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Comment arrêter une hémorragie interne à la maison. Saignement intestinal - causes, symptômes, soins d'urgence, traitement

22.04.2019

Tout saignement qui se produit à l'intérieur du corps est un trouble très grave qui nécessite un diagnostic immédiat et une correction. traitement adéquat. En effet, en l’absence de traitement rapide, de tels troubles peuvent aggraver considérablement l’état du patient et même provoquer issue fatale. On pense que les saignements les plus courants sont ceux localisés dans tube digestif. Parlons sur le site www.de la façon de détecter les saignements intestinaux, découvrons les raisons, les principaux symptômes, et répondons également à la question de savoir comment ils se déroulent. soins d'urgence pour cette pathologie et quel traitement est nécessaire pour les patients présentant ce diagnostic.

Causes des saignements intestinaux

Le terme « saignement intestinal » fait référence à un saignement qui se produit dans la lumière de l’intestin grêle ou du gros intestin. Un tel trouble peut survenir avec de nombreuses affections intestinales : avec des lésions ulcéreuses duodénum ou avec une colite, qui s'accompagne de la formation d'ulcères à l'intérieur du côlon. De plus, les saignements peuvent s'expliquer par le cancer du côlon, certaines maladies infectieuses (dysenterie ou la fièvre typhoïde).

Parfois cet état se développe en raison d'hémorroïdes et de fissures anales.

Dans certains cas, des saignements au niveau des intestins apparaissent dus à une angiodysplasie colique ou intestin grêle, en raison de diverticulose, de lésions ischémiques, de traumatismes et de corps étrangers. Il existe des cas où le saignement s'explique par des fistules aortiques ou des helminthiases.

Sur la façon dont les saignements intestinaux sont déterminés, quels symptômes de détérioration du bien-être apparaissent

Saignement intestinal Assez vite, cela devient la cause de l'anémie. C’est sa gravité qui détermine le niveau de gravité de l’état du patient.

L'anémie se manifeste par une faiblesse générale, des vertiges, une soif et une pâleur. peau. En outre, les symptômes courants de cette maladie comprennent également un affaiblissement et une certaine augmentation de la fréquence cardiaque.

Le signe le plus élémentaire d’un saignement intestinal est un changement notable dans la couleur des selles. Et en fonction de la nature de l'écoulement, on peut tirer des conclusions sur l'endroit exact où se situe la zone de saignement. Ainsi, si le saignement provient du duodénum ou de l’intestin grêle, les selles seront liquides, de couleur noire et auront une odeur très désagréable. Si les selles sont mélangées à du sang, le saignement est probablement dû à département primaire côlon. Si vous constatez que le sang a une couleur écarlate distincte et n’est pas du tout mélangé aux matières fécales, le saignement provient des parties inférieures du côlon. Avec de tels symptômes, nous parlons très probablement d’hémorroïdes, de fissure anale ou de cancer rectal.

Les saignements mineurs sont presque imperceptibles ; ils entraînent seulement un léger changement de couleur des selles, qui deviennent légèrement plus foncées. Dans de tels cas, la présence de sang dans les selles ne peut être détectée qu’à l’aide de tests spéciaux.

Comment arrêter rapidement les saignements intestinaux (soins d'urgence)

Les premiers secours en cas d'hémorragie intestinale sont déterminés par l'ampleur du saignement. Les saignements mineurs, dans lesquels le sang est libéré petit à petit lors des selles ou s'écoule en gouttelettes, ne nécessitent aucune mesure particulière. Le patient doit insérer un tampon dans anus, puis transporté à l'hôpital. Dans le cas où le patient perd beaucoup de sang et que la source du saignement reste inconnue, une série de mesures mesures urgentes. Avant l'arrivée de l'ambulance, il est nécessaire de rassurer le patient et de le coucher. Si le saignement continue continuellement, il est nécessaire d’utiliser une serviette ou un autre matériau pour absorber le sang. De plus, il n'est pas nécessaire de jeter un tel coussin, car grâce à son poids, les médecins peuvent déterminer le volume approximatif de la perte de sang et planifier leurs actions.

Si le patient remarque un écoulement de sang uniquement pendant les selles, un échantillon de selles doit également être prélevé.

En cas d'hémorragie intestinale, il est extrêmement important d'arrêter de consommer de la nourriture et le liquide doit être pris chaud et par petites gorgées.

Lorsque vous portez assistance à la victime, vous devez surveiller attentivement son pouls et ses indicateurs. pression artérielle, et également l'évaluer état général. Le patient doit être transporté uniquement allongé - uniquement sur une civière.

Comment corriger les saignements intestinaux détectés (traitement selon le plan)

Le traitement des hémorragies intestinales dépend uniquement de la cause de leur apparition. Dans la grande majorité des cas, ce symptôme disparaît tout seul. Les saignements modérés peuvent être traités avec succès par un traitement conservateur. En cas de diverticulose, il est conseillé au patient de recevoir une perfusion de vasopressine pendant l'angiographie. Une embolisation artérielle transcathéter peut également être réalisée. Si de telles mesures ne permettent pas de faire face au saignement, une intervention chirurgicale est effectuée.

Si le saignement s'explique par une angiodysplasie de la muqueuse intestinale, une électrocoagulation est réalisée ou coagulation au laser. En cas de lésions ischémiques aiguës, les médecins tentent de rétablir la circulation sanguine à l'aide d'agents vasodilatateurs ou d'agents revascularisants. interventions chirurgicales. Les complications nécessitent la résection de la zone touchée.

Les hémorroïdes et les fissures anales sont traitées avec succès méthodes conservatrices.

Si vous avez des saignements intestinaux, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Quand est-ce que ça se produit saignement d'estomac, ses signes sont assez faciles à reconnaître. L'essentiel dans cette situation est de prendre des décisions adéquates et de prodiguer les premiers soins avec compétence, car en cas de perte de sang importante, chaque minute est précieuse.

Dans ce cas, il ne faut pas attendre l'arrivée des médecins sans rien faire : il faut essayer d'arrêter ou au moins de réduire l'intensité de la perte de sang. Même si le saignement dans l’estomac n’est pas grave, vous devez également apporter une assistance minimale à la personne et consulter un médecin.

Cette condition survient assez souvent, surtout chez les patients atteints de maladies chroniques l'estomac et les intestins. Selon les statistiques médicales, 8 à 9 % des patients des services de chirurgie admis en ambulance présentent ce diagnostic.

Plus de la moitié des cas sont dus à une hémorragie interne de l’estomac, le duodénum venant en deuxième position. Environ 10 % sont dus à des saignements du rectum. Dans l’intestin moyen, la perte de sang se produit rarement.

Comment et pourquoi surviennent des hémorragies gastro-intestinales ?

Il existe trois mécanismes principaux pour le développement de cette maladie :

  1. Dommages à un vaisseau sanguin de la muqueuse de l’estomac ou des intestins. Les principales raisons sont des dommages mécaniques ou chimiques, processus inflammatoire, ulcère gastroduodénal, étirement excessif des parois de l'estomac.
  2. Coagulation sanguine réduite.
  3. Fuite de sang à travers les parois des vaisseaux sanguins.

Il existe plus de deux cents raisons pouvant provoquer des saignements d'estomac.. Et bien que la plupart des cas soient associés à la présence de pathologies du tube digestif supérieur, d'autres maladies peuvent également conduire à cette affection.

Groupe de maladies Maladies et affections pouvant provoquer des saignements gastriques et intestinaux
Lésions ulcéreuses Tractus gastro-intestinal – ils représentent le plus grand pourcentage d’hémorragie du tube digestif
  1. Ulcère peptique direct de l'œsophage, de l'estomac ou du duodénum, ​​provoqué par la bactérie Helicobacter pylori ou résultant d'une complication d'une gastrite ou d'une duodénite.
  2. Ulcère dû au stress chronique.
  3. Destruction de la muqueuse suite à la prise de certains médicaments (hormones, anti-inflammatoires non stéroïdiens, salicylates, etc.)
  4. Gastrite érosive.
  5. Déclenché par des perturbations du fonctionnement du système endocrinien.
Maladies non ulcéreuses système digestif
  1. Tumeurs (bénignes et malignes).
  2. Varices dans l'estomac et les intestins, qui surviennent souvent en association avec des maladies du foie.
  3. Fissures anales.
  4. Hémorroïdes.
  5. Diverticulite.
  6. Maladies du foie et de la vésicule biliaire.
Maladies du sang et du système hématopoïétiqueCe groupe comprend le purpura thrombocytopénique, l'hémophilie, la leucémie, l'anémie aplasique et un certain nombre d'autres maladies.
Problèmes de vaisseaux sanguins et de cœurBlocage des veines dû à la formation de cicatrices.

Athérosclérose.

Le lupus érythémateux disséminé.

Insuffisance cardiaque.

L'hypertension est un état de crise aigu.

La tuberculose ou les lésions syphilitiques de l'estomac, les brûlures, l'ischémie de la muqueuse gastrique peuvent également conduire au développement d'une telle pathologie - mais ces cas sont rares.
Tendance accrue et gros risque existe chez les personnes qui abusent de l'alcool : en raison de modifications des vaisseaux des organes digestifs.

Les facteurs de risque comprennent également :

  1. Les carences en vitamines, en particulier en vitamine K, peuvent provoquer de légers saignements.
  2. État de choc.
  3. Empoisonnement du sang.
  4. Vieillesse et disponibilité grande quantité maladies chroniques.
  5. Hernie œsophagienne.
  6. Lésion cérébrale traumatique.
  7. Basse tension artérielle associée à une tachycardie.

Habituellement, les saignements gastriques et intestinaux se produisent en présence de plusieurs facteurs de la liste indiquée dans le tableau.

Saignement intragastrique Cela peut survenir une fois et ne plus déranger la personne, ou cela peut se reproduire de temps en temps. Dans le deuxième cas, on peut parler d’une affection récurrente. Dans ce cas, le patient a besoin d'un examen approfondi, qui permettra d'identifier l'ensemble des raisons qui conduisent à chaque fois à une perte de sang.

La phase aiguë se développe soudainement et rapidement, entraînant la perte de grands volumes de sang et forte détérioration conditions générales. La personne a besoin de soins médicaux d’urgence car elle risque de perdre une grande quantité de sang. Les signes comprennent des vomissements de sang rouge, de la confusion, une hypotension artérielle (valeur élevée inférieure à 100) et une perte de conscience.

La chronique peut durer plusieurs jours, voire plusieurs semaines. Elle passe souvent inaperçue pour le patient, mais évolue avec le temps. Déficience en fer. Il ne faut pas espérer que cette condition disparaîtra d'elle-même après un certain temps : un examen et des soins médicaux sont nécessaires pour stabiliser l’état.

Selon le volume de la perte de sang, il peut s'agir de :

  1. Lumière - ne se manifeste pratiquement pas. Une personne peut remarquer une petite quantité de sang dans ses selles ou ses vomissements. Habituellement affecté petits vaisseaux et la perte de sang est négligeable.
  2. Vertiges légers modérés et légère diminution de la pression artérielle.
  3. Grave, dans lequel une personne peut perdre connaissance et ne pas réagir à l'environnement.

Un patient présentant une hémorragie intestinale doit bénéficier de repos et d'une consultation avec un médecin. Plus la maladie est grave, plus une aide médicale rapide est nécessaire. Si vous vous sentez satisfait, vous devez quand même consulter un thérapeute ou un gastro-entérologue.

Le patient peut ne remarquer aucun signe si la lésion n’est pas à grande échelle.


Dans les étapes ultérieures et maladies graves peut se produire:

  1. Vertiges.
  2. Pâleur.
  3. Frissons, sueur moite.
  4. Faiblesse, fatigue.
  5. La couleur sombre des selles est presque noire. Le sang dans les intestins a le temps d'être partiellement digéré, il devient donc noir. Si les vaisseaux du rectum sont endommagés, les selles ne se mélangent pas au sang.
  6. Nausée.
  7. Vomissements - sang écarlate avec perte de sang importante et rapide ou avec lésions de l'œsophage. Lorsque les vomissements sont lents mais volumineux, ils ressemblent à du marc de café : le sang coagule sous l'influence du suc gastrique.
  8. Diminution de la fréquence cardiaque.
  9. Bourdonnement dans les oreilles, assombrissement des yeux.

La douleur n'accompagne pas nécessairement cette condition. La perforation d'un ulcère s'accompagne généralement de sensations aiguës. Si un saignement survient lorsqu'un ulcère endommage un vaisseau ou s'il saigne périodiquement sans percer la paroi de l'estomac, la douleur, au contraire, s'atténue.

Cause des saignements gastriques et intestinauxSymptômes qui aideront à déterminer la localisation
Ulcère gastroduodénal – environ la moitié de toutes les hémorragies gastriquesEn cas d'ulcère d'estomac, les vomissures contiennent des mélanges de sang inchangé. Lorsque le duodénum est touché, le vomi ressemble à Marc de café.
Dès que le saignement commence, la douleur diminue.
Les selles noires sont dues à du sang partiellement digéré.
Tumeurs cancéreuses de l'estomac, de l'œsophage, du duodénum – 10 % des casLe processus oncologique lui-même sections supérieures le tube digestif est souvent asymptomatique presque jusqu'au stade terminal. La présence de sang (principalement écarlate) dans les vomissures, associée à une diminution de l'appétit et du poids corporel, est l'un des signes les plus frappants de cette pathologie.
Syndrome de Mallory-WeissRupture longitudinale de la membrane muqueuse et de la couche sous-muqueuse, qui se produit lors de la consommation de grandes quantités d'alcool et d'une consommation excessive effort physique. Peut apparaître lorsque toux sévère ou le hoquet. Signe caractéristique– une grande quantité de sang écarlate dans les vomissures.
Dilatation des veines de l'œsophage (5%)Se produit dans le contexte de maladies du foie, en particulier de cirrhose, en raison d'une pression accrue dans la veine hépatique. Une maladie aiguë se développe, généralement précédée d'une activité physique. En raison de pertes de sang importantes, des soins médicaux urgents sont nécessaires.
Rectocolite hémorragiqueUne grande quantité de sang et de mucus dans les selles, une anémie et ses symptômes caractéristiques se développent rapidement.
Cancer de l'intestinLes saignements sont chroniques et fréquents, parfois une impureté est visible dans les selles sang sombre et du mucus. Dans le contexte de cette condition, l'anémie se développe rapidement.
Hémorroïdes, fissure rectaleLe sang est écarlate, non mélangé aux matières fécales - il se trouve à la surface ou est libéré en gouttes après la défécation. Des démangeaisons, des brûlures et de fausses envies de vider les intestins apparaissent. Avec les hémorroïdes, le sang a couleur sombre.
la maladie de CrohnLa quantité de sang est moyenne, il y a souvent du pus dans les selles.

En cas de suspicion d'hémorragie à l'estomac chez l'adulte, vous devez tout d'abord vous assurer du repos.. La position optimale est allongée sur le dos, sur une surface dure. Si une personne perd connaissance, il faut veiller à ce que les substances ne pénètrent pas dans le système respiratoire lors des vomissements.


Si vous vomissez du sang rouge, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Des vomissements épais indiquent une perte de sang plus lente. Mais essayer d’arrêter le saignement est nécessaire dans les deux cas. Pour ce faire, appliquez du froid sur la zone abdominale. Le contact avec la glace ne dure pas plus de 20 minutes, il faut alors faire une pause pour ne pas provoquer d'engelures.

En aucun cas vous ne devez donner de la nourriture ou de l’eau. Si le patient est conscient et demande réellement à boire, vous devez lui donner de la glace à sucer : le froid provoquera des spasmes vasculaires et réduira la perte de sang, et il n'y aura pas beaucoup d'eau dans l'estomac.

Comment arrêter les saignements à la maison ? Dans une maladie aiguë, vous ne pouvez que ralentir la perte de sang et aider la personne à tenir jusqu'à l'arrivée des médecins. Il faut se rappeler que PREMIERS SECOURS peut soit sauver une personne, soit lui nuire.

On ne peut pas forcer une personne à bouger. Le transport ne peut s'effectuer que sur une civière, la tête plus basse que les pieds. Dans cette position, vous pouvez allonger le patient jusqu'à l'arrivée de l'ambulance, en plaçant un oreiller ou une serviette enroulée sous vos pieds. le flux sanguin vers la tête aidera à prévenir la perte de conscience.

Il est déconseillé de prendre des médicaments. Ce n'est que dans des conditions aiguës que vous pouvez donner 30 à 50 ml d'acide aminocaproïque, 2 à 3 comprimés de Dicinone écrasés ou quelques cuillères. chlorure de calcium. Il est conseillé d'utiliser l'un ou l'autre, car les trois médicaments augmentent la coagulation sanguine et un surdosage entraînera la formation de caillots sanguins. Vous devez noter le nom, la posologie et temps approximatif réception pour transmettre ces données aux médecins.

Diagnostique

Avec doux et parfois avec degré moyen saignement, le patient est traité en ambulatoire. Dans des conditions aiguës, une hospitalisation est indiquée. Ce n'est qu'en milieu hospitalier que les médecins pourront fournir des soins rapides et assistance qualifiée ce qui aidera à sauver la vie d’une personne.

Un gastro-entérologue assure un traitement ambulatoire. La maladie aiguë est traitée par un chirurgien. Si les saignements et les douleurs sont localisés dans la région rectale, vous devez consulter un proctologue. En fonction des résultats examen préliminaire Une consultation avec un hématologue ou un oncologue peut être nécessaire.

J'ai trouvé pourquoi il y a du sang qui coule de la membrane muqueuse de l’estomac et des intestins, ainsi qu’évaluer l’état du patient aideront à :

  1. FGDS. Cette méthode permet au médecin de constater l’étendue des dégâts. Vous pouvez également administrer de l'adrénaline pendant la procédure pour prévenir rapidement la perte de sang.
  2. Analyse des selles sang occulte utilisé pour les hémorragies intestinales internes. Il permet de déterminer la présence d'impuretés sanguines même si la perte journalière est de 15 ml.
  3. Analyse sanguine générale. Le déchiffrer permettra d’identifier la présence d’une inflammation, d’évaluer la coagulation et d’identifier l’anémie.
  4. Si nécessaire, une analyse des vomissures est réalisée.
  5. Radiographie et tomodensitométrie de l'estomac ou des intestins.

Le médecin choisit la manière de traiter le patient après un examen approfondi.


En milieu hospitalier, les éléments suivants sont généralement prescrits :

  1. Agents pour augmenter la coagulation.
  2. Médicaments pour reconstituer le volume sanguin.
  3. Les inhibiteurs de la pompe à protons.
  4. Opérations endoscopiques (cautérisation, suture, ligature du vaisseau).
  5. Ligature chirurgicale des vaisseaux sanguins, résection de la partie endommagée de l'estomac ou des intestins.

Conséquences et complications

Plus le volume de perte de sang est important, plus les conséquences sont dangereuses. Saignement aigu peut entraîner un choc hémorragique et une mort rapide. La perte de petits volumes conduit au développement d'une anémie persistante. Si la cause de l'hémorragie intra-intestinale n'est pas identifiée à temps, la maladie peut évoluer jusqu'au stade où les médecins sont impuissants.

Par conséquent, la première chose à faire en cas d’hémorragie gastro-intestinale est de consulter un médecin. L'hémorragie interne est dangereuse car il est difficile d'évaluer l'ampleur de la perte de sang et la probabilité de certaines complications.

Vidéo - Trousse de premiers secours. Hémorragie interne

Aujourd'hui diverses maladies système digestif, malheureusement, prennent rapidement de l'ampleur. En raison de notre activité constante et de notre rythme de vie actif, nous avons cessé d'attacher de l'importance à une alimentation de qualité.

De plus, de nombreuses personnes mangent souvent sur le pouce et les intervalles entre les repas varient. Tout cela, ainsi que d'autres facteurs, provoquent des perturbations dans le fonctionnement de l'estomac. Maladies tube digestif progressent rapidement, ce qui peut entraîner des saignements gastriques.

Que signifie un saignement à l'estomac ?

L'hémorragie gastrique est un processus douloureux qui indique la présence d'un certain nombre de maladies graves.

Souvent, cette condition peut être le signe des maladies suivantes :

  • ulcère de l'estomac;
  • l'ulcère duodénal;
  • gastrite;
  • hépatite chronique et cirrhose;
  • dommages vasculaires;
  • maladies système circulatoire et d'autres.

La maladie décrite fait référence à conditions aiguës et nécessite des soins médicaux d'urgence.

Causes de saignement dans l'estomac

Comme nous l'avons déjà mentionné, les saignements peuvent le plus souvent être causés par un ulcère de l'estomac ou un ulcère duodénal, ainsi qu'un ulcère de stress ou gastrite érosive. Il existe des cas où la maladie est causée par la présence du syndrome de Mallory-Weiss, dans lequel une rupture longitudinale de la muqueuse gastrique se produit en raison de vomissements fréquents.

Il existe des cas isolés où la raison saignement gastro-intestinal L'ulcère de Dieulafoy devient. Il apparaît à la suite de l’érosion d’un gros vaisseau dans la paroi de l’estomac.

Dans cette condition, le patient doit subir une intervention chirurgicale d’urgence pour arrêter le saignement.

Selon les statistiques, jusqu'à dix pour cent des cas de la maladie décrite sont associés à hypertension portale en raison de varices dans l'œsophage.

Les autres causes de la maladie comprennent les maladies malignes et tumeurs bénignes estomac, diverticules du duodénum et de l'estomac, polypes, entérite, duodénite, colite, maladie de Crohn, ainsi que d'autres maladies.

Symptômes

Les signes suivants peuvent indiquer une condition dangereuse :

  • faiblesse grave;
  • vertiges;
  • battements de coeur fréquents;
  • hypotension;
  • douleur thoracique;
  • abaisser la tension artérielle;
  • paumes et pieds collants et froids ;
  • perte d'orientation dans l'espace;
  • confusion ou perte de conscience.

Lorsque l’estomac se remplit de sang, des vomissements sanglants se produisent, suivis de selles noires et goudronneuses (méléna). Les saignements gastriques abondants s'accompagnent de vomissements répétés, qui se répètent à de courts intervalles. Peu de sang modifié peut être trouvé dans les selles. À propos, l'apparition de méléna indique un pronostic plus favorable pour l'évolution de la maladie que les vomissements de sang.

Si l'affection décrite est causée par un ulcère d'estomac, l'attaque sera alors précédée de forte douleur. Mais pendant la période de saignement, la douleur diminuera, puisque le sang est capable de neutraliser partiellement l'acide chlorhydrique.

En plus des symptômes ci-dessus, le patient peut ressentir de l'anxiété, voire de la peur, la peau devient bleuâtre, froide, humide ou pâle. La respiration et le pouls deviennent rapides. Si le patient a perdu beaucoup de sang, il aura très soif.

Hémorragie interne chez un enfant

Si votre enfant présente des symptômes tels que selles sanglantes, méléna ou vomissements de sang, appelez immédiatement « ambulance» . Avant son arrivée, les parents ne doivent en aucun cas donner à l’enfant de l’eau ou de la nourriture. Vous ne devez pas non plus faire de lavement ni vous rincer l’estomac.

Le premier et le plus meilleure aide Ce que les parents peuvent offrir à un enfant à la maison, c'est de lui offrir un repos complet et de mettre de la glace sur le site suspecté de saignement. Lors d'un épisode de vomissements, soulevez l'enfant et tournez la tête sur le côté.

Les causes de la pénétration de sang dans l'estomac chez les enfants de moins de trois ans sont :

  • malformations du tractus gastro-intestinal;
  • tumeurs;
  • hernie diaphragmatique.

Si l'enfant a plus de trois ans, la cause peut être un polype du côlon.

Cependant, d’autres maladies ne doivent pas être exclues, telles que :

  • La maladie de Crohn;
  • vascularite hémorragique;
  • maladie hémorragique du nouveau-né;
  • volvulus;
  • corps étranger;
  • colite infectieuse et autres.

La cause exacte sera déterminée par le médecin lors de l'examen, en vérifiant les symptômes et sur la base des résultats des tests de laboratoire.

Traitement de l'hémorragie interne

Dès que vous soupçonnez la présence de l'affection décrite sur la base des symptômes indiqués, la première chose à faire est d'emmener le patient au service de chirurgie pour des soins d'urgence.

Pendant que tu attends "ambulance", vous devez placer le patient sur une surface horizontale sans oreiller. Si possible, placez les jambes du patient de manière à ce qu'elles soient légèrement surélevées. C'est tout ce qui est inclus dans les premiers secours à domicile, une assistance supplémentaire sera fournie par un médecin.

Souvent, les spécialistes injectent par voie intramusculaire une solution à deux pour cent de diphenhydramine et une solution à cinq pour cent de novocaïne par voie orale, ce qui aidera à supprimer le réflexe nauséeux.

La tâche principale et primordiale des médecins est d'arrêter le saignement, de compenser la perte de sang, de stabiliser l'activité cardiaque, d'éliminer l'hypoxie et de normaliser l'état général du patient.

Le traitement de la maladie massive décrite est effectué par perfusion, transfusion sanguine et thérapie hémostatique.

Si la cause du saignement était varices veines de l'œsophage, les spécialistes réaliseront alors une opération pour arrêter le sang par endoscopie en sclérosant ou en dopant les vaisseaux. Si l'état du patient a été causé par un ulcère de l'estomac, pendant l'intervention chirurgicale, les médecins recousent la zone qui saigne ou peuvent retirer une partie de l'estomac.

Traitement de la maladie avec des remèdes populaires

Pour commencer, il convient de noter que remèdes populaires ne peut être remplacé en cas de problème grave la médecine traditionnelle. Ils ne peuvent qu’aider à éliminer certains symptômes et à atténuer la maladie en complément des médicaments pharmaceutiques.


Pour prévenir le développement d'une hémorragie interne, ne déclenchez pas de maladies gastro-intestinales, car elles se caractérisent par une progression rapide. Il est conseillé de demander l'aide d'un médecin en temps opportun lorsque les symptômes indiqués dans l'article apparaissent. la meilleure prévention la maladie décrite.

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Le saignement est le flux de sang provenant vaisseaux sanguins lorsque l'intégrité de leurs murs est violée. Si une personne est blessée et perd du sang, il est important d’agir immédiatement et d’arrêter rapidement le saignement. Dans la plupart des cas, vous pouvez facilement arrêter le saignement. Cependant, en plus cas difficiles incontrôlable ou saignements abondants peut provoquer un choc, des problèmes circulatoires ou des effets plus dangereux sur la santé, tels que des lésions tissulaires et vitales. organes importants, ce qui peut entraîner la mort. Pour arrêter le saignement, suivez les instructions étape par étape fournies.

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Arrêter les saignements mineurs d'une petite coupure

    Utilisez de l'eau. L'eau courante nettoiera non seulement la plaie, mais aidera également à arrêter le saignement. Diriger le flux eau froide sur une coupure : les vaisseaux vont se contracter et le saignement va s'arrêter. Action similaire Avec eau chaude cautérisera la plaie et assurera la coagulation du sang. Vous ne pouvez pas utiliser à la fois le froid et eau chaude en même temps - utilisez une chose.

    • Pour fermer l'artère, vous pouvez utiliser un glaçon à la place de l'eau froide. Appuyez la glace contre la plaie pendant quelques secondes jusqu'à ce que la plaie se referme et que le saignement s'arrête.
    • Si vous avez beaucoup de petites coupures sur votre corps, douche chaude va laver tout le sang et en même temps cautériser de nombreuses coupures.
  1. Appliquez une pression sur la plaie. Après avoir nettoyé la plaie, appliquez une pression avec un chiffon propre ou une gaze. Appliquez une pression pendant quelques minutes, puis vérifiez si le saignement s'est arrêté.

    • Si du sang s'infiltre à travers le chiffon, remplacez-le par un chiffon propre.
  2. Essayez un crayon styptique. Ces bâtons de cire ont été créés pour traiter les entailles et les coups de rasoir, mais fonctionnent également très bien pour toute coupure mineure. Frottez le crayon sur votre peau et les astringents minéraux qu'il contient feront leur travail. Vous pouvez ressentir une sensation de brûlure au contact, mais après quelques secondes, la douleur et le saignement cesseront.

    Appliquez de la vaseline. La vaseline a une texture cireuse : si vous en appliquez une petite quantité sur de petites coupures, elle empêchera le sang de s'échapper et lui donnera le temps de coaguler. Si vous n'avez pas de vaseline ordinaire sous la main, vous pouvez utiliser du rouge à lèvres hygiénique.

    Appliquez un peu d'antisudorifique. Comme les sticks styptiques, les déodorants contiennent du chlorure d’aluminium. Cette substance agit comme astringent cela peut arrêter le saignement. Appliquez-en un peu sur votre doigt et appliquez sur la coupure, ou frottez directement la plaie avec un rouleau.

    Tamponner avec Listerine. Pour arrêter le saignement, vous pouvez utiliser de la Listerine ordinaire, créée à l'origine comme après-rasage. Versez un peu de Listerine directement sur la coupure ou trempez un coton-tige dans la solution et épongez la plaie. Vous remarquerez que le saignement diminue en quelques minutes.

    Utilisez un bloc d'alun. Il s'agit d'un pain semblable à un savon à base de minéraux qui aident à arrêter les saignements. Humidifiez un bloc d'alun avec de l'eau et frottez-le doucement sur la coupe. Il n'est pas nécessaire de faire un effort et d'enfoncer le bloc dans la plaie en essayant de la fermer - les minéraux eux-mêmes feront leur travail.

    Appliquez du vinaigre blanc. Les propriétés astringentes du vinaigre vont permettre de désinfecter la plaie et favoriser la coagulation du sang. Appliquez une petite quantité de vinaigre blanc sur un coton-tige et attendez que le saignement s'arrête.

    Essayez l'hamamélis. Semblable au vinaigre blanc, l’hamamélis agit comme un astringent naturel, idéal pour coaguler le sang lors de petites coupures. Versez un peu d'hamamélis sur votre plaie ou tamponnez-le sur un coton-tige pour un effet similaire.

    Utilisez de la fécule de maïs. Saupoudrez une petite quantité de fécule de maïs sur la plaie, en faisant attention de ne pas la frotter pour éviter de causer des dommages supplémentaires. Pour accélérer le processus, vous pouvez presser légèrement la poudre dans la coupe. Lorsque la coupure cesse de saigner, rincez l'amidon à l'eau courante.

    Utilisez le Web. C'est une excellente option si vous vous coupez lors d'une randonnée dans la nature. Prenez quelques toiles d'araignées (pas d'araignées !) et appliquez-les sur la coupe, en les enroulant si nécessaire. La toile arrêtera le saignement et permettra au sang de la plaie de coaguler.

    Bandez la coupure. Pour empêcher la saleté d'entrer et arrêter le saignement supplémentaire, couvrez la plaie avec un pansement ou un bandage stérile. Vous pouvez utiliser un pansement ordinaire ou un morceau de gaze propre.

Traitement des blessures graves

    Prenez une position horizontale.Élever vos jambes ou positionner votre tête plus bas que votre corps aidera à réduire le risque de choc. Si vous aidez quelqu'un, vérifiez d'abord la respiration et le rythme cardiaque de la victime.

    • Si vous pensez que la victime est en état de choc, consultez un médecin. soins médicaux ou appelez une ambulance.
  1. Surélevez le membre blessé.Élever le membre blessé au-dessus du niveau du cœur contribuera à l’affaiblir saignements abondants. Toutefois, si vous soupçonnez qu’un membre est cassé, n’essayez pas de le bouger.

    Enlevez la saleté. Retirez les corps étrangers et la saleté visibles, mais n'essayez pas de nettoyer soigneusement la plaie, car cela pourrait l'aggraver. Votre première priorité est d’arrêter les saignements abondants. Nettoyer la plaie peut attendre.

    • Cependant, si le corps étranger a grandes tailles(gros morceau de verre, couteau, etc.), n'essayez pas de le retirer. Selon toute vraisemblance, cet objet stoppe à lui seul une partie importante du saignement. Appliquez une pression et bandez la zone autour de l'objet, en prenant soin de ne pas le pousser plus loin.
  2. Appliquez une pression sur la plaie jusqu'à ce que le saignement s'arrête. Utilisez un tampon de gaze, un vêtement ou un chiffon stérile. (Même vos paumes peuvent fonctionner si rien d'autre n'est à proximité.) Placez votre main sur le coussinet et appliquez une pression ferme sur la plaie avec vos doigts ou votre main.

    Appliquez une pression avec une force constante. Si la plaie se situe sur un membre, du ruban adhésif ou un tissu enroulé autour de la plaie peut être utilisé pour maintenir la pression. (Un bandage triangulaire plié et noué sur la plaie est idéal.) Pour l'aine ou d'autres parties du corps où il n'est pas possible d'envelopper la plaie, appliquez une pression sur la plaie à l'aide d'un oreiller épais ou de vos mains.

    Surveillez le sang qui coule de la plaie. En cas de fuite de sang, appliquez des bandages supplémentaires. Cependant, ne pansez pas trop la plaie, car cela pourrait réduire la force de compression. Si vous pensez que le pansement ne fonctionne pas, retirez les bandages et la compresse et recommencez le pansement. Si vous pensez que le saignement s'est arrêté, continuez à appliquer une pression jusqu'à ce que vous soyez sûr que le saignement s'est arrêté ou jusqu'à l'arrivée d'une ambulance.

Les saignements intestinaux – la libération de sang dans la lumière du gros ou de l’intestin grêle – sont un symptôme qui nécessite une intervention médicale rapide. Sa cause peut être processus pathologique dans les intestins et les organes associés, ou une blessure. Si des mesures ne sont pas prises pour l’arrêter à temps, cela peut constituer un grave danger pour la vie du patient.

L’hémorragie duodénale est la plus fréquente après l’hémorragie gastrique. Elle représente 30 % de tous les cas d'hémorragie gastro-intestinale (l'hémorragie gastrique représente plus de 50 %). 10 % des sources de dommages sont localisées dans le gros intestin et 1 % dans l'intestin grêle.

Il est assez difficile de distinguer les saignements gastriques abondants des saignements intestinaux en raison de la similitude de leurs symptômes, de la localisation adjacente des organes et de l'appartenance à système unifié. Classement international les maladies de la dixième révision (ICD-10), les hémorragies de l'estomac et des intestins, sont regroupées en un seul groupe K92.

Types de saignements intestinaux

Par lieu de perte de sang :

  • Survenu dans la partie supérieure de l'intestin (duodénum);
  • Se produisant dans le bas intestin (petit, côlon, rectum).

Selon le mode de manifestation :

  • Avoir des signes évidents de présence ;
  • Caché, invisible pour la victime.

Selon la nature du cours :

  • Sous forme aiguë ;
  • Sous forme chronique.

Par durée :

  • Une fois;
  • Récurrent.

Causes

Un éventail assez large de pathologies peut s'accompagner d'une perte de sang dans les intestins.

Ils sont généralement divisés en 4 groupes :

  1. Maladies de nature ulcéreuse et non ulcéreuse. Les lésions ulcéreuses sont la cause la plus fréquente d'hémorragie intestinale (environ 75 % de tous les cas, et ce chiffre est plus élevé chez les hommes).

Ceux-ci inclus:

  • L'ulcère duodénal, survenu après une gastrectomie et d'autres interventions chirurgicales dans le tractus gastro-intestinal ;
  • Non spécifique rectocolite hémorragique;
  • Ulcères multiples du gros intestin accompagnant la maladie de Crohn ;
  • Ulcères hémorragiques résultant d'une brûlure de la muqueuse (due à une intoxication à l'acide concentré, au mercure, au plomb, etc., à l'utilisation prolongée de médicaments) ;
  • Ulcères dans les lieux de traumatisme mécanique du tractus gastro-intestinal ;
  • Formé en raison du stress ou de l'effort physique.


Saignements intestinaux non ulcéreux :

L'épanchement intra-intestinal chez les nourrissons peut provoquer un volvulus intestinal et une occlusion intestinale.

La maladie ne s'exprime pas tant par des saignements que par la constipation, la formation de gaz et des douleurs animales aiguës.

Un autre facteur est anomalies congénitales intestins et néoplasmes.

Chez les enfants plus âgés, les principaux responsables des saignements intestinaux sont les polypes. Une cause fréquente d'hémorragie chez les jeunes enfants est objets étrangers dans le tube digestif, endommageant la membrane muqueuse.

Symptômes

Lorsque l’hémorragie intestinale interne est suffisamment grave, elle n’est pas difficile à diagnostiquer. Elle est déterminée par la présence de sang dans tabouret et des vomissements.


Si du sang est présent inchangé dans les selles, cela indique une perte ponctuelle de plus de 100 ml. Il peut s'agir d'un épanchement gastrique abondant ou d'une perte de sang du duodénum résultant d'un ulcère étendu. Si le sang coule longtemps, il libère du fer sous l'influence d'enzymes et rend les selles noires, goudronneuses. À petite décharge les changements dans les selles ne sont pas visibles visuellement.

Des selles foncées ne sont pas toujours le signe d’une hémorragie intestinale. Parfois, cela est dû à la consommation d'aliments riches en fer ou en certains médicaments. Et parfois, c'est le résultat d'une ingestion de sang par un patient (cela peut arriver, entre autres, si le nasopharynx ou la cavité buccale est endommagé).


Quand les matières fécales sont visibles à la surface caillots sanguins, nous pouvons tirer une conclusion sur les maladies de la partie inférieure du gros intestin.
Dans le cas où le sang se mélange aux selles en formant des stries, la lésion est localisée dans les parties supérieures. Des selles liquides et nauséabondes avec un éclat caractéristique indiquent très probablement des lésions de l'intestin grêle.

Un autre symptôme caractéristique- vomissements abondants. Dans le contexte d'hémorragies intestinales, des vomissements abondants sont une éruption abondante du contenu gastro-intestinal contenant des impuretés sanguines.

Parfois, en raison de la réaction du sang avec l'acide suc gastrique, le vomi prend une riche couleur brune.

Autres symptômes d'hémorragie intestinale

  • Anémie. Cela survient à la suite d’une perte de sang prolongée lorsque le corps est incapable de compenser la perte de globules rouges. L'anémie, sans recourir à des tests médicaux, peut être diagnostiquée en raison d'un état de faiblesse et de somnolence, de vertiges, d'évanouissements, d'une pâleur excessive, d'une cyanose, de cheveux et d'ongles cassants, d'une tachycardie ;
  • Divers troubles processus digestif: nausées, vomissements, diarrhée ou constipation, gaz excessifs, ballonnements ;
  • Certaines victimes présentent des saignements intestinaux anxiété sans cause, la peur, laissant place à la léthargie ou à un sentiment d'euphorie.
  • Douleurs intestinales. Selon la maladie qui a provoqué l'hémorragie intestinale, la nature syndrome douloureux peut être différent. Ainsi, un ulcère duodénal s'accompagne d'une douleur intense et aiguë dans l'abdomen, et elle diminue lorsque le saignement s'ouvre. Chez les patients cancéreux, la douleur est douloureuse, sourde et apparaît sporadiquement. Dans la colite ulcéreuse, elle migre, et dans le cas de la dysenterie, elle accompagne l'envie de déféquer.

L'hypertension portale, en plus des hémorragies intestinales, se manifeste par ses symptômes typiques :

  • Diminution du poids corporel du patient ;
  • L'apparition de varicosités ;
  • Rougeur sévère des paumes (érythème).

Chez ces patients, l'anamnèse révèle souvent des antécédents d'hépatite ou utilisation à long terme alcool.

Les problèmes de coagulation sanguine qui accompagnent la cirrhose provoquent des saignements intestinaux massifs et persistants.


La colite ulcéreuse non spécifique s'accompagne d'une fausse envie d'aller aux toilettes et les selles elles-mêmes sont liquides, purulentes, muqueuses et mélangées à du sang.
Pour les maladies de nature inflammatoire des saignements intestinaux sont observés dans un contexte de température élevée.

Le cancer du côlon se caractérise par de petites saignement, selles goudronneuses, associées à des symptômes typiques de cette maladie : perte de poids soudaine, perte d'appétit.

Il ne faut pas oublier que parfois l'hémorragie ne se manifeste d'aucune façon et est découverte par hasard au cours examen médical pour d'autres maladies, y compris celles non liées au tractus gastro-intestinal.

État des victimes d'hémorragies intestinales

Ça arrive:

  • Satisfaisant: la personne est consciente niveau normal sa tension artérielle, son hémoglobine et son nombre de globules rouges, mais son pouls est augmenté ;
  • Moyen-lourd : la coagulation s'aggrave, l'hémoglobine diminue fortement (jusqu'à la moitié de la normale), la tension artérielle chute, une tachycardie apparaît, sueur froide. La peau est pâle ;
  • Lourd: le visage enfle, l'hémoglobine est très faible (jusqu'à 25 % de la normale), la pression artérielle est considérablement réduite et le pouls est augmenté. Il y a un retard dans les mouvements et la parole. Cette condition conduit souvent au coma et nécessite des mesures de réanimation urgentes.

Comment s'arrêter à la maison

Si les intestins saignent, les premiers secours consistent en des mesures visant à réduire la perte de sang :

  • Le patient doit être maintenu au repos : allongez-le sur le dos et relevez légèrement ses jambes :
  • Ne stimulez en aucun cas le tractus gastro-intestinal. Il faut éviter de boire et de manger pendant une hémorragie intestinale ;
  • Contractez au maximum les vaisseaux sanguins : placez un coussin chauffant à glace ou quelque chose de froid sur l’éventuelle lésion.

Les premiers secours à domicile ne doivent pas inclure de lavements ni de lavage gastrique.

Diagnostic d'hémorragie intestinale

Les patients présentant des saignements sont examinés par un gastro-entérologue et un endoscopiste. L'état de la peau est évalué, l'abdomen est palpé. Un examen numérique du rectum est effectué, dont le but est d'identifier les polypes et les hémorroïdes, ainsi que d'évaluer l'état des organes situés à proximité des intestins.

Pour déterminer la gravité, le sang du patient est examiné d'urgence ( analyse clinique et coagulogramme), établissant la quantité d'hémoglobine et de globules rouges ainsi que la capacité du sang à coaguler.

Les selles sont testées pour le sang occulte. L'anamnèse du patient est prise, la tension artérielle et les pulsations sont vérifiées.

Pour déterminer la source des saignements intestinaux, des techniques instrumentales sont utilisées :

  • Endoscopie (elle détermine dans la plupart des cas la source et permet de réaliser simultanément un traitement (électrocoagulation d'un vaisseau malade ou autre) et
  • Coloscopie (examen des parties supérieures).
  • Des informations supplémentaires sont obtenues par examen aux rayons X et scintigraphie utilisant des globules rouges marqués.

résultats diagnostic instrumental sont d'une importance décisive dans la question de savoir que faire en cas d'hémorragie gastrique ou intestinale.

Traitement

Victimes d'hémorragie intestinale avec des signes de choc hémorragique(hypotension artérielle, tachycardie, extrémités froides, cyanose). Une endoscopie est réalisée en urgence, la source de la perte de sang est identifiée et des mesures sont prises pour arrêter le saignement.


Que montre l'endoscopie ?

Les indicateurs de flux sanguin et sa composition cellulaire sont constamment évalués. Des produits sanguins sont administrés au patient.

Mais le plus souvent, le traitement est de nature conservatrice et vise à éliminer la source des saignements intestinaux, à revitaliser le système hémostatique et à ramener le sang à un volume normal.

Des médicaments sont prescrits pour arrêter le saignement.

Pour réduire la pression dans la veine porte, stimule médicalement l'activité plaquettaire. Compte tenu de l’ampleur de la perte de sang, des médicaments de substitution du plasma et du sang de donneur sont administrés.

Réhabilitation

La perte de sang entraîne une modification de la structure des tissus affectés et leur guérison prend du temps. 2-3 premiers jours nutriments la victime est administrée par voie intraveineuse et est progressivement transférée à un régime alimentaire standard après un régime strict.

Les lésions guérissent pendant au moins six mois et, pendant cette période, l’alimentation du patient doit faire l’objet de la plus grande attention. Après 6 mois, le patient subit un réexamen par un gastro-entérologue.

Vidéo : Aide en cas d'hémorragie gastro-intestinale.

Nutrition

L'alimentation est l'une des principales conditions de guérison des patients présentant des hémorragies intestinales.

Afin de ne pas blesser les parois intestinales, ils sont prescrits :

  • soupes gluantes aux céréales;
  • Bouillies liquides;
  • Purées (viande, poisson, légumes) ;
  • Kissels et gelées;
  • Lait;
  • Thé léger;
  • Jus de légumes.

Exclu:

  • Solide;
  • Nourriture épicée;
  • Tout ce qui provoque une irritation de la muqueuse.

Plus de 90 % des cas d’hémorragies intestinales peuvent être arrêtés grâce à des méthodes conservatrices.

Si les signes courant interne il reste du sang, recourir à intervention chirurgicale, dont le volume dépend de la nature de la pathologie.