A légúti chlamydia fertőzés kezelésének jellemzői. Légúti chlamydia gyermekeknél

A légúti chlamydia olyan betegség, amely levegőben lévő cseppek vagy más kölcsönhatás révén hordozóról betegre terjed. légutak a vírussal. Felnőttek és gyerekek is megbetegedhetnek.

Tudni kell, mi az légúti chlamydia miért fogékonyak a gyerekek leggyakrabban erre a betegségre, és hogyan válasszunk hatékony és helyes kezelés a babádért.

Mi a légúti chlamydia gyermekeknél?

A chlamydia légúti formájának kórokozója a Ch Pneumoniae. A szülők gyakran összekeverik a jeleket ennek a betegségnek az akut légúti fertőzések és az akut légúti vírusfertőzések szokásos tüneteivel.

A chlamydia gyermekeknél többféle formában jelentkezik:

• urogenitális (a betegség a nemi szerveket és néha a légzőszerveket érinti);

• tüdő (a betegség legveszélyesebb formája, amely szövődményeket okoz);

• légúti (levegőcseppekkel terjed).

Ha ezzel a betegséggel fertőzés már megtörtént, akkor az első szakaszban a légúti chlamydia kórokozója átterjed a gyermek testének minden sejtjére. A betegség ezen szakaszát fertőzőnek nevezik. Ezután a chlamydia a második szakaszba kerül, amikor a kórokozó megtelepszik a szervezet sejtjében, és ott elszaporodik. Ezt követően a chlamydia aktívan működni kezd, aminek következtében száma 4-szeresére nő. 2-3 nap elteltével a sejt elpusztul, és molekulák szabadulnak fel belőle, amelyek belépnek a gyermek testének külső környezetébe, és elterjednek az összes szervben. Így egyértelmű, hogy 2 nap elegendő a chlamydia kialakulásához.

A chlamydiát nagyon gyakran hasonlítják egy vírushoz, mivel baktériumai csak a sejten belül fejlődnek, nagymértékben függenek a beérkező mennyiségtől. tápanyagok, sejtek életképességét és energiáját.

Ha figyelembe vesszük az újszülött gyermekek ezzel a betegséggel való fertőzésének helyzetét, akkor a fertőzés általánosan terjed a szervezetben, ami azt jelenti, hogy különböző szerveket érinthet.

De leggyakrabban a chlamydia a gyermek tüdőszövetét érinti.

A légúti chlamydia okai

A betegség okai világosak. Szinte minden ország tudja nagyszámú légúti chlamydiához vezető törzsek. Ha az All-Russian Center adatait használjuk, akkor az összes tüdőgyulladással fertőzött gyermekek százalékos aránya 15-20%, a kötőhártya-gyulladásban pedig 20-30%. Ebben az esetben az újszülöttek fertőzése pontosan az urogenitális chlamydia hordozói vagy szenvedő nők születési csatornáján való áthaladása során következik be. Nagy a valószínűsége annak, hogy a fertőzést a csecsemőre továbbítsák a kórházi személyzet fertőtlenítetlen kezén keresztül, magától az anyától, a környező tárgyakkal, ágyneművel és játékokkal való érintkezés révén. Nagy a valószínűsége annak, hogy a légúti chlamydia légúti formájával a levegőben szálló cseppek révén megfertőződik.

A betegség jelei és tünetei gyermeknél

A gyermekeknél előforduló légúti chlamydia a kötőhártya-gyulladáshoz, hörghuruthoz vagy tüdőgyulladáshoz hasonlítható.

Például, ha az érintett szerv a baba szeme, akkor a légúti chlamydia a kötőhártya-gyulladáshoz hasonlóan alakul ki, és chlamydia conjunctivitisnek nevezik. Ez a betegség közvetlenül a születés után vagy néhány héttel később alakulhat ki. A chlamydia conjunctivitis fő tünete a látható elváltozás szemgolyó, bőrpír megjelenése és gennyváladék. Ebben az esetben a gyermek általános egészségi állapota normális lehet. És van, amikor a gyermek nyugtalanná válik anélkül, hogy elveszítené az étvágyát vagy belázasodik.

Szintén a légúti chlamydia tünete a megnagyobbodott nyirokcsomók, amelyek a területen találhatók fülkagyló, és minden rájuk gyakorolt ​​hatás kíséri fájdalmas érzések. Az ilyen típusú chlamydia lefolyása lehet akut vagy krónikus. Az első esetben a betegség megfelelő kezelés nélkül is néhány hét vagy 1 hónap után visszahúzódik, a második esetben a tünetek több hónaptól több évig is jelentkezhetnek.

A légúti chlamydia következő megnyilvánulása a légutak baktériumok általi fertőzése. Ez a forma A betegséget chlamydia bronchitisnek nevezik. Leggyakrabban ez a kép a betegségről 4-12 hetes csecsemőknél fordul elő. A betegség terjedése lassú, a gyermek testhőmérséklete jelentős mértékben nem emelkedik. A chlamydia bronchitisre utaló első jel a száraz köhögés. Leggyakrabban nem elszigetelt köhögésként, hanem hosszan tartó rohamként jelentkezik. Ezt követően a szülők észrevehetik a gyermek jólétének fokozatos romlását. De az étvágy és az alvás normális marad. Chlamydia hörghurut jellemzi gyors gyógyulás, már az 5. napon a száraz köhögés nedvessé válik, és 2 hét végére a betegség teljesen visszahúzódik.

A chlamydia tüdőgyulladást a gyermekek nehezebben tolerálják. A fő tünet a köhögés, amely idővel rohamokká, hányássá és általános cianózissá válik.

A fertőzés kialakulásával in fiatal test a légszomj fokozatosan fokozódik, miközben a gyermek felnyög, miközben levegőt szív be.

NAK NEK általános tünetek, amely a légúti chlamydia bármely formájával előfordulhat, a máj, a lép megnagyobbodásával járhat, és fennáll az enterocolitis veszélye.

Légúti chlamydia kezelése gyermekeknél

A chlamydia fertőzés kezelésére egyetlen szabvány létezik, amelyet minden országban minden orvos alkalmaz. Ez a gyógyszer makrolid antibiotikumok, például sumamed, azitromicin. Chlamydia conjunctivitis esetén az adatok antibakteriális gyógyszerek a kezelőorvos által felírt kenőcsök formájában. És mikor chlamydia tüdőgyulladás Ha a fertőzés a légutakat érinti, intravénás vagy intramuszkuláris injekciókat írnak elő.

Vannak még összetett esetek betegségek a betegség kezdetekor vagy megszerzésekor akut forma szövődmények. Ebben az esetben az orvosnak 2 vagy több gyógyszert tartalmazó kombinált kezelést kell előírnia. Leggyakrabban ez a makrolidok és a biszeptolok kombinációja. Szulfonamid gyógyszerek vagy furazolidok adhatók a kezeléshez. A makrolid antibiotikumokkal végzett kezelés időtartama 10-14 nap.

Hogyan kiegészítő módszer kezelésnél meg kell említeni a patogenetikai terápiát, amely az erespal szirup használatán alapul. Ez lehetővé teszi, hogy megszüntesse a fertőzést a légutak nyálkahártyájáról. Az Erespal jól küzd a duzzanatokkal, csökkenti a hörgőelzáródást, és segít szabályozni a tüdőben termelődő nyálka viszkozitását és térfogatát.

Azokban az esetekben, amikor a betegség kiújul, immunstimuláló terápiát alkalmaznak.

Mint gyógyhatású gyógyszerek használhatók: nátrium-nukleinát, lycopid, csecsemőmirigy-készítmények, pentoxil vagy polioxidiionium.

A légúti chlamydia megelőzése

Természetesen a legtöbb szülőt érdekli, hogyan védheti meg gyermekét számos betegségtől. A chlamydia esetében a megelőzésnek magára a fertőzés forrására kell irányulnia.

A megelőzést a nőknek maguknak kell elvégezniük, mert a legtöbb nagy kockázat A betegség újszülötteknél fordul elő. Ezért mindenkinek, aki anyává készül, el kell végeznie a chlamydia diagnosztizálását és kezelését, hogy a kórokozó baktériumok ne kerüljenek át a babára a szülés és a nővel való további érintkezés során.

A szülészeti kórházakban fontos betartani az újszülöttek maximális elszigeteltségét, valamint a gyermekek gondozására és higiéniájára vonatkozó összes szabályt. De ami a légúti chlamydia aktív megelőzését illeti, tovább Ebben a pillanatban nem lett kifejlesztve.

A légúti chlamydia gyermekeknél gyakran kötőhártya-gyulladás, hörghurut és tüdőgyulladás formájában fordul elő.

A chlamydia conjunctivitis mindkét szem vörösödésével és gennyes váladék megjelenésével kezdődik. A kötőhártyán, különösen az alsó átmeneti hajtás területén, folyamatosan nagy, élénkpiros tüszők találhatók sorokban; pszeudomembranosus képződmények és hámpontos keratitis lehetséges. Az általános állapot enyhén szenved. A parotis izmok gyakran megnagyobbodnak A nyirokcsomók, néha tapintásra fájdalmasak. Szemváladékozás tenyésztésekor a baktériumflóra általában nem észlelhető. A chlamydia conjunctivitis lefolyása lehet akut vagy krónikus. Nál nél akut lefolyás a kötőhártya-gyulladás tünetei 2-4 hét után kezelés nélkül is teljesen eltűnnek. Nál nél krónikus lefolyású a klinikai megnyilvánulások több hónapon, sőt éveken át észlelhetők.

A Chlamydia bronchitis fokozatosan kezdődik, általában a normál hőmérséklet testek. A betegség első jele száraz köhögés, gyakran paroxizmális. Az általános állapot jelentéktelen mértékben szenved. Az alvás és az étvágy megmarad. Az auskultáció során elszórt, túlnyomórészt közepes buborékos rales hallható. A tüdőben bekövetkező ütési változásokat általában nem észlelik. 5-7 nap elteltével a köhögés nedves lesz, támadásai megszűnnek. A helyreállítás 10-14 napon belül megtörténik.

A chlamydia tüdőgyulladás is fokozatosan kezdődik, száraz, nem produktív köhögéssel, amely fokozatosan erősödik, rohamossá válik, általános cianózissal, tachypneával, hányással kíséri, de nincs kiújulása. Az általános állapot enyhén szenved. A légszomj fokozatosan növekszik, a légzések száma eléri az 50-70 percet. A légzés morgós, de légzési elégtelenség rosszul kifejezve. Az első hét végén és a második héten kétoldali disszeminált tüdőgyulladás képe alakul ki a tüdőben. Auskultáció során ezeknél a betegeknél recsegő hangok hallhatók, főként az inspiráció magasságában. Az objektív vizsgálat során felhívják a figyelmet a klinikailag kifejezett tüdőgyulladás (légszomj, cianózis, mindkét tüdő teljes felületén szétszórt reccsenések stb.) és a viszonylag enyhe, minimális mértékű általános állapot közötti eltérésre. súlyos tünetek mámor. Magasan klinikai megnyilvánulásai Sok betegnél a máj és a lép megnagyobbodott, és enterocolitis lehetséges.

A röntgenvizsgálat többszörös, legfeljebb 3 mm átmérőjű, finom hálós infiltratív árnyékot tár fel.

A chlamydia tüdőgyulladásban szenvedő betegek vérében kifejezett leukocitózist észlelnek - 20x10 9 / l-ig, eozinofíliát (10-15%); Az ESR élesen megnövekszik (40-60 mm/h).

Gyakori légzőszervi megbetegedések, hosszan tartó, nem csak szezonális lehet.

A pulmonalis chlamydia gyermekeknél komoly ok arra, hogy orvoshoz forduljon és átfogó kezelést kezdjen.

Légzési nehézségek jelentkeznek belégzéskor és kilégzéskor, akár fulladásos rohamokig. A köhögési rohamok enyhítése általában rövid távú, és nem biztosít stabil hatást.

Az orvosi gyakorlatban a pulmonalis chlamydia ilyen formáit ún obstruktív bronchitis, atipikus tüdőgyulladás, a légutak felső részén chlamydia, arcüreg- és pharyngitis jelenik meg.

Minden felsorolt ​​betegségek speciális chlamydia-tesztek nélkül is kezelhető, és ebben az esetben csak átmeneti enyhülést nyújt, nagy valószínűséggel ismételt exacerbáció esetén.

Diagnosztika

A chlamydia levegőben lévő cseppekkel, orrgaratváladékon keresztül terjed.

Elég gyorsan terjednek, amikor a gyerekek érintkeznek egymással, és fokozzák a fertőzés terjedését. A chlamydiát hordozó felnőttek alig hordozzák, ami csökkenti a terjedés sebességét.

A pulmonalis chlamydia gyermekeknél és időseknél meglehetősen nehezen tolerálható, ami a tüdőgyulladás kis gócú formáit okozza, amelyeket csak radiográfia diagnosztizál.

A felnőttek a betegséget enyhébb formában tapasztalják.

A chlamydia a sejtek belsejében kolonizál, ami megnehezíti a betegség diagnózisát. Pontos és a legtöbb informatív módszer vannak PCR módszerekés ELISA.

Polimeráz láncreakció(PCR)– a páciens által elválasztott szekréciós szövet laboratóriumi molekuláris vizsgálata. Bakteriális és fertőző betegségek vizsgálatakor ez általában vér, vizelet, nyál és köpet. Az elemzés során a mikroorganizmusokat vagy észlelik, vagy nem.

Enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA)- Ezt laboratóriumi teszt vér, amely a chlamydia elleni antitestek termelését és jelenlétét mutatja. Az antitestek azonnal megjelennek, miután a baktériumok bejutnak az emberi szervezetbe, és immunválaszt jelentenek a fertőzésekre.

Fertőzés jelenlétét jelzik, ami azt jelenti, hogy a betegnek már volt klamidiája, és immunitás alakult ki ellene.

Chlamydia trachomatis esetén immunvédelem után múltbeli betegség elég erős, az újbóli fertőzés veszélye szinte megszűnik.

A Chlamydia pneumoniae esetében még magas IgG-szint esetén is fennáll az újrafertőződés veszélye.

Kezelési lehetőségek

Ha chlamydia gyanúja merül fel a tüdőben, forduljon orvoshoz, aki felírja a megfelelőt laboratóriumi diagnosztikaés ha a diagnózis megerősítést nyer, a kezelés.

A chlamydia megköveteli antibakteriális kezelés, más típusú gyógyszereknek nincs hatása az ilyen típusú baktériumokra.

Köhögéscsillapítók és köptetők, a betegség tüneteinek enyhítésére szolgál, átmenetileg enyhítheti a beteg állapotát, csökkentheti köhögési rohamok(főleg gyerekeknél).

De ez csak átmeneti intézkedés, terápiás hatás A pulmonalis chlamydiát ezek a gyógyszerek nem okozhatják.

Az antibiotikumokat orvos írja fel.Általában ezek tetraciklin gyógyszerek (tetraciklin, doxiciklin) vagy makrolidok (azitromicin, eritromicin, klaritromicin), amelyek elnyomhatják a chlamydia populációkat.

Az antibiotikumok mellett gyulladáscsökkentő, köptető és immunmoduláló gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek célja a betegség fő tüneteinek enyhítése: Erespal, Cycloferon stb.

A köhögéscsillapító szerek csak korlátozott ideig alkalmazhatók, csökkentik a betegség tüneteit és csökkentik a terápia hatékonyságát.

Az előírt gyógyszerek alkalmazásának módját és beadásuk időzítését az orvos határozza meg a chlamydia kezelési taktikájával összhangban.

Általában a kezelés időtartama 10-14 nap. Az antibiotikumok és más gyógyszerek szedésének életkori korlátozásai is vannak.

Körülbelül egy hónappal a kezelés befejezése után a betegnek ajánlatos ismételten vizsgálatot végezni (PCR vagy ELISA) a terápia hatékonyságának megállapítására.

Megelőzhető a chlamydia?

Hatékony megelőzés a chlamydia fertőzést még nem határozták meg.

A higiénia betartásának általános szabályai, az akut légúti fertőzésben szenvedő betegekkel való érintkezés csökkentése, valamint a keményítő és helyreállító eljárások végrehajtása segíthet a szervezetnek csökkenteni a chlamydia következményeit.

Chlamydia– alattomos mikroorganizmusok, amelyek különböznek más vírusoktól és baktériumoktól, hatással van a szervezetre személy.

Csak speciálisan elvégzett vizsgálatok során diagnosztizálják őket, és gyakran ez az utolsó szakasz, amelybe az orvosok eljutnak a betegség okának keresése során.

Hasonló tünetek a megfázás, helytelen kezelési taktikához vezethet. A beteg csak átmeneti enyhülést érez, majd ismét hörghurutban vagy tüdőgyulladásban szenved.

Az időben végzett vizsgálat és a bronchopulmonalis betegségek okának feltárása azt jelenti, hogy segítjük a szervezetet a betegség leküzdésében.

Kapcsolatban áll

A légúti chlamydia a chlamydia egyik formája, amely meglehetősen ritka. Bár a chlamydia az nemi betegség szexuális átvitel esetén más fertőzési útvonalak is léteznek, mint pl ebben az esetben– légi és mások. Figyelemre méltó, hogy a gyermekek a leginkább érzékenyek a betegség ezen formájára.

Ez a cikk a légúti chlamydia okait és tüneteit, valamint a betegség azonosításának és kezelésének módszereit tárgyalja.

A chlamydia bizonyos számú törzse létezik, de közülük csak három provokálhatja a légúti chlamydia kialakulását:

• Chlamydia-fertőzés;
• Chlamydia psittaci;
• Chlamydia tüdőgyulladás.

A kórokozók sokfélesége miatt bizonyos nehézségek merülnek fel a kezelési folyamatban, ami miatt különböző típusok törzsek eltérően reagálnak az antibakteriális terápiára.

Ellentétben az urogenitális chlamydiával, amely csak szexuális érintkezéssel fertőződhet meg, a légúti chlamydia esetében a fertőzés különböző módon jut be a tüdőbe:

1. Levegőben– a chlamydia, amely a betegség ezen formáját okozza, hasonlóságot mutat a légutak nyálkahártyájával. Amikor a fertőzött személy tüsszent, köhög, vagy egyszerűen csak beszél, mikroorganizmusokat tartalmazó aeroszolok kerülnek a külső környezetbe. Egészséges ember szennyezett levegő belélegzésével megfertőződik, aminek következtében a chlamydia a légutak nyálkahártyáján rögzül és elszaporodik.
2. A beteg madarakkal való érintkezéskor a betegség kialakul– psittacosis, amely a légúti chlamydia egyik változata. A betegséget vadon élő és házi madarak egyaránt okozhatják.
3. Kontakt-háztartási mód– meglehetősen ritka fertőzési út, mivel a chlamydia gyorsan elpusztul a külső környezetben.
4. A fertőzött anyától a gyermekig a születés előtt– ezt az utat születés előttinek nevezik. Az ilyen fertőzés megelőzése érdekében az orvosnak meg kell vizsgálnia a terhes nőt fertőzések jelenlétére, és ha észlelik, kúrát kell előírnia, de legkorábban a terhesség második trimeszterében.

Jegyzet! Az újszülöttek és a kisgyermekek légúti chlamydia fertőzést kaphatnak háztartási cikkek, játékok és az egészségügyi személyzet kezén keresztül.

Hogyan nyilvánul meg a betegség?

A betegség tünetei a nyálkahártya károsodásának mértékétől függenek.

A légúti chlamydia klinikai megnyilvánulásai a következő esetekben fordulhatnak elő:

• akut légúti betegség;
• rhinopharyngitis;
• laringotracheitis;
• hörghurut;
• tüdőgyulladás.

A betegség a hőmérséklet 37-38 C0-ra emelkedésével kezdődik, később nem produktív köhögés lép fel, általános állapot kielégítő marad. Tovább kezdeti szakaszban betegség, ütőhangszerek és auskultációs adatok nem informatívak a fertőzés lassú fejlődése miatt.

Később az általános mérgezés jeleit észlelik: megnövekedett hőmérséklet, testfájdalmak, gyengeség, fejfájás. A köhögés produktív és fájdalmas, nátha nyálkahártya-gennyes váladékozással.

Chlamydia tüdőgyulladás esetén fokozódik a nem produktív köhögés, amely később paroxizmális jellegűvé válik, hányás és általános cianózis. Légszomj és fokozott légzés lép fel.

Fontos! Egyes esetekben légúti chlamydia esetén a lép és a máj megnagyobbodik, enterocolitis alakul ki.

A betegség azonosításának és kezelésének módszerei

A helyes diagnózis felállításához bizonyos vizsgálati utasítások szükségesek, hiszen ha az okok feltárása nem kellően alapos, a légúti chlamydia összetéveszthető a hétköznapi légúti betegségekkel.

A diagnózis felállításához használt fő módszerek a következők:

1. Mikrobiológiai vizsgálat– az anyag kinyeréséhez pálcikát vesznek a garatból, majd 1-2 hétig chlamydiát nevelnek tápközegen.
2. Radiográfia mellkas – A röntgen kis fokális tüdőgyulladást, peribronchiális és subszegmentális infiltrációt mutat ki.
3. UAC– az ESR és az eosinophilia növekedését mutatja.
4. PCR– kimutatja a kórokozó DNS-ét, még a legcsekélyebb chlamydia jelek esetén is. A PCR azonban nem tesz különbséget akut és krónikus között fertőző folyamat. Ez a módszer nem olyan széles körben használják, mivel az ára meglehetősen magas.
5. Szerológiai vérvizsgálat– ezzel az elemzéssel azonosítják az M és G osztályba tartozó specifikus anti-chlamydia antitesteket.

Felnőtteknél a légúti chlamydia kezelése standard séma szerint történik: a makrolid csoportból antibiotikumokat írnak fel, és komplex terápia- probiotikumok, vitaminok, immunmodulátorok és a készítményben szereplő egyéb szerek patogenetikai terápia. A cikkben található fényképekből és videókból megismertük a légúti chlamydia megnyilvánulásait és okait, valamint megismertük a leghatékonyabb diagnosztikai módszereket.

Gyakran ismételt kérdések az orvoshoz

A megelőzés a legjobb fegyver

Helló. Szeretnék egy kicsit tudni a légúti chlamydia megelőzéséről. Köszönöm.

Üdv. A megelőzés részeként a helyiségeket szellőztetik, a beteg tartózkodási helyén felületeket fertőtlenítenek, a kezelés során maszkot viselnek. Ezenkívül ajánlott kerülni a házi- és vadon élő madarakkal való érintkezést, és évente megelőző vizsgálatokat végezni.