Migrena je neurološka bolest koja se manifestira intenzivnom glavoboljom pretežno s jedne strane. Bolest je praćena autonomnim poremećajima ili tzv. aurom. Tipično, aura se očituje poremećajima vida, mučninom i povraćanjem te fotofobijom.

Napad hemikranije može biti uzrokovan različitim čimbenicima: depresijom, umorom, jakim mirisima ili zvukovima, promjenama atmosferskog tlaka. Neki prehrambeni proizvodi, poput dimljenog mesa, crnog vina, čokolade i sira, mogu djelovati kao provokator.

Mnogi ljudi znaju kako se migrena manifestira, ali ne razumiju svi patogenezu bolesti. Većina znanstvenika jednoglasna je u mišljenju da su glavno mjesto razvoja boli krvne žile mozga.

Stoga je očito da je aura koja prati bolne napade posljedica vaskularnog spazma i razvoja cerebralne ishemije. Slučajevi manifestacije žarišnih neuroloških simptoma (vrtoglavica, gubitak svijesti, drhtanje ekstremiteta) mogu ukazivati ​​na razvoj ozbiljnih patologija koje zahtijevaju hitno liječenje.

Uzroci neuroloških simptoma

Sindrom vertebralne arterije i cervikalna osteohondroza

Migrena s žarišnim neurološkim simptomima može biti uzrokovana sindromom VA (vertebralne arterije). Vertebralne arterije (desna i lijeva) nalaze se duž kralježničnog stupa i prolaze kroz kanale formirane poprečnim nastavcima vratnih kralješaka. U dnu moždanog debla, žile se spajaju u arteriju, koja se grana i opskrbljuje hemisfere velikog mozga krvlju.

Uzrok patoloških procesa može biti cervikalna osteokondroza. Degenerativne promjene na kralješcima i njihovim spinoznim nastavcima dovode do kompresije spinalnih živaca, arterija i vena koji krvlju opskrbljuju mozak. Neurološka manifestacija osteohondroze je pojava vertebrobazilarne insuficijencije, koja se očituje sljedećim simptomima:

• Mučnina i povračanje;
• Smanjeni vid i sluh;
• Vrtoglavica;
• Poremećena koordinacija pokreta;
• Gubitak svijesti;
• Privremena amnezija;
• Djelomična ili potpuna pareza udova.

Bolesnik može osjećati intenzivnu bol, koja počinje u području zatiljnog dijela glave i sedmog kralješka, širi se u parijetalnu regiju, na čelo, sljepoočnicu, uho i oči. Kada okrenete glavu, možete osjetiti jako krckanje i peckanje u predjelu vrata - takozvana cervikalna migrena.

Neurološke glavobolje obično su uzrokovane pretjeranom kompresijom okcipitalnih i facijalnih živaca i imaju intenzivan pucajući karakter. Bolni osjećaji šire se duž mjesta živaca i karakteriziraju trajanje i postojanost, nedostatak odgovarajućeg učinka od propisanog liječenja.

Napadaji mogu značajno ograničiti rad i poremetiti uobičajeni ritam života. Postoji nekoliko vrsta migrene sa žarišnim neurološkim simptomima: facijalna, faringealna, hemiplegična.

Faringealna migrena

Mnogo rjeđe stručnjaci dijagnosticiraju faringealnu migrenu. Faringealna migrena nastaje kao posljedica oštećenja simpatičkog tkanja vertebralne arterije i popraćena je osjećajem stranog tijela u grlu i kršenjem refleksa gutanja.

U drugim slučajevima mogu se pojaviti parestezije (utrnulost, gubitak osjetljivosti, trnci, puzanje) i jednostrani bolni osjećaji koji zahvaćaju ždrijelo, tvrdo nepce i jezik. Također se opažaju zimica, pojačano znojenje i mrlje u očima.

Svako okretanje vrata ili promjena položaja glave dovodi do povećanja napadaja boli. Ako uspijete pronaći optimalan položaj glave, glavobolja može oslabiti i potpuno nestati.

Migrena lica

Migrena lica dijagnosticira se kao neuralgija trigeminusa i prati je neurotične reakcije: snažno uzbuđenje ili obrnuto, emocionalna obamrlost, agresija, histerično stanje.

Probijajuća bol se širi u područje donje čeljusti ili vrata, ponekad u područje oko očiju. Napadi se teško zaustavljaju i mogu se ponavljati nekoliko puta tjedno, praćeni popratnim bolovima u određenom dijelu glave.

Facijalna migrena s fokalnim neurološkim simptomima može se sustavno ponavljati. Hladan vjetar ili samo komunikacija dovoljni su da izazovu neugodne osjećaje.

Karakterističan simptom bolesti je prisutnost takozvanih okidačkih točaka, čije neoprezno dodirivanje može izazvati napad. U području karotidne arterije pojačava se pulsiranje, vizualizira se otok i crvenilo, a dodir je bolan.

Hemiplegična migrena

Za postavljanje dijagnoze liječnik provodi temeljitu anamnezu i propisuje niz pregleda kako bi isključio druge uzroke napada. Liječenje hemiplegične migrene sastoji se od kompleksa lijekova i mjera koje se koriste za druge vrste bolesti, a ovisi o težini stanja i individualnim podacima pacijenta.

Hemiplegičnu migrenu možemo podijeliti u dva oblika: bolest bez komplikacija i bolest kompliciranu neurološkim manifestacijama s parezom jedne polovice tijela. Bolest se može smatrati nasljednom autoimunom bolešću.

Ovo je rijedak teški oblik hemikranije, karakteriziran napadima glavobolje sa centralnom parezom, privremenim oštećenjem govora i osjetljivosti.

Pareza se očituje poteškoćom u motoričkoj aktivnosti prstiju, praćeno širenjem na odgovarajuću stranu tijela i povećanjem pulsirajuće glavobolje.

Takvi poremećaji samo u vrlo rijetkim slučajevima mogu doseći razinu paralize.

Za razliku od klasične migrene praćene aurom, prvi simptomi hemiplegične hemikranije su parestezija i glavobolja, kojima se naknadno pridružuju reverzibilni neurološki simptomi: vrtoglavica, dvoslike, kratkotrajna amnezija, vrućica, poremećaji govora.

U nekim slučajevima simptomi mogu biti komplicirani epileptičkim napadajima.

Liječenje, dijagnoza

Migrena s žarišnim neurološkim simptomima je teško liječiti i zahtijeva integrirani pristup. Izbor metoda i lijekova ovisi o podrijetlu migrene.

Dijagnoza se temelji na prikupljanju anamneze i identificiranju karakterističnih pritužbi. Osim prikupljanja anamneze, stručnjak mora provesti dodatne visokotehnološke studije:

1. Rtg vratne ili lumbalne kralježnice.
2. Dopplerografija krvnih žila koje opskrbljuju mozak.
3. MRI kralježnice.
4. Krvni test za kolesterol i lipide.

Neurolozi liječe hemikraniju s žarišnim neurološkim simptomima. Ako se s mjerama započne na vrijeme, napadi boli mogu se brzo zaustaviti ili značajno smanjiti.

Liječenje u pravilu uključuje upotrebu masti s aktivnim protuupalnim i analgetskim komponentama, lijekova koji potiču regeneraciju hrskavičnog tkiva, kao i:

• Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, kao što je cinarizin;
• Protuupalni i lijekovi protiv bolova: nurofen, diklofenak, indometacin nimesulid;
• B vitamini;
• Antispazmodici;
• Neuroprotektori za zaštitu mozga od hipoksije;
• Triptan lijekovi: Sumatriptan, Sumamigren, Imigran sprej;
• Antidepresivi - Cymbalta, Velafax;
• Antikonvulzivi.

Prevencija

Za ispravljanje bolesti potrebna je konzultacija s neurologom i sveobuhvatno liječenje. Potrebno je razumjeti da su terapijske mjere namijenjene samo ublažavanju boli i ublažavanju upale.

Da bi vas bolest uznemirila, morate što manje izbjegavati stres, voditi zdrav način života: baviti se sportom, šetati na svježem zraku, jesti uravnoteženu prehranu.

Metode bez lijekova pomoći će u kontroli situacije. Ručna terapija, akupunkturna masaža, satovi joge izvrsna su prevencija bolesti. Vrlo je važno znati prve manifestacije napada i moći ih zaustaviti na vrijeme.

Ako se odabere ispravno liječenje, tada manifestacije migrene s žarišnim neurološkim simptomima imaju povoljnu prognozu - smanjenje broja napada i njihovog intenziteta.

Migrena je prilično česta neurološka bolest praćena teškim paroksizmalnim glavoboljama. Migrena, čiji su simptomi bol, koncentriran na jednoj strani glave uglavnom u području očiju, sljepoočnica i čela, mučnina, au nekim slučajevima i povraćanje, javlja se bez veze s tumorima mozga, moždanim udarom i ozbiljnim ozljedama glave , iako i može ukazivati ​​na važnost razvoja određenih patologija.

Opći opis

Migrenska glavobolja rijetko je lokalizirana u obje polovice glave, a, kao što smo već istaknuli, njezina pojava nije povezana s nikakvim popratnim stanjima koja bi je mogla objasniti. Priroda takve boli nije povezana s tradicionalnim glavoboljama koje se javljaju u pozadini napetosti, već s krvnim žilama. Štoviše, kod migrene glavobolja nema nikakve veze s krvnim tlakom (s njegovim povišenjem ili sniženjem), kao što nije povezana ni s povišenim intrakranijalnim tlakom ili napadom glaukoma, što je, u kombinaciji s navedenim opisima, definira kao posebna vrsta manifestacije glavobolje.

Glavni čimbenik koji izaziva rizik od migrene je predispozicija zbog nasljedstva, iako općenito razlog koji djeluje kao potkrepljujući čimbenik do danas nije utvrđen zbog složenosti mehanizma razvoja ovog stanja.

Provocirajući čimbenici također uključuju tjelesno i emocionalno preopterećenje, konzumaciju alkohola (osobito šampanjca, crnog vina, piva), poremećaje prehrane i spavanja, prekomjerno izlaganje buci i sunčevoj svjetlosti (pregrijavanje), pušenje, klimatske promjene i vremenski uvjeti općenito, hormonalne promjene. razine u ženskom tijelu (uključujući i tijekom korištenja hormonskih kontraceptiva), kao i promjene povezane s menstrualnim ciklusom. Važno je napomenuti da hrana bogata tiraminom (kao što su kakao i čokolada, sir, kava i orašasti plodovi, agrumi i dimljeno meso) dovodi do poremećaja u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava u vezi s procesima serotonina, što zauzvrat omogućuje smatrati ih čimbenicima koji su izravno povezani s razvojem migrene.

Kada se ispita na dubljoj razini, situacija s razvojem migrene na pozadini ovih čimbenika izgleda ovako. Konkretno, oni dovode do razvoja vazospazma u karotidnom ili vertebrobazilarnom sustavu, što zauzvrat izaziva karakteristične simptome u obliku fotopsije, gubitka vidnog polja i utrnulosti jednog od udova. Sve se to može svesti na određivanje specifičnog stadija na koji ti simptomi upućuju, a taj stadij je prodromalni. Postupno počinje sljedeća faza, praćena izraženom dilatacijom, koja obuhvaća arteriole i arterije, vene i venule, posebno je ovaj proces izražen u području grana vanjske karotidne arterije (menopauzalne, okcipitalne i temporalne).

Zatim dolazi do naglog povećanja amplitude zidova krvnih žila koje su bile podvrgnute dilataciji, zbog čega su receptori u stijenkama krvnih žila nadraženi, što, prema tome, dovodi do lokalizirane i teške glavobolje. Nakon toga, zbog povećane propusnosti, stijenke krvnih žila počinju oticati. U pravilu, u ovoj fazi procesa nastaje kontraktura mišića vrata i vlasišta, zbog čega se značajno povećava dotok krvi u mozak. Nakon toga dolazi do dosta složenih promjena na razini biokemijskih procesa, tijekom kojih se aktivno oslobađaju histamin i serotonin iz trombocita, zbog čega kapilare postaju propusnije, a koje se sužavaju uz sužavanje arterijskog tonusa. Sve to dovodi do trećeg stadija migrene.

U budućnosti, na pozadini ovih procesa, pacijenti mogu naići na simptome koji ukazuju na uključenost hipotalamusa. Ovi simptomi manifestiraju se u obliku zimice i niskog krvnog tlaka, niske temperature i učestalog mokrenja.

Kada napad završi s početkom sna, glavobolja nestaje kada se pacijent probudi, ali umjesto toga može se primijetiti opća slabost u kombinaciji s malaksalošću.

Četvrti stadij migrene manifestira se u obliku simptoma nakon migrene, kao iu obliku poremećaja alergijskog tipa i angiodistonije.

Vraćajući se, opet, na uzroke migrene, važno je napomenuti da vodeću ulogu u njegovom razvoju ima proces aktivacije u jezgri trigeminalnog živca. U ovom slučaju, migrena je relevantno stanje za ljude s povećanom društvenom aktivnošću, kao i za ljude koji su pretjerano ambiciozni i anksiozni.

Bolest se pretežno opaža u mladoj dobi, s početkom prije 20. godine, a vrhuncem u dobi od 25 do 35 godina. Moderne statistike pokazuju da se migrena dijagnosticira u 20% slučajeva kod žena i oko 6% kod muškaraca. Migrena kod djece ne može se isključiti - simptomi ovog stanja se opažaju u oko 4% slučajeva.

Kada se uzme u obzir nasljeđe u korist naknadne pojave migrene kod djeteta, prisutnost migrene kod oba roditelja povećava taj rizik na 90%; ako samo majka ima migrenu, rizik od razvoja doseže 70%; Prisutnost samo oca određuje rizik od razvoja migrene do 20%.

Migrena: simptomi

Glavna manifestacija bolesti, kao što smo već saznali, je paroksizmalna glavobolja, najčešće koncentrirana na jednoj strani glave u frontotemporalnoj regiji. Bol je često pulsirajuća i intenzivna, u nekim slučajevima praćena mučninom (a ponekad i povraćanjem); ne može se isključiti fotofobija i osjetljivost na zvuk. Osobito se bol pojačava s prekomjernim stresom različite prirode (mentalni stres, emocionalni ili fizički stres).

Napad bolesti može se pojaviti u bilo kojem trenutku, a često se događa da se migrena pojavi tijekom spavanja (noću), bliže jutru ili nakon buđenja. Uglavnom je bol jednostrana, ali kasnije postaje disperzirana na obje strane glave. Što se tiče mučnine (uz ponegdje i povraćanje), ona se javlja uglavnom pri kraju faze boli, iako se ne može isključiti mogućnost njezine pojave uz sam napadaj.

Razdoblje napada dovodi, u pravilu, do želje pacijenata za samoćom, zamračivanjem sobe od viška sunčeve svjetlosti i usvajanjem ležećeg položaja. Ovisno o učestalosti napadaja, oni se mogu pojaviti ili u obliku nekoliko epizoda tijekom života ili u obliku pojavljivanja nekoliko puta tjedno. Većina pacijenata doživi do dva napadaja mjesečno. Općenito, napad može trajati od jednog sata do tri dana, iako se obično navodi da je njegovo trajanje unutar 8-12 sati.

Migrena tijekom trudnoće općenito slabi u svojim manifestacijama, iako se ne može isključiti suprotan učinak, u kojem se napadi u njezinim manifestacijama, naprotiv, pojačavaju ili se čak pojavljuju prvi put upravo u ovom trenutku. Priroda migrene, kao što smo već primijetili, u velikoj je mjeri nasljedna, au osnovi nasljedstvo dolazi s majčine linije. Interiktalno razdoblje ne određuje žarišni tip neuroloških poremećaja tijekom neurološkog pregleda.

Razmotrimo detaljnije neke od glavnih vrsta migrene s obzirom na njihove manifestacije i značajke kliničke slike.

Migrena bez aure: simptomi

Ova vrsta migrene također se definira kao jednostavna migrena. Ova vrsta je najčešća, javlja se u oko 2/3 ukupnog broja bolesti koje se razmatraju. Zanimljivo je da žene mnogo češće doživljavaju napade migrene prije ili neposredno tijekom menstruacije. Također se događa da se napadi ove vrste migrene javljaju samo u određenim danima ciklusa.

Dijagnoza migrene bez aure temelji se na nizu kriterija, koji posebno uključuju sljedeće:

• pojava napadaja najmanje pet puta;
• ukupno trajanje svakog od ovih napada je od 4 do 72 sata u nedostatku odgovarajuće terapije;
• podudarnost stvarne glavobolje s najmanje dvije od sljedećih karakteristika:
• pulsirajuća priroda manifestacije;
• lokalizacija na jednoj strani;
• prosječni stupanj intenziteta manifestacija ili njihov teški stupanj, zbog čega pacijenti gube sposobnost obavljanja uobičajenih aktivnosti;
• primjetno povećanje simptoma tijekom tjelesne aktivnosti ili hodanja;
• pojava mučnine (moguće s povraćanjem) u kombinaciji s glavoboljom;
• fobija od zvuka;
• fotofobija.

Oftalmoplegična migrena: simptomi

Ova vrsta migrene je dosta rijetka s prevladavajućim simptomima oštećenja očne jabučice i jednostrane paralize. Karakterizira ga razvoj niza okulomotornih poremećaja, koji mogu biti prolazni u svojim manifestacijama. Mogu se pojaviti na vrhuncu boli tijekom glavobolje ili na samom početku, a sastoje se od sljedećih stanja: strabizam, širenje zjenice na strani lokalizacije manifestacije boli, dvostruki vid, spuštanje gornjeg kapka sa strane manifestacija boli itd.

Većina pacijenata doživljava razvoj bolesti kada se izmjenjuje s napadima, tijekom kojih se bilježi pojava tipične aure. Vizualne patologije u ovom stanju s pojavom aure su reverzibilne, odnosno nestaju nakon nekog vremena.

Hemiplegična migrena: simptomi

Hemiplegična migrena je relativno rijetka vrsta bolesti koju razmatramo, a njezina je osobitost pojava privremene i ponavljajuće slabosti na jednoj strani tijela. Sam koncept "hemiplegije" definira samu paralizu mišića, koja zahvaća jednu stranu tijela.

Hemiplegična migrena uglavnom se opaža kod onih pacijenata čiji su roditelji također bili skloni takvim napadima. Prije postavljanja dijagnoze u ovoj varijanti bolesti, ne temelji se samo na stvarnim napadima slabosti mišića, već je sasvim dovoljno koristiti podatke računalnog tomograma.

Očna migrena: simptomi

Okularna migrena, koja se definira i kao svjetlucavi skotom ili migrena s aurom, je bolest čiji se simptomi sastoje od periodičnih nestajanja unutar određenog vidnog polja slike. Očna migrena se vrlo često opaža kod pacijenata, i iako naziv glavnog pojma koji ga definira ukazuje na bol, u stvarnosti bolest u ovom obliku nije popraćena njom. U međuvremenu, opcija kombiniranog tečaja nije isključena, odnosno kombinacija očne migrene s redovitom migrenom, koja se javlja zbog kršenja cirkulacije krvi u mozgu.

Pri definiranju obilježja očne migrene treba napomenuti da ona podrazumijeva neurološki proces koji se javlja u obliku odgovora na određene promjene koje se događaju u tijelu. Konkretno, takve promjene uključuju promjene u hormonskim razinama, promjene povezane s karakteristikama kemijskog sastava konzumiranih proizvoda, promjene izazvane lijekovima koje koriste pacijenti itd.

Kao posljedica toga može se javiti glavobolja koja može trajati nekoliko sati ili nekoliko dana. Zbog poremećene cirkulacije krvi u dijelovima mozga odgovornim za vid (koncentrirani su u okcipitalnom režnju), naknadno se može razviti i očna migrena.

Očna migrena, čiji se simptomi, prema nazivu, sastoje od vizualnih patologija, mogu se manifestirati na različite načine. Očna migrena se uglavnom očituje iz skotoma (ili tzv. "vidne mrlje") male veličine, koncentrirane u središtu vidnog polja pacijenta; osim toga, može se manifestirati u obliku cik-cak munje ili treperenja unutar slijepa točka. Ovo mjesto, zauzvrat, može se povećati u veličini, krećući se duž vidnog polja. Trajanje ovog fenomena može biti reda veličine nekoliko minuta, ali uglavnom nestaje nakon otprilike pola sata.

Ova vrsta migrene čini oko trećinu slučajeva ove bolesti općenito. Važno je napomenuti da su u nekim slučajevima simptomi karakteristični za vizualnu migrenu također popraćeni pojavom jednostrane parestezije (to jest, osjećaja u kojima se javlja utrnulost u određenom dijelu tijela), a poremećaji govora dijagnosticiraju se nešto manje. često. Konkretno, utrnulost može zahvatiti i polovicu tijela i polovicu lica, jezik, a znatno je rjeđa slabost u udovima u kombinaciji s poremećajima govora.

Bitna je značajka da pojava neuroloških poremećaja, npr. na desnoj strani (odnosno poremećaja u vidu navedenih simptoma), ukazuje da je lokalizacija same glavobolje koncentrirana na suprotnoj strani, tj. na lijevo. Ako je lokalizacija koncentrirana na lijevoj strani, tada se bol, prema tome, osjeća desno.

Samo u oko 15% slučajeva lokalizacija neuroloških poremećaja i glavobolje se podudara. Nakon završetka aure, koja je sama po sebi definicija navedenog kompleksa neuroloških simptoma koji se javljaju prije migrene s popratnom boli ili simptomima koji se bilježe neposredno na početku migrene, javlja se bol pulsirajuće prirode, koncentrirana unutar frontotempora - orbitalna regija. Ova bol se pojačava u razdoblju od pola sata do sat i pol, što može biti popraćeno mučninom, au nekim situacijama i povraćanjem. Vegetativni oblik ovog stanja praćen je pojavom straha i panike, javlja se drhtanje, ubrzava se disanje. Važno je napomenuti da su svi simptomi karakteristični za migrenu s pojavom aure reverzibilni, što smo također prethodno primijetili.

Također se događa da migrena dovede do komplikacija, a jedna od njih je statusna migrena. To znači niz prilično jakih napadaja migrene koji slijede jedan za drugim u kombinaciji s opetovanim povraćanjem. Pojava napada javlja se u intervalima od oko 4 sata. Ovo stanje zahtijeva bolničko liječenje.

Migrena: simptomi kod djece

Glavobolje kod djece nisu neuobičajene, štoviše, budni roditelji ne isključuju potrebu konzultacije liječnika iz tog razloga, što, međutim, ne omogućuje uvijek otkrivanje uzroka ovog stanja. U međuvremenu, napadi boli praćeni općom slabošću u mnogim slučajevima ne znače ništa više od migrene.

Ova bolest nije popraćena nikakvim specifičnim objektivnim podacima, jer temperatura i tlak s njom općenito odgovaraju normalnim vrijednostima, a testovi također ne ukazuju na relevantnost određenih abnormalnosti za malog pacijenta. Zapravo, ispitivanje djece u ovom slučaju ne utvrđuje nikakve specifične promjene u radu pojedinih sustava i organa. Kako god bilo, statistike o djeci pokazuju da ih je do 14. godine oko 40% doživjelo migrenu, štoviše, oko 2/3 ih je naslijedilo od roditelja.

Uzrok glavobolje kod djece s migrenom je to što je to stanje praćeno pojačanom proizvodnjom adrenalina (što, zapravo, vrijedi i za odrasle). Ovaj hormon pak steže krvne žile mozga na određeno vrijeme (koje, kao što smo već napomenuli, može varirati od nekoliko sati do nekoliko dana), a žile u tom slučaju prestaju reagirati na terapiju koja djeluje u obliku određene droge, što bitno komplicira stvar. Konkretno, zbog suženog lumena krvnih žila, proces protoka krvi u mozak zajedno s isporukom potrebnih hranjivih tvari u njega značajno je poremećen.

Na pozadini takvog posta pojavljuju se jake glavobolje. Također napominjemo da je živčano prenaprezanje identificirano kao faktor koji izaziva takav napad adrenalina, što je, vidite, prilično uobičajeno stanje za djecu. Važno je napomenuti da ova napetost može biti relevantna i za opuštanje (računalne igrice, TV, itd.) i za intenzivan trening sa stresom u pozadini odgovornosti povezane s ovim treningom. Također treba napomenuti da određena hrana može dovesti do migrene, kao i već inicijalno uočena predispozicija, naslijeđena od roditelja.

A ako je sve manje-više jasno s nasljednom predispozicijom, onda prehrambeni proizvodi u ovom kontekstu zahtijevaju određenu pozornost ako se migrena pojavi na pozadini njihove potrošnje. To se može sastojati od elementarne netolerancije na određenu hranu, što zauzvrat određuje potrebu za promjenom prehrane, kao i propisivanje odgovarajuće prehrane usmjerene na prevenciju migrene na temelju faktora utjecaja hrane. Istaknimo glavne simptome koji prate migrenu kod djece:

• glavobolja (uglavnom jednostrana);
• mučnina, u nekim slučajevima - povraćanje;
• povećana osjetljivost na svjetlost;
• poremećaji govora;
• vrtoglavica;
• smanjenje vidljivog vidnog polja.

Cervikalna migrena: simptomi

Kada je u pitanju migrena, ovu vrstu ne treba propustiti. Ima nekoliko naziva: to je zapravo "cervikalna migrena", i "simpatički cervikalni sindrom (stražnji)", i "sindrom vertebralne arterije". Bilo koja od navedenih opcija može se koristiti za dijagnosticiranje određenog stanja, međutim, u bilo kojoj od navedenih opcija, u biti, govorimo o istom stanju.

Cervikalna migrena odnosi se na stanje u kojem je poremećen dotok krvi u mozak kroz skup jedne ili dvije vertebralne arterije u isto vrijeme. Zaustavimo se detaljnije o suštini ovog procesa.

Opskrbu mozga krvlju, kao što možda znate, osiguravaju dva bazena. Prvi od njih, karotidni bazen, sadrži karotidne arterije. Na njihov račun (ili točnije na račun glavnih ogranaka u obliku unutarnjih karotidnih arterija) osigurava se do 85% ukupnog protoka krvi u mozgu, te su odgovorni za razne vrste poremećaja povezanih s cirkulacijom krvi (prvenstveno moždani udar). Karotidne arterije dobivaju posebnu pozornost tijekom pregleda, a posebno se pridaje njihovim aterosklerotskim lezijama u kombinaciji s trenutnim komplikacijama.

Što se tiče drugog bazena, to je vertebrobazilarni bazen, koji uključuje vertebralne arterije (s lijeve i desne strane). Oni osiguravaju opskrbu krvlju stražnjih dijelova mozga zajedno s oko 15-30% ukupnog protoka krvi u njega. Lezija ove vrste, naravno, ne može se usporediti s lezijom uslijed moždanog udara, ali se kod nje ne može isključiti invalidnost.

Kada su arterije oštećene, bilježe se sljedeća stanja:

• vrtoglavica;
• jake glavobolje;
• oštećenje vida i sluha;
• problemi s koordinacijom;
• gubitak svijesti.

Što se tiče razloga koji mogu izazvati takav poraz, oni se mogu podijeliti u dvije odgovarajuće skupine:

• nevertebrogene lezije(to jest lezije čija pojava nije povezana s kralježnicom) - lezije uzrokovane, u pravilu, aterosklerozom ili kongenitalnim anomalijama povezanim s karakteristikama tijeka arterija i njihovom veličinom;
• vertebrogene lezije(odnosno, lezije koje su nastale na pozadini patologije relevantne za kralježnicu) - ovdje, posebno, govorimo o određenoj bolesti kralježnice, koja djeluje kao predisponirajući čimbenik za leziju. Ne može se isključiti traumatska priroda ove lezije, koja se može povezati s općom poviješću pacijentove adolescencije i ozljedama koje prate ovo razdoblje, međutim, promjene najizraženijeg opsega uočene su u većoj mjeri u odraslih, što je u usporedbi s razvojem osteohondroze u njima.

Navedeni razlozi u početku nadražuju simpatičke pleksuse u vertebralnim arterijama, što kasnije dovodi do spazma, nakon čega dolazi do kompresije arterija duž toka koštanog kanala ili na izlazu arterije iz njega, što pak dovodi do razvoj poremećaja cirkulacije. Potonji imaju kratkotrajnu manifestaciju i javljaju se kada se glava naginje ili okreće, kao i kada osoba mijenja položaj tijela.

Zadržavajući se na simptomima koji su relevantni za stanje koje razmatramo, ističemo da je glavni, kao što smo ranije primijetili, glavobolja. Stalno se manifestira, au nekim slučajevima se pojačava u obliku teških napadaja. U nekim slučajevima, bol je žareća ili pulsirajuća i koncentrirana je u stražnjem dijelu glave. Nije isključena mogućnost širenja boli na druga područja glave (često se primjećuje zračenje, odnosno širenje na hrbat nosa i orbitu itd.). Bol se pojačava pokretima vrata. Vrlo često ovu simptomatologiju prati i bol u vlasištu, koja se javlja čak i uz lagani dodir ili tijekom češljanja.

Nagibi glave i okreti popraćeni su karakterističnim zvukom krckanja, moguće i peckanjem. Također, neki pacijenti doživljavaju stanja općenito karakteristična za bilo koju vrstu migrene u obliku mučnine s mogućim povraćanjem, zujanjem u ušima, bukom u ušima (često u kombinaciji sa sinkronim otkucajima srca). Podizanje glave popraćeno je vrtoglavicom, koja nastaje kao posljedica pomicanja arterije prema uskom dijelu otvora. U slučaju ateroskleroze koja je relevantna za pacijenta, u ovom slučaju, vrtoglavica se pojavljuje kao posljedica naginjanja glave prema naprijed.

Već specifična, moglo bi se reći, simptomatologija je pojava poremećaja vida (u obliku "lebdenja" pred očima, općenitog smanjenja vidne oštrine, dvoslike i zamagljenog vida itd.). Mogući gubitak sluha. U nekim slučajevima ne može se isključiti mogućnost poremećaja gutanja u kombinaciji s osjećajem stranog tijela u grlu.

Važno je napomenuti da kompresija vertebralne arterije često dovodi do paroksizmalnih stanja koja se javljaju kao posljedica okretanja glave. Dakle, okretanje glave može biti popraćeno padom pacijenta (pada "kao da je oboren"), au tom slučaju ne dolazi do gubitka svijesti, on može sam ustati. Također je moguće da nagli pokret glave dovede do naglog pada, ali to je popraćeno gubitkom svijesti. Čovjek može doći k sebi za 5 do 20 minuta i može sam ustati, ali još dugo nakon toga osjeća slabost. Uz navedeno, mogući su i autonomni poremećaji koji mogu uključivati ​​osjećaj gladi, zimice i vrućice.

Dijagnoza

U situaciji s ponavljajućim glavoboljama, nužno je posjetiti liječnika. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih pokazatelja na temelju ankete bolesnika i njegovog općeg pregleda. Važno je uzeti u obzir da paroksizmi stanja relevantnog za migrenu (to jest, napadi koji se sustavno ponavljaju) mogu djelovati kao prvi simptom koji ukazuje na tumor mozga ili vaskularnu malformaciju (posebno, to implicira moguću važnost za pacijenta razvojnih abnormalnosti, uslijed čega izražene promjene u funkciji krvnih žila i njihovoj građi).

S obzirom na moguću ozbiljnost bolesnikovog stanja, potreban je detaljan pregled kako bi se isključio organski proces. Konkretno, morat ćete posjetiti oftalmologa kako biste provjerili fundus, vidnu oštrinu i vidno polje. Također ćete trebati postupke elektroencefalografije, CT i MRI.

Liječenje migrene

Liječenje ove bolesti može biti medikamentozno i ​​nemedikamentozno. U prvom slučaju podrazumijeva se uporaba sljedećih lijekova:

• protuupalni (nesteroidni) lijekovi - posebice, to može uključivati ​​ibuprofen, paracetamol itd.;
• dihidroergotamin sprejevi za nos;
• selektivni agonisti koji stimuliraju proizvodnju serotonina.

Što se tiče druge mogućnosti liječenja bez lijekova, ona se, prije svega, sastoji u potrebi da se pacijentu osigura mir i tišina, kao i određena zamračenost prostorije u kojoj se nalazi, što se osigurava uzimajući u obzir njegovu povećanu reakciju na izlaganje jakoj rasvjeti. Masaža se može primijeniti na području ovratnika i glave, kao i masaža ušiju. Određeni rezultati mogu se postići primjenom akupunkture, kao i hladnim ili toplim zavojima na glavi.

U pravilu, pacijenti upravljaju okolnostima, znajući što točno može dovesti do migrene; prema tome, to zahtijeva od njih da samostalno isključe takve okolnosti i provocirajuće čimbenike u njima. Između ostalog, dopušteni su vodeni postupci (terapeutske kupke) i fizikalna terapija, usmjereni na održavanje općeg tonusa i odgovarajući učinak na vratnu kralježnicu. Dodatna mjera u liječenju migrene je dijeta s isključivanjem namirnica koje izazivaju napadaje migrene (kao dio općeg opisa bolesti, o ovoj točki smo govorili gore). Ako je moguće, treba izbjegavati stres – on također igra važnu ulogu u kontekstu razmatranja uzroka migrene.

Inače, važan način utjecaja na migrenu u sklopu njezinog liječenja (eliminacije) je spavanje. Dakle, ako pacijent može zaspati u stanju migrene, tada nakon buđenja, u pravilu, doživljava, ako ne potpuni nestanak glavobolje, onda značajno poboljšanje općeg stanja i intenziteta boli. Ova metoda je relevantna za blage i rijetke migrene.

Ako se pojave simptomi karakteristični za migrenu, potrebno je kontaktirati neurologa, a potrebno je i konzultirati oftalmologa.

Sjeverozapadno državno medicinsko sveučilište nazvano po I. I. Mečnikovu

Odjel za neurologiju nazvan po akademiku S.N. Davidenkova

Tema: “Glavobolja. Migrena. Etiopatogeneza, klasifikacija, klinička slika, dijagnoza, liječenje.”

Izvedena:

Student grupe 417

Romanova Ya. Yu.

Učitelj, nastavnik, profesor:

Zuev A. A.

Sankt Peterburg

90% ljudi barem je jednom doživjelo glavobolju

70% ide liječniku.

25-40% pati od kronične glavobolje.

Hipertenzija je vodeća, a ponekad i jedina tegoba u više od 50 bolesti. Samo 5-14% ima ozbiljnu intrakranijalnu patologiju.

Poznato je da osjetljivost na bol ovisi o genetskim čimbenicima, a to su:

Gustoća nociceptora (receptora boli);

Razina algogenih tvari:

Taknevyh (serotonin, histamin, acetilkolin, prostaglandini);

Plazma (bradikinin, kalidin);

Oslobađa se iz živčanih završetaka (glutamat, peptid povezan s genom kalcij-tonina).

Osjetljivi na bol:

Koža, potkožno masno tkivo, sluznice,

Mišići, tetive, aponeuroza,

Periost, mandibularni zglob,

Glavne arterije

Kranijalni živci: V, IX, X; korijenje C2,3; somatski i autonomni gangliji,

Dura mater baze lubanje i njezine duplikature.

Vrste osjetljivosti.

Epikritički (brzi) nociceptivni sustav odgovoran je za:

Izjava o štetnim učincima,

Lokalizacija i identifikacija štetnih učinaka,

Provođenje neposrednih obrambenih reakcija.

Osjetljiv na temperaturu i mehaničke podražaje.

ENS medijatori: glutamat, aspartat, ATP

Prosječna brzina odziva (V)=15m/s.

Ispunivši signalnu ulogu, epikritičnu bol zamjenjuje protopatska bol, koja se, ovisno o stupnju oštećenja, javlja u sekundama, minutama pa čak i satima.

Protopatski (drevni, spori) nociceptivni sustav:

Stalno vas podsjeća na probleme u tijelu,

Određuje emocionalnu i autonomnu pratnju boli,

Smislene obrambene reakcije

Osjetljiv na promjene kemijskih i fizikalnih parametara koji se javljaju tijekom upale.

Ova bol je tupa, difuzna i traje do potpunog oporavka.

PrNS medijatori: kolecistokinin, somatostatin, supstanca P.

Prosječna brzina odziva (V)=2m/s.

Antinociceptivni sustav (ANS):

Kontrolira prag boli.

Relejni sustavi:

Kontrola vrata (stanice otočića),

Suprasegmentalna kontrola (središnja siva tvar, raphe jezgre, retikularna jezgra talamusa)

Somatosenzorni korteks.

Silazni putevi ANS-a kroz norandenalin, serotonin i, u manjoj mjeri, dopamin inhibiraju protok boli. GABA i glicin, otpušteni iz završetaka inhibitornih neurona, blokiraju otpuštanje supstance P, glutamata i aspartata.

Endogeni opijatni sustav.

Najvažniji dio ANS-a. Glavnu ulogu ima središnja siva tvar moždanog debla: mozak - b-endorfin i dinorfin, leđna moždina - enkefalini.

Oslobođeni iz depoa inhibiraju oslobađanje tvari R.

Serotonin u krvi potiče oslobađanje b-endorfina iz prednje hipofize.

Kolecistokinin neutralizira učinak endogenih opijata.

Akutna bol (AP) se razvija kada je oštećeno tkivo i/ili funkcija glatkih mišića.

Vrste akutne boli:

površno,

Duboko,

Visceralni,

Odraženo.

Trajanje OB određeno je vremenom oporavka tkiva i/ili glatkih mišića, ali ne više od 3 mjeseca.

Nakon 3 mjeseca bol prelazi iz kronične u kroničnu.

Uzroci razvoja kronične boli (CP):

kronizacija patološkog procesa,

Disfunkcija središnjeg ANS-a, metabolizam serotonina, kateholamina, koji također određuju psiho-emocionalnu strukturu ličnosti.

Nastanak CB u većoj mjeri ovisi o psihološkim čimbenicima nego o intenzitetu izloženosti. Kronična bol može biti čisto psihogena.

Nociceptivni bol.

Utjecaj na receptorski aparat.

Neuropatska bol.

Kršenje na bilo kojoj razini somatosenzornog sustava (središnje, periferne).

Glavobolja (cefalgija).

Glavnu ulogu u razvoju cefalgije igra trigeminovaskularni sustav - kompleks neurona jezgre trigeminalnog živca i cerebralnih žila koje inerviraju.

Klasifikacija hipertenzije (ICD-II, 2004.)

14 grupa, 86 vrsta.

Primarna glavobolja.

1. Tenzijska glavobolja (TTH),

   Tuftasta glavobolja i trigeminalna autonomna cefalgija

   Glavobolje koje nisu povezane sa strukturalnim oštećenjem živčanog sustava (vanjski utjecaj, hladnoća, orgazam, kašalj, fizički stres).

Sekundarni GB.

Vaskularna patologija,

• Infekcije itd.

Najčešći uzroci sekundarne glavobolje:

Bolesti kardiovaskularnog sustava,

Promjene ICP-a tijekom volumetrijskih procesa,

Infekcije, metabolički poremećaji,

Neuralgija V, IX, X para kranijalnih živaca, okcipitalnog živca,

Bolesti očiju, ušiju, paranazalnih sinusa, mandibularnog zgloba.

Patogenetska klasifikacija glavobolje.

Liquorodinamski,

Vaskularni,

Neuralgičan

GB napon.

Liquorodynamic GB.

Povezano s povećanim ili smanjenim intrakranijalnim tlakom i dislokacija mozak. Ozbiljnost boli ovisi o brzini promjene.

Klinika intrakranijalne hipertenzije (ICH):

glavobolja, mučnina, povraćanje "fontana",

Kocher-Cushingov sindrom: Ps, BP,

Mentalni poremećaji,

Poremećaj svijesti

Meningealni simptomi (+/-),

Vrtoglavica (+/-),

Lezija VI para kranijalnih živaca (+/-),

Kongestivni optički disk (+/-).

Klinika ICP.

CSF je "jastuk" za mozak.

Formacije sidra:

Kliničke značajke:

Jača u okomitom položaju

Pucanje u pokretu,

U pratnji povećanog broja otkucaja srca.

Vaskularni GB.

Arterijski:

Pretjerano rastezanje arterijske stijenke na BP>%,

Paretička vazodilatacija (pritiskajuća, pucajuća, bolna bol),

Spastični (lokalni, opći). Mučnina, ošamućenost, zamračenje pred očima.

Napetost arterija.

Venski:

je uzrokovan prekomjernim punjenjem vena krvlju, povezanim sa smanjenjem njihovog tonusa u sindromu autonomne disfunkcije, kardiovaskularne i plućne insuficijencije, tromboze vena i sinusa mozga.

Glavobolja je tupe, pucajuće prirode, praćena osjećajem težine u glavi, periorbitalnim edemom, pastoznošću lica, a pojačava se kod venskih testova.

Hemoreološki:

uzrokovana je povećanom viskoznošću krvi, što dovodi do poremećaja mikrocirkulacije, povećane opskrbe krvlju i hipoksije mozga. Bolovi mogu biti različitog intenziteta: tupi, difuzni, praćeni pospanošću, bukom i zujanjem u ušima.

Neuralgična glavobolja.

Oštećenje kranijalnog živca (V, IX), nn. occipitalis.

paroksizmalnost,

Zone okidača

Vegetativna potpora (uglavnom simpatička),

Izvan napada nema promjena!

Tenzijska glavobolja.

Epizodna tenzijska glavobolja:

Trajanje 30 minuta-7 sati, ne više od 15 dana mjesečno, češće kod mladih zbog anksioznih poremećaja.

Intenzitet 2-6 bodova na VAS (vizualna analogna ljestvica). Paroksizmalni autonomni poremećaji (napadi panike, lipotimija, neurogena nesvjestica). Najčešći uzrok je bol u mišićima.

Kronična tenzijska glavobolja:

Češće kod starijih osoba nižeg obrazovanja zbog depresije. Intenzitet 5-6 bodova ili više prema VAS.

Popratni sindromi: mučnina, foto- i fonohiperstezija. Autonomni poremećaji su trajni (hiperventilacijski sindrom, difuzni algični sindrom). Najčešći uzrok je psihogenija.

EGTH i CGTH mogu ali ne moraju biti praćeni napetošću perikranijalnih mišića.

Kriteriji za postavljanje dijagnoze glavobolje tenzijskog tipa:

Monotona, kompresivna, može se proširiti na područje ovratnika,

Difuzni karakter

Intenzitet se ne povećava s normalnim fizičkim i intelektualnim stresom,

Trajanje najmanje 30 minuta,

Napetost i bolnost perikranijalnih mišića (+/-).

Patogeneza tenzijskih glavobolja.

Osim toga, postoje mnogi drugi čimbenici koji dovode do migrena. Tu spadaju: fizički i živčani stres, emocionalni stres, konzumacija sira, čokolade, orašastih plodova, ribe, alkohola (crno vino, šampanjac, pivo), kao i hormonalne promjene koje se događaju u tijelu žene tijekom menstrualnog ciklusa ili uzimanja kontraceptiva, nedovoljno ili, obrnuto, prekomjerno spavanje, klimatski uvjeti i njihove promjene.

Glavni simptomi migrene uključuju posebnu osjetljivost na svjetlo i zvukove, mučninu, povraćanje, opću slabost tijela, oštećenje mišićno-koštanog sustava i oštećenje vida. Najčešće se migrene javljaju iznenada, no događa se i da se bolesnici osjećaju umorno, depresivno ili jako žele slatko.

Da bi dijagnosticirao migrenu, stručnjak treba samo znati simptome i učestalost napadaja koje pacijent doživljava. Osim toga, preporuča se testirati i podvrgnuti pregledu. U pravilu, liječnik traži od pacijenta da vodi dnevnik u kojem će navesti vrijeme, učestalost i trajanje napadaja migrene. Specifični obrazac migrene ukazuje na utjecaj određenih čimbenika.

Pružanje skrbi u svakoj fazi razvoja migrene bit će potpuno drugačije. Primjerice, kad bolesnik osjeti približavanje napadaja, najvažnije je ne čekati da se glavobolja pogorša. Preporuča se popiti šalicu vrućeg slatkog čaja sa slatkišima, budući da glukoza tijekom hipoksije može usporiti daljnji razvoj napada. Akupresurna samomasaža metodom Shi-atsu također sprječava razvoj jakih glavobolja. Shi-atsu tehnika uključuje pritisak 2., 3. i 4. prsta obje ruke na područje okcipitalne izbočine. Pritisak se mora primijeniti istovremeno s izdisajem nekoliko sekundi i ponoviti jednom. Nakon toga dobro je napraviti akupresuru karotidne arterije. Da biste to učinili, prvo odredite pulsiranje lijeve arterije palcem lijeve ruke, a zatim pulsiranje desne arterije palcem desne ruke. Arterija s jakim pulsiranjem pritisne se na sekundu palcem na kralježnicu. Ova se radnja mora ponoviti jednom.

U pravilu, za liječenje migrene, liječnik propisuje lijekove pojedinačno za svakog pacijenta. Osim toga, ako pacijent pati od migrene nekoliko puta tjedno, stručnjak mora propisati neku vrstu lijeka za prevenciju ove bolesti. U slučaju kada migrena postane posljedica utjecaja bilo kojeg čimbenika, morate pokušati izbjeći njegov utjecaj na vaše tijelo u budućnosti.

Uvarak livadne djeteline jedan je od najučinkovitijih i najraširenijih tradicionalnih lijekova za liječenje migrene. Za njegovu pripremu trebate uzeti 1 tbsp. cvjetova livadne djeteline i prelijte ih čašom kipuće vode. Ostavite juhu jedan sat i procijedite. Uvarak treba uzimati 3 puta dnevno po 100 g.

• Najčitanije

Copyright ©17 Magazin za žene “Prosto-Maria.ru”

Bilo kakva upotreba materijala web stranice moguća je samo ako postoji izravna, aktivna veza na izvor

Migrena - simptomi i liječenje

Neurološki poremećaj koji predstavlja jaku specifičnu glavobolju naziva se migrena. Žene češće pate od ove bolesti od jačeg spola. Postoji nekoliko vrsta patologije, od kojih svaka ima svoje znakove i uzroke. Što učiniti kod migrene, kako spriječiti napadaj?

Što je migrena i kako je liječiti

Paroksizam (napad) jake boli u polovici glave je migrena. Hemikranija se često opaža u frontotemporalnom ili orbitalnom području. Malaksalost je često praćena mučninom, povraćanjem i visokom osjetljivošću na zvuk i svjetlo. Ovaj članak će detaljno raspravljati o migreni - simptomima, liječenju ove bolesti. Proces razvoja bolesti liječnici nisu u potpunosti proučili, ali se vjeruje da je problem povezan s poremećajem živčanog sustava i pritiskom na krvne žile mozga.

Glavni uzroci napadaja su:

• hormonska neravnoteža;
• predmenstrualni sindrom (kod žena);
• česti stres, mentalna prekomjerna ekscitacija;
• živčani, fizički umor;
• oštri zvukovi ili mirisi;
• poremećaji cirkulacije u ljudskom mozgu uzrokovani vazokonstriktornim sindromom;
• često pijenje alkohola;
• poremećaji u gastrointestinalnom traktu i središnjem živčanom sustavu.

Terapija se sastoji od dvije faze:

• uklanjanje napadaja boli;
• prevencija paroksizma.

Osnovna pravila procesa liječenja:

1. individualni pristup svakom konkretnom slučaju;
2. strpljenje pacijenta i liječnika;
3. svijest da se terapija ne temelji samo na primjeni lijekova, već i na uklanjanju čimbenika koji uzrokuju napade.

Migrena s aurom, simptomi

Postoji nekoliko vrsta bolesti. Na primjer, postoji migrena s aurom, čiji se simptomi malo razlikuju od uobičajene bolesti. Ovako složen poremećaj ima manifestacije koje se povećavaju tijekom određenog vremenskog razdoblja (5-20 minuta) i traju više od sat vremena. Često aura predstavlja vizualne, govorne i senzorne poremećaje. Glavni znakovi bolesti:

1. Vizualni poremećaji: treperenje, mrlje pred očima, nejasna i mutna "slika" itd.
2. Poremećaji govora, na primjer, disfazija (opća oznaka za poremećaje govornog aparata bilo kojeg podrijetla).
3. Primjetni trnci ili obamrlost u ekstremitetima. Ovaj poremećaj zahvaća jednu polovicu tijela i širi se na dio lica zahvaćen migrenom.

Migrena bez aure, simptomi

Češća je redovita migrena ili neurološki poremećaj bez aure. Žene imaju veću vjerojatnost da će doživjeti ovu patologiju. Ova vrsta bolesti ima karakteristične simptome. Saznajte kako se bolest manifestira:

• strah, netolerancija na svjetlo i zvuk;
• jaka, pulsirajuća glavobolja koja se fokusira na jednu stranu;
• mučnina, povraćanje;
• značajno povećanje simptoma tijekom hodanja ili tjelesne aktivnosti.

Simptomi kod žena

Neurološka devijacija u većini slučajeva "napada" ženske predstavnice. Kod mnogih žena može se pojaviti tijekom menstruacije ili prije/poslije nje. Bolest karakteriziraju specifične manifestacije. Simptomi migrene kod žena, tretirani na različite načine, izgledaju ovako:

1. Paroksizam počinje postupno (oko minutu prije jake glavobolje).
2. Neugodni osjećaji imaju različito trajanje: od nekoliko sati do 2 dana. Bol može biti pulsirajuća, pucajuća ili stiskajuća.
3. Napad počinje u temporalnoj regiji, krećući se do očne, frontalne i okcipitalne zone.
4. Ponekad - gubitak apetita, teška mučnina, povraćanje.
5. Pacijenta iritiraju jaka svjetla i glasni zvukovi.
6. Može doći do pojačanog znojenja, nedostatka zraka i ubrzanog rada srca.
7. Neke žene pate od zimice, želučanih tegoba i groznice.

Simptomi kod muškaraca

Muške migrene razlikuju se od ženskih. Jači spol često doživljava vrlo jake, dugotrajne glavobolje, tijekom kojih je poremećena cerebralna cirkulacija. Primjećuje se depresija, umor, pogoršanje koncentracije, pa čak i gubitak pamćenja. Glavni simptomi kod muškaraca su:

• značajno smanjenje performansi, povećani umor;
• povišena tjelesna temperatura, groznica;
• mučnina, povraćanje;
• bol je koncentrirana u određenim područjima glave.

Cervikalna migrena - simptomi i liječenje

Saznajte više o drugoj vrsti - cervikalnoj migreni, simptomima i liječenju ove bolesti. To je uzrokovano kompresijom živaca koji okružuju vertebralnu arteriju. Ova se patologija javlja vrlo često i "aktivira" se iz različitih razloga. Ističu se sljedeći simptomi:

• privremeni poremećaji u vizualnim i slušnim sustavima;
• vrtoglavica, nesvjestica;
• kada su arterije oštećene, koordinacija je također poremećena;
• javlja se jaka glavobolja.

Postoji mnogo različitih metoda liječenja bolesti vrata maternice. Prema liječnicima i pacijentima, najučinkovitijima se smatraju sljedeći:

1. Lijekovi: lijekovi protiv bolova, protuupalni lijekovi, diuretici, vitamini, relaksanti mišića, tablete za poboljšanje cirkulacije krvi.
2. Posebne terapijske vježbe.
3. Ručna terapija.
4. Specifična dnevna prehrana.
5. Akupunktura.
6. Promjene za tjelesnu aktivnost pacijenta.

Liječenje kod kuće

Kako bi se pobijedila migrena, liječenje kod kuće provodi se uzimajući u obzir preporuke liječnika. Lijekovi se propisuju samo na individualnoj osnovi nakon dijagnoze. Terapija neurološke bolesti usmjerena je na zaustavljanje paroksizma i simptomatska je. Između napada provodi se preventivni tretman. Možete uzimati lijekove, koristiti narodne lijekove, pridržavati se pravila koja pomažu u ublažavanju i uklanjanju znakova bolesti.

Glavne vrste lijekova protiv napada uzrokovanih patologijom:

1. Lijekovi protiv bolova (nesteroidne tablete, prašci koji imaju protuupalni učinak): Ibuprofen, Diklofenak, Motrin, Naproksen, Aspirin. Također se koriste lijekovi Acetaminophen i Excedrin.
2. Kada migrena ozbiljno napreduje i uzrokuje jaku bol, liječnici propisuju opijate. Takvi lijekovi uključuju tablete Codeine, Morphine, Dimerol, Oxycodone, opioidni sprej Butorphanol i tako dalje.
3. Lijekovi koji spašavaju pacijenta kada se pojave mučnina i povraćanje. Na primjer, metoklopramid se propisuje u kombinaciji s drugim lijekovima. Buscopan, Motilium, Motilak također pomažu.
4. Lijekovi koji mogu ublažiti bol i otupjeti druge simptome kronične migrene. Preporuča se uzimanje u preventivne svrhe. Najučinkovitiji su: Anaprilin tablete, Timolol, Divalproex natrij, Topiramat, Depakon, Botox u bočicama, Stavzor (valproična kiselina) kapsule.
5. Beta blokatori pomažu u ublažavanju i ublažavanju paroksizama povezanih s migrenama. Smanjuju nelagodu i prigušuju znakove bolesti. Takvi lijekovi uključuju Blockadren, Propranolol i tako dalje.

Narodni lijekovi

U kombinaciji s lijekovima, bakini recepti mogu se koristiti za pojačavanje terapeutskog učinka. Ako se napadi migrene redovito javljaju, potrebno je unaprijed proučiti simptome i liječenje kako bi se na vrijeme riješili neugodne bolesti. Prije uporabe biljnih infuzija i drugih prirodnih lijekova svakako se trebate posavjetovati sa stručnjakom. Kako liječiti migrenu narodnim lijekovima? Ispod je nekoliko učinkovitih metoda:

1. Možete koristiti redoviti kupus. Njegov list se nanosi na područje glave koje boli. Kupus se u toploj sezoni zamjenjuje lišćem lila.
2. Kada započne napadaj, preporučuje se popiti ¼ čaše soka od krumpira ili ½ šalice svježeg soka od viburnuma.
3. Drugi način: držite glavu u lavoru napunjenom vrućom vodom ili se istuširajte toplom vodom, pritom masirajte područje glave koje vas boli.
4. Kako izliječiti migrenu u nekoliko minuta? Možete pokušati udisati pare kamfora i amonijaka, koji se miješaju u omjeru 1:1.
5. Sljedeći način: ohladite mokar ručnik u zamrzivaču i nanesite ga na željeno područje glave. To se može liječiti samo na samom početku napadaja.
6. Topla kupka s izvarkom korijena valerijane pomaže ublažiti napad.

Video

Podaci prikazani na web stranici su samo u informativne svrhe. Materijali stranice ne potiču samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.

Migrena: simptomi, uzroci, liječenje i prevencija

Što je migrena

Migrena (vegetativno-vaskularni paroksizam) nije bolest, već funkcionalni poremećaj koji se temelji na kršenju regulacije vaskularnog tonusa. Zapravo, ovo je granično stanje između zdravlja i bolesti, u kojem pravovremena dijagnoza i pravilno odabrana korekcija (liječenje) omogućuje potpuno vraćanje samoregulacije i povratak u normalno stanje zdravlja.

Iako se migrene mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, obično se prvi put pojavljuju između 10. i 30. godine, a ponekad nestaju nakon 50. godine. Ova glavobolja je češća kod žena nego muškaraca.

Budući da oko polovice ljudi koji pate od migrene imaju bliske rođake s istom bolešću, smatra se da razvoj migrene može biti nasljedan. Migrenske glavobolje obično su jače od tenzijskih glavobolja.

Klasifikacija migrene

Postoje dva glavna oblika migrene: migrena bez aure (prekursora) - jednostavna migrena, i migrena s aurom.

Migrena bez aure

Za postavljanje dijagnoze migrene bez aure mora u anamnezi postojati najmanje 5 napada koji zadovoljavaju navedene kriterije; migrena s aurom - najmanje 2 napadaja. Migrena bez aure je najčešći oblik, opažen u 75-80% slučajeva. Kod migrene s aurom, napadu boli prethodi migrenska aura. Aura je skup lokalnih neuroloških simptoma koji prethode napadu boli ili se javljaju na vrhuncu boli. Priroda kliničkih neuroloških manifestacija ovisi o uključenosti karotidnog ili vertebralnog vaskularnog sustava u patološki proces.

Migrena s aurom

Migrene s aurom karakteriziraju:

Najveće poteškoće nastaju u diferencijalnoj dijagnozi migrenske aure s prolaznim ishemijskim napadima (tj. prolaznim cerebrovaskularnim incidentima). Učestalost migrenske aure, njene vremenske karakteristike, kombinacija s tipičnim migrenskim glavoboljama i obiteljska anamneza migrene su od najveće važnosti.

Ovisno o prirodi lokalnih neuroloških simptoma koji se javljaju tijekom aure, razlikuju se nekoliko njegovih oblika:

Najčešće se javlja oftalmološki oblik.

Bazilarna ili sinkopalna migrena

Najteži oblik migrene s aurom je bazilarna ili sinkopalna migrena. Ovaj oblik se češće javlja kod djevojčica u pubertetu. Žarišni neurološki simptomi uzrokovani su uključivanjem vertebrobazilarnog vaskularnog sustava u patološki proces.

Autonomna ili panična migrena

Poseban oblik migrene je vegetativna ili panična migrena. U ovom obliku, napadaj migrene kombiniran je s napadom panike. Bolest se javlja kod bolesnika s afektivnim poremećajima anksiozno-depresivne prirode. Napad počinje tipičnim napadajem migrene, izaziva pojavu:

• strah (panika),
• tahikardija,
• osjećaj nedostatka zraka,
• moguće povećanje krvnog tlaka,
• pojava drhtanja nalik hladnoći,
• opća slabost,
• poliurija.

Simptomi povezani s panikom su "sekundarni" u odnosu na glavobolju. Glavobolja u potpunosti zadovoljava definiciju i dijagnostičke kriterije migrene.

Uzroci migrene

Koji su glavni uzroci migrene? Glavni razlog za razvoj ovog funkcionalnog poremećaja najčešće je emocionalni stres. Dokazano je da pod stresom mozak kao da je usredotočen na opažanje prijetnje i suprotstavljanje istoj. U isto vrijeme, kako bi se osigurala potrebna aktivnost (napad ili bijeg od opasnosti), aktivira se hormonska regulacija, što dovodi do:

• povećan tonus mišića,
• snižavanje praga osjetljivosti na bol,
• povećanje brzine disanja i otkucaja srca,
• povećana razina krvnog tlaka,
• smanjena aktivnost imunološkog sustava.

U situaciji kroničnog stresa dolazi do “disbalansa” regulacijskih mehanizama koji se također može manifestirati u obliku vegetativnih kriza. Migrene se javljaju kada se arterije koje vode do ovojnice mozga prvo suze, a zatim prošire. Kao rezultat toga, nadraženi su receptori za bol koji se nalaze okolo.

Što uzrokuje kompresiju i naknadno širenje krvnih žila nije poznato, ali njihovo sužavanje može biti uzrokovano smanjenjem koncentracije serotonina u krvi, kemijske tvari uključene u prijenos signala između živčanih stanica (neurotransmiter). U rijetkim slučajevima temeljni uzrok migrene može biti malformacija krvne žile. Kod takvih bolesnika glavobolja se gotovo uvijek javlja u istoj polovici glave, ali kod većine zahvaća cijelu glavu.

Simptomi migrene

Simptomi migrene su različiti i mogu varirati. Među najčešćim: napadaji ubrzanog rada srca, kratkotrajna razdoblja povećanja ili pada krvnog tlaka, vrtoglavica, osjećaj slabosti, zimica, nesvjestica, znojenje, hladne noge i ruke, osjećaj nedostatka zraka (želite duboko udahnite, pojavljuje se zijevanje), bolovi u različitim dijelovima tijela, grčevi mišića, nelagoda u abdomenu.

Najčešće se simptomi migrene javljaju iznenada, u obliku krize, a praćeni su osjećajem nemira, tjeskobe i straha. Glavni simptomi migrene: paroksizmalna, pulsirajuća, umjerena ili jaka bol u polovici glave, koja traje od 4 do 72 sata. Ova bol se pojačava tjelesnom aktivnošću, naginjanjem glave, a prati je mučnina i povraćanje.

Jarko svjetlo, oštar zvuk, jak miris pojačavaju bol. Želim staviti glavu u ruke i sakriti se na tiho, mračno mjesto. Bolesnici često povoje glavu ručnikom i pokriju bolnu stranu i oko. Ako ste ovo stanje iskusili najmanje 5 puta, imate migrenu. Ponekad postoji bilateralna migrena.

Detaljni opisi simptoma

Dijagnoza migrene

Kojim se liječnicima trebam obratiti za migrene?

Kriterije za dijagnosticiranje migrene definiralo je International Headache Society 1988. godine.

Glavobolja ima najmanje dvije od sljedećih karakteristika:

Prisutnost barem jednog popratnog simptoma:

• mučnina;
• povraćanje;
• fonofobija - netolerancija na jake zvukove;
• fotofobija - netolerancija na svjetlosne podražaje.

Za postavljanje dijagnoze migrene bez aure mora u anamnezi postojati najmanje 5 napada koji zadovoljavaju navedene kriterije. Za migrenu s aurom moraju postojati najmanje 2 napadaja koji zadovoljavaju ove kriterije.

Migrena tijekom trudnoće

Istraživanja su pokazala da se migrene često povlače tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Stalne promjene razine estrogena i progesterona u tijelu doprinose nestanku migrene. Međutim, napadaji migrene obično se vraćaju odmah nakon poroda, kada žena ponovno započne svoj menstrualni ciklus.

Migrena tijekom trudnoće može se uspješno liječiti ako znate uzrok njezine pojave i pokušate izbjeći slične situacije u budućnosti. Najčešći uzroci migrene su stres, čokolada, sir, crno vino, vremenske prilike, hormoni te nedostatak ili previše sna. Uzroci migrene mogu biti različiti za svaku ženu. Preporučljivo je voditi evidenciju o napadima glavobolje kako bi se utvrdio temeljni uzrok.

Liječenje migrene

Kako liječiti migrene? Najbolje je konzultirati psihoterapeuta, neurologa ili psihijatra. Upravo ti stručnjaci mogu utvrditi uzroke migrene i propisati odgovarajući tretman za potpunu normalizaciju stanja. Istodobno, podaci iz dugotrajnog promatranja takvih bolesnika s migrenom (vegetativno-vaskularna distonija) pokazuju da oni nakon toga nemaju znakove disregulacije.

Liječenje migrene: lijekovi, tablete, lijekovi i pripravci

Koji su lijekovi i tablete najučinkovitiji za migrene? Mogućnosti brzog olakšanja uključuju analgetike bez recepta, od kojih većina sadrži aspirin, ibuprofen ili paracetamol. Topivi oblici ovih lijekova, poput šumećih tableta, djeluju brže i bolje. Ako vas jako muče mučnina ili povraćanje, možete koristiti antiemetike. Razvijeni su i posebni lijekovi protiv migrene.

Triptani se koriste za ublažavanje napadaja migrene. Pacijenti koji pate od migrene uskoro bi mogli slobodno disati: pomoći će im novi lijek bez nuspojava. Novi proizvod će biti posebno učinkovit za osobe kojima postojeći lijekovi ne pomažu. Lijek pod nazivom Telcagepant trenutno je u završnoj fazi razvoja. Novi lijek protiv migrene pomoći će pacijentima na koje ne utječu triptani koji se danas propisuju većini pacijenata s migrenom.

Liječenje migrene bez lijekova

Opće mjere: zaštita nadražaja. Budući da se napadaj migrene temelji na paroksizmalnom zatajenju antinociceptivnog sustava moždanog debla, stimulacija bilo koje vrste (osjetilna, vizualna, slušna) može se doživjeti kao neugodna ili čak bolna. Stoga je jedna od prvih mjera u liječenju napadaja migrene zaštita od iritacija. Pacijenti bi trebali imati priliku povući se u mirnu, zamračenu sobu.

Osim toga, među metodama bez lijekova tijekom napadaja migrene mogu se preporučiti različite tehnike ublažavanja boli, koje odabire pojedinačno, obično sam pacijent:

• ledeni omot ili ručnik natopljen hladnom vodom na glavi;
• vruće kupke za ruke ili stopala (40-42 °C);
• senfne žbuke na stražnjoj strani vrata;
• pritiskanje pulsirajuće temporalne arterije;
• korištenje mentol olovke protiv migrene.

Liječenje migrene narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina trenutno nudi veliki izbor biljnih lijekova za liječenje migrene. Napadaj migrene potpuno se ublažava kratkim, ali dubokim snom. Jedan od glavnih lijekova za migrene je kofein. Koristi se u obliku jake kave ili čaja 2-3 puta dnevno. Na Kavkazu protiv migrena piju uvarak od plodova drijena umjesto čaja nekoliko puta dnevno. Masaža glave, koja počinje od čela i pomiče obje ruke prema potiljku, pomaže u ublažavanju napadaja. Pijte 1/4 šalice svježeg soka od krumpira 2 puta dnevno za sustavne glavobolje.

Jaki zeleni čaj često prekida napadaj migrene. Također ublažava svaku glavobolju. Tijekom napadaja migrene, kupke s izvarkom valerijane imaju dobar učinak. Narodna medicina savjetuje da se kod migrena trljaju čelo i sljepoočnice listom mirisnog geranija. Umjesto lista geranija možete koristiti ulje mentola ili lavande. Pomažu i vruće kupke za ruke ili stopala. Često se napadaj može ublažiti šalicom jakog, toplog čaja s dodatkom mente. Korisno je masirati glavu od čela prema potiljku s obje ruke istovremeno. Prevencija migrene uključuje šetnju na svježem zraku barem sat vremena dnevno, kvalitetnu ishranu i spavanje, prestanak pušenja, začinjene hrane i čokolade. Korisno je spavati s otvorenim prozorom.

Triptani za migrene

Triptani su nova generacija lijekova protiv migrene koji su postali rašireni i popularni od 90-ih godina prošlog stoljeća. To su selektivni agonisti 5HT 18/D receptora, a budući da su svi derivati ​​5-hidroksitriptamina, nazivaju se triptani. Sumatriptan je prvi otkriveni triptan, koji je omogućio poboljšanje učinka na migrenu i dobivanje novih, učinkovitijih triptana za migrenu:

Visoka učinkovitost triptana u liječenju migrene objašnjava se činjenicom da, za razliku od konvencionalnih lijekova za migrenu, čije je djelovanje lokalne prirode, triptani utječu na glavobolju u nekoliko smjerova odjednom: suženje krvnih žila mozga, koji ublažava pulsirajuću bol - triptani ne utječu na druge žile nemaju učinka; utjecaj na lokalnu skupinu receptora u cerebralnom korteksu, što smanjuje otpuštanje tvari koje uzrokuju bol i upalu; utjecaj na receptore jezgre trigeminalnog živca, smanjujući njegovu osjetljivost na bol.

Primjena

Sumatriptan se koristi intranazalno, oralno i supkutano. Najučinkovitija metoda je subkutana metoda. Primjena triptana u bolesnika s migrenom s aurom ima svoje karakteristike, budući da je aura cijeli kompleks simptoma, koji se očituje u poremećajima njuha, vida, koordinacije pokreta itd. Triptani koji se daju supkutano tijekom aure ne mogu zaustaviti napadaj migrene; moraju se primijeniti na početku same glavobolje.

Kontraindikacije

Budući da su triptani vazokonstriktori, moraju se vrlo pažljivo koristiti kod osoba koje pate od poremećaja cerebralne cirkulacije i kardiovaskularnog sustava općenito. Ne preporučuje se primjena triptana zajedno s antidepresivima, antibioticima, antivirusnim i antifungalnim lijekovima.

Nuspojave

Kliničke studije su dokazale da triptane dobro podnose ljudi svih dobnih skupina kada ih koriste prema preporuci liječnika iu propisanoj dozi. U rijetkim slučajevima moguća je tahikardija i vrtoglavica, ali oni ne predstavljaju nikakvu opasnost.

Upute za korištenje lijekova protiv migrene

Prevencija migrene

Pokušajte razumjeti koje su situacije ili emocije dovele do vašeg napadaja migrene. Možda se niste naspavali nekoliko dana zaredom, a onda se vrijeme iznenada promijenilo. Možda dobijete migrenu svaki put nakon nervoznih planskih sastanaka sa svojim šefom. Ili vam možda porok migrene počne stiskati glavu kada nemate vremena nešto učiniti, žurite i nervozni ste?

U svakom slučaju, kako biste spriječili migrene, morate izbjegavati stresne situacije i uravnotežiti raspored rada i odmora tako da tijelo ima vremena za oporavak od stresa i ne radi za trošenje.

Posebna situacija je takozvana "vikend" migrena. Ako vikendom posebno često osjećate migrenozne bolove ili su tim danima posebno intenzivni, najbolja prevencija napadaja migrene je uklanjanje radikalnih razlika u rutini i prehrani radnim danima i vikendima. Jer migrenu može potaknuti višesatno spavanje vikendom, manje pijenja kave u odnosu na radne dane i dugo provođenje vremena na ulici.

Potrebno je voditi što ispravniji način života - ići rano u krevet, piti manje ili manje jaku kavu, više hodati i raditi gimnastiku. Izbjegavajte hranu koja izaziva migrenu i pijte puno čiste vode.

Ako osjetite da počinje napadaj, pokušajte poduzeti mjere da spriječite pogoršanje migrene: lezite na krevet u tamnoj, hladnoj prostoriji, stavite hladan oblog na glavu. U to vrijeme treba izbjegavati bilo kakve aktivnosti (kako psihičke tako i fizičke), pokušati eliminirati sve zvučne, aromatske i svjetlosne podražaje, a idealno bi bilo spavati barem pola sata.

Ako prevencija migrene ne daje zamjetne rezultate, svakako posjetite neurologa da vam prepiše lijekove koji zaustavljaju napadaj. Migrena se ne može tolerirati!

Prevencija migrene lijekovima

Bolesnicima s teškim i čestim napadima propisana je posebna profilaksa lijekovima. Ova mjera se koristi u slučajevima kada je osoba nehotice izložena čimbenicima koji izazivaju napade, a od toga je nije moguće zaštititi.

Prevencija migrene s aurom usmjerena je na sprječavanje lanca abnormalnih reakcija u intrakranijalnim krvnim žilama koje se javljaju tijekom napadaja migrene. Obično se provodi s jednim lijekom, s izuzetkom posebno teških oblika bolesti. Pokušajte utvrditi trebate li preventivnu terapiju protiv migrene:

Ako je barem polovica navedenih točaka vaša priča, svakako se obratite neurologu sa zahtjevom da vam prepiše lijekove za prevenciju migrene. Iskustveno ćemo za vas odabrati najučinkovitiji blokator napadaja koji će značajno poboljšati vaše stanje i kvalitetu života.

Dijeta za prevenciju migrene

Potrebno je pridržavati se posebne dijete koja ne sadrži izazivačku hranu. Treba izbjegavati sljedeće:

1. Alkohol.
2. Tiamin: u tvrdom siru, ukiseljenoj haringi, pilećoj jetri.
3. Aspartam: u slatkim gaziranim pićima.
4. Orašasti plodovi, kakao, čokolada, agrumi.
5. Obojeni mesni proizvodi - dimljene kobasice, balyk, šunka.
6. Masni mliječni proizvodi.

Tri uravnotežena obroka dnevno također su potrebna kako bi se spriječile niske razine glukoze u krvi.

Pitanja i odgovori na temu "Migrena"

Pitanje: Dobar dan, već 15 godina imam dijagnozu migrene, liječio sam se raznim lijekovima, zadnjih godinu dana napadi su učestali na 2-4 tjedno, nakon posjeta neurologu uzimam lijek Vazobral, tijekom napadaja uzimam amigrenin, ali nema poboljšanja, pila sam Vazobral 2 mjeseca, jako se brinem da uskoro neću moći uopće živjeti bez amigrenina, ali ima odličan učinak na srce, imam 50 godina. godine. Molim Vas za savjet kako se zaštititi i koje još lijekove mogu uzimati?

Pitanje: Je li liječenje antibioticima moglo uzrokovati češće napade migrene?

Pitanje: Gotovo svaki dan patim od strašnih migrena. Redovito uzimam lijek protiv migrene. Koje preventivne tečajeve možete preporučiti?

Pitanje: Je li moguće uzimati Ketonal za migrene?

Pitanje: Posljednjih mjesec dana imam česte glavobolje i zamagljen vid. Već sam imao ovakve migrene, ali ovo je četvrta u mjesec dana. Izmjerio sam tlak - 106/44, popio sam Citramon i bilo mi je bolje. Što bi to moglo biti?

Pitanje: Imam 30 godina. Povremeno postoje jaki bolovi od vrata do potiljka i sljepoočnica, popraćeni povećanim pritiskom, 140 do 100 s težinom od 53 kg, drhtanjem u cijelom tijelu i ponovljenim povraćanjem. Međutim, ne mogu uzimati nikakve lijekove. Što učiniti tijekom napada? Kakav je pregled potreban? Liječnik je naredio analizu krvi i magnetsku rezonancu mozga.

Pitanje: Je li istina da seks pomaže kod migrene?

Migrena

Migrena (franc. migraine) je neurološka bolest čiji je glavni simptom vrlo jaka glavobolja epizodične ili redovne prirode u jednoj polovici glave (vrlo rijetko u obje polovice glave).

Postoje mnoge vrste migrene: s aurom, bez aure, hemiplegična migrena, bazilarni tip, abdominalna migrena, retinalna migrena, kronična itd. U ovom dijelu ćemo pogledati sve vrste migrene, njene simptome, uzroke i moguće tretmane. Doznajmo kako si sami možete pomoći i kod kuće ublažiti napadaj migrene te kome se obratiti za stručni savjet i liječenje.

Masaža glave za migrene

Migrena je neizlječiva patologija, pa osoba osuđena na redovite bolne glavobolje mora naučiti živjeti s ovom bolešću i pravovremeno poduzeti mjere za sprječavanje i ublažavanje napada. (Unaprijediti…)

Migrene i kontracepcijske pilule

Žene reproduktivne dobi nekoliko puta češće obolijevaju od migrene od muškaraca. Razlog tome su nestabilne razine hormona, koje se iz prirodnih razloga mijenjaju tijekom menstrualnog ciklusa. (Unaprijediti…)

Joga za migrene: dokazana učinkovitost

Danas vodeći svjetski stručnjaci svrstavaju migrenu u neizlječivu bolest i neprestano traže načine i alate za maksimalno olakšanje napadaja. (Unaprijediti…)

Migrena i epilepsija

Migrena je neurološka bolest koja se manifestira u obliku periodičnih paroksizmalnih glavobolja i popratnih patoloških simptoma. Sindrom boli često se razvija u jednom dijelu glave, što se očituje pulsacijom koja trga hramove i frontalne režnjeve. (Unaprijediti…)

Idu li ljudi s migrenama u vojsku?

Na zakonodavnoj razini, u Rezoluciji Ruske Federacije br. migrena je klasificirana kao neurološka bolest, nakon čije se potvrde mladić priznaje kao ograničeno sposoban za vojnu službu. (Unaprijediti…)

Abdominalna migrena i njeno liječenje

Abdominalna migrena je bolest u kojoj glavobolju karakterističnu za običnu migrenu prati akutna grčevita bol u abdomenu. (Unaprijediti…)

Migrena kod djeteta i njezino liječenje

Migrena je vječna bolest. Njegovi karakteristični simptomi smanjuju kvalitetu života i uzrokuju nesnosne bolove i odraslima i djeci, ali ih djeca mnogo teže podnose. (Unaprijediti…)

Kako liječiti migrenu kod žena

Migrene se nekoliko puta češće javljaju kod žena nego kod muškaraca. Bolest se posebno jasno očituje u reproduktivnoj dobi, kada se javljaju hormonske promjene u pozadini ovulacije. (Unaprijediti…)

Migrena tijekom trudnoće: kako se riješiti migrene

Migrena je intenzivna jednostrana glavobolja, čiji su glavni uzrok vaskularni poremećaji. Tijekom napada, snažno pulsiranje u sljepoočnicama, frontalnim režnjevima ili stražnjem dijelu glave praćeno je neugodnim simptomima - mučninom, vrtoglavicom, slabošću, vizualnim, taktilnim i slušnim poremećajima. (Unaprijediti…)

Migrena bez aure (jednostavna migrena)

Migrena bez aure (česta) je česta kronična bolest koju karakteriziraju jake glavobolje i niz drugih patoloških simptoma. (Unaprijediti…)

Navigacija postova

Odabir liječnika ili klinike

©18 Podaci na stranici služe samo u informativne svrhe i ne zamjenjuju konzultacije s kvalificiranim liječnikom.

Migrena je bolest čije bolne posljedice ljudi osjećaju još od Hipokratovog doba. Danas postoje sredstva za zaustavljanje napadaja bolne glavobolje ili smanjenje njihove učestalosti, ali niti jedan lijek ne jamči potpuno izlječenje bolesnika. Srećom, nakon što bolesnik dosegne ulaznu dob, bolest često prolazi sama od sebe. Međutim, do tog vremena, za ublažavanje stanja tijekom napada, potrebno je koristiti lijekove i druga sredstva za ublažavanje boli.

Migrena: simptomi i liječenje kod kuće

Koji simptomi prate migrenu?

Ako je bol uzrokovana migrenom, imat će nekoliko značajki.

U većini slučajeva svaki napad ima 4 faze.

1. Prodrom je stanje povećane tjeskobe, nervoze.
2. Aura - poremećaji vida, njuha, govora i taktilnih osjeta koji prethode jakoj glavobolji.
3. Migrenska bol je iscrpljujuća pulsirajuća bol koja je lokalizirana u zasebnom području glave.
4. Postdormalni stadij je opći gubitak snage nakon završetka aktivne faze napada.

Razvoj napadaja migrene

Kod nekih ljudi migrena možda uopće nema stadij aure, kod drugih, naprotiv, uključuje izraženo razdoblje aure, tijekom kojeg pacijent počinje osjećati vrtoglavicu, povraćanje, bolove u trbuhu, gubitak vida i druge simptome.

Mjesto boli također može biti različito: najčešće boli s jedne strane u području sljepoočnice, rjeđe s obje strane istovremeno. Trajanje migrenske boli može trajati od 2 sata do nekoliko dana.

Ponavljani napadaji migrene javljaju se u 20% žena u generativnoj dobi i 6% muškaraca. Kod dječaka se prvi znakovi bolesti mogu pojaviti nakon 8 godina, kod djevojčica - nakon 13 godina ili u starijoj dobi. Većina žena uspijeva zaboraviti na migrene nakon prestanka menstruacije i početka menopauze.

Mogući uzroci bolesti

Sporovi o glavnom čimbeniku koji izaziva razvoj migrene još uvijek traju: znanstvenici i liječnici nisu uspjeli doći do nedvosmislenog zaključka. Najčešće, krivac za napade smatra se hormonska neravnoteža, koja je izazvana naglim povećanjem proizvodnje serotonina. Fiziološka reakcija na promjene u hormonskim razinama je jednostrani ili bilateralni spazam krvnih žila unutar lubanje i širenje arterije koja se nalazi u području sljepoočnice. Kako se proizvodnja serotonina normalizira, što obično traje nekoliko sati, glavobolja se smanjuje.

Česti uzroci glavobolja

Druga skupina znanstvenika također glavnim uzrokom migrene smatra poremećaj normalne razine hormona, no kao uzrok poremećaja u endokrinom sustavu navodi se pretjerana aktivnost hipotalamusa. Vanjski podražaji mogu izazvati preintenzivan rad ovog dijela mozga: stres, nedostatak sna, kronični umor.

Među ostalim razlozima koji mogu uzrokovati iscrpljujuće glavobolje, liječnici navode:

• genetski faktor;
• patologije u radu središnjeg živčanog sustava;
• promjene u endokrinom sustavu, izazvane uzimanjem kontraceptiva, menstruacije;
• nedovoljna opskrba krvi u mozgu;
• traumatske ozljede mozga;
• značajne promjene krvnog tlaka i neki drugi razlozi.

Vrste glavobolja i migrena

Statistike potvrđuju: živčana iscrpljenost, pretjerana tjelesna aktivnost, zlouporaba alkohola i jake kave, uzimanje određenih lijekova i kronični nedostatak sna značajno povećavaju šanse za napad migrene.

Što se može učiniti za liječenje i prevenciju bolesti?

Medicina je još uvijek nemoćna da u potpunosti izliječi pacijente od migrenskih bolova. Međutim, liječnici znaju kako smanjiti učestalost napadaja i ublažiti bol tijekom egzacerbacije.

Kod migrenskih bolova važno je biti vrlo pažljiv pri odabiru lijekova i, ako je moguće, izbjegavati prenaprezanje mišića glave (osobito kod žvakanja žvakaće gume).

Preventivne mjere protiv migrene

Ako nije bilo moguće spriječiti napad, trebali biste se pobrinuti za smanjenje njegovog trajanja i uklanjanje neugodnih simptoma. Sljedeće će vam pomoći u rješavanju ovih zadataka:

• farmaceutski lijekovi;
• narodni recepti koji koriste biljne lijekove;
• skup posebnih vježbi;
• neke tehnike masaže.

Lijekovi za ublažavanje boli i sprječavanje recidiva

Preporučljivo je odabrati odgovarajuće lijekove zajedno s liječnikom (neurologom), koji će preporučiti najprikladnije lijekove, uzimajući u obzir intenzitet i trajanje napadaja, njihovu učestalost, kao i individualnu netoleranciju bolesnika na lijekove. Standardni režim liječenja migrene lijekovima uključuje kombiniranu upotrebu nekoliko vrsta lijekova.

Liječenje migrene lijekovima

1. Nesteroidni lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi (obično se propisuju Ibuprofen, Aspirin ili Paracetamol).
2. U nekim slučajevima preporučljivo je uzimati složene lijekove s analgetskim, sedativnim i vazokonstriktorskim učinkom - Sedalgin, Citramon, Migrenol.
3. Antispazmodici koji uklanjaju napade spastične boli (Ergotamin, Dihidroergotamin).
4. Antiemetici (ako je indicirano, mogu se propisati domperidon, metoklopramid).
5. U slučaju jake boli moguće je uzeti narkotičke analgetike (butorfanol ili kodein). Važno je uzeti u obzir da lijekovi koji sadrže kofein ili kodein stvaraju ovisnost, a njihova redovita uporaba može dovesti do povećanja učestalosti migrenskih bolova.

Antiemetik domperidon za migrenu

Ako napadaji migrene traju dulje od dva dana ili je primjena drugih lijekova neučinkovita, pacijentu se mogu propisati triptani (sumatriptan, eletriptan, zolmitriptan). Učinkovitost ovih lijekova potvrđuje oko 67% pacijenata kojima drugi lijekovi ne dopuštaju da se nose s napadima. Djelovanje triptana odvija se u tri smjera:

• sužavanje cerebralnih žila i smanjenje njihovih grčeva;
• inhibicija proizvodnje serotonina, što izaziva početak napada;
• smanjena osjetljivost trigeminalnog živca, koji je glavni izvor boli.

Djelovanje lijeka počinje 2 sata nakon uzimanja i traje nekoliko sati.

Koje tjelesne vježbe će spriječiti napad?

U nekim slučajevima, pogoršanje opskrbe mozga krvlju može biti uzrokovano problemima s protokom krvi u području vrata maternice. Kako biste izbjegli ponovne napade, važno je svakodnevno izvoditi nekoliko vježbi za zglobove.

Terapeutske vježbe za migrene

1. Kružni pokreti glave.
2. Naizmjenično nagnite glavu naprijed i natrag, izvodite sporim tempom. Zavoj leđa ne smije biti dubok.
3. Pokreti istezanja vrata i glave prema gore, kao i naprijed i nazad, desno i lijevo naizmjenično.
4. Dinamički pritisak stražnjim dijelom glave na zid.
5. Okretanje stražnjim dijelom glave duž bočne strane sofe.

Prilikom izvođenja vježbi potrebno je kontrolirati pravilnost disanja i izdisati samo kroz nos.

Korištenje tradicionalnih metoda liječenja migrene

Kod kuće, tijekom napada, važno je eliminirati sve moguće iritanse (ukloniti izvore jakog svjetla, buke, senzornog utjecaja). Odgovor na nemedikamentozne metode ublažavanja boli vrlo je subjektivan, stoga ima smisla metodu terapije odabrati individualno. Za ublažavanje boli tijekom napadaja i sprječavanje recidiva bolesti mogu se koristiti različiti lijekovi.

Narodni lijekovi za liječenje migrene

Liječenje

Moguće opcije uključuju:

• tople kupke za ruke ili noge (temperatura do 42°C);
• hlađenje čela hladnim ručnikom ili termoforom;
• korištenje mentol olovke;
• postavljanje senfa na stražnjoj strani vrata.

Metode liječenja migrene

Biljni lijekovi također mogu pomoći u skraćivanju trajanja napadaja.

1. Oblog od lišća kupusa, izrezanih svježih listova aloe, šalice sirovog krumpira ili lišća jorgovana. Na mjesto boli (sljepoočnica ili cijelo čelo) poželjno je staviti hladan oblog i pričvrstiti ga ljepljivim flasterom. Nakon 20 minuta oblog se zamijeni novim.
2. Korištenje infuzije češnjaka također može biti učinkovito. 10 češnjeva biljke prokuhati u 50 ml mlijeka i kuhati 3 minute. Gotova juha se ohladi i filtrira. U svako uho ukapa se po 10 kapi uvarka, nakon jedne minute uvarak se iscijedi zabacivanjem glave. Učestalost takvih postupaka je svaka 2-3 sata.
3. Infuzija Lovage pomaže ublažiti bol. 1 žličica zgnječenog korijena ili dvostruku količinu zelenog dijela biljke prelijte s 250 ml kipuće vode. Preporučljivo je ostaviti izvarak najmanje 7 sati. Pola čaše izvarka treba piti dva dana prije svakog obroka.
4. Biljni čaj pomoći će vam da se brzo riješite boli. Možete koristiti mješavinu ognjevice, origana i paprene metvice, koji se uzimaju u jednakim dozama. 3 žlice. smjesa se prelije litrom kipuće vode i infuzira sat vremena. Za vrijeme napadaja preporučljivo je popiti 3 čaše čaja tijekom dana, au preventivne svrhe popiti čašu uvarka dnevno.
5. Sok od svježe viburnuma ili crnog ribiza u količini od ¼ šalice omogućuje vam da se riješite teških glavobolja. Preporučljivo je koristiti lijek od prvih minuta napada i piti sok svaka 4 sata.
6. Uvarak valerijane. Zdrobljeni korijen (1 žlica) prelije se s 250 ml kipuće vode i kuha u vodenoj kupelji četvrt sata. Uvarak se infuzira 1 sat, filtrira i uzima u količini od 1 žlice. tri puta dnevno do kraja napada.

Liječenje migrene bez kemikalija

Korištenje aromaterapije također može biti učinkovito: nekoliko kapi eteričnog ulja razrijedi se s 1 žličicom. l. suncokretovo ili maslinovo ulje, a dobivena smjesa se utrlja u područje hrama.

Najučinkovitija ulja protiv glavobolje su naranča, menta, lavanda i matičnjak.

Akupresura je također prikladna. Trajanje napadaja možete skratiti masiranjem sljepoočnice u dijelu glave gdje se osjeća bol. Prvo se izvode pokreti pritiskanja palcem ili kažiprstom 3 minute, zatim lagane vibracije i lupkanje. Na kraju postupka možete nježno pogladiti čelo i stražnji dio glave.

Možete utjecati ne samo na mjesto boli, već i na njezinu projekciju na ruku. Da biste to učinili, dovoljno je masirati stražnju stranu zgloba 5 minuta u liniji domalog prsta na svakoj ruci. Druga moguća opcija je intenzivno trljanje gornjih falangi palčeva na obje ruke. Primjena pritiska na točke koje se nalaze na stopalima, iza ušiju i na stražnjoj strani podlaktice također će pomoći u ublažavanju boli.

Video - Migrena: kako liječiti narodnim lijekovima

Prevencija

1. Svaki dan na prazan želudac popijte čašu tople vode s dodatkom 1 žličice. med i istu količinu bilo kojeg prirodnog octa (na primjer, jabučni ocat). Ovaj lijek možete uzimati neograničeno vrijeme.
2. Kao alternativa vodi s medom, možete popiti čašu mlaćenice ili sirutke dnevno na prazan želudac.
3. Izvrstan preventivni lijek su svježe iscijeđeni sokovi od krumpira, mrkve, špinata i krastavaca ili njihova mješavina u bilo kojem omjeru. Preporučuje se piti po ml svježeg soka tri puta dnevno svaki dan. Minimalni tijek preventivnog liječenja je 1 tjedan. Učinak će se povećati ako tretman sokom traje nekoliko mjeseci.
4. U svakodnevnu prehranu dodajte i kvalitetan zeleni čaj ili uvarak od drijena (1 žlica voća na čašu vode).

Video - Što je migrena. Znakovi i simptomi migrene

Odgovor na korištenje različitih metoda ublažavanja boli migrene može se razlikovati ovisno o karakteristikama pojedinog organizma. Uzimanje lijekova popraćeno je nuspojavama, pa prije njihove uporabe ima smisla pokušati eliminirati bol na druge načine.