» »

A Finlepsin mellékhatásai a hosszú távú használatról szóló vélemények alapján. Finlepsin mérgezés - következmények az agyra és a testre

10.05.2019


Általános jellemzők. Összetett:

Egy retard (elnyújtott felszabadulású) tabletta 200 mg karbamazepin hatóanyagot tartalmaz.

Egyéb összetevők: metakrilát kopolimerek, triacetin, talkum, mikrokristályos cellulóz, erősen diszpergált szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, kroszpovidon.


Farmakológiai tulajdonságok:

Antiepileptikum (dibenzazepin-származék), amely normotimikus, antimániás, antidiuretikus (diabetes insipidus betegeknél) és fájdalomcsillapító (neuralgiás betegeknél) hatással is rendelkezik. A hatásmechanizmus a feszültségfüggő Na+ csatornák blokkolásával jár, ami a neuronális membrán stabilizálódásához, a sorozatos neuronkisülések előfordulásának gátlásához és az impulzusok szinaptikus vezetésének csökkenéséhez vezet. Megakadályozza a Na+-függő akciós potenciálok ismételt kialakulását a depolarizált neuronokban. Csökkenti a serkentő neurotranszmitter aminosav glutamát felszabadulását, növeli csökkent rohamküszöb stb. csökkenti az epilepsziás roham kialakulásának kockázatát. Növeli a K+ vezetőképességét, modulálja a feszültségfüggő Ca2+ csatornákat, ami meghatározhatja a gyógyszer görcsoldó hatását is. Korrigálja az epilepsziás személyiségváltozásokat, végső soron növeli a betegek szociabilitását és elősegíti szociális rehabilitációjukat. Fő terápiás gyógyszerként és más görcsoldó szerekkel kombinálva is felírható. Hatékony fokális (részleges) epilepsziás rohamok (egyszerű és összetett), másodlagos generalizációval kísért vagy nem kísért, generalizált tónusos-klónusos epilepsziás rohamok esetén, valamint ezen típusok kombinációja esetén (általában nem hatásos kis rohamok esetén - petit mal, absanss rohamok) és myoklonusos rohamok) . Epilepsziás betegeknél (különösen gyermekeknél és serdülőknél) megfigyelték pozitív hatást a szorongás és a depresszió tüneteire, valamint az ingerlékenység és az agresszivitás csökkenésére. A kognitív funkciókra és a pszichomotoros teljesítményre gyakorolt ​​hatás dózisfüggő és nagyon változó. A görcsoldó hatás kialakulása több órától több napig tart (néha akár 1 hónapig az anyagcsere autoindukciója miatt). Lényeges és másodlagos esetekben a legtöbb esetben megakadályozza a fájdalmas rohamok előfordulását. Hatékony a szárazság enyhítésére gerincvelő, poszttraumás paresztézia és posztherpetikus. Trigeminus neuralgia esetén a fájdalom enyhülése 8-72 óra elteltével figyelhető meg, alkohol megvonási szindrómában pedig növeli a görcsös készenlét küszöbét (amikor ezt az állapototáltalában csökken) és csökkenti a súlyosságot klinikai megnyilvánulásai szindróma (fokozott ingerlékenység, járászavarok). Diabetes insipidusban szenvedő betegeknél a vízháztartás gyors kompenzációjához vezet, csökkenti a diurézist és a szomjúságérzetet. Az antipszichotikus (antimániás) hatás 7-10 nap után alakul ki, és a dopamin és a noradrenalin metabolizmusának gátlása miatt alakulhat ki. Az elnyújtott adagolási forma biztosítja a karbamazepin stabilabb koncentrációjának fenntartását a vérben „csúcsok” és „mélységek” nélkül, ami lehetővé teszi a terápia lehetséges szövődményeinek gyakoriságának és súlyosságának csökkentését, valamint a terápia hatékonyságának növelését még használat közben is. viszonylag alacsony dózisok. Dr. Az elnyújtott forma fontos előnye a napi 1-2 alkalommal történő bevétel lehetősége.

Használati javallatok:

Használati utasítás és adagolás:

Orvosa külön utasítása nélkül a Finlepsin 200 retard esetében a következő adagolási rendek érvényesek. Kérjük, tartsa be az orvos által felírt adagokat, mert különben a Finlepsin 200 retard nem fejti ki terápiás hatását!

Mennyit és milyen gyakran kell bevenni a Finlepsin 200 retard filmtablettát

A Finlepsin 200 retard kezelést óvatosan kell elkezdeni, a gyógyszert alacsony dózisban, minden egyes beteg számára egyedileg felírva, a betegség természetétől és súlyosságától függően. Ezután az adagot lassan emelik, amíg el nem érik a leghatékonyabb fenntartó adagot. A gyógyszer optimális dózisát a beteg számára, különösen a kombinált terápiában, a vérplazmában lévő szint határozza meg. A felhalmozott tapasztalatok szerint a finlepsin 200 retard terápiás koncentrációja a vérplazmában 4-12 μg/ml.

Egy antiepileptikus gyógyszer Finlepsin 200 retard-ra cserélését fokozatosan kell végrehajtani, csökkentve a korábban alkalmazott gyógyszer adagját. Ha lehetséges, az epilepszia elleni gyógyszert csak monoterápiára alkalmazzák. A kezelés előrehaladását szakorvos ellenőrzi.

Az általánosan elfogadott dózistartomány 400-1200 mg finlepsin 200 retard naponta, napi 1-2 egyszeri adagra osztva. A teljes napi 1200 mg-os adag túllépésének nincs értelme. A maximális napi adag nem haladhatja meg az 1600 mg-ot, mivel nagyobb adagok növelhetik a mellékhatások számát.

Egyes esetekben a kezeléshez szükséges adag jelentősen eltérhet az ajánlott kezdő és fenntartó adagtól, például a mikroszomális májenzimek indukciója miatt felgyorsult anyagcsere vagy a kombinált terápia során fellépő gyógyszerkölcsönhatások miatt.

Az orvos külön utasítása nélkül a következő indikatív séma vezérli a gyógyszer alkalmazását:

Antikonvulzív kezelés

Általában felnőtteknél az 1-2 retard tablettát (ami 200-400 mg karbamazepinnek felel meg) lassan 4-6 retard tablettára (ami 800-1200 mg karbamazepinnek felel meg) fenntartó adagra emelik.

Általában a karbamazepin fenntartó adagja gyermekeknek átlagosan 10-20 mg/ttkg naponta.

Felnőtteknek reggel/este 200-300 mg-ot írnak fel este
200-600 mg, egyenként 400-600 mg
A gyermekeket felírják, lásd az utasításokat
6-10 éves korig 200 mg este 200 mg reggel 200-400 mg
11-15 éves korig reggel/este 200 mg este 200-400 mg 400-600 mg

jegyzet

6 év alatti gyermekek számára a kezdeti és fenntartó kezeléshez nem nyújtott hatóanyag-leadású tabletták állnak rendelkezésre. A retard tablettákkal kapcsolatos tapasztalatok elégtelensége miatt nem javasoltak ilyen korú gyermekek számára.

Görcsrohamok kialakulásának megelőzése alkoholelvonási szindróma során kórházi körülmények között

Az átlagos napi adag 1 retard tabletta reggel, 2 retard tabletta esténként (ez 600 mg karbamazepinnek felel meg). BAN BEN súlyos esetek az első napokban az adag napi kétszeri 3 retard tablettára emelhető (1200 mg karbamazepinnek felel meg).

A Finlepsin 200 retard nem kombinálható nyugtató-altatókkal. A klinikai követelményeknek megfelelően azonban, ha szükséges, a Finlepsin 200 retard kombinálható más alkoholelvonás kezelésére használt szerekkel.

A kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell a finlepsin 200 retard tartalmát a vérplazmában.

A központi és autonóm mellékhatások kialakulása miatt idegrendszer(lásd az alkoholelvonási tüneteket a „Mellékhatások” részben) a betegeket gondos klinikai megfigyelés alatt kell tartani.

Trigeminus neuralgia, valódi glossopharyngealis neuralgia

A kezdő adag 1-2 retard tabletta (ami 200-400 mg karbamazepinnek felel meg), amit a fájdalom teljes megszűnéséig átlagosan 2-4 retard tablettával (ami 400-800 mg karbamazepinnek felel meg) növelünk. napi 1-2 adagra osztva. Ezt követően a betegek egy részénél a kezelés alacsonyabb fenntartó adaggal folytatható, amivel még mindig megelőzhető a fájdalomroham, ami napi kétszer 1 retard tabletta (400 mg karbamazepinnek felel meg).

Idős és érzékeny betegek számára a Finlepsin 200 retard-ot napi egyszeri 1 retard tabletta kezdő adagban írják fel (200 mg karbamazepinnek felel meg).

Diabéteszes neuropátiás fájdalom

Az átlagos napi adag 1 retard tabletta reggel és 2 retard tabletta este (ami 600 mg karbamazepinnek felel meg). Kivételes esetekben a Finlepsin 200 retard naponta kétszer 3 retard tabletta adagban írható fel (ami 1200 mg karbamazepinnek felel meg).

Epileptiform rohamok a sclerosis multiplex

Az átlagos napi adag 1-2 retard tabletta naponta kétszer (400-800 mg karbamazepinnek felel meg).

A pszichózis kezelése és megelőzése

A kezdeti adag, amely általában fenntartó adagként is elegendő, napi 1-2 retard tabletta (ami 200-400 mg karbamazepinnek felel meg). Ha szükséges, ez az adag napi kétszeri 2 retard tablettára emelhető (ami 800 mg karbamazepinnek felel meg).

jegyzet

Súlyos szív- és érrendszeri megbetegedésekben, máj- és vesekárosodásban szenvedő betegek, valamint idősek alacsonyabb dózisban írják fel a gyógyszert.

Hogyan és mikor kell bevenni a Finlepsin 200 retard-ot?

A Retard tabletták elválasztó hornyokkal vannak ellátva, és étkezés közben vagy után kell bevenni megfelelő mennyiségű folyadékkal (például egy pohár vízzel).

A Retard tabletták vízben történő előzetes szétesésük után (szuszpenzió formájában) bevehetők. Az elhúzódó hatás a tabletta vízben való szétesése után is fennáll.

Egyes esetekben a napi adag napi 4-5 egyszeri adagra osztása különösen hatásosnak bizonyult. Erre a legalkalmasabb adagolási formák nem elnyújtott hatású gyógyszer.

Mennyi ideig kell szednie a Finlepsin 200 retard filmtablettát?

A használat időtartama az indikációtól és a beteg gyógyszerre adott egyéni reakciójától függ.

Az epilepszia kezelése hosszú ideig tart. A beteg Finlepsin 200 retardra való áthelyezését, a használat időtartamát és annak törlését minden esetben szakorvosnak kell eldöntenie. Általában legkorábban 2-3 év rohammentesség után próbálhatja meg csökkenteni a gyógyszer adagját vagy teljesen leállítani a kezelést.

A kezelést a gyógyszer adagjának 1-2 év alatt történő fokozatos csökkentésével állítják le. Ebben az esetben gyermekeknél figyelembe kell venni a súlygyarapodást. EEG indikátorok azonban nem szabad elromlani.

A neuralgia kezelésében hasznosnak bizonyult a Finlepsin 200 retard fenntartó adagolása, amely éppen elegendő a fájdalom csillapítására, több hétig. Az adag óvatos csökkentésével meg kell határozni, hogy a betegség tünetei spontán remissziója bekövetkezett-e. Amikor a fájdalmas rohamok kiújulnak, a kezelés ugyanazzal a fenntartó adaggal folytatódik.

A fájdalom kezelésének időtartama diabéteszes neuropátia és epileptiform rohamok esetén sclerosis multiplexben megegyezik a neuralgia kezelésével.

Az alkoholelvonási szindróma Finlepsin 200 retarddal történő kezelését az adag fokozatos, 7-10 napon belüli csökkentésével kell leállítani.

A mániás-depressziós fázisok megelőzése hosszú időn keresztül történik.

Az alkalmazás jellemzői:

Következtében lehetséges előfordulása mellékhatások és reakciók túlérzékenység A gyógyszer mellett, különösen hosszú távú használat esetén, időszakonként vérvizsgálatot kell végezni, valamint ellenőrizni kell a máj és a vese működését. Ezt a kezelés megkezdése előtt, majd a kezelés első hónapjában hetente egyszer, ezt követően havonta egyszer kell elvégezni. A kezelés első 6 hónapja után ezeket az ellenőrzéseket évente 2-4 alkalommal kell elvégezni.

Ugyanígy a Finlepsin 200 retard és más antiepileptikumok koncentrációját a vérplazmában rendszeresen ellenőrizni kell a kombinált terápia során, és szükség esetén csökkenteni kell a napi adagokat.

Epilepsziás betegek Finlepsin 200 retard kezelésének leállítása és egy másik antiepileptikumra való átállítása nem hirtelen történik, hanem az adag fokozatos csökkentésével.

Zöldhályogban szenvedő betegeknél az intraokuláris nyomást rendszeresen ellenőrizni kell. Ezt figyelembe kell venni mellékhatások A finlepsin 200 retard az alkoholizmus kezelésében hasonló az elvonási tünetekhez, és könnyen összetéveszthető velük.

Ha kivételes esetekben a mániás-depressziós fázisok megelőzésére, amikor a lítium önmagában nem elég hatékony, finlepsin 200 retard-ot kell vele együtt felírni, akkor a nem kívánt kölcsönhatások elkerülése érdekében (lásd „Kölcsönhatások más gyógyszerekkel”) óvatosan kell eljárni. gondoskodni kell arról, hogy a karbamazepin egy bizonyos koncentrációját a vérplazmában ne lépjék túl (8 μg/ml), a lítiumszintet az alacsony terápiás tartományban (0,3-0,8 mEq/L) tartsák, az antipszichotikus kezelést több mint 8 hete alkalmazták , és arról is gondoskodtak, hogy ne egyidejűleg hajtsák végre.

A gyógyszer használata gépek szervizelésekor és a biztonsági előírások betartása nélkül végzett munkák során

A kezelés kezdetén olyan központi idegrendszeri mellékhatások előfordulása miatt, mint álmosság, bizonytalan járás és fejfájás, a gyógyszer nagy dózisban történő alkalmazásakor és/vagy más, a központi idegrendszerre ható gyógyszerekkel kombinálva, a Finlepsin A 200 retard még helyes használat mellett is – függetlenül attól, hogy milyen hatással van a kezelt alapbetegségre – olyan mértékben megváltoztathatja reakcióképességét, hogy Ön már nem tud aktívan részt venni az utcai forgalomban vagy karbantartani az autókat.

Nem tud többé elég gyorsan vagy koncentráltan reagálni a váratlan eseményekre. Nem szabad autót vagy más járművet vezetni! Tilos elektromos vágószerszámokat használni és gépeket kezelni! A biztonsági előírások betartása nélkül nem szabad munkát végezni! Különösen ügyeljen arra, hogy az alkohol tovább ronthatja a gyors reagálási képességét, ha forgalomban van.

Mellékhatások:

A megfigyelt mellékhatások gyakrabban fordultak elő kombinált kezelés esetén, mint monoterápia esetén. Az adagtól függően és főként a kezelés kezdetén a következő mellékhatások fordulhatnak elő:

Központi idegrendszer / Psyche

Gyakran előfordulhat álmosság, tudatzavar (álmosság), szédülés, fáradtság, járás- és mozgászavar (cerebelláris ataxia) és fejfájás. Idős betegeknél zavartság és nyugtalanság alakulhat ki.

Elszigetelt esetekben depresszió figyelhető meg Rosszkedv, agresszív viselkedés, a gondolkodás gátlása, az indítékok elszegényedése, valamint az érzékelés zavarai (hallucinációk) stb. A Finlepsin 200 retarddal történő kezelés során látens pszichózisok aktiválódhatnak.

Ritkán előfordulnak önkéntelen mozgások, például nagymértékű remegés, izomösszehúzódások vagy a szemgolyó rángatózása (nystagmus). Ezen túlmenően idős betegeknél és agyi elváltozásokban az összehangolt motoros aktusok zavarai léphetnek fel, mint például az orofacialis régió akaratlan mozgása grimasz formájában (orofaciális dyskinesia), rotációs mozgások (choreoathetosis). Beszédzavarok, hamis érzések, izomgyengeség, ideggyulladás (perifériás), valamint alsó végtagok (parézis) és ízérzési zavarok egyedi eseteiről számoltak be.

Ezeknek a hatásoknak a többsége 8-14 nap elteltével vagy átmeneti dóziscsökkentés után magától megszűnik. Ezért, amikor csak lehetséges, a Finlepsin 200 retard-ot óvatosan kell adagolni, a kezelést alacsony dózisokkal kell kezdeni, majd fokozatosan növelni.

Egyes esetekben a szem kötőhártyájának gyulladása (kötőhártya-gyulladás) és néha átmeneti látászavarok (szemakkomodáció zavara, kettős látás, homályos látás) jelentkeztek. Beszámoltak a lencse átlátszatlanságának eseteiről.

Zöldhályogban szenvedő betegeknél az intraokuláris nyomást rendszeresen mérni kell.

Propulziós rendszer

Elszigetelt esetekben ízületi és izomfájdalmat (artralgia) és izomgörcsöket figyeltek meg. Ezek a jelenségek a gyógyszer abbahagyása után megszűntek.

A bőr és a nyálkahártyák

Beszámoltak lázzal járó vagy anélküli allergiás bőrreakciókról, mint például ritka vagy gyakori (urticaria), esetenként nagyméretű, lamellás vagy hámló bőrgyulladás (hámlasztó), felszíni bőr hólyagosodással (Lyell-szindróma), fényérzékenység (fényérzékenység), bőrpír. a bőrön foltok formájában jelentkező polimorf kiütésekkel és csomók képződésével, vérzésekkel (exudatív erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma), petechiális vérzésekkel a bőrben és lupus erythematosusszal (disszeminált lupus erythematosus).

Elszigetelt vagy ritka esetekben hajhullásról (alopecia) és izzadásról (diaforézis) számoltak be.

Keringési és nyirokrendszer

A Finlepsin 200 retard-kezelés során fellépő túlérzékenységi reakciók kapcsán a következő vérképzavarok is előfordulhatnak: ritkán vagy gyakran a leukociták vagy vérlemezkék számának növekedése (leukocitózis) vagy csökkenése (leukopénia) (thrombocytopenia) perifériás vér. A szakirodalom szerint leggyakrabban a jóindulatú forma jelenik meg (az esetek kb. 10%-ában átmeneti, 2%-ban perzisztens).

Elszigetelt esetekről számoltak be, néha még életveszélyes a beteg, mint aplasztikus anémia más formáival együtt (hemolitikus, megaloblasztos), valamint a lép és a nyirokcsomók megnagyobbodása.

Ha leukopenia (leggyakrabban neutropenia), thrombocytopenia, allergiás kiütések a bőrön (exanthema) és láz esetén a Finlepsin 200 retard törlésre kerül.

Gyomor-bélrendszer

Néha étvágytalanság, szájszárazság, ritkán hasmenés ill. Hasi fájdalomról és az oropharynx nyálkahártyájának gyulladásáról (sztomatitisz) egyedi esetekről számoltak be. Ezek a jelenségek önmagukban megszűnnek 8-14 napos kezelés után vagy a gyógyszer adagjának átmeneti csökkentése után. Ezek elkerülhetők, ha kezdetben alacsony dózisú gyógyszert írnak fel, fokozatos emeléssel.

A szakirodalomban vannak arra utaló jelek, hogy a karbamazepin néha hasnyálmirigy-gyulladást (pancreatitist) okozhat.

Máj és epe

Néha a mutatók változásait észlelik funkcionális teszt máj, ritka esetekben sárgaság jelentkezik; elszigetelt esetekben különböző formák(kolesztatikus, hepatocelluláris, granulomatózus, vegyes).

Két akut intermittáló betegség esetét írtak le.

Hormon-, víz- és sóanyagcsere

Férfiaknál megnagyobbodott emlő (gynecomastia), nőknél pedig spontán tejszivárgás az emlőmirigyekből (galactorrhoea) elszigetelt eseteiről számoltak be.

A Finlepsin 200 retard befolyásolhatja a pajzsmirigyműködés paramétereit (trijódtironin, tiroxin, pajzsmirigy-stimuláló hormon és szabad tiroxin), különösen, ha más antiepileptikumokkal kombinálják.

A Finlepsin 200 retard hatása miatt, amely csökkenti a vizelet kiválasztását a szervezetből (antidiuretikus hatás), ritka esetekben a vérszérum nátriumtartalmának csökkenése (hiponatrémia) figyelhető meg, amelyet hányás, fejfájás és zavartság kísér. .

Az ödéma és a súlygyarapodás elszigetelt eseteit figyelték meg. A Finlepsin 200 retard csökkentheti a szérum kalciumszintjét. Elszigetelt esetekben ez a csontok meglágyulásához (osteomalacia) vezet.

Légzőrendszer

A tüdőben a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységi reakciók elszigetelt eseteit lázzal, légszomjjal (dyspnoe), tüdőgyulladással és tüdőfibrózissal kísérték.

Genitourináris traktus

Ritkán veseműködési zavar lép fel, mint pl megnövekedett tartalom fehérje a vizeletben (proteinuria), vér megjelenése a vizeletben (hematuria), csökkent vizeletkibocsátás (oliguria), elszigetelt esetekben veseelégtelenségig alakulnak ki. Talán ezek a rendellenességek saját antidiuretikus hatásának köszönhetőek gyógyászati ​​anyag. Néha vizelet-visszatartás is előfordul.

Ezenkívül ismertek szexuális zavarok, például impotencia és csökkent libidó.

A szív- és érrendszer

Ritka vagy elszigetelt esetekben, főleg időseknél vagy ismert szívproblémákkal küzdő betegeknél, alacsony pulzusszám (bradycardia), szabálytalan szívritmus és a szívkoszorúér-betegség súlyosbodása léphet fel.

Ritkán a szívben a gerjesztés vezetésének zavarai (atrioventrikuláris blokk) figyelhetők meg, elszigetelt esetekben ájulás kíséretében. Ezenkívül bizonyos esetekben a vérnyomás jelentősen csökken vagy emelkedik. Egy esés vérnyomás főként a gyógyszer alkalmazásakor fordul elő nagy dózisok.

Túlérzékenységi reakciók

Ritkán a gyógyszerrel szemben késleltetett túlérzékenységi reakciók lépnek fel, amelyeket láz kísér, bőrkiütés, érgyulladás, megnagyobbodott nyirokcsomók, ízületi fájdalom, megváltozott leukociták száma a perifériás vérben, máj- és lépmegnagyobbodás, májfunkciós tesztek változásai, amelyek különböző kombinációkban fordulhatnak elő, és más szerveket is bevonnak a folyamatba, mint pl. tüdő, vese, hasnyálmirigy és szívizom.

Elszigetelt esetekben akut generalizált reakciót és aszeptikus gyulladást figyeltek meg agyhártya myoclonusszal és eosinophiliával.

Ha olyan mellékhatást észlel, amely nem szerepel ebben a betegtájékoztatóban, kérjük, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

Milyen intézkedéseket kell tenni mellékhatások esetén

Ha a fent említett mellékhatásokat észleli, azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, aki megállapítja a súlyosságukat, és intézkedéseket tesz a leküzdésükre (lásd még „Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések” című részt). Főleg ha lázas, torokfájás van, allergiás reakciók Ha a Finlepsin 200 retard-kezelés alatt a bőrön megnagyobbodott nyirokcsomókkal járó kiütések és/vagy influenzaszerű fájdalmas tünetek formájában jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz, és elemezze vérképét.

Ha súlyos allergiás reakciók alakulnak ki, a Finlepsin 200 retard alkalmazását azonnal le kell állítani.

Ha a vérképben bizonyos változások (leukopénia, gyakrabban), allergiás bőrkiütések (exanthema) és láz lépnek fel, a Finlepsin 200 retard alkalmazását le kell állítani.

Ha májkárosodásra vagy diszfunkcióra utaló jelek jelentkeznek, mint például levertség, étvágytalanság, hányinger, a bőr sárgás elszíneződése vagy májnagyobbodás, azonnal forduljon orvoshoz.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

Milyen gyógyszerek változtatják meg a Finlepsin 200 retard hatását, vagy mely gyógyszerek változtatják meg a Finlepsin 200 retard hatását?

A központi idegrendszert érintő mellékhatások kialakulása miatt kerülni kell a Finlepsin 200 retard monoamin-oxidáz gátlókkal (depresszió elleni szerek) együttes alkalmazását. Egyik gyógyszerről másikra való átálláskor tartson 14 napos kezelési szünetet!

A finlepsin 200 retard hatása más gyógyszerek koncentrációjára a vérplazmában

A Finlepsin 200 retard fokozhatja bizonyos májenzimek aktivitását, és ezáltal csökkentheti más gyógyszerek szintjét a vérplazmában.

Emiatt néhány más, egyidejűleg alkalmazott, a Finlepsin 200 retardhoz hasonló kémiai szerkezetű gyógyszer hatása gyengülhet, vagy egyáltalán nem jelentkezik.

A Finlepsin 200 retard egyidejű alkalmazásával, a klinikai követelményeknek megfelelően, szükség esetén módosítani kell a következő hatóanyagok adagját: klonazepam, etosuximid, primidon, valproinsav, lamotrigin (egyéb epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek), alprazolam, klobazám ( szorongást enyhítő gyógyszerek), kortikoszteroidok (például prednizolon, dexametazon), ciklosporin (szervátültetés után a szervezet immunvédelmét elnyomó gyógyszer), digoxin (szívbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszer), tetraciklinek, például doxiciklin (egy antibiotikum) , felodipin (vérnyomáscsökkentő gyógyszer), haloperidol (kezelési gyógyszer mentális betegség imipramin (antidepresszáns), metadon (fájdalomcsillapító), teofillin (gyógyszer súlyos betegségek légutak), véralvadásgátló szerek, például warfarin, fenprokumon, dicumarol. Más antiepileptikumokhoz hasonlóan a Finlepsin 200 retard is gyengítheti a hatást hormonális fogamzásgátlók(terhesség megelőzésére szolgáló gyógyszerek, az úgynevezett „tabletta”). Az intermenstruációs vérzés megjelenése a terhességgel szembeni elégtelen hormonális védelemre utal. Ezért ilyen esetekben más, nem hormonális fogamzásgátlók alkalmazása javasolt.

A Finlepsin 200 retard növelheti és csökkentheti a fenitoin koncentrációját a vérplazmában, aminek következtében kivételes esetekben zavartság léphet fel, beleértve a kóma kialakulását.

A finlepsin 200 retard koncentrációjának csökkentése a vérplazmában más gyógyszerekkel

A finlepsin 200 retard szintje a vérplazmában csökkenthető: fenobarbitál, primidon, valproinsav, teofillin.

Másrészt a valproesav és a primidon növelheti a farmakológiailag aktív metabolit (a finlepsin 200 retard metabolit terméke), a karbamazepin-10,11-epoxid szintjét a vérszérumban.

Az egymásra gyakorolt ​​kölcsönös hatások miatt, különösen több antiepileptikum együttes alkalmazása esetén, ajánlott ellenőrizni a vérplazma tartalmát, és szükség esetén módosítani a Finlepsin 200 retard adagját.

A finlepsin 200 retard koncentrációjának növelése a vérplazmában más gyógyszerekkel

A következő hatóanyagok növelhetik a Finlepsin 200 retard koncentrációját a vérplazmában: makrolid antibiotikumok, például eritromicin, josamicin (a kezelésre használt hatóanyagok bakteriális fertőzések), izoniazid (tuberkulózis kezelésére szolgáló gyógyszer), kalcium-antagonisták, például verapamil, diltiazem (az angina kezelésére szolgáló gyógyszer), acetazolamid (glaukóma kezelésére szolgáló gyógyszer), viloxazin (antidepresszáns), danazol (a veseelégtelenség szekrécióját gátló gyógyszer). nemi hormon gonadotropin), nikotinamid nagy dózisban felnőtteknél (B-vitamin), esetleg cimetidin (kezelési gyógyszer) gyomorfekély gyomor-bél traktus) és a dezipramin (egy antidepresszáns).

A finlepsin 200 retard emelkedett szintje a vérplazmában hozzájárulhat a „Mellékhatások” részben említett tünetek (például szédülés, fáradtságérzés, bizonytalan járás, kettős látás) kialakulásához. Ezért, ha ilyen tünetek jelentkeznek, ellenőrizni kell a karbamazepin koncentrációját a vérplazmában, és szükség esetén csökkenteni kell az adagot.

Egyéb interakciók

A Finlepsin 200 retard és az antipszichotikumok (mentális betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek) vagy a metoklopramid (kezelésre szolgáló gyógyszerek) egyidejű alkalmazása gyomor-bélrendszeri rendellenességek) hozzájárulhat neurológiai mellékhatásokhoz.

Másrészt antipszichotikumokkal kezelt betegeknél a Finlepsin 200 retard csökkentheti ezeknek a gyógyszereknek a szintjét a vérplazmában, és ezáltal ronthatja a betegséget. Ezért az orvos szükségesnek találhatja a megfelelő antipszichotikum adagjának emelését.

Jelzett, hogy különösen a lítium (bizonyos mentális betegségek kezelésére és megelőzésére szolgáló gyógyszer) és a Finlepsin 200 retard egyidejű alkalmazása esetén mindkét hatóanyag idegrendszerre gyakorolt ​​hatása fokozódhat. Ezért ilyen esetekben gondosan ellenőrizni kell mindkét gyógyszer tartalmát a vérplazmában. Az antipszichotikumokkal végzett korábbi kezelést 8 héttel a kezelés megkezdése előtt fel kell függeszteni, és nem szabad velük egyidejűleg alkalmazni. Kövesse nyomon a neurotoxikus mellékhatások alábbi jeleit: bizonytalan járás (ataxia), a szemgolyók rángatózása vagy rezdülése (vízszintes nystagmus), fokozott izom-proprioceptív reflexek, az egyének gyors összehúzódásai izomrostok(fibrilláris rángatózás), az egyes izomrostok akaratlan összehúzódásai (fasciculációk).

A Finlepsin 200 retard fokozhatja az izoniazid hatását, amely károsítja a májat.

A Finlepsin 200 retard egyes vízhajtókkal (hidroklorotiazid, furoszemid) együttes alkalmazása a vérszérum nátriumszintjének csökkenését okozhatja.

A Finlepsin 200 retard befolyásolhatja az izomlazító gyógyszerek (izomrelaxánsok), például a pancuronium hatékonyságát. Ennek eredményeként lehetséges, hogy több gyors javítás neuromuszkuláris blokád. Ezért az izomrelaxánsokkal kezelt betegeket monitorozzák, és ha szükséges, ezeknek a gyógyszereknek az adagját növelik.

Izotretinoin egyidejű alkalmazása esetén ( hatóanyag akne kezelésére) és a finlepsin 200 retard, a vérszérum finlepsin 200 retard tartalmát ellenőrizni kell.

A Finlepsin 200 retard valószínűleg fokozza a pajzsmirigyhormonok felszabadulását (kiürülését), és növeli ezek iránti igényt a csökkent pajzsmirigyfunkciójú betegeknél. Ezért ezeknél a betegeknél kap helyettesítő terápia, a Finlepsin 200 retard kezelés elején és végén meghatározzák a pajzsmirigy működésének mutatóit. Ha szükséges, módosítsa a pajzsmirigyhormon gyógyszerek adagját.

Antidepresszánsok, például szerotonin újrafelvétel-blokkolók (antidepresszív szerek, például fluoxetin) és Finlepsin 200 retard egyidejű alkalmazása esetén toxikus szerotonin szindróma alakulhat ki.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy ez az információ a Finlepsin 200 retard kezelés megkezdése előtt röviddel szedett gyógyszerekre is vonatkozhat.

Milyen stimulánsokat, ételeket és italokat érdemes kerülni?

A Finlepsin 200 retard kezelés alatt kerülni kell az alkoholfogyasztást, mivel az előreláthatatlanul megváltoztathatja és fokozhatja a Finlepsin 200 retard hatását.

Ellenjavallatok:

Mikor ne szedje a Finlepsin 200 retard filmtablettát?

A Finlepsin 200 retard alkalmazása ellenjavallt: csontvelő-károsodás, szívingerület-vezetési zavar (atrioventrikuláris blokk), ismert túlérzékenység a hatóanyaggal, triciklikus antidepresszánsokkal vagy másokkal szemben. alkatrészek, valamint akut intermittáló porfíriában (a porfirinek metabolizmusának bizonyos örökletes hibája). A Finlepsin 200 retard nem alkalmazható egyidejűleg lítium-készítményekkel (lásd „Kölcsönhatások más gyógyszerekkel”). Mivel a Finlepsin 200 retard a görcsrohamok új formáit (ún. ún.) válthatja ki vagy fokozhatja a meglévő speciális rohamokat, ezért a rohamok ilyen formáiban szenvedő betegeknek nem ajánlott felírni.

Milyen esetekben szedheti a Finlepsin 200 retard filmtablettát csak orvosi konzultáció után?

Az alábbiakban felsoroljuk, hogy mikor szedheti a Finlepsin 200 retard filmtablettát bizonyos körülmények között és csak rendkívüli elővigyázatossággal. Kérjük, forduljon orvosához ezzel kapcsolatban. Ez vonatkozik azokra az esetekre is, amikor az említett állapotok már felléptek Önnél.

A Finlepsin 200 retard nem alkalmazható egyidejűleg MAO-gátlókkal. A MAO-gátlókkal végzett kezelést legkésőbb 14 nappal a Finlepsin 200 retard-kezelés megkezdése előtt le kell állítani.

A Finlepsin 200 retard csak a terápia kockázatának és a várható jótékony hatásának alapos összehasonlítása után, valamint megfelelő óvintézkedések megtétele után alkalmazható vérképzőszervek betegségei (hematológiai betegségek), súlyos jogsértések szív-, máj- és vesefunkciók (lásd „Mellékhatások” és „Adagolás”), károsodott nátrium-anyagcsere.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt a Finlepsin 200 retard csak a terápia kockázatának és a kezelőorvos várható jótékony hatásának alapos összehasonlítása után alkalmazható.

Meglévő vagy éppen bekövetkező terhesség esetén, különösen a terhesség 20. és 40. napja között, a Finlepsin 200 retard-ot a legalacsonyabb rohamcsillapító dózisban írják fel. A napi adagot, különösen a terhesség legérzékenyebb időszakában, több kis adagra osztják a nap folyamán. A vérszérumban javasolt a hatóanyag szintjének ellenőrzése.

Ritka esetekben magzati fejlődési rendellenességeket és veleszületett spina bifidát jelentettek a karbamazepin hatóanyag alkalmazásával kapcsolatban.

Ha lehetséges, kerülje a Finlepsin 200 retard más antiepileptikumokkal vagy más gyógyszerekkel való kombinálását, mivel ez növeli a magzati fejlődési rendellenességek kockázatát.

A karbamazepin enzimindukáló tulajdonságai miatt tanácsos lehet felírni folsav terhesség előtt és alatt.

Az újszülöttek vérzéses szövődményeinek elkerülése érdekében ajánlott az anyának profilaktikusan K-vitamint adni. elmúlt hetekben terhesség vagy újszülött közvetlenül a születés után. Ha babát szeretne, mindenképpen konzultáljon orvosával ezzel kapcsolatban.

A Finlepsin 200 retard bejut az anyatejbe, de olyan kis mennyiségben, hogy terápiás dózisban alkalmazva általában nem jelent veszélyt a gyermekre. Csak ha te csecsemőészreveszi a gyenge súlygyarapodást ill fokozott álmosság(nyugtató), hagyja abba a szoptatást.

A gyógyszer alkalmazása gyermekeknél és idős betegeknél

Következtében magas tartalom hatóanyag és a retard finlepsin 200 retard tabletta alkalmazásával kapcsolatos tapasztalatok hiánya miatt nem írható fel 6 évesnél fiatalabb gyermekeknek.

Idős betegek számára a Finlepsin 200 retard-ot alacsonyabb dózisokban írják fel.

Túladagolás:

Ha elfelejtett bevenni egyet egyszeri adag gyógyszert, majd amint észreveszi, azonnal vegye be. Ha hamarosan be kell vennie a következő adagot, akkor kihagyja, majd próbálja meg beírni az adagot helyes mód a gyógyszer adagolása. Semmilyen körülmények között ne vegyen be kétszeres adag Finlepsin 200 retard-ot, miután egy adagot elfelejtett. Ha kétségei vannak, forduljon orvosához segítségért!

Mit kell figyelembe vennie, ha meg akarja szakítani vagy egy időre le szeretné állítani a kezelést

Önálló dózismódosítás, vagy akár a gyógyszer szedésének abbahagyása orvosi felügyelet nélkül veszélyes! Ez ismét súlyosbíthatja a tüneteit. Mielőtt abbahagyja a Finlepsin 200 retard szedését, jobb, ha erről konzultál kezelőorvosával.

Mi a teendő, ha a Finlepsin 200 retard-ot nagyon nagy mennyiségben vették be

A gyógyszer túladagolása sürgős orvosi beavatkozást igényel. A Finlepsin 200 retard túladagolásának képét az olyan mellékhatások fokozódása jellemzi, mint például a remegés (remegés), rohamok az agy izgatottsága (tónusos-klónusos rohamok), izgatottság, valamint légzési és működési zavarok a szív-érrendszer gyakran alacsony (néha magas is) vérnyomás, fokozott pulzusszám (tachycardia) és a szívben a gerjesztés vezetési zavarai (atrioventricularis blokk, EKG-elváltozások), tudatzavarok a légzés- és szívmegállásig. Elszigetelt esetekben leukopenia, neutropenia vagy glucosuria volt megfigyelhető, amelyet a megváltozott laboratóriumi vizsgálati paraméterek határoztak meg.

Specifikus ellenszer a kezeléshez akut mérgezés A Finlepsin 200 retard még nem kapható. A Finlepsin 200 retard túladagolásának kezelését általában a fájdalmas megnyilvánulásoktól függően kórházi körülmények között végzik.

Tárolási feltételek:

A gyógyszer eltarthatósága 3 év.
A retard tabletták lejárati ideje a buborékcsomagolás fóliáján és a kartondobozon van feltüntetve.
A megadott időtartam után ne használjon több retard tablettát ebből a csomagolásból.

A gyógyszereket gyermekektől elzárva kell tartani!

A Finlepsin 200 retard gyermekbiztos csomagolásban kerül forgalomba, vastagabb fóliával. Ha nehezen tudja kinyomni a retard tablettát, javasoljuk, hogy mielőtt ezt megtenné, kissé vágja le a fóliát, hogy lefedje.

A gyógyszert tárolják normál körülmények között.

Nyaralás feltételei:

Receptre

Csomag:

A Finlepsin 200 retard 50, 100 és 200 retard tablettát tartalmazó csomagolásban készül.


A Finlepsin az epilepszia elleni szerek csoportjába tartozó gyógyszer, emellett normotikus, antidiuretikus, antimániás és fájdalomcsillapító (neuralgia) hatása is van.

A Finlepsin hatóanyaga a karbamazepin. A gyógyszer hatása a nátriumcsatornák blokkolására irányul, aminek eredményeként a neuronális membrán stabilizálódik, és a sorozatos neuron-kisülések előfordulása gátolt. A gyógyszer csökkenti a neuronok szinaptikus viselkedését is.

A Finlepsinről szóló pozitív vélemények a gyógyszer nagy hatékonyságán alapulnak. Ez az egyik választott gyógyszer az epilepszia kezelésében. A gyógyszer elnyújtott formája segít fenntartani a karbamazepin stabil plazmakoncentrációját, ami csökkenti a kezelési szövődmények előfordulását, és növeli a kezelés hatékonyságát még kis adag Finlepsin alkalmazása esetén is.

Klinikai és farmakológiai csoport

Antikonvulzív gyógyszer.

Értékesítési feltételek a gyógyszertárakban

Tud venni orvosi rendelvény szerint.

Ár

Mennyibe kerül a Finlepsin a gyógyszertárakban? Az átlagos ár 250 rubel.

Összetétel és kiadási forma

A Finlepsin adagolási formája tabletta: kerek, ferde, fehér, egyik oldalán domború, a másik oldalán bemetszéssel (10 db-os buborékcsomagolásban, 3, 4 vagy 5 db-os kartondobozban) hólyagok).

1 tabletta összetétele:

  • hatóanyag: karbamazepin – 0,2 g;
  • segédkomponensek: mikrokristályos cellulóz – 0,06 g; zselatin - 0,011 g; kroszkarmellóz-nátrium - 0,006 g; Magnézium-sztearát - 0,003 g.

Farmakológiai hatás

Görcsoldó hatású, vízhajtó, normotímiás, antimániás és fájdalomcsillapító hatást fejt ki.

A Finlepsin hatásmechanizmusa a nátriumcsatornák blokkolásának köszönhető, ami a neuronmembrán stabilizálásához vezet. A gyógyszer alkalmazása csökkenti a neuronok szinaptikus vezetését, és megakadályozza a sorozatos neuron-kisülések kialakulását.

A Finlepsin alkalmazása csökkenti a glutamát felszabadulását és az epilepsziás roham valószínűségét azáltal, hogy növeli a rohamküszöböt. A gyógyszer segít visszafordítani az epilepsziás betegség hatására bekövetkezett személyiségváltozásokat, és javítja a betegek szociális alkalmazkodását, növelve szociabilitásukat.

A gyógyszer hatásos poszttraumás paresztézia, neurogén fájdalom és posztherpetikus neuralgia esetén. Gyakran használják alkoholelvonásra, növeli a görcsös készenlét küszöbét, csökkenti az ingerlékenységet és a remegést, valamint helyreállítja a járászavarokat.

A Finlepsin lehetővé teszi a trigeminus neuralgia okozta fájdalom gyors enyhítését. A betegeknél a karbamazepin plazmakoncentrációja stabilizálódik, ezáltal csökken a kezelési szövődmények előfordulása. Már kis dózisú gyógyszer alkalmazása is növelheti a kezelés hatékonyságát.

Használati javallatok

A Finlepsin erre javallt a következő betegségek:

  • : többnyire fokális eredetű grand mal rohamok (grand mal rohamok alvás közben, diffúz grand mal rohamok), pszichomotoros rohamok, részleges rohamok elemi tünetekkel (gócos rohamok) vagy összetett tünetekkel, vegyes formák betegségek;
  • trigeminus neuralgia;
  • idiopátiás glossopharyngealis neuralgia;
  • diabéteszes neuropátia okozta fájdalom, a háttérben a perifériás idegek elváltozásai miatti fájdalom;
  • alkohol megvonási szindróma (alvási zavarok, szorongás, túlzott izgatottság, görcsök);
  • pszichotikus rendellenességek (limbikus rendszer rendellenességei, pszichózisok, skizoaffektív és affektív rendellenességek);
  • paroxizmális paresztézia és fájdalomrohamok, paroxizmális mozgás- és beszédzavarok (paroxizmális ataxia és dysarthria), tónusos görcsök, arcizmok görcsei trigeminus neuralgiában, epileptiform görcsök sclerosis multiplexben.

Ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok:

  • AV blokk;
  • keringési rendellenességek a csontvelőben (például leukopenia vagy vérszegénység);
  • monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO) vagy lítiumkészítmények párhuzamos beadása;
  • a porfirin betegség akut formája (beleértve az anamnézisben szereplő eseteket is);
  • túlérzékenység a gyógyszer összetételére vagy a triciklikus antidepresszánsokra.

Relatív ellenjavallatok (óvatosan):

  • gyermekkor;
  • fokozott intraokuláris nyomás;
  • hematopoietikus rendellenesség;
  • terhesség és szoptatás;
  • a vesék és/vagy a máj károsodott működése;
  • krónikus alkoholizmus;
  • 65 év feletti életkor;
  • dekompenzáció időszaka krónikus forma szív elégtelenség;
  • prosztata hiperplázia;
  • nyugtatókkal és altatókkal kombinálva.

Vényköteles terhesség és szoptatás ideje alatt

Reproduktív korú nők számára a Finlepsin-t lehetőség szerint monoterápiaként írják fel a minimális hatásos dózisban, mert frekvencia veleszületett rendellenességek A kombinált epilepszia elleni kezelésben részesülő anyák újszülöttjeinél magasabb, mint a monoterápiában részesülőknél.

Terhesség bekövetkezésekor össze kell hasonlítani a terápia várható előnyeit és lehetséges szövődmények, különösen a terhesség első trimeszterében. Ismeretes, hogy az epilepsziás anyák gyermekei hajlamosak a rendellenességekre méhen belüli fejlődés, beleértve a fejlődési rendellenességeket is. A Finlepsin növelheti ezen rendellenességek kockázatát. Egyedi jelentések vannak veleszületett betegségekről és fejlődési rendellenességekről, beleértve a spina bifidát is. Az epilepszia elleni szerek növelik a terhesség alatt gyakran megfigyelhető folsavhiányt, ami megnövelheti a gyermekek születési rendellenességeinek előfordulását, ezért a folsav pótlása terhesség előtt és alatt is javasolt.

Az újszülöttek vérzéses szövődményeinek megelőzése érdekében a terhesség utolsó heteiben lévő nőknek, valamint az újszülötteknek ajánlott K-vitamint felírni.

A karbamazepin bejut az anyatejbe, ezért mérlegelni kell az előnyöket a lehetséges nemkívánatos hatásokkal szemben. szoptatás a folyamatos terápia során. Ha a szoptatást a Finlepsin szedése közben folytatják, a gyermeket megfigyelés alatt kell tartani a mellékhatások (például súlyos álmosság, allergiás bőrreakciók) miatt.

Adagolás és alkalmazás módja

A használati utasítás szerint a Finlepsin tabletta étkezés közben vagy után szájon át történő beadásra szolgál. Ne rágja meg őket, és mossa le bő vízzel. A gyógyszer alkalmazási rendje és adagolása a beteg indikációitól és életkorától függ:

  1. Trigeminus neuralgia - a kezdeti adag 200-400 mg, fokozatosan 400-800 mg-ra emelkedik. Bizonyos esetekben 400 mg elegendő a fájdalom súlyosságának csökkentésére.
  2. Epilepszia - a gyógyszer monoterápiaként történő alkalmazása javasolt. Ha korábban más görcsoldó szert alkalmazott vagy szed a Finlepsin tabletta felírásakor farmakológiai csoportok, az adagolás azzal kezdődik minimális mennyiség. Ha egy adag kimarad, azt a lehető leghamarabb be kell venni, és az adagot nem szabad megkétszerezni. Felnőtteknél a kezdeti adag 200-400 mg (1-2 tabletta), majd fokozatosan emelik a szükséges mennyiség eléréséig. terápiás hatás. A fenntartó adag napi 800-1200 mg, 2-3 adagra osztva. Maximális napi adag nem haladhatja meg az 1,6-2 g-ot Gyermekek esetében az adagolás az életkortól függ. 1-5 éves gyermekeknek - 100-200 mg, fokozatosan 100 mg-mal emelve minden nap az optimális terápiás hatás eléréséig, általában 400 mg-ig, 6-12 éves korig - a kezdő adag 200 mg naponta fokozatos emelés 400-600 mg-ra, 12-15 év – 200-400 mg, fokozatos emelés 600-1200 mg-ra.
  3. Fájdalom-szindróma diabéteszes neuropátiában - az átlagos napi adag 600 mg, kivételes esetekben napi 1200 mg-ra emelkedik.
  4. Alkoholmegvonás, amelyet egészségügyi kórházban kezelnek - a kezdeti adag 600 mg naponta, 3 adagra osztva. Szükség esetén napi 1200 mg-ra emelhető. A gyógyszert fokozatosan leállítják. Az elvonási tünetek kezelésére más gyógyszerek egyidejű alkalmazása megengedett.
  5. Pszichózis megelőzése és kezelése - a kezdő és fenntartó adag 200-400 mg naponta, szükség esetén napi 800 mg-ra emelhető.
  6. Epileptoform rohamok, amelyek kialakulását sclerosis multiplex provokálja - 400-800 mg naponta egyszer.

A Finlepsin tablettákkal történő kezelés időtartamát a kezelőorvos egyénileg határozza meg.

Mellékhatások

A Finlepsin alkalmazásával kapcsolatban a következőkről számoltak be: mellékhatások:

  1. A hematopoiesis részéről a neutrofilek, a vérlemezkék vagy a leukociták számának csökkenése fordulhat elő;
  2. A Finlepsin alkalmazása során a betegeknél oliguria, nephritis és veseelégtelenség alakulhat ki;
  3. Az idegrendszer részéről fejfájás, tudatzavar, hallucinációk, motiválatlan agresszió, paresztézia;
  4. A gyomor-bél traktusból hányinger, megnövekedett máj transzaminázok és hányás diagnosztizálható;
  5. Emellett a szívfrekvencia csökkenése és az AV-vezetés zavara is előfordulhat;
  6. Az endokrin rendszerből a pajzsmirigyhormonok szintjének változása és a gynecomastia diagnosztizálható;
  7. Ezenkívül allergiás reakciók alakulhatnak ki.

Mivel elég sok mellékhatás van, a Finlepsinről szóló vélemények nem a legjobbak. A mellékhatások csak megfelelő adaggal előzhetők meg, és a kezelést csak szakember felügyelete mellett szabad elvégezni.

Túladagolás

Ha gyógyszertúladagolás történik, diagnosztizálható különféle rendellenességek eszméletvesztés, vérképzőszervi zavarok, szív- és érrendszeri depresszió.

Túladagolás esetén gyomormosást kell végezni, hashajtókat és enteroszorbenseket kell szedni. Az erőltetett diurézis, valamint túladagolás esetén a peritoneális dialízis nem hatékony.

Túladagolás esetén a kisgyermekek vérátömlesztést kapnak.

Különleges utasítások

Az epilepszia monoterápiája alacsony kezdő adaggal kezdődik, fokozatosan növelve a kívánt terápiás hatás eléréséig.

Az optimális dózis kiválasztásakor tanácsos meghatározni a karbamazepin koncentrációját a vérplazmában, különösen a kombinációs terápia során. Egyes esetekben az optimális dózis jelentősen eltérhet az ajánlott kezdeti fenntartó adagtól, például a mikroszomális májenzimek indukciója vagy a kombinációs terápia során fellépő kölcsönhatások miatt.

Egyes esetekben az epilepszia elleni kezelést öngyilkossági kísérletek/öngyilkossági szándékok kísérték. Ezt a randomizált vizsgálatok metaanalízise is megerősítette. klinikai vizsgálatok epilepszia elleni szerek alkalmazásával. Mivel az öngyilkossági kísérletek mechanizmusa antiepileptikumok alkalmazásakor nem ismert, előfordulásuk nem zárható ki a Finlepsin-kezelés során. A betegeket és a személyzetet figyelmeztetni kell, hogy figyeljék az öngyilkossági gondolatokat/viselkedést, és azonnal forduljanak orvoshoz, ha tünetek jelentkeznek.

A Finlepsin nem kombinálható nyugtató-altatókkal. Szükség esetén kombinálható más alkoholelvonás kezelésére használt szerekkel. A kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell a karbamazepin tartalmát a vérplazmában. A központi idegrendszerből és az autonóm idegrendszerből eredő mellékhatások kialakulása miatt a betegeket szoros megfigyelés alatt tartják kórházi körülmények között.

Ha a beteget karbamazepinre állítják át, a korábban felírt epilepszia elleni gyógyszer adagját fokozatosan csökkenteni kell a kezelés teljes leállításáig. A karbamazepin hirtelen abbahagyása epilepsziás rohamokat válthat ki. Ha a kezelés hirtelen megszakítása szükséges, a beteget át kell helyezni egy másik antiepileptikumra az ilyen esetekben javasolt gyógyszer fedezete alatt (például intravénásan vagy rektálisan adott diazepam vagy intravénásan adott fenitoin).

Számos hányás, hasmenés és/vagy csökkent táplálkozás, görcsök és/vagy légzésdepresszió eseteit írtak le olyan újszülötteknél, akiknek anyja karbamazepint más görcsoldó szerekkel egyidejűleg szedett (ezek a reakciók újszülöttkori elvonási szindrómát jelenthetnek).

Figyelembe kell venni a látens pszichózisok aktiválódásának lehetőségét, idős betegeknél pedig a dezorientáció vagy pszichomotoros agitáció kialakulásának lehetőségét.

Férfi termékenységi és/vagy spermatogenezis zavarai lehetségesek, de ezek és a karbamazepin közötti összefüggést még nem állapították meg.

Az orális fogamzásgátlók egyidejű alkalmazása esetén intermenstruációs vérzés léphet fel. A karbamazepin hátrányosan befolyásolhatja az orális fogamzásgátlók megbízhatóságát, ezért a reproduktív korú nőknek alternatív fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazniuk a kezelés során. A karbamazepin csak orvosi felügyelet mellett alkalmazható.

A betegeket tájékoztatni kell korai jelei toxicitás, valamint a bőr és a máj tünetei. A beteget tájékoztatják arról, hogy azonnal orvoshoz kell fordulni mellékhatások láz, torokfájás, kiütések, a szájnyálkahártya fekélyesedése, ok nélküli véraláfutások, vérzések petechia vagy purpura formájában.

A kezelés megkezdése előtt szemészeti vizsgálat elvégzése javasolt, beleértve a szemfenék réslámpás vizsgálatát és mérést intraokuláris nyomás. Ha a gyógyszert megnövekedett intraokuláris nyomású betegeknek írják fel, akkor ennek a mutatónak a folyamatos ellenőrzése szükséges.

Súlyos szív- és érrendszeri megbetegedésekben, máj- és vesekárosodásban szenvedő betegek, valamint idősek alacsonyabb dózisban írják fel a gyógyszert.

A karbamazepin felírása előtt és a kezelés alatt májfunkciós vizsgálatra van szükség, különösen olyan betegeknél, akiknek a kórelőzményében májbetegség szerepel, valamint idős betegeknél. Ha a fennálló májműködési zavar súlyosbodik vagy aktív májbetegség alakul ki, a gyógyszer szedését azonnal le kell állítani.

A kezelés megkezdése előtt vérkép vizsgálatot kell végezni (beleértve a vérlemezkeszámot, a retikulocitaszámot), a vérszérum vasszintjét, általános elemzés vizelet, karbamidszint a vérben, elektroencefalogram, a vérszérum elektrolit-koncentrációjának meghatározása (és időszakonként a kezelés során, mivel hyponatraemia alakulhat ki). Ezt követően ezeket a mutatókat a kezelés első hónapjában hetente, majd havonta ellenőrizni kell.

A legtöbb esetben a vérlemezkék és/vagy leukociták számának átmeneti vagy tartós csökkenése nem előfutára az aplasztikus anémia vagy agranulocitózis kialakulásának. Azonban a kezelés megkezdése előtt és a kezelés alatt időszakonként klinikai vérvizsgálatokat kell végezni, beleértve a vérlemezkeszámot és esetleg a retikulocitaszámot, valamint meg kell határozni a szérum vasszintet. A nem progresszív, tünetmentes leukopenia nem igényli a kezelés leállítását, de a kezelést abba kell hagyni, ha olyan túlérzékenységi reakciók vagy tünetek jelentkeznek, amelyek Stevens-Johnson-szindróma vagy Lyell-szindróma kialakulására utalnak. Az enyhe bőrreakciók (izolált makula vagy makulopapuláris exanthema) általában néhány napon vagy héten belül eltűnnek, még a kezelés folytatása vagy a gyógyszeradag csökkentése után is (a betegnek ebben az időben szoros orvosi felügyelet alatt kell lennie).

Bár a karbamazepin dózisa, a karbamazepin koncentrációja és a klinikai hatékonyság vagy a tolerálhatóság nagyon alacsony, azonban a karbamazepinszint rendszeres meghatározása hasznos lehet a következő helyzetekben: a rohamok gyakoriságának meredek növekedése esetén; ellenőrizni, hogy a beteg megfelelően szedi-e a gyógyszert; terhesség alatt; gyermekek vagy serdülők kezelésekor; ha fennáll a gyógyszer károsodott felszívódásának gyanúja; ha toxikus reakciók gyanúja merül fel, ha a beteg több gyógyszert is szed.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

A Finlepsin görcsoldó hatása csökken, ha pimoziddal, haloperidollal, klozapinnal, fenotiazinnal, molindonnal, maprotilinnal, tioxanténekkel és triciklusos antidepresszánsokkal egyidejűleg alkalmazzák.

A karbamazepin koncentrációja a vérben csökken, ha a Finlepsint a következő anyagokkal és gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák: fenitoin, metsuximid, teofillin, ciszplatin, fenobarbitál, primidon, rifampicin, doxorubicin, fensuximid; esetleg - valproinsav, klonazepam, oxkarbazepin, valpromid, orbáncfű készítmények.

A karbamazepin koncentrációja a vérben növekszik, ha a Finlepsint a következő anyagokkal és gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák (a karbamazepin adagolási rendjének korrekciója vagy plazmakoncentrációjának monitorozása szükséges): felodipin, viloxazin, fluvoxamin, acetazolamid, dezipramin, verapamil , dextropropoxifen, fluoxetin, cimetidin, danazol, nikotinamid (csak felnőtteknél és nagy dózisokban), diltiazem, azolok, makrolidok, loratadin, izoniazid, HIV proteáz inhibitorok, terfenadin, propoxifen, grapefruitlé.

Nál nél közös használat A Finlepsin és a lítiumkészítmények fokozhatják mindkét gyógyszer neurotoxikus hatását; tetraciklinekkel – a karbamazepin terápiás hatása gyengülhet; paracetamollal - a paracetamol májra gyakorolt ​​toxikus hatásának kockázata nő, és hatékonysága csökken; diuretikumokkal – hyponatraemia alakulhat ki; etanollal – az etanol tolerancia csökken; izoniaziddal - az izoniazid hepatotoxikus hatása nő; nem depolarizáló izomrelaxánsokkal – az izomrelaxánsok hatása gyengül; mielotoxikus gyógyszerekkel – a karbamazepin hematotoxicitása nő.

A karbamazepin csökkentheti a plazmakoncentrációt a következő gyógyszereket: klonazepam, etosuximid, valproinsav, dexametazon, prednizolon, tetraciklinek, metadon, teofillin, lamotrigin, triciklusos antidepresszánsok, klobazám, digoxin, primidon, alprazolam, ciklosporin, haloperidol, HIV inhibitor, felbamatáz anticopiramatepin, orális anticopiramatepine orális gyógyszerek progeszteront és/vagy ösztrogéneket, kalciumcsatorna-blokkolókat, tiagabint, levotiroxint, olazapint, riszperidont, ciprazidont, oxkarbazepint, prazikvantelt, tramadolt, itrakonazolt, midazolámot tartalmazó készítmény.

A karbamazepin felgyorsítja a hormonális fogamzásgátlók, az indirekt antikoagulánsok, az érzéstelenítők, a prazikvantel és a folsav anyagcseréjét, valamint fokozhatja a pajzsmirigyhormonok felszabadulását.

Drog Finlepsin görcsoldó szerekre utal. BAN BEN gyakorlati orvoslás század 60-as éveinek közepe óta használják. Az európai országokban és az Amerikai Egyesült Államokban ez az első számú gyógyszer a komplex epilepsziás rohamok és részleges rohamok kezelésére. Által kémiai formula A finlepsin a triciklikus antidepresszánsokra hasonlít, míg a gyógyszer görcsoldó és normotimikus hatással rendelkezik ( hangulatstabilizátor).

Összetétel és kiadási forma

Fő komponens- karbamazepin.
Segédelemek: zselatin, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz. A Retard tabletták emellett tartalmazzák metakrilát kopolimer, talkum, kroszpovidon.
200 mg és 400 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták és elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták formájában kapható.

farmakológiai hatás

A Finlepsin egy epilepszia elleni gyógyszer, amely fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. neuralgiára), antidiuretikum (cukorbetegség kezelésére) és normothimikus ( stabilizálja a hangulatot) és antimániás hatások.
Elsődleges terápiaként és más gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazzák, mivel elősegíti az epilepsziás betegek szocializációját és növeli a rohamküszöböt.

Mind az egyszerű, mind a összetett támadások. Csökkenti a szorongást, megszünteti a depressziót és az idegességet fiatal betegeknél.
A gyógyszer a beadás után néhány órával kezd hatni, és egyes esetekben a hatás akár 4 hétig is fennáll.

Amikor alkohol megvonási szindróma normalizálja a görcsküszöböt, megnyugtat, pozitív hatással van a mozgáskoordinációra.

Diabetes insipidus esetén normalizálódik víz egyensúly, csökkenti a szomjúságot és a vizeletürítést.

Antimániás hatás a gyógyszer szedésének megkezdése után egy héttől másfél hétig jelentkezik, és az anyagcsere elnyomásával magyarázható noradrenalinÉs dopamin.
A hosszú hatású tabletták lehetővé teszik a gyógyszer terápiás szintjének folyamatos fenntartását a vérben. Így az adag csökkenthető a kezelés hatásának veszélyeztetése nélkül. Ezeket a tablettákat naponta egyszer vagy akár kétszer is be lehet venni.

Javallatok

A Finlepsint görcsoldóként írják fel:
  • Epilepszia ( erőteljes rohamok görcsökkel, pszichomotoros megnyilvánulásokkal),
  • Alkohol megvonási szindróma.
Fájdalomcsillapítóként:
  • idiopátiás trigeminus neuralgia, sclerosis multiplex miatt,
  • A glossopharyngealis ideg neuralgiája,
  • Diabéteszes neuropátia súlyos fájdalommal,
  • Fantomfájdalmak
  • Ekbom szindróma,
  • A migrénes rohamok megelőzésére.


Antimániás szerként:

  • Affektív rendellenességek,
  • Pszichózis,
  • alkohol megvonási szindróma,
  • skizoaffektív rendellenességek,
  • Vitustánc,
  • Depresszió,
  • szomatizálás,
  • Szenilis demencia,
  • Bizonyos gyógyszerek vagy gyógyszerek visszavonása.
Antidiuretikumként:
  • diabetes insipidus,
  • A poliuriát és a polidipsiát nem hormonális egyensúlyhiány okozza.

Használati utasítás és adagolás

A Finlepsint szájon át kell bevenni; a tablettát egészben kell lenyelni, és kis mennyiségű vízzel le kell mosni. A táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódást aktív komponens. A gyógyszer bevételének gyakorisága napi 2 alkalommal.

Epilepszia. Célszerű a finlepsint fő gyógyszerként használni.
Felnőtt betegek számára A kezelés napi egyszeri vagy kétszeri 100-200 mg-mal kezdődik. Fokozatosan az adagot a leghatékonyabbra emelik, ami átlagosan 400 mg naponta kétszer vagy háromszor, de legfeljebb 2 gramm. naponta.
Négy év alatti gyermekek- az első napokban napi 20-60 mg, kétnaponta egyszer 20-60 mg-ot adnak hozzá.
Gyermekek 4-5 éves korig az első héten 100 mg naponta, majd növelje heti 100 mg-mal.
Gyermekek 6-7 éves korig A stabilizáló mennyiség 400-600 mg, két vagy három adagra osztva.
Gyermekek 11-15 éves korig stabilizáló mennyiség – 600-1000 mg naponta ( két vagy három adagra osztva).

Trigeminus neuralgia. Az első napon az adag 200 és 400 mg között van, napi 200 mg-mal növelik, amíg a fájdalom teljesen megszűnik, majd csökkentik a hatás fennmaradásáig.

Neurogén fájdalomra Az első adag 100 mg naponta kétszer, a második naptól kezdve napi 200 mg-ot adunk hozzá. Az adagot tizenkét óránként 100 mg-mal növelheti, amíg az állapot javul. A gyógyszer stabilizáló mennyisége napi 200-1200 mg, több adagra osztva.
Ha a gyógyszert egyéni reakcióval rendelkező idős betegnek írják fel, az első adag naponta kétszer 100 mg lehet.

Alkohol megvonási szindróma esetén átlagosan az adag naponta háromszor 200 mg, egyes esetekben a kezelés kezdeti szakaszában az adagot napi háromszor 400 mg-ra emelik. Ha a beteg állapota különösen súlyos, tanácsos a terápiát nyugtatókkal és altatókkal kombinálni.

Diabetes insipidus esetén: felnőtt beteg 200 mg naponta kétszer vagy háromszor. Gyermekek esetében az adagot a testtömeg figyelembevételével választják ki.

Fájdalomszindrómával járó diabéteszes neuropátia esetén Átlagosan 200 mg-ot kell bevennie naponta kétszer-négyszer.

A pszichózis visszatérésének megakadályozására – 600 mg naponta, három-négy adagra osztva.

Akut mániás állapotok enyhítésére az összeget meredeken növeljük, és az állapot lassan stabilizálódni.

Túladagolás

Jelek: tudatváltozások, szívműködés, légzőszervek, erek, a vér összetételének változásai, glükóz és aceton jelenléte a vizeletben.


Túladagolás esetén intézkedéseket kell tenni a gyógyszer testének tisztítására: hashajtó, aktív szén bevétele, gyomormosás.
Tekintettel arra, hogy a gyógyszer aktívan kölcsönhatásba lép a vérfehérjékkel, a dialízis és a diuretikumok szedése nem tanácsos.

Ellenjavallatok

  • Egyéni intolerancia a finlepsinnel vagy a triciklikus antidepresszánsokkal szemben,
  • Károsodott vértermelés
  • MAO-gátlókkal végzett kezelés,
  • Károsodott szívvezetés.
Csak orvosi felügyelet mellett:
  • Megnövekedett intraokuláris nyomás,
  • Prosztata megnagyobbodás,
  • öreg kor,

Mellékhatások

A mellékhatások gyakorisága csökkenő sorrendben vannak felsorolva:

Az idegrendszerből (gyakrabban túladagolás vagy instabil gyógyszerszint esetén a vérben): szédülés, letargia, migrénszerű fájdalom, akkomodációs zavar, végtagok remegése, beszédzavar, parézis.

Mentális oldalról mellékhatások meglehetősen ritkán figyelhetők meg: hallucinációk, depresszió, étellel szembeni idegenkedés, agresszió, tájékozódási zavar.

Allergiás reakciók elég gyakran megfigyelhető a testen kiütések, viszketés formájában.

Az emésztőszervekből: hányinger, a szájnyálkahártya kiszáradása, hasmenés vagy székrekedés, epigasztrikus fájdalom, szájnyálkahártya-gyulladás.

A vérképző rendszerből: a leukociták és a vérlemezkék szintjének csökkenése a vérben, az eozinofilek számának növekedése, aplasztikus anémia, porfiria.

A mirigyekből belső szekréció: víz felhalmozódása a szövetekben, testtömeg emelkedés, koleszterinszint emelkedés a vérben.

A szív- és érrendszerből: nyomásemelkedések, szívritmuszavarok, thrombophlebitis.

A húgyúti és a reproduktív rendszerből: nephritis, húgyúti rendellenességek, veseelégtelenség, szexuális impotencia.

A mozgásszervek oldaláról Mellékhatások nem gyakran figyelhetők meg: fájdalom az ízületekben, izmokban.

Az érzékektől egyedi esetekben ízelváltozás, a szem nyálkahártyájának gyulladása, szürkehályog, fülzúgás lép fel.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Kutatások szerint a finlepsin szedése a terhesség első három hónapjában megzavarhatja a magzati képződést. például csigolyafejlődési rendellenességek). Ezen kívül a felhasználás ezt a gyógyszert hozzájárul a folsav hiányához a szövetekben, ami szintén szerepet játszik a magzati rendellenességek kialakulásában.
A második trimesztertől a gyógyszert csak egészségügyi okokból írják fel.

Mivel a gyógyszer hatóanyaga könnyen átjut az anyatejbe, tanácsos a gyermeket átállítani mesterséges táplálás. A szoptatás folytatása bőrkiütéseket, letargiát és álmosságot okozhat a babánál.

Azok a betegek, akik epilepszia miatt folyamatosan szedik a gyógyszert, még teherbe esés esetén sem hagyhatják fel, mert ez gyakoribb és súlyosbodó rohamokat okozhat.

Kombináció más gyógyszerekkel

Szigorúan tilos a Finlepsin alkalmazását kombinálni MAO inhibitorok, melynek szedését két héttel a Finlepsin-kezelés megkezdése előtt abba kell hagynia, hogy elkerülje a hipertóniás krízist, a halálozást és a görcsrohamokat.
Az antikonvulzív szerek elnyomhatják a görcsoldó hatást.
Egyidejű használat vele valproinsav kómáig terjedő tudatzavart vált ki.
Egyidejű használat vele hormonális fogamzásgátlók eszközök csökkentik az utóbbi hatékonyságát.

Növeli a lítiumkészítmények májrontó hatását.
Egyidejű használat vele cimetidin, makrolid antibiotikumok, kalciumcsatorna-blokkolókÉs izoniazid növeli a finlepsin tartalmát a vérben.
A tetraciklinek egyidejű alkalmazása csökkentheti a görcsoldó hatást.
A paracetamol fokozza az utóbbi májra gyakorolt ​​pusztító hatását.
Ha egyidejűleg használják diuretikumok azt jelenti, hogy növeli a nátrium hiányát a szövetekben, amely különféle betegségekben nyilvánul meg.

Amikor elkezdi a kezelést ezzel a gyógyszerrel, feltétlenül értesítse orvosát az Ön által szedett gyógyszerekről.

Analógok

  • Zeptol
  • karbamazepin
  • Mazepin
  • Stazepin
  • Tegretol
  • Epial

Tárolási feltételek

A gyógyszert szobahőmérsékleten, nedvességtől és fényforrásoktól távol kell tárolni. Tartsa távol gyermekektől.

Kutatási eredmények

A Szentpétervári Pszichoneurológiai Kutatóintézetben tanulmányt végeztek a finlepsin retard alkalmazásának hatékonyságáról az ópiumkábítószer-függőségben szenvedő betegek kezelésében.
A kísérletben harminc 18 és 26 év közötti beteg vett részt, akiket három csoportba osztottak.
Az első csoport napi 400 mg finlepsin kezelést kapott. A második csoportba tartozó betegek finlepsint kaptak egy másik gyógyszerrel kombinálva. A harmadik csoportot pedig csak más gyógyszerrel kezelték.
A terápia időtartama egy hónap volt. A betegek állapotának javulását csak egy héttel a kezelés megkezdése után figyelték meg.

Ugyanakkor a tudósok megjegyezték, hogy a legjobb eredményeket a komplex kezelésben részesülő csoportban érték el ( második csoport). A betegek megszabadultak a szorongástól, félelemtől, és magas érzelmi szinttel rendelkeztek.
A kapott eredmények alapján a szakértők arra a következtetésre jutottak, hogy a vizsgált gyógyszer valójában jelentősen javítja a kábítószer-függőség miatt kezelés alatt álló betegek érzelmi állapotát.

Vélemények

Oksana, 26 éves.
Már több éve szedem ezt a gyógyszert görcsoldóként, mivel epilepsziában szenvedek. Most tervezem az első gyermekem fogantatását, és nagyon aggódom, hogy a finlepsin valamilyen módon befolyásolhatja a terhesség lefolyását. Ezzel kapcsolatban orvoshoz fordultam, és azt mondta, hogy ez a gyógyszer jobb, mint hazai analóg karbamazepin és ezért a szervezet jobban felszívja, kevesebb mellékhatást produkál. Kategorikusan nem javasolták, hogy hagyjam abba a gyógyszer szedését. Igen, nem tudok nélküle élni. A rohamok azonnal elkezdődnek. Azt is tanácsolták, hogy váltsak retard tablettára. Még szelídebbek. Aggódom a születendő gyermekre gyakorolt ​​hatás miatt, de az orvosok kategorikusan nem javasolják a gyógyszer megváltoztatását vagy teljes megszüntetését.

Ivan Petrovics, 41 éves.
Finlepsin helyett már régóta karbamazepint szedek. Mert úgy gondolom, hogy ezek a külföldi gyógyszerek egyszerűen csak pénzt vonnak ki tőlünk, betegektől. Tíz év múlva már annyi plusz pénzt költöttem volna erre a gyógyszerre. És a hazai analóg nagyon jól áll nekem. Kipróbáltam mindkét gyógyszert. Egyáltalán nem éreztem különbséget az állapotomban. Arra kérem az embereket, hogy gondolkodjanak a fejükkel és a pénztárcájukkal, és ne hallgassanak ész nélkül az orvosokra, és ne pazarolják a pénzüket. Semmi haszna nem lesz az ilyen hulladékból.

Viktor, 50 éves.
Több éve szedem a Finlepsint, és nemrégiben az orvosom azt tanácsolta, hogy vegyek be retard tablettát. Az orvos szerint jobban támogatják az állapotomat. Korábban soha nem panaszkodtam a gyógyszer hatására. Nagyon boldog voltam vele. De az orvos azt tanácsolta, hogy ezt a bizonyos formát éjszaka igyam, hogy éjszaka a nyugtató hatás elkezdjen hatni. Hiszen nyugtató hatásuk is van. Naponta egyszer szedem. Nagyon kényelmesen. Naponta háromszor kellett innom. Most csak naponta egyszer. Vacsora előtt beveszek egy tablettát, és nagyon jól érzem magam.

Arthur, 36 éves.
Finlepsinnel kezeltek alkoholizmust. Az állapot borzalmas volt akkor, és nincs mire emlékezni. Ezen kívül még egy csomó dolgot vittem magammal. Tudom, hogy néhány bolond kábítószerként használja. Ez nagyon veszélyes, mert teljesen kiütheti az agyat. Volt egy ilyen a szobánkban. Túl sok Finlepsint vett be, és teljesen kiment a sínekből. Az alatt a két hónap alatt, amíg kezeltem, soha nem tért magához. Szóval senkinek sem tanácsolom, hogy így ölje meg magát. Ki akar egy életre idiótává válni? Sok fiatal nem érti a veszélyt, de ez valós. Zöldség lesz belőlük, és akkor nem lesz kit gondolni vagy sajnálni.

Nadezhda, 45 éves.
Szorongásban és depresszióban szenvedek, ezért Finlepsint írtak fel nekem. Eleinte hánytam, aztán módosították az adagolást és megszűnt a hányás. Egyszerűen nincs hatása sem. Nagyon rosszul érzem magam. Mintha fejbe vernék egy táskával, és a depresszió nem múlt el. Az állapot csúnya, és egyáltalán nem vagyok elégedett ezzel a gyógyszerrel. Tudom, hogy vannak újabb antidepresszánsok, amelyek hatékonyabbak és kevesebb mellékhatásuk van. De az orvosom Gorokh cár alatt tanult, és ilyen régi dolgokat ír fel mindenkinek. Más orvost keresek, most keresem. Abbahagytam a gyógyszer szedését, mi értelme a gyógyszer szedésének, ha nincs haszna?

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

A Finlepsin (karbamazepin gyógyszer) olyan gyógyszer, amelyet epilepszia, trigeminus neuralgia, alkohol-megvonási szindróma, akut rohamok kezelésére használnak. mániás állapotokés a kábítószer-függőség. A gyógyszer különböző koncentrációjú tabletták formájában kapható. Ezenkívül vannak elnyújtott formái, amelyek lehetővé teszik a felszabadulást hatóanyag lassan, ami idővel stabil hatást eredményez.

A gyógyszer túladagolása és mérgezése meglehetősen gyakori. A probléma gyakran a hatóanyagok gyomor-bél traktusban történő felszívódásának hosszú (napos vagy hosszabb) periódusában rejlik.

Az orvos által felírt gyógyszer alkalmazásakor nincs azonnali reakció, ezért a betegnek az a vágya, hogy jelentősen növelje az adagot, ami akár halálos. A gyógyszer légzési problémákat, álmosságot, szédülést és egyéb problémákat okoz. Használata végső soron függőséget, súlyos mérgezést és hosszan tartó függőséget okozhat.

A Finlepsin mellékhatásai

A Finlepsin szedése ellenjavallt terhesség, a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység és allergiás reakciók jelenléte alatt. Lehetséges mellékhatások a következők:

  • fejfájás, álmosság, szédülés;
  • ideges tic, a végtagok remegése;
  • beszédproblémák;
  • a szemgolyó remegése;
  • fokozott ingerlékenység, mentális zavarok;
  • allergiás reakciók az arcon és az egész testen;
  • problémák a gyomor-bél traktusban;
  • vér jelenléte a vizeletben;
  • hidegrázás, láz és túlzott izzadás.

Nagyon gyakran hasonló következmények figyelhetők meg, ha a gyógyszert alkohollal együtt veszik be. Ebben az esetben akkor is komoly veszély áll fenn, ha a gyógyszer adagját nem lépik túl.

Az alkoholos italok ellentétes hatással vannak a szervezetre: emelik a vérnyomást, fokozzák a pulzusszámot, ami erős hipertóniás krízis egészen a halálig. Ezért a Finlepsin alkohollal együtt történő alkalmazása szigorúan tilos.

Túladagolás tünetei

A túladagolás megnyilvánulásai a gyógyszerrel való visszaélés során jelentkeznek. Egyes esetekben kábítószerként viselkedhet: megvonási szindróma, függőség, eufória érzet jelentkezik. A gyógyszer lassan jut be a szervezetbe, és nagyon hosszú eliminációs periódusú, így a mérgezés tünetei fokozatosan fokozódnak. Ezek tartalmazzák:

  • álmosság, fáradtság, szorongás;
  • a végtagok remegése, a fej időszakos rezgései;
  • az izommozgások koordinációjának hiánya;
  • a táplálék stagnálása a gyomor-bél traktusban, a gyomor motilitás csökkenése, ami puffadást, gyomorégést, hányást, székrekedést és gyomorfájdalmat eredményez.

Különösen ritka esetekben, az egyéb tünetek előfordulási gyakoriságához képest, epilepsziás rohamok léphetnek fel. Görcsök és szájhab kíséri őket, még akkor is, ha a betegnél nem diagnosztizáltak epilepsziát.

  • tachycardia;
  • nyomáscsökkenés;
  • aritmia;
  • a kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése.

Ha a Finlepsin jelentős koncentrációban van a szervezetben, hallucinációk, eszméletvesztés és a légzésfunkció súlyos depressziója lehetséges. Ebben az esetben fontos az elsősegélynyújtás időben történő biztosítása, különben kómához és akár halálhoz is vezethet.

Kezelés és gyógyulás mérgezésből

A karbamazepinnek nincs ellenszere, de a beteg megmenthető, ha bizonyos elsősegélynyújtási intézkedéseket hajtanak végre. Először is, ha túladagolás tünetei jelentkeznek, azonnal mentőt kell hívni. A kiérkező orvosok fel tudják mérni az áldozat állapotának súlyosságát, és megakadályozzák a mérgező anyagok további keringését a szervezetben.

De mielőtt a mentő megérkezne, önállóan megtehet néhány lépést egy személy megmentésére - különösen a gyomrot megtisztítva a mérgező anyagoktól:

  1. Készítsen egy gyenge kálium-permanganát oldatot (alig észrevehető rózsaszínű), és adja meg az áldozatnak 1,5-2 liter mennyiségben.
  2. Hánytasson a beteget úgy, hogy egy kanállal nyomja meg a nyelv gyökerét, amíg reflexió meg nem történik.
  3. Öblítse ki a gyomrot, amíg tiszta víz meg nem jelenik.
  4. Semlegesítse a még fel nem szívódott gyógyszert aktív szénés egyéb enteroszorbensek.
  5. Készítsen a betegnek erős édes teát, amely megnyugtatja és lelassítja a mérgező összetevők felszívódását.

Ha a betegnek bizonytalan járása vagy hallucinációi vannak, ajánlatos az ágyra fektetni.

A Finlepsin túladagolása az azonnali kórházi kezelés közvetlen indikációja. Ez különösen igaz a várandós nőkre vagy azokra, akik nemrégiben szültek, és akiknek a szervezete legyengült.

A kórházban méregtelenítik a szervezetet, és olyan támogató gyógyszereket adnak be, amelyek helyreállítják a sérült szervek és rendszerek működését.

A tüneti terápia kórházi körülmények között is biztosított. Ezzel egyidejűleg monitorozzák a test állapotát és hőmérsékletét, ellenőrzik a szaruhártya reflexeit és a kiválasztó rendszer működését. Ha túl későn mos gyomrot, a mérgezés után 2-3 nappal a mérgezés tünetei ismét jelentkezhetnek a gyógyszer lassú hatása miatt. Különösen súlyos esetekben dialízist és vérátömlesztést írnak elő.

A gyógyszer hosszú távú használatának következményei

Az orvosok megjegyzik, hogy a Finlepsin-t hosszú ideig kell szedni. Az epilepszia és más gyógyíthatatlan betegségek kezelésében szerepel, így évek óta használják.

A karbamazepin alapú terméket azonban két évnél tovább nem ajánlott használni. Ez idő alatt függőség alakulhat ki, amely fokozott ingerlékenység, beadás utáni eufória, valamint a gyógyszer ismételt és nagyobb dózisú bevétele iránti vágy formájában nyilvánul meg. Ha van függőség, fokozatosan le kell állítani.

Hogyan kell megfelelően lemondani a Finlepsint

Még ha súlyos függőség alakul ki vagy mellékhatások jelentkeznek, lehetetlen azonnal abbahagyni a Finlepsin szedését. Ebben az esetben elvonási szindróma lép fel. Jellemzői:

  • fokozott szívverés;
  • láz;
  • túlzott izzadás;
  • súlyos fájdalom szindróma;
  • fájó csontok stb.

Ha ilyen jelek jelennek meg, azonnal forduljon orvoshoz. Javasoljuk, hogy fokozatosan hagyja abba a gyógyszer szedését, minden alkalommal csökkentve az adagot. Ez 1-1,5 évig tarthat.

Az elvonási szindróma tüneteinek kiküszöbölésére lázcsillapító és egyéb szerek alkalmazhatók tüneti gyógymódok, valamint IV-esek kinevezése a kórházban. Mindenesetre ezt a folyamatot a kezelőorvosnak kell felügyelnie.

Megelőző intézkedések

Ha a betegnek Finlepsint írnak fel, rendszeresen ellenőriznie kell a test állapotát, és vizsgálatokat kell végeznie, hogy megtudja, mekkora a hatóanyag koncentrációja a vérben. A gyógyszer hajlamos felhalmozódni, ami krónikus túladagolást okoz.

Ha ezt a gyógyszert szedő nő terhességet tervez, tanácsos nőgyógyászhoz fordulni. A mellékhatások csökkentése érdekében folsav és más vitaminok is előírhatók.

Gondosan ellenőrizni kell az adagot, és még ha nincs is hatás, ne növelje azt az orvos közvetlen utasítása nélkül.

Valódi véleményeket választottunk a Finlepsin gyógyszerről, amelyeket a felhasználók tettek közzé. A véleményeket leggyakrabban fiatal betegek édesanyái írják, de leírják személyes használatuk történetét is. gyógyászati ​​termék magamon.

Használati javallatok

Epilepszia: részleges rohamok elemi tünetekkel (gócos rohamok), részleges rohamok összetett tünetekkel, pszichomotoros rohamok, főként fokális eredetű grand mal rohamok (grand mal rohamok alvás közben, diffúz grand mal rohamok), az epilepszia vegyes formái;
- trigeminus neuralgia;
- a glossopharyngealis ideg idiopátiás neuralgiája;
- diabéteszes polyneuropathia okozta fájdalom;
- epileptiform görcsök sclerosis multiplexben, arcizmok görcsei trigeminus neuralgiában, tónusos görcsök, paroxizmális dysarthria és ataxia, paroxizmális paresztézia és fájdalomrohamok;
- alkohol megvonási szindróma (szorongás, görcsök, túlzott izgatottság, alvászavarok);
- pszichotikus rendellenességek (affektív és skizoaffektív rendellenességek, pszichózisok, a limbikus rendszer diszfunkciója).

A Finlepsin gyógyszer megvitatása az anyák hozzászólásaiban

X a számítógép előtt evett (kényszerintézkedések) és így tovább 32 napon keresztül. Ez azért van így, hogy megértsük, amikor a szervezet egyszerűen hibásan működik anélkül, hogy megnéznénk a gyógyszert. Amíg a kórházban voltam, megpróbáltak Finlepsinre váltani, de görcsök kezdődtek, és azonnal visszaadták a Maxitopirt. 3 éve élek boldogan a Maxitopiron, semmi változást nem látok magamon, egyszer volt rohamom a szedése közben - írtam le a helyzetet. Boldog házasságot kötöttem, 2 hónap után terhes lettem (ennek megfelelően abbahagytam a gyógyszer szedését), csak folsavat és magnézium B6-ot iszom. Mindebből a következő következtetést vonhatom le - nem érzem magam rosszul, csak időben kell bevennem a tablettákat, és nem szabad kihagynom! Ne dolgozz túl, aludj 10 órát - erről van párbeszédem...

Orii az Orosz Föderáció. A regionálisak esetében a finanszírozás mértékétől és a régió jólététől függően régiónként határozzák meg. Minden süket náluk, az egyik unokaöccsnek karbamazepint adnak finlepsin retard helyett, de az nem segít rajta. A másik most kapja a kronoszférát, de semmi sincs valproátból az ő szintjükön. Talán valahol a központhoz közelebb van, de a mély erdőjükben nincs semmi. És pénzért - kérem, amit akar (a...

A betegek, valamint a drága kezelésre szoruló betegek, amikor a rendelőben dolgoztam, egy listán szerepeltek. Például több olyan betegem volt, akiknek csak a Finlepsin Retard volt alkalmas. A receptet a szokásos módon írták fel: „Karbamazepin, elnyújtott felszabadulású forma”, és azzal hátoldal kézzel írt megjegyzés: "Egészségügyi okokból Finlepsin retard-ot kell szednie. VK: 2 pecséttel ellátott orvos aláírása." Nyáron, amikor egyenként dolgoztak, egy aláírással elfogadták. A fő gondok mindig a patikával vannak: van egy gyógyszer a számítógépen, felírod, jön az ember - de pár napja elfogyott, csak nem frissítették az adatbázist. Vagy azt mondják, hogy „van”, de pontosítás nélkül...

Ez éppúgy van így, mint a szenzoros alaliás gyermeknek nem lesz haszna a hallókészülékből. Vannak szívbetegségek, amikor a rendellenesség nem a középpontban van. Asztmás rohamok, amelyeket csak a finlepsin (görcsoldó) enyhít. Mindenkinek megvan a fejében a saját fejletlenség és vereség mozaikja. Ha a kommunikációs zavarok a szomatikus, akkor az emésztési zavarok a vegetatív...

Az enuresisnél a pantocalcin átmenetileg segít enyhíteni az érzelmi kontrollt.A barátom már felnőtt és ő maga is megvan a kontrollra való késztetés.Pár depakine finlepsin sokat segített az éjszakai rohamok enyhítésében.

Gyulladásos folyamatok bőr. Öblítőoldat: a szájüreg és a garat gyulladásos betegségei (torokfájás, pharyngitis, stomatitis, glossitis, gingivitis, periodontitis, fogágybetegség stb.) Finlepsin és Carbamazepincena: Finlepsin: 250 dörzsölés. 400 mg N50 karbamazepin: 40 dörzsölje. 200 mg N50 Hatóanyag: karbamazepin Javallatok: Epilepszia (kivéve az abszanszokat, myoklonus vagy petyhüdt rohamokat) - összetett és egyszerű tünetekkel járó részleges rohamok, primer és szekunder generalizált formái tónusos-klónusos görcsökkel, rohamok vegyes formái (monoterápia vagy in) kombinálva más. görcsoldókkal). Idiopátiás trigeminus neuralgia, trigeminus neuralgia...

de nincs túl nagy fejünk oldalra... vagyis mi temporális lebenyek kicsit benyomódnak és a homlok kiáll... szerintem ezért vagyunk lassúak a beszédben. a finlepsin pedig egy kicsit segít nekünk viselkedésjavítóként és kifejezetten a halántéklebenyekre hat... Általában mindenhol keresem a problémák neurológiai visszhangját!! Nos, a családunkban egyetlen olyan eset sem fordul elő mentális problémával, hogy...

Ez nálunk még mindig cikcakkos fejlemény, aztán visszalépés, majd áttörés, szóval bár ez nem nagyon nyugtat meg minket, de legalább valahogy mégis megmagyarázza a WC használat megtagadását (remélem nagyon átmeneti). a kellő időben kapott finlepsin + glicin a wc használata segített - megnyugtatta az idegrendszert és megindult a fejlődés, majd a Cavintont csatlakoztatták az agyhoz

Ha ez az. Készüljön fel arra, hogy ez sokáig fog tartani. Tavaly januárban megfáztam, júliusban teljesen elmúlt, és néha még mindig zavar, de nem túlságosan. Kipróbáltam mindent, csak a Finlepsin segített, 2 hónapig szedtem, fokozatos megvonással, de felfordult a gyomrom, lehet, hogy nem tőle, tette hozzá, de nincs lehetőség. Most igyekszem nem kalap nélkül kimenni a szabadba, bár tudjátok, még mindig nem értem, hogy a hideg miatt, vagy az idegek miatt. Ha fázom nagyon fáj, ha ideges vagyok akkor is. Tehát nem szabad fázni, még kevésbé idegesnek lenni. A karbamezin jó, de nagyon megöli a szervezetet, én a helyedben kipróbálnám a homeopátiát. Nos, mivel már elkezdtél inni, de nem sokáig...

igen van különbség. Például Claritin és Loratadin. A Claritin segít A Loratadin olyan, mint a kréta. Nem is beszélek az életet befolyásoló súlyos gyógyszerekről, mint a Finlepsin és a Carbamazepin. Anélkül, hogy belemennénk a részletekbe...

A Flucostat jobb, de drágább is, de a Diflucan vagy a Mycosist nagyságrendekkel magasabb minőségben, mindent kipróbáltam magamon! A karbamazepin sokkal rosszabbul tolerálható (betegem szerint), mint a finlepsin, az omeprazol és az omez, gyakorlatilag ugyanaz a minőség, rosszul segítenek, rosszabbul, mint az ultop. A Voltaren jobb, mint a diklofenak, bár a diklofenak hatóanyaga könnyebben tolerálható és jobban segít. Az Acyclovir személy szerint nem segít nekem, de a Zovirax működik! Mint ez! Szerintem mindenkinek joga van választani. Valószínűleg nem szabad spórolnia a kezeléssel, jobb, ha nem vesz magának másik blúzt, hanem...

A vízhajtóknál is enyhülést tapasztaltam, bár "meredekebb". Furaszemiddel. Abban a ténnyel összefüggésben vettem ezt, hogy a finlepsintől annyira elárasztanak, és az arcom olyan jó lesz. ivó nő... Nem tudom, hogyan kell intravénásan beadni, csak intramuszkulárisan. És egyáltalán nincsenek jó erek... Nagyon pontosak a kúszásban és a nyafogásban. Nevetés és bűn, az utolsó rohamnál rájöttem, hogy könnyebbé válik számomra, ha hangosan sírok... Így hát a vajúdó nők „kilélegzik” az összehúzódást, én meg „kiáltottam” a rohamot... Vagy nyögtem és megérintettem. ... nos, mi van, ha könnyebb, hogyne... Ebben az állapotban készen állok a kakit enni... Egyébként a tejszín sokat segít...

De ez nem tisztázott). 11 éve, hogy remisszióban vagyok. Már 3 éve nem szedek gyógyszert, bár az orvosok figyelembe véve görcsös készenlét az EEG szerint ehhez ragaszkodtak. Régen Finlepsint és Lamictalt szedtem. Az első házasságom során 2006-ban az orvosok megnézték a volt iratait, és azt tanácsolták, hogy ne szüljek, hacsak nincsenek különösen erős érzelmeim. Mert véleményük szerint az volt a fő feladatom, hogy kibírjam. A férjnek teljesen egészségesnek kell lennie, és lehetőleg domináns génekkel (úgymond), de a férjemnek voltak olyan betegségei, amelyeket eltitkolt, és ha jól értem, örökletesek. aztán válással végződött az ügy. Most 2 házasság van. A férj egészséges, akárcsak az epilepsziás igazgatója...