Si le corps est fréquemment affecté par des tumeurs cancéreuses de diverses localisations, cette condition est appelée cachexie cancéreuse. DANS dans ce cas, emplacement tumeur maligneça n'a pas d'importance. Cependant, la cachexie cancéreuse se développe plus rapidement et est plus grave s'il y a des tumeurs malignes dans la région. tube digestif.

Actuellement, la médecine n’a pas compris les causes de la cachexie cancéreuse, mais on pense que deux facteurs principaux sont impliqués. Il s'agit d'une atypie du métabolisme qui se produit dans le tissu tumoral, son besoin élevé en substrats nécessaires à son développement. L'effet toxique de la tumeur sur le processus métabolique, les fonctions des tissus et organes extratumoraux et leur structure est également important.

En conséquence, avec la cachexie cancéreuse, des déviations de l'homéostasie se produisent, incompatibles avec la vie. Les tumeurs sont un véritable piège pour le glucose, les acides aminés, les lipides, les utilisant pour obtenir de l'énergie et assurer la synthèse des protéines - acides nucléiques, enzymes. Cette tumeur a une forte compétitivité, qui est due à composition spéciale cellules. Les tissus non tumoraux sont donc privés de ces substrats. Avec la cachexie cancéreuse, une atrophie brune se produit dans divers tissus, par exemple dans les muscles squelettiques, le foie et le myocarde, et le patient développe un épuisement.

Symptômes de la cachexie cancéreuse

La cachexie cancéreuse fait référence à un grand nombre de changements qui se produisent dans le corps et qui sont provoqués par la croissance d'une tumeur et la désintégration d'une tumeur. Dans ce cas, le corps atteint d'un cancer subit un empoisonnement général. À traits caractéristiques devrait inclure:

• Faiblesse
• Diarrhée
• Émaciation
• Faiblesse neuromusculaire
• Anémie
• Œdème
• État de délire

S'il existe une tumeur épithéliale maligne, le développement d'une cachexie cancéreuse se produit dans un laps de temps plus court et l'apparition de degrés sévères. De plus, l’apparition de tumeurs du sein, de la peau et de l’utérus se produit souvent sans symptômes évidents. L'évolution du cancer gastrique ne s'accompagne pas toujours d'une cachexie cancéreuse.

Fondamentalement, la cachexie est typique des patients chez lesquels les masses tumorales se désintègrent rapidement au cours de la maladie. De plus, pour l'apparition de la cachexie, la taille de la tumeur n'a pas d'importance. On sait que le corps dispose de mécanismes qui assurent une protection antitumorale. Ils peuvent fonctionner à chaque étape du développement de la tumeur maligne. Malgré le fait qu'il existe une lutte active contre la cachexie, avec de graves facteurs oncologiques, la mort du corps peut survenir, car à mesure qu'elle se développe, la tumeur possède également des mécanismes qui suppriment le système immunitaire.

Traitement de la cachexie cancéreuse

Selon les statistiques, la cachexie est établie si le patient a perdu plus de cinq pour cent de son poids en six mois. Le traitement est inefficace s'il existe un stade de cachexie réfractaire, car la maladie est déjà à un stade avancé. Le cancer progresse rapidement sans répondre au traitement de chimiothérapie. Dans ce cas, le métabolisme est catabolique, le patient ne vit pas plus de trois mois. Si nous parlons de nutrition artificielle, alors pour le patient dans une telle situation, il y a plus de risque que de bénéfice probable. À cet égard, le travail des médecins est axé sur la réduction des complications ainsi que sur le traitement symptomatique. On estime donc que la prévention de la cachexie cancéreuse est nécessaire dès son identification.

Le contrôle nutritionnel est une nécessité, les médecins doivent surveiller en permanence le métabolisme du corps malade. De plus, cette approche ne s'applique pas uniquement aux patients atteints de tumeurs gastro-intestinales qui compliquent la nutrition. Cela est également vrai pour tous les patients atteints de cancer. Il est important de conserver des protocoles qui indiquent comment le patient mange, note son activité physique, présence de plaintes. Par exemple, y a-t-il des nausées ou un manque d’appétit. De manière générale, une alimentation saine et variée est d’une importance capitale pour les patients atteints de cancer. En outre, les experts soulignent que les régimes anti-cancer ne fournissent pas de traitement indépendant.

Et les maladies du tractus gastro-intestinal, survenant avec des syndromes de digestion et d'absorption altérées des aliments ( entérocolite chronique, - , état après gastrectomie, gastrectomie), psychogène, à long terme avec chronique maladies infectieuses(tuberculose, brucellose, etc.) et processus purulents (abcès, bronchectasies suppurantes, ostéomyélite), débilitants (surtout nodulaires), sévères, malins (K. cancéreux), troubles métaboliques et énergétiques (Métabolisme et énergie) dans les maladies endocriniennes, notamment avec panhypopituitarisme (gopophysaire K. - voir Insuffisance hypothalamo-hypophysaire) , insuffisance surrénalienne, maladies glande thyroïde. K. chez les enfants est, en règle générale, une conséquence de la malnutrition (voir Dystrophie chez les enfants).

La pathogenèse de K. est déterminée par la maladie qui l'a provoquée, mais elle comprend dans tous les cas de profonds troubles métaboliques avec épuisement des réserves de graisses et de glucides, augmentation du catabolisme des protéines et diminution de sa synthèse.

Cliniquement, K. se manifeste par une faiblesse prononcée, une perte de capacité de travail et une perte de poids soudaine. qui s'accompagne souvent de signes de déshydratation (Déshydratation) , bien que dans certains cas, un gonflement hypooncotique (sans protéines) du tissu sous-cutané et une accumulation de transsudats dans diverses cavités corporelles soient observés. DANS cas sévères la perte de poids peut atteindre 50 % ou plus. les patients deviennent pâles ou gris jaunâtre, flasques, ridés : le tissu sous-cutané diminue ou disparaît fortement, il y a souvent des signes de carence en vitamines (Carence en vitamines) . Des changements trophiques dans les cheveux et les ongles sont notés. Il se développe et tombe souvent ; les intestins sont perturbés et des selles persistantes sont souvent observées. La réponse sexuelle diminue et cela se produit chez les femmes. Le volume de sang circulant diminue, généralement réduit. Une hypoalbuminémie est déterminée, souvent également une carence en fer ou en B 12. La filtration glomérulaire dans les reins diminue.

1. Petite encyclopédie médicale. - M. : Encyclopédie médicale. 1991-96 2. Premiers secours. - M. : Grande Encyclopédie russe. 1994 3. Dictionnaire encyclopédique termes médicaux. - M. : Encyclopédie soviétique. - 1982-1984.

Voyez ce qu’est « Cachexie » dans d’autres dictionnaires :

- (grec, de kakos mauvais, et écho j'ai, je tiens). Maigre, en raison d'une mauvaise alimentation et de maladies chroniques à long terme. Dictionnaire de mots étrangers inclus dans la langue russe. Chudinov A.N., 1910. CACHEXIA grec. kachexia, de kachektesi... Dictionnaire des mots étrangers de la langue russe

- (du grec kakos mauvais et hexis état) épuisement général du corps dû à des tumeurs malignes (cachexie cancéreuse), des lésions de l'hypophyse (cachexie hypophysaire) et d'autres maladies graves... Grand dictionnaire encyclopédique

Lizzie van Zyl peu avant sa mort... Wikipédia

Dictionnaire d'épuisement des synonymes russes. cachexie nom, nombre de synonymes : 3 maladie (995) épuisement... Dictionnaire de synonymes

CACHEXIE- CACHEXIE, cachexie (du grec kakos mauvais et exis condition), complexe symptomatique observé dans un certain nombre de maladies conduisant à l'épuisement, se traduisant par une baisse générale de la nutrition, une perte brutale de poids et de l'activité physique. faiblesses. K. est observé le plus souvent dans les cas malins… Grande encyclopédie médicale

- (du grec kakós mauvais et héxis état), épuisement général du corps dû à des tumeurs malignes (cachexie cancéreuse), des lésions de l'hypophyse (cachexie hypophysaire) et d'autres maladies graves. * * * CACHEXIA CACHEXIA (du grec kakos mauvais et... ... Dictionnaire encyclopédique

CACHEXIE- Cachexie Abrotanum, 3x, 3 et bvr, notamment des membres inférieurs. L'appétit est bon, mais les aliments transitent par les intestins en transit sans être digérés ni absorbés. Actea racemosis, 3x, 3 et bvr avec déplétion hypophysaire chez la femme. Caractérisé par une dysménorrhée, une faciale... Manuel d'homéopathie

Cachexie- (du grec kakos – mauvais, hexis – état). Un état d'épuisement corporel extrême, accompagné d'un déclin des fonctions physiologiques vitales, d'une émaciation progressive (parfois même avec boulimie), d'une asthénie croissante, laissant place à... ... Dictionnaire termes psychiatriques

CACHEXIE- - degré extrême d'épuisement du corps, caractérisé par une émaciation soudaine, une faiblesse générale, une diminution de l'activité des processus physiologiques et des changements mentaux. Les causes de la cachexie peuvent être le jeûne ou une malnutrition prolongée (voir Nutrition... ... Dictionnaire encyclopédique de psychologie et de pédagogie

- un épuisement extrême qui survient lorsque maladies oncologiques. Elle se manifeste par une forte diminution du poids corporel, une faiblesse musculaire, un handicap, des troubles du sommeil, une pâleur et un relâchement cutané, des modifications trophiques des cheveux et des ongles, une hypotension, une diminution de l'immunité, des œdèmes, des troubles mentaux, une aménorrhée chez la femme et une perte de libido chez l'homme. . La cachexie cancéreuse s'accompagne de perturbations de tous types de métabolisme. Cela devient souvent une cause directe ou indirecte du décès du patient. Diagnostiqué sur la base de l'anamnèse, des données d'un examen externe et recherche objective. Le traitement est médicamenteux.

La cachexie cancéreuse est une perte progressive de poids corporel qui se produit avec des néoplasmes malins et s'accompagne d'une faiblesse neuromusculaire, d'une perte d'appétit et de troubles du métabolisme des protéines, des graisses, des glucides et de l'eau et des électrolytes. La cachexie cancéreuse a un effet prononcé Influence négative pour le fonctionnement de tous les organes et systèmes. Au fil du temps, cela devient la cause d’une homéostasie incompatible avec la vie. Selon diverses sources, c'est la cause du décès de 20 à 50 % des patients atteints de cancer. Elle peut survenir avec des tumeurs de n'importe quelle localisation, mais est plus souvent diagnostiquée avec des lésions des systèmes respiratoire et digestif. Le traitement de la cachexie cancéreuse est effectué par des spécialistes dans les domaines de l'oncologie, de la nutrition, de la gastro-entérologie, de la pneumologie et d'autres domaines de la médecine (en fonction de la localisation de la tumeur).

Pathogenèse de la cachexie cancéreuse

La pathogenèse de cette maladie n'est pas encore bien comprise. On suppose que le rôle principal dans le développement de la cachexie cancéreuse est joué par l'intoxication du corps par les produits de désintégration d'une tumeur maligne. Certains experts indiquent que le facteur qui provoque et/ou aggrave ce syndrome est une infection secondaire dans la zone de désintégration de la tumeur. Il a été établi que la cachexie cancéreuse diffère à plusieurs égards de la malnutrition causée par un apport insuffisant nutriments dans le corps. Avec la cachexie provoquée par le jeûne, il y a une diminution de la quantité de tissu adipeux. Les niveaux métaboliques diminuent, le foie s’atrophie et la dégradation des protéines ralentit. Avec la cachexie cancéreuse, le patient perd à la fois du tissu adipeux et musculaire. Le niveau métabolique reste normal ou augmente, le foie grossit et la dégradation des protéines devient plus intense.

De plus, la cachexie cancéreuse s'accompagne de troubles de tous types de métabolisme. Violations le métabolisme des glucides se manifeste par une diminution des taux de glucose, une diminution des réserves de glycogène, une augmentation de la gluconéogenèse et une diminution de la sensibilité à l'insuline. Violations métabolisme des graisses avec la cachexie cancéreuse sont une diminution de la quantité de graisse, une augmentation de la lipolyse, une diminution de l'activité de la lipoprotéine lipase, une augmentation des taux de triglycérides et une dégradation du glycérol. Une perturbation du métabolisme des protéines se traduit par un bilan azoté négatif et une dégradation accrue des protéines, notamment en raison des muscles striés.

La cachexie cancéreuse survient dans le contexte d'une diminution de la quantité de nutriments entrants et d'une augmentation des coûts énergétiques. Un symptôme constant de la cachexie cancéreuse est un trouble de l'appétit provoqué par un certain nombre de facteurs, notamment la douleur, les troubles du goût et de l'odorat, la chimiothérapie, la radiothérapie et la stomatite, qui se développent souvent chez les patients cancéreux. Les autres causes de cachexie cancéreuse sont dépression, dysfonctionnement de divers organes, nausées, vomissements, croissance de tumeurs du tractus gastro-intestinal, compression de l'estomac et des intestins par des néoplasmes situés dans les organes voisins.

Les pertes d'énergie accrues dans la cachexie cancéreuse sont dues au syndrome de malabsorption et à la diarrhée, qui surviennent souvent lors de la radiothérapie, de la chimiothérapie, de l'ablation chirurgicale de grandes zones du tractus gastro-intestinal, des tumeurs pancréatiques, du syndrome carcinoïde, du cancer de la thyroïde et du gastrinome. En raison de pertes protéiques importantes, les patients atteints de cachexie cancéreuse souffrent d'anémie, d'hypertransferrinémie et d'hypoalbuminémie. Des modifications trophiques de la peau, une diminution de l'immunité et une mobilité limitée causées par une faiblesse grave provoquent le développement d'escarres et de pneumonies.

Classification de la cachexie cancéreuse

Il existe trois stades de cachexie cancéreuse :

• Précachexie. Accompagné de troubles de l'appétit, d'une diminution de la tolérance au glucose et d'autres signes d'épuisement en l'absence de perte de poids significative.
• . Diagnostiqué par une perte de 5 pour cent ou plus de poids corporel au cours des six derniers mois, une perte de 2 pour cent ou plus de poids corporel en association avec la sarcopénie, ou une perte de 2 pour cent ou plus de poids corporel si l'indice de masse corporelle est inférieur à 20. kg/m2.
• Cachexie cancéreuse réfractaire. Elle s'accompagne d'une détérioration prononcée de l'état du patient, d'une absence de réponse à la chimiothérapie et à la radiothérapie et de l'inefficacité des mesures thérapeutiques visant à augmenter le poids corporel.

Symptômes de la cachexie cancéreuse

Les patients se plaignent faiblesse grave, léthargie, fatigue accrue, fièvre, constipation ou diarrhée. Le rythme circadien veille-sommeil est perturbé : les patients atteints de cachexie cancéreuse souffrent d'insomnie la nuit et se sentent somnolents le jour. Les femmes souffrent d'aménorrhée, les hommes souffrent d'un manque de libido. Des troubles mentaux se développent. De nombreux patients atteints de cachexie cancéreuse souffrent de dépression. Larmoiement, irritabilité et labilité émotionnelle, laissant place à l’apathie et à l’indifférence. À mesure que la maladie sous-jacente progresse, des troubles de la conscience peuvent survenir.

L'examen externe des patients atteints de cachexie cancéreuse révèle un épuisement de gravité variable. Parfois (généralement avec des tumeurs des ovaires, de l'utérus ou du sein, accompagnées de troubles hormonaux) les patients ont un poids corporel normal ou augmenté. La peau des patients atteints de cachexie cancéreuse est sèche, lâche, grisâtre ou couleur jaunâtre avec une teinte terreuse. Il existe un approfondissement des rides, un déficit prononcé de graisse sous-cutanée, des cheveux et des ongles cassants et une perte de cheveux accrue. Un œdème aluminique, une ascite ou un hydrothorax peuvent survenir. Une hypotension et une tachycardie sont détectées. Une stomatite se développe et les dents peuvent se desserrer et tomber. Les analyses de sang déterminent l'anémie.

Diagnostic de la cachexie cancéreuse

Le diagnostic de « cachexie cancéreuse » est établi en tenant compte des antécédents médicaux (présence d'un cancer), des plaintes, des données de l'examen externe, des analyses de laboratoire et études instrumentales. Dans le processus de diagnostic, l'attention est portée sur la réduction de la quantité de nourriture consommée, la prédominance des processus cataboliques sur les processus anabolisants, les troubles prononcés de la fonction musculaire squelettique (diminution masse musculaire, diminution de la force musculaire), modifications des capacités fonctionnelles de l'organisme et détérioration de la qualité de vie d'un patient souffrant de cachexie cancéreuse.

Pour évaluer le niveau d'anémie, état fonctionnel du foie et des reins, une analyse de sang générale, une analyse de sang biochimique et une analyse d'urine générale sont effectuées. Si des complications septiques sont suspectées, une culture d’urine est prescrite. En l’absence de diagnostic de cancer sous-jacent, les patients présentant une cachexie cancéreuse sont référés pour une radiographie. poitrine, échographie des organes abdominaux, coloscopie, gastroscopie, hystéroscopie, IRM du cerveau et autres études (en fonction de la localisation attendue de la tumeur). Des consultations sont programmées divers spécialistes: thérapeute, cardiologue, gastro-entérologue, neurologue, endocrinologue, urologue, gynécologue, etc.

Traitement de la cachexie cancéreuse

Le traitement est symptomatique. Les patients atteints de cachexie cancéreuse se voient prescrire un régime qui comprend la consommation d'aliments faciles à digérer contenant de grandes quantités de protéines, de graisses, de micro-éléments et de vitamines. Ils utilisent des médicaments pour augmenter l'appétit et des antiémétiques. Si nécessaire (en cas d'épuisement important, de difficulté à avaler, de complications infectieuses sévères), administration parentérale glucose, mélanges d'acides aminés, vitamines et solutions électrolytiques. En parallèle, un traitement de la maladie sous-jacente est effectué.

Le pronostic est dans la plupart des cas défavorable, notamment en cas de cachexie cancéreuse réfractaire. L'état des patients se détériore progressivement. Les troubles de l'homéostasie sont aggravés par la perturbation de l'activité de divers organes et systèmes et les complications infectieuses associées. Avec une perte de 30 à 50 % de protéines, la mort survient. La cause immédiate du décès est un épuisement général sévère, une pneumonie et des escarres étendues. La cachexie cancéreuse tue de 20 à 50 % des patients atteints de cancer.

Et nous avons aussi

La cause la plus fréquente de la cachexie est maladies graves système nerveux central, organes endocriniens, ainsi que les tumeurs dont l'idée pour la plupart d'entre nous est associée à une perte de poids soudaine.

Les cas de malnutrition nutritionnelle associés à un apport alimentaire insuffisant ne sont pas considérés comme rares, en particulier dans les pays à faible niveau de développement économique, où la population ne peut pas se permettre une alimentation suffisante et de haute qualité.

Quelles que soient les diverses causes de la cachexie, ses manifestations sont assez stéréotypées. À mesure que le poids corporel est perdu et que les réserves de graisse sont consommées pour répondre aux besoins énergétiques du corps, des changements métaboliques se produisent lorsque la dégradation des substances commence à prévaloir sur leur synthèse, une carence en microéléments et vitamines nécessaires aux processus biochimiques les plus importants dans les cellules se produit, la la composition électrolytique du sang est perturbée et le fonctionnement des organes internes en souffre inévitablement.

L’évolution et l’issue de cette pathologie grave seront influencées par l’âge du patient, son état initial et la cause sous-jacente. Il est clair que dans les maladies oncologiques, l'évolution de la cachexie sera aggravée par l'influence négative de la tumeur, la nécessité d'un traitement agressif ou chirurgie. La tumeur elle-même peut entraîner un épuisement en peu de temps en raison d'un empoisonnement du corps avec ses produits métaboliques, de lésions des organes internes par des métastases et d'un effet négatif sur l'appétit ou la capacité de manger naturellement. En oncologie, la cachexie est peut-être considérée comme le principal symptôme d'une tumeur évolutive, qui nécessite assistance qualifiée et constitue une menace pour la vie du patient.

Causes de la cachexie

Les causes de la cachexie sont variées :

• Facteurs nutritionnels - apport insuffisant de nutriments provenant des aliments en raison d'un refus conscient de les prendre, manque d'appétit, régime alimentaire inadéquat (végétarisme strict, régimes alimentaires unilatéraux déséquilibrés) ;
• Maladies du tractus gastro-intestinal avec altération de l'absorption des nutriments (conditions après résection de l'estomac, des intestins, des tumeurs, entérocolite);
• Pathologie endocrinienne (hypofonction des glandes surrénales, de la glande thyroïde, de l'hypophyse) ;
• Maladies oncologiques (cachexie « cancer ») ;
• Maladies mentales dans lesquelles le patient refuse de manger ;
• Intoxication grave, infections, septicémie ;
• Coma;
• Brûlures, blessures graves ;
• Infection par le VIH au stade terminal ;
• Alcoolisme, toxicomanie.

Conformément à facteur causal, il est d'usage de distinguer la cachexie exogène, lorsque l'approvisionnement en nourriture de l'extérieur est perturbé, et la cachexie endogène, qui se développe en raison d'une pathologie des organes internes.

La cachexie « cancéreuse » accompagne généralement les stades sévères des maladies malignes. tumeurs du poumon, organes digestifs, glande mammaire, cerveau. Le développement de l’épuisement chez les patients atteints de cancer est dû au fait que le néoplasme absorbe une quantité importante de nutriments et libère dans le sang des produits métaboliques toxiques qui empoisonnent le corps du patient. La progression de l'intoxication entraîne une diminution de l'appétit pouvant aller jusqu'au refus complet de manger, des nausées et des vomissements.

2 facteurs de cachexie cancéreuse - consommation tumorale de nutriments (a) et libération de substances toxiques (b)

Un traitement agressif revêt également une importance considérable lorsque, dans le contexte d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie, la dégradation du tissu tumoral provoque des modifications métaboliques. Groupe spécial les patients sont des patients atteints d'un cancer de l'œsophage, cavité buccale, l'estomac, les intestins, lorsque la cachexie est directement liée à des lésions du système digestif, qui rendent souvent impossible l'acte même de manger.

On dit que la cachexie nutritionnelle se produit lorsque les besoins en nutriments ne sont pas satisfaits par la nourriture consommée. Les raisons peuvent être des régimes alimentaires, un végétarisme strict, une pathologie du tube digestif avec malabsorption, des tumeurs dans lesquelles l'appétit diminue, les patients ressentent des nausées et une aversion pour la nourriture, ou ont des difficultés à la manger si la cavité buccale, l'œsophage ou le larynx sont touchés.

L'anorexie mentale est considérée comme un type particulier de cachexie nutritionnelle. Récemment, il s'est répandu parmi les jeunes filles et les femmes qui souhaitent, suivant la mode de la minceur, perdre du poids. S'épuisant avec des régimes, refusant de manger de la nourriture ou la remplaçant par de l'eau, provoquant délibérément des vomissements, ces patients se retrouvent dans un état d'épuisement extrême, lorsque le fonctionnement des organes internes est tellement perturbé que les soins médicaux deviennent extrêmement difficiles et inefficaces. , c'est pourquoi des cas de décès par anorexie mentale sont enregistrés périodiquement.

À mesure que vous perdez du poids, un facteur psychogène s'ajoute au désir de perdre du poids et le patient cesse d'évaluer correctement son état, continuant à refuser de manger même lorsque le mode de vie habituel et les soins personnels deviennent une tâche difficile. Malade anorexie nerveuse Ils ont besoin non seulement de l'aide qualifiée d'un nutritionniste, d'un endocrinologue, d'un gastro-entérologue, mais également d'un traitement psychothérapeutique.

l'hypophyse et d'autres cachexies cérébrales surviennent en raison de lésions des zones correspondantes du cerveau, incl. à cause d'une tumeur, mais le plus souvent pour d'autres raisons

La cachexie dite hypophysaire survient lorsque l'hypophyse est pathologique, lorsque ses cellules meurent en raison d'une thrombose des vaisseaux fournissant l'hypophyse, d'une neuroinfection ou d'une tumeur. Une pathologie similaire, décrite sous le nom de syndrome de Sheehan, survient chez les femmes de période post-partum, en particulier ceux qui ont souffert d'un syndrome de coagulation intravasculaire disséminée, d'une perte de sang importante ou d'une embolie du liquide amniotique. La mort des cellules du lobe antérieur de l'hypophyse entraîne une diminution de leur production d'hormones qui régulent l'activité des autres glandes périphériques, donc en image clinique la perte de poids, les troubles neurovégétatifs, l'hypotension, les troubles mentaux, etc. prévaudront.

La cachexie cérébrale désigne des lésions des structures cérébrales (traumatisme crânien, neuroinfections, tumeurs, coma), conduisant à l'épuisement. Souvent, ce type de cachexie se développe en raison d'une pathologie de l'hypothalamus, qui non seulement régule l'activité de l'hypophyse, mais sert également de centre important coordonnant la sensation de faim et de satiété. Lourd pathologie vasculaire cerveau, démence sénile peut également conduire à une cachexie due à une perturbation des fonctions cérébrales, les troubles mentaux, refus patient de manger.

Selon l'ampleur de la perte de poids et le niveau des troubles métaboliques, on distingue trois stades de cachexie :

1. Précachexie, lorsqu'au cours des six derniers mois le patient a perdu jusqu'à 5 % de son poids corporel, des signes d'inflammation systémique apparaissent dans les organes internes, le patient refuse de manger et les troubles métaboliques augmentent.
2. Cachexie lorsque la perte de poids dépasse 5 % au cours des six derniers mois ou lorsque la perte des muscles squelettiques et/ou la perte de poids continue dépasse 2 %.
3. Cachexie réfractaire – troubles métaboliques graves, degré d'épuisement important, absence d'effet du traitement.

DANS dernière étape développement de la cachexie, les patients refusent complètement de manger, il peut y avoir des troubles de la conscience, une défaillance multiviscérale est observée et l'espérance de vie avec un stade terminal diagnostiqué ne dépasse pas trois mois.

Manifestations et méthodes de diagnostic de la cachexie

Les symptômes d'épuisement en pathologie cancéreuse indiquent généralement un stade sévère de la tumeur, mais déjà au début du développement du cancer, le patient peut remarquer une certaine perte de poids.

Avec la perte de poids corporel, qui est considérée comme le principal signe d'augmentation de la cachexie, les patients développent :

• Faiblesse, fatigue, diminution des performances ;
• Peau sèche, desquamation, troubles trophiques, ongles cassants, chute des cheveux, peau ridée et pâleur sévère, jaunisse ;
• Troubles mentaux, notamment dépression, larmoiement et instabilité émotionnelle, somnolence diurne, insomnie nocturne ;
• Tendance à une pression artérielle basse et, par conséquent, à des évanouissements ;
• Gonflement (œdème « faim » dû à des troubles du métabolisme protéique) ;
• Processus infectieux et inflammatoires récurrents fréquents ;
• Diminution de la libido, manque de menstruations chez la femme.

Puisque le principal signe d’épuisement est la perte de poids due à la graisse sous-cutanée et au tissu musculaire, alors apparence Les symptômes des patients sont assez typiques : peau ridée, absence quasi totale de couche adipeuse, os squelettiques saillants, éventuelle calvitie diffuse.

En règle générale, le diagnostic d'épuisement, notamment en cas de pathologie cancéreuse, ne fait pas de doute après un simple examen et une conversation avec le patient. Cependant, un examen plus approfondi est nécessaire pour évaluer l'état des organes internes et le niveau de métabolisme. afin de développer un traitement efficace ultérieur.

Généralement, on réalise des analyses sanguines générales et biochimiques, une analyse d'urine générale, une étude de la composition électrolytique du sang, une échographie des organes internes, une tomodensitométrie, une IRM si nécessaire, une gastroscopie, etc.. Des médecins d'autres spécialités peuvent venir en aide à l'oncologue - gastro-entérologue, urologue, gynécologue, neurologue, psychothérapeute et autres.

Après avoir établi la présence d'une cachexie cancéreuse et son degré, les médecins commenceront à rechercher le plus régime efficace combattre cette condition dangereuse.

Traitement de la cachexie

Traiter la cachexie peut être incroyablement difficile chez les patients atteints de cancer. Cela est dû non seulement aux difficultés d'apport alimentaire naturel en raison d'une perte d'appétit et de modifications du tractus gastro-intestinal, mais également aux caractéristiques métaboliques des patients atteints de cancer et au besoin de certains groupes de nutriments. Les patients ayant subi un traitement chirurgical pour un cancer ont subi un stress opérationnel, ce qui a encore perturbé les processus métaboliques dans le corps.

Comme le montre la pratique, jusqu'à 20 % des patients souffrant de malnutrition souffrent de malnutrition, la moitié d'entre eux souffrent de troubles du métabolisme lipidique et près de 90 % présentent des signes de carence en vitamines. Une telle altération initialement sévère de l'activité vitale prédétermine des difficultés importantes en thérapie nutritionnelle et nécessite une approche qualifiée.

Le choix de la méthode pour combler le manque de nutriments dépend de l’état du patient, du degré d’épuisement, de la fonction des organes digestifs et de la capacité de manger naturellement. Le soutien dit nutritionnel est une composante essentielle du traitement effectué en milieu hospitalier. Le soutien nutritionnel implique l'administration de mélanges nutritionnels de différentes manières, en fonction de la situation clinique spécifique.

La principale mesure destinée à corriger Troubles métaboliques, compte nourriture diététique, qui doit être élaboré pour chaque patient par un nutritionniste. Il convient de garder à l’esprit que les tumeurs malignes entraînent des pertes importantes d’énergie et de nutriments et augmentent les besoins en calories. Le régime alimentaire doit donc être riche en calories. Aliments nutritifs peut non seulement normaliser le métabolisme, mais également augmenter la résistance du corps à divers agents infectieux et facteurs environnementaux défavorables.

La nutrition des patients atteints de cachexie cancéreuse présente certaines caractéristiques qui nécessitent la participation d'un spécialiste. Indépendamment pour un patient avec un tel complication grave je ne peux pas faire face.

Étant donné que la plupart des patients atteints de cancer souffrent d'un manque d'appétit et d'une réticence à manger des aliments, les éléments suivants sont souvent utilisés :

• Des bitters qui stimulent l'appétit (teinture d'absinthe par exemple), une minute avant de manger ;
• Épices et assaisonnements qui n'irritent pas la peau tube digestif(gingembre, cannelle, cumin, menthe, poivre, moutarde, etc.) ;
• Produits laitiers fermentés, jus et fruits acidulés, légumes marinés et même vin sec ou bière, bien sûr avec modération.

La nourriture destinée à un patient atteint de cancer doit être savoureuse et avoir une apparence appétissante. Il convient de rendre l'atmosphère de son accueil agréable pour la patiente. La portion ne doit pas être grande, car dans de tels cas, non seulement elle ne sera pas suffisamment digérée et absorbée, mais des vomissements sont également possibles et, par conséquent, échec complet de la nourriture.

Si la cavité buccale est affectée par un processus fongique, des médicaments antifongiques et des rinçages avec des solutions antiseptiques, notamment celles d'origine végétale (furaciline, camomille, sauge), sont prescrits.

Un soutien nutritionnel adéquat pour un patient atteint de cancer est conçu pour assurer une consommation d'énergie accrue, normaliser le fonctionnement du système digestif et le poids corporel.

Le soutien nutritionnel comprend :

1. Composant de base.
2. Activités supplémentaires.

Selon la méthode de reconstitution du déficit énergétique, le soutien nutritionnel peut être apporté naturellement, lorsque le patient lui-même est en mesure de prendre la nourriture et les nutriments nécessaires, et artificiellement par l'administration totale ou partielle de mélanges nutritionnels par sonde.

Les soins de base visent à compenser les besoins du patient en nutriments de base en les prenant soit naturellement, soit en les introduisant par sonde si la nutrition est impossible, ce qui est souvent observé chez les patients atteints de tumeurs de l'œsophage, de l'estomac et d'un cancer de la bouche. Pour que l'effet de la thérapie diététique se produise plus rapidement, des mélanges nutritionnels supplémentaires riches en composants à valeur énergétique sont prescrits.

La plupart des patients présentent une carence en l'un ou l'autre microélément ou vitamines, c'est pourquoi un soutien nutritionnel supplémentaire implique leur administration sous forme de compléments alimentaires.

Pour chaque patient, le médecin calcule non seulement ses besoins énergétiques en fonction du niveau de métabolisme et de la carence d'une substance particulière. Toujours pris en compte situation stressante liés à la présence d’une tumeur ou à une intervention chirurgicale antérieure, nécessitant un remboursement supplémentaire des dépenses énergétiques.

Dans le processus de traitement de la cachexie cancéreuse, le patient doit être soumis à une surveillance constante en laboratoire des paramètres sanguins et urinaires, ce qui permet non seulement d'évaluer l'efficacité des mesures prises, mais également de détecter et d'éliminer rapidement complications possibles une telle thérapie. Un examen quotidien, une mesure de la température corporelle, du pouls et pression artérielle, l'urine est analysée quotidiennement et des analyses de sang sont effectuées au moins trois fois par semaine. Les paramètres biochimiques du sérum sanguin nécessitent également une surveillance régulière, car chez la plupart des patients, la fonction hépatique et rénale en souffre et un traitement nutritionnel inadéquat peut aggraver l'insuffisance rénale ou les troubles électrolytiques.

Si le patient ne peut pas manger, ne veut pas ou si le régime alimentaire n'est clairement pas suffisant pour atteindre un état métabolique stable, des mesures supplémentaires ne peuvent être évitées. Les indications d’un tel soutien nutritionnel peuvent inclure :

• Incapacité de manger naturellement (chirurgies de l'œsophage, de l'estomac, tumeurs inopérables des organes digestifs) ;
• Degré extrême d'épuisement et de faiblesse du patient ;
• Besoin accru en nutriments dans le contexte du cancer ;
• Une opération antérieure nécessitant une restauration immédiate de la fonction gastro-intestinale.

La nutrition entérale peut être réalisée par le patient lui-même en mangeant des aliments par la bouche, ou éventuellement en l'administrant par sonde gastrique, intestinale ou par des fistules de l'estomac ou des intestins, retirées lors de l'opération sur la paroi abdominale antérieure. La sonde peut être insérée directement dans l'estomac, le duodénum ou département primaire jéjunum. Il est important d'assurer le plus tôt possible un apport alimentaire adéquat dans le tractus gastro-intestinal, car son absence entraîne des modifications atrophiques de la muqueuse, ce qui entraînera par la suite des difficultés dans la transition vers un apport alimentaire naturel.

Les mélanges nutritionnels modernes pour la nutrition entérale contiennent tous les composants nécessaires : protéines, graisses, glucides, micro-éléments et vitamines. Leur composition et leur quantité sont calculées en fonction des besoins quotidiens du patient, du fonctionnement des systèmes digestif et excréteur. S'il existe un risque de développer des complications infectieuses dues à une tumeur, une chimiothérapie ou une radiothérapie, des immunomodulateurs sont inclus dans les mélanges.

Si le patient a des vomissements, de la diarrhée ou si la nourriture n'est pas absorbée par l'organisme par elle-même, une administration parentérale est alors indiquée, en contournant le tractus gastro-intestinal.

Des mélanges de nutriments de diverses compositions sont administrés par voie parentérale, mais comme cette méthode de reconstitution des besoins énergétiques n'est pas physiologique et peut entraîner des complications, elle n'est utilisée que s'il existe des indications sérieuses.

Dans la plupart des cas, pour obtenir le meilleur effet possible dès que possible effectuer une combinaison de diverses façons introduction de nutriments.

Les formules de nutrition parentérale comprennent :

1. Glucides (une solution de glucose à 20-30 % est considérée comme optimale) ;
2. Émulsions lipidiques (lipofundine) ;
3. Acides aminés pour répondre aux besoins en protéines (infezol, néonutrine). Les experts ont refusé d'administrer des hydrolysats de protéines par voie intraveineuse en raison du risque de complications, mais ils peuvent être utilisés en nutrition entérale.

Le traitement médicamenteux de la cachexie tumorale comprend :

• Prescription de stéroïdes anabolisants qui améliorent les processus métaboliques (retabolil, nérobol, megeys), de prednisolone et de dexaméthasone, qui augmentent l'appétit ;
• L'utilisation d'enzymes qui améliorent l'absorption des nutriments (pancréatine, cholenzyme), de médicaments cholérétiques ;
• Correction perturbations hydriques et électrolytiques (thérapie par perfusion, diurétiques, calcitrine, clodronate pour l'hypercalcémie, préparations de calcium pour l'hypocalcémie, solution de bicarbonate de sodium pour l'hyperkaliémie et l'acidose, etc.) ;
• Administration d'antipsychotiques et d'antidépresseurs pour les troubles psycho-émotionnels ;
• Les vitamines, notamment acide ascorbique, vitamines B, ainsi que substances adaptogènes (ginseng, éleuthérocoque) ;
• En cas de complications infectieuses et inflammatoires, une antibiothérapie avec des médicaments à large spectre, des agents antiviraux et antifongiques est obligatoire ;
• Soulagement adéquat de la douleur, en particulier chez les patients incurables.

Un nutritionniste, un chirurgien, un oncologue, un transfusiologue et un pharmacologue clinicien, disposant d'informations sur les mélanges nutritionnels et les modalités de leur utilisation, participent à l'élaboration d'un dispositif d'accompagnement nutritionnel. À toutes les étapes du traitement de la cachexie cancéreuse, une surveillance clinique et biologique minutieuse de l'état du patient, de la composition sanguine et urinaire, du niveau des processus métaboliques et analyse dynamique efficacité du traitement.

Outre les mesures médicales visant à restaurer le métabolisme et à éliminer la cachexie, le mode de vie est également important : marcher air frais, activité physique réalisable, communication avec ses proches, faire ce que l'on aime, loisirs.

Cachexie

La cachexie est un état d’épuisement extrême du corps. La pathologie se caractérise par une faiblesse générale, une forte diminution progressive du poids corporel et un ralentissement de tous les processus physiologiques. Ces troubles s'accompagnent d'asthénie, de dépression et d'autres changements mentaux. La cachexie peut être soit une lésion indépendante, soit une complication de diverses maladies et nécessite des soins médicaux immédiats.

Symptômes de la cachexie

La cachexie s'accompagne des symptômes suivants :

• Perte de poids rapide jusqu'à 50 % du poids corporel ou plus ;
• Faiblesse musculaire;
• Déshydratation ;
• Trouble du sommeil;
• Pression artérielle réduite ;
• Tendance aux infections ;
• Perte de la capacité juridique.

Lorsqu'elle est épuisée, la peau perd son élasticité, devient flasque, pâlit ou acquiert une teinte terreuse. Cela est dû à la déshydratation, à une carence en vitamines et à la disparition du tissu sous-cutané. Des changements trophiques dans les ongles et les cheveux sont observés et une stomatite se développe.

La cachexie est caractérisée par divers dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal et du système génito-urinaire. Les femmes souffrent d'aménorrhée en raison d'une diminution du volume sanguin circulant. La carence en vitamines s'exprime principalement par une hypoprotéinémie, une hypoalbuminémie, une carence en fer et en vitamine B12.

Outre les lésions répertoriées, l'épuisement du corps s'accompagne de divers troubles mentaux. Avec l'asthénie, apparaissent de l'irritabilité, des larmoiements et un état sous-dépressif qui, à mesure que la pathologie se développe, sont remplacés par la léthargie, l'apathie et le manque de force physique. En cas d'exacerbation de la maladie sous-jacente à l'origine de la cachexie, un trouble de la conscience peut apparaître sous la forme d'un syndrome d'amentie, ainsi que d'un délire rudimentaire ou sévère. L'épuisement s'accompagne souvent d'anxiété et de mélancolie, de stupeur apathique, de syndrome pseudoparalytique ou d'autres formes. les troubles mentaux. Même si la cause de l’épuisement a été éliminée, l’asthénie reste présente pendant une longue période.

Causes de la cachexie

L'ensemble des causes contribuant au développement de la cachexie peut être divisé en cinq groupes :

• Carence en nutriments dans le corps due au jeûne, à des maladies de l'œsophage, des dents ou de la cavité buccale ;
• Absorption insuffisante éléments utiles en raison de maladies de l'estomac et des intestins, ainsi que d'opérations sur ces organes ;
• Besoin accru en protéines, graisses et glucides pendant la rééducation après des blessures graves ou pendant la période postopératoire ;
• Perte rapide de vitamines et de microéléments en raison de lésions rénales ou de lésions massives des tissus brûlés ;
• Accélération des processus métaboliques due à des échecs Système endocrinien, insuffisance cardiaque, infections.

L'épuisement peut être primaire ou secondaire. Les principales causes de cachexie primaire, ou hypophysaire, sont les troubles suivants :

• Lésion cérébrale;
• Stress psychogène prolongé ;
• Anorexie;
• Tumeur ou lésion systémique de l'hypophyse ;
• Hypophysite auto-immune ;
• Infection chronique spécifique ;
• Hémorragie;
• Embolie.

Le type d'épuisement secondaire ou symptomatique est causé par les facteurs suivants :

• Malabsorption ;
• Hypoinsulinisme ;
• Carence en glucocorticoïdes ;
• Synthèse accrue de glucagon ;
• Production excessive de somatostatine ;
• Croissance de néoplasmes.

Cachexie hypophysaire

La cachexie hypophysaire, ou syndrome de Simmonds, est une pathologie provoquée par des lésions de la base du cerveau, qui conduisent au développement d'une insuffisance hypothalamo-hypophysaire fonctionnelle. La principale manifestation clinique est un épuisement sévère associé à une involution sénile des organes et des tissus. L'étiologie de la maladie, outre l'infection de l'hypophyse, comprend la tuberculose, la syphilis, la nécrose après une hémorragie ou une embolie, la sclérose et la tumeur.

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La cachexie hypophysaire progresse généralement lentement et peut rester non diagnostiquée pendant pendant de longues années. Mais dans certains cas, selon la nature des dommages causés à l'hypophyse, tous les symptômes progressent rapidement et sans traitement, la cachexie conduit au coma et à la mort.

Selon les statistiques, la maladie survient principalement chez les femmes. Le premier signe est une violation cycle menstruel, jusqu'à la disparition complète des menstruations. Ensuite, l'épuisement se développe, les caractéristiques sexuelles secondaires disparaissent, les organes internes s'atrophient et la santé mentale est également altérée.

L’hormonothérapie substitutive est utilisée pour traiter ce type de cachexie :

• Hormone adrénocorticotrope ;
• Désoxycorticostérone ;
• Hormones sexuelles ;
• Prednisolone et autres glucocorticoïdes.

De plus, une solution saline, une solution de glucose, des vitamines sont administrées et une nutrition et un repos riches en calories sont fournis.

Cachexie cancéreuse

La cachexie cancéreuse est l’épuisement du corps dû au développement d’une tumeur maligne. Pour le développement de la pathologie, la localisation et le volume de la tumeur n'ont pas d'importance, bien que dans les tumeurs du tractus gastro-intestinal, la déplétion soit plus prononcée. On pense que la cachexie cancéreuse est associée aux éléments suivants :

• Métabolisme atypique, qui détermine le besoin élevé du tissu tumoral en substrats utilisés pour sa croissance ;
• Effet toxique d'une tumeur sur les structures et les fonctions des organes et tissus sains.

En conséquence, la maladie entraîne des déviations irréversibles de l’homéostasie et la mort.

Le traitement de la cachexie des tumeurs malignes est symptomatique. En particulier, le delta-9-tétrahydrocannabinol est utilisé comme antiémétique, y compris après une chimiothérapie, car les cannabinoïdes médicaux stimulent de manière significative l'appétit et la prise de poids. En utilisant l'huile de poisson dans certains cas, la perte de poids est également stoppée, mais en général, ce domaine de l'oncologie n'a pas été suffisamment étudié.

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Les informations sont généralisées et sont fournies à titre informatif. Dès les premiers signes de maladie, consultez un médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé !

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L'estomac humain supporte bien les corps étrangers sans intervention médicale. On sait que le suc gastrique peut même dissoudre les pièces de monnaie.

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Cachexie : symptômes et traitement

Cachexie – principaux symptômes :

• Sautes d'humeur
• Chute de cheveux
• Peau sèche
• Manque de menstruations
• Constipation
• Larmes
• Prostration
• Ongles cassants
• Pression artérielle faible
• Apathie
• Peau pâle
• Fatigue
• Diminution des performances
• Diminution de la puissance
• Immunité réduite
• L'apparition de rides profondes
• Perte de poids
• Perte de dents
• Dysbactériose
• Perte de cellules graisseuses

La cachexie est un état pathologique caractérisé par une perte de poids rapide jusqu'à des limites extrêmes, une diminution de la vitalité et un ralentissement des processus physiologiques de l'organisme. Selon la CIM 10 cette pathologie appartient aux catégories R50 – R69 de la classe XVIII. DANS les congés de maladie, selon la CIM 10, lorsqu'un diagnostic est posé, cet état pathologique est codé R64.

Causes

Les causes de la cachexie sont directement liées à une diminution de la quantité de nourriture consommée en raison de troubles psychologiques ou physiologiques de l'organisme.

Il existe plusieurs variétés de cette pathologie, qui dépendent des facteurs étiologiques qui l'ont provoquée. Ça peut être:

• les facteurs exogènes, c'est-à-dire ceux qui affectent une personne de l'extérieur (malnutrition, jeûne pour des raisons religieuses ou en raison d'un désir passionné et infondé de perdre du poids) ;
• interne (endogène) - qui sont associés à des processus pathologiques dans le corps lui-même.

Les principales raisons pouvant provoquer le développement de cette pathologie sont les suivantes :

• maladies du tractus gastro-intestinal dans lesquelles les aliments ne pénètrent pas dans l'organisme (sténose œsophagienne) ou ne sont pas absorbés (entérocolite, gastrectomie et autres);
• jeûne prolongé;
• présence d'un cancer;
• forme sévère d'ICC;
• tuberculose ou brucellose;
• des perturbations du fonctionnement du système endocrinien, entraînant une perturbation du métabolisme du corps;
• SIDA;
• amylose;
• anorexie;
• utilisation à long terme de psychostimulants.

Dans certains cas, les jeunes enfants souffrent de cachexie. Le plus souvent, cet état pathologique se développe dans des familles dysfonctionnelles - les raisons du développement d'un tel état pathologique chez les enfants, il y a une malnutrition constante. En outre, il existe un type de maladie appelée cachexie sénile, qui est associée à des processus physiologiques naturels dans le corps d'une personne âgée (« rétrécissement »).

Symptômes

Si nous parlons des symptômes d’une pathologie telle que la cachexie, il faut se rappeler qu’ils sont directement liés à la maladie à l’origine de ce trouble. Par conséquent, les principaux symptômes complètent toujours les symptômes de la maladie à l’origine du trouble. L'évolution de la cachexie et l'espérance de vie d'une personne atteinte de cette maladie dépendent du facteur étiologique.

Les symptômes de la cachexie sont les suivants :

• perte rapide de poids corporel (la moitié de la normale);
• perte de cellules graisseuses ;
• fatigue et apathie;
• manque de vitamines et de micro-éléments - à la suite de cela, les ongles d'une personne se cassent, les cheveux et les dents tombent, des rides apparaissent, la peau devient sèche et acquiert une couleur pâle et sale ;
• perte de force et diminution des performances;
• constipation ou dysbactériose;
• aménorrhée chez les femmes et diminution de la puissance chez les hommes ;
• stomatite et autres pathologies des muqueuses;
• diminution de la pression artérielle;
• déclin fonctions de protection corps.

Il y a aussi symptômes psychologiques avec cette maladie, les personnes souffrant de cachexie sévère souffrent souvent de troubles mentaux. Ils pleurent, ont des sautes d’humeur fréquentes et peuvent éprouver une stupeur apathique et une confusion.

Formes de pathologie

Il existe plusieurs types de cette maladie :

La cachexie hypophysaire est associée à une perturbation de la production d'hormones par le lobe antérieur de l'hypophyse, ce qui entraîne Troubles endocriniens. La raison du dysfonctionnement de l'hypophyse peut être sa blessure traumatique ou le développement d'un processus inflammatoire.

La cachexie cérébrale se développe dans le contexte de lésions de l'hypothalamus. La cause du développement peut être un choc ou une peur intense vécue dans le passé. Jusqu'à la fin ce formulaire La pathologie n'a pas été étudiée, la maladie est donc extrêmement difficile à traiter et l'espérance de vie des patients atteints de cette forme de cachexie n'est pas très longue.

La forme la plus courante, plus fréquente que les autres, est la cachexie nutritionnelle. Il se développe lorsque le corps ne reçoit pas les nutriments dont il a besoin en raison d'un jeûne prolongé (forcé ou volontaire).

Si une personne reçoit un diagnostic de cachexie nutritionnelle, cela signifie que les processus métaboliques de son corps sont perturbés et que la dégénérescence des organes et tissus internes progresse. En conséquence, il y a une diminution des performances, une perturbation de l'activité mentale et du niveau intellectuel. Au fil du temps, si la maladie n'est pas traitée, l'équilibre hormonal change et une atrophie des muscles et des organes internes se produit.

La cachexie cancéreuse, dont les symptômes sont déterminés dans le contexte d'un épuisement général, apparaît chez les personnes souffrant de l'un ou l'autre type de pathologie cancéreuse, en raison d'une intoxication rapide par les produits de décomposition du conglomérat tumoral. Le plus souvent, cette forme de cachexie se développe chez les personnes souffrant d'un cancer des voies respiratoires ou gastro-intestinales. Dans ce cas, le traitement de la maladie est impossible sans traitement préalable d'oncopathologie.

La cachexie cardiaque se caractérise par une perte de poids rapide sur fond de progression de l'ICC. Les principales raisons pour lesquelles une personne atteinte d'ICC perd du poids n'ont pas été étudiées, mais il est à noter que cela peut être dû au fait qu'elle a une sensation persistante de plénitude dans l'estomac, une altération de la motilité intestinale, etc.

La cachexie sénile est Processus naturel vieillissement du corps, à cause duquel il devient incapable d'absorber les nutriments, ce qui entraîne une diminution du poids corporel. Cela se produit en raison d'un ralentissement des processus métaboliques et le facteur prédisposant est un mode de vie sédentaire.

Traitement

Si nous parlons du traitement de la pathologie, il consiste alors à éliminer les facteurs à l'origine des signes de cachexie. Si ce facteurs externes– ils doivent être éliminés en premier, et s’ils sont internes, vous devez d’abord suivre une thérapie réparatrice.

Le pronostic de la plupart des types de cachexie est favorable, à condition que les recommandations médicales soient strictement suivies, et ce n'est que dans le cas d'une forme cancéreuse de pathologie que la guérison est impossible, car les signes de cachexie cancéreuse apparaissent déjà lorsque la ou les tumeurs du corps sont à la dernière étape.

Les médicaments utilisés pour normaliser le processus d'absorption des nutriments et pour stimuler l'appétit sont :

De plus, le traitement doit inclure nutrition adéquat. Les patients se voient prescrire des aliments riches en calories en petites portions, à prendre 5 à 6 fois par jour. Et pour qu’un traitement utilisant une nutrition rationnelle donne le résultat souhaité, il est nécessaire de décorer joliment les plats, stimulant ainsi le désir d’une personne de les manger.

Les aliments obligatoires à consommer pour ce trouble sont : les pâtisseries, les délicieux desserts, les fruits et légumes bouillis, les bouillons riches, le poisson fumé, les frites, etc.

Comme mentionné ci-dessus, une fois ce trouble traité, une guérison complète se produit. Certes, la durée du traitement peut varier de plusieurs mois à plusieurs années. Et seule une forme telle que la cachexie cancéreuse est une condamnation à mort, car elle ne peut être guérie.

Si vous pensez souffrir de cachexie et présenter les symptômes caractéristiques de cette maladie, alors les médecins peuvent vous aider : un thérapeute, un endocrinologue, un oncologue.

Nous vous suggérons également d'utiliser notre service de diagnostic des maladies en ligne, qui sélectionne les maladies probables en fonction des symptômes saisis.

L'anémie ferriprive est un syndrome caractérisé par une diminution de la teneur en hémoglobine et en globules rouges dans le sang. Elle est généralement considérée comme le symptôme d’une autre maladie sous-jacente. Ce type d'anémie est assez fréquent et survient plus souvent que d'autres formes de pathologie (dans 80 % des cas). Il s'agit d'une anémie microcytaire qui existe en raison d'une diminution de la concentration de fer dans le corps humain due à une perte de sang ou à une carence en fer entrant dans le corps humain.

L'anorexie mentale est une maladie plus fréquente chez les adolescents et les jeunes adultes, plus souvent chez les femmes. Ce processus pathologique se caractérise par un refus délibéré de manger, ce qui conduit finalement à une diminution critique du poids corporel et à un épuisement complet. Dans certains cas, un processus pathologique irréversible se produit, entraînant la mort.

Le myxœdème est la forme la plus grave d'hypothyroïdie, caractérisée par le développement d'un œdème de la peau et du tissu sous-cutané. La pathologie commence à progresser dans le corps humain en raison d'une sécrétion insuffisante d'hormones thyroïdiennes. Les femmes sont le plus souvent sensibles à cette maladie pendant la période de changement niveaux hormonaux, c'est-à-dire pendant la ménopause.

Parmi les maladies auto-immunes, l’une des plus courantes est le goitre toxique diffus ou maladie de Graves-Bazedow. Cela affecte négativement un certain nombre d’organes, notamment le système nerveux, ainsi que le cœur. La maladie se caractérise par une augmentation de la taille de la glande thyroïde avec une augmentation persistante de la production d'hormones thyroïdiennes (thyréotoxicose).

De nombreuses hormones dans notre corps jouent un rôle important. Et tous sont produits en une certaine quantité, ce qui garantit le fonctionnement stable de tous les organes et systèmes. Mais si la quantité de certaines hormones évolue vers une augmentation ou une diminution, un Déséquilibre hormonal. Ainsi, à la question, qu’est-ce que déséquilibre hormonal, vous pouvez répondre en une phrase - il s'agit d'une violation du rapport des différentes hormones dans notre corps.

Avec de l'aide exercice physique et l'abstinence, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Symptômes et traitement des maladies humaines

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Toutes les informations fournies sont soumises à une consultation obligatoire avec votre médecin traitant !

Questions et suggestions :

Dans deux tiers des cas, elles s’accompagnent d’une perte de poids, provoquant un épuisement de l’organisme. Ce maladie grave s'exige attention particulière car cela peut constituer une menace pour la vie.

Concept

L’épuisement du corps avec perte importante de masse grasse et musculaire est appelé cachexie.

La maladie peut être causée par de nombreuses raisons.

• Si le patient a un poids très faible en raison d'une malnutrition due, par exemple, à la pauvreté ou à un régime alimentaire excessif, une telle cachexie est alors dite primaire.
• La manifestation d'une pathologie résultant d'autres maladies indique le caractère secondaire de la cachexie. L’épuisement est généralement le résultat violations graves dans le corps, chronique ou manifestations aiguës maladies.

Un signe que l’émaciation fait référence à un cas de cachexie est une perte de poids au cours d’une année de 5 % ou plus du poids total du patient. Il est important de traiter l'épuisement du corps en temps opportun, en évitant étape dangereuse Ce phénomène.

Causes de la cachexie maligne

Pourquoi l'oncologie provoque l'épuisement, les experts n'ont pas d'opinion claire. Plus récemment, la priorité a été l'opinion selon laquelle les cellules cancéreuses influencent le fonctionnement de l'organisme de telle manière que les ressources énergétiques sont dirigées vers la satisfaction des besoins des cellules tumorales et que les cellules saines, en raison de ce phénomène, ne reçoivent pas suffisamment d'énergie nécessaire. substances.

Les chercheurs sont désormais enclins à conclure que la cachexie est la réaction de l’organisme à la manifestation agressive du cancer. Il a été découvert que le génome responsable du métabolisme des graisses est bloqué par le développement de l'oncologie.

Les scientifiques ont pu identifier un génome qui pourrait être l'initiateur de la déplétion d'un patient atteint de cancer, il s'agit du TSC22D4. Des expériences ont montré qu'après son blocage, le bilan énergétique revenait à la normale.

Certaines caractéristiques cellulaires entraînent une perte de poids :

• Les cellules de différents tissus ont leurs propres différences spécifiques. La perte des différences entre les cellules, l'effacement des bords qui les différencient, contribuent à l'apparition de l'oncologie dans l'organisme.
• L'activité vitale des cellules cancéreuses produit des substances qui sont des toxines. La tumeur, par son impact négatif sur le métabolisme, provoque une perturbation des processus d'autorégulation.

Symptômes

Si la cachexie est provoquée par une pathologie oncologique, les signes suivants peuvent être observés :

• perte de poids importante
• léthargie,
• épuisement nerveux,
• il y a des conditions fébriles,
• les muscles semblent épuisés
• somnolence,
• le patient devient incapable de travailler,
• l'apparition de rides,
• la structure des cheveux et des ongles montre des signes de changements malsains,
• le tissu sous-cutané devient nettement plus fin,
• gonflement du tissu sous-cutané,
• relâchement cutané,
• la peau a une couleur malsaine (teinte gris terre),
• le volume de sang qui circule dans le corps diminue ;
• il y a une accumulation de liquide œdémateux dans certaines parties du corps,
• un réflexe nauséeux se développe
• anémie,
• le désir sexuel diminue,
• la tension artérielle a tendance à diminuer,
• des signes de déshydratation,
• dysfonctionnement intestinal : constipation ou diarrhée ;
• Des problèmes dentaires apparaissent : stomatite, perte possible des dents.

Formes et types

La maladie est classée selon les troubles ayant provoqué l'épuisement :

• Cancéreux cachexie résultant du développement d'un processus tumoral.
• Pituitaire la cachexie est causée par un dysfonctionnement de l’hypophyse.
• Cœur cachexie – les maladies cardiaques peuvent provoquer un épuisement du corps ; le diagnostic de cachexie peut être établi après des tests de laboratoire et autres.
• Cérébral la cachexie est un type de pathologie causée par des perturbations de l'activité cérébrale.
• Nutritionnel La cachexie est une maladie de carence nutritionnelle due à la faim ou à une mauvaise alimentation. Ce type de trouble comprend également l’anorexie mentale.
• Amyloïde la cachexie est une maladie associée à des troubles métaboliques.
• Un type de cachexie est causé par un dysfonctionnement organes digestifs , de sorte qu'une absorption suffisante des substances nécessaires ne se produit pas.

La classification internationale distingue les formes de cachexie suivantes :

• Marasme– avec ce trouble, les fonctions des organes sont préservées, et l’atrophie affecte tissu sous-cutané et les muscles squelettiques.
• Kwashiorkor– pathologie du type déplétion nutritionnelle forme grave. Les patients avec ce diagnostic souffrent d'une privation de protéines pendant une longue période.
• Marasme-kwashiorkor– les signes des deux premiers troubles apparaissent simultanément.

Complications

Une perte de poids importante peut avoir des conséquences négatives :

• déshydratation du corps,
• à qui,
• saignement pendant ulcère gastroduodénal les intestins ou l'estomac,
• empoisonnement du sang,
• insuffisance rénale et cardiaque,
• carence en vitamines,
• les troubles mentaux.

Degrés

L'épuisement affecte la tolérabilité des procédures oncologiques et la possibilité de résultats positifs de leur utilisation. Avec une perte de poids importante, le patient peut ne pas avoir assez de force pour apporter des changements positifs.

Il existe trois degrés de cachexie :

• La période initiale est appelée précachexie. Il est déterminé par les caractéristiques suivantes :
  • manque d'appétit,
  • violation:
    • régime de température,
    • Fréquence respiratoire,
    • nombre de leucocytes dans le sang ;
    • changement de poids jusqu’à 5 % sur six mois.

  Avec des mesures correctement sélectionnées, vous pouvez arrêter le processus associé à la perte de poids à ce stade.

• La période initiale est suivie d’une condition appelée cachexie. Le principal symptôme est une perte de poids dépassant cinq pour cent du poids total. La progression de la pathologie met le patient au lit par manque de force.

Photo de cachexie cancéreuse chez un homme

• Lorsque le corps cesse de répondre au traitement, la dernière étape du développement de la pathologie survient - la cachexie réfractaire. Cette étape mène à la mort.

Diagnostique

Pour confirmer la présence du syndrome de cachexie chez un patient, un examen est réalisé, qui comprend :

• analyse des plaintes des patients,
• examen physique :
  • on vérifie s'il y a un trouble de la conscience,
  • défini :
    • indice de masse corporelle,
    • combien peau conserver l'élasticité,
    • l'épaisseur de la couche graisseuse située sous la peau.
• réaliser des analyses :
  • des hémocultures (si nécessaire) pour vérifier la présence d'un sepsis,
  • des analyses de sang: ,
  • examen général des urines,
• Le patient est envoyé en consultation avec des spécialistes :
  • neurologue,
  • gastro-entérologue,
  • psychiatre,
  • endocrinologue,
  • oncologiste,
  • chirurgien,
• les diagnostics sont effectués à l'aide des équipements suivants :
  • Imagerie par résonance magnétique,
  • œsophagogastroduodénoscopie,
  • échographie,
  • Examen aux rayons X.

Traitement de la cachexie cancéreuse

La normalisation du processus qui a incité le corps à perdre du poids est effectuée dans un hôpital. Les méthodes suivantes sont principalement utilisées :

• l'hormonothérapie,
• l'utilisation d'enzymes pour la digestion complète des aliments,
• choix d'une alimentation équilibrée,
• utilisation de stimulants de l'appétit,
• thérapie vitaminique,
• traitement antibactérien.

Durée de vie

Processus accompagnant cachexie cancéreuse, aggraver considérablement état général malade. Ces conséquences comprennent :

• atrophie des muscles squelettiques,
• amincissement de la couche de graisse
• et d'autres phénomènes négatifs.

Chez un tiers des patients atteints de cancer, la cachexie entraîne la mort. L'état des muscles des organes se détériore et ils perdent la capacité de fonctionner pleinement. Mauvais pronostic pour la cachexie réfractaire.

Si le métabolisme est fortement supprimé, on peut alors dire que le corps n'a pas la force de résister à la pathologie. Le patient dans cette situation survit au mieux trois mois.

Reçu à temps mesures curatives afin de prévenir un degré complexe de cachexie, rendre insignifiant son effet sur l'espérance de vie.

Vidéo sur le syndrome d'anorexie-cachexie :