Tratamentul chirurgical al fibrilației atriale (fibrilația atrială). Mecanismul dezvoltării aritmiei

12.04.2019

Dacă simțiți că pulsul nu-ți ritmează și inima îți bate neregulat, este posibil să ai fibrilatie atriala. Un alt nume pentru aceasta este „fibrilația atrială”. În timpul unui atac al acestei boli, mușchiul cardiac fie își accelerează activitatea, apoi bătăile devin mai lente, fie pentru o secundă sau două dispar complet.

Această condiție apare atunci când atriile devin anormale. În loc să se contracte puternic de 60-80 de ori pe minut și să împingă sângele prin ventriculi, aceste părți ale inimii tremură și flutură neregulat.

Un atac de boală aduce senzații neplăcute. Apare durerea în piept, un nod în gât și poate apărea un atac de panică. Puteți scăpa de aceste fenomene cu ajutorul medicamentelor, dar principalul pericol se află în altă parte. Fibrilația atrială determină formarea unui cheag de sânge în atriu. Acest cheag de sânge poate călători prin vasele de sânge până la creier și poate provoca un accident vascular cerebral sau chiar moartea.

Fibrilația atrială este o afecțiune cardiacă foarte frecventă. 2% din populația lumii suferă de acest tip de aritmie. Numărul pacienților crește de la an la an; aceștia sunt oameni de toate vârstele. Bărbații sunt mai predispuși să sufere de această boală. După 40 de ani, riscul lor de a se îmbolnăvi este de 26%, iar pentru femei este de 23%. După 80 de ani, 8% dintre oameni sunt diagnosticați cu această afecțiune.

Oamenii de știință au calculat că persoanele cu acest diagnostic au de 4 ori mai multe șanse decât alții de a suferi un accident vascular cerebral. În plus, pot apărea insuficiență cardiacă acută și alte boli ale sistemului cardiovascular. Dar medicina modernă se grăbește să liniștească: recepția medicamentele necesare iar un stil de viață sănătos va ajuta la evitarea atacurilor și a consecințelor fibrilației atriale.

Anatomia sistemului de conducere cardiacă

În mod normal, inima noastră bate cu o frecvență de 60-80 de bătăi pe minut. Nu trebuie să facem niciun efort pentru a-i controla activitățile. Funcționarea autonomă a inimii (automatism) este asigurată de structura sa unică.

Inima este formată din patru secțiuni: atriul drept și stânga, ventriculul drept și cel stâng. Atriile primesc sânge din vene, se umplu și se contractă, împingând sângele în ventriculi. Și aceste structuri trimit sânge prin artere în corp cu o împingere puternică. Munca inimii este destul de complexă și trebuie controlată. Funcția de conducere este îndeplinită de sistemul de conducere al inimii .

Sistemul este format din celule speciale care pot crea impulsuri electrice. Celulele se contractă slab, dar generează și conduc impulsurile bine. Aceste descărcări electrice sunt comenzi pentru a contracta diferite zone ale inimii. Apropo, pe cardiogramă vedem aceste impulsuri sub formă de dinți.

Sistemul de conducere al inimii - Aceasta este o formațiune specială în mușchiul inimii. Este format din noduri care produc semnale electrice și fascicule prin care acestea sunt transmise. Sistemul poate fi împărțit în două părți.

Partea sinoatrială reglează funcționarea atriilor. Include:
- sinoatrial(nod sinusal sau stimulator cardiac) – Aceasta este componenta principală care asigură funcționarea normală a inimii. Nodul este situat în atriul drept, dimensiunile lui sunt de 15/5/2 mm. Nervii parasimpatici și simpatici drepti ai inimii se apropie de el. Ele stabilesc ritmul de lucru al organului în funcție de emoțiile noastre și de activitatea fizică.
- Trei mănunchiuri de conducere rapidă internodală sunt „sârme”. Sarcina lor este să transmită un semnal de la atrii către ventriculi.
- Pachetul interatrialimplementare rapidă transmite un semnal din atriul drept spre stânga.
Partea atrioventriculară reglează funcționarea ventriculilor. Include:
- Nodul atrioventricular(nodul AV) controlează funcționarea ventriculilor. Partea sa principală se află pe septul interventricular, dimensiunile sunt mai mici – 6/3 mm. Sarcina principală a nodului AV este de a întârzia ușor impulsul nervos. Acest lucru este necesar pentru ca ventriculii să fie excitați după contractul atriilor și să le umple.
  Dacă, din cauza bolii, nodul sinusal nu poate face față sarcinii sale, atunci nodul atrioventricular asigură automatitatea inimii, stabilind ritmul de 40-60 de bătăi pe minut.
- Pachetul lui– coordonează activitatea atriilor și ventriculilor. Se împarte în două picioare, care se termină în ventriculii drept și stâng.
- Fibre Purkinje – fibre care se extind din mănunchiul de His adânc în peretele muscular al ventriculilor.

Cauzele fibrilației atriale

Cauza principală a fibrilației atriale este considerată a fi o defecțiune a sistemului de conducere al inimii. În acest caz, ordinea contracțiilor inimii este perturbată. Fibrele musculare nu se contractă toate împreună, ci separat – „la întâmplare”. Atriile nu fac o împingere puternică în fiecare secundă, ci par să tremure, fin și frecvent, fără a împinge sângele în ventriculi.

Medicii au numit vinovații acestui fenomen. Nodul sinusal nu își face bine treaba; nu își comandă suficient de strict „subordonații”. Și celulele sabotoare încearcă să controleze funcționarea atriilor. Acestea fac ca peretele muscular să se contracte mic, frecvent și neregulat. Ca urmare, tremurături sau pâlpâirea apar în diferite părți ale atriilor.

Cauzele fibrilației atriale sunt împărțite în cardiace și non-cardiace.

Motive ale inimii

Tensiune arterială crescută.În cazul hipertensiunii arteriale, inima lucrează mai mult și împinge mult sânge în vase. Dar mușchiul inimii crește, se întinde și slăbește de la o astfel de încărcare. Ca urmare, apar tulburări în nodul sinusal și fasciculele de conducere.
Boli ale arterelor inimii. Nodul sinusal și alte componente ale sistemului de conducere al inimii au nevoie de un flux constant de sânge arterial, care le furnizează oxigen. Dacă alimentarea sa este întreruptă, atunci funcțiile sunt prost îndeplinite.
Defecte cardiace valvulare. De exemplu, mitral sau valvă aortică. Acest defect valvular provoacă de obicei fibrilație atrială la tineri. Supapa nu se închide strâns, așa că atunci când ventriculii se contractă, o parte din sânge se întoarce în atrii și se unește cu porțiunea. sânge venos. Ca urmare, volumul atriilor și grosimea pereților acestora cresc. Acest lucru slăbește inima și îi afectează funcționarea.
Defecte congenitale inimile. Cu aceste boli, vasele care alimentează inima nu se dezvoltă suficient, iar mușchiul cardiac este slab format pe alocuri.
Consecințele operației pe inimă. După operație, fibrele conductoare pot fi deteriorate sau poate apărea țesut cicatricial. Acesta înlocuiește celulele unice ale sistemului de conducere al inimii, astfel încât impulsul nervos se deplasează pe alte căi.
Insuficienta cardiacab poate fi atât cauza cât și consecința fibrilației atriale. Inima începe să funcționeze mai rău din cauza oboselii cauzate de hipertensiune sau defecte. Ca urmare, automatismul său este perturbat.
Pericardita si miocardita. Aceste boli provoacă inflamarea pereților inimii. Ca urmare, conductivitatea este afectată. Adică comenzile trimise de sistemul nervos sau de nodul sinusal rămân neauzite în alte părți ale inimii.
Tumorile cardiace. Tumora provoacă o perturbare a structurii sistemului de conducere al inimii și interferează cu trecerea impulsului.

Cauze non-cardiace

Alcool și obiceiuri proaste. Dozele mari de alcool provoacă atacuri de fibrilație atrială, care se numesc „aritmie sărbători" Nicotina, amfetamina și cocaina pot provoca aritmii și leziuni cardiace mai grave.
Stres. Șocurile nervoase provoacă tulburări în sistemul nervos central și autonom, care afectează ritmul inimii. Mai mult, în situatii stresante Se eliberează adrenalină, ceea ce crește viteza loviturilor.
Exercițiu fizic. Munca musculară necesită un flux mare de sânge. În același timp, inima accelerează de 2 ori la ritmul său. În această perioadă, sistemul de conducere nu are timp să-și coordoneze activitatea.
Doză mare de cofeină. Cafeaua și ceaiul tare conțin mult din această substanță, care accelerează pulsul.
Luarea de medicamente. Adrenalina, atropina și diureticele afectează funcționarea inimii, perturbând echilibrul microelementelor care sunt implicate în crearea unui impuls electric.
Boli virale. O creștere a temperaturii cu 1 grad accelerează ritmul cardiac cu 10 bătăi pe minut. În plus, în timpul bolii, intoxicația perturbă funcționarea sistemului autonom. sistem nervos. Împreună, acești factori determină funcționarea defectuoasă a nodului sinusal.
Bolile tiroidiene. O glanda tiroidă mărită (hipertiroidism) este însoțită de niveluri ridicate de hormoni. 3-iodul-tironina crește numărul de bătăi ale inimii pe minut și poate face ritmul neregulat.
Tulburări electrolitice. Tulburările de alimentație și diversele diete pentru pierderea în greutate pot cauza lipsa de potasiu, calciu și magneziu. O deficiență a acestor microelemente în sânge și celulele inimii provoacă tulburări de automatism. Impulsul electrolitic nu se formează și nu este condus prin țesuturile inimii.
Boli cronice plămânii. Boli sistemul respirator poate provoca foamete de oxigen, iar acest lucru are un efect foarte rău asupra sistemului de conducere al inimii. Ca urmare a lipsei de oxigen, nodul sinusal nu poate genera impulsuri în mod egal.
Diabetinsotita de obezitate. Această boală perturbă metabolismul și alimentarea cu sânge a tuturor organelor. Inima și creierul sunt mai sensibile decât altele la lipsa de oxigen și, ca urmare, activitatea lor este perturbată.
Sindromul de apnee în somn. Oprirea respirației în timpul somnului timp de 10 secunde sau mai mult provoacă lipsa de oxigen și perturbarea compoziției biochimice a sângelui. Aceste motive afectează funcționarea nodului sinusal, deși mecanismul tulburării nu este pe deplin înțeles.
Soc electric. Contracția corectă a inimii este asigurată de impulsuri electrice, iar după un șoc electric acest mecanism care funcționează bine eșuează. Zonele de excitație electrică apar nu numai în sistemul de conducere, ci și în alte celule, provocând contracția neregulată a atriilor.

Simptomele și semnele fibrilației atriale

Principalul simptom al fibrilației atriale este ritm cardiac crescut . Mai mult, atriile pot face până la 600 de bătăi pe minut, iar ventriculii până la 180. Dar inima nu poate rezista unui ritm atât de frenetic și ia o pauză. În același timp, puteți avea impresia că „uneori inima bate, uneori nu”. Există, de asemenea, o formă de fibrilație atrială, în care bătăile inimii sunt lente. Acest lucru se datorează faptului că conducerea este întreruptă. Nu toate impulsurile nervoase ajung la ventriculi și provoacă contractarea inimii.

Dureri în piept . În timpul unui atac de fibrilație atrială, inima lucrează din greu. Mușchiul inimii este bogat terminații nervoase iar când devine suprasolicitat sau arterele coronare nu îi aduc suficient sânge, persoana are durere.

Persoanele cu fibrilație atrială ar trebui să consume zilnic următoarele alimente:

lămâi, portocale;
ceapă usturoi;
nuci, caju, migdale, arahide;
afine și viburnum;
fructe uscate: prune uscate, caise uscate, stafide;
boabe de grâu încolțite;
lactate;
uleiuri vegetale.

Este interzis să consumați: alcool, cafea și ciocolată, untură și carne grasă. Nu trebuie să mâncați mâncăruri dulci și făinoase, conserve și afumate, bulion puternic și bogat.

Un amestec gustos și sănătos de fructe uscate va ajuta la saturarea organismului cu minerale utile. În proporții egale (200 g fiecare) luați: lămâi, stafide închise la culoare, caise uscate, nuci și miere. Toate produsele se spală, se opăresc cu apă clocotită și se usucă pe un prosop de hârtie. Apoi trebuie zdrobite într-un blender sau mașină de tocat carne, amestecate bine și păstrate la frigider. În fiecare zi, înainte de micul dejun, mâncați o lingură plină din acest amestec. Trebuie să consumi toată porția pe curs. Repetați tratamentul la fiecare 3 luni.

Ajută la subțierea sângelui, previne formarea cheagurilor de sânge și saturează inima cu potasiu Otet de mere. 2 lingurite diluat într-un pahar apa calda. Acolo se adauga si o lingurita de miere. Trebuie să bei această băutură cu 30-40 de minute înainte de mese timp de 2-3 săptămâni.

Tratamentul aritmiei cu medicamente

Un atac de fibrilație atrială poate dispărea de la sine în câteva minute sau poate dura ore sau chiar zile. Dacă simțiți un atac de bătăi neregulate ale inimii, atunci trebuie să vă informați medicul despre acesta. Și dacă un atac durează câteva ore, atunci acesta este un motiv pentru a căuta urgent ajutor medical.

În cazul în care atacul durează mai puțin de o zi, medicii vor începe imediat să restabilească ritmul normal al inimii. Dacă fibrilația atrială continuă mai mult de 24 de ore, va trebui să luați medicamente pentru subțierea sângelui timp de 10-14 zile. Acest tratament va ajuta la eliminarea cheagurilor de sânge care s-ar putea forma în inimă în timpul unui atac.
Pentru tratarea fibrilației atriale sunt utilizate diferite grupuri de medicamente.

Grup de droguri	Mecanism de acțiune asupra inimii	Denumirea medicamentului	Cum se ia medicamentul?	Efectul luării medicamentului
*Beta-blocante*	Ele neutralizează efectul hormonilor adrenalină și norepinefrină și blochează receptorii sensibili la aceste substanțe. Echilibrează acțiunea sistemului nervos simpatic și parasimpatic și reduce numărul de bătăi ale inimii. Reduceți tensiunea arterială. Ei reduc concentrația de ioni de potasiu datorită acestui fapt, contractilitatea inimii scade. Excitația în diferite părți ale atriilor dispare. Datorită acestei acțiuni, este posibil să scapi de flutterul atrial, care apare cu fibrilația atrială.	Atenolol	Pentru a calma un atac, luați 1 comprimat (50 mg), dar medicul poate crește doza la 4 comprimate. Luați comprimatul cu apă înainte de masă. Pentru a menține ritmul, este suficient să luați o jumătate de comprimat pe zi.	Tensiunea arterială scade, sistemul nervos se calmează, iar ritmul cardiac normal este restabilit.
		anaprilină	Luați 1 comprimat (10 mg) de 3-4 ori pe zi cu 30-40 de minute înainte de mese. După cum este prescris de medic, doza poate fi crescută treptat de mai multe ori. Medicul prescrie un curs lung împreună cu glicozide cardiace: Korglykon, Strophanthin.	Funcționarea sistemului nervos se îmbunătățește, pulsul și tensiunea arterială scad.
		Metoprolol	Luați cu alimente. 1 comprimat (5 mg) de 3-4 ori pe zi pentru a menține ritmul. Pentru a opri un atac în cazurile severe, se administrează intravenos 2-5 mg. Apoi trec la pastile.	Tensiunea arterială și ritmul cardiac scad. Riscul de atacuri de fibrilație atrială și atac de cord este redus.
		Obzidan	Luați un comprimat întreg sau jumătate de 3 ori pe zi. Doza zilnică este de 60-120 mg. Comprimatele nu trebuie mestecate. Se consumă cu 15-20 de minute înainte de masă cu apă. Dacă nu există efect, doza poate fi crescută.	Tensiunea arterială și ritmul cardiac scad. Medicamentul ajută la prevenirea atacurilor de fibrilație atrială (cu contracții frecvente) și a migrenelor.
*Medicamente antiaritmice*	Reduce excitabilitatea în mușchiul inimii și conductivitatea în atrii. Zonele de excitație necontrolată care provoacă flutterul atrial dispar. Creșteți pauza dintre bătăile inimii, readucând ritmul la normal. Relaxează vasele de sânge, ceea ce duce la scăderea presiunii.	Chinidină	Doză: 2 comprimate (0,4 g) la fiecare 6 ore până la dispariția atacului. Dacă nu există efect, atunci medicul îl poate dubla. Pentru a preveni atacurile recurente, medicul selectează doza individual. Comprimatele trebuie înghițite întregi fără a fi mestecate. Îl poți bea cu apă sau lapte.	Durerea dispare, ritmul cardiac și tensiunea arterială scad. Combate un atac de fibrilație atrială și ajută la menținerea unui puls normal.
		Novocainamidă	Pentru ameliorarea unui atac, se administrează intravenos 100-500 mg. După ce atacul a trecut, luați medicamentul pe cale orală, 3 comprimate la fiecare 3-6 ore, cu apă. Doza exactă este prescrisă de medic.	Frecvența cardiacă normală este restabilită la 60-100 de bătăi pe minut. Tensiunea arterială scade și starea inimii se îmbunătățește.
		Cordaron	Doza este selectată individual. Pentru primele 10-14 zile pot fi 3-4 comprimate pe parcursul zilei. După acest curs, se prescriu doze mici pentru a menține un ritm normal: jumătate de comprimat o dată pe zi	Ameliorează fibrilația atrială care este rezistentă la alte medicamente. Previne apariția de noi atacuri de flutter atrial.
*Glicozide cardiace (blocante de calciu)*	Acestea fac contracția inimii puternică, puternică și scurtă și măresc pauza dintre bătăile inimii. Încetiniți impulsurile care trec prin sistemul de conducere al inimii.	Digoxină	Luați de 3 ori pe zi. 2 comprimate dimineața, una după-amiaza și o jumătate de tabletă seara. Aceasta este cea mai comună schemă, dar nu este potrivită pentru toată lumea. Prin urmare, medicul selectează doza separat pentru fiecare pacient.	Normalizează numărul de contracții ale inimii și îi facilitează activitatea. Umflarea și scurtarea respirației dispar.
*Glicozide cardiace (blocante de calciu)*		Celanide	Pentru a readuce ritmul cardiac la normal în timpul unui atac, medicamentul se administrează intravenos, 1-2 ml de soluție 0,02%. Pentru a menține un ritm normal, se prescrie o jumătate de comprimat dimineața și seara. Luați mult timp.	Reduce numărul de bătăi ale inimii pe minut, ameliorează edemul și are efect diuretic. Doze mici de medicament ajută la menținerea ritmului cardiac la nivelul dorit.
*Anticoagulante și antiagregante plachetare*	Reduce coagularea sângelui și previne formarea cheagurilor de sânge. Acestea împiedică lipirea celulelor sanguine și trombocitele și formarea cheagurilor de sânge. Reduce activitatea trombinei și producția de protrombină în ficat.	Warfarină	În cele mai multe cazuri, luați 1 comprimat (2,5 mg) pe zi. Dar doza poate varia foarte mult între diferiți pacienți. Luați după masă cu apă. Cursul tratamentului este de 6-12 luni.	Subțiază sângele și previne formarea unui cheag de sânge în atrii în timpul unui atac de fibrilație atrială.
*Anticoagulante și antiagregante plachetare*		Acetil acid salicilic(acid acetilsalicilic)	Doza este selectată individual, 0,5 sau un comprimat întreg de 3 ori pe zi. Aspirina se ia după mese. Trebuie dizolvat în 100 ml de apă și băut.	Face sângele mai fluid și reduce riscul apariției cheagurilor de sânge.

Vă rugăm să rețineți că numai un medic cu experiență ar trebui să selecteze medicamentul și doza. Toate medicamentele pentru tratamentul fibrilației atriale au contraindicații și efecte secundare. În plus, un remediu care a ajutat o persoană poate provoca un nou atac al bolii la alta.

Strategia „pilula în buzunar”.

Acesta este numele dat tacticii de combatere a atacurilor de fibrilație atrială paroxistică. Medicii îl prescriu pacienților care nu suferă des de fibrilație atrială. În acest caz, nu este nevoie să luați în mod constant medicamente pentru a menține ritm cardiac. Dar trebuie să ai medicamente cu tine în orice moment pentru a ameliora un atac. În acest caz, luați Propanorm sau Propafenone. Aceste medicamente antiaritmice ameliorează cu succes atacurile la 45-80% dintre pacienți în decurs de 2-4 ore.

Cardioversie electrică

Aceasta este o altă metodă de restabilire a ritmului cardiac normal. Se efectuează atunci când, în timpul unui atac de fibrilație atrială, starea s-a agravat brusc, a început edem pulmonar, șoc și ischemie cerebrală.

Într-o astfel de situație, este necesar să se acționeze rapid, astfel încât pacientului i se administrează anestezie intravenoasă și inima este pornită în ritmul corect folosind un defibrilator de înaltă tensiune. O descărcare de curent puternică trece în inimă și provoacă contractarea simultană a fibrelor sale musculare. După aceasta, nodul sinusal își recapătă capacitatea de a controla ritmul.

Chirurgie pentru fibrilație atrială, stimulator cardiac

Operația pentru fibrilația atrială este necesară dacă medicamentele nu ajută la combaterea bolii. În acest caz, medicul va recomanda unul dintre tipurile de tratament chirurgical.

Ablația cu cateter

Această metodă nu necesită o incizie mare și este considerată puțin traumatică. Operația se efectuează sub anestezie locală. Medicul introduce electrozi în inimă prin vena femurală sau subclavie. În acest moment, chirurgul folosește raze X pentru a monitoriza tot ceea ce se întâmplă.

În prima etapă a operației, medicul efectuează un studiu. Folosind senzori speciali, determină unde se află zonele care provoacă fibrilația atrială. O cardiogramă intracardiacă arată răspunsul inimii la testele efectuate de un medic.

În a doua etapă a operației, medicul „neutralizează” zonele atriilor în care apare pâlpâirea. El face acest lucru cu energie de radiofrecvență folosind un electrod „vindecător”. De asemenea, puteți utiliza un laser în aceste scopuri și chimicale. Distruge grupuri mici de celule care produc impulsul care determină fluturarea atriilor.

Implantarea stimulatorului cardiac

Un stimulator cardiac sau un stimulator cardiac artificial este un dispozitiv medical special care restabilește ritmul cardiac normal.

Cum arată un stimulator cardiac? Stimulatorul este o cutie mica de metal si electrozi subtiri de 20-30 cm lungime.Corpul aparatului este realizat dintr-un aliaj special care nu provoaca respingere in corp. Carcasa stimulatorului cardiac conține un microprocesor și o baterie. În timp ce inima unei persoane funcționează normal, stimulatorul cardiac este inactiv. Dar când simte că ritmul a mers prost, dispozitivul trimite impulsuri electrice slabe prin electrozi către inimă. Ele forțează mușchiul inimii să se contracte la frecvența dorită.

Stimulatorul cardiac poate provoca contracția doar a atriului (cu o singură cameră) sau a atriului și ventriculului (cu două camere). Majoritatea stimulentelor moderne se adaptează la stresul fizic pe care îl experimentează o persoană. Prin urmare, în timpul sportului sau a altor activități, acestea vor ajuta la accelerarea ritmului cardiac pentru a furniza mai bine sânge mușchilor și plămânilor.

Stimulatoarele stochează, de asemenea, informații despre performanța inimii tale în memorie. În timpul vizitelor la clinică, medicul îl va putea citi folosind un computer.

Cum se efectuează operația? Operația de implantare a unui stimulator cardiac se efectuează sub anestezie locală și durează mai puțin de două ore. Are mai multe etape:

faceți o incizie pe piele sub claviculă;
electrozii sunt introduși printr-o venă în cavitatea inimii sub control cu raze X;
verificați funcționarea electrozilor;
capetele electrozilor sunt fixate la locul potrivit folosind vârfuri mici sub formă de cârlige sau un tirbușon;
se formează un pat în țesutul adipos subcutanat lângă claviculă unde va fi amplasată carcasa stimulatorului cardiac;
stimulatorul este conectat la electrozi;
se pun ochiuri.

Cum să trăiești după ce ai instalat un stimulator cardiac? Stimulatorul cardiac aduce multe beneficii, vă îmbunătățește starea generală și vă face mai rezistent. Dar din momentul operației va trebui să vă amintiți că porți în mod constant cu tine un dispozitiv complex.

Este indicat să nu te ridici din pat în prima zi după operație. Dar chiar a doua zi au voie să meargă, iar după 3-5 zile te poți întoarce acasă. Medicii vă vor spune cum să tratați sutura. Dacă temperatura crește brusc, cusăturile se desfac sau apar scurgeri din rană, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră.

Va trebui să vizitați în mod regulat un cardiolog:

3 luni după operație;
in 6 luni;
în viitor de 1-2 ori pe an.

Prima lună trebuie să ai grijă de tine. Dacă te simți foarte obosit, atunci fă-ți timp și odihnește-te. Este mai bine să amânați activitățile sportive cu 2-3 luni.

Stimulatoarele cardiace moderne nu sunt sensibile la radiațiile de la aparatele de uz casnic. Dar totuși nu recomandă să stați lângă un cuptor cu microunde funcțional și să țineți telefon mobil lângă stimulatorul cardiac. Nu trebuie să vă aflați în apropierea surselor puternice de câmpuri magnetice și electromagnetice (substații de transformare, linii electrice).

După operație, vi se va oferi un document special care vă va confirma că aveți un stimulator cardiac instalat. Acest certificat va fi util, de exemplu, la aeroport. Nu va trebui să treceți printr-un scanner, care ar putea deteriora stimulatorul cardiac.

Există lucruri pe care nu ar trebui să le faceți după ce ați instalat un stimulator cardiac. Va trebui să vă împăcați cu faptul că vi se interzice:

imagistica prin rezonanță magnetică (tomografie computerizată permisă);
fizioterapie;
Ultrasunete pe zona stimulatorului;
lovituri în zona stimulatorului cardiac;
orice expunere la curent electric (acasa, in timpul operatiilor sau procedurilor cosmetice).

Pentru a rezuma: există multe modalități de a combate fibrilația atrială. Tratamentul potrivit vă va ajuta să trăiți ani lungi fără atacuri de boală și evitarea complicațiilor.

Termenul medical „aritmie” înseamnă o abatere patologică a ritmului cardiac de la normă. De fapt, numărul de bătăi ale inimii pe minut are o gamă largă. Dacă ritmul cardiac este prea mare sau scăzut, se observă contracții premature, iar impulsurile electrice sunt întârziate sau reproduse prin căi patologice, atunci vorbim de aritmie.

Factori și semne contributive

Aritmie cardiacă

Indiferent de tipul de aritmie, aceasta are anumite cauze care pot fi similare între ele. Boala poate fi cauzată de:

consumul excesiv de alcool;
fumat;
situații stresante;
caracteristicile funcțiilor glandei tiroide;
unele medicamente destinate tratarii boli pulmonare sau hipertensiune arterială.

O cauză destul de comună este boala cardiacă organică, cum ar fi ischemia, insuficiența cardiacă și boala valvulară.

Manifestările clinice ale bătăilor inimii necaracteristice sunt variate. În cazul crizelor de aritmie, pacientul experimentează anumite perioade de accelerare sau decelerare a ritmului mușchiului cardiac. Aritmie permanent Este periculos pentru că o persoană se poate obișnui pur și simplu și se va prelungi, iar consecințele vor fi foarte grave. Ca urmare, capacitatea inimii de a pompa sânge în cantitatea necesară se deteriorează. În unele cazuri, pot apărea amețeli, leșin sau dificultăți de respirație. Când aritmia devine cronică, se observă umflarea picioarelor și greutatea în hipocondrul drept.

Definirea și tratamentul bolii

Toate metodele de diagnosticare pot fi împărțite în de bază și suplimentare, printre care se numără:

electrocardiografie;
ecocardiografie;
monitorizare ECG pe parcursul zilei sau pe tot parcursul săptămânii;
Ecografia glandei tiroide;
profilul lipidic;
analize generale de sânge.

Tratamentul poate fi efectuat cu medicamente, a căror acțiune vizează întărirea mușchilor inimii și prevenirea cheagurilor de sânge. Cheia influenței eficiente este definiție corectă cauzele fundamentale ale aritmiei și tratamentul adecvat al bolii de bază.

Metodă unică RFA

in afara de asta tratament medicamentos, abaterile ritmurilor cardiace de la normă pot fi tratate în alte moduri. Astăzi, ablația cu radiofrecvență se practică în clinici binecunoscute din Israel. Unicitatea acestei proceduri este că cauza principală a bolii este eliminată fără a fi nevoie de intervenție chirurgicală. Evaluările pacienților despre RFA ale inimii sunt pozitive, deoarece această procedură este minim invazivă și foarte eficientă.

Un avantaj incontestabil este faptul că procedura este mult mai ușor de tolerat în comparație cu operația deschisă; pacientul poate reveni la viața normală în câteva zile.

Cel mai adesea pe internet puteți găsi recenzii în special despre RFA pentru fibrilația atrială, deoarece această patologie a sistemului cardio-vascular este cea mai comună și se pretează acestei metode de influență. Bineînțeles că nu este singura cale tratament, dar după cum arată practica, cel mai eficient. Deoarece operațiile de acest tip sunt efectuate în clinicile israeliene, medicii locali au o experiență considerabilă, ceea ce este important atunci când o efectuează.

Important! Această penetrare face posibilă lovirea directă a țintei fără a provoca daune țesuturilor neafectate și sistemului imunitar. În plus, nu există efecte secundare, cum ar fi în cazul chimioterapiei. Mai mult, posibilitatea de sângerare și deteriorare este eliminată organe interne ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale.

Cu siguranță, din aceste motive, RFA pentru fibrilația atrială are doar recenzii pozitive.

Cazuri în care este indicată ablația cu radiofrecvență și cum se efectuează

O procedură neobișnuită este prescrisă de medici atunci când pacientul are insuficiență cardiacă acută, tahisistolă, cardiomegalie, deficiență de puls și, în consecință, atunci când ritmul cardiac este prea rapid sau lent. Dacă după curs tratament farmacologic Dacă nu există o ușurare, atunci singura modalitate de a restabili ritmul de lucru, de a menține starea optimă a corpului și de viață este ablația cu radiofrecvență. Pe unele site-uri de internet puteți vedea videoclipul. Cum se efectuează operația RFA?

Recenzii de la experți

Cardiologii aprobă

Recenziile cardiologilor despre RFA ale inimii sunt la fel de pozitive ca și cele ale persoanelor care au trecut prin aceasta.

Ablația cu radiofrecvență (RFA)

Ablația cu radiofrecvență (RFA)

Ablația cu radiofrecvență (RFA)– o procedură chirurgicală cu raze X minim invazive pentru tratamentul tahicardiilor și aritmiilor cu ajutorul unui cateter endovascular care conduce curenți de înaltă frecvență. Efectul metodei RFA se bazează pe impactul țintit al electrodului asupra zonelor cu conductivitate deteriorată, blocând conducerea impulsurilor patologice și reluând ritmul sinusal. Ablația cu radiofrecvență este indicată pentru tahicardia nodal AV, fibrilația și flutterul atrial, sindromul WPW, tahicardia ventriculară și atrială. După identificarea zonei cu probleme a sistemului de conducere folosind EPI, se aplică un electrod în această zonă și se efectuează tratamentul cu radiofrecvență (ablația).

RFA a inimii este o operație cu risc scăzut, bazată pe cateter, care poate restabili eficient un ritm ordonat al inimii. Succesul tehnicii RFA cardiace în diverse forme clinice aritmiile este aproape de 100%. Scopul principal al RFA a inimii este distrugerea (ablația) țintită a leziunilor cardiace care generează semnale patologice folosind un puls de radiofrecvență. Pe lângă RFA a inimii, există metode de laser, chimice și crioablație a leziunilor aritmogene.

RFA a inimii este o alternativă minim invazivă la tratamentul medical și chirurgical al aritmiilor care pun viața în pericol. Avantajele RFA cardiace sunt tolerabilitatea ușoară, recuperare rapida, în cele mai multe cazuri, nu este nevoie de terapie ulterioară antiaritmică și anticoagulantă.

Indicațiile pentru RFA a inimii sunt determinate de un chirurg-aritmolog cardiac pe baza datelor anamnestice (palpitații frecvente, pierderea bruscă a conștienței), modificări înregistrate în timpul ECG, monitorizare zilnică ECG, ecocardiografie, stimulare transesofagiană (TEPS). În caz de boală coronariană sau defecte cardiace, poate fi necesară suplimentar angiografia coronariană, ventriculologia sau RMN cardiac.

RFA a inimii se efectuează în spitale specializate de chirurgie cardiacă dotate cu sală de operație cu raze X și echipamentul necesar pentru monitorizarea activității cardiace.

Indicații pentru RFA a inimii

RFA al inimii se efectuează pentru tulburări de ritm care pot pune viața în pericol, necorectabile.

În formele atriale de aritmie, RFA a inimii este indicată în cazurile de fibrilație atrială sau flutter, însoțite de ritm cardiac ridicat și risc de apariție a insuficienței cardiace decompensatoare.

Cu o eficiență de 98%, RFA a inimii este efectuată pentru aritmii supraventriculare - forme nodale AV, ortodrome și antidromice ale sindromului WPW. conexiuni atrioventriculare ascunse.

RFA intracardiacă este necesară pentru pacienții cu aritmii ventriculare și fibrilație atrială tahibradiformă înainte de implantarea stimulatorului cardiac.

RFA al inimii nu se efectuează în cazurile de cancer în stadiul III-IV, sever leziuni organice inima (cardiomiopatie, infarct miocardic în perioada acuta, angină instabilă, hipertensiune pulmonară, aritmii ventriculare polimorfe, insuficiență circulatorie), patologia ocluzivă a vaselor picioarelor, tromboză sau anevrisme vasculare.

Stadiile RFA cardiace

RFA a inimii este o tehnică chirurgicală cardiacă endovasculară realizată folosind un electrod-sondă introdus în cavitatea inimii, generând impulsuri de înaltă frecvență. RFA a inimii poate fi necesară din motive planificate sau de urgență.

RFA a inimii se efectuează sub anestezie locală sau combinată (locală și intravenoasă) într-un laborator de cateterism dotat cu echipament medical special electrofiziologic și de resuscitare. Toate etapele RFA ale inimii sunt atent monitorizate de televiziunea cu raze X.

Prin metoda endovasculară se introduce un conductor-introductor flexibil, prin care electrozii înșiși sunt aduși la sursa ritmului ectopic din inimă. În timpul RFA a camerelor drepte ale inimii, vena femurală sau subclavie este cateterizată retrograd, iar artera femurală a camerelor stângi. Electrodul poate fi introdus în camerele stângi ale inimii transseptal - printr-o puncție specială a septului interatrial.

Pentru identificarea zonelor aritmogene sau a căilor cardiace anormale supuse RFA, se efectuează un studiu electrofiziologic - senzorii cu electrozi înregistrează o electrocardiogramă intracardiacă în repaus și după teste provocatoare de aritmie. În acest moment, pacientul poate prezenta palpitații, o senzație de disconfort și o ușoară durere în piept.

După identificarea focarului aritmogen, se aplică un impuls de radiofrecvență. Sub influența curentului de înaltă frecvență, vârful de lucru al electrodului se încălzește până la 70 ° C, cauterizează focarul patologic, care pierde în cele din urmă capacitatea de a genera sau de a conduce impulsuri. Ulterior reexecutarea EFI vă permite să evaluați eficacitatea impactului. Dacă un studiu electrofiziologic relevă un stabil ritmul sinusal, nedoborâtă de medicamente sau de provocarea impulsurilor electrice, se încheie operația RFA a inimii. După îndepărtarea sondelor intravasculare, locul de cateterism este acoperit cu un bandaj de presiune.

În unele cazuri, după RFA a inimii este necesar să se instaleze un stimulator cardiac sau un cardioverter-defibrilator. Ținând cont de complexitatea tulburării care este corectată, intervenția chirurgicală RFA cardiacă poate dura de la 1,5 până la 3 ore.

Complicațiile RFA ale inimii

După efectuarea RFA a inimii, pacientul are nevoie de odihnă strictă timp de 24 de ore. În această perioadă se efectuează monitorizarea cardiacă. În marea majoritate a cazurilor, procedurile RFA ale inimii nu sunt însoțite de complicații.

Potențial, după RFA a inimii, se pot dezvolta afecțiuni patologice asociate cu puncția și cateterizarea vaselor - hematoame locale, tromboze ale venelor periferice profunde, fistule arteriovenoase, perforație arterială, pneumotorax.

Complicațiile intracardiace ale RFA cardiacă includ microembolism, afectarea valvei și disecția arterei coronare sau tromboza.

Complicațiile cauzate direct de expunerea la radiofrecvență includ cazuri de perforare a sinusului miocardic sau coronarian, ocluzie sau spasm al arterelor coronare și tulburări cerebrovasculare.

Metode de tratament pentru fibrilația atrială (fibrilația atrială)

Fibrilația atrială este o patologie în care apare munca necoordonată a atriilor, agravând funcția contractilă a inimii. Acest lucru duce la alimentarea cu sânge insuficientă și neuniformă a tuturor organelor. Simptomele fibrilației atriale pot fi fie pronunțate (amețeli, slăbiciune, palpitații, dificultăți de respirație, durere în piept) și să nu fie simțit deloc. La primul atac ar trebui să suni ambulanță sau contactați un cardiolog pentru a determina tacticile de tratament. Terapia va fi prescrisă pe baza simptomelor, a formei bolii, a bolilor concomitente și a altor caracteristici individuale. Cel puțin 3 obiective sunt urmărite în timpul selectării tratamentului.

Controlul frecvenței ritmului. Frecvența cardiacă trebuie menținută la 60 de bătăi pe minut. Ca parte a tratamentului, în acest scop sunt prescrise beta-blocante (Betaloc, Concor), antagoniști de calciu (verapamil) și preparate digitalice (digoxină). Selecția medicamentelor este efectuată numai de către medicul curant, pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului.

Prevenirea cheagurilor de sânge. Deoarece fibrilația atrială crește riscul de tromboembolism și accident vascular cerebral, pacienților li se prescriu anticoagulante pe viață (warfarină sau dabigatran). Aceste medicamente subțiază sângele. În cele mai multe cazuri, pentru a restabili ritmul corect al inimii, se prescrie o doză mare de medicamente antiaritmice (propafenonă, cordarone).

Restabilirea și menținerea ritmului sinusal (dacă este necesar). În medicina modernă, metoda chirurgicală cardiacă de ablație (distrugere) este utilizată în acest scop. În timpul procedurii, grupurile de celule ale inimii sunt distruse folosind curent de frecvență ultra-înaltă. Această metodă este prescrisă numai în caz de ineficacitate terapie medicamentoasă sau dacă există un risc pentru viața pacientului. Operațiile chirurgicale se efectuează astăzi diverse metode. Aceasta poate fi o operație clasică inima deschisa sau ablație cu radiofrecvență.

Ablația ca metodă de tratare a fibrilației atriale

Fibrilația atrială este o boală destul de comună caracterizată prin contracția neregulată a atriilor. Această patologie crește semnificativ riscul dezvoltarea CHFși accident vascular cerebral, motiv pentru care este atât de important să consultați un medic cu experiență în timp util. În cele mai multe cazuri, terapia antiaritmică este utilizată pentru a trata fibrilația atrială; în unele cazuri, intervenție chirurgicală.

Ce este ablația

Ablația este minim invazivă interventie chirurgicala, care constă în distrugerea zonei ritmogene a miocardului. În primul rând, folosind un studiu electrofiziologic, este necesar să se detecteze zona în care apare aritmia. Distrugerea directă se realizează folosind metoda radiofrecvenței. Ca urmare a procedurii, apare cicatrizarea miocardului, care, la rândul său, împiedică conducerea undei de excitație prin atrii, ceea ce provoacă fibrilația atrială. Chirurgia minim invazivă este mult mai sigură decât operația pe cord deschis. Toate funcțiile cicatricei din jur sunt păstrate tesut muscular, ritmul sinusal al inimii este restabilit.

Metode de realizare

Ablația cu cateter (radiofrecvență). Această operație se realizează prin introducerea unui cateter printr-o puncție în zona inimii. Operația durează câteva ore și este utilizată pentru a trata toate formele de fibrilație atrială. Sub control fluoroscopic, chirurgul găsește sursa aritmiei și o elimină folosind energia de radiofrecvență.

Ablația cu inimă deschisă. O astfel de intervenție se efectuează dacă pacientul trebuie să fie supus simultan unei intervenții chirurgicale de valvă cardiacă sau de bypass coronarian. Se efectuează printr-o incizie în piept pe o inimă oprită temporar.

Ablația printr-o deschidere minimă. Această metodă este aleasă în cazurile în care șansele de succes a tratamentului cu ablația cu cateter sunt scăzute, dar nu există indicații pentru intervenția pe cord deschis, cu o formă permanentă de fibrilație atrială, experiență nereușită cu ablația prin radiofrecvență sau antecedente de operații la nivelul valvele cardiace. Această procedură se efectuează printr-o mică incizie în pliul inframamar în timp ce inima bate.

Dacă ați fost diagnosticat cu fibrilație atrială, atunci pe lângă respectarea instrucțiunilor medicului (luarea de medicamente, efectuarea procedurilor, tratamentul chirurgical), trebuie să vă ajustați stilul de viață și să învățați să controlați și să preveniți posibilele atacuri de fibrilație atrială. Următoarele recomandări vor ajuta la reducerea riscului de recidivă.

Protejați-vă de stres. Tulburările nervoase și grijile inutile nu pot decât să agraveze situația. Încercați să rămâneți calm chiar dacă începe un atac.

Ține un jurnal. Notați în el momentul apariției atacului de aritmie și durata acestuia, motivele care au contribuit la aceasta. Acest lucru va ajuta la urmărirea modelului de fibrilație.

Învață să-ți monitorizezi în mod regulat pulsul și să recunoști schimbările în sănătatea ta. Uneori, fibrilația atrială dispare fără a se observa simptome severe. Prin urmare, este necesar să vă măsurați ritmul cardiac. Acest lucru trebuie făcut de cel puțin două ori pe săptămână. Stați complet nemișcat timp de câteva minute, apoi simțiți-vă pulsul pe încheietura mâinii și numărați numărul de bătăi ale inimii timp de 30 de secunde. Rezultatul obținut trebuie înmulțit cu 2. Acest indicator va fi controlul. Cu el îți poți verifica ritmul cardiac în cazurile în care simți fibrilație sau deteriorarea sănătății. Dacă inima ta bate prea încet, repede sau neregulat, acesta este un motiv pentru a consulta un medic pentru sfaturi suplimentare.

Schimbați-vă obiceiurile alimentare. Unele alimente și băuturi pot declanșa un atac de aritmie. Baza dietei ar trebui să fie săracă în grăsimi și planteaza mancare. Nu mâncați în exces, mai ales seara. Daca ai supraponderal– Cereți medicului dumneavoastră să creeze o dietă săracă în calorii pentru a pierde în greutate.

Renunțați la obiceiurile proaste. Cofeina, alcoolul, drogurile, nicotina - toate acestea trebuie excluse.

Fii activ, dar nu exagera. Activitatea fizică intensă și anumite sporturi sunt contraindicate în fibrilația atrială. Mergând mai departe aer proaspat, exerciții fizice, înot - acesta este un tip moderat de activitate de care aveți nevoie imagine sănătoasă viaţă.

Controlează nivelul tensiune arteriala si colesterolul. Acest lucru va ajuta la reducerea riscului unui atac de aritmie.

Diagnosticarea fibrilației atriale nu este de obicei dificilă. Bătăile ritmice ale inimii, care se exprimă în natura haotică a pulsului unei persoane, pot indica deja prezența patologiei. Forma paroxistică a aritmiei este un atac de fibrilație pentru prima dată cu probabilitatea de recidive ulterioare. Forma persistentă sau stabilă este o bătăi anormale ale inimii care se repetă periodic. Ambele tipuri de fibrilație pot dura de la câteva ore până la șapte zile. Cu astfel de forme de aritmie, este necesar să se oprească prompt atacul și să se prescrie terapie preventivă.

Eliminarea unui atac

Când apare fibrilația atrială (mai ales pentru prima dată), este necesar să opriți atacul cât mai curând posibil, motiv pentru care pacienții sunt sfătuiți să cheme o ambulanță. Aritmia poate fi eliminată folosind:

administrarea de medicamente antiaritmice intravenos;
luarea de medicamente antiaritmice (tablete);
EIT (terapie cu puls electric).

Pentru a opri un atac, medicii de urgență folosesc de obicei medicamente intravenoase (mai puțin frecvent, comprimate). Dacă fibrilația nu dispare după două ore, pacientul este internat. Dacă atacul durează mult timp (mai mult de două zile), aritmia este eliminată cu ajutorul EIT. Această terapie se efectuează sub anestezie intravenoasă de scurtă durată. Prin plăci speciale pe cufăr direcționează o descărcare de curent electric. EIT este o procedură sigură și extrem de eficientă care ajută la eliminarea fibrilației atriale în 90-95% din cazuri.

Terapie preventivă antiaritmică

În majoritatea cazurilor, pacienții cu aritmie paroxistica, și mai rar - cu cele persistente, se prescrie un tratament preventiv constant, care constă în medicație zilnică pentru prevenirea atacurilor recurente. Alegerea unuia sau a altuia medicament antiaritmic se face individual de către medicul curant.

Fibrilația atrială cronică este o formă periculoasă a bolii, care se caracterizează prin contracții haotice ale inimii cu imposibilitatea de a le urma modelul. În acest caz, fibrilațiile sunt prelungite, ritmul normal al inimii este înlocuit în mod regulat de fibrilație atrială și este extrem de dificil să-i restabiliți funcționarea cu ajutorul medicamentelor. În forma cronică de aritmie, medicii urmăresc următoarele obiective în tratarea pacienților:

normalizarea ritmului cardiac (60-80 bătăi pe minut în repaus);
prevenirea cheagurilor de sânge pentru a preveni accidentul vascular cerebral.

Controlul ratei

Astăzi, există un număr suficient de medicamente pentru a normaliza ritmul cardiac. Eficacitatea acestei metode este verificată folosind monitorizarea Holter ECG sau teste de stres(veloergometrie). În cazurile în care terapia medicamentoasă nu aduce rezultate pozitive, se recurge la metode chirurgicale. Acest interventie chirurgicala vă permite să izolați atriile de ventriculi și să normalizați ritmul cardiac.

Prevenirea cheagurilor de sânge

Fibrilația atrială în sine nu pune viața în pericol, dar forma cronică a bolii crește riscul apariției cheagurilor de sânge în atrii, care la rândul lor pot duce la tromboembolism, accident vascular cerebral etc. Acest lucru apare din cauza tulburărilor circulatorii din cauza lipsei de sânge complet. contractii ale sectiunilor atriale. Pentru a preveni apariția unor astfel de complicații, pacienților li se prescriu anticoagulante sau aspirină. Probabilitatea de a dezvolta tromboembolism depinde și de vârsta și starea de sănătate a persoanei.

Pacienți cu vârsta sub 65 de ani. Probabilitatea de a dezvolta tromboembolism la acest grup de pacienți este relativ scăzută. Factori suplimentari riscul în astfel de cazuri poate include atacuri ischemice tranzitorii anterioare sau accident vascular cerebral, boala ischemica boli de inimă, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, defecte cardiace, Diabet, boli ale tiroidei. Dacă aceste patologii sunt prezente, pacienților li se pot prescrie anticoagulante profilactice.

Pacienți cu vârsta peste 65 de ani. Reprezentanții acestui grupă de vârstă riscul de tromboembolism este mai mare, deci necesită tratament anticoagulant regulat. Există un indicator special de coagulare a sângelui INR (raportul normalizat internațional), care poate fi utilizat pentru a evalua caracterul adecvat al gradului de reducere a acestuia. Ar trebui să fie între 2,0 și 3,0 unități. Pacienții care iau anticoagulante trebuie să fie supuși unei monitorizări lunare a coagularii sângelui.

Fibrilația atrială este o boală comună caracterizată prin perturbarea funcționării ritmice a atriilor. Această patologie necesită consultarea obligatorie cu un medic pentru a alege tactica optimă a terapiei medicamentoase sau chirurgicale. Automedicația poate fi extrem de periculoasă și poate provoca daune ireparabile sănătății. Dacă decideți să căutați ajutor Medicină tradițională, respectați următoarele reguli:

înainte de a folosi orice rețetă de la Medicină alternativă Consultați-vă medicul pentru sfaturi. El vă va putea spune cât de bine este combinată metoda pe care o alegeți cu medicamentele, dacă există contraindicații și efecte secundare pentru anumite componente etc.;
nu abuzați de tratament metode tradiționale. Nu depășiți limitele standard plante medicinale pentru a evita consecințele neplăcute;
Faceți controale regulate la medicul dumneavoastră și luați-vă pulsul pe parcursul zilei în timpul programării. diverse tincturi din ierburi. Acest lucru vă va permite să monitorizați activitatea inimii;
nu ai încredere în recenzii încântătoare despre anumite metode de medicină tradițională. Corpul fiecărei persoane este unic. Unii oameni se pot vindeca complet de fibrilația atrială pe bază de rețetă, în timp ce alții pot prezenta complicații.

Medicina traditionala populara

Castan de cal. Florile, fructele și coaja acestei plante conțin din abundență escină, esculină și taninuri, care previn formarea cheagurilor de sânge. Măcinați fructele de castan și adăugați alcool. Tinctura trebuie folosită înainte de culcare, 10 picături.

Colectie de menta si calendula. Această combinație de ierburi are un efect sedativ. Turnați apă clocotită peste o linguriță de mentă și patru flori de galbenele și gătiți puțin. Puteți bea infuzia de patru ori pe zi, un pahar.

Păducel. O tinctură din acest fruct restabilește ritmul cardiac. Pentru a-l pregăti, umpleți un borcan de trei litri cu fructe de pădure și frunze de păducel cu vodcă și lăsați-l în loc intunecat timp de 21 de zile. Luați 20-30 de picături de soluție filtrată prin tifon înainte de masă.

Normalizează-ți dieta

Un stomac plin irită receptorii nerv vag, care la rândul său afectează funcția nodului sinusal. Prin urmare, pacienților cu FA li se recomandă să mănânce mese mici și să evite să mănânce înainte de culcare.

Adaugă vitamine în dieta ta

Încălcări metabolismul electrolitic poate provoca tulburări de ritm cardiac, de aceea este necesar să se includă alimente bogate în potasiu și magneziu în dieta pacientului. O mulțime de magneziu se găsește în cacao, soia, tărâțe de grâu și caju. Puteți adăuga migdale, arahide, orez brun, cereale, fasole albă, spanac etc. Portocalele, bananele și boabele încolțite sunt deosebit de bogate în potasiu. Pacienților li se recomandă să mănânce morcovi, dovleac și cartofi fierți. Pentru fibrilația atrială sunt de ajutor și alimentele bogate în vitamina D, fosfor și calciu.

Luați ceai de plante

Pacienților cu fibrilație atrială li se recomandă să bea ceai de plante (dar acesta nu poate înlocui terapia medicamentoasă prescrisă de un medic). Îl poți prepara singur. Pentru 3 căni de apă clocotită, turnați o lingură de păducel uscat și fructe de pădure și măceș într-un termos și lăsați ceaiul să se infuzeze. Acest ceai din plante se consumă pe tot parcursul zilei. Puteți prepara 5 grame. flori de păducel, se încălzește decoctul într-o baie de apă timp de 15 minute, se strecoară și se diluează cu un pahar apa fiarta. Acest ceai din plante se bea cu o jumătate de pahar cu 30 de minute înainte de masă. Pentru fibrilația atrială, este util ceaiul din frunze de mentă, flori de galbenele, cicoare și rudă. Se ia de 3 ori pe zi, o jumătate de pahar.

Mulți oameni cred că intervenția chirurgicală pentru aritmia cardiacă este ciudată și inutilă. Deoarece această boală de inimă este considerată a fi actuală, tratați-o cu medicamente și pur și simplu vă faceți mai puține griji. Dar uneori o persoană mai are nevoie de intervenție chirurgicală, deoarece aritmia poate lua turnuri critice.

Tabloul clinic al aritmiei

Aritmia este orice tulburare a ritmului cardiac care se manifestă printr-o modificare a ritmului cardiac. Cauzele unei astfel de tulburări pot fi o varietate de patologii cardiace, așa că aritmia nu trebuie lăsată la voia întâmplării. De asemenea, ritmul cardiac se poate schimba periodic, de exemplu, în timpul sportului sau când bei alcool. Mai mult, nu este nevoie să confundați ritmul cardiac crescut și aritmia - în al doilea caz, inima bate nu numai rapid, ci și inegal.

Simptomele aritmiei sunt tipice pentru insuficienta cardiaca. Aceasta este scurtarea respirației, disconfort în zona inimii la inhalare, spasme înjunghiate în piept. Cu cât simptomele sunt mai frecvente și mai severe, cu atât pacientul este mai periculos. Și dacă este lăsată netratată, aritmia poate duce la insuficiență cardiacă cronică, ischemie, angină pectorală și alte probleme grave ale inimii.

Apropo! Limitele de vârstă pentru aritmie astăzi sunt neclare. Boala este tipică atât pentru persoanele în vârstă (în majoritatea), cât și pentru generația tânără.

Mecanismul dezvoltării aritmiei

În mod normal, inima funcționează astfel: se creează un impuls în nodul sinusal, care pornește mușchiul inimii. Acest semnal este apoi transmis către atrii și ventricule. Fiecare dintre aceste zone are propriile celule conducătoare (cardiomiocite), care sunt, de asemenea, capabile să genereze impulsuri. Și dacă semnalele lor de impuls prevalează asupra celui original, ele „pornesc” și inima. Se dovedește că începe să bată inegal.

În funcție de ce parte a mușchiului inimii apar impulsuri suplimentare „extra”, există 4 tipuri de aritmii: atrioventriculară, atrială, supraventriculară și ventriculară. Dar aceasta nu este singura clasificare. Există și o împărțire în funcție de numărul de surse (aritmie monotopică și politopică), datorită dezvoltării (modificări de ritm în nodul sinusal și tulburări de conducere), etc.

Indicatii si contraindicatii pentru interventie chirurgicala

În cele mai multe cazuri, aritmia este tratată conservator, și anume, cu medicamente. Dar sunt condiții în care pastilele nu mai sunt suficiente și trebuie să fii supus unei intervenții chirurgicale. Indicatii pentru tratament chirurgical următoarele:

formă severă de fibrilație atrială (unul dintre cele mai periculoase tipuri de boală asociată cu fibrilația atrială);
lipsa progresului de la tratamentul medicamentos;
un pacient care a suferit o intervenție chirurgicală la valva cardiacă;
tahicardie ventriculară (cu bătăi rapide ale inimii, o astfel de patologie poate duce la stop cardiac);
tulburare de conducere cardiacă.

Toate aceste condiții, împreună cu aritmia, sunt periculoase pentru viața umană. Prin urmare, pacienților li se recomandă să fie supuși unei intervenții chirurgicale dacă nu au contraindicații pentru aceasta. Este acesta un atac de cord sau un accident vascular cerebral acut? boli infecțioase sau exacerbarea insuficienței cronice, anemie, renale sau hepatice.

Tehnica de efectuare a intervenției chirurgicale RFA

Chirurgia pentru aritmia cardiacă implică distrugerea celulelor excesiv de active care provoacă impulsuri inutile. Este optim să le eliminați prin cauterizare. În medicină, această metodă se numește ablație cu radiofrecvență (RFA).

Care este operațiunea

Scopul intervenției este de a restabili ritmul cardiac normal. Acest lucru se realizează prin cauterizarea celulelor din zona în care sunt detectate impulsuri în exces. Ca urmare, se formează o cicatrice durabilă, care primește semnale inutile și le blochează. Avantajul RFA este capacitatea de a conserva țesutul cardiac rămas.

Apropo! În Rusia, o astfel de operație pentru fibrilația atrială a fost efectuată pentru prima dată în 1987.

Pregătirea

Ablația cu radiofrecvență este o procedură electivă. Prin urmare, pacientul este internat în spital în prealabil. Va trebui să efectueze o examinare completă pentru a se asigura că nu există contraindicații și pentru a-și determina starea generală de sănătate.

Pentru studii preliminare, pe lângă testele standard de sânge și urină, înainte de intervenția chirurgicală pentru aritmie, sunt necesare un ECG și o ecografie a inimii, uneori angiografia coronariană (CAG), precum și TEE - studiu electrofiziologic transesofagian pentru mai multe definiție precisă sursa de impulsuri patologice.

Desfășurarea operațiunii

Anestezia pentru RFA este combinată: administrată intravenos sedative, și, de asemenea, anesteziați local zona în care este introdus cateterul - aceasta este coapsa. Este prin artera femurala Medicii se apropie de inimă folosind o sondă cu senzor. Dar înainte de introducerea sondei, un introductor este introdus în vas - acesta este un tub gol care protejează pereții vaselor. Progresul său este monitorizat prin radiografie online.

După ce a identificat zona patologică care creează impulsuri inutile, medicul începe procesul de ablație folosind iradierea cu radiofrecvență. Se întâmplă cauterizare spotțesut cardiac, după care se formează o cicatrice care blochează excitarea impulsului.

Vă puteți asigura imediat că aritmia a fost eliminată folosind un ECG. Dacă pe cardiogramă mai există leziuni patologice, se va continua operația de cauterizare a acestora. Și așa mai departe până când ritmul cardiac este complet restabilit. RFA durează de la 2 la 6 ore.

Avantaje și dezavantaje

Metoda de ablație cu radiofrecvență este aproape 100% eficientă, deoarece eficacitatea intervenției este vizibilă nu după operație, ci în timpul acesteia. Un alt avantaj al RFA este absența anesteziei generale (mască), care scurtează semnificativ perioada de reabilitare și reduce probabilitatea dezvoltării complicațiilor postoperatorii. Și, desigur, o cicatrice abia vizibilă pe coapsă este o prostie.

Dezavantajele RFA includ costul acestuia. Operația se face gratuit, dar sunt cozi lungi. Pentru fibrilația atrială, ablația cu radiofrecvență va costa de la 30 de mii de ruble, pentru tahicardia ventriculară - de la 140 de mii. Sumele pot crește în funcție de clinică și de serviciile suplimentare plătite pe care le oferă (examinări preliminare, șederea în secție etc.)

Recuperare după RFA

După operație, pacientul este trimis la secția de terapie intensivă, unde este scos treptat din anestezie. Ritmul cardiac va fi monitorizat timp de câteva ore pentru a vă asigura că totul este normal. Dacă pacientul își recapătă cunoștința și se simte bine, poate fi externat în aceeași zi. Dar, de obicei, este recomandat să petreceți o noapte în spital pentru a vă recupera complet și a scăpa de temerile legate de starea dumneavoastră.

În primele 2-3 zile după operația pentru aritmie, trebuie să vă odihniți mai mult și să fiți mai puțin activ. Dar poți și trebuie să mergi. O plimbare de o jumătate de oră este ceea ce are nevoie o persoană care a suferit recent RFA pe inimă. De asemenea, ar trebui să evitați fumatul, cafeaua și alcoolul; limitează sare și grăsimi.

Pacientului i se prescriu medicamente acid acetilsalicilic pentru subțierea sângelui și prevenirea trombozei. Unii oameni au nevoie de analgezice din cauza durerii la locul puncției. Medicamentele antiaritmice nu trebuie luate decât dacă sunt prescrise de un medic.

Tipuri alternative de intervenție chirurgicală pentru aritmie

Odată cu apariția metodei RFA, oamenii încearcă să o folosească pentru a elimina aritmia. Alte tipuri de operațiuni sunt mai periculoase și mai complexe din punct de vedere tehnic, dar până acum se desfășoară în continuare din cauza lipsei de echipamente și calificări pentru ablația prin radiofrecvență.

Un dispozitiv special pentru a menține funcționarea mușchiului inimii este instalat la o frecvență cardiacă inacceptabil de scăzută. Stimulatorul cardiac va acționa ca un stimulator cardiac, creând impulsuri pentru funcționarea normală a inimii. Costul dispozitivului variază de la 20 la 300 de mii de ruble. Plus 50-80 de mii vor trebui plătiți pentru operațiunea de instalare.

Operațiunea Labirint

Esența intervenției este distrugerea căilor pe care circulă impulsurile inutile. Acest lucru se realizează prin excizia anumitor zone ale inimii. Acest lucru creează un fel de labirint în care impulsurile „se încurcă” și dispar fără a provoca o bătaie suplimentară a inimii. Operatiunea se desfasoara metoda endoscopica prin intepaturi in piept.

Cardioversie electrică

Aceasta nu este o operație, ci mai degrabă o procedură. Nu necesită incizii sau puncții, dar se efectuează sub anestezie generală. Constă în sincronizarea ritmului cardiac prin aplicarea unui curent electric la mușchi.

Consecințele posibile ale tratamentului chirurgical al aritmiei

Orice manipulare a inimii este un risc. Și nici cea mai sigură metodă - ablația cu radiofrecvență - nu exclude complicațiile. Poate fi.

Ce este cauterizarea inimii
Descrierea impactului: caracteristici
Descrierea operațiunii
Puncte suplimentare

În ultimii ani, au fost dezvoltate o mulțime de metode de tratament de înaltă tehnologie. Una dintre ele este cauterizarea inimii. Multe afecțiuni considerate anterior incurabile, cum ar fi aritmia cardiacă, pot fi acum corectate complet. Să vă spunem mai detaliat despre această procedură, ce este, care sunt indicațiile și contraindicațiile ei.

Ce este cauterizarea inimii

Aceasta este o procedură modernă, minim invazivă, caracterizată printr-un efect țintit asupra țesutului organului de unde de înaltă frecvență. Cauterizarea este nume popular proceduri. În limbajul medical se numește ablație sau distrugere. Această operație se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special, care acționează dozat asupra zonei dorite a mușchiului inimii sau a vaselor de sânge.

Efectul asupra inimii se realizează folosind:

laser (ablație cu laser);
ultrasunete (ablație cu ultrasunete);
curent de înaltă frecvență (ablație cu radiofrecvență).

În ceea ce privește raportul beneficiu/pericol, ablația cu radiofrecvență ocupă primul loc. Acest tip de influență rezolvă pe deplin problema.

Datorita faptului ca aceasta interventie se realizeaza folosind catetere, se mai numeste si ablatie cateter. Aceasta este aceeași procedură; oricare dintre tipurile de influențe de mai sus poate fi numită cateter.

Această metodă a fost dezvoltată în principal pentru a corecta următoarele condiții:

tahicardie paroxistica;
cardiomegalie;
aritmii;
fibrilatie atriala;
scăderea fracției de ejecție;
insuficienta cardiaca;
tahicardie supraventriculară și ventriculară;
Sindromul Wolff-Parkinson-White (WPW).

Cauterizarea (ablația) este prescrisă atunci când nu este posibilă corectarea stării pacientului cu medicamente. Decizia privind necesitatea procedurii este luată numai de medicul curant după observarea pe termen lung a pacientului și a stării sale. Și luând în considerare și contraindicațiile.

În ciuda simplității procedurii și a impactului minim asupra organului, ablația cu radiofrecvență (și alte tipuri de cauterizare) are o serie de contraindicații:

Există și alte contraindicații pentru această procedură atunci când prejudiciul pentru pacient depășește beneficiul potențial al intervenției. În orice caz, decizia privind intervenția chirurgicală se ia individual.

Reveniți la cuprins

Descrierea impactului: caracteristici

Operația se efectuează folosind un dispozitiv special care emite un curent (sau un fascicul laser, sau ultrasunete) cu frecvența necesară.Înainte de a efectua operația, pe baza observării stării pacientului, medicul decide gradul de impact, puterea și perioada de timp. Pe baza unui studiu electrofiziologic al pacientului (EPS), se determină zona inimii care va fi afectată de dispozitiv.

De regulă, intervenția chirurgicală este indicată pentru tulburări ale ritmului de contracție a mușchiului inimii. Toate tulburările în procesul de contracție a inimii pot fi cauzate din diferite motive:

instabilitatea furnizării impulsurilor electrice;
perturbarea sistemului nervos periferic al inimii;
reacția afectată a mușchiului inimii la stimulare;
modificări ale țesutului cardiac însuși, care duc la întreruperea susceptibilității miocardului la excitație.

Există, de asemenea, o mulțime de tulburări fiziologice ale inimii.

Esența expunerii la curenți de înaltă frecvență (laser, ultrasunete) este cicatrizarea miocardului, care împiedică funcționarea defectuoasă a inimii. În timpul procedurii, un curent direcționat și frecvența necesară (laser, ultrasunete) provoacă o arsură și o cicatrice de arsură. Procedura se efectuează până când numărul necesar de arsuri de gradul necesar pentru a stabiliza funcționarea mușchiului inimii este aplicat zonelor selectate.

Descrierea sună înfricoșător: arderea inimii.

De fapt, efectul asupra inimii este minim și vizat.

Dispozitivul nu distruge structura musculară, ci o „forțează” să crească țesut cicatricial și să funcționeze corect.

Țesuturile din apropiere nu sunt afectate, iar zonele afectate sunt complet restaurate folosind o tehnică special dezvoltată.

Ablația permite:

restabilirea ritmului cardiac la normal;
„întărește” mușchiul inimii;
restabiliți complet și fără consecințe ritmul cardiac.

Reveniți la cuprins

Descrierea operațiunii

După ce se ia o decizie cu privire la necesitatea ablației, pacientul este internat cu 1-2 zile înainte de intervenție. Înainte de operație, se efectuează un studiu electrofiziologic, iar medicul întocmește o diagramă a operației.

Intervenția se efectuează în sala de operație sub control radiografic constant și monitorizare a stării pacientului. În timpul operației nu se utilizează anestezie generală. Această intervenție este nedureroasă, pacientul nu simte senzații specifice în zona inimii, este posibil doar un disconfort ușor (este mai probabil factor psihologic). Pacientul are un cateter introdus într-o venă mare (de obicei subclavia sau femurală). Această procedură în sine este dureroasă, așa că se utilizează anestezie locală. Teci hemostatice sunt introduse prin ea pentru a proteja vase de sângeși efectuează cercetări de teren.

Apoi electrozii înșiși sunt introduși. Sunt mici și nu rănesc vasele de sânge. Sub controlul unui aparat cu raze X, acestea sunt livrate inimii la locul impactului. La locul de muncă, medicul creează o blocare, astfel încât procedura în sine să nu provoace aritmie.

Dacă este necesar, intrați sedative. Apoi începe cauterizarea în sine: electrozii emit un curent cu puterea necesară pentru a afecta zonele selectate. Pentru un medic, aceasta este o procedură complexă, de bijuterii. Pentru pacient, este o oportunitate de a se odihni și relaxa în așteptarea recuperării.

Durata procedurii este pur individuală și depinde de complexitatea operației. Pacientul este conștient tot timpul; utilizarea medicamentelor în timpul operației nu este necesară sau este minimă. După intervenție, pacientul se poate ridica și merge, dar alte activități sunt temporar interzise. Ar trebui să stea în spital timp de 1-2 zile după operație, externarea se efectuează în a doua zi, uneori în următoarea. De obicei, nu există disconfort după cauterizare.

Cardiolog

Educatie inalta:

Cardiolog

Kabardino-Balkarian Universitate de stat lor. HM. Berbekova, Facultatea de Medicină (KBSU)

Nivel de studii – Specialist

Educatie suplimentara:

"Cardiologie"

Instituția de învățământ de stat „Institutul de Studii Medicale Avansate” a Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Chuvashia

Aritmie - foarte boala grava, ceea ce poate duce la consecințe ireversibile. Stadiile avansate ale aritmiei au fost incurabile și au devenit diagnostice fatale. Astăzi, medicina modernă are metode inovatoare tratamentul celor mai multe diverse boli. Cauterizarea inimii pentru aritmie este una dintre aceste metode, care este mai eficientă decât medicamentele.

Ce este cauterizarea inimii?

Cauterizarea inimii este o operație foarte comună astăzi, care are o mulțime de recenzii pozitive și entuziaste de la pacienți. Poate fi efectuată fără incizii semnificative, folosind doar puncții precise. Aceasta operatie apartine chirurgiei minim invazive si endovasculare.

În timpul operației, țesuturile afectate sunt vizate într-o manieră țintită și dozată. Acest lucru se face folosind aparate speciale.

Indicații pentru cauterizare

Cauterizarea pentru aritmie este o operație foarte gravă. Ar trebui efectuată numai în cazuri extreme, când există indicații pentru acest lucru. Principalele indicații pentru cauterizare includ:

Fibrilatie atriala ultimele etape, care se dezvoltă și progresează de o perioadă lungă de timp.
Forme de aritmie în care metode medicinale tratamentele nu sunt valabile, este necesar corectie chirurgicala tulburări grave ale ritmului cardiac.
O intervenție chirurgicală anterioară pentru corectarea bolii valvelor cardiace.
Tahicardie etc.

Contraindicații

Cu toate că această operațiune pe inimă este foarte eficient și are multe recenzii pozitive, are contraindicațiile sale. Acestea includ următoarele puncte:

Ultimele etape de dezvoltare a infarctului miocardic.
Angină pectorală.
Anemie.
Boală cardiacă severă.
Tulburări în funcționarea rinichilor și a sistemului respirator al organismului.
Endocardita.
Hipertensiune.
Insuficiență cardiacă acută.
Hipotensiune.
Dezvoltarea cheagurilor de sânge în vasele de sânge.
Reacții alergice la substanțele utilizate în timpul intervenției chirurgicale.
Boli infecțioase.
Hipokaliemie etc.

Unele dintre contraindicațiile enumerate mai sus permit intervenția chirurgicală. Dar acest lucru este posibil numai după finalizarea întregului curs de tratament și asumarea unor riscuri semnificative.

Dar în majoritatea cazurilor în chirurgie, dacă pacientul are unele contraindicații la cauterizare, specialiștii exclud această metodă de tratament dintre toate posibile și selectează alta, mai eficientă și sigură.

Efectuarea operatiei

După ce specialistul a analizat starea pacientului și posibile contraindicațiiși au decis că această operație este necesară pentru tratament, se procedează direct la implementarea acesteia.

Metode de eliminare a bolii

Există mai multe tipuri de cauterizare. Ele diferă în metodele de eliminare a bolii. Ambele soiuri sunt la fel de eficiente și sigure în absența contraindicațiilor.

Se disting următoarele tipuri de operații:

Congelare. Acest soi se distinge prin faptul că folosește un azot lichid in cantitati mici.
Arderea. Acest soiînsoţită de utilizarea undelor radio de înaltă frecvenţă.

Pregătirea pentru operație

Acest pas este foarte important, deoarece rezultatul operației depinde în mare măsură de el. Pacientul trebuie să fie supus unui număr de teste obligatorii care vor dezvălui starea generală a corpului său. De asemenea, trebuie să facă o electrocardiogramă.

Trecerea tuturor testelor este necesară pentru ca medicul curant să poată evalua în mod obiectiv starea pacientului și apoi să selecteze tipul adecvat de anestezie pentru el, să calculeze cantitatea optimă a acestuia etc.

Administrarea anesteziei

Primul pas în timpul operației este introducerea anesteziei, care a fost selectată mai devreme de un specialist. În timpul cauterizării, se utilizează numai anestezie locală, ceea ce reduce semnificativ riscul de complicații.

Pentru a administra medicamentul, se face o mică gaură într-o arteră mare. În acest orificiu este plasat un cateter, prin care se administrează medicamentul. Trebuie să ajungă la inimă și să ușureze toate durerile posibile în timpul operației.

Cauterizarea tesuturilor

Partea principală a operației este cauterizarea directă a țesutului. După cum am menționat mai sus, cu ajutorul unui dispozitiv special, un specialist acționează tocmai asupra zonelor afectate ale inimii.

Cauterizarea se realizează cu ajutorul electrozilor. Operația este nedureroasă și destul de rapidă. După ce zonele afectate au fost cauterizate, nu este necesar să se aplice cusături, deoarece dimensiunea puncției este minimă.

Reabilitare

Reabilitarea după operație este destul de scurtă. Pacientul trebuie să rămână în spital doar câteva zile sub îndrumarea strictă a medicului curant.

În acest timp, este necesar să se aplice bandaje strânse în zona în care a fost efectuată puncția și să se aplice la rece. După 2-3 zile în spital, pacientul poate pleca acasă.

Timp de câteva săptămâni după operație, este posibil să aveți disconfort și durere ușoară în zona în care a fost făcută puncția. Dar apoi trec fără nicio intervenție. Pentru a evita complicațiile după intervenția chirurgicală, nu trebuie să ridicați obiecte grele sau să faceți o activitate fizică prelungită.

După cum am menționat mai sus, după operație nu au rămas cicatrici. După recuperarea completă, se poate observa un punct mic și aproape imperceptibil în locul unde a fost făcută puncția.

Beneficiile operațiunii

După cum am menționat mai sus, cauterizarea este foarte operare eficientă, care are masa calități pozitive. Principalele avantaje includ următoarele:

Moxibustia este o metoda de tratament excelenta pentru acei pacienti pentru care tratamentul medicamentos nu este potrivit din cauza ineficientei sale.
Operația este destul de simplu de efectuat, astfel încât riscul unei erori de specialist este pur și simplu minim.
Aplicație Anestezie locala permite nu numai eliminarea posibilelor dureri, ci și facilitarea procedurii de reabilitare după intervenție chirurgicală. Folosind anestezie generala durata perioadei de recuperare crește semnificativ, ceea ce poate fi însoțit de consecințe grave.
Datorită faptului că dimensiunea puncției este minimă, există riscul de intoxicație și dezvoltare a sângelui boli infecțioase scade la nimic.

Dezavantajele operației

În ciuda eficienței operațiunii, are unele calitati negative. Cel mai important dintre ele este că, cu o zonă mare a leziunii, pur și simplu nu este posibil să o tratezi dintr-o singură mișcare. Pentru a trata astfel de stadii ale bolii, vor fi necesare mai multe proceduri de cauterizare. Și tratamentul poate dura mult timp.

Al doilea dezavantaj, nu mai puțin semnificativ pentru mulți pacienți, este rămânerea conștientă în timpul operației. Acest aspect psihologic este un mare dezavantaj pentru mulți.

Costul operațiunii

Dacă apare aritmie, tratamentul acesteia poate fi efectuat atât în Rusia, cât și în țări străine. În funcție de locația în care se va efectua operația, va depinde și costul acesteia.

Dacă alegi tratament în străinătate, cele mai potrivite țări pentru aceasta sunt Germania și Spania. Există un nivel înalt de calificare de specialitate și se utilizează echipamente mai eficiente și mai inovatoare. Costul operațiunii în sine poate varia de la 20.000 USD la 50.000 USD. Merită să luați în considerare costurile de zbor, cazare și cazare.

În ceea ce privește Rusia, este mai bine să efectuați o astfel de operațiune la Sankt Petersburg sau la Moscova. Acolo, costul operațiunii poate varia de la 20 la 290 de mii de ruble. Costul operației depinde de starea inițială a pacientului, de clinică și de mulți alți factori.

Articole similare: