Útmutató az aszkorbinsav injekcióhoz. Aszkorbinsav oldatos injekció, oldatos injekció

A C-vitamin jótékony hatásait mindenki gyermekkora óta ismeri, a citrusfélék és a bogyók különösen gazdagok benne. A gyógyszertárak polcain még mindig megtalálhatóak a híres, megfázás elleni megelőző „cukorkák” nagy aszkorbinsavtablettákat tartalmazó tubusokban. De nem minden felnőtt tudja, hogy a beadott aszkorbinsav hatékonyabban szívódik fel intramuszkulárisan, mint finom gyógyszer tablettákban. Végül is, amikor a gyógyszer bejut a gyomorba, a jótékony tulajdonságok egy része elveszik a gyomornedv hatására.

Milyen előnyei vannak az aszkorbinsavnak?

Az anyag, amely szerves anyag, az egyik fő elem (savas), amely elősegíti a regenerációs és anyagcsere folyamatokat az emberi szervezetben. Savanyú ízű fehér vagy sárgás por, vízben jól oldódik. Használata megakadályozza a betegség terjedését, köszönhetően előnyös tulajdonságait az aszkorbinsav aktív eleme a C-vitamin. Az anyag elegendő adagja lehetővé teszi:

• javítani általános állapot a szervezet az immunrendszer erősítésével;
• normalizálja a koleszterinszintet;
• javítja a vér összetételét megnövekedett hemoglobinszinttel;
• légúti betegségek megelőzése;
• erősíti az állapotot bőr a tónus növelésével és a sebek gyógyulásával.

Az aszkorbinsavval nem szabad visszaélni, mivel az anyag károsíthatja a gyomor falának integritását és emésztési zavarokhoz vezethet. Ezenkívül a felesleges C-vitamin megterheli a vesét, amely az emésztetlen anyagot eredeti formájában távolítja el. Ezért az aszkorbinsav, ha a megfelelő injekciós adagokban adják be, nem károsítja a gyomor állapotát, valamint emésztőrendszer.

A farmakológiai folyamat jellemzői

Hatékonyság és hatásmechanizmus

Más élőlényekkel ellentétben az emberi szervezet nem termel aszkorbinsavat, táplálékkal telítődik vele. Gyógyszeres anyag részt vesz az oxidációs és redukciós folyamatokban, a szénhidrát anyagcserében, biztosítja a véralvadást és a bőr regenerálódását. A C-vitamin jelenléte szükséges a fertőzésekkel szembeni ellenálláshoz, a kapillárisok permeabilitásának normalizálásához, az erek falának erősítéséhez és bizonyos vitaminok szükségletének csökkentéséhez.

A gyógyszer kifejezett antioxidáns hatást mutat, biztosítja a hidrogén szállítását a biokémiai reakciók végrehajtásához és a glükóz felszívódásához, szintéziséhez szteroid hormonok, kollagén anyagok. Az aszkorbinsav fontos a májműködés biztosításához, normál működés hasnyálmirigy, pajzsmirigy, epeelválasztás javítása, immunológiai reakciók biztosítása.

A farmakokinetika árnyalatai

Az intravénásan vagy intramuszkulárisan beadott gyógyszer plazmafehérjékhez kötődik (25%), maximális koncentrációját a vérben négy óra elteltével észlelik. A leukociták és a vérlemezkék kölcsönhatása során az anyag szétterjed a szövetekben, és felhalmozódik a magas vérszintű szervekben. anyagcsere folyamatok. Az abszorpció a téren keresztül történik vékonybél, ott az anyag dehidroaszkorbinsavvá alakul.

A metabolitok kiválasztását a vese és a belek biztosítják, az anyag egy része változatlan formában ürül ki anyatej, Akkor. Érdekes módon a felhasználás alkoholos italokés a dohányzás fokozza az aszkorbinsav pusztulási folyamatát. Az anyag tartalékai a szervezetben jelentősen csökkennek az inaktív metabolitokká való átalakulása miatt.

Mikor írják fel a gyógyszert injekció formájában?

Növényi összetevők nélkül (flavonoidok) szintetikus analóg A szervezetben gyorsan oxidálódó C-vitamin oxálsavvá alakul és kiürül a szervezetből, megzavarva sóanyagcsere. Célja helyes adagokat Az aszkorbinsav oldattal történő injekció lehetővé teszi a szervezet gyors telítését C-vitaminnal a következő betegségek esetén:

• csonttörések és lassan gyógyuló sebek;
• alkoholos vagy fertőző delírium;
• különböző természetű vérzés;
• antikoagulánsok túladagolása esetén;
• mérgezések, dystrophia, skorbut, fertőzések;
• terhes nők nefropátiája miatt;
• májproblémák, Addison-kór.

A vitaminok hiánya miatt sok életfenntartó folyamat megzavarodik az emberben. Ezért a tartalékok pótlására hasznos anyagok Tablettákban írják fel; ha orális adagolás nem lehetséges, akkor injekciókat kell adni. Az injekciók olyan kritikus helyzetekben szükségesek, amikor további aszkorbinsav beadásáról kell gondoskodni. Például mikor parenterális táplálás, bizonyos problémák a gyomor-bél traktusban.

Vitamin-kiegészítők felírása felnőtteknek

Kiadási űrlap	Adagolás	Mire írják fel?
Tabletták	Megelőzés: 0,05 g – 0,1 g naponta kétszer. Kezelés: 1 tabletta naponta háromszor.	A tabletták szedését a szervezet savas elemének tartalékainak helyreállítására írják elő
Dragee	Az aszkorbinsav maximális adagja tablettákban 2 darab, egyenként 500 mg-os	A tabletták szedése indokolt az aszkorbinsav-ellátás fenntartása érdekében. Mert gyógyulási folyamat naponta legfeljebb 5 darab megengedett
Por	Megelőzés: 50-100 ml naponta. Kezelés: 300 – 500 ml	Felhasználás előtt a port (1000 mg) fel kell oldani tiszta víz(1 liter). Az oldatot étkezés után vegye be
Ampullák	A terápiás adag mennyisége 1-5 ml aszkorbinsav oldat 1-3 alkalommal/nap	A nátrium-aszkorbátot, amely a vitamin 5%-os oldata, intramuszkulárisan (intravénásan) alkalmazzák. Az anyaghiány megelőzésére és pótlására az injekciós beadási formát nem alkalmazzuk

Aszkorbinsav terhes nők számára

A terhesség alatt az aszkorbinsav injekciók felírása a magzat növekedési és fejlődési folyamatainak normalizálásához kapcsolódik. A gyermeket váró nő számára elegendő mennyiségű anyag a szülés során a vérzés megbízható gátjává válik. A várandós anyákra vonatkozó elfogadható szabványok a következők:

• terhes nőknél a második és harmadik trimeszterben a megengedett maximális adag 60 mg;
• időszakra szoptatás(laktáció) az adag 80 mg-ra emelkedik.

Az injekció beadásához használjon 5% -os savas oldatot, amelyből egy milliliter 50 mg aszkorbinsavat tartalmaz. Az oldatot naponta egyszer kell beadni. Fontos megjegyezni, hogy a savtúladagolás veszélye a placenta gáton való átjutási képességével függ össze, aminek következtében a magzat alkalmazkodik a gyógyszer nagy dózisaihoz. A laktáció ideje alatt az anyatejjel nagy dózisú vitamin kerül a baba szervezetébe.

Vényköteles gyermekeknek

12 év alatti gyermekek vitamin készítmény intravénás beadásra felírt ampullákban a megengedett legnagyobb mennyiségben napi adag 100 mg. Az 5%-os oldat adagolása a gyermek életkorától függ, általában a következő adagok javasoltak:

Érdekes módon nem csak minden korosztály számára fontos a megfelelő adag C-vitamin, hanem az állatok számára is. Az immunitás javítását, a méreganyagok eltávolítását és az anyagcsere normalizálását segítő anyag különösen szükséges a macskák és kutyák számára a terhesség alatt. Az injekciókat állatorvos írja fel 0,1-0,2 ml vitaminoldat/kg állattömeg arányban.

A korlátozások hatálya

A használat ellenjavallatai között intramuszkuláris injekció az aszkorbinsavat figyelembe kell venni lehetséges reakció az oldat összetevőihez. A veszély a nagy dózisok bevezetése, amely hiperkoagulációhoz és thrombophlebitishez vezethet. Az injekciós oldatot nem írják fel azoknak, akik hajlamosak trombózisra, cukorbetegségre, veseelégtelenségre, urolithiasisra vagy a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz anyag hiányára.

Rész drazsé aszkorbinsavat, keményítőszirupot, cukrot, talkumot, könnyű ásványi olajat, sárga viaszt, E104 (kinolinsárga) festéket, narancs aromát tartalmaz.

Összetett r/ra intravénás és intramuszkuláris beadáshoz: aszkorbinsav (0,05 g/ml vagy 0,1 g/ml), nátrium-hidrogén-karbonát és szulfit, telített szén-dioxid víz d/i.

A tabletták aszkorbinsavat, dextrózt, cukrot, burgonyakeményítőt, E470 adalékanyagot (kalcium-sztearát), aromát (eper/málna/áfonya/vadbogyó) tartalmaznak.

A rágótabletta aszkorbinsavat, finomított cukrot, magnézium-sztearátot, , mikrokristályos cellulóz, narancs aroma, hipromellóz, sárga E110 („Sunset”) vagy béta-karotin.

Kiadási űrlap

• Drazsé, 50, 100 vagy 200 db-os csomagolásban. polimer anyagokból készült palackokban/üveges tégelyben vagy 10 db buborékcsomagolásban, 5 db kartondobozban.
• R/R 5 és 10% intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz 1, 2 és 5 ml-es ampullákban, 10 ampulla kartondobozban.
• Liofilizátum oldat készítésére intravénás és intramuszkuláris beadásra. Adagolás 0,05 g A gyógyszer ampullákban kapható, 5 ampulla, oldószerrel (2 ml-hez víz) kartoncsomagolásban.
• Por belsőleges oldat készítéséhez, szájon át történő alkalmazáshoz. Adagolás 1 és 2,5 g; PE-vel laminált papírzacskóban árusítják.
• Tabletta, 50 db-os csomagolásban. üvegedényekben.
• Rágótabletta a 30. számú csomagban.

farmakológiai hatás

Vitamin készítmény . C-vitamin legtisztább formájában.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszernek van aktivitása C vitamin. Metabolikus hatású, szabályozza az oxidációs-redukciós reakciókat és a hidrogén bejutását Nagy mennyiségű biokémiai reakciókat, javítja a glükóz felhasználását a citrát ciklusban, felgyorsítja a szövetek regenerálódását, részt vesz a H4-folát képződésében, kollagén És szteroid hormonok .

Fenntartja a kapillárisfalak normál permeabilitását és az extracelluláris mátrix kolloid állapotát. Aktiválja a proteázokat, részt vesz az anyagcserében , pigmentek és aromás aminosavak, elősegíti a glikogén lerakódását a májban.

A máj citokrómjainak aktiválódása miatt fokozza fehérjeképző és méregtelenítő aktivitását, valamint szintézisét protrombin . Helyreállítja az endokrin funkciót schpajzsmirigy és exokrin - hasnyálmirigy , serkenti az elválást epe .

Szabályozza az immunológiai reaktivitást (aktiválja a termelést , antitestek, a komplementrendszer C3 komponensei), elősegíti fagocitózis és megerősítése .

Renderek antiallergén hatás és dokkok gyulladásos folyamatok. Gátolja a közvetítők képződését anafilaxia és gyulladás (beleértve prosztaglandinok ), gátolja a kilökődést hisztamin és felgyorsítja lebomlását.

Mert az emberi szervezetben C vitamin nem termelődik, az élelmiszerben lévő elégtelen mennyiség provokálja hipo- És C-vitamin hiány .

A napi norma férfiaknál 0,07-0,1 g, nőknél - 0,08 g Terhesség alatt a szükséglet 0,1 g-ra, szoptatás alatt - akár 0,12 g-ra nő. Gyermekek és serdülők életkorától függően 0,03-0,07 g a C-vitaminból.

A vékonybélben felszívódik: 0,2 g-nál kevesebb bevétel esetén a bevitt adag körülbelül 2/3-a szívódik fel; a dózis növelésével a felszívódás 50-20%-ra csökken.

Az aszkorbinsav koncentrációja orálisan 4 óra elteltével éri el a maximumot.

Az anyag könnyen behatol És , majd ezt követően - minden szövetbe; lerakódott a mellékvesekéregben, hátsó lebenyben , bélfalak, izomszövet, agy, petefészkek, szemmirigyek intersticiális sejtjei, szemhám, lép, máj, vese, tüdő, hasnyálmirigy és pajzsmirigy ah, szív.

Főleg a májban biotranszformálódik.

Aszkorbát és metabolitjai ( diketogulonikus És oxálecetsav ) a vizelettel és a béltartalommal, valamint az anyatejjel és a verejtékmirigy-váladékkal is kiválasztódnak.

Használati javallatok

A gyógyszer alkalmazása javasolt:

A kezelés során az aszkorbinsav antioxidáns tulajdonságait használják fel , , fertőző és alkoholos delírium, diffúz elváltozások kötőszöveti(SKV, , szkleroderma ), antikoagulánsok túladagolása, barbiturátok, szulfonamidok, benzol, anilin mérgezése, metil-alkohol, érzéstelenítő, szén-monoxid, diklór-etán, diszulfiram, ciánhidrogénsav, kálium-permanganát, fenolok, tallium, arzén, , akonit.

A gyógyszer szedése a betegségek és a sebészeti beavatkozások utáni felépülési időszakban is javasolt.

Intravénásan és intramuszkulárisan Az ampullákban lévő aszkorbinsavat olyan helyzetekben adják be, amikor gyorsan pótolni kell a hiányt C vitamin , valamint olyan helyzetekben, amikor orális adagolás nem lehetséges.

Különösen akkor van szükség parenterális adagolásra, ha Addison-kór , számos emésztőrendszeri betegség (a vékonybél egy szakaszának reszekcióját követő állapotokban és gyomoreltávolítás , tartós hasmenés , gyomorfekély ).

Ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok:

• túlérzékenység;
• bonyolult És thrombophlebitis, vénás betegségek .

Feltételek, amelyekben az aszkorbinsavat óvatosan írják fel:

• fruktóz intolerancia;
• vesepatológiák (különösen urolithiasis - napi 1 g-nál több használata esetén);
• hemochromatosis ;
• talaszémia ;
• haladó daganatos betegségek ;
• szideroblaszt És sarlósejtes vérszegénység ;
• policitémia ;
• a G6PD citoszol enzim hiánya.

Gyermekgyógyászatban az aszkorbinsav tabletta használatának korlátozása 4 éves korig. A tablettákat hat éves kortól írják fel. Rágótabletták benne gyermekorvosi gyakorlat ne használja.

Mellékhatások

A szívből, érrendszeri és hematopoietikus rendszerek: neutrofil leukocitózis , trombocitózis , erythropenia , hiperprotrombinémia .

Az érzékszervekből és idegrendszer: gyengeség és szédülés (az aszkorbinsav túl gyors intravénás beadásával).

Az emésztőrendszerből: szájon át szedve - (napi 1 g-nál több bevétel esetén), az emésztőcsatorna nyálkahártyájának irritációja, amelyet hányinger kísér, hasmenés , hányás, a fogzománc eróziója (nál nél gyakori használat rágótabletta vagy pasztilla/tabletta).

Anyagcserezavarok: anyagcsere-folyamatok megzavarása, termelés gátlása glikogén , túlműveltség adrenerg szteroidok , víz és nátrium visszatartás, hipokalémia .

Az urogenitális traktusból: növekedés , oxalát kövek képződése (különösen hosszú távú használat több mint 1 g naponta), károsodás a vesék glomeruláris apparátusa .

Ha izomba adják be, az injekció beadásának helyén fájdalom léphet fel; a vénába adott injekciót hőérzet kísérheti.

Az anyag erős allergén, és túlérzékenységi reakciókat válthat ki olyan esetekben is, amikor a személy nem lépi túl az ajánlott napi adagot.

Tartalékok C vitamin kimerülnek a kalcium-klorid, gyógyszerek hosszan tartó használata miatt kinolin sorozat , szalicilátok , kortikoszteroidok .

Megoldás A.K. kölcsönhatásba lép a legtöbb gyógyszerrel, ha egy fecskendőben keverik.

Eladási feltételek

Az oldat megvásárlásához recept szükséges. Más kiadási formák is kaphatók vény nélkül.

Példa latin nyelvű receptre 5%-os oldathoz:
Sol. Acidi ascorbinici 5% – 1 ml
D.t.d. N.10 erősítőben.
S. Intramuszkulárisan, naponta kétszer 1 ml.

Recept latinul a gyógyszer tabletta formájához:
Acidi ascorbinici 0,05
D.t.d. N. 50 lapon.
S. 2 asztalra. Naponta 3 alkalommal étkezés után

Tárolási feltételek

Az aszkorbinsavat fénytől védett helyen, gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen, legfeljebb 25 ° C-on kell tárolni.

Legjobb megadás dátuma

Az oldatot egy éven belül, a drazsét - a kiadás dátumától számított másfél éven belül - használatra alkalmasnak tekintik. Felhasználhatósági időtartam por, liofilizátum és rágótabletták- 2 év. A tablettákban lévő aszkorbinsav 3 évig megőrzi farmakológiai tulajdonságait.

Különleges utasítások

A Wikipédia ezt írja C vitamin (L-aszkorbinsav) a glükózhoz kapcsolódó szerves vegyület. Előnyei számára emberi test hatalmas - a vitamin a sorozat koenzimjeként működik anyagcsere folyamatok, antioxidáns és redukálószer.

A Nemzetközi Gyógyszerkönyv szerint az anyag kristályos porként jelenik meg, csaknem fehér ill fehér savanyú ízzel. Vízben könnyen oldódik, etanolban oldódik (kb. 750 g/l) TS, más szerves oldószerekben gyakorlatilag nem oldódik, a por gyakorlatilag oldhatatlan. Az antiskorbutikus gyógyszerek kategóriájába tartozik.

C vitamin oldatban gyorsan összeesik, ha levegővel érintkezik; Fénytől védett helyen is párás légkörben fokozatosan összeomlik. A pusztulás sebessége a hőmérséklet emelkedésével növekszik.

Az aszkorbinsav minden szövetben jelen van magasabb rendű növényekés állatok. Az ember, ellentétben a legtöbb állattal, a mutáció miatti evolúciós folyamat során elvesztette az önálló szintézis képességét C vitamin , és kizárólag élelmiszerből kapja.

Az aszkorbinsav OKPD kódja ( C vitamin ) - 24.41.51.180. Mert Élelmiszeripar az anyagot a GOST 4815-76 szerint állítják elő.

Anyag mennyiségi meghatározása

Mód számszerűsítése A.k. kifejezett helyreállító tulajdonságai alapján.

A legegyszerűbb, legobjektívebb és pontos módon az A.K. képességén alapuló meghatározási módszer. redukálja a vas-ionokat vas-ionokká.

A képződött Fe2+ ionok mennyisége ekvimoláris az A.c mennyiségével. az elemzett mintában ( minimális mennyiség A.k. a mintában - 10 nmol), és a kálium-vas-szulfiddal végzett színreakció határozza meg.

Mire kell az aszkorbinsav?

Az anyag részt vesz más biotranszformációs folyamatokban , oktatás , valamint oktatás és csere És noradrenalin a velőben mellékvesék , hidrogénnel látja el a nukleáris DNS képződését, csökkenti a szervezet szükségletét B vitaminok , növeli a szervezet immunbiológiai ellenállását, befolyásolja az aktivitást leukociták ; javítja a vas felszívódását, ezáltal fokozza a szintézist hemoglobin és érés vörös vérsejtek , semlegesíti a kiválasztott patogén mikroflóra méreganyagokat, gyorsítja a sebgyógyulást és posztoperatív varratokés törések gyógyulása.

A vizeletben lévő aszkorbinsav az fontos mutató a test egészsége. Kis mennyiségű C vitamin vizeletben hibás működést jelezhet belső szervek vagy fejlesztés daganatos folyamat. Az aszkorbinsav emelkedett koncentrációja kiegyensúlyozatlan étrendre és a vesekő kialakulásának valószínűségére utalhat.

Napi kiválasztási arány C vitamin vizelet - 0,03 g Ennek a mutatónak a diagnosztizálása során arra a következtetésre juthatunk, hogy a személy megkapja elegendő mennyiségben aszkorbinsav, és szervezete optimálisan működik.

Hány kalória van az aszkorbinsavban?

100 gramm termék 0,1 g zsírt, 0,1 g fehérjét és 95,78 g szénhidrátot tartalmaz. Ez a szénhidrátmennyiség több mint egyharmadának (nevezetesen 35%-ának*) kompenzálását teszi lehetővé. napi szükséglet bennük.

*átlagérték megadva tápérték különböző forrásokból származó termékek. Az adatok a termék eredetétől függően változhatnak. Az értéket egy olyan diéta adják meg, amely napi 2 ezer kcal elfogyasztásával jár.

100 gramm termék kalóriatartalma 970 kJ vagy 231,73 kcal.

Miért hasznos az aszkorbinsav a kozmetológiában?

A kozmetológiában az aszkorbinsavat olyan készítményekben használják, amelyek lassítják az öregedést, helyreállítják védő funkciókatés gyógyulást gyorsító szerek.

A használat legegyszerűbb módja C vitamin hajra - adjon port (zúzott tablettát) vagy oldatot a sampon vagy hajmaszk egyetlen adagjához. Az aszkorbinsavat közvetlenül használat előtt kell hozzáadni az ápolószerekhez.

Az ilyen egyszerű eljárások helyreállíthatják a haj szerkezetét, megakadályozhatják a hajhullást, és puhává és fényessé tehetik a hajat.

Arcra az aszkorbinsavat leggyakrabban púderben használják. Az eljárás előtt a port (vagy zúzott tablettákat) összekeverjük ásványvíz sűrű pasztát készíteni. A terméket 20 percig vigyük fel az arcra, majd mossuk le.

A napi dörzsölés ásványvízzel hígított aszkorbinsav oldattal 1:1 arányban szintén jótékony hatású az arcra. Az oldatot/port a házi készítésű maszkokhoz is hozzáadhatja.

Hogyan hasznos az aszkorbinsav a sportolók számára?

C vitamin az anabolizmus serkentője izomtömeg, ami alkalmassá teszi a testépítésben való alkalmazását. Ezenkívül a tudósok be tudták bizonyítani, hogy elnyomják a peroxidáció és a szekréció folyamatát kortizol ő is ellátja antikatabolikus hatás . Így a recepció C vitamin edzés előtt megvédi az izmokat és lelassítja a fehérje lebomlását.

A tanfolyam végeztével anabolikus szteroidok az aszkorbinsavat a PCT (ciklus utáni terápia) összetevőjeként veszik fel.

Aszkorbinsav a menstruáció kiváltására

Magas dózisok C vitamin akadályozza meg a belépést progeszteron a méhbe, ezért az aszkorbinsavat gyakran akkor veszik be, amikor a menstruáció késik.

Az orvosok azonban nem javasolják, hogy visszaéljenek ezzel a módszerrel. Először is, az aszkorbinsav ismételt használata problémákat okozhat a gyomor-bél traktusban. Másodszor, a tabletták szedése megnehezítheti a sikertelenség okainak diagnosztizálását menstruációs ciklusés további kezelés.

Elővigyázatossági intézkedések

Kerülni kell az aszkorbinsav oldat túl gyors intravénás beadását. Ha a gyógyszer hosszú távú alkalmazása szükséges, a vérnyomás, a vesefunkció és a glükózszint monitorozása szükséges.

Az aszkorbinsav megváltoztatja a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit.

Analógok

Adalék C-vitamin , Asvitol , Ascovit , C vitamin , C-vitamin-injectopas , Rostvit , Setebe 500 , Cevicap , Celascon C-vitamin , Citravit , (+ Aszkorbinsav).

Fogyáshoz

Az aszkorbinsav nem csökkenti a mennyiséget szubkután zsírés nem tudja kiküszöbölni a kiegyensúlyozatlan táplálkozás és a mozgásszegény életmód következményeit, ezért használata a független eszközök nem alkalmas fogyásra.

A C-vitamin azonban semmiképpen sem felesleges kiegészítője a fogyók étrendjének, mert erősíti az immunrendszert, javítja általános jólét nál nél krónikus betegségekés több gyors felépülés izmok fizikai aktivitás után.

Aszkorbinsavat szedhetnek terhes nők?

A terhesség alatti aszkorbinsav minimális szükséglete körülbelül 0,06 g/nap. (2. és 3. trimeszterben). Fontos figyelembe venni, hogy a magzat alkalmazkodni tud megnövelt dózisok egy nő vette el C vitamin . Ennek következménye lehet az újszülöttnél az elvonási szindróma.

Az FDA besorolása szerint az aszkorbinsav injekciós formái a C csoportba tartoznak a magzatot érintő lehetséges kockázatok skáláján. Az oldat beadása terhes nőnek csak feltétlenül szükséges esetben írható fel.

Nagy dózisok alkalmazása C vitamin terhesség alatti intravénás beadás esetén vetélést okozhat.

A szoptatás alatti minimális szükséglet 0,08 g/nap.Elméletileg bizonyos kockázatok vannak a gyermekre nézve, ha egy szoptató nő túl nagy adagokat alkalmaz C vitamin .

C-vitamin

Pharmgroup

Vitaminok

Összetett

Hatóanyag: aszkorbinsav 50 mg vagy 100 mg.

Segédanyagok: nátrium-hidrogén-karbonát (nátrium-hidrogén-karbonát) 23,85 mg vagy 47,7 mg, nátrium-szulfit (nátrium-szulfát) 2 mg vagy 2 mg, injekcióhoz való víz, szén-dioxiddal telített, legfeljebb 1 ml-ig.

farmakológiai hatás

Az aszkorbinsav kifejezett helyreállító tulajdonságokkal rendelkezik, és részt vesz a szabályozásban szénhidrát anyagcsere, redox folyamatok, véralvadás, kapilláris permeabilitás normalizálása, szöveti regeneráció, szteroid hormonok szintézise, ​​kollagén, prokollagén.

Farmakokinetika

Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 25%. Az aszkorbinsav normál koncentrációja a plazmában körülbelül 10-20 μg/ml. Könnyen behatol a leukocitákba, vérlemezkékbe, majd minden szövetbe; a legmagasabb koncentrációt a mirigyszervekben, a leukocitákban, a májban és a szemlencsében érik el; behatol a placentába. Az aszkorbinsav koncentrációja a leukocitákban és a vérlemezkékben magasabb, mint az eritrocitákban és a plazmában. Hiányos állapotokban a leukocitakoncentráció később és lassabban csökken, és a hiány jobb mérőszámának tekinthető, mint a plazmakoncentráció.

Elsősorban a májban metabolizálódik dezoxiaszkorbinsavvá, majd oxálecetsavvá és aszkorbát-2-szulfáttá.

A vesén, a beleken keresztül választódik ki verejtékkel, az anyatejjel változatlan formában és metabolitok formájában. Ha nagy dózisokat írnak fel, az elimináció sebessége meredeken növekszik. A dohányzás és az etanol fogyasztása felgyorsítja az aszkorbinsav pusztulását (inaktív metabolitokká alakul), élesen csökkentve a szervezet tartalékait. A hemodialízis során kiválasztódik.

Használati javallatok

Megelőző és gyógyászati ​​célokra mindenben klinikai helyzetek skorbut, vérzés (orr-, tüdő-, méh, sugárbetegség okozta), vérzéses diathesis, különböző mérgezések és mérgezések megelőzésére és kezelésére írják fel. fertőző betegségek, terhességi nephropathia, Addison-kór, véralvadásgátlók túladagolása, csonttörések és lassan gyógyuló sebek, különféle disztrófiák, fokozott lelki stresszel és fokozott fizikai munkával.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, a hosszú távú használat nagy adagokban (több mint 500 mg) - cukorbetegség, hyperoxaluria, nephrolithiasis, hemochromatosis, thalassemia, glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány.

Gondosan

Sideroblastos vérszegénység, urolithiasis.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség és szoptatás alatt csak akkor alkalmazható, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot. Az aszkorbinsav napi minimális szükséglete a terhesség II-III trimeszterében kb 60 mg. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a magzat alkalmazkodni tud a terhes nő által szedett nagy dózisú aszkorbinsavhoz, és ekkor az újszülöttnél elvonási szindróma alakulhat ki. A szoptatás ideje alatt a minimális napi szükséglet 80 mg. A megfelelő mennyiségű aszkorbinsavat tartalmazó anyai étrend elegendő a hiányának megelőzésére csecsemő. Elméletileg veszélyt jelent a csecsemőre, ha az anya nagy adag aszkorbinsavat használ (a szoptató anyának ajánlott, hogy ne lépje túl a napi aszkorbinsav szükségletet).

Különleges utasítások

Az aszkorbinsavnak a kortikoszteroid hormonok szintézisére gyakorolt ​​serkentő hatása miatt szükséges a mellékvesék és a mellékvesék működésének monitorozása. vérnyomás. A nagy dózisú aszkorbinsav fokozza az oxalátok kiválasztását, elősegítve a vesekőképződést. Azoknál az újszülötteknél, akiknek édesanyja nagy adag aszkorbinsavat szedtek, és azoknál a felnőtteknél, akik nagy adagokat szedtek, visszapattanó skorbut fordulhat elő. Nagy dózisok hosszú távú alkalmazása esetén a hasnyálmirigy szigetrendszerének működésének gátlása lehetséges, ezért azt a kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell. Azoknál a betegeknél megnövekedett tartalom vas a szervezetben, az aszkorbinsavat minimális dózisban kell használni. Az aszkorbinsav, mint redukálószer, torzíthatja a különböző laboratóriumi vizsgálatok eredményeit (a vér és a vizelet glükóz-, bilirubintartalma, a máj transzaminázok és a laktát-dehidrogenáz aktivitása).

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás

A kezelési időszak alatt óvatosan kell eljárni, amikor gépjárművet vezet és potenciálisan részt vesz veszélyes fajok fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylő tevékenységek.

Használati utasítás és adagolás

Használja az orvos által előírt módon. Az aszkorbinsavat szájon át (étkezés után), intramuszkulárisan vagy intravénásan írják fel. BAN BEN megelőző célokra felnőtteknek napi 0,05-0,1 g; terhesség alatt, in szülés utáni időszakés abban az esetben alacsony tartalom A szoptató nők tejében lévő C-vitamint napi 0,3 g-ban írják fel 10-15 napig, majd profilaktikusan napi 0,1 g-ot a teljes laktációs időszak alatt. A gyermekek profilaktikusan 0,025 g-ot írnak fel naponta 2-3 alkalommal. A felnőttek terápiás adagja - 05-0,1 g szájon át, napi 3-5 alkalommal; gyermekeknek - 0,05-0,1 g naponta 2-3 alkalommal. Terápiás adagok felnőttek számára parenterális adagolás 1-3 ml 5%-os oldat (2-6 ml 2,5%-os oldat) naponta. Gyermekek parenterálisan 1-2 ml 5% -os oldatot (2-4 ml 2,5% -os oldatot) írnak fel naponta.

Mellékhatás

A központi idegrendszerből: gyorsan intravénás beadás- szédülés, fáradtságérzés, nagy dózisok (több mint 1 g) hosszan tartó alkalmazása esetén; fejfájás, a központi idegrendszer fokozott ingerlékenysége, álmatlanság.

A húgyúti rendszerből: mérsékelt pollakiuria (600 mg/nap feletti adag alkalmazása esetén), nagy dózisok hosszú távú alkalmazása esetén - hyperoxaluria, nephrolithiasis (kalcium-oxalátból), a vesék glomeruláris apparátusának károsodása.

Kívülről a szív-érrendszer : nagy dózisok hosszú távú alkalmazása esetén - a kapilláris permeabilitás csökkenése (a szöveti trofizmus lehetséges romlása, megnövekedett vérnyomás, hiperkoaguláció, mikroangiopátiák kialakulása).

Allergiás reakciók : allergiás reakciók az anafilaxiás sokk kialakulásáig.

Laboratóriumi mutatók: thrombocytosis, hyperprothrombinemia, erythropenia, neutrofil leukocytosis, hypokalaemia, glycosuria.

Helyi reakciók: fájdalom az intramuszkuláris injekció beadásának helyén.

Mások: nagy dózisok (több mint 1 g) hosszú távú alkalmazása esetén - a hasnyálmirigy szigetrendszerének működésének gátlása (hiperglikémia, glucosuria), intravénás beadás esetén - vetélés veszélye (ösztrogénemia miatt), vörösvértestek hemolízise sejteket.

Túladagolás

Tünetek: nephrolithiasis, álmatlanság, ingerlékenység, hipoglikémia.

Kezelés: tüneti, erőltetett diurézis.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Gyógyszerészetileg összeférhetetlen aminofillinnel, bleomicinnel, cefazolinnal, cefapirinnel, klórdiazepoxiddal, ösztrogénekkel, dextránokkal, doxaprammal, eritromicinnel, meticillinnel, nafcillinnel, benzilpenicillinnel, warfarinnal.

Növeli a benzilpenicillin és a tetraciklinek koncentrációját a vérben; 1 g/nap dózisban növeli az etinilösztradiol biohasznosulását (beleértve az orális fogamzásgátlókban lévőt is). Csökkenti a heparin és az indirekt antikoagulánsok hatékonyságát.

Az acetilszalicilsavval egyidejűleg történő alkalmazás esetén az aszkorbinsav vizelettel történő kiválasztódása nő, és a kiválasztódás csökken. acetilszalicilsav.

Szalicilátokkal és szulfonamidokkal történő kezelés esetén növeli a kristályosodás kialakulásának kockázatát rövid színészi játék, lassítja a savak vese általi kiválasztását, fokozza azon gyógyszerek kiválasztását, amelyeknek lúgos reakció(beleértve az alkaloidokat is), csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját a vérben. Növeli az etanol teljes clearance-ét, ami viszont csökkenti az aszkorbinsav koncentrációját a szervezetben.

A kinolin gyógyszerek, a kalcium-kiegészítők, a szalicilátok és a glükokortikoszteroidok hosszú ideig használva kimerítik az aszkorbinsav tartalékokat.

Egyidejű használat esetén csökkenti az izoprenalin kronotrop hatását.

Hosszan tartó használat mellett, vagy beltéri használatra nagy dózisok zavarhatja a diszulfiram és az etanol kölcsönhatását. Nagy dózisokban fokozza a mexiletin vesék általi kiválasztását. A barbiturátok és a primidon fokozzák az aszkorbinsav vizelettel történő kiválasztását.

Csökkenti terápiás hatás antipszichotikus szerek (neuroleptikumok) - fenotiazin-származékok, amfetamin tubuláris reabszorpciója és triciklikus antidepresszánsok.

Kiadási űrlap

Injekciós oldatok ampullákban

Tárolási feltételek

Fénytől védett helyen, 15°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten

Legjobb megadás dátuma

1 év 50 mg/ml oldat esetén;

1 év 6 hónap 100 mg/ml oldat esetén.

JÓVÁHAGYOTT

A bizottság elnökének rendeletére

Orvosi és

Gyógyszerészeti tevékenységek

Egészségügyi Minisztérium

Kazah Köztársaság

A 2011. évi _____________

№ ______________

Útmutató az orvosi használatra

gyógyszer

C-vitamin

Kereskedelmi név

C-vitamin

Nemzetközi generikus név

C-vitamin

Dózisforma

5%-os oldatos injekció

Összetett

hatóanyag - aszkorbinsav - 50,0 g,

Segédanyagok: nátrium-hidrogén-karbonát - 5,7-7,0 pH-ig, vízmentes nátrium-szulfit - 2,0 g, injekcióhoz való víz, szén-dioxiddal telített - 1,0 literig.

Leírás

Átlátszó színtelen vagy enyhén színű folyadék.

Farmakoterápiás csoport

Vitaminok. C-vitamin.

Kód: ATSA11GA01

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika: Intramuszkuláris beadás után könnyen és gyorsan felszívódik. Leukocitákban és vérlemezkékben szállítódik, ahol koncentrációja 10-30-szor magasabb, mint a plazmában. A legmagasabb koncentráció az agyalapi mirigy hátsó lebenyében, a mellékvesekéregben, a retina hámjában, az ivarmirigyekben, a májban, az agyban, a hasnyálmirigyben, a tüdőben, a vesében és az izomszövetben keletkezik.

Főleg a májban metabolizálódik, dezoxiaszkorbinsavvá, majd oxálecetsavvá és diketogulonsavvá. A vizelettel, széklettel, majd inaktív termékek formájában ürül ki.

Farmakodinamika.
A vitaminterméknek metabolikus hatása van. Szabályozza a redox folyamatokat, a szénhidrát anyagcserét, a véralvadást, a szövetek regenerálódását; növeli a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét, csökkenti az erek permeabilitását.Kifejezett antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. Javítja a glükóz felhasználását a trikarbonsav ciklusban, részt vesz a tetrahidrofolsav képződésében, a szteroid hormonok, a kollagén, a prokollagén szintézisében.

Fenntartja a normál kapilláris permeabilitást (gátolja a hialuronidázt).

Aktiválja a proteolitikus enzimeket, részt vesz az aromás aminosavak, pigmentek és koleszterin metabolizmusában, elősegíti a glikogén felhalmozódását a májban. A májban a légzőszervi enzimek aktiválása miatt fokozza méregtelenítő és fehérjeképző funkcióit, fokozza a protrombin szintézisét.

Javítja az epeelválasztást, helyreállítja exokrin funkció hasnyálmirigy és a pajzsmirigy endokrin funkciója.

Szabályozza az immunológiai reakciókat: antitestek szintézisét, γ-interferont, a komplimentrendszer C3 komponensét, fagocitózist és növeli a szervezet ellenálló képességét a fertőző betegségekkel szemben.

Gyenge gyulladáscsökkentő és antiallergén hatású, mivel csökkenti a hisztamin és a prosztaglandinok felszabadulását és gyorsítja a lebomlását.

Használati javallatok

Hipovitaminózis és C-vitaminhiány (skorbut);

Hemorrhagiás diatézis, kapilláris toxikózis, hemorrhagiás stroke;

Vérzés (orr-, foghúzás utáni, méh-, tüdővérzés);

Akut sugárbetegség;

szisztémás alkalózis korrekciója;

A műtét utáni lábadozás időszaka fertőző betegségekés mérgezések;

Transzfúzió utáni szövődmények;

Májbetegségek ( krónikus hepatitisés cirrhosis) a készítményben komplex terápia;

Krónikus mellékvese-elégtelenség (Addison-kór), mellékvese krízis Addison-kórban;

Hipoacid gastritis, enteritis, vastagbélgyulladás;

Lassan gyógyuló sebek és fekélyek, csonttörések;

intenzív fizikai és mentális stressz;

Akonit, anilin, benzol, diklór-etán, kálium-permanganát, metil-alkohol, arzén, tallium, fenol, benzokain, kinin, teturam mérgezések ellenszere.

Használati utasítás és adagolás

Intramuszkulárisan és intravénásan alkalmazzák. Felnőttek: 50-250 mg (1-5 ml 5%-os oldat) naponta 1-2 alkalommal. Az antidotum terápia során legfeljebb 3000 mg-ot (60 ml / nap 5% -os oldat) intravénásan adnak be lassan, 50-100 ml 0,9% -os nátrium-klorid oldattal hígítva.

Mellékvese krízis kezelésekor 250-500 mg-ot (5-10 ml 5%-os oldat) intravénásan, lassan, 3-4 óránként kell beadni.

6 hónapos kor alatti gyermekeknek 20-30 mg/nap (0,4-0,6 ml 5%-os oldat), 6-12 hónapos korban 35 mg/nap (0,7 ml 5%-os oldat) 1- 3 év - 40 mg/nap (0,8 ml 5%-os oldat), 4-10 év - 45 mg/nap (0,9 ml 5%-os oldat), 11-14 év - 50 mg/nap (1 ml 5%-os oldat) ), 15 év feletti gyermekeknek 60-100 mg (1,2-2 ml 5%-os oldat) naponta 1 alkalommal.

Mellékhatások

Fokozott vérnyomás;

Elnyomás endokrin funkció hasnyálmirigy (hiperglikémia, glikozuria);

Trombocitózis, vérszegénység, neutrofilia;

Hyperprothrombinemia, thrombophilia;

Allergiás reakciók (pl. anafilaxiás sokk);

Veseműködési zavar (glomerulopathia);

A cink és a réz anyagcsere zavarai hosszú távú használat esetén, ami neurotoxikus hatásokhoz vezet (fokozott ingerlékenység, alvászavar);

Myocardialis dystrophia;

Urolithiasis betegség(oxalát kövek képződése).

Ellenjavallatok

Túlérzékenység;

Hiperkoagulabilitás, thrombophlebitis és thromboemboliás állapotok jelenleg vagy a kórtörténetben;

Nem inzulinfüggő diabetes mellitus.

Gyógyszerkölcsönhatások

Növeli a szalicilátok koncentrációját a vérben, és növeli az oxaluria kialakulásának kockázatát.

Növeli az etinilösztradiol, a tetraciklin és a penicillinek felszívódását.

Elősegíti a vas felszívódását és csökkentett formában történő lerakódását.

Aszkorbinsav és kombinált szájon át szedhető fogamzásgátló kölcsönösen csökkentik egymás koncentrációját.

A barbiturátok és a primidon fokozzák az aszkorbinsav vizelettel történő kiválasztását.

Nagy dózisokban az aszkorbinsav fokozza az amfetamin és a triciklusos antidepresszánsok kiválasztását.

A deferoxaminnal egyidejűleg alkalmazva fokozza annak hatását és fokozza a vas kiválasztását.

Gyengíti az indirekt antikoagulánsok (fenindion, warfarin, neodikumarin) és a heparin hatását.

Hosszú távú használat esetén a kinolonok, a kalcium-klorid, a szalicilátok és a glükokortikoszteroidok csökkentik az aszkorbinsav szintjét a plazmában és annak tartalmát a szervezetben.

A dohányzás és az etil-alkohol felgyorsítja az aszkorbinsav anyagcseréjét és csökkenti annak tartalmát a szervezetben.

Élelmiszer termékek uborkát tartalmazó cukkini és petrezselyem gyengül terápiás hatás C-vitamin.

Különleges utasítások

Terhesség és szoptatás. Az aszkorbinsav átjut a placentán és felszabadul anyatej. Az aszkorbinsav terhesség és szoptatás alatti nagy dózisban történő alkalmazása elvonási reakcióként aszkorbinsav-betegség (skorbutszerű állapot) kialakulásához vezethet újszülötteknél. Terhesség (60-70 mg/nap) és laktáció (80-90 mg/nap) alatt nem ajánlott túllépni az aszkorbinsav-szükséglet normáit.

Óvatosan használja. Óvatosan kell eljárni az aszkorbinsav felírásakor hyperoxaluriában és oxalát vesekőben szenvedő betegeknél, hemochromatosisban, talaszémiában, policitémiában, sideroblasztos vérszegénységben és limfoproliferatív betegségekben szenvedő betegeknél.

Használja nagy adagokban. Az aszkorbinsav napi 500 mg feletti adagban történő alkalmazása hemolitikus krízist okozhat glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban, sarlósejtes vérszegénységben, és akut bal kamrai elégtelenség kialakulásához vezethet.

Alkalmazása az onkológiában. Az aszkorbinsav nagy dózisú alkalmazása gyorsan burjánzó és széles körben elterjedt daganatokban szenvedő betegeknél súlyosbíthatja a folyamatot. Ezért az aszkorbinsavat óvatosan kell alkalmazni ebben a betegcsoportban.

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​​​hatás. Nem befolyásolja.

Befolyás a laboratóriumi paraméterek. Aszkorbinsavval történő kezelés esetén a vércukor-, bilirubin-, transzamináz-aktivitás- és LDH-szint meghatározásának eredményei torzulhatnak.

Túladagolás

A túladagolás tünetei akkor jelentkeznek, ha az aszkorbinsavat nagy dózisban vagy hosszabb ideig alkalmazzák. Jellemző az artériás hipertónia, hyperglykaemia, glucosuria, metabolikus acidózis és thromboemboliás szövődmények kialakulása.

Hasznos intézkedések közé tartozik a gyógyszer abbahagyása, tüneti terápia (vérnyomás ellenőrzése, vérlemezke-gátló szerek, inzulin, lúgosító szerek felírása). Nincs specifikus ellenszer. A hemodialízis és a peritoneális dialízis nem hatékony.

Kiadási forma és csomagolás

1,2 ml-es üvegampullában.

Minden ampullára papír- vagy öntapadós címkét ragasztanak, vagy gyorsrögzítő festékkel mélynyomattal szöveget helyeznek az ampullára.

Utasítás

a gyógyszer orvosi használatáról

C-vitamin

Kereskedelmi név

C-vitamin

Nem védett nemzetközi név

C-vitamin

Dózisforma

oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra 50 mg/ml, 2 ml

Összetett

1 liter gyógyszer tartalmaz

aktív anyag - sav aszkorbinsav - 50 g,

segédanyagok - nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium-szulfit, injekcióhoz való víz 1,0 l-ig.

Leírás

Átlátszó, enyhén színezett folyadék.

Farmakoterápiás csoport

Vitaminos gyógymód. Aszkorbinsav tiszta formában

ATS kód A 11 GA01

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 25%.

Az aszkorbinsav normál koncentrációja a plazmában körülbelül 10-20 μg/ml. Könnyen behatol a leukocitákba, vérlemezkékbe, majd minden szövetbe; a legmagasabb koncentrációt a mirigyszervekben, a leukocitákban, a májban és a szemlencsében érik el; behatol a placentába. Az aszkorbinsav koncentrációja a leukocitákban és a vérlemezkékben magasabb, mint az eritrocitákban és a plazmában. Hiányos állapotokban a leukocitakoncentráció később és lassabban csökken, és a hiány jobb mérőszámának tekinthető, mint a plazmakoncentráció.

Elsősorban a májban metabolizálódik dezoxiaszkorbinsavvá, majd oxálecetsavvá és aszkorbát-2-szulfáttá.

A vesén, a beleken keresztül választódik ki verejtékkel, az anyatejjel változatlan formában és metabolitok formájában.

Ha nagy dózisokat írnak fel, az elimináció sebessége meredeken növekszik. A dohányzás és az etanol fogyasztása felgyorsítja az aszkorbinsav pusztulását (inaktív metabolitokká alakul), élesen csökkentve a szervezet tartalékait.

A hemodialízis során kiválasztódik.

Farmakodinamika

C-vitamin - vitaminos gyógymód, ami nem az emberi szervezetben képződik, hanem csak étellel érkezik. Részt vesz a redox folyamatok szabályozásában, a szénhidrát anyagcserében, a véralvadásban, a szövetek regenerációjában, a szteroid hormonok szintézisében; növeli a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét, csökkenti az erek permeabilitását, csökkenti a B1, B2, A, E vitamin szükségletet, folsav, pantoténsav. Kifejezetten antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. Szabályozza a hidrogén szállítását számos biokémiai reakcióban, javítja a glükóz felhasználását a trikarbonsav ciklusban, részt vesz a tetrahidrofolsav képződésében és a szövetek regenerációjában, a szteroid hormonok, kollagén, prokollagén szintézisében. Aktiválja a proteolitikus enzimeket, részt vesz a glikogén felhalmozódásában a májban. A májban a légzőszervi enzimek aktiválódása miatt fokozza méregtelenítő és fehérjeképző funkcióit, fokozza a protrombin szintézisét. Javítja az epeelválasztást, helyreállítja a hasnyálmirigy és a pajzsmirigy szekréciós funkcióját. Szabályozza az immunológiai reakciókat (aktiválja az antitestek szintézisét, a komplement C3 komponense, az interferon), elősegíti a fagocitózist, növeli a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét. Gátolja a hisztamin felszabadulását és gyorsítja a lebomlását, gátolja a prosztaglandinok és más gyulladásos mediátorok képződését.

Használati javallatok

Komplex terápia részeként

Vérzés (tüdő-, méh-, sugárbetegség által okozott)

Különféle mérgezések és fertőző betegségek

Alkoholos és fertőző delírium

Addison-kór

Antikoagulánsok túladagolása esetén,

Csonttörések és lassan gyógyuló sebek

Különféle disztrófiák.

Gyógyászati ​​célokra használják minden olyan klinikai helyzetben, ahol további aszkorbinsav beadására van szükség.

Használati utasítás és adagolás

Használja az orvos által előírt módon. Az aszkorbinsavat intramuszkulárisan és intravénásan írják fel.

Terápiás adagok felnőtteknek - 1-3 ml oldat naponta; mérgezés esetén legfeljebb 60 ml/nap adható.

A gyermekek terápiás adagja 1-2 ml oldat.

A kezelés időtartama a betegség természetétől és lefolyásától függ.

Mellékhatások

Fejfájás, fáradtság érzése, nagy dózisok hosszan tartó alkalmazása esetén - a központi idegrendszer fokozott ingerlékenysége, alvászavar.

A nyálkahártya irritációja gyomor-bél traktus, hányinger, hányás, hasmenés, gyomorgörcs.

A hasnyálmirigy szigetrendszerének működésének gátlása (hiperglikémia, glikozuria).

Hiperoxaluria és húgyúti kövek képződése a kalcium-oxalátból, a vesék glomeruláris apparátusának károsodása.

Csökkent kapilláris permeabilitás és a szöveti trofizmus romlása, trombózis, nagy dózisban alkalmazva - megnövekedett vérnyomás, mikroangiopátiák kialakulása, szívizom dystrophia.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, ritkán - anafilaxiás sokk.

Thrombocytosis, hyperprothrombinemia, erythropenia, neutrofil leukocitózis, hypokalaemia.

Hipervitaminózis, anyagcserezavarok, hőérzet, nagy dózisok hosszan tartó alkalmazása esetén - nátrium- és folyadékretenció, cink és réz anyagcserezavarai.

Ellenjavallatok:

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Hiperkoaguláció

thrombophlebitis,

Trombózisra való hajlam

Cukorbetegség

Vesekő betegség, veseelégtelenség

Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az aszkorbinsav növeli a benzilpenicillin és a tetraciklinek koncentrációját a vérben; 1 g/nap dózisban növeli az etinilösztradiol biohasznosulását (az orális fogamzásgátlók részeként). Csökkenti a heparin, az indirekt antikoagulánsok és az antibiotikumok hatékonyságát. Az acetilszalicilsavval egyidejűleg történő alkalmazás esetén megnő az aszkorbinsav vizelettel történő kiválasztódása, és csökken az acetilszalicilsav kiválasztódása. Az aszkorbinsav növeli a krisztalluria kialakulásának kockázatát szalicilátokkal és rövid hatású szulfonamidokkal végzett kezelés során, lelassítja a savak vesén keresztüli kiválasztását, fokozza a lúgos reakciójú gyógyszerek (beleértve az alkaloidokat is) kiválasztását, és csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját. a vérben. Növeli az etanol teljes clearance-ét, ami viszont csökkenti az aszkorbinsav koncentrációját a szervezetben. A kinolin gyógyszerek, a kalcium-klorid, a szalicilátok és a glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása kimeríti az aszkorbinsav tartalékokat. Egyidejű használat esetén csökkenti az izoprenalin kronotrop hatását. A hosszú távú vagy nagy dózisban történő használat megzavarhatja a diszulfiram-etanol kölcsönhatást. Nagy dózisokban fokozza a mexiletin vesén keresztüli kiválasztását. A barbiturátok és a primidon fokozzák az aszkorbinsav vizelettel történő kiválasztását. Csökkenti a neuroleptikumok (fenotiazin-származékok), az amfetamin tubuláris reabszorpcióját és a triciklikus antidepresszánsok terápiás hatását.

Különleges utasítások

Óvatosan alkalmazza hyperoxaluria esetén, veseelégtelenség, hemokromatózis, talaszémia, policitémia, leukémia, sarlósejtes vérszegénység, rosszindulatú daganatok

Az aszkorbinsavnak a kortikoszteroid hormonok szintézisére gyakorolt ​​serkentő hatása miatt szükséges a vesefunkció és a vérnyomás monitorozása. Nagy dózisok hosszú távú alkalmazása esetén a hasnyálmirigy szigetrendszerének működésének gátlása lehetséges, ezért azt a kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell.

Azoknál a betegeknél, akiknél magas a vasszint a szervezetben, az aszkorbinsavat minimális adagokban kell alkalmazni. Ha aszkorbinsavat írnak fel gyorsan szaporodó és intenzíven áttétet adó daganatos betegeknek, az súlyosbíthatja a folyamatot. Az aszkorbinsav redukálószerként torzíthatja a különböző laboratóriumi vizsgálatok eredményeit (vércukor, bilirubin, transzamináz aktivitás, laktát-dehidrogenáz).

Túladagolás

Tünetek: csökkent kapilláris permeabilitás (a szöveti trofizmus esetleges romlása, vérnyomás emelkedés, hypercoagulation, microangiopathiák kialakulása). Nagy dózisban intravénásan beadva vetélés (ösztrogenémia), vörösvértestek hemolízisének veszélye áll fenn.

Napi 1 g-nál több bevétel esetén gyomorégés, hasmenés, vizelési nehézség vagy vörös vizelet, hemolízis (glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedő betegeknél) lehetséges.

Kezelés: dóziscsökkentés vagy gyógyszermegvonás, tüneti kezelés.