Žlijezda slinovnica na vratu je upaljena, šta da radim? Upala submandibularnih pljuvačnih žlijezda - simptomi

Nije tako malo pljuvačnih žlijezda kod ljudi. Dvije parotidne (po jedna na svakom uhu), dvije submandibularne (sa svake strane ispod donjeg ruba vilice) i dvije sublingvalne.Pored toga, postoji mnogo različitih malih žlijezda u nepcu, obrazima, jeziku, usnama, sluzi i submukozi usta.

I svaki od ovih pljuvačne žlijezde jednog dana može se upaliti, donoseći svom vlasniku mnogo problema. Ovo stanje će se zvati sialadenitis. A poseban slučaj upala parotidne pljuvačne žlijezde naziva se parotitis. U nastavku ćemo govoriti o upali žlijezda slinovnica, simptomima i liječenju sialadenitisa.

Zašto se upale?

Krivci upalne promjene najčešće postaju:

Kada je pogođen infektivni agens U pljuvačnoj žlijezdi sluznica otiče, pljuvačni kanal se sužava, u njemu se nakuplja bistra ili gnojna tekućina, a lučenje pljuvačke postaje otežano. Ako ova situacija potraje duže vrijeme, žlijezda postupno atrofira ili ostavlja ožiljke, prestaje proizvoditi i lučiti dovoljnu količinu pljuvačke.

Infekcija najčešće prodire kroz usta kanala, rjeđe kroz krv i limfu:

• na pozadini respiratorne infekciježdrijelo, dušnik, parodontitis, kožni čirevi
• ili kontaktom iz obližnjih područja (sa gnojnom difuznom upalom mekih tkiva).

Glavni razlozi:

• Uzroci upale pljuvačnih žlijezda u 30% slučajeva su virusi zaušnjaka (ili zaušnjaka).
• Osim infektivnog procesa, oštećenje žlijezda može biti dio programa reumatskih bolesti (Sjogrenov sindrom)
• i oštećenja od zračenja.
• Do 40% svih upala javlja se u stomatologiji.

Akutni sialadenitis je često infektivan.

Hronična upala uključuje samo tkivo žlijezde (parenhim), njegovu spojnu kapsulu (intersticijalno) ili kanal. U ovom slučaju bolest traje više od 3 mjeseca sa periodima pojačane i jenjavajuće upale.

Šta možete primetiti

Akutni proces karakteriziraju sljedeće manifestacije:

• Otok se pojavljuje na mjestu upaljene žlijezde,
• Pri pritisku je bolan i gust.
• Ako masirate žlijezdu, iz njenog kanala može se osloboditi gnoj.
• Usta postaju suha zbog male količine pljuvačke, ili obrnuto, pljuvačka teče cijelo vrijeme.
• Temperatura može porasti.

Bol koji pacijent osjeća nalazi se u projekciji zahvaćene žlijezde i može zračiti u uho, vrat, donju vilicu ili usnu šupljinu (oštećenje submandibularnih pljuvačnih žlijezda). Imaju pritisak, pucajući karakter.

Faktori koji doprinose sialadenitisu:

• dehidracija,
• visok nivo kalcijuma u krvi (mogu se formirati i blokirati kamenje u kanalima žlezda).

Kronični oblik bolesti često dovodi do ožiljaka i atrofije žljezdanog tkiva, što uzrokuje značajno smanjenje proizvodnje sline i otežano gutanje i govor.

• Intersticijski sialadenitis karakterizira bezbolno oticanje žlijezde. Najčešće pogađa osobe starije od 40 godina sa oslabljenim imunitetom (dijabetes, hipotireoza). Na početku procesa (proces je često simetričan), žlijezde su čvrsto elastične, a zatim postaju gušće. Mogu se pojaviti suha usta i smanjena učinkovitost. U egzacerbaciji se pojavljuje bol, koja se pojačava na hladnoći.
• Parenhimska varijanta je često kongenitalna. Pojavljuje se i periodično oticanje, lučenje pljuvačke pomiješane sa gnojem, uz postepeni pad nivoa proizvodnje pljuvačke.
• Duktalna varijanta se razvija kako na pozadini kongenitalnog šireg kanala, tako i kao rezultat njegovog stečenog proširenja (kod trubača, staklopuhača), obično u starosti. Strana tijela u kanalu, koja često daju simptome upale submandibularne pljuvačne žlijezde, također nisu odbačena. Obično bolest počinje iznenada s pucanjem bola i njegovim pojačavanjem, često nakon jela. Kada se pritisne, oslobađa se sekret. Kada se bakterijska flora poveže, temperatura raste, oteklina se povećava i oslobađa se gnoj.

Najviše strašna komplikacija Takva patologija je formiranje apscesa (formiranje ograničenog apscesa na mjestu žlijezde) i sepsa.

Prase

Pod ovim emotivnim nazivom javlja se akutna upala parotidne pljuvačne žlijezde (zaušnjaci). Bolest je uzrokovana virusom koji se prenosi kapljičnim putem s čovjeka, a koji je zarazan do devetog dana od početka bolesti. Djeca i nevakcinisani odrasli češće obolijevaju. Budući da virus ima afinitet za žljezdano tkivo, mogu biti zahvaćene i druge pljuvačne žlijezde, kao i gušterača i testisi kod muškaraca ili dječaka, te jajnici kod žena.

Virus ne podnosi dobro vanjsko okruženje, osjetljiv je na antiseptike i ultraljubičasto zračenje, ali podnosi niske temperature i smrzavanje. Nakon unošenja njegove RNK u ćelije zaražene osobe, prođe oko 18 dana do razvoja klinike.

Simptomi jednostrane upale pljuvačne žlijezde: otok, bol u blizini uha, slinjenje, bol u mišićima i glavoboljama, groznica.

Dijagnostička pretraga

Sa pritužbama na djecu zovu pedijatra, odrasli sami dolaze terapeutu, infektologu, stomatologu, a rjeđe kirurgu ili venerologu.

Na dijagnozu se sumnja na osnovu pritužbi, pregleda i palpacije žlijezde.

• Ultrazvuk i radiografija su metode za vizualizaciju žlijezda.
• Da bi se razjasnila priroda upale, provode se serološki testovi krvi (ako se sumnja na virusnu infekciju): traže se imunoglobuline na virusne antigene. Na primjer, kod zaušnjaka, tokom perioda inkubacije možda i dalje nema imunoglobulina ili je njihov titar nizak (analiza se ponavlja nakon nekoliko dana). Od trenutka pojave simptoma u krvi postoje imunoglobulini M, sa uznapredovalom bolešću - M i G. Nakon njenog povlačenja - G (daju imunitet i nakon bolesti).
• Za bakterijske i virusne infekcije Lančana reakcija polimeraze (za izlučivanje krvi ili žlijezda) ostaje univerzalna dijagnostička metoda s maksimalnom osjetljivošću. Može se koristiti i kao ekspresna dijagnostika.
• Bakterijski agensi omogućavaju složeniju i dugotrajniju kultivaciju izlučene žlijezde uz rast kolonija bakterija i određivanje njihove osjetljivosti na antibiotike.
• Biopsija može biti potrebna u slučajevima sumnje na autoimunu bolest ili za diferencijalnu dijagnozu.

Kako liječiti

Pacijentu se daje zaštitni režim. Liječenje upale pljuvačnih žlijezda u početnoj fazi je ambulantno. Preporučuju se mliječno-biljna dijeta, pijenje puno tekućine i ispiranje usta zakiseljenim (limunovim sokom) otopinama ili Caposolom.

1. Opcije lokalnog tretmana:
   • Za zauške - zagrijavanje alkoholnih obloga na parotidnom području, plava lampa (sollux), u klinici - UHF, elektroforeza.
   • U slučaju upale žlijezda usne šupljine - isprati antisepticima (miramistin, otopina furacilina: 2 tablete na čašu vode), otopine soda bikarbona: kašičica po čaši vode.
2. Antivirusni lijekovi se češće koriste za zauške, ali je njihova efikasnost do danas slabo dokazana.
3. Ako se izvrši antibakterijski tretman, koje antibiotike odabrati? Izbor se vrši na osnovu visoke otpornosti oralne flore na antibiotike. Lijekovi prve linije su Amoksicilin (Ospamox, Amosin) i Amoksicilin klavulanat (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin), drugi je Cefixime (Zinnat, Suprax) ili Josamycin (Vilprafen).
4. Za smanjenje boli, intoksikacije i groznice mogu se koristiti paracetamol i ibuprofen (do tri puta dnevno).
5. Kronični proces u akutnoj fazi zahtijeva antimikrobnu terapiju i ublažavanje bolova. U fazi remisije - resorpcijska terapija ili nadoknada nedostatka pljuvačke (ispiranje Caposolom). Ista taktika se primjenjuje i za Sjogrenov sindrom i radijacijsko oštećenje žlijezda.
6. Hirurška faza može biti potrebna za gnojenje žlijezda ili kamenca u kanalu. Kamenje se može ukloniti buživanjem kanala, litotripsijom ili litoekstrakcijom.

Prevencija

Za zauške - vakcinacije djetinjstvo, nespecifične mere karantina u dečijim grupama za vreme epidemija, sanitarni tretman prostorija, mere ličnu zaštitu za odrasle koji nisu bolesni i njegu bolesnika (maske, pranje ruku).

Vrijedi obratiti pažnju i na stanje imunološkog odgovora (dobro jesti, pravilno hormonalne patologije, nemojte nekontrolisano uzimati lijekove koji smanjuju imunitet, zaštitite se od zračenja).

Paradoksalno, mjere štite od specifične upale žlijezda slinovnica u pozadini spolno prenosivih infekcija barijerna kontracepcija(kondomi, maramice od lateksa).

Pravovremeni i preventivni odlasci stomatologu, adekvatna njega zuba i usne duplje sprečavaju nastanak odontogenog sialadenitisa.

Simptomi sialadenitisa

Upala u predjelu svih pljuvačnih žlijezda ima sličnu kliničku sliku:

1. Proces lučenja potrebne količine pljuvačke je poremećen.
2. Na mjestu infekcije može se javiti „pucajući“ bol koji se širi u usnu šupljinu, vrat ili uho.
3. Primjetna je nelagoda ne samo pri žvakanju i gutanju hrane, već i kada pokušavate minimalno otvoriti usta.
4. Na koži na dijelu lica gdje se formira blagi otok sa crvenilom unutra nalaze se pljuvačne žlezde.
5. Na stvaranje gnoja ukazuje pojava neprijatnog ukusa i mirisa u ustima, kao i primetan osećaj pritiska i „naduvavanja“.
6. Near upalni proces Rukom možete opipati bolnu kvržicu.
7. Temperatura često raste do 39 °C i više.
8. Osjećaj slabosti, zimice i drugih znakova intoksikacije.

Uzroci sialadenitisa

Bolest može biti primarna (nastaje kao posljedica virusne infekcije u ustima) ili sekundarna, koja se javlja nakon pretrpljenih drugih upalnih procesa. U drugom slučaju, uzročnik su gljivice i bakterije.

Patogeni mikroorganizmi prodiru kroz kanale žlijezda, protokom limfe, krvotoka i kontaktom kod sljedećih bolesti:

1. Akutna upala grla i kronični oblik tonzilitisa.
2. Kompleksni karijes.
3. Stomatitis koji zahvata sluzokožu desni i usne šupljine.
4. Šarlah, boginje i druge infekcije.
5. Hronične bolesti nazofarinksa - adenoiditis, različiti oblici rinitisa, sinusitis.
6. Trovanje solima teških metala.
7. Orhitis, pljuvačni kamenac i zaušnjaci.

Limfogeni sialadenitis je direktna posljedica imunodeficijencije, koja se izražava u obliku otoka, koji postupno prelazi u flegmon ili gusti apsces. Kontaktni sialadenitis nastaje kao rezultat rupture čira u predjelu pljuvačnih žlijezda, nakon čega gnojni iscjedak.

Zauzvrat, bolest pljuvačnih kamenaca izaziva oticanje uglavnom za vrijeme obroka, ali se formirani kamenci često moraju ukloniti kirurškim metodama.

Ponekad se sialadenitis razvija kod ljudi koji pate od onkološke bolesti. U takvim slučajevima upalni procesi nastaju u pozadini općeg smanjenja imuniteta. Slični faktori rizika uključuju produženo gladovanje i dehidraciju.

Uzročnici sialadenitisa ulaze u novorođenčad kroz placentu od majke.

Dijagnostika

Obično se ova bolest dijagnosticira tokom inicijalnog pregleda, ali ako postoji sumnja na razvoj čira ili apscesa, liječnik može propisati dodatni pregled. U takvim slučajevima potrebno je uraditi ultrazvuk ili CG tomografiju. Najefikasniji način dijagnosticiranja u ovom slučaju smatra MRI.

Metode za liječenje upale sublingvalne pljuvačne žlijezde

Izbor metoda liječenja sialadenitisa u potpunosti ovisi o tome koliko je brzo pacijent reagirao na pojavu bolnih senzacija i neobične suhoće u usnoj šupljini:

1. U prvoj fazi dovoljno je koristiti otopine stomatofita, furatsilina, obične sode ili mangana za ispiranje. Ako se vrijeme ne izgubi, upala će brzo proći.
2. Pojava visoke temperature ukazuje na napredak u razvoju bolesti, pa po potrebi treba uzeti antipiretike poput paracetamola ili ibuprofena i potražiti pomoć specijaliste. U slučaju da se gnoj oslobodi kada pritisnete na bolno područje, malo je vjerovatno da ćete uspjeti riješiti problem bez konsultacije s kirurgom. On će otvoriti apsces i postaviti drenažu.
3. Kod upale pljuvačnih žlijezda često se propisuju UV zračenje, elektroforeza, UHF, Sollux i druga fizioterapija. Takođe je preporučljivo nakratko konzumirati više kisele i slane hrane kako bi se isprovocirao proces salivacije. Određeni efekat ima žvakaća guma i mala kriška limuna prije ručka, koju jednostavno kratko držite u ustima. Na sličan način možete koristiti komadiće čvrstog meda. U istu svrhu korisno je žvakati krekere, brusnice i kiseli kupus. Ovi proizvodi pomažu u uklanjanju mrtvih stanica iz područja upale, što potiče bržu regeneraciju tkiva.
4. U nekim slučajevima, kada je upala praćena visokom temperaturom i izaziva jake bolove, pacijentu se mogu prepisati antibiotici. Za ublažavanje jake boli koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi - Pentalgin, Baralgin, Ibuprofen.
5. Za smanjenje opšti nivo kod intoksikacije, preporučuje se piti dosta tečnosti. To može biti ne samo voda, već i voćni napici, sokovi, odvar od šipka i drugo lekovitog bilja, čaj.

Narodni lijekovi

Kućni lijekovi se također često koriste za liječenje upale u pljuvačnim žlijezdama. Vremenski provjereni recepti pripremaju se od širokog spektra prirodnih sastojaka:

Komprese

1. Trava celandina (3 supene kašike) prelije se kipućom vodom (300 ml), stavi na vatru, dovede do ključanja i ostavi 3 sata. Pamučnu krpu ili gazu natopljenu proizvodom nanositi na otok do 4 puta u toku dana.
2. Korijen celandina (300 g), svježi kantarion i cvjetovi stolisnika (po 50 g) propuštaju se kroz mlin za meso, preliju votkom (0,7 l) i ostave 7 dana u zamračenoj prostoriji.

Masti

1. Svinjsku mast (100 g) potrebno je pomiješati s kamforom u prahu (20 g), namazati njime otekline, pokriti ubrusom i držati oko 3 sata.
2. Za podmazivanje otoka u području pljuvačnih žlijezda koristi se mješavina pripremljena od vazelina i brezovog katrana (omjer 1:10).

Žlijezde slinovnice proizvode pljuvačku, koja je direktno uključena u proces probave. Zbog infekcije može doći do upale submandibularne pljuvačne žlijezde.

Kako odabrati tjesteninu za osetljivi zubi, reći ćemo vam ovdje.

Lijekovi za borbu protiv osjetljivosti zuba predstavljeni su u ovom pregledu.

Interni fondovi

U posudu sa mljevenim propolisom (20 g) dodajte alkohol (50 ml) i dobro protresite pola sata.

Lijek se infundira oko tjedan dana, nakon čega se filtrira kroz gazu i uzima prema sledeći dijagram: prvog dana - 20 kapi, a zatim 40 u tri doze, rastvorivši proizvod u mleku ili običnom prokuvane vode. Kurs – 3 mjeseca.

Prevencija

Da biste spriječili razvoj upalnih procesa u području pljuvačnih žlijezda, potrebno je, prije svega, striktno pridržavati se pravila oralne higijene. Liječnici preporučuju da se posebna pažnja posveti zdravlju desni i zubima, jer su karijes, parodontitis i druga zubna oboljenja često osnovni uzrok razvoja sialadenitisa.

Također je važno ne zanemariti virusne infekcije i akutne respiratorne infekcije, jer čak i naizgled blaga prehlada može dovesti do takvih neželjenih komplikacija kao što je upala sublingvalne žlijezde.

Prilikom njege usne šupljine potrebno je obratiti pažnju ne samo na zube, već i na jezik, desni i krajnike koji mogu poslužiti kao leglo za razvoj infekcija.

Također možete izbjeći stagnaciju u sublingvalnim pljuvačnim žlijezdama ako ih redovno masirate jezikom na izlaznim mjestima. Korisna je i masaža desni, jer sprječava razvoj mnogih zaraznih bolesti koje doprinose razvoju sialadenitisa.

Na najmanji znak poremećaja u procesu salivacije, trebali biste odmah početi navodnjavati usta otopinom obične limunske kiseline. Ovaj jednostavan postupak pomoći će brzom čišćenju pljuvačnih kanala prirodno. Dobro pomaže odvar od kamilice, trputca i nevena. Za pripremu proizvoda 1 žličica. biljnu mješavinu potrebno je preliti čašom kipuće vode.

Ispiranje se vrši maksimalni iznos jednom dnevno.

Bolest se može blagovremeno otkriti svakodnevnim pregledom usne šupljine.

Uznapredovali stadijum sialadenitisa često postaje hroničan, što zahteva dugotrajno lečenje.

Stomatolozima je poznat takav problem kao što je cista parotidne pljuvačne žlijezde. Bolest izaziva tešku nelagodu, ali se može liječiti.

Da li ste znali da se kamenje može formirati u pljuvačnim žlezdama? O uzrocima bolesti pljuvačnih kamenaca pročitajte ovdje.

Upala sublingvalnih žlijezda najčešće je uzrokovana prodorom bakterija i virusa u njih, kao i kao posljedica začepljenja pljuvačnih kanala. U ovakvim slučajevima veoma je važno da se odmah obratite lekaru.

Bez tačna dijagnoza I profesionalni tretman bolest se razvija u akutni oblik, koji često zahtijeva hiruršku intervenciju.

Uzroci

Glavni razlog koji uzrokuje upalu žlijezde slinovnice je djelovanje infektivnog mikrookruženja koje je ušlo u njenu šupljinu. Uzročnici bolesti su različiti, ovisno o njihovoj vrsti, bolest je:

Virusno, koji se razvija sa zaušnjacima ili jednostavno „zaušnjacima“. Ovo mikrookruženje se dobro prenosi kroz vazduh i izaziva visoku osetljivost pljuvačnih žlezda, stoga, ako uđe kroz Airways, virus brzo prodire u parotidnu žlijezdu i počinje se umnožavati u njoj, što uzrokuje upalu. Uzročnik predstavlja dodatnu opasnost za djecu - dječake. Budući da njegovo obilno razmnožavanje može dovesti do oštećenja strukture testisa, što će se u odrasloj dobi odraziti na neplodnost.

Fotografija 1. Lokacija parotidne pljuvačne žlijezde

Bakterijski, inače se naziva nespecifičnim. U ovom slučaju, mikroflora se unosi kroz usnu šupljinu ili ulaskom u krv. Glavni uzroci infekcije bakterijskim tipom sialadenitisa su:

• Loša oralna higijena
• Reaktivna obturacija, kada postoji opstrukcija trbušnih organa, na primjer, kao rezultat operacije, razvoja maligni tumor, bolesti gastrointestinalnog trakta, stres, loša ishrana ili izlaganje dijabetes melitus. Kao rezultat opstrukcije, kanali se refleksno sužavaju, zbog čega se smanjuje volumen izlučene pljuvačke i ona se nakuplja na mjestu proizvodnje. Sve to stvara povoljno okruženje da se mikroorganizmi iz usne šupljine ukorijene i počnu razmnožavati u parotidnoj žlijezdi
• Mehanička opstrukcija, kada je kanal blokiran stranim predmetom, kao što je kamen. Rezultat je ovdje isti kao kod reaktivne blokade - razvoj upale.

Infekcija putem krvi je rjeđa pojava, kojoj doprinose trbušni tifus i šarlah. Osim toga, sialadenitis se može pojaviti kada osoba ima simptome upale ždrijela, lezije na oralnoj sluznici, znakove furunkuloze, tonzilitisa i parodontitisa. Ove patologije ne treba zanemariti, ako su prisutne, važno je provesti kvalificirano liječenje kako bi se izbjegle komplikacije.

Upalu pljuvačne žlijezde karakteriše rijetka pojava kada kronični oblik nije nastavak akutnog. Prvenstveno se javlja sialadenitis hronična bolest, jer Žlijezda slinovnica je po svojoj građi sklona postepenim promjenama strukture tkiva. Glavni razlozi zašto se kod nekih ljudi upali, a kod drugih ne su:

• Genetske karakteristike
• Autoimuni poremećaji
• Situacije visokog stresa
• Hipotermija
• Povrijediti se
• Slabost organizma zbog teške bolesti

Kod odraslih starost hronična upala javlja se češće nego kod djece i mladih. To je zbog aterosklerotskih pojava, zbog kojih se pogoršava opskrba krvlju i ishrana pljuvačne žlijezde. Ateroskleroza nastaje kao rezultat starenja organizma, kada se krvni sudovi i arterije polako troše i gube tonus.

Simptomi i fotografije

Početni stadijumi upale pljuvačne žlezde se veoma manifestuju akutne manifestacije, najčešće temperatura osobe naglo raste do vrijednosti više od 39 g. Glavni vanjski simptom je oteklina u području uz uši, koja se manifestuje simetrično, koju prati bol koji se pogoršava pri žvakanju. Postepeno, otok se pojačava, a otok, šireći se prema van, postaje izraženiji. Simptomi su informativnije predstavljeni na fotografiji.

Slika 2. Upaljene pljuvačne žlijezde u ustima

Kako se bolest razvija ili ako nema adekvatnog liječenja, bolest prelazi i na pljuvačne žlijezde ispod jezika i donje vilice.

Dostupnost dodatni simptomi ovisit će o vrsti upalnog procesa, a ako se bolest ne liječi, tada prolazi kroz nekoliko faza:

1. Serous
2. Purulent
3. Gangrena

At serozni oblik sialadenitisa Osim otoka u parotidnom području, primjećuje se i suha usta. Bolni osjećaji imaju tendenciju da se intenziviraju kada jedete hranu ili čak kada je gledate, kada se pljuvačka refleksno oslobađa. Koža u parotidnoj zoni nije promijenjena, ako malo pritisnete pljuvačnu žlijezdu, lučenja pljuvačke gotovo da i nema.

Slika 3. Vanjski simptomi upale

Ako postoji prijelaz na gnojni stadijum, tada bol postaje veoma jak. Osoba ne može normalno spavati i jesti, temperatura ostaje stabilna, njena vrijednost je >38 stepeni. Postoje simptomi restrikcije pri otvaranju usta, uočljivi su otoki na sljepoočnicama, obrazima i donja vilica. Ako pritisnete na područje otoka, koje na dodir ima gustu strukturu s crvenom nijansom kože i bolom pri dodiru, tada se određena količina gnojnog sadržaja oslobađa u usnu šupljinu.

Gangrenozni oblik je veoma aktivna i izražena. Glavni simptomi su visoka temperatura, djelomični poraz kože preko upaljene pljuvačne žlijezde, kroz koju se postepeno oslobađaju mrtvi dijelovi organa.

U nekim slučajevima, bolest rezultira smrću pacijenta kada se infekcija nekontrolirano širi, što dovodi do sepse u različitim dijelovima tijela. Drugi uzrok smrti je teško krvarenje koje se javlja prilikom oštećenja cervikalne žile. Dakle, unatoč maloj veličini žlijezde slinovnice, upalni proces u njoj može dovesti do najtežih posljedica, pa se bolest mora liječiti. U ovom slučaju amaterske aktivnosti nisu dozvoljene, svo liječenje se mora odvijati u okviru zdravstvene ustanove.

Ako ste izloženi upali submandibularni pljuvačne žlijezde, a zatim na njenom mjestu nastaje otok. Nakon palpacije dijagnosticira se povećanje veličine, kvržica i jaka bol. Napredovanje bolesti uzrokuje bol pri gutanju zbog povećanja površine edema. U podjezičnom području primjetno je crvenilo i znaci otoka, ponekad se iz željeznih kanala oslobađa gnoj.

Bolest submandibularnižlezde se često klasifikuju kao kalkulozne. Kalkulozna znači strani predmet koji nešto blokira. U takvim uslovima mali kamenčići mogu blokirati pljuvačne kanale. To se obično događa zbog povećanog nivoa kalcija. Kalkulozni upalni proces ima simptome:

• Oštar probodni osjećaj boli koji se pojačava prilikom uzimanja hrane
• Poremećena salivacija
• Suva usta
• Otok i tuberoznost u submandibularnom području
• Gnojni iscjedak ispod jezika
• Povećanje volumena pljuvačne žlijezde tokom perioda jela, koje se izražava nelagodnošću i ponekad ne dozvoljava da se normalno jede

Podjezična pljuvačna žlijezda se u rijetkim slučajevima upali, najčešće se to događa na pozadini apscesa ili zubnih lezija.

Hronični sialadenitis

Hronična bolest se javlja u različitim oblicima.

At hronični intersticijski oblik parotidna pljuvačna žlezda je oštećena. Patologija je češća kod starijih ljudi, posebno žena. Tokom dužeg perioda, bilo kakvi znakovi i manifestacije izostaju, jer se upala sporo razvija, uzrokujući istovremeno sužavanje kanala.

Oštar porast simptoma javlja se iznenada; prvi znak su suha usta. Sama žlijezda se povećava, postaje bolna i glatka na dodir. Nakon što egzacerbacija prođe, veličina organa se ne vraća u normalu, ostaje nekoliko puta veća.

Hronična upala parenhima u gotovo svim slučajevima radi se isključivo o parotidnoj žlijezdi. Rizik od razvoja kod žena je također veći nego kod muškaraca, ne postoje različite starosne grupe koje su podložne ovoj bolesti, javlja se i kod dojenčadi i vrlo starih osoba starijih od 60-70 godina. Često nema nikakvih simptoma dugi niz godina.

Egzacerbacija liči na akutni sialadenitis kada početna faza Ako pritisnete žlijezdu slinovnicu, dijagnosticira se samo vrlo veliko lučenje slane sluzi. Bez liječenja, osjećaj težine se dalje razvija i povećana gustinažlijezda, nema simptoma ograničenog otvaranja usta. U kasnijim fazama površina postaje kvrgava, bolne senzacije su odsutni, izlučuje se pljuvačka sa gnojnim simptomima, ponekad su prisutna suha usta.

Sialodohit oni nazivaju stanje kada je patološki proces zahvatio samo kanale koji se šire. Bolest je karakteristična za oba muškarca. Isto za starije žene. Glavni simptom je pojačano lučenje pljuvačke tokom jela ili razgovora, što uzrokuje oticanje površine kože oko usta. Tokom egzacerbacije, pljuvačna žlijezda jako otiče i iz nje se oslobađa gnoj.

Dijagnostika

Identifikacija akutnog oblika upale javlja se tokom pregleda i ispitivanja. Ranije se praktikovala sialografija, koja je uključivala ubrizgavanje kontrastnog sredstva. Međutim, kasnije je ova dijagnostička metoda napuštena, jer tijekom akutnog toka pojačava upalni proces, zbog čega se bol naglo povećava.

Sialografija se koristi u dijagnostici kroničnog sialoadenitisa. Ako je bolest prisutna, onda rendgenski snimakće se otkriti suženje kanala i mala količina kontrasta. Karakteristika parenhimskog oblika je veliki brojšupljine prečnika 6-9 mm, koje zajedno sadrže veliki volumen kontrasta.

Liječenje upale pljuvačne žlijezde

Ako pacijent ima znakove akutna upala, zatim se liječenje provodi u bolničkim uvjetima. Glavna terapija je konzervativna, operaciji se pribjegava samo u slučajevima gnojnih manifestacija.

Kako liječiti akutni sialadenitis

At zauške Liječenje se propisuje na osnovu prisutnih simptoma. Uglavnom se koriste interferonski agensi, a pacijentu je indicirano i liječenje antipireticima i lijekovima protiv bolova.

Ako se otkrije akutna nespecifična upala pljuvačne žlijezde, tada je liječenje usmjereno na eliminaciju upalna reakcija i vraćanje standardne funkcionalnosti za lučenje pljuvačke. Glavna terapija je:

1. Korištenje pljuvačke dijete za treniranje mišićne strukture kanala kroz koje se pljuvačka izlučuje. Dijetalna hrana uključuje sve kiselo, kao što su limun, brusnice i krekeri.
2. Ubrizgavanje antibiotika i antiseptika u šupljinu kanala, na primjer, penicilin i gentamicin, dioksidin i kalij furaginat.
3. Upotreba protuupalne obloge na bazi otopine dimeksida, koja ublažava bol i suzbija napredovanje bolesti.
4. Fizioterapija korištenjem UHF i zagrijavanja.
5. Blokada na bazi novokaina i penicilina za jako oticanje i naglo povećanje upale.
6. Uzimanje sistemskih antibiotika. Doktor odlučuje koje antibiotike odabrati nakon proučavanja bakterijskog okruženja.
7. Intravenske injekcije.

Operacija se koristi kao tretman gnojnih bolesti. Gangrena tok je najteži, zahtijeva hitnu operaciju pod opšta anestezija. Ako je uzrok patologije kamenac, onda se mora ukloniti, inače će se recidivi ponoviti.

Kako se liječi hronična manifestacija?

Za egzacerbacije liječenje je isto kao i za akutni oblik. U periodima kada nema egzacerbacije, hronični oblik se leči:

• Masaža kanala, kada se antibiotik dodatno unosi u njihovu šupljinu za suzbijanje gnojnih pojava
• Novokainske blokade, elektroforeza, koje povećavaju sekreciju
• Dnevni kurs galvanizacije
• Primjena rješenja koja sprječavaju razvoj egzacerbacija
• Rentgenska terapija, zahvaljujući kojoj se dobro kontroliše upala pljuvačne žlezde
• Uklanjanje žlijezde čija se funkcionalnost ne može vratiti.

Koji doktor leči

Specijalizovani lekari koji leče sialadenitis su: zubar ili hirurg, specijalizirana za područje lica i vilice. Kada osoba ima simptome zaušnjaka, specijalizirani ljekar za djecu je pedijatar, a za odrasle ljekar opšte prakse. Zadatak ovih širokih specijalista je da sprovedu inicijalni pregled i upute se na više doktor specijalista, na primjer, specijalista za infektivne bolesti koji pruža terapiju za zauške.

Preventivne mjere

Da bi se spriječila upala pljuvačne žlijezde, ne postoje posebne preventivne mjere vezane za primjenu cjepiva. Jedini izuzetak su zaušnjaci, kada se primjenjuje posebna vakcina, koja se koristi i za zaštitu od malih boginja i rubeole. Ova metoda prevencije se koristi za djecu koja se vakcinišu u dobi od oko 18 mjeseci. Efikasnost takve vakcinacije ostaje na nivou od 95% i može gotovo u potpunosti eliminirati pojavu bolesti.

Standardna neterapeutska profilaksa uključuje:

• Održavanje oralne higijene
• Pravovremeno čišćenje infektivnih žarišta u ustima, često povezanih s karijesom i drugim zubnim lezijama
• Praćenje stagnacije salivacije i prevencija je uzimanjem posebnih lijekova (pilokarpin), ispiranjem furatsilinom, rivanolom i drugim antisepticima.

Upala pljuvačne žlijezde ili parotitis je virusno oboljenje koje je praćeno jakim otokom. Najčešće se upale parotidne pljuvačne žlijezde.

Pogledajmo bliže simptome upale parotidnih pljuvačnih žlijezda i načine da ih se riješimo. ove bolesti.

Uzroci upale parotidne pljuvačne žlijezde

Sljedeći faktori i bolesti mogu izazvati zauške:

2. Šarlah.

3. Pneumonija.

4. Morbile i druge zarazne bolesti.

5. Prethodno obavljena hirurška intervencija, koja je dovela do teškog unakazivanja osobe.

6. Profesionalno sviranje vjetra muzički instrumenti.

7. Arterijska hipertenzija.

8. Suženje Stenonovog kanala (voda parotidne pljuvačne žlezde).

Simptomi upale parotidne pljuvačne žlijezde

U slučaju akutnog zaušnjaka, pacijent može osjetiti sljedeće simptome:

1. Jaka suva usta. Razvija se zbog smanjenja količine proizvedene sline.

2. Izgled nelagodnost i bol u predjelu upaljene žlijezde koja je bila zahvaćena. U tom slučaju bol može isijavati u uši, nos ili potiljak.

3. Bol prilikom žvakanja.

4. Bol pri gutanju hrane.

5. Jaka oteklina ili crvenilo kože u predelu upaljene žlezde.

6. Loš zadah.

7. Pojava gnojnog iscjetka.

8. Neprijatan ukus u ustima.

9. Glavobolje.

10. Poremećaj spavanja.

11. Mučnina.

12. Gubitak apetita.

13. Bol u mišićima.

14. Slabost.

15. Pojava guste formacije na vratu.

16. Osjećaj pritiska i punoće na mjestu upaljene žlijezde.

17. Povećana tjelesna temperatura.

18. Groznica.

19. Bol u uhu.

Opšti simptomi zauške zavise od težine bolesti, koja može biti blaga, umjerena ili teška.

1. Za zauške blagi oblik simptomi neće biti jako izraženi. Oticanje pljuvačnih žlijezda će biti umjereno, obično samo s jedne strane. Samo stanje pacijenta se ocjenjuje kao zadovoljavajuće. Njegova temperatura nestaje nakon nekoliko dana. Nije potrebna hospitalizacija.

2. Sa umjereno zanemarenim zaušnjacima, pacijent pati od više teški simptomi. U početku će se osjećati loše, s bolovima u ušima i glavi. Tada možete izgubiti apetit i razviti suha usta.

Prilikom palpacije, upaljena žlijezda je gusta. Slaba je salivacija, ali nema gnoja.

3. Kod težih oblika bolesti simptomi su izraženi. Upaljene žlezde su jako uvećane i bolne. Stanje bolesnika je nezadovoljavajuće: ima visoku temperaturu, jake bolove u ušima, slabost i hiperemiju pljuvačnih žlijezda.

Ponekad se može pojaviti i gnojni iscjedak.

Dijagnostika i liječenje upale pljuvačne žlijezde

Kada se pojave prvi znaci bolesti, potrebno je obratiti se terapeutu. On će identificirati vrstu bolesti i propisati potrebne postupke.

Tradicionalno, da bi se identificirali zaušnjaci, pacijent mora proći sljedeće testove:

1. Kompjuterizirana tomografija će pružiti priliku za dobijanje detaljnih slika pljuvačnih žlijezda.

2. MRI će pokazati stanje pljuvačnih žlijezda i njihovu upalu.

3. Ultrazvuk pljuvačnih žlijezda.

Liječenje zaušnjaka se propisuje na osnovu oblika i složenosti bolesti.

Ako je pacijentu dijagnosticirana akutni zaušnjaci, tada će mu biti propisana terapija lijekovima. Uključuje uzimanje sljedećih grupa lijekova:

1. Antibiotici.

2. Lekovi protiv bolova.

3. Lijekovi za pojačavanje salivacije.

4. Protuupalni lijekovi.

Pacijentu se mogu propisati i fizioterapeutski postupci (elektroforeza, UHF terapija).

Kirurško liječenje se provodi kada se upaljene žlijezde zagnoje i uzrokuju mnoge neugodne simptome kod pacijenta, što povećava rizik od komplikacija.

Ako se pacijentu dijagnosticira kronični zaušnjaci, potpuno izlječenje je nemoguće. Unatoč tome, odgovarajuća terapija može uvelike poboljšati opće stanje osobe. Dakle, tokom perioda pogoršanja bolesti, pacijent treba da uzima antibiotike i lekove za povećanje salivacije.

Takođe, lečenje upale pljuvačne žlezde ima sledeće karakteristike:

1. U akutnom periodu bolesti najbolje je biti u bolnici pod nadzorom ljekara. Na taj način možete izbjeći komplikacije. Ovo posebno važi za malu decu koja ne mogu jasno da objasne šta i gde bole.

2. Ako se zaušnjaci otkriju kod osobe po prvi put, onda sa ispravno odabranim terapija lijekovima on ima sve šanse ozdravi brzočak i bez hirurško lečenje.

3. Čak i ako se pacijent osjeća dobro, bolje je da ostane u krevetu nekoliko dana.

4. Kada osoba ima bolove pri gutanju, treba da jede mlevenu hranu. Ovako će mu biti lakše. Osim toga, sama jela ne smiju biti začinjena, vruća ili prehladna.

5. Da bi se smanjila intoksikacija organizma, liječnici savjetuju da pijete puno tekućine. To može biti voda, mlijeko, odvar od šipka, biljni ili zeleni čaj. Takođe, takva pića ne bi trebalo da budu vruća. Možete im dodati malo meda.

6. Praćenje pljuvačke dijete smatra se veoma korisnim. Potreban je za stimulaciju salivacije. U tom slučaju pacijent treba da drži malu krišku limuna u ustima prije svakog obroka. Takođe možete jesti sledeće namirnice:

Kiseli kupus;

Kiseli sokovi;

Kiselo bobice i voće;

Ova hrana ne samo da će potaknuti lučenje pljuvačke, već će i ukloniti produkte razgradnje bakterija iz žlijezde. Uprkos tome, osobama sa gastrointestinalnim oboljenjima zabranjeno je pridržavanje takve dijete, jer kisele hraneće iritirati crijevnu sluznicu.

7. Ukoliko pacijent ima visoku temperaturu, prepisuju mu se antipiretici (paracetamol, ibuprofen).

8. Za jake bolove mogu se koristiti lijekovi protiv bolova i spazmolitici. Istovremeno, važno je spriječiti iscrpljenost djetetovog organizma, koje odbija da jede zbog bolova pri gutanju. U ovom slučaju, bolje je dati bebi tablete protiv bolova nego preskočiti obroke.

Općenito, liječenje upale žlijezda provodi se na osnovu uočenih simptoma. Ovdje nema posebne sheme, jer u svakom konkretan slučaj pacijent pati od različite manifestacije. Ova terapija prvenstveno je usmjerena na ublažavanje upale, otoka i crvenila.

9. Ako su pljuvačne žlijezde pacijenta jako zagnojene, onda se postavlja drenaža. On će ispumpati gnoj. Osim toga, osobi se moraju ubrizgati antibiotici (najmanje sedam dana za redom).

10. Zbog činjenice da se zaušnjaci smatraju veoma zaraznom bolešću, pri prvim manifestacijama neophodno je ograničiti kontakt pacijenta sa zdravi ljudi.

Odvojeno, vrijedi spomenuti tok ove bolesti tokom trudnoće. Zaušnjaci sami po sebi nisu toliko strašni, ali zahtijevaju dosta vremena liječenje lijekovima, što je krajnje nepoželjno tokom trudnoće.

Iz tog razloga, žena ne bi trebalo da uzima lekove sama tokom trudnoće. Trebalo bi da poseti lekara koji će izabrati odobrene lekove (neće štetiti fetusu). Međutim, možete ih piti samo u drugom i trećem trimestru i to ne duže od sedam dana za redom.

Upala pljuvačne žlijezde: liječenje, komplikacije, prevencija

Zaušnjaci, ili kako ih ljudi nazivaju "zaušnjaci", uprkos svojoj očiglednoj bezazlenosti, mogu izazvati ozbiljne komplikacije.

Najčešće se kod pacijenata razvijaju sljedeće komplikacije:

1. Orhitis se javlja kod dječaka. Istovremeno, njihov testis postaje upaljen. Ovo stanje je praćeno visokom temperaturom i bolom. Razvija se nekoliko dana nakon upale pljuvačne žlijezde.

2. Suppuracija pljuvačne žlijezde.

3. Nekroza pljuvačne žlijezde.

4. Mastitis.

5. Artritis.

6. Bolest ili oštećenje sluha.

7. Pankreatitis.

Komplikacije obično nastaju kada se nega ne pruži na vreme. medicinsku njegu kada je stanje pacijenta već veoma uznapredovalo.

Da biste spriječili razvoj zaušnjaka, trebali biste slijediti ove preporuke:

1. Redovno održavajte oralnu higijenu (perite zube, isperite usta).

2. Važno je pratiti stanje desni i zuba.

3. Pravovremeno liječiti akutne virusne ili prehlade. Ne treba im dozvoliti da postanu hronični. Iz tog razloga, kada se pojave prvi znaci bolesti, važno je odmah se obratiti ljekaru.

Ljudske pljuvačne žlijezde su upareni organi koji igraju značajnu ulogu početnim fazama varenje hrane, a utiču i na mineralne i metabolizam proteina u organizmu.

Ljudske pljuvačne žlezde

Postoje tri para pljuvačnih žlezda:

• parotid;
• sublingvalno;
• submandibularni.

Ove žlezde proizvode do dva litra oralne tečnosti dnevno. Veoma je važan za vlaženje usne šupljine i zaštitu od prodiranja patogenih mikroorganizama u sluznicu, cijepanja složenih ugljenih hidrata u jednostavnije oblike, uklanjajući određene ljekovite tvari.

Također, parotidne žlijezde imaju ulogu endokrinih žlijezda i utiču na metabolizam minerala i proteina, zbog prisustva supstance slične hormonu - parotinina - u njihovom izlučivanju.

Slina pomaže ispravljanju artikulacije, nesmetanom prolazu bolusa hrane u ždrijelo, poboljšava percepciju okusa hrane i povećava otpornost organizma na infekcije uz pomoć lizozima.

Malo anatomije: žlijezde usne šupljine.

Oralna tečnost sadrži proteine, više od 60 enzima - amilazu, mucin, glikoproteine, kao i imunoglobuline. Osim toga, pljuvačna tekućina sadrži fosfatazu, koja aktivno učestvuje u fosforno-kalcijskom metabolizmu i pomaže u mineralizaciji kostiju i zuba.

Ne samo kvaliteta, već i kvantitativni sastav pljuvačke. Slaba proizvodnja pljuvačke može uzrokovati razne upalne bolesti usne šupljine, demineralizaciju zubne cakline, a njeno prekomjerno stvaranje dovodi do dehidracije i iscrpljenosti organizma.

Osim velikih žlijezda u ustima, osoba ima mnogo malih pljuvačnih žlijezda, koje su grupisane na jeziku, usnama, obrazima, tvrdom i mekom nepcu. Kada se bilo koja od pljuvačnih žlijezda upali, nastaje bolest sialadenitis.

Upala pljuvačnih žlijezda

Najčešći etiološki faktori za nastanak upale u žlijezdama slinovnicama su prodiranje infektivnog agensa kroz kanale ili hematogeno. Najčešće se upali parotidna pljuvačna žlijezda i tada se bolest naziva zaušnjaci. Njegova infekcija nastaje kada se infekcija unese kroz usnu šupljinu, krv ili limfu. Ponekad zauške može uzrokovati strano tijelo u kanalima žlijezde, kao što su kamenci. Razmotrimo detaljnije uzroke i simptome razvoja parotitisa.

Uzroci upale parotidne žlijezde

Uzrok je, u pravilu, akutna virusna infekcija, koja u većini slučajeva zahvaća parotidnu žlijezdu, a izuzetno rijetko dolazi do upale submandibularne i sublingvalne žlijezde.

Ova bolest spada u grupu dječjih bolesti i često se javlja u obliku epidemija među predškolskim grupama. Najčešće se prenosi kapljicama u zraku, ali ima slučajeva domaća infekcija virus. Glavna starost pacijenata je 5-10 godina.

Pravovremena posjeta ljekaru može vas spasiti od mnogih problema.

Rijetko se javlja kod odraslih, ali ga teže podnose i češće izaziva komplikacije na različitim organima i sistemima. Muškarci su prvenstveno ugroženi, jer bolest dovodi do neplodnosti i atrofije testisa.

Klinička slika

Od trenutka infekcije do pune kliničke slike prođe oko 2,5 sedmice.

Bolest se može manifestirati u blagim, umjerenim i teškim oblicima. Postoje i složeni i nekomplicirani oblici. Tokom prvih 9 dana osoba ostaje zarazna.

Blagi oblik bolesti karakteriše:

• manji prekršaj opšte stanje;
• često je proces jednostran;
• žlijezda nije jako uvećana, iz nje se oslobađa proziran sekret, gotovo je bezbolan na palpaciju;
• na zahvaćenoj strani postoji otok, koji je spolja gotovo nevidljiv.

Sve manifestacije obično nestaju u roku od nedelju dana i ne izazivaju nikakve komplikacije.

Umjereni oblik zaušnjaka

Poslije period inkubacije počinje period predznaka, koji traje nekoliko dana. Tokom ovog perioda postepeno se razvijaju glavobolja i malaksalost, a temperatura raste do niskih nivoa. Javlja se slabost, bolovi u zglobovima i mišićima. U ustima se pojavljuje suhoća.

Zaušnjaci, iako se ne smatraju smrtonosnim, bolest ne treba zanemariti; poznati su smrtni slučajevi.

Upalni proces zahvaća obje parotidne žlijezde, one nabubre, postaju bolne na dodir, pojavljuje se otok vrata, a jedna strana je jače uvećana. Zbog otoka vrata i žlijezda pacijentu se uši dižu i podsjećaju na uši svinje. Zbog toga se bolest popularno naziva "zaušnjaci":

• kako se proces razvija, tjelesna temperatura raste, ali ne dostiže visoke brojke, već je ograničena na 38°C;
• usna šupljina može biti hiperemična, smanjena je salivacija;
• nakon 4-5 dana klinička slika počinje da jenjava i počinje recesija.

Teška forma

Period prekursora ima izražene simptome narušavanja opšteg stanja: glavobolje, zimicu, slabost, gubitak apetita, povišenu temperaturu iznad 38°C, simptome intoksikacije. Upalni proces ne uključuje samo područje na kojem se nalaze parotidne žlijezde, već i cijeli vrat. U nekim slučajevima, otok može doći do ključne kosti.

Parotidna žlijezda je veoma uvećana i bolna pri palpaciji. Snažno gura ušnu resicu prema gore i naprijed, zbog čega se vanjski slušni kanal sužava. Gutanje i otvaranje usta postaje teško i bolno.

Kada su zahvaćene preostale velike pljuvačne žlijezde, otok uvelike povećava veličinu vrata. U pozadini ovih promjena često se javljaju fenomeni. Pljuvačni kanal parotidne žlijezde dobro se palpira u obliku velike vrpce. Lučenje pljuvačke u usnoj šupljini je značajno smanjeno ili potpuno prestaje.

S razvojem gnojno-nekrotičnih procesa u lobulima žlijezde, gnoj se može osloboditi iz kanala, a postoji velika vjerojatnost razvoja apscesa. Teški zaušnjaci vrlo često dovode do ozbiljnih komplikacija. Najstrašniji od njih su:

• meningitis;
• encefalitis;
• oštećenje kranijalnih i kičmenih živaca;
• oštećenje slušnog živca;
• razni mentalni poremećaji;
• neplodnost;
• orhitis;
• mastitis;
• oštećenje bubrežnog aparata.

Najčešće se parotitis završava potpunim oporavkom, ali uz nedovoljnu ili neadekvatnu terapiju može doći do smrti. Osim toga, upala pljuvačnih žlijezda može biti posljedica infekcije gripom – najčešće je zahvaćena parotidna žlijezda, ali u proces mogu biti uključene i druge pljuvačne žlijezde. Vrlo često je proces obostrano, ponekad parotidne i submandibularne žlijezde mogu biti zahvaćene samo s jedne strane. Pored osnovne kliničke slike može doći do bola pri pomicanju jezika, kao i povećanja broja sublingvalnih nabora.

Postoperativni i postinfekcijski sialadenitis najčešće zahvaća parotidne žlijezde. Može se razviti kod bilo kojeg ozbiljna bolest zbog hematogenog ili limfogenog prijenosa. Uzrok upale u žlijezdi su obično bakterije, coli. Ovaj oblik bolesti je opasan jer u svojoj ekstremnoj manifestaciji može dovesti do razvoja nekroze pljuvačne žlijezde ili apscesa retrofaringealnog prostora. Također, povremeno dolazi do gnojnog topljenja zidova krvnih sudova i dolazi do krvarenja.

Upala može biti uzrokovana prisustvom stranog tijela ugrađenog u kanale pljuvačnih žlijezda. Periodično povećanje pljuvačne žlijezde i smanjenje lučenja pljuvačke može biti zabrinjavajuće. Znakovi upale postepeno jenjavaju i možda se neće pojaviti dugo vrijeme, zatim se ponovo pojavljuju. Ovaj periodični tok može trajati dok se ne razvije potpuna slika akutnog sialadenitisa s gnojno-upalnim pojavama u lobulima žlijezde. Upalni proces se često širi na obližnje mekane tkanine, na druge parotidne žlezde. Često se opaža spontano uklanjanje stranog tijela koje ometa. Međutim, najčešće je potrebno pribjeći kirurškim metodama kako bi se uklonio uzrok bolesti.

Opći principi liječenja upale pljuvačnih žlijezda

U nekompliciranim slučajevima s blagim i umjerenim oblicima liječenje je obično simptomatsko i usmjereno na sprječavanje razvoja komplikacija. Kao obavezne mjere potrebno je uključiti svakodnevno mokro čišćenje prostorija dezinfekcionih rastvora, ventilacija.

Izreka „Čistoća je ključ zdravlja“ posebno je relevantna za bolesti pljuvačnih žlijezda.

Preporučuje se ispiranje usta rastvorom sode, limunska kiselina, koji pomaže povećanju salivacije i ispiranju ustajalog sadržaja iz pljuvačnih žlijezda. Pepermint takođe pojačava salivaciju. Vaša ishrana treba da uključuje hranu koja povećava proizvodnju pljuvačke.

• odmor u krevetu za periode povišene temperature, posebno se ova točka odnosi na odrasle pacijente;
• Na područje upaljene žlijezde potrebno je nanijeti grijaće obloge od soli ili alkohola i obloge od masti;
• Indicirane su i fizioterapeutske procedure zagrijavanja: UHF, Sollux;
• Preporučuje se ispiranje i navodnjavanje usta raznim antisepticima - Furacilin, eukaliptus, Chlorophyllipt, Chlorhexidine.

Kod težih komplikovanih oblika sialadenitisa potrebno je koristiti antibakterijska terapija. Njegov cilj je otklanjanje upale i vraćanje normalnog funkcionisanja žlijezde. Kroz kanal u pljuvačne žlijezde ubrizgava se 50 hiljada jedinica benzilpenicilina i 100 hiljada jedinica streptomicina sa 0,5% prokaina. Osim toga:

• za analgeziju, ublažavanje upale i poboljšanje mikrocirkulacije propisuju se obloge s dimeksidom;
• Neophodne su i fizioterapeutske procedure: oblozi za zagrijavanje, grijaći jastučići, UHF;
• ako se simptomi ne povuku, propisuju se intramuskularne injekcije antibiotika, sulfa lijekova i hiposenzibilizirajućih sredstava;
• ponekad pribjegavaju aktivnoj drenaži pljuvačnih žlijezda, što omogućava ispumpavanje ustajalog sadržaja i ublažavanje znakova upale.

U slučaju nekrotičnog toka procesa, indikovana je operacija kako bi se otvorila kapsula zahvaćene pljuvačne žlijezde i eliminirali destruktivni procesi. Prognoza bolesti je uglavnom povoljna.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

Pljuvačne žlezde su važne u probavni proces. Prilikom žvakanja hrane ona se navlaži pljuvačkom koju proizvode žlijezde. Osim toga, pljuvačka sprječava prodiranje bakterija i virusa, zahvaljujući njoj se oralna sluznica ne isušuje.

U usnoj šupljini nalaze se male velike parne žlijezde slinovnice - sublingvalne, submandibularne, parotidne. Dođe li do upale pljuvačne žlijezde, inače sijaladenitisa, mijenja se količina i sastav izlučene pljuvačke, narušava se probava, a smanjuje se zaštita usne šupljine.

Uzroci upale

Prodirući u pljuvačne žlijezde, bakterije i virusi izazivaju upalni proces. To se može dogoditi u pozadini virusnih infekcija, na primjer, tijekom gripe ili upale pluća.

Ako su parotidne pljuvačne žlijezde zahvaćene virusima, razvijaju se zauške ili zauške. Bolest je česta, posebno kod djece. Ako se pojavi kod odraslih, liječenje postaje složenije.

Upala može biti uzrokovana:

• pneumokoke,
• streptokoke,
• stafilokoka.

Aktiviraju se u pozadini opće slabosti organizma i smanjenog imuniteta.

Upalni proces može početi nakon operacije. Anestezija primijenjena prije operacije ima depresivan učinak na funkcionisanje pljuvačnih žlijezda. Ako na vrijeme vodite računa o oralnoj higijeni, možete izbjeći bakterijsku upalu.

Bolesti žlijezda slinovnica često se manifestiraju u onkologiji zbog smanjenog imuniteta. Infekcija može ući u pljuvačne kanale zbog upale limfnih čvorova, desni, stomatitisa i oboljelih zuba.

Zabilježeni su slučajevi upale kod novorođenčadi. Razlog tome je virus citomegalije, koji tokom trudnoće prolazi kroz placentu i inficira fetus.

Simptomi bolesti

Upalu pljuvačnih žlijezda prate neugodni simptomi:

• povećavaju se žlezde
• očvrsnuti
• može se uočiti hiperemija,
• javlja se bol u ustima i predjelu vrata.

Ako su parotidne žlezde upaljene, možete osetiti bol u uhu, slepoočnicama i glavi. Slični simptomi se primjećuju kod otitisa, što komplicira dijagnozu u ranoj fazi.

Postoji stalni pritisak na upaljeno područje pljuvačne žlijezde. To ukazuje na nakupljanje gnojnog infiltrata.

Oblici bolesti

Akutni sialadenitis je dva tipa: virusni i bakterijski, ovisno o tome koji je uzročnik bolesti.

Jedna od varijanti virusna bolest– influenca sialadenitis. Obično se javlja tokom ili nakon gripa. Javlja se nelagodnost u zahvaćenom području, akutni bol, opšta slabost i povišena temperatura. Osim toga, u području žlijezde dolazi do otoka, a otjecanje pljuvačke se smanjuje. Akutni period traje oko 7 dana, zatim simptomi nestaju, ali ostaje infiltrat koji se polako povlači. U tom slučaju nastaje zgušnjavanje i salivacija može prestati. Ispravan tretmančak i u ovoj fazi razvoja bolesti može obnoviti aktivnost pljuvačne žlijezde.

Posebno teški oblici sialadenitisa gripe su rijetki. Javlja se jak bol i raste tjelesna temperatura. Može doći do gnojnog topljenja i nekroze. Bolest, koja počinje u jednoj žlijezdi, može se proširiti na parnu sobu. Struktura žlezde se menja za samo nekoliko dana. Nakon gnojnog topljenja počinje nekroza. Potrebna je operacija.

Influenca sialadenitis se u većini slučajeva razvija u parotidnoj žlijezdi, rijetko u submandibularnoj žlijezdi. U 50% slučajeva upala pljuvačne žlijezde se širi na parnu sobu. Liječenje se sastoji u irigaciji usne šupljine interferonom. Ako postoje znaci sekundarne infekcije, antibiotici se ubrizgavaju u žlijezdu. Male pljuvačne žlijezde se izuzetno rijetko upale.

S nedostatkom vitamina, poremećenim metabolizmom vode i soli ili poremećenim svojstvima lučenja pljuvačne žlijezde može se razviti bolest pljuvačnih kamenaca. IN sublingvalne žlezde formiraju se pljuvačni kamenci. Njihovom razvoju doprinose krvni ugrušci pljuvačke ili strana tijela u kanalu. Povećavajući se u veličini, kamen začepljuje kanal. Ovo je praćeno jakim bolom i nakupljanjem gnoja. Propisana je masaža kanala, toplotne komprese ili uklanjanje kamenca.

Tretman

Ako se pojave simptomi koji ukazuju na početak upale pljuvačnih žlijezda, trebate se obratiti stomatologu. Ako se liječi na vrijeme, liječenje se brzo odvija.

Ako se prilikom pritiska na zahvaćeno područje pojavi gnoj, bit će potreban kirurg. U takvoj situaciji upaljeno područje se otvara, gnoj se uklanja i postavlja drenaža.

Ako se primijeti akutni oblik bolesti pljuvačnih žlijezda, tada se propisuje bolničko liječenje. Simptomi blage upale ublažavaju se ispiranjem usta otopinom sode, furatsilina ili kalijevog permanganata. Za smanjenje povišene temperature propisuju se antipiretici.

Fizioteka pomaže terapijski tretman:

• elektroforeza,
• Sollux.

Ako je upalu praćeno simptomima karakterističnim za akutni oblik bolesti - povišena temperatura, značajan apsces i sl. - propisan je kurs antibiotika. Neophodan je stalni protok pljuvačke koja pomaže u uklanjanju bakterija koje uzrokuju bolest. Da biste to učinili, preporuča se uključiti u prehranu:

• citrusi,
• kisela, slana hrana,
• Žvakaća guma je korisna.

Ako se upala često javlja i postaje kronična, tada se antibiotici ubrizgavaju direktno u pljuvačnu žlijezdu.

Operacija je potrebna ako terapijski tretman ne uspije. Zatim se žlijezda u potpunosti ili dio uklanja.

Upala pljuvačnih žlijezda kod djece

Djeca najčešće, posebno u hladnim periodima, razviju zauške. Prenosi se vazdušnim kapljicama, ali se može širiti i kroz predmete. Bolest se manifestuje u žlijezdi 3. dana, a nakon 7 dana djetetov organizam proizvodi antitijela na ovu infekciju.

Kod blagog oblika zaušnjaka uočava se blagi otok, blagi bol, temperatura ne raste. U roku od nedelju dana simptomi nestaju.

U umjerenom obliku, opći simptomi se javljaju na početku bolesti:

• slabost,
• zimica,
• bol u mišićima i glavobolja,
• djetetov apetit se smanjuje,
• temperatura raste.
• pojavljuje se otok,
• salivacija je poremećena,
• postaje teško žvakati hranu,
• javlja se žeđ.

Poboljšanje se javlja 3-4 dana.

U teškim slučajevima zahvaćene su obje žlijezde. Upala se može premjestiti iz parotidnih žlijezda u submandibularne žlijezde, uzrokujući oticanje vrata i otežano gutanje. Razvoj bolesti dovodi do oslobađanja gnoja. Temperatura djeteta može porasti do 40°C. Ovaj oblik zaušnjaka je opasan zbog komplikacija; mogu se razviti meningitis, encefalitis i paraliza. optički nerv. Bolest je izlječiva, ali ako su zahvaćeni mozak i centralni nervni sistem, prognoza je nepovoljna i moguća je smrt.

U preventivne svrhe potrebno je pratiti stanje usne šupljine, spriječiti nastanak upalnih procesa, te pravovremeno liječiti bolesti desni i karijes. U suprotnom, bolest može postati kronična.

Bol u uhu i grlu ne ukazuje uvijek na otorinolaringološke probleme. Problem može biti uzrokovan drugim uzrocima, uključujući upalu pljuvačne žlijezde. Bolest ima nekoliko oblika i manifestacija. Svaka vrsta bolesti zahtijeva poseban pristup terapiji.

Dijagnoza bolesti

Koji lekar leči sialadenitis? Zubar može liječiti sialadenitis. Dijagnoza problema počinje vanjskim pregledom submandibularnih, parotidnih i sublingvalnih žlijezda.

Prilikom eksternog pregleda pacijenta, doktor obraća pažnju na nekoliko kriterijuma: bolnost kvržice; crvenilo i oticanje kože preko oštećenog područja; nedostatak lučenja tečnosti; prisustvo gnojnog iscjetka pri pritisku na žlijezdu.

Laboratorijske metode su neophodne za potvrdu razvoja upalnih procesa u tijelu. Pacijentu se propisuje:

• Opća analiza krvi. Na prisutnost patologija u tijelu ukazuje smanjena brzina sedimentacije eritrocita (do 30 mm/h) i pomak u lijevo u formuli leukocita.
• Biohemijski test krvi. Na upalu ukazuje pojava C-markera u tijelu.
• Analiza oralnog brisa. Postupkom se utvrđuje vrsta uzročnika sialadenitisa. Ova studija vam omogućava da kreirate kompetentan režim liječenja.
• Serološki testovi (ELISA, PCR). Oni vam omogućavaju da identifikujete stepen akumulacije antitijela u tijelu na uzročnika bolesti.

Ponekad gnojni iscjedak iz pljuvačne žlijezde ide direktno u usta. Stanje ukazuje na problem zarazne prirode. Ako liječnik posumnja na komplikaciju bolesti, predlaže pacijentu da se podvrgne nizu instrumentalnih studija:

• CT metoda se zasniva na rendgenskom zračenju. Tomograf proizvodi niz slika sloj po sloj, uz pomoć kojih se procjenjuje stanje žlijezda slinovnica i prisutnost tumora u njima.
• MRI. Daje iste jasne slike pljuvačnih žlijezda. Metoda se smatra manje sigurnom za ljudsko tijelo zbog nedostatka rendgenskog zračenja.
• Ultrazvuk je najčešći način dijagnosticiranja sialadenitisa. Metoda ima niz prednosti u odnosu na druge studije – dostupnost i brzinu implementacije.

MRI se smatra najpouzdanijim načinom za određivanje sialadenitisa, posebno ako je bolest povezana s neoplazmama u usnoj šupljini

Opći principi liječenja

Liječenje sialadenitisa uključuje lijekove, fizioterapeutske mjere, narodne lijekove i operaciju (u teški slučajevi). Samo liječnik može odabrati odgovarajući režim liječenja nakon utvrđivanja uzroka problema i proučavanja simptoma upale žlijezde slinovnice. Posebna dijeta će pomoći u jačanju rezultata liječenja i ubrzanju oporavka.

Dijeta za sialadenitis

Ishrana tokom bolesti treba da se sastoji od zdrobljene hrane, jer je pacijentu teško žvaće i guta velikih komada hrana. Na jelovniku je dozvoljeno da sadrži: dobro kuvanu kašu; pire juhe; varivo od povrća; pire od povrća. Važno je konzumirati dovoljno tečnosti da se povremeno ovlaži sluznica usta.

Osim obične negazirane vode, možete piti sokove, kompote, varke i mlijeko

Ograničite konzumaciju sode i kiselih napitaka. Zabranjeno je piti alkohol, jaku kafu, čaj.

Lokalna terapija

Kod upale pljuvačne žlijezde učinkovito pomažu suhe obloge s otopinama dioksidina i alkohola u kombinaciji s UHF terapijom. Osim obloga koje koriste antibakterijske masti. Odgovarajući lijek odabran nakon uzimanja brisa iz usne šupljine.

Ako je sialadenitis infektivne prirode, prednost se daje antimikrobnim sredstvima: Kamistad, Cholisal, Solcoseryl. Masti se koriste za tretiranje područja ispod jezika.

Gljivične infekcije se eliminišu pomoću nistatin masti. Tok terapije i učestalost upotrebe antifungalne masti određuje stomatolog, jer su njihove komponente u velikim dozama toksične za organizam. Nakon tretiranja zahvaćenih područja, suzdržite se od jela i pića 30 minuta kako bi komponente lijeka imale vremena da prodru u sluznice.

Liječenje upale pljuvačne žlijezde lijekovima treba poduprijeti održavanjem zdravog načina života: prestankom pušenja, prilagođavanjem prehrane i suzdržavanjem od navike uvlačenja stranih tijela u porođaj.

Duvanski dim je posebno opasan za osobu sa sialadenitisom. Loša navika dovodi do činjenice da akutni oblik bolesti postaje kroničan

Tretman lijekovima

Ovisno o uzroku upale žlijezda slinovnica, pacijentima se propisuje: antihistaminici, antibiotici i antivirusni lijekovi, protuupalni lijekovi. Sialadenitis virusnog porijekla liječi se interferonskim lijekovima. U slučaju bakterijske vrste bolesti, indicirano je uvođenje antibiotika u kanale žlijezde.

Antimikrobna terapija se dopunjava tretmanom usta rastvorima kalijum jodida i pilokarpina. Proizvodi stimuliraju lučenje pljuvačke. U istu svrhu koriste se limunov sok i žvakaća guma.

Suhe obloge i fizioterapeutske procedure mogu pomoći u ublažavanju bolova. Da biste smanjili intenzitet upalnog procesa, uzimajte Ibuprofen oralno. Lijek je također pogodan za snižavanje temperature koja se javlja kod komplikovanih oblika sialadenitisa.

Ako se efekat ne primeti u roku od 5-7 dana konzervativno liječenje, tada se pacijentu propisuje hirurška intervencija. Njegova suština je otvaranje i čišćenje apscesa i dreniranje rane.

U rijetkim slučajevima, antibakterijska sredstva se koriste za zauške: otopine se ubrizgavaju u zahvaćenu žlijezdu antibakterijska sredstva(oko 1 mm rastvora)

Koji se antibiotici koriste? Kombinirane otopine, na primjer, streptomicin i benzilpenicilin, ubrizgavaju se u kanale žlijezde. Ovaj režim liječenja može se koristiti za akutne i hronični stadijum bolesti.

Operacija

Indikacije za hirurška intervencija kod upale pljuvačnih žlijezda može biti nekoliko:

• blokiranje kanala stranim tijelom;
• formiranje apscesa u žlijezdi;
• sužavanje kanala;
• formiranje kamena.

At hronične forme Za sialadenitis, žlijezda slinovnica se potpuno uklanja.

Fotografija prikazuje vrste rezova koji se koriste za oštećenje parotidnih pljuvačnih žlijezda

Liječenje ovisno o obliku bolesti

Prilikom sastavljanja režima liječenja mora se uzeti u obzir priroda patologije. Akutni sialadenitis se liječi ambulantno, uz pridržavanje svih preporuka ljekara. Virusni oblici bolesti beskorisni su za liječenje antibakterijskim lijekovima. Akutni oblik virusnog sialadenitisa eliminira se uz pomoć imunomodulatora i lijekova s ​​interferonom. Dodatno, za ublažavanje simptoma tegobe koriste se lijekovi: protuupalni, zacjeljujući, antipiretički. Za smanjenje koncentracije virusni patogeni Organizmu je potrebno dosta tople tečnosti.

Akutni bakterijski sialadenitis zahtijeva pridržavanje pljuvačke prehrane i korištenje antibakterijski lijekovi. Ova vrsta bolesti se liječi u bolnici. Lijekovi se daju pacijentu u zahvaćenu žlijezdu 2 puta dnevno. Za kućno liječenje antibiotici se koriste u kapsulama ili otopinama za injekcije. Usna šupljina se ispire toplom otopinom dioksidina.

Akutni oblici sialadenitisa kod djeteta liječe se oblozima na zahvaćeno područje. Postupak se izvodi jednom dnevno u trajanju od 30 minuta

Od fizioterapijskih postupaka koji se koriste za liječenje kalkuloznog sialadenitisa, ističe se UHF. Sa poteškoćama u jelu i jak otok koriste se blokade s novokainom i penicilinom. Da bi se spriječilo stvaranje adhezija tijekom upale pljuvačne žlijezde, propisuju se intravenske injekcije Contrical ili Trasylol.

Hronični oblici bolesti liječe se gotovo na isti način kao i akutni. U ovom slučaju, važno je održavati aktivno obrazovanje pljuvačke kako bi se spriječila pojava gnojnih čepova.

At hronični tok liječenje bolesti uključuje:

• masirajte zahvaćeno područje uvođenjem antibakterijskih sredstava;
• novokainske blokade;
• elektroforeza s galantaminom;
• galvanizacija;
• kursni unos kalijum jodida;
• periodično ubrizgavanje jodipola u žlezdu (jednom svaka 3 meseca).

Jonoforeza je moderna fizioterapeutska procedura za suzbijanje upale pljuvačnih žlijezda.

Narodni lijekovi

Liječenje sialadenitisa lijekovima je podržano kućnim liječenjem. Da bi to učinili, koriste prirodne sastojke, čiju su djelotvornost testirale generacije ljudi. Od prirodnih sastojaka možete praviti obloge, dekocije i sl. Osnovni cilj ove metode terapije je ublažavanje simptoma bolesti i povećanje otpornosti organizma.

Terapeutske obloge

Efikasan je oblog od domaćeg svježeg sira. Mliječni proizvod ravnomjerno rasporedite preko zavoja od gaze i nanesite na problematično područje 1 sat. Postupak se izvodi jednom dnevno, zamjenjujući stari svježi sir novim.

Uvarak celandina dobro djeluje na znakove upale parotidne pljuvačne žlijezde: 3 žlice. l. biljne sirovine preliju se sa 300 ml vode i pirjaju 15 minuta na laganoj vatri. Pamučni jastučić se navlaži u odvaru i nanese na leziju. Umjesto celandina, možete koristiti druge biljke: kukutu, neven.

Lep dodatak za lekovite obloge– dnevna potrošnja sok od šargarepe. Proizvod potiče zacjeljivanje zahvaćenih područja submandibularne žlijezde. Preporučuje se piti najmanje 200 ml proizvoda dnevno

Biljne infuzije

Lijekovi pojačavaju lučenje pljuvačke i doprinose umiranju patogenih mikroorganizama u usnoj šupljini. Možete liječiti sialadenitis:

• kamilica – djeluje protuupalno i ublažava otekline;
• menta – aktivira pljuvačnu žlezdu i eliminiše smrad iz usta;
• listovi maline – djeluju regenerativno.

Prije upotrebe svakog prenesena sredstva Preporučuje se konsultacija sa specijalistom, posebno ako se za terapiju koriste višekomponentni lijekovi. Sredstva koja pomažu jednoj osobi nisu uvijek efikasna za drugu. Osim toga, liječenje sialadenitisa kod djece i odraslih zahtijeva drugačiji pristup.