Dječije srčane bolesti. Šta su srčane patologije u djetinjstvu?

Urođene srčane mane

Urođena srčana mana

Urođene srčane mane nastaju kao rezultat poremećaja u normalnom razvoju cirkulacijskog sistema tokom perioda intrauterini razvoj fetus U razvoju srca od presudnog su značaja različita štetna dejstva na organizam trudnice i fetusa u periodu od treće do osme nedelje intrauterinog života, što odgovara formiranju srca.

Uzroci bolesti. Od nepovoljni faktori Prije svega, treba napomenuti virusne bolesti koje je žena bolovala u prva tri mjeseca trudnoće - gripa, rubeola, akutne respiratorne infekcije, herpes itd. hronične bolesti majke, profesionalni faktori štetni za organizam kod roditelja, intenzivna upotreba raznih lekova tokom trudnoće, alkoholizam roditelja, pušenje, nasledna predispozicija.

Vjerovatnoća rođenja djece s urođenom srčanom bolešću kod majki koje pate od dijabetes melitus, - 3-5%, hronični alkoholizam - 30%. Majke sa urođenim srčanim manama rađaju djecu sa srčanim manama u 5% slučajeva.

Simptomi bolesti. U težim slučajevima defekta, djeca zaostaju u fizičkom razvoju, slabo dobijaju na težini i često pate od respiratornih bolesti. Glavne tegobe su umor, nedostatak daha pri naporu, a zatim u mirovanju. Koža je blijeda. Pojava cijanoze uvijek ukazuje na progresiju poremećaja cirkulacije koji zahtijevaju hitne terapijske intervencije.

Klinička slika. Urođene srčane mane su vrlo raznolike po svojoj anatomskoj i funkcionalni poremećaji, što određuje njihovu kliničku sliku, tok i prognozu. Najčešće urođene srčane mane su one kod kojih postoji rupa u septumu srca između pretkomora i ventrikula (defekt atrijalne pregrade, interventrikularni septum), zahvaljujući kojem dijelu arterijske krvi iz lijeve polovine srca direktno ulazi u desnu polovicu srca (venski). Kada je ductus arteriosus (žila koja povezuje aortu i plućni trup i zatvara se nakon rođenja bebe) otvorena, dio oksigenirane krvi iz aorte teče kroz kanal direktno u plućni trup.

Sa svim ovim porocima veliki krug manje arterijske krvi ulazi u cirkulaciju od normalnog. Arterijska krv jednim dijelom ulazi u plućnu cirkulaciju, uzrokujući njeno preopterećenje, a zatim se vraća u lijevu polovicu srca. Dakle, dio arterijske krvi zaobilazi sistemsku cirkulaciju, zbog čega se pogoršava opskrba krvlju organa i sustava. Što je više arterijske krvi u plućnoj cirkulaciji, to je kvar teži.

Tretman. Postavljanje dijagnoze "otvoreno" ductus arteriosus"je indikacija za njegovo hirurško zatvaranje (operaciju).

S defektom ventrikularnog septuma uz prisutnost cirkulatorne insuficijencije, moguće je liječenje lijekovima. Ako je neefikasna, indikovana je hirurška korekcija vice. Ako je tok defekta povoljan, nema izraženi prekršaji cirkulacija krvi zahtijeva nadzor kardiologa, ali možete se suzdržati od kirurškog liječenja defekta u nadi za spontano (nezavisno) zatvaranje defekta ventrikularnog septuma, što se opaža kod 10-50% pacijenata.

Izolovana stenoza plućna arterija

Izolovana stenoza (suženje otvora) plućne arterije karakterizira opstrukcija protoka krvi iz desne komore u plućnu cirkulaciju. Sa blagom stenozom, djeca dugo vrijeme Normalno rastu i razvijaju se, a dijagnoza defekta se postavlja kada doktor slučajno otkrije promjene na srcu – najčešće u dobi od 5-12 godina. Kod teške stenoze, dijete se u ranoj dobi počinje žaliti na nedostatak zraka, bol u srcu i lupanje srca. Ovaj tok defekta zahtijeva hirurško liječenje.

Stenoza aorte

Kod aortne stenoze stvara se prepreka protoku krvi iz lijeve klijetke u aortu kao rezultat deformacije klapni ventila i (ili) suženja otvora ventila.

Simptomi bolesti. Kod teške stenoze, simptomi defekta se uočavaju kod djece s rane godine- bleda koža, otežano disanje, tahikardija. Ako je stepen suženja mali, tada se djeca od 5-7 godina počinju žaliti na bolove u predjelu srca, lupanje srca, vrtoglavicu i glavobolju. Nesvjestica koja se javlja kada fizička aktivnost, je znak teške stenoze.

Za djecu sa aortalnom stenozom sportske aktivnosti su kontraindicirane, fizičko vaspitanje je ograničeno, jer je za vrijeme ili nakon fizičke aktivnosti moguća iznenadna smrt djeteta kao posljedica razvoja aritmije i asistole (prestanak srčanih kontrakcija).

Tretman. Ako postoji bol u srcu ili nesvjestica, to je indicirano operacija vice.

Koarktacija aorte

Koarktacija aorte je suženje aorte na kratkom području ili izraženo suženje na dužem području. Kao rezultat suženja aorte, stvara se prepreka protoku krvi, javljaju se dva načina cirkulacije krvi - iznad i ispod mjesta suženja. Iznad mesta suženja stvaraju se uslovi za razvoj visokog krvnog pritiska, a ispod mesta suženja on se snižava.

Simptomi bolesti. Ako postoji suženje aorte na malom području, tada djeca normalno rastu i razvijaju se. Sa povećanjem fizičke aktivnosti (u dobi od 4-10 godina), tegobe na glavobolju, vrtoglavicu, nesvjesticu, povećan umor, bol u nogama, stalno hladna stopala, krvarenje iz nosa. Ponekad djeca razviju hipertenzivne krize.

Dijagnostika. Iako dijagnosticiranje koarktacije aorte nije teško, dijagnostičke greške dostići 50-70%. Ovo se može objasniti nedostatkom svijesti među ljekarima o tome kliničke manifestacije defekt i nekompletan pregled djece (nema se svoj djeci mjeri puls i krvni pritisak na rukama i nogama).

Tretman. Liječenje koarktacije je samo hirurško.

Tetralogija Falota

Falotova tetralogija je složena urođena srčana mana koja uključuje nekoliko razvojnih anomalija - plućnu stenozu, aortno porijeklo iz lijeve i desne komore, defekt ventrikularnog septuma, hipertrofiju desne komore.

Simptomi bolesti. Glavne manifestacije defekta su nedostatak daha od prvih mjeseci života i plava promjena boje kože.

U teškim slučajevima defekta, djeca od najranije dobi doživljavaju napade kratkoće daha, anksioznosti, zatim konvulzije, trenutni gubitak svijest. Do navršenih godinu dana napadi postaju dispneično-cijanotični - cijanoza, kratkoća daha naglo se povećava, mogu se javiti konvulzije, gubitak svijesti. Napadi traju nekoliko minuta.

Karakteristična manifestacija defekta je djetetova želja za vrijeme fizičke aktivnosti (hodanje, trčanje, penjanje uz stepenice) ili nakon jela da čučne, prisloni koljena na grudi, ili legne na bok, privivši noge uz trbuh.

Tretman. Sva djeca sa tetralogijom Fallot zahtijevaju hirurško liječenje.

Prije operacije za djecu s tonzilitisom, furunkulozom i dr gnojna infekcija potrebno je liječenje antibioticima. Pri liječenju bakterijskih bolesti (pneumonija, upala krajnika, otitis itd.) treba izbjegavati primjenu sulfa lijekova (Bactrim i dr.).

Aritmija je poremećaj rada srca koji se sastoji od promjene brzine otkucaja srca ili kršenja redoslijeda ili jačine srčanih kontrakcija.

Aritmije se primjećuju kod djece bilo koje dobi. Njihova pojava može biti povezana sa funkcionalni poremećaji nervni sistem(emocionalni stres, vegetativna distonija, itd.), mogu se pojaviti u pozadini miokarditisa (upale srčanog mišića), bolesti srca i drugih bolesti. Takođe se mogu razviti u zdravo dete kada je tijelo izloženo raznim faktorima okoline - fizičkom preopterećenju, vrućini, strahu, radosti itd.

Povećan broj otkucaja srca - tahikardija- nastaje pod uticajem raznih vanjski faktori(emocionalni stres, pozitivan i negativan, fizički stres i sl.), kod povišenja tjelesne temperature, upotrebe niza lijekova (adrenalin, atropin, kofein i dr.), kod miokarditisa, anemije (anemije) i drugih bolesti .

Simptomi Karakteristična tegoba s razvojem tahikardije je palpitacije.

Da bi se razjasnila priroda tahikardije, potrebno je napraviti elektrokardiogram.

Tretman. Liječenje tahikardije zavisi od osnovne bolesti.

Paroksizmalna tahikardija

Paroksizmalna tahikardija se javlja u obliku napada naglo ubrzanog rada srca, koji traju od nekoliko minuta do sati.

Simptomi Na početku napada djeca se žale nelagodnost i bol u predjelu srca, teška slabost, vrtoglavica, palpitacije, mučnina. Dojenčad na početku napada su nemirni. Tada postaju letargični, pojavljuju se otežano disanje, kašalj, konvulzije, hladan znoj, nesvjestica. Napad prestaje iznenada, ali se može ponoviti nekoliko puta tokom dana.

Tretman. Za vrijeme napada dijete treba smiriti, dati tinkturu valerijane i korvalol po 2 kapi po godini života.

Kod starije djece možete pokušati zaustaviti napad gutanjem tvrdih komada kruha i pijenjem u malim gutljajima hladnom vodom, izazvati povraćanje.

Ako su ova sredstva neefikasna, neophodno je hitna hospitalizacija. Takvo dijete treba sistematski pratiti od strane kardiologa.

Redukcija otkucaji srca - bradikardija- uočeno kod vegetativne distonije, bolesti jetre, želučanih bolesti, cerebralnog edema itd. Smanjenje broja otkucaja srca često se nalazi kod dobro treniranih sportista. Bradikardija može biti i urođena.

Simptomi Obično se kod bradikardije dijete ne žali ni na što, ali ako je bolest teška, pojavljuju se glavobolja i vrtoglavica.

S rijetkim ritmom javlja se napad slabosti, gubitak svijesti, konvulzije (napad Morgagna-Adams-Stokes), s produženim napadom - zastoj disanja. Uzrok napada je slaba opskrba mozga krvlju zbog bradikardije.

Tretman. Ako se sumnja na bradikardiju, djetetu se mora napraviti elektrokardiogram kako bi se utvrdila njena priroda (sinusna bradikardija, potpuni atrioventrikularni blok itd.). i konsultujte kardiologa.

Ako dođe do Morgagni-Adams-Stokes napada, neophodna je konsultacija sa kardiohirurgom kako bi se odlučilo o upotrebi električne stimulacije.

Ekstrasistola

Ekstrasistola je poremećaj srčanog ritma koji se sastoji od prijevremene kontrakcije cijelog srca ili njegovih pojedinih dijelova, uzrokovanih patološkom iritacijom.

Ekstrasistole se dijele na organske i funkcionalne.

Organske ekstrasistole se javljaju kod bolesti srčanog mišića - miokarditisa, miokardne distrofije, kardioskleroze.

Funkcionalne (neurogene) ekstrasistole se uočavaju kod djece sa praktički zdravim srcem, kod neuropata i onih koji su lako podražljivi. Mogu biti uzrokovane i neadekvatnom fizičkom aktivnošću.

Ekstrasistole mogu biti labilne - javljaju se samo u mirovanju ili samo tokom fizičke aktivnosti i stabilne - perzistiraju i u mirovanju i tokom vježbanja.

Simptomi Pacijenti sa ekstrasistolom žale se na smetnje u radu srca, ali ih mnoga djeca ne osjećaju.

Tretman. Da bi se razjasnila priroda ekstrasistola, potrebno je napraviti elektrokardiogram i konzultirati kardiologa kako bi se razjasnila dijagnoza bolesti i identificirali uzroci ekstrasistola. Za liječenje je propisana antiaritmička terapija. Za ekstrasistole u mirovanju koje se javljaju kod zdrave djece i prolaze bez tegoba, antiaritmički lijekovi nisu potrebni.

fibrilacija atrija (atrijalna fibrilacija)- poremećaj ritma, karakteriziran naizmjeničnim nepravilnim otkucajima srca i po snazi ​​i po redoslijedu.

Uzroci atrijalne fibrilacije kod djece mogu biti teška srčana oboljenja ili intoksikacija.

Klinička slika zavisi od osnovne bolesti koja je izazvala treperenje i oblika treperenja.

Simptomi Kod tahiaritmičkog oblika sa pojačanim otkucajima srca, djeca se žale na lupanje srca, ponekad otežano disanje i vrtoglavicu. U bradiaritmičkom obliku, tegobe mogu izostati. U paroksizmalnom obliku, treperenje se pojavljuje u obliku napadaja i povezano je ili s fizičkim umorom ili sa emocionalni stres. Tegobe tokom napada su iste kao i kod tahiaritmičke forme, trajanje napada je od nekoliko sekundi do dana.

Tretman. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je napraviti elektrokardiogram. Djeca sa atrijalna fibrilacija treba sistematski lečiti i stalno pratiti od strane kardiologa.

Reumatizam- infektivno-alergijska bolest sa primarnim oštećenjem kardiovaskularnog sistema, zglobova i mogućim zahvatanjem drugih organa u patološki proces.

Uzroci bolesti. Reumatizam nastaje kao posljedica dijete koje boluje od streptokokne infekcije - upale grla, pogoršanja hronični tonzilitis itd. Hlađenje igra značajnu ulogu. Velika važnost u razvoju reumatizma imaju poremećaj imuniteta i razvoj alergija - neobične reakcije organizma na streptokoke.

Simptomi bolesti. Bolest obično počinje akutno 2-3 sedmice nakon toga prethodne upale grla. Prve manifestacije bolesti su pritužbe na umor, groznicu, bol i oticanje zglobova. Najčešće su zahvaćeni zglobovi koljena, skočnog zgloba i ručnog zgloba. Postoji „promjenjivost“ oštećenja zglobova. Nakon uzimanja antireumatskih lijekova (aspirin, ponadol, itd.), bol i oticanje zglobova brzo nestaju.

Kod akutnog reumatizma uvijek se razvija upala srčanog mišića – miokarditis. Djeca se žale na lupanje srca, prekide (ekstrasistole), bolove u predelu srca, otežano disanje uz mali fizički napor. Ako je tok nepovoljan, endokarditis se može razviti u 2-3. tjednu bolesti - upala unutrašnje obloge srca.

Kod neke djece, na početku bolesti, na koži se pojavljuje osip u obliku ružičasto-crvenih kolutića, koji brzo nestaje. Može se javiti jak bol u stomaku, u kom slučaju je to neophodno hitne konsultacije hirurg da isključi upalu slijepog crijeva.

Reumatizam karakterizira kronični valoviti tok, odnosno smjenjivanje akutnih napada (napada bolesti) s periodima zatišja. Svakim sljedećim napadom uočava se daljnja oštećenja srca - razvoj endokarditisa, pankarditisa (upala endokarda, miokarda i perikarda), nastanak stečene srčane bolesti.

Reumatizam može početi razvojem koreje. Djeca postaju razdražljiva, kod školaraca se mijenja rukopis, javlja se opći motorički nemir, dijete se ne može koncentrirati, teško mu je, a ponekad i nemoguće prinijeti žlicu ustima, zakopčati dugmad, vezati pertle, loše hoda. Koreja ima tendenciju da bude dugotrajna ili ponavljajuća (rekurentna).

Tretman. Ako sumnjate na reumatizam, dijete treba staviti u krevet i pozvati ljekara. Tretman akutna faza bolesti i dugotrajnu preventivnu terapiju u cilju prevencije novih akutnih napada bolesti provodi kardioreumatolog.

Prevenciju reumatizma treba posebno pažljivo provoditi u porodicama u kojima ima srodnika sa reumatizmom. Prevencija uključuje mjere za generalno povećanje zaštitnih snaga tijelo (upotreba kompleksa vitamina, kaljenje djeteta, fizičko vaspitanje itd.). Potrebno je izbjegavati hipotermiju i teške fizičke napore. Penicilin treba koristiti u liječenju upale grla. Osim toga, potrebno je pažljivo liječiti karijesne zube i kronični tonzilitis.

Ima vas mnogo, a ja namjeravam da vam ponudim neki status. Nije neophodno da ga svi uzimaju. Ovo je samo za napredne korisnike. Procijenite svoje sposobnosti, analizirajte svoje emocionalne impulse. Dođite do jasne odluke. I neka bude uravnoteženo i odgovorno prihvaćeno.

Dakle, pređimo na posao!

kreirao sam " Tajna grupa anđela ".

Ova grupa je za one koji su odlučni da učestvuju u dobrotvornim akcijama. U isto vrijeme, učešće je vrlo jednostavno: potrebno mi je da svaki anđeo prenese STO rubalja na ovo Yandex novčanik 41001576685682 (ovo je novčanik "Dječija srca").

Kada sam kreirao ovu grupu, dodelio sam joj "tajnu". Sada je to postalo smetnja i neugodnost, ali ništa se ne može učiniti (Zato prvo treba da me prijateljujete na Facebooku (Katya Bermant), a onda ću vas dodati u grupu. Ne samo da skupljamo novac, već i organizujemo „anđele ” praznici, majstorski kursevi i piknici. Generalno, zabavljamo se!

Je li to zaista odlična ideja? ko je sa mnom?

Ovdje možete izvršiti prijenos na Yandex novčanik

Kongenitalna patologija. Bolesti srca kod djece često su asimptomatske

Maria Shkolnikova, direktorica Istraživačkog kliničkog instituta za pedijatriju, glavni dječji kardiolog Moskve, predsjednica Sveruskog javna organizacija"Udruženje pedijatrijskih kardiologa".

Lidia Yudina, AiF: Marija Aleksandrovna, zašto se tako naglo povećao broj djece sa srčanom patologijom?

Marija Školjnikova: Oduvijek je bilo mnogo malih pacijenata sa srčanim oboljenjima, ali nedavno je stopa otkrivanja poboljšana, uključujući i regije. Stoga su statistički pokazatelji značajno povećani. Ali važno je procijeniti i stope mortaliteta. Do 2000. godine, uprkos razvoju medicine, smrtnost je ostala ista. Pad je počeo tek nakon što su visoke tehnologije svuda ušle u pedijatrijsku kardiologiju, kada su srčane mane i aritmije počele da se brzo leče, a savremena dijagnostika(Holter, ehokardiografija, MRI, itd.) postao je široko dostupan.

Problem mesta

— Pedijatrijski kardiolozi se ne mogu osloniti na prevenciju nakon rođenja djeteta – mnoga djeca se već rađaju s patologijom. Srce se formira na početku trudnoće, a "kvarovi" u njemu mogu uzrokovati: unutrašnji razlozi(traume, genetika, infekcije, loše navike majke), i vanjske - na primjer, ekologija.

— Ali srčani problemi kod dece se ne otkriju uvek na vreme...

— U idealnom slučaju, dete sa srčanim problemima trebalo bi da se obrati kardiolozima dok je još u porodilištu – što se pre dijagnostikuje i leči, to je bolja prognoza za oporavak. Danas se borimo da osiguramo da šanse djeteta za oporavak ne zavise od mjesta stanovanja i da mogu dobiti visokokvalifikovanu negu u bilo kojem kutku zemlje.

Pročitajte više >>

— Na šta roditelji treba da se čuvaju?

- Bebe se retko osećaju alarmantnih simptoma sa strane srca. Roditelji bi trebali znati znaci upozorenja. Slučajevi gubitka svijesti su SOS signal koji često ukazuje na po život opasne srčane aritmije. Ali dijete treba pregledati kardiolog i napraviti EKG, čak i ako nema razloga za brigu. Bolesti srca kod djece često su asimptomatske sve dok ne dođu do kritičnih stanja. Iscrpljenost se javlja iznenada - dijete naglo gubi svijest ili postaje naglo slabije.

— Roditelji šalju djecu u sportsku sekciju u nadi da će sport sve poboljšati.

— Kardiolozi tretiraju fizičko vaspitanje bolje nego profesionalni sport. Svake godine se dogodi 2-3 neočekivane smrti među 200 hiljada profesionalnih sportista u svijetu. Samo onoj djeci koja su isključena sa srčanim oboljenjima i čiji su rizici procijenjeni mogu se dozvoliti da se bave sportom - to će pomoći da se izbjegnu problemi tokom sporta, uključujući nepredvidivu ventrikularnu fibrilaciju, koja dovodi do iznenadne smrti.

Ne gubite ritam

— Vi ste šef centra za poremećaje srčanog ritma, jednog od najmisterioznijih stanja kada se u zdravom srcu rađaju nezdravi impulsi. Zašto nastaju?

- Promjene u normalnom obrascu otkucaja srca mogu biti uzrokovane iz raznih razloga- endokrini poremećaji, problemi s kralježnicom, dugotrajne intoksikacije (trovanja). Pojava aritmije može biti uzrokovana bavljenjem sportom, uzimanjem lijekova ili infekcijama koje iscrpljuju imuni sistem. Mnogi ljudi s vremena na vrijeme doživljavaju poremećaje ritma - ali kod nekih nestaju, kod drugih ostaju dugo. To u velikoj mjeri ovisi o genetskim karakteristikama.

Pročitajte više >>

— Da li je moguće spriječiti da sklonost preraste u bolest?

— Da bi se spriječio razvoj aritmije, djeci sa promjenama na EKG-u i miokardu ne preporučuje se teško vježbanje.

Potrebno je zaštititi dijete od stresa koji izaziva aritmiju. Centar za poremećaje ritma ima svoje znanje - razvio je terapiju koja jača sinusni ritam, čime se stvara protivteža aritmiji.

Na taj način se ritam može „preodgojiti“. Imamo najveće svjetsko iskustvo u liječenju dječjih aritmija i ugradnji defibrilatora kod djece. Svake godine operišemo do 500 dece sa aritmijama - po kvotama, o trošku države. Danas su doktori naučili da kontrolišu gotovo sve vrste aritmija. Ali budućnost aritmologije leži u gen-specifičnoj terapiji. Očekivano trajanje života naših pacijenata stalno raste – moji prvi pacijenti danas su već unuke koje doje. Vjerujem da je pobjeda nad aritmijom pred vratima.

Znakovi aritmije

• glavobolja
• mučnina kretanja u transportu
• vrtoglavica, gubitak svijesti
• vrtoglavica, palpitacije nakon vježbanja
• bol u stomaku
• bol u nogama uveče

Aritmijačesto dijagnosticirana kod djece kojoj su pri rođenju dijagnosticirane srčane mane ili manje srčane anomalije, a kasnije im je dijagnosticirana "disfunkcija žučne kese" i "neurogena mjehura"

Bolesti srca i krvni sudovi zauzimaju vodeću poziciju po broju umrlih. Prema statistikama, otprilike 1/3 ljudi umire od njih. Polovina slučajeva je posljedica ishemije i infarkta. Kardiovaskularne bolesti su postale toliko raširene zbog fizičke neaktivnosti ili prekomjerne fizičke aktivnosti, nepravilne prehrane, zloupotrebe loših navika i drugih faktora. Patologije se javljaju ne samo kod odraslih, već i kod adolescenata. Da biste izbjegli njihov razvoj, morate biti pod redovnim nadzorom kardiologa ili pedijatra (ako se radi o djetetu).

Postoji ogroman broj kardiovaskularnih bolesti. Prema etiopatogenetskim karakteristikama mogu se podijeliti na sljedeće vrste:

• funkcionalan;
• organski.

U prvom slučaju, poremećaj je uzrokovan poremećajem autonomne regulacije. Drugi oblik je karakteriziran organske lezije povezana s razvojem drugih patologija, identificiranih korištenjem instrumentalne metode dijagnostika

Prema prirodi pojave, bolesti kardiovaskularnog sistema se klasificiraju na sljedeći način:

• kongenitalno;
• stečeno.

Bolesti iz prve grupe najčešće se nalaze kod novorođenčadi. Razvijaju se još u maternici. Stečene bolesti se postepeno manifestuju pod uticajem različitih faktora.

Spisak najčešćih patoloških procesa kardiovaskularnog sistema možete videti u nastavku:

• koronarna bolest srca (CHD);
• cerebrovaskularne patologije;
• aritmije;
• patologije vena;

• upalne bolesti;
• vaskularne bolesti;
• malformacije srčanog mišića;
• hipertonična bolest;
• Otkazivanje Srca.

Glavna bolest srca je ishemija. Zbog toga se često razvijaju druge patologije (srčani udar, angina, aritmija). Na drugom mjestu je hipertenzija i njene manifestacije (moždani udari, vaskularne bolesti). Uzrok većine bolesti kardiovaskularnog sistema je ateroskleroza. Karakterizira ga razvoj plakova na zidovima krvnih žila, zbog čega gube elastičnost i postupno se začepljuju.

Hipertonična bolest

Liječnik može postaviti dijagnozu hipertenzije tako što će nekoliko puta mjeriti krvni tlak u različite dane i vrijeme. Bolest je rasprostranjena među ljudima zrelo doba(40-50 godina). Odlikuje se visokim krvnim pritiskom, koji štetno utiče na krvne sudove. Postepeno se troše, postaju krhkiji i gube elastičnost, što dovodi do moždanog udara.

Hipertenzivno srce je takođe podložno štetnih efekata visokog pritiska. Povećano opterećenje uzrokuje njegovu hipertrofiju (povećanje). Opskrba krvlju ostaje na istom nivou, što značajno povećava vjerovatnoću razvoja ishemije.

Srčana ishemija

Kod srčane ishemije dolazi do nutritivnog nedostatka zbog suženja lumena koronarnih žila. Bolest se manifestira bolom i patološkim promjenama (rast vezivno tkivo, proširenje komore).

Uobičajeno je da se ishemija srca podijeli na sljedeće oblike:

• Angina nastaje zbog hroničnog nedostatka kiseonika. Glavni simptom je bol u području srca različite prirode i jačine.
• Aritmije se mogu razviti zasebno kao rane manifestacije ishemija, ili u kombinaciji sa anginom pektoris. Među njima su tahikardija, bradikardija, fibrilacija i blokada.
• Infarkt (nekroza mišićnog tkiva srca) se smatra izuzetnom opasnog izgleda ishemija, koja može dovesti do invaliditeta i fatalni ishod. Obično se javlja kada postoji ozbiljan nedostatak ishrane.

Rizik od razvoja ishemije kod muškaraca je nekoliko puta veći nego kod žena. Doktori objašnjavaju tako značajnu razliku karakteristikama hormonalni sistem. Kod žena, jajnici proizvode estrogen. Smanjuje vjerovatnoću razvoja ateroskleroze, što smanjuje mogućnost razvoja kardiovaskularnih bolesti. Situacija se mijenja nakon menopauze. Hormonska aktivnost se smanjuje, kao i zaštita koja je štitila žene u prošlosti. U starijoj dobi (nakon 60 godina) vjerovatnoća razvoja problema sa srcem i krvnim žilama kod oba spola je jednaka.

Cerebrovaskularne patologije

Poremećaj cerebralnog krvotoka može biti kroničan ili akutan. Posljednja opcija najčešće je uzrokovana moždanim udarom, koji ima vrlo velike šanse da dovede do invaliditeta i smrti. Hronični tok karakterističan za discirkulatornu encefalopatiju. Bolest je posljedica hipertenzije i ateroskleroze. Uzrokuje poremećaj protoka krvi u cerebralnim žilama, što dovodi do smanjenja kognitivnih funkcija i razvoja vaskularnog oblika demencije (demencije).

U većini slučajeva, gore navedene bolesti se kombiniraju, što značajno pogoršava stanje pacijenta. Na primjer, u ambulantu često dolaze ljudi koji pate od hipertenzije i doživjeli moždani udar, ali suština problema je u uznapredovaloj aterosklerozi. Liječniku nije lako odrediti primarni uzrok, pa se izrađuje sveobuhvatan režim liječenja, uzimajući u obzir sve identificirane patologije.

Inflamatorne bolesti

Među bolestima koje se manifestuju upalom su perikarditis, miokarditis i endokarditis. Svaka od patologija zahvaća određeni sloj srca i često se javlja zbog reume. Ljudsko tijelo može neadekvatno reagirati na streptokoknu infekciju, što će dovesti do autoimunog zatajenja. Imuni sistem napadom na sopstvene ćelije doprinosi nastanku upalnih bolesti. Uglavnom pate od reumatskih lezija u djetinjstvo.

Srčane mane

Defekti srčanog mišića dijele se na urođene i stečene. Prva grupa se razvija kod djeteta u maternici, a druga se javlja postepeno, pod utjecajem drugih faktora (ateroskleroza, upalne bolesti). Među stečenim nedostacima najvjerojatnije je suženje otvora ventilskog aparata ili manifestacija njegove insuficijencije. Tipično, takav proces dovodi do hemodinamskih poremećaja u oba kruga cirkulacije.

Većina srčanih mana u konačnici dovodi do razvoja srčane insuficijencije. Obično se dijeli na 2 tipa:

• Akutni oblik je posljedica srčanog udara, ozbiljnog poremećaja rada srca i hipertenzivna kriza. Karakterizira ga plućni edem, asistola i venska stagnacija.
• Hronična srčana insuficijencija se percipira kao jedna od vrsta ishemije. Pod njegovim uticajem angina pektoris i aritmija se pogoršavaju i postaju sve izraženije patoloških promjena(nekroza, distrofija, upala) srčanog tkiva.

Vrijedi napomenuti da gotovo svaka patologija srca može na kraju dovesti do razvoja zatajenja srca.

Kod pacijenata se manifestuje izraženom kliničkom slikom (bljedilo ili plavilo kože, otežano disanje).

Vaskularne bolesti

Malformacije i aneurizme spadaju u posebnu grupu vaskularnih bolesti. Imaju sljedeće karakteristike:

• Aneurizma može biti urođena ili stečena, a manifestuje se proširenjem vaskularnog zida. Njegovo stvaranje je najopasnije u žilama mozga i aorte. Razvoj aneurizme je često povezan s aterosklerozom. Disekcija zahvaćene žile može imati ozbiljne posljedice, uključujući smrt.
• Malformacija je kongenitalna anomalija. Manifestira se kao nepravilan spoj krvnih sudova.

Patologija vena

Od bolesti vena mogu patiti i djeca i odrasli. Istaknuti među njima su proširene vene i tromboflebitis. Prvu patologiju karakterizira upala krvnih žila i njihova daljnja deformacija. Druga bolest se manifestuje kao lezija vaskularnih zidova zbog stvaranja krvnih ugrušaka. Patologije vena razvijaju se zbog nepravilnog načina života, zbog čega je njihov integritet narušen i protok krvi usporava.

Često se nalazi proširene vene tokom trudnoće. Kod žena se povećava sinteza hormona koji pomažu u smanjenju vaskularnog tonusa, što uzrokuje njihovo širenje. Rast materice je drugi razlog. Komprimuje žile, ometajući venski odliv.

Klinička slika patologija srca i krvnih žila

Kardiovaskularne bolesti u ranim fazama razvoj se manifestuje samo blagim simptomima. Sa vremenom kliničku sliku raste i već je srednji stepen ozbiljnosti, znakovi prisustva patološkog procesa su jasno vidljivi.

Sa tipičnim simptomima srčanih i vaskularnih bolesti možete se upoznati u donjoj tabeli:

Ime	Posebnosti
Kašalj	Suh i prilično intenzivan. Pojavljuje se u ležećem položaju.
Blijedo kože	Javlja se kod osoba koje pate od anemije, reumatizma, upalnih bolesti i defekata ventila.
Opća slabost	Prati mnoge srčane patologije. U kombinaciji s poremećajima spavanja i smanjenom koncentracijom, može ukazivati ​​na razvoj kardioneuroze.
Toplota	Ukazuje na prisustvo upale, koja je tipična za srčani udar, perikarditis, miokarditis i endokarditis.
Pritisak pada	Karakteriziraju ga poremećaji u radu srca i mogu dovesti do moždanog udara i drugih komplikacija.
Brzi otkucaji srca	Često ukazuju na razvoj ishemije ili prisustvo kvarova u provodnom sistemu.
Edem	Nastaju zbog problema s bubrezima, posebno u pozadini razvoja zatajenja srca.
Vrtoglavica	Are čest simptom predstojeći moždani udar. Ako je u kombinaciji sa glavoboljom i mučninom, onda je najvjerovatnije riječ o arterijskoj hipertenziji (visok krvni tlak).
dispneja	Lekari doživljavaju kratak dah kao manifestaciju zatajenja srca i angine. U rjeđim slučajevima, simptom ukazuje na razvoj astmatičnog oblika srčanog udara.
Mučnina	Izgled je posljedica bliskog položaja srca do želuca.
Bol koji se javlja kod osteohondroze	Nelagodnost je često znak ne samo bolesti leđa, već i angine.
Bol u predjelu srca	Stiskanje i sagorevanje prsa smatra se jasnim simptomom bolesti srčanog mišića. U rjeđim slučajevima bol je uzrokovana neuralgijom ili spazmom jednjaka.
Osjećaj otkucaja srca	Manifestacija simptoma u većini slučajeva javlja se nakon fizičkog i psiho-emocionalnog preopterećenja ili kao rezultat banalnog prejedanja. U kombinaciji s drugim simptomima (slabost, bol u grudima, gubitak svijesti), može ukazivati ​​na razvoj srčanih bolesti.

Liječenje i dijagnoza

Liječenje kardiovaskularnih bolesti podrazumijeva korištenje metoda koje eliminišu uzročnik. Većina patologija se može izliječiti ili zaustaviti njihov razvoj uz pomoć lijekova. Dovoljno je da pacijent ode na kliniku i posjeti kardiologa. On će pregledati i intervjuisati pacijenta. Zatim će se naložiti pregled kako bi se utvrdio uzrok i postavila dijagnoza:

• Metoda radijacijske dijagnostike (rendgenski snimak) pomoći će identificirati naslage kalcija, prepoznati srčane mane, a također će vidjeti njegovu veličinu i oblik.
• Elektrokardiografija će vam omogućiti da procenite električna aktivnost miokard i identifikuju kvarove u provodnom sistemu.
• Modernije metode ispitivanja (ultrazvuk, MRI) omogućit će detaljno proučavanje svih tkiva srca i procjenu njegovog funkcionisanja.
• Dodatno izvršiti laboratorijske pretrage(krv i urin) za isključivanje ili potvrdu prisutnosti određenih patologija.

Dobijeni rezultati će omogućiti kardiologu da utvrdi tačna dijagnoza i izraditi plan tretmana. Ako je potrebno, izvršite medicinski i socijalni pregled, čija je svrha procjena radne sposobnosti i dodjela invalidske grupe. U komisiji će biti ljekari, specijalisti za rehabilitaciju i psiholozi.

Režim liječenja obično uključuje sljedeće metode

• liječenje lijekovima;
• etnonauka;
• hirurška intervencija;
• korekcija životnog stila.

Lijekovi se propisuju pacijentu na osnovu dijagnostičkih rezultata. Specijalista mora procijeniti sve rizike i savjetovati najviše efektivne doze i kombinacije lijekova.

Režim liječenja može uključivati ​​sljedeće grupe lijekova:

• blokatori adrenalinskih receptora ("Betak", "Emzok");
• periferni vazodilatatori ("Apressin", "Molsidomin");
• diuretici ("Triamteran", "Torasemide");
• ACE inhibitori (zofenopril, perindopril);

• blokatori kalcijumski kanali(“Riodipin”, “Kardil”);
• antikoagulansi ("Heparin", "Fenilin");
• srčani glikozidi ("Korglikon", "Strofanthin").

Lijekovi se odabiru ovisno o stanju pacijenta i uzroku bolesti. Ako je tijek patologije prilično težak, tada se koristi nekoliko lijekova istovremeno, koriste se lijekovi s kombiniranim učinkom.

Operacija

Pomoć kirurga može biti potrebna ako ne možete postići ono što želite samo uz pomoć tableta i nastaju opasne komplikacije. Najtraženije su sljedeće operacije:

Ime	Opis
Stentiranje	Proširivanje krvnih žila umetanjem posebne cijevi u njih
Premosnica koronarne arterije	Stvaranje dodatnog izvora opskrbe krvlju koronarnih sudova
Zamjena ventila	Zamjena oštećenih ventila umjetnim
Angioplastika	Vaskularna restauracija
Transplantacija srčanog mišića	Zamjena srca zbog razvoja neizlječivih komplikacija
Radiofrekventna ablacija	Eliminacija žarišta ektopičnih signala koji uzrokuju aritmije
Instalacija pejsmejkera	Montiranje uređaja koji djeluje kao umjetni pejsmejker

etnonauka

Aplikacija narodni lekovi dozvoljeno samo kao dodatak glavnom režimu liječenja. Mogu se pripremiti kod kuće, fokusirajući se na popularne recepte date u nastavku:

• Za srčanu neurozu potrebno je pomiješati 40 g komorača, 80 g valerijane, 20 kamilice, 60 g mente i 20 g đurđevka. 1 tbsp. l. kolekciju, prelijte čašom kipuće vode. Lijek uzimajte po 50 ml 3 puta dnevno.
• Za reumu i hipertenziju možete pomiješati 20 g sladića, 10 g mirođije i valerijane, 20 g nevena, pancerije i špage. Proizvod se priprema i uzima na isti način kao i prethodni recept.
• Za smanjenje nervna razdražljivost, intenzitet bola tokom angine pektoris i krvni pritisak potrebno je uzeti 10 g patrinije, 40 g matičnjaka, po 20 g kima i komorača i pomiješati u jednoj posudi. Priprema se slično kao u prvom receptu. Uzimajte 1 čašu dnevno, podijelite na 3 puta.

Trajanje liječenja je obično 2-3 mjeseca. Tada je preporučljivo napraviti pauzu. Kad god nuspojave Preporučuje se da se konsultujete sa lekarom.

Korekcija životnog stila

Usklađenost sa pravilima zdrav imidžživot može postati pouzdana prevencija kardiovaskularnih bolesti. Osoba će se bolje oduprijeti vanjskim i unutrašnjim faktorima utjecaja, ojačati imunološki sistem i značajno povećati toleranciju na fizički i psiho-emocionalni stres.


Lista preporuka koju su sastavili poznati naučnici i profesori Katedre za kardiologiju je sljedeća:

• Pridržavajte se dijete, smanjujući količinu soli, kao i masnu, prženu, dimljenu hranu i slatkiše. U prehranu morate dodati povrće i voće. Preporučljivo je pripremati jela kuhanjem na pari ili kuhanjem. Hranu treba jesti 4-5 puta dnevno, ali samo u malim porcijama.
• Normalizujte svoju dnevnu rutinu. Osoba treba češće hodati na svježem zraku, izbjegavati stres, baviti se sportom (bez preopterećenja) i praviti pauze od posla jednom u 1-2 sata. Neće vam škoditi da se svake godine podvrgnete lječilištu.
• Odbiti loše navike. Pušenje, alkoholna pića i droge štetno djeluju na srca i krvne žile, iscrpljuju ih i uzrokuju razne patologije.
• Pridržavajte se preporuka Vašeg ljekara. Svake godine potrebno je proći kompletnu ljekarski pregledi, posebno ako je osoba u opasnosti od kardiovaskularnih bolesti. Ako je utvrđena patologija, potrebno je pridržavati se režima liječenja koji je sastavio stručnjak i doći kod njega na određeni dan.

Pojavljuju se bolesti srca i krvnih sudova razni simptomi ovisno o njihovoj vrsti, toku i uzročni faktor. Poznavajući ove nijanse, možete zaustaviti razvoj komplikacija i poboljšati se opšte stanje. Moderne metode liječenja će pomoći u tome.

Srce i krvni sudovi obezbeđuju krv celom telu, stoga kod srčanih oboljenja ne pati samo srce, već i drugi organi, koji zbog toga dobijaju manje kiseonika i hranljivih materija.

U posljednje vrijeme kardiovaskularne bolesti su značajno „pomladile“, sve više roditelja se obraća za pomoć pedijatrijskom kardiologu. Nažalost, bolesti kao što je angina pektoris arterijska hipertenzija, rani oblik ateroskleroze, pa čak i infarkta miokarda, javljaju se i kod djece školskog uzrasta. Osim toga, broj djece sa kongenitalne bolesti kardiovaskularnog sistema.

Mnoge srčane bolesti u početku mogu proći nezapaženo i pojaviti se samo kod školskog uzrasta. Postoji nekoliko znakova srčanih problema na koje roditelji moraju obratiti pažnju.

1. Dijete stalno djeluje umorno, čak i ako opterećenje nije preveliko, ono se sruši, dok njegovi vršnjaci nastavljaju trčati ili voziti bicikl. Ako se to dešava samo ponekad, onda je beba zaista umorna; ako je to postalo norma, bolje je posjetiti pedijatra.

2. Ako dođe do nesvjestice, primijetite plavu boju nasolabijalnog trougla, kao i otok na bebi, to ukazuje na ozbiljne probleme sa srcem.

3. Ako dojenče se razboli, teško doji, umori se i ostane gladan. U takvim slučajevima potrebno je potražiti pomoć što je prije moguće.

4. Konstantno vlaženje stopala i dlanova, neočekivani napadi bljedila, vrtoglavica, glavobolja praćeno mučninom.

5. Ako se dijete žali na bol u grudima, to je još jedan razlog za zabrinutost. Kratkoća daha i ubrzani rad srca također su znakovi srčane disfunkcije. Trebalo bi se obratiti dječjem kardiologu čak i ako navedene simptome povremeno se opaža nakon fizičkog napora.

Uzroci srčanih problema kod djece

1. Srčani problemi kod djece nastaju zbog činjenice da moderne majke često imaju ozbiljne kronične bolesti koje utiču na razvoj fetusa. Oštre su takođe opasne zarazne bolestižene u prva tri mjeseca trudnoće.

2. Konzumiranje alkohola tokom trudnoće, kao i pušenje žene, i aktivno i pasivno, na primjer, boravak u zadimljenoj prostoriji, utiče na zdravlje djeteta.

3. Osim toga, porođaj u 60% slučajeva odvija se uz komplikacije, odnosno većina novorođenčadi u budućnosti može razviti srčane bolesti.

4. Na razvoj dječijeg kardiovaskularnog sistema negativno utiču zagađenje zraka, tla i vode iz transporta, industrijski otpad i zračenje.

5. Društveno okruženje negativno utiče i na stanje djetetovog kardiovaskularnog sistema, jer je učenje veoma težak posao. Kardiovaskularni sistem djeteta oštro reagira na povećano mentalno opterećenje i smanjenu motoričku aktivnost. Brižni roditelji i nastavnici moraju učiniti sve da sačuvaju zdravlje djeteta koje je postalo učenik. Prije svega, potrebno je organizirati ispravnu dnevnu rutinu, kao i dobra ishrana, odmor i dovoljna fizička aktivnost.

Svaka negativna emocija negativno utječe na djetetovo srce i krvne žile, pa su dobrota, strpljenje i pomoć najbolji lek protiv stresa.

Svake godine se povećava broj djece s urođenim patologijama. Bolesti povezane s kardiovaskularnim sistemom zauzimaju jedno od prvih mjesta među dječjim bolestima. Srce se mora čuvati od djetinjstva, pa je veoma važno na vrijeme prepoznati srčane probleme kod djece i započeti liječenje.

Pripremila Katerina Vasilenkova

Jedno od vodećih mjesta u oblasti dječjeg morbiditeta zauzimaju bolesti srca. IN poslednjih godina Statistike pokazuju razočaravajuće podatke: broj otkrivanja patologija povezanih sa srčanom funkcijom značajno se povećao. Istovremeno, simptomi bolesti prolaze kroz promjene. Učešće kardiologa u ovom pitanju otežava djetetova nesposobnost da priča o svojim osjećajima i da na vrijeme skrene pažnju odraslih na nelagodu u tijelu. U međuvremenu, kardiovaskularne bolesti predstavljaju ogromnu opasnost!

Foto: Kardiovaskularne bolesti

Zašto srce pati?

Srce je jedan od najvažnijih organa u ljudsko tijelo. Njegov rad se obavlja bez predaha. Tako se snabdevaju organi i tkiva hranljive materije i kiseonik opskrbljen krvlju. Jednostavno rečeno, sudbina cijelog organizma koncentrirana je u „rukama“ srca.

Na stanje i funkcionisanje djetetovog srca utiče više faktora – od onih koje je majka pretrpjela u trudnoći do napada organizma patogenih mikroorganizama. Istovremeno, liječnici razlikuju urođene srčane mane i stečene bolesti. Prvi se formiraju u periodu intrauterinog razvoja bebe i predstavljeni su anatomskim odstupanjima, a drugi su posljedica prošlih bolesti.

Fotografija: Srčana funkcija

Moderna medicina omogućava identifikaciju srčanih mana u periodu intrauterinog razvoja. Visoka tehnologija dijagnostičke tehnike nose sa prepoznavanjem do 90% nedostataka. To omogućava ljekarima da ispravno procijene šanse djeteta za normalan razvoj u budućnosti i razviju plan za ispravljanje problema prije nego što se dijete rodi.

Alarmni signali

Odrasli mogu pratiti poremećaje u radu djetetovog srca pomoću sljedećih znakova:

Kardiopalmus

Obično se naziva tahikardija. Ako je dijete u aktivnom stanju, ubrzan rad srca mu se čini sasvim normalnim. Slična je situacija i sa doživljavanjem emotivnih događaja po vrućem danu.

Fotografija: Tahikardija u djeteta

Ako dijete pati, ubrzani rad srca ne bi trebao uplašiti roditelje.

Roditelji bi trebali alarmirati ako se tahikardija razvije u fenomen koji je njihovom djetetu sasvim poznat. Suviše rijedak puls je također sumnjiv.

Bol u prsima

Ovo je simptom koji može ukazivati ​​ne samo na kvarove u radu srca, već i na niz drugih patologija: bolesti mišićno-koštanog sistema, neuralgije. Ali ako se dijete redovno žali na nelagodu, ne biste trebali ostati ravnodušni. Bol u grudima može biti praćen otežanim disanjem i otokom.

Fotografija: Bolesti mišićno-koštanog sistema

Neadekvatan fizički i mentalni razvoj

U današnje vrijeme sve su češći slučajevi kašnjenja u fizičkom razvoju djece. Mnogi nisu u stanju da izdrže opterećenja koja je učitelj predložio na satu fizičkog vaspitanja: pojavljuju se vrtoglavica, otežano disanje i vrtoglavica. Uzrok može biti bilo koja od srčanih bolesti.

Loši akademski rezultati djeteta također mogu ukazivati ​​na postojeće srčane patologije. Roditelji bi trebali biti posebno pažljivi na djetetovo pamćenje: ako je očito hromo, onda se uz pritužbe djeteta dodaju loš osjećaj, trebalo bi da posetite lekara.

Fotografija: Loš učinak djeteta

Uobičajene srčane bolesti kod djece

Samo specijalista može dijagnosticirati srčanu bolest kod djeteta nakon prvog kardiograma. IN teški slučajevi pribjegavajte ultrazvuku, radiografiji i tomografiji. U nastavku su navedene najčešće bolesti kod djece.

Urođene srčane mane

Opasnost urođene mane srčana bolest je povreda cirkulacijskog sistema.

Fotografija: Kršenje cirkulacijskog sistema

Većina vjerovatnih razloga Razvoj patologije je sljedeći:

• loše navike tokom trudnoće;
• nesređen prijem trudnice lijekovi;
• virusne bolesti koje je pretrpjela buduća majka;
• prekomjerna težina trudnice i njeno zanemarivanje dijete.

Urođene srčane mane dijele se u dvije grupe. Prvi uključuje one kod kojih se krv obogaćena kiseonikom i potisnuta iz pluća ponovo vraća. Drugu grupu predstavljaju bolesti koje povećavaju opterećenje srca, što naknadno ometa normalnu cirkulaciju krvi (aortna stenoza, koarktacija aorte, plućna stenoza).

Urođene mane možda neće biti otkrivene odmah nakon rođenja djeteta.. Duge godine beba može izgledati potpuno zdrava. Kako odrastaju, pojavit će se problemi u razvoju i dijete će početi osjećati kratak dah. Neke bolesti se mogu manifestovati napadima i anksioznošću, druge - plavičastom kožom.

Fotografija: Otkrivanje urođenih srčanih mana

Glavna mjera liječenja urođene srčane bolesti kod djeteta je hirurško liječenje. Važno je izvršiti korekciju patološko stanješto je brže moguće.

Jedna od najčešćih dječjih bolesti danas može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje mogu dovesti do invaliditeta. Karakterizira ga upala endokarda, unutrašnje obloge srca i krvnih žila, listića srčanih zalistaka. Patološki proces izazivaju patogeni mikroorganizmi (stafilokoki, streptokoki, meningokoki, coli, gljive Candida, virusi). Zbog impresivne liste mogućih patogena, bolest može biti infektivna i neinfektivna.

Fotografija: Endokarditis

Endokarditis se češće dijagnosticira kod dječaka. Novorođenčad je rijetko dobija.

Razlozi za razvoj bolesti su sljedeći:

• operacija srca;
• srčane mane;
• hronične infekcije;
• imunodeficijencija.

Početak bolesti je sličan, odnosno dijete u početku doživljava porast temperature i znojenje. Zatim se javljaju i drugi simptomi: bolovi u zglobovima i mišićima, bljedilo kože i sluzokože, mala krvarenja na koži, konvulzije, bol u srcu. Tokom pregleda detektuje se buka.

Respiratorna sinusna aritmija

Problem je danas prilično čest. Manifestuje se kao poremećaj srčanog ritma, koji se karakteriše povećanjem broja otkucaja srca tokom udisaja i smanjenjem tokom izdisaja.

Nepravilan rad srčanog mišića dovodi do razvoja bolesti, što opet. zahvaljujući:

• nasljednost;
• upalne patologije srca;
• kongenitalni defekti;
• NS poremećaji;
• infekcije;

foto: Sinusni ritam otkucaji srca

Otkrivanje patologije nije lako. To se često dešava tokom rutinskog pregleda djeteta od strane specijaliste. U međuvremenu, roditelji bi trebali biti oprezni prema tome znakovi:

• plavičastost/bljedilo stopala, noktiju i usana;
• prekomjerno i bezrazložno znojenje;
• slabost;
• poremećaj spavanja;
• jak nedostatak daha.

Najčešće se bolest otkriva kada dijete navrši sedam godina.

Reumatizam: opasnost za dječje srce!

Nekoliko sedmica nakon što dijete ima upalu grla, može se razviti reumatska groznica. U tom procesu se stvaraju antitijela koja napadaju vlastito tijelo. Zbog toga srce pati više od drugih organa.

Reumatska groznica se manifestuje kao privremena upala miokarda, endokarda i velikih zglobova. Na ekstremitetima se pojavljuju mali potkožni čvorići, a na koži se pojavljuje osip. Dijete počinje pokazivati ​​hirovitost i razdražljivost, što ukazuje da je nervni sistem uključen u proces. Vremenom miokarditis nestaje, ali endokarditis ostaje. U ovom slučaju, upala endokarda se širi na srčane zaliske, što obećava razvoj stečenih defekata.

Fotografija: Upala miokarda

Ako se reumatska groznica ne otkrije na vrijeme, defekt se neće dijagnosticirati i nastavit će napredovati. Prvi znaci zatajenja srca mogu se pojaviti nekoliko godina kasnije.

Kako bi spriječili razvoj takvog opasnog stanja, roditelji bi trebali platiti Posebna pažnja . Ako ne možete izbjeći bolest, ne biste trebali sami liječiti dijete. Važna je adekvatna terapija u bolničkom okruženju! Nakon tretmana dijete treba registrovati kod pedijatra koji će moći prepoznati sistolni šum na vrhu srca.

Foto: Terapija u bolničkom okruženju

Ako je djetetu dijagnosticirana srčana patologija, roditelji će morati uložiti mnogo napora da se organizuju ispravan način rada dan, hrana i odmor. Fizički i emocionalni stres za takvo dijete treba biti umjeren. Međutim, potpuno isključiti fizička aktivnost Ne isplati se, inače može doći do oštrog slabljenja srčanog mišića. Ishrana treba da bude obogaćena svežim voćem i povrćem, začinskim biljem i proteinima. Proizvodi koji sadrže magnezijum i kalij su korisni.

Glavna preventivna mjera je pravovremena. I, naravno, potrebni su nam redovni pregledi kod pedijatra, koji u najkraćem mogućem roku može uočiti abnormalnosti u radu djetetovog srca, a ujedno dijete uputiti kardiologu.

Bolesti kardiovaskularnog sistema kod dece nisu tako retke koliko bismo želeli. Neki ljudi su već rođeni s njima, dok drugi razvijaju poremećaje tokom života zbog zaraznih bolesti, nepovoljnih faktora ili naslijeđa.

Kod djece se najčešće dijagnosticiraju srčani i vaskularni defekti, poremećaji srčanog ritma, visok ili nizak krvni tlak. Većina bolesti dobro reagira na liječenje, ali prognoza i ishod ovise o pravovremenoj dijagnozi i započinjanju terapije.

Osobine kardiovaskularnog sistema kod djece

Da biste pravovremeno posumnjali na srčanu i vaskularnu bolest kod djeteta, morate znati starosne karakteristike Kardiovaskularni sistem kod dece – šta i u kom uzrastu je normalno, a šta nije, na šta tačno treba obratiti pažnju.

Djeca se rađaju sa srcem većim od srca odraslih (u odnosu na ukupnu tjelesnu težinu) i lociranim više zbog višeg položaja dijafragme. Veličine desne i lijeve komore odmah nakon rođenja su iste, pa je oblik srca u ovom periodu više nalik lopti. Kako stari raznim odjelima rastu neravnomjerno, dostižući razmjere odraslih tek za 14-15 godina (vidi).

U prenatalnom razdoblju, cirkulacija krvi u srcu odvija se malo drugačije - zbog funkcioniranja ovalnog otvora, arterijskih i venskih kanala. Nakon što se beba rodi, zatvaraju se u prosjeku u roku od dvije do četiri sedmice.

Puls novorođene djece je normalno češći nego kod odraslih. To se osigurava aktivnijom kontraktilnošću srčanog mišića, a osigurava je priroda zbog potrebe za intenzivnijom cirkulacijom krvi za rast i razvoj tijela. Kako starite, vaš otkucaj srca će se usporavati.

Table. Norme otkucaja srca za djecu.

Krvni pritisak kod novorođenčadi je mnogo niži od normalnog za odrasle. Neposredno nakon otpusta iz bolnice, gornje brojke sistoličkog tlaka rijetko prelaze 70 mm Hg, a do godinu dana dostižu samo 90 mm Hg.

Konačno uspostavljanje cifara krvnog pritiska na nivoe odraslih desiće se tek u pubertetu, budući da se razvoj kardiovaskularnog sistema kod dece završava do 16-18 godine.

Lumen arterija kod novorođenčadi je širi od vena, bolje razvijen kapilarna mreža, između koronarnih (koronarnih) arterija postoji obilje anastomoza. To osigurava bolju opskrbu krvlju svih tkiva, organa i sistema, ali otežava termoregulaciju.

Sumirajući sve navedeno, možemo konstatovati da je struktura kardiovaskularnog sistema kod djece osmišljena na način da olakša cirkulaciju krvi u cijelom tijelu, osiguravajući intenzivno zasićenje svih stanica hranjivim tvarima i kisikom.

Kako se manifestuju bolesti srca i krvnih sudova?

Da biste posumnjali na srčane probleme kod djeteta, morate znati kako se kardiovaskularne bolesti manifestiraju kod djece.

Naravno, mnogo je lakše kada je dijete već dovoljno staro, može govoriti i može se žaliti na ono što ga muči. Sa djecom je ovo mnogo teže. Ali ipak, semiotika lezija kardiovaskularnog sistema kod djece je prilično opsežna, a postoji mnogo simptoma koji će pomoći da se sumnja na probleme bez riječi.

To uključuje:

• boja kože;
• dispneja;
• oteklina;
• šumovi u srcu;
• poremećaji srčanog ritma;
• bol u prsima;
• patološke pulsacije itd.

Boja kože kod srčanih bolesti

Promjene u boji kože kod bolesti srca i krvnih žila prvi su znak. U početku se primjećuje njeno bljedilo, ali ipak glavni simptom– cijanoza.

Prije svega, dobiva se plava nijansa nasolabijalnog trougla. Stoga, ako se na usnama i vrhu nosa pojavi cijanoza, potrebno je dijete pokazati kardiologu. Kasnije se plava diskoloracija širi na cijelo lice, vrat, gornji dio grudi

Cijanoza se može javiti i na rukama i nogama – akrocijanoza. Na ovaj simptom također treba obratiti pažnju, jer može biti znak zatajenja periferne cirkulacije.

dispneja

Ovo je ujedno i jedan od prvih simptoma srčanih bolesti. Ukazuje na kongestiju u plućnoj cirkulaciji. Kratkoća daha može se javiti samo pri fizičkom naporu i dugotrajnom plakanju, a možda i u mirovanju (veoma nepovoljan znak). Stoga, ako primijetite da vaše dijete prebrzo diše, bilo bi dobro da ga pokažete ljekaru.

Edem

Pastoznost i otok donjih udova uvijek prate kardiovaskularne bolesti. Ukazuju na zatajenje cirkulacije, najčešće zbog nedovoljnog rada desne komore.

Šumovi u srcu

Šumovi u srcu pri auskultaciji nastaju zbog poremećaja krvotoka zbog raznih deformacija i anomalija u građi srca. Šumovi mogu biti dijastolni i sistolni, funkcionalni i organski. Sistolni šumovi su često funkcionalne prirode, odnosno nisu povezani s poremećajima u strukturi srca.

Dijastolički šum se pretežno javlja kod organskih patologija - kongenitalnih mana, stenoze, insuficijencije zalistaka itd. U svakom slučaju, prirodu i uzrok srčanih šumova će utvrditi lekar, a na osnovu ovih znakova moći će da predloži dijagnozu.

Poremećaji srčanog ritma

Kod srčanih bolesti kod djece može se primijetiti povećanje ili smanjenje srčanog ritma, a mogu se otkriti i aritmije. Mora se imati na umu da tahikardija nije uvijek znak bolesti.

Često se javlja kod emocionalne dece tokom perioda anksioznosti, tokom adolescencija, pod stresom, produženi plač. Bradikardija se može javiti tokom spavanja ili kod djece koja se aktivno bave sportom.

Bol u prsima

Kardiogeni bol je lokalizovan iza prsne kosti i zrači u lijevu ruku, lopaticu, donja vilica. Mogu biti prešane ili rezne prirode.

Bebe mlađe od godinu dana ne mogu reći da nešto boli, ali na to ukazuje čest i bezrazložan plač, odbijanje jela i anksioznost. Ne smijete zanemariti takve simptome, bolje je igrati na sigurno i konsultovati se s liječnikom.

Patološke pulsacije

Zbog poremećaja u građi srca dolazi do povećanog opterećenja na njegove različite dijelove i neke krvne žile, zbog čega se pojavljuju vidljive patološke pulsacije na tijelu. Može nabubriti i pulsirati karotidne arterije, vene na vratu, sudovi u predjelu želuca, u međurebarnim prostorima desno i lijevo od grudne kosti, u jugularnim jamama i drugim mjestima.

Srčani tremor („mačje prede“) je jedna od vrsta patoloških pulsacija. Javlja se sa stenozom aorte ili plućne arterije. Zbog intenzivnog rada srca može se formirati "srčana grba" u predjelu njegovog vrha - izbočina u predjelu rebara zbog pojačanog apikalnog impulsa.

Koja se srčana i vaskularna oboljenja javljaju kod djece

Urođene i stečene malformacije, aritmije (poremećaji srčanog ritma), visok krvni pritisak najčešća su srčana i vaskularna oboljenja kod dece.

Malformacije srca i krvnih sudova

Urođene srčane i vaskularne mane kod djece razvijaju se in utero kao posljedica:

• genetske mutacije;
• hromozomski poremećaji;
• zarazne i druge bolesti majke tokom trudnoće;
• uzimanje određenih lijekova tokom trudnoće;
• pothranjenost majke, pušenje, konzumacija alkohola tokom trudnoće i dojenja;
• nasljedna predispozicija.

Rizik od razvoja urođenih mana raste sa godinama budućih roditelja. Ali ova bolest se također može dobiti, jer posebnosti razvoja kardiovaskularnog sistema kod djece ukazuju na konačno formiranje svih njegovih organa do kraja puberteta. Stečene srčane mane najčešće uzrokuju zarazne bolesti (gripa, reumatizam), poremećaje metabolizma i autoimune bolesti.

Postoji više od 100 mogućih malformacija srca i krvnih žila, ali su češće kod djece:

• defekti interventrikularnih i interatrijalnih septa;
• stenoza plućnog ventila;
• stenoza aortnog zalistka;
• zajedničko arterijsko stablo;
• tetralogija Falota;
• koarktacija aorte;
• patentirani aortni kanal i drugi.

Sheme hemodinamskih poremećaja s različitim srčanim manama mogu se vidjeti na fotografiji ispod.

Svi su unutra različitim stepenima se mogu liječiti, ali je u većini slučajeva potrebna operacija što je prije moguće. Više o kirurškim opcijama za rješavanje takvih problema možete saznati iz videa u ovom članku.

Vrijedi napomenuti da je najčešća kardiološka dijagnoza otvorena ovalni prozor– u većini slučajeva ne predstavlja opasnost po život i zdravlje mladih pacijenata. Obično se ova rupa zatvara u prvom mjesecu života, ali kod neke djece može ostati djelomično otvorena do odrasle dobi. Pri tome se ne javljaju neugodni simptomi ili fenomeni zatajenja srca.

Aritmije kod dece

Poremećaji srčanog ritma predstavljaju drugu grupu čestih srčanih oboljenja kod dece. Većina njih nije opasna, a mnoge se zapažaju kod zdrave djece pod različitim fiziološkim stanjima.

Na primjer, tahikardija se javlja tokom intenzivnih emocionalnih iskustava i tokom fizičke aktivnosti, a bradikardija se može javiti tokom spavanja. Ali postoje i opasne aritmije, čije liječenje ne treba odlagati.

To uključuje:

• atrijalna fibrilacija;
• ventrikularna ekstrasistola;
• paroksizmalna tahikardija;
• sindrom bolesnog sinusa;
• atrioventrikularni blok i drugi.

Kako bi se na vrijeme otkrili poremećaji srčanog ritma, sva djeca se podvrgavaju EKG-u prilikom kliničkog pregleda, jer se mnoge aritmije prvi put klinički manifestiraju u situacijama opasan po život djeca.

Arterijska hipertenzija

Arterijska hipertenzija se gotovo nikada ne nalazi kod djece. Ali deca tinejdžera često se suočavaju sa ovom bolešću.

Uzroci arterijske hipertenzije u djetinjstvu leže u:

• urođene srčane i vaskularne mane ( visok krvni pritisak u ovim slučajevima primećuje se i kod dece);
• tromboza i stenoza bubrežnih arterija,
• parenhimske bolesti bubrega;
• endokrine bolesti;
• povrede i bolesti centralnog nervnog sistema;
• tumori itd.

Osim skokova pritiska, adolescenti često doživljavaju. Ova patologija nije opasna, ali za nju neprijatnih simptoma Možete pratiti razvoj srčanih poremećaja, tako da ne smijete zanemariti redovne ljekarske preglede čak ni u nedostatku očiglednih problema. Cijena nemara u ovom slučaju može se kasnije pokazati kao previsoka.

Medicinski pregled djece sa srčanim i vaskularnim oboljenjima

Medicinski pregled djece sa kardiovaskularnim oboljenjima u ambulanti obavljaju lokalni terapeut i kardiolog. Uputstva zahtijevaju pregled takve djece dva puta godišnje. Ali u zavisnosti od vrste patologije i stepena kardiovaskularne insuficijencije, dispanzersko posmatranje može se raditi češće.

Kod djece sa srčanim i vaskularnim oboljenjima lezije je potrebno blagovremeno eliminirati hronične infekcije, pa je potrebno da se podvrgavaju redovnim pregledima kod stomatologa, otorinolaringologa i gastroenterologa. Ako je moguće, sva djeca sa oboljenjima kardiovaskularnog sistema treba da se podvrgavaju sanatorijsko-odmaralištu dva puta godišnje.

Bolesti srca i krvnih žila kod djece ozbiljne su patologije koje zahtijevaju hitno liječenje. U slučaju prekršaja koji nisu opasni, potrebno je redovno praćenje i pregled kako bi se na vrijeme uočilo pogoršanje situacije. Aktivnost kardiovaskularnog sistema dece direktno zavisi od njihovog emocionalnog statusa, jer je regulisana hormonima i nervnim vezama.

Stoga je potrebno voditi računa ne samo o neposrednom stanju djece, već i zaštititi ih od briga, osiguravajući mirno djetinjstvo u ugodnom okruženju među voli ljude. Ovo najbolji kolateral njihovo dalje zdravlje!