Контрацептиви за жени. Какво представляват женските контрацептиви? Най-надеждната контрацепция за жени

За всяко семейство раждането на дете е щастие, но не всеки може да го даде добри условияи подходящо образование. Да избегна нежелана бременност, има средства, методи и методи за контрацепция, които позволяват на жените и мъжете да поддържат безопасен сексуален живот, това са орални и хормонални контрацептиви. По-долу са описани видовете контрацепция и техният процент на безопасност.

Какво е контрацепция

Това е за предотвратяване на нежелана бременност. Средствата се делят на механични, химични и други препарати за безопасен полов акт. Съвременните контрацептиви се делят на женски и мъжки. Използвайки тази техника, те не само предотвратяват бременността, но са защитени от:

• различни болести, предавани по полов път (сифилис, херпес, хламидия или гонорея);
• човешки имунодефицитен вирус.

Контрацептиви за жени

За жените има много възможности за контрацепция за безопасен секс, всички те имат различен индекс на Pearl. Това е специално изследване, което определя ежегодно какъв процент от жените, използвали един или друг метод за предпазване, са забременели. Средствата за защита (контрацептиви) се разделят на:

• физиологичен;
• бариера;
• спермицидно;
• хормонални;
• нехормонални;
• аварийно защитно оборудване;
• традиционни методи.

Мъжки контрацептиви

Няма такъв набор от контрацептиви за мъже, но учените активно разработват методи за контрацепция за мъже. По принцип мъжът може да използва презерватив или стерилизация - тези методи не винаги са удобни, така че има малко известни възможности за защита: това са подкожни импланти, противозачатъчни хапчета за мъже и мъжка IUD. За да използва един от тези методи за контрацепция, мъжът ще трябва да ги обсъди със своя доставчик на здравни услуги.

Съвременна контрацепция

Ако по-рано хората просто се въздържаха от секс, за да не имат дете, днес има много начини да се предпазите от различни заболявания или бременност. Например съвременните орални контрацептиви за жени вече са станали популярни. Те са удобни и ако двойката реши да има дете, хапчетата могат да бъдат спрени и процентът на бременност се увеличава.

Защо са необходими?

Такива средства са необходими, за да се избегне аборт (прекратяване на бременност при ранни стадии), което може да доведе до проблеми и заболявания на репродуктивната система, безплодие и други усложнения. Средствата помагат да се избегне ранна бременност: на тази възраст едно момиче не винаги може да роди дете. Контрацептивните методи могат да се използват от жени след 40 години. Бременността на тази възраст може да доведе до раждане на дете с аномалии в хромозомите.

Контрацептивна ефективност като процент

Общо има 3 групи контрацептиви: бариерни, химически, механични. Широката гама от контрацептиви позволява на жените и мъжете да избират удобни за тях методи на защита. За избор оптимален вариантЗа контрацепция е препоръчително да се консултирате с вашия гинеколог. След това ще разгледаме групите и видовете контрацептиви, ще определим тяхната ефективност, предимства и недостатъци.

Бариерни методи за контрацепция

Най-разпространените и прости методи за контрацепция днес са бариерни контрацептиви. Те включват:

• мъжки презервативи;
• женски презервативи;
• вагинални диафрагми.

Механизмът на действие на тази група е, че продуктите блокират проникването на сперматозоидите в цервикалната слуз. Мъжкият презерватив се предлага под формата на тънка, продълговата обвивка от латекс. Продуктът за жени е полиуретанова тръба (размери: диаметър - 8 см; дължина - 15 см). Вагиналните диафрагми или цервикалните капачки са направени от латекс или силикон. Pearl индекс (ефективност):

• мъжки/ женски контрацептиви– от 7 до 14%;
• цервикални капачки – 5%;
• влагалищни диафрагми – от 6 до 20%.

Принципът на действие на мъжкия презерватив: поставя се върху пениса по време на ерекция. Неговите предимства: защитава лигавиците на партньорите при директен контакт; предотвратява инфекции, хепатит, ХИВ, бременност; То има различни размерии повърхности. Против: може да се разкъса; изисква стабилна ерекция. Как работи женският презерватив: поставя се във влагалището. Плюсове: контрацептивът се използва при слаба ерекция; може да се остави във влагалището няколко часа. Минуси: тези продукти не се продават в страните от ОНД.

Вагинални диафрагми и цервикални капачки: Поставят се във влагалището с помощта на специални спермицидни кремове. Професионалисти:

• намаляване на риска от предаване на инфекции;
• може да се използва многократно;
• предотвратяване на бременност.

Недостатъци на цервикалните капачки: можете да се заразите с ХИВ; не винаги е ефективен за жени, които са родили; може да причини дискомфорт по време на секс; Размери с препоръки можете да получите от гинеколог. Недостатъци на диафрагмата: след раждането трябва да изберете различен размер, както когато теглото на жената се промени от 5 кг; рискът от възпаление на шийката на матката се увеличава; възможна инфекция.

Химични методи за защита

В допълнение към бариерните, химическите контрацептиви са популярни. Това са: вагинални кремове, супозитории (супозитории), тампони. Продуктите имат контрацептивни свойства, предпазват от вируси и бактерии (стафилококи, херпес, хламидия, кандидоза). Супозитории, вагинални таблетки и филми се поставят във влагалището на момичето 25 минути преди секс: през това време те имат време да се разтворят. Популярни продукти са Patentex Oval и Pharmatex. Индекс на Перла химични методизащита – от 6 до 20%. Продуктите се използват 15 минути преди полов акт. Пяна, гел и крем започват да действат след употреба.

Спермицидите (контрацептиви) имат следните предимства: повишават защитата срещу херпес, хламидия и други болести, предавани по полов път; имат бактерициден ефект. Недостатъци: увеличаване на пропускливостта на вагиналните стени (има възможност за HIV инфекция); разпада се при контакт със сапун активно действие; краткотраен ефект (с изключение на тампони); изисква подмяна при следващ полов акт.

Различават се следните хормонални контрацептиви: комбинирани орални контрацептиви, инжекции, мини-хапчета, спешна контрацепция. Те помагат за предпазване от нежелана бременност, като „заместват“ работата на яйчниците. Според принципа на действие има многофазни, двуфазни или трифазни, според формата на освобождаване - таблетки, импланти, инжекционни лекарства. Ефективност:

• комбинирани контрацептиви (орални) - от 0,15 до 5%;
• мини-хапчета – от 0,6 до 4%;
• инжекции – от 0,3 до 1,4%;
• импланти – до 1,5%.

Комбинираните орални контрацептиви се използват ежедневно в продължение на 21 дни, по едно и също време, като се започне от първия ден на менструацията. Мини-хапчетата се използват непосредствено преди полов акт, половин час. Инжекциите се прилагат 2-3 пъти месечно. Ползи: подобрява състоянието на кожата на лицето; менструалният цикъл се нормализира; рискът от рак на яйчниците е намален; гърдите се увеличават и стават твърди; предпазват от нежелана бременност; употребата е възможна при липса на различни заболявания. недостатъци:

• няма защита срещу болести, предавани по полов път;
• при продължителна употреба се увеличава рискът от развитие на кандидоза, инфаркт, рак на гърдата, черния дроб и шийката на матката;
• има много противопоказания; по време на паузата между дозите рискът от забременяване се увеличава;
• могат да възникнат нежелани реакции.

Механична контрацепция

Най-популярните механични контрацептиви са вагиналният пръстен (NovaRing) и контрацептивният пластир (Evra). Основната им цел е да предотвратят бременност. Пръстенът е изработен от еластичен материал, пластирът е изработен от тънък мек полиуретан. Ефективност:

• хормонален пръстен– от 0,4 до 0,65%,
• хормонален пластир - от 0,4 до 0,9%.

Пръстенът се вкарва във влагалището, приспособявайки се към контурите на тялото на момичето; Пластирът се залепва на различни части на тялото (под лопатката, долната част на корема, дупето или предмишницата). Предимства: не намалява чувствителността на партньорите по време на секс; не пречи на момичето да спортува; не влияе върху съсирването на кръвта; предназначени за 1 цикъл (21 дни). Недостатъци: не предпазва от полово предавани болести и ХИВ.

Контрацептивен пластирима следните предимства: сменя се всяка седмица; може да се залепи на всяка част от тялото, удобна за пътуване, природни условия, където не е възможно да се използва друг метод за контрацепция. Недостатъци: противопоказан за момичета, които пушат (10 или повече цигари на ден); не предпазва от полово предавани болести, е ефективен при жени от 18 до 45 години.

Вътрематочни контрацептиви

Следните са най-популярните вътрематочни контрацептиви:

• ВМС Мирена;
• хормонална спирала на Левонов;
• хормонален Nova-T;
• CooperT 380A;
• Многозарядно Cu-375.

Механизъм на действие: оплодената яйцеклетка не се закрепва за стената на матката при използване на този вид контрацептив. Инсталацията се извършва само от гинеколог. Контрацепцията за жени от този тип е инсталирана в маточната кухина. Спиралата или спиралата се счита за надежден метод за контрол на раждаемостта, но има възможни усложнения и противопоказания:

• възпалителни процеси в тазовите органи;
• скрит хроничен или остри инфекции;
• наличието на тумори на репродуктивната система;
• цервикална дисплазия;
• анемия;
• кървене от матката;
• заболявания на ендокринните жлези.

Усложнения:

• рискът от обостряне се увеличава възпалителни процесив матката и придатъците;
• По време на менструация загубата на менструална кръв се увеличава и менструацията продължава по-дълго от обикновено;
• вероятността се увеличава извънматочна бременност;
• появяват се размазвания вагинално течение;
• перфорация на матката.

Предимства: спиралата се монтира 5 години; възможно е да се премахне, ако е необходимо; контрацептивите са подходящи за кърмещи майки. Недостатъци: увеличава се рискът от инфекция и развитие на възпаления и инфекции. Всички въпроси относно инсталацията трябва да бъдат обсъдени с лекар; такова решение не може да бъде взето самостоятелно (в зависимост от хормоналните нива и други фактори).

Естествени методи за контрацепция

Естествените биологични методи за контрацепция са начини за предпазване от непланирана бременност. Използват се само от жени, които имат редовен и стабилен менструален цикъл. Момичетата водят записи на опасни и безопасни дниза незащитен полов акт. Тези методи се делят на календарни, температурни, цервикални методи и прекъснат коитус.

Календар

Календарен метод- Това е изчисляването на деня на овулацията. Подходящ за момичета и жени с редовна менструация. Овулацията настъпва по средата менструален цикъл, от този ден момичето може да изчисли периода, когато може да забременее (2-4 дни преди и 2-4 дни след). За съжаление, методът не винаги е ефективен, тъй като овулацията може да настъпи в други дни на менструацията.

температура

Температурен методсе състои от начертаване на графика на базалната телесна температура, тоест когато жената е в покой. Може да се измери с помощта на ректален термометър. По време на първата фаза на менструацията температурата на жената е малко по-ниска, а по време на овулацията се повишава и остава такава до следващата. Като направите тази диаграма, можете да разберете кога настъпва овулацията, за да избегнете секс в тези опасни дни.

Цервикален метод

Същността на този метод е, че през деня момичето трябва да наблюдава вагиналната слуз след края на менструацията. Ако ендометриумът не съдържа слуз, тогава можете да продължите да правите секс без ограничения. Става вискозен по време на узряването на яйцето. В такива дни е по-добре да се използва допълнителни средствазащита.

Прекъснат полов акт

Coitus interruptus е прекратяване на полов акт преди еякулация, извън вагината на момичето. Това е безопасен метод за контрацепция, тъй като например хормоналните контрацептиви могат да причинят нежелани реакции. Възможността за забременяване обаче винаги съществува: по време на секс се отделя предсеменна течност (съдържа до 20 милиона сперматозоиди).

Хормонални методи за контрацепция

Има класификация на хормоналните методи за контрацепция: гестагенни и комбинирани. Първата група включва монофазни, многофазни орални контрацептиви, както и инжекции, пластири и вагинален пръстен. Комбинираните включват импланти, спирали и вагинални пръстени с прогестоген. След това ще разгледаме контрацептивите и кои от тях принадлежат към една от двете групи.

Орални контрацептивни хапчета

Прогестиновите орални контрацептиви се разделят на монофазни, двуфазни и трифазни:

• Монофазните лекарства включват: Gestodene, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
• Двуфазни включват следните лекарства: Фемостон; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal и Biphasil.
• Следните лекарства се класифицират като трифазни: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.

Вагинални пръстени и лепенки

Групата се отнася до комбинирани хормонални методи за контрацепция. На този момент Evra се счита за най-популярния пластир, а сред вагиналните пръстени се отличава Nova-Ring. Последното лекарство се използва често: има малко странични ефекти и има повече ползи, отколкото при оралните контрацептиви. Контрацептивният пластир Evra е по-удобен за използване: не е необходимо да поставяте нищо във влагалището, което може да увреди стените му, и също така не е нужно да го поглъщате като хапчета, което може да доведе до проблеми с черния дроб.

Мини-хапче

Малките хапчета са контрацепция за жени и се препоръчват да се приемат по време на кърмене, при пушене при възрастни жени и при сърдечни патологии. Мини-хапчетата се класифицират като прогестогенни хормонални контрацептиви. Това включва лекарства като: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. За консултация относно избора е препоръчително да се свържете с лекуващия гинеколог.

Хормонални инжекции

Инжекциите или хормоналните инжекции принадлежат към групата на комбинираните лекарства. Предимството на защитата е, че жената не трябва да приема ежедневно хапчета или да поставя нови вагинални пръстени. За инжекции се използват лекарства като Net-en и Depo-Provera. Недостатъкът на тези контрацептиви е, че трябва да използвате презерватив през първите 20 дни.

Капсули за имплантиране

Специалните капсули за имплантиране принадлежат към групата на гестагенните хормонални контрацептиви. Тези капсули се имплантират под кожата. Този имплант се нарича Norplant. Когато го използвате, не можете да използвате контрацептиви в продължение на 3-5 години. Продуктът може да се използва по време на кърмене и различни заболявания, при които други хормонални контрацептиви са строго забранени.

Посткоитална контрацепция

Спешна контрацепция се използва в случай на незащитен полов акт. Такива таблетки могат да се използват в рамките на 1-3 дни след края на половия акт. С тяхна помощ можете да избегнете нежелана бременност. Контрацептивите се използват в следните случаи:

• изнасилване;
• неправилно извършен прекъснат полов акт;
• незащитен секс;
• в случай на скъсване на презерватив.

Стерилизация

Пълната стерилизация е метод на контрацепция както за жените, така и за мъжете. Мъжка стерилизация- това е вазектомия, а при жените - тубарна оклузия. В ход операцияпри жените се създава изкуствена обструкция на фалопиевите тръби, а при мъжете семепроводът се лигира, но тестисите и яйчниците не се отстраняват, не отрицателно влияниевърху сексуалния живот на двойката.

Методи за контрацепция след раждане

Непосредствено след раждането се препоръчва да се въздържате от секс за 1-2 месеца, за да избегнете инфекция на вагиналните шевове. След като цикълът изтече, препоръчително е да отидете на гинеколог и да закупите необходимите контрацептиви. Гинеколозите препоръчват използването на следното като контрацепция:

• вътрематочно устройство;
• бариерни, хормонални контрацептиви;
• стерилизация

Видео

Днес има много начини за предотвратяване на нежелана бременност. Богатият избор ви позволява да изберете най-подходящите контрацептиви за всяка жена. При нередовни връзки също е важно да се погрижите за защитата. Как да вземем решение за контрацептивен метод и какво да търсим при избора? Нека се опитаме да разберем този въпрос по-подробно.

Защо е необходима контрацепция?

Всяка жена рано или късно се замисля как да избегне нежелана бременност. В същото време не е необходимо да се изключват любовните удоволствия от живота, което, между другото, се отразява негативно на психо-емоционалното състояние. Съвременна медицинав момента предлага голям брой от най различни начиниконтрацепция.

Използването на контрацептиви ви позволява да поддържате жени Здравеи репродуктивна функция. Изборът на оптимален метод трябва да се извършва от гинеколог, тъй като се вземат предвид възрастта на пациента, медицинската история и редовността на сексуалната активност.

Какви контрацептиви има?

За да се предпазите от нежелана бременност, има много видове контрацепция, всяка от които е подходяща в конкретна ситуация. Те обикновено се разделят на традиционни и модерни. Първият включва прекъснат полов акт, бариерни методи (презервативи, диафрагма), спермициди, не хормонални средстваи биологичен (календарен) метод на защита.

Съвременните видове предотвратяване на оплождането на яйцата са най-популярни, тъй като осигуряват почти 100% гаранция. Те включват хормонални спирали(вътрематочни устройства), инжекции, вагинални пръстени. Всеки метод има свои собствени показания, странични ефекти и противопоказания. Следователно, без да се консултирате със специалист, е малко вероятно да можете да изберете ефективни контрацептиви.

Хормонални методи за контрацепция

Най-често срещаните и надеждни са базирани на женски хормони ( синтетични аналози) - естроген и прогестерон. Някои може да са еднокомпонентни и да съдържат само прогестерон, в който случай се наричат ​​минихапчета. Те са най-щадящи за организма. Комбиниран контрацептивиможе да съдържа различни дози от основната активна съставка.

Действието на хормоналните лекарства за защита от нежелана бременност е да блокират узряването на яйцето и началото на овулацията. Минихапчетата засягат само лигавицата на матката, като я правят по-отпусната, а секретираният секрет става вискозен. Това пречи на спермата да оплоди яйцеклетката. Планирането на бременност може да започне 2-3 месеца след спиране на приема на противозачатъчни хапчета, когато репродуктивна функциянапълно реставриран.

Ползите от хормоналните лекарства

Предишното поколение хормонални хапчета имаше редица странични ефекти, което принуди много жени да се откажат от употребата им. Най-новите контрацептиви се понасят добре от тялото и практически нямат неприятни последици от употребата. Те се произвеждат като пластири, инжекции, вагинални пръстени и хормонални импланти.

По време на кърмене е позволено да се приемат орални контрацептиви, съдържащи един вид хормон (мини-хапче). Компонентите на лекарството не засягат тялото на бебето. За нормализиране на менструалния цикъл или медицински аборт, жените се препоръчват да приемат комбинирани лекарства. Те позволяват не само да се предотврати допълнително оплождането на яйцето, но и да се предпази от възпалителни заболявания.

Ползите от хормоналните лекарства също включват премахване на кожни проблеми. Известно е, че половите хормони влияят върху производството на себум. Ако възникне нарушение, мъжки хормонизапочват да се развиват в Повече ▼отколкото жените и в резултат на това по кожата се появява акне.

Доста често жените се предписват за лечение на синдрома на поликистозните яйчници и премахване на тежки синдром на болкапо време на менструация. Научно доказано е, че такива продукти имат превантивно действиеи значително намаляват риска от развитие на рак на млечните жлези, матката, яйчниците, а също така предотвратяват мастопатия, ендометриоза и фиброиди.

Противопоказания

Трябва внимателно да проучите списъка с противопоказания за употреба, за да предотвратите бременност. Основните фактори, забраняващи допускането орални контрацептиви, са:

• Сърдечно-съдови заболявания ( исхемична болест, хипертония, инсулт, инфаркт), венозни патологии.
• Бъбречни заболявания.
• Онкология.
• Последните етапи на затлъстяването.
• Автоимунни заболявания.
• Доброкачествени неоплазми.
• Венерически болести.
• Вагинално кървене по време на междуменструалния период с неизвестна етиология.
• Бременност
• Диабет.

Всяко лекарство има свой списък с противопоказания и затова трябва да потърсите помощ от специалист, който ще ви помогне да изберете правилните хормонални контрацептиви. В случай на нередовни връзки, такива лекарства също могат да бъдат избегнати. Най-много са нехормоналните контрацептиви подходящ методзащита от нежелана бременност, ако сексуалният контакт е по-рядък от веднъж седмично.

Механизъм на действие на нехормоналните контрацептиви

Не хормонални методимного актуално по време на кърмене, при нередовни полови връзки или ако хормонални лекарстваЗабранено е приемането. Действието на такива лекарства се основава на унищожаването или увреждането на спермата. Нехормоналните контрацептиви имат голямо разнообразие от прегледи. За някои жени това е най-доброто и безопасен начинсемейно планиране, докато други изобщо не вдъхват доверие.

Включени нехормонални лекарствасъдържат специални вещества - спермициди, които допринасят за увреждане на мембраната на сперматозоидите, което провокира тяхната смърт. Активният компонент може да бъде ноноксинол, бензалкониев хлорид. Веществата образуват тънък филм върху повърхността на лигавицата на влагалището, който изпълнява защитна функция и също така спомага за сгъстяване на лигавичните секрети. Нехормоналните се инжектират директно във влагалището, където започват да действат след 10-15 минути. Ето защо те се класифицират като бариерни методи за контрацепция.

Ефективни ли са нехормоналните лекарства?

Нехормоналните контрацептиви се справят със задачата само в 80% от случаите. За активни жени полов живот, този метод не е надежден. Местната защита е подходяща при нередовни контакти, невъзможност за използване на орални контрацептиви и вътрематочно хормонално устройство, някои заболявания на женските полови органи, ендокринни патологии и по време на кърмене.

Основното предимство на нехормоналните лекарства е абсолютната безопасност за здравето и липсата на сериозни странични ефекти (в редки случаи е възможно сърбеж). Една жена може да не се притеснява, че не е взела хапчето, както е в случая с хормоналните лекарства, тъй като лекарствата се използват непосредствено преди полов акт.

Недостатъци на нехормоналните лекарства

Недостатъците на нехормоналните контрацептиви включват:

1. Приложение преди коитус - необходимо е прецизно контролиране на процеса и прилагане на лекарството не по-късно от 10 минути преди контакта.
2. Забранено е незабавното вземане на душ: сапунът неутрализира киселинната среда във влагалището, създадена от продукта. В анотациите към лекарствата можете да намерите информация, че хигиенните процедури са разрешени само 2-3 часа след незащитен контакт.
3. Краткосрочният ефект на лекарството - защитата, създадена от лекарството, продължава 3-4 часа, т.е. преди следващия контакт се препоръчва въвеждането на нова таблетка, тъй като първата вече няма да осигури надеждна защита.
4. Сърбеж - някои жени отбелязват, че след въвеждане на продукта във влагалището се появява сърбеж (алергична реакция).
5. Непоносимост към компонентите, включени в лекарството - в този случай не използвайте контрацептив.

Видове нехормонална контрацепция

Нехормонални контрацептиви в напоследъкстават все по-популярни поради своята сигурност. Те се класифицират според формата на освобождаване (таблетки, супозитории, кремове, тампони, вагинални топки, аерозоли) и основната активна съставка. Въпреки някои разлики, основният ефект на лекарствата ще бъде същият. Богат избор от лекарства позволява на жената да избере най-подходящата и лесна за използване контрацепция. Препоръчително е първо да прочетете инструкциите, които ще посочат начина на приложение и продължителността на ефекта.

Нехормонални противозачатъчни хапчета

Момичета и жени, които имат противопоказания за употребата на хормонални контрацептиви и които не желаят да влияят на хормоналните си нива, могат да използват локални противозачатъчни хапчета или супозитории. Това са най-удобните за използване защитни продукти на базата на спермициди.

Нехормоналните противозачатъчни хапчета за нередовни връзки са идеален вариант за предпазване на жените от нежелана бременност и полово предавани болести. Доста често се използват от момичета, които се страхуват от страничните ефекти на оралните контрацептиви или поради здравословни проблеми не могат да използват други методи. Можете да изберете вагинални таблетки сами или с помощта на гинеколог. Производителите препоръчват някои от тях да се комбинират с други методи за защита, като например диафрагма.

Следните нехормонални контрацептиви (за жени) са най-ефективни:

• "Бенатекс";
• "Фарматекс";
• "Patentex Oval";
• "Трапетин";
• „Концепция“.

Един от преведени средстваТе се основават на веществото ноноксинол, което може до известна степен да удължи любовните удоволствия чрез намаляване на чувствителността, други са на основата на бензалкониев хлорид. Лекарствата не се различават по ефективност и механизъм на действие. Трябва да предпочитате продукт, чиито компоненти една жена няма да има алергична реакцияпод формата на парене и сърбеж.

"Фарматекс"

В момента Pharmatex е най-популярният сред нехормоналните методи за контрацепция. Като активен компонентбензалкониев хлорид е лекарствен антисептик с противогъбични и контрацептивни ефекти. На местно ниво лекарството унищожава спермата и увеличава секрецията на вискозни секрети, подобно на други нехормонални контрацептиви.

За нередовни връзки супозиториите Pharmatex ще бъдат най-удобният вариант за защита. Лекарството се предлага и под формата на крем, вагинални таблеткии капсули, тампони. Супозиториите са ефективни за 4 часа, таблетките - не повече от 3. Производителят препоръчва въвеждането на нова супозитория (таблетка, капсула) при всеки следващ полов акт.

Според проучвания Pharmatex може да предпази от гонококи, хламидии, трихомонади и херпесен вирус тип 2. В същото време лекарството не предоставя вредно влияниевърху вагиналната микрофлора и не променя нормалното ниво на киселинност.

"Patentex Oval"

Когато е необходимо безопасна контрацепция, се избират нехормонални и в същото време ефективни контрацептиви. При нередовни връзки много жени използват продукт на базата на ноноксинол - Patentex Oval. Ефективността му варира от 80 до 90%. Лекарството се произвежда под формата на вагинални пенообразуващи супозитории, които трябва да се прилагат преди полов акт. Освен че предпазват от нежелана бременност, супозиториите осигуряват противогъбични и антивирусен ефект, тоест предпазват жената от много болести, предавани чрез незащитен сексуален контакт.

Контрацепция след експозиция

Спешна контрацепция се използва, ако сексуалният контакт е бил напълно незащитен. За да се предпазите със сигурност от нежелана бременност, е препоръчително да вземете контрацептив. След акта не трябва да минат повече от три дни.

Еднократната контрацепция се основава на блокиране на освобождаването на зряла яйцеклетка от яйчника и предотвратяване на прикрепването към стената на матката в случай на оплождане. Лекарите съветват да се прибягва до този метод само в най-екстремни ситуации. Популярни продукти от тази категория включват "Postinor", ​​"Escapelle", "Zhenale".

Около 90 от 100 случая могат да бъдат предотвратени. По някаква причина обаче жените не искат или не могат да използват контрацептиви. Често пациентите просто не са достатъчно информирани за наличните надеждни методи за контрол на раждаемостта. Днешната статия ще ви разкаже за тях.

Как да изберем контрацептив?

Ако вашите непосредствени планове не включват деца, тогава си струва да разберете какви методи за контрол на раждаемостта са налични. Вече са разработени много продукти за жени. Някои от тях се основават на хормонална корекция, други са бариерни методи. Някои контрацептиви могат също да предпазват от инфекции, предавани по полов път. Някои лекарства са подходящи само за раждали жени, докато други са за предпочитане за тези с нередовен сексуален живот.

За да изберете правилните методи за контрол на раждаемостта (за жени), трябва да се консултирате с гинеколог. Лекарят ще Ви назначи преглед. След това - като се вземе предвид индивидуални характеристики- специалистът ще ви предложи няколко подходящи метода. Можете да изберете един или повече от тях. След това можете да научите как да се предпазите от нежелано зачеване.

Хормонални лекарства: COC, пластири и други

Какви методи за контрол на раждаемостта при жените се считат за най-безопасни? Експертите казват, че при използване на хормонални лекарства шансът за неочаквано зачеване е почти нулев.

Има няколко вида.Преди да изберете едно или друго лекарство, трябва да се подложите на тестове.

• Хапчета. Има различни видове: монофазни, двуфазни, трифазни. Такива лекарства имат много противопоказания. Не се предписват при диабет, разширени вени, мигрена, тютюнопушене и много заболявания. Трябва да приемате хапчетата по едно и също време всеки ден. Само в този случай ще се очаква ефектът.
• Мазилки. Хормоналните лекарства от този тип се използват по-рядко. Тези съвременни методиЗащитата от бременност се счита за доста скъпа. Един пластир се използва 22 дни. След като това е направено седмица почивка. След това схемата се повтаря.
• Подкожни импланти. Такива контрацептиви се използват в случаите, когато използването на пластири или таблетки не е възможно. Капсулите се зашиват под кожата до няколко години. В резултат на това жената не трябва да се притеснява да приема хапчета и се отървава от притесненията за нежелано зачеване.

Всички хормонални методи за контрол на раждаемостта при жените се основават на едно действие. Те спират работата на яйчниците и предотвратяват освобождаването на яйцеклетка.

Бариерни методи: презервативи и вагинални продукти

Най-популярният бариерен метод е презервативът. Въпреки това се използва от мъже, а не от жени. Преди полов акт върху пениса се поставя презерватив. Този метод ви позволява да се предпазите от всички инфекции, включително сифилис и ХИВ. Презервативите са подходящи за жени, които нямат постоянен партньор. Те се използват и като допълнителни контрацептиви. Алтернатива на такива продукти би била

ДА СЕ бариерни агентизащитата може да включва различни спермицидни контрацептиви. Това са свещи, кремове, гелове или пяна. Използват се 10-15 минути преди полов акт и действат 40 минути. Лекарствата могат да предпазват от определени инфекции и да имат бактерициден ефект. Не всички микроби обаче умират от тези агенти. В допълнение, дългосрочната употреба на спермициди може да наруши вагиналната микрофлора.

Естествени методи

Най-опасните методи за контрол на раждаемостта са календарното изчисление, прекъснатият полов акт и някои други. Всички те се основават на чувствата и предположенията на жената. Често представителките на нежния пол, които предпочитат тези опции, забременяват.

• Същността на контакта) е, че мъжът еякулира извън тялото на жената.
• контрацепцията се използва от жени с редовен цикъл. Представителките на нежния пол изчисляват времето на овулация и през този период се въздържат от полов акт.

ДА СЕ естествени начинизащитата може да включва проследяване на базалната температура, изследване на цервикалната слуз и т.н. Както и да е, но това е метод на контрацепция, който не се препоръчва от гинеколозите.

Вътрематочни устройства

Прегледите на експерти относно използването на IUD казват, че този метод на защита е доказан и безопасен. Но не се препоръчва за нераждали жени, тъй като те изискват разширяване на цервикалния канал по време на поставянето на устройството. Вътрематочните спирали не позволяват прикрепване оплодена яйцеклеткана повърхността на ендометриума дори в случай на зачеване. Следователно има гаранция за контрацептивен ефект.

Прегледите на някои жени за IUD казват, че са успели да забременеят дори с инсталираното устройство. Такова зачеване се счита за патологично и в повечето случаи завършва с аборт.

Посткоитални лекарства

След акта? В такива ситуации на помощ идват съвременните посткоитални методи за контрацепция. Лекарствата се произвеждат в таблетки: "Mifegin", "Postinor", "Escapelle" и така нататък. Те трябва да се приемат не по-късно от три дни след полов акт. Лекарствата са противопоказани при чернодробна недостатъчност, тютюнопушене, тромбоза.

Действието на лекарствата се основава на спиране на производството на прогестерон и отделяне на ендометриума от лигавицата на матката. Тези лекарства трябва да се използват само когато в случай на спешност. Те не са подходящи за постоянен контрол на раждаемостта. Страничен ефектлекарствата са гадене, болки в корема, хормонален дисбаланс и т.н.

ДА СЕ спешни методиконтрацепцията може да включва и инсталация вътрематочно устройство. Вече стана дума по-горе. IN в такъв случайтрябва да бъдат изпълнени в рамките на 5 дни. Ако през това време успеете да извършите манипулацията, тогава вероятността от бременност ще бъде близо до нула. Но си струва да запомните това преди подобна процедураОпределено трябва да се изследвате. Някои изследвания отнемат повече от пет дни.

Традиционни методи

Нашите баби и прабаби също са знаели как да не забременеят след полов акт. За тази цел различни народни средстваи рецепти. Но съвременните гинеколози са против подобни „аматьорски занимания“. Неефективността на такива методи отдавна е доказана. Но за обща информация си струва да говорим за тях.

• Обливане. Калиев перманганат се използва като основа на разтвора за въвеждане във влагалището, лимонена киселинаи таблетки аспирин. Всички тези компоненти се разреждат във вода. Предполага се, че течността коренно променя микрофлората и киселинността във влагалището. Ето защо спермата не може да оцелее.
• Друг метод за защита на „баба“ е натоварваща дозавитамин С. Отдавна е известно, че този метод може да доближи менструацията. Смята се, че след незащитен секс витамин С може да предотврати зачеването.
• В древни времена, преди полов акт, жените поставяли резен лимон във влагалището. Киселинната среда не позволява на жизнеспособните сперматозоиди да проникнат в маточната кухина.

Накрая

Съвременната медицина предлага много двойки контрацептиви. Те се избират индивидуално, като се вземат предвид всички ваши характеристики и желания. Ако една жена има хормонално заболяване, тогава някои лекарства могат да помогнат за премахването му. Не забравяйте да посетите гинеколог и да изберете метода, който е подходящ за вас. Като използвате контрацептиви, можете да се предпазите от аборт и неговите усложнения. Подходете към този въпрос отговорно и се грижете за себе си!

Съдържание

Предотвратяването на нежелана бременност е един от най-важните въпроси при поддържането репродуктивно здравеЖени. Не е тайна, че последствията от аборта причиняват повече вреда на тялото, отколкото рационално избраните хормонални методи за контрацепция. Днес всеки пациент може да намери оптималния начин за предпазване от бременност, ако е необходимо, подкрепен с терапевтичен ефект.

Съвременни методи за контрацепция за жени

Днес има огромен брой начини за предотвратяване на зачеването. Всеки метод поотделно има своите предимства и недостатъци. При избора на най-безопасния контрацептив за предотвратяване на нежелана бременност пациентът трябва да получи следната информация:

• ефективност на метода, вероятност от бременност;
• правила за използване на контрацепция;
• механизъм на действие, странични реакции;
• възможни рискове за здравето;
• степен на защита на метода срещу ППИ;
• симптоми, изискващи лечение медицински грижи;
• възстановяване на плодовитостта при желание.

Въпреки многото митове, съвременна контрацепциявключват хормонални методи в различни варианти на доставяне на основното вещество. Хормонални хапчета последните поколения, в допълнение към основния ефект за предотвратяване на нежелана бременност, те имат и редица положителни ефекти: подобряват кожата, намаляват количеството на секретите и болката по време на менструация и премахват ПМС. Някои контрацептиви включват допълнително фолиева киселинакато подготовка на тялото на пациента за бъдеща бременност.

Правила за избор на метод за контрацепция

При консултация с гинеколог, след обстоен преглед и допълнителен преглед, индивидуално се избира най-подходящият метод на контрацепция. Правилно избраният контрацептив за жени осигурява желания резултат с най-малко нежелани реакции и пациентът трябва да е готов да използва избрания метод дълго време.

Няма специални правила за избор на контрацептивен метод. По време на прегледа жената се информира за всичко възможни вариантизащита, се препоръчва да изберете най-надеждните съвременни продукти.

Някои пациенти са възмутени, че лекарят не е предписал хормонален преглед, преди да предпише COC. Препоръките и проучванията на СЗО потвърждават, че за успешен избор на метод хормонална контрацепцияздрава млада жена не трябва да се изследва за полови стероиди.

внимание! В рутинната практика контрацептивите за жени под 30-годишна възраст се избират чрез обстойно интервю, преглед и измерване на кръвното налягане при липса на данни за сериозно заболяване.

Видове контрацепция

Има биологични, бариерни, хормонални и хирургични методиконтрацепция. Първите две се считат за относително остарели и неефективни. Степента на защита на метода зависи от правилата за използване и субективните усещания, което не винаги гарантира висок резултат. Предимството на тези инструменти е безопасността. Останалите методи се считат за модерни, ефективни начинирегулиране на зачеването. Недостатъците на такава контрацепция са наличието на противопоказания, развитието нежелани реакции. За да се избегнат сериозни увреждания на здравето, винаги се провежда медицински съвет, за да се изяснят всички възможни рискове.

важно! Само презерватив (мъжки и женски) може да предпази жената от ППИ.

Хормонални контрацептиви

Най-често срещаният метод за предпазване от бременност в света се счита за хормонален. Класификацията на контрацептивите разделя хормоналните лекарства на комбинирани и само прогестинови. Комбинираните продукти съдържат компоненти естроген и прогестерон. В зависимост от концентрацията на веществата в лекарството се различава: монофазна, дву- и трифазна контрацепция.

Приемът на хормонални контрацептиви осигурява надеждна защитаот зачатието. Хормоните могат да навлязат в тялото на жената по различни начини:

• орално;
• инжекция;
• имплантирани под кожата;
• прилага се под формата на пластир върху повърхността на тялото;
• вкарва се със спирала в матката.

По-често жените използват оралния метод за прилагане на активното вещество. Подобна контрацептивна техника обаче изисква от пациентите системност. Таблетките трябва да се използват ежедневно, за предпочитане по едно и също време на деня. Изкривяването, нарушението на режима на дозиране, повръщането или диарията водят до намаляване на защитния ефект.

Механизъм на действие на хормоналните контрацептиви

Основен принцип на защита на данните лекарстваот зачеването - предотвратяване на овулацията. Липсата на месечно освобождаване на яйцеклетка прави оплождането невъзможно, което гарантира надеждна контрацепция. В допълнение към блокирането на овулацията, методът помага за промяна на свойствата на цервикалната слуз, което води до смърт и предотвратява движението на спермата във влагалището. Лекарствата намаляват контрактилитета на фалопиевите тръби и предотвратяват удебеляването на ендометриума преди планираната имплантация.

Редовното снабдяване с COC хормони поддържа контрацепцията на правилното ниво, намаляването на концентрацията на веществата води до загуба на ефективност. Ето защо, когато избирате този метод на контрацепция, е важно да приемате хапчетата ежедневно.

Предписването на хормонални контрацептиви се извършва само от специалист, което е свързано с голямо разнообразие от лекарства с различни спомагателни ефекти:

• регулиране на продължителността на цикъла, възможност за забавяне на началото на менструацията;
• намаляване на загубата на кръв;
• елиминиране на ПМС;
• осигурява терапевтичен ефектза ендометриоза, андрогенитален синдром.

Такива лекарства могат едновременно да предоставят терапевтичен ефекти предотвратяват зачеването, поради което КОК се считат за метод номер едно за контрацепция в световен мащаб.

Странични ефекти на хормоналните контрацептиви

При използване на контрацептиви могат да се развият следните нежелани реакции, които често се развиват през първите месеци на употребата на лекарството поради промени в ендокринната регулация:

• главоболие;
• междуменструално кървене;
• промени в настроението, апатия;
• влошаване на благосъстоянието и ефективността;
• болезненост на млечните жлези;
• подуване;
• повишено кръвно налягане.

важно! Хормоналната контрацепция е противопоказана при венозна тромбоза, артериална хипертониятежка, след 40 години с дълга история на тютюнопушене, с мигрена с аура, 3-4 стадий на затлъстяване, рак.

Хормонални контрацептиви от ново поколение

Благодарение на дългосрочните изследвания и напредъка в молекулярната химия беше възможно да се сведе до минимум дозата на хормоните в лекарствата, като същевременно се запази контрацептивният ефект. Днес лекарствата на избор са нискодозови контрацептиви, които имат минимално количество нежелани реакции. Една таблетка от този продукт съдържа до 35 mcg от естрогенния компонент.

Гестагените от своя страна се делят на 3 поколения. Новите прогестини нямат отрицателен ефект върху въглехидратния, мастния метаболизъм и процесите на кръвосъсирване. В резултат на това съвременните методи за хормонална контрацепция са много по-безопасни от своите предшественици.

Списък на хормоналните контрацептиви

Младите жени, загрижени за контрола на теглото, предпочитат контрацепция, като използват:

• Линдинет 20;
• Логест;
• Новинет;
• Мерсилон.

• Диана -35;
• Жанин;
• Модел Pro;
• Ригевидон;
• Ярина;
• Клайра;
• Джес;
• Фемоден;
• Силует.

По време на кърмене младите майки използват следните методизащита:

• Чарозета;
• Лактинет;
• Микролют.

Бариерна контрацепция

Бариерен методпредотвратяването на зачеването се счита за предпочитано в случай на непоследователни сексуални договори, несигурност в партньора. Брой презервативи единствения начинконтрацепция, която предпазва от повечето ППИ. Други женски контрацептиви нямат това свойство. Бариерните методи все още остават едно от основните средства, използвани от подрастващите.

важно! Правилното използване на презерватив е необходимо от началото до края на половия акт. Употребата на лекарството само преди еякулация значително намалява контрацептивния ефект.

Химически контрацептиви

Спермицидите се предлагат в различни форми: крем, супозитории, гелове, аерозоли, гъби, таблетки за локално приложение. Благодарение на специалния състав на контрацептивите се получава инактивиране на спермата. Ефективността на метода е изключително зависима от спазването на правилата за употреба на лекарството. Ако инструкциите не се спазват, контрацептивният ефект на контрацепцията може да бъде напълно неутрализиран. Плюс това, значителен недостатък е, че такава контрацепция се усеща и от двамата партньори и понякога причинява усещане за парене.

Механична контрацепция

Цервикалните капачки, диафрагмите и презервативите при жените служат като механична пречка за оплождането. Ефективността на методите зависи от точността и правилното монтиране на защитната формация.

Местни контрацептиви за жени

Вътрематочното устройство се счита за доста просто и надеждно модерен методконтрацепция. Средно устройството осигурява защита срещу нежелана бременност в продължение на 5 години, без да се налага всеки път да се притеснявате за приема на лекарството или надеждността на презерватива. Методът на контрацепция е приемлив по време на кърмене и се препоръчва за използване от всички жени, които са раждали.

Еднократни контрацептиви

Приложим като спешен метод за предпазване от бременност спешни контрацептивиза момичета. Тази концепция включва използването на специални методи след полов акт за намаляване на вероятността от зачеване. Този методРазрешено е приемането на контрацепция по време на принудителен полов акт, ако е нарушена целостта на бариерните контрацептиви. Методът не е предназначен за постоянна употреба. Посткоиталната контрацепция е най-ефективна, когато хапчетата се приемат през първите 72 часа след половия акт.

важно! Еднодействащите лекарства използват високи концентрации на хормони. За постоянно ползване партньорите трябва да изберат друг надежден начинпредотвратяване на бременност.

Хирургични методи за контрацепция

Освен сексуалното въздържание, стерилизацията се счита за най-ефективната контрацепция. Ефективността на контрацептивния метод е близо до 100%, но дори и в този случай остава малък риск от зачеване. Недостатъкът на тази контрацепция е нейната необратимост. В повечето случаи стерилизацията се използва от жени, за които бременността е строго противопоказана. Друга възможност за използване на хирургично лигиране на тръбите се счита за случаи, когато жената вече е родила желания брой деца (обикновено повече от 3) и вече не се нуждае от потомство или е придобила заболявания, които се влошават по време на бременност.

важно! Ако семейна двойка по различни причини реши да има деца след стерилизация, тогава независимата бременност е невъзможна. За да забременеете, ще трябва да прибегнете до асистирани репродуктивни технологии.

Как да се предпазим без хапчета и спирали

В допълнение към основните методи за предпазване от нежелана бременност, има методи, които предпазват повече от 30% от женското население. Те включват така наречените методи за контрол на плодовитостта. ДА СЕ физиологични методиконтрацепцията включва използването на прекъснат полов акт, преброяване на опасните дни и определяне на деня на овулация.

За съжаление, тези методи за контрацепция се считат за най-малко надеждни. Няма пълна увереност в правилното използване на метода: сексуалният партньор не винаги може да се сдържи в точния момент и в лубриканта има малко количество сперма. Календарният метод на контрацепция се основава на измерване на базалната температура, наблюдение на усещанията и определяне на времето за освобождаване на яйцеклетката, което не винаги е правилно. В резултат на това изчислението се нарушава и ефективността на контрацептивния метод намалява.

важно! При определяне на периода на овулация, дни 9-19 в 28-дневен цикъл се считат за потенциално опасни. През този период жената трябва да се предпази от зачеването по друг начин или да не прави секс.

Кои контрацептиви са по-добри

Най-безопасният контрацептив е въздържанието. В репродуктивна възраст най-надеждният метод за предотвратяване на зачеването е използването на хормонална контрацепция. Противозачатъчните хапчета са сред най-много ефективни средства. Приемливо е да се използват COC при млади хора, при пациенти 6 месеца след раждането на фона кърменепри липса на противопоказания. Мини-хапчетата (чисти гестагени) се използват в случаите, когато естрогенният компонент е противопоказан.

Въпреки това, поради обширния списък от противопоказания, не всеки пациент може да използва орални хормонални контрацептиви. При такива опции се разглежда въвеждането на контрацепция по друг метод: спирала, пръстен, пластир, инжекция.

важно! За предпочитане е вътрематочните устройства да се инсталират след раждането, за да се удължат периодите между бременностите.

Най-надеждните контрацептиви

Ако вземем предвид броя на бременностите, настъпили при приемането на определен метод за регулиране на бременността (индекс на Pearl), списъкът е от най-ефективния към най-малко ефективни методиконтрацепцията изглежда така:

1. Стерилизация.
2. IUD (вътрематочно устройство).
3. КОК (комбинирани орални контрацептиви).
4. Хормонални пластири и инжекции.
5. Мини-напитки.
6. Спешни еднократни таблетки.
7. Механични методи (презервативи, диафрагма).
8. Прекъснат полов акт.
9. Календарен метод за определяне на овулацията.
10. Спермициди.

Не само мъжете, но и жените трябва да помислят и да се грижат за предпазване от нежелана бременност по време на полов акт. Освен това именно тя впоследствие трябва да вземе най-важните решения - да роди или да прекъсне изкуствено бременност, да се омъжи или да остане самотна майка. Ето защо си струва да знаете за всички видове женска контрацепция, одобрени и препоръчани от официалната медицина.

Съдържание:

Бариерен метод на женска контрацепция

Същността на бариерната контрацепция е да се предотврати навлизането на спермата в матката. Такава бариера може да бъде създадена механично и/или химически.

Местни химикали

В медицината такива продукти се наричат ​​спермициди и се предлагат в различни фармакологични форми– пенообразуващи таблетки и супозитории, аерозоли, пасти, топчета за интравагинално приложение. Тези продукти съдържат вещества, които имат вредно въздействие върху спермата - например бензалкониев хлорид, ноноксинол-9. Смята се, че ефективността на местните химикали от категорията на контрацептивите е 85%.

Характеристики на местните химикали:

• може да се използва от жена без предварителен преглед от гинеколог и получаване на рецепти;
• тези средства за предотвратяване на нежелана бременност допринасят за образуването на допълнително смазване във влагалището;
• не е противопоказано да се използва едновременно с химикаливсякакви други контрацептиви само ще засилят ефекта;
• имат лек противовъзпалителен ефект, а според някои данни дори служат като профилактика на рак на женската репродуктивна система.

Забележка:спермицидът не започва да действа незабавно - това ще отнеме 15-20 минути, така че въвеждането на контрацептиви от тази конкретна група трябва да се извърши само 15-20 минути преди полов акт. Ако се появят няколко последователни сексуални акта, тогава преди всеки от тях трябва да приложите лекарството.

Механични методи за женска контрацепция

Такива продукти се считат за абсолютно безвредни и могат да се използват от всички жени без никакви ограничения. Освен това жената може да откаже такава контрацепция по всяко време, ако бъде взето решение за зачеване на дете. Но лекарите казват, че жената ще се нуждае специално обучениепри използване на механични контрацептиви и след раждане или в случай на внезапно наддаване на тегло, ще трябва да смените/изберете нов размер. Механичните методи за женска контрацепция включват:

1. . Приличат на капачка с гъвкав ръб и са направени от гума или латекс. Куполът на диафрагмата покрива шийката на матката, което прави невъзможно проникването на спермата в коремния орган.

Как да го използвате правилно: диафрагмата се поставя във влагалището непосредствено преди полов акт, но може и предварително - въпросният контрацептив може да се остави във влагалището от 6 до 24 часа. Влагалищната диафрагма се използва заедно със спермицидите - те са покрити с тях вътрешна странадиафрагма и пръстен.

1. Женски презервативи. Представляват полиуретанова торба с дължина 17 см и диаметър 7-8 см с два ринга в краищата. На един пръстен има тънък филм - той е в непосредствена близост до шийката на матката и не позволява на спермата да проникне в кухината на органа.

Как да го използвате правилно: женският презерватив се поставя просто като обикновен тампон, няколко часа преди полов акт. Този продукт е за еднократна употреба, при следващ полов акт трябва да използвате нов женски презерватив.

1. Цервикални капачки. Това е мека гумена капачка, която се поставя директно върху шийката на матката - създава се отрицателно налягане между шийката на матката и ръба на капачката, което прави невъзможно проникването на спермата. Цервикалната капачка е по-малка по размер от вагиналната диафрагма, нейната ефективност е 60-80%.

Как да го използвате правилно: цервикалната капачка се поставя половин час преди полов акт и не се отстранява 6-8 часа. Преди употреба въпросният контрацептив се третира със спермициди - те смазват ръба.

Този тип женска контрацепция се счита за една от най-ефективните, но може да се използва само според предписанието на лекар и жената няма да може сама да инсталира вътрематочно устройство. Гинеколозите установяват само два въпросни вида контрацепция:

• съдържащи мед;
• съдържащи прогестин.

Вътрематочните устройства са изработени от пластмаса (абсолютно безопасна), в която или Меден проводник, или миниатюрен контейнер с прогестин.
Принцип на действие на вътрематочни устройства:

• предотвратяване на проникването на сперматозоиди в матката - IUD, съдържащи прогестин, значително намаляват тази способност;
• не позволявайте имплантиране (движение) на яйцеклетката в маточната кухина;
• противодейства на овулацията - това се отнася само за вътрематочни устройства, съдържащи прогестин;
• Продуктите, съдържащи мед, имат пагубен ефект както върху спермата, така и върху яйцеклетките.

Вътрематочното устройство се инсталира за дълго време - от 2 до 5 години и обикновено тялото на жената реагира нормално / адекватно на такава "интервенция". В някои случаи могат да се развият усложнения:

• възпалителни процеси на шийката на матката и придатъци - според статистиката рискът от развитие подобни патологиисъс съществуващо вътрематочно устройство се увеличава 2-3 пъти;
• менструални нарушения - датите на месечното кървене могат да се изместят, да станат по-обилни и да се появи междуменструално кървене;
• дискомфорт по време на полов акт - болка, парене.

Забележка:Ако една жена забележи твърде дълго кървене от влагалището, има силна болка в долната част на корема, появява се слабост и бледност на кожата, тогава трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Това състояние може да показва перфорация (пробив) на стената на матката от вътрематочното устройство. Това се случва изключително рядко - според статистиката, 1 случай на 10 000, но всяка жена трябва да знае за това усложнение. Предимства на използването на вътрематочно устройство:

Недостатъци на използването на вътрематочно устройство:

• преди инсталирането трябва да се подложите на преглед от гинеколог;
• Само лекар може да постави и премахне спирала;
• след всяка менструация трябва да проверите наличието на антените на вътрематочното устройство - понякога може да падне;
• През първите няколко месеца след инсталирането на спиралата може да се появи повишено менструално кървене.

Противопоказания за инсталиране на вътрематочно устройство:

• диагностициран рак на гениталиите или вътрешните полови органи;
• подозрение за завършена бременност;
• остри / хронични процеси с възпалителен или инфекциозен характер в репродуктивната система (включително на външните гениталии);
• маточно кървене с патологичен характер с неизвестна етиология;
• двурога матка;
• цервикална стеноза.

Има и условни противопоказания за използването на вътрематочно устройство като контрацептив - т.е. не е желателно да се постави спирала с тях, но окончателното решение се взема само от гинеколог. Условните противопоказания включват:

• анамнеза за извънматочна;
• диагностициран ;
• липса на раждане;
• нарушения на кръвосъсирването.

Хормонална контрацепция

Препоръчваме да прочетете:

Хормоналните контрацептиви са продукти, които съдържат химически аналози на женски хормони. Те предотвратяват появата на овулация, което прави невъзможно зачеването на дете. Групата на хормоналните контрацептиви включва хапчета, импланти, лепенки и хормонален вагинален пръстен. Хапчетата се считат за най-популярни, но трябва да изберете вида на хормоналния контрацептив въз основа на вашите нужди / възможности:

• Противозачатъчните хапчета изискват отлична памет, отговорност и точност - те трябва да се приемат в строго определено време и да не пропускат нито един ден;
• лепенките могат да се използват 7-9 дни подред, тоест ще трябва да се сменят само 3 лепенки на месец;
• хормоналният пръстен има месечен периодоперация.

Преди да започнете да използвате хормонални контрацептиви, трябва да посетите гинеколог, да се подложите на преглед и да направите избор в полза на един или друг. Има и ясно определени противопоказания за употребата на този вид контрацепция:

• кърмите и не са минали 6 месеца от раждането;
• Няма кърмене, но са минали по-малко от 3 седмици от раждането;
• история на инсулт, коронарна болест на сърцето, белодробна хипертония, бактериален ендокардит;
• преди това е диагностициран тромбофлебит;
• сте силни и вашата възраст е 35 или повече години;
• в близкото минало жената е страдала (преди по-малко от 3 месеца);
• цироза на черния дроб и други патологии на този орган са диагностицирани преди това;
• анамнеза за заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища, които изискват постоянна употреба на лекарства;
• рак на гърдата (дори след пълно излекуване);
• повишено съсирване на кръвта;
• Лекарят е предписал и постоянно приема антиконвулсанти и/или противотуберкулозни лекарства.

Забележка:Ако се появи поне един от горните фактори, тогава приемането на хормонални контрацептиви е строго забранено.

Женска хирургическа контрацепция

Говорим за стерилизация - необратим процес, който се счита за най-ефективният за предпазване от нежелана бременност. Показания за стерилизация на жена са само желанието да се спре възможността за зачеване. Но към този въпрос трябва да се подхожда изключително внимателно - процесът е необратим, въпреки че има скъпи микрохирургични операции, които могат да „върнат времето назад“. Често хирургическата контрацепция се използва по медицински причини - например, една жена има тежки малформации на сърдечно-съдовата, дихателната, пикочната система, заболявания на кръвта, злокачествени новообразувания. Противопоказания за стерилизация са:

• пикантен възпалителни заболяваниятазови органи;
• инфекция с генерализирана или фокална локализация;
• доброкачествени тумори, развиващи се в таза;
• тежка кахексия;
• захарен диабет / безвкусен диабет;
• адхезивна болест на тазовите органи и / или коремната кухина;
• пъпна херния - отнася се само за хирургическа контрацепция с помощта на лапароскопски метод.

Забележка:Все още се водят дебати относно стерилизацията на жени с диагноза психични разстройства, умствена изостаналост - тези патологии не са медицински индикатор за хирургическа контрацепция.

Сега това е най-популярният метод за хирургична контрацепция - методът има много предимства. Например след такава хирургична интервенция на кожатане остава белег, рехабилитационният период е много кратък, пациентите понасят добре такава интервенция. Забележка:възможно е да се извърши лапароскопско лигиране на тръбите на амбулаторна база - на жената се прилага локална анестезия и 2 часа след приключване на процедурата и при липса на видими промени в благосъстоянието към по-лошо, пациентът може да се прибере у дома.

Прави се миниатюрен разрез на предната коремна стена - размерът му не надвишава 6 см. Предимствата на този метод за хирургична контрацепция са липсата на скъпоструваща апаратура и бързата рехабилитация.

Ректалното маточно пространство се отваря с ножица и фалопиевата тръба се отстранява в получената рана, докато се появи нейната фимбрия. Конецът се поставя в средата на фалопиевата тръба, но малко по-близо до фимбриите. След това завързват тръбата с конец и я придърпват по-близо до хирурга, след което тръбата се смачква и лигира. Същият алгоритъм на действие се използва за втората фалопиева тръба. Забележка:краищата на всички конци се отрязват едва след като хирургът е приключил работата по двете фалопиеви тръби. Разрезът се затваря с матрачен шев. Предимства на стерилизацията с колпотомичен достъп:

• може да се извърши във всяка гинекологична болница;
• няма козметични дефекти на предната коремна стена;
• няма нужда да използвате скъпо оборудване и специфични инструменти;
• преследваната цел (стерилизация) се постига веднага след операцията.

Много често операцията по стерилизация се извършва по време на цезарово сечение– няма допълнителен стрес върху тялото, благосъстоянието на жената не се променя, периодите на кърмене и възстановяване след раждане преминават без промени, хормоналните нива не се променят. Време за хирургична контрацепция:

• във втората фаза на менструалния цикъл - забавена стерилизация;
• 6 седмици след раждане по естествен път;
• веднага след изкуствено прекъсване на бременността, но само ако абортът е протекъл без усложнения.

Строго е противопоказано да се извършва стерилизация след раждане, ако е остро инфекцияпо време на раждане или дори по време на бременност, ако безводният период на раждане надвишава 24 часа. Възможни усложненияв следоперативния период:

• кървене;
• увреждане на червата;
• следоперативна инфекция.

Тези усложнения са редки събития, но жена, която се съгласява на хирургична контрацепция, трябва да ги знае. Забележка:Лекарите предупреждават, че през първите 10 години след операцията по стерилизация вероятността от бременност остава в рамките на 2%. Женска контрацепция– богат избор, широки възможности. Необходимо е не само самостоятелно да се вземе решение за избора на средства за защита срещу нежелана бременност, но и да се получи компетентен съвет от гинеколог.