Upala unutarnje žlijezde. Moguće komplikacije i posljedice

Ako iz nekog razloga infekcija dospije u kanal Bartholin žlijezde, tada bartolinitis. Žlijezda postaje gusta kapsula koja sadrži gnoj. Proces je uvijek jednostran. Bolest se razvija kada infekcija izravno uđe u žlijezdu. Često je to zbog loše higijene ili čestog uklanjanja dlačica. Postoje akutni i kronični tok bolesti. Ovisno o procesu, liječenje bartholinitisa propisuje se kod kuće ili u bolnici.

Akutni bartholinitis može izgledati kao lažni ili pravi apsces Bartholin žlijezde. Lažnim se naziva kanalikulitis - upala vanjskog kanala žlijezde, koji se zatvara i sadrži gnoj unutra. Pravi apsces karakterizira činjenica da se ne upali samo Bartholin žlijezda, već i okolna tkiva.

Kronični proces razvija se u pozadini neliječenog akutnog procesa nakon otvaranja apscesa. Simptomi se povlače, ali s vremena na vrijeme dolazi do pogoršanja. Neliječeni bartholinitis je opasan jer se razvija pravi apsces, a zatim bolest prelazi u kronični oblik i nastanak ciste Bartholinijeve žlijezde.

Glavni simptom bolesti je hiperemija i akutna bol. Pregledom se vidi povećanje Bartholinijeve žlijezde i zadebljanje njenog kanala. Kako proces napreduje, kanal se zatvara i dolazi do upale. Istodobno, temperatura raste i pogoršava se opće zdravlje. Kod neovlaštenog otvaranja apscesa treba biti vrlo oprezan, jer iscurjeli gnoj može izazvati upalu vanjskih i unutarnjih spolnih organa.

Što prije pacijent kontaktira liječnika, veća je vjerojatnost izbjegavanja kirurške intervencije. Ovisno o stadiju bolesti, može se propisati liječenje bartholinitisa. narodni lijekovi ili uz pomoć lijekova.

Opća načela liječenja bartholinitisa

Nakon provedenog diferencijalna dijagnoza, liječenje je propisano. Operaciji se pribjegava samo u najtežem obliku bolesti. Težina ovisi o vremenu kada je pacijent zatražio pomoć. Obično žene ne odgađaju posjet liječniku dugo vremena, jer upala Bartholin žlijezde uzrokuje Oštra bol te nelagodu pri hodu i sjedenju. Ako je ženi dijagnosticiran akutni bartholinitis, moguće je liječenje kod kuće.

Obavezni uvjeti u liječenju bartholinitisa su odmor u krevetu, uzimanje antibakterijski lijekovi, lokalni tretman antiseptici te masti na bazi antiseptika i antibiotika. Primjena jastučića za grijanje s ledom na mjesto upale vrlo dobro ublažava bol. Mora se omotati krpom i primijeniti 40 minuta s polusatnim pauzama.

U kroničnom obliku bartholinitisa u remisiji, možete uzeti ne-vruće kupke s dodatkom mangana tako da je voda blago ružičasta. Ne ide u kadu. Sjednite dvadesetak minuta. Kako se upala ne bi vratila novom snagom, potrebno je strogo pridržavati se svih uvjeta osobne higijene i pravodobno liječiti uretritis i cistitis.

Liječenje pravog apscesa

Moguće je izliječiti pravi apsces kod kuće samo s početno stanje bolesti kada je očuvan odljev iz Bartholinijeve žlijezde. Bolest uzrokuje brojne popratni simptomišto je također potrebno uzeti u obzir pri propisivanju liječenja. Prije svega, ovo je groznica i bol. Budući da je bartholinitis upala, vrijedi dodati protuupalne lijekove.

Kako ne biste pojedinačno ublažavali simptome, možete uzimati lijekove koji će istovremeno ublažiti bol, temperaturu i upalu. Na primjer, Naproksen, Nimesil, Brufen . Ako je bol jako jaka, možete dodati analgetike deksalgin ili Depiofen .

Preduvjet je uporaba antibakterijskih lijekova. Pri propisivanju antibiotika potrebno je polaziti od rezultata analize iscjedka iz kanala Bartholin žlijezde. Budući da upalu mogu izazvati različiti mikroorganizmi. Glavni uzročnici su trichomonas, gonococcus, klamidija i nespecifična anaerobna flora u slučajevima loše genitalne higijene. Dodijeliti trihopol, tinidazol, ciprofloksacin, azitromicin, eritromicin itd. Tijek antibiotika propisan je najmanje tjedan dana. Po potrebi uzimati druge lijekove sve dok simptomi upale ne nestanu i apsces se otvori.

Hipertonična otopina stolna sol vrlo dobro visokoosmolarno sredstvo za uklanjanje gnoja iz šupljine apscesa. Da biste to učinili, uzmite jednu litru prokuhane vode sobne temperature i u njoj otopite 3 žlice soli. Svaka tri sata staviti oblog od sterilne gaze namočene u otopinu 30 minuta.

Također možete primijeniti mast noću kako biste brzo otvorili apsces. Levomekol ili Vishnevsky's Balsamic liniment . Masti se mogu izmjenjivati. Apsces se može liječiti samo kod kuće pod nadzorom liječnika. Samoliječenje u u ovom slučaju nije dozvoljeno.

Liječenje kanalikulitisa ili lažnog apscesa

Kanalikulitis je početni stadij razvoja upale Bartholin žlijezde. Vrlo je važno potražiti pomoć liječnika odmah nakon pojave prvih simptoma i odmah započeti liječenje. Ako brzo počnete s protuupalnom terapijom, lažni se apsces neće pretvoriti u pravi i neće se formirati cista.

Za početak, u bolnici je potrebno hitno napraviti nalaz flore i na temelju nalaza propisati antibiotike. Tečaj je najmanje deset dana. Antibakterijska terapija je ista kao kod liječenja pravog apscesa.

Dodajte protuupalne lijekove i analgetike ( Diklofenak, Ibuprofen, Nalgesin ). Također, u kompleks liječenja uvedite imunostimulirajuće lijekove, na primjer, ekstrakt Echinacea. Multivitamini će pomoći brže za tijelo nositi se s upalnim procesom ( Duovit, Supradin, Vitrum ).

Lokalna terapija uključuje protuupalne čepiće i tamponi s mašću Miramistin . Ovaj prošireni paket liječenja namijenjen je brzo povlačenje upalni proces i uklanjanje glavnog uzroka bolesti. Jer izgubljeno vrijeme može uzrokovati začepljenje kanala žlijezde gnojnim iscjetkom, što će dovesti do razvoja pravog apscesa, ciste i neizbježne kirurške intervencije.

Uzroci ciste Bartholin žlijezde

Cista nastaje ako je kanal Bartholinijeve žlijezde začepljen zbog nakupljanja sekreta ili kod bartholinitisa. Ova vrsta tumora javlja se prilično često velike veličine i izaziva nelagodu. Najčešće nošene zarazne prirode. Uzrok mogu biti infekcije koje se prenose spolnim kontaktom (klamidija, gonokoki, trihomonade), kao i stafilokoki i E. coli. Infekciju možete dobiti i tijekom depilacije ili loše higijene. Čak ga može uzrokovati i tijesno donje rublje. Začepljenje kanala Bartholinijeve žlijezde može uzrokovati pobačaj.

Antibakterijska terapija usmjerena je na uklanjanje patogena flora, što je uzrokovalo nastanak ciste Bartholinijeve žlijezde. Ako ovo gonokokna infekcija propisani su lijekovi penicilina i tetraciklina ( Amoksil, tetraciklin ); Doksiciklin propisano za liječenje cista uzrokovanih gonokokom ili klamidijom. Dobar učinak daje paralelnu primjenu sulfonamidnih lijekova kao npr Biseptol ili Bactrim . Lokalni tretman ciste uključuje korištenje masti Vishnevsky , Ichthyola I Miramistina . Također je prikladno dodijeliti poli vitaminski kompleksi i imunomodulatori.

Liječenje ciste Bartholin žlijezde s narodnim lijekovima

Zajedno s terapija lijekovima Ciste Bartholinijeve žlijezde mogu se liječiti tradicionalnim metodama. Tada će se proces ozdravljenja ubrzati. Ove metode uključuju:

• nanesite svakih šest sati 20-30 minuta maramice od gaze zasićen hipertoničnim otopina soli . U staklu Vruća voda razrijedite žlicu soli;
• pripremiti napitak od 200 grama samljevene pulpe aloe (može i s korom, samo prethodno uklonite trnje), 350 grama meda i 300 grama crnog vina. Sve dobro promiješajte i kuhajte u vodenoj kupelji oko sat vremena. Procijedite i uzimajte 1 žlicu 30 minuta prije jela;
• primijeniti oblog iz mješavine zgnječenog crnog kruha, češnja češnjaka i tekućeg meda;
• čini kupke od dekocija kamilice, nevena i hrastove kore;
• izvarak korijena valerijane, izdanaka bora, lišća orah, cvjetovi smilja. Uzmite dvije žlice svih biljaka. Za dvije čaše kipuće vode, 2 žlice. l pripremljene kolekcije i kuhajte u vodenoj kupelji 30 minuta. Uzmite jednu četvrtinu stakla 30 minuta prije jela;
• čini sjedeće kupke iz slabe otopine kalijev permanganat 20-30 minuta dnevno.

Mora se zapamtiti da tradicionalna medicina ne može biti neovisna. Samo zajedno s medicinskim metodama

Bartholinitis je bolest karakterizirana razvojem upalnog procesa u Bartholin žlijezdi. Najčešće je patologija jednostrana - to jest, pati samo jedna od parnih žlijezda. Ako je liječnik dijagnosticirao bartholinitis, liječenje se provodi uz obaveznu upotrebu antibiotika i lokalnih postupaka. U uznapredovalom stadiju bolesti formirani apsces sadrži gnoj, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju s ispiranjem šupljine zahvaćene žlijezde.

Kakva je to bolest, na koje simptome žena treba obratiti pozornost, kao i metode liječenja - detaljnije ćemo pogledati u ovom članku.

Što je bartholinitis?

Bartholinitis je zarazna upala velike (Bartholinove) žlijezde smještene u predvorju vagine, često jednostrane prirode (vidi sliku ispod). Bolest se može javiti u žena bilo koje dobi, no najčešće se javlja između 20. i 35. godine života. Njegova je prevalencija prilično visoka: 1 slučaj na 50 žena.

Bartholinova žlijezda je parni organ i nalazi se duboko u potkožnom masnom tkivu na dnu velikih usana. Glavna funkcija Bartholinovih žlijezda je proizvodnja viskoznog sekreta koji se oslobađa tijekom spolnog odnosa kroz izvodne kanale žlijezda i podmazuje ulaz u vaginu.

Prodor u izvodni kanal žlijezde virusna infekcija dovodi do začepljenja njegovog lumena. Sekret koji proizvodi žlijezda se nakuplja i formira se cista Bartholinijeve žlijezde. U ovom slučaju, patogen koji je izazvao upalu aktivno se razvija u kanalu žlijezde, uzrokujući tako apsces.

• ICD-10 kod za bartholinitis je N75.

Uzroci

Upala velike žlijezde predvorja rodnice razvija se nakon prodiranja u nju predstavnika oportunističke mikrobne mikroflore (streptokoka i drugih) ili uzročnika specifičnih spolno prenosivih infekcija (gonokoka i trihomonasa).

Ali pri dijagnosticiranju bolesti često se izolira ne jedan, već nekoliko uzročnika infekcije, odnosno bartholinitis je nastao kao posljedica napada udruženja mikroorganizama. Međutim, ne razvijaju se kod svih žena koje boluju od gonoreje ili, na primjer, trihomonijaze, bartholinitis.

U pravilu, patogeni mikroorganizmi ulaze u kanal Bartholin žlijezde iz uretra ili vagine s uretritisom i/ili. Međutim, ponekad je moguće da infekcija uđe direktno u samu žlijezdu protokom krvi ili limfe.

Postoje i drugi čimbenici rizika za razvoj bartholinitisa:

• hipotermija tijela;
• spolne bolesti;
• avitaminoza;
• spolni odnos tijekom menstrualnog krvarenja;
• promiskuitetni spolni odnos;
• stres;
• zanemarivanje pravila osobne higijene;
• oslabljeni imunološki sustav;
• komplikacije nakon pobačaja i drugih kirurških zahvata na maternici.

Vjerojatnost razvoja bolesti višestruko se povećava u sljedećim okolnostima:

• prisutnost mikrotrauma koje služe kao ulazna vrata za mikrobe;
• navika nošenja uskog donjeg rublja, što ometa odljev sekreta, što dovodi do stagnacije i stvaranja povoljnih uvjeta za prodiranje patogenih mikroorganizama u kanale.

Klasifikacija bolesti

Bartholinitis, ovisno o prirodi tečaja, manifestira se u sljedećim oblicima:

• akutni bartholinitis;
• kronični bartholinitis;
• lažni apsces (primarni ili sekundarni - kada se prethodno formirana cista suppurira);
• pravi apsces.

Ovisno o mjestu lezije, razlikuju se:

• Kanalikulitis, u kojem dolazi do upale izvodnog kanala žlijezde.
• Apsces, ili apsces.
• Cista (stvaranje šupljine ispunjene tekućinom).

Akutni bartholinitis

Akutni bartholinitis u većini slučajeva razvija se na jednoj strani. Velika usna na mjestu žlijezde nabubri, poveća se, a koža joj pocrveni. Osjeća se u debljini usne bolna kvržica veličine od jednog do nekoliko centimetara – sama žlijezda.

U akutni stadij bolesti, intimni kontakti su vrlo otežani ili potpuno nemogući, jer svaki dodir zahvaćene stidne usne uzrokuje nesnošljivu bol.

Početni stadij (kanalikulitis)

Kanalikulitis je jednostrana (kod gonoreje često bilateralna) upala izvodnog kanala Bartholin žlijezde. Početni simptomi bartholinitis: crvenilo ograničeno na područje izlaza kanala na unutarnjoj površini velikih usana; bolnost; nakon palpacije jasno se može osjetiti izvodni kanal; Kada se pritisne, pojavljuje se određena količina gnoja.

Kronični oblik bartholinitisa

Bolest traje dugo s razdobljima smirivanja i pogoršanja (relapsa) simptoma bolesti, koji se mogu provocirati iz raznih razloga: hipotermija, menstruacija i drugi. Izvan egzacerbacije, žena se osjeća dobro, ali se može žaliti na blagu bol na zahvaćenoj strani i bolne senzacije tijekom spolnog odnosa.

Pravi apsces

Kod invazije patogenih mikroorganizama u tkivo žlijezde, kao i tkivo koje ga okružuje, dolazi do piogenog (gnojnog) rastaljenja parenhima žlijezde uz stvaranje čahure u kojoj je lokaliziran gnoj. I male i stidne usne nateknu, a i na nezahvaćenoj strani pocrvene i oštro su bolni pri hodu, u mirovanju i na dodir.

Opći simptomi:

• Stanje žene se pogoršava: tjelesna temperatura raste na 40 ° C, simptomi intoksikacije se povećavaju (slabost, zimica, glavobolja).
• Bolovi u području velikih usana, u kojima je nastala cista, pojačavaju se, postajući stalno pulsirajući.
• U krvi se povećavaju bijele krvne stanice i ESR (brzina sedimentacije eritrocita).

Osnovni principi liječenja bartholinitisa su antibakterijska terapija i ublažavanje bolova. Ako se razvije cista ili apsces Bartholinijeve žlijezde, često je potrebno kirurško liječenje. Tijekom cijelog razdoblja liječenja ženi se savjetuje da se suzdrži od seksualne aktivnosti.

Simptomi bartholinitisa kod žena

Bolest počinje infiltracijom izvodnog kanala Bartholinijeve žlijezde. Njegov lumen se oštro sužava (a zatim potpuno nestaje), odljev sadržaja žlijezde je poremećen i nakuplja se u žlijezdi. Kao odgovor na te promjene, veličina žlijezde počinje se postupno povećavati, na površini zahvaćene velike usne pojavljuje se zaobljena izbočina, okružena zonom hiperemije i edema.

Bartholinitis se očituje sljedećim simptomima:

• bol u vanjskim genitalijama;
• povišena temperatura (ponekad do 40 ° C);
• slabost i malaksalost;
• smanjene performanse.

Tijekom spolnog odnosa može se osjetiti svrbež i peckanje na ulazu u rodnicu. Prilikom pritiska na žlijezdu, gnojni iscjedak. U kasnijim fazama bartholinitisa upalni procesširi se duboko u organ stvarajući apsces ili cistu.

Ovako izgleda bartholinitis kod žena na fotografiji

U kasnijim fazama, kada je apsces već formiran, žena će osjetiti prilično jaku, pulsirajuću bol u području vaginalnog otvora, zdravlje će joj se pogoršati, moguća je zimica, povećanje tjelesne temperature na 39 stupnjeva ili više , opća slabost i malaksalost te glavobolja. Pokret će biti popraćen nelagodom ili čak boli u perineumu, osjećaj pečenja.

Simptomi akutnog bartholinitisa:

• Crvenilo oko izlaznog mjesta izlučnog kanala žlijezde - dok se dobrobit pacijenta ne mijenja.
• Palpacija proširenog izvodnog kanala žlijezde - kada se pritisne, iz njega se oslobađa mala količina gnoja.

Znakovi kroničnog bartholinitisa:

• lagana bol;
• osjećaj nelagode pri kretanju;
• stvaranje zbijanja u zahvaćenoj žlijezdi;
• niske ili normalne temperature.

Ostatak vremena, kronični oblik možda neće pokazivati ​​nikakve posebne simptome. Ponekad može biti samo lagana bol tijekom kretanja i spolnog odnosa. Također, kronični bartholinitis može izazvati pojavu velike ciste žlijezde na ulazu u vaginu.

Bartholinitis tijekom trudnoće

Ako postoji bilo kakva naznaka upalnih procesa u Bartholin žlijezdi, žene koje nose dijete trebaju kratko vrijeme obratite se liječniku. Bolest kao što je bartholinitis ima iste simptome tijekom trudnoće kao iu normalnom stanju, tako da neće biti teško prepoznati bolest.

Vrlo je važno to učiniti, jer ova bolest, koja se razvila između petog dana od trenutka začeća i trinaestog tjedna, može dovesti do fetalne smrti.

Kada planirate trudnoću, svakako biste trebali potpuno izliječiti bartholinitis prije nego što se pojavi. Ako se bolest prvi put pojavila tijekom razdoblja nošenja djeteta, potrebno je pristupiti smanjenju štete fetusu i majci s punom odgovornošću i obveznom medicinskom pomoći.

Komplikacije

Bez pravodobno liječenje gnojenje u vestibulumu vagine može dovesti do širenja infekcije na druge organe reproduktivnog sustava.

Postoji rizik od spontanog otvaranja apscesa prema unutra s naknadnim širenjem gnojna upala na druga tkiva i organe, do.

Kada se apsces otvori, dolazi do olakšanja, ali bolest bez odgovarajućeg liječenja postaje kronična, u nekim slučajevima na mjestu proboja apscesa nastaje fistula.

Kod bartholinitisa moguće su sljedeće komplikacije:

• Formiranje pravog apscesa iz lažnog apscesa, u kojem se infekcija širi na vanjske spolne organe i vaginalnu sluznicu, odnosno razvija se vulvovaginitis;
• Pojava ciste, nakon čega upala postaje trom proces;
• Prijenos infekcije na susjedne organe (uretritis, kolpitis);
• Konstantni recidivi;
• Velika veličina formacije može uzrokovati nespretnost pri hodu i nelagodu tijekom spolnog odnosa;

Dijagnostika

Bartholinitis - koji će liječnik pomoći? Ako imate ili sumnjate na razvoj bartholinitisa, odmah se obratite liječniku kao što je ginekolog! Potrebna je laboratorijska dijagnostika, ali njezina je zadaća razjasniti uzročnika nakon otvaranja apscesa i isključiti spolno prenosive infekcije. Uostalom, ako je problem u početku bio uzrokovan gonokokom ili klamidijom koja je ušla u žlijezdu, tada se ove infekcije moraju liječiti samostalno i prije svega.

Za potvrdu dijagnoze provode se laboratorijski testovi koji uključuju:

• razmaz mikroflore;
• bakterijska kultura za određivanje osjetljivosti patogena na antibiotike;
• bakteriološki pregled gnoja koji se ispušta iz zahvaćene žlijezde;
• PCR za određivanje prirode patogena.

Liječenje bartholinitisa

Ako se otkrije bartholinitis, liječenje mora započeti odmah. Što se ranije počne s liječenjem, to je bolja prognoza bolesti. Najlakši način liječenja bartholinitisa je u fazi kanalikulitisa, čija se terapija može provoditi kod kuće.

Prije imenovanja medicinski proizvod materijal se svakako uzima za laboratorijsko istraživanje kako bi se odredila vrsta patogena i razjasnila njegova osjetljivost na antibiotike. Ova metoda značajno povećava učinkovitost naknadne terapije.

Liječenje simptoma bartholinitisa kod žena ima sljedeće ciljeve:

1. eliminacija bol na mjestu upale i opijenosti tijela;
2. prevencija stvaranja pravog apscesa - treća faza bolesti;
3. prevencija nastanka cističnih komplikacija Bartholin žlijezde.

Tijek liječenja sastoji se od antibakterijskih, protuupalnih i antipiretskih lijekova te fizioterapije.

Dodatno, za ublažavanje stanja, propisano je simptomatsko liječenje:

• prskanje zahvaćenih područja antisepticima - miramistinom ili klorheksidinom,
• lijekovi koji ublažavaju upalu (baralgin, ibuprofen),
• lijekovi protiv bolova (nurofen, analgin),
• masti koje poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi i time ubrzavaju resorpciju gnoja (Višnevski, Levomekol, Ihtiol).

Nakon otpuštanja iz bolnice, kako bi se spriječilo i spriječilo pojavu simptoma bartholinitisa, s druge strane, žena mora strogo poštivati ​​pravila osobne higijene. Kao neovisne mjere, možete savjetovati povremeno uzimanje sitz kupki s razrijeđenom (slabo ružičastom) otopinom kalijevog permanganata ili izvarkom kamilice. Vrijeme za kupanje je oko dvadeset minuta.

Glavni cilj liječenja tijekom akutne faze je spriječiti nastanak apscesa, ciste i kroničnog rekurentnog oblika bartholinitisa. Važno je strogo se pridržavati režima i trajanja uzimanja lijekova, jer postoji velika vjerojatnost razvoja otpornosti mikroflore.

Antibiotici za bartholinitis

Liječenje bartholinitisa s antibioticima je obavezno, budući da je patologija uzrokovana infektivnim agensima. Tijek antibiotske terapije je 7-10 dana. Da bi se povećala učinkovitost liječenja, važno je identificirati uzročnika bolesti i njegovu osjetljivost na antibakterijska sredstva.

Boriti se patogeni mikroorganizmi propisana je antibiotska terapija. Takvi lijekovi uključuju:

• azitromicin;
• Amoxiclav;
• ofloksacin.

U slučaju spolno prenosive bolesti, oba partnera moraju se liječiti antibioticima kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje bolesti.

Za obnavljanje korisne mikroflore vagine i ublažavanje upale potrebno je konzumirati veliki broj fermentirani mliječni proizvodi(kefir, fermentirano pečeno mlijeko, sirutka, kiselo vrhnje), koji su bogati živim lakto- i bifidobakterijama. Ovi proizvodi potiču rast korisne mikroflore u vagini, potiču sintezu i apsorpciju vitamina A i E, smanjuju upalu i poboljšavaju imunitet.

Kako liječiti kronični oblik bartholinitisa?

Budući da se kronični bartholinitis javlja s izmjeničnim razdobljima egzacerbacije i slabljenja simptoma, liječenje patologije bit će povezano s eliminacijom klinički simptomi i ublažavanje upalnih procesa.

Između razdoblja egzacerbacije u kroničnom obliku propisani su sljedeći postupci:

• sjedeće kupke s uvarcima takvih ljekovito bilje, poput kalendule, kamilice, kadulje;
• fizioterapeutski postupci - magnetska terapija, ozokerit, UHF terapija, infracrveni laser;
• korištenje vitaminskih kompleksa za povećanje otpornosti tijela na infekcije;

Pravovremeni kontakt sa stručnjakom spriječit će razvoj kroničnog bartholinitisa i značajno smanjiti vrijeme terapije i stupanj radikalnosti liječenja. Na kronični proces Važnu ulogu ima imunostimulacija i rehabilitacija kroničnih lezija.

Operacija

Ako konzervativno liječenje bartholinitisa ne donese očekivani učinak, indicirana je operacija otvaranja gnojni apsces odnosno ciste.

Kirurški se liječi:

• akutni gnojni ili rekurentni apsces,
• nezacjeljujuća fistula nakon otvaranja lažnog apscesa Bartholin žlijezde;
• gnojne ciste i kanali Bartholinovih žlijezda.

Za operaciju pacijent mora biti u bolnici. Zahvat se izvodi u intravenskoj anesteziji jer je davanje lokalne anestezije otežano i bolno.

Operacija bartholinitisa omogućuje vam rješavanje problema na 2 načina:

• Marsupijalizacija uključuje stvaranje umjetnog kanala žlijezde kako bi se formirao kanal koji se ne lijepi. Zahvaljujući njemu, sluz koju proizvodi žlijezda ulazi izravno u predvorje vagine.
• Ekstirpacija se provodi u slučajevima čestih recidiva i neuspješnih pokušaja stvaranja umjetnog kanala.

Prognoza za bartholinitis općenito je povoljna ako pravodobno potražite liječničku pomoć i slijedite sve preporuke stručnjaka.

Kako liječiti bartholinitis s narodnim lijekovima?

Narodni lijekovi za liječenje bartholinitisa kod kuće trebaju biti dogovoreni sa svojim liječnikom.

1. Kupke s blago ružičastom otopinom kalijevog permanganata ili infuzija kamilice, kalendula.
2. Trebat će vam: kamilica, hrastova kora ili eukaliptus (može se skuhati zasebno ili pomiješati sve biljke). Žlicu biljke prelijte čašom kipuće vode i ostavite 30 minuta. Nakon toga ulijte u kadu i držite najviše 20 minuta.
3. 50 g kuhanih režnjeva češnjaka, 25 g sjemena kopra, 200 g nasjeckanog orasi i pomiješajte 0,5 litara meda u homogenu masu. Uzmite 2 žlice. l. 3 puta dnevno, sat vremena nakon jela.
4. Za povećanje imuniteta i aktiviranje sposobnosti tijela da se bori protiv bartholinitisa, preporuča se jesti pčelarske proizvode, češnjak, aloe, orahe i pinjole. Umjesto čaja, koristite dekocije kopra, ehinaceje, ginsenga i sjemenki šipka.

Prije kontaktiranja narodni recepti, važno je posjetiti liječnika i odabrati odgovarajući tijek liječenja ovisno o napredovanju bolesti.

Prevencija

Naravno, kao i svaka bolest, bartholinitis je lakše spriječiti nego liječiti dugo vremena. I najveća vrijednost jednostavan preventivne mjere stečena tijekom trudnoće žene.

• spriječiti ulazak infekcije u tijelo općenito, a posebno u genitalni trakt.
• Zarazne bolesti liječiti pravodobno i u potpunosti, održavati seksualnu kulturu i pratiti njezinu sigurnost i higijenu.

Bartholinitis je potencijalno opasna, ali izlječiva bolest. Glavna stvar je biti odgovoran i pažljiv prema svom zdravlju.

Upalni proces koji zahvaća veliku žlijezdu u predvorju vagine naziva se. Upala žlijezde, nazvana Bartholin, obično je praćena gnojenjem, a njen uzročnik je infektivni agensi, kao što su gonokok, stafilokok, trihomonas, kandida, klamidija, ureaplazma, mikoplazma, E. coli, virusi. Infekcija je zahvaćena izvodnim kanalom i/ili tkivom Bartholinijeve žlijezde.

Bartholinijeve žlijezde odgovorne su za stvaranje sekreta sluzave konzistencije. To je tvar koja stalno vlaži vaginu i time sprječava njezinu patološku suhoću. Funkcija Bartholinovih žlijezda ovisi o hormonalne razine. Kao što je poznato, njegove promjene u menopauzi, nakon kirurških intervencija ili u slučaju idiopatskog neuspjeha dovode do prestanka proizvodnje sluzi, što rezultira suhoćom rodnice i osjetnom nelagodom kao kod Svakidašnjica i tijekom spolnog odnosa. Tijekom predmenstrualnog razdoblja stvara se više sluzi, što je sasvim prirodno. S bartholinitisom u vaginalna sluz nečistoće gnoja se lako prepoznaju.

Upala žlijezde nastaje kada iscjedak iz rodnice ili uretre prodre kroz vanjski otvor izvodnog kanala žlijezde, koji se zatim proširi na samu žlijezdu. Uzroci bartholinitisa, odnosno širenje infekcije na Bartholinijevu žlijezdu su sljedeći:

• spolne bolesti;
• promiskuitetni spolni odnos;
• nedovoljno pridržavanje pravila osobne higijene;
• slabljenje općeg i / ili lokalnog imuniteta - hipovitaminoza, stres, hipotermija, popratne bolesti;
• komplikacije nakon kirurških zahvata;
• patološki tijek poroda, pobačaj.

Bolest nije karakterizirana progresivnim tijekom, već se postupno razvija. Njegov najraniji stadij obično se naziva kanalikulitis, što podrazumijeva upalu izvodnog kanala Bartholinijeve žlijezde. Često je jednostrani proces sa simptomima na zahvaćenoj strani. Kanalikulitis se očituje crvenilom otvora izvodnog kanala, koji se nalazi u blizini predvorja rodnice na malim usnama, te se javlja blagi mukopurulentni iscjedak. Koža malih usana u blizini otvora izvodnog kanala počinje biti nenormalno mekana, a kroz nju se može napipati prošireni izvodni kanal žlijezde. Upalni jastučić oko vanjskog otvora izvodnog kanala Bartholinijeve žlijezde, kada je podvrgnut pritisku, sposoban je ispustiti kapljicu gnoja, preporučljivo ga je podvrgnuti bakteriološkom pregledu.

Nakon kratkog vremena dolazi do samog bartholinitisa, odnosno zahvaćena su sama tkiva žlijezde. Početna faza otekline (formiranje infiltrata) također može postati završna faza, budući da je upalni proces ove lokalizacije sklon samoizlječenju ili spontanom smirivanju. Međutim, to se ponekad dogodi, a obično postoji daljnja posljedica infekcije - začepljenje izvodnog kanala Bartholinijeve žlijezde, stvaranje ciste ili apscesa koji sadrži gnoj. U ovoj fazi moguće je i samoizlječenje, odnosno otvaranje apscesa, oslobađanje gnoja, a kao rezultat toga, stanje pacijentice se naglo poboljšava - i bolnost stidnih usana i toplina tijela.

Bartholinitis je popraćen bolnim i izuzetno neugodnim simptomima:

• trnci u području malih usana;
• oticanje malih usana ili oticanje zahvaćene žlijezde, zbog čega genitalni prorez poprima oblik polumjeseca;
• lokalna hiperemija;
• osjećaj pečenja;
• bolni osjećaji tijekom palpacije, hodanja, spolnog odnosa;
• fluktuacija - prisutnost tekućeg sadržaja unutar žlijezde;
• u akutnoj fazi, temperatura naglo raste (do 40 ° C);
• na kronični stadij stanje je zadovoljavajuće, moguća je niska temperatura;
• V teški slučajevi ingvinalni limfni čvorovi se povećavaju;

Lokalizacija bartholinitisa podijeljena je u tri faze:

• kanalikulitis - oštećenje izvodnog kanala žlijezde, ali bez blokade;
• pravi apsces - primarni proces, upala žlijezde i okolnog tkiva; stvaranje šupljine ograničene membranom i ispunjene gnojem;
• lažni apsces - sekundarni proces, gnojenje postojeće ciste;

Kao bilo koji infekcija, bartholinitis može dobiti akutne i kronične faze:

• akutni stadij očituje se pulsirajućom boli na strani upale, pogoršanjem opće stanje, leukocitoza, genitalna fisura poprima oblik polumjeseca, utvrđuje se fluktuacija, a moguće je i povećanje ingvinalnih limfnih čvorova;
• kronični stadij očituje se blagim znakovima upale, blaga bol, zbijanje strukture žlijezde; Kroničnost određuje vjerojatnost recidiva i formiranje ciste Bartholin žlijezde.

Kako liječiti bartholinitis?

Liječenje bartholinitisa određeno njegovim stadijem i fazom razmnožavanja. Uglavnom korišten Kompleksan pristup a najčešće antibiotska terapija. Ako je bartholinitis popraćen osnovnom bolešću ili komplikacijom, tada se i oni liječe.

Ako se pacijent obrati liječniku u fazi kanalikulitisa, pokazat će joj se:

• mir;
• nanošenje hladnoće na zahvaćeno područje;
• liječenje zahvaćene žlijezde otopinama za dezinfekciju;
• antibiotici, uzimajući u obzir osjetljivost patogena na njih;
• antivirusna sredstva, ako se utvrdi virusna priroda bolesti;
• fizioterapijski postupci (UHF ili ultraljubičasto zračenje) na zahvaćenom području, ne prije 3-4 dana od početka upalnog procesa.

Ako se pacijent obrati liječniku s već formiranim apscesom, prikazano joj je:

• hospitalizacija u specijaliziranom odjelu;
• otvaranje šupljine (kapsule) apscesa, drenaža, ugradnja antiseptika;
• antibakterijska terapija uzimajući u obzir osjetljivost patogena na njega;
• desenzibilizirajuća terapija;
• sedativna terapija;
• potisnuti sindrom boli analgetici;
• fizioterapijski postupci na kraju razdoblja liječenja.

Kronični tijek bartholinitisa često uključuje sljedeće komponente procesa liječenja:

• nemedicinski toplinski postupci - blato, ozokerit, parafin, infracrveni laser;
• biljni lijek - sjedeće polu-kupke s kamilicom, eukaliptusom, kalendulom, kaduljom, hrastovom korom;
• kirurško liječenje retencijskih cista s marsupijalizacijom;
• razdoblje oporavka - aplikacije na ranu, zavoji s antiseptičkim otopinama, zračenje područja rane helij-neonskim laserom, fonoforeza, UHF.

Kako bi se spriječili recidivi, pacijentu će biti prikazani imunomodulatorni lijekovi.

S kojim se bolestima može povezati?

• vulvitis - upala vanjskih genitalija, koja se može proširiti na žlijezde;
• - spolno prenosive bolesti, kao izvor infekcije, mogu izazvati upalni proces u bilo kojem organu reproduktivnog sustava, uključujući Bartholin žlijezde;
• Cista Bartholin žlijezde - komplikacija kroničnog bartholinitisa, tijekom dugog tijeka čiji se tekući eksudat nakuplja u šupljini žlijezde;
• - upala sluznice rodnice, kemijska, mehanička ili zaraznog porijekla;
• - upala mokraćne cijevi.

Liječenje bartholinitisa kod kuće

Liječenje bartholinitisa moguće kod kuće, ali rani stadiji. Ako se pacijentica obrati liječniku s već formiranim apscesom Bartholin žlijezde, najvjerojatnije će biti indicirana za hospitalizaciju. U medicinskoj bolnici apsces se otvara i drenira, što je kod kuće nemoguće.

Ukoliko se liječenje ipak provodi izvan stalnog liječničkog nadzora, kod kuće, pacijentu se savjetuje da se strogo pridržava liječničkih uputa, da se ne bavi samoliječenjem i da u cijelosti završi propisani tijek liječenja.

Liječenje bartholinitisa u većini slučajeva uključuje korištenje antibakterijska sredstva. Takva će terapija biti najučinkovitija ako joj prethodi test osjetljivosti mikroflore, a propisani tijek neće biti podložan promjenama izvan preporuka liječnika.

Kod kuće se mogu primijeniti metode tradicionalne i narodne medicine; fizioterapija i neki postupci bez lijekova mogu biti razlog za posjet ambulantnom odjelu.

Koji se lijekovi koriste za liječenje bartholinitisa?

Za liječenje bartholinitisa Koristi se širok spektar lijekova, ovisno o karakteristikama bolesti. Propisuje ih isključivo ginekolog.

Antibakterijska terapija

• cefalosporini - tečaj od sedam do deset dana;
• - oralno 200-800 mg/dan u dvije doze; tijek liječenja je 7-10 dana;
• - jednokratno 1 g (4 kapsule);

• - 0,2-0,25 g tri puta dnevno, isprati vodom; tijek liječenja traje u prosjeku 5-7 dana; nakon nestanka simptoma bolesti, lijek se nastavlja uzimati 1-3 dana.

Terapija desenzibilizacije

• - 0,05 g oralno nakon jela 2 puta dnevno;
• - 0,03-0,05 g 1-3 puta dnevno, tijek liječenja 10-15 dana;
• - 0,01 g oralno, neovisno o unosu hrane;
• - 0,025 g 3-4 puta dnevno;

Sedativna terapija

• Tinktura valerijane - individualna doza ovisno o osjećaju;
• - individualne doze ovisno o osjećaju;
• Phytoset - individualne doze ovisno o osjećaju.

Sredstva protiv bolova

• - intramuskularno ili intravenozno kada jaka bol 1-2 ml 50% otopine 2-3 puta dnevno;
• - intramuskularno 2-5 ml 2-3 puta dnevno.

Imunomodulatorna sredstva

• - dozu pojedinačno propisuje liječnik;
• Timalin - doza se propisuje pojedinačno od strane liječnika.

Liječenje bartholinitisa tradicionalnim metodama

etnoscience nudi nekoliko recepata koji su učinkoviti za bartholinitis, ali njihova uporaba ne znači samoliječenje. Žena kod koje se sumnja na bartholinitis svakako se treba obratiti stručnom ginekologu, s kojim se može dogovoriti o nekim metodama liječenja biljem. posebno:

sjedeće kupke s odvarom

• kamilica - 2 žlice. Usitnjene sirovine stavite u termos, prelijte ½ litre kipuće vode, ostavite 45 minuta, procijedite; ulijte juhu u duboki bazen s toplom kuhana voda, u kojem će se održati sjedeća kupka(15-25 minuta);
• eukaliptus - 1,5 žlice. Usitnjene sirovine stavite u termos bocu, prelijte ½ litre kipuće vode, ostavite 30 minuta, procijedite; ulijte juhu u duboku posudu s toplom prokuhanom vodom, u kojoj će se provesti sjedeća kupka (15-25 minuta);
• kalendula - 2 žlice. Stavite zdrobljene sirovine u emajliranu posudu, prelijte ½ litre kipuće vode, ostavite 15 minuta u vodenoj kupelji, ostavite još 15 minuta, procijedite; ulijte juhu u duboku posudu s toplom prokuhanom vodom, u kojoj će se provesti sjedeća kupka (20-30 minuta);
• kadulja - 1,5 tbsp. Stavite zdrobljene sirovine u emajliranu posudu, prelijte ½ litre kipuće vode, ostavite u vodenoj kupelji 20 minuta, ostavite još 30 minuta, procijedite; ulijte juhu u duboku posudu s toplom prokuhanom vodom, u kojoj će se provesti sjedeća kupka (10-15 minuta);
• hrastova kora - 2 žlice. Usitnjene sirovine stavite u termos bocu, prelijte ½ litre kipuće vode, ostavite 30 minuta, procijedite; ulijte juhu u duboku posudu s toplom prokuhanom vodom, u kojoj će se provesti sjedeća kupka (15-25 minuta);

Za oralnu primjenu mogu se pripremiti sljedeći lijekovi:

• pomiješajte ½ litre meda, 150 grama mljevenih oraha, 50 grama kuhanog češnjaka, 25 grama mljevenih sjemenki kopra; temeljito promiješajte, uzmite 2 žlice tri puta dnevno. nekoliko sati nakon jela;
• pomiješajte ½ litre meda, 200 grama listova aloe zdrobljenih u blenderu, 2-3 žlice. suho crno vino; temeljito promiješajte, dovedite do vrenja na laganoj vatri i kuhajte sat vremena, ohladite; uzmite 1 žlicu tri puta dnevno. 30-40 minuta prije jela;
• pomiješati u jednakim količinama agrimoniju, mlade borove vrhove, orahovo lišće, livadnik, islandski lišaj, ljekovita trava, cvjetovi pješčanog smilja; 2 žlice. pomiješajte smjesu s 1 žličicom. zgnječeno korijenje valerijane, prelijte s ½ litre kipuće vode, ostavite na laganoj vatri 15 minuta pod poklopcem, zatim uklonite s vatre, a kada se ohladi, procijedite; uzeti 1/3 šalice 15 minuta nakon jela.

Liječenje bartholinitisa tijekom trudnoće

Vrlo je vjerojatan bartholinitis tijekom trudnoće, čemu pogoduje pad općeg i lokalnog imuniteta te hormonske promjene. žensko tijelo. U sklopu prevencije žena treba paziti na intimnu higijenu, izbjegavati promiskuitetne spolne odnose koji nose rizik od infekcije, te redovito posjećivati ​​ginekologa.

Ako se pojavi bartholinitis, tada je njegovo liječenje neophodno i često se odvija po istoj shemi kao i za pacijentice koje nisu trudne. Očekuje se skup mjera, kombinirajući antibakterijsku i analgetsku terapiju, liječenje upaljenih područja, fizioterapeutske ili nemedicinske postupke. Od svih različitih antibakterijskih lijekova, liječnik određuje onaj koji je dovoljno učinkovit (na temelju rezultata bakterijske kulture), ali u isto vrijeme što je moguće sigurniji. Ako je mogućnost uzimanja antibiotika za liječenje bartholinitisa potpuno isključena, tada bi sulfonamidni lijekovi mogli biti prikladni.

Ako je ženi dijagnosticirana cista Bartholinijeve žlijezde u vrijeme trudnoće, tada se snažno preporučuje kirurško uklanjanje, što je mnogo sigurnije za majku i fetus od vrlo vjerojatne infekcije ciste tijekom trudnoće. Operacija uključuje lokalna anestezija, sama traje nekoliko minuta, minimalno je invazivna i sprječava problem daljnje uporabe antibiotika.

Ako su bartholinitis i trudnoća komplicirani prisutnošću spolne bolesti, pitanje održavanja ili prekida trudnoće će se odlučiti pojedinačno, ovisno o težini bolesti.

Kojim liječnicima se trebate obratiti ako imate bartholinitis?

• Ginekolog

Dijagnoza batolinitisa počinje prikupljanjem anamneze i detaljnim pritužbama pacijenta. Zatim sveobuhvatan objektivni pregled, odnosno ginekološki pregled pomoću ogledala, kolposkopija. Za propisivanje adekvatne terapije potreban je bris iscjedak iz rodnice na floru - sekret se uklanja iz uretre, vagine, cervikalni kanal, obrađen i oslikan posebnom tehnikom.

Na Zemlji živi više od sedam milijardi ljudi, od kojih su barem polovica žene. Svi smo mi, naravno, vrlo različiti, ali problemi su nam vrlo slični. Uzmimo dva raznim situacijama. Mlada žena reproduktivna dob, svijetao, svjež, aktivan; neumorno prati njegovu higijenu i čistoću, uključujući intimne; dakle brijanjem uklanja sve neželjene dlačice sa stidnih mjesta i to zavidnom redovitošću - gotovo svaki dan. I starica žena, nakon menopauze, nedvojbeno zadržavajući svu nju prirodna ljepota i šarm, ali je izgubila sposobnost samostalnog hodanja i kao rezultat toga, brinuti se o sebi, zbog moždanog udara koji je pretrpjela u prošlosti; intimna higijena promatra najviše jednom mjesečno, ili još rjeđe. Koji bi ih problem mogao spojiti?

Probudivši se jednog jutra, obje ove ljupke žene osjećaju nelagodu u međunožju. Nespretnim opipavanjem prstima otkrivate vruću, prilično gustu tvorbu na ulazu u rodnicu, koja je bolna na svaki dodir i moguće je praćena peckanjem u svim okolnim područjima. To je bartholinitis, takozvana upala bartholinijevih žlijezda. Same su te žlijezde prilično velike, uparene i smještene u predvorju rodnice, a izvodni kanal prolazi duž unutarnje strane malih usana. Njihova glavna i jedina funkcija je proizvodnja viskoznog proteinskog sekreta koji vlaži ulaz u vaginu tijekom spolnog odnosa. U ovom članku ćemo pogledati kako liječiti bartholinitis.

Značajke tijeka bartholinitisa

Bartholinitis mogu uzrokovati različiti uzročnici, a jedan od čestih je stafilokok.

Najčešće je proces jednostran. DO mogući razlozi Pojava bartolinitisa može se pripisati:

• Nepridržavanje higijene vanjskih genitalija;
• Veneralne bolesti;
• Slabljenje imunoloških snaga tijela (imunodeficijencije);
• Poremećeno samočišćenje vagine.

Iz tih razloga glavni patogeni čimbenik su mikroorganizmi (obično stafilokoki, E. coli, gonokoki, trihomonade i dr.) koji prodiru u kanal žlijezde iz inficiranog uretralnog i/ili vaginalnog sekreta. Javlja se upala kanala (kanalikulitis, ili lažni bartolinitis), on zadeblja, natekne, čime začepi sam lumen žlijezde i onemogućuje izlazak nastalog sekreta. Proces se vrlo brzo širi na epitel koji oblaže žlijezdu iznutra i nastaje apsces. Njegova šupljina može doseći veličinu kokošje jaje, ali će sadržaj uvijek biti gnojan – gust, žutozelene boje, karakterističnog mirisa.

U kasnijim fazama, kada je apsces već formiran, žena će osjetiti prilično jaku, pulsirajuću bol u području vaginalnog otvora, zdravlje će joj se pogoršati, moguća je zimica, povećanje tjelesne temperature na 39 stupnjeva ili više , opća slabost i malaksalost te glavobolja. Pokret će biti popraćen nelagodom ili čak boli u perineumu, osjećaj pečenja.

Mogućnosti ishoda

1. Na nepravovremenu prijavu Potražite li liječničku pomoć, bartolinitis se može otvoriti sam od sebe, gnojni sadržaj koji ga je ispunio izaći će iz šupljine žlijezde, vaše zdravlje će se poboljšati, tjelesna temperatura normalizirati, a simptomi će postupno nestati. Čini se da uopće nema potrebe žuriti liječniku! Ali nije sve tako jednostavno kao što se čini na prvi pogled. Prvo, nepoznato je koliko dugo trebate ležati u krevetu i patiti prije nego što se apsces odluči otvoriti. Zašto se testirati na snagu? Drugo, može se probiti ne tamo gdje nam je potrebno, to jest, ne prema van duž izvodnog kanala, već prema unutra - rastopiti donja tkiva i dobiti ćete difuznu perinealnu flegmonu. Ova situacija je izuzetno ozbiljna i ne biste je poželjeli svom neprijatelju!
2. Sljedeća opcija, što je još jedan razlog zašto ne biste trebali sjediti kod kuće i čekati da se apsces otvori - možda se uopće neće otvoriti. U rijetkim slučajevima to se događa s bilo kojim apscesom. Upalni proces kao da jenjava, a otok djelomično ili potpuno nestaje i bol nestaje. Veličina same formacije lagano se smanjuje, ali ostaje kuglasto ili ovalno zbijanje, koje u bilo kojem trenutku može ponovno eruptirati u strašni bartholinitis. Ova opcija ishoda dovodi do kroničnog procesa.

Liječenje

Budući da je uzročnik bartholinitisa bakterija, ženi koja pati od njega propisuje se antibiotik.

Naravno, liječenje treba propisati ginekolog nakon temeljitog pregleda. Ovisno o stadiju i težini procesa, može biti konzervativna ili kirurška.

Ako apsces još nije formiran, ali postoji lažni bartholinitis ili kanalikulitis, tada kirurška intervencija može se izbjeći. Konzervativno liječenje započinje odmorom u krevetu. Nakon posjeta liječniku nema potrebe trčati u trgovine i dodavati “nove viruse” u već upaljenu žlijezdu. Također je vrijedno odreći se seksualnog života. Na samo područje žlijezde možete staviti mali obruč leda, uvijek umotan u krpu (da ne izazovete ozebline), djelovat će analgetski i smanjiti otok. Na područje upale potrebno je nanijeti tampone navlažene protuupalnim mastima, na primjer Levomekol. ihtiolna mast itd. U borbi protiv mikroorganizama, naravno, ne može se bez antibiotika. Trebali bi biti širok raspon djelovanja, na primjer, Ceftriaxone®, Amoxiclav®. I bolje je ako se kombiniraju s antifungalnim lijekovima, na primjer, flukonazolom. , uzimanje, na primjer, Linex®, a također i dodavanje multivitamina.

Ako se upalni proces ipak proširi na samu žlijezdu i formira se pravi bartholinitis, tada liječenje treba biti brzo. Suština kirurško liječenje sastoji se od pražnjenja gnojnog sadržaja. Stjenke Bartholinijeve žlijezde se diseciraju, šupljina se otvori i iz nje se oslobodi sav sadržaj. Nakon toga, žlijezda se ispere i ostavi nekoliko dana za potpunu drenažu. Moguće je izvesti operaciju marsupijalizacije, tijekom koje se formira novi izvodni kanal.

No, budući da se svaki rez brzo slijepi, nakon takve kirurške intervencije vrlo se često razvijaju recidivi. Prođe neko vrijeme i ponovno se formira akutni bartholinitis. Mnoge žene prolaze kroz više takvih autopsija. Na kraju se žlijezda ukloni. Inače, uklanjanje Bartholinijeve žlijezde vrlo je krvava operacija (zbog obilne prokrvljenosti gornjeg pola s razgranatom venskom mrežom), koja zahtijeva dugo vrijeme (7-10 dana). razdoblje rehabilitacije, ostavljajući neestetske šavove na ulazu u vaginu. Rješenje ovog problema bilo je korištenje specijalnih prstenastih katetera koji se ugrađuju na period od 2 mjeseca, ambulantno, pod lokalna anestezija. Prolazi kroz žlijezdu, tvoreći ne jedan, već dva izvodna kanala, što smanjuje rizik od recidiva i smanjuje ga gotovo na minimum.

Kom liječniku da se obratim?

Ako postoji upala u predvorju vagine, trebate se obratiti ginekologu. Rani početak liječenje će vam omogućiti da se brzo nosite s infekcijom, izbjegavajte kirurško liječenje i kroničnost procesa.

Video na temu bartholinitisa i modernim metodama liječenje:

Bartholinitis je iznenadna i brzo napredujuća patologija, bez koje je nemoguće liječiti medicinska pomoć. Važno je znati uzroke i oblike manifestacije ove bolesti.

Što je

Ženski bartholinitis je upala Bartholin žlijezde koja se nalazi unutar velikih usana. Razvoj bolesti počinje kada infekcija prodre u žlijezdu.

Često je zahvaćena samo jedna strana, rijetko se javlja upala obje strane. Žena osjeća nelagodu kada najmanja manifestacija infekcija. Infekcija prodire u obližnja tkiva, što rezultira stvaranjem.

Glavna funkcija Bartholinovih žlijezda je lučenje sluznog sekreta za opskrbu vaginalne mikroflore. Kod uzbuđenja ili tijekom poroda aktiviraju se: izlučeni sekret bi trebao biti unutra dovoljna količina osigurati prirodno podmazivanje.

Jednostrana upala Bartholin žlijezde

Ako postoji kvar, oslobađa se nedovoljna količina sluzi za podmazivanje ili je uopće nema. To dovodi do suhoće vagine, svrbeža i peckanja. Razlog tome često je smanjenje razine estrogena (ženskog hormona).

Razlozi za razvoj bartholinitisa

Bartholinitis je zarazna bolest uzrokovana prisutnošću patogenih mikroba.

Postoje samo dva načina infekcije:

1. smanjeni imunitet izaziva razvoj vlastite oportunističke mikroflore (streptokoki; stafilokoki; Escherichia coli; Klebsiella);
2. infekcija mikroorganizmima iz vanjskog okruženja (Trichomonas, gonococci, klamidija).

Potencijalni patogen u tijelu može se aktivirati u prisutnosti određenih čimbenika:

1. smanjen opći imunitet;
2. vanjska kršenja integriteta integumenta područja prepona;
3. nepoštivanje pravila osobne intimne higijene;
4. često mijenjanje intimnih partnera;
5. prisutnost kronične upale u tijelu;
6. druge spolno prenosive infekcije i infekcije mokraćnog sustava;
7. razdoblje menstruacije i druga polovica ciklusa povoljni su za razvoj bolesti;
8. kršenje standarda sterilnosti tijekom intravaginalnih manipulacija;
9. usko donje rublje.

Do vanjske infekcije najčešće dolazi spolnim odnosom. Infekcija svakodnevnim sredstvima je rijetka.

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost infekcije uključuju:

1. dijabetes. U pozadini dijabetesa, imunitet se smanjuje, glukoza je dodatni hranjivi medij za razmnožavanje mikroorganizama;
2. kongenitalna ili stečena imunodeficijencija;
3. promijeniti normalna mikroflora vagina, disbioza, koja je uzrokovana lošom osobnom higijenom;
4. promiskuitet.

Postoje 2 faze:

1. sam bartholinitis (catarrhal stage) - upala unutar žlijezde;
2. oštećenje drugih tkiva s pojavom gnojne formacije. Kada je žlijezda blokirana, formira se šupljina s gnojem i formira se cista.

Postoje 2 oblika bolesti: akutni i kronični

Akutni bartholinitis karakterizira upala žlijezde u jednom slučaju, au česti recidivi dijagnosticira se kronični oblik. Neliječeni akutni oblik izaziva novo izbijanje infekcije.

Simptomi

Stadij patologije određuje simptome bartholinitisa.

Za prvu fazu, u nedostatku gnojenja, pojavljuju se sljedeći simptomi:

1. crvenilo na mjestu žlijezda;
2. pražnjenje;
3. nelagoda pri kretanju, hodanju.

U drugoj fazi simptomi su izraženiji:

1. pulsirajuća bol;
2. poremećaj sna (uglavnom zbog boli);
3. izgled, koji može dovesti do neovisne autopsije;
4. jače oticanje i crvenilo u usporedbi s kataralnim izgledom;
5. povećanje lokalne i opće temperature;
6. nelagoda pri kretanju, hromost;
7. nemogućnost seksualnog odnosa;
8. slabost, smanjena sposobnost za rad.

Često se vanjska gnojnica pogrešno smatra prištićem i istiskuje se. To je apsolutno nemoguće učiniti: kanal žlijezde postaje još više začepljen, a upala se pojačava. Može se razviti sepsa (sistemska upalna reakcija kao odgovor na lokalni infektivni proces).

Važno! Za bilo kakvu manifestaciju nelagode u genitalnom području morate potražiti kvalificiranu liječničku pomoć.

Seksualni odnosi i trudnoća

Na akutni oblik bolesti, spolni odnosi su teški: bolan dodir ne samo da ne donosi zadovoljstvo, već onemogućuje i sam spolni odnos.

Kronični oblik u remisiji nije prepreka intimnim odnosima. Sve ovisi o osobnim osjećajima.

Ova patologija ne utječe izravno na sposobnost začeća i proces trudnoće. Ali, ako se infekcija javlja u akutnom obliku, tada se bartholinitis tijekom trudnoće liječi hitno: postoji visok rizik od širenja infekcije na fetus.

Infekcija prije 22 tjedna može dovesti do izostanka trudnoće ili spontanog pobačaja (pobačaj). U kasnijim fazama rizik se povećava prijevremeni porod. Postoji visok rizik infekcije koja utječe na neke fetalne sustave.

Koriste se aplikacije s mastima, kupke i otvaranje apscesa. Koriste se antibiotici koji ne štete plodu. Cista se ne može liječiti kirurška intervencija dogodit će se nakon rođenja djeteta.

Liječenje bartholinitisa

Kirurško uklanjanje

Ovisno o stupnju razvoja bolesti, provodi se odgovarajuće liječenje.

U kataralnom stadiju:

1. Antibakterijska terapija protiv patogenih mikroorganizama.
2. Protuupalna terapija nesteroidnim lijekovima.
3. Lokalna terapija (prijave sa ljekovita mast, koji se često koristi kao Vishnevsky mast).

U fazi apscesa provodi se kirurgija pri otvaranju supuracije. Cijela šupljina gnojenja se čisti i tretira antiseptikom. Umetne se drenažna cijev za odvod gnoja. Liječenje otvora provodi se do potpunog ozdravljenja.

Sprječavanje preranog zatvaranja drenažne rupe, što olakšava odljev gnojne tekućine, glavni je zadatak, inače postoji velika vjerojatnost formiranja ciste. Tada će se morati kirurški ukloniti.

Ako ipak dođe do stvaranja ciste, ona se uklanja tijekom razdoblja odsutnosti ili slabljenja upale. Kapsula ciste se ukloni, a rez se zašije.

Antibiotici za bartholinitis propisani su kada složeno liječenje stadij apscesa, s velikom nakupinom gnoja. Također se koristi za liječenje osoba s istodobnim bolestima (infekcije ili dijabetes).

Liječenje se može provesti kod kuće u početnoj fazi bolesti. Obavezno slijedite sve upute liječnika. Antibiotici se koriste najmanje tjedan dana i antimikrobna sredstva na koje su specifični mikroorganizmi osjetljivi, lokalna primjena masti.

Masti poboljšavaju cirkulaciju krvi, gnoj se rješava ili sazrijeva. Također se koriste aplikacije s antiseptičkim otopinama.

Narodni lijekovi

Treba ga koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju, nakon savjetovanja s liječnikom.

Koriste se kupke s dekocijama ljekovitog bilja koje imaju antimikrobni i protuupalni učinak: gospina trava, neven, kamilica, hrastova kora itd.

Posljedice i komplikacije

Prividna neozbiljnost blage faze bolesti vrlo je opasna. Bolest brzo napreduje i zahvaća susjedna tkiva.

Bez odgovarajućih mjera bolest postaje kronična. Gnojna formacija može začepiti žlijezdu i imati slabu vanjsku manifestaciju, jer se gnoj nakuplja unutra.

U svakom slučaju neophodan je pregled kod ginekologa, što potvrđuju rezultati laboratorijskih pretraga.

Koji liječnik liječi

Simptomi mnogih ženske infekcije identičan. Neprihvatljivo je samodijagnosticiranje i liječenje bolesti reproduktivnog sustava. Na prvu neugodne senzacije morate se obratiti ginekologu.

Bartholinitis ne prolazi sam od sebe, već naprotiv, vrlo brzo napreduje. Praksa to pokazuje kvalificiranu pomoć Liječe se već u uznapredovalom stadiju, koji se mnogo teže liječi.

Prognoza

Uz pravodobno liječenje, prognoza je povoljna. Sistemski kontinuirano liječenje omogućuje vam da se riješite bolesti jednom zauvijek.