» »

Podjezična žlezda je uvećana. Submandibularne žlijezde slinovnice - simptomi upale sa fotografijama i liječenje sialadenitisa

23.04.2019

Upala pljuvačne žlijezde (sialadenitis ili sialadenitis) nastaje zbog prodora patogene flore u ovo područje i iz drugih razloga. Bolest zahvaća submandibularne, parotidne i sublingvalne žlijezde. Bolest se podjednako često dijagnosticira kod odraslih i djece. Ali svaka starosna grupa ima svoje uzroke i simptome problema. Prema prirodi toka, razlikuju se akutni i kronični sialadenitis.

Lokacija i funkcije pljuvačne žlijezde

Ukupno, ljudi imaju 3 žlezde:

  • submandibularni;
  • žlijezde ispod jezika;
  • parotid

Svakog dana žlijezde proizvode oko 2 litre pljuvačke. Neophodno je spriječiti razmnožavanje patogenih mikroorganizama u usnoj šupljini. Tečnost takođe učestvuje u procesu varenja hrane i razlaže se složenih ugljenih hidrata.

Žlijezde koje se nalaze u blizini ušiju odgovorne su za unutrašnje lučenje. Otpuštena tečnost obavlja nekoliko važnih funkcija:

  • povećava otpornost sluznice na infekcije i viruse;
  • poboljšava percepciju ukusa;
  • ubrzava proces probave i olakšava rad gastrointestinalnog trakta;
  • podstiče normalnu artikulaciju.

Pljuvačka sadrži oko 60 vrsta enzima, proteina, mucina i amilaze. Druga važna komponenta u tečnosti je fosfataza. Učestvuje u mineralizaciji zuba i koštanih struktura

Za održavanje mikroflore usne šupljine važan je ne samo kvalitativni, već i kvantitativni faktor pljuvačke. Uz nedovoljnu proizvodnju tekućine u sluznicama, razvija se upalni proces i zubnih bolesti(karijes, parodontitis, itd.). Jednako ozbiljna posljedica sialadenitisa je demineralizacija gleđi. Previše aktivna proizvodnja tekućine također je opasna za tijelo, jer izaziva dehidraciju.

U usnoj šupljini se nalaze male žlijezde. Lokalizirani su u obrazima, tvrdom i mekom nepcu, jeziku i usnama.

Uzroci upale

Da bi se pravilno napravio režim liječenja, potrebno je identificirati uzrok upale. Među glavnim faktorima koji dovode do problema su:

  • Virusne i bakterijske infekcije. Upala pljuvačne žlijezde kod djeteta često se javlja u pozadini gripe, upale pluća ili meningitisa.
  • Smanjen imuni sistem.
  • Ozljeda ili začepljenje kanala pljuvačnih žlijezda, kao i ulazak stranih tijela u njih (resice četkice za zube, kore voća).
  • Sijalolitijaza. Bolest se karakteriše prisustvom kamenja u žučnim kanalima. Kamenje se često formira u submandibularnom i sublingvalnom području.
  • Anatomske karakteristike strukture žlijezda.
  • Posljedice operacije.
  • Nedostatak ili višak vitamina A u organizmu.
  • Poremećaj metabolizma kalcijuma.

Stagnacija sline dijagnosticira se u parotidnim i submandibularnim kanalima. Problem karakteriše bol prilikom jedenja hrane. Uzroci blokade uključuju: nepravilnu ishranu; loše navike; oštećenje oralne sluznice; dehidracija organizma; alergijske reakcije na hranu i lijekove.

Najviše opasan razlog sialadenitis – onkologija. Problem se češće dijagnosticira kod pacijenata starijih od 50 godina. Bolest se razvija postepeno i ne daje se u prvim fazama. Kako tumor raste, bol prilikom jela i razgovora se povećava. U naprednim fazama, zbijanje postaje jasno vidljivo i uzrokuje značajnu nelagodu osobi. Vjeruje se da su pušači podložni raku pljuvačnih žlijezda.


Benigni tumori dovode do sialadenitisa. Ciste se formiraju na sluznicama obraza i jezika. Uzroci pojave tumora: loše navike; loša oralna njega; povrede; termička iritacija sluzokože pri konzumiranju previše hladne ili vruće hrane

Simptomi

Sialadenitis kod djece često nastaje zbog zauške. Bolest karakteriziraju upečatljivi simptomi: porast temperature do 40 stupnjeva, značajno povećanje parotidnih žlijezda i bol pri žvakanju. Iz tog razloga, bolest se popularno naziva "zaušnjaci". Otok je jasno vidljiv golim okom. Zaušnjaci kod odraslih su praćeni oštećenjem submandibularnih i sublingvalnih kanala.

Simptomi upale pljuvačne žlijezde ovise o vrsti bolesti. Postoji nekoliko oblika akutnog sialadenitisa: serozni, gnojni i gangrenozni.

Serozni tip karakteriziraju suha usta, otok u predjelu uha i izdizanje režnja slušnog organa. Nelagodnost se pojačava tokom jela i refleksno lučenje sline pri pogledu na hranu. Koža na zahvaćenom području se ne mijenja. Serozni tip bolesti javlja se sa značajnim porastom temperature i nedostatkom salivacije.

Kod gnojnog sialadenitisa bol sprečava osobu da normalno jede i odmara. Prilikom otvaranja usta javlja se bol, a otok se širi na vilicu, obraz i sljepoočnice.

Pritiskom na žlijezdu oslobađa se gnoj. Preko zahvaćenog područja primjetno je crvenilo kože, a kanali postaju gušći i bolni na dodir.


Gangrenozni oblik sialadenitisa javlja se u pozadini općeg pogoršanja zdravlja. Iznad lezije opaža se uništavanje kože. Mrtvo tkivo žlijezde i nekrotične mase se oslobađaju kroz kožu.

Napredni oblici gangrenoznog tipa bolesti dovode do smrti, jer se upala brzo širi po cijelom tijelu. Žlijezda je vrlo bolna pri palpaciji i karakterizira je kvrgava struktura.

Kod upale mandibularne žlijezde češće se dijagnosticira kalkulozni sialadenitis. Uzrok patološkog procesa je začepljenje kanala kamenom. Stanje je uzrokovano ulaskom stranog tijela u žlijezde, kršenjem metabolizma kalcija u tijelu. Karakteristične karakteristike: oštra bol pri gutanju, suha usta, oticanje područja ispod vrata, ispuštanje gnoja pri masiranju lezija.

Simptomi kroničnog oblika bolesti (sijaloze) također ovise o obliku upalnog procesa:

  • Intersticijski oblik. U 85% slučajeva zahvaćeni su parotidni kanali. Manje često dijagnosticirana je upala pljuvačnih žlijezda ispod jezika. Problem je tipičan za starije žene. Može biti asimptomatsko dugo vremena. Egzacerbacija počinje osjećajem suhoće u ustima. Žlijezda je bolna pri palpaciji, ali zadržava ujednačenu i glatku strukturu. Nakon faze egzacerbacije, dijagnosticira se povećanje veličine žlijezde u odnosu na normalne vrijednosti.
  • Parenhimski oblik. Utječe na parotidnu žlijezdu u 99% slučajeva. Bolest se dijagnosticira kod pacijenata od 1 do 70 godina. Ponekad se patologija razvija asimptomatski dugo vremena (do 20 godina). U budućnosti se može pojaviti gnojni iscjedak iz žlijezde i njegovo zadebljanje. Nema ograničenja u otvaranju usta. Čak iu zadnjim stadijumima bolesti nema bolova u zahvaćenom području. Suva usta se također rijetko primjećuje.
  • Sijalodokitis (upala kanala). Patologija se dijagnosticira kod starijih ljudi zbog širenja parotidnih pljuvačnih žlijezda. Karakterističan simptom bolesti je pojačano lučenje pljuvačke tokom jela i razgovora.

Dijagnostika

Prije propisivanja režima liječenja, liječnik provodi vizualni pregled problematičnog područja, a zatim pacijentu preporučuje set laboratorijskih i instrumentalne studije. Dijagnoza se postavlja prema simptomatska slika Problemi.


Dodatne dijagnostičke metode za postavljanje dijagnoze uključuju sijalografiju, ultrazvuk pljuvačnih žlijezda, biopsiju, opšti testovi krv i urin, PCR analiza, CT lobanje

Tretman

Sialadenitis rijetko utječe na životni vijek pacijenta, ali neblagovremeno liječenje dovodi do smanjenja njegove kvalitete. Lakše se nositi s problemom u akutna faza struje. Liječenje upale pljuvačne žlijezde uključuje uzimanje lijekova: protuupalnih, lijekova protiv bolova, pojačavanja lučenja pljuvačke itd. Liječenje lijekovima je podržano fizioterapeutskim postupcima: UHF zračenjem, alkoholno-kamforskim oblogama. Možete saznati više o liječenju svake vrste bolesti.

Tokom lečenja pacijent mora poštovati određene uslove: prestati pušiti i piti alkohol; jesti svježe voće i povrće; konzumirajte hranu koja povećava proizvodnju pljuvačke (kriška limuna, kiseli kupus).

Samo komplikovani oblici sialadenitisa zahtevaju hiruršku intervenciju. Nakon operacije, pacijentima je potrebno oralno čišćenje antibioticima. Ovo pomaže u sprječavanju sekundarne infekcije pljuvačnih žlijezda.

Pacijentu se može ponuditi druga metoda liječenja ako su fizioterapija i konzervativno liječenje neuspješni. Takvi postupci uključuju galvanizaciju začepljenih kanala i uklanjanje pljuvačne žlijezde.


Fotografija prikazuje postupak galvanizacije

Moguće komplikacije

Najčešće se sialadenitis javlja bez štete po zdravlje. Kod nekih oblika bolesti (gangrena) postoji rizik od infekcije krvi i sepse. U nedostatku pravovremenog liječenja, osoba može naići na druge probleme:

  • stenoza kanala;
  • apsces;
  • fistula;
  • disfunkcija pljuvačne žlijezde;
  • bolest pljuvačnih kamenaca (sijalolitijaza).

Stomatolozi upozoravaju pacijente da upala submandibularne žlijezde slinovnice često dovodi do karijesa i benignih formacija u usnoj šupljini. Osim toga, gastrointestinalne bolesti se razvijaju zbog stalne infekcije.

Prevencija bolesti

Da biste spriječili upalu pljuvačnih žlijezda potrebno je:

  • redovno perite zube;
  • ojačati imunološki sistem;
  • pravovremeno liječiti kronične zarazne bolesti u ustima (faringitis, stomatitis).

Lakše je liječiti upalu pljuvačne žlijezde u akutnom obliku. Sijaloza ili kronični oblik sialadenitisa zahtijeva hiruršku intervenciju. U takvoj situaciji važno je spriječiti nova pogoršanja bolesti i njen prelazak u teške faze.

Liječenje i simptomi sialadenitisa ovise o obliku bolesti i uzrocima njenog nastanka. Naizgled neozbiljna bolest može dovesti do trovanja krvi i smrti.

Žlijezde pljuvačne žlijezde su male (nalaze se u sluzokoži usana, obraza, nepca i jezika), kao i velike (sublingvalne, submandibularne i parotidne). Kao i drugi dijelovi tijela, podložni su raznim bolestima. To može biti upala, koja u ranim fazama dobro reagira na liječenje lijekovima, ili neoplazma u obliku ciste. Tada je potrebna operacija.

Značajne količine pljuvačke (oko dvije litre) luče uparene velike pljuvačne žlijezde koje se nalaze u predjelu ušiju, ispod jezika i donje vilice. Njihov glavni sastav su proteini. Sadrži enzime u šezdeset vrsta, kao i glikoproteine, amilaze, mucin i imunoglobulin. Ova tečnost obavlja mnoge važne funkcije:

  • vlaži usnoj šupljini;
  • sprječava ulazak patogenih mikroorganizama u tijelo tako što proizvodi lizozim, antibakterijski agens;
  • pomaže poboljšanju percepcije ukusa;
  • razgrađuje složene ugljikohidrate na jednostavnije komponente;
  • potiče bolji prolaz hrane kroz grlo;
  • Pomaže u uklanjanju lijekova iz tijela.

Pljuvačne žlijezde se nalaze u blizini uši, dodatno su odgovorni za procese unutrašnja sekrecija, koji aktivno učestvuje u metabolizmu svih minerala i proteina. To se događa zahvaljujući hormonskoj supstanci parotoninu, koja je dio njihovog sastava.

Nije važan samo kvalitet pljuvačke, već i njena količina. Kod malih količina povećava se rizik od aktivacije raznih upala, a kod prekomjernog lučenja - iscrpljenosti i dehidracije organizma.

Volumen pljuvačke tečnosti se povećava sa jakim uzbuđenjem. Ako osoba konzumira proizvode niske kvalitete. U ovom slučaju, tijelo pokušava da se riješi toksina povećanjem količine tekućine koja će pomoći u uklanjanju toksina. Do povećanja dolazi i kada krvni pritisak počne da pada nakon porasta. A dobro poznati primjer pojačanog lučenja sline je ugodno oštar miris hrane, koji je posebno uočljiv za vrijeme gladi.

Volumen pljuvačne tečnosti se smanjuje sa godinama (obično nakon 55 godina), kao i tokom spavanja. Ovi razlozi se više odnose na prirodni procesi. Primjetno smanjenje proizvodnje sline javlja se kod emocionalnog ili mentalnog stresa, kao i kod jake boli. Salivacija je inhibirana i osoba gubi apetit.

Upala pljuvačnih žlijezda

Početak upalnog procesa u bilo kojoj od žlijezda je sialadenitis. Najčešće se bolest širi u području parotidnih žlijezda, ali povremeno može zahvatiti i sublingvalne ili submandibularne žlijezde.

Zbog progresivne upale počinju poremećaji normalnog lučenja pljuvačke, što često kasnije postaje uzrok razvoja pljuvačne kamene bolesti. Već u uznapredovalim epizodama to se završava potpunom blokadom pljuvačnog kanala.

Uzrok primarnog nastanka upale je infekcija koja je prodrla u usnu šupljinu, izazvana raznim štetnim mikroorganizmima. Među provokativnim faktorima:

  • bacil tuberkuloze;
  • neadekvatna higijena;
  • micelijum aktinomikoze;
  • virusi zaušnjaka i patogeni sifilisa;
  • prethodne abdominalne operacije;
  • razne prateće zarazne bolesti;
  • postojeća stagnacija u kanalima.

Pojavu upalnog procesa moguće je utvrditi zahvaljujući specifičnim simptomima.

Kako se manifestuje upala žlezda?

Ako je bilo koja žlijezda zahvaćena, pacijent će osjetiti iste simptome. Početna faza je izražena oticanjem zahvaćenih tkiva. Dalje dolazi do njihove infiltracije i suppurationa, a upala završava nekrozom. Na zahvaćenom području se formira ožiljak. Bolest može prestati da se razvija već u prvoj fazi.

Možete samostalno utvrditi prisutnost upalnog procesa nizom odgovarajućih simptoma:

  • osjećaj suhoće u ustima;
  • moguća pojava specifičnog ukusa;
  • bol se osjeća u području zahvaćene žlijezde, koja zrači u uho ili vrat;
  • bol prilikom jela;
  • oteklina i crvenilo na zahvaćenom području;
  • pri palpaciji zahvaćenog područja osjeća se bolna formacija;
  • opšta slabost sa temperaturom.

U slučajevima kada dođe do upale sublingvalne žlijezde, osjeća se bol u donjem dijelu jezika, koji se pojačava otvaranjem usta. Oštećenje submandibularne žlijezde - bol se javlja u paroksizmama.

Uznapredovali oblik bolesti može se manifestirati kao iscjedak u pljuvački epitelne ćelije, sluz, pa čak i gnoj.

Kronični oblik ima manje izražene simptome. Vezivna tkiva rastu i počinju komprimirati kanale u žlijezdama. Sama žlijezda se postepeno povećava u veličini, ali nema bolova.

Kako se provodi tretman?

Ovisno o vrsti patogena, propisuje se antivirusna (ili antibakterijska) terapija. U slučaju bakterijske infekcije, proteolitički antibiotici se ubrizgavaju kap po kap u kanale žlijezde. U slučajevima sa virusnom infekcijom, oralna šupljina se irigira interferonom.

Ako je tokom upalnog procesa nastao apsces, on se otvara. Bužinaža kanala se provodi kada su oni jako suženi, a ako se formiraju kamenci, žlijezda se uklanja litoekstrakcijom ili litotripsijom.

Često se propisuju fizioterapeutske mjere:

  • elektroforeza;
  • fluktuarizacija;
  • galvanizacija.
  • prestati pušiti;
  • poštivanje svih higijenskih pravila;
  • obavezno ispiranje usta i korištenje zubnog konca;
  • pravilna ishrana (mekana tekstura i dobro iseckana hrana);
  • toplih napitaka u obliku sokova, mlijeka, uvaraka od šipka i voćnih napitaka.

Hronični oblik bolesti je praktično neizlječiv. Antibiotici koji stimulišu procese salivacije, a koji se propisuju tokom egzacerbacije, pomažu u ublažavanju simptoma.

Liječenje lijekovima možete dopuniti s nekoliko lijekova tradicionalne medicine.

Količina izlučene pljuvačke se dobro povećava pri konzumiranju limuna. Voće se izgnječi na male kriške i otopi. Nije preporučljivo dodavati šećer, ali vrijedi zapamtiti količinu. Prekomjerna upotreba će iritirati caklinu na zubima. Biće dovoljno da pojedete krišku 3 puta u toku dana.

Slana otopina pomoći će vlaženju sluznice i ublažavanju upale. Pola kašičice soli se rastvori u čaši vode koja treba da bude sobne temperature. Isperite nakon jela.

Cista pljuvačne žlezde

Začepljenje kanala pljuvačne žlijezde često izaziva razvoj cistične formacije. Glavni uzroci blokade: prisutnost dugotrajnog upalnog procesa, ozljeda pljuvačne žlijezde strano tijelo ili rezač koji je izgubio integritet. Rjeđe, uzrok stvaranja neoplazme može biti cicatricijalno suženje izljeva, formirani tumor koji komprimira kanal. U rijetkim slučajevima pronađena je cista kod beba, koja je počela da se formira tokom fetalnog razvoja.

U početku, neoplazma ima okrugli oblik male veličine. Postepeno se povećava. S vremenom se počinje javljati sindrom boli koji se osjeća pri pritisku ili mehanički uticaj na zahvaćena tkiva.

Ovisno o lokaciji, oni su označeni sledeći znakovi ciste:

  1. Ako su oštećene manje pljuvačne žlijezde, neoplazma će biti veličine do jednog centimetra. Povećava se veoma sporo. Ima okrugli oblik, elastičnu konzistenciju i pokretljivost. Može se otkriti blagim izdizanjem iznad sluzokože.
  2. Takvi znakovi se također opažaju kod oštećenja velikih submandibularnih pljuvačnih žlijezda. Povećanje veličine ciste dovodi do deformacije konture lica.
  3. U području sublingvalne žlijezde, cista ima okrugli ili ovalni oblik. Često ima plavičastu boju. Šupljina je ispunjena providnim sekretom. Kako se tumor razvija, frenulum jezika počinje da se pomjera. To uzrokuje probleme s govorom.
  4. Ako su parotidne žlijezde oštećene, pacijent doživljava oticanje mekih tkiva koje ima okrugli oblik. Zbog činjenice da se tumor često formira na jednoj strani lica, dolazi do njegove asimetrije. Često nema bolova i nema drugih vidljivih simptoma.

Formiranje ciste nije podložno lijekovima ili drugim konzervativnim tretmanima. Jedini način da se riješi problem je ekscizija pljuvačne žlijezde zajedno sa okolnim tkivima. Lokacija ciste će odrediti koju metodu hirurške intervencije odabrati (vanjsku ili intraoralnu operaciju).

Koje posledice treba da očekujemo?

Prije izvođenja operacije, specijalista mora upozoriti pacijenta na moguće posljedice. Među komplikacijama, postoji visok rizik od zahvata facijalnog živca. Nakon toga, to će dovesti do paralize mišića lica. Pažljivim odabirom možete minimizirati rizik dobar specijalista za izvođenje operacije. Također postoji mogućnost da tumor nije potpuno izrezan. Nakon nekog vremena, bolest se vraća.

Ako je problem na vrijeme identificiran i liječenje je stručno propisano, pljuvačne žlijezde se mogu brzo izliječiti. Reach željeni efekat Preporuke ljekara u vezi postoperativnog perioda također će pomoći.

Koje marke pasta za zube ste koristili?

Opcije ankete su ograničene jer je JavaScript onemogućen u vašem pretraživaču.

Edem jezika je stanje u kojem se jezik povećava u veličini. Može oticati cijeli jezik, ili jedno područje - vrh, baza (koren jezika), jedna strana - lijevo ili desno.

Ponekad se otok širi na larinks, desni, nepce, usne i okusne pupoljke na jeziku. Opsežna oteklina može uzrokovati poteškoće s disanjem, jelom i govorom.

Slabo i kratkotrajno uvećanje jezika najčešće je manifestacija uobičajene infekcije ili lakše ozljede. Ali ako se otok ne povuče, to može ukazivati ​​na ozbiljan zdravstveni problem.

Znakovi otoka jezika

Evo liste simptoma koji mogu pratiti oticanje jezika:

  • poteškoće sa žvakanjem, gutanjem, pričanjem;
  • promjena boje;
  • otežano disanje u slučaju jak otok;
  • natečen Limfni čvorovi ispod donje vilice;
  • na jeziku se mogu pojaviti kvržice, čirevi i iritirana područja;
  • bol i peckanje u jeziku i grlu;
  • groznica, zimica i glavobolja;
  • krvarenje čak i kod lakših ozljeda jezika;
  • oticanje usana, grla, desni i okusnih pupoljaka na jeziku.

Uzroci

Mnogo je razloga koji dovode do oticanja jezika, a mi ćemo navesti one najčešće.

Povrede

Najčešći uzrok natečenog jezika je ozljeda (slučajno ugrize, opekotine, oštećenja zubnih instrumenata, oporavak nakon oralne operacije, pirsing).

Povrede jezika se često javljaju tokom napadaja epilepsije. Vilica je refleksno steže i grize. Negovatelji mogu oštetiti jezik dok pokušavaju spriječiti epileptičara da ga proguta.

Duvan za žvakanje takođe iritira jezik i može izazvati oticanje.

Alergijski edem

Čest uzrok otoka su alergije. Jezik otiče nakon konzumiranja alergene hrane ili uboda pčela ili ose. Ostali alergeni su ACE inhibitori koji se koriste za srčana oboljenja, nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, aspirin, naproksen).

Kod alergijske urtikarije, koju može izazvati bilo koji alergen, postoji jak osećaj svrbež i na jeziku se stvaraju mjehuri.

Alergijski edem se obično razvija iznenada. Često ne otiče samo jezik, već i usne i desni, na licu se pojavljuje otok, a kapci otiču.

Ostali simptomi alergijske reakcije su kihanje, curenje iz nosa, kašalj, osip na koži, gastrointestinalni simptomi (povraćanje, želudac).

Ozbiljna alergijska reakcija - anafilaktički šok, razvija se veoma brzo. Simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć su oticanje larinksa, otežano disanje, ubrzano disanje, jak bol, jak otok na mjestu ubrizgavanja alergena.

Bolesti

Postoji niz bolesti koje mogu dovesti do oticanja jezika.

Amiloidoza

Amiloidoza je poremećaj metabolizma proteina koji se često razvija kod starijih ljudi. Kod ove bolesti, jezik se postepeno povećava, a otok traje dugo.

Rak jezika

Rani stadijum karcinoma jezika karakterišu bezbolni čirevi i kvržice na ovom organu, kao i crvenila ili bele mrlje na površini sluzokože. Jezik se postepeno povećava u veličini.

Kasniji stadijumi bolesti su praćeni bolom, krvarenjem iz usta, utrnulošću pojedinih područja usne duplje i stalnom upalom grla. Brzo nastaju problemi s ishranom i govorom.

Rak jezika može se uspješno liječiti ako se bolest dijagnosticira dovoljno rano. Ako primijetite slične simptome koji traju duže od dvije sedmice, obratite se ljekaru.

Herpes virus

Simptom herpesa nije samo „prehlada na usnama“. Kod herpetičnih lezija jezika, otok obično prati bol i pojava plikova na površini jezika.

Plikovi nestaju nakon jedne do dvije sedmice, ali antivirusni lijekovi kao što je aciklovir mogu ubrzati zacjeljivanje.

Gljivična infekcija

Gljivične infekcije usne šupljine često se javljaju kod djece, kod odraslih nakon liječenja antibioticima ili kada je imunološka odbrana oslabljena.

Kod oralnog drozda, područja debelog debelog tkiva prekrivaju jezik. bijeli plak, koje je teško ukloniti. Često je jezik otečen i bolan.

Gljivične infekcije se brzo i lako liječe antifungalnim lijekovima, kao što je flukonazol. Ako se drozd često javlja kod odrasle osobe, trebali biste provjeriti svoje imunološki status i testirajte se na HIV.

Nedostatak štitne žlijezde (hipotireoza)

Hipotireoza je metabolički poremećaj u kojem štitna žlijezda ne proizvodi dovoljno hormona. Simptomi hipotireoze uključuju umor, depresiju, suhu kožu, debljanje, slabost mišića, bol u zglobovima, prorijeđenu kosu.

Ponekad se s nedostatkom štitne žlijezde uočava oticanje lica. Jezik otiče i tragovi zuba su često vidljivi duž ivica.

Šarlah

Šarlah je bakterijska infekcija koja se najčešće javlja kod djece u dobi od pet do petnaest godina. Simptomi bolesti su mali crveni osip, upala grla, mučnina, visoka temperatura i povećani limfni čvorovi na vratu. Drugog do četvrtog dana jezik postaje gladak, jarko crven i otečen. Ponekad jezik prvo pobijeli ili žuti plak, koji nestaje nakon nekoliko dana, ostavljajući glatku, grimizno obojenu površinu.

Upala jezika (glositis)

Kada je upaljen, jezik se povećava u veličini, površina postaje glatka i tamnocrvena. Postoji blijedo bijeli premaz.

Upala se razvija u pozadini alergija, nakon ozljede. Razvoj glositisa može biti izazvan infekcijom, opekotinama od vruće hrane, zloupotrebom alkohola, dovoljna količina pljuvačka, pušenje, hormonski faktori.

Načini borbe protiv glositisa su dobra oralna higijena i nježna dijeta. Ako je upala infektivna, propisuju se antibiotici.

Angioedem

Angioedem - stanje alergijske prirode, ali se ponekad nasljeđuje. U pravilu su u proces uključene usne, usta, grlo i jezik. Nema svrbeža, boja kože se ne menja. Veličina otoka se brzo povećava. Za razliku od urtikarije, ova vrsta alergijske reakcije zahvaća dublji sloj tkiva. Ako otok zahvati sluznicu grla, može doći do gušenja i smrti.

Druge bolesti koje uzrokuju oticanje jezika

Ispod je lista drugih zdravstvenih stanja koja mogu uzrokovati oticanje jezika

  • Infekcija zbog uznapredovalog karijesa
  • Herpangina s ulkusima uzrokovanim Coxsackie virusom
  • Anemija uzrokovana nedostatkom vitamina B12
  • Multipli mijelom
  • Kawasaki sindrom
  • Streptokokna infekcija
  • sifilis
  • Problemi sa hipofizom
  • Rabdomioliza
  • Leukemija
  • Neurofibromatoza tip 1 ili oralni neurofibrom
  • Sarkom
  • Upala okusnih pupoljaka na jeziku
  • Genetske bolesti kao što su Downov sindrom ili Beckwith-Wiedemann sindrom

Oticanje jezika zbog dehidracije

Sa nedostatkom tečnosti u organizmu (dehidracija) javlja se osjećaj suhoće u ustima, jezik se povećava u veličini i postaje prekriven pukotinama. Ostali simptomi dehidracije su suhe i ispucale usne, opuštena suha koža, svijetlo žuti urin, peckanje pri mokrenju.

Ako se pojave takvi simptomi, treba piti dovoljno tečnosti. Dehidracija je ozbiljno stanje koje može dovesti do smrti.

Uzroci temeljeni na lokaciji otoka

Otok ispod jezika („lopta ispod jezika“)

Upala pljuvačne žlezde ispod jezika

Ako se pod jezikom pojavi otok, to ukazuje na problem sa pljuvačnim žlijezdama. Mnogo je razloga za ovo stanje – infekcija, kamenci u pljuvačnim žlijezdama, zaušnjaci, HIV, gripa, parainfluenca tipa 1 ili 2, herpes, tumor, loša oralna higijena.

Otok na jednoj strani jezika

Jednostrano oticanje jezika ne ukazuje na određenu bolest, može biti uzrokovano i nizom bolesti - bakterijska infekcija, herpes virus, tumor.

Ponekad jedna strana jezika otekne nakon ozljede - opekotine, ugriza ili nakon operacije. Alergijska reakcija i angioedem često pogađaju određeno područje jezika - vrh, lijevu ili desnu stranu.

Otečen jezik nakon pirsinga

Oticanje jezika nakon punkcije

Nakon punkcije, jezik otiče. Otok obično nestaje u roku od nekoliko dana.

Ali ako pirsing izazove infekciju u tkivu jezika, ono može ostati natečeno nekoliko mjeseci ili čak godina. Znakovi bakterijske infekcije uključuju crvenilo, iscjedak iz jezika, krvarenje, apscese, kvržice ili plikove na jeziku.

Edem kod dece

Oticanje jezika kod djece može biti uzrokovano mnogim razlozima – alergijama, ozljedama, upalama, dehidracijom. Ukoliko dođe do otoka, potrebno je da se obratite lekaru.

Oteklina sa tragovima zuba oko ivica

Oticanje jezika sa tragovima zuba

Ponekad natečeni jezik pokazuje tragove od zuba duž ivica. Ovaj jezik se javlja kada postoji nedostatak korisne supstance u organizmu, problemi sa štitne žlijezde, zadržavanje vode u tijelu (zbog dijabetesa, povećanja ili upale jetre). Ponekad stanje može biti uzrokovano problemima sa slezinom, što je često praćeno nadimanjem i viškom kilograma. Ako je problem u slezini, onda jedenje hrane koja je zdrava za nju (povrće, začinsko bilje) može pomoći.

Oticanje jezika i grlobolja

Oticanje jezika u kombinaciji s upalom grla može biti znak alergijske reakcije, Quinckeovog edema, oralne infekcije, mononukleoze ili oralnog karcinoma.

Kod alergijske reakcije, grlobolju prati otežano disanje, osip i curenje iz nosa. Simptomi virusne mononukleoze - povišena temperatura, osjećaj umora, uvećani i bolni limfni čvorovi, glavobolja.

Tretman

Liječenje otoka jezika ovisi o uzroku stanja.

Liječenje alergijskog edema

U slučaju alergijskog edema, prije svega, morate odrediti tvar alergena i eliminirati kontakt s alergenom. Koristi se za liječenje alergija antihistaminici i kortikosteroide. U slučaju jakog otoka koriste se injekcije metilprednizolona, ​​benadryl-a i adrenalina.

Liječenje infektivnog edema

Za liječenje infektivnog otoka trebate se obratiti ljekaru. Bakterijske infekcije liječeni antibioticima, virusne bolesti lijekovi se propisuju za smanjenje simptoma virusne infekcije.

Traumatski edem

Ozbiljne ozljede jezika zahtijevaju medicinsku intervenciju kako bi se zaustavilo krvarenje i smanjilo oticanje. Za manje ozljede možete staviti komadić leda na jezik i koristiti lijekove protiv bolova.

Liječenje kućnim lijekovima

Pri liječenju edema mogu se koristiti različiti kućni lijekovi koji su vam pri ruci.

  • Za njegu jezika koristite meku četkicu za zube. Povremeno koristite četku za nježno čišćenje jezika.
  • Grudvica šećera na jeziku može smanjiti oticanje.
  • Razrijeđena otopina kurkume (voda i kurkuma u prahu) smanjuje upalu. Ispiranje usta otopinom morske soli pomaže i kod virusnih i bakterijskih infekcija.

Nije tako malo pljuvačnih žlijezda kod ljudi. Dvije parotidne (po jedna na svakom uhu), dvije submandibularne (sa svake strane ispod donjeg ruba vilice) i dvije sublingvalne.Pored toga, postoji mnogo različitih malih žlijezda u nepcu, obrazima, jeziku, usnama, sluzi i submukozi usta.

I svaka od ovih pljuvačnih žlijezda može se jednog dana upaliti, donoseći svom vlasniku mnogo problema. Ovo stanje će se zvati sialadenitis. A poseban slučaj upala parotidne pljuvačne žlijezde naziva se parotitis. U nastavku ćemo govoriti o upali žlijezda slinovnica, simptomima i liječenju sialadenitisa.

Zašto se upale?

Najčešći krivci upalnih promjena su:

Kada je pogođen infektivni agens U pljuvačnoj žlijezdi sluznica otiče, pljuvačni kanal se sužava, u njemu se nakuplja bistra ili gnojna tekućina, a lučenje pljuvačke postaje otežano. Ako ova situacija potraje duže vrijeme, žlijezda postupno atrofira ili ostavlja ožiljke, prestaje proizvoditi i lučiti dovoljnu količinu pljuvačke.

Infekcija najčešće prodire kroz usta kanala, rjeđe kroz krv i limfu:

  • na pozadini respiratornih infekcija ždrijela, traheje, parodontitisa, kožnih čireva
  • ili kontaktom iz obližnjih područja (sa gnojnom difuznom upalom mekih tkiva).
  • Uzroci upale pljuvačnih žlijezda u 30% slučajeva su virusi zaušnjaka (ili zaušnjaka).
  • Osim toga infektivnog procesa oštećenje žlijezda može biti dio programa reumatskih bolesti (Sjogrenov sindrom)
  • i oštećenja od zračenja.
  • Do 40% svih upala javlja se u stomatologiji.

Akutni sialadenitis je često infektivan.

Hronična upala uključuje samo tkivo žlijezde (parenhim), njegovu spojnu kapsulu (intersticijalno) ili kanal. U ovom slučaju bolest traje više od 3 mjeseca sa periodima pojačane i jenjavajuće upale.

Šta možete primetiti

Akutni proces karakteriziraju sljedeće manifestacije:

  • Otok se pojavljuje na mjestu upaljene žlijezde,
  • Pri pritisku je bolan i gust.
  • Ako masirate žlijezdu, iz njenog kanala može se osloboditi gnoj.
  • Usta postaju suha zbog male količine pljuvačke, ili obrnuto, pljuvačka teče cijelo vrijeme.
  • Temperatura može porasti.

Bol koji pacijent osjeća nalazi se u projekciji zahvaćene žlijezde i može zračiti u uho, vrat, donju vilicu ili usnu šupljinu (oštećenje submandibularnih pljuvačnih žlijezda). Imaju pritisak, pucajući karakter.

Faktori koji doprinose sialadenitisu:

  • dehidracija,
  • visok nivo kalcijuma u krvi (mogu se formirati i blokirati kamenje u kanalima žlezda).

Kronični oblik bolesti često dovodi do ožiljaka i atrofije žljezdanog tkiva, što uzrokuje značajno smanjenje proizvodnje sline i otežano gutanje i govor.

  • Intersticijski sialadenitis karakterizira bezbolno oticanje žlijezde. Najčešće pogađa osobe starije od 40 godina sa oslabljenim imunitetom (dijabetes, hipotireoza). Na početku procesa (proces je često simetričan), žlijezde su čvrsto elastične, a zatim postaju gušće. Mogu se pojaviti suha usta i smanjena učinkovitost. U egzacerbaciji se pojavljuje bol, koja se pojačava na hladnoći.
  • Parenhimska varijanta je često urođena. Pojavljuje se i periodično oticanje, lučenje pljuvačke pomiješane sa gnojem, uz postepeni pad nivoa proizvodnje pljuvačke.
  • Duktalna varijanta se razvija kako na pozadini kongenitalnog šireg kanala, tako i kao rezultat njegovog stečenog proširenja (kod trubača, staklopuhača), obično u starosti. Strana tijela u kanalu, koja često daju simptome upale submandibularne pljuvačne žlijezde, također nisu odbačena. Obično bolest počinje iznenada s pucanjem bola i njegovim pojačavanjem, često nakon jela. Kada se pritisne, oslobađa se sekret. Kada se bakterijska flora poveže, temperatura raste, oteklina se povećava i oslobađa se gnoj.

Najozbiljnija komplikacija ove patologije je formiranje apscesa (formiranje ograničenog apscesa na mjestu žlijezde) i sepsa.

Pod ovim emotivnim nazivom javlja se akutna upala parotidne pljuvačne žlijezde (zaušnjaci). Bolest je uzrokovana virusom koji se prenosi kapljičnim putem s čovjeka, a koji je zarazan do devetog dana od početka bolesti. Djeca i nevakcinisani odrasli češće obolijevaju. Budući da virus ima afinitet za žljezdano tkivo, mogu biti zahvaćene i druge pljuvačne žlijezde, kao i gušterača i testisi kod muškaraca ili dječaka, te jajnici kod žena.

Virus ne podnosi dobro vanjsko okruženje, osjetljiv je na antiseptike i ultraljubičasto zračenje, ali toleriše niske temperature i smrzavanje. Nakon unošenja njegove RNK u ćelije zaražene osobe, prođe oko 18 dana do razvoja klinike.

Simptomi jednostrane upale pljuvačne žlijezde: otok, bol u blizini uha, slinjenje, bol u mišićima i glavoboljama, groznica.

Dijagnostička pretraga

Sa pritužbama na djecu zovu pedijatra, odrasli sami dolaze terapeutu, infektologu, stomatologu, a rjeđe kirurgu ili venerologu.

Na dijagnozu se sumnja na osnovu pritužbi, pregleda i palpacije žlijezde.

  • Ultrazvuk i radiografija su metode za vizualizaciju žlijezda.
  • Da bi se razjasnila priroda upale, provode se serološki testovi krvi (ako se sumnja na virusnu infekciju): traže se imunoglobuline na virusne antigene. Na primjer, kod zaušnjaka, tokom perioda inkubacije možda i dalje nema imunoglobulina ili je njihov titar nizak (analiza se ponavlja nakon nekoliko dana). Od trenutka pojave simptoma u krvi postoje imunoglobulini M, sa uznapredovalom bolešću - M i G. Nakon njenog povlačenja - G (daju imunitet i nakon bolesti).
  • Za bakterijske i virusne infekcije, lančana reakcija polimeraze (za izlučivanje krvi ili žlijezda) ostaje univerzalna dijagnostička metoda s maksimalnom osjetljivošću. Može se koristiti i kao ekspresna dijagnostika.
  • Bakterijski agensi omogućavaju složeniju i dugotrajniju kultivaciju izlučene žlijezde uz rast kolonija bakterija i određivanje njihove osjetljivosti na antibiotike.
  • Biopsija može biti potrebna u slučajevima sumnje na autoimunu bolest ili za diferencijalnu dijagnozu.

Kako liječiti

Pacijentu se daje zaštitni režim. Liječenje upale pljuvačnih žlijezda u početnoj fazi je ambulantno. Preporučuju se mliječno-biljna dijeta, pijenje puno tekućine i ispiranje usta zakiseljenim (limunovim sokom) otopinama ili Caposolom.

  1. Opcije lokalnog tretmana:
    • Za zauške - zagrijavanje alkoholne komprese na parotidnom području, plava lampa (sollux), u klinici - UHF, elektroforeza.
    • U slučaju upale žlijezda usne šupljine - isprati antisepticima (miramistin, otopina furacilina: 2 tablete na čašu vode), otopine soda bikarbona: kašičica po čaši vode.
  2. Antivirusni lijekovi se češće koriste za zauške, ali je njihova efikasnost do danas slabo dokazana.
  3. Ako se provodi antibakterijski tretman, koje antibiotike treba izabrati? Izbor se vrši na osnovu visoke otpornosti oralne flore na antibiotike. Lijekovi prve linije su Amoksicilin (Ospamox, Amosin) i Amoksicilin klavulanat (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin), drugi je Cefixime (Zinnat, Suprax) ili Josamycin (Vilprafen).
  4. Za smanjenje boli, intoksikacije i groznice mogu se koristiti paracetamol i ibuprofen (do tri puta dnevno).
  5. Kronični proces u akutnoj fazi zahtijeva antimikrobnu terapiju i ublažavanje bolova. U fazi remisije - resorpcijska terapija ili nadoknada nedostatka pljuvačke (ispiranje Caposolom). Ista taktika se primjenjuje i za Sjogrenov sindrom i radijacijsko oštećenje žlijezda.
  6. Hirurška faza može biti potrebna za gnojenje žlijezda ili kamenca u kanalu. Kamenje se može ukloniti buživanjem kanala, litotripsijom ili litoekstrakcijom.

Prevencija

Za zauške - vakcinacije u djetinjstvu, nespecifične mjere karantina u dječjim grupama tokom epidemija, sanitarni tretman prostorija, mjere ličnu zaštitu za odrasle koji nisu bolesni i njegu bolesnika (maske, pranje ruku).

Također je vrijedno obratiti pažnju na stanje imunološkog odgovora (dobro jedite, ispravljajte hormonske patologije, nemojte nekontrolirano uzimati lijekove koji smanjuju imunitet, zaštitite se od zračenja).

Paradoksalno, od specifične upale pljuvačne žlijezde na pozadini spolno prenosivih infekcija zaštićene su mjerama barijere kontracepcije (kondomi, maramice od lateksa).

Pravovremeni i preventivni odlasci stomatologu, adekvatna njega zuba i usne duplje sprečavaju nastanak odontogenog sialadenitisa.

Liječenje upalnog procesa u žlijezdi slinovnici - pregled metoda

Otok u maksilofacijalnoj ili cervikalna regija može biti znak ovoga podmukla bolest, kao i sialadenitis, je upala pljuvačne žlijezde, čije je liječenje toliko promjenjivo da je nespecijalistu prilično teško da sam shvati sve moguće metode.

Dakle, šta je liječenje sialadenitisa, čitajte dalje.

Simptomatsko liječenje

Ako se sialadenitis javlja u blagom primarnom ili kroničnom obliku, tada je, u pravilu, da bi se eliminirao, dovoljno je zaustaviti upalni proces lijekovima, isprati usta zasićenom otopinom sode (fiziološke otopine) i redovito masirati zahvaćeno područje kako bi se povećati salivaciju.

Simptomatsko liječenje obavlja nekoliko važnih funkcija:

  • eliminira začepljenje i oticanje žlijezda;
  • stimulira kretanje limfe i krvi u zahvaćenom području;
  • smanjuje efekte intoksikacije tijela;
  • ublažava bol.

Liječenje simptoma ne pomaže uvijek: vrlo često se upala žlijezda slinovnica razvija u pozadini ozbiljnih virusnih, zaraznih ili gljivičnih bolesti, u ovom slučaju je potrebno sveobuhvatno riješiti problem, eliminirajući ne samo posljedice, već i samu uzrok patologije.

Dijeta

Kako bi se spriječilo začepljenje žlijezda slinovnica i spriječila njihova ponovna upala, u toku liječenja i još neko vrijeme (u zavisnosti od regenerativnih sposobnosti organizma) nakon otklanjanja simptoma, ljekar može preporučiti pridržavanje posebne dijete koja će stimulišu stalni protok pljuvačke.

Osnovna pravila ishrane sa pljuvačkom:

  • prije svakog obroka potrebno je sisati malu krišku limuna, koja se, ovisno o individualnim željama, može zamijeniti drugim prirodna hrana imaju izražen kiseli ukus (kiseli kupus, brusnice, limeta);
  • privremeno prestati sa konzumacijom namirnica koje mogu uzrokovati mehaničke (orašasti plodovi, sjemenke, koščata riba, morski plodovi oljušteni, meso sa sitnim kostima, vafli, kolačići) ili kemijske (ocat, umjetne boje, stabilizatori itd.) ozljede oralne sluznice;
  • u svakodnevnu prehranu uvrstite voće i povrće (paprika, kupus, kivi, šipak, ribizla, kruške) bogato vitaminom C, koji je koristan za lokalni i opći imunitet organizma;
  • obavezno isperite usta slabo koncentriranim (1 kašičica sode na 200 ml toplu vodu) rastvor sode nakon svakog obroka za neutralizaciju preostalih kiselina i dezinfekciju usne duplje;
  • ako je pacijentu teško ili bolno gutati, tada pri sastavljanju jelovnika vrijedi dati prednost hrani mekše konzistencije (kaše, juhe, pire, pirjano povrće ili bilo koja druga sitno sjeckana jela).

Ova dijeta vam omogućava da izbjegnete stagnaciju sline u žlijezdama i pomažete u uklanjanju mrtvih stanica i bakterija iz njih.

Ako postoji hitna potreba za povećanjem odljeva pljuvačke, a dijeta ne pomaže, tada liječnik propisuje lijekove koji stimuliraju lučenje sline (proizvodnju sline), na primjer, 1-postotnu otopinu pilokarpin hidroklorida (4-5 puta dnevno). dan, 5-6 kapi).

Antiseptička sredstva za ispiranje

Za grgljanje i ispiranje usta koriste se proizvodi s antimikrobnim i protuupalnim svojstvima, koji se mogu bezbedno koristiti za tretiranje kože i sluzokože:

  • Rastvor hlorheksidina 0,05-0,1 posto - ne zahtijeva razrjeđivanje vodom;
  • Furacilin tablete 20 mg - 2 tablete (40 mg) na 200 ml vode;
  • vodena tinktura nevena 10 posto - 20 ml tinkture na 250 ml vode;
  • Septisol (koncentrat) - 5 ml otopine na 250 ml vode;
  • alkoholna tinktura propolisa 10 posto - 10 ml tinkture na 200 ml vode.

Pravila za postupak:

  • temperatura gotovog rastvora -38-40 °C;
  • učestalost ispiranja - od 5 do 7 puta dnevno;
  • vrijeme zadržavanja tečnosti u ustima - najmanje 30 sekundi;
  • Trajanje kursa - od 5 dana ili više (ako je potrebno).

U jednom pristupu potrebno je potrošiti cijeli dobiveni rastvor, jer tokom skladištenja gubi svoja ljekovita svojstva. Poboljšanje ovom metodom liječenja dolazi u prva dva dana. Bez obzira na odabrani proizvod, bilo koji od njih, u skladu s uputama, zabranjeno je gutanje, pa se postupci moraju provoditi s krajnjim oprezom.

Zbog nemogućnosti potpune kontrole, ova metoda se ne preporučuje za liječenje djece mlađe od 6 godina. Ako je potrebno koristiti antiseptici Ako se pojavi, otopinu možete sipati u bocu raspršivačem i samostalno navodnjavati zahvaćeno područje djeteta u strogo doziranoj količini.

Upotreba lekova protiv bolova

Za smanjenje tjelesne temperature (ako prelazi 38,5 °C) i smanjenje intenziteta sindrom bola Dozvoljeno je uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (Analgin, Baralgin, Ibuprofen, Pentalgin, Tempalgin), koji imaju antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje.

U teškim slučajevima, za ublažavanje vrlo jakih napadaja boli, koji su često praćeni grčevima pljuvačnih kanala, može biti naznačeno privremeno isključenje inervacije (osjetljivost nervnih završetaka) u zahvaćenom području lica ili vrata. blokada novocainom. Ova procedura se izvodi samo u bolničkim uslovima.

Upotreba antihistaminika (Suprastin, Loratadin) je neophodna u slučaju istovremene alergijske reakcije: dodatno oticanje u ovoj situaciji može dovesti do teške posledice, do pojave nehotične asfiksije (gušenja).

Fizioterapija

Paralelno s terapijom lijekovima koriste se i fizioterapeutske metode liječenja.

Lokalni hardverski utjecaj na vrat i maksilofacijalno područje usmjeren je na uklanjanje samog uzroka razvoja sialadenitisa i vraćanje funkcionalne aktivnosti zahvaćene žlijezde.

Fizioterapija se može propisati čak iu akutnoj fazi bolesti, ako je prirodan prolaz pljuvačke kroz izvodni kanal moguć.

Plan fizioterapeutske terapije za sialadenitis uključuje tri faze:

  • uklanjanje izvora upale;
  • uklanjanje otoka s tkiva;
  • smanjenje boli.

Najefikasniji protuupalni tretmani:

  • UV terapija - zračenje zahvaćenog područja upotrebom ultraljubičasta lampa provodi se u toku od 4 do 5 procedura svaka dva dana;
  • fluktuarizacija - tijek terapijskih učinaka impulsne struje na žlijezdu je 8-10 dnevnih sesija.

Načini za uklanjanje patološke infiltracije (nakupljanje biološke tekućine) i ublažavanje otoka:

  • IR terapija - potpuna resorpcija formiranja tekućine traje najmanje 12 postupaka;
  • Ultrazvučna terapija - dnevni tretman ultrazvukom se nastavlja 1 do 2 sedmice;
  • elektroforeza - ova metoda unošenja lijekova (kalijev jodid 3%) u duboke slojeve kože može se koristiti do 10-12 dana za redom.

Opcija (fokusirano ili defokusirano) izlaganja zračenju se bira pojedinačno u svakom konkretnom slučaju, kurs je od 8 do 10 dnevnih sesija.

Prednost laserske metode je u tome što ima i antialergijski učinak: to vam omogućava da eliminirate ili ograničite upotrebu antihistaminika.

Komprese sa dimeksidom

Dimetil sulfoksid (Dimexide) je široko rasprostranjen lijek s protuupalnim i analgetskim djelovanjem.

Kod sialadenitisa se koristi u obliku lokalnih aplikacija (kompresa) za ublažavanje spazma kanala pljuvačne žlijezde, otklanjanje upalnog procesa i smanjenje bolova.

Na zahvaćenu žlijezdu treba staviti tople obloge od gaze sa 30% otopinom dimeksida. vani 30-40 minuta. Ovaj postupak se može ponoviti najviše dva puta dnevno.

Ovim režimom liječenja lijek dobro prodire duboko u kožu, gdje dospijeva do izvora upale i djeluje na mikrobnu floru, pomažući u suočavanju s bolom.

Antibakterijska terapija, antivirusni i antifungalni lijekovi

Tradicionalno konzervativno liječenje uključuje uklanjanje osnovnog uzroka sialadenitisa uzimanjem lijekova, čiji izbor ovisi o vrsti uzročnika bolesti:

  • antibakterijski lijekovi, uključujući antibiotike (Azitromicin, Norfloksacin, Tsifran, Oxacillin) - propisuju se za uništavanje patogenih mikroorganizama ako je uzrok upale infekcija;
  • antivirusni lijekovi (Interferon, Kagocel, Amiksin, Arbidol) - koriste se u slučaju razvoja patologije pljuvačnih žlijezda zbog smanjenog imuniteta zbog virusne infekcije;
  • antifungalni agensi (Levorin, Pimafucin, Mycozoral, Fluconazole) - imaju antifungalna svojstva koja potiskuju mikoze ( gljivične infekcije) i očistite pljuvačne kanale, vraćajući normalnu prohodnost.

Ako se od uzimanja propisanih lijekova primijeti pozitivan učinak, ali to nije dovoljno za potpuni oporavak, tada se direktno kroz kateter u upaljeni kanal ubrizgavaju dodatni antibiotici (Penicilin, Gentamicin) i antiseptici (Dioksidin, kalij furaginat).

Ako to ne da očekivani rezultat u naredna 2-3 dana, tada se pacijent stavlja pod nadzor liječnika u bolnicu i ugrađuje se drip s dodatkom Contrikala ili Atropina koji brzo ublažava oticanje i upalu. Nakon toga (ovisno o situaciji) liječnici se odlučuju za nastavak konzervativnog liječenja ili premještanje pacijenta na hirurško odjeljenje.

Operacija

Hirurgija je najviše posljednje utociste suzbijanje sialadenitisa, koji se propisuje samo u hitnim situacijama:

  • potpuno odsustvo pozitivne dinamike u konzervativno liječenje u roku od 5-7 dana;
  • prijetnja rupture žlijezde zbog vrlo velike količine gnoja nakupljenog u njoj;
  • taloženje velikih kamenaca u parenhima pljuvačnih žlijezda ili u njihovim kanalima (opsežna kalkuloza);
  • nekrotični proces u žlijezdi ili susjednom području (gangrenozni oblik bolesti);
  • hronična teška upala.

U hirurškoj bolnici, gnojna šupljina pljuvačne žlijezde se otvara sa njene vanjske strane, nakon čega se drenira (dehidrira) ugradnjom katetera. U ovom slučaju, antibakterijski lijekovi se ubrizgavaju direktno u zahvaćeni organ, što će spriječiti dalje širenje infekcije po cijelom tijelu i neće dozvoliti da se gnoj ponovo akumulira u samoj žlijezdi.

Hirurško uklanjanje kamenje u kalkuloznom obliku upale potrebno je samo u slučaju stvaranja velikih čvrstih formacija koje uzrokuju redovito pogoršanje sialadenitisa.

Ako su neformiranog izgleda, labave strukture, visokog stepena fragmentacije (disperznosti), onda je u ovom slučaju tretman opservacijske prirode, jer postoji velika vjerovatnoća da se male čestice otapaju spontano ili pod utjecajem lijekova.

Ako ima nekoliko velikih kamenja, oštećeni su pljuvačna žlezda moraju biti potpuno uklonjeni.

Gangrena oblik bolesti je osnova za hitnu hospitalizaciju i neplaniranu operaciju, jer takvo stanje predstavlja direktnu prijetnju životu pacijenta. Ekscizija mrtvog tkiva vrši se vanjskim rezom pod općom anestezijom.

Više sigurna alternativa- krioterapija. Izlaganje hladnoći inhibira razvoj upalnog procesa i jača refleks gutanja, što omogućava da se obnovi funkcija prirodnog odljeva pljuvačke.

Kako se ne bi suočili s potrebom za dugotrajnim i složenim liječenjem sialadenitisa, potrebno je pratiti stanje usne šupljine: pridržavanje pravila lične higijene, pravovremeno uklanjanje problemi sa zubima, prevencija virusnih i zaraznih bolesti u većini slučajeva omogućava izbjegavanje upale pljuvačne žlijezde ili, u slučaju bolesti, bez kirurške intervencije.

Zašto je obraz otečen, odnosno upala pljuvačnih žlijezda: kako dijagnosticirati i liječiti?

Upala pljuvačne žlijezde u medicini se naziva sialadenitis i bolest je pljuvačnih žlijezda upalne prirode sa akutnim ili hronični tok. Parotidne pljuvačne žlijezde su najčešće zahvaćene upalom.

Sialadenitis se javlja podjednako često i kod odraslih i djetinjstvo. Takođe, učestalost ove bolesti je na istom nivou kod muškaraca i žena.

Upala pljuvačnih žlijezda: uzroci

Kod akutne upale pljuvačnih žlijezda uzrok je gotovo uvijek prodiranje patogenih mikroorganizama u žlijezdu. Ovisno o vrsti patogena, razlikuju se sljedeći oblici akutnog sialadenitisa:

  • virusne etiologije, koja je najčešće uzrokovana virusom zaušnjaka, budući da je ovaj virus tropan za žljezdani epitel. Glavni put prijenosa bolesti su kapljice iz zraka. Ulazna kapija u ovom slučaju su sluznice usta i grla. Reprodukcija virusa se događa u žljezdanom epitelu parotidne pljuvačne žlijezde. Kod dječaka se u testisima nalazi i žljezdano tkivo na koje je virus zaušnjaka tropski, pa mogu biti zahvaćeni i što u nekim slučajevima dovodi do neplodnosti;
  • bakterijske etiologije. Ovaj oblik sialadenitisa razvija se i egzogenim i endogenim prodiranjem bakterija u pljuvačne žlijezde.

Glavni uzročnici akutnog sialadenitisa su predstavnici normalna mikroflora usnoj šupljini. Sljedeći faktori doprinose razvoju upalnog procesa:

  • loša oralna higijena;
  • reaktivno suženje kanala pljuvačne žlijezde. Ovo stanje javlja se u pozadini opće iscrpljenosti tijela zbog opsežnih hirurških intervencija na organima trbušne duplje, intoksikacija kancerom, hronične bolesti organi probavni trakt, stres, greške u ishrani ili dijabetes. Suženje kanala pljuvačne žlijezde dovodi do stagnacije sline, što stvara povoljne uvjete za život i reprodukciju patogenih mikroba;
  • začepljenje kanala pljuvačne žlezde. Opstrukciju kanala najčešće uzrokuje kamenac ili strano tijelo. U ovom slučaju, odljev pljuvačke iz žlijezde je također poremećen, i optimalni uslovi za proliferaciju patogenih bakterija.

Osim toga, akutni sialadenitis može biti izazvan prodiranjem infekcije u žlijezdu slinovnicu hematogenim putem. ozbiljne bolesti zarazne prirode(tifusna groznica, šarlah). Također, kod nekih pacijenata je dijagnosticirano limfogeno širenje infekcije iz gnojnih žarišta lokaliziranih na licu ili vratu (čirevi, gnojne rane, hronični tonzilitis, upala desni i drugo).

Kronična upala žlijezda slinovnica gotovo je uvijek primarni proces, odnosno ne javlja se u pozadini akutnog sialadenitisa. Ova karakteristika se objašnjava činjenicom da su žlijezde slinovnice u bolesnika s kroničnim sialadenitisom u početku predisponirane za ovu bolest.

Faktori koji doprinose razvoju kronične upale žlijezda slinovnica uključuju:

  • nasljedna sklonost;
  • autoimune bolesti;
  • bolesti unutrašnjih organa;
  • psihoemocionalni šok;
  • lokalna ili opća hipotermija;
  • povrede;
  • iscrpljenost organizma;
  • starija dob;
  • vaskularna ateroskleroza.

Upala pljuvačnih žlijezda: fotografije i simptomi

Kod upale pljuvačne žlijezde simptomi direktno zavise od toga koja je žlijezda upaljena. Stoga predlažemo da razmotrimo znakove upale pljuvačnih žlijezda različitih lokacija.

Upala parotidne pljuvačne žlijezde

Pošto je zauške infekciona zaraza, zatim nakon infekcije virusom počinje period inkubacije koji traje od 11 do 23 dana. Pacijenti u ovom periodu nemaju nikakve znakove bolesti, ali, ipak, već mogu zaraziti druge.

Na kraju perioda inkubacije, pacijenti sa zaušnjacima imaju sljedeće simptome:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • bol u zglobovima;
  • bol u mišićima;
  • glavobolja;
  • opšta slabost;
  • smanjen apetit;
  • bol u parotidnoj regiji i uhu;
  • suva usta;
  • oticanje tkiva u parotidnom području.

Virus zaušnjaka također može uzrokovati upalu pljuvačnih žlijezda ispod jezika i ispod vilice.

U odraslih, upalni fenomeni povezani s parotitisom su lokalne prirode. Kod djeteta, pored parotidne žlijezde, mekane tkanine ispod brade, čineći gutanje i žvakanje bolnim.

Prilikom palpacije, otok žlijezde je mekan i nema jasne granice.

U rijetkim slučajevima javlja se neepidemijski parotitis, koji nastaje zbog začepljenja kanala pljuvačne žlijezde kamencem, stranim tijelom ili kao posljedica ozljede. Uzročnik bolesti su uglavnom patogene bakterije koje uzrokuju gnojnu upalu.

Simptomi neepidemijskog parotitisa su isti kao kod virusne infekcije pljuvačne žlijezde. Razlika je u tome što se unutar žlijezde stvara gnoj, koji se iz kanala ispušta u usnu šupljinu.

Upala sublingvalne pljuvačne žlijezde

Podjezična žlijezda slinovnica nalazi se ispod jezika i ima dva kanala koja se otvaraju blizu korijena u sublingvalnom području.

Najčešće se sublingvalna žlijezda slinovnica upali kod pacijenata s tonzilitisom, upalom grla, akutnim respiratornim infekcijama, stomatitisom, karijesom ili sinusitisom.

Kada se žlijezda slinovnica ispod jezika upali, pacijenti se žale na sljedeće simptome:

  • suva usta ili hipersalivacija (pretjerana salivacija);
  • bol prilikom žvakanja;
  • bol prilikom otvaranja usta;
  • neprijatan ukus u ustima;
  • promjena ukusa;
  • povećanje telesne temperature.

Upala submandibularne pljuvačne žlijezde

Submandibularna žlijezda ima okrugli oblik i nalazi se u submandibularnom trokutu.

Pacijenti s upalom submandibularne žlijezde slinovnice najčešće imaju sljedeće simptome:

  • suha usta zbog smanjene proizvodnje pljuvačke;
  • neprijatan ukus u ustima;
  • promjena ukusa;
  • zadah;
  • bol ispod vilice, koja se pojačava prilikom žvakanja hrane ili prilikom otvaranja usta;
  • crvenilo sluznice ispod jezika;
  • stomatitis;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • opšta slabost;
  • smanjene performanse;
  • gubitak apetita.

Dijagnoza sialadenitisa

Ako govorimo o tome koje se dijagnostičke metode koriste za upalu žlijezda slinovnica, najčešće i informativne su sialografija i ultrasonografija.

U akutnom toku bolesti, iskusnom specijalistu će biti potrebne samo pritužbe pacijenta i objektivni podaci koji se mogu dobiti pregledom i palpacijom žlijezde. Da bi se razjasnio opseg procesa ili diferencijalna dijagnoza, može se koristiti ultrazvuk, kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca.

Za kronični sialoadenitis provodi se sialografija, čija je suština uvođenje kontrasta u kanal žlijezde i rendgenski snimak. U ovoj studiji, znaci upale pljuvačne žlijezde mogu biti sužavanje kanala, prisustvo kamenaca ili cista.

Kako liječiti upalu pljuvačne žlijezde?

U akutnim slučajevima sialadenitisa najčešće se upućuju pacijenti bolničko liječenje u bolnicu. Također treba napomenuti da se nekomplikovana upala pljuvačnih žlijezda liječi konzervativne metode, ali ako se razviju gnojne komplikacije, bit će potrebna operacija.

U liječenju akutnog nespecifičnog sialadenitisa, stručnjaci se rukovode sljedećim principima:

  • dijeta. Medicinska prehrana je da se pacijentima savjetuje da konzumiraju hranu koja povećava salivaciju. Takvi proizvodi uključuju kiseli kupus, krekere, brusnice, limun;
  • prepisivanjem 1% rastvora pilokarpin hidrohlorida koji se uzima oralno po 4-5 kapi. Ovaj lijek pomaže u smanjenju glatke mišiće kanal pljuvačnih žlijezda, koji također povećava salivaciju;
  • antibakterijska terapija. Upotreba antibiotika za upalu žlijezda slinovnica indicirana je ako je bolest bakterijske prirode. Lijek izbora u ovom slučaju može biti Penicilin ili Gentamicin, koji se ubrizgava direktno u kanal žlijezde slinovnice, au teškim slučajevima uzima se oralno ili parenteralno. Koriste se i antiseptici, kao što su dioksidin i kalij furaginat, koji se koriste za ispiranje kanala žlijezda;
  • fizioterapijska terapija. UHF i elektroforeza se mogu koristiti u liječenju sialadenitisa;
  • novokain-penicilinske blokade. Ovaj postupak efikasno otklanja otok i upalu u predelu žlezde i okolnih tkiva;
  • lokalna terapija. Lokalno se koriste obloge sa 30% rastvorom dimeksida, koje se stavljaju na parotidno područje jednom dnevno 20-30 minuta. Ovaj postupak se koristi samo kada je parotidna žlijezda upaljena.

Kada se žlijezda slinovnica gnoji, apsces se otvara i drenira. Pacijentima s gangrenoznim oblikom sialadenitisa savjetuje se potpuno uklanjanje žlijezde.

U slučaju akutnog parotitisa, svim pacijentima mora biti propisana etiotropna terapija antivirusni lijekovi(Viferon, Laferon, Interferon i drugi). Kao simptomatska terapija koriste se antipiretici, analgetici i protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid i drugi).

Pogoršanje kronične upale pljuvačnih žlijezda također se liječi prema gore opisanim principima.

Tokom perioda remisije, pacijentima sa hroničnim sialadenitisom mogu se prepisati sledeće procedure:

  • masaža kanala pljuvačne žlijezde;
  • uvođenje antibiotika u kanal žlijezde;
  • blokade novocaina u području žlijezda;
  • elektroforeza s galantaminom;
  • galvanizacija;
  • injekcije jodolipola u područje žlijezda 3-4 puta godišnje;
  • dijeta.

Također je važno održavati dobru oralnu higijenu (prati zube dva puta dnevno, ispirati usta nakon jela, koristiti zubni konac itd.).

At česti recidivi Indicirana je operacija tijekom koje se uklanja zahvaćena pljuvačna žlijezda, jer je gotovo nemoguće konzervativno liječiti kronični sialadenitis.

Tradicionalne metode liječenja

Liječenje kod kuće može se provoditi pomoću obloga, masti, infuzija, tinktura i dekocija pripremljenih na bazi prirodni sastojci. Vašoj pažnji najefikasniji i sigurniji narodni lekovi za liječenje sialadenitisa.

  • Kompres s tinkturom celandina i stolisnika. Jednu čašu zdrobljenog korijena celandina i 5 žlica cvijeća potrebno je proći kroz mlin za meso, zatim preliti s tri čaše visokokvalitetne votke i ostaviti da se kuha 7 dana na tamnom, hladnom mjestu. Komad gaze, presavijen u 5-6 slojeva, namoči se u tinkturu, stavi na parotidno područje, prekrije voštanim papirom i ostavi 15-20 minuta. Postupak se izvodi jednom dnevno.
  • Mast na bazi brezovog katrana. Jedna kašika vazelina se temeljno pomeša sa deset kašika katrana dok se ne formira jednolična konzistencija. Pripremljena mast se nanosi na kožu preko obolele žlezde dva puta dnevno.
  • Propolis i mumija. Kada je sublingvalna pljuvačna žlezda upaljena, komad mumije veličine graška stavlja se pod jezik tri puta dnevno. Tok tretmana je 6 sedmica, nakon čega je potrebno žvakati i gutati ½ kašičice propolisa tri puta dnevno tokom jednog mjeseca.
  • Isperite usta rastvorom sode bikarbone. U 200 ml toplo prokuvane vode potrebno je da razblažite jednu kašiku sode bikarbone. Dobijenim rastvorom ispirati usta 2-3 puta dnevno.
  • Tinktura ehinacee. Ovaj lek može se kupiti u apoteci. Tinkturu uzimati tri puta dnevno po 30 kapi tokom jednog meseca. Ovaj prirodni lijek može se koristiti i za obloge.

Pogledali smo šta je upala pljuvačnih žlijezda, simptome i liječenje kod ljudi, ali od ove bolesti mogu oboljeti i kućni ljubimci. Stoga predlažemo da ukratko razmotrimo kako se javlja sialadenitis kod pasa i mačaka.

Upala pljuvačne žlijezde kod pasa i mačaka: uzroci, simptomi i liječenje

Žlijezde slinovnice kod pasa i mačaka mogu se upaliti iz nekoliko razloga, a to su:

  • mehaničke ozljede;
  • prodiranje patogenih mikroorganizama u žlijezdu;
  • trovanja raznim otrovima.

Bolest takođe može biti akutna ili hronična.

Sumnja se na sialadenitis ljubimac na osnovu sledećih simptoma:

  • gusta oteklina u području stražnjeg ruba donje čeljusti;
  • lokalna hipertermija u području oštećenja pljuvačne žlijezde;
  • kada sondirate zahvaćenu žlijezdu, životinja osjeća bol, stoga budite oprezni, inače će vas ljubimac ugristi;
  • lučenje sline je naglo smanjeno ili potpuno odsutno;
  • životinja ne može u potpunosti pomicati glavu, jer je to otežano oticanjem i bolom tkiva;
  • životinja ima smanjen apetit ili potpuno odbija jesti;
  • vrućica;
  • uho na strani upale je pomaknuto prema dolje;
  • palpiraju se cervikalni limfni čvorovi;
  • nakon otvaranja apscesa iz fistula se ispušta gnoj s neugodnim mirisom;
  • kod upale sublingvalnih i submandibularnih pljuvačnih žlijezda, jezik životinje postaje uvećan i zadebljan, što otežava gutanje, žvakanje, a prisutna je i hipersalivacija.

U liječenju sialadenitisa kod pasa i mačaka koriste se alkoholne obloge, blokade novokainom, antibiotska terapija, UHF, elektroforeza i masti. Kada se formiraju apscesi, indicirano je otvaranje, drenaža i ispiranje antisepticima.

Nepostupanje s veterinarom zbog upale pljuvačnih žlijezda kod mačaka i pasa može dovesti do stvaranja ožiljaka, koji otežavaju kretanje glave, kao i do gubitka sluha.

Upala pljuvačne žlijezde - simptomi, liječenje, fotografije

Sve fotografije iz članka

Upalni proces u pljuvačnoj žlijezdi, obično parotidnoj žlijezdi, javlja se i kod odraslih i kod djece. Na osnovu uzroka koji su ga izazvali, kao i starosti bolesnika, tok bolesti je praćen različiti simptomi i zahtijeva odgovarajući tretman. Naučni naziv za upalu pljuvačne žlezde je sialadenitis (u nekim izdanjima sialadenitis). Bolest rijetko zahvaća submandibularne i sublingvalne žlijezde, u svom toku može biti kronična i akutna.

Glavni razlog koji uzrokuje upalu žlijezde slinovnice je djelovanje infektivnog mikrookruženja koje je ušlo u njenu šupljinu. Uzročnici bolesti su različiti, ovisno o njihovoj vrsti, bolest je:

Virusno, koji se razvija sa zaušnjacima ili jednostavno „zaušnjacima“. Ovo mikrookruženje se dobro prenosi kroz vazduh i uzrokuje visoka osjetljivost pljuvačne žlijezde, dakle, kada uđe kroz respiratorni trakt, virus brzo prodire u parotidnu žlijezdu i počinje se u njoj razmnožavati, što uzrokuje upalu. Uzročnik predstavlja dodatnu opasnost za djecu – dječake. Budući da njegovo obilno razmnožavanje može dovesti do oštećenja strukture testisa, što će se u odrasloj dobi odraziti na neplodnost.


Fotografija 1. Lokacija parotidne pljuvačne žlijezde

Bakterijski, inače se naziva nespecifičnim. U ovom slučaju, mikroflora se unosi kroz usnu šupljinu ili ulaskom u krv. Glavni uzroci infekcije bakterijskim tipom sialadenitisa su:

  • Loša oralna higijena
  • Reaktivna obturacija, kada dođe do začepljenja trbušnih organa, na primjer, kao rezultat operacije, razvoja malignog tumora, bolesti gastrointestinalnog trakta, stresa, loša ishrana ili izloženost dijabetes melitus. Kao rezultat opstrukcije, kanali se refleksno sužavaju, zbog čega se smanjuje volumen izlučene pljuvačke i ona se nakuplja na mjestu proizvodnje. Sve to stvara povoljno okruženje da se mikroorganizmi iz usne šupljine ukorijene i počnu razmnožavati u parotidnoj žlijezdi
  • Mehanička opstrukcija, kada je kanal blokiran stranim predmetom, kao što je kamen. Rezultat je ovdje isti kao kod reaktivne blokade - razvoj upale.

Infekcija putem krvi je rjeđa pojava, kojoj doprinose trbušni tifus i šarlah. Osim toga, sialadenitis se može pojaviti kada osoba ima simptome upale ždrijela, lezije na oralnoj sluznici, znakove furunkuloze, tonzilitisa i parodontitisa. Ove patologije ne treba zanemariti, ako su prisutne, važno je provesti kvalificirano liječenje kako bi se izbjegle komplikacije.

Upalu pljuvačne žlijezde karakteriše rijetka pojava kada kronični oblik nije nastavak akutnog. Prvenstveno se javlja sialadenitis hronična bolest, jer Žlijezda slinovnica je po svojoj građi sklona postepenim promjenama strukture tkiva. Glavni razlozi zašto se kod nekih ljudi upali, a kod drugih ne su:

  • Genetske karakteristike
  • Autoimuni poremećaji
  • Situacije visokog stresa
  • Hipotermija
  • Povrijediti se
  • Slabost organizma zbog teške bolesti

Kod odraslih starost Hronična upala je češća nego kod djece i mladih. To je zbog aterosklerotskih pojava, zbog kojih se pogoršava opskrba krvlju i ishrana pljuvačne žlijezde. Ateroskleroza nastaje kao rezultat starenja organizma, kada se krvni sudovi i arterije polako troše i gube tonus.

Simptomi i fotografije

Početne faze upale pljuvačne žlijezde manifestiraju se vrlo akutnim manifestacijama; najčešće temperatura osobe naglo raste do više od 39 g. Glavni vanjski simptom je oteklina u području uz uši, koja se manifestuje simetrično, koju prati bol koji se pogoršava pri žvakanju. Postepeno, otok se pojačava, a otok, šireći se prema van, postaje izraženiji. Simptomi su informativnije predstavljeni na fotografiji.


Slika 2. Upaljene pljuvačne žlijezde u ustima

Kako se bolest razvija ili ako nema adekvatnog liječenja, bolest prelazi i na pljuvačne žlijezde ispod jezika i donje vilice.

Dostupnost dodatni simptomi ovisit će o vrsti upalnog procesa, a ako se bolest ne liječi, tada prolazi kroz nekoliko faza:

At serozni oblik sialadenitisa Osim otoka u parotidnom području, primjećuje se i suha usta. Bolni osjećaji imaju tendenciju da se intenziviraju kada jedete hranu ili čak kada je gledate, kada se pljuvačka refleksno oslobađa. Koža u parotidnoj zoni nije promijenjena, ako malo pritisnete pljuvačnu žlijezdu, lučenja pljuvačke gotovo da i nema.


Slika 3. Vanjski simptomi upale

Ako postoji prijelaz na gnojni stadijum, tada bol postaje veoma jak. Osoba ne može normalno spavati i jesti, temperatura ostaje stabilna, njena vrijednost je >38 stepeni. Pojavljuju se simptomi restrikcije pri otvaranju usta, primjetan je otok na sljepoočnicama, obrazima i donjoj vilici. Ako pritisnete na područje otoka, koje na dodir ima gustu strukturu s crvenom nijansom kože i bolom pri dodiru, tada se određena količina gnojnog sadržaja oslobađa u usnu šupljinu.

Gangrenozni oblik je veoma aktivna i izražena. Glavni simptomi su visoka temperatura, djelomični poraz kože preko upaljene pljuvačne žlijezde, kroz koju se postepeno oslobađaju mrtvi dijelovi organa.

U nekim slučajevima, bolest rezultira smrću pacijenta kada se infekcija nekontrolirano širi, što dovodi do sepse u različitim dijelovima tijela. Drugi razlog fatalni ishod Ovo jako krvarenje, koji nastaje kada je oštećen cervikalne žile. Dakle, unatoč maloj veličini žlijezde slinovnice, upalni proces u njoj može dovesti do najtežih posljedica, pa se bolest mora liječiti. U ovom slučaju amaterske aktivnosti nisu dozvoljene, svo liječenje se mora odvijati u okviru zdravstvene ustanove.

Ako ste izloženi upali submandibularni pljuvačne žlijezde, a zatim na njenom mjestu nastaje otok. Nakon palpacije dijagnosticira se povećanje veličine, kvržica i jaka bol. Napredovanje bolesti uzrokuje bol pri gutanju zbog povećanja površine edema. U podjezičnom području primjetno je crvenilo i znaci otoka, ponekad se iz željeznih kanala oslobađa gnoj.

Bolest submandibularnižlezde se često klasifikuju kao kalkulozne. Kalkulozna znači strani predmet koji nešto blokira. U takvim uslovima mali kamenčići mogu blokirati pljuvačne kanale. To se obično događa zbog povećanog nivoa kalcija. Kalkulozni upalni proces ima simptome:

  • Oštar probodni osjećaj boli koji se pojačava prilikom uzimanja hrane
  • Poremećena salivacija
  • Suva usta
  • Otok i tuberoznost u submandibularnom području
  • Gnojni iscjedak ispod jezika
  • Povećanje volumena pljuvačne žlijezde tokom perioda jela, koje se izražava nelagodnošću i ponekad ne dozvoljava da se normalno jede

Podjezična pljuvačna žlijezda se u rijetkim slučajevima upali, najčešće se to događa na pozadini apscesa ili zubnih lezija.

Hronični sialadenitis

Hronična bolest se javlja u različitim oblicima.

At hronični intersticijski oblik parotidna pljuvačna žlezda je oštećena. Patologija je češća kod starijih ljudi, posebno žena. Tokom dužeg perioda, bilo kakvi znakovi i manifestacije izostaju, jer se upala sporo razvija, uzrokujući istovremeno sužavanje kanala.

Oštar porast simptoma javlja se iznenada; prvi znak su suha usta. Sama žlijezda se povećava, postaje bolna i glatka na dodir. Nakon što egzacerbacija prođe, veličina organa se ne vraća u normalu, ostaje nekoliko puta veća.

Hronična upala parenhima u gotovo svim slučajevima radi se isključivo o parotidnoj žlijezdi. Žene su takođe pod većim rizikom od razvoja teške bolesti starosne grupe, osjetljiv na bolest, nije izoliran, javlja se i kod dojenčadi i kod vrlo starih muškaraca starijih od 60-70 godina. Često nema nikakvih simptoma dugi niz godina.

Egzacerbacija nalikuje akutnom sialadenitisu, kada se u početnoj fazi dijagnosticira samo vrlo velika sekrecija slane sluzi ako pritisnete žlijezdu slinovnicu. Bez liječenja, osjećaj težine se dalje razvija i povećana gustinažlijezda, nema simptoma ograničenog otvaranja usta. U kasnijim fazama površina postaje kvrgava, nema bolova, izlučuje se pljuvačka sa simptomima gnoja, a ponekad je prisutna i suha usta.

Sialodohit oni nazivaju stanje kada je patološki proces zahvatio samo kanale koji se šire. Bolest je karakteristična za oba muškarca. Isto za starije žene. Glavni simptom je pojačano lučenje pljuvačke tokom jela ili razgovora, što uzrokuje oticanje površine kože oko usta. Tokom egzacerbacije, pljuvačna žlijezda jako otiče i iz nje se oslobađa gnoj.

Dijagnostika

Identifikacija akutnog oblika upale javlja se tokom pregleda i ispitivanja. Ranije se praktikovala sialografija, koja je uključivala ubrizgavanje kontrastnog sredstva. Međutim, kasnije je ova dijagnostička metoda napuštena, jer tijekom akutnog toka pojačava upalni proces, zbog čega se bol naglo povećava.

Sialografija se koristi u dijagnostici kroničnog sialoadenitisa. Ako je bolest prisutna, rendgenski snimak će otkriti suženje kanala i malu količinu kontrasta. Karakteristika parenhimskog oblika je veliki broj šupljina promjera 6-9 mm, koje zajedno sadrže veliki volumen kontrasta.

Liječenje upale pljuvačne žlijezde

Ako pacijent ima znakove akutne upale, liječenje se provodi u bolničkim uvjetima. Glavna terapija je konzervativna, operaciji se pribjegava samo u slučajevima gnojnih manifestacija.

Kako liječiti akutni sialadenitis

At zauške Liječenje se propisuje na osnovu prisutnih simptoma. Uglavnom se koriste interferonski agensi, a pacijentu je indicirano i liječenje antipireticima i lijekovima protiv bolova.

Ako se otkrije akutna nespecifična upala pljuvačne žlijezde, tada je liječenje usmjereno na eliminaciju upalna reakcija i vraćanje standardne funkcionalnosti za lučenje pljuvačke. Glavna terapija je:

  1. Korištenje pljuvačke dijete za treniranje mišićne strukture kanala kroz koje se pljuvačka izlučuje. Dijetalna hrana uključuje sve kiselo, kao što su limun, brusnice i krekeri.
  2. Ubrizgavanje antibiotika i antiseptika u šupljinu kanala, na primjer, penicilin i gentamicin, dioksidin i kalij furaginat.
  3. Upotreba protuupalne obloge na bazi otopine dimeksida, koja ublažava bol i suzbija napredovanje bolesti.
  4. Fizioterapija korištenjem UHF i zagrijavanja.
  5. Blokada na bazi novokaina i penicilina za jako oticanje i naglo povećanje upale.
  6. Uzimanje sistemskih antibiotika. Doktor odlučuje koje antibiotike odabrati nakon proučavanja bakterijskog okruženja.
  7. Intravenske injekcije.

Operacija se koristi kao tretman gnojnih bolesti. Gangrena tok je najteži, zahtijeva hitnu operaciju u općoj anesteziji. Ako je uzrok patologije kamenac, onda se mora ukloniti, inače će se recidivi ponoviti.

Kako se liječi hronična manifestacija?

Za egzacerbacije liječenje je isto kao i za akutni oblik. U periodima kada nema egzacerbacije, hronični oblik se leči:

  • Masaža kanala, kada se antibiotik dodatno unosi u njihovu šupljinu za suzbijanje gnojnih pojava
  • Novokainske blokade, elektroforeza, koje povećavaju sekreciju
  • Dnevni kurs galvanizacije
  • Primjena rješenja koja sprječavaju razvoj egzacerbacija
  • Rentgenska terapija, zahvaljujući kojoj se dobro kontroliše upala pljuvačne žlezde
  • Uklanjanje žlijezde čija se funkcionalnost ne može vratiti.

Koji doktor leči

Specijalizovani lekari koji leče sialadenitis su: zubar ili hirurg, specijalizirana za područje lica i vilice. Kada osoba ima simptome zaušnjaka, specijalizirani ljekar za djecu je pedijatar, a za odrasle ljekar opšte prakse. Zadatak ovih širokih stručnjaka je da izvrše početni pregled i pogledajte više doktor specijalista, na primjer, specijalista za infektivne bolesti koji pruža terapiju za zauške.

Preventivne mjere

Da bi se spriječila upala pljuvačne žlijezde, ne postoje posebne preventivne mjere vezane za primjenu cjepiva. Jedini izuzetak su zaušnjaci, kada se primjenjuje posebna vakcina, koja se koristi i za zaštitu od malih boginja i rubeole. Ova metoda prevencije se koristi za djecu koja se vakcinišu u dobi od oko 18 mjeseci. Efikasnost takve vakcinacije ostaje na nivou od 95% i može gotovo u potpunosti eliminirati pojavu bolesti.

Nije standardno terapijska prevencija uključuju:

  • Održavanje oralne higijene
  • Pravovremeno čišćenje infektivnih žarišta u ustima, često povezanih s karijesom i drugim zubnim lezijama
  • Praćenje stagnacije salivacije i prevencija je uzimanjem posebnih lijekova (pilokarpin), ispiranjem furatsilinom, rivanolom i drugim antisepticima.

Upala pljuvačnih žlijezda naziva se sialadenitis. Svaka pljuvačna žlezda se može upaliti. Najčešće se upalni proces otkriva u parotidnim žlijezdama (), mnogo rjeđe se upale sublingvalne i submandibularne žlijezde. Obično se bolest javlja sekundarno, kao komplikacija ili simptom neke druge bolesti, ali se javlja i primarni oblik bolesti. Upalni proces može biti jednostrani ili bilateralni; rijetke su višestruke lezije pljuvačnih žlijezda. Priroda bolesti može biti virusna ili bakterijska.

Simptomi upale pljuvačnih žlijezda

Osoba ima 3 para pljuvačnih žlijezda - parotidne, submandibularne i sublingvalne.

Bez obzira u kojoj žlijezdi se upala javlja, sialadenitis ima sljedeće simptome:

  • suha usta povezana sa smanjenjem količine proizvedene sline;
  • pucajući bol u predjelu zahvaćene žlijezde, koji zrači u uho, vrat i usta;
  • bol prilikom žvakanja i gutanja hrane, kao i prilikom otvaranja usta;
  • oticanje i crvenilo kože u projekciji upaljene žlijezde slinovnice;
  • neprijatan ukus u ustima, moguća pojava gnoja;
  • u području upale možete osjetiti gustu, bolnu formaciju;
  • osjećaj punoće, pritisak u području zahvaćene žlijezde može ukazivati ​​na nakupljanje gnoja u njemu;
  • povećanje tjelesne temperature do 39 C, slabost.

Posebno opasan oblik sialadenitisa su zaušnjaci, koji se često nazivaju zaušnjaci. Bolest je opasna jer virus koji je uzrokuje može utjecati na druge žlijezde u tijelu (mliječne, reproduktivne, gušteraču). Osim toga, zaušnjaci su zarazna bolest, pa ako se pojave znaci upale žlijezda slinovnica, pacijent treba ograničiti kontakt sa zdravim ljudima i obratiti se liječniku radi razjašnjenja dijagnoze.

Ako se ne liječi, mogu se razviti gnojne komplikacije bolesti. Kada dođe do apscesa pljuvačne žlijezde, pacijentova tjelesna temperatura naglo raste, opšte stanje sve gore. Moguće je da apsces probije ili u usnu šupljinu, ili da se na površini kože formira fistula.

Liječenje upale pljuvačnih žlijezda

Sijaladenitis je potrebno liječiti samo od strane specijaliste, jer nepravilan tretman može doprinijeti prelasku bolesti u hronični oblik, koji se javlja s periodičnim egzacerbacijama.

Ako se na vrijeme obratite ljekaru, konzervativna terapija je obično dovoljna. Liječenje nekompliciranih oblika bolesti provodi se ambulantno.

Pacijentima je potreban odmor u krevetu uravnoteženu ishranu(hrana se može malo zgnječiti ako žvakanje i gutanje uzrokuje tešku nelagodu pacijentu). Da bi se smanjila intoksikacija organizma, preporučuje se piti dosta toplih napitaka (sokovi, voćni napici, odvar od šipka, čaj, mlijeko).

Lokalni tretman je veoma efikasan. Preporučljivo je na oboljelo mjesto nanositi zagrijane suhe zavoje i upijajuće alkoholno-kamforne obloge. Pacijentima se propisuju i fizioterapeutske procedure (UHF, Sollux).

Da bi se osigurao stalan odliv pljuvačke iz žlijezde, pacijentima se preporučuje ishrana sa pljuvačkom (prije jela treba držati tanku krišku limuna u ustima, treba jesti i krekere, kiseli kupus, brusnice i dr kisele hrane), kao i uzimanje lijekova koji stimulišu lučenje pljuvačke (1% rastvor pilokarpin hidrohlorida). To će pomoći da se izbjegne stagnacija sline u žlijezdi, a također pomaže u uklanjanju mrtvih stanica i bakterija iz nje. U zavisnosti od toka bolesti, lekar odlučuje u kom trenutku može da počne stimulacija pljuvačke.

Za smanjenje tjelesne temperature i smanjenje intenziteta boli, pacijentima je dopušteno uzimati nesteroidne protuupalne lijekove (analgin, Baralgin, Ibuprofen, Pentalgin itd.), koji imaju antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje.

Ako se, unatoč simptomatskoj terapiji, stanje bolesnika nastavlja pogoršavati, nema poboljšanja u roku od 3 dana ili postoje znakovi razvoja gnojnog procesa u zahvaćenoj pljuvačnoj žlijezdi, tada se pacijentima propisuje antibakterijska terapija. Osim toga, možda će vam trebati operacija– otvaranje i drenaža pljuvačne žlezde ako sadrži velika količina gnoj. U tom slučaju, antibakterijski lijekovi se ubrizgavaju direktno u zahvaćeni organ.

Liječenje kroničnog sialadenitisa je složen i dugotrajan proces. U periodima egzacerbacije pacijentima se propisuje antibakterijska terapija i sredstva koja stimulišu lučenje pljuvačke. Dokazano je da je rendgenska terapija vrlo efikasna u liječenju kroničnog sialadenitisa. Kada se u pljuvačnim žlijezdama formiraju kamenci (kalkulozni sialadenitis), uklanjaju se kirurški.

Kome lekaru da se obratim?


Da biste poboljšali protok pljuvačke iz upaljene žlezde, trebalo bi da držite krišku limuna u ustima pre jela.

Sialadenitis liječi stomatolog. Ako se pojave znaci zaušnjaka, pacijent se upućuje pedijatru ili infektologu. IN teški slučajevi Za otvaranje formiranog apscesa ili uklanjanje kamenca potrebna je pomoć kirurga.