Herpes i vodene boginje. Da li je moguće dobiti vodene kozice ako imate herpes?

02.07.2020

Svi znaju za infekcije kao što su herpes i vodene kozice, ali ne znaju svi da postoji bliska veza između njih. Da bismo razumjeli da li je riječ o istoj bolesti ili ne, kakva je povezanost i koje razlike postoje, potrebno je razmotriti puteve infekcije, kliničke znakove i metode liječenja ovih bolesti.

Značajke manifestacije patologija

Vodene kozice i ljudski herpes nisu ista stvar, već različite infekcije koje imaju svoje posebnosti. Ali svaki od njih pripada jednoj velikoj porodici - Herpesviridae, koja uključuje više od stotinu vrsta, od kojih 8 može izazvati razne bolesti kod ljudi. Porodica Herpesviridae pripada virusima koji sadrže DNK, koji, kada uđu u ljudsko tijelo, tamo ostaju zauvijek. Ovo stanje se naziva perzistentnost – očuvanje virusnih ćelija u ljudskom ili životinjskom tijelu.

Sve vrste herpes virusa imaju svoje posebne karakteristike, a svaki od njih uzrokuje određene procese u ljudskom tijelu. Najčešća manifestacija je stvaranje herpes osipa na licu, na primjer, prehlada na usni, koja se razvija kada se zarazi tipom 1 herpes simpleksa.

Nešto rjeđe dolazi do infekcije tipom 2 virusa, koji je u početku izazivao osip na sluznicama genitalnog trakta, ali se posljednjih desetljeća prilično često manifestira u obliku herpesa na sluznicama usne šupljine.

Za osip na ljudskom tijelu najčešće su odgovorni tipovi 1 i 2 herpesvirusa. Ali postoji i treći tip, koji se zove Varicella-Zoster virus, koji je uzročnik infekcije vodenih kozica. Dakle, može se shvatiti da vodene kozice i herpes pripadaju istoj velikoj porodici herpes virusa.

Koje su biološke sličnosti između herpesa i vodenih kozica:

Oni pripadaju istoj porodici.
Ćelijska jezgra su zahvaćena.
Nosioci su ljudi.
Postoji veza sa imunološkim sistemom.
Karakteriziraju ga osip u obliku mjehurića ispunjenih tekućinom.
Oni ostaju u ljudskom tijelu doživotno.
Sposoban da ostane u latentnom stanju duži vremenski period.

Glavne razlike između virusa herpes simpleksa i varičela su:

struktura virusnih ćelija;
tok epidemiološkog procesa;
kliničku sliku bolesti.

Herpes simplex osip izgleda kao grupe plikova ispunjenih seroznom tekućinom, koji imaju sposobnost širenja i formiranja velikih erozivnih lezija. Nakon što uđe u tijelo, infekcija može ostati u stanju mirovanja u tijelu duži vremenski period, a aktivira se kada se obrambena snaga tijela smanji. Ako je imunološki sistem osobe nestabilan, virus će se stalno ponavljati.

Mehanizam razvoja bolesti

Infekcija virusom tipa 1 i 2 obično se javlja kapljicama u zraku ili kontaktom: poljupcem, seksualnim kontaktom ili dodirivanjem. Možete se zaraziti kućnim putem - sredstvima za ličnu higijenu bolesne osobe, posuđem, WC daskom, jer jednostavne vrste herpesa imaju sposobnost da zadrže svoje kvalitete izvan ljudskog tijela do 24 sata. Vodene kozice se inficiraju na dva načina - vazdušnim putem, a rjeđe preko placente od zaražene majke.

Virus Zoster nema sposobnost dugotrajnog preživljavanja na predmetima, pa je gotovo nemoguće razboljeti se kontaktom u domaćinstvu.

Najčešće se vodene kozice javljaju kod male djece i epidemiološke su prirode – vrlo se brzo šire u dječjim grupama. Period inkubacije traje od 10 dana do 3 sedmice, ali možete dobiti vodene kozice samo od zadnja dva dana inkubacije dok se svi plikovi ne osuše.

Za razliku od običnog herpesa, osip od vodenih kozica pojavljuje se sporadično, ali može zahvatiti bilo koji dio kože. U tom slučaju pacijentova temperatura raste na 38-39 °C. Pacijenti ne bi trebali češati nastale papule, inače će doživotno ostati ožiljci. Pacijenti koji su bili bolesni u djetinjstvu podnose ovu bolest mnogo lakše nego odrasli.

Ako je osoba jednom preboljela vodene kozice, onda ostaje imun na ovu bolest do kraja života, ali pošto virus ostaje u tijelu, kada je imunitet jako smanjen, aktivira se tip 3 virusa i teža bolest javlja se - šindre. Ovaj lišaj nije gljivična bolest, za razliku od drugih vrsta, već manifestacija oštećenja nervnih vlakana virusom.

Najčešće se osip pojavljuje u rebrima i grudima, ali se može proširiti i na druge dijelove tijela. Ovaj osip je često sličan onom kod vodenih kozica, zbog čega pacijenti koji su imali šindre često kažu da su imali recidiv vodenih kozica. Osim toga, postoje karakteristični znakovi bolesti: utrnulost kože, jaka bol i stvaranje velikih lezija.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza herpesa i vodenih kozica često se provodi samo vizualno, jer ove bolesti imaju karakterističnu kliničku sliku. Ali postoje razlozi koji zahtijevaju krvne pretrage, a to su:

ako se vodene kozice javljaju atipično:
ako su zahvaćene sluzokože;
identificirati tip herpesa koji uzrokuje česte relapse.

Krvni testovi pokazuju koje vrste virusa su prisutne u organizmu i da li postoje antitela na njih – odnosno da li je imuni sistem u stanju da se odupre bolesti. Ponekad su potrebne krvne pretrage ako pacijent ne zna da li je bolovao od vodenih kozica. Dobijeni rezultati pokazuju da li postoje antitijela ili ne, što je važno ako pacijent radi u dječjem timu i želi primiti vakcinu protiv vodenih kozica.

Koji se testovi rade:

Metoda kulture.
Citološki pregled.

Testovi ne samo da mogu otkriti prisustvo virusa i antitijela, već i odrediti u kakvom je stanju virus herpesa - aktivno ili latentno, te približno odrediti trajanje infekcije i broj recidiva.

Jednostavni tipovi herpesa, kao i varičela zoster i herpes zoster, liječe se na gotovo isti način. Glavni lijekovi namijenjeni zaustavljanju proliferacije virusnih stanica su antivirusni agensi, koji su dostupni u obliku tableta i masti.

Koji se lijekovi mogu koristiti:

Za herpes simpleks dovoljni su vanjski lijekovi. Tako se koriste aciklovir, viferon, oksolinske masti, kao i njihovi analozi. Za pacijente s često ponavljajućim herpesom tipa 1 i 2, liječenje ovim lijekovima nije dovoljno - potrebno je povremeno prolaziti preventivne tečajeve, koji uključuju imunomodulatorne i stimulirajuće agense:

Viferon.
Genferon.
Polyoxidonium.
Reaferon.

Za vodene kozice ne provodi se samo antivirusna terapija, tijek liječenja uključuje sljedeće lijekove:

Ali ozbiljnija bolest - herpes zoster - zahtijeva ne samo antivirusne lijekove, već i protuupalne, antikonvulzivne, sedative i jake lijekove protiv bolova.

Dakle, možemo zaključiti da su vodene kozice i herpes vrlo bliske bolesti koje nastaju izlaganjem istom virusu, ali imaju različite kliničke slike. Ako vodene kozice karakterizira blaži tok, onda šindre donose mnogo negativnije posljedice za osobu.

"Dječije" vodene kozice i "odrasli" herpes zoster (šindre) - čini se, šta im je zajedničko? Ispostavilo se da su obje ove bolesti uzrokovane istim virusom, koji je srodnik virusa herpes simpleksa. Isti onaj koji je kriv za pojavu ozloglašene "groznice" na usnama...

Vodene kozice, ili jednostavno vodene kozice, jedna su od najrasprostranjenijih zaraznih bolesti. Prije samo nekoliko decenija većina ljudi je bolovala od vodenih kozica u djetinjstvu, zbog čega se bolest još uvijek često naziva "dječja infekcija". Najkarakterističniji znak vodenih kozica je fino mjehurasti (sa providnim sadržajem mjehurića) osip na koži i sluzokožama.

Vodene kozice izaziva virus koji se može filtrirati iz grupe herpesa, čiji je naziv gotovo neizgovoriv: Strongiloplama zonae. Ovaj virus je jednostavno nevjerovatno nestalan: može se prenositi vazdušnim strujama na velike udaljenosti (u susjedne sobe, stanove, s jednog sprata na drugi). U pravilu, uzročnik vodenih kozica ulazi u tijelo kroz gornje dišne puteve, fiksira se na stanice sluznice i počinje se akumulirati - da dobije snagu prije napada na tijelo. Međutim, uzročnik vodenih kozica nije jako stabilan u vanjskom okruženju, te je stoga malo vjerojatna mogućnost zaraze putem raznih predmeta i stvari, kao i preko trećih osoba. Kada je izložen sunčevoj svjetlosti ili toplini, virus varičele se također brzo inaktivira.

Zarazno razdoblje za vodene kozice počinje 1-2 dana prije pojave prvih manifestacija bolesti. Oslobađanjem ogromnog broja viriona (virusnih čestica) prilikom kašljanja, razgovora i kihanja, bolesno dijete može zaraziti desetine vršnjaka. Nije iznenađujuće da se epidemije vodenih kozica najčešće uočavaju u predškolskim ustanovama i osnovnim školama.

Vodene boginje: kako bolest napreduje

11-23 dana (u prosjeku 14 dana) od trenutka kada virus uđe u tijelo, virus "uspava" - ovo je period inkubacije bolesti. Povremeno (obično kod starije djece i odraslih) može se primijetiti slaba temperatura i pogoršanje zdravlja tokom ovog latentnog perioda bolesti. Postepeno, virus prodire u limfni sistem, a zatim u krv. Nervni završeci koji se nalaze u koži i sluznicama imaju poseban tropizam (osjetljivost) na njega - to objašnjava pojavu tipičnog osipa za "varičele". U teškim slučajevima virus zahvaća unutrašnje organe - uzrokujući stvaranje malih žarišta nekroze u jetri, slezeni, plućima, pankreasu itd.

Razdoblje kliničkih manifestacija vodenih kozica počinje akutno: povećanjem temperature, gotovo istovremenom pojavom osipa na koži (osim stopala i dlanova), vlasištu i sluznicama. Važno je napomenuti da u ovom slučaju svaki element osipa prolazi kroz jedinstvenu "evoluciju": prvo je to mrlja, a zatim papula (čvor), koja se pretvara u vezikulu (mjehur). Nakon 3-4 dana, plikovi vodenih kozica pucaju i osuše se. Počevši od centra, postepeno se formira gusta kora. Ako ne ozlijedite ili izgrebete plikove koji se suše, onda nakon što kore otpadnu neće ostati ožiljci. Ako se mjehurići zagnoje (zbog grebanja ili tijekom teške bolesti), pretvaraju se u pustule, a nakon otpadanja kora mogu ostati ožiljci.

Budući da se elementi vodenih kozica ne pojavljuju odjednom, već u razmacima od 1-2 dana, na koži oboljelog od vodenih kozica mogu se istovremeno vidjeti elementi osipa u različitim fazama razvoja (pega, čvorić, vezikula, kora) - takozvani lažni polimorfizam osipa.

Vodene boginje i godine: što mlađi, to lakše

U pravilu, što je bolesno dijete mlađe, to lakše nastaje varičela. Tako se kod djece u prvim mjesecima života češće opaža rudimentarni oblik vodenih kozica, s izoliranim osipom - malim papulama s vezikulom koji tek počinje. Opće stanje bebe ne trpi, tjelesna temperatura blago raste ili ostaje normalna.

Kod blažeg oblika vodenih kozica temperatura je često subfebrilna (37-37,5). Osipi na koži nisu obilni, ali na sluznicama su rijetki. Tokom prve nedelje bolesti javlja se nekoliko „talasa“ osipa, koji su praćeni povećanjem telesne temperature.

U umjerenom obliku, temperatura bolesnog djeteta stalno raste (do 38°C - 38,5°C), uočavaju se manifestacije intoksikacije, pogoršava se opće zdravlje, poremećen je san. Beba pati od svraba uzrokovanog obilnim osipom. Elementi osipa ponekad ne samo da potpuno prekrivaju površinu kože, već se nalaze i na sluznicama usta, očiju i genitalija. Mrlje koje se pojavljuju na sluznicama često se pretvaraju u pustule (afte).

Komplikacije i dijagnoza vodenih kozica

U rijetkim slučajevima, vodene kozice poprimaju atipične oblike: generalizirane, hemoragične, gangrenozne. Na ovako posebno težak način, bolest se javlja kod oslabljene djece sa ozbiljnim imunološkim poremećajima (na primjer, dugotrajnim liječenjem steroidnim hormonima i citostaticima, HIV infekcijom itd.).

Kao i svaka zarazna bolest, vodene kozice slabe obrambene snage organizma. To stvara osnovu za razvoj raznih komplikacija - stomatitis, keratitis, konjuktivitis, zauške itd. Takve strašne posljedice varičele kao što su encefalitis ili sepsa su izuzetno rijetke.

Moderna laboratorijska dijagnostika omogućava otkrivanje virusa u sadržaju vezikula, kao iu krvi pacijenta. Međutim, takve metode su složene i rijetko se koriste - vrlo specifičan "portret" vodenih kozica obično ne uzrokuje poteškoće liječniku u postavljanju dijagnoze.

Vodene kozice: glavna stvar u liječenju je higijena

U većini slučajeva, liječenje vodenih kozica obavlja se kod kuće; Hospitaliziraju se samo vrlo mala djeca ili pacijenti sa teškim oblicima ili komplikacijama. Glavna stvar u njezi bebe oboljele od vodenih kozica je pružiti mu temeljnu higijensku njegu. Krevet i donji veš su peglani. Elementi osipa podmazuju se 1-2% vodenom otopinom kalijevog permanganata ili 1-2% vodenom ili alkoholnom otopinom briljantnog zelenog ili metilen plavog. Inače, redovno tretiranje vezikula vodenih kozica rastvorima anilinskih boja je takođe veoma dragoceno jer pomaže da se lakše označi kraj prestanka osipa: nastaje kada „neobojene“ vezikule prestanu da se pojavljuju na koži. Suprotno uvriježenom mišljenju, ne možete kupati dijete s varičelama - povratak na vodene procedure je dozvoljen tek nakon što prestane pojavljivanje novih elemenata i svi stari elementi pretvore koru.

U slučaju obilnog osipa i jakog svraba, bebine patnje možete ublažiti mazanjem kože glicerinom, kao i brisanjem vodom i sirćetom ili alkoholom. Nakon jela, dijete mora isprati usta. Za liječenje teških oblika vodenih kozica koriste se lijekovi koji potiskuju aktivnost virusa u tijelu, na primjer, aciklovir (u obliku tableta ili masti). Naravno, i djetetu (i odrasloj osobi) koja ima vodene kozice potrebna je lagana i hranjiva prehrana i odmor: kao i svaka virusna bolest, vodene kozice ne opraštaju zanemarivanje režima liječenja!

Pažnja! Budući da su vodene kozice virusna bolest, antibiotici za njeno liječenje propisuju se samo u izuzetnim slučajevima! Posebno kada dođe do gnojne infekcije i razvoja drugih komplikacija (ili kada je rizik i opasnost od njihovog nastanka prilično veliki).

Kako spriječiti vodene kozice

Ako se tačno utvrdi dan kada je beba komunicirala sa izvorom infekcije, dete koje je bilo u kontaktu sa varičelama se izoluje iz dečije grupe od 11. do 21. dana inkubacionog perioda. Bolesno dijete je uskraćeno za komunikaciju sa vršnjacima devet dana od trenutka kada se pojavi prvi osip.

Također je potrebno reći da je danas razvijena vakcina protiv vodenih kozica, ali u Ukrajini i Rusiji nije uvrštena u kalendar obavezne vakcinacije. Vakcinaciji podliježu samo djeca sa ozbiljnim imunološkim poremećajima, kao i zdrava djeca koja nisu preboljela vodene kozice u prva 72 sata nakon kontakta sa bolesnom osobom. S druge strane, u Sjedinjenim Državama i nekim drugim zemljama prva doza vakcine protiv vodenih kozica daje se svoj djeci od 1-1,5 godina, a druga doza od 4-6 godina.

Nema sumnje da je vakcina protiv vodenih kozica posebno preporučljiva za žene koje planiraju da zatrudne, a nisu imale vodene kozice. Tokom trudnoće, vodene kozice su opasne kao i svaka akutna TORCH infekcija - ovisno o stadiju trudnoće u trenutku infekcije, uzrokuje od 30% do 70% komplikacija (uključujući gubitak trudnoće, intrauterinu infekciju, rođenje djeteta s razvojnim poremećajima). defekti). Neophodno je vakcinisati se dva puta uoči trudnoće sa intervalom od 6-8 nedelja i naknadnim planiranjem začeća ne ranije od 3 meseca nakon poslednje injekcije.

Niste sigurni da li ste imali vodene kozice? Većina laboratorija testira prisutnost antitijela na bilo koju virusnu bolest, tako da je odgovor vrlo jednostavan. Ako se ispostavi da imate imunitet na uzročnik vodenih kozica, onda nema smisla da se vakcinišete, ako ne, odlučite sami.

“Braća blizanci” - vodene kozice i herpes zoster

Mišljenje koje je postojalo u nedavnoj prošlosti da, nakon što je jednom prebolio vodene kozice, osoba zauvijek stječe imunitet na virus Strongiloplama zonae, pokazalo se ne sasvim točnim. U nekim slučajevima, ovaj virus “djeluje” kao i većina drugih virusa iz grupe herpesa: “nastanjuje” se u nervnim pleksusima i ostaje/čuva se u tijelu doživotno. „Drijema“, ali pod utjecajem faktora koji smanjuju imunitet (na primjer, teška bolest ili kronični stres) može se „probuditi“. U ovom slučaju virus ne izaziva vodene kozice, već bolest pod nazivom Herpes zoster (herpes zoster, poznat i kao herpes zoster ili herpes zoster). Ova bolest se najčešće dijagnosticira kod osoba starijih od 50 godina. Međutim, u odrasloj dobi, pojava šindre često završava početnim susretom s varičelama (koju su, na primjer, djeca ili unuci „donijeli“ iz vrtića).

Kod djece, šindre se javljaju rijetko (gotovo nikad kod djece mlađe od 10 godina), obično su blage, sa povoljnom prognozom. Oporavak može biti odgođen kod djece koja pate od imunoloških poremećaja.

“Portret” herpes zoster

Bolest počinje takozvanim prodromalnim fenomenima: porastom tjelesne temperature, općim pogoršanjem dobrobiti, kao i pojavom nelagode (bol, trnci) i zadebljanja u predjelu kože povezanom jednim od segmentnih nerava. Zatim se duž zahvaćenog živca (obično na jednoj strani tijela) pojavljuju osip - crveni plakovi-papule, koji se vremenom pretvaraju u plikove (poput vodenih kozica!). Njihovu pojavu prati svrbež, peckanje i peckanje kože; sve ove neprijatne senzacije se pojačavaju noću. Rjeđe, osip se opaža na drugim dijelovima tijela, uključujući glavu i lice. Posebnost herpes zostera je sporo zarastanje čireva tokom 2-5 nedelja. Međutim, što je bolesnik mlađi, to prije dolazi do oporavka.

Za razliku od svojih "relativnih" vodenih kozica, šindre u nekim slučajevima mogu uzrokovati probleme s dijagnozom: podmukla bolest u početku se maskira u druge bolesti. Prve manifestacije herpes zoster mogu navesti doktora na razmišljanje o pleurisiji, trigeminalnoj neuralgiji, apendicitisu, bubrežnoj kolici, kolelitijazi itd. Stoga je važno, u slučaju i najmanje sumnje, konsultovati se sa nekoliko lekara, a uvek sa specijalistom zaraznih bolesti.

Herpes zoster, „brat vodenih boginja“: pravila borbe

Kod Herpes zostera, glavna stvar - kao i kod varičela - je održavati kožu čistom. Vezikule se tretiraju otopinom briljantno zelene boje, kore - po savjetu liječnika - podmazuju se 5% dermatolnom masti. Po preporuci ljekara mogu se koristiti i losioni i masti za sušenje. Savremeni antivirusni lekovi (Famvir, Valtrex, aciklovir itd.) mogu biti veoma efikasni u lečenju herpes zostera, ali ih treba koristiti samo prema uputstvima i pod nadzorom lekara.

Podsjetimo, pedijatar koji promatra dijete mora liječiti herpes zoster u saradnji sa pedijatrijskim infektologom.

Takođe, imajte na umu da je šindre, kao i vodene kozice, veoma zarazne (odnosno, zarazne). I još nešto: dijete lako može „prekačiti“ vodene kozice od pacijenta sa herpes zosterom!

Mnogima je poznata situacija kada se na usnama pojavi "prehlada" ili herpes. Naravno, ova situacija nije ugodna, jer uz kozmetički nedostatak uznemiruju peckanje i bol. Ali postoje i uobičajeni oblici herpes infekcije, od kojih su jedna i vodene kozice. Vidjevši sličnost morfoloških elemenata osipa, mnogi ljudi imaju pitanje: postoji li veza između ovih bolesti. Na ovo možete odgovoriti nakon što razmotrite glavne točke u razvoju herpetične infekcije.

Statistike pokazuju da je 95% svjetske populacije zaraženo herpesom, što samo potvrđuje ozbiljnost problema. Svi obolevaju: deca, mladi, sredovečni i stariji, trudnice. Direktni uzrok infekcije su virusi iz porodice Herpesviridae. Ali ovi patogeni su heterogeni i imaju neke razlike. Trenutno je poznato 8 vrsta virusa koji uzrokuju različite bolesti kod ljudi.

Uzročnici herpes simpleksa i vodenih kozica pripadaju istoj potfamiliji (Alphaherpesviridae). Infekciju na licu najčešće uzrokuje prvi tip virusa (HSV-1), a na genitalijama drugi tip (HSV-2). Vodene kozice se razvijaju kada se inficiraju virusom Varicella zoster (VZV), koji također uzrokuje šindre. Spada u tip 3 prema općeprihvaćenoj klasifikaciji.

Grupirani unutar iste potfamilije, virusi herpes simpleksa i varičela zoster dijele zajedničke karakteristike. To uključuje sljedeće karakteristike:

Slična struktura genoma (DNK virusi).
Visok nivo zaraznosti (zaraznosti).
Uglavnom pogađaju ljude (antroponoze).
Sposoban da ostane u tijelu dugo vremena (često doživotno).
Imaju tropizam za nervni sistem i integumentarni epitel.
Reprodukcija se odvija u jezgrima ćelija.

Ali čak i unatoč velikim sličnostima zbog njihove lokacije na istom nivou u taksometrijskoj klasifikaciji, uzročnici herpesa i vodenih kozica imaju određene razlike. Oni se odnose na strukturu virusa, njegovu osjetljivost na vanjske utjecaje, epidemijski proces, kao i promjene u zaraženom tijelu. Herpes simplex se može zaraziti samo direktnim kontaktom sa zahvaćenom kožom ili sluzokožom, dok se vodene kozice prenose kapljicama iz zraka.

Herpes simplex i vodene boginje nisu ista bolest. Infekcije izazivaju različiti patogeni, ali su klasifikovani u zajedničku podporodicu.

Simptomi

Da biste bolje razumjeli suštinu ove infekcije, kakve sličnosti i razlike postoje između herpesa i vodenih kozica, potrebno je razmotriti kliničku sliku svake bolesti. Sastoji se od subjektivnih znakova (pritužbi) i podataka dobijenih tokom ljekarskog pregleda.

Prvo, pogledajmo sličnosti kada ste zaraženi virusima herpesa. Najupečatljiviji dokaz uobičajenosti bolesti je osip. Ima karakter mjehurića ispunjenih bistrom tekućinom (vezikule), koji se nalaze na pozadini crvenile i blago natečene kože ili sluzokože. Kada je ozlijeđen, guma puca, otkrivajući erozivnu površinu. Potonji zacjeljuje stvaranjem kore. Ako se primijeti bakterijska infekcija, tada se formiraju drugi elementi - pustule s gnojnim sadržajem. Opisani osip mogu biti praćeni sljedećim simptomima:

Burning.
Bol.

Mora se reći da je herpes takozvana spora infekcija, jer su virusi skloni dugotrajnoj perzistenciji u tijelu. A egzacerbacije se javljaju pod uticajem faktora koji smanjuju aktivnost imunološke odbrane: hipotermije, stresa, drugih bolesti, uzimanja određenih lekova itd. Infekcija se prenosi sa trudnice na fetus, a njene manifestacije kod deteta zavise od period u kojem je došlo do infekcije: u prvom tromjesečju - intrauterina smrt ili deformiteti, posljednjih mjeseci - neonatalni herpes.

Herpes simplex

Klinička slika herpes simpleksa uzrokovanog virusima tipa 1 i 2 je slična. Razlikuje se samo lokalizacija osipa. A ako je prvi više karakteriziran oštećenjem orolabijalne zone (usta i usne), onda drugi češće izaziva promjene u genitalnom području. Međutim, ovi virusi mogu uzrokovati unakrsnu infekciju. A u nekim slučajevima, osip se javlja i na drugim dijelovima tijela:

Oči.
Prsti.
Uši, vrat.

Kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom mogući su generalizirani oblici sa opsežnim osipom na koži i oštećenjem unutrašnjih organa: mozga, jednjaka. U tom slučaju potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu s varičelama. Nakon egzacerbacije dolazi remisija, ali herpes ne napušta tijelo i nakon toga se ponavlja.

Herpes simplex karakterizira pojava osipa na ograničenim dijelovima kože, koji je sklon recidivu i, u pravilu, nije praćen bolom.

Vodene boginje

Zaraznost vodenih kozica je mnogo veća nego kod herpes simpleksa. Stoga je infekcija posebno česta među djecom. Za razliku od “prehlade” na usnama ili osipa u području genitalija, vodene kozice karakteriziraju oštećenje cijele kože i često zahvaćaju sluznicu. Mogu se javiti i opći znaci intoksikacije: groznica, slabost, malaksalost.

Osip kod vodenih kozica karakterizira polimorfizam, odnosno na koži su istovremeno prisutni elementi u različitim fazama razvoja: mrlje, plikovi, erozije, kruste, pa čak i pustule. Prvo su zahvaćeni udovi i trup, a zatim glava. U ovom slučaju, osip može biti prilično obilan, praćen povećanjem limfnih čvorova. Posebno su teški atipični oblici vodenih kozica:

Hemoragijski (krvni plikovi).
Bulozni (veliki plikovi).
Gangrena (sa znacima nekroze).

Proces također može biti generaliziran, zahvaćajući ne samo kožu i sluzokožu, već i unutrašnje organe. Odrasli teže pate od vodenih kozica. Nakon bolesti ostaje jak imunitet, ali virus i dalje opstaje u strukturama nervnog sistema.

Herpes zoster

Šindre su vrsta recidiva vodenih kozica. Uzrokuje ga virus istog tipa (Varicella zoster), ali već ima svoju kliničku sliku. Imunološka odbrana sprječava širenje osipa po cijelom tijelu - lokalizirani su duž pojedinih nervnih stabala i vlakana. Lezije kože se često primećuju u predelu grudnog koša, duž međurebarnih prostora.

Prije nego što se pojavi osip, karakteristični su jaki bolovi u ovom području, peckanje i svrab. Tada koža pocrveni i pojavljuju se karakteristični plikovi. S obzirom na lokalna oštećenja živaca, među simptomima bolesti treba istaknuti sljedeće:

Utrnulost, peckanje, osjećaj puzanja.
Preosjetljivost kože.
Bol na jednoj strani grudnog koša.

Osip ima tendenciju spajanja jedni s drugima, zbog čega se formiraju opsežna žarišta s policikličnim obrisima. Ponekad se mogu proširiti na druga područja, stvarajući utisak ponavljajućih varičela. Za razliku od herpes simpleksa, recidivi šindre nisu tako česti.

Šindre imaju istu prirodu kao i vodene kozice, ali se klinički znaci i tok bolesti značajno razlikuju.

Dijagnostika

S obzirom da uzročnici herpes simpleksa i varičela pripadaju istoj podfamiliji virusa, pristupi njihovoj identifikaciji su isti. Nakon kliničkog pregleda, liječnik propisuje dodatni pregled, koji uključuje laboratorijske metode. To uključuje:

Mikroskopija (detekcija višenuklearnih ćelija).
Virološka metoda (kultivacija na hranljivoj podlozi).
Serološka studija (enzimski imunotest za antitijela).
Lančana reakcija polimeraze (određivanje genotipa virusa).

Genetska studija se smatra najpreciznijom, koja omogućava da se odmah odredi vrsta patogena i virusno opterećenje (tj. koncentracija u krvi). Ali serološka metoda također omogućava procjenu vrste infekcije prema prirodi antitijela.

Tretman

Mora se reći da se, uprkos razlikama u kliničkim znakovima, herpes i vodene kozice liječe gotovo isto. Glavna je antivirusna terapija, koja se provodi uz pomoć lijekova koji inhibiraju reprodukciju patogena (Gerpevir, Virazol). Za herpes simpleks dovoljni su čak i lokalni lijekovi - mast ili gel koji sadrži slične tvari nanesene na zahvaćena područja kože.

Za herpes zoster dodatno je potrebno propisati nesteroidne protuupalne lijekove (Dicloberl, Nimesil) kako bi se otklonio sindrom boli. Vodene boginje zahtijevaju liječenje osipa antisepticima kako bi se spriječila sekundarna bakterijska kontaminacija. A za bilo koju infekciju herpesa preporučuju se imunotropni lijekovi, na primjer, Cycloferon ili interferon.

Dakle, vodene boginje i herpes simpleks su različite bolesti, ali imaju mnogo zajedničkog. Karakteriziraju ih određena vrsta patogena, vlastiti prijenosni mehanizmi i kliničke karakteristike. Ali dijagnostičke i terapijske mjere provode se po sličnim principima.

Herpes i vodene kozice su zarazne bolesti. Njima se mogu zaraziti djeca i odrasli, izuzev osoba koje su imale vodene kozice kao djeca ili odrasli. Uzročnik je virus herpes zoster, koji, kada uđe u ljudsko tijelo, ulazi u latentnu fazu i postaje aktivan kada se pojave provocirajući faktori. Može se zaraziti kapljicama u zraku i kontaktom. Primarna bolest su vodene kozice, sa sekundarnom infekcijom - herpes zoster.

Odnos između bolesti

Ne znaju svi roditelji da se vodene kozice javljaju kao posljedica infekcije virusom herpesa tipa 3. Ovaj virus ne uzrokuje samo vodene kozice, već i herpes zoster (šindre).

U teoriji, ovo je ista bolest, samo što u početku osoba dobije vodene kozice kada se zarazi:

U djetinjstvu se javlja lakše.
Kod odraslih mogu nastati teške komplikacije bolesti: jaki osip, visoka temperatura, glavobolja.

Vodene kozice se javljaju samo jednom dok je osoba živa, nakon čega se formira trajni imunitet. Kod sekundarne infekcije javlja se bolest šindre. Mnogo je teže. Ali herpes na usnama i vodene kozice nisu jedna bolest, već su uzrokovane različitim herpes infekcijama. Herpes zoster virus je opasna bolest, pogađa mnoge organe i može zahvatiti usta, uši i oči.

Ako se na bilo kojem dijelu tijela pojave mjehurići s tekućinom, obratite se dermatologu ili terapeutu.

Herpes tip 3 zahvaća područja kože, zbog čega se kod vodenih kozica i šindre pojavljuje osip. Glavni simptom vodenih kozica je osip na glavi i cijelom tijelu sa mjehurićima, čiji plikovi pucaju i na njihovom mjestu se stvaraju kore.

U pravilu, vodene kozice kod djece prolaze bez komplikacija ako se pridržavate svih preporuka liječnika. Ako dođe do bakterijske infekcije prilikom češanja kože, tada bolest može postati ozbiljna.

Zbog toga roditelji treba da spreče grebanje plakova i čupanje ranica. U pravilu, ožiljci i cicatrici ne ostaju na tijelu uz odgovarajuću njegu.

Simptomi herpesa:

Karakterističan znak šindre je osip samo na jednom dijelu tijela, obično duž interkostalnog živca. Rijetko može utjecati na oči, uši i lice.
Osip od šindre izaziva bol, slabost i groznicu.
Ponekad se može javiti groznica.
Rane zacjeljuju duže nego kod vodenih kozica, od dvije do pet sedmica.

Uz pravodobno liječenje, bolest se povlači bez komplikacija. Ovu bolest je teško prepoznati samu u početnoj fazi, čak je i liječnici mogu pomiješati s drugim bolestima: pleuritis, trigeminalna neuralgija. Stoga, kada se pojavi osip, morate kontaktirati medicinsku ustanovu da potvrdite dijagnozu i započnete odgovarajuću terapiju.

Dijete koje ranije nije imalo vodene kozice može se zaraziti herpes zosterom od pacijenta. Istovremeno će razviti vodene kozice.

Liječenje bolesti je isto: da bi se smanjila aktivnost virusa herpesa tipa 3, propisuju se antivirusni i histaminski lijekovi.

kao što su:

Acyclovir;
Valacyclovir;
Suprastin;
Zyrtec.

Osip se tretira briljantnom zelenom ili otopinom metilen plavog. Konstantan tretman pomaže u kontroli broja izbijanja. Pored toga, lekar može propisati spoljna sredstva za sušenje: losione, gelove, kreme.

Nakon vodenih kozica, virus herpesa i dalje ostaje u ljudskom tijelu u neaktivnom stanju i, ako je prikladno, može uzrokovati herpes zoster. Stoga se pri liječenju vodenih kozica preporučuje intenzivno uzimanje antivirusnih lijekova koji smanjuju aktivnost virusa u budućnosti.

Prevencija

U svrhu prevencije, kako se ne biste zarazili virusom herpesa, preporučuje se pridržavanje nekoliko jednostavnih pravila:

Nemojte kontaktirati sa zaraženim osobama koje imaju bolesti kao što su vodene kozice i herpes na usnama - i njih treba izbjegavati.
Ne posjećujte javna mjesta na kojima je proglašen karantin: škole, vrtiće.
Ojačajte svoj imunološki sistem i vodite zdrav način života.
Jedite pravilno, idite često napolje.

Efikasna prevencija bilo koje vrste herpesa je vakcinacija. Može se postaviti samo nakon konsultacije sa lekarom i lekarskog pregleda.

Samo osoba sa jakim imunološkim sistemom može izbjeći infekciju virusnim herpesom tipa 3. Postoje slučajevi kada su ljudi nakon vakcinacije oboljeli od vodenih kozica ili šindre, ali je bolest bila blaga.

Kada čujem za herpes, odmah pomislim na svoju drugaricu Juliju. Šarmantna devojka! Ali nikad je nisam vidio bez mjehurića na usnama. „Ja i herpes smo nerazdvojni“, odgovara Julija na pitanja o neobičnoj boji karmina kojim sakriva svoje odvratne rane.

Nekoliko dana sam ubjeđivao Juliju da dopusti korištenje stranica iz svog dnevnika za ovaj materijal, u kojem opis herpesa zauzima gotovo trećinu. Na kraju se složila da će njena priča pomoći stotinama devojčica koje pate pred ogledalom i hiljadama žena koje brinu o zdravlju svoje dece.

Zamolili smo i Svetlanu Voronenko, vanrednu profesoricu Odsjeka za virusologiju na Kijevskoj medicinskoj akademiji poslijediplomskog obrazovanja, da prokomentariše Julinine bilješke.

“Sada mi je jasno zašto mi majka stavlja tuce helanke da se, ne daj Bože, ne prehladim. Ispostavilo se da sam u djetinjstvu najčešće imao curenje iz nosa s herpesom na usnama i ustima. Danima sam vrištala kao luda i nisam ništa jela. "

99,5% stanovništva naše planete upoznato je sa herpes infekcijom. Manifestuje se ne samo kao mehurići na usnama. Ranice se mogu pojaviti na svim sluzokožama: ustima, očima, genitalijama.

Prvi kontakt s virusom (tzv. akutna herpetična infekcija) može se dogoditi na različite načine: gotovo neprimjetno, s malim osipom u usnoj šupljini, ili vrlo teškim - s porastom temperature na 39-40 ° C, općom intoksikacijom tijela i, naravno, neizbježni plikovi . Od akutnog oblika herpesa najčešće pate djeca od šest do dvanaest mjeseci, jer šest mjeseci nakon rođenja imunitet dobijen od majke počinje da slabi.

". Jučer sam klizio sa Serjožkom sa takvim zadovoljstvom, ali danas se bojim da se pojavim pred njim. Usne ponovo u ovim strašnim mjehurićima. Postao sam kao krastača. I odakle dolazi ova nesreća? "

Čitava podmuklost virusa herpesa leži u činjenici da kada jednom uđe u tijelo, tu ostaje zauvijek. Virus se „nastanjuje“ u nervnim ćelijama i čeka pravo vreme. Ponekad može sjediti gotovo neprimjetno cijeli život. Ali češće, herpes postaje aktivan čim se pojavi jaz u imunološkom sistemu. To može biti uzrokovano bilo čim - hipotermijom, klimatskim promjenama, drugom infekcijom, pa čak i običan stres.

Ja sam najizuzetniji na svijetu. Prvo, imam bijele zube, drugo, nevjerovatnu figuru, i treće. Jučer je činjenicu moje isključivosti potvrdio lokalni doktor. Sa 15 godina ne dobijaš vodene kozice, ali ja sam uspeo da se zarazim. Šteta što je karantena tako duga: neću moći da prisustvujem novogodišnjoj noći. "

Vodene kozice također uzrokuje vrsta herpes virusa. (Inače, ima ih desetak.) Bolest je klasifikovana kao „dječija” bolest, ali se možete zaraziti u bilo kojoj dobi. Istina, što je osoba starija, to je teža bolest. To je zbog činjenice da je u djetinjstvu imunološki sistem manje stabilan i lakše toleriše invaziju „agresora“ izvana. Tokom godina, "pojačana" je antitijelima na sve infekcije s kojima se naše tijelo moralo suočiti.

„Nevolja je došla - otvorite kapije: u novogodišnjoj noći kuća prijeti da se pretvori u ambulantu! Bolesna sam od vodenih kozica, a moja majka je iz nepoznatog razloga dobila šindre. Tata je, srećom, “preživio” i sada kiti jelku i poručuje da ćemo u narednoj godini pobijediti sve bolesti. Dobro je!"

Vodene kozice i šindre uzrokovane su istim virusom herpesa. Štaviše, šindre se javljaju samo kod onih koji su nekada imali vodene kozice. Nakon njega virus ostaje u nervnim ćelijama, a kada je imuni sistem oslabljen, pojavljuje se u vidu veoma bolnih plikova na pocrveneloj koži. I obrnuto: možete se zaraziti vodenim kozicama od pacijenta sa herpes zosterom.

". Serjožka je i dalje potpuni idiot. Dolazi da me poljubi, ali mi rane i kore na usnama ne dozvoljavaju ni da pričam normalno. Plašim se da ga ne zarazim ovom gadom, a on mi je rekao: „U redu je, već sam se prehladio“. Pitam se može li se još uvijek zaraziti od mene ili ne?

Ako imate herpetične osip na usnama, ne biste se trebali ljubiti. Uostalom, ovaj virus se prenosi ne samo direktnim kontaktom, već čak i kapljicama u zraku. Na primjer, kada kašljete. Tečnost sadržana u mjehurićima jednostavno vrvi od infekcije! Istina, ako je virus herpesa već u tijelu, bolest možda nije akutna. Ali u svakom slučaju, takav kontakt aktivira "uspavanu" infekciju. Ali u fazi remisije, odnosno kada nema manifestacija na usnama, možete se sigurno ljubiti.

„Eureka! Otkrio sam način borbe protiv bolesti. Sada, čim osjetim poznati svrab na usnama, odmah ih mažem antiherpetičnom mašću. Pomaže mnogo bolje od kalijum permanganata.”

Doista, ne preporučuje se mazanje osipa u usnoj šupljini vodikovim peroksidom, kalijevim permanganatom, briljantnom zelenom ili alkoholnim otopinama, jer oni inhibiraju lokalne zaštitne faktore.

Mnogo bolja pomoć u borbi protiv infekcije su antiherpetične masti napravljene na bazi aciklovira. Ova ljekovita supstanca je po svojoj hemijskoj prirodi slična onoj koju virus treba da se razmnoži, ali nije prikladna za njegov normalan život. Jednostavno rečeno, lanac razvoja herpesa je prekinut, a bolest se može ili uopće ne pojaviti ili će biti mnogo lakša.

“Nisam vodio dnevnik cijelu godinu. Za to vrijeme uspjela sam ići na fakultet, udati se za Seryozhu i dvaput otići kod ginekologa. Pitam se zašto me je doktor gnjavio pitanjima o mom herpesu? Ima li on zaista ikakve veze s njenim poljem djelovanja?

Avaj, ima. Genitalni herpes je najneugodnija bolest koja uzrokuje mnogo neugodnosti, a prenosi se i spolnim putem. Inače, posljednjih godina stručnjaci su uočili prave plodove seksualne revolucije. Prije samo nekoliko decenija, osip u ustima i genitalnom području bili su uzrokovani različitim vrstama herpesa. Sada su pomešani.

“Plakala sam cijelo veče: pročitala sam u priručniku da virus herpesa može uzrokovati deformitete kod novorođenčadi. Zar se zaista ništa ne može učiniti? Uostalom, dobila sam herpes u području genitalija tokom trudnoće! Moja doktorka je digla ruke: kažu šta će biti, biće. "

Herpes se u svojoj genitalnoj manifestaciji zaista smatra teratogenim virusom, odnosno virusom koji uzrokuje promjene u razvoju fetusa.

Nemoguće je potpuno "preživjeti" herpes iz tijela, ali možete pokušati postići njegovu stabilnu remisiju barem tokom trudnoće. Da biste to učinili, ako dođe do pogoršanja herpetične infekcije genitalija, čak i prije očekivanog začeća, preporučuje se provesti tečaj posebnog antivirusnog liječenja, koji koristi ne samo lijekove koji djeluju na virus, već i lijekove koji povećavaju imunitet. Smatra se da su česti recidivi herpesa dokaz nedovoljne otpornosti imunog sistema.

„Moja ćerka je najlepša na svetu. Ipak, pametne knjige ponekad prave greške. Sve je uredu. Sada je glavna stvar zaštititi je od raznih infekcija. Ali je li to uopće moguće? "

Herpes virus živi sa čovječanstvom više od jednog milenijuma, tako da je nemoguće zaštititi se od infekcije 100%. Međutim, možete pokušati da zaštitite sebe i svoje najmilije od toga. Da biste to učinili trebate:
1. Izvršite restaurativne procedure kako biste minimizirali akutne respiratorne infekcije.