב יכולים להטעות אפילו רופאים מנוסים. פעולת כריתת יתר לא אמורה לגרום לתגובה כלשהי מבלוטות החלב, אך לעיתים תגובות אלו אכן מתרחשות.

אז מה יכול לגרום להפרשות מהשד לאחר כריתת רחם? קורה שזה תהליך נורמלי. אבל זה עשוי להצביע על הופעת הפתולוגיה. ניתן לזהות ולאבחן את המחלה בצורה מדויקת רק בעזרת אמצעים מקיפים, כמו ממוגרפיה ובדיקות דם.

זיהומים ודלקת בשד

למורסות או דלקות בשד יש בדרך כלל אטיולוגיה חיידקית. פחות נפוץ, ויראלי או פטרייתי. דלקת בשד הנקה, המשפיעה על השד הנשי, נרכשת לעתים קרובות על ידי אישה בלידה כאשר מניקה ילד עקב ריבוי חיידקים על הפטמות. הסיבה היא אי עמידה בכללי ההיגיינה האישית בטיפול בפטמות. מיקרו-סדקים המופיעים בהם כאשר הם נלחצים על ידי החניכיים או אפילו השיניים של הילד, לא מטופלים ונשטפים בזמן, יכולים לשמש דחיפה לדלקת, שנכנסת במהירות לתוך הבלוטות.

מלווה קבוע של דלקת השד הוא כאב, המלווה בנפיחות של הרקמות הרכות ואדמומיות של עור השד, עם פריקה של חומר לבן או צהוב מהפטמות.

עם התפתחות תהליך הדלקת יכולה להיווצר מורסה מוגלתית, עם היווצרות מוקד של גנגרנה או פלגמון, בו השד הופך להגדלה משמעותית ומופיע בו כאב משיכה חד עם הפרשות מוגלתיות. האכלת ילד משד כזה כבר לא בא בחשבון, הטיפול הוא כירורגי, עם פתיחת האזורים הפגועים, ניקוים והמשך טיפול באנטיביוטיקה חזקה.

היפרפרולקטינמיה

הורמון יותרת המוח פרולקטין, הממריץ את ייצור החלב אצל נשים בלידה, משוחרר בדם בדרך כלל על ידי בלוטת יותרת המוח בכמויות קטנות מאוד, אינדיבידואליות לחלוטין לכל אישה. ייצורו עולה רק בהריון (בהתחלה), ולאחר מכן, עם הנקה פעילה של התינוק, מגרה את היווצרות החלב בבלוטת החלב ובו זמנית מבנה מחדש באופן פעיל: הן נפח השד הנשי והן המבנה הפנימי שלו גדלים, עם התרחבות התעלות וגידול במספרן.

הפרעה בפעילות בלוטת יותרת המוח לכיוון הגברת יצירת פרולקטין במצבים בהם אין הריון או ילד שצורך חלב באופן פעיל נקרא גלקטריה. עם זה, כל אותם שינויים מתרחשים בבלוטות החלב המתרחשים אצל נשים הרות ונשים בלידה. מעניין שהספרות הרפואית מתארת ​​מקרים בהם אישה איבדה ילד, לאחר זמן קצר ייצור חלב האם שלה נפסק, אך לאחר מכן, כאשר לקרוב משפחה נולד תינוק, או אם הילד איבד את אמו, והאינסטינקטים האימהיים של האישה שנותרה ללא ילד המשיכה לנתח, חל שחרור הורמונלי, והשדיים התמלאו שוב בחלב.

לפעמים מבלוטות החלב, בגלל עודף פרולקטין, לא יוצא חלב, אלא רק נוזל לבן הדומה לו. יתרה מכך, תופעה זו יכולה להופיע גם אצל גברים, שב-80% מהמקרים תהיה עדות לסרטן השד. הן האבחון והן הטיפול בסרטן השד אצל גברים אינם שונים מאלה של נשים.

גורמים אופייניים להיפרפרולקטימניה הם:

1. גירוי בפטמות לטווח ארוך
2. מתח לטווח ארוך
3. פציעות בחזה
4. נזק לבלוטת יותרת המוח של כל אטיולוגיה
5. גירוי פטמות משופר במהלך יחסי מין
6. מחלות בלוטת התריס
7. אי ספיקת כבד, נזק כרוני לאדרנל
8. שימוש באמצעי מניעה דרך הפה, תרופות מסוימות ליתר לחץ דם, שימוש לא מבוקר בתרופות לדיכאון.

אונקולוגיה

הפרשת פטמות יכולה להתחיל כבר בשלב הראשון של המחלה, כאשר סימנים אחרים אינם באים לידי ביטוי.

הסימנים העיקריים של גידול ממאיר:

• הנוזל היוצא מהפטמה הוא מימי או מכיל דם.
• במישוש מתגלים תכלילים צפופים.
• פטמה שקועה עמוק לתוך החזה
• שינוי ניכר בצורת השד, דפורמציה שלו
• בלוטות לימפה ביתיות מוגדלות.

סיכום

בכל המקרים של הפרשת נוזלים מהפטמות, למעט לאחר הריון ולידה, הקפידו ללכת לרופא! הזמנים של טיפול כזה יכול לעצור את האונקולוגיה, אם מאובחן, כבר בשלבים המוקדמים.