Какви хапчета да приемате след незащитен полов акт. Цената на спешните контрацептиви

Безопасният секс не е сериозен проблем в днешно време - медицината предлага огромен брой контрацептиви, които могат да предпазят двойката както от полово предавани болести, така и от нежелана бременност.

В действителност обаче всичко изглежда съвсем различно и почти всяка жена има незащитен сексуален контакт поне веднъж в живота си. Трябва ли да се паникьосвате в такава ситуация? Разбира се, че не, защото всички същите съвременни лекарства ще ви помогнат да се предпазите от неприятните последици.

Какво да правим след незащитен полов акт?

„Злополуките“ по време на полов акт могат да бъдат различни - например, презервативът се счупи или се изплъзва, жена е забравила да вземе противозачатъчни или партньорите, в пристъп на страст, изобщо не са мислили за контрацепция. И така, какво може да направи една жена, след като коитусът вече е настъпил?

• Веднага заемете вертикално положение - под въздействието на гравитацията семето ще изтече от влагалището, без да стигне до яйцето. Вярно е, че не можете да разчитате само на този метод, защото е твърде ненадежден.
• В рамките на 10 минути след PA трябва да се измиете добре с топла вода и сапун - това ще помогне за намаляване на риска от бременност с около 10%. Освен това можете да измиете с някакъв киселинен разтвор (оцет, лимонов сок или лимонена киселина), което ще помогне да се създаде среда във влагалището, която е неблагоприятна за спермата. Вярно е, че с такива разтвори трябва да се работи много внимателно - съществува риск от силно изгаряне на лигавицата.
• Ако една жена приема орални контрацептиви и е забравила да вземе следващото хапче, тя трябва да прочете инструкциите за лекарството - обикновено това показва процедурата, която трябва да се следва в такава ситуация.
• Ако се случи сексуален контакт с ненадежден или случаен партньор, трябва да лекувате гениталиите възможно най-бързо със специални средства, които ще предпазят тялото от полово предавани болести. Едно от тези лекарства е Miramistin, но с този въпрос е най-добре да се свържете с венеролог.

Най-ефективният начин за посткоитална защита е така наречената спешна (пожарна, спешна и т.н.) контрацепция, която включва редуване на специални лекарства, които днес могат да бъдат намерени в почти всяка аптека.

И така, какви са тези лекарства и как те предпазват жената от нежелана бременност?

В какви случаи жената се нуждае от спешна помощ
контрацепция?

Много е важно да се отбележи, че спешната контрацепция не може да се нарече безопасна, още по-малко здравословна мярка.

Ето защо трябва да се използва само в случаите, когато началото на бременността почти сигурно ще доведе до нейното прекъсване: например след изнасилване, незащитен полов акт с непознат партньор или ако по време на такъв полов акт е имало прекъсване на запалването с един от контрацептиви.

Освен това не трябва да забравяме, че такива лекарства не могат да предпазят жената от полово предавани инфекции, така че ще трябва да се вземат допълнителни мерки за предотвратяването им.

Видове спешни контрацептиви

Днес има няколко вида спешни контрацептиви, всеки от които има свои собствени характеристики. Те включват:

• Естрогени.Това са първите в света спешни контрацептиви, които започват да се използват в средата на миналия век. Те са много ефективни, но имат много странични ефекти, включително гадене, повръщане, кръвни съсиреци и др. Ако въпреки приема на лекарствата е настъпила бременност, се препоръчва да се прекрати, тъй като те имат силен тератогенен ефект върху плода.
• Гестагени.Действието на гестагените се основава на потискане на секрецията на гонадотропни хормони, като по този начин предотвратява овулацията. Освен това те предотвратяват имплантирането на яйцеклетката, но ако този процес вече е започнал, тези лекарства са безсилни и не могат да доведат до аборт. Приемът на гестогени (по-специално левоноргестрел, който е производно на тестостерона) през първите 72 часа след ПА намалява вероятността от оплождане с най-малко 60%.
• Комбинирани лекарства.Тези лекарства, чието действие се основава на комплексните ефекти на естроген и прогестоген, са най-често срещаните спешни контрацептиви. Най-често такива лекарства се приемат по така наречения метод на Юзпе и неговата ефективност е около 75%, но 20% от жените изпитват странични ефекти под формата на повръщане, главоболие и менструални нередности.
• Антигонадотропини. Лекарства, които могат да потиснат производството на гонадотропини от хипофизната жлеза, което води до инхибиране на овулацията и атрофия на ендометриума. Ако говорим за странични ефекти, вероятността от тяхното възникване е по-голяма, отколкото при приемане на гестагени, но по-малко, отколкото при използване на комбинирани лекарства по метода на Yuzpe.
• Антипрогестини.Антипрогестините са лекарства, чието активно вещество е мифепристон, често използвани за медицинско прекъсване на бременност. Той причинява забавена овулация или атрофия на ендометриума, което предотвратява имплантирането на яйцеклетката. Странични ефекти при приемането на тези лекарства също се появяват, но те изчезват доста бързо; В допълнение, антипрогестините практически нямат противопоказания и често се препоръчват на жени, на които е забранено да използват други спешни контрацептиви.

Контрацептиви след незащитен полов акт

• "Постинор".Един от най-старите и ефективни спешни контрацептиви, който има гестагенен ефект, предотвратява овулацията и оплождането. Първата таблетка се приема в рамките на 48 часа (не по-късно от 72) след незащитена ПА, а втората - 12 часа след първата.
• "Ескапел". Съвременно лекарство на основата на хормона левоноргестрел, което е високоефективно през първите 72 часа след полов акт. Ако в рамките на три часа след приема на жената започне диария или повръщане, дозата ще трябва да се повтори.
• "Даназол".Един от най-популярните антигонадотропини, който се препоръчва да се приема 600 mg в рамките на 72 часа след коитус.
• "План Б".Той е прогестинов контрацептив и също така съдържа левоноргестрел, който предотвратява овулацията и имплантирането на яйцеклетката. Първата доза трябва да се приеме през първите 48 часа, втората след 12.
• "Огестрел", "Оврал".Особеността на тези лекарства, които съдържат прогестин и естроген, е, че те могат да причинят силен рефлекс на повръщане, така че лечението трябва да започне с антиеметик. Курсът се състои от 4 таблетки: първите две се приемат през първите 72 часа след "опасен" полов акт (не по-рано от 2 часа след антиеметиката), а още две - 12 часа след първия.
• "Гинепристон".Стероидно антигестагенно лекарство, което може да причини забавена овулация и имплантация или ендометриална атрофия (в зависимост от фазата на цикъла). Таблетката трябва да се приеме в рамките на 72 часа след незащитена ПА, като два часа преди и два часа след приема трябва да се въздържате от храна.
• „Превенция“.Комбиниран контрацептив, чийто курс се състои от 4 таблетки - те трябва да се приемат на интервали от 12 часа, като първата трябва да се приеме през първите 72 часа след полов акт.

Какви са опасностите от спешните контрацептиви?

Казано по-просто, същността на такава контрацепция е, че женското тяло е изложено на огромни дози хормони, създавайки специални условия, при които бременността става невъзможна.

Тоест, такива лекарства всъщност провокират хормонален дисбаланс и никой лекар не може да предвиди колко точно ще продължи.

В идеалния случай това състояние продължава не повече от един менструален цикъл, но понякога последващата менструация е нарушена - в такива случаи жената трябва незабавно да се консултира с лекар.

В заключение можем да кажем, че ако се вземат предвид всички известни фактори, тогава спешните контрацептиви са за предпочитане пред всеки аборт (медицински или хирургичен), но в никакъв случай не могат да се използват като постоянен метод за предотвратяване на нежелана бременност.

Препарати, съдържащи мифепристон (ATC код G03XB01) в доза от 10 mg
Име, производител	Форма за освобождаване	Опаковка, бр.	Цена, r
Гинепристон, Русия, Мир-фарм	таблетки 10мг	1	330-690
Zhenale, Русия, Izvarino Pharma	таблетки 10мг	1	260-570
Агеста, Русия, биохимик	таблетки 10мг	2	Не
Препарати, съдържащи левоноргестрел (Levonorgestrel, ATC код G03AC03)
Име, производител	Форма за освобождаване	Опаковка, бр.	Цена, r
Общи форми за освобождаване
Postinor, Унгария, Gedeon Richter	таблетки 0,75 мг	2	305-610
Escapelle, Унгария, Gedeon Richter	таблетки 1,5 мг	1	360-670
Редки и спрени от употреба форми
Escinor-F, Индия, Fami Ker	таблетки 0,75 мг	2	Не

Търговски наименования в чужбина (в чужбина): Мифепристон лекарства - Korlym, Mifeprex; Лекарства с левоноргестрел - Plan B, Next Choice, Postinor.

Отговори от автора на сайта на типични запитвания на посетители:

Ако има секс в продължение на три дни, колко таблетки Postinor трябва да вземете?

Ако под три дни имаме предвид три дни (72 часа), тогава производителите на Postinor не гарантират нищо в такава ситуация, периодът на приемане, посочен в анотацията, е до 72 часа. Можете да опитате да вземете едно хапче, а след това следващото 12 часа по-късно, но резултатът е много съмнителен.

Кога можете да правите секс след употреба на Postinor?

Можете да го вземете веднага, но производителят препоръчва първо секс, а след това Postinor.

Кое е по-добре: Postinor или Gynepriston?

Genale или Postinor?

Ginepristone и Zhenale не са хормонални лекарства, така че като цяло те причиняват значително по-малко вреда на хормоналната система на жената, отколкото Postinor.

Мога ли да приемам спешни контрацептиви, докато кърмя?

Колко време след прием на таблетки Постинор мога да кърмя?

Спешната контрацепция и кърменето са несъвместими неща. Това е, разбира се, можете да го вземете, но ще трябва да спрете кърменето за известно време. При Прем Постинор този срок е 24 часа, но при Женале и Гинепристон е доста по-дълъг – необходима е почивка от 2 седмици.

Гинепристон: колко време отнема появата на нежелани реакции?

Гинепристон: възможно ли е кървене след употреба?

Страничните ефекти могат да се появят почти веднага (гадене, болка в долната част на корема) или в рамките на един ден до седмица (кървене).

Колко време след полов акт трябва да приемате противозачатъчни?

Колкото по-рано, толкова по-добре. С увеличаването на периода ефективността намалява. Производителите на всички лекарства посочват максимален период от 72 часа (три дни), след което вероятността от бременност се увеличава значително.

Кое е по-добре: Postinor или Escapelle срещу бременност?

По отношение на ефекта те са приблизително еквивалентни, тъй като съдържат едно и също активно вещество. Postinor съдържа половината от него, така че трябва да се приема в количество от ДВЕ таблетки с интервал от 12 часа. Ескапел се приема ЕДНА таблетка наведнъж, което го прави по-удобен.

Постинорът ще бъде ли ефективен след три незащитени полови контакта?

Ако го вземете навреме, най-вероятно ще се случи.

Възможно ли е да оставите бебето след приемане на хапчета за спешна контрацепция?

Postinor и Escapelle практически нямат ефект върху завършена бременност, но в случая с Ginepriston и Zhenale ситуацията е по-лоша. Тези лекарства са антагонисти на хормона на бременността прогестерон, с тяхна помощ бременността се прекъсва в по-високи дози, така че ако бременността продължи, са възможни неприятни изненади (не е известно как ще се развие „непрекъсната“ бременност).

Възможно ли е да се изместят критичните дни след Postinor?

Възможно е до седмица, в редки случаи до 10 дни. От първия ден на закъснението можете да използвате тест за бременност, за да изясните ситуацията.

Постинор - лекарски преглед

Лекарството е много старо, още в средата на 80-те години на миналия век се продава активно в аптеките на Съветския съюз и се използва широко от населението.

Лекарството изпълнява задачата си, особено при ранна (първи - максимум втори ден след акта) употреба.

Сред неприятните страни на неговото действие бих искал да отбележа следното. Приемането на Postinor нанася доста тежък удар върху „сърцето“ на женската репродуктивна система - яйчниците. Най-често това се проявява в следното:

Когато се приема еднократно и още повече многократно, забавя началото на следващото менструално кървене и жената просто не разбира в коя фаза от цикъла се намира в момента. Оттук и невъзможността да се разбере дали жената е бременна или не и дали днес е възможен незащитен секс. А кървене може да се очаква по всяко време.

По принцип приемането на лекарството два пъти годишно е възможно, по-често е изключително нежелателно и като цяло е по-добре да се замени с продукти, съдържащи антагонист на хормона на бременността прогестерон - мифепристон (гинепристон, женале, агеста - втората таблетка на страницата), те оказват по-малко въздействие върху хормоналната система на жената.

Въпреки че Ginepriston също не е мед, при някои пациенти той дава странични ефекти и измества менструацията.

Когато приемате Ginepristone, не забравяйте за 2 часа гладуване преди и след.

И ако планирате да използвате посткоитални лекарства доста често, по-добре е да помислите за други средства за контрацепция.

Postinor - инструкции за употреба. Лекарството се отпуска по лекарско предписание, информацията е предназначена само за медицински специалисти!

Посткоитален контрацептив за перорално приложение

фармакологичен ефект

Синтетично лекарство с контрацептивен ефект, изразени гестагенни и антиестрогенни свойства. При препоръчания режим на дозиране левоноргестрел потиска овулацията и оплождането, ако полов акт се случи в предовулаторната фаза, когато възможността за оплождане е най-голяма. Може също да причини промени в ендометриума, които предотвратяват имплантирането. Лекарството не е ефективно, ако имплантирането вече е настъпило.

Ефикасност: с помощта на таблетките Postinor бременността може да бъде предотвратена в приблизително 85% от случаите. Колкото повече време минава между половия акт и приема на лекарството, толкова по-ниска е неговата ефективност (95% през първите 24 часа, 85% от 24 до 48 часа и 58% от 48 до 72 часа). Поради това се препоръчва да започнете приема на таблетки Postinor възможно най-скоро (но не по-късно от 72 часа) след полов акт, ако не са взети предпазни мерки. В препоръчваната доза левоноргестрел няма значителен ефект върху факторите на кръвосъсирването, метаболизма на мазнините и въглехидратите.

Фармакокинетика

Когато Postinor се приема перорално, лекарството се абсорбира бързо и почти напълно. Абсолютната бионаличност е почти 100% от приетата доза. След приемане на 0,75 mg левоноргестрел след 1,6 часа се постига Cmax в серума, равен на 14,1 ng/ml, след достигане на Cmax съдържанието на левоноргестрел намалява. T1/2 е около 26 часа.

Левоноргестрел се екскретира приблизително еднакво чрез бъбреците и през червата изключително под формата на метаболити. Биотрансформацията на левоноргестрел съответства на метаболизма на стероидите. Левоноргестрел се хидроксилира в черния дроб, метаболитите се екскретират под формата на конюгирани глюкурониди. Фармакологично активните метаболити на левоноргестрел не са известни. Левоноргестрел се свързва със серумния албумин и глобулина, свързващ половите хормони (SHBG). Само 1,5% от общата доза е в свободна форма, а 65% са свързани с SHBG.

Показания за употреба на лекарството ПОСТИНОР

• Спешна (посткоитална) контрацепция (след незащитен полов акт или ненадеждност на използвания контрацептивен метод).

Указания за употреба и дозировка

Лекарството се приема перорално. Трябва да вземете 2 таблетки през първите 72 часа след незащитен полов акт. Втората таблетка трябва да се приеме 12 часа (но не по-късно от 16 часа) след приема на първата таблетка.

За постигане на по-сигурен ефект и двете таблетки трябва да се приемат възможно най-скоро след незащитен полов акт (не по-късно от 72 часа).

Ако се появи повръщане в рамките на 3 часа след 1-вата или 2-рата доза от таблетката Постинор, тогава трябва да приемете друга таблетка Постинор.

Postinor може да се използва по всяко време на менструалния цикъл. В случай на нередовен менструален цикъл първо трябва да се изключи бременност.

След като вземете спешна контрацепция, използвайте локален бариерен метод (напр. презерватив, цервикална капачка) до следващата менструация. Не се препоръчва употребата на лекарството по време на повтарящ се незащитен полов акт по време на един менструален цикъл поради увеличаване на честотата на ациклично зацапване/кървене.

Страничен ефект

Алергични реакции: възможни - уртикария, обрив, сърбеж, подуване на лицето.

Преходни нежелани реакции, които се появяват с различна честота и не изискват лекарствена терапия: понякога (1-10%) - повръщане, диария, световъртеж, главоболие, чувствителност на гърдите, забавяне на менструацията (не повече от 5-7 дни; ако менструацията закъснява за повече от дългосрочна бременност трябва да се изключи); често (повече от 10%) - гадене, умора, болка в долната част на корема, ациклично зацапване (кървене).

Противопоказания за употребата на лекарството ПОСТИНОР

• юношество до 16 години;
• бременност;
• редки наследствени заболявания като непоносимост към лактоза, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция;

С повишено внимание: заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, жълтеница (включително анамнеза), болест на Crohn, кърмене.

Употреба на лекарството ПОСТИНОР по време на бременност и кърмене

Postinor е противопоказан за употреба по време на бременност. Ако бременността настъпи при използване на спешен метод на контрацепция, тогава въз основа на наличните данни не е установен неблагоприятен ефект на лекарството върху плода.

Левоноргестрел се екскретира в кърмата. След приема на лекарството кърменето трябва да се спре за 24 часа.

Лекарството се предписва с повишено внимание при пациенти със заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, противопоказано е при тежка чернодробна недостатъчност.

Няма данни за употребата на лекарството при пациенти с нарушена бъбречна функция.

специални инструкции

Postinor трябва да се използва изключително за спешна контрацепция. Не се препоръчва повторна употреба на лекарството Postinor по време на един менструален цикъл.

Ефективността на таблетките Postinor след незащитен полов акт, по време на който не е използвана контрацепция, намалява с времето:

Лекарството не замества използването на постоянни методи за контрацепция. В повечето случаи Postinor не влияе върху естеството на менструалния цикъл. Възможно е обаче ациклично кървене и забавяне на менструацията с няколко дни. Ако менструацията закъснее с повече от 5-7 дни и характерът й се промени (оскъдно или обилно течение), трябва да се изключи бременност. Появата на болка в долната част на корема и припадък може да означава извънматочна (извънматочна) бременност.

Юноши под 16 години, в изключителни случаи (включително изнасилване), трябва да се консултират с гинеколог за потвърждаване на бременност.

След спешна контрацепция се препоръчва консултация с гинеколог за избор на най-подходящия метод за постоянна контрацепция.

Спешната контрацепция не предпазва от болести, предавани по полов път.

В случай на стомашно-чревна дисфункция (например болест на Crohn), ефективността на лекарството може да бъде намалена.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Ефектът на Postinor върху способността за шофиране и работа с машини не е проучен.

Предозиране

Повишена тежест на страничните ефекти. Няма специфичен антидот. Провежда се симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

При едновременно приемане на лекарства, които индуцират чернодробните ензими, метаболизмът на левоноргестрел се ускорява.

Следните лекарства могат да намалят ефективността на левоноргестрел: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитурати, включително примидон, фенитоин и карбамазепин, лекарства, съдържащи жълт кантарион (Hypericum perforatum) и рифампицин, ритонавир, ампицилин, тетрациклин, рифабутин, гризеофулвин. Левоноргестрел намалява ефективността на хипогликемичните и антикоагулантни (кумаринови производни, фениндион) лекарства. Повишава плазмените концентрации на GCS. Жените, приемащи тези лекарства, трябва да се консултират с лекар.

Лекарствата, съдържащи левоноргестрел, могат да повишат риска от токсичност на циклоспорин поради инхибиране на неговия метаболизъм.

Условия за отпускане от аптеките

Условия и срокове на съхранение

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 15 ° до 25 ° C. Срок на годност - 5 години.

Ginepristone (Zhenale) - инструкции за употреба. Лекарството се отпуска по лекарско предписание, информацията е предназначена само за медицински специалисти!

Клинична и фармакологична група:

Антигестагенно лекарство. Посткоитален контрацептив за перорално приложение

фармакологичен ефект

Синтетично стероидно антигестагенно лекарство (блокира действието на прогестерона на рецепторно ниво) и няма гестагенна активност. Отбелязва се антагонизъм с глюкокортикоиди (поради конкуренция на нивото на комуникация с рецепторите).

Повишава контрактилитета на миометриума чрез стимулиране на освобождаването на интерлевкин-8 в хориодецидуалните клетки и повишаване на чувствителността на миометриума към простагландини. В зависимост от фазата на менструалния цикъл, той инхибира овулацията, променя ендометриума и предотвратява имплантирането на оплодена яйцеклетка.

Фармакокинетика

Всмукване

След еднократна перорална доза от 600 mg Cmax се достига след 1,3 часа и е 1,98 mg/l. Абсолютната бионаличност е 69%.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини (албумин и кисел α1-гликопротеин) е 98%.

Премахване

T1/2 - 18 ч. Елиминирането се извършва в две фази: първо, бавно елиминиране на лекарството (концентрацията на мифепристон в кръвната плазма намалява 2 пъти между 12-72 часа), след това фаза на бързо елиминиране.

Показания за употреба на лекарството GINEPRISTONE®

• Спешна посткоитална контрацепция (след незащитен полов акт или ако използваният метод на контрацепция не може да се счита за надежден), както и в случай на неуспешна употреба на други методи на контрацепция (включително грешка при използване на календарния метод, неуспешно прекъсване на половия акт, разкъсване или изплъзване на презерватива).

Дозов режим

Лекарството се предписва перорално в еднократна доза от 10 mg (1 таблетка) в рамките на 72 часа след незащитен полов акт.

За да поддържате контрацептивния ефект, трябва да се въздържате от ядене 2 часа преди употребата на лекарството и 2 часа след приемането му.

Ginepristone® може да се използва във всяка фаза на менструалния цикъл.

Страничен ефект

От храносмилателната система: гадене, повръщане.

От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие.

От репродуктивната система: кърваво изпускане от гениталния тракт, менструални нередности.

Алергични реакции: уртикария.

Други: дискомфорт в долната част на корема, слабост, хипертермия.

Противопоказания за употребата на лекарството GINEPRISTONE®

• надбъбречна недостатъчност;
• продължителна употреба на глюкокортикостероиди;
• остра или хронична бъбречна недостатъчност;
• остра или хронична чернодробна недостатъчност;
• наличието на тежка екстрагенитална патология;
• свръхчувствителност към мифепристон (анамнеза).
• тежка чернодробна недостатъчност;
• употреба при юноши под 16 години;
• бременност;
• непоносимост към лактоза, лактазен дефицит или малабсорбция на глюкоза/галактоза;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при нарушена хемостаза (включително предишно лечение с антикоагуланти), хронични обструктивни белодробни заболявания (включително бронхиална астма), тежка артериална хипертония, сърдечни аритмии, хронична сърдечна недостатъчност.

Употреба на лекарството GINEPRISTONE® по време на бременност и кърмене

Ginepristone® е противопоказан за употреба по време на бременност.

Кърменето трябва да се спре за 14 дни след приема на лекарството.

Употреба при чернодробна дисфункция

Противопоказания: остра или хронична чернодробна недостатъчност

Употреба при бъбречно увреждане

Противопоказания: остра или хронична бъбречна недостатъчност

специални инструкции

Употребата на Ginepristone® не предпазва от полово предавани болести и СПИН.

Трябва да се избягва едновременната употреба на Gynepristone с нестероидни противовъзпалителни средства.

Предозиране

Приемът на Ginepristone в дози до 2 g не предизвиква нежелани реакции.

Симптоми: Възможна надбъбречна недостатъчност.

Лечение: симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

Лекарствените взаимодействия с Ginepristone® не са описани.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия и срокове на съхранение

Списък А. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 30 ° C. Срок на годност - 3 години

Повечето представителки на нежния пол не разчитат на „може би“, а предприемат всички възможни мерки, за да предотвратят настъпването на непланирана бременност. И все пак никой не е имунизиран от обстоятелствата, при които може да се случи незащитен секс. Какви действия трябва да се предприемат в тази ситуация? Какви контрацептиви могат да се използват след незащитен полов акт? Тази статия е посветена на тези въпроси.

Днес едва ли е възможно да се срещне семейство, в което раждането на дете не е планирано, за да се избегне нежелана бременност. В крайна сметка последствието е варварски метод за изкуственото му прекъсване. За тази цел са разработени и продължават да се развиват много контрацептивни методи.

Ако следвате инструкциите за употребата им и слушате съветите на лекарите, можете да избегнете бременност в почти сто процента от случаите. Но никой не е имунизиран от форсмажорни обстоятелства. Животът е пълен с изненади и понякога не е възможно да се избегне незащитен секс.

Именно за такива непредвидени случаи има спешни видове контрацепция - контрацептиви, чиято употреба е предназначена след незащитен полов акт. Има три начина да избегнете бременност в тази ситуация:

• приемайте хормонални хапчета,
• поставяне на вътрематочно устройство,
• нанесете обливане.

Има и четвърти начин - веднага след незащитен полов акт, поставете контрацептивни супозитории във влагалището. Това обаче е по-скоро фантазия, тъй като за да се получи очакваният ефект, това трябва да стане в рамките на максимум сто секунди след навлизането на спермата в шийката на матката. Същото може да се каже и за ефективността (или по-скоро липсата на такава) на душирането.

Очакваният резултат може да се получи, ако след полов акт се използват вътрематочни устройства като контрацептиви. Но тук възникват два въпроса:

• Възможно ли е да направите това възможно най-скоро,
• дали жената възнамерява да използва този контрацептив в бъдеще постоянно.

Каквото и да се каже, най-добрият начин за предотвратяване на бременност веднага след незащитен полов акт са прогестогенните и антигестагенните контрацептивни хормонални хапчета.

Нехормоналните противозачатъчни се използват преди, а не след полов акт.

Възможно ли е да се приемат противозачатъчни хапчета след полов акт?

На въпроса дали е възможно да се приемат хормонални контрацептиви след полов акт, можете да дадете ясен отговор: не само е възможно, но и е необходимо, ако искате да предотвратите бременност. Не са опасни дори за дами, които имат здравословни проблеми. Но някои странични ефекти все пак могат да се появят. Това:

• слабост,
• световъртеж,
• болка в долната част на корема,
• нередовно кървене
• повишена чувствителност на гърдите,
• гадене.

FEC са предназначени за еднократна употреба. Честото им използване води до много катастрофални последици.

Всеки специалист, попитан от пациент дали е възможно да се приемат хормонални контрацептиви след полов акт, ще отговори: възможно е, но разумно и само в изключително спешни случаи. Проучванията не са потвърдили възможността те да причинят увреждане на плода, ако настъпи бременност. Хапчетата за спешна контрацепция, взети след незащитен полов акт, също не могат да го прекъснат.

Кога трябва да приемате противозачатъчни хапчета след полов акт?

В зависимост от това за какви посткоитални контрацептиви говорим, се използват различни схеми, които описват кога и колко да се приемат след непротектиран полов акт. Но има едно нещо, което ги обединява: трябва да вземете хапчетата възможно най-скоро след секс. Само тогава можем да се надяваме, че ще имат желания ефект. Режимът на дозиране на най-популярните лекарства е както следва:

1. Postinor се приема, както следва: първата таблетка - в рамките на 72 часа след секса, втората - дванадесет часа след първата.
2. Eskinor F и Escapelle - една доза в рамките на седемдесет и два часа.
3. Лекарствата, съдържащи мифепристон (Женале, Гинепристон, Мифолиан и др.), се приемат еднократно в един прием за максимум три дни след полов акт. В този случай трябва да се въздържате от ядене два часа преди и след консумацията му.
4. Таблетките COC с гестаген и естроген се приемат по т.нар. метод на Юзпе: първите 72 часа - 2 или 4 таблетки (в зависимост от количеството хормони, които съдържат); след 12 часа - още две или четири таблетки.

Посткоиталната контрацепция се счита за предпазване от бременност, което е изключително нежелателно. Необходимостта от приемане на тези лекарства възниква, ако жената забрави да вземе орален контрацептив навреме или презервативът се скъса по време на полов акт. Често посткоиталната контрацепция се използва след насилствен полов акт.

Трябва да се отбележи, че предотвратяването на бременност е възможно само ако жената приеме спешна контрацепция в рамките на 3 дни след незащитен полов акт.

Противозачатъчни хапчета на основата на левоноргестрел

Спешните контрацептиви, които съдържат левоноргестрел, предотвратяват оплождането на яйцеклетката. След приема на хапчето овулацията се забавя поради цервикалната слуз, която предотвратява навлизането на спермата в яйцето.

Ще помогнат ли тези противозачатъчни след полов акт? зависи от времето, изминало от сексуалния контакт:

• до 24 часа - 95% ефективност;
• 25 - 48 часа - ефективност 85%;
• 49 - 72 часа - ефективност 58%.

Нека да разгледаме кои противозачатъчни хапчета на базата на левоноргестрел са най-ефективни днес:

Име	Колко време трябва да го приемам?	Инструкции	снимка
В рамките на 72 часа	Употребата на спешна контрацепция е ефективна в продължение на 3 дни. Моля, обърнете внимание, че опаковката съдържа 2 таблетки, следователно спешният контрацептив трябва да се приема два пъти. Втората таблетка трябва да се приеме 12 часа след приема на първата. Без да дъвчете, пийте с чиста вода.
В рамките на 72 часа	В рамките на 3 дни след секс (незащитен), трябва да вземете една таблетка. Ако се появят нежелани реакции като повръщане, лекарството трябва да се приеме отново.

Спешна контрацепция на базата на мифепристон

Благодарение на активното вещество (мифепристон), овулацията става невъзможна, ако вземете хапчето в рамките на 3 дни след незащитен полов акт. Ако са изминали повече от 3 дни, мифепристон (повишена доза) се използва за прекъсване на бременността в ранните етапи (до 9 седмици).

Име	Колко време отнема да се	Инструкции	снимка
Гинепристон	В рамките на 72 часа	Приемайте 1 таблетка с малко количество вода.
Женале	В рамките на 72 часа	За предпочитане е да приемате това лекарство 2 часа преди хранене, при условие че са минали поне 2 часа от последното хранене.
Агеста	В рамките на 72 часа	Приемайте 1 таблетка с малко количество вода. За предпочитане е да приемате това лекарство 2 часа преди хранене, при условие че са минали поне 2 часа от последното хранене.

Комбинирани орални контрацептиви за спешна контрацепция (метод Юзпе)

Методът Yuzpe е спешна контрацепция, която се основава на орални контрацептиви.

За ефективно предотвратяване на нежелана бременност се препоръчва хапчетата да се приемат в рамките на 24 часа след незащитен полов акт. Този метод се характеризира с приемането на следните лекарства:

• Марвелон.
• Микрогенон
• Регулон.
• Ригевидон.
• Miniziston.

Можете също така да използвате хормонални лекарства с ниска доза, като Novinet, Logest или Mercilon. В този случай трябва да вземете 5 таблетки два пъти с интервал от 12 часа.

Спешни контрацептиви по време на кърмене

Жените, които кърмят, могат да използват два вида спешна контрацепция:

Контрацептив	Характеристика
Инсталиране на вътрематочно устройство	За да се предотврати нежелана бременност, трябва да се инсталира извънматочно устройство в рамките на 5 дниот момента на незащитен полов акт. В този случай не е необходимо да прекъсвате кърменето. Трябва да се отбележи, че след инсталирането на вътрематочното устройство, контрацептивният ефект ще остане в бъдеще.
Прием на хормонални хапчета	Ако кърмеща жена реши да използва хормонални лекарства за предотвратяване на нежелана бременност, Трябва да спрете кърменето за 36 часа. За да не се наруши производството на мляко през определен период от време, жената трябва да изцежда мляко и да замени храната на бебето с млечни формули, подходящи за възрастта. По време на кърмене жената може да избере някой от горните видове лекарства. Експертите обаче препоръчват да се даде предпочитание на таблетките, базирани на левоноргестрел. Най-подходящият вариант биха били таблетките Escapelle, които се приемат еднократно.

Нехормонални спешни контрацептиви

Има два вида спешна контрацепция:

1. хормонални лекарства;
2. нехормонални лекарства.

Лекарствата, които не съдържат хормони, включват лекарства, базирани на мифепристон. Нека изброим имената им:

1. Женале;
2. гинепристон;
3. Агеста.

Препаратите, базирани на това активно вещество, не нарушават хормоналните нива. Счита се, че таблетките мифепристон са по-ефективни от таблетките левоноргестрел.

Друго предимство на нехормоналните лекарства е по-ниската честота на страничните ефекти.

Кои контрацептиви са най-безопасни?

Методът Yuzpe се счита за най-сигурната спешна контрацепция. Лекарствата с ниски дози имат минимални странични ефекти. Ако спазвате условията за приемане на хапчетата, ефективността на този метод е 90%.

Тези контрацептиви могат да бъдат закупени без рецепта.

Трябва да се отбележи, че вагиналните контрацептиви не са подходящи за спешна контрацепция поради ниската им ефективност.

Таблица: Сравнение на ефективността и страничните ефекти на противозачатъчните хапчета след незащитен полов акт

Цената на спешните контрацептиви

Колко струват хапчетата за предотвратяване на нежелана бременност? Помислете за списъка с таблетки и тяхната средна цена:

Моля, имайте предвид, че цените на лекарствата са средни. В зависимост от региона на пребиваване цената може да варира.

Кога е приемлива посткоиталната контрацепция?

Възможно е да се използват спешни контрацептиви, ако бременността е изключително нежелателна:

1. Не са изминали и 2 години от цезаровото сечение.
2. Половият акт е бил с насилие.
3. Предишни опити за забременяване са завършвали със спонтанен аборт или извънматочна бременност.

Преди да вземете сериозно лекарство, трябва да имате предвид неговите противопоказания:

• Възраст до 18 години.
• Съществуваща бременност.
• Менструални нередности.
• Злокачествени тумори.

Ако се появи кървене след приемане на спешна контрацепция, незабавно се консултирайте с гинеколог.

Ако 2 седмици след употребата на контрацептивното лекарство менструацията не настъпи навреме, трябва също да се консултирате с Вашия лекар.

Как да изберем противозачатъчни хапчета след полов акт (

Много често по време на полов акт партньорите забравят за контрацепцията. След края му много жени мислят за предотвратяване на бременност, ако е нежелана. За да се реши този проблем, има контрацептиви след секс.

Спешна посткоитална контрацепция

Един от най-бързите начини за контрацепция след секс е спринцовката. Този метод включва измиване със спермициден разтвор и топла вода. Разтворът се приготвя у дома с помощта на оцетна киселина и лимонов сок, които се разреждат в ниски концентрации в топла вода. В аптеката можете да закупите готов разтвор за душ, чиято ефективност е много по-висока от разтвора, приготвен сами. Промиването може да се извърши с помощта на специална гумена круша (спринцовка). Тъй като сперматозоидите проникват във фалопиевите тръби за около 90 секунди, този метод трябва да се използва незабавно. Следователно е ефективно да използвате такъв контрацептив веднага след секс или в рамките на 5 минути.

Самата процедура, хормонално, не уврежда женското тяло, но момичетата, които използват душ, трябва да помнят, че високата концентрация на съставките на разтвора може да наруши вътрешната микрофлора на влагалището и сериозно да увреди лигавицата. Това може да причини дискомфорт в областта на женските полови органи. Промиването е безвредно, но не толкова ефективно като спешно средство за предотвратяване на бременност. Какви контрацептиви все още съществуват след секс?

Ако не са изминали 5 дни от последния незащитен полов акт, като контрацепция се използва вътрематочно устройство. Използва се предимно от жени, които вече са раждали или имали аборти в миналото. Маточното устройство може да бъде поставено от опитен гинеколог. Има Т-образна форма и е изработена от мед. Поставя се за доста дълъг период (до 7 години). Една жена трябва да разбере, че през този период няма да има възможност да има деца.

Първо се взема вагинална цитонамазка за анализ. Това лекарство се счита за най-ефективният метод за спешна контрацепция. Въпреки това, той не се използва често, поради сложността на монтажа с индивидуален подход към всеки случай. Инсталирането на спиралата е противопоказано при жени с анамнеза за възпалителни заболявания.

Какви хапчета за спешна контрацепция могат да се използват след секс?

Женското тяло е устроено така, че цялата му репродуктивна функция е изцяло подчинена на хормоните. Съвременната медицина, в резултат на многобройни изследвания, се е научила да ги управлява. На този принцип се основава спешната контрацепция.

Хормоналните контрацептиви след секс включват прогестогенни и антигестагенни лекарства. Приемът на хормонални лекарства променя естествените, функционални цикли на яйчниците на жената. Това означава, че е невъзможно да забременеете (в резултат на неузряването на фоликула не настъпва овулация). Хапчетата за контрол на раждаемостта след секс засягат различни функции на репродуктивната система: те уплътняват слузта в цервикалния канал, което предотвратява навлизането на мъжкото семе в него и блокират входа на фалопиевите тръби.

Прогестеронът е основният хормон, включен в посткоиталните контрацептиви (методи, които улесняват прекъсването на бременността в ранните етапи чрез приемане на мощни хормонални средства и лекарства). Ефективността на таблетките достига 98% гаранция за защита.

Ако изминат до 96 часа след полов акт, се използват следните спешни хормонални посткоитални контрацептиви:

1. Постинор. Най-разпространеното прогестиново лекарство, което се използва от жени от дълго време. Ефективен е през първите 48 часа (вземете 1 таблетка веднага след полов акт, след 12 часа вземете друга таблетка). След прием може да се появи остра болка в коремната област, да се наруши работата на яйчниците и менструалния цикъл. Съставът му съдържа голям брой хормони, които влияят на всички органи. Тези таблетки са забранени за употреба от жени с нестабилен хормонален баланс и непълнолетни момичета.
2. Ескапел. Той принадлежи към съвременните гестагенни посткоитални контрацептиви, но е по-безопасен от Prostinor. Прилага се през първите 96 часа след полов акт (приема се една таблетка). Следователно, колкото по-рано го приемете, толкова по-голяма е вероятността от контрацепция при бременност.
3. Zhenale (Ginepreston, Agest). Антигестагенно лекарство. Най-разпространеният и ефективен съвременен контрацептив, който жените приемат след полов акт и в продължение на 72 часа (1 таблетка).
4. Мифепристон (Мифегин). Употребата на тези таблетки е ефективна от един ден до 8 седмици. Отнася се за мощни абортивни средства. Това лекарство се предписва само от гинеколози, които имат разрешение да го използват. Не се предлага за свободна продажба.

След приемане на контрацепция след полов акт могат да се появят редица нежелани реакции - постоянно замаяност, високо кръвно налягане, гадене, остър рефлекс на повръщане и възможно припадък.

Противопоказания за употребата на спешни хормонални посткоитални контрацептиви са тежък захарен диабет, бременност и кърмене, рак на гърдата, анамнеза за тромбоза, тежко тютюнопушене.

Трябва да се помни, че спешните посткоитални контрацептиви са ефективни само през първите три дни след полов акт. Те се използват строго в спешни случаи. Ако процесът на оплождане вече е преминал, приемането на такива лекарства е строго забранено. Също така не се препоръчва да ги приемате като често превантивен метод. Спешните посткоитални контрацептиви могат да се използват не повече от веднъж на всеки 6 месеца, тъй като това е мощен хормонален удар върху женското тяло. При неправилно използване (повече от веднъж/шест месеца) могат да възникнат непоправими процеси, чиито последствия ще бъдат трудно коригираеми или контролирани.