Uzroci erektilne disfunkcije kod muškaraca i vrste odstupanja. Vraćanje erekcije uz pomoć lijekova i narodnih lijekova

23.04.2019

Čak i manji znakovi seksualne nemoći guraju čovjeka u depresivno stanje. Slab erektilna funkcija razlikuje se od potpune impotencije po tome što je moguće postići stanje erekcije, ali može nestati u bilo kojem trenutku. Ako se to dogodi najmanje mjesec dana, potrebno je dijagnosticirati i započeti liječenje. Prije nego što se problem razvije u teži oblik.

Uzroci slabe erekcije

Identificirani su fiziološki i psihološki uzroci slabe erektilne funkcije.

Najčešće poremećaj nastaje zbog organski faktori, među kojima:

Ozljede koje su uzrokovale oštećenje živaca ili kapilara;
Porazi živčani sustav;
Smanjena, uzrokovana promjenama vezanim uz dob ili endokrinim patologijama;
Poremećena cirkulacija krvi, zbog čega kavernozna tijela ne dobivaju potrebnu količinu krvi;
, popraćeno smanjenjem prohodnosti, gubitkom elastičnosti zidova;
Abnormalna struktura reproduktivnog organa;
Utjecaj opijenosti zbog prekomjernosti narkotičke tvari, nikotin, terapija lijekovima.

Psihološki razlozi slabe erekcije tipičniji su za mlade ljude. Smanjenje potencije uzrokovano je:

Strah od trudnoće partnera ili infekcije spolno prenosivim bolestima;
Nedostatak emocionalne i fizičke želje prema ženi;
Neusklađenost erotskih preferencija s potrebama partnera;
Težak rad, popraćen konstantom;

Dijagnoza: simptomi i znakovi

Manifestacija mlohave erekcije izražena je sljedećim simptomima:

Redoviti nedostatak erekcije ujutro ili noću;
Oslobađanje sjemena prije postizanja erekcije;
Nedovoljno otvrdnjavanje penisa tijekom spolnog odnosa;
Vjerojatnost gubitka tvrdoće penisa tijekom seksa, osobito pri odabiru određenih položaja u kojima su krvne žile i živčani završeci komprimirani;
Stanje erekcije moguće je samo uz stimulaciju - ne dolazi do spontanog uzbuđenja.

Za pravilno liječenje slabe erektilne funkcije potrebno je posjetiti liječnika specijalista. U sklopu dijagnostike organski razlozi imenuju se:

Analiza urina i krvi;
Određivanje razine hormona;
Studija osjetljivosti penisa;
Neurološki pregled;
Dijagnostičke mjere za razjašnjavanje stanja krvnih žila.

Na temelju rezultata propisuje se terapija lijekovima, dodaci prehrani, dane su i preporuke za tjelesnu aktivnost.

Liječenje slabe erektilne funkcije

Slaba erektilna funkcija psihološkog podrijetla obnavlja se nakon uklanjanja čimbenika koji ometaju normalan spolni odnos. U slučaju fizioloških preduvjeta potrebno je konzervativna terapija, koje propisuje urolog ili androlog.

Dodaci prehrani

Dodaci prehrani od prirodnih sastojaka sve su popularnija metoda borbe protiv seksualne disfunkcije. Oni imaju sveobuhvatan učinak na uzroke kršenja i često imaju preventivna akcija, sprječavanje razvoja urološke bolesti ili potisnuti njihove manifestacije.

Većina kontraindikacija uključuje samo djetinjstvo i individualna netolerancija na aktivne tvari.

Sprej M-16

Popis njih je raznolik, ali uglavnom se sve svodi na tri kategorije lijekova.

PDE-5 inhibitori

Pozivamo vas da se upoznate s nekima od najpopularnijih!!!

Vodene infuzije i dekocije

Tradicionalna metoda liječenja iscjelitelja je priprema dekocija i. Biljna medicina se pokazala izvrsnom za uklanjanje slabe potencije i aktiviranje erekcije. Korisno je koristiti proizvode koji su pripremljeni na sljedeći način:

Stavite 20 g u šalicu i prelijte s dvije čaše kipuće vode. Ostavite 2 sata. Morate piti 200 ml ujutro i navečer 14 dana. Infuzija pomaže protiv takvih manifestacija slabe erekcije kao što je prerano izlučivanje sjemene tekućine;
Samljeti korijen u prah. Ulijte 10 g sirovine u čašu hladne vode. Stavite na vatru, pričekajte da proključa i ohladite. Procijediti kroz gazu i piti 70 ml 3 puta dnevno.

Tinkture od alkohola i vina

Tinkture pripremljene s alkoholom ili se smatraju učinkovitima. Važno je pažljivo slijediti preporučene doze kako ne bi naštetili tijelu. Učinkoviti narodni lijekovi:

Votka od đumbira. Ogulite i naribajte 700 g na krupnije ribež, stavite u staklenu posudu i prelijte bocom votke. Visoka kvaliteta. Ostaviti na hladnom i tamnom 14 dana. Protresite svakih 48 sati. Procijedite kroz gazu ili platno, ulijte u bocu i dodajte žlicu. Držati spremnik dobro zatvorenim. Uzimati ½ čajne žličice ujutro i navečer prije jela, obilno razrijediti prokuhanom ili flaširanom vodom;
Vino od šipka. Najprije je potrebno pripremiti infuziju tako što ćete 30 plodova preliti s litrom vode i pričekati nekoliko sati. Pomiješajte s vinom, uzetim u istom volumenu kao i infuzija. Zasladite žlicom heljdinog meda. Stavite u tamnu sobu 2 tjedna. Uzmite 50 ml ujutro i navečer.

Kupke

Stabilizirati erektilnu funkciju. Visoko učinkovit esencijalna ulja kakao, ylang-ylang, sandalovina. Prije pribjegavanja sličan postupak, trebali biste se uvjeriti da nema alergijska reakcija na suštinu primjenom kap ulja na pregibu lakta. Uz normalnu toleranciju nema nelagode niti crvenila epidermisa.

Pripremite kupku na sljedeći način:

Uzmite vodu na ugodnoj temperaturi;
Pomiješajte 5 kapi odabrane esencije s 2 žlice kreme ili baznog kozmetičkog ulja;
Ulijte u kadu;
Postupak traje 15-20 minuta.

Također je korisno uzeti topla kupka s koncentriranom infuzijom lovorov list. Slična sesija je neophodna prije planiranog spolnog odnosa. Otopinu ljekovitog bilja treba dodati u vodu i potopiti u njoj oko 20 minuta.

Kako biste izbjegli slabost erekcije, stručnjaci savjetuju pridržavanje određenih savjeta!!!

Budite pažljivi na dnevnu intimnu higijenu;
Imati redoviti seksualni život, po mogućnosti s istim partnerom;
Izbjegavajte povremene veze, a ako do njih dođe, koristite kondom;
Posjetite urologa svakih šest mjeseci;
Bavite se sportom, a ako nije moguće, učinite;
Kada navršite četrdeset godina, budite pažljivi na tjelesna aktivnost, pratiti razinu kolesterola i krvnog tlaka;
Uzmi češće;
Izbjegavajte stres i živčanu napetost;
Tretirajte odmah i potpuno spolne bolesti i urološke infekcije.

Erektilna disfunkcija je stanje kada muškarac nije u stanju održati penis u erekciji za spolni odnos. O impotenciji govorimo kada takav problem traje duže od tri mjeseca.

U moderni svijet otprilike svaki peti muškarac pati od slabe erekcije. Među njima, više od polovice ljudi ne ide liječniku i ne podvrgava se terapiji ili samoliječenju, samo pogoršavajući situaciju. Ovakvo stanje je zbog činjenice da mnogi bolest smatraju neizlječivom ili je doživljavaju kao normalnu fiziološki znak starenje.

Glavni čimbenik rizika za pojavu ove patologije je dob, u prosjeku nakon 60 godina. Međutim, mladi muškarci također mogu imati slabu ili nikakvu erekciju, osobito ako imaju:

Dijabetes;
Loše navike;
Pretežak;
ateroskleroza;
Mentalni stres;
Tjelesna neaktivnost.

Da biste razumjeli zašto dolazi do slabe erekcije, morate razumjeti mehanizme uzbuđenja muško tijelo. Muški penis sadrži corpus spongiosum i dva kavernozna. U ovom slučaju, spužvasto tijelo nalazi se ispod kavernoznih i isprepleteno je s njima poput mreže. Svako tijelo ima zasebnu opskrbu krvlju, imaju vlastite arterije i vensku mrežu. Erekcija kod muškarca nastaje zbog činjenice da u tijelu postoje kaverne (ili inače praznine), koje se mogu ispuniti krvlju. Da bi se pojavila erekcija, potrebno je nekoliko pravilno funkcionirajućih sustava:

Središnji živčani sustav;
Živčani završeci (periferni);
Plovila;
Mišić (glatki);
Kavernozna tijela.0

U trenutku seksualnog uzbuđenja središnji živčani sustav šalje signale perifernom živčanom sustavu. Kao rezultat toga, živčani završeci utječu na tonus krvnih žila, opuštajući ih, zbog čega su kavernozna tijela ispunjena krvlju. Budući da se ova tijela povećavaju, njihove stijenke blokiraju lumen venskih žila, zbog čega se ne događa odljev krvi. Slabe erekcije kod muškaraca pojavljuju se u situacijama kada je zahvaćen jedan ili više mehanizama uzbuđenja. Ovisno o stupnju patologije, može se govoriti ili o slabom uzbuđenju ili o potpunoj impotenciji.

Klinička slika impotencije može se razviti ili postupno (napreduje) ili istodobno, ovisno o uzroku patologije. Među glavnim znakovima bolesti su:

Brza (prerana) ejakulacija kada penis nije u potpunoj erekciji;
Erekcija se javlja uz sudjelovanje svjesnog faktora, a ne sama od sebe;
, mokri snovi;
Povećava se trajanje vremena tijekom kojeg se javlja erekcija;
Nedostatak uzbuđenja (penis nije potpuno tvrd);
Povremeni problemi s pojavom erekcije u trajanju od mjesec dana ili više (ili se slaba erekcija javlja barem svaki četvrti put pri pokušaju spolnog odnosa ili je uopće nema).

Uz simptome koji su izravno povezani s erektilnom funkcijom, može se pojaviti klinička slika osnovne bolesti koja je uzrokovala oštećenje reproduktivnog sustava. Na primjer, srčani problemi s aterosklerozom ili žeđ s brzo opadanje težine kod dijabetes melitusa. Klasifikacija razvijena za ove bolesti, temelji se na tome zašto dolazi do slabe erekcije. razlikovati 7 glavnih vrsta bolesti.

Psihogeni

Psihogena erektilna disfunkcija karakterizirana je činjenicom da kavernozna tijela gube osjetljivost na razne kemikalije, promicanje erekcije. To se događa zbog činjenice da središnji živčani sustav iz nekog razloga inhibira periferiju. Razlozi za ovo stanje mogu biti stresne situacije te psihički poremećaji u obliku depresije, neuroza i drugih sličnih bolesti. Impotencija može biti uzrokovana svjesnim predrasudama ili strahovima muškarca. Međutim, zbog visoke razine dijagnostike zadnjih godina Rijetko se susreće psihogena impotencija bez sudjelovanja barem još jednog mehanizma poremećaja.

Vaskulogeni

Ovisno o vrsti krvnih žila koje su zahvaćene, vaskulogena erektilna disfunkcija se dijeli na arterijsku i vensku. U većini slučajeva temelj arterijski tip impotencija leži u aterosklerotskim lezijama arterijskog kreveta. Upravo taj čimbenik utječe na dobna kategorija Oboljeli od ove bolesti uglavnom su starije osobe. Glavni razlozi koji prate aterosklerozu:

Hipertonična bolest;
Dijabetes;
Pušenje.

Osim aterosklerotskih lezija, može doći do nedovoljnog arterijskog protoka zbog urođena mana ili razvojne abnormalnosti ili zbog traume. Arteriogena impotencija je opasna zbog pojave začaranog kruga, koji je karakteriziran kršenjem trofizma kavernoznih tijela zbog nedovoljnog protoka krvi, koji samo napreduje u budućnosti. Kada je uzrok slabe erekcije oštećenje venskog korita, razlikuje se klasifikacija prema patogenetskom tipu. Venogena impotencija se javlja:

Primarni. Ovo uključuje bilo koji urođene mane venskog sustava u području kavernoznih tijela, na primjer, patološka drenaža ili vazodilatacija.
Sekundarna. Mehanizam razvoja impotencije je smanjenje elastičnosti stijenke krvnog suda, što sprječava njegovo stiskanje tijekom erekcije. Ovo stanje može nastati zbog fibrozne promjene venski krevet u području kavernoznih tijela, sklerotične lezije zajedno s djelovanjem psihogenih čimbenika.
Corporovenous. Patogeneza lezije je stanjivanje tunice albuginee zbog ozljede uzrokovane bilo kojim specifične bolesti(Peyronie).

Hormonska

Problemi s erekcijom kod muškaraca mogu nastati zbog nedovoljne količine spolnog hormona. Njegova mala količina je urođena, najčešće zbog nasljedne ili genetske bolesti. Nedostatak se također može steći. Mehanizam razvoja erektilna disfunkcija V u ovom slučaju karakteriziran odsutnošću ili značajnim smanjenjem spolnog uzbuđenja (mentalnog). Zbog toga se tvari koje sudjeluju u procesu erekcije ne proizvode, a zatim se metabolizam tkiva kavernoznih tijela pogoršava i dolazi do njihove degeneracije. Sposobnost izlječenja takvog stanja ovisi o stupnju sekundarnog venska insuficijencija, koji se formira u ovom slučaju.

Neurogeni

Za razliku od psihogene disfunkcije, neurogena disfunkcija javlja se zbog bolesti živčanog sustava organske ili funkcionalne prirode. Zbog oštećenja živaca impuls ne dolazi do penisa, zbog čega dolazi do impotencije. Više od polovice slučajeva neurogene disfunkcije posljedica je traumatske ozljede leđna moždina. Nažalost, ovo je stanje gotovo uvijek nepovratno. Također, etiološki čimbenici mogu biti onkološke lezije mozga, multipla skleroza, lezije diskus hernije ili neke cerebrovaskularne patologije.

Lijekovi

Postoje mnogi lijekovi koje muškarac može uzimati da oslabe erektilnu funkciju. To uključuje:

Lijekovi za poboljšanje rada srca (diuretici, srčani glikozidi, blokatori beta receptora, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka);
Psihijatrijski lijekovi (antidepresivi i sredstva za smirenje, lijekovi koji sadrže litij, kao i skupina MAO inhibitora);
Hormonska sredstva (ženski spolni hormoni ili inhibitori muških hormona, kortikosteroidi);
Lijekovi za mršavljenje;
NSAID;
Citostatici.

Liječenje ove vrste erektilne disfunkcije uključuje prestanak uzimanja gore navedenih lijekova. Međutim, u većini slučajeva njihova uporaba je diktirana objektivni razlozi Stoga se tijekom liječenja ovim lijekovima morate pažljivo pridržavati uputa liječnika.

Kavernozan

Suština ove vrste impotencije je smanjenje elastičnih svojstava tkiva kavernoznih tijela. Ovo stanje može se pojaviti zbog mnogih razloga, posebno vaskularne promjene, dostupnost loše navike, dijabetes, razna trovanja. Glatki mišići kavernoznog tijela atrofiraju, onemogućujući njegovo punjenje krvlju tijekom erekcije.

Upalni

Često je ova vrsta erektilne disfunkcije povezana s spolne bolesti. Štoviše, mehanizam oštećenja uključuje ne samo izravnu upalu određenog organa, već i psihičko ugnjetavanje čovjeka. Konkretno, depresivni faktor utječe na erekciju kada kronični tok bolesti. Većina slučajeva erektilne disfunkcije posljedica je kombiniranog djelovanja različitih čimbenika, zbog čega se razlikuje još jedna vrsta impotencije - mješovita.

Što učiniti ako imate slabu erekciju?

Prije svega, muškarac treba posjetiti liječnika i provesti potpuni pregled tijela kako bi se utvrdili uzroci impotencije, prema kojem će se propisati liječenje patologije. Ispit uključuje:

Krvni test. Diabetes mellitus je identificiran ili isključen. Određuje se razina kolesterola i lipida, što omogućuje sumnju na aterosklerozu. Također, pomoću nekih markera utvrđuju disfunkciju jetre koja koristi ženske spolne hormone.
Hormonalne studije. Temelji se na određivanju razine muških i ženskih spolnih hormona, kao i njihovog omjera.
Pregled urina. Omogućuje otkrivanje dijabetes i većina patologija upalne prirode.
Ispitivanja prostaglandina. Uz njihovu pomoć određuje se stanje krvnih žila u području kavernoznih tijela.
Doppler. Omogućuje procjenu opskrbe krvlju i, općenito, protoka krvi u arterijama i venama penisa.
Biotenzometrija. Pomoću ovu studiju proučiti stupanj poremećaja vodljivosti živaca. Pomoću posebnih vibrirajućih uređaja određivanjem praga ekscitabilnosti izaziva se erekcija.
Dijagnoza mokrih snova. Pomoću poseban aparat zabilježite učestalost i snagu erekcija koje se spontano javljaju noću.
Neurološki pregled. Provodi se kako bi se potvrdile ili isključile bolesti mozga ili periferije.
Kavernozografija. Uz pomoć kontrastnog sredstva radi se rendgenska snimka penisa u uzbuđenom stanju. Metoda je od posebne važnosti za Peyronijevu bolest.

Nakon pregleda i utvrđivanja uzroka, liječnik odlučuje što učiniti s lošom erekcijom, utvrđuje koliko je proces reverzibilan i propisuje liječenje.

Liječenje erektilne disfunkcije kod muškaraca

Postoji mnogo načina za liječenje erektilne disfunkcije, ovisno o uzroku koji ju je izazvao. Prije svega, morate izliječiti temeljnu patologiju. I izravno za poboljšanje erekcije može se koristiti sljedeće:

Recepcija lijekovi koji povećavaju potenciju (ima ih ogroman broj na tržištu, ali takvi lijekovi se ne mogu uzimati zajedno s nitratima);
Hormonsko liječenje (koristi se kod insuficijencije muški hormon testosteron);
Vakuumska terapija (liječenje uključuje korištenje posebne pumpe za uklanjanje zraka iz kavernoznih tijela, što potiče protok krvi zbog razlike u tlaku);
Psihoterapija (liječenje slabe erekcije može se sastojati od seansi sa psihologom (obično zajedno s partnerom), ako impotencija nije uzrokovana organska oštećenja bilo koji sustav);
Injekcije lijekova izravno u penis (učinak je bolji nego kod sustavne primjene, ali nitko ne može dati injekciju);
Umetanje čepića u mokraćnu cijev (skupo, ali učinkovito liječenje na temelju primjene vazoaktivnih sredstava).

Svi lijekovi i tehnike za liječenje erektilne disfunkcije (uz psihoterapiju) su simptomatski i otklanjaju disfunkciju samo za vrijeme trajanja djelovanja tvari. U slučajevima kada je njihova uporaba kontraindicirana ili nema učinka, mogu biti kirurške intervencije. Na u ovoj fazi razvoj kirurgije najbolji lijek Za erektilnu disfunkciju dolazi u obzir zamjena penisa. Tijekom operacije u organ se postavljaju posebne proteze, koje mogu biti primitivne (odnosno da penis stalno ostaje u erekciji) ili modernije. Potonji uključuju korištenje posebnih posuda u koje se ubrizgava tekućina za postizanje erekcije. Ova operacija je skupa i nepovratna.

Liječenje slabe erektilne disfunkcije s narodnim lijekovima

Uz tradicionalnu terapiju, naširoko se koristi etnoscience. Međutim, samoliječenje erektilne disfunkcije treba biti vrlo oprezno kako se stanje ne bi pogoršalo do potpune impotencije. Najbolje je prvo se posavjetovati sa svojim liječnikom. Za liječenje erektilne disfunkcije kod kuće koristite:

Biljni pripravci (za njihovu pripremu koriste se mnogi sastojci, na primjer, smokve, kopriva, celer, mordovnik, echinacea i drugi);
Alkoholne tinkture (vrlo popularan lijek je euphorbia);
Decokcije i infuzije (ovdje se koriste tvari kao što su kadulja, glog, smreka).

Postoji mnogo tradicionalnih lijekova za erektilnu disfunkciju. Glavna pravila za njihovu uporabu su: strogo pridržavanje recepata i prethodno savjetovanje s liječnikom.

Erektilna disfunkcija - erektilna disfunkcija 3 mjeseca ili više. Simptomi, liječenje i prevencija erektilne disfunkcije.

S fiziološkog gledišta, sama erekcija je pojava tvrdoće penisa zbog pojačanog dotoka krvi u njega, što omogućuje spolni odnos. Stupanj erekcije ne ovisi samo o mentalnim, već io fizičkim seksualnim podražajima.

Uzroci erektilne disfunkcije

1. Psihološki. Najčešće pogađa mlade muškarce koji su nedavno počeli spolno aktivni. To može biti psihološka trauma zadobivena u djetinjstvu/adolescenciji. Nedostatak iskustva, strah od infekcije, strah od ismijavanja također se mogu ubrojiti u ovu skupinu. U pravilu, odrasli muškarac s dovoljno seksualnog iskustva može se sam nositi s psihičkom erektilnom disfunkcijom.

2. Hormonalni. Manjak testosterona u tijelu je stanje koje se naziva hipogonadizam. Obolijevaju muškarci srednje i starije dobi, rjeđe mladi. To također može uključivati prekomjernu sintezu prolaktina.

3. Vaskularni. Oštećenje stijenki krvnih žila dovodi do smanjenja erekcije zbog pogoršanja opskrbe penisa krvlju. Upečatljiv primjer su muškarci koji boluju od ateroskleroze.

Erektilna funkcija kod muškaraca pokazatelj je seksualnog uzbuđenja. Nastaje zbog punjenja kavernoznih tijela penisa krvlju. Mnogi se muškarci, u ovoj ili onoj mjeri, suočavaju s činjenicom da seksualna moć slabi ili potpuno nestaje; taj se fenomen naziva erektilna disfunkcija i javlja se kada se u tijelu dogodi neka vrsta smetnje.

Vrste erekcije penisa

Erekcija penisa javlja se spontano i pod utjecajem određenih čimbenika.

Stručnjaci razlikuju tri vrste erekcije:

Muški organ

Refleks. Predstavljena vrsta uzbuđenja javlja se tijekom fizičkog milovanja penisa.
Psihogeni. Ovaj tip Erekcija se javlja kada postoji neka vrsta podražaja.
Spontano. Iznenadna erekcija se javlja tijekom sna, muškarac je nesposoban kontrolirati ovaj proces. Poremećaji ovaj fenomen govoriti o ozbiljnim problemima.

U većini slučajeva, muškarčeva erekcija nastaje zbog misli intimne prirode čak i prije pojave tjelesne ljubavi.

Refleksna erekcija

predigra

Vrsta uzbude koja se razmatra ima potpuno razumljivu prirodu. Javlja se izravno kada muškarčeve genitalije dotakne njegova partnerica. Dodiri iritiraju završetke živaca i šalju signal mozgu, uslijed čega odmah počinje proces punjenja penisa krvlju i otvrdnjavanja.

Prikazani tip erekcije javlja se samo kada normalna razina testosterona u krvi i jedina je vrsta erektilne aktivnosti koja ostaje kod muškaraca u starost. Psihogena erekcija kod muškaraca starijih od 50 godina obično izostaje.

Psihogena erekcija

Uzbuđenje koje se javlja pod utjecajem erotskih misli ili milovanja dijelova tijela osim genitalija smatra se psihogenim. Za pojavu ove vrste erekcije odgovoran je limbički sustav mozga.

Sljedeći iritanti mogu izazvati psihogenu erekciju:

Libido i erekcija

akustični podražaji;
arome;
iritanti okusa;
sjećanja ili misli erotske prirode;
vizualni čimbenici (gledanje erotskih filmova, razmišljanje o golom partneru).

Ova vrsta uzbuđenja javlja se pretežno samo kod mladih muškaraca. Psihogeno uzbuđenje javlja se brzo i ne razlikuje se od refleksa.

Spontani boner

Jutarnji kost

Nehotična erekcija penisa normalna je za muškarce, dječake i fetuse. Stručnjaci su primijetili da se nevoljna erekcija najčešće opaža noću. Može se dogoditi 5-6 erekcija u jednoj noći; odrasli muškarci mogu imati češće spontane erekcije.

Spontana erekcija je neophodna kako bi se osiguralo da kisik uđe u penis čak i u nedostatku intimni život, a budući da kisik prodire u spolni organ samo sa arterijska krv, u mirovanju je to gotovo nemoguće.

Spontana erekcija uključuje i jutarnju erekciju. Proizlazi iz punine Mjehur ili zbog ispunjenosti testisa sjemenom tekućinom.

Trajanje erekcije

Trajanje erekcije zdravog muškarca ovisi o njegovoj individualne karakteristike. Što je muškarac jači i otporniji, to je penis duže u erekciji.

Treba napomenuti da se duža erekcija opaža s:

Intimnost

odsutnost stresnih situacija;
pravilna aktivnost seksualnog partnera;
prisutnost simpatije prema djevojci s kojom se obavlja spolni odnos;
odsutnost patologija organa;
prisutnost ugodnog okruženja.

Stručnjaci kažu da zdrav muškarac u prosjeku ima erekciju koja traje od 5 do 30 minuta. Svako trajanje erekcije koje se uklapa u te granice smatra se normalnim. Bez obzira na trajanje erekcije, ona bi trebala završiti erupcijom sjemene tekućine, a ako se to ne dogodi, postoji neka vrsta odstupanja.

Odstupanjem se smatra erekcija koja traje manje od 5 minuta ili više od 30 minuta. Kod pretjerano kratke erekcije dolazi do problema vaskularne prirode, a kod dulje erekcije dolazi do bolesti kao što je prijapizam. Uz ovu bolest, penis ostaje dugo u erekciji, što rezultira bolne senzacije i deformacija genitalnog organa.

Razlozi nedostatka erekcije

Trebala bi postojati erekcija, ali u nekim slučajevima ona je kratkotrajna, slaba ili potpuno odsutna, to može biti posljedica razne patologije, kako urođene tako i stečene. Kod mladih muškaraca uzrok erektilne disfunkcije najčešće je kršenje psiho-emocionalne pozadine. Također, uz visoku tjelesnu aktivnost i nedostatak odmora, mogu se primijetiti poremećaji u radu muškog spolnog organa. Da bi vodio puni intimni život, muškarac mora spavati najmanje 8 sati.

Erektilna disfunkcija ili impotencija (od latinskog impotens - nemoćan) - komponenta problemi seksualne disfunkcije, stalna nemogućnost postizanja i održavanja erekcije na razini potrebnoj za postizanje potpunog spolnog odnosa.

Erekcija (od latinskog erectio - ispraviti) je neurovaskularni proces koji je izravno povezan s veličinom krvni tlak unutar kavernoznih (kavernoznih) tijela penisa. Sa seksualnom stimulacijom od živčanih završetaka izlučuje biološki djelatne tvari(uglavnom dušikov oksid), koji opuštaju glatke mišiće kavernoznih tijela penisa, kao i mišiće arterija. To dovodi do vazodilatacije, pojačanog protoka krvi u penisu, širenja i punjenja kavernoznih prostora krvlju. Istodobno se sužavaju vene koje perforiraju tunicu albuginea corpora cavernosa penisa, a pasivni venski odljev postaje otežan.

Najviše učinkovito vježbanjeČučnjevi se smatraju sredstvom za jačanje erekcije, preporučuje se 50-100 čučnjeva dnevno.

Ispunjavanje kavernoznih tijela penisa krvlju i veno-okluzija dovode do erekcije. Tijekom spolnog odnosa održava se ovo stanje krvnih žila, zaustavlja se dotok i odljev krvi, a intrakavernozni tlak se povećava. Dolazi do povećanja volumena penisa i daljnjeg jačanja erekcije.

Dugotrajni problemi s erekcijom (3-6 mjeseci) razlog su za sumnju na erektilnu disfunkciju.

Prema WHO-u oko 160 milijuna muškaraca u svijetu pati od erektilne disfunkcije. Svaki deseti muškarac stariji od 21 godine pati od erektilne disfunkcije, oko 50% muškaraca starijih od 40 godina ima razne poteškoće povezane s erektilnom disfunkcijom, svaki treći muškarac stariji od 60 godina ne može stupiti u spolni odnos.

Obrasci

Prema etiološkom čimbeniku razlikuju se sljedeće vrste erektilne disfunkcije:

psihogeni;
organski;
mješoviti.

Među psihogenim erektilnim poremećajima također se razlikuju primarni i sekundarni oblici:

primarni (kongenitalni) oblik je rijedak i karakterizira ga potpuna odsutnost normalne spolne funkcije tijekom života;
Sekundarnu erektilnu disfunkciju karakterizira postupno opadanje prethodno postojeće sposobnosti erekcije.

Uzroci erektilne disfunkcije i čimbenici rizika

Uzroci erektilne disfunkcije dijele se ovisno o patosu fizioloških mehanizama, u pozadini njegove pojave.

U liječenju organskog oblika od najveće je važnosti otklanjanje bolesti koja je dovela do erektilne disfunkcije.

Organski uzroci povezani su s kvarovima unutarnji organi ili sustava. To uključuje:

krvožilni. Nedovoljan krvni tlak u žilama arterijskog kreveta dovodi do neadekvatne opskrbe krvlju kavernoznih tijela i smanjenja glatki mišić otvara put pasivu venski odljev. Slabljenje ili izostanak erekcije može biti manifestacija arterijske hipertenzije, obliterirajućeg endarteritisa, hiperlipidemije, ateroskleroze, oštećenja arterija uzrokovanih zračenjem područja zdjelice, kao i zatajenja srca, koronarne bolesti srca i infarkta miokarda;
neurološki. Bolesti parasimpatičkih visceralnih živaca zdjelice i patologije živčanih putova mogu dovesti do poremećene preraspodjele protoka krvi, nedovoljnog pritiska u kavernoznim tijelima i smanjene sposobnosti erekcije. Potencija je pogođena neurološki poremećaji za Alzheimerovu bolest, Parkinsonovu bolest, polineuropatiju, multiplu sklerozu, hemoragijski ili ishemijski moždani udar, oštećenje leđne moždine, zdjelice i perineuma, degeneraciju intervertebralnih diskova, cerebralnu insuficijenciju itd.;
endokrini. Uzroci impotencije endokrinog podrijetla uključuju povećan sadržaj razine prolaktina, endogenih estrogena i smanjene razine androgena, bolesti povezane s disfunkcijom hipofize i nadbubrežnih žlijezda;
Jatrogeni. Objašnjeno nuspojava niz lijekova (neuroleptici, trankvilizatori, antihipertenzivi, antikonvulzivi, citostatici, antidepresivi, antihistaminici I generacija, kortikosteroidi itd.) na spolnu funkciju;
otrovan. Uzrokovano toksičnim učincima alkohola, droga, nikotina.

Posljedica erektilne disfunkcije je nezadovoljavajući spolni život, što dovodi do daljnjih poremećaja.

Psihogeni uzroci povezani su sa središnjim potiskivanjem mehanizma erekcije. To uključuje povećana tjeskoba, nedostatak seksualnog uzbuđenja, neuroze, mentalna bolest(depresija, shizofrenija). Dokazano je da je osnova psihološki razlozi Pojava erektilne disfunkcije posljedica je organskih bolesti. Većina pacijenata koji pate od erektilne disfunkcije pokazuju kombinaciju psihogenih i organskih komponenti.

Neovisni čimbenik rizika za erektilnu disfunkciju je starenje. Glavni uzroci erektilne disfunkcije tijekom starenja su smanjenje razine testosterona ovisno o dobi, vaskularne patologije i kronični zarazne bolesti urogenitalnom području. Seksualni poremećaji progresivno rastu sa starenjem: u dobna skupina U dobi od 50-60 godina broj pacijenata je 10%, a nakon 80 godina - već 80%.

Simptomi

Simptomi erektilne disfunkcije uključuju:

nedovoljna kvaliteta jutarnjih erekcija ili njihova odsutnost;
nemogućnost umetanja penisa zbog nedovoljne napetosti;
preuranjena ejakulacija;
povećanje vremenskog intervala između seksualne stimulacije i erekcije;
nepotpune erekcije ili potpuni izostanak erekcije tijekom stimulacije;
nemogućnost introjekcije i održavanja erekcije do ejakulacije;
smanjenje volumena ejakulata;
povećati razdoblje oporavka između erekcija.

Psihogene i organske erektilne disfunkcije imaju svoje karakteristike.

Psihogena erektilna disfunkcija počinje iznenada. Karakterizira ga prisutnost problema u odnosima, prisutnost spontanih erekcija noću. U pravilu, problemi s erekcijom su epizodni. Nakon što se vanjski problem riješi, normalna erekcija se obično uspostavi.

Učinkovita masaža i samomasaža područja zdjelice i stidna kost, jer povoljno djeluje na vaskularni tonus u genitalnom području.

Erektilna disfunkcija organskog podrijetla popraćena je sustavnom erektilnom disfunkcijom. Ovaj oblik bolesti počinje postupno i rijetko je praćen spontanim noćnim erekcijama.

Dijagnoza erektilne disfunkcije

Dijagnoza erektilne disfunkcije počinje prikupljanjem opće anamneze, utvrđivanjem etioloških čimbenika i procjenom spolnog života. Razvijen je niz upitnika za utvrđivanje patofiziološke osnove impotencije.

Fizikalni pregled često otkriva znakove vaskularne, neurološke ili hormonalni poremećaji, potvrđujući patofiziološku hipotezu temeljenu na anamnestičkim podacima: prisutnost znakova hipogonadizma, fibroznih promjena, ginekomastije, fimoze, identifikacije La Peyronijevih plakova, poremećaja perinealne osjetljivosti, smanjenog tonusa analnog sfinktera, atrofije mišića. Donji udovi, promjene u perifernim pulsacijama.

Dijagnoza bi trebala uključivati probir temeljnih vaskularnih, metaboličkih i endokrine bolesti, određivanje razine testosterona.

Izvor: umedp.ru

Za objektivnu procjenu stanja fizioloških mehanizama koji kontroliraju proces erekcije koriste se brojne tehnike:

procjena stanja vaskularni sustav – određivanje razine protoka krvi u arterijama zdjelice pomoću vaskularne dopplerografije arterija penisa, pletizmografije i radioizotopskih studija;
procjena neurološkog statusa– određivanje praga osjetljivosti penisa na vibracije pomoću bioteziometra (pomaže u otkrivanju rano očitovanje periferna senzorna neuropatija), elektromiografija perinealnih mišića, proučavanje refrakternosti sakralnih živaca, registracija moždanih potencijala tijekom iritacije vanjskih genitalija (pomaže u određivanju erektilne disfunkcije neurogenog podrijetla). Ako testovi probira otkriju neurološku patologiju u bolesnika, provodi se elektroencefalografija, CT skeniranje mozak ili mijelografija;
razred endokrilni sustav – mjerenje koncentracije testosterona, prolaktina, luteinizirajućeg hormona u plazmi;
razred mentalno stanje bolestan– prepoznavanje psiholoških, uzročnost(situacijska impotencija), psihički poremećaji (anksioznost, depresija, osjećaj srama, krivnje).

Dugotrajni problemi s erekcijom (3-6 mjeseci) razlog su za sumnju na erektilnu disfunkciju.

Za diferencijalna dijagnoza oblika erektilne disfunkcije koristi se postupak procjene noćnih erekcija (NEE) pomoću pletizmografskog senzora. Razlikovanje se temelji na činjenici da bolesnici s psihogenom erektilnom disfunkcijom imaju normalnu erekciju tijekom sna, dok bolesnici s organskom erektilnom disfunkcijom imaju manjkavu noćnu erekciju.

Liječenje erektilne disfunkcije

Cilj liječenja je postizanje zadovoljavajuće erekcije uz minimalne nuspojave.

U liječenju psihogeni oblik Psihoterapija ima važnu ulogu u erektilnoj disfunkciji. Ona treba biti usmjerena na otklanjanje uzroka koji su doveli do spolne neprilagođenosti, rješavanje intrapersonalnih i interpersonalnih problema te formiranje adekvatnih predodžbi o intimnim odnosima. Koriste se tehnike bračne terapije i trening partnera učinkovita interakcija, metode kognitivne bihevioralne terapije.

U liječenju organskog oblika od najveće je važnosti otklanjanje bolesti koja je dovela do erektilne disfunkcije. Ako impotencija ima endokrine uzroke, propisana je hormonska nadomjesna terapija.

Široko upotrebljavan farmakološka sredstva, pomaže u jačanju i produljenju erekcije. Lijekovi prve linije su oralni inhibitori PDE tipa 5. PDE 5 je enzim sadržan u kavernoznom tkivu. Blokiranje njegovog rada dovodi do opuštanja glatkih mišića kavernoznih tijela i pojave erekcije kao odgovor na seksualnu stimulaciju.

Dokazano je da se psihički uzroci erektilne disfunkcije temelje na organskim bolestima.

Također je moguće ubrizgati lijekove izravno u kavernozno tijelo. U ovom slučaju koristi se vrlo tanka igla, s kojom pacijent može samostalno ubrizgati vazodilatator koji je odabrao liječnik. Jednostrana injekcija dovoljna je za bilateralno povećanje penisa zbog križnog protoka krvi. 15 minuta nakon toga dolazi do erekcije koja traje i do dva sata. Metoda ima nedostatke - neugodnost korištenja i rijetka nuspojave, kao što su prijapizam i fibroza penisa (2%).

Druga metoda koja povećava dotok krvi u penis je terapija vakumskim konstriktorom. U ovom slučaju, uporaba vakuumskog uređaja povećava protok krvi u kavernozna tijela penisa, a konstriktivni prsten sprječava venski odljev.

Slični članci: