Liječenje mialgičnog encefalomijelitisa. Akutni diseminirani encefalomijelitis: simptomi, liječenje i posljedice

31.03.2019

Glavobolja
Promjene raspoloženja
Vrućica
Grlobolja
Pospanost
Grlobolja
Bol u mišićima
Urinarna inkontinencija
Curenje nosa
Brza zamornost
Trnci u nogama
Slabost
Poremećaj gutanja
Smanjena vizija
Uzbuđenje
Letargija
Paraliza
Problemi s disanjem
Veo pred mojim očima

Encefalomijelitis je opasna bolest koja kombinira istovremeno oštećenje leđne moždine i mozga. Ova patologija je vrlo opasna, jer može dovesti do smrti pacijenta. Kod akutnog diseminiranog encefalomijelitisa pojavljuju se lezije koje se stvaraju u različitim područjima i leđne moždine i mozga.

Etiologija
Simptomi

Središnji
Poliradikuloneuropatija
Optikoenefalomijelitis
stabljika

Liječenje

Važno je napomenuti da ishod progresije bolesti može biti različit - od potpunog oporavka do smrti. Prognoza ovisi o:

aktivnost patološkog procesa;
razlozi progresije bolesti;
pravovremenost liječenja, kao i pravilno odabrana terapija.

Razlozi za napredovanje akutnog diseminiranog encefalomijelitisa još nisu temeljito proučeni, budući da znanstvenicima ostaje misterij zašto ljudski imunološki sustav počinje proizvoditi proteine protiv vlastitih živčanog tkiva. Ali tijekom istraživanja uočeno je da češće patologija napreduje nakon:

virusne infekcije. Pogotovo one koje je pratila pojava na koža osoba sa specifičnim osipom - vodenim kozicama itd.;
prehlade;
alergijska reakcija;
uvođenje specifičnih cjepiva;
smanjenje reaktivnosti tijela.

Moguće posljedice akutnog diseminiranog encefalomijelitisa:

potpuni oporavak pacijenta;
manji neurološki deficit (posljedice bolesti se ne smatraju teškim);
defekt onesposobljavanja;
bolest prelazi u .

Simptomi bolesti

Simptomi encefalomijelitisa

Akutni diseminirani encefalomijelitis počinje brzo, a simptomi su mu izraženi. Vrijedno je napomenuti da simptomi izravno ovise o tome koji dio mozga ili leđna moždina bio zadivljen. Ali na početno stanje Uočavaju se sljedeći znakovi progresije akutnog diseminiranog encefalomijelitisa:

opća slabost;
glavobolja;
letargija;
Povećanje temperature se ne opaža kod svih kliničke situacije, ali se ipak odvija;
pospanost;
simptomi su zabilježeni virusna bolest(bol i upaljeno grlo, curenje nosa);
letargija može povremeno ustupiti mjesto pojačanoj uznemirenosti;
poremećaj u radu gastrointestinalnog trakta;
Može postojati osjećaj trnjenja u nogama. Ovaj simptom se javlja rijetko.

Daljnji simptomi ovise o zahvaćenom području živčani sustav. Ovisno o tome, kliničari razlikuju nekoliko vrsta bolesti.

Središnji

U ovom slučaju, mozak je uključen u patološki proces. Pacijent osjeća sljedeće simptome:

poremećaj izgovora;
paraliza;
pareza udova;
može se pojaviti konvulzivni sindrom, koji će u svojim manifestacijama biti sličan epileptičkom napadaju.

Poliradikuloneuropatija

Upalni proces utječe na leđnu moždinu i njezine korijene. Kao rezultat toga, pojavljuju se sljedeći simptomi:

trofične promjene na koži;
smanjena temperatura i osjetljivost na bol u tijelu;
potpuno funkcioniranje organa koji se nalaze u zdjelici je poremećeno. Pacijent može doživjeti urinarnu ili fekalnu inkontinenciju, ali također može doći do kršenja njihovog izlučivanja;
, šireći se duž kralježnice. Izgled podsjeća na kliniku.

Optikoenefalomijelitis

Uključeni u patološki proces optički živac, zbog čega je poremećen rad vizualnog aparata. Simptomi su sljedeći:

vizualna funkcija je značajno smanjena;
pacijent primjećuje da mu se pred očima pojavio "veo";
bol u orbiti, koja ima tendenciju pogoršanja. U pravilu se to događa ako osoba napravi nagle pokrete očiju.

stabljika

Akutni diseminirani encefalomijelitis zahvaća jezgre kranijalnih živaca. Sljedeći znakovi ukazuju na ovaj patološki proces:

kršenje procesa gutanja;
poremećaj disanja.

Mijalgični encefalomijelitis zaslužuje poseban spomen. Ovaj oblik patologije je relativno nov. Također se naziva i postvirusni sindrom umora. Mialgični encefalomijelitis obično se razvija nakon što je osoba preboljela virusnu bolest ili je cijepljena. Pojavljuju se sljedeći simptomi:

kronični umor;
brzi umor čak i nakon manjeg napora;
zabilježen je izgled sindrom boli u području zglobova;
stalna promjena raspoloženja;
poremećaj probavnog trakta;
bol u mišićima.

U rijetkim kliničkim situacijama akutni oblik patologija može postati kronična. U ovom slučaju, bolest će se odvijati u valovima - razdoblja pogoršanja izmjenjuju se s razdobljima remisije. Opći cerebralni simptomi nestaju. Osoba pokazuje samo znakove oštećenja određenih područja leđne moždine i mozga - pareze, paralize itd.

Liječenje bolesti

Liječenje bolesti mora započeti odmah nakon točne dijagnoze. U ovom slučaju, šanse za povoljan ishod značajno se povećavaju. Važno je točno odrediti mjesto upale. U tu svrhu liječnici koriste MRI.

Plan liječenja temelji se na primjeni takvih lijekova.

Diseminirani encefalomijelitis je rijetka neurološka bolest koja nastaje kao posljedica autoimuni poremećaji. Diseminirani encefalomijelitis razvija se u pozadini virusnih i zaraznih bolesti koje se javljaju s visoka temperatura. Ako nas kontaktirate na vrijeme zdravstvena ustanova Bolest dobro reagira na terapiju, bez razvoja komplikacija u budućnosti.

Bolnica Yusupov obavlja dijagnostiku bilo koje složenosti. Ako se sumnja na diseminirani encefalomijelitis, pacijent će biti pregledan u čim prije. Što se prije dijagnoza postavi, prije se može započeti s liječenjem. učinkovito liječenje. Bolnica Yusupov koristi modernu opremu.

Sindrom diseminiranog encefalomijelitisa

Ljudski imunološki sustav usmjeren je na zaštitu tijela od štetno djelovanje strani objekti (virusi, bakterije, itd.). Elementi imunološkog sustava (limfociti, leukociti, makrofagi, antitijela) počinju se boriti protiv patogenih objekata, pokušavajući ih uništiti. U autoimunim stanjima, elementi imunološkog sustava počinju napadati zdrave stanice u tijelu.

Diseminirani encefalomijelitis odnosi se na autoimune bolesti, u kojem nastaju patoloških procesa u mozgu. Imunološki sustav uništava mijelinske ovojnice neurona, čime se ometa rad moždanih stanica.

Okidač za razvoj diseminiranog encefalomijelitisa je virusna ili infekcija s porastom tjelesne temperature iznad 38C. Često je uzrok razvoja diseminiranog encefalomijelitisa infekcija gornjeg dijela dišni put. Encefalomijelitis također može biti uzrokovan:

virus herpesa,
Epstein-Barrov virus,
citomegalovirus,
vodene kozice,
ospice,
zaušnjaci,
rubeola,
razne bakterije.

Diseminirani encefalomijelitis je češći u djetinjstvu, jer imunološki sustav dijete je još nezrelo. Ponekad se diseminirani encefalomijelitis javlja nakon cijepljenja oslabljenom živom bakterijom, što je također nenormalan odgovor imunološkog sustava.

Diseminirani encefalomijelitis: simptomi

Prvi znakovi neurološke patologije pojavljuju se jedan ili nekoliko tjedana nakon prve epizode vrućice. Diseminirani encefalomijelitis počinje kao obična prehlada s visokom temperaturom i bolovima u tijelu. Tada se javljaju glavobolje koje je teško ublažiti lijekovima. Nakon kratkog vremena razvija se izraženija neurološka slika:

zbunjenost,
utrnulost u rukama i nogama,
konvulzije,
epileptični napadi,
poremećaji govora,
dupli vid,
poremećaj gutanja
pospanost,
halucinacije,
poremećaj disanja,
koma.

Diseminirani encefalomijelitis karakterizira brzo povećanje simptoma, stoga je važno ne odgađati posjet liječniku. Bolnica Yusupov radi 24 sata dnevno, sedam dana u tjednu i pružit će pomoć u bilo kojem trenutku. pravo vrijeme.

Diseminirani encefalomijelitis s cerebelarnom ataksijom

Diseminirani encefalomijelitis utječe razna područja mozak. Izražajnost klinička slika ovisit će o stupnju oštećenja pojedinog područja. Često diseminirani encefalomijelitis zahvaća mali mozak, uzrokujući cerebelarnu ataksiju. Patologija se manifestira poremećenom koordinacijom pokreta razne skupine mišići. Nespretnost u pokretima i nekoordiniranost praćeni su isprekidanim govorom i poremećenom koordinacijom pokreta očiju. Hod je poremećen, mogu se pojaviti nevoljni pokreti udova.

Diseminirani encefalomijelitis: dijagnoza

Klinička slika multiplog encefalomijelitisa vrlo je slična multiploj sklerozi. Nakon laboratorija i instrumentalne metode dijagnostike, dijagnoza "diseminiranog encefalomijelitisa" postavljena je vrlo točno. Da bi se utvrdila bolest, cerebrospinalna tekućina se ispituje pomoću lumbalne punkcije i izvodi se MRI.

Analiza cerebrospinalne tekućine pokazat će povećanu razinu proteina i limfocita. MRI će jasno pokazati područja oštećenja bijele tvari mozga. Bijela tvar su živčana vlakna prekrivena mijelinskom ovojnicom. Kod diseminiranog encefalomijelitisa, membrana je uništena, stvarajući lezije različitih veličina. Vizualizacija bolesti na MRI slikama pomaže u pouzdanom postavljanju dijagnoze.

Diseminirani encefalomijelitis: liječenje

Koristi se za liječenje diseminiranog encefalomijelitisa terapija lijekovima. Bolest je vrlo izlječiva. Pravovremeno započinjanje terapije je ključno Ozdravi brzo i minimiziranje zaostalih učinaka. Za liječenje se koriste sljedeći lijekovi:

kortikosteroidi,
plazmafereza,
antibiotici,
lijekovi za terapiju održavanja.

Kortikosteroidi značajno ubrzavaju proces oporavka kod diseminiranog encefalomijelitisa. Ako ne daju željeni rezultat, odmah se propisuje plazmafereza. Antibiotici se koriste ako se u pozadini razvije diseminirani encefalomijelitis bakterijska infekcija. Za normalizaciju stanja pacijenta poduzimaju se mjere za smanjenje temperature, lijekovi koji se vraćaju metabolički procesi u mozgu (nootropici), i sredstva za obnavljanje(vitamini, aminokiseline itd.).

U bolnici Yusupov pacijenti dobivaju cijeli niz medicinske usluge. Ovdje rade najbolji neurolozi u Rusiji, doktori znanosti s velikim iskustvom u liječenju neurološke bolesti(uključujući diseminirani encefalomijelitis). Pacijent se može liječiti u udobnoj bolnici, gdje će dobiti 24 sata dnevno kvalificiranu skrb. Telefonom možete zakazati termin i dobiti savjet od stručnjaka.

Bibliografija

ICD-10 ( Međunarodna klasifikacija bolesti)
Bolnica Yusupov
"Dijagnostika". - Ukratko Medicinska enciklopedija. - M.: Sovjetska enciklopedija, 1989.
« Klinička procjena rezultati laboratorijskih istraživanja”//G. I. Nazarenko, A. A. Kiškun. Moskva, 2005
Klinička laboratorijska analitika. Osnove kliničke laboratorijske analize V.V. Menjšikov, 2002.

Cijene liječenja diseminiranog encefalitisa

*Podaci na stranici su informativnog karaktera. Svi materijali i cijene objavljeni na stranici nisu javna ponuda, definirana odredbama čl. 437 Građanski zakonik Ruske Federacije. Za točne informacije obratite se osoblju poliklinike ili posjetite našu polikliniku. Popis pruženih usluga plaćene usluge navedeno u cjeniku bolnice Yusupov.

Diseminirani encefalomijelitis je rijetka neurološka bolest koja je posljedica autoimunih poremećaja. Diseminirani encefalomijelitis razvija se u pozadini virusnih i zaraznih bolesti koje se javljaju s visokom temperaturom. Ako pravodobno kontaktirate medicinsku ustanovu, bolest dobro reagira na liječenje, bez razvoja komplikacija u budućnosti.

Bolnica Yusupov obavlja dijagnostiku bilo koje složenosti. Ako se sumnja na diseminirani encefalomijelitis, pacijent će biti pregledan što je prije moguće. Što se prije postavi dijagnoza, to se prije može započeti učinkovito liječenje. Bolnica Yusupov koristi modernu opremu.

Sindrom diseminiranog encefalomijelitisa

Ljudski imunološki sustav usmjeren je na zaštitu tijela od štetnih učinaka stranih tijela (virusi, bakterije, itd.). Elementi imunološkog sustava (limfociti, leukociti, makrofagi, antitijela) počinju se boriti protiv patogenih objekata, pokušavajući ih uništiti. U autoimunim stanjima, elementi imunološkog sustava počinju napadati zdrave stanice u tijelu.

Diseminirani encefalomijelitis je autoimuna bolest u kojoj se javljaju patološki procesi u mozgu. Imunološki sustav uništava mijelinske ovojnice neurona, čime se ometa rad moždanih stanica.

Okidač za razvoj diseminiranog encefalomijelitisa je virusna ili zarazna bolest s porastom tjelesne temperature iznad 38C. Vrlo često uzrok razvoja diseminiranog encefalomijelitisa su infekcije gornjih dišnih puteva. Encefalomijelitis također može biti uzrokovan:

virus herpesa,
Epstein-Barr virus,
citomegalovirus,
vodene kozice,
ospice,
zaušnjaci,
rubeola,
razne bakterije.

Diseminirani encefalomijelitis je češći u djetinjstvu, budući da je imunološki sustav djeteta još nezreo. Ponekad se diseminirani encefalomijelitis javlja nakon cijepljenja oslabljenom živom bakterijom, što je također nenormalan odgovor imunološkog sustava.

Diseminirani encefalomijelitis: simptomi

zbunjenost,
utrnulost u rukama i nogama,
konvulzije,
epileptični napadi,
poremećaji govora,
dupli vid,
poremećaj gutanja
pospanost,
halucinacije,
poremećaj disanja,
koma.

Diseminirani encefalomijelitis s cerebelarnom ataksijom

Diseminirani encefalomijelitis zahvaća različita područja mozga. Ozbiljnost kliničke slike ovisit će o stupnju oštećenja određenog područja. Često diseminirani encefalomijelitis zahvaća mali mozak, uzrokujući cerebelarnu ataksiju. Patologija se manifestira poremećenom koordinacijom pokreta različitih mišićnih skupina. Nespretnost u pokretima i nekoordiniranost praćeni su isprekidanim govorom i poremećenom koordinacijom pokreta očiju. Hod je poremećen, mogu se pojaviti nevoljni pokreti udova.

Diseminirani encefalomijelitis: dijagnoza

Klinička slika multiplog encefalomijelitisa vrlo je slična multiploj sklerozi. Nakon laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda, dijagnoza "diseminiranog encefalomijelitisa" postavlja se vrlo točno. Da bi se utvrdila bolest, cerebrospinalna tekućina se ispituje pomoću lumbalne punkcije i izvodi se MRI.

Diseminirani encefalomijelitis: liječenje

Terapija lijekovima koristi se za liječenje diseminiranog encefalomijelitisa. Bolest je vrlo izlječiva. Pravodobno započinjanje terapije ključ je brzog oporavka i smanjenja zaostalih učinaka. Za liječenje se koriste sljedeći lijekovi:

kortikosteroidi,
plazmafereza,
antibiotici,
lijekovi za terapiju održavanja.

Kortikosteroidi značajno ubrzavaju proces oporavka kod diseminiranog encefalomijelitisa. Ako ne daju željeni rezultat, odmah se propisuje plazmafereza. Antibiotici se koriste ako se diseminirani encefalomijelitis razvije u pozadini bakterijske infekcije. Da bi se normaliziralo stanje pacijenta, poduzimaju se mjere za smanjenje temperature, koriste se lijekovi koji obnavljaju metaboličke procese u mozgu (nootropici) i sredstva za opće poboljšanje zdravlja (vitamini, aminokiseline itd.).

U bolnici Yusupov pacijenti dobivaju cijeli niz medicinskih usluga. Ovdje rade najbolji neurolozi u Rusiji, doktori znanosti koji imaju veliko iskustvo u liječenju neuroloških bolesti (uključujući diseminirani encefalomijelitis). Pacijent se može liječiti u udobnoj bolnici, gdje će dobiti 24 sata dnevno kvalificiranu skrb. Telefonom možete zakazati termin i dobiti savjet od stručnjaka.

Što je encefalomijelitis

Encefalomijelitis je upalni proces koji se istovremeno javlja u mozgu i leđnoj moždini. Zapravo, to je kombinacija mijelitisa i encefalitisa. Kako ova bolest napreduje, osoba doživljava degeneraciju mijelina, koji je vrsta izolacijske tvari za živčana vlakna. Zahvaljujući njemu, prolaz električnih impulsa postaje moguć. Upalni procesi također počinju u mozgu i krvnim žilama stvaranjem nekrotičnih područja.

Uzroci patologije

Uzroci encefalomijelitisa još nisu temeljito proučeni. Ali tijekom istraživanja uočeno je da najčešće patologija napreduje nakon:

virusne infekcije, osobito one koje su popraćene pojavom specifičnog osipa na koži (vodene kozice, rubeola, herpes);
prehlade;
alergijska reakcija;
uvođenje specifičnih cjepiva;
traumatske ozljede mozga.

Znanstvenici vjeruju da encefalomijelitis kod nekih pacijenata može biti nasljedan. To je zbog činjenice da kod takvih ljudi neki proteini živčanog tkiva imaju strukturu sličnu proteinima infektivni agensi. Kao rezultat toga, imunološki sustav pogrešno počinje napadati vlastite mijelinske stanice.

Unatoč činjenici da encefalomijelitis može utjecati na ljude svih dobnih skupina, najčešće se bilježi u djetinjstvu. Zanimljiva je činjenica da je kod djece bolest mnogo blaža nego kod odraslih.

Klasifikacija bolesti

Trenutno ne postoji jedinstvena klasifikacija bolesti. Ali stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta encefalomijelitisa na temelju prirode upalnog procesa, stope povećanja simptoma, lokalizacije lezije i mnogih drugih čimbenika. Kako bi utvrdili koju vrstu bolesti pacijent ima, liječnici ponekad moraju provesti nekoliko različitih pregleda.

Na temelju oblika i brzine razvoja razlikuju se sljedeće vrste encefalomijelitisa:

akutni, u kojem se simptomi povećavaju tijekom nekoliko sati;
subakutni, koji se razvija nekoliko tjedana;
kronični, stalno napredujući tijekom dugog vremena.

Na temelju lokalizacije upalnih i nekrotičnih žarišta, encefalomijelitis se dijeli na nekoliko vrsta:

encefalomijelopoliradikuloneuritis, u kojem su zahvaćeni svi dijelovi središnjeg živčanog sustava;
poliencefalomijelitis - karakteriziran abnormalnostima u jezgrama kranijalnih živaca i u sivoj tvari leđne moždine;
optoencefalomijelitis - kombinira oštećenje središnjeg živčanog sustava i optičkih živaca;
diseminirani (raspršeni) encefalomijelitis - je da su mala žarišta upale raspršena u različitim dijelovima središnjeg živčanog sustava.

Encefalomijelitis je klasificiran kao:

primarni - razvija se kao neovisna bolest;
sekundarni - djeluje kao komplikacija druge patologije.

Primarni encefalomijelitis obično je uzrokovan raznim neuroinfekcijama. Uzrok mogu biti virusi kao što su herpes, enterovirus, citomegalovirus itd. Najčešće je tijek takvih bolesti akutan, simptomi se razvijaju vrlo brzo.

Neke vrste virusnog encefalomijelitisa mogu biti zarazne, a voljeni moraju poduzeti mjere opreza kada komuniciraju s pacijentom.

Sekundarni encefalomijelitis razvija se u pozadini drugih bolesti ili zbog utjecaja vanjskih čimbenika:

infektivni encefalomijelitis:
- virusne - uzrokovane virusima gripe, herpesa, bjesnoće itd.;
- bakterijski – izvor je raznovrstan patogeni mikroorganizmi(brucela, klamidija, mikoplazma, toksoplazma, rikecija);
nakon cijepljenja - je nuspojava cijepljenja, najčešće protiv difterije, hripavca, ospica, rubeole i vodenih kozica;
mialgija je prilično nova bolest, koja se također naziva sindrom postvirusnog umora.

Ima i posebnih autoimune vrste encefalomijelitis, u kojem tijelo počinje brkati mijelinske ovojnice sa stranim tkivima virusa i uništava ih. To su sljedeće sorte:

akutni, subakutni, kronični diseminirani encefalomijelitis (razlikuju se u brzini razvoja procesa demijelinizacije u leđnoj moždini i mozgu);
rabic nakon cijepljenja - je sekundarna bolest, promatrano 20 dana nakon cijepljenja protiv bjesnoće.

Simptomi encefalomijelitisa

Akutni diseminirani encefalomijelitis razvija se vrlo brzo. U prvim danima ova se bolest može zamijeniti s običnom gripom ili akutnom respiratornom virusnom infekcijom, jer se temperatura osobe naglo povećava, pojavljuju se zimice i bolovi u mišićima. Ali kasnije se pojavljuju drugi, više ozbiljni znakovi, koji ukazuju na specifično oštećenje središnjeg živčanog sustava. Prvi znakovi toga su cerebralni i meningealni simptomi:

Pacijentova intrakranijalni tlak, postoji kršenje mikrocirkulacije krvi u središnjem živčanom sustavu. Jake glavobolje i vrtoglavica se osjećaju gotovo odmah. Osoba postaje letargična, pospana i može izgubiti apetit. Ako promijenite položaj, hodate ili gledate u svjetlo, čujete glasni zvukovi, bolovi u glavi će se pojačati.
Vrlo je uobičajeno doživjeti stalnu mučninu. Čak i nakon povraćanja nema olakšanja, pacijent se i dalje osjeća bolesno.
U nekom trenutku mogu se pojaviti konvulzije i mišići se počnu nehotice kontrahirati različite dijelove tijela. Najčešće se ovaj simptom pojavljuje kod male djece i adolescenata.
Mentalno stanje može biti depresivno ili pretjerano uzbuđeno. U potonji slučaj pacijenti se mogu ponašati agresivno, postati vrlo nervozni i izvoditi kaotične i nepotrebne radnje.
U teški slučajevi svijest je potištena. Pacijenti počinju delirij, vide halucinacije, padaju u letargično stanje, postaju kao ošamućeni, teško opažaju što se oko njih događa. Ako se stanje pogorša, može doći do kome.
Jedan od uobičajenih meningealnih simptoma je ukočenost (pojačana ukočenost) vratnih mišića. Postaju nekontrolirani, a pacijent ne može sagnuti glavu i posegnuti Donja čeljust na prsa.
Oštećenje mozga provjerava se Brudzinski testom. Ako pacijent koji leži na leđima nagne bradu prema prsima, noge će mu se nehotice saviti u koljenima.

Također, kod akutnog diseminiranog encefalomijelitisa pojavljuju se različiti žarišni simptomi koji ukazuju na specifične zahvaćene strukture središnjeg živčanog sustava:

Znakovi piramide se vrlo snažno pojavljuju kod onih pacijenata čiji su neuroni u moždanoj kori oštećeni. Zbog njih bi se normalno trebale proizvoditi svjesne kontrakcije mišića. Ali tijekom bolesti ljudi doživljavaju paralizu donjeg i gornji udovi, sposobnost stiskanja ruke, izved male pokrete. Pacijenti također doživljavaju povećane reflekse tetiva, a kada se udari posebnim čekićem na koljeno ili lakat, udovi se počinju previše oštro trzati. U nekim slučajevima, izrazi lica mogu biti poremećeni i može doći do paralize okulomotornog živca.
Oštećenje kranijalnih živaca obično je povezano s degeneracijom vidnog živca. Gotovo 30% svih pacijenata s encefalomijelitisom ima probleme s vidom. U blagim slučajevima, težina se može malo smanjiti, a kod ozbiljnijih lezija osoba čak i oslijepi. Ako su zahvaćeni drugi živci, problemi mogu početi s refleks gutanja, pojavljuje se gubitak sluha, nestaje osjet mirisa.
Afazija (djelomični ili potpuni gubitak govora) nastaje kada su govorni centri u mozgu oštećeni.
Izolirane transverzalne lezije leđne moždine opažene su u četvrtini svih bolesnika s encefalomijelitisom. Vanjske manifestacije ponekad se ne promatra, a abnormalnosti se otkrivaju magnetskom rezonancijom. Međutim, može doći do inkontinencije mokraće i stolice, paralize ruku i nogu te smanjene osjetljivosti u različitim dijelovima tijela.
Oštećenje malog mozga manifestira se vrlo karakteristično kršenje koordinacija. Osoba može imati poteškoća s hodom, postaje nestabilan i nestabilan. Također prekršeno fine motorike. Tijekom pregleda pacijent ne može staviti prst na vrh nosa zatvorenih očiju.
Polineuropatija ekstremiteta očituje se blagim smanjenjem osjetljivosti ruku i nogu, a koža može lagano trnuti. Snaga mišića također se smanjuje, a udovi postaju slabiji.

Ako se liječenje ne započne na vrijeme akutni encefalomijelitis, tada se može razviti u kronični oblik, kojeg se puno teže riješiti. Karakteriziraju ga izmjenične egzacerbacije i remisije. Ali razdoblja smirenosti mogu biti vrlo kratkotrajna, a uskoro opet dolazi do pogoršanja dobrobiti. U ovom trenutku simptomi potpuno ponavljaju tijek akutnog diseminiranog encefalomijelitisa. Vrijedno je shvatiti da će se stanje bolesnika samo pogoršavati i pogoršavati.

Optikoencefalomijelitis, uz glavne simptome, karakteriziraju različite lezije vidnog živca. Pacijenti se počinju žaliti na smanjenu vidnu oštrinu, ponekad se pred očima pojavljuje veo, što ih sprječava da jasno vide okolni prostor. Također čest simptom je pojava boli u orbiti, koja ima tendenciju progresije kako bolest napreduje.

Vrlo zanimljivo i nedavno otvoren pogled encefalitis je njegov mialgični oblik, koji liječnici inače nazivaju postvirusnim sindromom umora. Javlja se nakon raznih virusnih bolesti ili cijepljenja. Liječnici nisu uvijek u mogućnosti uspostaviti ispravnu dijagnozu, jer su simptomi vrlo slični uobičajenoj zaraznoj bolesti:

stalni osjećaj umora;
gubitak energije čak i nakon malog opterećenja;
bolni zglobovi;
bol u mišićima;
depresivna stanja;
česte promjene raspoloženja;
probavne smetnje.

Video: sindrom kroničnog umora nakon zaraznih bolesti

Dijagnostika

Na prvim znakovima encefalomijelitisa trebate se obratiti neurologu. On će nakon pregleda bolesnika i uzimanja anamneze moći postaviti primarnu dijagnozu. Ako osoba ima precipitirajuće čimbenike, kao što su zarazne lezije ili nedavno cijepljenje, to najvjerojatnije ukazuje na encefalomijelitis. Osim toga, liječnik propisuje sljedeće studije:

magnetska rezonancija (MRI) - omogućuje vam da dobijete vrlo točne sloj-po-sloj slike bilo kojeg dijela tijela i vidite tumore, područja upale ili nekrotizacije, krvarenja i druge poremećaje u središnjem živčanom sustavu;
kompjutorizirana tomografija (CT) - pomaže ispitati unutarnji organi, uključujući mozak i leđnu moždinu, pomoću rendgenskih zraka;
mijelografija je rendgenska metoda za ispitivanje kralježnice pomoću posebnih kontrastnih sredstava koja vam omogućuju da vidite razne bolesti leđna moždina.

Također se mogu propisati sljedeći testovi:

lumbalna punkcija s uzorkovanjem cerebrospinalne tekućine, u kojoj će biti vidljiv povećan sadržaj proteini i limfociti;
krvni test za razine antitijela, u kojem će IgA i IgE biti povišeni.

Diferencijacija patologije

Tijekom diferencijalne dijagnoze vrlo je važno razlikovati encefalomijelitis od Multipla skleroza. Posljednja je bolest kronična i stalno progresivna, zbog čega je i mijelinska ovojnica živaca također uništena. Obično počinje s žarišni simptomi, dok se encefalomijelitis prvo manifestira općim cerebralnim i intoksikacijskim simptomima.

Također diferencijalna dijagnoza provodi se s encefalitisom, meningitisom, tumorskim formacijama u mozgu itd.

Liječenje

Encefalomijelitis se može liječiti samo pod nadzorom liječnika. Ovo je vrlo ozbiljna bolest i sami propisivati lijekove ili narodni lijekovi može biti opasno po život. Svaki pacijent dobiva individualni pristup, a lijekovi se propisuju na temelju uzroka encefalomijelitisa. Ako je osoba u vrlo teškom stanju, bit će potrebni sljedeći postupci:

umjetna ventilacija pluća u slučaju respiratorne disfunkcije;
plazmaforeza za čišćenje krvi od antitijela i raznih imunoloških kompleksa;
hranjenje sondom za oslabljen refleks gutanja;
ugradnja katetera u mokraćni mjehur u slučajevima zadržavanja urina;
klistiri za čišćenje za parezu crijevnog trakta.

Terapija lijekovima

Na liječenje lijekovima Doziranje i režim uzimanja lijekova odabire individualno liječnik. Postoji cijeli niz lijekova koji se propisuju za različiti tipovi encefalomijelitis:

Antivirusni lijekovi - propisani za zarazni uzrok početak bolesti (leukocitni humani interferon).
Antibiotici - potrebni u slučaju bakterijske infekcije (Ampiox, Kefzol, Gentamicin). Na kronični tonzilitis Bicilin je propisan.
Cjepivo Margulis-Shubladze - propisano za infekciju virusom bjesnoće ili humanog akutnog encefalomijelitisa. Provodi se pod akutno razdoblje oni pacijenti koji imaju male zaostali učinci nakon bolesti.
Steroidni protuupalni lijekovi - neophodni zbog autoimune prirode encefalomijelitisa (prednizolon).
Propisuju se vitamini B skupine za potporu funkcioniranju živčanog sustava (Neuromultivit).
Vitamin C je učinkovit za održavanje i jačanje imunološkog sustava te povećanje otpornosti organizma na infekcije.
Diuretici su neophodni u prisutnosti cerebralnog edema (Furosemide, Diacarb).
Antispazmodici - indicirani za razne tremore i konvulzije (Dibazol).
Mišićni relaksanti propisuju se onim pacijentima koji imaju povećan tonus mišića (Mydocalm, Cyclodol).
Nootropici su potrebni za vraćanje viših mentalnih funkcija mozga (Encephabol, Piracetam).

Fotogalerija: lijekovi koji se koriste u liječenju encefalomijelitisa

Narodni lijekovi

Encefalomijelitis je vrlo ozbiljna bolest, koja se može liječiti uz pomoć tradicionalna medicina nemoguće. U razdobljima pogoršanja, liječenje se provodi samo u bolnici s jakim lijekovima koji su usmjereni na postizanje brzog učinka.

Tijekom razdoblja remisije ili rehabilitacije dopušteno je koristiti tradicionalnu medicinu, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Oblozi od krumpira s medom

U nekim situacijama moguće je koristiti tople obloge na zahvaćena područja kralježnice ako bolest nije u akutnoj fazi. Nije ih dopušteno stavljati u područje srca i vrata.

Možete koristiti oblog od krumpira s medom:

Uzmite nekoliko krumpira, skuhajte ih, zgnječite, pomiješajte s dvije žlice meda i stavite u gazu.
Zamotanu tortilju stavite na prethodno namašćenu hranjiva krema koža. Pokrijte bolesnika pokrivačem ili dekom i ostavite jedan sat.
Nakon određenog vremena skinite oblog i osušite kožu. Najbolje je ovaj postupak provoditi noću, tako da nakon njega osoba zaspi i ne ustaje iz kreveta do jutra.

Infuzija Mordovnik sharogolatum

Primjena infuzije Echinopsa učinkovita je za razne lezije središnji živčani sustav, pomaže vratiti motoričku aktivnost udova. Skeletni mišići također su tonirani.

Za pripremu lijeka potrebno je:

Uzmite tri žlice voća i prelijte čašom kipuće vode.
Ostavite deset sati u termos boci.

Uzmite 2 žličice infuzije dva puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je oko dva mjeseca.

Sok od luka s medom

Ovaj lijek je izvrstan za obnavljanje snage tijela nakon encefalomijelitisa. Fitoncidi sadržani u luku imaju antibakterijski učinak. Med pomaže u uklanjanju upalnih procesa i poboljšava metabolizam.

Možete napraviti bilo koji sok od luka na prikladan način. Možete koristiti sokovnik, ribež ili neki drugi uređaj. Dobivena tekućina mora se pomiješati s istom količinom meda. Mjesec dana trebate uzimati jednu čajnu žličicu dobivenog proizvoda tri puta dnevno prije jela.

Rehabilitacija

Bolesnici se ne oporave uvijek u potpunosti od encefalomijelitisa. Mnogi ljudi zahtijevaju različite rehabilitacijske postupke kako bi poboljšali funkcioniranje svih dijelova tijela. Prije potpuno izlječenje Treba izbjegavati odlaske u saune, parne kupelji i sunčanje.

Restorativna masaža

Ponašanje masoterapija Bolesnike koji su preboljeli encefalomijelitis treba liječiti samo posebno obučena osoba. Tijekom postupka tretira se koža, potkožno tkivo, posude i živčanih završetaka. Zahvaljujući poboljšanoj cirkulaciji, obnavlja se metabolizam, zahvaćeni udovi počinju se brzo vraćati u normalu, a snaga u mišićima oslabljenim bolešću se povećava. Masaža će također biti korisna za one pacijente koji imaju povećan tonus mišića i imaju grčeve. Liječnik vas mora uputiti na postupak, jer mogu postojati kontraindikacije.

Fizioterapija

Nakon encefalomijelitisa česti su slučajevi kada bolesnici osjećaju slabost u udovima te se javljaju smetnje u hodu i motorici. U ovoj situaciji dobri rezultati pokazati satove fizikalne terapije. Za svaku osobu odabire se individualni kompleks koji pomaže maksimalno iskoristiti zahvaćena područja, ojačati mišićni korzet i poboljšati cirkulaciju krvi.

Ako je pacijent u ležeći položaj, može izvoditi gimnastiku upravo na krevetu. Evo nekoliko vježbi:

Savijte laktove i oslonite ih na površinu kreveta. Okrenite četke prvo u smjeru kazaljke na satu, a zatim u drugom smjeru. Zatim stisnite šake i potpuno ih otpustite, raširivši prste u različitim smjerovima.
Istegnite listove dok ležite. Usmjerite stopala prema sebi, a zatim prste prema van. Zatim izvedite rotacijske pokrete nogom.

Ako pacijent može hodati, tada je potrebno izvoditi vježbe koje se sastoje od savijanja trupa naprijed i nazad, s jedne na drugu stranu i u smjeru kazaljke na satu. Također biste trebali pokušati dodirnuti pod prstima. Ne zaboravite na cervikalna regija kralježnice, potrebno ju je zagrijati izvođenjem rotacija glave.

Video: kompleks terapije vježbama za donje ekstremitete

Transkranijalna magnetska stimulacija

Ovaj postupak je neophodan za one ljude koji nakon encefalomijelitisa imaju razne pareze i paralize udova. Pomoću posebnog uređaja stimulira se motorički korteks mozga, a stručnjak promatra koji se mišići počinju kontrahirati kod pacijenta. Na temelju dobivenih rezultata moguće je pratiti dinamiku poboljšanja vodljivosti živčanih impulsa i identificirati preostala područja zahvaćenih motoričkih putova.

Električna miostimulacija

Bolje je ovaj postupak provesti u klinici s liječnikom. Uz pomoć slabih električnih impulsa, pacijentovi mišići su pogođeni, zbog čega se počinju kontrahirati. Javlja se svojevrsna imitacija prirodni proces u organizmu. Zahvaljujući ovoj metodi dolazi do oporavka mišićno tkivo, metabolizam se normalizira, funkcioniranje živčanog sustava se poboljšava.

Toplinski tretmani

Ako pacijent doživi paralizu zbog povećan tonus mišića ili kada se grče, liječnik može propisati tople kupke:

Terpentinske kupke zbog esencijalna ulja a terpeni imaju nadražujuće djelovanje na živčani sustav i potiču proizvodnju heparina, prostaglandina i raznih medijatora. Poboljšava se cirkulacija krvi i metabolizam, dolazi do procesa obnove oštećenog tkiva. Za kadu s volumenom od dvjesto litara potrebno je dodati približno 50 ml otopine terpentina. Temperatura vode treba biti 37 o C. Kupati se svaki drugi dan po deset minuta. Tečaj se sastoji od 10 postupaka.
Iritirajuće djelovanje na kožu i živčane završetke imaju i senfne kupke. Imunitet pacijenata se povećava i aktivira se cirkulacija krvi. U kupku dodajte 150 g gorušice, temperatura vode ne smije biti viša od tjelesne. Trajanje postupka je pet minuta. Svaki drugi dan provodi se 10 sesija.
Kupke od kadulje, zbog isparavanja i izloženosti eteričnim uljima, pomažu ubrzati metabolički procesi, poboljšavajući rad cerebralnog korteksa. U kupku dodajte 50 ml koncentrata mošusne kadulje. Temperatura vode treba biti 36-37 o C. Provedite postupak svaki drugi dan petnaest minuta. Za mijelitis je indicirano 10 sesija.

Video: terpentinske kupke

Prognoza i moguće komplikacije

U gotovo 70% slučajeva encefalomijelitis se potpuno izliječi i ne ostavlja nikakve posljedice. Ali u nekim situacijama mogu se uočiti sljedeći rezidualni učinci i komplikacije:

urinarna i fekalna inkontinencija;
djelomična pareza udova;
slabost u rukama i nogama;
stvaranje dekubitusa;
oštećenje vida i sluha;
poremećena koordinacija pokreta;
afazija;
paraliza;
razne psihičke smetnje.

Trajanje liječenja ovisi o pravodobnosti obraćanja liječniku i brzini razvoja simptoma. Što su patološki znakovi bili izraženiji, bolesnik se teže oporavljao. U većini slučajeva životni vijek osobe nije skraćen i nakon oporavka može se vratiti normalnom ritmu života. Letalni ishodi, ovisno o vrsti encefalomijelitisa, kreću se od 5 do 20%.

Trenutno postoje slučajevi prijelaza iz višestrukog encefalomijelitisa u multiplu sklerozu. Znanstvenici još ne mogu točno identificirati razloge za ovaj proces. To se obično događa kod onih pacijenata kod kojih je akutni tijek bolesti postao kroničan.

Ako je žena bila trudna i razboljela se od zaraznog encefalomijelitisa, to može utjecati na stanje fetusa. Sposobnost rađanja određuje se individualno, ovisno o stanju pacijentice. Također se uzima u obzir koje su lijekove uzimali, jer mnogi od njih jesu Negativan utjecaj na razvoj djeteta. Ponekad može biti indiciran pobačaj.

Središnji živčani sustav su mozak i leđna moždina. Poraz svakog od njih ima svoje ime. A njihov poraz u isto vrijeme nosi kombinirani izraz imena bolesti. Ovo je bolest o kojoj će biti riječi u ovom članku.

Što je encefalomijelitis?

Što je encefalomijelitis? To se odnosi na upalu tvari leđne moždine i mozga. Ovo je kombinacija dviju bolesti - mijelitis i encefalitis. Nastaje nekroza, mijelin se raspada, a u krvnim žilama nastaju upalni procesi.

Prema mehanizmu nastanka razlikuju se sljedeće vrste:

Primarni.
Sekundarna.
Zarazne (bakterijske ili virusne).
Toksičko-alergijski.
Mikrobni.
Lakoumno.
Virusno-genetski.

Prema obliku razvoja, to se događa:

Začinjeno.
Subakutno.
Kronično.

Posebne vrste:

Akutni difuzni (diseminirani).
Bjesnoća nakon cijepljenja je sekundarna bolest, opažena 20 dana nakon cijepljenja protiv bjesnoće.

Prema prevladavajućoj šteti razlikuju se sljedeće vrste:

En– oštećenje svih dijelova središnjeg živčanog sustava.
Poliencefalomijelitis - oštećenje jezgri živaca moždanog debla i siva tvar leđna moždina.
Optikoencefalomijelitis (optikomijelitis) - simptomi su slični upali vidnog živca zajedno sa središnjim živčanim sustavom.
Diseminirani mijelitis je oštećenje različitih dijelova leđne moždine.

Uzroci

Encefalomijelitis je uzrokovan infekcijom u mozgu ili leđnoj moždini, kao i toksinima koji izazivaju alergijsku reakciju. Može se razviti nakon cijepljenja ili u pozadini drugih bolesti koje šire infekciju krvlju.

Zasebno se navodi sposobnost prijenosa infekcije kapljičnim ili prehrambenim putem. Bliski kontakt zdrava osoba s pacijentom može izazvati bolest u prvom. To je sezonski - u jesensko-zimskom razdoblju.

Ostali čimbenici uključuju smanjeni imunitet, traumatsku ozljedu mozga i alergijska reakcija. Zapravo, znanstvenici još nisu utvrdili sve točne uzroke encefalomijelitisa, što zahtijeva dodatna istraživanja.

Simptomi i znakovi encefalomijelitisa tvari mozga i leđne moždine

Razmotrimo simptome i znakove encefalomijelitisa tvari mozga i leđne moždine prema posebnim vrstama manifestacija bolesti:

Kod akutnog diseminiranog, uočavaju se iznenadni simptomi:

Vrtoglavica.
Toplina.
Smanjenje ili gubitak vida.
Bolovi u glavi i udovima.
Pareza i paraliza udova.
Povraćanje.
Povećani refleksi i tonus mišića.
Gubitak koordinacije.
Nesiguran hod.
Nemogućnost finih motoričkih pokreta.
Drhtanje udova.
Nerazgovjetan govor.
Ponekad osoba ne može progutati hranu.
Nakon par mjeseci moguća je regresija, ali ostaju smetnje u koordinaciji i pokretima.
Često se miješa s multiplom sklerozom.

Post-cijepljenje protiv bjesnoće:

Povećanje temperature.
Pojava boli u donjem dijelu leđa i glavi.
Tetivni refleksi se povećavaju.
Paraliza i pareza udova.
Poteškoće s mokrenjem.
Pojava patoloških refleksa.
Zadržavanje mokraće.

Razvoj Brown-Séquardovog sindroma, u kojem je uključen vidni živac, koji nalikuje simptomima retrobulbarnog neuritisa.

Encefalomijelitis kod djece i odraslih

Encefalomijelitis ne štedi nikoga, ni djecu ni odrasle. Manifestira se bez obzira na dob i spol. Često se javlja u djetinjstvu, kao i nakon cijepljenja kod odraslih. Kod muškaraca i žena češće se očituje u zrelo doba. Trebali biste se sjetiti prijenosa infekcije kapljičnim putem, što bi vas trebalo upozoriti prije putovanja u zemlje u kojima bolest bjesni.

Dijagnostika

Dijagnoza encefalomijelitisa postavlja se na temelju pritužbi bolesnika, očitih simptoma bolesti te korištenjem sljedećih pretraga i postupaka:

Analiza krvi.
Punkcija cerebrospinalne tekućine.
Analiza urina.
CT i MRI.

Liječenje

Liječenje encefalomijelitisa provodi se isključivo u bolnici. Ova se bolest jednostavno ne može izliječiti kod kuće. Čak ni medicinski postupci ne daju potpuni oporavak. Stoga, bilo koji narodni lijekovi i dijete postaju apsolutno beskorisni u liječenju.

Kako liječiti encefalomijelitis? Neurolog propisuje tijek lijekova i postupaka:

Antibiotici antivirusni lijekovi.
Prednizolon.
Vitamini.
Antihistaminici: hipofen, difenhidramin, suprastin.
Lijekovi za dehidraciju: magnezijev sulfat, Lasix.
Sredstva protiv bolova.
Lijekovi koji stimuliraju normalan rad srca.
Ventilacija i drugi postupci za održavanje dišne funkcije.
ACTH, kortikosteroidi.
Mišićni relaksanti (midoclam).
Lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u mozgu.
Kalij, kalcij, askorbinska kiselina.
Anabolički hormoni.
Nootropni lijekovi.
Biostimulansi.
Antiholinesterazni lijekovi.
Izvodi se električna stimulacija Mjehur, mišiće i periferne živce.
Masaža.
Fizioterapija.

Nakon cijepljenja u svrhu prevencije, trebali biste:

Izbjegavajte alkohol.
Izbjegavajte preniske ili prevruće temperature okoline.
Nemojte se fizički prenaprezati.
Uzmite gama globulin ili hiperimuni gama globulin.

Životna prognoza

Encefalomijelitis daje nepovoljnu prognozu za život. Koliko dugo pacijenti žive bez liječenja? Nekoliko godina. U liječenju bolesti, koje traje i do 2 godine, ostaju određeni nedostaci. Prognoza za život s akutnim diseminiranim encefalomijelitisom je nepovoljna. Gotovo uvijek ostaju paralize i pareze udova. Komplikacije su:

kvar onesposobljavanja,
razvoj multiple skleroze,
dekubitusi,
pijelonefritis.

Bolest je progresivna. Ako se ne liječi u prvih nekoliko tjedana, dolazi do nepovratnih posljedica: potpunog gubitka osjetljivosti i atrofije mišića.

Encefalomijelitis - akutni ili subakutni upalni proces, koji utječe na mozak i leđnu moždinu. Patološka žarišta mogu biti lokalizirana u bilo kojem dijelu živčanog sustava, ali češće diseminirana, odnosno raspršena. Simptomi bolesti ovisit će o njihovom mjestu.

Smatra se da je encefalomijelitis usko povezan s multiplom sklerozom. Doista, ove dvije bolesti imaju mnogo toga zajedničkog: pod utjecajem uzročni čimbenik tijelo počinje proizvoditi antitijela koja napadaju i uništavaju mijelin, poseban protein koji je dio svih puteva živčanog sustava. Kao rezultat toga, žarišta upale formiraju se u mozgu i leđnoj moždini. Međutim, multipla skleroza je kronična bolest, sklona progresiji i povremenim egzacerbacijama. Multipla skleroza značajno narušava kvalitetu života bolesnika i može dovesti do smrtni ishod. Encefalomijelitis u većini slučajeva - akutna bolest s brzim razvojem i relativno povoljnim ishodom. Smrt je iznimno rijetka. Moguće je u akutnom razdoblju s velikim oštećenjem živčanog sustava, osobito kada su uključene jezgre kranijalnih živaca bulbarne skupine. Encefalomijelitis često ostavlja simptome u obliku određenog neurološkog deficita, oni ostaju za cijeli život, značajno pogoršavajući njegovu kvalitetu. Neki postaju invalidi.

Simptomi i vrste encefalomijelitisa.

Putovi gotovo svih dijelova živčanog sustava imaju mijelinske ovojnice. Teoretski, oštećenje se može dogoditi u bilo kojem području. Kada se pregledaju, žarišta upale mogu se naći posvuda, ali iz još nepoznatih razloga u razliciti ljudi mogu se nalaziti pretežno u određenim odjelima. Na početku bolesti uočava se sljedeće:

slabost;
povećana tjelesna temperatura (u 50% slučajeva temperatura ostaje normalna);
znakovi prehlade(curenje iz nosa, upaljeno grlo);
gastrointestinalni poremećaji;
lagana utrnulost, trnci u udovima;
mučnina, povraćanje;
letargija, pospanost, koja ponekad prelazi u agitaciju i konvulzije.

Nakon toga se počinje pojavljivati slika pretežnog oštećenja određenog dijela živčanog sustava, ovisno o čemu se razlikuju sljedeće vrste encefalomijelitisa.

1. Centralni (pretežno zahvaća mozak):

paraliza i pareza udova;
konvulzivni sindrom poput epileptičkih napadaja;
poremećaji govora;
poremećena koordinacija pokreta.

2. Poliradikuloneuropatija (oštećenje leđne moždine i njezinih korijena):

poremećaji osjetljivosti na trupu i udovima (temperatura, bol);
disfunkcija zdjelični organi(prema vrsti retencije, urinarne i fekalne inkontinencije);
trofične promjene na koži (suhoća, dekubitusi);
bol duž kralježnice i paraspinalnih mišića, koji se može širiti po cijelom dijelu živčana debla, oponašajući sliku lumbaga.

3. Optikoencefalomijelitis, ili retrobulbarni neuritis, dijagnosticira se kada je optički živac uključen u proces:

oštro smanjenje vida;
"veo" pred očima;
bol u dubini orbite, koja se pojačava pokretima očne jabučice.

4. Stablo s oštećenjem jezgri kranijalnih živaca:

lica s tipičnim manifestacijama neuritisa facijalnog živca;
okulomotorna skupina;
bulbar, očituje se oštećenjem gutanja, respiratorne funkcije i srčane aktivnosti.

Ponekad encefalomijelitis može započeti s oštećenjem vida ili bulbarni sindrom, što uzrokuje pogrešnu dijagnozu.

Najčešće se bolest razvija akutno. U početnom razdoblju slika je zamagljena, tek u 2. tjednu određena neurološki simptomi, koji, s ispravnim i pravodobno liječenje regresirati tijekom vremena. U subakutnom tijeku, proces povećanja manifestacija može trajati do 2-3 mjeseca.

Uzroci bolesti

Razlozi zašto imunološki sustav počinje proizvoditi proteine protiv stanica vlastitog živčanog tkiva ostaju nejasni. Međutim, primijećeno je da se encefalomijelitis najčešće razvija nakon:

virusne infekcije, osobito one praćene osipom (ospice, rubeola, vodene kozice, herpes);
primjena cjepiva (encefalomijelitis nakon cijepljenja);
prehlade (gripa, bronhitis, upala pluća);
traumatske ozljede mozga;
alergijska reakcija bez obzira na uzrok;
svaka situacija popraćena smanjenjem imuniteta.

Moguće posljedice:

potpuni oporavak ili blagi neurološki deficit;
teški defekt koji onesposobljava;
prijelaz u multiplu sklerozu (vrlo često se početak multiple skleroze pogrešno smatra encefalomijelitisom).

Liječenje akutnog diseminiranog encefalomijelitisa

Liječenje treba započeti odmah nakon dijagnoze. Glavna dijagnostička metoda je MRI mozga, koja omogućuje prepoznavanje žarišta demijelinizacije. Ako nije moguće provesti studiju, ako se sumnja na encefalomijelitis, provodi se probna terapija:

1. Namjena hormonski lijekovi(prednizolon, deksametazon). Tijekom 3-5 dana lijekovi se daju intravenski, zatim intramuskularno još 3 dana. Nakon toga se propisuju oblici tableta uz postupno smanjenje doze. Daju se hormoni visoka doza za suzbijanje imunološkog odgovora i zaustavljanje razaranja mijelina.

2. Plazmafereza, u kojoj se krv mehanički čisti od agresorskih protutijela.

3. Uz jasnu vezu s bakterijskim odn virusna infekcija koriste se antibiotici i antivirusna sredstva.

4. Antialergijski (suprastin, difenhidramin).

5. Vitamini, posebno skupine B.

6. Simptomatska terapija (analgetici, antipiretici).

7. Ako je potrebno, spojite na ventilator i kardiomonitor.

Tijekom razdoblja oporavka - kupke od bora, fizioterapija, masaža, spa tretman.

Tradicionalni tretman

U akutnom razdoblju encefalomijelitisa, liječenje treba provesti u stacionarnim uvjetima. U ovom slučaju, moćan medicinske potrepštine, Zato tradicionalni tretman neprihvatljivo u ovoj fazi. Tijekom faze oporavka, kako bi se izbjegle neugodne posljedice, kao i za održavanje funkcija živčanog sustava nakon prošle bolesti može se koristiti:

Luk s medom. Luk oguliti i naribati na sitno ribež. Iscijedite sok i pomiješajte s medom (1:1). Uzmite čajnu žličicu tri puta prije jela mjesec dana.
Mumiyo. Mala količina - 5 g otopljeno u 100 ml vode. Piti 3 puta dnevno po 1 čajnu žličicu 1 sat prije jela.
Mordovnik na čelu. Izmjerite 3 žlice. žlice voća, ulijte čašu kipuće vode u termos i ostavite 12 sati. Pijte u malim obrocima tijekom dana. Tečaj 2 mjeseca.

Slični članci: