» »

Akut és krónikus enteritis: okok, tünetek és kezelési módszerek. Enteritis felnőtteknél - tünetek, diagnózis és kezelés

11.05.2019

Az enteritis egy gyulladásos betegség (akár betegségek egy csoportja), amely a vékonybél nyálkahártyáját érinti, ami a vékonybél nyálkahártyáját érinti. disztrófiás változások. Ebben az esetben a belek normális működése megszakad, ami jellegzetes tünetekben fejeződik ki.

Leggyakrabban az ok a kórokozó baktériumok behatolása a szervezetbe, vagy a vékonybél féregfertőzése stb. A betegségnek vannak akut és krónikus formái.

Hogyan kezdődik és fejlődik ki a bélgyulladás, mik a tünetek és a kezelés felnőtteknél, népi gyógymódok, melyiket használják? Beszéljünk róla:

Enteritis - tünetek felnőtteknél

Akut forma:

Az akut fájdalom előfordulásával kezdődik a bél területén. Nagyon gyakran van vizes hasmenés, amelyet hányás kísér. A hőmérséklet gyakran emelkedik (37-38 fokig). Kíséret fokozott gázképződés, puffadás, zúgás a belekben. A beteg nyelvét fehér bevonat borítja. A bőr sápadt, a szem beesett.

Súlyos esetekben a szervezet általános mérgezése, kiszáradás és görcsök léphetnek fel. Exacerbáció is lehetséges szív-és érrendszeri betegségek.

Krónikus forma:

Mert krónikus lefolyás Az enteritist gyakori exacerbációk és remissziók jellemzik. Az exacerbáció során a betegek hányingerről és gyakori székletürítésről panaszkodnak vizes ürülékkel, amelyek emésztetlen élelmiszer részecskéit tartalmazzák. Ajándék Tompa fájdalom a köldök területén. A vakbél tapintással történő vizsgálatakor dübörgés, duzzanat és fröccsenés figyelhető meg. A személy gyengének érzi magát, ingerlékeny lesz és gyorsan elfárad. A betegek csökkent étvágyat és alvászavarokat tapasztalnak.

Enteritis - kezelés felnőtteknél

Akut enteritis felnőtteknél:

Nál nél akut formaés krónikus betegség súlyosbodása esetén a beteg leggyakrabban kórházba, gasztroenterológiai osztályra kerül. Fertőző, toxikus bélgyulladás esetén a beteget egy speciális dobozba helyezik a fertőző betegségek osztályán.

Kívánt ágynyugalom, sok folyadék fogyasztása hidratáló gyógyszerek alkalmazásával (súlyos kiszáradás esetén). Kíméletes étrendre van szükség, korlátozva a szénhidrátokat és zsírokat. Tüneti, helyreállító terápiát végeznek.

A hasmenést összehúzó szerekkel kezelik. Súlyos dysbiosis (a bélgyulladással járó gyakori állapot) jelenlétében speciális készítmények, probiotikumok segítségével helyreállítják a bél mikroflóráját. Fehérjeanyagcsere zavarok esetén polipeptid oldatokat alkalmaznak, amelyeket csepegtetve adnak be.

Krónikus enteritis emberben:

Az akut formához hasonlóan a betegnek ágynyugalmat és kötelező étrendet írnak elő. Az étrendnek tartalmaznia kell fehérjében gazdagélelmiszerek, vitaminok, ásványi anyagok. Vitaminokat írnak fel: C, niacin, tiamin, valamint vas-kiegészítők, például Ferroplex. Az azonosított kórokozótól függően előírják antibakteriális kezelés.

Súlyos testsúlycsökkenés esetén fehérjekészítményeket használnak: aminosavak és plazma keverékét.

A hipokalcémiát és a hypokalaemiát gyógyszerekkel, kalcium-glükonáttal kezelik. Intravénásan, glükózoldattal együtt adják be.

A súlyos hasmenést például hasmenés elleni szerekkel szüntetik meg. Gyógynövényes kezelés javasolt: égertobozok, gránátalma héjak vagy főzet infúziója tölgy kérge. Enzimeket is használnak: amelyek javítják az emésztést.

Enteritis - népi gyógymódok

Általános szabály, hogy az enteritis kezelése felnőtteknél csak akkor hatásos, ha a gyógynövényeket kifejezett gyógynövényekkel használják összehúzó cselekvés. Íme néhány hatékony, gyógyító recept:

Csatlakoztasson össze 4 evőkanál. l. , 2 evőkanál. l. szárított útifű, 1 evőkanál. l. szárítjuk, keverjük össze. Öntsön 1 evőkanál egy termoszba. l. Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet. 6-8 órát kell várni. Ezért jobb este főzni. Reggel szűrjük le. Igyon fél pohárral étkezés előtt. Elég naponta 2-szer bevenni.

Keverjen össze azonos mennyiségű vad galangal fűszernövényt, jázmint és szederlevelet. Adjunk hozzá 2 evőkanál. l. egy zománcozott tálba, öntsünk forrásban lévő vizet (400 ml). Melegen fedjük le és várjunk 2 órát. Igya meg az infúziót (ne felejtse el szűrni) fél pohárral étkezés előtt.

Egy pohárba forralt víz dobj bele egy múmiatablettát (0,25 g). Ezután keverjük, amíg fel nem oldódik. Igyon egy pohár ebből az oldatból étkezés előtt (fél óra). Az adagolás gyakorisága: napi 3 alkalommal. Kezelés - 20 nap, 5 napos szünettel. Szükség esetén megismételhető.

Ha a felnőttek bélgyulladásának kezelésére szolgáló népi gyógymódokról beszélünk, nem hagyhatjuk figyelmen kívül még egyet hatékony recept: Öntsön 600 ml-t egy literes üvegbe. természetes vörösbor. Adjunk hozzá 300 ml-t. friss gyümölcsléévelő aloe. Zárja le a fedelet és rázza fel. Tedd pincébe vagy hűtőkamrába, ne érd el napfény. Hagyja 5 napig.

Vegyük így: az első 5 nap – 1 tk. 1 alkalommal, majd 1 evőkanál. l. 3-szor egy nap. Ezt az adagolási rendet a teljes kezelési időszak alatt - 2 hónapig - fenntartják.

Enteritis megelőzése emberekben

A bélgyulladás legjobb megelőzése, amelyről a www.site oldalon továbbra is beszélünk, a kiegyensúlyozott, dúsított étrend, a hús gondos hőkezelése, haltermékek, a személyes higiénia betartása. Szükséges a gyomor, a belek betegségeinek azonnali diagnosztizálása és kezelése, valamint a jogsértések megszüntetése endokrin rendszer.

Ha vékonybélgyulladásra utaló tüneteket észlel, feltétlenül forduljon gasztroenterológushoz. Egészségesnek lenni!

Bélgyulladás egy akut vagy krónikus betegség, amely a vékonybél falában zajló gyulladásos folyamatokon alapul, az intraintesztinális és parietális emésztés, valamint a felszívódás, a kiválasztás, ill. motoros funkció vékonybél, ami az anyagcsere romlásához vezet.

Az enteritis típusai

Az enteritis felosztása az időpont szerint történik:

  1. Akut enteritis Gyorsan halad, és nem tart sokáig, legfeljebb egy hónapig. Nagyon hasonlít a mérgezéshez. Szinte mindenki tapasztalt már az akut enteritis tüneteit.
  2. Krónikus enteritis hónapokig is eltarthat, add különféle szövődményekés kötelező kezelést igényel.

A bélgyulladás elkerülhetetlenül az emésztőrendszer más szerveinek - gyomor, máj, hasnyálmirigy - gyulladásával jár. Aztán másodlagos enteritisről beszélnek.

A lokalizáció szerint az enteritis fel van osztva:

  • Enteritis - amikor csak a vékonybél érintett;
  • Gastroenteritis - akkor fordul elő, ha nemcsak a vékonybél, hanem a gyomor is érintett;
  • Enterocolitis - a vastagbél további károsodásával;
  • Gastroenterocolitis – a gyomor, a vékony- és vastagbél károsodásával.

Az enteritis okai

  • Fertőzések - kolera, szalmonellózis, tífusz. Ez a fajta enteritis a legsúlyosabb és nagyon veszélyes;
  • Vírusok – légúti fertőzés bélkárosodással kombinálva ( enterovírus fertőzés), influenza;
  • Étkezési hibák - túlevés, zsíros és fűszeres ételek előnyben részesítése alkohollal, nikotinnal kombinálva;
  • Mérgezés mérgező anyagokkal, mérgekkel, nem bakteriális gombákkal;
  • Allergiás enteritis (bizonyos élelmiszerek intoleranciájával vagy gyógyszerallergiával);
  • Helminthikus fertőzések, Giardia;
  • Bélkárosodás miatt hosszú távú használat gyógyszerek (hormonok, antipszichotikumok és mások);
  • Autoimmun betegség;
  • A bélenzimek veleszületett hiánya;
  • Egyéb gyomor-bélrendszeri szervek betegségei, bélműtétek.

A betegség tünetei

A gyulladásos folyamat kiterjedhet a vékonybélben, vagy korlátozott lehet. Az enteritisz fő klinikai megnyilvánulásai a hasmenés, fokozott mennyiségű széklet, puffadás, hasi fájdalom. Ismeretes, hogy az emésztési folyamatok a vékonybél nemcsak az egyes reakciók összességét jelentik, hanem összetett kölcsönhatásuk eredményét is. Az élelmiszer-részecskék lebontási és felszívódási folyamatainak megsértése feltételeket teremt a szokatlan anyagok szaporodásához egészséges belek mikroorganizmusok. Különösen fontos az állapot immunrendszer test – ez fontos a káros baktériumok elnyomásához.

Bélrendszeri tünetek: a gyomor feldagadt, gázok kínoznak - ez jellegzetes vonásait bélgyulladás. Normális esetben legfeljebb 200 ml gáz szabadul fel, a többi felszívódik a vérbe. Betegség esetén a gázok felszívódása romlik, felhalmozódnak a belekben, és néha elviselhetetlen fájdalmat okozhatnak. A perisztaltika hangos és felerősödik. Jelentős megkönnyebbülés következik be, miután a gázok elhaladnak.

Fájdalmas a has, tapintásra fröccsenő hangot észlelünk, ami megnyúlt, dübörgő test érzetét keltve. Ennek a tünetnek a megjelenése a belek emésztetlen szénhidrátmaradványokkal való túlterheltségét és az erjedési folyamatok túlsúlyát jelzi. Az ilyen zavarok a folyadék felhalmozódásához vezetnek a bél lumenében, a szükségtelen mikroorganizmusok kolonizációjához, és megjelenik a dysbacteriosis. Egy beteg ember akár 2-3 liter bűzös, barna folyadékot is kiválaszthat.

Az anyagcsere megszakad. A felszívódás hiánya fogyáshoz vezet.

Az elégtelen felszívódás tünetei 3 szakaszra oszthatók:

  1. Első fázis– teljesítmény enyhén csökken, enyhe hypovitaminosis, 5-7 kg fogyás A zsír felszívódási folyamata élesen felborul, sok marad a székletben, a glükóz és zsírban oldódó vitaminok (A, E, D) felszívódása , K, B, nikotinsav).
  2. Második szakasz– az első stádium összes tünete a nemi mirigyek működésének csökkenésével jár (nőknél menstruációs zavarok, férfiaknál impotencia). 10 kg vagy annál nagyobb testtömeg-hiány.
  3. Harmadik szakaszsúlyos tünetek hipovitaminózis, vérszegénység, a végtagok trofikus rendellenességei, ödéma, csökkent fehérje a vérben.

Végül a felszívódási zavar anyagcserezavarokhoz vezet.

Az enteritis diagnózisa

Az első diagnosztikai kritériumok a jellegzetes panaszok, a beteg vizsgálata és a has tapintása. Ezután részletesebben megvizsgálják a széklet- és vérvizsgálatokat, és endoszkópos módszereket végeznek:

  • Coprogram ( rejtett vér, dysbiosis kimutatása, zsír, szénhidrát jelenléte)
  • Vérvizsgálat - vérszegénység, leukocitózis, ESR, biokémia kimutatása;
  • A bél kezdeti részeinek endoszkópia;
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás
  • Videokapszuláris endoszkópia.
  • A bélnyálkahártya biopsziája.

Enteritis kezelése

A kezelési intézkedések a betegség típusától és stádiumától függenek. Jellemzően ezek a következők:

A diétás terápia speciális táblázatok (diéták) alkalmazásán alapul, a tej és a szénhidrátok kizárásával az élelmiszerekből. A hibák elfogadhatatlanok: alkohol, nikotin. Negatívan befolyásolja a belek állapotát: koffein, rost. Az étkezésnek kicsinek és gyakorinak kell lennie (legfeljebb napi 6 alkalommal).

A hasmenés megszüntetésére adszorbenseket használnak és összehúzó szerek.

Az antibiotikum-terápiát a kórokozó mikrobák elszaporodása esetén végezzük. A tünetek közé tartozhat a vérrel kevert hasmenés, genny, nyálka és láz. Ezekben az esetekben a cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikumok jól működtek.

Szinte mindig enzimpótló terápiát írnak elő. Javítja a felszívódást és csökkenti a gázképződést, csökkenti a széklet gyakoriságát és enyhíti a hasi fájdalmat. A hasnyálmirigy-patológiával kombinálva az enzimkészítményeket az életre írják fel. Különböző csoportokat célszerű szedni: pepsidil, panzinorm forte, enzistal, solisim, oraza, Kirschner hasnyálmirigy, laktráz. Ezek az emésztésben részt vevő különböző szervek enzimei. Kiegészítik egymást, és megfelelőek a betegség kezelésében.

A kezelést a bél biocenózisának normalizálásával kombinálják. Ide tartoznak a hasznos mikroorganizmusokat tartalmazó készítmények. Segítenek csökkenteni az enteritis összes tünetét.

Az akut enteritis kezelésének prognózisa kedvező. A krónikus forma kezelése során a prognózis a betegség okától és a negatív tényezők megszüntetésétől függ.

Megelőzés

Komoly figyelmet kell fordítani az étrendre. A betegség enyhe formáiban a diéta lehet az egyetlen hatékony módszer kezelés.

Más emésztőszervek működésének normalizálása könnyen eltávolítja a bélgyulladás tüneteit. Az akut enteritis időben történő és helyes kezelése jelentősen csökkenti annak valószínűségét, hogy krónikussá válik.

Bélgyulladás- gyulladás, amely különböző formákban fordul elő, különféle különféle tünetek, ezért szükséges lehet sürgős kórházi kezelésés sürgős gyógyszeres kezelés felnőtteknél. Az enteritis előfordulása a vékonybélre jellemző, amelyben a gyulladás miatt a normális működés megzavarodik. A nyálkahártya nagymértékben megváltozik.

Terapeuta: Azalia Solntseva ✓ A cikket orvos ellenőrizte


Enteritis - tünetek és kezelés felnőtteknél

Gyakori gyulladásos betegség vékonybél. Egyes esetekben a betegség a gyomrot (gasztroenteritisz) és a vastagbelet (enterocolitis) is érintheti.

Az enteritisznek számos oka lehet, a leggyakoribbak a következők:

  • alkohol vagy drogok;
  • autoimmun folyamat (amelyet hibás immunológiai válasz okoz, amely nyilvánvaló hatás nélkül gyulladást okoz);
  • vírusos vagy bakteriális fertőzés;
  • gyulladásos rendellenességek, például Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás;
  • a helyi vérkeringés zavara;
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • sugárzás (majdnem minden esetet a rák kezelésére alkalmazott sugárterápia okoz);
  • sérülések és műtétek.

Általában a folyamat nem elszigetelten alakul ki, hanem a vékonybél több részét egyszerre érinti: a duodenumot (duodenitis), a jejunuumot (jejunitis) vagy az ileumot (ileitist). Eljuthat a "legfelső emeletre" emésztőrendszer minden egyszerre.

A vékonybél falának gyulladás következtében kialakuló duzzanata csökkenti a nyálkahártya felületét és rontja a passzív és aktív felszívódást tápanyagok a bél lumenéből a vérbe. A szöveti terek (belek és vér) közötti víz és elektrolit cseréje megszakad, ill nagyszámú folyadék marad a gyomor-bél traktusban.

A hámréteg megsemmisítése hozzájárul a nyálkahártya fekélyeinek kialakulásához, megzavarva természetes mikroflóra belek és kórokozó mikroorganizmusok kezdenek fejlődni.

Felnőtteknél az enteritis tünetei közé tartozik a láz, hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom. A vírusos folyamat általában kezelés nélkül néhány nap múlva megszűnik. Ha azonban a tünetek három-négy napig vagy tovább fennállnak, bakteriális betegség gyanúja merülhet fel, és kórházi kezelést igényel.

www.healthline.com

www.healthhype.com

A patológia fő megnyilvánulásai

A patológia megnyilvánulásai az enyhétől a súlyosig változnak. Több óráig is jelen lehetnek, miután bakteriális ill vírusos fertőzés behatol a vékonybélbe, vagy sok napig nem jelenik meg.

A vékonybél gyulladásának jelei a következők:

  • kellemetlen érzés és fájdalom a hasban, amely evés után hamarosan súlyosbodik;
  • láz;
  • étvágytalanság;
  • táplálkozási hiány jelei (malabszorpciós szindróma);
  • a hányás nem gyakori, de előfordulhat, ha duodenitis és kísérő gyomorhurut alakul ki;
  • súlyos hasmenés (a széklet néha vérnyomokat tartalmazhat a csíkoktól a vörös elszíneződésig).

Általában klinikai tünetek a vékonybél érintettségének mértékétől függ. A hosszúsága miatt, ha csak kis mértékben érintett, akkor a felszívódási zavar hiánya vagy finom lehet.

A túlzott böfögés, erős fájdalom (hasonlóan a gyomorhuruthoz) és a súlyosság változása közvetlenül étkezés után jelezheti, hogy a gyulladás súlyosabb a nyombélben. Ezzel szemben a székletürítéssel együtt változó tünetek, különösen a székletürítés során jelentkező feszültséggel kapcsolatos tünetek, az ileális emésztőrendszer aktívabb rendellenességére utalhatnak.

Diagnosztikai vizsgálat szükséges a sérült területek megfelelő felméréséhez. Súlyos tünetek krónikus bélgyulladás jele lehet, és a kiszáradás kockázatát jelentheti. A kezelés hiánya további szövődményekhez vezethet.

A kiszáradás jelei a következők: gyengeség, túlzott szomjúság, fáradtság és szédülés. A vizelet színének, szagának és térfogatának változása szintén kiszáradásra utalhat.

www.healthhype.com

www.doctorshealthpress.com

A betegség hatékony kezelése

Az enteritisz kezelése felnőtteknél fekvő- vagy járóbeteg-ellátásban, valamint in enyhe eset az állapot súlyosságától függően előfordulhat, hogy nincs szükség speciális ellátásra. Szervezetünk bizonyos körülmények között kiváló öngyógyító képességgel rendelkezik, a gyulladás pedig külső beavatkozás nélkül is kordában tartható.

A hasmenés és hányás tüneteinek enyhítése érdekében előfordulhat, hogy a folyadékot intravénás vagy orális (szájon át) adott folyadékkal kell helyettesíteni. Az otthoni kiszáradás megelőzésére gyakran elegendő elegendő mennyiségű forralt vizet inni.

Néha hasmenés elleni terápiát alkalmaznak. Bizonyos esetekben azonban nem ajánlott, mivel lelassíthatja a baktériumok kiürülését az emésztőrendszerből.

Ha Ön vizelethajtót szed és hasmenése alakul ki, előfordulhat, hogy abba kell hagynia a diuretikumok szedését, hogy elkerülje a kiszáradás kialakulását. Azonban ne hagyja abba a gyógyszeres kezelést anélkül, hogy konzultálna orvosával.

A tünetek okától és súlyosságától függően gyulladáscsökkentő vagy antibiotikus kezelésre lehet szükség, különösen Crohn-betegségben szenvedő betegeknél.

www.doctorshealthpress.com

www.medlineplus.gov

Krónikus enteritis és tünetei

A betegséget hullámzó lefolyások jellemzik: remissziók, majd táplálkozási hibák okozta súlyosbodási időszakok, mentális fáradtság, hipotermia (hipotermia), a test túlmelegedése, a felső légutak gyulladásos betegségei és egyéb okok.

A krónikus enteritis súlyosbodásának tünetei megegyeznek az akut tünetekkel. A hosszan tartó gyulladásos folyamat gyakori és súlyos aktiválódása és progressziója, a vékonybélben a tápanyagok felszívódási zavara (egy vagy több tápanyag elvesztése az emésztőrendszerbe) következtében a fehérje- és vitaminanyagcsere-zavarok egyre gyakoribbak. egyértelműen azonosítva.

Ez az emésztőrendszer, az idegrendszer, a hematopoietikus és az endokrin rendszer működésének megváltozásához vezet. Prognózis enyhe esetekben és megfelelő kezelés kedvező

A betegek panaszkodnak a köldök körüli kényelmetlenségről és paroxizmális fájdalomról, a hasban dübörgésről és transzfúzióról, étkezés utáni nehézségről, hányingerről, evés utáni vagy kora reggeli hasmenésről, néha szédülésről és általános gyengeségről.

A széklet vizes, sárga, emésztetlen izomzattal és élelmi rostokkal keveredik. A fájdalmat a puffadás és a bélgörcsök okozzák, amelyek gyakran a hason, a köldök környékén terjednek.

Néha hipotenzió (alacsony vérnyomás), bradycardia és érrendszeri elégtelenség alakul ki.

A fehérjék, zsírok és szénhidrátok károsodott fogyasztása hipoproteinémiához és fokozott gyulladásos váladékhoz vezet. Ez utóbbi az egyéb tápanyagok felszívódásának, a mikroelemek anyagcseréjének és a vitaminok szintézisének megzavarásával jár.

Vitaminhiány és mikroflóra-változások alakulnak ki. A B1-vitamin hiánya a piroszőlősav felhalmozódását okozza a vérben és a szövetekben, ami mérgező hatással van a szervezetre: gyengeség, ingerlékenység, perifériás és centrális neuropátia, kúszó- és égő érzés a lábban, bőr bizsergés és viszketés. .

Megjelennek a nikotinsavhiány jelei: karmazsinszínű nyelv és papillasorvadása, repedések és felületi erózió.

A C-vitamin hiánya fokozott kapilláris permeabilitást és vérzést okoz, különösen az íny területén. A kalcium-sók hiánya csontritkuláshoz és csontritkuláshoz vezet.

Az érintett betegeknél krónikus enteritis, csökken az agyalapi mirigy-mellékvese kapcsolat. Ez hipotenzióhoz, fokozott bőrpigmentációhoz, férfiaknál gyenge szexuális funkcióhoz és nőknél amenorrhoeához vezet. Súlyos formákban a krónikus betegség hipokróm vérszegénységet okoz.

www.medicalency.com

Megfelelő táplálkozás és diéta

A racionális táplálkozás célja:

  1. Bőségesen pótolja a folyadékot, amíg a hányás és a hasmenés meg nem szűnik.
  2. Ha kevés a folyadékbevitel, hidratáljon elektrolitos italokkal.
  3. Fokozatosan váltson át könnyen emészthető lágy ételekre, például banánra, rizsvízre vagy almaszószra, majd fokozatosan adjon hozzá főtt zöldségeket.
  4. A termékek kizárása a magas tartalom rostok és a nehezen emészthetőek.
  5. Friss gyümölcsök és zöldségek kerülése.
  6. A tejtermékek kizárása és zsíros ételek, alkohol, magvak, diófélék és dohány.
  7. A kiszáradás megelőzése érdekében összpontosítson az ivóvízre és folyadékokra. A cél 3 liter (vagy tizenkét pohár) elfogyasztása a nap folyamán. Súlyos esetekben intravénás folyadékot írnak fel: ha csillapíthatatlan hányás vagy hasmenés, súlyos kimerültség lép fel.
  8. Fogyasszon ételeket szobahőmérsékleten, kerülje az italokat és a túl meleg vagy hideg ételeket.
  9. Laktózmentes fogyasztás élelmiszer-adalékok, amely segíthet fenntartani a kalóriabevitelt anélkül, hogy súlyosbítaná a tüneteket.
  10. Beleértve a sült csirkét és halat, a tojást, a főtt zöldségeket, a tésztát és a fehér kenyeret a következő étrendben.

Az enteritis étrendjét a gyulladás sikeres kezelésének egyik szükséges módszerének tekintik.

Gyógyszerek a gyógyuláshoz

Bakteriális bélgyulladás visszaszorítására szolgál különféle csoportok antimikrobiális gyógyszerek.

Egy adott gyógyszer célja a kórokozó típusától függ:

  1. Aeromonas - cefixim és a legtöbb harmadik és negyedik generációs cefalosporin.
  2. Bacillus fajok. A vankomicint és a klindamicint a patológia súlyos formáira használják.
  3. A Campylobacter - eritromicin lerövidítheti a betegség időtartamát, a terápia késleltetése a tünetek megjelenése után 4 nappal nincs hatással.
  4. Plesiomonas fajok - trimetoprim-szulfametoxazol vagy bármely cefalosporin.
  5. V. cholerae - tetraciklin, ko-trimoxazol, eritromicin, doxiciklin, kloramfenikol és furazolidon.
  6. Yersinia - trimetoprim-szulfametoxazol, fluorokinolonok. Nehéz esetekben aminoglikozidokat használnak.

Hasmenés elleni gyógyszerek. Általában a loperamid az első ajánlott gyógyszer. Ha a hasmenés nem szűnik meg ennek a gyógyszernek a használatával, akkor az oktreotidot naponta kétszer 100 mcg szubkután adagban írják fel.

A kolesztiramin csökkenti a székletürítés gyakoriságát is. A szájon át és beöntésként bevett szulfaszalazin csökkenti a tenezmus (fájdalmas székelési inger), a hasi görcsök és a hasmenés tüneteit.

Krónikus enteritis esetén multivitamin készítményeket írnak fel, amelyek segítenek kompenzálni a felszívódási zavar miatti mikroelemek hiányát.

Emedicine.medscape.com

Milyen széklet figyelhető meg krónikus enteritisben?

A széklet színe sárga, mert redukálatlan bilirubint tartalmaz. A széklet sötét lesz, mert áthalad gyulladt bél, a szterkobilinogén nem metabolizálódik szterkobilinné.

A patológia súlyos és mérsékelt formáiban bűzös, zöldesbarna, világossárga vagy agyagos színű széklet jelenik meg. Viszkozitása a nyálka jelentős keveredésének köszönhető, amely ürülékkel keveredik. Néha előfordulhat, hogy nincs ott, ha a nyálkát a vastagbélben lévő enzimek és baktériumok elpusztítják.

A széklet nagy mennyiségben tartalmaz semleges zsírokat és savakat. Emiatt a széklet felületét fényes olajos film borítja (steatorrhea, Porget-féle szappan dyspepsia).

A széklet mikroszkópos vizsgálata jelentős mennyiségű emésztetlen anyagot mutat ki izomrostok megőrzött keresztirányú csíkokkal (mikroszkóp alatt), néha húsdarabokkal (creatorhea). Ez nagyon jellemző a krónikus enteritisre a hasnyálmirigy károsodásának hiányában.

A gyulladás akut formája a tünetekben és a betegség lefolyásában különbözik. A Creatorrhea és a steatorrhea hiányozhat, ha az izomrostok és a zsír tovább emésztődik a bél disztális részén a széklet lassú áramlása során.

www.medicalency.com

Bélbetegség felnőtteknél

A középső emésztőrendszer gyulladásos betegsége, amelyet irritáló anyagok (stressz, gyógyszerek), mérgek, vírusos ill. bakteriális fertőzések vagy ismeretlen tényezők. A tünetek rendkívül változatosak, de általában tartós vagy időszakos hasmenés, néha véres, fájdalmas hasi görcsök kíséretében.

A láz gyakori, és néha elfedi az emésztési zavar jeleit megfázás. Súlyos szövődmények fordulhatnak elő, különösen gyermekeknél és időseknél.

Az enterocolitis akkor fordul elő, amikor a gyulladás a vastagbélre, a gastroenteritis pedig a gyomorra terjed. A regionális bélgyulladás (ileitis vagy Crohn-betegség) az krónikus gyulladás, amely klasszikus formájában az ileum terminális részére (a gyomortól legtávolabbra) korlátozódik.

A gyulladás minden formája esetén a kezelés általában a tünetek enyhítésére irányul, a gyulladáscsökkentő és antibakteriális szerek fontos szerepet játszanak.

www.britannica.com

Allergiás típusú enteritis

Általában bizonyos egyéni intoleranciára reagálva alakul ki élelmiszer termékekés gyulladásos folyamatok kísérik. Kezdetben gyakorlatilag nincsenek tünetek, kivéve a székletben lévő kis mennyiségű vért.

A tünetek közé tartozhat még a hasi fájdalom, a puffadás, bélgörcsök, étkezés utáni hányás, krónikus hasmenés.

Az allergiás bélgyulladás diagnózisa klinikai vizsgálaton és további vizsgálatok eredményein alapul, beleértve az emésztőrendszer endoszkópiáját és kórszövettani értékelését. Ennek a patológiának a kezelésének fő módja a eliminációs diéta - kizárva a gyulladást kiváltó élelmiszereket. A tüneteknek a diétás kezelés megkezdése után 1-2 héten belül el kell tűnniük.

A betegség enteritise esetében a tünetek és a kezelés személyenként eltérő lehet. A patológia krónikus formája a gyomor-bélrendszeri betegségek csoportjába tartozik. Az enteritis a belek nem megfelelő működéséből áll (az élelmiszer felszívódásának és emésztésének károsodása). Gyakran a károsodott működés provokátora az degeneratív változások a vékonybél nyálkahártyájában: elvékonyodás és gyulladás jelentkezik. Az alábbiakban leírjuk a bélbetegség előfordulását, tüneteit és kezelését.

1 A betegségek típusai

A krónikus enteritis több típusra oszlik. Meghatározzák a funkcionális és klinikai kép, a betegség következtében megnyilvánuló morfológiai változások. A fő felosztás az enteritis kialakulásának okain alapul. Így a következő típusú patológiák határozhatók meg eredet szerint:

  1. Fertőző.
  2. Giardiasis.
  3. Helminthic.
  4. A gyomor-bélrendszeri betegségek következtében.
  5. Májbetegség következményeként.
  6. A rossz táplálkozás eredménye.
  7. Mechanikai vagy kémiai behatás eredményeként.

A lefolyás jellege szerint a patológiát hagyományosan akut és krónikus formákra osztják. Általában a krónikus forma az akut forma idő előtti kezelésének eredményeként alakul ki.

Az akut enteritis kifejezett lefolyása változó, a tünetek is meglehetősen észrevehetők. A krónikus formában a tünetek viszont homályosnak tűnnek, és egyes esetekben súlyosbodnak.

A vékonybél gyulladásos folyamata gyakran gyermekeknél alakul ki, de a betegség a különböző korcsoportokba tartozó betegeknél is előrehalad. A krónikus enteritis gyakori a felnőtteknél.

Az akut enteritis gyakran gyomorhuruttal vagy vastagbélgyulladással együtt fordul elő, és a krónikus bélgyulladás szolgál kísérő betegség hasnyálmirigy- vagy epeúti rendellenességek autoimmun rendszer, anyagcsere folyamatok.

2 A betegségek kiváltó okai

A felnőtteknél az enteritis előfordulását számos tényező okozhatja. A krónikus és az akut enteritis progresszióját kiváltó okok eltérőek.

Így a következő kiváltó okok okozzák a patológia akut formájának progresszióját:

  1. Egyesekkel való fertőzés patogén mikroorganizmusok(például szalmonellózis, kolera stb.).
  2. Rotavírusok és enterovírusok.
  3. Allergiás reakció bizonyos élelmiszerekre vagy gyógyszerekre.
  4. Mámor.
  5. Nehézfém mérgezés.
  6. Alkoholtartalmú italok gyakori fogyasztása.
  7. Rossz táplálkozás: visszaélés sült, forró és fűszeres ételekkel.

A bélbetegség krónikus formáját a következő tényezők okozzák:

  1. Bél giardiasis.
  2. Fertőzés férgekkel.
  3. Az étrend állandó megsértése.
  4. Durva ételek túlfogyasztása.
  5. Rendszeres ivás, dohányzás.
  6. Veszélyes termeléshez kapcsolódó munka, amely gyakran nehézfém-mérgezést, vegyi összetevőket vagy sugársérülést okoz.
  7. Autoimmun betegség.
  8. Genetikai hajlam az enzimhiányra.
  9. Műtét a vékonybél területén.

Gyulladásos folyamat alakulhat ki az emberben a vékonybélben az elégtelen fizikai aktivitás, a vesék nem megfelelő működése, az érrendszeri patológiák (különösen az érelmeszesedés), az allergiára való genetikai hajlam és a hasüreg károsodása miatt, amely műtét után figyelhető meg.

3 A betegség tünetei

Az enteritis akut formája az emberekben általában váratlanul alakul ki, egyértelműen kifejezett tünetekkel jelentkezik, de gyorsan elmúlik. A betegség kialakulása előtt egy személy hasmenést, hányingert, hányást és fájdalmat tapasztal a has felső részén. Egyes esetekben a testhőmérséklet emelkedik, és a fej fáj. Napközben a beteg nagyon gyakran jár wc-re, a széklet erős, de vizes.

Az emberben előforduló enteritis puffadást és intenzív gázképződést okozhat. A beteg állapota jelentősen romlik, legyengül, a bőr elkékülhet és kiszáradhat, hámlik, a nyelven fehér bevonat képződik, a széleken fognyomok maradnak.

Ha az enteritis tüneteit nem szüntetik meg, megkezdődik a szervezet kiszáradása és görcsök lépnek fel. A súlyos esetek a megjelenésre utalnak hemorrhagiás diatézis(a véralvadás romlik, sokk jelentkezik, majd kóma).

Az enteritis krónikus formája viszont nem teszi lehetővé a jelek meghatározását. Általában nincsenek olyan egyértelműen meghatározva, és egy ilyen betegség akár több hónapig is eltarthat. Ebben a helyzetben a beteg extraintestinalis és enterális tünetekre panaszkodhat.

Az enterális jelek a következők:

  • Fokozott gázképződés.
  • Hosszan tartó hasmenés.
  • Görcsös fájdalom a köldök területén.

A széklet gyakran pépes vagy vizes lehet ürülék emésztetlen élelmiszer részecskéit tartalmazzák. A késztetések meglehetősen gyakoriak. Ezenkívül a beteg gyenge, ereje csökken, artériás nyomás csökken. Aggaszt a szédülés, a végtagok remegése.

Néha a betegek székelési ingert éreznek súlyos görcsös fájdalommal, és a vizes széklet zöldes színű.

Nagyon gyakran a tünetek este zavarják az embert. Extraintestinalis tünetek a felszívódási zavar szindróma gyors kialakulása vagy a vitaminok nem megfelelő felszívódása miatt jelentkeznek. hasznos mikroelemek a vékonybélben. Az enteritis idő előtti kezelése súlyosabb tüneteket és különféle hipovitaminózis jeleit provokálhatja (gyenge körmök, hajhullás, száraz bőr, csontritkulás). A beteg fogy, és akár dystrophia is kialakulhat.

4 Diagnosztika

A gasztroenterológus meg tudja határozni pontos diagnózis már az anamnézis összegyűjtése és a has tapintása után. Ennek megerősítésére azonban a következő ellenőrzési módszerek is előírhatók:

  1. Coprogram.

A széklet makroszkópos vizsgálata lehetővé teszi a széklet konzisztenciájának, illatának és színének megtekintését. A mikroszkópos vizsgálatnak köszönhetően megkülönböztethető a keményítőszemcsék, az izomrostok és a zsírfoltok tartalma.

  1. A széklet bakteriológiai vizsgálata a bélfertőzés jelenlétének meghatározására, valamint az okkult vér vizsgálata.
  2. Abszorpciós elemzési tesztek - szénhidrátok keresése biológiai folyadékokban.
  3. Klinikai vérvizsgálat, amely a vérszegénység, a fokozott ESR, a leukocitózis megnyilvánulását mutatja.
  4. A biokémiai vérvizsgálatok számos vitamin és hasznos komponens hiányának tartós jeleit mutatják.
  5. A kontrasztanyaggal végzett röntgenfelvétel a nyálkahártya kóros elváltozásait jelzi, és lehetővé teszi a belekben lévő képződmények és fekélyek azonosítását.
  6. A hasnyálmirigy és a máj ultrahangja az egyidejű betegségek meghatározására.

Előfeltétel a végrehajtás megkülönböztető diagnózis, melynek köszönhetően meg lehet különböztetni az enteritist a szervezet egyéb olyan rendellenességeitől, amelyekkel a hasmenés megnyilvánul. Ez lehet diabetes mellitus, thyreotoxicosis, bélrák stb.

Ezután a kezelési rendszert ismertetjük. Ha figyelembe vesszük számos okot, amelyek a gyulladásos folyamatot okozták a bélnyálkahártyában, akkor az akut enteritisben szenvedő betegeket áthelyezik kórházi kezelés. Ha a patológiát toxinok okozták, akkor a beteg a gasztroenterológiai osztályon van, ha fertőzésről van szó, akkor a fertőző betegségek osztályán.

5 Hogyan kezeljük a betegséget

Az enteritis kezelését ágynyugalommal kell kezdeni.

Ugyanilyen fontos a táplálkozás beállítása, több bevitele diétás termékek. A sült és fűszeres ételek szigorúan tilosak, ehelyett kíméletes ételeket kell fogyasztani, amelyek a legkevesebb zsírt és szénhidrátot tartalmaznak. Naponta sok folyadékot kell inni - 2-3 litert tiszta víz. Azokban az esetekben, amikor a beteg nem tud ilyen mennyiséget inni, hidratáló terápiát végeznek.

A betegség tünetei és kezelése mindig összefügg. Ezért a további kezelés a tünetek megszüntetéséből áll.

  1. Ha súlyos dysbiosis miatt aggódik, akkor fontos a bél mikroflórájának korrigálása gyógyszereket. Gyakran az orvos Hilak forte, Linex-et ír fel.
  2. Ha a betegnek hasmenése van, ajánlatos összehúzó szereket szedni (például rizsvíz, Smecta stb.).
  3. Ha vitamin- és fehérjehiány van a szervezetben, vitamin tartalmú vagy polipeptid oldatot adnak be.

Kezelés krónikus típus betegségek megfigyeléséből állnak majd speciális diéta, azonban visszaesés esetén fontos, hogy azonnal forduljunk szakemberhez.

A következő termékeket azonnal ki kell zárni az előző menüből:

  • Savanyú.
  • Zsír.
  • Sült.
  • Rostban gazdag.
  • Tej tartalmú.

Az ilyen étrendnek az egész életen át tartó táplálkozás alapelvének kell lennie, különösen az azonosítás során veleszületett patológiák bélfal.

Az emésztési folyamatok stabilizálása érdekében ajánlott enzimterápiát végezni (Enzistal, Pancreatin stb.). A bélnyálkahártya membránjainak működésének helyreállítása érdekében védőszerek segítenek.

A bélmozgást gátló gyógyszereknek köszönhetően a hasmenés megállítható. Ebben az esetben a Loperamide és az Imodium segít. A probiotikumok és a prebiotikumok segítik a mikroflóra normalizálását.

6 Megelőzés és lehetséges szövődmények

A vékonybél gyulladásos folyamatának megelőzése a kiegyensúlyozott és Az egészséges táplálkozás, a higiénia betartása, az ételek gondos főzése, a gyógyszerek gondos szedése. A gyomor-bélrendszeri betegségek és az endokrin rendellenességek időben történő felismerésével és kezelésével az enteritis megelőzhető.

Általában a betegség krónikus formája váltakozó relapszusokkal vagy remissziókkal fordul elő, fokozatosan fejlődve (a gyulladás súlyosbodik, a gyomor-bél traktusban terjed, a felszívódási zavar jelei felerősödnek). Ha nem tesznek megfelelő intézkedéseket, veszélyes szövődmények (súlyos kiszáradás, vérzés, nekrózisos területek kialakulása) és fertőzések léphetnek fel.

Ennek a patológiának a prognózisa gyakran kedvező. Az enyhe és közepesen súlyos esetek időben történő kezelése lehetővé teszi a beteg néhány napon belüli felépülését (akut formában). Ha a betegnél krónikus formát diagnosztizáltak, akkor a betegség lassan halad előre, és fokozódnak a felszívódási zavar jelei. Ha nem volt megfelelő terápia, akkor fennáll a lehetőség végzetes kimenetel a súlyos kimerültség és a homeosztázis helyrehozhatatlan patológiái miatt.

Ez a vékonybél nyálkahártyájának gyulladása. Általában a bél nagy területe érintett (diffúz enteritis), bár egyes betegeknél a kóros elváltozások az egyes szakaszokra korlátozódnak (duodenitis, regionális enteritis, regionális ileitis).

Munkájában a háziorvos viszonylag ritkán diagnosztizál akut enteritist, mivel a vékonybél gyulladását ritkán izolálják, a legtöbb esetben a vastagbél (colitis) és a gyomor (gasztritisz) egyidejű gyulladásával, az úgynevezett gastroenterocolitissel fordul elő. Ugyanakkor mind az akut, mind a krónikus enteritisnek számos jellegzetes vonásait, amely lehetővé teszi az enteritis diagnosztizálását önálló nosológiai egységként, vagy az emésztőrendszer egyéb betegségeivel kombinálva.

Az etiológiában és a patogenezisben akut enteritis legmagasabb érték fertőzése van (tífusz, kolera, influenza, vírusos hepatitisz). A vékonybél nyálkahártyájába jutó különféle mérgező és kémiai vegyületeknek való kitettség okozhatja. Az allergiás faktor is fontos, különösen az egyes élelmiszerek (tojás, rák, eper) és a gyógyszerek (jód, novokain, szulfonamid gyógyszerek, antibiotikumok) sajátossága.

Először a vékonybél nyálkahártyájának hiperémia és duzzanata, majd vérzések és fekélyek alakulnak ki. Súlyos esetekben nyálkahártya nekrózis és perforáció alakulhat ki. Vannak helyi (bélrendszeri) és általános tünetek:

  • helyi
    • hasmenés,
    • korgás a gyomorban, transzfúzió érzése benne,
    • mérsékelt fájdalom (ritkábban erős) vágó fájdalom) a köldöktájban,
    • hányinger és hányás,
    • böfögés, tartós csuklás,
    • a széklet kezdetben túlzott, pépes állagú, később folyékony, vizes lesz, piszkoszöld árnyalatot kap, jelentős nyálkahártya-keverék nélkül (kolitisz esetén nyálka és vér található a székletben);
  • gyakoriak
    • gyorsan növekvő általános gyengeség,
    • szédülés,
    • súlyos esetekben collaptoid állapot alakul ki:
      • a testhőmérséklet emelkedése 38,5-39 ° C-ra,
      • a bőr sápadt, a nyelv száraz, szürke vagy sárgásszürke bevonattal borított,
      • a pulzus általában felgyorsul, súlyos esetekben - elégtelen telítettség (a vérnyomás csökkenése miatt),
      • a legtöbb beteg szívhangja gyengült,
      • a has kezdetben megduzzad, majd behúzódik és besüllyed, tapintásra a köldök körüli régióban fájdalom észlelhető, a vékonybél terminális szakasza érzékeny, a vastagbél területén dübörgés hallható.

A betegség általában 1-2 napig tart, néha egy hétig. Ha vastagbélgyulladás lép fel, a betegség tovább tart. Az akut enteritis súlyos lefolyása gyermekeknél és időseknél. Alapvetően az akut enteritis 1-2 hét után teljes gyógyulással végződik.

Etiológia és patogenezis krónikus duodenitis nem kellően tanulmányozott. Úgy gondolják, hogy oka az Helicobacter pyloriés egyéb fertőző ágensek, amelyek a mandulákból, a prosztata mirigyből bejuthatnak a nyombélbe, szuvas fogak, nasopharynx, orrmelléküregek, vakbél, epehólyag. A savas gyomortartalom duodenumba való visszaáramlása miatt itt a gyomorhám metapláziája lép fel, amely támogatja a Helicobacter pylori fertőzést. Jelentős szerepe van az élelmiszerek jellegének és étrendjének, minőségének és mennyiségének megsértése, a rendszertelen étkezés, a nagyon meleg vagy hideg ételek fogyasztása, az alkohollal, fűszeres ételekkel való visszaélés. A dohányzás fontos szerepet játszik a krónikus duodenitis kialakulásában, különösen éhgyomorra.

A krónikus duodenitis vezető tünete tompa Ez egy tompa fájdalom az epigasztrikus régióban, ritkábban - a xiphoid folyamatban. Néha éles és erős fájdalom, mint a gyomorfekély. Folyamatosan meghatározható, evés után enyhén csökkenhet, étkezés után 2-3 órával felerősödhet. A fájdalom mindkét bordaív mentén sugárzik. Néha a betegek panaszkodnak arról, hogy valami, amit esznek, a szegycsont mögé ragadt, függetlenül az étel természetétől és állagától – ez a Gubergritz-tünet. A betegek gyomorégésre, hányingerre és hányásra panaszkodnak, ami nem hoz javulást. A nyelvet fehér bevonat borítja, a széleken jól láthatóak a fognyomok. Felületes tapintással az ellenállást a has jobb felének felső részén határozzuk meg. A pyloroduodenalis zóna mély tapintásával megtalálhatja az úgynevezett izompárnát, amely a bal oldalon lévő helyzetben eltűnik.

Nincs szezonalitás, ami a peptikus fekélybetegségre jellemző. patkóbél.

A klinikai lefolyás szerint a krónikus duodenitisnek négy formája van:

  • fekélyszerű - nyilvánul meg fájdalom szindróma, amelyhez ezt követően dyspeptikus tünetek is csatlakoznak, a fájdalom általában éhgyomorra és éjszaka jelentkezik, korlátlanul lokalizált (mint a nyombélfekélynél), gyakran diffúz, az egész epigasztrikus régióban kifejeződik;
  • gyomorhurut-szerű - dyspepsia vezető jelei kíséretében (hányinger, gyomorégés, savanyú böfögés, nehézség érzése a xiphoid folyamat alatt);
  • kolecisztaszerű - a betegek panaszkodnak a has jobb felső felében jelentkező fájdalomról, amelyet fogyasztás után okoznak vagy fokoznak zsíros ételek, mindkét bordaív mentén keresztirányban sugárzik;
  • rejtett - tünetmentes, véletlenül fedezték fel, például során.

Krónikus enteritis A vékonybél betegsége, amelyet a nyálkahártya szerkezeti elváltozásai (dystrophia, gyulladás, sorvadás) jellemeznek, a vékonybél időszakos vagy tartós diszfunkciójával. A patomorfológiai elváltozások fellépésekor jelentős jelentőséggel bír a vékonybél nyálkahártya normál regenerációjának megzavarása. A vékonybél nyálkahártyájának kóros reakciója az etiológiai tényezőtől függetlenül azonos. A krónikus enteritisz exogén okai közül a legfontosabbak a következők:

  • fertőzések (shigella, staphylococcus, szalmonella, enterovírusok),
  • protozoon invázió (giardiasis, opisthorchiasis, ascariasis stb.),
  • radionuklidok hatása, ipari veszélyek (arzén, foszfor, ólom),
  • gyógyszerek hatása (szalicilátok, citosztatikus szerek, antibiotikumok).
  • sebészeti beavatkozások - gyomor reszekció, gastroenteroanastomosis, vagotomiás műtét.

Az endogén tényezők közül:

  • krónikus veseelégtelenség,
  • bőrbetegségek (psoriasis, ekcéma),
  • krónikus gastritis szekréciós elégtelenséggel,
  • krónikus hasnyálmirigy-gyulladás,
  • krónikus hepatitis (májcirrhosis),
  • különböző lokalizációjú rák.

A krónikus enteritis kialakulásának számos okának megvalósításában jelentősek a bélfal anyagcseréjének (veleszületett és szerzett) sajátosságai és a regenerációs folyamatok szabályozási zavarai, amelyek hozzájárulnak a vékonybél nyálkahártyájának folyamatos megújulásához. fontosságát.

A krónikus enteritis klinikai tünetei annak köszönhető funkcionális zavarok a vékonybél nyálkahártyájának szerkezeti változásai miatt (gyulladás, dystrophia, sorvadás). A ciliáris atrófia a vékonybél teljes felületének csökkenését okozza. A disztrófia és a felszíni hám csillós sejtjeinek ultrastruktúrájának megváltozása egyrészt a vékonybél hidrolízisfolyamatainak megzavarásához (maldigestiós szindróma - a parietális emésztés megsértése), másrészt az emésztés csökkenéséhez vezet. a felszívódási folyamat intenzitása (malabszorpciós szindróma). Ezenkívül a hidrolízis elégtelensége olyan tünetekkel jár, amelyek az úgynevezett lokális enterális szindrómába kapcsolódnak. A felszívódási zavar (malabszorpció) jelei általános enterális szindrómává kombinálódnak.

A tápanyagok hiányos hidrolízise ahhoz a tényhez vezet, hogy az emésztetlen termékek megváltoztatják az ozmotikus nyomást a vékonybél üregében. Növekszik benne az úgynevezett erősen toxikus ozmotikus tartalom szintje. Folyékony része nem szívódik fel eléggé, ami „ozmotikus hasmenéshez” vezet. A széklet túlzott lesz (napi 4-6 alkalommal), a megnövekedett tartalom víz, széklet világossárga színű, savas, gyakran előfordul emésztetlen zsír keveréke (steatorrhea), de genny, vér, nyálka nem található a székletben.

Fontos klinikai tünetek helyi enterális szindróma puffadás (felfúvódás), fokozott puffadás, hasi zörgés, hányinger. A puffadás elnehezedésérzésben nyilvánul meg, néha fájdalom (görcsök, néha elég intenzív). A helyi enterális szindróma tünetei a legkifejezettebbek a nyerstej elfogyasztása után (laktáz enzimhiány miatt).

Az általános enterális szindróma jelei a testtömeg csökkenése, amely folyamatosan előrehaladhat és elérheti a 25-30 kg-ot. Felszívódási zavar hasznos anyagok hipoproteinémiához vezet, és ödéma kíséri. Hipokróm vérszegénység a vas elégtelen felszívódása miatt alakul ki. Kevésbé gyakori a B12-hiányos hiperkróm vérszegénység. Az ásványi anyagok és vitaminok anyagcseréje is felborul.

Hogyan kezeljük az enteritist?

Enteritis kezeléseösszetett folyamat, sok tekintetben hasonló a vastagbélgyulladás és egyéb kezelési taktikákhoz gyulladásos folyamatok A gyomor-bél traktus lokalizációja.

Az A, B csoport, C vitaminokat parenterálisan adják be.Ha a betegség fertőző, a kórokozó jellegét figyelembe véve rövid antibiotikum terápiát (klóramfenikol, eritromicin) írnak elő. Szulfonamid gyógyszereket is felírhat, különösen a sulgint, és a nitrofurán sorozatba tartozó gyógyszereket, például a furazolidont. Pozitívnak bizonyultak a hidroxikinolin származékok: enteroseptol, mexaform ill. A méregtelenítő terápiát 5%-os glükózoldattal végezzük, amelyet intravénásan adnak be, előzetesen 6-8 egység inzulinnal kiegészítve.

Hasmenés esetén összehúzó szereket írnak fel: bázikus bizmut-nitrátot, bizmut-gallátot (deomatol, tanalbin) és kalcium-karbonátot és fehér agyagot, amelyek megkötik a székletet.

A kábítószeres kezelést a gyógynövények és a hagyományos orvoslás alkalmazása egészíti ki.

Enteritis kezelése nem csak a gyógyszerek szedéséből és bizonyos eljárások elvégzéséből áll, hanem a kezelési rend és a táplálkozási terápia követéséből is.

A krónikus duodenitis kezelése összetett, és az 1a, 16 (1 hét), 1 (1 hónap vagy hosszabb), görcsoldókból (platifilin-hidrotartarát, papaverin-hidroklorid), savlekötőkből és H2-receptor-blokkolókból áll meglévő gyomor hiperszekréciója ) és reparant (gyógyulási folyamatokat elősegítő szerek - solcoseryl, oxyferriscorbone).

A remisszió időszakában fizioterápiás eljárásokat írnak elő az epigasztrikus területre: ozokerit alkalmazása, induktotermia, diatermia, sollux, novokain vagy papaverin-hidroklorid elektroforézis.

Milyen betegségekkel hozható összefüggésbe?

Az akut enteritis a bélbehatolással jár fertőző ágens(, vírusos hepatitis, bármely más mikroorganizmus, amely élelmiszer eredetű toxikus fertőzést okozhat) és allergiás folyamat kialakulása.

Az enteritis megnyilvánulását kiváltó fertőzés korábban a legtávolabbi területeken lokalizálható - mandulák, prosztata mirigyek, szuvas fogak, nasopharynx, orrmelléküregek, vakbél, epehólyag.

  • bőrbetegségek (,),
  • diffúz betegségek kötőszöveti,
  • különféle lokalizációk.

Az akut enteritis hajlamos krónikussá válni, a krónikus enteritis pedig a szükséges kezelés hiányában:

  • szolarit,
  • nem specifikus mesadenitis.

A krónikus enteritisben szenvedő esetek többségében a következők fordulnak elő:

  • malemésztési szindróma - a parietális emésztés megsértése,
  • malabszorpciós szindróma - az abszorpciós folyamat intenzitásának csökkenése.

Az enteritis kezelése otthon

Enteritis kezelése sikeresen végrehajtották otthon. Az orvosi előírások betartásából, valamint a karbantartásból áll egészséges képélet és kiegyensúlyozott táplálkozás.

Először a 4-es számú étrendet írják elő 2-5 napig, vagy a belekben zajló erjedési folyamatok esetén - a 4a számú étrendet. Ezt követően teljesebb „enteritisz” étrendre váltanak, amely megnövekedett mennyiségű fehérje (130-150 g) bevezetésével jár. Legalább a fele legyen állati fehérje (hús, hal, tojás, sajt). Ami a zsírokat illeti, olyanokat használjon, amelyek könnyen emészthetők (vaj, növényi olajok). A szénhidrátok mennyisége elérheti a napi 400 grammot. A só korlátozott. Sok vitamin fogyasztása javasolt.

A nyers zöldségek és gyümölcsök, a barna kenyér, a tej, a fűszeres és sós ételek, a szénsavas italok, a hideg ételek, a sertéshús, a bárányhús, a diófélék, a kvas, a sör és más alkoholos italok ki vannak zárva az étrendből.

Engedje meg a főtt, pürésített zabkását rizsből, zabból, hajdinából. Főtt zöldségeket, halat és húst fogyasztanak - felfújt és párolt szelet formájában. A túró, sovány hús, kefir, acidophilus tej, szárított fehér kenyér, gyümölcs és bogyós zselé jól tolerálható. Kis adagokban, napi 5-6 alkalommal ajánlott enni meleg étellel.

A remisszió időszakában az ilyen betegeket szanatóriumi-üdülő kezelésre küldik - Morshin, Truskavets, Mirgorod, Berezovsky ásványvíz, kárpátaljai szanatóriumok és Satanovskaya üdülőkörzet.

Milyen gyógyszereket használnak az enteritis kezelésére?

A vitaminokat parenterálisan adják be:

  • A - 10 000-20 000 NE (3-6 mg) naponta háromszor szájon át,
  • B1 - 6% -os oldat formájában, 0,5-1 ml intramuszkulárisan,
  • B2 - 5% -os oldat formájában 1 ml intramuszkulárisan,
  • B6 - 6% -os oldat formájában 1 ml intramuszkulárisan,
  • B12 - 100-200 mcg minden második nap intramuszkulárisan,
  • C - szájon át 0,1-0,3 g legfeljebb napi 3 alkalommal vagy 5% -os vagy 10% -os 1-5 ml-es oldat formájában intravénásan.

Az enteritis fertőző természete esetén a következőket írják elő:

  • - 0,5 g naponta 1-2 alkalommal szájon át,
  • - 200 000 egység naponta négyszer,
  • - 1-2 g naponta 4-6 alkalommal szájon át,
  • - 0,1 g naponta négyszer szájon át étkezés után,
  • enteroseptol - 1-2 tabletta naponta háromszor 10-12 napig,
  • mexaform vagy mexaza - 1-2 tabletta naponta háromszor egy hónapig,

Méregtelenítő terápia javasolt:

  • 5% -os glükóz oldat - 500-1000 ml naponta intravénásan (néha 6-8 egység inzulint adnak hozzá).

Összehúzó szerek:

  • - 0,5 g naponta 3-4 alkalommal szájon át,
  • tanalbin - 0,5 g naponta 3-4 alkalommal szájon át,
  • - 0,5-1 g naponta 3-6 alkalommal szájon át,
  • fehér agyag - 30-50 g naponta belsőleg,
  • - 15 mg naponta háromszor szájon át,
  • - 2 mg naponta 3-4 alkalommal.

Fájdalomcsillapítók:

  • - 0,1%-os oldat formájában 0,5-1 ml szubkután,
  • - 2%-os oldat formájában 1 ml intramuszkulárisan,
  • - 40 mg naponta háromszor orálisan vagy 2 ml intramuszkulárisan.

Enteritis kezelése hagyományos módszerekkel

Nál nél enteritis kezelése pozitívan bevált és etnotudomány, azonban a választás gyógyászati ​​kivonat A legjobb, ha megbeszéli orvosával. A kezelés célja a következőképpen nézhet ki:

  • orbáncfű gyógynövény - 1 evőkanál. Forraljuk fel a gyógynövényeket egy pohár forrásban lévő vízzel, 45 perc múlva szűrjük le, vegyen be ½ pohárral naponta 3-4 alkalommal szájon át.
  • áfonya - 1 evőkanál. A szárított áfonyát főzd le egy pohár forrásban lévő vízzel, 45 perc múlva szűrd le, fogyassz naponta 2-3 alkalommal ½ pohárral,
  • kvass gyógynövény infúzió formájában - 1 evőkanál. Forraljuk fel a gyógynövényeket egy pohár forrásban lévő vízzel, 45 perc múlva szűrjük le, vegyünk 1 evőkanál. főzet naponta 3-4 alkalommal szájon át.

Enteritis kezelése terhesség alatt

Enteritis kezelése terhesség alatt nagyrészt megismétli a standard sémát. Gyógyszerek egy gasztroenterológus választja ki, aki jól ismeri a nő helyzetét. Ki lehet zárni antibakteriális gyógyszerek sokkhatás, azonban vírusos ágens jelenlétében alternatív, de biztonságosabb gyógyszereket is fontolóra vesznek.

A gyógynövényes gyógyszerek hatását pozitívan értékelik és gyógynövények. Sokukat tüneti terápia részeként alkalmazzák, és gyulladáscsökkentő, baktericid és nyugtató hatásúak a nyálkahártyán.

A napi rutin betartása, a diéta, a stressz minimalizálása és a pozitív hangulat enyhítheti a betegség lefolyását. Jelentős figyelmet fordítanak a széklet normalizálására és a fájdalom megszüntetésére.

Milyen orvoshoz kell fordulnia, ha bélgyulladása van?

Akut enteritis esetén a vérben leukocitózist és az ESR növekedését, a vizeletben mérsékelt proteinuriát észlelnek.

A krónikus duodenitis diagnózisát röntgen- és endoszkópos vizsgálatok, használja hipotóniás duodenográfia(Amikor Röntgen vizsgálat duodenum után végezzük parenterális adagolás 0,1%-os atropin-szulfát oldat).

Nál nél objektív kutatás A krónikus enteritisben szenvedő beteg bőre sápadt és száraz, kimerültség és hipovitaminózis (törékeny körmök, vérző fogíny) jelei vannak. A has részben duzzadt és tapintásra fájdalmas, különösen a bal oldali köldök területén. A vakbél tapintását dübörgés kíséri. Amikor a vékonybél savós membránja részt vesz a kóros folyamatban, a has felületes tapintása az elülső rész helyi ellenállását mutatja. hasfalés a bőr hiperesztéziája a bal oldalon a köldök felett (Zakharyin-Ged terület). Mély tapintással megvizsgálhatja a vékonybél terminális szakaszát a jobb csípőrégióban.

A vékonybél terminális részének tapintását a tengelyének hosszára merőlegesen kell elvégezni. Ahol jobb kéz doktor a vakbélhez képest tompaszögben helyezkedik el, négy ívelt ujjak mozogjon a hátsó hasfal felé, és belülről csúsztassa kifelé a vékonybél terminális szakaszán keresztül. Amikor a vékonybél terminális szegmense részt vesz a kóros folyamatban, a mély tapintás során a fájdalmat meghatározzák, görcsös, ritkábban megnyúlik vagy sűrű görgő formájában. A köldök felett bal oldalon lévő hasi területen, a vékonybél elváltozásaival egy kifejezett fájdalommal járó terület található - Porges-tünet. A vakbél tapintása során fellépő hangos dübörgés azt jelzi, hogy a vékonybélben fel nem szívódó és a vakbélbe költözött gáz- és folyékony tartalommal telt meg. A scatológiai vizsgálat adatai a vékonybél emésztési zavarainak tipikus jeleit jelzik.

Az információ kizárólag oktatási célokat szolgál. Ne öngyógyuljon; A betegség meghatározásával és kezelési módszereivel kapcsolatos minden kérdéssel forduljon orvosához. Az EUROLAB nem vállal felelősséget a portálon közzétett információk felhasználásából eredő következményekért.