» »

كيفية التحقق من توسع عنق الرحم قبل الولادة كيفية التحقق من توسع عنق الرحم

11.10.2019

العضو الرئيسي في جسم المرأة، والذي بدونه يستحيل الحمل والولادة، هو الرحم. الرحم هو عضو عضلي مجوف. يتكون من 3 أجزاء رئيسية: الجزء السفلي والجسم والرقبة. كما ترون، فإن عنق الرحم هو جزء لا يتجزأ من العضو الرئيسي أثناء الحمل، وبالتالي فإن المسار الطبيعي لعمليات الحمل والحمل سيعتمد بشكل مباشر على حالته. الولادة الطبيعية. كيف؟ دعونا معرفة ذلك.

عنق الرحم أثناء الحمل

عنق الرحم عبارة عن أنبوب يصل بين الرحم والمهبل، تنتهي أطرافه بفتحات (ينفتح الفوهة الداخلية في الرحم، وينفتح الفوهة الخارجية في المهبل)، ويجري الداخل قناة عنق الرحم. عادة، طوال فترة الحمل بأكملها تقريبا، يجب أن يكون لها اتساق كثيف مع قناة عنق الرحم مغلقة "بإحكام"، مما يسمح بإبقاء الجنين في تجويف الرحم، وكذلك حمايته من اختراق الالتهابات من المهبل.

معلومةقبل أسابيع قليلة فقط من الموعد المتوقع للولادة، يبدأ عنق الرحم في الخضوع لتغييرات تسمح للطفل فيما بعد بالتحرك بحرية عبر قناة ولادة المرأة ويولد دون عوائق.

في بعض الأحيان يمكن أن تبدأ هذه التغييرات قبل الموعد المحدد. يعد توسع عنق الرحم أثناء الحمل علامة تشخيصية سيئة تهدد بفقدان الطفل أو الولادة المبكرة. أسباب هذه الحالة غالبا ما تكون:

  • تاريخ الولادة المعقد (الإجهاض، الإجهاض المبكر والمتأخر)؛
  • إصابات عنق الرحم (العمليات الجراحية، ولادة أجنة كبيرة الحجم، تمزقات في الولادات السابقة)؛
  • تآكل عنق الرحم؛
  • الاضطرابات الهرمونية (نقص هرمون البروجسترون).

يجب أن يحدث تليين وتوسيع عنق الرحم مباشرة قبل الولادة!

إفشاء

مع تقدم الحمل، يخضع عنق الرحم لاستبدال جزئي للأنسجة العضلية بالنسيج الضام. يتم تشكيل ألياف الكولاجين "الشابة"، والتي تتمتع بمرونة وقابلية للتمدد أكبر من الألياف المماثلة خارج فترة الحمل. يتم امتصاص بعضها لتشكل المادة الرئيسية، مما يؤدي إلى زيادة محبة الأنسجة للماء. سريريًا، يتجلى ذلك من خلال ارتخاء وتقصير عنق الرحم وفجوة قناة عنق الرحم.

يبدأ تحضير عنق الرحم للولادة عند حوالي 32-34 أسبوعًا من الحمل. يبدأ في التليين على طول المحيط، ولكن المنطقة نسيج سميكعلى طول قناة عنق الرحم لا تزال محفوظة. في النساء البدائيات الفحص المهبلييمكن للبلعوم الخارجي أن يمرر طرف الإصبع، وفي النساء متعددات الولادات، تصبح القناة قابلة للمرور إلى البلعوم الداخلي لمدة إصبع واحد. بحلول الأسبوع 36-38، يصبح عنق الرحم لينًا بالكامل تقريبًا. يبدأ الجنين بالنزول إلى الحوض، ويشكل وزنه ضغطًا معينًا على الرقبة، مما يساعد على فتحها بشكل أكبر.

يبدأ فتح عنق الرحم بالبلعوم الداخلي. في البدائيات، تأخذ القناة شكل مخروطي مقطوع بحيث تكون قاعدتها مواجهة للأعلى. تتحرك الفاكهة تدريجيًا للأمام وتمتد البلعوم الخارجي. في النساء متعددات الولادات، يكون فتح عنق الرحم أسهل وأسرع، نظرًا لحقيقة أنه بحلول نهاية الحمل، غالبًا ما يكون نظام التشغيل الخارجي مفتوحًا بالفعل بإصبع واحد. فيها، يحدث فتح البلعوم الخارجي والداخلي في وقت واحد تقريبًا.

مباشرة قبل بداية المخاض، يتم تقصير عنق الرحم بشكل حاد، سواء في النساء البدائيات أو متعددات الولادات، بشكل حاد (سلس)، منهك، وتمتد القناة إلى إصبعين أو أكثر. تدريجيا، يتوسع عنق الرحم بالكامل إلى 10-12 سم، مما يسمح لرأس الجنين والجذع بالمرور عبر قناة الولادة.

المشاكل المحتملة

ابتداءً من الأسبوع 37-38 من الحمل، يحل مهيمن الحمل محل مهيمن الولادة، ويتحول الرحم من وعاء للجنين إلى عضو طارد. تخشى بعض النساء الحوامل بشدة من الموعد المحدد، مما يؤدي إلى بناء حاجز نفسي أمام تكوين ذلك المسيطر الضروري للغاية. على خلفية الإجهاد العصبي وعدم وجود إعداد وقائي نفسي مناسب للولادة، يتم تثبيط إنتاج المرأة. الهرمونات الضرورية. يبقى عنق الرحم دون تغيير، ويتأخر تحضير الجسم للولادة.

من أجل التوسع الكامل والطبيعي لعنق الرحم، من الضروري تطويره بشكل منتظم نشاط العمل. إذا أصبحت تقلصات المخاض ضعيفة، تتوقف أيضًا عملية فتح عنق الرحم. يحدث هذا غالبًا مع كثرة السوائل (يحدث تمدد مفرط للرحم، ونتيجة لذلك، انخفاض في انقباضه) أو قلة السائل السلوي (الكيس السلوي الرخو أو المسطح لا يسمح بالعمل المناسب على عنق الرحم).

النساء اللاتي تجاوزن سن 35 عامًا معرضات لخطر مواجهة هذه المشكلة. وفي حالتهم، قد يكون السبب هو تصلب (انخفاض مرونة) الأنسجة.

يتذكرتلعب الحالة العامة لجسم المرأة قبل الولادة دورًا مهمًا. وجود خارج الأعضاء التناسلية أمراض الغدد الصماء (السكري، قصور الغدة الدرقية، السمنة) غالبًا ما يؤدي إلى تطور المضاعفات أثناء الولادة.

تحفيز تحضير عنق الرحم للولادة

في كثير من الأحيان، قبل الموعد المتوقع للولادة مباشرة، بعد زيارة الطبيب، قد تكتشف المرأة أن عنق الرحم "غير ناضج" وهناك حاجة لإعداده بشكل مصطنع للولادة. تصبح هذه المشكلة ذات أهمية خاصة بعد الأسبوع الأربعين من الحمل، لأنه في هذه الأوقات تستنزف المشيمة طاقتها وظائفمما يؤدي إلى نقص الأكسجة لدى الجنين.

يمكن تحفيز هذه العملية بطريقتين: طبية وغير طبية.

طريقة الدواءيسمح لك بتحقيق النتيجة المرجوة باستخدام الأدويةوفقط في محيط المستشفى.

  • إدخال أعواد عشب البحر في قناة عنق الرحم. يتم وضع أعواد اللاميناريا (الأعشاب البحرية) في قناة عنق الرحم بطولها بالكامل. تحت تأثير الرطوبة، بعد حوالي 4-5 ساعات، تبدأ في الانتفاخ، وتفتح القناة ميكانيكيًا. تفرز اللاميناريا أيضًا البروستاجلاندينات الداخلية اللازمة لنضج عنق الرحم. يؤدي التأثير الميكانيكي والكيميائي الحيوي التدريجي لأعواد عشب البحر إلى التحضير السريع والدقيق لعنق الرحم للولادة؛
  • إدخال البروستاجلاندين الاصطناعي في قناة عنق الرحمعلى شكل تحاميل أو هلام. يتيح لك تحقيق التأثير المطلوب في غضون ساعات قليلة؛
  • أجريت في محيط المستشفى بضع السلى(اختراق الكيس السلوي). بعد هذا الإجراء، تنحسر المياه الأمامية، وينزل رأس الجنين، ويزداد الضغط على عنق الرحم، ويبدأ التوسع بالحدوث بشكل أسرع.

طريقة غير المخدراتيمكن استخدامه في المنزل، ولكن يجب أن تكون حذرًا للغاية وأن تأخذ في الاعتبار جميع الإيجابيات والسلبيات.

  • حقنة شرجية التطهير.استخدامه مزعج الجدار الخلفيالرحم، مما يؤدي إلى تقلصه. ولوحظ أيضًا أنه بعد هذا الإجراء تخرج السدادة المخاطية ويبدأ عنق الرحم بالتوسع. ولكن لا يمكن القيام بذلك إلا للنساء اللاتي وصل أو تجاوز موعد ولادتهن المتوقع؛
  • الجنس. منشط طبيعي للمخاض. أولاً: يسبب انقباض عضلات الرحم، مما يزيد من تدفق الدم إليه. ثانياً، يحتوي السائل المنوي على مادة البروستاجلاندين، "هرمون الولادة". موانع الاستعمال: منفصل (احتمال كبير للإصابة)؛
  • تمرين جسدي. المشي لمسافات طويلة، وتنظيف المنزل، وصعود الدرج إلى الطوابق العليا. بطلان لارتفاع ضغط الدم، المشيمة المنزاحة.

الآن أنت تعرف كيف ومتى ولماذا يتم تحضير عنق الرحم للولادة. أنت تعرف أسباب عدم حدوث ذلك وكيف يمكنك إصلاحه. الحصول على المعلومات، يمكنك تصحيح أو منع المشاكل المحتملة. لا تنس شيئًا واحدًا: من الأفضل القيام بذلك بالتشاور مع طبيبك!

يبدأ توسع عنق الرحم قبل وقت قصير من الولادة، حيث ينضج عنق الرحم في العضو المجوف. عندما يكون جاهزًا، سوف ينعم وينعم تمامًا، وأثناء الفحص المهبلي، سيتم تحديد فتحة إصبع واحد، أي أن الطبيب سيكون قادرًا على تمرير بلعومه الداخلي بحرية السبابة.

لا يبدأ المخاض دائمًا في مثل هذه الظروف، فقد تمرين بعدة أيام أخرى، على الرغم من أن الرحم في حالة استعداد بالفعل.

توسع عنق الرحم أثناء الحمل

يحدث مؤشر سابق لأوانه لاستعداد الجسم مع أمراضه، ما يسمى بقصور عنق الرحم البرزخى. يحدث نتيجة لتلف عنق الرحم أثناء الإجهاض والتمزق أثناء الولادة. يمكن أن يبدأ هذا بالحدوث في وقت مبكر يصل إلى 16 أسبوعًا من الحمل، وبدون علاج، يؤدي إلى الإجهاض المتأخر أو الولادة المبكرة.

إذا كانت المرأة بصحة جيدة، فيمكن أن يظل العضو المجوف مغلقا حتى الموعد النهائي، ولكن بالنسبة للكثيرين، قبل 2-3 أسابيع من هذا الحدث البهيج، يخضع عنق الرحم لتغييرات خطيرة، مما يؤدي إلى عملية تدريجية لاستعداد الجسم.

يسمى تنعيم وفتح عنق الرحم بالنضوج. أعراضه واضحة: انقباضات التدريب مزعجة وتخرج السدادة المخاطية. بالتأكيد، الطريقة الدقيقةغير موجود للأمهات الحوامل، يلزم إجراء فحص مهبلي يقوم به الطبيب.

باستخدام هذا المؤشر، يمكن للطبيب الحكم على مدى سرعة بدء المخاض. كقاعدة عامة، تبدأ التغييرات في عنق الرحم عند النساء البكريات في وقت مبكر، وفي النساء متعددات الولادات، يمكن أن تسير هذه العملية بشكل أسرع بكثير، وبالتالي يمكن أن تبدأ مباشرة قبل الولادة.

إذا انتهى الحمل، ولا يزال عنق الرحم غير جاهز للولادة، من أجل تسريعه، قد يتم وصف تدابير مساعدة لك. هناك الطبية وغير الطبية الطرق الطبيةتسريع نضوج العضو المجوف.

لذا، النشاط البدنيالقرفصاء والمشي يساهمان في هذا الأمر، كما يساعد الجنس أيضًا الأسابيع الماضيةالحمل، والمقصود هنا ليس فقط في التأثير الجسدي على عنق الرحم نفسه، بل في كون الحيوانات المنوية الذكرية تحتوي على عدد كبير منالبروستاجلاندين، وهي مواد تسرع عملية النضج. بالطبع البعض تمارين خاصةلأنه لم يتم اختراع توسيع عنق الرحم، ولكن لا تزال العديد من النساء يلاحظن أن المخاض بدأ بعد ذلك على وجه التحديد النشاط البدني. ويجدر التنبيه إلى أن المشي النشط على السلالم، والمشي لمسافات طويلة التي تجعلك مرهقة، وتحريك الأثاث في جميع أنحاء المنزل ليست الطريقة الصحيحة وحتى الخطيرة. لا يجب عليك اختبار قوتك قبل اللحظة الأكثر أهمية في حياتك، فبدلاً من تسريع بدء المخاض، قد ينتهي بك الأمر بمضاعفات، على سبيل المثال، تمزق الماء المبكر أو انفصال المشيمة.

إذا انقضت جميع المواعيد النهائية، أو كانت حالة الطفل تتطلب تسريع المخاض، ولم يكن الجسم جاهزًا بعد، فمن الممكن إجراء التحفيز الدوائي.

كيف يتم فحص توسع عنق الرحم؟

طبيب يفحص امرأة حامل على كرسي أمراض النساء. 2 إصبع اليد اليمنىيقوم بإدخاله في مهبل المرأة ويقيم حالة العضو المجوف عن طريق الجس البسيط. خلال فترة الحمل، عادة ما يكون عنق الرحم مقلوبًا إلى الخلف، ومن الصعب جدًا الوصول إليه أثناء الفحص. بحلول الوقت الذي تعطي فيه الأم الإذن، يصبح عنق الرحم الذي يتكشف أمامه، على طول محور الحوض، سهل الوصول إليه وناعمًا. تتوسع قناتها تدريجيًا وعندما تنضج تمامًا، تمر بسهولة بإصبع الطبيب داخل الرحم إلى الطفل. وبطبيعة الحال، يتم فصله عن الطفل بواسطة الكيس الأمنيوسي، ولكن هذه الدرجة من نضج الرحم تشير إلى أن المخاض على وشك البدء.

إذا كنت بحاجة إلى تسريع النضج، استخدم طرق مختلفة. على سبيل المثال، يمكنك العمل عليه موضعيًا، فالجيل الذي يحتوي على البروستاجلاندين يسبب تليينًا سريعًا إلى حد ما.

بعض الطرق تجبر الجسم على إنتاج هذه المواد بنفسه. على سبيل المثال، يمكنك استخدام التأثيرات غير الطبية، والعصي الخاصة المصنوعة من الأعشاب البحرية المجففة (عشب البحر). يتم إدخالها في القناة، وهنا تنتفخ تحت تأثير الرطوبة، مما يزيد بشكل كبير في الحجم، وتحت ضغطها، يتم فتحها ميكانيكيًا وبسبب زيادة إنتاج البروستاجلاندين في أنسجتها. في كل الأحوال، التحاميل والأقراص والأدوية الأخرى يصفها الطبيب، فلا تحاولي تسريع المخاض بنفسك.

الولادة، وتوسع عنق الرحم

توسع عنق الرحم قبل الولادة بالكاد يصل إلى إصبع واحد، نظام التشغيليشبه حلقة مرنة كثيفة، ولكن مع بداية الولادة، تحدث تغييرات مذهلة. تستمر المرحلة الأولى من المخاض بضع ساعات، وخلال هذه الفترة يصبح أرق، وينتشر في حلقة واسعة، حتى يختفي عمليا تماما، ويندمج مع جدران قناة الولادة، ولم يعد يتعارض الآن مع ولادة الجنين. طفل.

كيف يتوسع عنق الرحم؟

يتكون جدار العضو المجوف من طبقتين قويتين من العضلات، طولية ودائرية. الطبقة الدائرية تشبه الحلقات وتتركز بشكل رئيسي في الجزء السفلي من الرحم، بما في ذلك عنق الرحم. طوال فترة الحمل، تكون الطبقة الدائرية في منطقة عنق الرحم متوترة وتثبتها في مكانها مثل القفل، بينما تسترخي الطبقة الطولية بحيث يشعر الطفل بالراحة ويحصل على كل ما يحتاجه.

بداية المخاض تغير وظيفة العضلات إلى العكس. والآن تقوم الانقباضات القوية للعضلات الطولية عند كل انقباض بتمديد الجزء السفلي من العضو المجوف لدى المرأة، وتسحب الرقبة في اتجاهات مختلفة، وترتخي الطبقة الدائرية، ولا تقاوم هذا السحب. ونتيجة لذلك، ينفتح عنق الرحم أكثر فأكثر ويصبح أرق. إن فتح عنق الرحم بواسطة إصبعين، والذي يكون موجودًا عادةً في الساعات الأولى من المخاض، يتطور إلى النتيجة النهائية عندما يمر عنق الرحم بحرية بجميع الأصابع الخمسة (10 سم).

طوال فترة الولادة، يراقب الأطباء تقدم المخاض باستخدام هذه المؤشرات. تصف العديد من النساء الفحص المهبلي أثناء المخاض بأنه مزعج ومؤلم للغاية. عندما يتحقق الطبيب من توسع عنق الرحم، فإن الأحاسيس ليست ممتعة حقًا، لأن الرحم يتفاعل مع هذا بانقباض آخر.

في بعض الأحيان يكون هناك انتهاك لتنسيق انقباضات العضو المجوف لسبب أو لآخر، وعلى الرغم من أن الانقباضات قوية، إلا أن عنق الرحم لا يتفاعل. يتم التحفيز، في مثل هذه الحالات، باستخدام تخدير المخاض واستخدام مضادات التشنج. الفتح اليدويعنق الرحم ، عندما تقوم القابلة في المراحل الأخيرة بتمديد يدها وثني عنق الرحم خلف رأس الطفل وتتحرك بسرعة على طول قناة الولادة ، نادراً ما يتم استخدامه ، خاصة في الحالات التي لا تستطيع فيها المرأة أثناء المخاض التغلب على الدفع ، على الرغم من ذلك من السابق لأوانه الدفع، وهذا الإجراء يساعد على منع التمزقات.

وظيفة العضو المجوف أثناء الحمل تسمح للمرأة بحمل وولادة طفلها. قد يصبح الرحم، الذي تضرر بسبب الإجهاض، غير كفء بعد ذلك ويبدأ في الانفتاح قبل وقت طويل من الولادة، أو بسبب التندب فإنه لن يستجيب بشكل صحيح. اعتني بنفسك، لا تسمحي بعمليات الإجهاض التي قد تلحق الضرر بها، حتى لا يتعارض أي شيء مع أمومتك في المستقبل.

تلعب رقبة العضو التناسلي دور الحلقة التي تغلق المدخل وتحفظ الطفل في الداخل. على مدار 9 أشهر، ينمو الطفل ويزداد حجم السائل الأمنيوسي. يزداد الضغط على عظام الحوض. لا يتحمل العضو دائمًا الحمل. أعراض وعلامات توسع عنق الرحم أثناء الحمل المبكر شائعة. هذه الظاهرة خطيرة وشائعة جدا. إذا لم تتخذ أي إجراء العلاج في الوقت المناسبسيحدث الإجهاض.

أثناء فترة الحمل، تحدث اضطرابات في الجسم. عضلةتم استبداله جزئيًا بالاتصال. تبدأ ألياف الكولاجين الجديدة بالتشكل. على عكس تلك السابقة، فهي أكثر مرونة ومرونة. يتم امتصاص كمية صغيرة لتكوين المادة الرئيسية. لفهم ذلك الافتتاح قيد التقدميمكن أن تكون رقاب مظهر. يبدو فضفاضًا ومختصرًا وله قناة مرئية.

يبدأ العضو في الاستعداد للمخاض في الأسبوع 32-34. ويتجلى هذا بالنعومة الخارج. تظل القناة كثيفة جدًا. يحدث التليين الكامل لعنق الرحم في الأسبوع 36-38. يدخل الطفل الحوض في هذه المرحلة من الحمل. الضغط على الجهاز التناسلييزيد، مما اضطر إلى فتح.

تبدأ العملية بالبلعوم الداخلي. يتحرك الطفل على طول قناة الولادة، والتي لها شكل مخروطي ذو جانب عريض عند الخروج. تمتد الأنسجة تدريجيا. بالنسبة للنساء اللاتي يلدن بشكل متكرر، يكون الإجراء أسرع. تفتح القناة في نفس الوقت على كلا الجانبين، وعمليا لا يشعر بتوسع عنق الرحم أثناء الحمل.

مباشرة قبل بدء عملية الولادة، تصبح مرهقة وتبدو قصيرة جدًا. سوف يتناسب إصبعين أو أكثر بالداخل. ومع ذلك، فإن العمل لا يتوقف. الحد الأقصى هو 10-12 سم وهذا العرض للفتحة مطلوب للخروج الناجح لرأس الطفل. يتم تحديد درجة نضج عنق الرحم حسب مقياس الأسقف.

هناك 3 أنواع:

  1. غير ناضج؛
  2. النضج؛
  3. ناضجة.

الأول يتميز بالكثافة وطول أكبر من 2 سم وإغلاق البلعوم الخارجي. والثاني يتوافق مع النعومة الخارجية والصلابة الداخلية. يحدث التقصير إلى 1 - 1.5 سم ويصبح نصف المسار مقبولاً. أما النوع الثالث فيتميز بالنعومة والقدرة على إدخال إصبعين.

قبل ساعتين من بدء المخاض، يظهر ألم تشنجي عندما يتوسع عنق الرحم. وهي ليست طويلة الأمد، ومنخفضة الشدة، ولا تسبب التغييرات الهيكلية. المدة الطبيعية حوالي 6 ساعات.

علامات ICN

النظر في البرزخ - قصور عنق الرحمفي الثلث الثاني من الحمل، يكون حمل الطفل أمرًا صعبًا. يحصل الطبيب على البيانات من فحص المهبل باستخدام الموجات فوق الصوتية، وإجراء الفحص باستخدام المنظار. أنت بحاجة إلى العثور على المشكلة بسرعة حتى لا يحدث الإجهاض.

هل يمكنك أن تشعري بتوسع عنق الرحم؟نعم و لا. تصل بعض النساء في المخاض إلى مستشفى الولادة مع اتساع 2 سم، ولا يشعرن بأي شيء. ويعاني آخرون من الألم عند التعاقد.

علامات توسع عنق الرحم في الثلث الثاني من الحمل:

  • نزيف؛
  • ألم في أسفل البطن.
  • تقصير وتليين.
  • الضغط على المهبل.
  • عند الفحص يكون الكيس الأمنيوسي مرئيًا.
  • تناقض الطول مع المعلمات العادية.
  • البلعوم مفتوح.

إذا تم الكشف عن واحد على الأقل من هذه الأعراض، مطلوب العلاج الفوري. يعتبر اثنان أو أكثر إشارة لدخول المرأة أثناء المخاض إلى العيادة. ويلاحظ أيضا الإسهال والغثيان عندما يتوسع عنق الرحم. يشير إلى عدم كفاية نتوء الكيس الأمنيوسي.

خيارات السكن:

  1. على رأس البلعوم الداخلي.
  2. على خط الحفرة، ولكن غير مرئية للعين؛
  3. في القناة، مرئية عند الفحص؛
  4. انتقلت إلى المهبل.

ما هو الشعور عندما يتوسع عنق الرحم؟

  • ألم سحب الطابع، يشع إلى الفخذين.
  • الشعور بعدم الراحة بسبب تدلي الطفل.
  • تشنجات في المهبل.

طبيب أمراض النساء قادر على تشخيص ICI بوجود:

  1. معلومات حول حالات الإجهاض السابقة التي حدثت أثناء الأشهر الثلاثة الأخيرةالحمل؛
  2. بيانات عن الإنهاء المبكر للحمل عن طريق المخاض في المراحل المبكرة؛
  3. المعلومات التي تفيد بحدوث الحمل بعد التلقيح الاصطناعي؛
  4. نتائج هبوط الأغشية.
  5. مؤشرات فحص المرآة.

في كثير من الأحيان هناك العديد من العلامات غائبة. ولذلك، فمن الصعب أن نفهم أن عنق الرحم ينفتح. أكثر على نحو فعالالعد الموجات فوق الصوتية. ستشير الطريقة على الفور إلى النقص وستحدد أيضًا سبب ظهوره.

في بعض الأحيان ينتهي الأمر بالنساء في مستشفى الولادة بفتحة تتراوح من 1 إلى 2 سم، ولا يدركن حتى العملية الجارية. كل شيء يحدث دون أن يلاحظه أحد، ويبدأ عنق الرحم بالتوسع دون تقلصات. ونادرا ما يلاحظ التمدد والوخز.

الأسباب

الكشف المبكرعنق الرحم على المراحل الأولىغالبًا ما تنتهي حالات الحمل بالإجهاض. تليين يثير التوسع والانفتاح. يصعب على الجنين التمسك به.

هناك نوعان من ICN:

  1. عضوي؛
  2. وظيفي.

ما ستحصل عليه امرأة معينة سيتم تحديده من خلال الأسباب التي شكلتها. وتسمى العضوية أيضًا بالصدمة لأنها تحدث بسبب الإصابة. يفقد عنق الرحم مرونته ويصبح متندبا.

  • الإجهاض.
  • الإجهاض.
  • إصابات عنق الرحم
  • علاج الاورام الحميدة والتآكل.
  • كشط.

لا يمكن للأنسجة الندبية أن تمتد. وهي مكونة من ألياف ضامة. تتميز بزيادة الصلابة. يتم فقدان القدرة على الانقباض. ونتيجة لذلك، لا يتم احتجاز الطفل في الداخل. يظهر ICN.

الدعوة الوظيفية:

  1. التغيرات في الهرمونات.
  2. استسقاء السلى.
  3. أمراض الجهاز التناسلي.
  4. عدم توازن الأنسجة.

تؤدي كمية كبيرة من هرمون الأندروجين المنتجة أو كمية صغيرة من هرمون البروجسترون إلى اضطراب الهرمونات. يتم اكتشاف النتيجة في الأسبوع الحادي عشر من الحمل. يضعف عنق الرحم وينفتح.

يعتبر تراكم المياه بشكل كبير أيضًا سببًا خطيرًا. لاحظ هذه الظاهرةأثناء الحمل المتعدد. يزداد الحمل على الجهاز التناسلي ويحدث القصور.

هذه الأسباب تساهم في التخفيف درجات متفاوته. يستعد الرحم للولادة مبكرًا ويصبح مرنًا. مع نمو الطفل، تقل قدرته على البقاء في الداخل. يؤثر الفشل الوظيفي على النساء اللاتي يعانين من مشاكل في عمل المبيضين. ICI الخلقي موجود أيضًا في بعض الأحيان.

كل امرأة تعاني من هذا المرض بشكل فردي. وبدلاً من سبب واحد، يمكن أن يكون سببه سببان أو أكثر. وفي كل الأحوال يصعب على الطفل التمسك به فهو يتجه نحو المخرج. ومع انخفاضه، يزداد الضغط. الوضع المنخفض يؤدي إلى العدوى. ونتيجة لذلك، يحدث الإجهاض أو الولادة المبكرة.

علاج

يحدد الطبيب الأسباب الدقيقة للنقص، ثم يوصي بدورة علاجية. بالنسبة للأعراض الوظيفية، غالبا ما توصف الأدوية الهرمونية. يستعيدون مستويات الهرمون خلال أسبوع إلى أسبوعين. وبعد تحسن الحالة لا يتوقف العلاج.

كيفية فحص عنق الرحم قبل الولادة:

  • التفتيش اليدوي
  • التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

يجب مراعاتها راحة على السريرعندما تلاحظ جميع علامات فتح عنق الرحم قبل الولادة لدى المرأة في المراحل الأولى من الحمل. يوصي طبيب أمراض النساء بالهدوء التام. يجب أن يكون أي حمل محدودا.

تتضمن طرق العلاج المحافظة استخدام حلقة ماير. المنتج مصنوع من البلاستيك. الهدف: السيطرة على ضغط الطفل على عنق الرحم. يعد التلاعب مناسبًا للنساء في المخاض بفتحة صغيرة في عمر الحمل 28 أسبوعًا أو أكثر. بفضله، يتم توزيع وزن الطفل بالتساوي. هذه الطريقةتستخدم كمساعد.

للمزيد من الفترة المبكرةبدون أمراض معديةمعين تدخل جراحي. الهدف هو وضع غرز على عنق الرحم بحيث لا يحدث اتساع إلا بعد الولادة. خلال تدخل جراحيلا يشعر بأي إزعاج. يتم إجراء التخدير مسبقًا. تم الحذف مادة الخياطةقبل بداية المخاض، عندما يتم فتح الكيس السلوي.

يتضمن كلا النوعين من علاج المرض وصفًا طبيًا الأدوية المضادة للبكتيريا. هناك حاجة لاستبعاد الولادة ومنعها عملية معدية. لتعزيز الفعالية، توصف مضادات التشنج. تقليل ارتفاع ضغط الدم مع وكلاء حال للمخاض. الأدوية الهرمونيةيوصف إذا لوحظ وجود فتحة بسبب خلل في نظام الغدد الصماء.

تحفيز التوسع أثناء المخاض

مع عنق الرحم الناضج، يبدأ المخاض عند الأسبوع 38 وينتهي بولادة طفل. في بعض الأحيان يقوم الأطباء بتحفيز العملية. المؤشرات مبكرة، متأخرة في العمل. يمكن أن تكون البداية عفوية، وتحدث بشكل ضعيف، مع توقف غير متوقع.

كيفية فتح الرحم قبل الولادة:

  1. عن طريق إعطاء الأدوية.
  2. استخدام بضع السلى.
  3. يدويا.

ويلاحظ طبيب التوليد ضعف العملية، فيحفزها، فإذا توقف العضو التناسلي عن الانقباض، فإن الانقباضات لا تكفي لفتحه بالكامل. يستخدم الطبيب الأدوية عند مرور 12 ساعة على نزول الماء، وعدم بدء عملية الولادة. ويتم هذا التحفيز بعناية تحت إشراف الطاقم الطبي. يتم التحقق من الغياب قبل الأوان رد فعل تحسسيللأدوية.

علامات الحاجة إلى تحفيز توسع الرحم أثناء المخاض:

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • تسمم الحمل.
  • الإطلاق المبكر للمياه؛
  • التمدد.
  • تقلصات ضعيفة، غياب كامل؛
  • الجهاز التناسلي لا يفتح.
  • سكتة قلبية؛
  • انفصال المشيمة
  • التسمم المتأخر.

يتخذ طبيب التوليد، بناءً على الحالة الصحية للأم أثناء المخاض، قرارًا بشأن التحفيز. إذا ظهرت أعراض توسع عنق الرحم المبكر أثناء الحمل في الثلث الثالث، فسيوصي الطبيب بأن تذهب المرأة أثناء المخاض إلى العيادة لبضعة أسابيع. سيقوم الطاقم الطبي بمراقبة حالة المرأة والطفل. إذا لزم الأمر، يستخدم الطريقة الجراحية.

طريقة بضع السلى معروفة على نطاق واسع. والفكرة هي اختراق الفقاعة. المؤشر الرئيسي للتلاعب هو التوقف المفاجئ للتوسع، والذي حدث بالفعل بمقدار 2 سم، وسيعمل الثقب على تسريع المخاض. سوف ينحسر السائل الأمنيوسي ويقل الضغط على عظام الحوض. تعتبر هذه الطريقة آمنة وغير مؤلمة على الإطلاق.

هناك طريقة أخرى للتحفيز وهي توسيع عنق الرحم يدويًا. غالبًا ما يتم استخدام أدوات خاصة - موسعات الثقب. الممثل البارز هو بالون قابل للنفخ مملوء بالسائل. يعمل على الرقبة ويحقق فتحة. عند استخدام هذه الطريقة، هناك خطر انفجار الفقاعة. لذلك يتم تنفيذه في حالة الطوارئ.

يتم تقويم عنق الرحم قبل الولادة عشية العملية. إذا اكتشف طبيب أمراض النساء أثناء الفحص أن هذا لم يحدث، يتم تنفيذ الإجراء يدويًا. يصاحبه في بعض الأحيان ألم شديد. التلاعب ضروري لتسهيل خروج الطفل.

تبدأ علامات التوسع دون أن يلاحظها أحد في كثير من الحالات. ثم يظهر سحب إحساس مؤلم، يخرج الغشاء المخاطي، سدادة الدم. المؤشر الرئيسي لاقتراب المخاض هو تقلصات الرحم. لو أعراض مماثلةشعرت بها في منتصف الحمل، أخبر طبيبك النسائي. كان هناك تهديد بالولادة المبكرة للطفل.

إن عملية الولادة مثيرة للاهتمام لكل أم حامل. لدى معظم النساء متعددات الولادات بالفعل فكرة عما سيتعين عليهن مواجهته. تكون الأمهات حديثات الولادة في حالة من الإثارة وعدم اليقين قبل الولادة. حتى يظهر الطفل وفق كل القواعد و بطبيعة الحاليجب أن تكتمل المرأة الحمل، وهذه هي العملية التي سيتم مناقشتها في المقال. سوف تتعلم المراحل الرئيسية وتوقيت تحويل قناة عنق الرحم. يمكنك أيضًا معرفة ما يعنيه توسع عنق الرحم بإصبع واحد.

الجهاز التناسلي

رحم المرأة عضو فريد ومثير للاهتمام للغاية. داخلها مبطن بغشاء مخاطي، والذي في هذه العملية الدورة الشهريةتتغير باستمرار. مع بداية الحمل، تصبح هذه الحقيبة المزعومة هي المكان الذي ينمو فيه الجنين ويتطور.

يتكون الرحم من عدة أجزاء. في البداية يكون له مدخل يسمى البلعوم الداخلي. ويخرج منه أنبوب، وينتهي هذا الجزء بفم آخر، ولكن هذه المرة خارجي فقط. هذا الفتح هو عنق الرحم. وهو موجود بالفعل في مهبل المرأة. هناك يمر الطفل المستقبلي أثناء الولادة.

عنق الرحم أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، يتم إغلاق هذا الغشاء المخاطي بإحكام. يتجمع قابس في مساحته الداخلية، والذي لن يخرج إلا قبل وقت قصير من بدء المخاض. بهذه الطريقة، يكون الطفل محميًا بشكل موثوق من دخول العدوى إلى جسده.

قد يكون عنق الرحم مفتوحًا قليلاً أثناء الحمل الثاني والحمل اللاحق. ومع ذلك، لا يزال البلعوم الداخلي مغلقًا بشكل آمن ومحكم. وهذا يمنع الجنين من التطور الولادة المبكرة. عندما يحين وقت ولادة الطفل، تبدأ قناة عنق الرحم بالتوسع تدريجياً. يمكن أن يحدث هذا عادة بعد الولادة. ومع ذلك، فإن معظم الأمهات الحوامل يشعرن بعلامات توسع عنق الرحم قبل أيام قليلة فقط من الولادة.

توسع عنق الرحم

مباشرة قبل ولادة الطفل، يحدث توسع متزايد في قناة عنق الرحم. في أغلب الأحيان، يتم تنفيذ هذه العملية بين الأسبوعين 36 و 42 من الحمل. ومع ذلك، في بعض الحالات، يحدث توسع مبكر لعنق الرحم. سوف تتعلم المزيد عن ذلك أدناه.

تقلصات التدريب تساعد قليلا. خلالها، تشعر المرأة بالتوتر في الجدار الأمامي للبطن. يصبح الرحم قاسياً جداً ويضغط على قاعه. وفي معظم الحالات، لا تشكل هذه الأحاسيس أي تهديد لحياة الطفل وحالة الأم الحامل. ومع ذلك، إذا ظهرت الانقباضات التدريبية أكثر من أربع مرات في الساعة، فيجب عليك إخطار طبيبك بذلك.

كيف يتم توسيع عنق الرحم قبل الولادة؟ يحدث هذه العمليةربما على عدة مراحل. دعونا نفكر في كيفية تنفيذ توسيع قناة عنق الرحم (المراحل والتوقيت).

المرحلة الأولى: بطيئة

في هذه المرحلة، تكون انقباضات المرأة منتظمة تمامًا. ينقبض الرحم على فترات 7-10 دقائق. في هذه الحالة تكون مدة الانقباض الواحد 30-50 ثانية. تلاحظ المرأة أن الأحاسيس غير مؤلمة، ولكن هناك بعض الانزعاج.

عادة، في المرحلة الأولى من المخاض، يتوسع عنق الرحم بإصبع واحد. في هذه الحالة، عند الأمهات لأول مرة، يتوسع نظام التشغيل الداخلي أولاً. فقط بعد ذلك يتم تحويل الثقب الخارجي. تخضع النساء اللاتي ولدن بالفعل لفتح متزامن لقناة عنق الرحم على طولها بالكامل.

يمكن أن تستمر المرحلة الأولى من توسع عنق الرحم من 4 إلى 12 ساعة. وفي نهاية هذه الفترة، هناك ألم مزعج في أسفل الظهر. يقارن العديد من ممثلي الجنس اللطيف هذه الأحاسيس بألم الدورة الشهرية.

المرحلة الثانية: سريع

خلال هذه الفترة، يجب أن تكون المرأة بالفعل في مستشفى الولادة. فقط في مؤسسة طبيةيمكن للمتخصصين تقييم حالة المرأة أثناء المخاض بشكل معقول، وإذا لزم الأمر، تقديم المساعدة لها في الوقت المناسب. الانقباضات أثناء التوسع السريع لعنق الرحم مؤلمة بالفعل. يتم تسجيلها على فترات من دقيقة أو دقيقتين. في هذه الحالة، يمكن أن تكون مدة تقلص الجهاز التناسلي حوالي 3-5 دقائق.

ويبلغ معدل توسع قناة عنق الرحم في هذه المرحلة سنتيمترا واحدا في الساعة. ومع ذلك، يمكن اعتبار هذه البيانات مشروطة. جسد كل امرأة هو فرد، ويمكن أن تتم العملية بشكل مختلف تمامًا.

المرحلة الثالثة: الإفصاح الكامل

عندما يتم توسيع قناة عنق الرحم بالكامل، تكون الأم المستقبلية موجودة بالفعل في مستشفى الأمومة. خلال هذه الفترة، يكون رأس الطفل قد دخل بالفعل إلى الحوض ويكون الطفل جاهزًا للولادة. يضع الأطباء المرأة أثناء المخاض على كرسي خاص يسمى الطاولة ويطلبون منها الدفع.

يؤدي التوسع الكامل لعنق الرحم دائمًا إلى الولادة. بعد ذلك، يحدث تحول عكسي لقناة عنق الرحم والجهاز التناسلي للمرأة.

المرحلة الرابعة: تضييق عنق الرحم

يظل عنق الرحم متسعًا بإصبع واحد بعد الولادة لمدة شهر تقريبًا. في الأيام الأولى بعد العملية، يمكن توسيع قناة عنق الرحم حتى خمسة سنتيمترات. يظل الرحم متضخمًا ويتقلص حجمه تدريجيًا.

وفي نهاية الأسبوع الرابع تقريبًا، يعود العضو التناسلي إلى وضعه الطبيعي، ويصبح عنق الرحم كما كان قبل الولادة. ومن الجدير بالذكر أنه عند النساء اللواتي ولدن، يكون مدخل قناة عنق الرحم مستطيلاً. في حين أن ممثلي الجنس اللطيف الذين لم يصبحوا أمهات بعد، فهو مستدير.

توسع عنق الرحم بإصبع واحد: متى تلد؟

يسمع العديد من ممثلي الجنس اللطيف الذين يستعدون لأن يصبحوا أمهات تشخيصًا مشابهًا. ماذا يعني ذلك؟

يقوم أطباء أمراض النساء والتوليد دائمًا بقياس تمدد قناة عنق الرحم بأصابعهم. يؤدي الفتح الكامل للعضو التناسلي إلى إحداث ثقب يبلغ 10 سم. الإصبع الواحد يساوي سنتيمترين تقريبًا. إذا كان لديك وضع عنق الرحم الموصوف أعلاه، فيمكنك الافتراض أن الفتحة في قناة عنق الرحم قد وصلت إلى حوالي 2 سم، متى يمكنك توقع بداية المخاض؟ كل هذا يتوقف على جسد المرأة. دعونا نلقي نظرة على بعض المواقف الشعبية.

سيبدأ المخاض خلال ساعات قليلة

إذا كانت الأم الحامل لديها توسع بمقدار سنتيمتر واحد في قناة عنق الرحم، فقد يبدأ المخاض في غضون ساعات قليلة. في هذه الحالة، من الضروري أيضا أن تؤخذ في الاعتبار موقف عنق الرحم. يجب أن تكون مستقيمة. ومن الضروري أيضًا تحديد أن هذه المسافة لا تتجاوز سنتيمترًا واحدًا. إذا كانت هذه المؤشرات مميزة، فمن المرجح أن المرأة ليست مستعدة تماما بعد لولادة طفل.

هناك بضعة أسابيع متبقية قبل الولادة

كيفية تحديد توسع عنق الرحم؟ بسيط جدا. يمكن أن يتم ذلك بواسطة طبيب التوليد أو طبيب أمراض النساء أثناء الفحص الروتيني. عندما تتوسع قناة عنق الرحم إلى إصبع واحد، قد يكون لدى المرأة عدة أشهر أخرى قبل الولادة. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف هذه المؤشرات في النساء متعددات الولادات بالفعل في الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل. ومع ذلك، فإن ممثلي الجنس اللطيف يحملون الطفل بأمان إلى فترة 40 أسبوعا المطلوبة.

إذا لم يكن هناك تقلصات أو ألم أو قضايا دمويةمن المهبل، وعادة ما يتم إرسال المرأة إلى المنزل. ومع ذلك، إذا اقترب موعد الولادة بالفعل، وما زال عنق الرحم غير جاهز، يقوم الأطباء بإجراء التحفيز. وهو يتألف من إدخال بعض الأدوية التي تساهم في التوسع السريع لقناة عنق الرحم وبداية الانقباضات.

هل يمكن أن يتوسع عنق الرحم قبل الأوان؟

ويحدث أيضًا أن قناة عنق الرحم لدى المرأة تتوسع بمقدار سنتيمتر واحد، لكن الحمل لا يزال قصيرًا جدًا. في هذه الحالة، نحن نتحدث عن التوسع المبكر لعنق الرحم. في هذه الحالة، هناك تهديد بإنهاء الحمل. يتم العلاج في أغلب الأحيان في حالات الطوارئ. وفي هذه الحالة يجب مراعاة الحالة الصحية للمرأة وموقع الكيس السلوي.

إذا كان عنق الرحم متوسعاً بمقدار 3 سم، فلا يزال من الممكن إنقاذ الحمل. عادة، يتم وضع غرز للأم الحامل على نظام التشغيل الخارجي أو يتم وضع فرزجة. تسمح لك هذه الأجهزة بحمل طفلك حتى فترة الحمل وتمنع المزيد من التوسع في الأغشية المخاطية.

عندما يكون اتساع عنق الرحم كبيرًا جدًا وقد نزلت المثانة الجنينية بالفعل إلى البلعوم، فلا توجد عمليًا أي فرصة لحمل الطفل حتى فترة الحمل. في هذه الحالة، توصف الأم الحامل بالراحة الكاملة وفي نفس الوقت يتم إعطاء الأدوية لتعزيز التطور السريع للجنين وبدء عمل جهازه التنفسي.

توسع عنق الرحم: الأحاسيس

هل تشعرين أن قناة عنق الرحم امتدت إلى إصبع واحد؟ آراء الخبراء حول هذه المسألة مثيرة للجدل للغاية. وفي معظم الحالات، لا تشعر المرأة بهذه العملية. إنه بدون أعراض وغير مؤلم. ومع ذلك، فإن العديد من الأمهات في المستقبل يلاحظن وجود تقلصات التدريب. وهكذا يستعد العضو التناسلي لإخراج الجنين من تجويفه.

يمكنك أن تشعري بتوسع عنق الرحم بإصبع واحد بشكل واضح تمامًا عند نزول الماء عند المرأة. وفي هذه الحالة ينزل رأس الطفل إلى الحوض الصغير ويشكل ضغطاً قوياً على نظام التشغيل الداخلي، مما يؤدي إلى تمدده. تبدأ المرأة في الشعور بألم تشنجي منتظم في أسفل البطن، والذي ينتشر بعد ذلك إلى تجويف البطن بأكمله.

علامة أخرى على أن عنق الرحم متوسع بإصبع واحد هو إطلاق السدادة المخاطية. ومع ذلك، قد لا يخرج بشكل كامل، ولكن جزئيا فقط. مع توسع أقوى لقناة عنق الرحم، يتحرك الورم بعيدا تماما.

ماذا تفعل إذا كان عنق الرحم متسع بإصبع واحد؟

كل شيء يعتمد على مدى تقدمك في الحمل. إذا كانت الأم المستقبلية جاهزة بالفعل للولادة، وكان الجنين كامل المدة، فلا داعي لفعل أي شيء. على الأرجح، ستبدأ المعارك في المستقبل القريب، والتي ستنتهي بالولادة الطبيعية.

إذا كان لا يزال هناك عدة أشهر قبل اليوم المتوقع للولادة، فمن الضروري تقييم حالة الأم المستقبلية بشكل معقول. في بعض الحالات، التصحيح مطلوب الأدويةوالالتزام بالراحة في الفراش. المواقف الأخرى لا تسبب القلق، ويمكن للمرأة أن تعيش أسلوب حياتها المعتاد بسهولة.

عندما تبدأ عملية توسع عنق الرحم، من الضروري إجراء مراقبة دقيقة بشكل خاص. الأم الحاملويجب فحصه على الكرسي على الأقل في كل موعد. في بعض الحالات، يتم جدولة زيارات إضافية لطبيب أمراض النساء لإجراء التشخيص. قد يوصى أيضًا باستخدام الموجات فوق الصوتية تعريف دقيقحالة البلعوم الداخلي.

تلخيص

أنت تعرف الآن كيف ينفتح عنق الرحم أثناء الولادة. لقد اكتشفت أيضًا خصوصيات الموقف عندما تتوسع قناة عنق الرحم إلى إصبع واحد. تذكر أنه إذا بدأ عنق الرحم في الانفتاح، فقد تحدث إصابة للجنين. ولهذا السبب يجب عليك تجنب الاتصال الجنسي غير المحمي والاستحمام والمسطحات المائية العامة. قم بزيارة طبيبك في كثير من الأحيان واتبع جميع المواعيد. أتمنى لك ولادة ناجحة!

عنق الرحم هو امتداد للرحم نفسه، والذي يتكون من البرزخ (نقطة اتصال جسم الرحم بعنق الرحم)، والأجزاء المهبلية وفوق المهبلية. تسمى فتحة عنق الرحم التي تواجه تجويف الرحم بالفتحة الداخلية، والفتحة التي تواجه تجويف المهبل هي الفتحة الخارجية، وقناة عنق الرحم نفسها تسمى قناة عنق الرحم.

المهم هو أن يتم تمثيل جسم الرحم العضلات الملساءويتكون عنق الرحم من النسيج الضام والكولاجين والألياف المرنة بالإضافة إلى خلايا العضلات الملساء. ستساعدنا هذه المعلومات حول بنية عنق الرحم على فهم آليات فتحه في الظروف الطبيعية والمرضية.

كيفية تحديد توسع عنق الرحم؟

إن توسع عنق الرحم أثناء الحمل هو عملية تتوافق عادةً مع المرحلة الأولى من المخاض. في طب التوليد، يتم قياس توسع عنق الرحم باستخدام أصابع طبيب التوليد أثناء الفحص التوليدي الداخلي. في الكشف الكاملويتسع عنق الرحم لخمسة أصابع من أصابع التوليد، أي ما يعادل 10 سنتيمترات.

أعراض توسع عنق الرحم هي كما يلي:

  • ألم مزعج في أسفل البطن. الأحاسيس أثناء اتساع عنق الرحم تشبه تلك التي تحدث أثناء الحيض، فقط مع زيادة درجة الانفتاح يزداد الألم؛
  • إفراز سدادة دموية مخاطية موجودة في قناة عنق الرحم أثناء الحمل وتمنع العدوى من دخول تجويف الرحم.

العلامات الرئيسية لتوسع عنق الرحم هي الانقباضات المنتظمة التي تتكرر بعد فترة زمنية معينة. في البداية تكون 25-30 دقيقة، ومع زيادة الافتتاح تقل إلى 5-7 دقائق. تعتمد مدة وشدة الانكماش أيضًا على درجة توسع عنق الرحم. معدل فتح عنق الرحم أثناء المخاض هو 1 سم/ساعة من لحظة فتح عنق الرحم بمقدار 4 سم، وأثناء المخاض الطبيعي يتم فحص درجة توسع عنق الرحم كل 3 ساعات.

ما الذي يسبب اتساع عنق الرحم؟

في الحمل الطبيعي، يعتبر الموعد المتوقع هو 37-42 أسبوعًا. النقطة المحفزة لبدء المخاض هي انخفاض مستوى هرمون البروجسترون في الدم (هرمون ضروري للسير الطبيعي للحمل).

مع بداية المخاض، يعد توسع عنق الرحم بإصبع واحد من علامات نضجه. يؤدي تقلص الرحم إلى انخفاض في تجويفه وضغط الجزء المعروض من الجنين على عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك، ينقسم السائل الأمنيوسي للمثانة الجنينية إلى القطبين العلوي والسفلي. أثناء الانكماش، يتم تثبيت القطب السفلي للكيس السلوي في قناة عنق الرحم، والذي بدوره يساهم أيضًا في فتحه.

توسع عنق الرحم المبكر

التوسع المبكر لعنق الرحم في مراحل مختلفة من الحمل له أسبابه الخاصة. في الأسبوع 28-37، قد يكون سبب بداية المخاض نقص هرموني. تسمى هذه الولادات سابقة لأوانها، وتنتهي بولادة جنين قابل للحياة.

قد يكون سبب توسع عنق الرحم المبكر في المراحل المبكرة من الحمل حتى 20 أسبوعًا هو الالتهابات، الأمراض الالتهابيةالأعضاء التناسلية للمرأة الحامل، نقص الهرمونات، انفصال المشيمة. في مثل هذه الحالات، في غياب المؤهلين في الوقت المناسب الرعاية الطبيةحمل قد يؤدي إلى الإجهاض التلقائي.

يمكنك الشك في حدوث توسع مبكر لعنق الرحم من خلال وجود ألم مزعجفي أسفل البطن في بداية الحمل. وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب على الفور. إذا تأكدت المخاوف بشأن التوسع المبكر لعنق الرحم، فسيتم عرض على المرأة خياطة عنق الرحم طوال فترة الحمل، والراحة في الفراش، وإذا لزم الأمر، الأدوية الهرمونيةمما سيساعد في الحفاظ على الحمل.

.