Urinarna inkontinencija kod starijih žena. Liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena

Promjene u tijelu povezane sa godinama utiču na funkcionisanje svih sistema. Urinarna inkontinencija je česta kod starijih žena. U medicini se odstupanje naziva "enureza". Problem kod starih žena povezan je ne samo sa oslabljenim mišićima dna zdjelice koji ne mogu zadržati mokraću, već i sa psihološki faktori, i iz drugih razloga. Liječenje enureze kod starijih osoba provodi se korištenjem lijekovi ili narodni lekovi. IN teški slučajevi Kada inkontinencija kod starijih osoba ne reaguje ni na jednu drugu terapiju, izvodi se operacija.

Nakon 60 godina života, 30-40% starijih žena ima urinarnu inkontinenciju.

Uzroci problema

Enureza kod odraslih je povezana s fiziološkim promjenama u tijelu, tokom kojih se smanjuje volumen unutrašnjeg organa ili druge promjene. Često kod baka urinarna inkontinencija je uzrokovana nepatološkim razlozima, nakon čega problem nestaje. U ovom slučaju govore o privremenoj urinarnoj inkontinenciji u starosti. Istaknite sledeći razlozi urinarna inkontinencija kod žena u dobi za penzionisanje:

• integrativni poremećaji mozga, kod kojih starica nesvjesno mokri;
• bolesti zarazne prirode traumatski za urinarni sistem;
• oštećenje sluznice genitalnih i mokraćnih organa;
• dugotrajno liječenje lijekovima koji uzrokuju takve nuspojave;
• oteklina nestaje;
• razvoj, u kojem se urin proizvodi u povećanim količinama;
• nedostatak aktivnosti;
• neuravnoteženi hormoni;
• hirurške intervencije na organima urinarnog sistema;
• hronični zatvor.

Osobine manifestacije

Manifestuje se senilna urinarna inkontinencija karakteristični simptomi, na koju žena ne može a da ne obrati pažnju. Ako imate urinarnu inkontinenciju starija žena je stresne prirode, tada se ne primjećuju dodatni simptomi. Ako je pojava enureze kod odraslih povezana s devijacijama zdjeličnih organa i mokraćnog sustava, tada se uočavaju i drugi patološki simptomi. Urinarna inkontinencija kod žena nakon 50 godina života manifestuje se u tri oblika prikazana u tabeli.

Dijagnostičke procedure

Neophodan je pregled kako bi se utvrdili uzroci nevoljnog curenja urina.

Za liječenje urinarne inkontinencije kod žena potrebno je konzultirati liječnika i otkriti uzroke enureze. Javljaju se terapeutu, koji vas nakon uzimanja anamneze i fizikalnog pregleda može uputiti specijalističkom ljekaru. Fizikalni pregled uključuje identifikaciju patologija karličnih i genitalnih organa. Liječnik također pregledava vaginu pomoću posebnog spekuluma kako bi se isključilo stvaranje fistula i izbočina. Dijagnoza inkontinencije uključuje i sljedeće postupke:

• palpacija rektalnog područja;
• testovi za istraživanje hormonalni nivoi;
• ispitivanje urina na infektivne lezije;
• cistoskopija.

Kako bi se problem detaljnije proučio, preporučljivo je da starija žena vodi dnevnik u kojem se bilježi učestalost mokrenja i pod kojim okolnostima se proces odvija. Dnevnik također bilježi podatke o količini dnevno potrošene tekućine.

Šta učiniti u slučaju urinarne inkontinencije kod starijih žena?

Dnevna urinarna inkontinencija kod odraslih se liječi na osnovu uzroka. Urinarne inkontinencije kod starijih žena moguće je riješiti različitim metodama. Sve metode lečenja usmjerena na jačanje mišićnog tonusa Bešika i povećana osjetljivost organa kada je ispunjen urinom. Uzimajući u obzir vrstu inkontinencije i njenu težinu, lijek ili je propisan.

Opća pravila i terapeutske vježbe

Posebne vježbe povećavaju tonus mišića genitalnih organa.

Ako starija žena ima takav problem, onda je potrebna podrška najbližih kako se problem ne bi pogoršao. Potrebno je češće mijenjati odjeću kako miris ne bi izazivao dodatni stres. Starije žene sa blagi stepen Inkontinencija, preporučuju se posebne vježbe koje jačaju mišiće. Za postizanje željenog rezultata potrebno je sistematično izvršavanje. Najefikasnije vežbe su:

• Zadatak sa posebnim konusom. Nakon kupovine konusa potrebne težine u trgovini, ubacuje se u vaginu i radi jednostavne stvari, hodajući po kući. Tokom zahvata važno je držati konus u vagini svojim mišićima.
• Električna stimulacija. U vaginu se ubacuju elektrode koje selektivno utiču mišićni sloj. Manipulacija se vrši u medicinska stanja kvalifikovanog urologa.

Lijekovi

Za urinarnu inkontinenciju kod žena koriste se različiti lijekovi koji djeluju direktno na izvor problema. Lijekovi omogućavaju vam da obnovite normalan protok krvi u karličnim organima, obnovite tkivo i ojačate tonus mišića. Ako ste se pridružili bakterijska infekcija, tada je potrebno liječiti inkontinenciju kod starijih žena antibakterijska sredstva. U tabeli je prikazana lista najčešće korištenih lijekova i njihovih efekata.

Za zaustavljanje promjena u tijelu starije žene, liječnik propisuje lokalni lijekovi(masti, gelovi, supozitorije) koji će pacijenta osloboditi problema. Važno je shvatiti da sami lijekovi za urinarnu inkontinenciju kod žena ne mogu u potpunosti izliječiti patologiju, potrebne su fizičke procedure, posebne vježbe i pravilna prehrana.

Urinarnu inkontinenciju (ili inkontinenciju) mnogi percipiraju kao tipičnu patologiju starosti. Zaista, ova bolest pogađa više od polovine žena nakon 70-80 godina. Međutim, sličan problem se javlja ne samo kod starijih žena, već i nakon porođaja, tokom kasnije trudnoće, nakon određenih operacija pa čak i u stresnim situacijama.

Problem uzrokuje mnoge neugodnosti i ograničenja Svakodnevni život, dovodi do sumnje u sebe, depresivna stanja, izolacija, smetnje u seksualne odnose. Nažalost, ne odlučuju se sve žene na liječenje na vrijeme. medicinsku njegu, ćuteći o bolesti ili tražeći sumnjive lijekove tradicionalna medicina. Patologija se može prevladati samo uz pomoć kompetentnog liječenja.

Uzroci bolesti

Mnogo je faktora koji mogu izazvati inkontinenciju. Među njima postoji nekoliko glavnih razloga:

• period trudnoće i nakon rođenja djeteta, kada ima povećanu matericu visok krvni pritisak na karličnim organima;
• dugotrajna stresna stanja;
• starosne promjene, uzrokujući smanjenje elastičnost ligamenata i mišićni tonus;
• hirurške operacije na karličnim organima (maternica, bešika, rektum), komplikovane pojavom fistula ili.

Vrijedi napomenuti niz bolesti kod kojih je urinarna inkontinencija jedan od simptoma. Ovo dijabetes, prisustvo kamenaca u bešici, multipla skleroza, moždani udar. Neki lijekovi (na primjer, diuretici), zloupotreba jak čaj, kafa i alkoholna pića, pušenje, višak kilograma. Čak zdrava zena droge sa visokog sadržaja estrogen ili antidepresivi mogu uzrokovati probleme sa zadržavanjem nagona za mokrenjem. Nakon prestanka uzimanja ovih lijekova, ovo stanje nestaje bez liječenja.

Kod žena starijih od 50 godina, urinarna inkontinencija može biti nasljedna. Dostupnost u djetinjstvo enureza godinama kasnije također može biti predisponirajući faktor za senilnu inkontinenciju.

Vrste patologije

IN moderne medicine Postoji nekoliko vrsta poremećaja mokrenja. Njihova klasifikacija odražava karakteristike razni slučajevi onemogućavajući pacijentu kontrolu procesa.

• Stres urinarna inkontinencija

Ovo stanje je jedno od najčešćih. Nekontrolisani iscjedak se javlja i pri manjoj fizičkoj aktivnosti, pri kašljanju i kijanju, pri skakanju i trčanju, dizanju utega i smijehu. Glavni razlog je slabljenje mišića dna zdjelice.

• Hitna inkontinencija

Ili hitno - može biti uzrokovano pretjerano aktivnom bešikom. Njegovo nervnih završetaka odmah reagiraju na najmanji vanjski podražaj: zvuk vode, jakom svjetlu. Želja za mokrenjem se javlja iznenada kada žena ne može da drži proces pod kontrolom. Inkontinencija može biti uzrokovana bolestima mozga, hormonalni poremećaji, upalni procesi u bešici.

• Mokrenje u krevet (enureza)

Češće među malom djecom koja pate od prekomjerne nervna razdražljivost. Ali česti su slučajevi razvoja patologije kod žena u starijoj dobi, kao i kod mlađih predstavnica ljepšeg spola.

Blaga urinarna inkontinencija koja se javlja noću može biti uzrokovana promjenama u hormonalnom nivou, psihičkim traumama i bolestima urinarnog sistema. Enureza se može javiti nakon porođaja pri porođaju blizanaca ili veće bebe.

Nemogućnost kontrole procesa mokrenja ne ukazuje uvijek na punu bešiku. Mala količina urina može curiti ili kapati.

• Mješovita inkontinencija

Javlja se u otprilike trećini slučajeva patologije. Ovaj tip Poremećaj kombinira simptome inkontinencije vježbanja i urgentnosti. Tipičnije čest nagon do mokrenja - više od 8-10 puta po danju i to više puta noću. Ova patologijačesto se javlja nakon porođaja ili nakon pretrpljenih traumatskih lezija karličnih organa.

• Trajna inkontinencija

Kod ove vrste inkontinencije dolazi do curenja nekoliko kapi (curenja) uz kratke pauze tokom dana, bez obzira na fizički stres.

Manifestacija bolesti tokom menopauze

Hirurško liječenje

Šta učiniti ako konzervativno liječenje ne uspije efektivni rezultati? U tim slučajevima propisane su operacije slinga. Glavni pokazatelji za hiruršku intervenciju su urgentnost i stresna inkontinencija. Treba uzeti u obzir brojne kontraindikacije. Operacija se ne radi trudnicama, u prisustvu upalnih procesa u organima mokraćnog sistema ili pacijentima koji uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi.

Nakon preliminarne konsultacije sa urologom i terapeutom, izvodi se operacija slinga pod lokalna anestezija. Na prednjem zidu vagine je ugrađena omča koja će poduprijeti mjehur ispravan položaj. Postupak ne traje duže od 30 minuta. Za kontrolu procesa mokrenja ugrađuje se kateter koji se uklanja dan-dva nakon zahvata. Nakon uklanjanja katetera, određeni broj žena ima manje bolne senzacije, koji se lako eliminiše lekovima protiv bolova.

Period oporavka traje od dvije sedmice do mjesec dana. Žena treba biti u stanju fizičkog i seksualnog odmora, izbjegavati podizanje teških predmeta, intenzivne sportove i vožnju automobila. Seksualni život je dozvoljen ne ranije od mjesec dana kasnije.

Ponekad se mogu pojaviti komplikacije:

• ozljede mjehura;
• krvarenje;
• razvoj upalni proces, da bi se to spriječilo, propisuje se kurs antibiotika;
• problemi s mokrenjem neposredno nakon operacije;
• crijevna disfunkcija.

Izvođenje operacije u medicinska ustanova sa dobrom reputacijom eliminira rizik od komplikacija i čini operaciju apsolutno sigurnom za zdravlje.

Laserska terapija

Izlaganje laseru je jedna od najefikasnijih metoda za normalizaciju mokrenja. Pomoću impulsa tretiraju se zidovi vagine i uretra. Lasersko liječenje urinarne inkontinencije zateže zidove mjehura, čineći ih elastičnijim. Metoda ima mnoge prednosti. Bezbolan je, siguran za pacijenta i ne zahtijeva dug period oporavka.

Prema statistikama, više od 90% pacijenata primjećuje pozitivni rezultati nakon sesija laserske terapije. Laser se ne koristi za teški vaginalni prolaps, prolaps materice ili ako postoji malignih tumora i krvarenje. Jedna od kontraindikacija je starost preko 60 godina.

Tradicionalna medicina

S problemom urinarne inkontinencije možete se boriti pomoću narodnih lijekova. Korištenje regularnog lekovitog bilja, lako se pripremaju dekocije i infuzije koje će pomoći u smanjenju aktivnosti simptoma bez upotrebe lijekova.

Narodni lijekovi će biti efikasni kod urinarne inkontinencije ako se koriste redovno i poštujući pravila ishrane. Međutim, treba imati na umu da upotreba infuzija i dekocija nije efikasna kod urgentne inkontinencije koja se javlja u menopauzi, promjenama vezanim za dob ili prisutnosti upalnih procesa.

• Seme kopra

Dvije supene kašike sjemenki se sipaju u 0,5 litara vrele vode i ostave da odstoje preko noći. Ujutro se dobijena infuzija procijedi i pije prije jela. Trajanje tretmana - 10 dana. Nakon desetodnevne pauze, tretman se ponavlja.

• Cowberry

Za pripremu lijeka uzmite suhe bobice i listove biljke. Zgnječe se, doda se ista količina kantariona, prelije kipućom vodom i drži u vodenom kupatilu 10-15 minuta. Treba uzeti čašu odvarka tri puta dnevno.

• Elecampane

Korijen biljke prelije se kipućom vodom, drži na laganoj vatri najmanje četvrt sata, natapa na tamnom mjestu nekoliko sati i doda se mala količina meda. Dobijena smjesa se pije prije spavanja 2-3 puta dnevno.

• Kukuruzna svila

2-3 kašičice kukuruzna svila prelijte kipućom vodom, ostavite četvrt sata ili više, filtrirajte. Dobijeni odvar uzimajte nekoliko puta dnevno, oko pola čaše uz dodatak kašičice meda.

• Shepherd's Purse

Dvije supene kašike nasjeckanog bilja se preliju u čašu hladnog prokuvane vode, filter. Uzimajte po supenu kašiku nekoliko puta dnevno. Ovaj alat efikasan kod mokrenja u krevet.

Mnogi pacijenti takođe primećuju efikasnost sledećih kućnih lekova:

• hladni odvar od kore viburnuma, brijesta, jasena;
• uzimanje čaše svježeg soka od šargarepe prije doručka;
• jesti prstohvat zdrobljenih sjemenki kopra nekoliko puta dnevno;
• uključivanje u jelovnik čaja od mladih grančica trešnje ili trešnje.

Tretman narodni lekovi već dugi niz godina dokazuje svoju efikasnost. Međutim, ako žena ne vidi značajno poboljšanje nakon završetka kursa, trebalo bi da se konsultuje sa lekarom da prepiše više efikasne metode ili hirurško lečenje. Samoliječenje tokom dužeg vremenskog perioda može biti opasno po zdravlje.

Promjene u načinu života i prevencija

Kada sličan problemžena mora napraviti određene prilagodbe u svom načinu života. Prije svega, morate obratiti pažnju na ličnu higijenu. Da biste izbjegli iritaciju i infekciju kože, nakon tuširanja zahvaćena područja treba tretirati hidratantnim protuupalnim kremama ili lijekovima. Dobro je ako sadrže vazelin, lanolin ili kakao puter. Prilikom tuširanja treba koristiti toplu, ali ne toplu vodu.

Mnoge žene moraju da se odreknu nekih životnih zadovoljstava zbog straha od curenja i mirisa. Za zaštitu i otklanjanje ovih problema koriste se upijajući zaštitni jastučići. U apotekama možete kupiti i specijalno donje rublje. Treba ga menjati i redovno prati.

Prevencija urinarne inkontinencije podrazumijeva poduzimanje sljedećih mjera:

1. Strogo je zabranjeno dizati utege veće od 5 kg; to uzrokuje prekomjernu napetost u mišićima zdjeličnog područja i služi kao provocirajući faktor u razvoju patologije.
2. U svakom slučaju, pobrinite se da je bešika potpuno ispražnjena i nemojte odlagati proces „za kasnije“.
3. Pazite na ishranu i izbegavajte prejedanje.
4. Odmah otkriti i liječiti inflamatorne bolesti urinarnog sistema.
5. Budite aktivni, pratite dnevnu rutinu koja uključuje bavljenje sportom, odlazak na bazen, šetnju.
6. Pratite pravovremeno pražnjenje crijeva i borite se protiv zatvora.
7. Osigurajte sebi povoljnu emocionalnu atmosferu, izbjegavajte stresne situacije, hronični nedostatak sna, povećan fizički i psihički stres.
8. Kontrolišite količinu tečnosti koju pijete (1,5-2 litre dnevno).
9. Obavezno ispraznite mjehur prije spavanja.
10. Nemojte zloupotrebljavati slatka gazirana pića, pakirane sokove, jak čaj, kafu i alkohol.
11. Redovno posjećujte urologa.
12. Izvodite radi prevencije.

Posebna pažnja na navedeno preventivne mjere treba dati trudnicama i ženama u menopauzi. Velika vrijednost ima emocionalno pozitivan stav.

Urinarna inkontinencija je bolest koja zahtijeva oprez dugotrajno liječenje. Samo kompleksna terapija zajedno s promjenama u dnevnoj rutini i prehrani, otklonit će patologiju i vratiti sposobnost vođenja normalnog načina života.

Urinarna inkontinencija se manifestira nevoljnim stalnim oslobađanjem urina, u odsustvu bilo kakvih anatomskih patologija - veziko-vaginalne fistule ili ektopičnog uretralnog otvora. Ovo je prilično veliki društveni i fiziološki problem, ali u U poslednje vreme naučili su da to isprave.

Postoje tri tipa urinarne inkontinencije: zrelo doba:

- Stresna inkontinencija. U ovom slučaju, mokrenje se javlja nakon pritiska na trbušni zid kao rezultat kihanja i podizanja teških predmeta.

- Nedobrovoljna inkontinencija. Čim osoba osjeti iznenadnu potrebu za mokrenjem, nekoliko porcija urina se odmah oslobađa. Štoviše, njegova količina može biti potpuno različita, od doslovno nekoliko kapi do potpunog pražnjenja mjehura.

- Totalna inkontinencija. U tom slučaju žena uopće ne može kontrolirati proces mokrenja, a urin izlijeva stalno, i danju i noću.

Kako bi utvrdili uzrok koji uzrokuje tako neugodan problem, liječnici provode fizički pregled pacijenta, intervjuišu i prikupljaju anamnezu, te propisuju laboratorijske pretrage.

Fizikalni pregled žene omogućava nam da identifikujemo bilo kakve patologije u razvoju karličnih i genitalnih organa, kao i prisutnost. Vaginalni pregled se obavlja pomoću ogledala, pri čemu se pregledavaju prednji zidovi vagine kako bi se otkrile patološke izbočine.

Prema indikacijama, pribjegavaju i rektalni pregled kako bi se identificirali tumori i anatomski nedostaci.

Neophodan je detaljan pregled žene i prikupljanje anamneze kako bi se utvrdili uslovi u kojima pacijentkinja živi, ​​specifičnosti njenog rada i prisustvo bolesti koje su prethodile inkontinenciji. Osim toga, potrebno je saznati broj i ishod porođaja, kao i hirurških intervencija na genitalijama i peritonealnim organima. Lekar takođe treba da klasifikuje urinarnu inkontinenciju prema vrsti.

Tretman se bira u skladu sa svim prikupljenim podacima, nakon pažljive analize.

Najčešći su stres i izazvana inkontinencija.
U nekim slučajevima, specijalista može preporučiti ženi da vodi poseban dnevnik mokrenja, u kojem bilježi dnevni broj mokrenja, količinu popijene tekućine, kao i situacije u kojima se javlja urinarna inkontinencija.

Ljekar može propisati hormonalni pregled, kao i testove urina kako bi se provjerile infekcije u genitourinarnom traktu.

Ako se pacijentu dijagnosticira infekcija mokraćne bešike, mora se primijeniti antibakterijska terapija prije nego što se nastavi s bilo kojom drugom metodom terapije.

Posebno je važno da se oslobodite različite infekcije prije izvođenja ozbiljnih medicinskih intervencija - kateterizacije, urodinamskih studija itd.

Citoskopija vam omogućava da odredite bol tijekom punjenja mjehura, pokretljivost svih njegovih zidova pri naprezanju i dijagnosticirate opstruktivni fokus. Osim toga, ova studija pokazuje prisustvo kamenja, polipa i tumora u mokraćnoj bešici, kao i tonus njenih zidova.

Liječenje urinarne inkontinencije u odrasloj dobi

Da bi se riješili ovoga neprijatan problem Primjenjuju čitav niz različitih mjera koje imaju za cilj, prvo, otklanjanje uzroka bolesti, drugo, povećanje tonusa zidova mokraćne bešike, i treće, povećanje osjetljivosti ovog organa dok se puni urinom. .

Od posebnog značaja u liječenju stresne inkontinencije je obuka treninga mokraćne bešike, metoda kaljenja i izvodljivih fizičke vežbe. Ako takve mjere ne daju željeni učinak, pribjegavajte hirurška korekcija anatomski defekti, električna stimulacija i vaginalni pesari se također koriste.

Postoji posebne vježbe, koji su razvijeni posebno za borbu protiv urinarne inkontinencije. Jačaju mišiće levatore analni otvor, kao i mišiće karličnog dna. Treba ih ponavljati nekoliko puta dnevno i nakon nekoliko sedmica možete vidjeti prve rezultate.

Za treniranje mišića koji komprimiraju sfinkter na vanjskom otvoru uretre koriste se posebni čunjevi različite težine. U stojećem položaju takav se konus ubacuje u vaginu. Nakon toga, žena treba slobodno da se kreće u uspravnom položaju, baveći se svojim poslom. Konus se drži na mjestu mišićima u karličnom dnu. Za početak uzmite najlakši element, postepeno prelazeći na najteži. Trajanje takvog treninga je četvrt sata, a mora se ponavljati dva puta dnevno.

Mišići se također mogu trenirati električnom stimulacijom; za to se u vaginu ubacuju elektrode koje selektivno djeluju na mišiće dna zdjelice i zatvarajući vanjski prsten uretre. Ovu proceduru propisuje, a zatim provodi specijalista.

Od lijekovi koristiti adrenergičke agoniste, vitaminske lijekove, fenilpropanolamin, antispazmodike i hormonski agensi, oksibutinin.

Posebno teški slučajevi pribjegavaju hirurška intervencija: ispravljaju se anatomski nedostaci, uklanjaju polipi i druge formacije, uklanjaju se kamenci i šiva otvor uretre.

Danas postoji mnogo načina za liječenje urinarne inkontinencije u odrasloj dobi. Za odabir najbolja metoda morate kontaktirati kvalifikovanog stručnjaka.

Ekaterina, www.site

Google

- Dragi naši čitaoci! Označite grešku u kucanju koju ste pronašli i pritisnite Ctrl+Enter. Napišite nam šta tu nije u redu.
- Molimo ostavite svoj komentar ispod! Pitamo vas! Moramo znati Vaše mišljenje! Hvala ti! Hvala ti!

Kako starite, šanse za razvoj problema sa urinarnim sistemom se povećavaju. Jedna od najčešćih tegoba se smatra kod starijih osoba, koja se često bilježi kod žena i muškaraca čija starost prelazi 60 godina. Ovaj poremećaj se manifestuje u vidu nehotičnog gubitka mokraće tokom svakodnevnih aktivnosti (na primjer, prilikom podizanja teških predmeta, kihanja, kašljanja i sl.), što donosi ozbiljne neugodnosti muškarcima i ženama i tjera ih da čim prije izliječe bolest. što je moguće.

O problemu

Urinarna inkontinencija je karakteristična karakteristika starost tijela i njegovih sistema, čija odstupanja i poremećaji postaju uzrok nastanka opisanog fenomena. Istovremeno, stari ljudi koji žive u različitim uslovima, incidencija bolesti je neujednačena. Poremećaj se otkriva:

• kod 5-15% starijih ljudi koji žive kod kuće;
• kod 20-30% starijih pacijenata koji su hospitalizovani;
• u 70% štićenika staračkih domova.

Uzroci

U većini slučajeva urinarna inkontinencija (i dnevna i noćna) uzrokovana je različitim patoloških procesa, koji se javljaju u tijelu. Prije svega, to uključuje cistitis i urosepsu. Među razlozima su i formiranje čireva, medicinski postupci (na primjer, prečesto davanje). Osim toga, slično stanje se često pojavljuje nakon mini moždanog udara.

Ali glavni razlog Doktori smatraju da je ovaj poremećaj slabljenje sfinktera mokraćne bešike, koji služe za zadržavanje urina. Istovremeno, žene su podložnije nastanku takvog odstupanja. To je zbog promjena u nivou hormona tokom menopauze i inhibicije metabolizma.

Simptomi

Pacijenti koji pate od urinarne inkontinencije primjećuju da je osjećaj od strano tijelo u vagini ili uretri, pojačan nagon za mokrenjem i osjećaj nepotpunog pražnjenja. Poslednji simptom zbog činjenice da pacijenti zaista ne mogu isprazniti mjehur raznih razloga, uključujući značajno pogoršanje njegovog tona.

Dijagnostika

Prije propisivanja liječenja enureze, liječnici utvrđuju uzrok urinarne inkontinencije kod pacijenta. Za to se koristi skup dijagnostičkih procedura, a ova lista uključuje:

• konsultacije sa ginekologom (za žene);
• ultrazvučni pregled urinarnog sistema (prvenstveno bubrega i bešike);
• uroflowmetrija, cistometrija i profilometrija, kao i druge metode praćenja urodinamike;
• fibrocistoskopija (metoda pregleda pacijenta mekim cistoskopom);
• sastavljanje urinarnog dnevnika (u njemu se bilježi broj odlazaka u toalet dnevno, što ukazuje na količinu izlučene tekućine).

Opcije tretmana

Ovisno o pritužbama pacijenta, kao i uzrocima bolesti i stepenu njenog razvoja, različite varijante tretmani, koji uključuju lijekove, operacije i druge metode. Odabir potrebne metode provodi liječnik, uzimajući u obzir rezultate dijagnoze. Istovremeno, najveća efikasnost je zabilježena kada se koriste kompleksi terapijskih mjera.

Lijekovi

Liječenje lijekovima usmjereno je na smanjenje kontrakcija mjehura. U tu svrhu koriste se antidepresivi i antispazmodici (uključujući Spazmex, Tolterodine i Pantogam), čija upotreba kod starijih osoba treba biti pod nadzorom liječnika. U slučajevima kada je inkontinencija stresna, koriste se adrenergični agonisti za povećanje tonusa sfinktera i uretre.

Kod žena tokom menopauze veoma je efikasna hormonska nadomjesna terapija, kao i primjena lokalne masti i gelovi za eliminaciju nelagodnost i svrab.

Hirurški

Ne u svim slučajevima konzervativne metode su visoko efikasni. Ovo objašnjava periodičnu potrebu za korištenjem hirurška intervencija. Prije svega, način hirurško lečenje neophodno u slučajevima kada je pacijentu dijagnosticirana. Međutim, njegova upotreba je moguća i kada se otkrije hitan oblik bolesti. Među operacijama koje se izvode tokom operacije, postoji potpuno uklanjanje mjehura, što je praćeno implantacijom umjetnog sfinktera ili uklanjanjem prostate. Većina savremena metoda razmatra se upotreba lasera.

druge metode

Ostali tretmani za urinarne inkontinencije kod starijih ljudi uključuju vitaminsku terapiju, fizikalnu terapiju i raznim sredstvima tradicionalna medicina. Od ovih potonjih posebno su se pokazali odvari od žalfije i kantariona, listova brusnice sa šipak, kao i cvasti stolisnika i drugih biljaka. Tokom fizikalne terapije potrebno je raditi posebne vježbe potrebne za jačanje mišića karličnog dna, nogu i trbušnjaka. Kako bi izbjegli pojavu kožne bolesti uzrokovano curenjem urina, preporučuje se korištenje uroloških uložaka.

Prevencija

Postoji jednostavna pravila kojih se treba pridržavati kako bi se izbjegao prerani razvoj opisanog poremećaja. Prije svega, potrebno je pridržavati se režim pijenja, piti dovoljno tečnosti tokom dana (nemojte se ograničavati na piće ako želite, ali nemojte piti previše). IN što je brže moguće Ispraznite bešiku kada osetite potrebu za mokrenjem.

Normalizacija načina života

Glavnu ulogu u prevenciji ima način života kojeg se osoba pridržava. Prije svega, trebali biste odbiti loše navike(pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola). U prisustvu prekomjerna težina potrebno je dovesti tjelesnu težinu normalne vrednosti. Ako se pojave bilo koje bolesti povezane sa mokraćnim sistemom, morate se odmah obratiti ljekaru i obaviti ga blagovremeno liječenje(pilule ne možete uzimati sami bez savjeta ljekara). Osim toga, trebali biste se podvrgnuti periodičnim preventivnim medicinskim pregledima.

Trening detruzora sa režimom pijenja

U nekim slučajevima, kod starijih ljudi, detruzor mjehura (mišić neophodan za uklanjanje urina iz ljudskog tijela) postaje oslabljen. Stručnjaci preporučuju treniranje opisanog organa, a jedan od načina je poseban režim pijenja. Ljekar koji prisustvuje može pomoći u njegovom sastavljanju, jer on to može učiniti uzimajući u obzir individualne karakteristike tijelo pacijenta.

Kegelova vježba

Prilikom fizikalne terapije uz specijalnu terapiju za starije osobe (posebno žene), posebna pažnja se poklanja Kegel tehnici. Neophodan je set vježbi za toniranje i jačanje mišića dna zdjelice. U svakodnevnim aktivnostima mišići ove kategorije praktički se ne koriste, pa se s vremenom (ili nakon porođaja) njihova elastičnost i snaga značajno pogoršavaju.

Dr Arnold Kegel je sredinom 20. veka razvio sistem vežbi za žene koje pate od urinarne inkontinencije usled slabosti mišića dna karlice. Glavna pažnja posvećena je mišićima koji podržavaju unutrašnje organe(maternica, bešika i rektum). Primjena ovog kompleksa osigurava eliminaciju njihovog prolapsa, što pomaže da se riješite urinarne inkontinencije. Posebna pažnja fokusira se na jačanje vaginalnih i pubococcygeus mišića. Istovremeno se poboljšava dotok krvi u karlične organe.

Moguće je prevazići teške bubrežne bolesti!

Ako sledećim simptomima Da li ste upoznati iz prve ruke:

• stalni bol u donjem dijelu leđa;
• otežano mokrenje;
• poremećaj krvnog pritiska.

Jedini način je operacija? Čekaj i nemoj djelovati radikalne metode. MOGUĆE je izliječiti bolest! Slijedite link i saznajte kako specijalista preporučuje liječenje...

Mnoge starije žene doživljavaju urinarnu inkontinenciju. Dostupni su mnogi lijekovi za liječenje. Pokupiti odgovarajući lek Urolog će pomoći.

U starijoj dobi gubitak kontrole mokrenja nije neuobičajen. Ova patologija je prilično česta, ali se uglavnom opaža kod ljepšeg spola. Urinarna inkontinencija kod starijih žena i muškaraca uzrokuje značajnu nelagodu i smanjuje kvalitetu života. Ovaj fenomen nastaje zbog masne degeneracije mokraćne bešike, poremećaja nervnih impulsa i slabljenja glatkih mišićnih vlakana.

Mnogima je neugodno kontaktirati urologa zbog tako intimnog pitanja. Ali samo on može preporučiti lijekove koji su efikasni u svakom slučaju konkretan slučaj, uzimajući u obzir uzrok bolesti i karakteristike organizma.

Spisak lekova

Ima ih mnogo lijekovi, efikasan za urinarnu inkontinenciju kod žena u postmenopauzi, starijih muškaraca, pa čak i djece. Tokom menopauze nivo estrogena se smanjuje, sluzokože postaju tanje, a povećava se rizik od povreda i infekcija genitourinarnog sistema.

Lijekovi pomažu u ublažavanju grčeva, smanjenju upale, blokiranju patoloških nervnih impulsa u zdjeličnim organima i povećanju kapaciteta mjehura.

Kod starijih osoba se u pravilu dijagnosticira masa razne bolesti. I lijekovi koji se koriste za liječenje inkontinencije nuspojava, tako da ih ne možete uzimati bez lekarskog recepta.

Driptan

Ovaj lijek francuskih proizvođača sadrži 5 mg po tableti aktivna supstanca oksibutinin hidrohlorid. Kombinira svojstva M-antiholinergičkog blokatora i miotropnog antispazmodika. Lijek pomaže u ublažavanju napetosti u mišićima detruzora mjehura i smanjenju učestalosti njegovih nevoljnih kontrakcija.

Driptan je indiciran za neurogenu urinarnu inkontinenciju; često se koristi za multipla skleroza. Druga indikacija je enureza kod djece starije od 5 godina. Lijek se uzima po jedna tableta 3 puta dnevno.

Spazmex su tablete od kojih svaka sadrži 30 mg trospij hlorida. Ima M-antiholinergičko, ganglioblokirajuće i antispazmodičko djelovanje. Ne utiče na centralne regulatorne mehanizme. Lijek se uzima tri puta dnevno ili 2 puta, ovisno o dozi.

Lijek se preporučuje za idiopatsku ili mješovitu urinarnu inkontinenciju nehormonske i neorganske prirode, kod starijih osoba s Parkinsonovom bolešću. Spazmex se propisuje i kod poremećaja mokrenja zbog lezija kičmena moždina, multipla skleroza, nakon moždanog udara. Može se uključiti u kompleksno liječenje cistitisa s imperativnim nagonima.

Vesicare

Main aktivna supstanca to je solifenacin sukcinat (u dozi od 10 mg). Ovaj lijek se smatra inhibitorom M-holinergičkih receptora. Lijekovi ove vrste koriste se za urgentnu urinarnu inkontinenciju uz prisustvo prekomjerno aktivnog mjehura. Lijek uzimajte 5-10 mg jednom dnevno. Prepisuje se pacijentima starijim od 18 godina.

Betmiga

Lijek je baziran na mirabegtonu i dugodjelujući je antispazmodik. Preporučeno za osobe starije od 18 godina. Starijim pacijentima propisuje se ista doza kao i mladima. Za razliku od mnogih lijekova, nije potrebno prilagođavanje doze. Indikacije za upotrebu ovog lijeka su iste kao i za Vesicare.

Vitaprost forte

Dostupan u obliku Vitaprost tableta i Vitaprost Forte čepića. Lijek je zasnovan na ekstraktu prostate zrelih bikova. Uzima se oralno dva puta dnevno, a čepić se stavlja noću. Preporučeno za razne manifestacije prostatitis kod muškaraca, uključujući urinarne inkontinencije u akutnom periodu.

Detrusitol i Urotol

Tolteradin hidrotartrat u Detrusitolu pomaže u ublažavanju spastične napetosti u zidovima mjehura. Lijek se koristi za inkontinenciju kod žena i muškaraca, ako nema organske patologije. Analog Detrusitola je Urotol, koji sadrži istu količinu aktivne tvari (tolteradin).

Pantogam i Pantocalcin

Ovi proizvodi sadrže kalcijevu sol hopantenske kiseline. Ima nootropno i antikonvulzivno djelovanje. Lijekovi se preporučuju za upotrebu kada razne bolesti, uključujući urinarnu inkontinenciju noću i tokom dana.

Medicina se koristi za imperativne nagone da ih umanji i oslabi. Propisuje se od navršene dvije godine života. Trajanje lečenja je do 6 meseci.

Imipramine

Ovaj lijek se smatra najjačim tricikličnim antidepresivom. Njegova glavna supstanca, iminodibenzil hidrohlorid, sposobna je da blokira ponovni unos neurotransmitera i antiholinergičku aktivnost.

Tablete se također koriste za liječenje enureze kod djece, a ponekad se preporučuju i za senilnu urinarnu inkontinenciju. Budući da lijek ima višestruko nuspojave, potrebnu dozu preporučuje lekar na individualnoj osnovi.

Svaki lijek namijenjen normalizaciji stanja kod dijagnosticiranja urinarne inkontinencije kod starijih osoba ima kontraindikacije:

• poremećaj organa za izlučivanje (zatajenje bubrega i jetre);
• potpuno zadržavanje odliva urina;
• netolerancija na glavne i dodatne komponente uključene u sastav lijekova (uključujući laktozu);
• ulcerozni kolitis, megakolon i intestinalna malapsorpcija;
• tip glaukoma zatvorenog ugla;
• sklonost krvarenju;
• srčana disfunkcija;
• miastenija gravis.

Treba biti oprezan pri liječenju bilo kojeg prenesena sredstva osobe sa polivalentnim alergijama. Prije početka liječenja urinarne inkontinencije kod žena, preporučljivo je konzultirati se s alergologom.

Neželjeni efekti

Nuspojave lijekova namijenjenih liječenju urinarne inkontinencije obično se razvijaju kada se krše principi primjene. Ali ponekad se pojave neželjeni efekti i u uobičajenim dozama:

• poremećaj srčanog ritma (tahiaritmija);
• dodatak infekcije genitourinarnog trakta;
• razvoj cistitisa;
• zatvor;
• glavobolje i vrtoglavica;
• alergijska reakcija;
• mučnina;
• bol u tom području prsa ili u stomaku.

Ako imate takve simptome, trebali biste prestati uzimati lijek. Trebali biste se posavjetovati sa svojim ljekarom kako biste pregledali dozu ili odabrali drugi lijek.