Predmenstrualni sindrom - simptomi, uzroci, liječenje. Tablete za PMS: skupine lijekova, indikacije za uporabu

Prijepis PMS-a- "predmenstrualni sindrom". PMS je složen ciklički kompleks simptoma koji se javlja kod pojedinih žena u danima koji prethode početku menstruacije (obično dva do deset dana prije njezina početka).

Moguće je nacrtati zbirni portret pacijenta sklonog PMS-u. U većini slučajeva ovo bijela žena reproduktivna dob, živi u metropoli, zaposlena u oblasti intelektualnog rada. Dob žena može varirati, a učestalost pojavljivanja sindroma opisuje se formulom “što starije, to češće”: ako je u rasponu od 20-30 godina približno 20% žena pogođeno PMS-om, nakon 30 godina ta brojka prelazi 50%.

Uzroci

Postoji nekoliko uzroka PMS-a:

Estrogeni

Estrogeni ( hormonalni uzrok PMS) uzrokuje razdražljivo, depresivno, agresivno stanje kod žene. Estrogeni uzrok PMS-a objašnjava se neravnotežom u drugoj polovici menstrualnog ciklusa između estrogena i gestagena (prevladavanje estrogena i nedostatak progesterona), povećane razine hipofiznog hormona prolaktina. Neizravna potvrda koncepta je uspješna primjena u složeno liječenje teški oblici sindroma pojedinih hormonskih kontraceptiva i inhibitora lučenja prolaktina.

Avitaminoza

Nedostatak vitamina doprinosi razvoju PMS-a. Ženama koje pate od PMS-a preporuča se da jedu hranu bogatu vlaknima te da u svoj jelovnik uvrste povrće i voće koje sadrži vitamine A i B6.

Drugi razlozi

U moderna medicina Postoji stajalište da uzroci PMS-a nisu povezani s neravnotežom ženskih spolnih hormona, već s neuroregulacijskim problemima koji povećavaju osjetljivost žena na hormonalne fluktuacije uoči menstruacije.

Brojni znanstvenici smatraju da je razlog pojava PMS-a je patološko zadržavanje tekućine u tijelu u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Neravnoteža u neuroendokrinom sustavu dovodi do poremećaja metabolizam vode i soli, takva kršenja mogu izazvati debljanje. Točan mehanizam razvoja predmenstrualnog sindroma do danas nije utvrđen.

Obrasci

Postoje četiri oblika PMS-a.

Neuropsihijatrijski

Neuropsihički oblik PMS-a karakteriziraju nagle promjene raspoloženja kod žena.

Edem

Edemski oblik PMS-a:

• žensko tijelo mijenja oblik bez vidljivog razloga,
• promjena okusa,
• osjet mirisa je pojačan.

Cefalgični

Jako uzbudljiv glavobolja ukazuje na cefalgični oblik PMS-a.

Krizovaya

Ako žena pati od psihičkih napada, srce joj ubrzano kuca, noge i ruke gube osjećaj, treba se obratiti liječniku specijalistu. Ovi simptomi ukazuju na krizni oblik PMS-a.

Simptomi

Ima gotovo 150 specijalista PMS simptomi, podijeljen u tri glavne skupine. Ako pet znakova smeta ženi, treba se obratiti liječniku.

Neuropsihijatrijski

Neuropsihički poremećaji:

• stanja slična depresiji (obično u mladosti),
• emocionalna uznemirenost, povećana razdražljivost(obično u dobi između 30 i 40 godina),
• anksioznost,
• plačljivost.

Ovi simptomi PMS-a objašnjavaju se utjecajem viška estrogena,

Vegetativno-vaskularni

Vegetativno-vaskularni simptomi PMS-a:

• glavobolja,
• vrtoglavica,
• bol u donjem dijelu trbuha,
• mučnina, povraćanje,
• utrnulost udova,
• kardiopalmus,
• promjene krvnog tlaka (tahikardija).

Ovi simptomi PMS-a povezani su s utjecajem estrogena i prostaglandina.

Razmjena-endokrini

Endokrini poremećaji izmjene:

• nadutost i bol u mliječnim žlijezdama,
• smanjena pažnja, pamćenje,
• žeđ,
• povećanje tjelesne temperature,
• oticanje lica i udova.

Podrijetlo ovih simptoma, prema “hormonskoj teoriji” PMS-a, posljedica je viška prolaktina, uzrokujući kašnjenje tekućine u tijelu.

Također nije neuobičajeno da se pacijenti žale na znakove dispepsije u drugoj polovici ciklusa:

• nadutost,
• zatvor,
• nadutost.

Liječenje

Liječenje PMS-a treba započeti posjetom ginekologu i endokrinologu koji će po potrebi propisati odgovarajuće lijekove. Posebno je važno to učiniti u slučaju teškog PMS-a (više od 4 tipična znaka tri do četrnaest dana prije menstruacije), primjetne progresije simptoma i skraćivanja asimptomatskih razdoblja. U takvim slučajevima pacijent će možda trebati uzimati brojne "jake" lijekove na recept koje propisuju isključivo liječnici.

U liječenju PMS-a korisni su:

• umjerena tjelesna aktivnost,
• šetnje na otvorenom,
• puni san.

Droge

Liječenje PMS-a provodi se propisivanjem kombiniranih hormonskih kontraceptiva, čiji je kontracepcijski učinak posljedica potiskivanja ovulacije. Liječnici dodatno propisuju vitamine A, B6, E, kalcij, magnezij.

Od drugog mjeseca liječenja predmenstrualnog sindroma propisuju se sljedeći lijekovi:

• progesteron,
• diuretici,
• sredstva za smirenje,
• nesteroidni biljni lijekovi,
• protuupalno.

Liječenje se provodi u tečajevima od tri do šest mjeseci s intervalom od 90-120 dana.

Kombinirani oralni kontraceptivi

Prema službeno svjedočenje, među kombiniranim oralna kontracepcija Za liječenje PMS-a (teški oblici) namijenjeni su samo Jess (III generacija hormonskih kontraceptiva) i Rigevidon (II generacija). Liječnik može propisati drugačiji COC, na temelju vlastitih zaključaka.

Umirujući biljni lijekovi

S brojem zajedničke značajke, umirujući biljni lijekovi Deprim Forte, Novo-Passit, Persen imaju važne razlike koje treba uzeti u obzir pri odabiru - različite grupe mogu dominirati bolesnici s PMS-om različite vrste neuropsihijatrijski poremećaji. Novo-Passit i Fito Novo-sed imaju blagi anksiolitički učinak i preporučuju se kod osjećaja tjeskobe i nemira. Poznato je da pripravci s ekstraktom gospine trave (Deprim Forte) djeluju antidepresivno, zbog čega se koriste za liječenje osjećaja potištenosti i neraspoloženja.

Nehormonski biljni pripravci

Nehormonski biljni pripravci (Mastodinon) u liječenju PMS-a uspostavljaju ravnotežu estrogena i progesterona, smanjuju povećana razina prolaktin.

Prehrana

Trebali biste odbiti:

• pušenje,
• alkohol,
• krafne,
• kolači sa kremom,
• kolači,
• meso,
• jesti sol, što uzrokuje oticanje.

Ako imate predmenstrualni sindrom, trebate piti više tekućine kako biste lakše očistili tijelo i riješili se nadutosti koja se obično javlja u tom razdoblju.

Mnoge žene doživljavaju ozbiljnu nelagodu u razdoblju koje prethodi menstruaciji. Njihov broj je prilično impresivan: prema statistikama, s nelagodom razne vrste u navedeno vrijeme, otprilike 75% susreta ljepšeg spola. Ovo stanje traje dovoljno dugo žensko tijelo bila prava misterija za liječnike. Tek prije stotinu godina predmenstrualni sindrom počeo je postupno gubiti auru misterije. Danas liječnici znaju kako, ako ne eliminirati, onda barem značajno smanjiti njegove manifestacije.

Simptomi i znakovi PMS-a

Predmenstrualni sindrom javlja se ženi nekoliko dana prije početka mjesečnog krvarenja. To razdoblje može varirati od dva do deset dana. Nestanak ovih znakova događa se odmah nakon početka menstruacije, ali ovdje je sve individualno: kod nekih žena mogu trajati još nekoliko dana.

PMS je skup od približno 150 simptoma kemijske i fizičke prirode. Međutim, ima smisla naučiti o najčešćim znakovima predmenstrualnog sindroma.

Glavne manifestacije PMS-a svrstavaju se u tri skupine. Prvi objedinjuje poremećaje koji utječu na živčani sustav i uzrokuju ih mentalni procesi. Govorimo o razdražljivosti, izljevima agresije, napadima bezrazložne suzljivosti, depresivnom stanju i, uglavnom, naglim promjenama raspoloženja. Druga skupina simptoma PMS-a uključuje metaboličko-endokrini poremećaj. To je osjećaj žeđi, povećanje tjelesne temperature, povećanje mliječnih žlijezda i pojava u njima bol, oticanje tkiva, crijevne i želučane tegobe, proljev. Konačno, treća kategorija simptoma karakterističnih za predmenstrualni sindrom uključuje vegetativno-vaskularne poremećaje: srčane i glavobolje, fluktuacije krvnog tlaka, ubrzan rad srca, mučninu, pa čak i povraćanje. U nekim slučajevima, zbog PMS-a, vid i pamćenje mogu se privremeno pogoršati, i svrbež kože.

Vrijedno je napomenuti da je ova podjela simptoma uvjetna. Tipično se svojstva iz različitih skupina ne pojavljuju odvojeno, već se međusobno kombiniraju. Postoji još jedan obrazac: najčešće žrtve PMS-a, osobito kada je popraćen jakom boli, su pretjerano emocionalne predstavnice lijepog spola. Činjenica je da takve žene imaju prilično niske prag boli, zbog čega preakutno percipiraju bol.

PMS tretman

Tipično, predmenstrualni sindrom ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Dovoljno je ispoštovati jednostavne preporuke tako da vas prestane gnjaviti previše nasilnim manifestacijama:

• Dovoljno spavajte (noćni san trebao bi biti od 8 do 10 sati).
• Priuštite si laganu tjelovježbu.
• Uključite u prehranu više voća i povrća, svježe stisnute sokove od voća i bobica; obogatiti jelovnik proizvodima s vlaknima, kalcijem, željezom, antocijanima; smanjiti konzumaciju masti, čokolade, kave, govedine.
• Nekoliko tjedana prije menstruacije uzimajte magnezij, vitamine i B6 u obliku dodataka prehrani.
• Prakticirajte aromaterapiju - 10-15 dana prije menstruacije redovito se kupajte u kupki s eteričnim uljima kadulje, geranija, bosiljka, ruže, lavande, bergamota, borovice.

Međutim, u slučaju ozbiljnog negativnog utjecaja predmenstrualnog sindroma na kvalitetu života žene, s teškom težinom PMS-a, ipak se trebate posavjetovati s liječnikom, odnosno ginekologom ili endokrinologom. On će vam savjetovati učinkovite lijekove, zahvaljujući kojima se lako možete riješiti tegoba prije i tijekom menstruacije.

Farmaceutski lijekovi za liječenje PMS-a

Terapija lijekovima s ciljem ublažavanja ili potpunog uklanjanja simptoma predmenstrualnog sindroma može uključivati ​​homeopatske, biljne i kemijsko-farmakološke lijekove. Najčešće korišteni lijekovi su:

• Mastodinon. Homeopatski proizvod. Djelovanje: poboljšanje menstrualnog ciklusa, smanjenje glavobolje, bolova u prsima, zatvora. Učinak se javlja nakon 1,5 mjeseca korištenja.

• Remens je iz iste serije. Njegove su obveze uspostavljanje menstrualnog ciklusa, smanjenje intenziteta krvarenja, ublažavanje opće nelagode i bolova u donjem dijelu trbuha. Osim toga, lijek se bori protiv promjena raspoloženja.
• Ciklodinon je biljni lijek. Normalizira proizvodnju hormona u spolnim žlijezdama, što ga čini mogućim korištenjem za smanjenje nelagode u prsima i menstrualnih nepravilnosti.
• Saridon i Novalgin. Aktivni sastojci ove slične lijekove: kofein, propifenazon i paracetamol. Kombinacija ovih komponenti dovodi do nestanka grčeva, uklanjanja upale, snižavanja tjelesne temperature, uklanjanja emocionalni stres tijekom PMS-a.
• Osobno mjesečni sustav"Poboljšana ženska formula." Ima vitaminsko-mineralno-biljni, odnosno gotovo prirodan sastav. Ovaj lijek uspio je smanjiti trajanje menstruacije i kontrolirati apetit, što sprječava debljanje žene tijekom menstruacije.

Za smirivanje predmenstrualnog sindroma bilo bi dobro piti lijekove za smirenje Grandaxin ili Afobazol, aminokiselinu glicin te biljne pripravke sa sedativnim učinkom poput tinkture valerijane i korijena božura.

Narodni lijekovi za liječenje PMS-a

Alternativna medicina ima cijeli arsenal prirodnih proizvoda namijenjenih borbi protiv neugodnih manifestacija PMS-a. Upoznajmo se s receptima nekih od najučinkovitijih narodnih lijekova.

• Uvarak korijena maslačka. Trebat će vam: 1 žlica. osušeni korijeni navedene biljke i 200 ml kipuće vode. Biljku preliti vrućom tek prokuhanom vodom, ostaviti pola sata, zatim procijediti kroz gazu. Uzmite izvarak 1/2 šalice dva puta dnevno prije jela. Započnite ovaj postupak 10 dana prije početka menstruacije.

• Infuzija rowan bobica. Sastojci za piće: 0,5 litara kipuće vode, 2 žlice. voće - sušeno ili svježe. Operite bobice, stavite u lonac, dodajte vruću tekućinu i ostavite juhu dok se ne ohladi. Nakon toga filtrirajte piće i konzumirajte ga tijekom dana, uzimajući u malim obrocima. Rowan infuzija pomaže nositi se ne samo s manifestacijama PMS-a, već također smanjuje mjesečno krvarenje.

• Infuzija komorača. Ovaj narodni lijek boreći se sa živčani poremećaji popratni predmenstrualni sindrom. Uzmite 1 tbsp. zdrobljena biljka, stavite u posudu i ulijte 500 ml kipuće vode. Uliti izvarak 15 minuta. Treba ga piti toplo nekoliko puta dnevno, neovisno o obrocima.
• Čaj s ognjicom. Ovo je drugi naziv za Ivan čaj. 1 žlica. osušenu i samljevenu biljku treba preliti u 0,5 l hladna voda i stavite smjesu na laganu vatru. Kuhajte juhu nekoliko minuta, a zatim ostavite na toplom mjestu sat vremena. Uzimati 1/2 šalice procijeđenog napitka prije jela.

Kako liječiti PMS? Postoji li lijek za PMS?

Teški PMS, kako liječiti?

Manifestacije predmenstrualnog sindroma

Predmenstrualni sindrom (PMS) utječe na većinu žena u određenoj mjeri u nekom trenutku tijekom njihovih reproduktivnih godina. Ako imate vrlo jak PMS, onda, naravno, postoje dokazani i učinkoviti načini za smanjenje PMS-a.

Koji su simptomi prije PMS-a?

Dok većina ljudi odmah pomisli na PMS čim nešto izazove promjene raspoloženja, simptomi mogu varirati od mentalnog do mentalnog. fizička promjena. Opći simptomi PMS uključuje promjene raspoloženja, depresiju, razdražljivost, čudno ponašanje, želju za hranom, napadaje i.

Lijek za PMS

Kako smanjiti simptome PMS-a

Smanjenje učinaka PMS-a ovisi o simptomima koje imate. Ako imate problema s menstruacijom, sigurno niste jedini. Žene se često susreću s nizom menstrualnih nepravilnosti. Problemi povezani s menstruacijom mogu varirati od predmenstrualnog sindroma (PMS) do predmenstrualnog disforičnog poremećaja (PMDD), a u slučaju izostanka menstruacije, jake boli i menstrualnih grčeva.

Lijekovi za PMS

Ako su vaši simptomi čisto fizički - nadutost, osjetljivost dojki, umor - onda lijekovi koji se bave simptomima mentalno zdravlje PMS vjerojatno neće pomoći. Ako imate fizičke i psihičke simptome, možete ciljano liječiti svaki simptom zasebno ili isprobati tretman koji može pomoći u upravljanju različitim simptomima.

Liječenje PMDD-a (predmenstrualne disforije) i PMS-a (predmenstrualnog sindroma) povezanih s promjenama raspoloženja

Neki ljudi imaju teži oblik predmenstrualnog sindroma poznat kao predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD).

PMDD može uzrokovati vrlo ozbiljne promjene u raspoloženju, što može otežati normalno funkcioniranje u danima koji prethode menstruaciji. Fizički simptomi, poput onih koji dolaze s PMS-om, ali mogu biti puno jači i popraćeni jake promjene raspoloženja i boli.

PMS - liječenje - lijekovi

Ako imate ozbiljne promjene raspoloženja, liječnik vam može propisati Serafem, koji je preimenovana i kemijski ekvivalentna verzija lijeka Prozac, inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI). To nije jedini SSRI koji može pomoći u liječenju depresije, tjeskobe i promjena raspoloženja povezanih s PMS-om ili PMDD-om.

Vaš liječnik može propisati drugi lijek koji djeluje slično.

PMS - lijekovi

Neke žene mogu kontrolirati simptome predmenstrualnog sindroma oralnim kontraceptivima.

Lijekovi bez recepta koji mogu pomoći uključuju ibuprofen, naproksen i druge lijekove posebno napravljene za ublažavanje predmenstrualnih simptoma. Aspirin nije najbolji izbor zbog svog potencijala produljenja duljine i jačine menstrualnog krvarenja.

Ibuprofen je često učinkovita sredstva za smanjenje menstrualnih grčeva i raznih bolova u predmenstrualnom razdoblju. Osim toga, ibuprofen nudi još jednu korist za žene koje imaju jake menstruacije; može pomoći u smanjenju količine gubitka krvi koji se javlja tijekom menstruacije.

Drugi nesteroidni protuupalni lijekovi ili nesteroidni protuupalni lijekovi, poput naproksena, također učinkovito ublažavaju menstrualne grčeve.

Istraživanja su pokazala da se mnogi simptomi predmenstrualnog sindroma (uključujući promjene raspoloženja, depresiju i menstrualne grčeve) mogu smanjiti unosom 1200 mg kalcija dnevno. Kalcij je važan hranjiva tvar za žene svih dobi i može spriječiti osteoporozu kasnije u životu.

Žene koje žude za šećerom kao simptomom PMS-a mogu pronaći olakšanje nadopunom prehrane s 300 do 500 mg magnezija. Magnezij također može pomoći u smanjenju osjetljivosti dojki. Neke žene osjete smanjenje simptoma uzimanjem 50 do 300 mg vitamina B6 dnevno.

Provjerite jeste li uzeli ispravnu dozu, previše vitamina B6 može uzrokovati utrnulost i druge negativne nuspojave. Žene koje imaju predmenstrualne bolove u dojkama mogu smanjiti ovaj simptom uzimanjem 600 IU vitamina E dnevno.

Jedan od najbolji načini smanjiti PMS redovitom tjelovježbom. Ne samo da tjelovježba može smanjiti simptome predmenstrualnog sindroma, ona je odličan način za smanjenje stresa i rizik od drugih bolesti kao što su bolesti srca i rak.
Promjene u prehrani koje mogu pomoći u smanjenju simptoma predmenstrualnog sindroma uključuju vegetarijansku prehranu s niskim udjelom masnoće, koja savjetuje smanjenje unosa šećera, mliječnih proizvoda, crvenog mesa, alkohola i kofeina – a sve su to namirnice koje izazivaju upale. U isto vrijeme povećajte potrošnju složeni ugljikohidrati, jedite voće i kruh od cjelovitih žitarica.

Alternativne mjere samopomoći koje mogu pomoći u ublažavanju menstrualne bolove uključuju korištenje jastučića za grijanje za ublažavanje boli.

Biljke za PMS

Ostali tretmani koji mogu biti od pomoći uključuju uzimanje oko 1500 mg ulja jaglaca dnevno ili korištenje prirodne progesteronske kreme.

Iako neke žene tvrde da su pronašle olakšanje od simptoma PMS-a uz pomoć biljnih dodataka prehrani i prirodnih hormona poput ulja noćurka ili prirodnog progesterona, najnoviji znanstveni dokazi ne podupiru korištenje nijedne od ovih najčešće korištenih biljaka.

PMS i PMDD - što još?

Oralni kontraceptivi preferirani su tretman za predmenstrualni sindrom kod većine žena. Međutim, nekoliko drugih vrsta terapije može pružiti učinkovito olakšanje simptoma PMS-a i PMDD-a.

Postoje li prirodni načini za ublažavanje simptoma PMS-a?

Što su menstrualni grčevi?

Lijekovi za PMS (predmenstrualni sindrom)

Menstrualni grčevi, također poznati kao dismenoreja, obično se osjećaju kao tupa bol u donjem dijelu trbuha prije ili tijekom mjesečnice. Ponekad bol dolazi do donjeg dijela leđa ili kuka. Ostali simptomi mogu uključivati ​​mučninu, rijetka stolica, znojenje i vrtoglavica.

Postoje dvije vrste menstrualnih grčeva: primarna i sekundarna dismenoreja. Primarna dismenoreja, koja obično počinje nekoliko godina nakon prve menstruacije, ne uzrokuje fizičke abnormalnosti.

Vjeruje se da hormonske tvari koje se nazivaju prostaglandini, koje se prirodno proizvode u tijelu, uzrokuju te menstrualne grčeve i odgovorne su za bol i upalu.

S druge strane, sekundarna dismenoreja ima podlogu fizički razlog kao što su endometrioza, upalna bolest zdjelice, fibroidi maternice ili polipi maternice.

Kako hormoni rastu i padaju, neke žene iskuse PMS (predmenstrualni sindrom), skupinu fizičkih i emocionalnih simptoma kao što su nadutost, osjetljivost dojki, promjene apetita, umor, depresija i tjeskoba tjedan ili dva prije mjesečnice.
Ako se nosite s PMS-om, možete poboljšati svoje simptome promjenom načina života. Za ublažavanje simptoma PMS-a često se koriste različiti lijekovi, od unosa određene hrane do vježbanja.

Prirodni lijekovi za menstrualne grčeve

Ako osjećate simptome menstrualnih grčeva, važno je da vaš liječnik pravilno dijagnosticira uzroke. Iako neki prirodni lijekovi obećavaju, u ovom trenutku nema dovoljno istraživanja da bi se zaključila njihova učinkovitost.

Evo nekih od najčešće korištenih lijekova:

Omega-3 masne kiseline

Omega-3 masne kiseline nalaze se u ribama kao što su losos, skuša, sardine i inćuni. Također su dostupni u kapsulama ribljeg ulja, što bi mogao biti preferirani oblik budući da mnoge marke filtriraju sve zagađivače u ribi, poput žive i PCB-a.

Najmanje osam studija koje su uključivale ukupno 1097 žena ispitivalo je odnos između prehrane i menstrualnih grčeva i otkrilo da konzumacija ribljeg ulja ima učinak. pozitivan utjecaj za menstrualne bolove.

Studije na životinjama pokazuju da dva spoja u ribljem ulju, eikosapentaenska kiselina (EPA) i dokozaheksaenska kiselina (DHA), mogu smanjiti razinu prostaglandina.

U jednoj maloj studiji, 21 mlada žena uzimala je riblje ulje (koje sadrži 1080 miligrama eikozapentaenske kiseline (EPA), 720 miligrama dokozaheksaenske kiseline (DHA) i 1,5 miligrama vitamina E) dnevno tijekom dva mjeseca, nakon čega su slijedile placebo pilule dva mjeseca. Još 21 mlada žena je dva mjeseca uzimala placebo, a zatim dva mjeseca riblje ulje. Rezultati su pokazali da su žene imale znatno manje menstrualnih grčeva kada su uzimale riblje ulje.

Kapsule ribljeg ulja prodaju se u ljekarnama, trgovinama zdrave hrane i na internetu. Potražite aktivne sastojke EPA i DHA na etiketi.

Kapsule ribljeg ulja mogu stupiti u interakciju s razrjeđivačima krvi kao što su varfarin (Coumadin) i aspirin. Nuspojave mogu uključivati ​​dispepsiju i krvarenje. Da biste smanjili okus ribe, treba ga uzimati neposredno prije jela.

Magnezij

Magnezij je mineral koji se prirodno nalazi u prehrambeni proizvodi kao što je zelena lisnato povrće, orašasti plodovi, sjemenke i cjelovite žitarice. Dostupan je i kao dodatak prehrani. Magnezij je potreban za više od 300 biokemijskih reakcija. Pomaže u regulaciji razine šećera u krvi i neophodan je za normalno funkcioniranje mišića i živaca. brzina otkucaja srca, imunološka funkcija, krvni tlak i zdravlje kostiju.

Godine 2001. istraživači iz Cochrane kolaboracije pregledali su tri male studije koje su uspoređivale magnezij i placebo za liječenje dismenoreje.

Sve u svemu, otkrili su da je magnezij učinkovitiji od placeba za ublažavanje boli, a potreba za dodatnim lijekovima bila je manja s upotrebom magnezija.

U svim studijama nije bilo značajne razlike u broju nuspojava ili štetnih učinaka između magnezija i placeba.

Visoke doze magnezija mogu uzrokovati proljev, mučninu, gubitak apetita, slabost mišića, otežano disanje, nizak krvni tlak, nepravilan rad srca i zbunjenost. Može stupiti u interakciju s nekim lijekovima i bolestima kao što su osteoporoza, visoki krvni tlak (blokatori kalcijevih kanala), kao i neki antibiotici, relaksansi mišića i diuretici.

Akupresura

Akupresura je tradicionalna praksa liječenja koja se temelji na istim principima kao i akupunktura. Umjesto igala, vrši se pritisak na akupunkturne točke.

Točka koju akupunkturisti često preporučuju za menstrualne grčeve naziva se točka 6. Iako postoje samo preliminarna istraživanja o akupresuri za menstrualne grčeve, to je jednostavan kućni lijek koji često preporučuju alternativni liječnici.

Da biste pronašli točku, akupunkturisti predlažu opipavanje koštane točke unutarnjeg gležnja. Od ove točke povucite zamišljenu liniju od koljena do unutrašnje strane gležnja. To je otprilike četiri širine prsta od unutarnjeg gležnja. Nije na potkoljenici, već blizu nje prema stražnjoj strani koljena.

S palcem ili srednjim prstom pod kutom od 90 stupnjeva u odnosu na kožu, postupno povećavajte pritisak. Pričekajte tri minute. Pritisak ne smije biti bolan ili neugodan.

Akupresura se ne smije raditi ako ste trudni. Ovo se također ne smije raditi na oštećenoj ili inficiranoj koži.

Drugi prirodni lijekovi za menstrualne grčeve:

1. Dijeta s malo masti
2. Vitamin E
3. Vitamin B1
4. Kopar
5. Aromaterapija
6. Masaža
7. Kalcij
8. Ručna terapija
9. Vježbajte

Kalcij

Iako su mnogi dodaci predloženi za ublažavanje simptoma PMS-a, trenutno je samo kalcij pokazao dosljednu terapijsku korist.

U jednoj od najveće studije Kalcij za PMS, objavljen u časopisu American Journal of Obstetrics and Gynecology, proučavao je upotrebu dodataka kalcija kod žena s umjerenim do teškim predmenstrualnim simptomima. Sudionici studije uzimali su ili kalcij ili placebo tri mjeseca.

Istraživači su otkrili da su žene koje su uzimale kalcij imale smanjenje ukupnog broja simptoma za 48 posto.

U drugoj analizi objavljenoj u Archives of Internal Medicine, istraživači su analizirali podatke od 1057 žena koje su razvile PMS tijekom 10 godina praćenja i 1968 žena bez PMS-a. Otkrili su da su žene koje su imale visok unos kalcija iz prehrambenih izvora imale značajno manji rizik od PMS-a.

Otprilike četiri obroka dnevno (ekvivalent oko 1200 mg kalcija) nemasnog svježeg sira ili mlijeka, obogaćenog soka od naranče ili nemasnih drugih mliječnih proizvoda kao što je jogurt bili su povezani s manjim rizikom od PMS-a.

Zanimljivo je da kalcij iz dodataka prehrani nije povezan s rizikom od PMS-a.

Proizvodi sa visok sadržaj kalcij uključuje:

1. Mliječni proizvodi
2. sezam
3. Badem
4. Lisnato zeleno povrće

Studija je također otkrila da su žene koje su imale visok unos vitamina D (vitamin koji regulira apsorpciju i metabolizam kalcija) iz izvora hrane ekvivalentan približno 400 IU dnevno imale manji rizik od PMS-a.

Novija studija objavljena u časopisu BMC Women's Health procijenila je razine vitamina D (25-hidroksivitamin D) u krvi i otkrila da razine vitamina D nisu povezane s rizikom od PMS-a općenito, već su obrnuto povezane s rizikom od specifičnih. . menstrualni simptomi, kao što su osjetljivost dojki, proljev ili zatvor, umor i depresija.

Dijeta

Najčešće prehrambene preporuke su ograničenje unosa šećera i povećanje unosa složenih ugljikohidrata. Nekim ljudima može pomoći smanjenje unosa natrija, što može pomoći u smanjenju nadutosti, zadržavanja vode i oticanja dojki.

Ograničavanje kofeina još je jedna uobičajena promjena prehrane zbog povezanosti kofeina i simptoma PMS-a kao što su razdražljivost i nesanica.

Vježbajte

Redovito vježbanje može pomoći u poboljšanju simptoma PMS-a. Redovita aerobna tjelovježba, kao što je brzo hodanje, trčanje, plivanje ili vožnja bicikla, oslobađa endorfine, dopamin i serotonin (kemijske glasnike koji mogu poboljšati raspoloženje) i ima pozitivne prednosti za energiju i san.

Kontrola stresa

Vježbe disanja, meditacija i joga su neki od njih prirodnim putevima smanjiti stres i potaknuti opuštanje. Mnoge žene koje koriste antistresne tehnike osjećaju se sigurnije i u skladu sa svojim potrebama u tjednima koji prethode menstruaciji.

Biljke za PMS

Obična bobica (Vitex agnus-castus) često se preporučuje kao biljni dodatak za pomoć kod predmenstrualnog sindroma (PMS).

Na primjer, studija objavljena u časopisu Phytomedicine ispitivala je upotrebu agnus castus (u tri različite doze) ili placeba kod 162 žene s PMS-om. Nakon tromjesečnog razdoblja, žene koje su uzimale 20 mg dnevno imale su poboljšane simptome u usporedbi s onima koje su uzimale placebo ili 8 mg.

Otkrili su da je pet od šest studija pokazalo da su dodaci agnus castusu učinkovitiji od placeba.

Unatoč tome, može doći do nuspojava i možda neće biti prikladan za neke ljude (kao što su osobe s određenim zdravstvenim problemima ili osobe koje uzimaju lijekove), pa ako planirate uzimati agnus castus, važno je prvo se posavjetovati sa svojim liječnikom .

Integrativni pristupi

Akupunktura, masaža i aromaterapija (koristeći eterična ulja) ponekad se predlažu za smanjenje simptoma PMS-a.

Sažetak

Ako imate PMS, morate napraviti određene promjene u načinu života kako biste poboljšali svoje simptome i pomogli vratiti svoje hormone u ravnotežu. Razgovarajte sa svojim liječnikom koji vam može pomoći da odaberete pristup koji vam najviše odgovara.

Zbog nedostatka istraživačke potpore, prerano je bilo što preporučiti prirodni lijek kao tretman za menstrualne grčeve. Suplementi nisu testirani na sigurnost i zato što dodaci prehrani Općenito neregulirano, sadržaj nekih proizvoda može se razlikovati od onoga što je navedeno na etiketi proizvoda. Također imajte na umu da sigurnost alternativne medicine kod trudnica, dojilja, djece i onih sa zdravstvenim problemima ili onih koji uzimaju lijekove nije utvrđena.

Osim toga, kako smanjiti PMS:

Prehrana - prehrana bogata složenim ugljikohidratima

Izbjegavanje hrane koja može pogoršati simptome, poput kofeina, alkohola, nikotina, soli i rafiniranog šećera

Uzimajte dodatke prehrani i/ili povećajte unos prehrambenih izvora vitamina i minerala kao što su kalcij, magnezij, B6 i vitamin E

Antidepresivi poput fluoksetina ili sertralina, kao i brojni drugi

Uzimanje lijekova protiv anksioznosti

Diuretici kao što je spironolakton za zadržavanje tekućine i/ili nadutost

Kratkotrajna terapija koja ne traje dulje od šest mjeseci s agonistima GnRH (lijekovi protiv estrogena), kao što je lupron u kombinaciji s estrogenskom ili estrogensko-progestinskom terapijom.

Konačno, dok vježbanje nije lijek za nenormalno krvarenje iz maternice, često su učinkoviti u ublažavanju simptoma PMS-a i PMDD-a, a također pomažu u smanjenju menstrualnih grčeva, kao što je ranije spomenuto. U stvari, pribjegavanje 20 do 30 minuta hodanja samo tri puta tjedno donosi brojne prednosti, uključujući zdravlje vašeg PMS-a.

Predmenstrualni sindrom (PMS) je skup simptoma koji se javlja nekoliko dana (od 2 do 10) prije početka menstruacije i nestaje u prvim danima. U drugim slučajevima nema simptoma PMS-a.

Stanje uključuje nervozu mentalni poremećaji, vegetativno-vaskularne i metaboličke manifestacije. Gotovo svaka žena je u nekom trenutku iskusila znakove PMS-a. No, teško je tek kod svakog desetog bolesnika.

Kako i zašto nastaje predmenstrualni sindrom

U sredini menstrualnog ciklusa dolazi do ovulacije u jajniku - jajna stanica se oslobađa iz zrelog folikula. Ona se počinje kretati trbušne šupljine u jajovod kako bi se susreli sa spermom i oplodili. Na mjestu puknutog folikula formira se žuto tijelo - formacija s visokom hormonskom aktivnošću. Kod nekih žena, kao odgovor na takve endokrine "ispade", reagiraju dijelovi mozga odgovorni za emocije, vaskularne reakcije i regulaciju metabolizma. Često ovako individualna značajka reakcije se nasljeđuju s majke na kćer.

Ranije se vjerovalo da se PMS češće javlja kod žena s poremećenom hormonskom razinom. Liječnici su sada uvjereni da takvi pacijenti doživljavaju redovito ovulacijski ciklus, a u svemu ostalom su zdravi.

Teorije razvoja PMS-a:

• hormonska;
• opijenost vodom;
• disfunkcija renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava;
• nedostatak vitamina i masnih kiselina u prehrani;
• hiperprolaktinemija;
• alergija;
• psihosomatski poremećaji.

Uz PMS, relativni sadržaj estrogena raste s relativnim smanjenjem razine gestagena. Estrogeni zadržavaju natrij i tekućinu u tijelu, uzrokujući oticanje, nadutost, glavobolju i bol u prsima. Estrogeni aktiviraju sustav renin-angiotenzin-aldosteron, uzrokujući dodatno zadržavanje tekućine. Ovi spolni hormoni izravno utječu na područje mozga odgovorno za formiranje emocija (limbički sustav). Također se smanjuje razina kalija i glukoze u krvi, što uzrokuje slabost, bolove u srcu i smanjenu aktivnost.

Razina gestagena određuje koliko dana prije menstruacije nastupa PMS. Ovi hormoni odgađaju početak menstruacije. Oni također određuju koliko dugo traje predmenstrualni sindrom.

Kao posljedica poremećaja aktivnosti renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava dolazi do zadržavanja tekućine, što uzrokuje oticanje crijevne stijenke. Javljaju se nadutost u trbuhu, mučnina i zatvor.

Razvoju PMS-a pogoduje nedostatak vitamina, magnezija i nezasićenih masnih kiselina u hrani. Neki znanstvenici smatraju da je posljedica depresija, bol u prsima, razdražljivost i povišena tjelesna temperatura.

Poseban značaj u mehanizmu razvoja PMS-a ima povećanje razine prolaktina u drugoj polovici ciklusa, alergija na interni progesteron, kao i međusobno povezane tjelesne (somatske) i psihičke (mentalne) promjene.

Klinička slika

Postoje tri skupine glavnih simptoma koji određuju ozbiljnost stanja:

• neuropsihički poremećaji: plačljivost, depresija, razdražljivost;
• vegetativno-vaskularne promjene: mučnina i povraćanje, glavobolja i vrtoglavica, lupanje srca, bol u srcu, povišen krvni tlak;
• metabolički poremećaji: povećanje mliječnih žlijezda, oticanje, nadutost, žeđ i otežano disanje, svrbež, zimica, povišena tjelesna temperatura, bol u donjem dijelu trbuha.

Otežavajući čimbenik PMS-a je depresija. Njime žene jače osjećaju bol i drugi nelagoda, koji može glatko prijeći u bolne menstruacije i migrene.

Oblici predmenstrualnog sindroma

PMS se može javiti u sljedećim kliničkim oblicima:

• neuropsihički;
• edematozan;
• cefalgičan;
• kriza.

Neuropsihički oblik prati emocionalne smetnje. Mlade žene imaju loše raspoloženje. U odrasloj dobi vodeći simptom postaje agresivnost i razdražljivost.

Edematozni oblik prati oticanje nogu, lica i kapaka. Cipele postaju tijesne, a prstenovi ne pristaju dobro. Povećava se osjetljivost na mirise, javlja se nadutost i svrbež kože. Zbog zadržavanja tekućine povećava se težina (za 500-1000 g).

U cefalgičnom obliku, glavni simptom je glavobolja u sljepoočnicama koja se širi do orbite. Ima trzajući, pulsirajući karakter, popraćen vrtoglavicom, mučninom i povraćanjem. Većina tih žena pokazuje promjene na hipofizi.

Krizni oblik očituje se simpatoadrenalnim napadima: krvni tlak naglo raste, pritiskanje boli u grudima strah od smrti. Istovremeno, zabrinjava lupanje srca, osjećaj utrnulosti i hladnoće u rukama i nogama. Kriza se obično javlja kasno tijekom dana i završava ispuštanjem velike količine urina. Ovaj oblik se češće promatra kao ishod neliječenih prethodnih varijanti.

Teći

Kada počinje PMS? S blagim tijekom, 2-10 dana prije menstruacije pojavljuju se tri do četiri znaka, od kojih su jedan ili dva najizraženija. U teškim slučajevima simptomi se javljaju 3-14 dana prije menstruacije. Ima ih više od pet, a najmanje dva su izražena.

Tijek PMS-a je različit za sve pacijente. Kod nekih se simptomi pojavljuju u isto vrijeme i prestaju s početkom menstruacije. Drugi pacijenti razvijaju sve više simptoma tijekom godina. Stanje se normalizira tek nakon završetka menstrualnog krvarenja. U većini teški slučajevi simptomi traju i nakon prestanka menstruacije, a interval bez tegoba postupno se smanjuje. U takvoj situaciji žena čak može izgubiti radnu sposobnost. U nekih se bolesnica ciklička oboljenja nastavljaju i nakon menopauze. Javlja se takozvani transformirani PMS.

Blagi tijek PMS-a prati pojava malog broja simptoma, blage slabosti, bez ograničenja normalnog ritma života. U težim situacijama, znakovi ovog stanja utječu obiteljski život, učinak, mogu se pojaviti sukobi s drugima. U težim slučajevima, posebno u kriznim situacijama, žena ne može raditi i potrebno joj je izdati potvrdu o nesposobnosti za rad.

Dijagnostika

PMS – klinička dijagnoza, na temelju analize simptoma, njihove težine i cikličkog pojavljivanja. Propisuje se pregled ginekologa, obavljaju se spolni organi. Za pravo hormonska terapija potrebno je odrediti razinu spolnih i drugih hormona u krvi.

Bolesnika konzultira neurolog, a po potrebi i psihijatar, oftalmolog i endokrinolog. Mogu joj se propisati testovi kao što su elektroencefalografija, CT skeniranje mozak, ultrazvuk bubreg, .

Tek nakon sveobuhvatnog pregleda i promatranja ginekolog postavlja takvu dijagnozu i propisuje liječenje.

PMS tretman

Kako ublažiti predmenstrualni sindrom? U tu svrhu preporučuje se sljedeća shema:

• psihoterapija;
• pravilna prehrana;
• fizioterapija;
• fizioterapija;
• liječenje predmenstrualnog sindroma lijekovima.

Psihoterapija

Racionalna psihoterapija pomaže riješiti se takvih neugodnih simptoma kao što su pretjerana emocionalnost, promjene raspoloženja, plačljivost ili agresivnost. U tu svrhu koriste se tehnike psihoemocionalne relaksacije koje stabiliziraju tehnike ponašanja. Ženu se uči kako ublažiti PMS i pomaže joj se nositi sa strahom od menstruacije.

Vrlo je korisno provoditi psihoterapijske sesije ne samo sa ženom, već i s njezinim voljenima. Rođaci uče bolje razumjeti stanje pacijenta. Razgovori s užim krugom bolesnika poboljšavaju mikroklimu u obitelji. Psihosomatskim mehanizmima moguće je poboljšati tjelesno stanje pacijentice i ublažiti objektivne manifestacije predmenstrualnog sindroma.

Način života i prehrana

Potrebno je povećati sadržaj biljnih vlakana u prehrani. Normalizira rad crijeva i uklanja višak tekućine iz tijela. Dnevna prehrana trebala bi se sastojati od 75% ugljikohidrata (uglavnom složenih), 15% bjelančevina i samo 10% masti. Konzumaciju masti treba ograničiti jer utječu na sudjelovanje jetre u metabolizmu estrogena. Bolje je izbjegavati govedinu, jer često sadrži male doze umjetno unesenih hormona. Dakle, najviše koristan izvor Protein za PMS bit će fermentirani mliječni proizvodi.

Korisno je povećati konzumaciju soka, osobito soka od mrkve s dodatkom limuna. Preporučuju se biljni čajevi s dodatkom metvice, matičnjaka i valerijane. Biljni sedativ za PMS pomaže u borbi s emocionalni poremećaji, poboljšati san i opću dobrobit.

Izbjegavajte previše soli i začina, a ograničite konzumaciju čokolade i mesa. Ne smijete piti alkoholna pića jer smanjuju sadržaj vitamina B i minerala u tijelu, te mijenjaju metabolizam ugljikohidrata. Funkcija jetre pati, što može dovesti do poremećaja metabolizma estrogena i povećane ozbiljnosti stanja.

Tijekom PMS-a nije potrebno piti puno kofeinskih napitaka (čaj, kava, Coca-Cola). Kofein uzrokuje zadržavanje tekućine, remeti san i pridonosi neuropsihijatrijskim poremećajima. Osim toga, povećava nadutost mliječnih žlijezda.

Lijekovi za liječenje PMS-a

Ako imate teške simptome PMS-a, trebate se obratiti liječniku. On će vam reći kako se nositi s njegovim simptomima pomoću lijekova. Razmotrimo glavne skupine lijekova za liječenje predmenstrualnog sindroma.

1. Nakon pregleda ginekologa, ako se otkrije povećana razina estrogena (apsolutni ili relativni hiperestrogenizam), propisuju se gestageni. To uključuje Duphaston, Norkolut i druge. Agonisti gonadotropin-oslobađajućeg faktora, posebno Danazol, također imaju antiestrogeni učinak.
2. Antihistaminici se propisuju zbog povećanja razine histamina i serotonina u takvih bolesnika. Tavegil, Suprastin obično se koriste noću, počevši dva dana prije očekivanog početka PMS-a i završavajući s prvim danom menstruacije.
3. Za normalizaciju funkcioniranja moždanih struktura odgovornih za vaskularnu regulaciju i mentalne poremećaje, propisuju se nootropici - Nootropil, Aminalon, počevši od prvog dana menstruacije dva tjedna. Takvi tečajevi se ponavljaju tri mjeseca zaredom, a zatim napravite pauzu.
4. Ako se nakon određivanja razine hormona otkrije povećanje razine prolaktina, propisuje se Parlodel (bromokriptin), počevši od dva dana prije očekivanog početka PMS-a, tijekom 10 dana.
5. U prisutnosti teškog edema, indicirano je propisivanje diuretika s učinkom koji štedi kalij, Veroshpiron, koji je antagonist aldosterona. Prepisati ga 4 dana prije pogoršanja zdravlja i prestati ga uzimati s početkom menstruacije. Ako se sindrom edema manifestira kao glavobolja, zamagljen vid, preporuča se koristiti Diacarb.
6. U prisutnosti boli, glavno sredstvo za liječenje PMS-a su nesteroidni protuupalni lijekovi, posebno diklofenak. Propisuje se dva dana prije pogoršanja zdravlja. Ovi lijekovi inhibiraju sintezu prostaglandina – biološki djelatne tvari, uzrokujući mnoge simptome PMS-a. Tečaj liječenja provodi se tijekom tri mjeseca. Učinak ovog tečaja traje do četiri mjeseca nakon njegovog završetka. Simptomi PMS-a se tada vraćaju, ali su obično manjeg intenziteta.
7. Pretjerana emocionalnost, depresivni poremećaji i neuroze mogu biti indikacije za propisivanje lijekova za smirenje. Postoje posebni "dnevni" lijekovi koji ne potiskuju normalnu aktivnost, posebice Grandaxin i Afobazol. Mogu se koristiti antipsihotici i antidepresivi. Takve lijekove propisuje psihijatar. Moraju se uzimati kontinuirano 3-6 mjeseci.
8. Vitamini A i E imaju blagotvoran učinak na ženski reproduktivni sustav, uključujući smanjenje težine predmenstrualnog sindroma. Uzimaju se oralno ili daju intramuskularno mjesec dana, izmjenjujući se jedni s drugima. Ako se u drugoj polovici ciklusa pojave anksiozni i depresivni poremećaji, propisuju se magnezij i vitamin B6.

Liječenje PMS-a provodi se u ciklusima. U prva tri mjeseca koristite biljnu prehranu sedativi, vitamini, nesteroidni protuupalni lijekovi. Zatim se uzima pauza od liječenja 3-6 mjeseci. Kada se simptomi PMS-a vrate, liječenju se dodaju drugi lijekovi s ozbiljnijim učincima. Ne očekujte brz učinak. Terapija treba biti dugotrajna i popraćena promjenom prehrane i načina života.

Predmenstrualni sindrom (PMS) (također nazvan predmenstrualna napetost, ciklička ili predmenstrualna bolest) je skup fizičkih i psihičkih simptoma koji su ciklični i javljaju se nekoliko dana prije početka menstruacije. Ovo specifično stanje uzrokovano je patološkim tijekom druge faze menstrualnog ciklusa, što je karakteristično za većinu žena.

Otkriveno je da se rizik od razvoja PMS-a s godinama povećava. Prema statistikama, gradski stanovnici su osjetljiviji ovu bolest nego one seoske. Oko devedeset posto žena reproduktivne dobi doživi neke promjene u tijelu koje se događaju prije početka menstruacije, obično sedam do deset dana prije njenog početka. Kod nekih žena ove manifestacije simptoma su blage i ne utječu svakodnevni život(blagi oblik PMS-a), prema tome, ne zahtijeva liječenje, ali kod drugih (oko 3-8%) simptomi se manifestiraju u teškom obliku, zahtijevajući obveznu medicinsku intervenciju. Činjenica da se određeni simptomi javljaju ciklički omogućuje razlikovanje PMS-a od drugih bolesti.

Promjene emocionalne i fizičke prirode u stanju žene prije menstruacije prolaze gotovo odmah nakon njihovog početka. Ako se simptomi primjećuju tijekom cijelog menstrualnog ciklusa, trebate se posavjetovati s liječnikom, budući da uzrok ovog stanja možda uopće nije PMS, već više ozbiljna bolest. U u ovom slučaju Preporuča se savjetovanje s psihijatrom.

Uzroci predmenstrualnog sindroma.
Nedavno se predmenstrualni sindrom smatrao nekom vrstom psihičkog poremećaja sve dok nije dokazano da se temelji na promjenama u razini hormona u tijelu. Prisutnost ili odsutnost sindroma predmenstrualne napetosti kod žena posljedica je fluktuacija hormonalne razine tijekom menstrualnog ciklusa i razne reakcije na njima tijelo svake predstavnice lijepog spola.

Najčešći uzroci PMS-a su:

• Kršenje metabolizma vode i soli.
• Nasljedna predispozicija.
• Česti stres i konfliktne situacije u obitelji (u većini slučajeva PMS se razvija kod žena određenog mentalnog sklopa: pretjerano razdražljive, mršave, pretjerano zabrinute za svoje zdravlje).
• Hormonska neravnoteža, odnosno poremećaji u razini hormona estrogena i progesterona u drugoj fazi menstrualnog ciklusa (razina estrogena raste kod nedovoljne funkcije žuto tijelo sa smanjenjem razine progesterona, što utječe na živčano i emocionalno stanje žene).
• Povećano lučenje hormona prolaktina, na pozadini koje se javljaju promjene u mliječnim žlijezdama.
• Razne bolesti štitnjače.
• Ne dobra prehrana: nedostatak vitamina B6, kao i cinka, magnezija, kalcija.
• Cikličke fluktuacije razine određene tvari(neurotransmitere) u mozgu (osobito endorfine), koji utječu na raspoloženje.

Simptomi predmenstrualnog sindroma.
Kao što je ranije spomenuto, s početkom menstruacije simptomi PMS-a potpuno nestaju ili se značajno smanjuju. Postoji nekoliko glavnih oblika PMS-a koji imaju izražene simptome:

• Psihovegetativni oblik, u kojem se PMS manifestira u obliku zaboravnosti, pretjerana razdražljivost, sukobi, osjetljivost, često plačljivost, postoji i slabost, umor, pospanost ili nesanica, zatvor, utrnulost ruku, smanjen spolni nagon, nepredvidivi izljevi bijesa ili depresije, osjetljivost na mirise, nadutost. Uočeno je da se najčešće kod mladih žena reproduktivne dobi sindrom predmenstrualne napetosti izražava u obliku napadaja depresije, a kod adolescenata u prijelazno doba Prevladava agresivnost.
• Edemski oblik PMS-a, najčešće karakterizira nadutost i bol u mliječnim žlijezdama, kao i oticanje prstiju, lica, nogu, lagano povećanje tjelesne težine, svrbež kože, akne, bolovi u mišićima, slabost, znojenje, nadutost.
• Cefalgični oblik PMS-a U ovom obliku glavni simptomi su glavobolja, vrtoglavica, nesvjestica, povećana razdražljivost, mučnina i povraćanje. Napominjem da glavobolje s ovim oblikom mogu biti paroksizmalne, popraćene oticanjem i crvenilom lica.
• "Krizni" obrazac, kod kojih se javljaju simptomi tzv. napadi panike- povišen krvni tlak, ubrzan rad srca, napadi kompresije iza prsne kosti, strah od smrti. U osnovi, ovo stanje brine žene s ovim oblikom PMS-a navečer ili noću. Uglavnom ova forma uočeno u žena u predmenopauzi (45-47 godina). U većini slučajeva, pacijentima s kriznim oblikom PMS-a dijagnosticiraju se bolesti gastrointestinalni trakt, bubrega i kardiovaskularnog sustava.
• Atipični oblik PMS-a praćeno povećanjem tjelesne temperature do 38°C s napadima migrene tijekom menstruacije, ulceroznim gingivitisom i stomatitisom, napadima gušenja prije i tijekom menstruacije.
• Kombinacija više oblika PMS-a odjednom (mješoviti). U pravilu postoji kombinacija psihovegetativnih i edematoznih oblika.

S obzirom na broj simptoma predmenstrualnog sindroma, bolesti se dijele na blage i teške oblike:

• Blagi oblik karakterizira manifestacija tri do četiri simptoma, od kojih jedan ili dva prevladavaju.
• Teži oblik izražava se istovremenom manifestacijom od pet do dvanaest simptoma, pri čemu su dva do pet simptoma najizraženija.

Oštećena radna sposobnost žene tijekom menstruacije ukazuje na teški tijek PMS-a, koji je u ovom slučaju često popraćen psihičkim poremećajima.

Stadiji predmenstrualnog sindroma.
Postoje tri faze PMS-a:

• kompenzirana, u kojoj je težina simptoma bolesti beznačajna, s početkom menstruacije simptomi nestaju, dok se bolest ne razvija s godinama;
• subkompenzirana, koja ima izražene simptome koji utječu na radnu sposobnost žene, a tijekom godina manifestacije PMS-a samo se pogoršavaju;
• dekompenzirana faza, izražena u teškim simptomima koji traju nekoliko dana nakon završetka menstruacije.

U većini slučajeva žene s predmenstrualnim sindromom ne traže liječničku pomoć, smatrajući ga prirodnom pojavom. Simptomi PMS-a vrlo su slični onima tijekom kratke trudnoće, pa ih mnoge žene brkaju. Neki se ljudi pokušavaju sami nositi sa simptomima PMS-a, uzimajući lijekove protiv bolova, a često i antidepresive bez liječničkog recepta. Najčešće, uporaba ove vrste lijekova pomaže privremeno oslabiti manifestacije PMS-a, ali dugotrajna odsutnost odgovarajućeg liječenja dovodi do prijelaza bolesti u dekompenzirani stadij, tako da ne biste trebali odgoditi posjet ginekologu.

Budući da su simptomi predmenstrualnog sindroma prilično opsežni, neke ga žene brkaju s drugim bolestima, često se obraćajući za pomoć pogrešnim stručnjacima (terapeutu, neurologu, psihijatru). Samo temeljit pregled može otkriti uzrok bolesti.

Dijagnoza predmenstrualnog sindroma.
Da bi postavio dijagnozu, liječnik ispituje pacijentovu povijest bolesti i sluša sve postojeće pritužbe. Ciklička priroda napada prvi je znak PMS-a.

Za dijagnosticiranje bolesti ispituju se krvne pretrage na hormone u obje faze menstrualnog ciklusa (prolaktin, estradiol, progesteron). Ovisno o obliku PMS-a razlikuju se hormonske karakteristike bolesnika. Na primjer, s edematoznim oblikom PMS-a, u drugoj fazi ciklusa opaža se smanjenje razine progesterona, dok se s neuropsihičkim, cefalgijskim i kriznim oblicima povećava razina prolaktina u krvi.

Nakon toga, uzimajući u obzir pacijentov oblik i pritužbe, provode se dodatne studije (mamografija, MRI, kontrola krvnog tlaka, elektroencefalografija, mjerenje dnevne diureze itd.) Uz sudjelovanje drugih stručnjaka (endokrinolog, neurolog, terapeut, psihijatar ).

Za većinu točna dijagnoza bolesti, kao i za utvrđivanje dinamike liječenja, stručnjaci preporučuju da svi pacijenti s PMS-om svaki dan detaljno zapisuju svoje tegobe u neku vrstu dnevnika.

Liječenje predmenstrualnog sindroma.
Liječenje se provodi sveobuhvatno, bez obzira na oblik bolesti.

Za uklanjanje psiho-emocionalnih manifestacija, psihotropnih i sedativi: sedativi Seduxen, Rudotel i antidepresivi Tsipramine, Coaxil. Preporuča se uzimanje ovih lijekova dva mjeseca u obje faze menstrualnog ciklusa.

Za normalizaciju razine spolnih hormona propisuju se hormonski lijekovi:

• gestageni (Utrozhestan i Duphaston) tijekom druge faze menstrualnog ciklusa;
• monofazni kombinirani oralni kontraceptivi (Zhanine, Logest, Yarina i drugi), koje pacijenti dobro podnose, prikladni su za sve žene reproduktivne dobi u nedostatku kontraindikacija;
• derivati ​​androgena (Danazol) ako su dostupni jaka bol u mliječnim žlijezdama;
• ženama u predmenopauzi propisani su agonisti GnRH (agonisti hormona koji oslobađa gonadotropin) - Zoladex, Buserelin, koji blokiraju proces funkcioniranja jajnika, isključujući ovulaciju, čime se uklanjaju simptomi PMS-a.

Ako postoji prekomjerno lučenje prolaktina u drugoj fazi menstrualnog ciklusa, propisuju se agonisti dopamina (Parlodel, Dostinex). Za uklanjanje edema propisuju se diuretici (Spironolakton), a za visoki krvni tlak propisuju se antihipertenzivi.

Simptomatska terapija se provodi u obliku dodatni tretman provodi se glavnom, kako bi se brzo uklonili simptomi PMS-a: nesteroidni protuupalni lijekovi (indometacin, diklofenak) i antihistaminici (alergijske reakcije) - Tavegil, Suprastin.

Često se propisuje za liječenje predmenstrualnog sindroma homeopatski lijekovi, posebice Mastodinon i Remens su biljni ne- hormonska sredstva, čiji se učinak proteže izravno na uzrok PMS-a. Konkretno, oni normaliziraju neravnotežu hormona, smanjujući manifestacije bolesti psihološke prirode (razdražljivost, osjećaj tjeskobe i straha, plačljivost). Mastodinon se često preporučuje za edematozni oblik bolesti, uključujući bol u prsima. Propisuje se uzimanje dva puta dnevno, trideset kapi, razrijeđenih s vodom, tri mjeseca. Ako je lijek u obliku tableta, uzmite jednu tabletu dva puta dnevno. Lijek Remens se također uzima tri mjeseca po deset kapi, odnosno tri puta dnevno po jedna tableta. Oba lijeka praktički nemaju kontraindikacija: pretjerana osjetljivost na komponente lijekova, dobna ograničenja - do 12 godina, trudnoća i dojenje.

Ako je uzrok razvoja PMS-a nedostatak vitamina B i magnezija, tada se propisuju vitamini ove skupine (Magne B6), kao i kalcij za prevenciju osteoporoze i željezo za borbu protiv anemije.

Tijek liječenja u prosjeku traje od tri do šest mjeseci, ovisno o težini bolesti.

Samoliječenje predmenstrualnog sindroma.
Da biste ubrzali proces oporavka, kao i brzu rehabilitaciju, potrebno je voditi određeni način života:

• Pravilna prehrana - ograničite konzumaciju kave, soli, sira, čokolade, masti (izazivaju pojavu PMS manifestacija kao što su migrene), uključite u prehranu ribu, rižu, mliječne proizvode, mahunarke, povrće, voće i začinsko bilje. Za održavanje razine inzulina u krvi preporuča se jesti najmanje pet do šest puta dnevno u malim obrocima.
• Vježbanje dva do tri puta tjedno pomaže povećati razinu endorfina koji popravljaju vaše raspoloženje. Ipak, ne smijete pretjerivati ​​s tjelovježbom jer prevelike količine samo pogoršavaju simptome PMS-a.
• Potrebno je pratiti svoje emocionalno stanje, pokušati ne biti nervozan, izbjegavati stresne situacije, dovoljno spavajte (najmanje osam do devet sati punog sna).
• Kao pomoć Preporuča se korištenje biljnih lijekova: tinktura matičnjaka ili valerijane, trideset kapi tri puta dnevno, topli čaj od kamilice, zeleni čaj s metvicom.
• Preporučuje se unos što više vitamina C. Dokazano je da žene s PMS-om češće obolijevaju, to je zbog slabljenja imunološkog sustava prije menstruacije, što ga čini osjetljivim na virusne i bakterijske infekcije.

Komplikacije PMS-a.
Nedostatak pravodobnog liječenja prijeti prijelazom bolesti u dekompenzirani stadij, karakteriziran teškim depresivni poremećaji, kardiovaskularne komplikacije (visoki krvni tlak, ubrzan rad srca, bol u srcu). Osim toga, broj dana bez simptoma između ciklusa s vremenom se smanjuje.

Prevencija PMS-a.

• sustavna uporaba oralnih kontraceptiva u nedostatku kontraindikacija;
• Zdrav stil života;
• redoviti seksualni život;
• isključivanje stresnih situacija.