» »

Kanser sa baga. Mga sanhi, sintomas, yugto, diagnosis at paggamot ng sakit

04.03.2020

Tumor sa baga - pinagsasama ang ilang mga kategorya ng mga neoplasma, lalo na ang malignant at benign. Kapansin-pansin na ang una ay nakakaapekto sa mga taong mahigit sa apatnapu, at ang huli ay nabuo sa mga taong wala pang 35 taong gulang. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga tumor sa parehong mga kaso ay halos magkapareho. Ang pinakakaraniwang mga nag-trigger ay ang pangmatagalang pagkagumon sa masasamang gawi, pagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya, at pagkakalantad sa radiation.

Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na sa anumang variant ng kurso ng isang tumor sa baga, ang mga sintomas, na hindi pa tiyak sa kalikasan, ay maaaring wala nang mahabang panahon. Pangunahing mga klinikal na pagpapakita karaniwang itinuturing na karamdaman at panghihina, lagnat, banayad na paghihirap sa dibdib at patuloy basang ubo. Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ng mga sakit sa baga ay hindi tiyak.

Pagkakaiba sa pagitan ng malignant at benign neoplasms Ang mga baga ay posible lamang sa tulong ng mga instrumental diagnostic procedure, ang unang lugar kung saan ay biopsy.

Ang paggamot sa lahat ng uri ng neoplasms ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng operasyon, na binubuo hindi lamang ng pagtanggal ng tumor, kundi pati na rin ang bahagyang o kumpletong pag-alis ng apektadong baga.

Ang International Classification of Diseases, Tenth Revision, ay naglalaan ng magkakahiwalay na halaga para sa mga tumor. Kaya, ang mga pormasyon ng isang malignant na kurso ay may isang code ayon sa ICD-10 - C34, at isang benign - D36.

Etiology

Ang pagbuo ng mga malignant neoplasms ay na-trigger ng hindi tamang pagkita ng kaibhan ng cell at paglaganap ng pathological tissue, na nangyayari sa antas ng gene. Gayunpaman, kabilang sa mga pinaka-malamang na predisposing na mga kadahilanan para sa paglitaw ng isang tumor sa baga ay:

  • pangmatagalang pagkagumon sa nikotina - kabilang dito ang aktibo at passive na paninigarilyo. Ang ganitong mapagkukunan ay naghihikayat sa pag-unlad ng sakit sa mga lalaki sa 90%, at sa mga kababaihan sa 70% ng mga kaso. Kapansin-pansin na mas marami ang mga passive smokers mataas na posibilidad ang hitsura ng isang malignant na tumor;
  • tiyak na mga kondisyon sa pagtatrabaho, lalo na ang patuloy na pakikipag-ugnayan ng tao sa mga kemikal at nakakalason na sangkap. Ang pinaka-mapanganib para sa mga tao ay asbestos at nickel, arsenic at chromium, pati na rin ang radioactive dust;
  • patuloy na pagkakalantad katawan ng tao radon radiation;
  • diagnosed na benign na mga tumor sa baga - ito ay dahil sa ang katunayan na ang ilan sa kanila, sa kawalan ng therapy, ay madaling kapitan ng pagbabago sa mga cancerous formations;
  • ang paglitaw ng mga nagpapasiklab o suppurative na proseso nang direkta sa mga baga o bronchi;
  • pagkakapilat ng tissue sa baga;
  • genetic predisposition.

Ito ang mga dahilan sa itaas na nag-aambag sa pagkasira ng DNA at pag-activate ng mga cellular oncogenes.

Ang mga nag-trigger para sa pagbuo ng mga benign na tumor sa baga ay kasalukuyang hindi mapagkakatiwalaan, ngunit ang mga eksperto sa larangan ng pulmonology ay nagmumungkahi na ito ay maaaring maapektuhan ng:

  • burdened heredity;
  • mutasyon ng gene;
  • impluwensya ng pathological iba't ibang mga virus;
  • impluwensya ng kemikal at mga radioactive substance;
  • pagkagumon sa masamang gawi, lalo na sa paninigarilyo;
  • pakikipag-ugnayan sa kontaminadong lupa, tubig o hangin, na ang pinakakaraniwang itinuturing na provocateurs ay formaldehyde, ultraviolet radiation, benzanthracene, radioactive isotopes at vinyl chloride;
  • nabawasan ang lokal o pangkalahatang kaligtasan sa sakit;
  • patuloy na impluwensya ng mga nakababahalang sitwasyon;
  • mahinang nutrisyon;
  • pagkalulong sa droga.

Mula sa lahat ng nasa itaas ito ay sumusunod na ganap na ang bawat tao ay predisposed sa hitsura ng isang tumor.

Pag-uuri

Ang mga eksperto sa larangan ng pulmonology ay karaniwang nakikilala ang ilang mga uri ng malignant neoplasms, ngunit ang nangungunang lugar sa kanila ay inookupahan ng kanser, na nasuri sa bawat 3 tao na may tumor sa lugar na ito. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod ay itinuturing ding malignant:

  • - nagmula sa lymphatic system. Kadalasan, ang ganitong pormasyon ay bunga ng metastasis ng isang katulad na tumor mula sa suso o colon, bato o tumbong, tiyan o cervix, testicle o thyroid gland, sistema ng kalansay o prostate gland, pati na rin balat;
  • – kabilang ang intraalveolar o peribronchial connective tissue. Kadalasan ay naisalokal sa kaliwang baga at tipikal para sa mga lalaki;
  • malignant carcinoid - may kakayahang bumuo ng malalayong metastases, halimbawa, sa atay o bato, utak o balat, adrenal gland o pancreas;
  • squamous cell carcinoma;
  • Pleural mesothelioma - histologically ay binubuo ng mga epithelial tissues na nakahanay sa pleural cavity. Kadalasan ito ay nagkakalat sa kalikasan;
  • oat cell carcinoma - nailalarawan sa pagkakaroon ng metastases sa mga unang yugto ng paglala ng sakit.

Bukod sa, malignant na tumor madali itong mangyari:

  • mataas na pagkakaiba-iba;
  • moderately differentiated;
  • mahina ang pagkakaiba-iba;
  • walang pinagkaiba.

Mayroong ilang mga yugto ng pag-unlad:

  • paunang - ang tumor ay hindi lalampas sa 3 sentimetro ang laki, nakakaapekto lamang sa isang segment ng organ na ito at hindi nag-metastasize;
  • katamtaman - ang pagbuo ay umabot sa 6 na sentimetro at nagbibigay ng solong metastases sa mga rehiyonal na lymph node;
  • malubha - ang neoplasm ay mas malaki kaysa sa 6 na sentimetro sa dami at kumakalat sa katabing lobe ng baga at bronchi;
  • kumplikado - ang kanser ay nagbibigay ng malawak at malalayong metastases.

Pag-uuri ng mga benign tumor ayon sa uri ng tissue na bumubuo sa kanila:

  • epithelial;
  • neuroectodermal;
  • mesodermal;
  • germinal.

Kasama rin sa mga benign na tumor sa baga ang:

  • Ang adenoma ay isang glandular formation, na nahahati naman sa carcinoids at carcinomas, cylindromas at adenoids. Dapat tandaan na sa 10% ng mga kaso ang malignancy ay sinusunod;
  • hamartoma o – embryonic tumor, na kinabibilangan ng mga bahagi ng germinal tissue. Ito ang mga pinakakaraniwang nasuri na pormasyon sa kategoryang ito;
  • o fibroepithelioma - binubuo ng connective tissue stroma at may malaking bilang ng mga proseso ng papillary;
  • – hindi hihigit sa 3 sentimetro ang dami, ngunit maaaring lumaki sa malalaking sukat. Nangyayari sa 7% ng mga kaso at hindi madaling kapitan ng sakit;
  • - ito ay isang mataba na tumor, na kung saan ay napakabihirang naisalokal sa mga baga;
  • Ang leiomyoma ay isang bihirang pormasyon na may kasamang makinis mga hibla ng kalamnan at panlabas na kahawig ng isang polyp;
  • isang pangkat ng mga vascular tumor - kabilang dito ang hemangioendothelioma, hemangiopericytoma, capillary at cavernous, pati na rin. Ang unang 2 uri ay may kondisyong benign na mga tumor sa baga, dahil ang mga ito ay madaling kapitan ng pagkabulok sa kanser;
  • o dermoid - gumaganap bilang isang embryonic tumor o cyst. Ang dalas ng paglitaw ay umabot sa 2%;
  • neuroma o schwannoma;
  • chemodectoma;
  • tuberculoma;
  • fibrous histiocytoma;
  • plasmacytoma.

Ang huling 3 uri ay itinuturing na pinakabihirang.

Bilang karagdagan, ang mga benign na tumor sa baga, batay sa kanilang pagtuon, ay nahahati sa:

  • sentral;
  • paligid;
  • segmental;
  • tahanan;
  • ibahagi

Ang pag-uuri ayon sa direksyon ng paglago ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sumusunod na pormasyon:

  • endobronchial - sa ganitong sitwasyon ang tumor ay lumalaki nang malalim sa bronchial lumen;
  • extrabronchtal - ang paglago ay nakadirekta palabas;
  • intramural - ang pagtubo ay nangyayari sa kapal ng baga.

Bilang karagdagan, ang mga neoplasma ng anumang kurso ay maaaring maging isa o maramihang.

Mga sintomas

Ang kalubhaan ng mga klinikal na palatandaan ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan:

  • lokalisasyon ng edukasyon;
  • laki ng tumor;
  • likas na katangian ng pagtubo;
  • Availability magkakasamang sakit;
  • bilang at pagkalat ng metastases.

Palatandaan malignant na mga tumor ay hindi partikular at kinakatawan ng:

  • walang dahilan na kahinaan;
  • mabilis na pagkapagod;
  • pana-panahong pagtaas ng temperatura;
  • pangkalahatang karamdaman;
  • sintomas, at;
  • hemoptysis;
  • patuloy na ubo na may uhog o purulent na plema;
  • igsi ng paghinga na nangyayari sa pamamahinga;
  • sakit ng iba't ibang kalubhaan sa lugar ng dibdib;
  • isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan.

Ang isang benign tumor sa baga ay may mga sumusunod na sintomas:

  • ubo na may paglabas ng isang maliit na halaga ng plema na may halong dugo o nana;
  • pagsipol at ingay habang humihinga;
  • nabawasan ang pagganap;
  • dyspnea;
  • patuloy na pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng temperatura;
  • pag-atake ng inis;
  • hot flashes sa itaas na kalahati ng katawan;
  • karamdaman sa pagdumi;
  • mga karamdaman sa pag-iisip.

Kapansin-pansin na kadalasan ay walang mga palatandaan ng benign formations, kaya naman ang sakit ay isang diagnostic na sorpresa. Tulad ng para sa mga malignant na tumor sa baga, ang mga sintomas ay ipinahayag lamang kung ang tumor ay lumalaki sa napakalaking laki, malawak na metastases at nangyayari sa mga huling yugto.

Mga diagnostic

Ang isang tamang diagnosis ay maaari lamang gawin sa pamamagitan ng malawak na hanay ng mga instrumental na eksaminasyon, na kinakailangang unahan ng mga manipulasyon na direktang isinasagawa ng dumadating na manggagamot. Kabilang dito ang:

  • pag-aaral ng medikal na kasaysayan - upang makilala ang mga karamdaman na humahantong sa paglitaw ng isang partikular na tumor;
  • pamilyar sa kasaysayan ng buhay ng isang tao - upang linawin ang mga kondisyon sa pagtatrabaho, kondisyon ng pamumuhay at pamumuhay;
  • pakikinig sa pasyente gamit ang phonendoscope;
  • isang detalyadong survey ng pasyente - upang gumuhit ng isang kumpletong klinikal na larawan ng kurso ng sakit at matukoy ang kalubhaan ng mga sintomas.

Kabilang sa mga instrumental na pamamaraan ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight:

  • plain radiography ng kaliwa at kanang baga;
  • CT at MRI;
  • pleural puncture;
  • endoscopic biopsy;
  • bronchoscopy;
  • thoracoscopy;
  • Ultrasound at PET;
  • angiopulmonography.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pagsubok sa laboratoryo ay kinakailangan:

  • pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • mga pagsusuri sa marker ng tumor;
  • mikroskopikong pagsusuri ng plema;
  • histological analysis ng biopsy;
  • cytological na pag-aaral ng effusion.

Paggamot

Ganap na lahat ng malignant at benign na tumor sa baga (anuman ang posibilidad ng malignancy) ay sumasailalim sa surgical excision.

Maaaring piliin ang isa sa mga sumusunod na operasyon bilang interbensyong medikal:

  • circular, marginal o fenestrated resection;
  • lobectomy;
  • bilobectomy;
  • pneumonectomy;
  • paghuhusga;
  • kumpleto o bahagyang pagtanggal ng baga;
  • thoracotomy.

Maaaring isagawa ang kirurhiko paggamot bukas o endoscopically. Upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon o pagpapatawad pagkatapos ng interbensyon, ang mga pasyente ay sumasailalim sa chemotherapy o radiation treatment.

Mga posibleng komplikasyon

Kung binabalewala mo ang mga sintomas at hindi ginagamot ang sakit, mayroon napakadelekado pag-unlad ng mga komplikasyon, lalo na:

  • pulmonary hemorrhage;
  • abscess pneumonia;
  • vascular compression syndrome at lamang loob;
  • kalungkutan.

Pag-iwas at pagbabala

Ang pagbabawas ng posibilidad ng pagbuo ng anumang mga neoplasma sa organ ay pinadali ng:

  • kumpletong pag-abandona sa lahat ng masamang gawi;
  • tama at balanseng diyeta;
  • pag-iwas sa pisikal at emosyonal na stress;
  • paggamit ng personal protective equipment kapag nagtatrabaho sa nakakalason at Nakakalason na sangkap;
  • pag-iwas sa pagkakalantad ng katawan sa radiation;
  • napapanahong pagsusuri at paggamot ng mga pathology na maaaring humantong sa pagbuo ng mga tumor.

Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa mga regular na pagsusuri sa pag-iwas sa isang institusyong medikal, na dapat makumpleto ng hindi bababa sa 2 beses sa isang taon.

Ang kanser sa baga ay ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng proseso ng oncological, na nailalarawan sa isang medyo tago na kurso at ang maagang paglitaw ng mga metastases. Ang rate ng saklaw ng kanser sa baga ay depende sa lugar ng paninirahan, ang antas ng industriyalisasyon, klimatiko at mga kondisyon ng produksyon, kasarian, edad, genetic predisposition at iba pang mga kadahilanan.

Ano ang kanser sa baga?

Ang kanser sa baga ay isang malignant na neoplasma na nabubuo mula sa mga glandula at mucous membrane ng tissue ng baga at bronchi. Sa modernong mundo, ang kanser sa baga ay nangunguna sa lahat ng mga sakit sa kanser. Ayon sa istatistika, ang oncology na ito ay nakakaapekto sa mga lalaki walong beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan, at nabanggit na ang mas matandang edad, mas mataas ang rate ng insidente.

Ang pag-unlad ng kanser sa baga ay iba para sa mga tumor ng iba't ibang histological structures. Ang differentiated squamous cell carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na kurso; ang undifferentiated carcinoma ay mabilis na nabubuo at nagbibigay ng malawak na metastases.

Ang maliit na selula ng kanser sa baga ay may pinakamaraming kurso:

  • lihim at mabilis na umuunlad,
  • maagang nagkakaroon ng metastases
  • ay may mahinang pagbabala.

Kadalasan, ang tumor ay nangyayari sa kanang baga - sa 52%, sa kaliwang baga - sa 48% ng mga kaso.

Ang pangunahing pangkat ng mga pasyente ay mga pangmatagalang naninigarilyo, mga lalaking may edad na 50 hanggang 80 taon; ang kategoryang ito ay nagkakaloob ng 60-70% ng lahat ng kaso ng kanser sa baga, at ang dami ng namamatay ay 70-90%.

Ayon sa ilang mga mananaliksik, ang istraktura ng saklaw ng iba't ibang anyo ng patolohiya na ito depende sa edad ay ang mga sumusunod:

  • hanggang 45 – 10% ng lahat ng kaso;
  • mula 46 hanggang 60 taon - 52% ng mga kaso;
  • mula 61 hanggang 75 taong gulang - 38% ng mga kaso.

Hanggang kamakailan, ang kanser sa baga ay itinuturing na pangunahin sakit ng lalaki. Sa kasalukuyan, mayroong pagtaas sa saklaw ng mga kababaihan at pagbaba sa edad ng paunang pagtuklas ng sakit.

Mga uri

Depende sa lokasyon ng pangunahing tumor, mayroong:

  • Kanser sa gitna. Ito ay matatagpuan sa pangunahing at lobar bronchi.
  • Panghimpapawid. Ang tumor na ito ay bubuo mula sa maliliit na bronchi at bronchioles.

I-highlight:

  1. Ang kanser sa maliit na selula (hindi gaanong karaniwan) ay isang napaka-agresibong neoplasma, dahil maaari itong napakabilis na kumalat sa buong katawan, na nag-metastasize sa ibang mga organo. Bilang isang patakaran, ang kanser sa maliit na selula ay nangyayari sa mga naninigarilyo, at sa oras ng pagsusuri, 60% ng mga pasyente ay may malawak na metastasis.
  2. Hindi maliit na selula (80–85% ng mga kaso) – may negatibong pagbabala, pinagsasama ang ilang anyo ng magkatulad na morphological na mga uri ng kanser na may katulad na istraktura ng cell.

Anatomical classification:

  • gitnang - nakakaapekto sa pangunahing, lobar at segmental na bronchi;
  • peripheral - pinsala sa epithelium ng mas maliit na bronchi, bronchioles at alveloli;
  • napakalaking (halo-halong).

Ang pag-unlad ng tumor ay dumaan sa tatlong yugto:

  • Biological - ang panahon sa pagitan ng paglitaw ng isang neoplasma at ang pagpapakita ng mga unang sintomas.
  • Asymptomatic - ang mga panlabas na palatandaan ng proseso ng pathological ay hindi lilitaw sa lahat, nagiging kapansin-pansin lamang sa isang x-ray.
  • Klinikal – ang panahon kung kailan lumilitaw ang mga kapansin-pansing sintomas ng kanser, na nagiging insentibo upang magmadali sa doktor.

Mga sanhi

Mga pangunahing sanhi ng kanser sa baga:

  • paninigarilyo, kabilang ang passive smoking (mga 90% ng lahat ng kaso);
  • pakikipag-ugnay sa mga carcinogenic substance;
  • paglanghap ng radon at asbestos fibers;
  • namamana na predisposisyon;
  • kategorya ng edad higit sa 50 taon;
  • impluwensya ng nakakapinsalang mga kadahilanan ng produksyon;
  • radioactive exposure;
  • Availability malalang sakit respiratory organs at endocrine pathologies;
  • cicatricial pagbabago sa baga;
  • mga impeksyon sa viral;
  • polusyon sa hangin.

Ang sakit ay umuunlad nang patago sa loob ng mahabang panahon. Ang tumor ay nagsisimulang mabuo sa mga glandula at mauhog na lamad, ngunit ang mga metastases ay lumalaki nang napakabilis sa buong katawan. Ang mga kadahilanan ng peligro para sa paglitaw ng malignant neoplasms ay:

  • polusyon sa hangin;
  • paninigarilyo;
  • mga impeksyon sa viral;
  • namamana na sanhi;
  • mapaminsalang kondisyon ng produksyon.

Pakitandaan: Ang mga selula ng kanser na umaatake sa mga baga ay napakabilis na nahati, na kumakalat ng tumor sa buong katawan at sumisira sa iba pang mga organo. Samakatuwid, ang napapanahong pagsusuri ng sakit ay mahalaga. Ang mas maagang pag-detect ng kanser sa baga at ang paggamot nito ay nasimulan, mas mataas ang tsansa na pahabain ang buhay ng pasyente.

Ang pinakaunang mga palatandaan ng kanser sa baga

Ang mga unang sintomas ng kanser sa baga ay kadalasang walang direktang koneksyon sa respiratory system. Ang mga pasyente ay gumugugol ng mahabang panahon na lumingon sa iba't ibang mga espesyalista ng iba't ibang mga profile, sinusuri nang mahabang panahon at, nang naaayon, tumatanggap ng maling paggamot.

Mga palatandaan at sintomas ng maagang yugto ng kanser sa baga:

  • mababang antas ng lagnat, na hindi kinokontrol ng mga gamot at labis na nakakapagod para sa pasyente (sa panahong ito ang katawan ay nalantad sa panloob na pagkalasing);
  • kahinaan at pagkapagod na sa unang kalahati ng araw;
  • pangangati ng balat na may pag-unlad ng dermatitis, at posibleng ang hitsura ng mga paglaki sa balat (sanhi ng allergic na epekto ng mga malignant na selula);
  • kahinaan ng kalamnan at pagtaas ng pamamaga;
  • Mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos, sa partikular na pagkahilo (kahit nahihimatay), may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw o pagkawala ng sensitivity.

Kung lumitaw ang mga palatandaang ito, siguraduhing makipag-ugnay sa isang pulmonologist upang sumailalim sa mga diagnostic at linawin ang diagnosis.

Mga yugto

Nakaharap kanser sa baga, marami ang hindi alam kung paano matukoy ang yugto ng sakit. Sa oncology, kapag tinatasa ang kalikasan at lawak ng kanser sa baga, 4 na yugto ng pag-unlad ng sakit ang inuri.

Gayunpaman, ang tagal ng anumang yugto ay puro indibidwal para sa bawat pasyente. Depende ito sa laki ng tumor at pagkakaroon ng metastases, pati na rin sa bilis ng sakit.

I-highlight:

  • Stage 1 – tumor na mas mababa sa 3 cm. Matatagpuan sa loob ng mga hangganan ng isang segment ng baga o isang bronchus. Walang metastases. Ang mga sintomas ay banayad o wala.
  • 2 - tumor hanggang sa 6 cm, na matatagpuan sa loob ng mga hangganan ng isang segment ng baga o bronchus. Mga solong metastases sa mga indibidwal na lymph node. Ang mga sintomas ay mas malinaw: hemoptysis, sakit, kahinaan, at pagkawala ng gana ay lilitaw.
  • 3 - ang tumor ay lumampas sa 6 cm, tumagos sa ibang bahagi ng baga o kalapit na bronchi. Maraming metastases. Kasama sa mga sintomas ang dugo sa mucopurulent sputum at igsi ng paghinga.

Paano nagpapakita ang huling yugto 4 ng kanser sa baga?

Sa yugtong ito ng kanser sa baga, ang tumor ay nag-metastasis sa ibang mga organo. Ang limang taong survival rate ay 1% para sa small cell cancer at 2 hanggang 15% para sa non-small cell cancer

Ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

  • Patuloy na pananakit kapag humihinga, na mahirap pakisamahan.
  • Pananakit ng dibdib
  • Nabawasan ang timbang at gana sa katawan
  • Mabagal na namumuo ang dugo, at madalas na nangyayari ang mga bali (metastases sa buto).
  • Ang hitsura ng matinding pag-atake ng pag-ubo, madalas na may plema, minsan may dugo at nana.
  • Hitsura matinding sakit sa dibdib, na direktang nagpapahiwatig ng pinsala sa kalapit na mga tisyu, dahil walang mga receptor ng sakit sa mga baga mismo.
  • Kasama rin sa mga sintomas ng kanser ang mabigat na paghinga at igsi ng paghinga, kung ang cervical lymph nodes ay apektado, ang kahirapan sa pagsasalita ay nararamdaman.

Ang maliit na selula ng kanser sa baga, na mabilis na umuunlad at nakakaapekto sa katawan sa maikling panahon, ay nailalarawan sa pamamagitan lamang ng 2 yugto ng pag-unlad:

  • limitadong yugto, kapag ang mga selula ng kanser ay naisalokal sa isang baga at mga tisyu na matatagpuan sa malapit.
  • malawak o malawak na yugto, kapag ang tumor ay nag-metastasis sa mga lugar sa labas ng baga at sa malalayong organo.

Sintomas ng kanser sa baga

Ang mga klinikal na pagpapakita ng kanser sa baga ay nakasalalay sa pangunahing lokasyon ng tumor. Sa paunang yugto, kadalasan ang sakit ay asymptomatic. Sa mga huling yugto, maaaring lumitaw ang pangkalahatan at partikular na mga palatandaan ng kanser.

Ang mga unang sintomas ng kanser sa baga ay hindi tiyak at kadalasang hindi nagiging sanhi ng alarma, kabilang dito ang:

  • hindi motivated na pagkapagod
  • walang gana kumain
  • maaaring mangyari ang bahagyang pagbaba ng timbang
  • ubo
  • mga partikular na sintomas: ubo na may "kalawang" na plema, igsi sa paghinga, hemoptysis na nangyayari sa mga huling yugto
  • sakit na sindrom ay nagpapahiwatig ng paglahok ng mga kalapit na organo at tisyu sa proseso

Mga tiyak na sintomas ng kanser sa baga:

  • Ang ubo ay walang dahilan, paroxysmal, nakakapanghina, ngunit hindi nakasalalay sa pisikal na aktibidad, kung minsan ay may maberde na plema, na maaaring magpahiwatig ng gitnang lokasyon ng tumor.
  • Dyspnea. Ang kakulangan ng hangin at igsi ng paghinga ay unang lumilitaw sa kaso ng pagsusumikap, at habang lumalaki ang tumor, iniistorbo nila ang pasyente kahit na nakahiga.
  • Sakit sa dibdib. Kailan proseso ng tumor nakakaapekto sa pleura (ang lining ng baga), kung saan matatagpuan ang mga nerve fibers at mga dulo, ang pasyente ay bubuo matinding sakit sa dibdib. Maaari silang maging matalim at masakit, patuloy na nakakaabala sa iyo o nakasalalay sa paghinga at pisikal na stress, ngunit kadalasan sila ay matatagpuan sa gilid ng apektadong baga.
  • Hemoptysis. Karaniwan, ang isang pagpupulong sa pagitan ng doktor at ng pasyente ay nangyayari pagkatapos magsimulang lumabas ang dugo sa bibig at ilong na may plema. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig na ang tumor ay nagsimulang makaapekto sa mga daluyan ng dugo.
Mga yugto ng kanser sa baga Mga sintomas
1
  • tuyong ubo;
  • kahinaan;
  • walang gana kumain;
  • karamdaman;
  • pagtaas ng temperatura;
  • sakit ng ulo.
2 Ang sakit ay nagpapakita mismo:
  • hemoptysis;
  • wheezing kapag humihinga;
  • pagbaba ng timbang;
  • mataas na temperatura;
  • nadagdagan ang ubo;
  • pananakit ng dibdib;
  • kahinaan.
3 Lumilitaw ang mga palatandaan ng kanser:
  • nadagdagan ang basang ubo;
  • dugo, nana sa plema;
  • kahirapan sa paghinga;
  • dyspnea;
  • mga problema sa paglunok;
  • hemoptysis;
  • biglaang pagbaba ng timbang;
  • epilepsy, kapansanan sa pagsasalita, sa maliit na anyo ng cell;
  • matinding sakit.
4 Lumalala ang mga sintomas; ito ang huling yugto ng kanser.

Mga palatandaan ng kanser sa baga sa mga lalaki

  • Ang nakakapanghina, madalas na pag-ubo ay isa sa mga unang palatandaan ng kanser sa baga. Kasunod nito, lumilitaw ang plema, ang kulay nito ay maaaring maging maberde-dilaw. Sa panahon ng pisikal na panganganak o hypothermia, tumitindi ang pag-atake ng ubo.
  • Kapag humihinga, lumilitaw ang pagsipol at igsi ng paghinga;
  • Lumilitaw ang sakit na sindrom sa lugar ng dibdib. Maaari itong ituring na tanda ng kanser kung ang unang dalawang sintomas ay naroroon.
  • Kapag umubo ka, bilang karagdagan sa plema, ang paglabas sa anyo ng mga namuong dugo ay maaaring lumitaw.
  • Pag-atake ng kawalang-interes, pagtaas ng pagkawala ng lakas, pagtaas ng pagkapagod;
  • Sa normal na nutrisyon ang pasyente ay nawalan ng timbang nang husto;
  • Sa kawalan nagpapasiklab na proseso, sipon, tumaas ang temperatura ng katawan;
  • Ang boses ay nagiging paos, ito ay dahil sa pinsala sa laryngeal nerve;
  • Ang neoplasm ay maaaring maging sanhi ng sakit sa balikat;
  • Mga problema sa paglunok. Ito ay dahil sa pagkasira ng tumor sa mga dingding ng esophagus at respiratory tract;
  • Panghihina ng kalamnan. Ang mga pasyente, bilang panuntunan, ay hindi binibigyang pansin ang sintomas na ito;
  • Pagkahilo;
  • Pagkagambala sa ritmo ng puso.

Kanser sa baga sa mga babae

Ang mga mahahalagang palatandaan ng kanser sa baga sa mga kababaihan ay ang kakulangan sa ginhawa sa bahagi ng dibdib. Ipinakikita nila ang kanilang sarili sa iba't ibang intensity depende sa anyo ng sakit. Ang kakulangan sa ginhawa ay nagiging lalong malakas kung ang intercostal nerves ay kasangkot sa proseso ng pathological. Ito ay halos hindi mapigilan at hindi iniiwan ang pasyente.

Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay ang mga sumusunod na uri:

  • piercing;
  • pagputol;
  • nakapaligid.

Kasama ng mga karaniwang sintomas, may mga palatandaan ng kanser sa baga sa mga kababaihan:

  • mga pagbabago sa timbre ng boses (pamamaos);
  • pinalaki ang mga lymph node;
  • dysfunction ng paglunok;
  • sakit sa mga buto;
  • madalas na bali;
  • jaundice – may metastasis sa atay.

Ang pagkakaroon ng isa o higit pang mga palatandaan na katangian ng isang kategorya ng mga sakit sa paghinga ay dapat na dahilan para sa agarang pakikipag-ugnay sa isang espesyalista.

Ang isang taong nakapansin sa mga sintomas sa itaas ay dapat iulat ang mga ito sa doktor o dagdagan ang impormasyong kanyang kinokolekta ng sumusunod na impormasyon:

  • saloobin sa paninigarilyo na may mga sintomas ng baga;
  • pagkakaroon ng kanser sa mga kamag-anak ng dugo;
  • unti-unting pagtindi ng isa sa mga sintomas sa itaas (ito ay isang mahalagang karagdagan, dahil ito ay nagpapahiwatig ng mabagal na pag-unlad ng sakit, katangian ng oncology);
  • Ang talamak na pagtindi ng mga sintomas laban sa background ng talamak na nakaraang karamdaman, pangkalahatang kahinaan, nabawasan ang gana at timbang ng katawan ay isa ring variant ng carcinogenesis.

Mga diagnostic

Paano natutukoy ang kanser sa baga? Hanggang sa 60% ng mga sugat sa kanser sa baga ay nakita sa panahon ng preventive fluorography, sa iba't ibang yugto ng pag-unlad.

  • 5-15% lamang ng mga pasyenteng may kanser sa baga ang nakarehistro sa stage 1
  • Sa 2 - 20-35%
  • Sa stage 3 -50-75%
  • Sa pamamagitan ng 4 - higit sa 10%

Ang diagnosis para sa pinaghihinalaang kanser sa baga ay kinabibilangan ng:

  • pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi;
  • pagsusuri ng dugo ng biochemical;
  • cytological studies ng plema, bronchial washings, pleural exudate;
  • pagtatasa ng pisikal na data;
  • X-ray ng baga sa 2 projection, linear tomography, CT scan ng baga;
  • bronchoscopy (fiber bronchoscopy);
  • pleural puncture (kung may pagbubuhos);
  • diagnostic thoracotomy;
  • Prescale biopsy ng mga lymph node.

Ang maagang pagsusuri ay nag-aalok ng pag-asa para sa lunas. Ang pinaka-maaasahang paraan sa kasong ito ay isang x-ray ng mga baga. Ang diagnosis ay nilinaw gamit ang endoscopic bronchography. Maaari itong magamit upang matukoy ang laki at lokasyon ng tumor. Bilang karagdagan, ang isang cytological na pagsusuri (biopsy) ay kinakailangan.

Paggamot sa kanser sa baga

Ang unang bagay na gusto kong sabihin ay ang paggamot ay isinasagawa lamang ng isang doktor! Walang self-medication! Ito ay lubhang mahalagang punto. Pagkatapos ng lahat, mas maaga kang humingi ng tulong mula sa isang espesyalista, mas malaki ang pagkakataon ng isang kanais-nais na kinalabasan ng sakit.

Ang pagpili ng isang tiyak na taktika sa paggamot ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

  • Yugto ng sakit;
  • Histological na istraktura ng carcinoma;
  • Ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology;
  • Isang kumbinasyon ng lahat ng mga fatcore na inilarawan sa itaas.

Mayroong ilang mga pantulong na paggamot para sa kanser sa baga:

  • interbensyon sa kirurhiko;
  • Radiation therapy;
  • Chemotherapy.

Operasyon

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ang pinaka-epektibong paraan, na ipinahiwatig lamang sa mga yugto 1 at 2. Ang mga sumusunod na uri ay nahahati:

  • Radikal - ang pangunahing pokus ng tumor at mga rehiyonal na lymph node ay napapailalim sa pag-alis;
  • Palliative - naglalayong mapanatili ang kondisyon ng pasyente.

Chemotherapy

Kapag nakita ang maliit na kanser sa selula, ang nangungunang paraan ng paggamot ay chemotherapy, dahil ang form na ito ng tumor ay ang pinaka-sensitibo sa konserbatibong paraan ng paggamot. Ang pagiging epektibo ng chemotherapy ay medyo mataas at maaaring makamit ang magagandang resulta sa loob ng ilang taon.

Ang chemotherapy ay ang mga sumusunod na uri:

  • therapeutic - upang mabawasan ang metastases;
  • pantulong – ginagamit sa para sa mga layuning pang-iwas upang maiwasan ang pagbabalik sa dati;
  • hindi sapat - kaagad bago ang operasyon upang mabawasan ang mga tumor. Nakakatulong din ito upang matukoy ang antas ng pagiging sensitibo ng mga selula sa paggamot sa droga at maitatag ang pagiging epektibo nito.

Radiation therapy

Ang isa pang paraan ng paggamot ay radiation therapy: ginagamit ito para sa mga hindi magagamot na mga tumor sa baga ng yugto 3-4, pinapayagan ka nitong makamit magandang resulta para sa small cell cancer, lalo na sa kumbinasyon ng chemotherapy. Ang karaniwang dosis para sa radiation treatment ay 60-70 gray.

Aplikasyon radiation therapy para sa kanser sa baga ito ay itinuturing na isang hiwalay na paraan kung ang pasyente ay tumanggi sa chemotherapy at ang pagputol ay imposible.

Pagtataya

Marahil walang karanasang doktor ang magsasagawa ng tumpak na hula para sa kanser sa baga. Ang sakit na ito ay maaaring kumilos sa mga hindi mahuhulaan na paraan, na higit sa lahat ay ipinaliwanag ng iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng histological sa istraktura ng mga tumor.

Gayunpaman, ang pagpapagaling sa pasyente ay posible pa rin. Karaniwan, humahantong sa isang matagumpay na kinalabasan gamit ang kumbinasyon ng operasyon at radiation therapy.

Gaano katagal nabubuhay ang mga taong may kanser sa baga?

  • Nang walang paggamot halos 90% ng mga pasyente ay hindi nakaligtas ng higit sa 2-5 taon pagkatapos ng diagnosis ng sakit;
  • sa panahon ng paggamot sa kirurhiko 30% ng mga pasyente ay may pagkakataon na mabuhay nang higit sa 5 taon;
  • na may kumbinasyon ng operasyon, radiation at chemotherapy Ang isa pang 40% ng mga pasyente ay may pagkakataon na mabuhay ng higit sa 5 taon.

Huwag kalimutan ang tungkol sa pag-iwas, na kinabibilangan ng:

  • malusog na pamumuhay: wastong nutrisyon at ehersisyo
  • pag-alis ng masamang bisyo, lalo na sa paninigarilyo

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa kanser sa baga ay kinabibilangan ng mga sumusunod na rekomendasyon:

  • Pagtigil sa masasamang gawi, pangunahin ang paninigarilyo;
  • Pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay: Wastong Nutrisyon mayaman sa bitamina at pang-araw-araw na pisikal na aktibidad, naglalakad sa sariwang hangin.
  • Gamutin ang mga sakit sa bronchial sa isang napapanahong paraan upang hindi sila maging talamak.
  • Bentilasyon ng lugar, araw-araw na basa na paglilinis ng apartment;
  • Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang pakikipag-ugnay sa nakakapinsala mga kemikal at mabibigat na metal sa pinakamababa. Sa panahon ng trabaho, siguraduhing gumamit ng mga kagamitan sa proteksiyon: mga respirator, mga maskara.

Kung nararanasan mo ang mga sintomas na inilarawan sa artikulong ito, siguraduhing magpatingin sa doktor para sa tumpak na diagnosis.

Nilalaman

Ayon sa istatistika, higit sa 60 libong mga kaso ng kanser sa baga ang nasuri bawat taon sa Russia. Ang karamihan sa mga taong nasa panganib ay mga taong higit sa 50 taong gulang. Ang paninigarilyo at polusyon sa hangin ay ang mga pangunahing dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit. Ang kinalabasan ng paggamot ay nakasalalay sa napapanahong pagtuklas ng isang malignant na tumor.

Ano ang kanser sa baga

Ngayon, kabilang sa mga sakit na oncological, ang kanser sa baga ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon. Ang isang malignant na tumor ay nabuo mula sa tissue ng mga baga at bronchi. Ang mga pagpapakita ng sakit ay nakasalalay sa lokasyon at anyo ng tumor.

Mayroong 2 anyo ng sakit: central at peripheral. Sa unang kaso, ang cancerous tissue ay bubuo sa mga lugar kung saan ang mga daluyan ng dugo at mga nerve ending ay puro. Ang sakit ay nakakaapekto sa malaking bronchi.

Ang mga sintomas ng isang sentral na tumor ay lumalabas nang maaga.

Kabilang sa mga ito, ang matinding sakit at hemoptysis ay nagpapahiwatig. Ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente ay hindi hihigit sa 5 taon.

Mahirap tuklasin ang peripheral lung cancer sa maagang yugto. Mabagal na umuunlad ang tumor. Matagal-tagal na ring wala panlabas na pagpapakita. Ang tumor ay nakakaapekto sa epithelium ng maliit na bronchi at pulmonary vesicle. Ang pasyente ay nakakaranas ng pananakit sa ika-4 na yugto ng sakit. Ang mga pasyente na may ganitong uri ng kanser ay nabubuhay nang humigit-kumulang 10 taon.

Ang mga palatandaan ng kanser sa baga ay hindi naiiba sa pagitan ng mga lalaki at babae.

Ito ay napakabihirang sa mga bata. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga sanggol na ang mga ina ay naninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Sa mga kabataan, ang sakit ay nangyayari nang mas madalas at nagpapatuloy sa parehong paraan tulad ng sa mga matatanda.

Ang mga sintomas ng maagang yugto ng kanser sa baga ay hindi nauugnay sa organ dysfunction sistema ng paghinga. Ang mga unang palatandaan ng sakit:

  • mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system - pagkahilo, nahimatay;
  • mga problema sa balat - pangangati, dermatitis;
  • temperatura ng subfebrile - mga tagapagpahiwatig 37.1–38° C;
  • pagkapagod at kahinaan sa unang kalahati ng araw.

Mga sintomas ng katangian

Ang hitsura ng malinaw na mga palatandaan ng isang tumor sa baga ay tipikal para sa mga huling yugto. Ang klinikal na larawan ay indibidwal para sa bawat pasyente. Depende ito sa laki ng tumor, pagkakaroon ng metastases, at bilis ng pagkalat ng mga selula ng kanser.

Temperatura

Mataas na temperatura - hindi tiyak na sintomas mga tumor sa baga. Sinasamahan nito ang maraming sakit. Ang mga pangmatagalang indicator na 37–38° C ang unang senyales ng sakit.

Ang pagkuha ng antipyretics ay hindi nagbibigay ng matatag na resulta.

Pagkatapos ng 2-3 araw, muling magsisimula ang lagnat. Sa susunod na mga yugto, ito ay sinamahan ng kawalang-interes, pagkahilo, at hindi nakakapagod na pagkapagod.

Ubo

Ang ubo ay nakakatulong sa pagtukoy ng kanser sa baga. Ito ay sinusunod sa lahat ng yugto ng sakit. Madalang na pag-ubo paunang yugto unti-unting nakakakuha ng nakakainis na pag-atake magkaibang karakter.

Dapat kang kumunsulta agad sa doktor kung ang iyong ubo ay nagpapatuloy ng isang buwan o higit pa.

Ang sintomas ay nagpapakita mismo sa iba't ibang paraan. Mga katangian ng tuyong ubo:

  • halos hindi marinig;
  • hindi nagbibigay ng kaluwagan;
  • Walang expectoration.

Ang pisikal na aktibidad, hindi komportable na postura, at hypothermia ay nagdudulot ng matinding pag-atake ng pag-ubo. Sinamahan ito ng pulmonary spasms, pagsusuka, at pagkahilo. Ang isang maikling ubo ay hindi nagtatagal, ngunit madalas na nangyayari. Nag-uudyok ito ng matinding pag-urong ng mga kalamnan ng tiyan.

Ang mga yugto 1 at 2 ng kanser ay nailalarawan sa pamamagitan ng tuyong ubo. Malakas na basa - lumilitaw sa mga yugto 3 at 4.

Walang mga pagkakaiba-iba sa pagpapakita ng sintomas na ito ang ipinahayag sa peripheral na anyo ng sakit, na nagpapalubha ng diagnosis.

plema

Ang pag-ubo ng magaan, ang mauhog na plema ay isang tipikal na sintomas ng isang tumor sa baga. Ang pagtuklas ng dugo dito ay isang dahilan para sa bronchoscopy at chest x-ray. Sa mga huling yugto ng sakit, humigit-kumulang 200 ML ng plema ang ginawa bawat araw. Sa mga kumplikadong anyo ng kanser, ito ay nagiging purulent. Ang uhog ay tumatagal ng isang pulang-pula na kulay at isang halaya-tulad ng pagkakapare-pareho.

Sakit

Depende sa anyo ng sakit, ang sakit ay nag-iiba sa kalikasan at intensity. Sa karamihan ng mga pasyente, lumilitaw ang mga ito sa lugar kung saan matatagpuan ang tumor. Sa mga huling yugto ng kanser sa baga, ang mga nerve ending ay apektado at ang sakit ay tumitindi. Kapag kumalat ang metastases, kumakalat ang discomfort sa buong katawan.

Ang sakit ay maaaring girdling, stabbing, cutting.

Hypercortisolism syndrome

Ang isang tumor sa baga ay nagdudulot ng matinding hormonal imbalance sa katawan ng pasyente - hypercortisolism syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • Dagdag timbang;
  • ang hitsura ng mga pink na guhitan sa balat;
  • mabigat na paglaki ng buhok.

Pagbaba ng timbang

Sa stage 3 ng lung cancer, bumababa ng 50% ang timbang ng pasyente. Ang mga nervous at digestive system ng pasyente ay nagambala. Walang gana. Ang madalas na pagsusuka ay nangyayari.

Ang pagkahapo ay nagpapahina sa katawan at naglalapit sa kamatayan.

Hemoptysis

Sa yugto 2 ng respiratory oncology, lumilitaw ang hemoptysis. Sa panlabas, parang mga streak ng dugo sa plema o mga namuong dugo. Ang pathological phenomenon ay nauugnay sa pagkasira ng mga daluyan ng dugo ng bronchi at alveoli. Ang pagkawatak-watak ng tumor ay sanhi pulmonary hemorrhage. Ang pasyente ay nasasakal ng dugo at inuubo ito ng isang subo.

Mga diagnostic

Ang mga unang sintomas ng tumor sa baga ay katulad ng sipon. Ang gawain ng doktor ay kilalanin ang mga hindi tiyak na palatandaan ng kanser sa baga at magreseta ng masusing pagsusuri sa pasyente. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay ginagarantiyahan para sa maagang yugto mga sakit.

Ang taunang chest fluorography ay nakakatulong na maiwasan ang mapanganib na sakit na ito.

Ang pagsusuri ay lalong mahalaga para sa mga naninigarilyo at mga taong nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya.

Para sa isang pasyente na may pinaghihinalaang kanser sa baga, ang mga sumusunod na pagsusuri sa dibdib ay inireseta:

  • x-ray- ang pinakakaraniwang paraan;
  • magnetic resonance imaging (MRI);
  • computed tomography (CT)– bihirang ginagamit bilang pangunahing paraan;
  • biopsy– sa tulong nito matutukoy mo hindi lamang ang yugto ng pag-unlad ng sugat, kundi pati na rin ang uri nito.

Bukod pa rito, inireseta ng doktor ang mga pagsusuri sa ihi at dugo. Ang plema ng pasyente ay sinusuri. Ang mga resulta ay nagpapakilala sa kondisyon metabolic proseso at pag-andar ng mga panloob na organo ng pasyente.

Video

May nakitang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!

Ang kanser sa baga ay isang sakit na sinamahan ng pagbuo ng isang malignant na pagbuo ng tumor sa baga.

Ang kanser sa baga, ang mga sintomas na maaaring wala sa loob ng mahabang panahon, kadalasang nangyayari dahil sa paninigarilyo, at ang pagtuklas nito, tiyak dahil sa kawalan ng mga sintomas, nang walang mga paraan ng pag-iwas sa pag-aaral sa lugar na pinag-uusapan, ay madalas na nangyayari sa mga seryosong yugto ng proseso.

Ang mga istatistika ng mundo at Ruso sa mga sakit sa kanser ay tugma: 12 porsiyento ng mga pasyenteng Ruso na may oncological pathologies dumaranas ng kanser sa baga. Sa mga pagkamatay dahil sa malignant na mga tumor, ang kanser sa baga sa Russia ay bumubuo ng 15 porsiyento ng mga kaso. Ang sitwasyon, ayon sa mga eksperto, ay malapit sa kritikal. Kinakailangan din na i-highlight ang katotohanan na ang kanser sa baga ay higit pa sa isang patolohiya ng lalaki. Sa lahat ng mga malignant na neoplasma sa mga lalaki, ang kanser sa baga ay nagkakaroon ng bawat ikaapat na kaso, habang sa mga babae lamang tuwing ika-labingdalawa.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ang paninigarilyo ay itinuturing na pangunahing at mapagkakatiwalaang napatunayang salik sa pag-unlad ng kanser sa baga. Sa likod mga nakaraang taon Ang isang malaking halaga ng pananaliksik ay natupad sa direksyon na ito. Ngayon ay walang duda - halos 88% ng mga kaso ay may kaugnayan sa paninigarilyo.

Ano ang sikreto? Ang carcinogenic effect ng paninigarilyo, na sanhi ng pagkakaroon ng polycyclic aromatic bicarbonates (mga produkto ng pagkasunog ng tabako) sa usok. Bilang karagdagan, ang usok ng tabako ay naglalaman ng mga karagdagang carcinogens, na kinabibilangan ng mga nicotine derivatives - halimbawa, nitrosamines.

Imposibleng hindi banggitin ang passive smoking. Natuklasan ng mga Amerikanong siyentipiko na ang mga taong madalas na nakikipag-ugnayan sa isang naninigarilyo ay nagkakaroon ng kanser ng 32% na mas madalas. Natukoy din ang direktang kaugnayan sa pagitan ng paglitaw ng kanser sa baga at pagtaas ng bilang ng mga sigarilyong pinausukan bawat araw (2 pakete = 25-tiklop na pagtaas ng panganib) at ang tagal ng paninigarilyo. Ang isang kabaligtaran na relasyon ay sinusunod sa kalidad ng tabako.

Gayunpaman, hindi lamang ang usok ng tabako ay carcinogenic. Sa ngayon ay napatunayan na ang mga sangkap tulad ng arsenic, beryllium, asbestos, hydrocarbons, chromium at nickel ay maaari ring pukawin ang paglaki ng mga selula ng tumor. Huwag kalimutan ang tungkol sa radiation. Ito ang mga pinakakaraniwang carcinogens, ngunit sa katunayan ay marami pa sa kanila... At marami sa kanila ang hindi pa ganap na pinag-aralan.

Kaya, matutukoy natin ang 4 na pinakamahalagang salik:

  • paninigarilyo ng tabako;
  • genetic predisposition;
  • Mga kadahilanan sa kapaligiran at mga kondisyon sa pagtatrabaho;
  • Mga malalang sakit sa baga.

Mga uri ng kanser

  1. Maliit na selula ng kanser sa baga– nangyayari sa 20% ng mga kaso, may agresibong kurso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at metastasis, maagang pagpapakalat (pagkalat) ng metastases sa mediastinal lymph nodes.
  2. Di-maliit na selula ng kanser sa baga:
    • Adenocarcinoma – sinusunod sa 50% ng mga kaso, kumakalat mula sa glandular tissue ng bronchi, mas madalas sa mga unang yugto ito ay nangyayari nang walang mga sintomas. Nailalarawan sa pamamagitan ng masaganang produksyon ng plema.
    • Squamous cell carcinoma nangyayari sa 20-30% ng mga kaso, ay nabuo mula sa mga flat cell sa epithelium ng maliit at malaking bronchi, sa ugat ng baga, lumalaki at dahan-dahang metastasis.
    • Kanser na walang pagkakaiba nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na atypicality ng mga selula ng kanser.
  3. Iba pang uri ng cancer:
    • bronchial carcinoids ay nabuo mula sa mga selulang gumagawa ng hormone (asymptomatic, mahirap i-diagnose, mabagal na paglaki).
    • mga tumor mula sa nakapaligid na mga tisyu (mga sisidlan, makinis na kalamnan, immune cells, atbp.).
    • metastases mula sa mga tumor na naisalokal sa ibang mga organo.

Maliit na selula ng kanser sa baga

Natanggap ang pangalang ito dahil sa hugis ng mga selula, tinatawag din itong neuroendocrine na kanser sa baga. Ito ay isa sa mga pinaka-agresibong uri ng kanser sa baga. Pangunahing nangyayari ito sa mga lalaking naninigarilyo na higit sa 40 taong gulang. Ang rate ng pagtuklas ng sakit na ito ay hindi hihigit sa 25% ng lahat ng histological na uri ng kanser.

Mga biological na katangian ng small cell cancer:

  • maliit na sukat (dalawang beses lamang na mas malaki kaysa sa isang lymphocyte - mga selula ng dugo);
  • kalungkutan;
  • mabilis na paglaki, aktibong pagdodoble ng volume sa loob ng 30 araw, para sa paghahambing sa iba pang mga anyo ng kanser - higit sa 100 araw;
  • sensitivity ng cancer cell receptors sa chemotherapy at radiation therapy.

Mayroong ilang mga uri ng small cell cancer:

  • oat cell;
  • nasa pagitan;
  • pinagsama-sama.

Ang mga maliliit na cell neoplasms ay may kakayahang gumawa ng ilang mga hormone (ACTH, antidiuretic, somatotropic).

Ang mga klinikal na sintomas ng kanser sa maliit na selula ay hindi pangunahing naiiba sa iba pang mga anyo ng kanser sa baga, maliban na ang pathogenesis ay mabilis na umuusbong, at ang mga pagpapakita na nakikita ng mananaliksik ay kakaunti.

Di-maliit na selula ng kanser sa baga

Ang grupong ito ng mga sakit na oncological ay naiiba sa maliliit na mga anyo ng cell sa mga tampok na histological. Ipinakita sa klinika:

  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • pulmonary syndrome (kapos sa paghinga, ubo, hemoptysis);
  • progresibong pagkawala ng timbang sa katawan.

Kasama ang humigit-kumulang 80% ng lahat ng mga pasyente na may mga malignant na sakit.

Mayroong tatlong pangunahing histological form ng hindi maliit na cell cancer:

  • squamous;
  • malaking cell;
  • adenocarcinoma.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang subclinical na kurso ng pathogenesis hanggang sa mga yugto 2-3. Halimbawa, humigit-kumulang 30% ng mga pasyente ang kinikilala ang kanilang diagnosis sa stage 3, mga 40% sa stage 4.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pag-unlad huling yugto. Sa loob ng limang taon, 15-17% lamang ng mga pasyente ang nananatiling buhay.

Ang mga unang palatandaan ng kanser sa baga

Pinakamahalagang matukoy ang sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad ng tumor, at kadalasan ang kurso sa simula ng sakit ay asymptomatic o asymptomatic.

Ang mga sintomas ng kanser sa baga ay hindi tiyak at maaaring lumitaw sa maraming iba pang mga sakit, ngunit ang isang hanay ng mga sintomas ay maaaring isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor para sa karagdagang pagsusuri para sa pagkakaroon ng kanser.

Depende sa pagkalat ng lesyon, hugis, lokasyon at yugto, ang mga unang palatandaan ng kanser sa baga ay maaaring iba. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga karaniwang sintomas, ang pagkakaroon nito ay maaaring pinaghihinalaan:

  1. Ubo. Tuyo, madalas, paulit-ulit, paroxysmal, mamaya basa na may masaganang pagtatago ng makapal na plema (mucous o purulent).
  2. Dyspnea. Ito ay lumilitaw na may kaunting pisikal na pagsusumikap: mas malaki ang pinsala sa tumor, mas malinaw na igsi ng paghinga. Posibleng igsi ng paghinga dahil sa bronchial obstruction, na sinamahan ng maingay na wheezing.
  3. Hemoptysis. Ito ay bihira at ipinakikita sa pamamagitan ng paglitaw ng mga streak o mga namuong dugo sa plema, ang masaganang discharge ng foamy o jelly-like sputum ay posible, at sa mga bihirang kaso, ang labis na pagdurugo, na maaaring humantong sa mabilis na pagkamatay ng pasyente.
  4. Sakit. Ang sakit ay maaaring magkakaiba: mula sa pana-panahon hanggang sa talamak na paroxysmal at pare-pareho. Ang sakit ay maaaring lumaganap sa balikat, leeg, o tiyan. Ang sakit ay maaari ring tumindi kapag malalim na paghinga, ubo. Ang sakit ay hindi napapawi sa pamamagitan ng pag-inom ng mga non-narcotic painkiller. Ang intensity ng sakit ay maaaring gamitin upang hatulan ang lawak ng pinsala sa mga baga at iba pang mga organo ng dibdib.
  5. Pagtaas ng temperatura. Karaniwang sintomas mga sakit sa kanser. Ang sintomas ay maaaring pansamantala (tulad ng sa ARVI) o umuulit (kung minsan ang mga pasyente ay hindi binibigyang pansin ang sintomas na ito).
  6. Pangkalahatang sintomas. Nabawasan ang gana, pagbaba ng timbang, pagkapagod, mga sakit sa nervous system at iba pa.

Sintomas ng kanser sa baga

Ang mga klinikal na pagpapakita ng kanser sa baga ay makabuluhang nakasalalay sa lokasyon ng pangunahing tumor node.

Kanser sa gitnang baga

Ang tumor, na nagmumula sa mauhog lamad ng isang malaking bronchus, ay nagpapakita mismo nang maaga. Habang lumalaki ito, iniirita nito ang bronchial mucosa, na nagiging sanhi ng pagkagambala sa patency ng bronchial at bentilasyon ng isang segment, lobe o buong baga sa anyo ng hypoventilation at atelectasis. Sa dakong huli, lumalaki sa pamamagitan ng mga nerve trunks at pleura, ang tumor ay nagdudulot ng sakit at pagkagambala sa innervation ng kaukulang nerve (phrenic, recurrent o vagus), pati na rin ang isang larawan ng paglahok ng pleura sa proseso ng tumor. Ang nauugnay na metastasis ay humahantong sa hitsura pangalawang sintomas mula sa mga apektadong organo at sistema.

Kapag ang tumor ay lumalaki sa bronchus, lumilitaw ang isang ubo, unang tuyo, pagkatapos ay may magaan na plema, kung minsan ay may halong dugo. Ang hypoventilation ng segment ng baga ay nangyayari at pagkatapos ay atelectasis. Ang plema ay nagiging purulent, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, pangkalahatang karamdaman, at igsi ng paghinga. Ang cancer pneumonia ay idinagdag, na medyo madaling gumaling, ngunit madalas na umuulit. Ang cancerous pneumonia ay maaaring sinamahan ng cancerous pleurisy, na sinamahan ng sakit.

Kung ang tumor ay lumalaki sa paulit-ulit na nerve, ang pamamalat ay nangyayari dahil sa paralisis ng vocal muscles. Ang pinsala sa phrenic nerve ay nagiging sanhi ng paralisis ng diaphragm. Ang paglago ng pericardial ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa lugar ng puso.

Ang pinsala sa superior vena cava sa pamamagitan ng tumor o metastases nito ay nagdudulot ng pagkagambala sa pag-agos ng dugo at lymph mula sa itaas na bahagi ng katawan, itaas na paa, ulo at leeg. Ang mukha ng pasyente ay namumugto, na may cyanotic tint, at ang mga ugat sa leeg, braso, at dibdib ay namamaga.

Peripheral na kanser sa baga

Sa paunang yugto, ang isang peripheral tumor ay asymptomatic dahil sa kawalan ng mga pagtatapos ng sakit sa tissue ng baga. Kasunod nito, lumalaki ang tumor node, lumalaki ang bronchi, pleura at mga kalapit na organo; pagkatapos, ang pagkabulok at pagdurugo ay maaaring mangyari sa gitna ng tumor.

Ang mga sumusunod ay maaaring maobserbahan sa kanser sa baga: mga lokal na sintomas: ubo, paglabas ng dugo na may plema, pamamaos, sindrom ng tumor compression ng superior vena cava at mediastinal displacement, mga sintomas ng tumor invasion ng mga kalapit na organo. Ang isang partikular na katangian ng klinikal na larawan, dahil sa lokalisasyon, ay ang apical lung cancer na may Pancoast syndrome.

Sa cancerous pleurisy, ang lung compression syndrome ay nauugnay sa exudate.

Kasama sa mga pangkalahatang sintomas ang pangkalahatang pagkasira sa kondisyon ng katawan, katangian ng pag-unlad ng mga malignant na tumor: pagkalasing, igsi ng paghinga, kahinaan, pagbaba ng timbang, pagtaas ng temperatura ng katawan. Para sa kanser sa baga, ang mga karamdaman sa metabolismo ng calcium, dermatitis at mga deformidad ng daliri tulad ng "drumsticks" ay idinagdag din.

Sa mga advanced na yugto, ang mga sintomas ng metastatic na pinsala sa mahahalagang organo ay idinagdag, pati na rin ang mga proseso ng pagkawatak-watak ng tumor at tissue sa baga, bronchial obstruction, atelectasis, at matinding pulmonary hemorrhage na sumasama sa paglaki ng tumor.

Mga yugto

Kapag nahaharap sa kanser sa baga, maraming tao ang hindi alam kung paano matukoy ang yugto ng sakit. Sa oncology, kapag tinatasa ang kalikasan at lawak ng kanser sa baga, 4 na yugto ng pag-unlad ng sakit ang inuri.

Gayunpaman, ang tagal ng anumang yugto ay puro indibidwal para sa bawat pasyente. Depende ito sa laki ng tumor at pagkakaroon ng metastases, pati na rin sa bilis ng sakit.

I-highlight:

  • Stage 1 – tumor na mas mababa sa 3 cm. Matatagpuan sa loob ng mga hangganan ng isang segment ng baga o isang bronchus. Walang metastases. Ang mga sintomas ay banayad o wala.
  • 2 - tumor hanggang sa 6 cm, na matatagpuan sa loob ng mga hangganan ng isang segment ng baga o bronchus. Mga solong metastases sa mga indibidwal na lymph node. Ang mga sintomas ay mas malinaw: hemoptysis, sakit, kahinaan, at pagkawala ng gana ay lilitaw.
  • 3 - ang tumor ay lumampas sa 6 cm, tumagos sa ibang bahagi ng baga o kalapit na bronchi. Maraming metastases. Kasama sa mga sintomas ang dugo sa mucopurulent sputum at igsi ng paghinga.

Paano nagpapakita ang huling yugto 4 ng kanser sa baga?

Sa yugtong ito ng kanser sa baga, ang tumor ay nag-metastasis sa ibang mga organo. Ang limang taong survival rate ay 1% para sa small cell cancer at 2 hanggang 15% para sa non-small cell cancer

Ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

  • Patuloy na pananakit kapag humihinga, na mahirap pakisamahan.
  • Pananakit ng dibdib
  • Nabawasan ang timbang at gana sa katawan
  • Mabagal na namumuo ang dugo, at madalas na nangyayari ang mga bali (metastases sa buto).
  • Ang hitsura ng matinding pag-atake ng pag-ubo, madalas na may plema, minsan may dugo at nana.
  • Ang hitsura ng matinding sakit sa dibdib, na direktang nagpapahiwatig ng pinsala sa kalapit na mga tisyu, dahil walang mga receptor ng sakit sa mga baga mismo.
  • Kasama rin sa mga sintomas ng kanser ang mabigat na paghinga at igsi ng paghinga, kung ang cervical lymph nodes ay apektado, ang kahirapan sa pagsasalita ay nararamdaman.

Ang maliit na selula ng kanser sa baga, na mabilis na umuunlad at nakakaapekto sa katawan sa maikling panahon, ay nailalarawan sa pamamagitan lamang ng 2 yugto ng pag-unlad:

  • limitadong yugto, kapag ang mga selula ng kanser ay naisalokal sa isang baga at mga tisyu na matatagpuan sa malapit.
  • malawak o malawak na yugto, kapag ang tumor ay nag-metastasis sa mga lugar sa labas ng baga at sa malalayong organo.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng kanser sa baga ay isinasagawa sa maraming yugto. Kung ang mga pagbabago sa pathological ay napansin sa fluorography o x-ray ng mga organo ng dibdib (focus, pampalapot, pagbaba dami ng baga, pagpapalakas ng pattern ng pulmonary, atbp.) ay nagrereseta ng mga larawan sa mga karagdagang projection na may maraming paglaki sa iba't ibang yugto ikot ng paghinga.

Ang pasyente ay pumasa computed tomography upang linawin ang pagkakaroon ng metastases at ang kalagayan ng mga lymph node.

Ang bronchoscopy ay epektibong paraan pag-aaral, ngunit hindi para sa lahat ng uri ng tumor. Kaya, ito ay ganap na walang silbi para sa pag-detect ng peripheral cancer.

Kung kinakailangan, ang isang endoscopic bronchological na pagsusuri ay isinasagawa, at sa kaso ng peripheral cancer, ang diagnosis ay maaaring linawin gamit ang isang transthoracic (sa pamamagitan ng dibdib) na naka-target na biopsy sa ilalim ng X-ray control.

Kung ang lahat ng mga pamamaraang ito ay hindi ginagawang posible na gumawa ng diagnosis, pagkatapos ay gumamit sila ng thoracotomy (pagbubukas ng dibdib). Sa kasong ito, ang isang kagyat na pagsusuri sa histological ay isinasagawa, at, kung kinakailangan, ang pokus ng paglaki ng tumor ay agad na inalis. Kaya, ang diagnostic procedure ay agad na nagiging surgical treatment ng sakit.

Paggamot

Ang mga karaniwang paggamot para sa kanser sa baga ay:

  • kirurhiko pagtanggal ng tumor;
  • chemotherapy - intravenous administration mga kemikal, pinipigilan ang paglaki ng mga selula ng tumor.
  • Radiation therapy – pagkakalantad ng mga binagong cell sa matitigas na uri ng radiation.

Ilapat ang nasa itaas bilang isang paraan o sa kumbinasyon. Ang ilang mga anyo, tulad ng maliit na cell carcinoma, ay hindi pumapayag sa operasyon ngunit sensitibo sa chemotherapy.

Chemotherapy

Ang mga taktika ng mass chemotherapy ay tinutukoy ng anyo ng sakit at ang yugto ng carcinogenesis.

Ang mga karaniwang cytostatics ay mga pharmacological na gamot na may kakayahang sugpuin ang paglaki ng mga selula ng kanser: Cisplatin, Etoposide, Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, Nimustine, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotecan, Gemcitabine. Ang mga gamot na ito ay ginagamit bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng tumor. Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan ay mabuti therapeutic effect. Mga side effect pagkatapos ng paggamit ng cytostatics ay nababaligtad.

Relatibong kamakailan na ipinakilala sa praktikal na paggamit:

  • hormonal na paggamot;
  • immunological (cytokinetic) na paraan ng paglaban sa kanser sa baga.

Ang kanilang limitadong paggamit ay dahil sa pagiging kumplikado hormonal correction magkahiwalay na anyo kanser. Ang immunotherapy at naka-target na therapy ay hindi epektibong lumalaban sa kanser sa isang immune-compromised na katawan.

Mga kahihinatnan ng chemotherapy

Maaaring kabilang sa mga side effect ang pagduduwal, pagsusuka o pagtatae, at pagkawala ng buhok. Gayundin, ang lahat ng mga problema ay sinamahan ng mga ulser sa oral mucosa, at mayroong isang pakiramdam ng pagtaas ng pagkapagod. Dagdag pa, naghihirap ang hematopoietic function utak ng buto, bumababa ang mga leukocytes at hemoglobin, maaaring mangyari ang iba't ibang uri ng impeksyon.

May mga gamot na nagpapaliit ng mga side effect; mapipigilan nila ang lahat, kabilang ang pagduduwal. Bago gumamit ng mga gamot sa chemotherapy, mas mahusay na palamig ang mga ugat ng buhok, ang epekto na ito ay may higit sa kapaki-pakinabang na epekto sa kanila. Matapos ihinto ang mga gamot, ang buhok ay lumalaki at lumalaki nang mas mabilis kaysa dati.

Paano pantulong na therapy sa paggamot ng kanser sa baga ASD, na isang gamot na natural na pinagmulan. Ngunit bago gamitin ang gamot na ito, ang pagkonsulta sa isang espesyalista ay hindi magiging labis, dahil, tulad ng anumang iba pang gamot, mayroon itong mga kontraindiksyon. Ang ASD 2 mismo ay ginagamit nang pasalita para sa paggamot ng kanser sa baga, ngunit posible rin ang lokal na paggamit.

Mga pangakong paggamot para sa kanser sa baga

Radiation therapy

  • Visually controlled radiation therapy sa isang cancer cell, o teknolohiya (IGRT). Binubuo ito ng pag-iilaw ng isang nasirang cell, agad na pagwawasto pagkatapos ng sapat na pagkakalantad, at paglipat ng load sa isang katabing lugar ng nasirang tissue.
  • Makipag-ugnayan sa radiation exposure, o teknolohiya ng brachytherapy. Binubuo ito ng paghahatid ng mga espesyal na sangkap sa mga tisyu ng tumor na nagpapahusay sa naka-target na epekto sa mga nasirang selula.
  • Teknolohiya ng matalinong kutsilyo. Ang prinsipyo ay ang perpektong tumpak na epekto ng cyber-knife sa isang kumpol ng mga nasirang cell.

Modernong chemotherapy

  • Pagmarka ng mga selula ng kanser (teknolohiya ng PDT) na may mga sangkap na nagpapataas ng sensitivity sa panlabas na pagkilos ng laser at nag-aalis ng pinsala sa malusog na tissue.

Ang pangunahing kawalan ng mga bagong teknolohiya ay naaapektuhan nila ang nabuo na pathogenesis, ngunit hindi pinipigilan ang mga pathological mutations.

Operasyon

Ang kirurhiko paggamot para sa kanser sa baga ay maaaring ang huling "dayami" na maaaring makuha ng isang taong nalulunod. Ngunit posible na alisin ang tumor gamit interbensyon sa kirurhiko, kadalasan sa yugto 1 at 2 sa NSCLC.

Gayundin, ang operasyon sa baga para sa kanser ay isinasagawa depende sa mga kadahilanan ng pagbabala ng sakit, na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, alinsunod sa International Pag-uuri ng TNM, depende sa cellular na istraktura Ang tumor at ang antas ng malignant na pagkabulok nito, ang magkakatulad na patolohiya at mga tagapagpahiwatig ng mga organo at sistemang sumusuporta sa buhay ay isinasaalang-alang. Ang isang natural na tanong ay maaaring lumitaw tungkol sa kung ang kanser sa baga ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon? Maaari itong sagutin nang walang pag-aalinlangan, oo, kasama lamang sa iba pang mga pamamaraan na umakma sa bawat isa.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa katotohanan na kung, dahil sa anatomical na lokasyon ng tumor, maaari itong ganap na alisin, kung gayon ang operasyon ay hindi laging posible dahil sa kondisyon ng kalusugan ng pasyente. Sa SCLC, ang operasyon ay mas madalas na ginagawa kaysa sa NSCLC, dahil ang mga maliliit na cell tumor ay bihirang matatagpuan sa isang lugar.

Ang pagpili ng surgical intervention ay depende sa laki at lokasyon ng tumor.

Mayroong ilang mga uri ng interbensyon sa kirurhiko, binubuksan ng mga surgeon ang dibdib at gumanap ng:

  • wedge resection ng baga (ang bahagi ng isang lobe ng baga ay inalis);
  • lobectomy - pag-alis ng isang umbok ng baga;
  • pneumonectomy - ganap na pag-alis ng baga;
  • lymphadenectomy - pag-alis ng mga lymph node.

Ang pag-alis ng baga para sa kanser ay isang medyo kumplikado at sensitibong pamamaraan at ang mga kahihinatnan ay maaaring ang pinaka-hindi mahuhulaan. Kapag nagsasagawa ng operasyon, kinakailangan na gamitin pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pag-ospital ng pasyente at pag-follow-up sa loob ng ilang linggo o kahit na buwan. Pagkatapos ng operasyon, maaaring mangyari ang mga problema sa paghinga, igsi ng paghinga, at panghihina. Kasama sa mga panganib ng operasyon ang mga komplikasyon tulad ng pagdurugo, impeksyon, at mga komplikasyon mula sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Kung ang isang tao ay may isang kagalang-galang na anyo ng hindi maliit na selula ng kanser sa baga, karaniwang yugto 1 hanggang 3, kung gayon ang scalpel ng siruhano ang napiling paggamot. Mahalaga lamang na isaalang-alang ang lahat ng contraindications para sa interbensyon sa kirurhiko.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa kanser sa baga ay kinabibilangan ng mga sumusunod na rekomendasyon:

  • Pagtigil sa masasamang gawi, pangunahin ang paninigarilyo;
  • Pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay: wastong nutrisyon na mayaman sa mga bitamina at pang-araw-araw na pisikal na aktibidad, paglalakad sa sariwang hangin.
  • Gamutin ang mga sakit sa bronchial sa isang napapanahong paraan upang hindi sila maging talamak.
  • Bentilasyon ng lugar, araw-araw na basa na paglilinis ng apartment;
  • Kinakailangan na bawasan ang pakikipag-ugnay sa mga nakakapinsalang kemikal at mabibigat na metal sa pinakamababa. Sa panahon ng trabaho, siguraduhing gumamit ng mga kagamitan sa proteksiyon: mga respirator, mga maskara.

Kung nararanasan mo ang mga sintomas na inilarawan sa artikulong ito, siguraduhing magpatingin sa doktor para sa tumpak na diagnosis.

Pagtataya para sa buhay

Sa kaso ng hindi ginagamot na kanser sa baga, 87% ng mga pasyente ang namamatay sa loob ng 2 taon ng diagnosis.

Kapag gumagamit ng surgical method, maaaring makamit ang 30% survival rate ng mga pasyente sa loob ng 5 taon. Ang maagang pagtuklas ng tumor ay nagdaragdag ng pagkakataong gumaling: sa yugtong T1N0M0 umabot ito sa 80%. Ang pinagsamang surgical, radiation at paggamot sa droga ay maaaring tumaas ang 5-taong survival rate ng isa pang 40%.

Ang pagkakaroon ng metastases ay makabuluhang nagpapalala sa pagbabala.

Ang kanser sa baga ay isang pangkalahatang konsepto na kinabibilangan ng iba't ibang malignant na tumor ng windpipe - trachea, upper respiratory tract - bronchus, alveolar sac ng baga - alveoli. Nabuo sila sa epithelial tissue ang panloob (mucous) lamad ng mga organ ng paghinga.

Ang mga tampok ng kanser sa baga ay maraming mga anyo, mga kurso, isang pagkahilig sa maagang pag-ulit ng sakit pagkatapos ng paggamot, ang pag-unlad ng malayong pangalawang tumor foci (metastasis). Ito ang pinakakaraniwang cancer sa mundo. Sa Russia, kabilang sa mga malignant neoplasms, ang kanser sa baga ay madalas na nasuri - sa 14% ng lahat ng mga kaso.
Ang mga kanser sa baga ay mas madalas na sinusunod sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ang sakit ay tipikal para sa mga matatandang tao; ito ay bihirang masuri sa mga kabataang wala pang 40 taong gulang. Mga pangunahing dahilan oncology – panlabas na mga pangyayari: paninigarilyo, radiation, sambahayan at kemikal na mga carcinogens.

Mga sanhi ng kanser sa baga

Ang karamihan ng mga yugto ng neoplasma ay nabuo bilang isang resulta ng nakaraang pagkabulok ng bronchial at pulmonary tissue. Ang hitsura ng sakit ay pinadali ng:

  • talamak na nakahahadlang;
  • hindi maibabalik na pathological dilation ng bronchi bilang isang resulta ng purulent na pamamaga bronchial wall;
  • pagpapalit ng pulmonary connective tissue - pneumosclerosis;
  • mga sakit sa paghinga sa trabaho - pneumoconiosis;
  • mga peklat sa tissue ng baga pagkatapos ng impeksyon sa tuberculosis;
  • impeksyon sa HIV;
  • paglipat ng chemotherapy at radiotherapy sa paggamot ng iba pang mga sakit na oncological.

Ang mga malignant na pormasyon sa mga organ ng paghinga ay pinukaw ng paninigarilyo. Ang usok ng tabako ay naglalaman ng mga 50 carcinogens. Sa mga naninigarilyo, ang panganib na magkaroon ng cancer ay 17.2% sa mga lalaki at 11.6% sa mga babae. Habang ang posibilidad ng kanser sa baga sa mga hindi naninigarilyo ay 1.4%. Passive smoking pinatataas din ang panganib ng kanser. Kung ang isang tao ay huminto sa paninigarilyo, ang potensyal na banta ay mananatili sa loob ng isa pang 10 hanggang 12 taon.
Iba pang mga kadahilanan ng panganib:

  1. Paglanghap ng radon - susunod na dahilan mga sakit pagkatapos ng pagkagumon sa nikotina. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng radon sa hangin ay humahantong sa pagtaas ng panganib na magkaroon ng kanser mula 8 hanggang 16% para sa bawat 100 becquerels kada metro kubiko.
  2. Chronic obstructive pulmonary disease.
  3. Magtrabaho sa mga sumusunod na industriya: pagproseso ng karbon sa mga nasusunog na gas, produksyon ng aluminum metal, hematite mining, produksyon ng mga bahagi ng metal, produksyon ng isopropyl alcohol, produksyon ng rosaniline hydrochloride, produksyon ng synthetic rubbers.
  4. Patuloy na pakikipag-ugnayan sa mga sumusunod na sangkap: flax ng bundok, talc, beryllium at mga haluang metal nito, nickel, vinyl chloride, uranium, diesel usok ng trapiko, mustard gas, arsenic, cadmium at mga haluang metal nito, teknikal na grade silicon, tetrachlorobenzoparadioxin, ethers.

Ang partikular na mapanganib ay ang kumbinasyon ng mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan tulad ng pagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya at pagkagumon sa nikotina.
Ang patuloy na paglanghap ng mga particle ng alikabok sa mataas na konsentrasyon ay nagdaragdag ng panganib ng kanser ng 14%. Ang mas maliit na mga particle, mas malalim ang mga ito ay maaaring tumagos sa baga.
Ang namamana na mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng malapit na kamag-anak (tatlong tao) na may kanser sa baga.

Pag-uuri ng kanser sa baga

Ang mga malignant neoplasms ng baga ay inuri ayon sa ilang mga parameter: ang klinikal at anatomical na katangian ng tumor, istraktura nito, at ang antas ng pagkalat ng proseso. Ang isang mapagkakatiwalaang natukoy na pag-uuri ng isang tumor sa isang partikular na pasyente ay magpapahintulot sa isa na mahusay na bumuo ng mga taktika sa paggamot at, nang naaayon, mahulaan ang kurso ng sakit. Ang proseso ng diagnostic para sa mga pasyente na may respiratory oncology ay multicomponent at mahal.

Klinikal at anatomikal na tipolohiya

Ang bersyon na ito ng tipolohiya ay nagsasangkot ng pagtukoy anatomikal na lokasyon lokasyon ng tumor at nagiging sanhi ng paghahati ng tumor sa mga organ sa paghinga sa peripheral at basal (gitna).

Basal (gitnang) kanser

Sinisira ng gitnang kanser ang malaking bronchi sa ika-1 hanggang ika-4 na order: pangunahing, lobar, intermediate at segmental na bronchus. Ang mga anatomical na bahagi ng baga ay makikita kapag sinusuri sa pamamagitan ng bronchofiberscope.
Ayon sa direksyon ng paglaki, ang gitnang kanser ay may tatlong anatomical na uri:

  • sa paligid ng bronchi - branched cancer;
  • malalim sa tissue ng baga - endophytic (exobronchial) cancer;
  • sa panloob na ibabaw ng bronchus - exophytic (endobronchial) cancer;

Mayroong mixed type malignancy.

Kanser sa paligid

Ang peripheral cancer ay nabubuo sa epithelial layer ng maliit na bronchi at matatagpuan sa tissue sa baga. Mayroon itong mga sumusunod na klinikal at anatomical na uri:

  • nagkakalat ng kanser;
  • apikal na kanser sa baga (Penkosta);
  • cavitary cancer;
  • spherical tumor.

Ang gitnang (hilar) na kanser ay mas madalas na sinusunod. Ang neoplasm ay bumubuo sa itaas na mga segment ng bronchi at ang kanilang mga sanga. Ang oncology ay bihirang nagpapakita mula sa epithelium ng alveoli at nabuo mula sa ibabaw ng mauhog lamad ng bronchi at bronchioles.

Morpolohiyang tipolohiya

Sa kabila ng katotohanan na ang lahat ng mga anyo ng neoplasma sa baga ay nagmula sa mga epithelial cells ng mauhog lamad ng mga daanan ng hangin, ang histological structure (microscopic structure) ay kinabibilangan ng maraming iba't ibang mga pagpipilian ng sakit na ito. Mayroong dalawang pangunahing tampok istrukturang morpolohikal oncology ng pangunahing organ sa paghinga: maliit na selula at hindi maliit na selulang kanser sa baga.

Maliit na anyo ng cell

Ang pinaka hindi kanais-nais na anyo, na nangangailangan ng espesyal therapeutic taktika. Ang tumor ay lumalaki nang napakabilis - sa isang buwan ang dami ng tumor tissue ay doble, at sa oras ng diagnosis sa karamihan ng mga kaso ito ay laganap. Bumubuo sa 20% ng mga pasyente.

Di-maliit na anyo ng cell

Nasuri sa humigit-kumulang 80% ng mga tao. Kasama sa uri na ito ang pinaka magkakaibang anyo ng kanser sa istraktura. Ang pinakakaraniwan:

  • malaking cell carcinoma;
  • squamous cell carcinoma;
  • adenocarcinoma - kanser sa glandula;
  • dimorphic cancer (halo-halong, adenosquamous);
  • Ang bronchioloalveolar cancer ay isang variant ng adenocarcinoma.

Mga bihirang uri ng kanser sa baga:

  • adenoid cystic cancer - cylindroma;
  • carcinoid tipikal at hindi tipikal;
  • mucoepidermoid, lumalaki mula sa mga selula ng mga glandula ng bronchial.

Ang anatomical na katangian ng iba't ibang mga istraktura ng tumor at ang mga katangian ng katangian ng kanilang kurso ay ipinahiwatig sa Talahanayan 1.
Talahanayan 1

Anyo ng kanser sa baga Anatomical na katangian ng tumor Mga tampok ng daloy
Maliit na cell carcinoma Nagmula ito sa mga elemento ng cellular ng mauhog lamad (Kulchitsky cells) na matatagpuan sa basement membrane ng bronchial epithelial cells. Ang pinaka malignant na tumor. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng intensive formation ng metastases at mataas na metabolic activity.
Squamous cell carcinoma Ito ay nabuo mula sa bronchi ng ika-2 - ika-4 na pagkakasunud-sunod, ngunit maaari ring mabuo sa mga paligid na lugar ng mga sanga ng bronchial. Ang pinakakaraniwang structural form ng sakit ay umabot sa 40-50% ng lahat ng mga kaso. Ang sanhi ng tumor ay paninigarilyo. May kakayahang kusang bumagsak.
Adenocarcinoma (kanser sa glandula) Mas madalas na nagmumula ito sa mga glandular na selula ng epithelium ng maliit na bronchi o mula sa mga peklat sa tissue ng baga dahil sa tuberculosis. Nag-metastasize sa tissue ng baga. Agresibong uri ng cancer. Ito ay masinsinang bumubuo ng mga bagong tumor sa mga rehiyonal na lymph node, pleura, buto, at sa hemispheres ng utak. Hindi na-provoke pagkagumon sa nikotina, mas madalas na apektado ang mga babae.
Malaking cell carcinoma Na-localize sa upper o lower lobe ng baga. Ang pagkakaroon ng maraming uri ng istruktura, ang tumor ay magkakaiba sa komposisyon nito. Ang potensyal para sa malignancy ay mataas. Ngunit ang pagbabala ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa maliit na kanser sa selula.
Glandular squamous cell carcinoma (dimorphic, mixed, adenosquamous) Nabuo mula sa mga elemento ng epidermis at glandular na istruktura. Mayroon itong mga katangiang istruktura ng adenocarcinoma at squamous cell carcinoma. Bihirang makita.
Bronchioloalveolar cancer Isang malinaw na nakikitang tumor na nabubuo sa periphery, minimally penetrating adenocarcinoma. May posibilidad na kumalat. Madalas itong tumutubo sa maraming magkakahiwalay na bahagi ng tissue, walang malinaw na mga hangganan at kung minsan ay kahawig ng isang kumpol ng mga elemento ng cellular.
Adenoid cystic carcinoma (cylindroma) Nagmumula ito sa windpipe (90%), lumalaki sa kahabaan ng dingding nito, at lumalalim sa submucosal layer sa mahabang panahon. Malalim na tumagos, ngunit nagbibigay ng metastases na bihira at sa mga huling yugto. Noong nakaraan, ito ay itinuturing na isang benign neoplasm.
Karaniwang carcinoid (uri I) Sa 80% ng mga obserbasyon kumakalat ito mula sa pangunahing at lobar na mga segment. Lumalaki sa panloob na ibabaw ng organ. Mabagal itong lumalaki at bihirang mag-metastasis. Ang mga kinatawan ng lalaki at babae na may edad 40–50 taon ay apektado. Ang isang katangian ng oncology na ito ay ang pagpapalabas ng mga biologically active substance, kabilang ang mga hormone.
Atypical carcinoid (type II) Kadalasan ay peripheral. Ang bawat ikalimang carcinoid ay may ganitong uri. Isang medyo agresibong neoplasma na nag-metastasis sa 50% ng mga kaso.
Mucoepidermoid carcinoma Nabuo sa bronchi ng 2nd-3rd order, paminsan-minsan sa trachea. Lumalaki sa panloob na ibabaw ng organ.

Ang pagbabala para sa isang kanais-nais na kurso ng sakit sa mucoepidermoid cancer, adenoid cystic cancer at carcinoid tumor ay mas mahusay kaysa sa iba pang mga uri ng respiratory cancer.

Ang antas ng pagkalat ng proseso ng tumor

Ang yugto ng sakit ay tinutukoy ng dami ng malignancy, ang pagkalat nito sa mga lymph node/glands, at ang pagkakaroon ng iba pang mga tumor sa katawan (metastases) na nauugnay sa pangunahing tumor sa mga baga. Ang proseso ng pagtatanghal ng dula ay tinatawag na TNM (tumor, lymph node, metastasis).

Pangkalahatang mga tampok ng kurso ng kanser sa baga

Ang mga organ ng paghinga ay makapal na natagos ng isang network ng dugo at lymphatic capillaries. Itinataguyod nito ang malawakang pagkalat ng mga selula ng kanser sa lahat ng mga organo. Kasama ang mga sanga ng bronchial sa pamamagitan ng lymph, ang mga selula ng kanser ay umaabot sa intrapulmonary at central lymph nodes, pagkatapos ay sa mga lymph node ng espasyo sa gitnang bahagi ng dibdib, cervical at supraclavicular, lymph nodes ng peritoneum at retroperitoneal space. Kapag ang isang tumor ay gumagalaw sa dugo, ang mga mahahalagang organo ay nasira: atay, utak, bato, adrenal glandula, kabaligtaran ng baga, mga buto.
Ang neoplasm ay sumasalakay sa pulmonary pleura, ang mga malignant na selula ay nagkakalat sa buong pulmonary cavity, sinasalakay ang diaphragm, at ang pericardium - ang sac kung saan matatagpuan ang puso.

Sintomas ng kanser sa baga

Walang mga dulo ng sakit sa tissue ng baga, kaya ang tumor sa simula ay nangyayari nang walang mga palatandaan ng pinsala sa organ. Ang diagnosis sa maraming mga kaso ay lumalabas na huli. Ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring lumitaw kapag ang mga selula ng kanser ay tumubo sa bronchus.
Ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa lokasyon, istraktura ng tumor at ang antas ng pagkalat nito. Ang mga sintomas ay iba-iba, ngunit walang isang senyales na partikular sa lung carcinoma.
Ang lahat ng mga pagpapakita ng sakit ay nahahati sa apat na grupo:

  1. Pangunahing (lokal) na mga palatandaan ng pag-unlad ng neoplasma.
  2. Mga sintomas ng pinsala sa mga kalapit na organo.
  3. Mga palatandaan ng pagbuo ng malayong foci ng metastasis.
  4. Ang impluwensya ng biologically active compounds ng malignant cells sa katawan.

Ang mga lokal na sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili nang mas maaga sa basal na kanser (na may mas maliit na dami ng tumor) kaysa sa peripheral na kanser.

Mga pangunahing palatandaan ng mga sugat sa gitnang kanser

Ang isang espesyal na tampok ng mga sentral na bukol ay na sila ay nagpapakita ng kanilang sarili panlabas na mga palatandaan at natukoy sa panahon ng pagsusuri sa X-ray. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa panahon ng pag-unlad, ang mga selula ng kanser ay bumabara sa panloob na espasyo ng isang malaking bronchus at nagiging sanhi ng pagbagsak ng lung lobe o hindi sapat na bentilasyon ng apektadong lobe ng tissue ng baga.
Ang pagkakaroon ng isang tumor sa bronchi ng ika-2 - ika-4 na order na "mga senyales" na may isang bilang ng mga panlabas na sintomas:

  • pananakit ng dibdib;
  • pakiramdam ng kakulangan ng hangin;
  • ubo;
  • pag-ubo ng dugo;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan.

Karamihan sa mga pasyente (75–90%) ay ubo. Ang tumor ay nanggagalit sa mauhog na ibabaw ng mga sanga ng bronchial. Mga sanhi ng ubo kasamang sakit mababaw na brongkitis. Sa simula ng pag-unlad ng patolohiya, ang ubo ay hindi produktibo, nakakainis, pagkatapos ito ay nagiging basa, at isang purulent-mucous o mucous secretion ay inilabas.

Ang pag-ubo ng plema na makapal ang kulay o may bahid ng dugo ay sinusunod sa 30–50% ng mga pasyente. Ang kulay ng sikreto ay maaaring katulad ng raspberry jelly. Ang ganitong mga sintomas ay nagpapahiwatig na ang tumor ay nawasak, ang panloob na ibabaw ng bronchi ay ulcerated, at may mapanirang pagkabulok sa mga baga. Ang kaagnasan ng mga capillary ng bronchi at pulmonary artery vessels ay maaaring makapukaw ng matinding pagdurugo.

Ang sakit sa lugar ng dibdib ay isang pangkaraniwang tanda ng patolohiya. Ang sanhi nito ay pagbagsak ng umbok ng baga, pag-aalis ng espasyo sa gitnang bahagi ng lukab ng dibdib, pangangati ng parietal serous membrane. Ang sakit ay maaaring mag-iba sa kalikasan at lakas:

  • bahagyang tingling sa dibdib;
  • matinding sakit;
  • matinding pananakit kapag ang kanser ng mga peripheral segment ay tumagos sa dingding ng dibdib.

Ang pagbagsak ng bahagi ng baga, pag-aalis ng espasyo sa gitnang bahagi ng lukab ng dibdib, pamamaga ng pleura at serous membrane ng puso, kapansanan sa sirkulasyon ng dugo ay nagiging sanhi ng igsi ng paghinga sa 30-60% ng mga pasyente.
Ang obstructive bronchitis at pneumonia na nabubuo sa pagbagsak ng lung lobes ay nagpapataas ng temperatura ng katawan ng pasyente. Ang sintomas na ito ay hindi katangian ng peripheral form ng patolohiya.

Sa isang third ng mga pasyente na may basal cancer, ang simula ng patolohiya ay talamak o subacute: mataas na temperatura ng katawan, mabigat na pagpapawis, panginginig. Mas madalas, ang isang bahagyang pagtaas sa temperatura ay sinusunod (hanggang sa 37 - 37.8 °). Ang nakakapanghina na lagnat ay tipikal para sa purulent na pamamaga sa mga baga at ang simula ng purulent pleurisy. Ang paggamot sa antibiotic ay nag-normalize ng temperatura ng katawan sa maikling panahon. Kung ang isang pasyente ay nagkakaroon ng pulmonya dalawang beses sa isang taon, dapat siyang suriin nang mabuti at malalim. Ang isang bronchoscopic na pagsusuri na may koleksyon ng biological na materyal para sa isang biopsy ay karaniwang nagpapatunay o nagbubukod sa diagnosis ng kanser sa baga.

Sa peribronchial form ng cancer, kahit na ang isang malaking tumor sa malaking bronchi ay hindi nagsasara sa panloob na espasyo ng organ, ngunit kumakalat sa paligid ng bronchial wall, kaya walang igsi ng paghinga o iba pang mga palatandaan ng patolohiya.

Mga palatandaan ng pinsala sa peripheral cancer

Kung ang isang maliit na seksyon ng tissue ng baga ay apektado at tumigil sa paggana, ang pulmonary lobe ay hindi bumagsak, ang segment ay nananatiling mahangin, at ang pagbara ng maliit na bronchi ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas. Ang pasyente ay hindi umuubo, wala siyang igsi ng paghinga at iba pang mga palatandaan ng pag-unlad ng patolohiya na katangian ng gitnang kanser. Ang kanser sa mga peripheral na bahagi ng bronchi ay umuunlad, ngunit hindi naramdaman ang sarili sa loob ng mahabang panahon. Pinapalubha nito ang napapanahong pagtuklas ng sakit.

Sa karagdagang paggalaw ng tumor sa direksyon ng mga peripheral na bahagi, tumagos ito sa pulmonary pleura at pader ng dibdib, na kumakalat sa buong organ. Kung ang tumor ay gumagalaw sa pangunahing bronchus, sa ugat ng baga, ito ay bumabara sa lumen ng malaking bronchi at nagiging sanhi ng mga sintomas na katangian ng gitnang kanser.

Pinsala sa mga katabing organ

Ang mga sintomas ng pinsala sa mga kalapit na organo ay sanhi ng parehong pangunahing tumor at pangalawang tumor - metastases. Ang pinsala sa mga katabing organ ng unang nabuong tumor ay nagpapahiwatig na ang oncology ay umunlad nang malaki at umabot na sa huling yugto.

Kapag ang tumor ay pinindot laban sa malalaking daluyan ng dugo, nangyayari ang superior vena cava compression syndrome. Bilang resulta ng pagwawalang-kilos venous blood mukha, leeg swells, swells itaas na bahagi katawan, lumalawak saphenous veins dibdib at leeg, mayroong isang mala-bughaw na kulay ng balat at mauhog na lamad. Ang tao ay nahihilo, patuloy na gustong matulog, at nanghihina.

Ang pinsala sa mga sympathetic nerve node na matatagpuan sa mga gilid ng gulugod ay bumubuo ng mga palatandaan ng isang nervous system disorder: ang itaas na talukap ng mata ay bumabagsak, ang pupil ay makitid, at ang eyeball ay lumulubog.
Kung ang tumor ay nakakaapekto sa mga ugat ng larynx, ang boses ay nagiging paos. Kapag ang isang tumor ay tumubo sa dingding ng tubo ng pagtunaw, mahirap para sa isang tao na lunukin, at ang mga bronchoesophageal fistula ay nabuo.

Mga sintomas ng pagbuo ng pangalawang foci ng paglago ng tumor - metastases

Ang pinsala sa tumor sa mga lymph node ay ipinakikita ng kanilang compaction, pagtaas sa laki, at pagbabago sa hugis. Sa 15-25% ng mga pasyente, ang kanser sa baga ay nag-metastasis sa mga supraclavicular lymph node.
Ang mga selula ng kanser mula sa baga ay dumadaan sa dugo at nakakaapekto sa iba pang mga organo - bato, atay, utak at spinal cord, at mga buto ng kalansay. Sa klinikal na paraan, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkagambala ng nasirang organ. Ang mga extrapulmonary na sintomas ng kanser sa paghinga ay maaaring maging pangunahing dahilan para makipag-ugnayan sa mga doktor ng iba't ibang specialty: isang neurologist, isang ophthalmologist, isang orthopedist (traumatologist).

Epekto ng biologically active tumor compounds sa katawan

Ang tumor ay gumagawa ng mga toxin, biologically active substances. Ang katawan ay tumutugon sa kanila. Ito ay ipinakikita sa pamamagitan ng hindi tiyak na mga reaksyon na maaaring magsimula nang matagal bago ang pag-unlad ng lokal mga sintomas ng katangian. Sa kaso ng kanser sa baga, ang hindi tiyak (hindi espesyal) na mga sintomas ay makikita bilang inisyal klinikal na palatandaan medyo madalas - sa 10 - 15% ng mga pasyente. Gayunpaman, tingnan ang likod nila kanser mahirap, dahil lahat sila ay nangyayari sa mga non-oncological pathologies.

Sa medikal na kasanayan, mayroong ilang mga grupo ng mga sintomas na nauugnay sa hindi direktang epekto ng tumor sa malusog na tisyu. Ito ay isang malfunction endocrine system, neurological signs, buto, na may kaugnayan sa hematopoiesis, balat at iba pa.
Ang paglaki ng isang tumor ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga komplikasyon ng sakit: pagdurugo sa mga baga, ang pagbuo ng broncho- at tracheoesophageal fistula, pneumonia, akumulasyon ng nana sa pleural area, gutom sa oxygen nauugnay sa compression ng respiratory tract, kawalan ng kakayahang lumunok.

Mga diagnostic

Ang ipinag-uutos na hanay ng diagnostic ng mga panukala para sa kanser sa baga ay kinabibilangan ng:

  • X-ray sa direkta at lateral na pagpapakita ng mga organo ng lukab ng dibdib;
  • computed tomography ng chest cavity at mediastinum - CT scan;
  • pagsusuri ng nuclear magnetic resonance - MRI;
  • repasuhin gamit ang isang bronkoskopyo na may bakod pagtatago ng bronchial para sa bacteriological at cytological na pananaliksik;
  • cytological pagsusuri ng bronchial secretions;
  • pagsusuri sa histological.

Ang fivefold cytology ng bronchial secretions ay nagpapakita ng mga tumor sa 30-62% ng mga pasyente na may peripheral cancer at sa 50-8% ng mga pasyente na may hilar lung cancer. Ang pagkakaroon ng ganitong uri ng diagnosis ay ginagawang posible na gamitin ito kapag sinusuri ang mga taong nasa panganib para sa kanser sa paghinga sa mga klinika ng outpatient at mga institusyong medikal.
Ang mga karagdagang diagnostic tool ay ginagamit upang masuri ang lawak ng patolohiya.

Paggamot

Ang non-small cell cancer ay ginagamot sa pamamagitan ng surgical removal ng tumor. Ang pamamaraang ito ay maaaring pagsamahin sa radiation at pagkakalantad sa kemikal sa proseso ng oncological - kumbinasyon ng therapy. Ang mga prinsipyo ng mga taktika sa paggamot para sa mga tumor ng pangkat na ito ay halos pareho.

Gayunpaman, sa pagsasagawa, ang porsyento ng mga pasyente na sumasailalim sa operasyon ay medyo mababa - 20%. Ang operasyon ay hindi ginaganap kung ang patolohiya ay umunlad sa mga huling yugto (sa 30-40% ng mga kaso), dahil sa mahinang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, katandaan, at kung minsan dahil sa pag-aatubili ng tao mismo na makialam sa proseso ng pathological.
Ang pangunahing paraan ng pamamahala ng mga pasyente na may maliit na cell cancer ay exposure mga gamot(chemotherapy). Ang paggamot, bilang panuntunan, ay nasa likas na katangian ng pagpapagaan ng kurso ng sakit. Ang operasyon ay napakabihirang ginagawa. Sa natural na kurso ng patolohiya, ang isang tao ay namatay sa loob ng isang taon mula sa sandali ng diagnosis.

Ang kanser sa baga ay na-detect nang huli. Samakatuwid, ang pagbabala para sa oncology na ito, sa kasamaang-palad, ay hindi masyadong nakapagpapatibay. Ang mga siyentipiko ay nagsasagawa ng siyentipikong pananaliksik upang makahanap ng mga pamamaraan ng paggamot upang pahabain at mapanatili ang kalidad ng buhay ng mga taong may ganitong kumplikadong oncological pathology.